农合科工作制度、职责

农合科工作制度、职责（精选4篇）

农合科工作制度、职责 篇1

合管办工作制度

1.在上级主管部门和医院领导的指导下，认真贯彻执行和积极宣传新型农村合作医疗政策和法规。

2、坚持以病人为中心，以质量为核心的服务宗旨，认真负责，树立良好的医疗作风和服务态度，关心体贴病人，耐心向农合病人做好宣传解释工作。

3、认真做好参合患者相关证件核对，做到人证相符、证证相符，杜绝冒名顶替；认真做好微机网络核报工作，保证信息上报下传准确及时。

4、严格审批转诊制度，把好农合病人的转诊关，转诊病人一定要科主任签字，主管院长审批后方能转出。

5、定期下科室了解农合病人的住院、用药情况，治疗情况，严格控制好保外费用比例及医药比例。

6、严格审核农合病人报帐资料，资料不全不予报帐，防止冒名顶替。严格掌握意外伤害的纳入范围，严禁为交通事故、医疗事故、他伤、犯罪、酗酒、吸毒、自杀自残等不属意外伤害范围的病人办理报帐手续。属意外伤害住院24小时内须填写意外伤害申报表，上报农合办。

9、收集、汇总、统计、分析新农合网络信息，按规定及时、准确填制各种信息上报，每月5日前及时将农合病人的结算资料送到县农合办审核。每月及时向社会公示住院和门诊病人的补偿信息，自觉接受群众和社会的监督。

10、支持和配合的农合办监督检查工作，并为之提供方便，不得以任何理由拒绝。

合管办工作职责

1、在院长、主管院长领导下，对全院住院农合病人管理。

2、认真执行国家、省、市、区新型农村合作医疗管理政策、文件和规定。

3、负责制定医院新型农村合作医疗管理工作制度、计划、及时汇报和进行总结，对全院医务人员进行业务培训和指导。

4、主管院长负责新农合住院病人的大型检查、特殊药品使用的审批。

5、负责办理农合病人入院登记手续及报帐工作，负责对住院农合病人的转院、转科审查。

6、及时将住院病人医疗费用结算相关资料送县农合办审核。

7、完成医院交给的指令性任务。

综合科工作职责 篇2

1、负责中心综合协调、公文处理、印鉴管理、文档管理和保密工作。

2、负责中心日常事务处理、工资管理、考核奖惩等工作。

3、负责工作计划、总结报告及综合性文件起草发送和中心各类文稿的审核工作。

4、负责各种会议的组织落实，督办会议决议与领导批办事项。

5、负责中心财务管理及固定资产管理工作。

6、负责中心的精神文明建设、目标责任制、政治学习、计划生育、廉政建设、信访等工作。

7、负责考勤、安全保卫、后勤保障、车辆管理及宣传报道工作。

8、负责完成领导交办的其它工作。

业务科工作职责

1、负责国家、省、市城乡居民社会养老保险各项政策的贯彻落实工作。

2、负责对全市城乡居民社会养老保险经办机构进行业务指导。

3、负责政策调研、政策业务培训、参保业务管理及组织实施和宣传动员工作。

4、负责全市经办机构规范化、标准化、信息化建设及信息系统协调管理工作。

5、负责全市城乡居民社会养老保险扩大覆盖面工作。

6、负责统计报表的收集、汇总、上报。

基金管理科工作职责

1、负责国家、省、市城乡居民社会养老保险基金管理各项政策的贯彻执行。

2、负责全市城乡居民社会养老保险基金管理制度建设，确保基金安全运行。

3、负责全市城乡居民社会养老保险费的汇集、储存。

4、负责财政补贴预算、拨付、审核申报工作。

5、负责全市城乡居民社会养老保险基金内审稽核及检查监督工作。

个人账户和待遇管理科工作职责

1、负责全市参保人员个人账户管理。

2、负责个人账户信息变更、查询、咨询工作。

3、负责参保人员保险关系转移接续及备案。

4、负责参保资格、待遇享受资格及标准的审核审批。

5、负责享受城乡居民社会养老保险待遇人员的管理服务工作。

综合科工作职责(信息产业局) 篇3

2.负责综合性文件的起草和处发文的核稿，管理处的机要、保密、文书、档案的收发、管理工作，掌管管理处印信。

3.负责管理处日常工作管理和领导交办的服务、接待工作。

4.承办人事、劳动工资、教育培训和机关党群工作。

5.会同频率台站管理科做好无线电频率占用费的征收工作。

6.负责管理处行政、事业经费预、决算的编制申报和执行，日常财务管理和固定资产核算等工作。

7.负责固定资产、机动车辆及办公设备的运营维护管理，办公用品的购置、分配，报刊征订、分发，安全保卫、健康卫生、庭院绿化、庭院及大楼设施维修维护等后勤服务工作。

农合考评制度（定稿） 篇4

合作医疗对科室、医务人员考评标准及奖惩制度

为了建立完善我单位合作医疗的考核评价机制，发现和整改存在问题，进一步规范定点医疗机构的服务行为，有效控制医药费用的不合理增长，确保农民受益，根据安平县农村合作医疗办公室《安平县新型农村合作医疗管理办法》的规定，结合年终考核工作，制定本方案。

一、考核与整改目标

通过考核并对存在问题进行整改，逐步建立和完善医疗服务考核评价机制，加强医药费用监管，进一步提高服务质量和水平，保证新农合基金平稳运行，促进新型农村合作医疗制度持续健康发展。

二、考核与整改方式

边考核、边整顿，采取听取汇报、查阅资料、现场察看、随机抽查病历、处方及走访患者等方式，有重点、有针对性地对诊疗项目、挂床住院、病历书写、医药费用控制等监管薄弱环节进行整治。

三、考核时间

每年12月底前完成考核工作。

四、主要考核内容与整改措施

（一）住院病人管理

医生接诊时是否验明参合患者身份；是否将不符合住院条件的参合人员收住入院；是否将符合出院条件应予出院的参合人员继续滞留住院、挂床住院；是否允许或纵容冒名就诊，让病人挂名、挂床住院，小病大养；是否将不符合报销的病人列入报销；是否落实公示制度。整改措施：

1、接诊病人时，要依据相片一一验明参合患者身份(医疗证上必须张贴参合人员相片)，防止冒名顶替和弄虚作假等行为；防止自杀、酗酒等导致外伤的病人报销，造成新农合基金流失。

2、严格把好病人入出院关。住院对象必须具备以下条件：（1）符合入院指征；（2）连续输液2天或2天以上（入院持续时间不得少于40小时）；（3）有完整住院病历；（4）有住院发票；（5）有出院小结。

3、建立住院病人管理和核查制度。病人住院期间应住在病房，不得擅自离医院，不允许出现白天在医院治疗，晚上回家过夜的挂床住院现象。县合管及我院合作医疗管理人员将经常派人员到定点医疗机构和农民家庭查访，核查到床头、农户，掌握患者住院和门诊就医动态。

4、把不符合入院指征的病人收住入院，或挂床住院、小病大养所发生的医药费用共济基金将不予支付，所发生的医药费用由接诊医生自行负担。

5、实行公示制度。定点医疗机构每月要将病人住院报销情况张贴公示，主动接受农民群众和社会各界的监督。

（二）医疗文书资料管理

医疗文书资料管理是否规范，有无不记载病历或病历记载不清楚、不完整，与所发生的医疗费用不相符或发生的医疗费与病情不符的情况； 整改措施：

1、处方、住院病历、诊断证明报销登记要按规定认真填写，项目要齐全，不得缺项、漏项，涉及病人签名的要坚决落实，做到病历记载、处方及其医药费用与病情一致，并建立完整病案。

2、规范处方药名书写，处方药名书写一律使用通用名或英文名，要与城镇医保目录药名相符，处方书写要字迹清楚、容易辨认，医生签字要签全名。