临床护理教学模式

临床护理教学模式（通用12篇）

临床护理教学模式 篇1

随着社会的不断发展, 医学的进步, 临床教学作为学生—护生—护士的纽带越来越体现出它的重要性, 学生将课堂上所学的知识转化为对真实患者的护理实践, 是人生职业发展非常重要而艰难的经历。在以往教学中, 我们往往只重视怎样把知识教给学生, 而忽略学生自己独特的价值观和专业感受, 而其才是学习活动的主题和核心[1]。临床教学过程就是一个教与学的互动过程。

1“教”即院方需要做的几个方面

1.1 带教老师的确定

以往在临床带教中一般是由资历深而且技术过硬的护士来担任, 将丰富的护理知识、技术传授给学生, 而在简雅娟撰写的《现代理想护士形象的调查与分析》中, 护士最理想排序中患者把有爱心、温柔、和善能给人一种亲切感排为第一位, 有耐心并且愿意尽其所能地解答患者的询问为第二位, 而技术熟练、动作轻巧只占到第七位[2]。这虽然不是绝对的, 但至少说明了一个问题, 时代在前进, 人们的观念在改变, 临床教学必须准确把握时代脉搏, 选拔带教老师要综合考察, 转变统一的教学思想, 树立起围绕培养目标实施综合性教学的观念。

1.2 科学规划, 规范带教

学生从临床实习到成为一个真正的工作人员, 是从一个可以犯某些“错误”到不能犯错、从不承担责任的“犯错”到必须完全对其护理行为负责的过程。因此, 在此过程中必须对其进行科学、规范、系统的教育。随着时代的变迁, 人们的法律意识会不断增强, 医疗卫生法律的陆续出台, 对我们医护队伍来说是一件大好事, 使我们有了法律的保障, 但同时也给我们敲响了警钟, 不管做什么事都要按规定、规则、法律办, 用好法律这把“双刃剑”。我们要转变一次性教育终生享用的教育思想, 树立起学会学习、学会生存和发展的终生教育理念[3]。

1.3 优化教学方法, 精心设计, 灵活多样

随着医学模式的转变, 指导合作或参与的新型护患关系对我们护理人员提出了更高的要求。带教护士不仅要做一名合格的护士, 还要做一名合格的老师, 因为学生本身也存在着很大的差异, 要建立有效和谐的师生关系, 既要认识自己, 努力克服缺点, 又要让学生有被尊重以及自我满足和自我实现的感觉。要做到这些, 就要采取多种形式, 比如演小品的方法、相互对练的方法;要多运用激励原则, 比如第一次护理行为的成功对护生来说有很大的鼓励性, 这时带教者尽可能地“选”患者, 选择相对条件较好的配合的患者来增加其信心。因此带教者是一个综合角色的体现, 其既是一位长者, 同时又是一位可以谈心的朋友, 还是一位严格的老师, 更是一位智者。要用多种方式加强护生良好的护理职业意识教育, 积极培养其护理情感和促进情感职业化[4]。

1.4 护理理论与实践的有机结合

教学过程中让学生边实践、边理解、边记忆, 使他们牢固掌握知识, 始终教育学生走实践、思考、知识自觉结合之路。只有经过反复实践, 才可以验证其主观分析、判断是否符合客观实际, 就可以使知识从具体到抽象再到具体不断深化、不断提高。要努力提高自己的自信心, 使自己更聪明些, 所谓更聪明就是使主观能够符合客观, 走理论与实践相融合的职业化道路[5]。

1.5 心理干预机制的应用

护士的语言、行为、态度可以对患者产生影响, 使其处于接受治疗的最佳状态, 对患者康复起到技术不可替代的作用。从这一点来看, 心理护理、健康教育已经成为患者康复过程中不可缺少的一副良药, 为护理事业开拓了一片新的天地。护理事业的创始人、奠基人弗拉伦斯·南丁格尔说过:护理是一门艺术, 是技术与心灵的完美结合。在“以人为本”的服务思想指导下推出以行为、语言、技术、规范为主题的护理“行为工程”, 从而为护生今后的学习、工作指明方向。

2 学生方面

2.1 护生的自身角色定位

学生应对自己有一个清晰的认识。护理工作是一项琐碎、繁忙而劳累的工作, 且现阶段护理人员大部分是独生子女, 从父母手中的宝贝、孩子过渡为一名成熟的、能独当一面的真正的护士, 必须做好吃苦耐劳的准备, 无论学历多高, 走上临床都必须从基层做起。要求护理人员必须具备良好的心态, 不要认为自己是一个“廉价”的劳动力, 要把实习当做是一次人生的历练, 有一个清晰的定位, 只有这样, 才能在实习中学到真本领, 才能在今后的工作中得心应手。

2.2 社会文化的渐入

学校作为学生学习为主体的环境, 可以说基本上不接触社会, 在这样的环境中, 学习作为生活主题, 其他方面的接触几乎很少, 并且都是来自正面的、道理式的, 对老百姓一句俗语“不怕你行, 就怕你没遇上”很是不服气。当他们从学校直接走向社会后, 需要面对复杂的社会关系, 与同事之间, 与领导之间, 还有医护之间、护患之间, 甚至与患者的家属之间等等各色各样的人打交道。我们常常听老师说“你看, 某某孩子, 在学校如此优秀, 而参加工作后怎么就不行了呢?”分析原因, 是社会这门学问他没有及格。曾有不少报道说过:一个人的成功, 智力只占很少一部分, 而人际关系却占了绝大部分。因此, 对即将走上工作岗位的护生来说, 这是最大的考验。同时他们又是幸运的, 因为将有大约1年的时间让其在学生-护士之间完成角色转换, 这就要求个人对周围的“气侯”要有充分的观察和认识, 在处理一些医患纠纷、同事纠纷、医疗法律纠纷时, 尽可能适当地参与进来, 正确看待、理解问题, 在不伤害他人的前提下, 既能保全自己, 又能出色地完成自己的护理工作, 这些都将成为他们最珍贵的财富。

通过以上论述, 我们应充分认识到在临床护理教学模式改革中, 为了使护生成为适应新时代的合格护理战士, 在教学中一定要坚持“两手抓、两手都要硬”的战略方针。使他们在理论与实践当中找到平衡点, 给自己一个清晰的定位, 在多方面得到升华, 给医院临床输送合格的护理人才。

参考文献

[1]王艳.护理专业临床教学中学生的角色分析[J].实用护理杂志, 2001, 17 (5) :97.

[2]简雅娟.现代理想护士形象的调查与分析[J].实用护理杂志, 2004, 20 (3) :95.

[3]沈宁.统一思想, 创立新的护理教育理论体系[J].中华护理杂志, 2001, 35 (10) :623.

[4]吴阶平.两次口试的回忆[J].中外书摘, 1998, 10 (8) :24.

[5]吴雅文.对护理情感教育与护士职业态度项目的思考[J].中华护理杂志, 1999, 33 (5) :296.

临床护理教学模式 篇2

为了进一步提高临床护理带教质量，不断完善教学管理体系。根据各学校的毕业实习计划，结合我院护理工作的实际情况，特制定毕业实习带教计划如下:

一、目的1、加强对学生社会主义精神文明和职业道德、职业纪律的教育。培养良好的职业素质，树立具有全心全意以病人为中心的服务理念，为人民服务的献身精神和共产主义劳动态度。

2、坚持理论联系实际的原则，加强“三基本”训练，熟练掌握护理基础理论知识，基本技能与技术操作。

3、巩固所学的理论知识，积极参加专业讲座活动，不断培养独立分析问题、解决问题和独立工作的能力。

4、巩固所学的理论知识，能应用护理程序进行整体护理，列出护理诊断，制定护理计划并予以实施，并评估护理效果。

5、掌握各专科护理常用的技术操作，了解各专科护理有关新技术、新仪器的使用方法，熟悉危、难、急、重病症的护理原则和技术，提高应急能力。

6、初步获得论文写作的能力，能够写出有一定质量的护理专题的论文。

7、具有良好的沟通技巧和能力，能正确实施正确的健康教育。

二、实习安排

总时间是根据各学校毕业实习计划要求。详细见毕业实习轮转表。

三、实习内容

（一）内科

1、能应用内科的基本理论知识和临床基本技能，对内科常见病制订出切实可行的护理计划。并能应用护理程序对内科常见病进行整体护理。

2、掌握内科各种护理病历的书写规范和要求。

3、掌握常见护理基本技能操作。

4、熟悉内科基本诊疗技术操作，如胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、血气分析等操作程序及护理配合。

5、掌握内科常用药物的剂量、给药途径及药物毒副反应。

6、熟练掌握各种标本的采集方法。

7、掌握内科常见疾病的健康教育的内容。

（二）外科

1、掌握外科护理常规及外科常见病的专科护理，各类手术前的皮肤准备，术前准备及术后护理。各种引流管的使用与护理，更换各种引流瓶的注意事项等。各种管道标识的正确使用。

2、掌握外科无菌技术操作，掌握外科常用器械、物品清洁消毒的方法，污染敷料的处理等。

3、掌握外科各种护理病历的书写规范和要求。

4、了解肠内外营养支持的护理配合。

（三）急诊

1、熟悉内、外科急诊治疗室的环境、规章制度、各种抢救流程、物品仪器的放置、消毒、使用与保管。

2、掌握各类急诊病人的处理原则，掌握各项抢救技术，如电除颤、洗胃术、心肺复苏术、呼吸机使用、心电监护仪的使用方法等。

3、熟悉各种抢救仪器仪的维护、保养工作，保证各种仪器的应急状态，随时投入抢救工作。

4、能够排除各种抢救仪器的简单故障。

（四）专科护理

1、熟悉所在专科的护理常规、工作程序以及规章制度。

2、掌握专科护理技能操作。

3、掌握专科病护理计划的书写，并有效地实施整体护理。

4、熟练掌握专科健康教育内容。

四、带教要求及活动安排

临床带教是毕业实习的重要环节，其内容包括基础护理，临床知识，技能操作等，各科科室护士长根据护理部总体实习计划，在保证带教质量的前提下，可结合科室的具体情况制定各科室的实习带教方案和实施计划。

护理部

1、实习生岗前培训，实习生进岗前组织培训，介绍医院概况、相关规章制度，组织专题讲座包括护生素质教育、护患沟通交流技巧、职业安全与防护、核心制度执行等内容。

2、每月安排护理业务知识和护理查房一次。

3、每季度召开实习生会议一次，听取实习情况，临床实习中遇到的困难，反馈带教老师的带教质量等。

4、护理部每季度进行临床带教质量检查和指导，了解实习生实践技能操作情况和带教老师的教学情况，听取带教老师对实习生的评价，协助解决带教过程中出现的问题，并向护理部汇报。

5、本科生实行导师制带教模式，每位本科实习生配备一名副高职称以上老师，主要负责做好学生的思想政治工作，帮助解决学习、生活中的困难和问题等。指导学生完成综述或论文。

6、每年召开1-2次带教老师会议，交流临床带教实习经验，组织相关培训，了解实习生情况。

7、下半年组织实习生临床操作技能比赛一次。

（二）科室

1、入科介绍：实习生入科后，应由护士长或高责负责进行入科介绍科室环境、物品放置、专科护理要求等，让学生对其环境和专科护理有所了解。

2、各科室临床带教老师原则上应安排一定带教经验的主管护师或高年资护师，每位老师带教一名实习生，以保证带教质量。

3、操作技能：每月组织操作培训，结合各科室护理技能培训项目重点进行培训（见附表），对临床典型病例和实习生在临床工作中存在的问题由带教老师随时讲解，有针对性地进行辅导和操作示范。

4、业务学习：各科2周安排业务讲座一次，由各科制订专科业务

讲座计划。

5、护理查房：各科每月组织教学查房一次，选择典型病例，指导实习生（原则上以本科、专科学生为主讲）独立收集资料，进行评估，制定护理计划，并对效果进行评价。

五、带教考核

1、毕业实习手册：实习生在科室实习结束前一周，应实事求是，认真填写出科考评表，及时送交所在科室护士长评阅。带教老师根据学生实习情况针对填写各项评估内容。实习四周以上科室大专以上学生应书写护理计划一份交老师评阅。

临床护理教学方法的探讨 篇3

【关键词】临床护理；教学方法；探讨 文章编号：1004-7484（2013）-12-7215-02

1护理教学现状

当前，护理教学大多还是采取教师主讲，学生被动听课的传统的教学模式，这种单一的教学方式不能激发学生的学习热情，学生的创新性和潜能得不到很好的发挥，学生的沟通能力和实践能力也得不到提高，教学方法的改革势在必行。

2临床护理教学的目的

临床教学方法直接体现教与学的关系及教学活动方式，进入21世纪的临床护理教学目的由单纯传授知识向培养综合能力方向发展。认可了护理教育的目标是培养那些有能力、有知识，并能够与临床实践需要相适应的人，围绕这一理念及目标，新的教学方法应运而生，以问题为基础、案例教学、互动式教学、模拟演示教学等已成为全世界医学界公认的有效教学方法，并渗透于护理教学过程。多种科学方法各具特色，共同之处即都特别注重以启发的方式向学生传授知识、培养学生的能力。因此，教师在授课过程中，不仅要“教书”，更要“育人”，要“传道、授业、解惑”并举，要引导学生在立足现实的同时更应放眼未来，正确处理当前利益与长远利益的关系，提高综合技能。

3临床护理教学的方法

3.1建立科学合理的课程教学体系科学合理的课程体系是实现教学目标的前提，根据目标的要求，我们在课程设置上坚持以操作为主导，务实避虚，加大实践性教学的份量，为学生消化理论，提高基本技能创造条件，保证训练目标的落实，使其有较大的收获。25项护理技术操作训练既是重点，又是难点。在临床中带教老师要主动为之创造机会，使其技术操作得以实践。对操作的掌握从熟悉到熟练，要求规范、程序和标准一致，做到快捷、稳妥，各项操作一一过关。

同时，还要加强其专业思想教育，培养良好的护士素质和高尚的职业道德。通过讲座、录像、角色扮演、示范、训练等方式进行护士形象及职业道德教育，让其了解护士职业道德及护士仪表、姿态（站姿、坐姿、行姿）、语言、行为的要求，促进她们在实习中严格要求自己，不断培养和塑造护士的美好形象。

3.2教学方法的实施

3.2.1临床病案分析课前，教师根据教学大纲和教材到相应病区选定病例，并事先告诉患者教学活动的安排，取得患者的理解和配合，由帶教老师主持，对患者病史、治疗经过做简单介绍，按照护理程序的步骤对患者进行评估，侧重评价与该疾病相关的症状、体征，治疗，教师应指导学生如何观察危重病人身心整体的临床表现，发现其现存的和潜在的护理问题，

然后分组，布置学生按小组查找资料。可以从教科书、期刊、网络数据库等可获取相关知识的地方查找，在查找资料过程中要贯彻循证护理的理念，对所获取的资料要用评判性的思维进行评审、整理。小组内每位成员将各自查找的资料在小组内进行汇报并展开讨论。特别是对与教科书有不同观点的资料进行重点讨论，并作好记录。

3.2.2临床护理操作示教一般采用“示范-模仿”，“自学-辅导”与“引发-发现”相结合的授课方法。教师在学生进入临床前，根据教学大纲和学生的层次与目的，安排教学内容，选择合适的教具和护理服务对象。学生进入学习环境后，由临床教师组织学生参观或进行操作练习，教师可以采取“一看二练三放手”的方式逐步教育学生进行护理操作。在操作中，使学生养成独立思考，发现问题、解决问题的能力，避免了由于简单内容反复讲解、示范给学生带来的厌烦心理，使学生熟练掌握操作的同时，牢固树立了“以病人为中心”的整体护理思想。

3.2.3临床护理查房与健康教育临床护理教学查房可以帮助学生积累临床护理经验。在查房前应选好服务对象，制定详细的计划，明确目的和程序。查房过程中可以提出护理问题，护理计划，预期目的和结果。预先评估患者的健康问题，随后制订出相应的健康教育计划，学生对患者实施健康教育，带教老师在旁边观察，必要时进行指导，并评价健康教育的实施效果，在健康教育实施过程中，学生亲自体验了护士作为护理照顾者和教育者的职能，潜移默化的促进了护士的专业化角色转换过程。

3.2.4教师讲解和分析（教师始终要围绕教学大纲进行）在学生“先学”后，教师通过学生在课堂上的汇报及讨论，了解学生对所要学习的知识的掌握程度；对课程的重点、难点和学生的表现进行概述后选择性地讲解和分析。对学生已经掌握的，教师可以略讲或不讲，对学生在自学中出现的共性问题或难度较大的知识点进行点拨。把握重点，讲透、突破难点。

4体会

临床护理课程是一门实践性很强的课程，需要将理论与实践紧密结合起来。而每门临床护理课程的临床实践学时是有限的，为了满足临床护理课程的实践要求，在不增加总学时的基础上，增加了实践的学时数，是一个从实践—理论—再到实践的过程，这样使学生的实践能力得到了充分的发挥。

教师的教学水平需不断提高，教师在课堂上是起主导作用的，要求教师对课程的重点、难点和学生的表现进行概述后选择性地讲解和分析，把握重点，讲透、突破难点，并解答学生提出的问题，这种教学方法对教师提出了更高的要求。

临床护理教学中采用多内容、多形式的教学方法，使教师有方向，学习有目的，学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能，变被动学习为主动学习。然而一个好的临床教学模式，需要不断进行探索与实践，不断提高教学质量，继续探索临床教学方法的改革，以适应高等护理教育发展的需要。

参考文献

[1]吴健珍，朱念琼.“以问题为基础的学习”的教学模式的哲学思考[J].国际中华护理学杂志，2003，3（1）.

[2]周立，席淑华，王蓓，等.护理临床带教的现状分析[J]解放军护理杂志，2002，19（3）.

临床护理教学模式 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年在介入病区住院的916例患者, 将上半年未实施优质护理服务临床工作模式的435例作为对照组, 下半年实施了优质护理服务临床工作模式的481例患者作为实验组, 对照组患者平均年龄 (55.2±2.5) 岁, 实验组患者平均年龄 (57.5±1.8) 岁, 两组病例分布情况见表1。

1.2 方法

1.2.1 优质护理服务临床工作模式的确立

根据“优质护理服务示范工程”实质要求及优质护理服务的责任护士实施以人为本的整体护理的核心内涵, 参考舒适护理理论确立优质护理服务临床工作模式及护理组工作重点以指导临床工作。

1.2.2 优质护理服务临床工作模式

(1) 护理工作以组为单位实行责任制大包干的模式:一个大组由2名组长、6～7例护士组成, 每位护士分管2～3张病床, 并24 h负责制。实行APN排班工作模式, 一个组的护士分为两班值班, 当班护士除负责自己所管的2～3个病人外, 同时相对固定分管值夜班及轮休护士所管的病人。两个组长原则上分开夜班, 管床护士在下夜班前对所管病人先查房, 开护瞩, 交接班时将病人情况与该组组长及当班负责护士交接班, 即管床护士轮休日由同组另一名组长及护士负责管理, 有特殊情况电话交接班, 必要时回病房查房处理。 (2) 一个组按27张病床计, 白天每班由3位管床护士负责, 每人每班分管8个病人, 管床护士负责自己所管病人的所有护理工作, 包括除到药房取药外的所有护理工作:如晨晚间护理、生活护理、治疗、服药、注射、输液、病情观察与处理、健康教育、护理记录等所有护理工作。

1.2.3 优质护理服务临床工作模式的实施

(1) 护长、组长做好交接班前的评估工作:交接班前检查各种治疗本、护嘱本、生活护理本、注射本及服药本等, 了解各项工作完成情况, 确认下一班需完成的工作。 (2) 护长、组长带领组员进行床边交接班:评估病人舒适度及护理质量:生活护理是否到位, 如床铺是否整洁、病人身体是否清洁干爽无异味、病人体位是否舒适等生活护理质量, 对上一班护士工作质量进行评估, 对工作中存在的问题进行指导, 在巡视病房时, 对特殊治疗、用药、病人等提醒下一步应注意的事项。并指导与提醒下一班值班护士工作重点、应注意的事项及重点观察对象。对现行护嘱有效性进行评估, 对有需要的护嘱进行修改。 (3) 接班后:护长、组长根据该组护士工作能力, 结合该组病人病情、用药、治疗、检查等情况, 将该组本班工作及人员根据所管病床进行合理的分管, 原则上以高年资护士负责重病人, 低年资护士负责病情较轻的病人, 以落实管床责任制, 保证安全完成各项护理工作。 (4) 各项护理工作的落实:每组组长及组员负责自己当班所管病人的晨晚间护理、生活护理以保证住院环境整洁及病人体位舒适。完成各项护嘱、治疗、注射、输液等, 保证各项护理工作的有序完成。 (5) 护理记录实行即时记录模式:对完成的特殊护理工作, 观察到的病情变化, 护理治疗效果等由管床护士即时记录。 (6) 各项护理工作质控方法:在执行过程中由科、区护长、护理组长加强现场指导, 区护长每周至少1次到病房征求病人及家属意见, 对新入院病人实行48 h访视制度。

1.2.4 效果评价标准及方法

开展优质护理服务, 改变临床护理工作模式实施前后效果评价一是以病区自制的“住院期间对护理工作满意度调查表”, 在病人出院时进行派发并回收, 调查表内容包括住院期间护士的晨/晚间护理落实情况、住院病人对入院介绍的满意度, 对生活护理满意度、对护士定时巡视主动观察病情的满意度, 对管床护士责任心的满意度, 对护长与病人交流指导的满意度, 健康教育的满意度及病人对病区的总体评价的满意度9个项目作为评价指标。

1.3 统计方法

使用SPSS11.0统计学分析软件对收集到的数据进行处理, 计数资料用χ2检验。

2 结果

(1) 优质护理服务临床工作模式的开展, 使病人对护士的各项护理工作满意度均有明显提高, 调查项目的9项中其中有8项与开展前比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

(2) 优质护理服务的开展, 落实实时点式记录, 减少了护理文书书写时间, 每班护理文件书写需花费书写时间60 min以上的比例从36.64%下降到2.31%, 需花费书写时间30～60 min的比例从50.65%下降到21.11%, 需花费时间<30 min的比例从12.71%上升到76.58%。

(3) 优质护理服务的开展, 使管床护士所管的病人相对集中, 缩短护理半径, 减少护士无效行走时间, 增加直接护理时数, 护士每班在病人身边时间达5.6 h, 响铃次数明显减少。

3 讨论

3.1 在开展优质护理服务工作中对护理工作模式的调整, 提高了工作效率及病人满意度

在开展优质护理服务工作中, 根据优质护理服务内涵及要求, 结合本病区护理人员及病人病情实际情况对临床工作模式进行调整, 落实责任制大包干模式, 使护士对该组病人的病情及病情变化、治疗、护理、检查、心理状态等更加熟悉, 在临床工作中能根据病人情况及病情变化合理安排各项护理及治疗, 使各项护理工作做到有序进行。同时工作模式的调整使护士所管病人相对集中, 缩短护理半径, 减少护士无效行走时间, 增加直接护理时数, 护士每班在病人身边时间多了, 响铃次数也就相应的减少, 病人在有需要时能得到及时的帮助。

3.2 护理工作模式的改变, 使护理工作职责明确, 护士对所管病人的各项护理工作落实到位

开展“优质护理服务”, 如何落实卫生部关于住院病人基础护理服务项目, 将临床最基础、最能贴近病人的生活护理, 但又是护士日常工作中最不愿意做的工作落实到位。责任制大包干模式的实行, 责任护士对所管病人的生活自理能力及病情的评估加强, 改变了以前生活护理由家属或护工完成的现象, 护士根据护理级别及病人的个体需要进行生活护理, 这样不仅提高了护士自主性, 使病人得到安全有效的护理服务, 而且增进了护患之间的沟通与信任度, 护士与病人之间彼此都建立一种归属感、信任感, 这对改善护患关系及病人疾病的恢复都很有好处[2]。同时责任制大包干模式使护士对所管病人治疗、护理、病情观察及处理、护理记录等负责, 使护士熟知所管病人的治疗、护理及效果, 更有利于及时掌握病人的病情变化, 了解病人需要, 及时为病人解决问题, 建立良好的互患关系。在全面了解病人在住院期间的治疗、护理、心理、生理的同时, 随着与病人接触的增多, 不仅拉近了护士与病人空间上的距离, 更拉近了护士与病人情感的距离[3]。病人从心理上感受到护士对其的重视、关注及尊重, 对护理工作的满意度也就相应提高。

摘要：目的 探讨优质护理服务的临床护理工作模式。方法 根据“优质护理服务示范工程”实质要求与内函, 参照医生管床模式调整临床护理工作模式, 以护士分管病人及对所管病人实行责任制大包干的护理工作模式。结果 病人对护士的各项护理工作满意度均有明显提高;护理文书书写时间减少;直接护理时数增加。结论 在开展优质护理服务中, 通过对临床护理工作模式的调整, 提高了病人满意度及护士工作效率。

关键词：优质护理服务,临床护理,工作模式

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].卫办医政发[2010]13号.

[2]丁炎明, 护理人员现代护理观与生活护理认识现状及两者之的相关性分析[J].中国实用护理杂志, 2007, 23 (3) :56-58.

护理临床教学管理制度 篇5

目的：为确保实习工作顺利进行，按实习大纲要求圆满完成实习任务。

1.护理部设专人负责教学，按总体教学计划和实习大纲要求，具体落实临床实习有关事宜。

2.定期召开教学会议，经常与学校及带教老师取得联系，听取老师对临床教学的意见和建议。

3.建立教学检查制度，定期下病房检查教学情况，及时解决实习中存在的问题。

4.各科室设总带教，由总带教老师协助护士长抓带教工作，护士长必须重视临床教学工作。根据实习大纲要求，制定实习计划。对新进病房的实习生详细介绍本专科特点及相关制度，并落实带教老师。每安排一次讲课，每轮安排一次教学查房。

5.各科室带教老师应以身作则，对学生严格要求，认真，耐心进行指导，根据学生掌握进度，采取放手不放眼的方法，严防差错事故的发生。

6.各科室应定期召开学生座谈会，听取学生对实习工作的建议和意见，不断总结经验，改进教学工作。

7.努力培养学生独立思考、沟通表达、组织应变、解决问题的能力。

8.实习生必须尊敬师长，服从安排，严格执行护士行为规范，衣帽整洁，文明礼貌，在工作场所不得大声喧哗和说笑，尽职尽责完成本职工作。

9.实习生必须严格遵守院内各项规章制度，严格考勤，实习期间一般不得请事假，如遇特殊情况需请假者，必须严格履行请假手续，请病假者必须持本院医生证明书，交科室或护理部批准后方能休息，不得事后补假或口头请假。

10.实习生应严格执行各项操作规程，防止差错事故的发生。发生差错事故者，应立即报告带教老师，以便及时处理。

11.遵守保护性医疗制度，未经带教老师批准，不能独立向患者及家属解释病情。

12.实习按轮转表现进行，入科，出科必须由带教老师签名，出科前填写好本人实习小结，并请带教老师写评语。

13.建立双向评价制度，每一轮带教老师和学生进行互评，并及时反馈评价结果，颈项整改。

14.实习期间如有违反医院规定或发生严重差错事故者，所在科室应及时上报护理部，当事者作出书面检查，院方签署意见后交学校处理。

临床护理教学模式 篇6

关键词：：实践教学；外科护理；滚动式教学

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0105-02

临床实习属于医学护理专业学生最重要的学习阶段，属于学习理论知识之后重要的实践体验，因为实习期相对较短，各个科室的工作量比较大，外科分科多，疾病类型多，带教老师不但要完成自身工作还需要对实习生加以指导，非常消耗精力，使实习生对于外科疾病以及护理技术不能非常详细的掌握，所以，提高实习生自我分析以及学习的能力，属于现在外科护理临床实践教学中非常重要的问题[1]?本文选取50名外科护理实习生资料进行回顾性分析，将其作为观察组，在选取50名外科护理实习生作为对照组，观察组实习生在普通病房进行实习，有带教老师负责，实施集中滚动式教学，主要包括骨科?手术室?神经外科?胸外科?五官科?普外科?泌尿外科?重症监护室以及肛肠科进行轮流实习?对照组实习生进行常规实习模式进行实习?在观察组以及对照组实习生实习期结束之后的效果加以比较，现将具体报告汇报如下?

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2013年1月到2014年1月的50名外科护理实习生资料进行回顾性分析，将其作为观察组，在选取50名外科护理实习生作为对照组，观察组实习生中男5例，女45例，实习生年龄在20～22岁之间，平均为19.2±0.8岁，其中本科实习生10例，大专实习生29例，中专实习生11例?对照组实习生中男4例，女46例，实习生年龄在18～21岁之间，平均为20.4±0.7岁，其中本科实习生12例，大专实习生29例，中专实习生9例?观察组和对照组实习生的年龄?学历以及性别等方面比较没有显著差异（P>0.05），存在可比性?

1.2 方法

所有实习生在普通病房进行实习，由带教老师负责，观察组实习生实施集中滚动式教学，主要包括骨科?手术室?神经外科?胸外科?五官科?普外科?泌尿外科?重症监护室以及肛肠科进行轮流实习，实习生在每个科室做好基础护理学习，对于外科比较多见的疾病的处理方法和对患者手术前以及手术后的护理方法进行学习，实习生需要参与各科室的晨晚间护理，带教老师每周进行床边教学?对照组实习生进行常规实习模式进行实习?

1.3 评价标准

实习生实习期结束之后进行满意度调查，实施打分制，0分为不及格，2分为差，4分为中，6分为及格，8分为良好，10分为优秀?实习生实习期结束之后进行操作考核，主要包括胸腔引流管更换?气管套管更换?人工肛门袋更换?刷手?皮牵引器具操作方法以及T管引流袋更换?

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，计数资料使用χ2检验?P<0.05为差异具有统计学意义?

2 结果

观察组实习生外科护理理论以及实践教学满意度为97.6%，对照组实习生外科护理理论以及实践教学满意度为85.0%，两组比较有显著差异（P<0.05），具有统计学意义，详细数值见表1?观察组实习生专科理论知识以及操作技术成绩合格率为100%?100%，对照组实习生专科理论知识以及操作技术成绩合格率为92.22%?87.22%，两组比较有显著差异（P<0.05），具有统计学意义，详细数值见表2?

3 讨论

外科属于实践性非常强的科室，在临床实习中是非常主要的科室，实习生只是通过课堂讲解等进行学习，与临床实践存在很大的差距?为了增强实习生的知识掌握以及实践能力，使用滚动式教学方法，使实习生在实习期间做到多实践?多讲以及多看，提高临床工作能力[2]?本文通过对选取的观察组和对照组实习生在实习期结束之后的效果进行比较，结果显示，观察组实习生外科护理理论以及实践教学满意度为97.6%，对照组实习生外科护理理论以及实践教学满意度为85.0%，观察组实习生专科理论知识以及操作技术成绩合格率为100%?100%，对照组实习生专科理论知识以及操作技术成绩合格率为92.22%?87.22%，由此可见，实施滚动式方法，可以充分调动实习生的积极性，提高学习兴趣，对外科疾病掌握以及护理操作有明显增强，带教老师的教授水平也获得提高，是常规教学不能比拟的，應该大力推广?

参考文献

[1] 祝业琴 ，李春霞 ，梁岚萍 ，等. 大专护生普通外科临床实习阶段性带教 的 实践与体会 [J]. 护理管理杂志 ，2011，l1 （9） ：653 -654 .

内科临床护理教学模式的探讨 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择保定市卫生学校护理专业专科临床实习学生30名。随机分为A组、B组和C组各10名。3组学生均为高中毕业后考入保定市卫生学校, 学习成绩中等, 女性, 平均年龄22岁。3组学生的年龄、智力、理论知识基础等均无明显差异, 具有可比性[2]。

1.2 教学方法

教学内容为《肝硬化消化道出血的治疗与护理》, A组应用传统讲课的教学方法, 授课老师充分备课, 认真书写教案及授课内容, 重点、难点地方做好标记, 以备授课过程中提问, 教学时间为90 min;B组在传统教学基础上应用幻灯为辅助工具的教学方法, 授课老师相同, 以幻灯为辅助工具做好充分准备, 幻灯片制作过程掌握几个要点:重点突出, 通俗易懂, 利用图片解说抽象内容, 教学时间为90 min;C组应用教学查房的教学形式 (个案查房) , 授课老师相同, 选择住院肝硬化消化道出血患者为案例进行教学查房, 教学查房之前授课老师及10名实习学生认真阅读病历, 带教老师指导学生主动查找相关资料, 掌握患者的具体诊断、治疗、护理措施、健康教育及指导。10名学生两两结组分别负责汇报病历、临床表现、治疗、护理、健康指导, 并由带教老师补充。查房过程中实习学生角色转化为责任护士参与其中完成老师安排的内容, 授课老师点评、补充及提问相关知识内容, 教学时间为90 min。

1.3 教学效果评价

为了客观评价三种不同教学方法的效果, 我们采用了课后书面测验的方法检查实验结果, 均在课后1周内进行。在3组试验组授课结束1周进行统一命题测验, 时间为50 min, 评价标准为:≥80分为合格, ≥90分为优秀。主要考察学生在学习过程中基础知识的掌握情况, 独立思考能力和观察、分析、解决问题的能力。

2 结果

结果显示各项成绩统计C组明显高于B组和A组。教学查房的教学方法明显优于多媒体教学方法和传统讲课的教学方法。见表1。

3 讨论

临床护理教学不同于学校课堂授课, 它是紧密联系实际的, 主要提高实习学生动手能力和理论与实际相结合的能力。因此, 在具备一定理论知识基础的实习学生当中临床护理教学采用的教学方法至关重要。传统讲课的教学方法有利于学生对理论知识的系统掌握, 不过它只是课堂授课内容的重复, 不利于学生理论知识与临床实践的有机结合;采取的形式是以老师讲课为主, 学生听课, 属于灌输式教学或被动学习, 这种教学方法不利于调动学生的学习兴趣和学习主动性, 在学习过程中学生缺乏独立思考与分析、提出问题与解决问题的空间, 不能扭转学生的思维方式, 从而导致理论知识抽象化, 与临床实践明显脱节。幻灯为辅助工具的多媒体教学方法, 其不同于传统讲课的教学方法在于只是教学形式略有改变, 不仅以老师讲课为主还辅以幻灯形式, 充分调动学生的感觉器官, 以提高学生的学习兴趣, 加深了对理论知识的理解与记忆, 与传统讲课的教学方法类似, 不利于学生理论知识与临床实践的有机结合。应用护理教学查房的教学方法, 学生结合案例独立收集资料、查阅资料、组织资料, 提出问题并解决问题, 学生对抽象的理论知识充分理解, 最大限度地使理论知识与临床实践相结合, 充分调动学生的学习兴趣和主动性, 有助于培养学生以患者治疗与护理为中心的思维模式[3]。

总之, 护理教学查房的教学方法是以患者为中心, 以护理程序为框架, 实习学生为主体进行“收集资料—提出问题—解决问题—效果评价”的过程, 带教老师在此过程中全程指导。这种教学方法充分激发了学生的学习兴趣, 调动了学生的主动性和积极性, 大大提高了教学成果。护理教学查房的教学方法可以改变学生的思维模式, 使理论知识与临床实践充分结合, 从而提高实习学生的综合能力。

参考文献

[1]王泉莉, 赵立勇.新编临床护理教学与管理[M].天津:天津科学技术出版社, 2009:98-101.

[2]方秀新, 郝玉玲.护理临床教学[M].北京:军事医学科学出版社, 2005:148.

临床护理教学模式 篇8

一、对象和条件

1.对象为我院2013级高职护理班学生,随机抽取两个班。实验组43人,对照组45人

2.条件

随机选取的两个班均完成了医学基础课:人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、药理学、生化、基础护理学等课程的学习,基础条件一致。

二、教学内容

选择全国高职高专“十二五”规划教材《儿科护理学》中营养障碍疾病患儿的护理及消化系统疾病患儿的护理作为授课内容

三、方法

在2014年随机选取我院2013级高职护理两个班分为对照组、实验组,对照组采取传统模式教学法,传授知识—集中复习—考试考核。实验组采取临床护理模式教学法。具体步骤如下

第一步:教师遴选

基本理论知识由我院儿科护理教研室教师担任,临床护理模式教学由具有7年以上临床经验的儿科护理带教老师担任,有较强的理论知识功底,临床操作技能过硬,并具有3年以上授课经验。

第二步:理论知识讲授

以集中授课的方式对选取的教学内容基本知识进行讲授

第三步:临床护理模式方案制定

以临床教师为主体,参照护理专业课程标准及实习大岗要求,选取临床典型的案例,以临床护理程序为标准,制定学习目标,形成以目标为主导的临床护理模式教学。

第四步:实训室实践学习

授课教师按制定的方案对理论进行仔细讲解,通过模拟示教加深印象,以模拟演练的方式架设临床护理的场景。学生通过理论学习,以小组讨论的方式进行进一步学习。模拟演练过程中,由教师逐一指导,及时纠正不规范操作,最后对学生进行不定期考核。

四、教学效果评价

1.学生考核

由儿科教研室统一组织两组学生的理论和实践操作考核。理论选用我院儿科护理试题库中有关本次授课的内容,客观题30道,主观题10道,每题2.5分,共100分;实践操作采用临床护理程序方式进行考核。理论、操作各占总分的50%。

2.统计方法

采用spss22.0统计软件对数据进行统计分析,采用t检验。

五、结果

实验组与对照组理论知识与实践操作考核总成绩比较,表1:

实验组综合成绩高于对照组p<0.05,两组比较具有统计学意义。

六、结论

儿科护理是护理学专业的专业核心课程,要求学生不仅要系统地掌握好儿科的理论知识,还要对将要面临的临床实践操作工作有一个全面的了解,尤其是临床对于儿科护理的工作要求要有更深入的认识。上世纪末以来,和国际护理的接轨,国际化的临床护理理论的引进,使得我国的护理水平有所提高。我国许多医院已将其运用具体的临床护理工作中去,取得了良好的效果。然而针对护理教育,教材内容更多的介绍理论,并没有将临床护理模式的实践引入其中。近年来,越来越多的护理教育者,为解决学生空有理论缺乏实践能力的问题,开始将临床护理模式带入课堂,取得了可喜的效果。为了使学生更好地将理论和操作进行连接,练好技能的基本功,为临床实习做好准备,我们将此模式带入课堂,丰富课堂的同时,也使课堂更接近临床。

临床护理模式教学法可以激发学生的学习兴趣,加强学生对内容的理解性,其综合考核成绩表1显示:实验组考核总成绩明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。临床护理模式教学课堂就是简单的临床环境,在具体护理目标的引领下,以学生为主体,教师引导学生去探究,充分调动学生的主观能动性。在制定授课方案时,以教学内容和临床实习标准为依据,围绕教学目标,针对不同的教学内容采取不同的引导方式,使学生在完成护理工作的过程中逐步学会将理论知识与技能结合。通过这一教学模式的运用,有效激发了学生的学习兴趣,增加了学生学习的主动性,同时也让学生领悟了临床实践操作能力的重要性。

两千年以来,临床护理模式新理念在全国范围内传播,在医疗体制不断完善的同时,新的临床护理管理模式也在不断应用[5,6]。护士作为医院服务的最前沿工作者,其知识和技能水平直接影响医患关系,这也就提示我们要重视护理教育注重护生的知识技能的培养。社会的发展、科学的进步以及医学、护理学模式的转变都对护理学科提出了更高的要求[7,8,9],作为护理教育工作者,我们旨在抓好护理教育。临床护理模式教学法,可以激发学生学习的兴趣,体会不同内容的护理工作,在提高专业能力的同时,还可以培养学生的职业意识及工作态度。我们也希望通过这一探索,掌握更多更好的教学模式,为培养具有过硬护理技能的优秀护理学生而努力。

摘要：目的:探讨临床护理模式教学法在儿科护理教学中的应用效果。方法:随机选取本校2013级高职护理两个班级分为实验组和对照组,实验组采用临床护理模式教学法,对照组采用传统教学法,教学内容为营养障碍疾病患儿的护理。试验教学结束后,评价两个组的教学效果。结果:以阶段考核总评成绩作为标准,实验组优秀率高于对照组(P<0.05)。结论:临床护理模式教学法能更好激发学生的学习兴趣、锻炼学生的护理能力、提高学生的专业技能水平。

关键词：临床护理模式,儿科护理

参考文献

[1]刘晓松,孙德娟.临床护理教学路径在中医护理教学中的应用研究[J].按摩与康复医学,2012(3):213-214.

临床护理教学模式 篇9

1 提高护理教员掌握护理新理论和临床护理新技术的能力

我院是一所教学医院, 每年要接受很多护生的实习任务, 从护生进入临床护理实习中了解到, 她们在课堂上只了解了一些护理新技术的皮毛, 护理教员只是提示有这项护理新技术, 护理教员自己就不知道怎样去操作, 所以学生就学不到新的护理技术, 不利于护生临床护理实习计划的完成。所以, 护理教员要了解护理学技术发展的新进展, 要掌握护理新技术从理论到实际操作的全过程, 并要全面的熟悉和掌握, 示范给学生, 使学生对护理新技术从理论知识到具体感性知识上有所认识, 才能使学生进入临床护理实习时, 对各项护理新技术能熟知, 才能知道如何去操作, 才能更好的完成临床护理实习计划, 以促进护理新技术的临床应用, 培养出适用性的护理人才, 使护理队伍的质量得到更快的提升。

在护理教学过程中, 重点要求护理教员加强护理新技术的临床学习, 扎扎实实的学会使用临床护理新技术, 才能更好的培养出我国新一代护士队伍。

2 提高带教老师的职业素质

目前临床带教很困难, 护生对护理新技术一点不懂, 带教老师的临床护理工作本来就很忙, 工作时间和经历不足, 对学生护理新技术的指导有限。在市场经济的影响下, 护士编制紧缩, 现在各家医院是以招聘护士为主, 带教老师也有危机感, 怕“教会徒弟, 饿死师傅”, 在对实习生的护理新技术的指导上很保守, 有的带教老师不愿或不放手实习生去做。怎样才能使学生尽快进入角色, 完成好自己的实习计划, 这是给我们护理教员和临床护理带教老师, 提出新的目标和要求。加强带教老师的素质培养, 自己也是从学生过来的, 要站在学生的角度去关心体贴学生, 要从学生的学习需要出发, 从各种渠道、各种方法向学生传授临床护理新技术, 以满足护生适应临床护理工作的需要。带教老师的劳动只有示范性的特点, 教师的一言一行所表现出的知识水平, 专业素质直接影响学生的身心发展和教学效果, 所以要强化带教意识, 挑选护理道德高尚、爱岗敬业、技术过硬、热心教育, 具有较强能力的高年资护师担任临床带教工作。

3《基础护理学》教材要不断的完善和更新内容

从现有的护理教材了解的情况和对实习生的调查情况看, 护理教学内容与临床护理工作的需要不匹配。有的教课书上将护理新技术操作, 只做简单的阐述, 没有具体的操作步骤及注意事项。如某老师主编的《基础护理学》 (第二版) 人民卫生出版社, 微量输液泵的使用, 微量输液泵在医疗器材市场有很多规格和品种, 在操作和使用上各有不同。这本书只阐述了目的和操作, 没有向患者和家属、护士告知注意事项。希望编写教材的专家以适应护理新技术的应用和发展, 以适应护理教学的需要, 对中专《基础护理学》教材应重新编辑。

4 护理教员的教学方法要更新

临床上广泛应用的护理新技术, 但教材上又缺乏护理新技术的理论知识, 护理教员要从各种途径尽快掌握护理新技术, 不能单纯的停留在课本上, 课本上写什么?就讲什么?没有增添新的内容, 不能满足学生进入现代化医院临床护理工作的需要。从听课、带见习生和实习生中了解的情况, 护理新技术课堂上只有提示, 没有具体的讲解, 学生学不到新的知识和新的护理技术, 反映课堂教学的知识面与实际临床护理技术有很大的差别。护理教员要亲临临床第一线, 向临床有经验的护理带教老师学习, 以便更好的指导学生, 培养出临床需要的护理工作者。

5 传授最常见的几项临床护理新技术, 作为教学重点

现在临床上开展的护理新技术很多, 重点传授最常见的几项新技术操作, 使学生尽快适应临床护理工作的需要, 是我们当老师的职责和义务。临床护理常见的护理操作, 如静脉留置针的临床应用;微量泵的临床应用;多功能监护仪的临床应用;Folay气囊导尿管的临床使用;一次性胃肠减压器的临床应用;新的高效消毒剂的临床使用等。

综上所述, 新的护理技术在课堂上推广, 是促进医疗护理技术发展, 是提高护理水平, 同时也是促进医学事业的发展。使学生在没有进入临床之前, 就对护理的新理论和技术有所了解, 同时也加快了知识的更新。将新的理论和技能贯穿在护理教学中, 使学生学到更新的理论和技能, 这样才符合护理事业的发展规律。

参考文献

[1]李小萍.基础护理学[M].2版.人民卫生出版社, 2006:265-266.

临床护理教学改革体会 篇10

1 制定带教目标

目标是人们为达到某种目的而制定的标准, 对护生的最终目标就是使其能将理论付诸于实践, 并贯穿于整个医疗活动中, 在技术上、思想上、理论上得到质的飞跃, 成为合格的护理人员。我院结合临床实际工作需要, 采取由浅入深、由易到难的原则, 制定了切实可行的计划, 以实现这一目标。主要有:①熟悉环境, 规范礼仪;②理论结合实际, 巩固医学知识;③掌握技术操作规范, 贯穿临床实践;④加强全面考评, 成绩达到优良。以上目标的实施与实习计划中的各科具体实习内容常混合交融, 始终贯穿于每一项护理活动中。

2 建立严格的临床教学组织管理体系

2.1 建立教学管理体制

医院的护理教学由护理部全权负责, 制定带教方案, 落实带教计划, 定期征求意见, 及时解决带教中的困难;各科室成立护士长—教学组长—带教老师三级临床带教小组, 负责带教工作的管理、实施, 护理部进行督导检查。使临床教学层层有人管, 确保实习计划的落实。俗话说, 低水平的老师培养不出高素质的学生。我们选择热爱护理专业, 有丰富的临床经验, 有高度的责任心和热情, 能以身作则且乐于带教的临床护理人员担任带教老师, 严格言传身教。平时重视提高带教老师的素质, 对于带教老师, 不仅要进行自身知识体系的更新, 掌握精湛的护理技术, 而且要掌握教育、教学规律, 不断提高教育和教学理论水平, 探索改进教学方法, 才能在临床护理教学过程中起到良好的示范作用。

2.2 建立学生档案

为及时准确地掌握学生的思想和实习动态, 护理部建立实习学生档案, 包括学生的一般情况、特长, 并贴有学生照片, 由学生岗前培训时填写;学生考勤、轮转科室鉴定、出科考核成绩、护理部抽考成绩、实习综合考试成绩等, 交由护理部统一录入学生档案。

2.3 集中开展岗前培训

包括医院概况、护理工作规章制度、如何预防差错事故、临床实习方法与技巧、护士礼仪和法律意识培养等专题, 请有带教经验的护理骨干对学生进行专题讲座, 顺利实现从学校到医院、从学生到护生的角色过渡。

3 规范护理操作规程

3.1 加强基本技能训练

重视基本知识、强调基本技能的培养是引导实习护生步入成熟的基础。在强化基本功训练中, 带教老师在实习生进科室开始就注重临床“三基”指导, 坚持由小到大, 由易到难的原则, 在实习中逐步强化基本技能的训练, 提高学生对操作技能的兴趣, 增强动手能力。同时, 运用以问题为基础启发式的带教方法, 激发护生开动脑筋, 主动思考所遇到的临床实际问题。

3.2 掌握技术操作规范的要领, 贯穿整个临床实践

规范的技术是衡量医务人员是否合格的重要标准之一。带教老师以身作则, 认真负责, 注意向学生灌输“以病人为中心、以质量为核心”的观念, 严格要求学生按照技术标准规范操作, 执行各项技术性工作, 将标准的操作和高尚的行为贯穿整个临床医疗活动中, 使学员在思想上留下深刻印象, 从而自觉约束自己, 以合格护理人员的行为规范严格要求自己。

4 改革教学模式, 强化护生动手能力

4.1 充分利用现代化教学手段

护理教学目的是让学生在理解理论知识的基础上, 掌握各种操作技术。但单纯的课堂讲授和操作演示, 使学生常感到内容抽象难以掌握, 对操作有时不能全面系统的观察。我院根据教学内容和教学目标的需要, 利用多媒体计算机辅助教学。具体做法是:护理部每月组织全院护生分段观看基础护理操作碟片, 观看完毕后就不懂环节现场提问, 必要时反复观看, 以直观、形象、生动的方式, 增强学生对系统理论的深刻理解和对实践操作的感性认识, 以达到提高课堂教学效果的目的。

4.2 培养学生独立工作能力

在传授知识的同时, 着重培养学生的独立工作能力。现在护理专业的毕业生走上工作岗位后, 一般能比较快地适应环境, 但独立工作能力普遍较弱。培养和提高学生的能力, 是实践教学过程中的重要任务。我们要求带教老师注意培养护生的沟通技巧, 鼓励护生多与病人交谈, 实行“教、带、放、查”各环节有机结合, 向病人介绍护生的优点和能力, 增加病人对护生的信任感, 并及时在护生操作成功后给予其认可和称赞, 使其获得成功感, 从而自如应对临床各种复杂的医疗环境, 尽快适应护士角色。

临床护理教学模式 篇11

关键词：护理实验教学；教学模式；紧密结合临床护理是一门经验性、技术性、实践性较强的学科，护理实验教学是护理专业教学的重要组成部分。实验教学有助于护士将理论与实践知识相结合，提升自身护理技能、实践操作能力，建立正确的临床思维模式，在参加工作后，能够尽快地适应岗位，发挥自身价值。当前社会大众维权意识增强，护士参与临床实践的资源越来越少，护理实验教学成为替代临床实践的重要方法，但实验不同于临床，实验教学实际上是一种模拟教学，往往不能替代现实。紧密地结合临床开展护理实验教学，是提升护士实践能力、弥补临床教学不足的关键，就此展开以下探讨。

一、护理实验教学现状

1.现状

随着对技能型人才的需求量增加，我国对中职学校的投入也越来越大，培养了大批实践型护理人才，形成了“公共课—医学基础课—专业课”三阶段式课程体系，实践教学模式分为实验教学、见习以及后部分实习。一般而言，前两年为理论课，在开设护理基础学后，将实践教学穿插在理论教学后，直至第四年开始临床实习。在临床科室、社区、ICU、精神、康复科室开展的实践教学较少，实践教学的方法主要以床旁查房、小讲课、护理病历书写、护理礼仪、病例管理等为主。

2.存在问题

（1）学生的主体地位不够。特别是前期的实践操作，围绕的中心往往是一瓶生理盐水、一个注射器、一个模拟人，便是注射操作的器材，教师是主体，护生为辅，注重传授、灌输，许多学生实践操作的机会较少，甚至不得不进行自行寻找模拟材料，同时教学内容缺乏创新、护士能力培养。护生仅仅反复的练习，教学过程枯燥无味，与临床实际严重不符。

（2）教学手段较传统。在国外往往采用启发式、问题导向式、案例分析、循证、情景模拟、自我讨论，或利用计算机、远程教学等信息技术辅助教学，尽可能地模拟临床环境，而我国许多职业院校缺乏现代的教学技术和理论手段。

（3）课程安排不夠合理。无法完全摆脱生物医学模式，实践课程较小，内容陈旧、重复，不符合教育规律，一般先安排理论课，而后进行实验室展示，最后进行课间自习，不符合让学生早接触临床的理念，同时实验教学与实习相隔较久。

（4）缺乏科学的教育质量评价标准与指标体系。对于护士的临床技能评价、实验教学评价，各院校千篇一律，往往依据常用护理技术标准操作，以技术为核心，强调操作流程、规范，禁锢了学生的思维，使学生机械性掌握某些动作，一到临床实践往往遇到这样或那样的问题，违反以患者为中心的现代护理学思想。

二、护理实验教学改进

1.转变护理教育理念

需要确立以学生为主体的现代教育理念，注重培养学生认识、获取知识的能力，完善学生的人格，在培养学生的同时，注重培养学生的临床意识。在教学过程中，注重激发学生的创新意识和主动性，引导学生从临床角度思考问题，鼓励学生在不违背操作原则的前提下寻找更符合临床的操作方法。

2.改革教学方法

引入开放式、启发式、讨论式的教学策略，让学生积极主动地参与教学，大胆地提出自己的看法和建议。

3.积极模拟临床情境，使实验教学贴近临床实际

引入更丰富的教学器材，或采用情景模拟等教学策略，积极拓展学生的思维，有条件的院校可引入虚拟现实技术，依托这些技术，增加实验教学的素材，在虚拟现实中最大限度地模拟临床环境，开展实验教学。

4.改变实验教学评价的体系

改变教学评价模式，增加更多临床的内容，如增加情景模拟考核、模拟临床，考核学生应变能力，增加对护士护理沟通技巧、解决问题能力等整体素质评价内容，督促学生重视实践能力、临床能力的培养，而不是死抓课本。

三、小结

护理实验教学模式的改革势在必行，在部分中职护理专业已开始了许多有益的尝试，通过打造完善的教学模拟训练中心，增加更贴近临床的实验教学环境、教学方法，取得较好的效果，护生反映较好。近年来，信息技术非常发展，特别是虚拟现实技术的应用，在模拟临床环境方面具有巨大发展空间，院校需紧抓时代的前沿，结合本校实际总结出适合本校发展的改革创新之路。

参考文献：

[1]张绘.混合研究方法的形成、研究设计与应用价值——对“第三种教育研究范式”的探析[J].复旦教育论坛， 2012（5）.

临床护理教学模式 篇12

关键词：内科护理教学,临床护理路径,渗透,方法

护士在学习过程中为了实现理论与实践的有机结合，临床实习是必需的途径，其不仅是护士实现知识转化为能力的重要阶段，更是由学生到护士角色变换的重要时期[1]。为了激发学生学习的兴趣，充分调动积极性，使其由被动学习转变为主动学习，我们在带教中引入临床路径的理论与方法，有效提高了实习护士的理论及操作水平。现将2013年1月—2014年1月期间我校内科实习护士给予临床护理路径带教的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月—2014年1月期间我校内科实习的护士50名，随机分为观察组和对照组各25名，观察组给予临床护理路径带教方法进行教学；对照组给予传统的临床带教方法进行教学，2组护士在年龄、文化水平等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统的临床带教模式，在入科后，由主管老师为其介绍相关的内容，按照实习大纲要求进行教学内容[2]。

观察组采用临床护理路径进行施教，具体方法如下：(1)以实习大纲为标准，结合内科护理学的相关特点，实习时间制订为8周；根据各章节内容的不同，安排周数也不尽相同。据此以带教内容为横轴，以时间为纵轴，涉及临床护理的路径，带教实施纵横交错的方法。(2)教学路径的相关内容。在入科的第1周，第1天进行入科介绍以及岗位培训。入科介绍的内容主要是参观病房的环境，了解各种仪器以及设备用物，认清药物存放地点，对医院的管理制度有明确的认识，了解实习的目标、要求以及实习后期的考核内容与方法。在第2～7天，跟随护理班学习相关内容，包括晨间护理、护送患者检查、入院宣读、出院指导等。第2周，要跟班对一些操作技能进行学习，如静脉输液、各种药物皮试液的调配等，同时要明确皮内、皮下等操作及流程。第3周，要跟班学习医嘱查对、病房交接等执行制度，抢救病危患者，观察病情，学习护理病历的书写，必要时进行病例讨论、护理查房以及倾听业务讲课等。学会呼吸、脉搏、体温、血压等的监测和并绘制曲线图；对消化系统常见病要重点学习，学会观察处理多发病；观察记录不同引流液的色、质以及量的变化，进行管道护理；学习胃肠减压器的应用并了解相关的注意事项。第4周，对各种仪器的操作手法以及保养要有一定的了解；重点对循环系统多发病、常见病进行病情观察，并了解相关的护理要点，对于扩张血管药物的作用以及副作用要熟记于心，同时要掌握心电监护仪的使用方法，并对其检测结果进行处理分析。第5周，对呼吸系统多发病、常见病进行病情观察，并掌握相关的护理要点，对用氧技术以及呼吸机的操作流程要熟练掌握，并进行专科宣教。第6周，对神经系统多发病以及常见病进行病情观察，并掌握相关的护理要点，对脱水剂的使用方法以及颅内压增高指征必须掌握，并了解其相关的注意事项；对亚低温治疗仪的具体操作流程要熟练掌握，学习指导病患的康复训练。第7周，对内分泌系统多发病重点学习，掌握主要的护理要点，将血糖仪的使用方法熟记于心，熟练掌握有关糖尿病的健康教育指导。第8周，对泌尿系统常见病以及多发病重点掌握学习，肾脏疾病健康教育也要熟练掌握，对激素冲击疗法的作用及副作用熟记于心，对24 h尿蛋白定量标本采集更要熟练掌握。(3)护士在入科之后，带教老师为其发放相关的临床护理路径表，并对路径实施的目的及内容进行详细介绍。在实施过程中，由带教老师详细记录实施情况。此外，护士应该提前对下一章节的内容预习，查阅资料提前了解相关问题。在每周学习后，应该对所学的内容实施评估，发现其中的不足，从而及时对临床护理路径进行有效调节，及时高效地完成整个教学任务。

1.3 评估方法

护生考核时间为实习结束前3 d，考核内容为操作技能与理论知识两类，每项满分值均为100分。此外，对实习护士对教学方法的满意度进行调查记录。

1.4 统计学方法

计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组实习护士的理论知识和操作技能的分数均显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。另外，观察组实习护士的满意度为96.00%，明显高于对照组的80.00%,2组实习护士满意度比较差异统计学意义（χ2=4.8236,P<0.05）。

3 讨论

近年来，临床护理路径在医疗系统中得到大力推广应用，主要是为降低资源浪费率、加快康复速度，使患者获得高质量的医护服务。另外，临床护理教育者在教学管理与临床带教中也引入了临床路径的方法与理论，并获得良好的效果[3]。一方面，在临床教学中应用路径教学能够使其保持制度化以及经常化，高效协调各带教老师的教学工作，提高教学质量，确保整个教学工作的完整性与连续性。另一方面，临床护理教学路径能够将教和学的主观能动性发挥出来。综合内科包含了六大系统疾病，主要有循环系、呼吸系、泌尿系、神经系、消化系以及内分泌等，病种繁多且比较复杂，需要掌握的内容也就更多了。内科作为其他专科的基础，为了将临床教学路径的教学内容能够高效完成，实习护士与临床教师都应主动对相关知识进行查询，并积极讨论。同时利用业务讲课，进行现场操作示范，积极提问与训练。教师在教学中应该大胆放手，但是同时应观察学生的实践，使学生加强理论联系实际，有效提高临床综合护理能力，同时提升教学双方的主观能动性与积极性。

本文结果显示，观察组实习护士的理论知识和操作技能分数均显著高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05），另外，观察组实习护士的满意度为96.00%，明显高于对照组的80.00%。

综上所述，在内科护理教学中实施临床护理路径，能够获得良好的应用效果，有效提高实习护士的理论水平，强化其技能操作，同时提升护理对象的满意度，值得在临床护理教学中推广应用。

参考文献

[1]孙红儿.临床路径在内科护理临床教学中的应用及效果评价[J].中国高等医学教育,2012,23(3):923-924.

[2]胡柳,陈秀玲.临床路径应用于护理教学的效果研究及探讨[J].临床医学工程,2012,13(11):881-882.