放射医疗机构竞赛试题

放射医疗机构竞赛试题（共8篇）

放射医疗机构竞赛试题 篇1

一、单选题

1、《放射诊疗管理规定》于（B）正式实施。

A、2002年5月1日B、2005年6月2日 C、2006年3月1日

2、国家对放射诊疗工作实行分类管理，按照诊疗风险和技术难易程度分为（C）类

A．二 B．三 C．四 D．五

3、医疗机构设臵放射诊疗项目，开展放射治疗、核医学工作的，向（A）申请办理建设项目卫生审查、竣工验收和设臵放射诊疗项目申请。

A、省级卫生行政部门 B、设区的市级卫生行政部门 C、县级卫生行政部门

4、个人剂量监测用个人剂量计换发最长周期是（Ｃ）。

A.180天 B.120天 C.90天 D.30天

5、以下辐射种类中，不属于射线装臵的是（Ｂ）。A．CT B．MR C．CR D．DR

6、GB18871规定了职业照射的剂量限值：放射工作人员连续5年中任何一年不应超过（D）。

A．5mSv B．10mSv C．20mSv D．50mSv

7、放射人员健康监护档案保存时间为（D）。A．10年B．20年C．30年D．长期保存

8、放射健康检查和医学观察的费用由（B）承担。A．劳动者 B．用人单位 C．健康检查机构或政府 D．诊断为职业病者则用人单位承担，否则由劳动者承担

9、张某是某医院的放疗科职工，他在医院因更换钴-60治疗机的放射源而受到照射，这种照射称为（B）。

A．公众照射 B．职业照射 C．医疗照射 D．潜在照射

10、放射工作单位违反规定，未给从事放射工作的人员办理《放射工作人员证》的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处（B）以下的罚款。

A．3000元 B．1万元 C．3万元 D．5万元

11、放射工作人员上岗前应进行岗前放射培训，培训时间应不少于（Ｂ）天？

Ａ.２天 Ｂ.４天 Ｃ.６天 Ｄ.８天

12、放射工作人员在岗期间的放射职业体检，两次检查的时间最长不得超过（Ｂ）。

Ａ.１年 Ｂ.２年 Ｃ.３年 Ｄ.４年

13、个人剂量计一般情况下，佩戴在（Ａ）。

Ａ.左胸前 Ｂ.右胸前 Ｃ.左侧腰部 Ｄ.右侧腰部

14、限定X射线机房最小面积，限制在机房内放臵其它杂物，其主要考虑因素是（Ａ）。

A.降低散射线辐射量 B.降低臭氧浓度 C.整洁、美观 D.便于诊断操作

15、放射工作单位未按规定组织放射工作人员培训，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正，逾期不改的，处（Ｄ）元以下罚款。Ａ.3000元 Ｂ.1万元 Ｃ.2万元 Ｄ.3万元

16、（A）负责本行政区域内放射诊疗工作的监督管理。

A、县级以上地方人民政府卫生行政部门B、国务院卫生行政部门 C、国务院有关部门

17、医疗机构的放射诊疗设备和检测仪表，由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构（A）进行一次状态检测。A、1年 B、2年 C、3年

18、医疗机构未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的，由县级以上卫生行政部门给予（C）；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。A、警告 B、责令限期改正 C、警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款

19、X线机房门口指示灯亮起时提示（B）

A.可以进入机房 B.机器正在工作，禁止进入机房 C.无提示作用，供照明使用 D.无提示作用，为了美观

20、医疗机构开展X射线影像诊断工作，应当具有（A）

A.专业的放射影像医师 B.专业的内科医师C.专业的外科医师D.专业的检验医师

二、多选题

1、以下辐射种类中，属于电离辐射的有（AC）。A．X射线 B．微波 C．电子射线 D．紫外线 2．放射防护剂量限制体系规定的防护基本原则有（CDE）。A．许可 B．登记 C．辐射实践的正当性 D．辐射防护的最优化 E．个人剂量限值 3．适用于屏蔽χ、γ射线的防护材料是（AB）。A．铅 B．混凝土 C．石蜡 D．塑料 4．外照射防护的基本方法有（ACD）。A．缩短受照时间 B．强化工作场所通风 C．设臵防护屏障 D．增大与辐射源的距离

5．根据国务院《放射性同位素与射线装臵安全和防护条例》的规定，对放射性同位素与射线装臵的安全和防护实施监督管理的国务院有关部门包括（ACD）。

A．环境保护部门 B．质量技术监督检验部门 C．卫生部门 D．公安部门

6．核医学科室必须配备的辐射剂量仪表是（AB）。A．活度计 B．放射性表面污染监测仪 C．放疗剂量仪 D．X、γ射线巡测仪

7．对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为，可处以不超过1万元罚款的情节有（BCD）。

A．未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的 B．购臵、使用不合格的放射诊疗设备的

C．未按照规定使用安全防护装臵和个人防护用品的 D．未按照规定对放射诊疗设备、工作场所进行检测的

8．不合格或国象有关部门规定淘汰的放射诊疗设备不得（ABCD）A.购臵 B.使用 C.转让 D.出租

9．医疗机构应当配备专（兼）职的管理人员，负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护。其主要职责是(ABCDE)A.组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度；

B.定期组织对放射诊疗工作场所、设备进行放射防护检测、监测； C.组织本机构放射诊疗工作人员接受放射防护知识培训和健康检查； D.制定放射事件应急预案并组织演练；

E.记录本机构发生的放射事件并及时报告卫生行政部门。

10．下列哪些情况可以由原批准部门注销放射诊疗许可，并登记存档，予以公告(ABCE)A.医疗机构申请注销的； B.逾期不申请校验； C.擅自变更放射诊疗科目的； D.停止诊疗科目连续半年以上的；

E.被卫生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》的。

11．对于医疗机构的放射诊疗设备和检测仪表，下列哪些说法是正 确的（ＡＢＣＤＥ）

Ａ.更换重要部件后的设备，应对其进行验收检测，Ｂ.定期进行稳定性检测、校正和维护保养;Ｃ.每年至少进行一次状态检测；

Ｄ.用于放射防护的检测仪表应按照国家有关规定检验或者校准； Ｅ.放射诊疗设备的技术指标应当符合有关标准要求。

12、放射卫生监督员对放射诊疗活动的医疗机构进行监督检查时，检查内容应包括（ＡＢＣＤＥ）Ａ.执行法律、法规、规章、标准和规范等情况： Ｂ.放射诊疗规章制度的落实情况； Ｃ.健康监护制度和防护措施落实的情况； Ｄ.放射事件调查处理和报告情况；

Ｅ.放射工作人员岗位责任制制度的落实情况。

13、医疗机构有下列情形之一的，给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款。（ＡＢＣＤＥ）Ａ.未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的； Ｂ.未办理诊疗科目登记的;Ｃ.未按照规定进行校验的；

Ｄ.未经批准擅自变更放射诊疗项目的;Ｅ.超出批准范围从事放射诊疗工作的。

14．医疗机构应当按照其开展的放射诊疗工作的类别分别向哪级卫生行政部门提出申请？（ＡＣＤ）

Ａ.开展放射治疗工作的，向省级卫生行政部门申请办理； Ｂ.开展核医学工作的，向设区的市级卫生行政部门申请办理； Ｃ.开展介入放射学工作的，向设区的市级卫生行政部门申请办理； Ｄ.开展普通X射线影像诊断工作的，向县级卫生行政部门申请办理。15．放射工作人员应当具备的基本条件有(BCDE)A.年满16周岁；

B.经职业健康检查，符合放射工作人员的职业健康要求； C.放射防护和有关法律知识培训考核合格； D.接受职业健康监护和个人剂量监测管理； E.持有《放射工作人员证》。

三、判断题

1、放射工作人员应当年满16周岁。（×）

2、放射工作人员上岗前，放射工作单位负责向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门为其申请办理《放射工作人员证》（√）

3、外照射个人剂量监测周期一般为30天，最长不应超过90天.（√）

4、放射工作单位应当组织上岗后的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过1年。（×）

5、开展X射线影像诊断工作的医疗机构，必须具有放射影像医师。（√）

6、用人单位必须保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。（√）

7、使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报市级卫生行政部门批准。（×）

8、放射工作人员任何一年的年有效剂量不得超过20mSv。（×）

9、不同种类放射诊疗项目的许可审批分别由省、市、县三级卫生行政部门办理。（∨）

10、放射工作人员进入强辐射工作场所时，除佩戴常规个人剂量计外，还应当携带报警式剂量计。（∨）

11、放射工作人员一般职业体检可分为（岗前）体检和（在岗）体检。（×）

12、未取得《放射诊疗许可证》或未进行诊疗科目登记的，不得开展放射诊疗工作。（∨）

13、放射诊疗设备及场所检测周期为2年。（×）

14、医疗机构在放射诊疗建设项目竣工验收前，应当进行职业病危害控制效果评价；（√）

15、放射工作单位应当组织上岗后的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过3年，必要时可增加临时性检查。（×）

16、放射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位应当对其进行离岗前的职业健康检查．（√）

17、从事放射工作人员职业健康检查的医疗机构应当经市级卫生行政部门批准。（×）

18、职业健康检查机构应当自体检工作结束之日起3个月内，将职业健康检查报告送达放射工作单位。（×）

19、职业健康检查机构发现有可能因放射性因素导致健康损害的，应当通知放射工作单位，不必告知放射工作人员本人。（×）20、放射工作人员职业健康检查、职业性放射性疾病的诊断、鉴定、医疗救治和医学随访观察的费用，由其所在单位承担。（√）

21、在国家统一规定的休假外，放射工作人员每年可以享受保健休假2～4周。（√）

22、放射工作人员上岗前，放射工作单位负责向所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门为其申请办理《放射工作人员证》。（√）

23、放射工作人员上岗前应当接受放射防护和有关法律知识培训，考核合格方可参加相应的工作。培训时间不少于4天。（√）

24、放射工作单位应当定期组织本单位的放射工作人员接受放射防护和有关法律知识培训。放射工作人员两次培训的时间间隔不超过1年，每次培训时间不少于2天。（×）

25、《放射诊疗许可证》与《医疗机构执业许可证》同时校验（√）

26、放射工作单位应当建立并终生保存个人剂量监测档案（√）

27、放射工作单位应当允许放射工作人员查阅、复印本人的个人剂量监测档案。（√）

28、放射诊疗许可证校验周期为2年。（×）

29、个人剂量监测工作应当由具备资质的个人剂量监测技术服务机构承担。（√）

30、医疗机构应当定期对放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规定或者标准。（√）

四、填空题

1、放射诊疗工作，是指使用放射性同位素、射线装臵进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。

2、放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为四类管理。

3、放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志

4、放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，5、医疗机构设臵放射诊疗项目，应当按照其开展的放射诊疗工作的类别，分别向相应的卫生行政部门提出建设项目卫生审查、竣工验收和设臵放射诊疗项目申请

6、医疗机构在放射诊疗建设项目竣工验收前，应当进行职业病危害控制效果评价；

7、未取得《放射诊疗许可证》或未进行诊疗科目登记的，不得开展放射诊疗工作。

8、《放射诊疗许可证》与《医疗机构执业许可证》同时校验

9、不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备不得购臵、使用、转让和出租

10、医疗机构应当定期对放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规定或者标准。

11、放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。

12、医疗机构应当按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查，13、使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。

14、未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

15、未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正；并可处一万元以下的罚款。

五、简答题

1、放射工作人员从事放射工作需要什么条件？

答：

（一）年满18周岁；

（二）经职业健康检查，符合放射工作人员的职业健康要求；

（三）放射防护和有关法律知识培训考核合格；

（四）遵守放射防护法规和规章制度，接受职业健康监护和个人剂量监测管理；

（五）持有《放射工作人员证》。

2、辐射防护实践的三原则是什么？

答：辐射实践正当化、辐射防护与安全最优化和个人剂量限值。

3、外照射放射防护的三种方法是什么？

答：外照射放射防护三种方法是时间防护、距离防护、屏蔽防护；

4、放射防护的目的是什么？

答：防止确定性效应的发生,降低随机性效应的发生率,使之达到可以接受的水平。

5、放射诊疗工作分几类？各是什么？

答：分4类。分别是放射治疗、核医学、介入放射学和X射线诊断。

六、主观题

1、某区卫生监督员2013年4月15日对某医院进行日常监督检查时，发现该单位已取得《放射诊疗许可证》，透视机1台，放射工作人员1名。设备检测日期为2012年2月10日。放射工作人员1名，已接受过放射培训，工作时佩戴个人剂量计，个人剂量监测结果其中1次的监测周期为180天，体检日期为2012年6月5日。根据以上情况，该单位都有哪些违法事实？ 答：

1、未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的

2、未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测。

2、某区卫生监督员在检查牙科诊所时，在楼梯边的一间房子内发现一台X线牙片机。房间有3平米，房间四周是24厘米的砖墙，没有窗户，无受检者防护用品，门口有放射警示标志。检查记录本，核实该机器已经使用了二个月。操作人员是一名牙科医师，已接受过放射培训，进行了上岗前放射工作体检。该牙片机房已经进行了预评价，控制效果评价，但没有卫生行政部门对该建设项目的审查批件，没有《放射诊疗许可证》。根据以上情况，该单位都有哪些违法事实？ 答：

1、未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作；

2、未按照规定配备和使用个人防护用品；

3、未给从事放射工作的人员办理《放射工作人员证》；

4、职业病防护设施未经卫生行政部门验收擅自投入使用。

放射医疗机构竞赛试题 篇2

关键词：医疗机构,放射卫生监督

为进一步了解白城市市区内医疗机构放射防护情况, 在2010年, 辖区内19家医疗机构被我们进行了现场监督调查, 分析了存在问题。

1 对象与方法

1.1 研究对象

白城市市区开展放射诊疗项目的19家医疗机构。

1.2 方法

椐2010年吉林省放射卫生重点监督检查要求, 采用方法:现场检查, 询问情况, 填写调查表。

1.3 检查项目

建设项目放射防护卫生审查情况, 放射诊疗许可证持证情况, 放射防护装置检测情况, 放射工作人员管理情况, 放射作业场所设置辐射警示标识等。

2 检查结果

2.1 建设项目放射防护卫生审查情况

2008年5月1日~2010年4月30日医疗机构新建、改建、扩建的放射防护建设项目共5家单位, 其中规模较大的综合性医院只有2家。这5家单位均无进行建设项目职业病危害放射防护预评价, 预评价率为0, 有3家进行了职业危害控制效果评价, 控制效果评价率为60%。

2.2 放射诊疗许可证持证情况

19家医疗机构均开展X射线影像诊断项目, 其中1家单位开展放射治疗项目, 1家单位开展介入性放射学项目, 1家单位开展核医学项目。经检查持有有效的放射诊疗许可证的只有12家医疗单位, 7家未取得放射诊疗许可证 (其中有2家部队医院) , 持证率只有63.15%。

2.3 场所防护检测情况

19家放射诊疗单位只有7家进行了放射工作场所防护性能检测, 检测率只有36.8%。

2.4 放射工作人员的管理

这19家医疗单位共有142名放射工作人员, 其中取得放射工作人员证的131人, 持证率92.25%;进行个人计量检测的只有83人, 检测率为58.45%;接受放射防护知识培训的142名, 培训率为100%。

2.5 电离辐射警示标识

电离辐射警告标识的意义是使人们注意可能发生的危险, 放射诊疗工作场所入口处必须有电离辐射标识, 经检查有辐射标识的有17家, 辐射标识设有率为89.47%。

3 存在的主要问题

(1) 放射诊疗许可证持有率较低。由于市区内市管和区管医疗机构参差在一起, 比较混乱, 之外还有两家部队医院, 洮北区又没开展放射卫生监督, 部队在这方面的监管又很薄弱, 这就给我们的管理造成了很大的难度和监督工作的空白。 (2) 由于我市没有进行放射防护性能检测的有资质的技术服务机构, 进行放射防护监测较为不便, 外请又不及时, 使放射防护监测几乎不可能。因此, 有些医疗单位在新建、改建、扩建时就没有进行防护性能监测, 匆忙上马, 给放射防护留下了很大的隐患。 (3) 在操作过程中, 工作人员缺少基本的工作素养, 没有按规定使用放射性防护用品, 在操作时存在一些不良现象:当受检者在接受检查时, 其家属在没有防护的情况下, 在机房内陪检, 这一现象完全可以杜绝。 (4) 有些医疗单位由于领导及放射工作人员对防护工作的认识不够, 没有进行个人剂量监测。

4 对策

4.1 加强医疗机构自身管理

在今后的工作中, 我们要加强放射防护监督工作, 指导、督促各级各类医疗机构要依照《放射诊疗管理规定》的要求, 放射防护工作要落实到位; (1) 制度是个关键。制定好健全的防护规章制度能规范操作流程和避免不必要的损失; (2) 应建立完善的培训制度, 提高工作人员的工作素养和业务能力; (3) 完善相关的制度, 对于放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施, 要定期委托具有资质的检测机构进行放射防护检测, 并严格按要求建立放射防的相关档案, 以保证相关从业人员和受照人群的身体健康, 保障生命安全。

4.2 进一步理顺市和区医疗机构的放射防护卫生监督管理, 加强

与部队医疗机构管理部门的沟通与联系, 放射诊疗防护工作的监督管理要从源头上加强, 对各项防护工作按规范操作。

4.3 全面提高放射工作人员的职业素质

要做好放射卫生的防护工作, 须做到以下几点: (1) 提高工作人员自身职业素养, 加强自身专业素质。定期举行相关知识讨论, 普及放射防护知识。放射工作人员要熟知工作流程, 熟练掌握各项操作细节。 (2) 认真落实并贯彻相关规章制度, 严格按规定进行各项操作。 (3) 加强放射防护工程的日常监督管理, 把工作中的不良作风及错误思想抿灭在萌芽中。 (4) 以受检人的身心健康为提前。在患者受检时, 应遵循放射防护最优化原则, 尽可能减少受照剂量。当有陪检人员在场时, 应让其回避, 避免受照影响身体健康。

4.4 加强放射防护知识的培训和宣传

放射医疗机构竞赛试题 篇3

【关键词】 放射诊疗；放射防护；监测

【中图分类号】R147 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）04-0163-01

在疾病诊断中，放射诊疗方式应用范围广，影响力大，为患者疾病的诊断提供了依据。随着医疗器械的发展，放射诊疗设备地不断改进，被大量应用于临床中。但在日常工作中，一些放射诊疗机构的工作人员因缺乏放射防护意识，使自己和患者受到了电离辐射，对身体健康造成了一定的危害[1]。因此，笔者根据放射诊疗机构存在的问题，结合实际情况，从监测的角度对放射防护进行分析，现报告如下。

1 放射防护标准

为减少放射工作人员和患者在放射诊疗机构受到超额的放射照射剂量，国家颁布了卫生部令《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》，在颁布的标准中，对放射诊疗机构和放射工作人员提出了要求[2]。

2 放射诊疗机构放射防护存在的问题

2.1 放射防护监督问题 一些放射诊疗机构选择的工作场所不符合国家防护规范，在对工作场所进行新建、改建、扩建时，没有向卫生监督机构申报，没有取得审批手续，从而留下设计不合理、机房面积不足、防护措施不达标等安全隐患，造成经济损失[3]。如对象山县水晶乡卫生院的检查发现，该院位于门诊楼1楼放射科X光室的数字化医用X射线摄影系统（DR），由北京中科美伦医疗股份有限公司生产，型号为ZK-DR（A），编号为20130709269，机器性能检查符合《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》（WS76-2011）规定的技术要求，虽然机房的防护监测符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB l8871-2002）中相关剂量限值的要求，但机房受检者防护门处存在X射线泄漏问题，上门缝0.97μSv/h，下门缝0.14μSv/h，左门缝0.35μSv/h，右门缝0.36μSv/h，中心0.34μSv/h，（本底：0.06～0.16μSv/h）。而象州县大乐镇卫生院的X射线摄影系统符合标准，但机房同样存在防护门处X射线泄漏问题，上门缝0.83μSv/h，下门缝0.52μSv/h，左门缝0.28μSv/h，右门缝0.52μSv/h，中心0.41μSv/h，（本底：0.06～0.16μSv/h）。因此，两所卫生院需要加强监测个人防护。

此外，卫生监督部门中放射卫生监督专业人员少，日常监督不到位，不了解自己负责区域内的医疗设备情况，导致多数放射诊疗设备没有取得放射诊疗许可证，造成多数设备处于无证上岗的情况。如在象州县象州镇卫生院第一次检查时发现，该院的深圳市蓝韵实业有限公司生产的型号为KeenRay TOP-U，编号为DU0114800369的数字化X射线摄影系统（DR），管电压指示的偏离超过了标准要求规定的±5%或±5kV，在检查后卫生院联系了厂家工程师到卫生院对机子进行了调试，使管电压指示的偏离达到了标准要求。

2.2 投入到放射诊疗设备防护不足 从对放射机构监测中发现，一些基层放射机构由于缺乏资金，购买已经淘汰的放射设备或购买二手、三手的设备或是改装组机，这些设备的放射防护性能较差，并且不能保证诊断质量，在为患者诊疗时容易出现漏诊、误诊的情况，导致患者重复检查，接受过多的辐射剂量，并且加重了患者的经济负担。而与一些基层的放射机构相反，一些大型放射诊疗机构为了增加自身的竞争力，盲目引进部分放射诊疗设备，开展多个项目的诊疗活动，但由于监测设备防护机制的落后，未对设备进行稳定状态监测，使设备管理工作陷入被动的局面，导致防护不足。

2.3 工作人员及患者个人放射防护意识差 一些放射诊疗机构工作人员放射防护意识差，没有充分的认识到放射辐射的危害性，对放射防护不重视，没有使用个人防护放射用品，个人剂量监测剂即便是在工作时间也没有按照规定佩戴，而且一些工作人员不具有上岗资格，放射诊疗机构为了追求效益和医疗诊断效果，对放射防护工作不重视。还有一些放射机构的工作人员贪图经济效益，增加诊断胶片量，从而增加了患者接受放射照射的剂量。此外，放射诊疗机构在申请设备许可证时，为患者配备了放射防护用品，但患者在接受检查时，一些放射诊疗机构未能按照规定为患者使用非照射部位的防护用品，使防护用品成为摆设，并且一些放射医疗机构的医生对患者接受放射检查项目不具备正当的分析能力，将放射检查项目作为常规检查，随意让患者接受放射检查，使患者接受不必要的放射照射，增加了照射剂量。

3 改进方法

3.1 加强放射诊疗机构的监督工作 监督管理部门要根据法令法规对放射诊疗机构的射线诊疗机房、设备进行评估，执行国家规定的审批手续，保证放射诊疗机构的防护设施达到国家要求。对评估不合格的放射诊疗机构限期整改，直至符合规定。监督部门在检查过程中要重点检查放射诊疗机构是否在其资质范围内开展放射诊疗工作，检查其出具的报告是否符合国家的有关规定，检查人员、设备是否满足诊疗工作的要求，放射工作人员剂量检测信息管理系统的使用情况，将放射防护工作作为考核放射诊疗机构建设质量的依据[4]。

3.2 加强放射诊疗机构放射设备的管理 根据相关规定，放射诊疗机构的放射设备平均每年都要进行1次检修和状态评测，通过检修和评测状态评估放射设备的质量是否符合国家规定的标准，保证患者接受辐射的剂量在合理的范围内，避免患者由于设备不稳定和灵敏度低等原因重复检查，造成辐射剂量的增加[5]。此外，放射诊疗机构的放射工作人员要了解放射设备的性能，在不影响诊断效果的情况下，要为患者选择低电流、高电压合理的测量值，缩短曝光时间、缩小照射的范围，在保证图像清晰的前提下，减少患者接受的辐射，并尽量控制在患者需要检查的部位。

3.3 提高放射工作人员和患者的个人防护意识 针对放射诊疗机构存在的问题，监督部门要定期举办培训班，根据不同职位的人员做不同的宣传工作，如放射诊疗机构的领导要学习管理及防护意识方面知识；放射工作人员要参加培训学习，学习防护知识，通过培训、学习和宣传多种渠道，提高领导和工作人员对放射防护工作的意识，做到合理使用放射诊疗设备，不危害他人的利益。此外，对就诊的患者宣传电离辐射的危害性，指导患者进行自我防护，在为患者诊疗过程中帮助患者做好防护措施。

4 小结

针对放射诊疗机构放射防护监测中的问题，除上述应对措施外，放射诊疗机构在增加设备的同时，还需要提升放射工作人员的综合素质，制定应对设备发生问题时的应对预案，并设定紧急情况，进行实地演练，以保证应对紧急情况的预案具有切实可行、操作性强的特点。

综上所述，在放射诊疗机构的防护工作中，放射工作人员要提高业务水平、防护意识，建立健全放射诊疗的监督机制，从而降低由放射防护导致的事故，以保护放射工作人员和患者的身体健康。

参考文献

[1]张雷，邳建庭，李春富，等.北京市通州区公立与私立医院放射诊疗场所防护监测与分析[J].首都公共卫生，2014，8（5）：219-221.

[2]郑钧正.医疗照射防护是现代社会必须充分重视与强化的热点课题[J].环境与职业医学，2014，31（10）：755-757，763.

[3]谭育林.放射防护质量量化评价对医疗机构放射防护质量的影响[J].现代预防医学，2014，41（4）：751-753.

[4]郝欢.医院放射防护问题及对策浅析[J].职业卫生与应急救援，2014，32（2）：108.

[5]谭红玉，邓群娣，杨水兰，等.浅谈职业病危害控制效果评价对放射防护管理的促进作用[J].社区医学杂志，2014，12（19）：29-30.

放射防护管理组织机构 篇4

为了加强本院放射防护管理，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素和射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等规定，经院务会讨论决定成立“放射防护管理组织机构”。

放射防护管理组织机构由放射防护管理领导小组和放射防护管理工作小组组成，全面负责并执行本院放射防护管理工作。

一、放射防护管理组织机构

（一）放射防护管理领导小组

本院成立放射防护管理领导小组，领导本院的放射诊疗安全防护和质量保证工作。

1、人员组成 组

长:

（职务：）副组长:

（职务：）组

员:

2、职责

（1）决定放射防护管理工作小组成员；（2）制定放射防护管理的相关规定；（3）制定放射防护管理相关预算；（4）审核放射防护管理相关费用支出；（5）监督放射防护管理工作小组工作；（6）管理并监督放射诊疗项目的开展；（7）定期召开（每季度一次）工作例会。

（二）放射防护管理工作小组

本院成立放射防护管理工作小组，在领导小组领导下全面执行本院的放射诊疗安全防护和质量保证工作。

1、人员组成

组长：

（职务：）副组长：

（职务：）组员：

2、职责

（1）制修订相关制度 工作内容：

1）制修订本院放射防护管理制度 2）制修订放射诊疗质量保证方案

3）制修订大型医用设备（含放射设备）管理制度（2）许可管理 工作内容：

1）办理《放射诊疗许可证》及变更、校验和注销 2）办理《辐射安全许可证》及变更、校验和注销 3）办理放射诊疗新技术项目的审批工作 4）负责许可证书的保管工作（3）建设项目管理 工作内容：

委托具有省级以上卫生行政部门资质认可的放射卫生技术服务机构进行放射诊疗建设项目（新建、改建、扩建）评价（职业病危害放射防护预评价、职业病危害放射防护控制效果评价）,办理放射诊疗建设项目预防性审查和竣工验收。（4）放射工作人员管理 工作内容：

1）为放射工作人员办理《放射工作人员证》 2）组织放射工作人员职业健康检查

3）组织放射工作人员个人剂量监测

4）组织放射工作人员参加卫生、环保部门组织的培训 5）开展放射工作人员内部培训

6）建立放射工作人员职业健康监护档案（5）放射卫生档案管理 工作内容：

1）建立放射诊疗管理工作档案并及时更新

2）完成卫生行政部门规定的计算机信息系统录入工作（6）放射诊疗设备管理 工作内容：

1）开展放射诊疗设备的日常使用管理 2）开展放射诊疗设备的维护维修管理

3）联系检测机构对放射诊疗设备进行性能检测及防护检测 4）联系计量检定机构对放射防护检测仪器和质控设备进行计量检定或校准（7）日常管理 工作内容：

1）定期组织放射诊疗工作场所和设备的安全检查，发现隐患，及时消除，并完成检查和整改记录

2）按照卫生行政部门要求，完成放射诊疗管理自查工作（8）应急 工作内容：

1）制定放射事故应急处理预案 2）定期组织应急演练

3）在放射防护领导小组的指挥下，依据应急预案开展应急处置

放射科医疗差错防范细则 篇5

随着放射诊断技术的不断发展，放射科的规模越来越大，《医疗事故处理条例》的颁布对放射科工作提出了更严格的要求。因而，如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容，也是每一名放射科医师必须重视的重要课题之一。

一、严格遵守规章制度和操作常规

首先，科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分:

行政管理制度，医疗质量控制和管理制度，奖惩制度，后勤支持制度等。具体而言，行政管理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用，对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用。

1.考勤制度:

上班时间必须坚守各自岗位，不准擅自离岗；凡需短时离开者，院内留行踪，院外必须向当班的组长或技士长请假并征得同意后方能离开，保证患者能随时找到相应的医师。放射科作为临床科室的“眼睛”，担负着大量急诊患者的影像诊断工作。按规定，为了对急诊患者进行及时、准确的影像诊断，放射科急诊报告必须在30min内完成。放射科急诊值班人员如果延误患者的检查时间，不仅导致患者治疗上的延误，还会引起医患纠纷。

所以规定参加急诊值班的医务人员必须24 h不离岗位。

为了减少误诊、漏诊，使急诊疑难病例能得到及时的诊断、治疗，科室建立各种应急制度与方案等，以防万一；特别是遇到突发重大事件，科室具有后备应急支援梯队，在最短的时间内赶到现场，及时处理急诊患者。

2.科务会议制度:

规定科室的每一个成员必须参加定期举行的科务会议，学习、贯彻、落实有关的医疗卫生管理法律和行政法规部门规章和诊疗护理规范，交流提高医疗质量、减少医疗差错的心得体会，从而有效地规范科室内全体成员的医疗行为。

3.医疗质量控制和管理制度:

包括二级阅片制度，所有诊断报告应经有影像诊断经验的高级职称人员或高年资的主治医师审核之后方能发出，作为保证报告准确性和减少医疗差错、事故发生的重要环节。科室的咨询制度，确保每天在第一线有足够的咨询力量，及时解决各种疑难的诊断问题。急诊是漏、误诊事件的高发区，为减少急诊漏、误诊事件，急诊读片报告制度规定，急诊摄片应由1名高年资医师进行读片，审核诊断报告，及时发现急诊的漏、误诊事件，在第一时刻发出急诊遗漏的诊断更正报告，减少医疗事故和差错。

4.辐射防护制度：

是放射科的规章制度之一，放射科工作人员必须自觉遵守。如做检查时，照射野应尽可能地缩小在检查范围。不受检部位(尤其是敏感器官)用防护衣掩盖，尽可能减少曝光量，使患者照射剂量减到最低程度。患者家属不得进人机房，遇到特殊情况，如患者需要扶持等，进人机房的家属也必须做好防护措施。这些制度既保护了患者，也避免了医疗事故的发生。影像检查应严格遵守检查的适应证和禁忌证，如早孕患者应尽量避免X线照射；需使用含碘对比剂的患者，在造影前须了解其有无对比剂过敏或尿毒症等，并行采取必要的过敏防范措施。医院需充分履行告知义务，告知患者检查的风险并签署知情同意书。

在行食道、胃肠道钡餐造影等检查前也必须了解有关禁忌证，如胃肠道急性穿孔、急性肠梗阻等。需注射山蓑若碱(654-2)的低张造影患者，必须排除青光眼、前列腺肥大等疾病。只有严格遵守这些检查的适应证和禁忌证才能避免医疗事故的发生。

实际工作中，放射科很多医疗差错和事故的发生往往是由低级错误引起的，如摄片搞错部位、左右方向颠倒，搞错患者姓名、性别和年龄等。然而，常规中规定摄片前必须仔细核对患者姓名、年龄和摄片部位等；报告中首先要求患者姓名、性别和年龄的准确性。严格按照操作常规、按工作流程进行，这些差错都是可以避免的。放射科医师每天要处理上百份诊断报告，写错1、2个名字或性别似乎不可避免、情有可原，但是对患者来讲，这份报告是其唯一的检查结果，如果一份报告上连名字、性别或年龄都不正确，患者很可能对诊断结果的正确性产生疑问，常常不能原谅这些低级错误。事实和经验证明，只有用严格的规章制度和完善的操作流程来约束和规范医疗行为，才能避免和减少医疗差错和事故的发生。

二、做好与临床的沟通工作

放射诊断中避免及减少医疗差错和事故发生的另一重要环节就是要做好与临床的沟通工作，这体现在检查、诊断和随访等各个环节中。首先，在检查时要做好与临床的沟通。放射科是按照申请单完成各种检查的，而申请单来自于临床各科各种年资的医师。如何正确领会临床医师的医嘱，做好准确的检查，帮助临床医师达到诊断的目的，对放射科来说至关重要，也是避免纠纷和差错的途径。进一步提高影像诊断结果的正确性也是避免医疗事故的重要环节。影像诊断的正确性离不开临床病史的提供。所以放射科医师要提高诊断水平必须具备一定的临床知识。放射科医师不是算命先生，没有完善的病史是不能得出正确结论的。有时1个特殊病史的提供立刻使我们茅塞顿开，明确诊断。放射科医师要学会询问病史，学会与临床医师沟通，才能提高诊断水平，避免和减少医疗差错和事故的发生。诊断结果中该明确的要明确，不能明确的提出自己的意见，供临床参考。要提醒临床医师影像随访的重要性，很多疾病随着病程的变化其影像表现也在不断变化。比如有些骨折在初期X线片上不一定能发现明确的骨折线，但2周后X线摄片即能明确诊断。所以骨科医师必须结合临床体征给出正确的医嘱，告知患者随诊，这样就能避免医疗事故的发生。又比如超急性脑梗死在CT甚至MRI平扫上完全可以是阴性表现，临床医师可以根据患者的症状和体征，及时申请特殊的检查方法或及时随访，尽早明确诊断和治疗，避免医疗事故。

职业卫生与放射卫生试题(答案) 篇6

（职业卫生、放射卫生部分）

姓名-------------------------得分------------------------------

一、单项选择题（每题1分）

1、《职业病防治法》于(B)实施。

A 2011年12月31日

B 2002年5月1日

C 2012年5月1日

D 2001年5月1日

2、《放射诊疗管理规定》于（）施行。A 2002年5月1日

B 2006年1月24日

C 2011年5月1日

D 2006年3月1日

3、用人单位组织进行职业健康检查，应选择经（B）批准的具有职业健康检查资质的医疗卫生机构。A、国家卫生行政部门 B、省级卫生行政部门 C、市级卫生行政部门 D、以上都可以

4、职业健康检查费用由（C）承担。

A、卫生部门

B、主要负责人

C、用人单位

D、劳动者

5、以下放射卫生监督管理项目中，最有专业特点、区别于其它卫生监督管理的项目是（C）。A、规章制度的落实 B、工作人员的健康监护 C、个人剂量监测 D、人员培训

6、能承担放射工作人员个人剂量监测的机构是（D）。A、所有省级疾病预防控制机构 B、所有省级职业病防治技术机构 C、所有市级疾病预防控制机构

D、具备相应资质的职业卫生技术服务机构

7、放射诊疗按四类管理，某医院开展普通DSA介入放射诊疗工作，受理并负责审批其放射诊疗许可的应当是（C）。A、卫生部

B、省级卫生行政部门 C、市级卫生行政部门 D、县级卫生行政部门

8、《放射诊疗管理规定》对特殊群体的诊断性检查作出规定，非特殊需要，对受孕后一定期间内的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查，该一定期间是指（C）。A、3至5周 B、5至8周 C、8至15周 D、15至25周

9、职业病危害因素侵入途径有：（D）

A.呼吸道

B.皮肤

C.消化道

D.呼吸道、皮肤、消化道

10、职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射物质和其他有毒、有害因素而引起的（A）。

A疾病

B证状

C事故

D不适

11、职工被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自诊断为职业病之日起（A）日内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。A.30

B.60

C.90

D.120

12、对从事职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织（A）的职业健康体检，并将检查结果如实告诉劳动者。

A.上岗前、在岗期间和离岗前

B.上岗前和在岗期间 C.在岗期间

D.离岗时

13、怀疑自己患了职业病，应该到(B)的依法承担职业 病诊断的医疗卫生机构申请职业病诊断。

A.用人单位所在地

B.用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居

住地

C.本人居住地

D.任何地方

14、用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和(A)报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。

A安全生产监督管理部门

B劳动部门

C工会

D当地政府

15、用人单位和医疗卫生机构未按照规定报告职业病、疑似职业病的，由有关主管部门依据职责分工责令限期改正，给予警告，可以并处一万元以下的罚款；弄虚作假的，并处（C）以下的罚款；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，可以依法给予降级或者撤职的处分。A一万元以上三万元以下

B一万元以上五万元以下 C二万元以上五万元以下

D二万元以上十万元以下

16、医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知(A)并及时通知用人单位。

A劳动者本人

B病人家属

C科室负责人

D机构负责人

17、患有(A)疾病者不得从事接尘作业。

A活动性肺结核病

B慢性胆囊炎

C脂肪肝

D高血压

18、在职业病目录中，（C）并列为物理因素所致职业病。A.森林脑炎、高原病、手臂振动病 B.中暑、黑变病、手臂振动病 C.中暑、高原病、手臂振动病 D.中暑、高原病、放射病

19、某男性锅炉操作工，在一个通风不良条件下，连续工作3-4小时，突然感到头痛、头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃色，具有呼吸加快等表现。可疑何种毒物中毒（B）

A.二氧化硫

B.一氧化碳

C.硫化氢

D.二氧化碳

20、当事人对职业病诊断有异议的，在接到诊断证明书之日起（D）

日内，可以做出职业病鉴定申请。正确D A.10

B.20

C.25

D.30

21、下列哪项是职业性急性甲醛中毒刺激反应表现？正确A A.眼及上呼吸道刺激症状

B.肺部阳性体征

C.胸部X线异常表现

D.腹部呼吸音改变

22、苯所致白血病诊断累计作业工龄一般应为（B）年以上？

A.半年

B.1年

C.1.5年

D.2年

23、《职业性噪声聋诊断标准》强调了职业性噪声聋发病的（D）关系？

A.归因关系

B.因果关系

C.剂量反应关系

D.剂量效应关系

24、劳动者被诊断患有职业病，不能确定其与曾经工作企业隶属关系，其医疗和生活保障由（C）承担？ A.最早用人单位

B.所有用人单位

C.最后用人单位

D.协商确定的用人单位

25、职业性中毒现场处臵最重要的处理原则是？（D）A.氧疗

B.病因治疗

C.维持体征

D.脱离毒物接触

26、劳动者离开用人单位时，向用人单位索取本人的职业健康监护档案复印件，用人单位可以采取哪些措施？（A）Ａ．如实、无偿提供

Ｂ．收取费用

Ｃ．拒绝提供

D.有偿提供

27、用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当（C）A.安排下岗，并给予一次性补贴 B.解除劳动合同，给予一定一次性补偿 C.调离原岗位，并妥善安臵

D.视情况可继续在原岗位工作 28、2014年新职业病目录公布，法定职业病种类为（D)A.9类115种

B.10类110种

C.10类115种

D.10类132种

29、一般情况下，尘肺病的临床表现（A）不常见。A．发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

30、职业病防治工作的方针 “ 预防为主 ” 是指(A)A.控制职业危害

B.职业健康监护

C.职业病诊断

D.职业病病人治疗

31、我国职业病诊断标准规定高仟伏胸片是指管电压为(C)A.90-100kv B.100-120kv C.120-140kv D.大于150kv

32、各具有资质的诊断机构出具的诊断证明书的效力（A）

A.同等

B.省级高于州市级

C.国家级最高

D.区县级低于市（州）级

33、属于法定职业性生物因素所致职业病的是（C）A.结核病

B.痢疾

C.布鲁氏杆菌病

D.肺霉菌病

34、当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地（D）申请首次鉴定

A.县级卫生行政部门

B.纪律检查部门

C.工会组织

D.设区的州（市）级卫生行政部门

35、在参加职业病诊断时，职业病诊断医师必须在（B）上签字。A.会议纪要

B.职业病诊断证明书 C.劳动者职业健康检查表上

D.体检报告

36、工人完整职业接触史的核心内容是（D）A.工人工作的简历

B.在那个工厂工作及岗位 C.工作性质及强度

D.接触职业危害的种类及时间

37、（A）不属于职业病。

A.矿工的消化性溃疡

B.矿工的尘肺

C.矿工的石棉肺

D.矿工的恶性间皮瘤

38、职工的职业健康检查档案由（A）保管 A.用人单位

B.职工个人

C.专业机构

D.企业主管部门

39、职业病危害因素侵入途径有：（D）A.呼吸道

B.皮肤

C.消化道

D.呼吸道、皮肤、消化道 40、可吸入性粉尘的粒径是（A）

A.1-5微米

B.1-10微米

C.1-5纳米

D.1-10纳米

41、下列哪项不是职业病诊断机构必须具备的条件?（A）A.注册资金达到100万元

B.具有法人资格

C.持有医疗机构执业许可证

D.具有开展工作相适应的人员条件

二、多项选择题（每题1分）

1、职业健康监护档案应当包括（ABCDE）。A、劳动者的职业史

B、劳动者的职业病危害接触史 C、劳动者的职业健康检查结果

D、劳动者的职业病诊疗等有关个人健康资料 E、劳动者的既往史

2、用人单位应当按照国家有关规定，安排职业病病人（ABC）。A治疗 B康复 C定期检查

D休息

3、建立、健全职业健康监护档案的是（ABCD）。A、用人单位的法定义务

B、是评价用人单位职业病危害状况的重要依据之一 C、是用人单位职业卫生工作的重要基础 D、职业病诊断的依据之一

4、职业健康监护监督管理中对技术机构的监督，包括检查技术机构（BCD）。

A、是否是甲级医疗机构

B、是否具备从事职业健康检查的资格 C、是否超范围开展健康检查工作 D、健康检查工作是否规范

5、以下哪些是职业健康检查机构的职责是（ABCDE）。A、在批准的职业健康检查项目范围内开展职业健康检查工作 B、根据健康监护资料，对作业环境和职业病危害因素控制效果作出评价，并提出改进意见。

C、当发生急性职业病危害事故时，及时对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者进行应急健康检查

D、对符合职业病诊断标准的劳动者按照程序进行职业病诊断 E、根据有关规定，填写《有毒有害作业工作健康监护卡》，并及时进行

网络直报

6、从事职业卫生技术服务的机构和承担职业健康检查、职业病诊断的医疗卫生机构违反本法规定，有下列行为之一的，由安全生产监督管理和卫生行政部门依据分工责令立即停止违法行为，给予警告，没收违法所得。（BCD）

A超出批准范围从事职业卫生技术服务

B超出资质认证或者批准范围从事职业卫生技术服务或者职业健康检查、职业病诊断的

C、不按照本法规定履行法定职责的 D出具虚假证明文件的

7、对职业卫生技术服务机构的监督检查方式有（ABCD）。A、书面检查

B、现场检查

C、单项检查

D、投诉检查 E、稽查

8、开展放射治疗业务必须具有的诊疗设备有（ABE）。A、远距离放射治疗装臵 B、模拟定位设备 C、磁共振装臵 D、X射线机 E、治疗计划系统

9、医疗机构开展放射治疗工作的，应当具有的人员条件是（ABCD）。A、中级以上专业技术职务任职资格的放射诊断医师 B、病理学、医学影像学专业人员

C、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员

D、放射治疗技师和维修人员 E、科级以上卫生管理人员

10、对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为，可处以不超过1万罚款的情节有（ABCDE）。

A、未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的

B、购臵、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的

C、未按照规定使用安全防护装臵和个人防护用品的

D、未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的

E、发生放射事件并造成人员健康严重损害的

11、无机粉尘包括（ABD）

A.游离二氧化硅 B.硅酸盐尘

C.含碳粉尘

D.金属粉尘

12、急性中毒主要损害呼吸系统的刺激性气体有（AB）A.光气

B.氯气

C.一氧化碳

D.氰化氢

13、对从事职业健康检查的服务机构的违法行为，卫生行政部门的处罚措施包括（ABCD）。

A.责令立即停止违法行为

B.警告 C.处5000元以上2万元以下的罚款

D.没收违法所得

14、职业病有哪几项特点（ABD）A.职业病病因明确

B.所接触的危害因素通常是可以检测的

C.在接触同样危害因素的工人中，只出现个别病人

D.越早发现，越容易恢复

15、职业病诊断过程的记录应当记载(ACD)A.参加诊断会议的人员/时间/地点 B.参加诊断的领导意见

C.参加诊断的不同意见/讨论意见 D.最后的诊断结论

16、有接尘作业检查项目的职业健康检查机构应当具备有(ACD)等有关工作所需物品

A.尘肺病诊断标准

B.工业企业设计卫生标准 C.职业健康监护技术规范

D.尘肺诊断标准片

17、拟从事接触铅及无机化合物作业工人的上岗前职业健 康检查的目标疾病是(ABC)A.贫血

B.卟啉病

C.多发性周围神经病

D.口腔炎

18、职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存，档案内容应

当包括：(ABCD)A.职业病诊断证明书

B.职业病诊断过程记录

C.用人单位和劳动者提供的诊断用所有资料

D.场调查笔录及分析评价报告

19、职业病诊断的诊断原则？正确ABCD A.综合分析原则

B.归因原则 C.集体诊断原则

D.专家判定原则 20、下列哪些是职业病诊断依据？正确ACDE A.职业史

B.遗传史

C.实验室检查 D.相关症状体征

E.集体诊断

21、目前，尘肺诊断分期可分为？正确CDE A．无尘肺0

B.无尘肺0+

C.尘肺一期

D.尘肺二期

E.尘肺三期

22、下面哪些属于刺激性气体？正确ACD A.二氧化硫

B.二氧化碳

C.氯气

D.二氧化氮

23、职业性传染病包括(BCE)A肺结核

B炭疽

C布鲁氏菌病

D肺霉菌病

E森林脑炎

24、职业病诊断医师条件有？（ABCD）A.具有执业医师证书

B.具有中级及卫生展业技术职务任职资格 C.从事职业病诊疗相管工作5年以上

D.具有职业病相关诊断资质

25、职业中毒的临床类型？（BCD）

A.亚慢性中毒

B.慢性中毒 C.亚急性中毒

D.急性中毒

26、申请职业病诊断的工人，至少需要提供（ABD）A.个人的职业史

B.既往检查的资料

C.家人患病资料

D.单位职业史证明

27、根据胸片质量分级，不能用于尘肺病诊断的(CD)

A一级片

B二级片

C三级片

D四级片

28、职业病诊断机构应当（ABCD）A.制定职业病诊断的质量保证制度

B.建立职业病诊断档案 C.如实记录诊断过程

D.配备与申请诊断项目相适应的人员、设备

29、法定职业病的条件是（BCD）

A.工作期间发生的任何疾病

B.在职业活动中

C.企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者

D.接触职业危害因素

三、判断题（每题1分）

1、以放射性危害为主的建设项目的预评价报告的编制单位应该具备建设项目职业危害（放射防护）评价资质和相应的技术能力，仅具有建设项目职业危害（职业卫生）评价资质的职业卫生技术服务机构不能承担。（√）

2、根据我国《职业病防治法》规定，用人单位为劳动者提供的工作场所不得有职业危害因素存在。（×）

3、为方便用人单位组织职业健康体检，职业健康检查机构可以在执业登记机关管辖区域外开展外出职业健康检查。（×）

4、体检结论可分为以下5种：目前未见异常；复查；职业病；职业禁忌证；其他疾病或异常。（×）

5、考虑用人单位的经济承受能力，健康体检机构减少部份必检项目，不属于违反职业健康检查规定的行为。（×）

6、某农民在自家菜地喷甲胺磷致急性中毒，不属职业病。（√）7国家职业卫生标准按照效力分为强制性标准和推荐性标准。（√）

8、放射卫生防护的主要任务是控制正常照射，防止潜在照射的发生，避免或减少辐射危害，保护工作人员和公众的健康。（√）

9、用人单位必须保证接触放射线的工作人员佩戴个人剂量计。（√）

10、放射工作人员任何一年的年有效剂量不得超过20mSv。（×）

11、对检查出的尘肺患者，用人单位必须按国家规定及时给以治疗、疗养和调离粉尘作业岗位并做好定期复查和职业病报告工作。（×）

12、慢性听力损伤是指长期暴露在超过国家卫生标准限制的噪音环境中工作，没有适当的个人防护引起的听力损伤。(√)

13、油漆的生产、使用和皮鞋制造过程中使用的胶水可能存在苯，可导致再生障碍性贫血。(√)

14、职业健康检查结果报告分为总结报告、个体结论报告二种。（×）

15、高温高湿作业指车间气温35摄氏度以上或者相对湿度达90%以上。（×）

16、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形，应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康体检。（√）

17、防尘措施中有效地“八字方针”是指“革、水、密、风、护、管、教、查”即：“技术革新、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、个人防护、加强管理、宣传教育、查体查尘”。（√）

18、职业病诊断机构对其他诊断机构按规定已经做出职业病诊断的病例，在没有新的证据资料时，不得进行重复诊断。(√)

19、高气压对人体健康危害主要是引起职业性减压病，包括急性减压病和减压性骨坏死。(√)20、化学有害因素除包括化学物质、粉尘外，还包括生物因素。（√）

21、职业病诊断机构做出职业病诊断后，应当向当事人出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病。（√）

22、砷化氢是无色气体，有臭鸡蛋味道。（×）

23、尘肺病患者在离岗后需进行医学随访检查。（√）

24、人力资源部门在与员工签定劳动合同时，应当将工作过程中可能产生的职业危害、防护措施、相关待遇等如实告知员工。（√）

25、进行高仟伏摄影时必须使用滤线器？（√）

26、职业史主要指接触职业病危害因素的职业经历。（√）

27、按照胸片分级标准三级片可用于尘肺诊断（×）

28、当事人对职业病诊断结论有异议时，可重新申请诊断。（×）

29、法定职业职业病的种类由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。（√）

放射医疗机构竞赛试题 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某市部分医疗机构的放射诊疗设备29台, 包括医用X线诊断设备27台 (其中普通X线机21台、CT机6台) 、放射性同位素设备2台;在职从事放射工作人员78人, 其中诊断医师45人, 放射技师33人。

1.2 方法

1.2.1 调查分析:

通过对部分医疗机构放射卫生安全状况进行调查分析, 发现其中存在的问题包括: (1) 卫生防疫体制改革暴露出来一些缺陷, 导致放射卫生监督管理部门职责不明确, 缺少有效的监督管理。 (2) 部分医疗机构仅关注经济效益, 对放射安全防护未给予足够重视, 部分医患基本防护用具配备不齐全。 (3) 虽然国家颁布了《放射性同位素与射线装置放射防护条例》 (简称《放射防护条例》) , 但至今仍无明确实施细则, 导致对医疗机构放射卫生安全工作的监督管理力度不够, 缺乏具体监督内容, 监督执法存在一定难度。 (4) 放射工作人员安全防护意识淡薄、安全防护知识匮乏, 部分单位工作人员投照时未给患者非检查部位进行必要防护, 个别单位曝光时机房防护门未关闭或机房内留有家属等非受检者。 (5) 《职业病防治法》颁布后, 放射工作人员的职业病防治成为医疗机构放射卫生安全管理的重要工作之一, 由于工作开展时间短、缺少可参考的管理模式、部分单位及放射人员对职业病防治重视不够、导致部分单位或放射人员不能定期参加体检。

1.2.2 改进对策:

(1) 加强自身队伍建设和管理, 明确卫生监督所与疾病控制中心的各种工作、职责和权限, 做到职责明确、工作无重叠、管理无空缺。 (2) 与各医疗机构领导进行沟通, 提高医疗机构领导的重视度和对放射卫生防护的认识, 加大对放射防护设备的投入, 积极配合对放射卫生安全的监督管理。 (3) 依据《放射防护条例》和《职业病防治法》制定相关实施细则, 加强对各级医疗机构放射卫生安全的监督管理, 定期到医疗机构检查或暗访, 对检查或暗访中存在的隐患及时整改, 并加大处罚力度;监督各级医疗机构组建放射卫生安全管理委员会, 要求制定医疗机构内具体实施细则, 监督本机构内放射防护实施和职业病防治工作。 (4) 要求医疗机构在放射检查场所张贴放射卫生安全宣传画, 发放放射卫生安全宣传手册, 定期对放射工作人员进行放射知识和法律法规培训, 定期检查单位或放射人员的体检情况, 加大《放射防护条例》和《职业病防治法》的宣传力度, 不断提高放射工作人员和公众对放射卫生安全的认知度。

1.3 统计学方法

所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行分析, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2013年针对2012年部分医疗机构放射卫生安全检查中存在的问题实施相应改进措施后, 2013年的设备建档率、设备合格率、放射人员与受检者防护用品使用率均明显高于2012年度 (P<0.05) , 有统计学意义, 见表1;放射人员持证上岗率、个人剂量牌佩戴率及定期体检率亦均明显高于2012年 (P<0.05) , 有统计学意义, 见表2。

注:*与2012年度比较差异有统计学意义, P<0.05。

注:*与2012年度比较差异有统计学意义, P<0.05。

3 讨论

依据《职业病防治法》和《放射防护条例》, 各级医疗机构应加强对射线装置和放射性同位素设备的放射防护安全进行的内部监督管理, 使放射工作人员、受检者及公众的健康权益与安全得以保障。卫生监督所与疾病控制中心应不断加大对医疗机构放射卫生安全的监督管理力度, 针对医疗机构工作中存在的问题和隐患, 及时制定相关整改措施, 并监督实施, 以不断提高各级医疗机构放射卫生安全的自主管理水平和整体管理水平, 杜绝不良放射事件发生, 预防、控制职业病危害。为此, 我所2013年针对2012年检查中存在的问题进行了整改, 加大了监督管理力度, 结果显示其设备建档率、设备合格率、放射人员与受检者防护用品使用率均明显高于2012年 (P<0.05) , 放射人员持证上岗率、个人剂量牌佩戴率及定期体检率亦均明显高于2012年 (P<0.05) 。由此可见, 卫生监督部门加大监督管理力度, 积极查找对医疗机构放射卫生安全工作中存在的问题和隐患, 及时汇总分析, 制定和实施改进措施, 可显著提高监督管理水平及卫生机构与放射人员对放射防护的认识, 从而更好地贯彻实施《职业病防治法》和《放射防护条例》, 确保放射工作人员和公众的健康权益与安全。

参考文献

[1]张乙眉, 陈群, 余宁乐.江苏省放射卫生机构应对核与放射事故医学应急现况调查[M].中国辐射卫生, 2010, 19 (1) :76-77.

[2]李晓颖, 范深根.加强放射防护安全培训, 提高放射卫生防护水平[M].中国辐射卫生, 2008, 17 (4) :416-417.

[3]张鹏.放射卫生安全问题分析及对策探讨[M].中国医药指南, 2013, 11 (11) :397-398.

放射医疗机构竞赛试题 篇8

2011年6月莱纳斯稀土处理厂还在建设之中时，原子能机构就开展了一次实地访问，并且提出了11条建议。此次由国际原子能机构8名专家开展的访问是对建议的落实情况进行跟踪。

访问期间，原子能机构的专家组同马来西亚国家和地方政府、马来西亚原子能颁证委员会、专家组还提出了一些建议，其中包括在废物管理方面，尤其在寻找最终处理场的时候选项要具有现实性;环境监测活动应致力于最重要的领域，包括加强对工厂排出的水的检测;要向相关各方通报有关该公司长期废物管理方面的基金信息以及工厂退役计划方面的情况。原子能机构还鼓励马来西亚原子能颁证委员会和莱纳斯公司都应当与媒体、公众和其他利益攸关方经常性地通报相关情况，消除公众持续存在的误解。

稀土被用于许多高技术装置，包括手机和风力发电涡轮。由于提取稀土的矿砂含有天然的放射性物质，例如钍和铀，提炼稀土的过程会产生放射性非常低的废物，必须得到安全处理。

A rare earth processing factory near Kuantan， a city on the east coast of Malaysia has been under construction since 2011. The local residents are worried about the radioactive risk of it. Recently， the International Atomic Energy Agency （IAEA） concluded after visiting the factory for two times， the radioactive risk of the rare earth processing factory was low. The agency also suggested that the rare earth processing factory and the governmental organizations should have better communication with the public and eliminate misunderstandings.

In June 2011， when Lynas Rare Earth Processing Factory was still under construction， the IAEA paid a visit to it and came up with 11 suggestions. This time the visit of 8 experts was to follow up the implementation of the suggestions.

During the visit， the expert group of the IAEA， the Atomic Energy Certificate Committee and the expert group came up with some suggestions， including waste management， especially that the final processing place should be practical; the monitoring of the environment should focus on the most important aspects， including strengthening the monitor of water discharged by the factory; the relevant parties should be informed of the fund information of long-term waste management and the decommission plan of the factory. The IAEA also encouraged the Atomic Energy Certificate Committee and Lynas Corporation to release relevant information to the media， the public and other stakeholders， to eliminate longstanding misunderstandings.

Rare earth is applied to lots of high-tech equipment， including cellphones and wind turbines. Since ore sand， from which rare earth is extracted， has natural radioactive substances such as thorium and uranium， in the process of extracting rare earth， waste of very low radioactivity will be produced， which should go through safe disposal.