临床护理实习教学工作计划

临床护理实习教学工作计划（精选11篇）

临床护理实习教学工作计划 篇1

临床护理实习教学计划

为了进一步提高临床护理带教质量，不断完善教学管理体系。根据各学校的毕业实习计划，结合我院护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下:

一、目的1、加强对学生社会主义精神文明和职业道德、职业纪律的教育。培养良好的职业素质，树立具有全心全意以病人为中心的服务理念，为人民服务的献身精神和共产主义劳动态度。

2、坚持理论联系实际的原则，加强“三基本”训练，熟练掌握护理基础理论知识，基本技能与技术操作。

3、巩固所学的理论知识，积极参加专业讲座活动，不断培养独立分析问题、解决问题和独立工作的能力。

4、巩固所学的理论知识，能应用护理程序进行整体护理，列出护理诊断，制定护理计划并予以实施，并评估护理效果。

5、掌握各专科护理常用的技术操作，了解各专科护理有关新技术、新仪器的使用方法，熟悉危、难、急、重病症的护理原则和技术，提高应急能力。

6、初步获得论文写作的能力，能够写出有一定质量的护理专题的论文。

7、具有良好的沟通技巧和能力，能正确实施正确的健康教育。

二、实习安排

总时间是根据各学校毕业实习计划要求。详细见毕业实习轮转表。

三、实习内容

（一）内科

1、能应用内科的基本理论知识和临床基本技能，对内科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。

2、掌握内科各种护理病历的书写规范和要求。

3、掌握常见护理基本技能操作。

4、熟悉内科基本诊疗技术操作，如胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。

5、掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。

6、熟练掌握各种标本的采集方法。

7、掌握内科常见疾病的健康教育的内容。

（二）外科

1、掌握外科护理常规及外科常见病的专科护理，各类手术前的皮肤准备，术前准备及术后护理。各种引流管的使用与护理，更换各种引流瓶的注意事项等。各种管道标识的正确使用。

2、掌握外科无菌技术操作，掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法，污染敷料的处理等。

3、掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。

4、了解肠内外营养支持的护理配合。

（三）急诊

1、熟悉内、外科急诊治疗室的环境、规章制度、各种抢救流程、物品仪器的放置、消毒、使用与保管。

2、掌握各类急诊病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、洗胃术、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。

3、熟悉各种抢救仪器仪的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。

4、能够排除各种抢救仪器的简单故障。

（四）专科护理

1、熟悉所在专科的护理常规、工作程序以及规章制度。

2、掌握专科护理技能操作。

3、掌握专科病护理计划的书写，并有效地实施整体护理。

4、熟练掌握专科健康教育内容。

四、带教要求及活动安排

临床带教是毕业实习的重要环节，其内容包括基础护理，临床知识，技能操作等，各科科室护士长根据护理部总体实习计划，在保证带教质量的前提下，可结合科室的具体情况制定各科室的实习带教方案和实施计划。

护理部

1、实习生岗前培训，实习生进岗前组织培训，介绍医院概况、相关规章制度，组织专题讲座包括护生素质教育、护患沟通交流技巧、职业安全与防护、核心制度执行等内容。

2、每月安排护理业务知识和护理查房一次。

3、每季度召开实习生会议一次，听取实习情况，临床实习中遇到的困难，反馈带教老师的带教质量等。

4、护理部每季度进行临床带教质量检查和指导，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题，并向护理部汇报。

5、本科生实行导师制带教模式，每位本科实习生配备一名副高职称以上老师，主要负责做好学生的思想政治工作，帮助解决学习、生活中的困难和问题等。指导学生完成综述或论文。

6、每年召开1-2次带教老师会议，交流临床带教实习经验，组织相关培训，了解实习生情况。

7、下半年组织实习生临床操作技能比赛一次。

（二）科室

1、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或高责负责进行入科介绍科室环境、物品放置、专科护理要求等，让学生对其环境和专科护理有所了解。

2、各科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师或高年资护师，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。

3、操作技能：每月组织操作培训，结合各科室护理技能培训项目重点进行培训（见附表），对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。

4、业务学习：各科2周安排业务讲座一次，由各科制订专科业务

讲座计划。

5、护理查房：各科每月组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生（原则上以本科、专科学生为主讲）独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。

五、带教考核

1、毕业实习手册：实习生在科室实习结束前一周，应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交所在科室护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。实习四周以上科室大专以上学生应书写护理计划一份交老师评阅。

2、出科考试：学生每一科实习结束时，应由负责科室带教老师根据各科室特点，对实习生认真进行出科考试，考试内容专科理论考试和两项护理技能操作考核。

临床护理实习教学工作计划 篇2

一护生心理素质状况分析

护生心理素质即护生在认知、情感、意志过程中所表现出来的心理倾向。心理素质的高低直接影响着其身心健康, 更影响着其临床实习的工作, 护生的身心健康水平又是发展人类健康事业、提高人们生命质量的先决条件。因此, 加强护生心理素质的培养、维护其身心健康是每个护理教师与管理者的责任, 更是21世纪护理教育亟须研究和解决的问题。

根据护生心理素质的国内外研究分析, 毕业临床实习是护理教育的最后阶段, 是护生实现理论知识向实践能力转化的过程, 对护生来说至关重要, 而护生心理素质的培养对护士临床实习工作也有更深刻的影响。据了解, 国内外对于护生临床实习前以及实习期间的心理健康状况的研究越来越重视。国外已有很多学者报道了实习护生的心理健康状况, 研究显示, 实习期间护生的精神症状明显多于普通人群及其他专业的学生, 临床实践中的护生感到明显的焦虑、抑郁和恐惧, 且不同时期护生的心理健康状况不同。但我国对护生的相关研究较少, 仅有何贵蓉对实习中一个时间点的本科护生的心理健康进行了调查研究。因此, 本课题尝试对护生实习前不同时期的心理健康状况进行研究, 为护理教育者动态而全面地了解我国护生的心理健康状况, 进行有针对性的心理卫生干预提供依据。

随着医学科学的发展, 医学模式向心理、生理、社会医学模式的转变, 使护士的工作由以“疾病为中心”转变为“以病人为中心”, 护士仅有一般的乃至良好的临床护理技术和技能都是远远不够的, 还必须具有良好的语言表达能力、社会交往能力和心理护理能力。所以对于护生来说, 心理素质的培养对于以后的临床实习工作至关重要。而作为一名护士要有良好的心理素质和高尚的思想情操, 才能发挥最佳的护理水平。护理工作是充满压力的工作, 护士的心理素质影响着护理工作的质量。对一个专业技术过硬的护士来说, 当面对自己的家人、同事、亲戚患病时, 如不调整好自己的心理状态, 也是很难做到最好的。所以要培养积极而稳定的情绪, 提高心理素质, 才能发挥正常的水平。不同年龄段的护士有着不同的心理素质, 提高护士的心理素质是一个循序渐进的过程, 对护理工作的影响也很大。所以从基础做起, 实习前就培养好护生的心理素质, 争取在以后的工作中少走弯路。创造愉快和谐的工作环境, 保持良好的心理状态, 提高自己的综合素质, 从而提高护理质量。

二护生心理素质与临床实习

通过调查数据分析, 护生的心理素质高低严重影响了护生的临床实习工作, 其中男护生承受了更多的压力, 在实习前期, 男护生侧重于思想理论知识学习, 而专业操作技术不强, 专业思想不稳定, 从而怀疑自身价值, 总觉得前途丧失, 过度恐惧自卑的心理严重影响了自己以后的工作。而且在实习过程中, 男护生会遇到女护生所没遇到过的问题, 由于性别原因会遭到患者的排斥, 这无疑使男护生的临床实习效果不理想, 思想负担加重, 甚至最终会放弃护士这一职业。所以, 实习前护生的心理素质培养与护生的临床实习工作有着密不可分的关系, 护生的心理素质教育工作尤为重要。

三护生心理素质教育的方法与对策

护生临床实习前期, 在学院建立模拟临床实习医院, 让护生熟练地掌握临床操作技能, 了解临床实习过程中遇到的各种突发情况, 积极应对所出现的工作阻碍, 提高自身心理素质, 消除恐惧、焦虑、自卑的心理, 主动学习并逐渐适应临床实习工作, 为临床实习做好准备。

纠正认识错误, 矫正认知观念的偏差。护生在实习前错误地认知了临床实习工作, 从而产生恐惧心理, 这些认知习惯是个人在长期的生活环境中养成的, 所以, 要对他们固有的想法进行全面、客观、理性的评估, 以逐渐消除错误的认知所带来的消极影响, 进行积极的自我心理暗示, 形成良好的心态。

矫正不良情绪, 分析不良情绪的后果。由于所处环境的改变, 大多数护生产生不良情绪, 进入临床实习工作后, 由于自身专业技能不强, 基本护理知识不牢固, 人际沟通能力弱, 实习地点的选择不当, 出现了焦虑、恐惧的心理, 这些不良情绪带入工作中, 工作是不会做好的。所以, 要纠正不良情绪, 如在护生实习前期, 可以举办演讲比赛、音乐欣赏、小品大赛、新老实习生经验交流座谈会等活动, 让护生放松情绪, 加强工作经验, 轻松地走入临床实习工作。

总之, 护生的心理素质与临床实习工作有着密不可分的关系, 21世纪的护生心理素质的培养, 要循序渐进, 扎扎实实, 注重理论创新、实践创新。过硬的心理素质是临床实习工作的前提, 要努力消除护生不良的心理因素, 积极形成护生健康乐观的心理状态。培养出动手能力强、操作技能熟练、应急反应灵敏的护生, 做到理论与实践相结合, 具备无私精神、创新精神, 并时刻准备为了人类的健康事业, 提高人们的生命质量而努力奋斗。

摘要：护生实习前的心理素质教育对临床实习起着至关重要的作用, 不仅影响着护生实习前的心理动态问题, 而且对于护生实习后的工作取向也有着重要的影响。

关键词：护生,心理素质,临床实习,对策

参考文献

[1]刘玉霞.精神科护士流失的心理因素调查[J].临床心身疾病杂志, 2005 (2)

临床护理实习教学工作计划 篇3

中图分类号：R474文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.10031383.2016.04.032

我院是精神心理专科医疗机构，是集诊疗、预防、康复、科研、教学为一体的广西首府规模最大的精神心理专科医院，担负广西精神病防治康复技术指导和省内外专科人员的进修培训，承担各大中专院校的见习、实习任务，是广西师范学院应用心理学临床实习基地，每年均有护理带教实习生的任务。2012年以来，对如何提高精神科临床护理实习教学质量，我院通过深入一系列评学评教，总结归纳进行探讨，不断改进教学方法，取得一定的成绩，现总结如下。

1对象与方法

1.1对象

选择2012年1月至2015年6月到我院实习的学生36名，年龄19～23（21.22±1.03）岁，均为女性；学历：本科6名，大专30名；通过护士资格考试合格的28名，未通过的8名。根据各位实习生的知识结构及能力，进行针对性培训，进行为期三个月的系统实习[1]。

1.2方法

1.2.1制定教学基本要求

师资条件：负责带教的老师，必须热爱教学工作、热爱学生、责任心强、表达能力强、精神科护理工作满5年以上、取得护师以上职称，具有丰富和扎实的专业理论和临床技能经验，经我院师资认定取得师资证书，每年考核一次。

1.2.2专人负责，分阶段进行

①第一阶段（入科第一个月）：入科培训及考核。护生与带教老师上4周的白班，严格专人负责，带教老师按照带教内容负责学员的入科介绍、相关专科知识理论讲解培训、操作示范、答疑，老师根据班次职责讲解各种护理工作内容、各工作间的用途，掌握精神科入院评估、病情症状特点、护理风险、护理措施；各种检查的目的及注意事项；治疗方法。帮助学员完成此阶段的基础理论及入科须知的学习，最后，进行集中考核相关知识及技能，总结、了解各实习生入科状态及知识知晓率。②第二阶段（入科第二个月）：学习过程不同学员采取不同的培训方式。4周后护生与带教老师值夜班，熟悉精神病人观察的方法及观察内容、安全护理防范措施、突发事件的应对；常用药物的作用、副作用及护理对策；保护性约束制度；康复护理；无抽搐电休克治疗及护理。③第三阶段（入科第三个月）：如何实施整体护理（要求写一份护理查房）；护理文书的书写；精神科专科监护技能[2]（暴力行为的防范及护理、自杀行为的防范及护理、出走行为的防范及护理、噎食及吞食异物的防范及护理、木僵患者的护理、精神科安全护理）；指导护生书写交班报告、护理记录；出科前一周进行考核鉴定。

1.2.3培训、考核方法

通过讲解、多媒体示教、示范操作、现场实践等方法培训学员；评学方法：学习结束教师填写《教师对学员的学习评价鉴定表》并进行逐项评分（10个项目），及时总结；评教方法：学习结束学员填写《学员对教师的教学质量评价表》并进行逐项评分（10个项目），交到科教科，再由科教科进行总结、分析、反馈及提出整改措施。

1.2.4观察项目

采用医院常规考核办法，对实习生进行入科培训、出科鉴定考核。对实习生考核主要内容分理论部分及技能操作部分，理论部分主要为专科基础知识，包括精神科护理基本知识、精神科组织管理、精神科常见症状、日常护理内容、沟通原则、整体护理、常见的意外及防范措施；技能操作项目为保护性约束法。实习结束前一周进行考核，理论成绩达90分以上为优秀，80～89分为合格，80分以下为不合格；操作技能成绩达95分以上为优秀，90～94分为合格，90分以下为不合格。

1.3统计学方法

数据均采用SPSS 17.0软件进行处理， 计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，检验水准：α=0.05。

2结果

2.1实习前后实习生护理基础知识合格率的比较

实习后36名实习生对精神科护理基础知识掌握的合格率明显提高，差异有统计学意义（P<0.001）。见表1。

2.2实习前后实习生理论知识及操作技能考核合格率的比较

实习后36名实习生对精神科护理理论知识考核的合格率、操作技能考核的合格率均明显提高，差异有统计学意义（P<0.001）。见表2。

3讨论

3.1师资和教学设施建设

带教老师的思想、言论、行动对学生起着潜移默化的作用[3]，我院为顺应护理实习生的需求及确保教学质量，制定具体的带教老师条件，并且通过考核颁发持有本院的带教资格证书，保证师资队伍有更高的综合素质。同时配备示范教室、提供实习期间学习用书及资料：《入科须知》《精神科护理应急预案》《精神科护理常规》《精神科应知应会手册》等多媒体辅助教学。

3.2实习内容及时间分配

实习内容均为精神科基础知识及基本技能根据实习生的特点，合理安排教学时间，便于学生理解和掌握，确保教学质量到位。

3.3教学方法多样化

因精神病的特殊性，部分学生普遍存在紧张、害怕、恐惧心理，因此带教老师要采用多种教学手段讲解疾病特点及防范措施，解除学生对精神病的恐惧，通过激发和调动学员的学习兴趣，引导学员提出问题，并寻找方法，最终达到解决问题的目的[4]。

3.4建立了有效的护理教学模式

经过系统的三个月带教，通过讲解、多媒体示教、示范操作、现场实践等方法培训学员，以及有组织的评学评教，建立了有效的护理带教模式，使实习生对精神科的护理管理有了进一步的了解，对精神科的应知应会知识有了进一步的掌握，加强了职业安全防范意识，为下阶段独立工作打下良好的基础，有利于提高实习生的分析问题、解决问题的能力，更培养了他们对患者的耐心、爱心、责任心，提高了职业素养。

我院精神科通过实施临床护理实习带教规范化培训，护理教学水平及质量明显提高，建议各医院重视对护理实习生的带教，建立以目标为导向，完善、规范各项护理教学管理，使实习带教更标准化、规范化，利于培养实习生的安全执业意识及提高临床实践的能力，全面提高实习生的整体素质及教师的教学水平。目前我院制定了一系列标准化教学管理条例，规范了教学管理，2016年已成功通过广西高等医学院校A级临床教学基地评审，为今后申报精神科专科护士培训基地打下了良好的基础。

参考文献

[1]蒙连新.糖尿病专科护理强化培训对提高护士能力的影响[J].右江医学，2015，43（4）：521522.

[2]刘哲宁.精神科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2014：4970.

[3]潘彩芳，卢祥婵，许日波，等.艾滋病临床护理教学模式的探讨[J].内科，2010，5（6）：632634.

[4]周丽琴.以问题为基础的教学法在护理操作教学中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（11）：8990.

（收稿日期：2016-06-02修回日期：2016-08-31）

护理大专实习教学计划 篇4

目的：

通过四周的临床实习，进一步培养和提高护士的临床实践技能。

一、目标：

（1）初期尽快让学员了解神经外科病区的环境及护理特色

（2）结合护生临床实践，逐渐学习和培养专科常见疾病的护理

（3）指导实施护理程序

（4）学习常用监护仪、微量泵、血糖仪的使用及保养

二、要求：

（1）初步了解逐步掌握神经外科疾病特点及整体护理

（2）掌握常见的专科护理：鼻饲、气管切开，危重病人翻身等

（3）掌握全麻开颅术后病情观察及护理

（4）了解监护仪、微量泵、血糖仪的使用及保养

三、时间：四周实习

四、方法：集中带教、授课、跟班实习

五、教学实施内容：

第一周：集中带教，介绍病区环境介绍及熟悉各项规章制度，了解病区的设施、布局等

专科护理讲座：神经外科的病情观察

第二周：规范操作，为危重病人翻身、鼻饲的饮食及护理，下胃管、气管切开的护理

第三周：专科护理讲座：

（1）全麻开颅围手术护理及健康教育实施

（2）监护仪、微量泵及血糖仪的使用及维护

（3）神经外科专科特殊用药及护理

第四周：（1）新技术业务学习，贯会学习交流

（2）护理教学查房

（3）整体护理的应用

六、出科：（1）考核：理论+操作

临床护理实习鉴定 篇5

中学实习教师自我鉴定

2010年实习生自我鉴定

经典实习老师自我鉴定范文

计算机专业大学生实习自我鉴定

护士实习生自我鉴定

临床护理实习教学工作计划 篇6

1 对象与方法

1.1 对象

选择2012年4月-2012年3月在我院实习的护理专业大专生共100名, 其中男4名, 女96名, 年龄19-23岁, 平均 (20.25±0.97) 岁, 随机数字法将学生分为实验组、对照组 (实验组为HPS教学组, 对照组为传统教学组) , 每组50人, 两组学生在年龄、性别、教育背景上无统计学差异 (P>0.05) 。按照护理实习计划, 两组实习护生均实习17个科室, 本研究选择心内科、神经内科和普外科为实验科室, 100名护生在此三个科室实习期间按实验设计分别采用两种不同的带教方式。

1.2 方法

对照组。采用传统的带教模式, 即护生进入临床科室后, 分配给各位带教教师, 采用一对一或一对多的跟班方式, 带教教师在工作中向护生传授护理技能和知识。

实验组。教学案例设计:根据以往临床教学经验, 结合高级仿真模拟人的特性, 分别以心血管系统、神经系统和普外科 (消化系统) 为主线设计教学案例。每个案例3学时, 包括专科护理评估、护理体检、做出护理诊断、制定护理计划、实施护理措施、健康教育、1-2项核心制度的实施 (如口头医嘱制度、查对制度等) 和1-2项护理操作的实施 (如静脉输液、心肺复苏、压疮护理、伤口护理等) 。

教学实施步骤。实验组的护生在传统带教的基础上, 均采用高级仿真模拟人进行一次3学时的HPS教学, 具体步骤: (1) 以综合模拟教学案例为依据, 带教教师演示该模拟病人的整体护理方法, 并提出问题引导学生寻找答案。 (2) 护生依据模拟病例进行实践练习。 (3) 课后小结与评估。经过模拟练习后, 带教教师对该病例所设计的操作技能的相关内容进行总结, 引导护生理论联系实际。

评价方法。客观结构化临床考核 (OSCE) 。由研究组成员及各个实习科室带教教师共同设计信息量适当、难度适中、综合性较强的病例, 考核共设置五个站点, 如表1所示, 每一个站点均有两名带教教师担任考官对护士进行考核, 第一站中, 带教教师同时担任标准化病人 (Standardized Patient, SP) 的角色。护生抽签决定题号, 进入考场按照站点顺序完成考试, 各站点考核满分均为100分。两组护生在每个实验科室实习结束后, 接受OSCE考核, 每位实习护生共接受三次OSCE考核, 统计两组护生三次考核成绩, 求出各考核项目平均分。

问卷调查。采用自行设计的问卷调查两组学生对护理实习教学管理、教学质量和带教教师水平进行调查, 并了解实验组护生对HPS教学方法的评价, 三轮OSCE考核结束后发放问卷, 共发放问卷100份, 回收率100%。

统计学分析。将两组护生的考试成绩录入SPSS17.0软件分析, 计量资料对比采用两独立样本t检验, 计数资料对比采用χ2, 检验标准α=0.05, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

3.1 基于HPS的教学案例不受时间、空间限制, 护生可得到同质的临床教学

随着2002年我国《医疗事故处理条例》的正式出台, 从法律上保障了病人的利益, 护生在病人身上进行临床技能操作的机会大大减少[5]。另一方面病人的自我保护意识逐渐增强, 即便是教学医院, 病人依然有权拒绝实习护生的操作和护理[6]。“以人为本”的服务理念也决定了我们不宜把病人作为提高护生临床技能的实验工具了[7,8]。因此采用高级仿真模拟人进行临床教学的优势日益凸显, 主要表现在可以随时按照教学大纲要求随机组合设计案例, 一些受季节变化影响的疾病或者是少见疾病都可在实习期间进行实践学习, 不受时间和空间的限制, 护生在每个科室都可得到同质、稳定的学习。

3.2 HPS教学法有效提高了护生的临床技能

HPS模拟教学方法, 教学内容生动、直观且无医疗风险。HPS系统能复制出常见疾病的病理生理过程, 护生在HPS模拟操作练习, 对病人无创、方便且操作可重复等优势弥补了护理教育中临床实践机会的不足[9]。对于一些危重的情景, 护生可以在无心理压力的环境下学习与掌握相关的操作技能。此外还可以提高护生自主学习能力和交流沟通协作能力。理论授课中带教教师提出问题, 引导护生独立思考并查阅资料解决问题;模拟实践的过程中, 小组成员分工明确、通力合作为“病人”提供满意的护理服务;课后小节中, 师生间展开讨论, 对护生的操作过程进行交流与评价, 有利于操作者发现自身存在的不足并促进护生间相互学习。由表2可知, HPS教学组护生在病史采集、体格检查、病例分析、健康教育方面考试成绩均高于传统教学组。

3.3 HPS教学法提高了护生对实习教学的满意度

带教制是国内应用比较广泛的一种临床教学方法, 即把每个学生分配给一名带教教师, 他们在每天的日常工作中学习, 这种教学方法相当程度上以知识灌输为主, 教学质量不高[10]。第一, 缺乏完善的临床教学管理体制。部分临床护理实习教学缺乏有效的质量和考核、评价系统, 带教教师的工作积极性不高, 工作目标定位不明确, 影响护生的临床实习效果[11]。第二, 临床护理师资力量薄弱。临床护理带教教师多由科室高年资的护理人员担任, 部分还不具备教师资格, 加上教学理念更新不及时, 教学理论相对欠缺;且带教教师学历层次偏低, 教学能力薄弱, 对护生的指导不系统;第三, 繁重的临床护理工作使带教教师不能全身心投入临床教学工作。HPS教学方法科学、合理, 由研究组成员和科室带教教师根据教学目的共同设计教学计划和步骤, 强化教学管理、严格教学程序, 达到提高教学质量的目的;同时教学方法灵活, 可以在一次教学活动中根据教学目的, 设计多种症状病例, 亦可克服部分疾病季节性、时间性的影响, 为护生提供典型病例的情景模拟。由表2可以看出, HPS教学组护生对教学管理、教学质量和带教教师水平的满意度较传统教学组显著提高。

3.4 护生对HPS教学方法高度认可

护理服务的内涵和外延不断丰富与扩大以及患者对健康需求不断增加要求护生在进入临床前就具备提供高素质护理服务的能力。然而, 护生在向护士转化的过程中是充满压力和艰难的, 尤其是实习工作压力及社会偏倚压力对护生心理影响较大, 所学知识的不足以及设备和技术的应用使其感到陌生和紧张, 工作成绩不被患者及同行认可, 使其感到失落。HPS模拟教学有效补充了传统教学手段的不足, 护生通过模拟情景进行训练, 为将来的临床工作做好准备, 增强了护生的自信心。对HPS教学组护生进行调查, 结果显示98%的护生认为HPS模拟教学有利于提高护理评估能力;96%的护生认为查体的手法、技巧及沟通能力, 病例分析、病情观察和处理问题能力, 操作技能都有所提高;94%的护生肯定在HPS模拟教学中有效提升了健康教育能力和沟通能力。

4 结论

HPS模拟教学是协助临床实习搭建课堂到实践的桥梁, 作为一种新颖的教学方式, 提高了护生的专业知识水平, 有利于培养积极思考和综合解决问题的能力, 为培养优秀的临床护理人才提供了保障。然而, 高仿真模拟人价格昂贵阻碍了广泛推广。此外标准仿真模拟教学案例的编写和评价指标的建立还值得深入的研究。

摘要：目的 评价HPS (Human Patient Simulator) 高仿真模拟人在临床护理实习教学中的应用效果。方法 将100名专科护理实习生随即分为实验组50名和对照组50名, 对照组采用传统带教模式;实验组采用高仿真模拟人进行教学实践, 以OSCE方式考核并采用自行设计的问卷对教学效果进行评价。结果 HPS教学组护生在病史采集、体格检查、病例分析、健康教育方面考试成绩均高于传统教学组;98%护生认为HPS模拟教学有利于提高护理评估能力, 96%的护生认为HPS对查体手法、技巧及沟通能力, 病例分析、病情观察和处理问题能力, 操作技能都有所提高, 94%护生肯定了HPS在模拟教学中有效提升了健康教育能力和沟通能力。结论 高仿真模拟人是一种有效的临床实习教学方法。

关键词：高仿真模拟人,护理实习,教学,效果评价

参考文献

[1]傅红琼, 王世平.本科护士临床实习评价有效性与区别性分析[J].护理研究, 2007, 21 (11B) :2994-2995.

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[3]朱加敏, 任爱玲, 薛晓英.临床护理带教模式、方法现状与展望[J].齐鲁护理杂志, 2012, 18 (6) :41-43.

[4]陈玉卿, 钟玉杰, 王鹏举.高仿真模拟人在护理教学中的应用现状[J].护理研究, 2011, 25 (12) :3117-3119.

[5]华子瑜, 张琴.探索临床教学新法培养符合“最低基本要求”的医学生[J], 西北医学教育, 2006, 14 (2) :222.

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[8]Guillaume A.William BH.Ray G.Determining the value of simulation in nurse education:Study design and initial results[J].Nurse Education in Practice, 2004 (4) :200-207.

[9]Beyea SC, Slattery MJ, vonReyn LJ.Outcomes of a simulation-based nurse residency program[J].Clinical Simulation in Nursing, 2010, 6 (5) :169-175.

[10]陈建梅.国内护理临床教学方法现状[J].护理学杂志, 2003, 18 (4) :316-317.

临床护理实习教学工作计划 篇7

【关键词】循证护理；障碍因素；护理实习生；认知

【中图分类号】R-4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0287-01

随着循证护理（ Evidence2based Nursing， EBN）研究日益的深入，它使狭义经验主义的护理模式转变为依据科学研究证据的新理念护理。它是护理人员在计划其护理活动的过程中，审慎地、明确地、明智地应用最准确的科学证据，并使之与熟练的临床知识和经验相结合，参照患者的愿望，以在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策的过程。是近年来逐渐兴起的护理理念，如加拿大的OMRU 应用模式，英国的RCN 循证护理指南以及美国Rasussen应用循证护理实践模式所获得的成功探索，体现了现代护理对患者个人价值和期待的重视[ 1 ]。为了使该理论能够更好的运用于临床，本研究旨在调查临床护理实习生对循证护理的认识，分析影响循证护理在临床应用的障碍因素，并提出相应的改善措施。

1.研究与方法

1.2调查工具 采用Funk等[2]设计的循证护理障碍量表收集资料。问卷分为三部分，第一部分为Funk循证护理障碍量表，共31个条目，包括4个维度，采用多级计分（依次为对制约因素表示极不赞同O分、不赞同1分、不清楚3分、赞同4分、非常赞同5法，得分越高，说明实施过程中与该障碍越有障碍）；第二部分为查阅文献情况；第三部分为基本资料，包括护理实习生学历、计算计水平、英语水平等。

1.1研究对象 96名某三甲医院大专及以上护理实习生为研究对象，其中本科生70人，大专生26人。

1.3调查方法 采用问卷法收集资料，由研究者亲自发放问卷共96份，用统一指导语向调查对象解释，由调查对象自行填写，当场收回。共回收有效问卷96份，有效回收率为100%。

1.4统计学方法

采用spss17.0统计软件进行数据导入和分析，采用的统计分析方法包描述性统计、t检验等。

2.结果

2.1 一般情况 共调查96名临床护理实习生，回收有效问卷96份，有效回收率100%；所调查的护理实习生学历特征：大专26名，本科70名。

2.2 Funk循证护理障碍量表各个维度得分情况见表1

表1 各个维度得分情况比较

项目条目数 得分开展循证护理条件不足 9 3.96+0.35护士开展循证护理的主观能力不足 8 3.76+0.87 护士对开展循证护理的认识不足 7 3.54+0.69 现有研究给开展循证护理带来的不足 63.32+0.55 2.2 得分排序前5位和后5位的条目见表2

表2 得分排序前5位和后5位的条目

前5位 条目 平均得分1 医院为开展护理科研或实施成果所提供的设备或资源不足 4.11+0.542 在工作中没有足够的时间来尝试实施新的思想 3.93+0.323 身边缺乏知识渊博的能够探讨科研问题的护理专家 3.65+0.87 4 没有看到科研对护理实践的价值 3.59+0.79 5 难以用科研结论指导临床护理实践 3.55+1.02后5位

1难以评价科研结论在临床的实用价值 2.98+0.982科研与我关系不大 3.09+0.323文献报道的科研结论描述不清楚 3.11+0.654我提出的建议，难以得到别人的认同与响应 3.15+0.355改变常规的护理规范对自己技能的提高没有直接帮助 3.19+0.572.3 查阅文献情况

2.3 1不同学历护生查阅文献的积极性及收集资料面临的最大困难 见表3

表3 不同学历护生查阅文献的积极性及收集资料面临的最大困难比较

学历 人数 查阅文献积极性 收集资料最困难经常查阅 有时查阅 不会查阅 没有时间 不知获取途径 不会提炼信息 大专 26 0（0） 17（24.39） 9（34.6） 6 （20.1） 8（30.8） 12（46.2）本科 70 8（11.4） 49（70.0） 13（18.6） 17 （24.3） 9（27.1） 34（48.6）t 3.055 2.111p <0.01<0.012.3 2 不同特征护生查阅文献的能力比较 英语水平不同的护生对循证护理的认知差异无统计学意义（p>0.05）。通过国家计算机二级考试护生为66.2% ，未通过的护生为33. 8%，计算机水平不同的护生对循证护理的认知差异有统计学意义（t= 2.966， P < 0. 01） 。在校期间没有接触过循证护理的护生为35.6%，学习过循证护理的护生为64.4%，两者比较，差异有统计学意义（t=3.059 ，p<0.01）。

3.讨论

3.1循证护理实施过程中普遍存在的障碍问题

3.1 1护生开展循证护理的主观能力不足 护生对循证护理基本知识较欠缺。一方面是由于带教教师本身缺少这方面的知识，另一方面学校教育中没有开设此类课程，缺少了解途径。专业知识主要来源于专业书籍、教师的指导，对循证护理的理解只限于字面意思。另外受到传统观念和经验护理模式的影响，护生习惯于按照传统方式工作，大部分护生处理临床护理问题是按专业书籍、老师指导或者个人经验模式，而未想过要去寻找最新的临床研究结果，也没有及时更新自己已有的知识，满足于现状，即使有类似的培训学习也只是单纯想获得学分，并没有经过系统的培训。加上日常工作压力增大，再教育空間小，不能有效地阅读和利用国内外的专业文献，更不能将科研成果运用于临床，解决实际中的问题[3]。调查显示31.5%的护生认为身边缺乏知识渊博的能够探讨科研问题的护理专家作为第三大障碍

3.1 2开展循证护理条件不足 循证过程需要大量时间，而临床护士工作繁忙，没有时间对每个问题都加以循证，只能单凭经验去解决问题[4]；缺乏既有专业知识和循证知识、又有临床护理技能的护理人员来具体指导循证护理的开展[5]。调查显示36.5%的护生认为实施循证护理的最大障碍之一为医院为开展护理科研或实施成果所提供的设备或资源不足，由于护理实习生刚接触临床，工作经验不足，医院对循证护理应用没有予以重视，提供的查找文献资料的时间以及可以查阅文献的网络条件少。另外因为查找相关文献的范围广、工作量大、信息太多，没有足够的时间和设施去实施研究，其他员工和部门领导不会配合和容许护生去进行研究和实施研究结果，31.1%的护生将工作过程中没有足够时间来按研究给出的建议去做列为循证护理实施中的第二障碍。

3.1 3护生对开展循证护理的认识不足。由于我国护理高等教育起步较晚，每年毕业的学生数量有限，因此目前我国在临床工作的护士基本以中专和大专学历为主，且相当一部分大专学历护士是通过在职自考、成人夜大等形式的在职学习获得的，接受的是传统的护理教育。我国传统护理教育比较注重知识理论、技术操作的培养，较忽视思维的训练，在认识问题、分析问题、解决问题的意识和能力的培养方面还有很大差距， 长期以来，由于受传统观念和经验护理模式的影响，护理人员往往习惯于在工作中按部就班而不愿意接受循证护理新观念，认为在我国实施循证护理条件不成熟，会过分花费人力和物力，循证护理给护理工作增加了额外的负担。科研设计不够严密、研究规模小、较为零散，相互之间也没有联系，可重复性较差，缺乏对临床护理的指导性和实用性，临床应用过程也很少对研究方法进行适当正确的评价[6]。调查显示25.6%的护生认为没有看到科研对护理实践的价值，难以用科研结论指导临床护理实践。

3.2不同学历、特征等与实施循证护理的障碍认识的关系 表3显示，本科护生与专科护生查阅文献积极性比较，差异有统计学意义。本科护生与专科护生收集资料遇到的最大困难比较，差异有统计学意义。表明本科护生即使能够从网上查到相关的资料，但是对那些冗长的文字信息不知该如何分类精简及判断其可靠性。

另外，调查显示，通过国家计算机二级考试护生为66.2% ，未通过的护生为33. 8%，计算机水平不同的护生对循证护理的认知差异有统计学意义，但计算机水平与查阅文献能力不成正比，主要是因为计算机操作技能在大学教育中所学到的，与实际工作中所应用到的不一致，即使操作能力强，但查阅文献没有经过系统地学习，对查阅文献的途径方法仍无从了解，故需要临床教师的指导。在校期间没有接触过循证护理的护生为35.6%，学习过循证护理的护生为64.4%，两者比较，差异有统计学意义。有无学过循证护理与对循证护理认识成正比，表明学校的理论学习是应用的前提，只有通过学校的理论学习和临床带教老师的引导，该理论才能更好的运用在临床上。

4.对策

4.1改革护生课程设置

开设循证护理教育课程，其中包括开设文献查找方法等课程，教会护生如何利用国内外数据库查找文献，如何进入数据库、筛选文献、获得全文等。带教老师应着手指导护生该如何提炼加工已获得的文献，并将其有用信息运用于临床中。指导进行最佳证据的筛选，如何观察其研究设计是否科学合理，怎样对文献质量进行评价，如何掌握评价标准和分析医学文献所报导的研究结果的真实性。

4. 2医院加大对循证护理应用的支持 Retsas[ 7 ]对澳大利亚400名护士的调查显示，阻碍循证护理开展的最主要因素是缺乏行政支持，尤其是无法给护士提供充足的时间进行研究或应用研究。只有得到行政部门的支持，加强对护理研究的重视度，才能更好地调动护理人员的积极性。实践，实践，再实践，不断地促进循证护理在临床的发展及运用，开创护理事业新局面。医院所设立的图书管、网络资源等应对护生进行开放，鼓励护生多查阅文献，主动学习、理解和掌握循证护理相关知识。必要时，医院可以设置专场课程，请专业老师对护生进行授课，加强护生对循证护理的认识。加大课题研究，让护生深入调查，只有加强该理论在护生心中理念，护生才能不知不觉地将其与临床护理相结合。万丽红[8]在调查的基础上，分析提出更新观念是推行EBN的关键；加强在职培训、充实护理教育内容是推行EBN的技术保证；调整护士工作、争取行政支持是推行EBN的动力和时间保证；建立EBN研究机构是促进EBN健康发展的重要保证。

4.3加强临床带教老师对循证护理的认识 大部分带教老师对循证护理的内涵知晓甚少，获得循证护理教育的途径缺乏[9]。因此应该在科室建立循证小组，由护理部主任，区护士长等组织并且进行学习研究。但是 目前大部分护生尚不具备开展循证护理的能力，因此在学习不断深入的同时，带教老师组织并指导实习生进行临床循证的实践，在实践中加强护生对循证护理的认识。实际工作中需着重培养护生的文献检索能力、循证护理所需的基本知识（如医学统计学、英语等）及批判性思维能力。一方面增加循证护理基础知识和方法等理论方面的教学内容，另一方面培养护生基于研究的护理实践能力，让护生参与循证护理的实际运作。

5.小结与展望

国内护理教育教学方法和人才培养模式单一，护理理论与实践脱节，培养的学生创新能力和临床实践能力不足，已不适应现代社会生物医学模式的需要。因此，有必要采取措施来改变这一状况，随着护理界的发展，护生对循证护理的积极性日益增高，应抓住契机普及相关知识来促进循证理念在国内的应用。循证护理理念的培养及应用是一个长期的过程，如何有效地培养护生的循证思维及循证实践能力仍是我国护理实践者需要认真思考和深入研究的问题。为此应改变护理人员传统的经验和教科书观念，对护理人员普遍开展循证护理教育的同时提高其综合能力，给予行政支持，确保循证护理的开展，从而提高我国护理水平，使我国护理事业更好更快的发展。

参考文献

[1] 杨秀，卢锡芝. 循证护理：护理学科面临新挑战[J]. 国外医学护理学分册， 2003， 22 （3） ： 1082110.

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[3] 龐月娥.循证护理的现状和展望[J].中华名医论坛，2004，15（5）：62～63.

[4] 蔡红.循证护理对临床护理的挑战及进展[J].护理研究，2004，18（6）：954～955.

[5] 王惠冰.应用循证护理解决骨科住院患者常见问题的实践[J].中华护理杂志，2004，39（3）：174一175.

[6] Evidence-based medicine working group.A new approach to teachingthe practice of medicine[J].Evid Based Med，1992，268（17）：2420～2425.

[6] 蔡红.循证护理对临床护理的挑战及进展[J].护理研究，2004，18（6）：954～955.

[7]Retsas A. Barriers to using research evidence in nursingp ractice[J]. J Adv Nurs， 2000， 31 （3） ： 5992606， 608.

[8] 万丽红，林细吟，梁嘉定，等.广东省循证护理现状分析及对策[J].中华护理杂志，2004，39（4）∶33-35.

临床护理实习教学工作计划 篇8

带教教师临床管理系统实习管理护理学专业临床实习管理是提高护士护理质量，满足患者的需求，促进护士事业发展的一个重要条件。临床实习是护理学专业中，学生学习的重要组成部分，可以让学生理论联合实际，进一步地了解专业的技能和知识，提高实习时的工作质量，所以完善的实习管理系统是尤为重要的。近年来，因为医院管理的改革，护士的临床实习人员也大大地增加了，所以在临床实习中管理的是不是得当，学生是否能在实习中学到知识则成为了目前实习工作中的重要内容。因此，在护理实习管理中建立健全一个对培养学生的综合能力和素质都有效果的管理系统是十分重要的，在实习工作中的好坏，将直接影响到实习人员的实习质量和实习效果，从而也影响到了实习学生的就业率。

一、资料与方法

1.一般资料

选取2010年至2012年我市卫校的护理实习生以及医学院护理学院的专科、本科的实习生290名，其中男性实习生12名，女性实习生278名，最小年龄为18岁，最大年龄为23岁，平均年龄为（21.27±1.36）岁。其中中专生133名，大专生129名，本科生28名。

2.方法

护理教研室要针对不同层次的实习生进行分类管理，制定相关的管理规定，主要从带教教师的管理系统和实习学生的管理系统两方面制定实习管理系统。减少护理实习学生在实习中的不良因素，改善带教的环境，制定带教教师的管理细则和实习学生的管理制度，并由护理教研室的三级质量管理小组负责实习学生及带教教师的实习传授工作和实习情况进行监控，针对不同程度的学生制定相应的实施方法，并对其进行考察和反馈。

（1）带教教师管理系统

①带教教师团队的管理

培养一支具有高素质的临床护理教学的团队，在选拔护理临床教师时采取统一聘用的录取制度，要求任教人员形象好，专业知识技能强，沟通力好，同时还要有很良好的职业道德素质和很强的责任感，要有知识地更新能力和教学经验。对于一些优秀的护理人员可以破格聘用为临床护理教师，制定带教教师的考核评价表，对于教学能力差，责任心差和考核不合格的人员要予以解聘处理。

②带教质量考核

制定带教教师的教学质量考核表，分别从带教内容、带教态度、带教效果和专业技能等方面进行考核，根据实习人员的情况制定统一的考试试题，通过考察来掌握带教的质量。

③三级质量管理体系

建立一个以系护士长、科护士长和护理教研主任为核心的三级质量管理体系，从多角度考察实习工作，全面的加强护理学实习学生的实习质量，监督实习工作，护理教研主任、系护士长和科护士长应根据当前的护理专业的发展和护理實习的具体要求制定实习学生的实习计划，并结合实际做出调整，达到更好的实习效果。

（2）实习护理学生管理体系

①实习学生学习质量管理

实行个案护理，强化“三基”训练，将课堂中所学到的理论知识实践在临床实习中，提高健康教育能力。在老师的指导下将护理实习学生分别安排到晚、夜班和两头班中，在不同的班次中分别学习不同的临床护理技能，通过理论考试和实际操作考核对实习质量进行评价，制定统一的临床工作护理操作规程。

②实习护理学生纪律管理

制定统一的实习轮换计划，发放到各个有实习学生的临床科室，实习学生由各科室的护士长进行统一的管理，护士长不仅要考查实习生的出勤情况，还要对实习学生在本科实习中的实习情况进行评价，并结合本科室的特点对实习生进行技能的讲解和传授。

（3）业务学习管理系统

在实际实习中，实习学生要跟随带教护理人员进行白、晚班的轮换等，可能很少有时间加强对基础护理知识的学习，护理教研室可以根据实习学生的实习情况定期的邀请优秀的护理临床教师对实习生进行相关护理知识的讲解和传授，制定业务学习的计划，规定业务实习日，在加强实习生的基础知识的同时，还要重视知识的连续性。

二、结果

通过带教教师的管理体系、实习生的管理体系和业务的管理体系的建立，该290名护理实习学生的实习效果都有了明显的提高，带教教师的管理体系得到了相应的完善，护理临床实习管理系统的水平也得到了不断的丰富，更具体化，对以后的实习管理工作起到了重要的作用，并且进一步地让实习学生在实习中将理论知识应用在实际应用中，并在实习中学到了实践技能，为培养新的实用型护理人员奠定了良好的基础。

三、讨论

综上所述，经过实习管理系统教育的实习生的实习效果要明显地高于其他实习生的实习效果，带教教师的教育意识提高，护理带教的规范化程度提高，对实习学生在实习中对带教管理的满意度也明显的提高。不论是实习生的专业技能掌握程度还是在实习中的积极性和主动性都有了显著的改善，护理管理系统可以激发护士工作的积极性，激发护士的工作潜能，充分地利用现有的护理人员，提高护理工作的服务质量，保证护理工作的安全，通过以上的方法，圆满地将护理实习生完美地转化为护理工作人员，受到了用人单位和各院校负责人的一致好评，在护理学生的实习中起到了良好的作用。

参考文献：

[1]刘雅莉，景涛，田金徽.新西兰医疗风险防范及监督管理机制现状的循证评价[J].中国循证医学杂志，2006，6（9）：673-680.

[2]张玲娟，曹洁，叶文琴，陆小英.本科生临床综合能力培养模式改革的探讨[J].解放军护理杂志，2009，26（6A）：71-73.

[3]申梅芳，郭庆平，栗云雁.建构主义理论在心内科护理实习教学中的应用[J].全科护理，2011，9（25）：2331-2332.

[4]郑洁，郜玉珍，武文静.临床实习与带教质量评价指标体系的建立[J].中华护理教育，2008，5（3）：99-102.

[5]周敏，叶俏，洪燕.临床护理教学质量评价体系建立与应用[J].护理学报，2009，16（9B）：22-24.

临床护理实习教学工作计划 篇9

一、临床路径式教学法的概念

临床路径式教学法是在临床路径理念的平台上发展起来的一种有计划, 有层次, 有标准的统一的教学模式。临床路径最初在美国的一个医疗中心由护士Karen Zander提出运用, 是医院为了在保证患者医疗质量并能持续提升医疗质量的基础上, 缩短患者住院天数, 节约医疗成本和医院资源而制定的医疗标准化模式。护理工作作为医治患者中的一项关键环节, 在传统的实习生带教中, 没有统一的带教标准, 教学内容和方法呈随意性, 教学效率低, 实习质量差, 因此, 将临床路径理念作为教学计划的制定标准, 形成了一套临床路径式教学法, 极大的提高了教学质量。

二、临床路径式教学法在护理实习生带教中的实施方法

临床路径式教学法在护理实习生带教中的实施共分为三方面的内容:

(一) 教学表的制定

实习前医院要进行临床路径式教学表的制定, 这是临床路径理念的体现, 也是临床路径式教学法实施的第一步。教学表由各科室有经验的带教护士以及护士长共同制定, 参考学生的总体知识掌握程度及学校实习表安排, 根据科室的具体运行情况, 临床护理特点, 查阅国内外相关教学法的研究, 以实习时间为纵轴, 实习内容为横轴, 制定出有计划, 有层次, 有标准的实习教学表。

(二) 实习过程

根据制定出的教学表, 让护理实习生进行由浅入深, 理论知识与实践操作相结合的有计划, 有效率的系统实习过程。按照临床路径理念制定的模式, 大概分为以下几个过程。

1. 实习前期:

实习生入院实习的前期, 先进行实习工作的安排, 为实习生作科室介绍, 人员介绍, 并安排带教老师。带教老师需先对实习生进行工作制度, 科室制度, 护理流程, 护理实习书方面的培训。在前期实习工作中, 在带教老师的带领下, 尽快熟悉科室环境, 掌握常见病种, 护理中的常用药, 常规药物护理和饮食护理, 学习基本礼仪和与患者的沟通技巧, 培养起护理人员所需的工作态度。

2. 实习中期:

掌握最基本的护理流程和护理方法后, 在带教老师的指导下, 学习常用的护理技巧并应用于对患者的常规护理当中。另外, 实习生还要参与到除了常规护理以外的其他护理当中, 比如抗感染护理, 并发症护理等, 能够熟练操作相关治疗仪, 能够参与到急救病人的抢救工作中去。

3. 实习后期:

实习生在实习的后期能够在带教老师的指导和安排下, 对患者进行健康教育。带教老师教授常规护理查房。在带教老师的安排下进行科室各临床病症的讨论研究, 并能针对病症提出疑问和解决方法, 真正融入到日常的护理工作中去。

(三) 考核手段

在实习各阶段和实习的结尾进行实习质量考核。包括实习生理论知识和实践能力的考核。并作出实习生对带教老师教学满意度的考核。

三、临床路径教学法在护理实习生带教中的作用特点

与传统的护理实习生带教方式相比, 临床路径教学法具有以下特点:

(一) 使带教方式标准化, 系统化

传统的带教方式中, 实习生只是在带教老师的带领下在临床上随机学习遇到的病例和护理方法, 实习内容缺乏标准规定, 学习的知识缺乏系统性。在临床路径式教学法中, 对实习的内容进行统一规定, 制定实习标准, 统一带教老师和基本护理方法, 使护理学生的带教方式标准化, 系统化。

(二) 提高了护理实习生的工作能力

在临床路径教学法下进行护理带教实习, 标准化, 系统化的带教方式使学生的理论知识和实践动手能力都得到了提升, 而且培养了实习生的职业素养和工作态度, 为以后走向工作岗位打下了坚实的基础。

(三) 提高了实习生和带教老师的积极性

实习生在临床路径教学法的实习生活中, 通过将理论知识转化为实践操作能力, 发现在平常的理论学习中发现不到的临床病例护理操作问题, 有助于激发实习生的学习兴趣。同时通过参与病例讨论, 使学生能够将理论联系实际, 激发出实习生学习的自主性。带教老师在教授过程中, 在临床路径教学法的实施和计划表的督促下, 能够培养带教老师对实习生的责任心, 加强老师与学生之间的沟通, 及时发现实习生存在的问题并解决, 同时通过讨论病例, 设立疑问, 督促老师进行自我提升和学习, 提高了带教老师的工作积极性。

四、临床路径教学法在护理实习生带教中的现状

目前临床路径教学法已经在很多医院的护理实习生的带教中得到了广泛的运用, 比如在浙江东阳市中医院[2]和延边大学附属医院[3]的运用研究中, 都取得了很好的实习效果。但是临床路径教学法在护理实习生带教中仍然存在有许多的问题, 比如带教老师并不固定, 对于有些疑难杂症的护理方法不能统一, 实习时间不一致, 实习考核方法不一致等, 这些问题都需要在以后的运用研究中得到进一步的解决。

讨论

护理实习是护理专业学习中一项非常重要的内容, 它关系着学生能否有效的将理论知识转化为临床实践能力, 决定着学生在今后的护理工作中的专业技能, 职业素养和工作态度。笔者认为将临床路径式教学法应用于护理实习生带教中能够使带教方法统一化, 标准化, 从而科学, 有效的提升护理实习生的实习质量和工作能力。

参考文献

[1]张倩倩, 单菲, 单岩.临床路径在护理临床教学中的应用现状及启示[J].全科护理, 2014, 01:16-17.

[2]马成芳, 苌丽花.临床路径在护理实习生教学的应用[J].护士进修杂志, 2014, 03:231-233.

护理实习生临床带教有感 篇10

3月17日，新的一批护理实习生进入临床实习，我是一名带教老师，通过这两周的带教，感触很深。对于实习生来说能不能成为一名合格的护士，临床实习是一个重要的过程，做好这项工作是每个带教老师义不容辞的责任。如何才能做好这项工作呢？ 首先，了解学生。学生的理论知识程度，临床实习的态度，动手能力，思考问题的能力，观察力，工作的积极性等等。只有了解了学生才能针对性进行带教，不同程度的学生用不同的带教方法，这样才能把带教工作做好。第二，关心学生。学生初到科室，由于环境陌生，多感到紧张、手足无措。带教老师要很好的与护生沟通，介绍环境，根据临床教学目标制订切实可行的教学计划。鼓励学生多看、多问、多听。师生关系融洽，才能更好的进行临床学习。

第三，以身作则。临床带教老师是护生参加工作的启蒙老师，言行举止都潜移默化地影响着学生，许多学生以老师为榜样，不仅跟老师学技能，而且学做人。服务作风不严谨，使学生在临床实习中染上的不良行为和习惯将很难改正。

第四，注重方法。“一看”、“二讲”、“三示范”。操作前启发护生重温操作程序，操作中给予鼓励和指导，操作后总结，指出优缺点及存在问题。对待学生“严而不狠”，“将心比心，换位思考”。带教老师在进行操作指导时不但要教会学生怎样做，还要告诉学生为什么要这样做。对于学生的不足，带教老师要根据实际情况，注意说话场合，语气中肯，让学生从内心感受到带教老师是在爱护和帮助她们。

最后，提高自身。丰富的理论知识和熟练的操作技术是带教老师业务素质的重要体现。对自己严格要求，不断给自己充电。俗话说：“要给学生一碗水，自己要有一桶水”。

学生也是有思想有情感的人，在人格上尊重她们，在学业上严格要求她们，在生活上热情关心她们，这对于即将走出校门的学生来说是非常必要的。希望临床所有的带教老师都能成为学生心目中真正想要的带教老师。

产科护理实习生临床带教的体会 篇11

[摘要]目的：总结产科护理实习生临床带教的心得与体会。方法：通过对阴道分娩产后出血并发症患者的护理干预方法来进行总结与分析：将分娩后出现产后出血并发症的患者按照护理方法的不同进行分组：选择细致的预防护理方法进行护理的47例为观察组，选择产后进行粗略护理方法进行护理的43例为对照组。所有患者护理后按照文中统计指标进行统计，最后统计学方法比较两组患者护理结果的组间差异性。结果：观察组经过产后护理，出血者2例（出血率4.3%），对照组经过产后护理，出血者7例（出血率16.3%），统计学方法比较护理结果组间差异性表明具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床带教过程 [关键字]产后出血，细致的预防护理，产后护理

妇产科的护理实习工作是培养高质量、高素质的护理人才的最后教学阶段，也是提升实习人员护理技能的关键过程[1-2]，为了总结产科护理实习生临床带教的心得与体会，笔者以在我院通过阴道分娩的90例产妇的产后护理为护理实习资料进行教学经验的总结，现将结果报道如下。1资料与方法

1.1临床资料 本研究资料对象来自于2012年1月-2013年2月期间在我院以阴道分娩方式进行分娩的产妇90例资料，所有患者年龄范围为23岁-37岁，平均年龄为（29.11±5.98）岁。统计资料排除标准：排除同时合并其他严重内科疾病患者，排除同时合并有出血性疾病患者。90例产妇的产后护理资料按照护理方法的不同进行分组：选择细致的预防护理方法进行护理的47例为观察组，选择产后进行粗略护理方法进行护理的43例为对照组，统计学t检验方法对两组患者一般病例资料（平均年龄、平均身高情况等）进行检验，结果表明无统计学差异性（P>0.05），说明两组患者在不同的护理方法护理后的组间结果具有可比性。1.2护理方法 对照组患者选择粗略的护理方法进行产后护理：由于部分孕产妇家庭原因，从自身的实际经济条件出发选择的经济粗略的护理方法进行产后护理，护理内容主要包括：观察产妇宫口及胎心的变化、胎儿在分娩结束后是否有胎膜（或者胎盘）残留现象（根据产妇产后的缩宫情况），同时依据产妇的实际情况采取针对性的护理处理措施。观察组产妇选择细致的产后护理方法进行护理：其主要内容包括：一是产前的护理措施：通过对孕产妇的产前检查结果，结合分娩前对孕妇及家属的病史和分娩史询问来最终确定孕产妇的分娩方式。二是生产时的护理措施：由于大部分产妇分娩时总有紧张感或者不良情况，因此护理人员要通过与产妇的交流等，消除这种不良情绪。另外，在产妇分娩对产妇的血压和宫口严密监视，做好全面的助产工作。三是产后的护理措施：对产妇分娩后两小时内严密监察，尤其是产妇子宫的收缩情况和阴道的流血情况，出现异常立即采取针对性处理措施，另外，产后应该注意产妇的精神状况和对产妇做好保暖工作。1.3判定标准 对于分娩后24小时时间内，产妇的阴道出现流血现象并且流血量大于500ml者可以判断为产后出血。

1.4统计学方法 统计数据经过百分率计算后录入spss17.0统计学软件包中进行分析，对百分率的组间比较选择χ2检验。2结果

观察组经过产后护理，出血者2例（出血率4.3%），对照组经过产后护理，出血者7例（出血率16.3%），统计学方法比较护理结果组间差异性表明具有统计学意义（P<0.05），具体比较结果如下表1：

表1：两组产妇产后护理结果表

组别 N（例）

2h内出血者2h后出血者出血率（例）

护理组 对照组 χ2 *P 3讨论

在带教过程中，产科护士实习生表现的主要问题主要有以下几个方面：一是思想不稳定，很多实习护士对护理工作内容比较模糊，缺乏足够的重视，很多人认为分娩时正常的生理过程，不需要过分的护理干预。但是本研究的产后出血并发症是使孕妇产后出现死亡现象的主要原因，另外有报道称：临床上大部分的产妇的产后出血现象发生在娩出胎儿2小时时间内，这容易造成产后感染现象，危害母婴健康[3-4]。二是对产科护理知识掌握不全面，而且在护理过程中，实习护士多表现出重视护理操作而忽略护理能力的锻炼。三是带教过程中发现产科护理67 43 3

（例）0 4

4.3% 16.3% 8.1904 <0.05 人员多缺乏吃苦耐劳精神，主要表现在认为护理工作又苦又累而消极对待。

针对以上临床带教过程中实习护士存在的问题，提出几点对策：一是要结合实习大纲的要求制定合理的带教计划，带教目的定位为提高实习生自信心、思维能力、沟通能力和随机应变能力。二是带教老师在护理操作过程中应该规范示范，同时尽可能多的给实习生自己操作的机会，防止眼高手低，重理论而轻实践。三是注意对学生进行多种能力的培养，带教过程中进行多元化教学：例如安排小型课堂，建立讨论组与带教老师双向交流，带教老师能够了解实习护士的真实水平从而制定针对性的培训计划，逐步将护理实习生培养成高素质，高技能的护理人才。参考文献