风险意识

2024-10-07

风险意识(共12篇)

风险意识 篇1

摘要:在我国社会科技不断发展的过程中, 人们在法律方面增加了更多的意识, 公证执业早已被广大人民所关注, 可是因为有众多的风险因素存在于公证执业当中, 对其的发展有着较为严重的影响。因此, 本论文针对公证执业风险进行了相应的讨论, 希望可以推动公证执业持续向前发展。

关键词:浅议,公证执业,风险意识

就公证行业现状而言, 公证是一个高风险的法律职业活动。因此, 准确判断并控制公证风险, 对维护公证机构的利益, 维护当事人的利益, 维护有关第三方的利益至关重要。笔者就公证员执业风险等有关问题作简要分析讨论

一、公证风险的严峻性

现实社会的复杂, 影响到公证行业的发展, 交织着多种利益关系。即有政策风险也包含着法律风险, 还伴随着利益风险、人情风险和情感风险等等不一而论。这使得我们的公证机构、公证员在公证执业过程中面临着非常大的执业风险困难。更有甚者, 一些社会矛盾纠纷和利益冲突的转嫁风险, 甚至是钻营公证获得非法利益的违法犯罪风险。这种风险给公证机构、执业公证员带来的公证责任是无时不在、无处不在、无证不在。因此, 国家、社会、人民群众特别是公证机构和公证员本身都提出了更高更难的防范职业风险的要求。我们必须要面对和正视这种日益严峻的公证执业风险。

二、公证执业风险的几种表现形态

(一) 执业公证员的判断同职业性质判断的冲突问题

当一份有效、合法的公证书交给当事人的时候, 当事人之间可能会因某原因而发生矛盾, 当矛盾不可调和而诉讼人民法院时, 这份公证书便成为整个事件中的焦点。职业公证员对这份公证书的判断是对案件事实和所适用法律的认定, 而职业法官对这份公证书的判断则是他所认定的事实和法律的认定, 而当公证事项发生诉讼时, 就非常有可能发生公证员的判断同法官的判断相冲突。当然, 对某一特定事件发生判断的冲突并不奇怪, 虽然认定的是同一事实, 解释的是同一法律, 但是由于所处的角度不同, 职业学识水平差异, 公证员同法官的判断难免会发生冲突。两者判断的不吻合也是自然的, 虽然是这样说, 一旦法官判断与公证员的判断发生冲突, 不能不说是对公证员职业的一种风险冲击。

(二) 公证员的判断与当事人对公证书过高的期望值之间的冲突

当事人是基于各种原因来申办公证事项的, 这里准定会鱼蚾混杂, 所谓各揣心腹事, 当然也有一些当事人, 对公证书的效能, 用途存在着误解, 对所申请办理的公证事项期望值过高, 他们认为只有经过了公证的文书, 就能够保证实现他们的目的, 就吃了定心丸。而一旦当事人的预期目的不能够现实, 就往往会质疑公证的作用, 质疑公证书的用途。在这种情况下, 就会出现公证员的判断同当事人对公证书的过高期望发生冲突, 而当事人极有可能据此寻事, 陡增公证的执业风险。

(三) 公证员的判断与社会公众对公证认识的冲突

在举办的各种歌舞赛事活动中, 公证的作用也仅仅是监督评委的计票结果, 公证的作用也仅限于此, 如果认为公证在这种活动中, 存在着杜绝贿赂评委的功效则是完全错误的, 这就是公证员的判断同社会民众对公证的作用认识方面产生冲突的表现形式之一。

三、采取各种措施, 防止公证风险

在公证实践过程中, 公证的风险形形色色, 以当事人提供的虚假证明材料引发的风险而言, 公证员就必须承担起审查核实的风险责任, 随着质量充实, 信誉之争的倡导和提倡, 法律责任追究制度在不断的健全, 以及社会需求的不断提高公证机构、公证员的审查核实风险意识必须逐渐提高, 以实现实现快速发展的公证事业要求。

公证法第42条规定, 公证机构以其公证员为不真实, 不合法的事项出具公证书的, 对公证机构视情节分别给予警告、罚款或停业整顿的处罚, 对公证员视情节分别给予警告, 罚款, 暂停执业, 吊销执业证书, 甚至依法追究刑事责任处罚。由此可以看到, 公证错误之后的法律后果及法律责任是极其严重, 同时也证明公证员的执业风险也是极其严重的, 因此, 我们必须有一个清醒的认识, 加大、加强公证核实力度, 切实有效地降低公证的风险, 主要作法有以下几个方面:

(一) 严格办证程序, 加大公证核实和公证质量监管力度, 公证员要严格按照司法部制定的《公证程序规则》办理, 每一个具体公证案件, 严格按照司法部出台的各类办证细则, 办证规则办理每一个公证案件, 对重大、复杂、疑难的公证案件由集体讨论决定, 共同研讨办证方法, 防止一言堂的作法。

(二) 加强学习, 提高每一位公证员的政治业务素质。学习是公证员一生的工作, 只有加强学习, 了解和掌握国家的法律法规, 才能使公证工作立于不败之地, 才能保证公证之常青。对于学习形成一种制度, 应周三、五可以组织公证员专业心学习。

(三) 积极同有关部门沟通, 解决核实难的问题。公证机构应为当与其他行政职能部门沟通, 可以通过与户籍管理部门、房屋、土地、林业等权属部门加强联系沟通, 通过社区、村委会、居民委员会, 基层单位合作沟通, 掌握和整合重要的信息资源, 这样可以有效化解公证员执业风险, 保证公证事业的健康、稳定发展。

参考文献

[1]田建春.浅议公证执业风险[J].中国公证, 2014.

[2]张明花.浅析公证执业风险的防范[J].延边教育学院学报, 2012.

[3]李海燕.浅议如何防范公证执业风险[J].安徽农学通报, 2007.

[4]卢伟.浅议公证员如何减少执业风险[J].学理论, 2010.

风险意识 篇2

为全面贯彻落实总分行活动要求,切实控制和防范案件风险,保障业务安全运营,XXXX支行结合实际情况,及时进行安排部署,加强组织领导,抓好贯彻落实,取得治理实效。

XXXX支行高度重视,组织召开专题会议,支行主要负责人在会上提出三点要求:一是加大培训力度,树立合规经营意识。要求各部门利用班后时间组织员工开展多形式、多角度的培训活动,重点学习涉及部门业务所涉及的各项重要规章制度和规范性文件,使员工充分掌握业务操作的主要流程、重要环节和关键风险点,保障业务合规操作。二是加强组织部署,落实责任,构建案件防范的长效机制。各部门负责人从思想上树立依法管理、合规经营意识,按制度办事议事、规范领导行为,用自己的一言一行影响员工。三是自查自纠,总结提高。各部门重点围绕信贷业务、跨业合作等业务领域的案件风险以及业务用公章违规保管使用、非法集资和违规代客交易行为等进行自查,提高全员风险意识。依照自查情况,做好整改和总结工作。

增强风险意识 篇3

如今在市场经济条件下,个人或组织面临的内外环境与条件要比自然经济复杂得多,变化也要迅速、深刻得多,因而风险也要复杂得多。有人认为,在经济全球化、一体化和科学技术日新月异的条件下,一个典型的大企业会面临多达成百上千种的风险。一招不慎,就可能会导致前功尽弃、全盘皆输。英国巴林银行的倒闭是如此,美国世通公司的破产、安达信的解散等等是如此,我国中航油(新加坡)事件、中储棉巨亏事件和长虹巨亏事件等等也是如此。由此可见,企业要生存发展,加强风险管理,对企业经营管理的成功和持续有多么必要和重要。

我们知道,企业经营是以赢利为目的,而利润往往与风险同在。在一定意义上说,获取利润的过程就是险中取胜、险中求利的过程,是识别风险、确认风险、评估风险、回避风险、分散风险、转移风险或曰管理风险并从中获取利润的过程。无论曾经多么成功、辉煌的企业,如不能有效地管理好自身潜在的或现实的风险,都可能在突降的风险面前、败下阵来或“突然死亡”。

然而,加强风险管理是以增强风险意识为前提的。实践证明,没有风险意识或风险意识淡薄的企业或组织,是不可能加强风险管理的。缺乏风险意识或风险意识淡薄有多种表现:其一是对风险如鱼吞饵式的盲目无知,眼睛只盯着各种“利润”的诱饵,全然不识鱼饵后面要命的鱼钩——风险的存在;利令智昏地看不见或忽视利润背后潜在的各种风险。如盲目的多元化、盲目的低成本扩张、盲目的铺量销售做大等等。其二是心中虽有朦朦胧胧的风险意识,但却心存侥幸,相信自己的“运气”比别人好能躲过风险,因而轻视对可能降临的风险的管理,直到风险突降,才悔不当初,可一旦风险过去,却又好了伤疤忘了痛,侥幸如故。其三是被曾经连续的成功或业绩冲昏了头脑,囿于局部经验而高估企业应对风险和化解风险的能力,轻敌麻痹,因而不认真做管理风险的精神、物质和组织的准备,直至被风险击败、击垮,才醒过神来,但失之已晚。其四是因现实中缺乏严格的责任追究制度,使有些人对各种风险损失抱无所谓的态度,因而无所谓风险意识,也无所谓风险管理。其五是思想方法的片面性,凡事只往成功和好的可能方面想,而看不到事情失败或种种坏的可能性,对坏的可能甚至最坏的可能不愿设想,不作分析打算,更不做任何防范的准备。凡此种种缺乏风险意识或风险意识淡薄的企业,犹如一支在战斗中不设防的军队,处境是十分危险的,其命运是令人担忧的。

风险意识 篇4

随着人们生活水平的不断提高, 患者对护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求, 自我保护意识和法律观念不断提高, 风险因素也逐渐增多, 加强防护措施是提高护理质量管理重要保证之一。针对临床可能存在的不安全因素, 我科提出并制定防范措施, 避免了手术室不安全事件的发生, 现总结如下, 供同行借鉴。

1风险因素

1.1人员方面护理人员风险意识淡薄, 工作中缺乏严肃认真的工作作风, 执行操作规程不认真, 有时与手术医生说笑、打闹, 或谈论一些与患者病情无关的话题, 甚至玩忽职守, 弄虚作假, 发生差错不及时报告, 不及时采取补救措施而造成不安全结果。

1.2技术方面近年来随着医学技术的发展新技术、新设备、新疗法和新术式的广泛开展, 护理人员不及时提高, 专业知识缺乏, 技术水平低, 操作不熟练, 有些只关注疗效, 不关注并发症, 对术中护理问题认识存在盲区。业务不熟悉, 手术中的配合不好, 应急能力差而对患者的安全构成威胁。如:体内植人物品在手术室的使用越来越多, 由于植入物品的质量或使用不当引起的医疗纠纷时有发生。

1.3管理方面规章制度不健全、管理机制不完善、责任不清、管理者要求不严、分工协调不当、超负荷工作、对护理工作各个环节缺乏预见性和洞察力等。

1.4沟通方面护理人员忙于术前的准备工作, 执行口头医嘱有误, 责任心不强, 标本保管不当。与患者接触时间短, 工作中缺乏一定的沟通技巧, 往往回答患者的问题生硬、简单, 从而引起患者及家属的不满。

1.5环境方面手术室内空气污染有其特殊性, 麻醉时气囊及患者呼出的残余麻醉气体, 手术医师操作高频电刀时散发出的气味, 及臭氧的产生通过皮肤、呼吸道而进入人体, 这些对人体健康均可造成危害。

1.6准备方面手术前器械物品若没有准备齐全, 缺少必要的设备, 导致手术无法进行, 并影响抢救的成功、患者的安全、手术者的情绪, 延长手术时间, 并使得手术不能顺利地进行。

1.7记录方面在手术室急救时, 由于患者病情危急, 在输液、输血、用药过程中常常执行口头医嘱。抢救结束后, 如不及时补记, 往往难以准确、全面的真实记录, 有的内容甚至漏记。

2应对机制

2.1加强法律法规的学习在工作中, 要强化风险意识, 不断学习有关法律知识及各种规章制度, 增强工作责任心, 自觉抓好各环节的工作质量, 用法律来约束自己的行为, 尽量降低手术中的高风险因素, 确保护理安全。

2.2加强护理技能和专业技术的培训护理人员要适应新形势下的职业需要, 不断评估自己的专业能力, 不断学习新知识, 扩展知识面, 对于新购置的仪器、设备, 制定出操作方法、注意事项, 各项手术配合, 各种仪器使用能做到得心应手, 为患者提供安全、有效的护理。医院管理人员要重视在岗护理人员的继续教育培训, 在专业理论考试中, 试题要与临床护理实践紧密联系。

2.3合理调配护理人力资源护士长应该合理排班、弹性排班, 关心护士生活、解决护士的后顾之忧, 精神饱满的、全情投人工作中去, 减少医疗事故的发生。

2.4保证手术室环境在设计手术室时尽量做到合理布局、区域分清。定时开窗换气, 诊疗室每天紫外线照射消毒1 h, 术前手术间进行紫外线空气消毒2 h, 在地面用7%消洗灵溶液擦拭, 完善排污系统以减少空气中污染物的含量, 定期作空气细菌与物体表面细菌的培养。将废气接入专用的吸收罐, 减少空气中的药液浓度。严格控制手术间人数, 严禁一室同做无菌手术与污染手术。

2.5加强有效的护患沟通用通俗、易懂的语言结合患者的实际情况, 向患者说明手术注意事项。

要讲究语言的艺术性和技巧性, 尽量满足患者提出的合理要求, 真诚的关心、爱护患者。在麻醉和手术时, 时刻了解患者的感受, 发现问题及时处理。

2.6加强护理记录的管理制定手术患者抢救记录单, 要求抢救结束后6 h内补记。内容包括执行的口头医嘱、采取的抢救措施、患者的生命体征、出手术室时患者一般情况等等。完整的手术护理记录既可反映患者病情变化和过程情况, 也可为日后可能发生医疗纠纷提供举证和直接证据。而且归档保管, 一旦发生纠纷, 可以作为早期的复印资料提供。通过准确、全面、详实的记录, 加强了当班护士的责任心。同时, 在医疗事件有争议时, 避免了举证不力的被动局面。

2.7建立和健全规章制度手术室工作专业性强, 护理人员要严格遵守手术室的各项规章制度, 以规范相关的护理操作, 安全管理制度做到术前六查、十二对、四到位制度, 手术物品清点制度术中做到“二人四清”制度, 术中切除的标本, 应由巡回护士将标本放入病理袋中, 并标明患者姓名、年龄、床号、科室以及手术部位, 及时遵医嘱给予处理, 并填好送检登记记录, 由专人将病理与病理申请单一同送往病理科, 防止标本遗失。各专科特殊仪器和精密仪器要建立档案, 定人使用, 定人保管、定位放置, 建立使用登记本。

团委意识形态风险排查报告 篇5

按照学校党委部署和要求,校团委高度重视意识形态工作,进一步明确意识形态责任主体,明确意识形态工作责任清单,强化意识形态工作考核和责任追究。

一、目前校团委在意识形态领域做了以下四点工作

加强宣传思想阵地管理。对于团委刊物实行三审三校,确保稿件质量的同时强化意识形态管理。

加强网络意识形态管理。成立全媒体中心,接受校党委宣传部指导,由校团委具体负责日常指导和管理工作,实行统一领导、专人负责、学生参与、接受监管的管理体制。

加强各类社团管理。出台《学生校园文化活动管理规定》,明确校园文化活动管理体系为学校、学院二级管理模式,并以“谁组织、谁负责”的原则进行指导、管理、协调、督促。修订《社团管理办法》,要求各社团协会要制定和完善社团章程,遵守国家法律法规和学校规章制度,依法依规开展活动。

加强学生思想政治工作。广泛开展理想信念教育,深化中国特色社会主义和中国梦宣传教育,弘扬民族精神和时代精神,为团员青年“扣好人生第一粒扣子”,培养造就社会主义合格建设者和可靠接班人。

二、意识形态风险点排查

1.网络监管还需进一步强化,尤其是对团属全媒体中心的监管。

2.各类社团开展活动的报批时效性还需进一步强化。

3.学生思想政治工作的工作方法、手段还需进一步强化。

三、进一步做好意识形态工作,团委拟开展以下工作

1.校团委要认真负责对微信、微博、广播内容进行审核及监督。并负责制定微信、微博、广播站日常工作计划的制定与安排,设置组织机构,进行人员配置、选拔、培训上岗等工作。微信、微博、广播内容必须以“加强思想政治宣传、弘扬校园主旋律、丰富校园文化生活”为宗旨,要求准确无误、健康向上、生动活泼,体现时代精神,及时反映学校的重大新闻事件、好人好事。

2.积极鼓励开展校园文化活动,组织单位要遵守国家宪法和法律,遵守学校规章制度。必须按申请的内容开展活动,不得擅自更改计划,不得随意增减活动内容,不得随意改变活动的形式或扩大活动的规模和范围。举办活动的学生组织必须主动在负责人指导下开展活动,把握好主题。高度重视社团意识形态管理工作,强化社团成员思想政治教育,每个社团必须有一名指导老师,挂靠单位,指导老师为各社团活动的第一责任人。严格活动申报审批制度,围绕促进学生身心健康发展,不断扩大规模、创新活动方式、丰富活动内容、加大对外交流,吸引更多嘘声参加社团、参与活动,丰富校园文化活动。

外国主妇的风险意识 篇6

Trish和丈大Robin是大学同学,毕业之后,Robin想继续念医学院,但是他们都有学生贷款,不可能两人都去读书,Trish决定,自己先工作,供Robin读书。Robin非常感谢她,直接向她求婚,发誓自己要一生一世愛着她。

感动是一回事,现实是另一回事。Trish相信丈夫,但是她也知道什么叫变化无常。结婚的时候,她要求和丈夫签订一份协议,即丈夫将来的医学博士学位带来的收益,例如当医生、作研究、开诊所所得收入都有自己一半。Robin欣然同意了。他一点都不觉得Trish不相信他,相反,他觉得自己娶了一位非常有头脑且有风险意识的勇敢姑娘,她会把这个家经营得很好。

噼里啪啦生了三个孩子之后,10年过去了。孩子都上学了,Robin的诊所也开了,Trish收起背包就上学去了。对她来说,10年就是在休学,她不能放弃。因为这是她的梦想,如果放弃了,她就平庸了。如日中天的Robin医生是不会对一个平庸主妇保持美好幻想的。

利用晚上和周末的时间,Trish修完了教育心理学的硕士课程。现在她已经是儿子学校的心理顾问,还替几家网站撰写教育博客。虽然没有多少收入,但是Robin对她十分敬佩。偶尔她去出席一个什么研讨会,Robin还很殷勤地帮她挑选衣服,陪她做发型。

每天Trish都会练长跑。她不是玩玩而已,而是每天5000米,连续6年,不管刮风下雨下冰雹。这让她一直保持曼妙的身材,还有旺盛的体力。更重要的是,Robin看在眼里,愛在心头,除此之外还有一点畏惧。一个如此坚韧的女人,想在她面前玩什么花样,得先掂量一下,玩得过她吗?

Trish说,她每天早上醒来都会告诉自己,这也许是美好婚姻的最后一天,谁知道明天会怎样?所以她每天都竭尽全力去愛丈夫,愛孩子,并享受和他们在一起的每一秒钟。即便真的到了末日,她也不会有一丝遗憾。

家庭风险意识

对于现代家庭来说,很少有泼妇站街,破口大骂的场景了。但是危险不存在了吗?小磕小碰,小打小闹的事情多了去了。

Serena一家在金融危机初期非常艰难,丈夫丢了工作,自己带着两个不到5岁的孩子,没办法出去工作。他们只好举家搬迁到附近一个经济社区。有一天,Serena开车带一个朋友和大儿子去购物,不小心把别人的车蹭了一下,对方是一个五大三粗的大块头,一看就不是什么好人。Serena赶紧把孩子抱到安全座椅上,把门窗都锁紧,嘱咐朋友看着他。自己下去,快速掏出手机把刮蹭的部分拍照。

大块头开口要Serena赔300美元,她说,我可以把钱给你,但是请你给我写个收条。大块头拿了钱写了收条,Serena钻进车子,发动,然后对他扬了扬手机说,我会把照片和收条都寄到保险评估公司,让他们来评定损伤级别,如果跟你说的不符,我将以敲诈罪起诉你。说完一踩油门,一溜烟跑了。

过了一个月,Serena收到了评估报告,还有那300美元。

Serena平时很注意家庭安全。她每过一个月会主动拜访警察局一次,找一位相熟的女警察,更新自己的家庭资料和联络方式,并且了解最近社区的犯罪事件,好知道晚上哪条路不能走,谁家的孩子有不良行为,不能让小孩去玩,等等。

她还和可靠的邻居保持良好的联系,大家都有对方的家庭电话号码、公司电话号码和邮箱地址,相约如果有什么事情发生,就互相报警或者打急救电话。至于一年一次的房屋检修,水电煤气检修,设备更新,那更是Serena日程表的常态。

Serena说,作为一名家庭主妇,出了点什么事情,不能指望男人千里之外地跑回来为你解决,你要保护好这个家,保护好孩子和财产,这也是主妇的责任。

财务风险意识

Tina以前一直以为自己在“理财”。做工程师的丈夫总是按月交给她家用,她把钱一分为二,一份维持家里的一切开支,一份用来购买保险,一份用来储蓄。可是金融危机之后,家里的车被银行收走了,她这才知道,丈大一直都孤注一掷地购买金融股,而且居然还有一笔长期去向不明的花费,她都不敢想,这钱是给谁买了戒指项链了。

40岁的Tina发现自己风险意识太差。于是,她提出跟丈夫进行分账管理,家庭收入的一半由Tina打理。她要聘请一位理财顾问,为了节约佣金,她精心挑选了跟丈大的理财顾问同属一家联合机构的公司,两个人的佣金加起来可以打折。她还特地观察丈大的投资方向,尽量选与丈夫不同的领域。如果丈夫买股票,她就去买黄金;丈夫投资实业,她就投资房产。这样,两个人的投资都有收益,家庭财务风险降低了很多。

经过长时间的摸索,Tina选定了几家信誉很好的财务经纪公司。有一次,她由于听信一个经纪人的说法,投资了一只股票,开始挣了很多钱,但是后来却亏得血本无归。幸亏她的经济公司非常重视信誉,经过论证,为她弥补了一部分损失。

风险意识 篇7

随着临床医学的发展, 高新技术的应用, 使护理工作的难度和风险也随之增高。在护理工作中, 影响患者康复因素、工作人员自身健康因素、医院感染危害因素等都可能成为护理工作中的风险因素。而实际工作中人们对护理过程中所存在的风险往往易忽视。加强护理风险管理, 对护理人员提高风险预测意识, 增强风险的鉴别能力, 减少服务过程中各类危险因素, 最大限度地降低护理风险事件的发生起了重要的作用。

护理风险是指医院内患者在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件。它始终贯穿于护理工作的各个环节和全过程, 即使是极为简单或不足道的护理活动, 也都存在着风险。一旦发生差错事故, 会给患者及家属带来伤害或痛苦, 延缓疾病的痊愈, 甚至危及生命, 增加患者的经济负担, 影响护理质量, 引发护患纠纷甚至诉诸法律。因此, 护理人员在工作中要尽早发现风险隐患, 采取防范措施, 避免风险发生, 保证患者安全, 已成为护理工作的重要内容之一。

1 识别风险因素

1.1 护理对象:

患者对医疗知识不完全了解, 对自身健康状况关注度增强, 在已知自身病情的情况下心情往往过于焦虑, 对医疗服务水平期望过高。

1.2 社会因素:

近年来社会、媒体对于医疗事故过分关注和报道, 医疗相关法规相继颁布, 加之“职业医闹”的存在, 群众医疗保障的不完善等等。

1.3 护患之间有效沟通不足:

医护人员未尽到告知义务, 宣讲不到位, 或对病患病情的发展没有足够的预判, 患者缺乏对自身疾病的了解, 一旦患者出现未知的不良后果, 患者及家属没有思想准备, 可能就会出现过激行为。

1.4 医护人员护理服务欠佳:

医护人员言语、行为不当, 沟通不耐心、语言生硬, 致使患者及家属不满, 或将本应护理人员完成的工作交由家属来完成, 这些都是医护工作者由于缺乏责任心而造成的不必要的后果。所谓“医者仁心”, 失去了仁心, 怎能得到患者的信任, 没有了信任矛盾也就油而生了。

2 树立风险意识

2.1 强化法制观念, 增强责任意识:有计划的组织学习《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《护士条例》等相关法律、法规, 对近些年来不断涌现的医患、护患纠纷进行分析, 从中吸取教训。通过学习使护士明确自己在法律上的权力和义务, 依法从事护理工作。有章不遵是发生护理缺陷的首要原因, 必须让所有护理人员认识到“蝴蝶效应”的真实存在和防微杜渐的重要性。同时, 只要医护人员各尽若能、各司其职, 以医者仁心的态度去工作, 就一定能真正防范风险。

2.2组织培训:选派各科护理骨干参加省、市级以上的有关会议和学习班, 传达会议精神, 使医护人员认识到护理风险客观存在。护理部定期组织全院护士业务学习, 包括有关的法律知识学习, 培养护士职业道德、与患者沟通的技巧、人性化服务理念以及护理技能等的学习, 并不定时进行护士考核。

2.3 完善例会制度:

各科室每月召开一次例会。通过例会将上级的信息传递给下级, 分析护理安全隐患及工作中存在的问题。加强护士责任心教育, 更新知识, 拓宽眼界, 提高自身的责任感和使命感。

3 提高护理质量

3.1 体现以患者为中心的服务宗旨, 减少护理差错的发生, 减轻患者不必要的损失, 确保护理服务的安全性和治疗的有效性。医院树立以患者为中心的服务理念, 全方位为患者服务, 就应将患者的生命和财产安全放在第一位, 体现人的生命价值和人格地位[1]。

3.2 提高医护人员的能力和技巧, 架起医患间和谐的桥梁:

医护人员要提高个人的文化修养和综合素质, 通过恰当的文字语言和肢体语言来改善患者的情绪, 消除患者的顾虑, 增强患者战胜疾病的勇气和信心, 减轻患者的痛苦甚至消除不良的情绪和行为[2]。

3.3 推进优质的护理工作, 培养主动服务意识:

护理人员在工作中会发现生活护理更能拉近护患的距离, 在不断与患者接触和沟通的过程中, 逐渐认识到心灵的沟通和人与人之间互相理解的重要性, 从而由“要我下病房”转变为“我要下病房”, 使护士的职业信念得到升华。

3.4 规范文字书写:

护士长每周至少一次检查患者的护理病历, 要求护理病历字迹工整、清楚, 记录客观真实, 在确保患者安全的前提下尽量减少护理人员的书写时间。应推行表格式护理文书, 针对不同科室制作出适用本科室的参考表格, 程序化、制度化, 起到事半功倍的作用[3]。

“天下大事必做于细”。一个患者的康复过程, 需要医护人员多方面、多专业的协作。然而每一项检查, 每一个治疗操作, 每一台手术, 每一次护理, 每一次给药, 又是由许许多多的细节组成。医疗事业“如履薄冰, 如临深渊”, 事关人命, 来不得半点马虎。患者把生命交给了我们, 我们就应该竭尽全力为患者的健康服务。因此在临床护理工作中, 我们树立关爱理念, 坚持以人为本, 以患者的需要为出发点, 注重细节, 追求完美, 把患者的需要作为我们追求的永恒目标。尽心尽责地为患者服务, 做好每一个工作细节才能让患者由满意上升到感动。

总之, 在护理工作中应贯穿“以患者为中心”的服务理念, 为患者提供医学护理服务和生活护理服务, 提供康复和健康指导。护理工作中护理风险是难免的, 减少护理纠纷的发生, 保障护理安全, 不仅是对护理人员的保护, 更可以减少对患者的伤害。

摘要:目的 加强护理安全管理, 提高护理服务质量, 降低护理差错的发生率。方法 建立护理安全管理组织, 健全护理风险的监控系统;制定安全管理制度, 明确安全管理责任;加强护理安全教育及护士素质教育, 提高风险防范意识及能力;优质服务到位, 提高患者满意度;持续的质量改进、良好的团队协助及有效的沟通交流。结果 实施有效的护理安全管理, 对预防护理安全隐患的发生, 减少护理差错事故起到了重要的作用。结论 在护理工作中应贯穿“以患者为中心”的服务理念, 为患者提供医学护理服务和生活护理服务, 提供康复和健康指导。

关键词:护理风险,护理质量,医护人员

参考文献

[1]蔡铜山, 钟德宣, 张海林, 等.推行医疗风险管理, 提高医疗服务质量[J].解放军医院管理杂志, 2001, 40 (5) :342-343.

[2]王淑云, 丁荣双, 鞠桂芳, 等.900份护理文书检查情况分析[J].实用护理杂志, 2002, 4 (11) :75.

风险意识 篇8

在此次调查中, 社科院蓝皮书课题组对北京、上海、郑州、武汉、广州等7个城市的1900多名居民进行了详细访问。结果显示, 除了人与人之间的信任度下降, 超过七成人不敢相信陌生人, 从行业和部门来看, 人们对商业、企业信任度最低。同时, 不同阶层、群体间的不信任也在加深和固化, 官民、警民、医患、民商等社会关系的不信任程度也在进一步加深。

尽管蓝皮书的结论只基于7个城市不到2000份样本的调查数据, 是否能客观反映出中国社会的总体信任状况, 还有一些质疑, 而环顾我们身边的生活, 这个调查结论却在很大程度上验证了很多人的切身感受。

快递来了不敢开门, 查水表的不让进屋, 入户人口普查不得不改成去居委会报到, 买菜时习惯性地要把小贩的秤搬到眼前, 买肉时总要用手按按有没有注水, 去超市买牛奶面包看不清保质期绝不会轻易埋单……不记得有多长时间没串过门儿了, 上一次街里街坊一起分享美食是在什么时候, 如果不是几次夜里被刺耳的脚步声吵醒, 你又怎么有兴趣知道楼上住了六七年的邻居是谁?

2009年, “三鹿毒奶粉”事件已经把食品企业的诚信缺失推向极致, 接下来不断曝光的染色馒头、皮革奶、地沟油等食品安全事件更是让消费者和企业之间毫无信任可言。2011年, “郭美美事件”引起轩然大波, “慈善”两个字的神圣光环也日渐消散。近年来, 让公众频频质疑的还有政府或相关机构组织行为透明度不高, 比如财务收支、公车数量等。

当所有的不信任集中在一起时, 社会氛围就会改变, 最直接的表现就是冷漠。蓝皮书指出, “小悦悦事件”、“南京彭宇案”引发的老人跌倒要不要扶的热议, 甚至刘翔奥运会摔倒后的质疑, 对击毙周克华是否真实等的质疑, 都成为社会信任恶化的注脚。

是什么原因导致社会总体信任降到了“不信任”水平?蓝皮书主编、中国社会科学院社会学研究所副研究员王俊秀认为, 首先是由于社会转型, 改革开放以来, 人们逐渐脱离原来的熟人社会形态, 改变了原来的信任格局, 人际信任下降是自然的结果。由于社会转型中市场经济秩序不完善, 法律法规不完善或得不到很好执行, 欺诈行为时有发生。在资讯发达的今天, 人们获得了更多的间接上当受骗经验, 这一切使得人际信任不断降低。至于民众对基层政府、政法机关的信任度不高, 对广告业、房地产、食品制造、药品制造、旅游和餐饮等行业的信任度很低, 很大原因是由于一些政府官员的不作为、乱作为或贪污腐败。

在王俊秀看来, 处于转型时期的中国社会, 社会价值观更加多元。社会价值观多元一定意义上缘于不同社会阶层、不同文化背景、不同生活环境下人们的不同利益、不同需求、不同的知识体系、不同信息接触和周围社会环境的影响。但价值观念多元的背后也存在着另一个突出的问题, 就是共享价值观念的缺乏。“如果社会无法形成共享的价值观念, 没有每个社会成员都遵守的核心价值, 社会的道德体系就会失守, 社会就会没有底线, 社会的互信无法实现, 社会进步也无从谈起。”王俊秀说。

“诚信讲的是道德问题, 而信任是中性的事实判断, 我们不应该简单把社会信任问题归结为社会道德滑坡或民众素质低, 要看到社会信任下降主要是由于人们的信任风险提高了。”王俊秀认为, 必须要从制度层面来解决社会信任问题, 从制度上、法律上和管理机制上降低信任风险, 特别是从公权力这个社会信任的核心环节入手重建社会信任。

“在人们道德和诚信严重缺失的关键时刻, 我们应该拿起法律武器。”在一些专家看来, 要想挽回社会诚信, 必须依靠建立健全法律法规、严格执法, 提高违法成本。在西方社会, 维系诚信的力量首先是法律, 而在中国, 诚信的维系主要靠道德约束, 法律的威慑力还远远不够。比如, 与人们生活和健康息息相关的食品、药品行业, 要加强监管, 可以设立企业诚信评级机构, 一旦企业出现不诚信行为, 应该将其录入黑名单并通报, 通过罚款、整改等方法提高企业的品质;政府和相关机构更应该杜绝背信、失信的行为和权力滥用, 社会监督完善了, 公信力自然也就加强了。

风险意识 篇9

1 完善准备工作

不打无准备之仗。准备工作非常重要, 即使很有经验的医师如果在某一台麻醉前准备不充分, 当出现紧急情况时就不可能做到争分夺秒, 充分发挥其技术优势。如麻醉前做好麻醉病人的访视工作, 了解麻醉病人的术前各种检查结果和病人的身体状况是否饱食等;麻醉医师要对麻醉手术中各个环节中可能出现的各种各样的问题有所预测, 有所准备, 在处理时才能从容不迫。任何麻醉前均需先开放静脉, 都必须有麻醉机和适当的监护设备, 必须准备有一定的抢救药品和器材。

2 严格执行三查七对

除应查对病人病情, 麻醉前还应对麻醉机、监护仪、吸引器等进行功能检查, 在抽药时校对药品名称, 吸药时安瓿面上的药品名称面对自己, 以减少差错事故的发生。在初次用药时, 一定要核对病人的姓名、药名、剂量、用法, 方能注入患者体内。

3 不能过度依赖监测设备, 要加强个人积极的主观能动性

现在是科技暴炸的时代, 各种监测设备广泛用于临床, 这本来是好事, 但有些医师在麻醉过程中, 过度地依赖监测设备, 而放松了对病人的神志、脉搏、呼吸的强弱度、皮肤粘膜及弹性、尿量和颜色等的观察, 本人曾做过观察试验, 把血氧饱和度的探头从手指上拿走, 监测仪上血氧饱和度有5~15秒左右才出现“0”或报警, 有些使用监测项目不全时, 报警还不会响。所以在麻醉过程中不单要使用监测设备, 也要加强对病人生命体征的观察, 这样才能保证病人生命的安全。

4 加强呼吸管理

任何手术的麻醉, 呼吸的管理仍然是最重要和最关键的, 也是最容易造成医疗差错的环节。最容易出现问题的几个环节是: (1) 气源。在非中心供氧的情况下仍会有将氧气瓶和其它气瓶搞混的可能, 应特别小心。 (2) 流量。机械通气后忘记打开氧流量的情况很常见, 主要是没有形成一个很好的习惯。例如在气管插管完成后很多医师忙着去记录, 而没有将整个呼吸机系统作一全面的检查, 很容易出现问题。 (3) 要经常检查钠石灰的作用, 如麻醉中有不明原因的血压增高和病人心率增快、脉搏洪大、皮肤潮红等, 不要忘记了检查钠石灰的功能, 不要一味增加潮气量和呼吸频率。

5 规范操作减少不必要的失误

对于麻醉的操作最为关键的就是要讲究条例讲究步骤, 这样会大大的降低工作之中的失误, 避免不必要的医疗事故的发生。像是我们进行麻醉过程中, 要讲究先后顺序, 以及一些麻醉后的收尾工作一定要做好。还有麻醉的选择也是十分的关键, 是全麻醉、是半麻醉还是局部麻醉都是很有说法的, 所以一定要规范, 不能随个人的喜好以及习惯来工作。

6 加强容量治疗

容量是维持血压的基本条件, 也是维持麻醉平稳的重要条件之一。近几年来由于代血浆的使用, 术后患者很少再出现低血压的表现。容量治疗不应千篇一律, 应根据病人情况、手术时间、大小等制定合理的计划并依据监测准确的判断处理。

对于手术中出现现血压不稳定的情况时, 我们应该十分的注意, 暂时不能盲目的展开处理工作, 而是先尽最大的努力控制住病情, 然后根据患者的表现对于病情进行分析, 找到发病的原因, 在问题原因得到肯定时, 再进行有目的性的、有针对性的后续抢救工作, 只有这样才会最大限度的避免风险的发生, 提高工作效率, 真正的做到把患者的生命安全放到第一位。

我们是知道的每一台手术是由多个小版块组成, 每个版块都是不可缺少的, 他们之间有紧密的联系, 当任意一个环节出现了问题都可能导致整个手术的失败。所以, 所有的工作人员必须要团结协作, 每个参与者把自己的本职工作要做好, 这个时候也是考验我们医疗工作者的时刻, 我们要时刻记着自己的责任与使命, 秉承着医德医风, 只有这样我们才能做好。就拿我们麻醉来说吧, 当手术之前进行麻醉时, 如果药量或者时间计算的不够准确很有可能给患者带来很大的痛苦, 从而产生抱怨, 由于过程出现问题极易导致手术失败。所以, 我们要团结合作, 协调好相互之间的工作。

现在在术中使用的各种药物越来越多, 这也要求我们对各种麻醉药物适应症、禁忌症和药物之间的相互作用。有一个充分的了解, 术前一定要了解患者有无特殊疾病和药物的过敏史, 根据病人的病情与实际情况来用药, 确保病人的生命安全。

对于手术过程中使用肌松药是十分常见的事, 由于用量以及每个人的身体状况的不同, 极易导致药物的残留, 这种药物很容易对于今后的健康状态产生影响, 所以术后必须使用抗拮剂, 这样就会大大的降低了药物的残留。

麻醉记录单是一个非常重要的医疗文件和法律文件, 要完善麻醉记录是非常重要的, 一定要如实详细地记录。记录的内容为:⑴术前访视病人的结果, ⑵麻醉的操作与麻醉的整个过程, ⑶术中所有的一切用药的量和不良反应与用血的量和血型, ⑷麻醉结束后病人离开手术室时的情况等。

结束语

近年来医学事业取得了很大的进步, 体现在我们身边的每个角落。最明显的就是人们的寿命的不断提高。是的, 今天的医疗条件越来越好了, 我们可以回想下十年前, 二十年前, 跟今天的水平进行对比, 其差别是不言而喻的, 科学的进步是经过漫长的实践工作中获得的, 我们的医学也是一步步的走过来的, 通过多年的经验实践, 最后总结运用到临床上来, 更好的服务于人类。我们的麻醉技术也是如此的, 刚开始的白酒, 到麻沸散, 再到今天的麻醉针剂, 经过了相当长的历史才有了今天。以后的发展还有很长的路要走, 只有不断的创新才会取得更大的进步, 我相信明天我们的医疗条件会更好。

摘要:随着经济的不断发展, 带动了我们各个行业的前进。在市场经济的影响之下, 各行各业都面临着严峻的竞争形势, 正是因为这一点人们越来越认识到到了只有不断的创新改革, 提高工作的效率、运用先进的科学手段, 提高自身的综合竞争力, 才会更好的立足于当今的社会。在我们的医学领域也有明显的体现, 我们所熟知的麻醉在手术的过程中有着不可替代的作用, 随着医学的不断进步, 如何更安全的运用这项工作, 怎么能够最大限度的降低风险, 怎么能够更加的规范化这都是今天我们所要研究的。本文主要针对这些方面进行了简单而又详细的阐述。

风险意识 篇10

一、信贷档案管理的现状

信贷档案对于金融机构来说可以说是不可缺少的, 但是信贷档案管理工作的现状却令人担忧, 虽然说各金融机构对于信贷档案重要性的认识逐年提高, 对于信贷档案管理办法的贯彻也越来越好, 但是不容否认的是在其中还是存在一些认识不够或者管理不到位的问题。

(一) 相关人员认识不够。

一些金融机构的信贷档案管理人员对于信贷档案重要性的认识不够, 认为只要贷款能够发得出去, 收得回来, 那就已经足够了, 信贷档案管理工作并不是那么重要的。更有些金融机构对于信贷业务的发展十分看重, 但是对于信贷档案管理就相对比较轻视了。在实际工作中, 一些相关人员没有做到妥善管理, 不讲究工作效率, 造成工作拖沓甚至是错漏的现象, 在面对检查工作的时候抱着一种得过且过的态度。由于他们对信贷档案重要性的认识不够, 缺乏风险防控意识, 因此导致信贷档案的资料收集不够完整, 不够严谨, 同时在移交、归档等方面的手续不够齐全, 大大地影响了信贷档案管理工作、

(二) 资料搜集不够完整。

信贷档案对于分析贷款人资料, 进行风险防控预警相当重要, 但是要让它起到更有效的作用, 还必须建立在信贷档案资料收集完整、齐全, 文本资料严谨的基础上。但是有的金融机构对信贷档案资料的搜集往往不够重视, 并出现了很多的问题。一部分问题体现在材料的多收、漏收和重收上, 有些工作人员由于自己业务不够精通, 所以不知道哪些资料是必须要收集的, 所以就导致了遗漏一些重要的资料, 但是却将一些不必要的资料收集了起来。比如说在土地类贷款项目中, 环保评测是一份很重要的资料, 有必要搜集, 但是有的工作人员缺乏相关的认识, 所以就导致这方面资料的缺收。又例如在房贷等贷款中, 由于贷款时间很长, 所以导致这方面的日常工作没有能够很好地完成, 缺少了诸如贷款催收通知书等内容, 殊不知这些资料是相当重要的, 当贷款发生问题需要进行诉讼的时候, 就会因为没有贷款催收通知书而在诉讼时效等方面产生不必要的麻烦。也有一部分问题体现在资料搜集不够严谨上, 有的工作人员由于工作态度不够认真或者是缺乏相关经验, 所以虽然搜集了某些资料, 但是却没有进行认真地检查, 有的时候没有给资料进行编码, 有的时候甚至连还没有签字盖章的资料都搜集了起来。由于缺乏信贷档案资料的严谨搜集, 很容易导致信贷档案缺乏连续性, 也会给日后的信贷档案调用产生不利的影响, 当发生贷款风险的时候, 在诉讼的时候就会导致处于相对不利的境况, 产生不必要的损失。

(三) 管理移交不够规范。

除了信贷档案资料的搜集, 信贷档案的管理和维护也是相当重要的, 若是信贷档案的移交不够及时, 就会导致档案的目录和它实际的内容之间对不上号, 以后需要查找信贷档案的时候就会因此而受到影响。如果情况严重的话, 还很有可能会因为信贷档案移交不够及时而造成重要的资料被非法篡改等现象, 还可能会产生资产不良的情况, 后果相当严重。除了移交方面外, 信贷档案还有其他管理方面的工作也是需要不断规范化的, 例如档案的保存, 这就十分重要。信贷档案档案有一定的保存期限, 在这个期限中要确保档案得到很好的保存。有些档案室的环境相对比较差, 出现潮湿, 多虫患等情况, 这就会导致一些重要的信贷档案遭到破坏, 当需要调用这些资料的时候就会发现因为信贷档案的保管不当而造成了不必要的风险损失。

二、加强信贷档案管理的途径

要完善信贷档案管理, 树立风险防控意识, 必须采取一些必要的手段, 要强化队伍建设, 通过培训和必要的考评机制来帮助所有相关的工作人员提高综合素质, 明确责任, 同时还要规范信贷档案管理工作的每一个步骤, 让信贷档案资料的搜集更加完整有效。

(一) 明确责任, 统一认识。

由于信贷档案的主要责任人是信贷员, 所以要规范每一个相关工作人员的行为, 明确责任, 统一认识, 对所有的信贷员加强组织领导。信贷档案相关工作领导要注意敦促每一个工作人员及时移交重要的信贷档案, 要加强他们对信贷档案重要性的认识, 杜绝遗漏、拖延、泄密等违规行为的出现, 只有在思想上统一了认识, 树立了风险防范的意识, 才能够更好地做好信贷档案管理工作。

(二) 加强培训, 提高素质。

对于工作人员来说, 有了工作的责任感还不够, 还必须提高业务水平, 所以金融机构要做好对工作人员的培训工作, 培养出一个高素质的信贷档案队伍。相关工作人员要认真学习《档案法》等相关法令法规, 并必须熟悉信贷档案管理中的各项规章制度。为了促进工作人员树立更高的风险防范意识, 并不断提高业务水平, 可以对相关工作人员进行日常业务考核, 并设立适当的奖惩措施, 对于一些工作态度差, 业务能力不强的员工要提出警示和教育, 并采取“传帮带”等方式, 让他们更快地提高业务水平。

(三) 严格管理, 规范步骤。

各金融机构要规范每一个工作步骤, 及时收集和登记相关数据, 尤其是在核实客户真实身份等方面, 更要严格按照规定的步骤执行, 只有这样才能够更有效地进行风险防控。由于传统的信贷档案管理模式存在各种问题, 所以金融机构可以逐步改变传统的信贷档案管理模式, 采用信息联网等高科技的手段, 建立更加完善的信贷档案管理系统, 进行电子化管理可以有效地提高工作效率, 同时也能通过设置各种权限, 建立多重保密措施等方法, 让档案资料更具有安全性。

三、结论

加强信贷档案管理, 树立员工的风险防控意识, 这对于金融机构来说是十分重要的, 相关工作人员应该端正自己的工作态度, 明确责任, 并通过不断地学习和技能评测来不断提高自己的业务水平。同时信贷档案管理工作也应该与时俱进, 可以采用电子化管理等手段提高工作效率, 并更好地进行风险防控, 维护金融稳定, 促进可持续的发展。

参考文献

[1]张晓莉.谈信贷档案管理[J].陕西档案, 2002 (1) :21~22.

[2]翁陆平.谈市场经济时期的信贷档案管理[J].浙江档案, 2000 (4) :24~25.

[3]殷惠国.加强信贷档案管理的五项措施[J].上海档案, 2009 (4) :14~16.

[4]刘贺.对当前信贷业务档案管理中存在问题的思考[J].安徽农村金融, 2005 (5) :31~32.

提高护理风险意识防范护理纠纷 篇11

关键词:护理人员风险意识护理纠纷

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0182-01

1常见护理纠纷的原因

1.1查对不认真,违反护理规范、常规药物名称、剂量查对失误,由于医院里同一剂型、同样药瓶的药物数不胜数,若查对时疏忽极易发生混淆造成用药错误;有的护士从固定位置取药后,凭经验认为不会错,因而不认真查对;部分护理人员将治疗单上的小数点或零看错,造成病人因用药剂量过大中毒甚至死亡,病人姓名床号查对失误,因对病人姓名、床号查对失误导致用错药、输错血等事件在护理纠纷中占有较高的比例,主要是由于护士发药时未认真查对床号、姓名所致。

1.2不严格执行医嘱,专业知识有限盲目执行医嘱,不按要求执行医嘱主要体现在随意改变用药途径,转抄医嘱时不认真查对,输液速度过快等。

1.3服务态度不良,缺乏责任感在临床工作中,部分护士缺乏服务意识,态度冷淡,对病人漫不经心,不及时处理或解答病人提出的问题,甚至训斥病人等,由此而引起护理纠纷。

1.4医疗收费不当由于医疗制度改革,病人自己负担的医疗费用比例加大、药品价格上涨和大型仪器设备的使用,使病人医疗消费超出其承受能力,收费不当极易造成护理纠纷。

1.5护理人员法律知识缺乏。防范意识不强部分护理人员忽视有关法律法规的学习,法律责任意识不强,过分自信和疏忽大意,常因侵犯病人权益、违反操作规程等造成护理纠纷,如未履行告知保密义务等。

2加强护理风险意识的措施

2.1查对意识。工作中的查对意识是每个护士应养成的良好工作习惯,查对工作不仅对患者具有重要的意义,也是对护士工作的自我保护。每天治疗时,如果护士不认真查对,出现差错,轻者引起医疗纠纷,重者出现生命危险导致医疗事故。所以护理人员要具有强烈的查对意识,将查对制度渗透到每一项护理工作中。

2.2检查意识。由于护士素质层次不一、工作中难免导致对自己行为约束不够,工作不到位的现象,因此,护理人员在工作中要相互督促,增强检查意识,才能保证护理质量。建立护理警示标志规范、醒目、温馨的护理警示标识,对护理人员起提醒警示作用,有助于降低护理风险的发生[1]。此外,成立科室安全小组,每月对科室安全工作进行检查,在杜绝差错的同时,充分调动护理人员参与检查的积极性,集思广益,切实提高护理质量,保证护理安全。

2.3岗位意识。建立竞聘上岗、按岗聘用、合理管理、按岗取酬的科学管理机制,每位护理人员明确各自岗位职责。完善以绩效考核为核心的护理人员薪酬管理体系,绩效考核充分体现护理人员的中作绩效、岗位风险、工作成效,形成護理人员激励的长效机制。根据病人情况及时调整各个班次,注意弹性排班。掌握不同护理人员的特长及适合的岗位,尽可能让每位护士以积极的心态面对每天的工作。

2.4素质意识。护理人员的素质是在护理工作中体现出来的,包括政治素质、职业素质和道德素质[2]。素质好的护士,工作认真负责、责任心强、不计较个人的得失、工作让人放心,此类护士应作为工作中的骨干加强培养。对工作不主动、积极性不高、素质稍差的护士,多注意鼓励其积极性,将此类护士作为工作中的高危护士。科室定期组织护理人员进行业务培训,学习相关制度、新知识、新技术。难度大、风险高的操作要求资深护士完成,以保证操作的准确性和安全性。同时,组织护士认真学习药理知识,懂得常用药的作用、副反应、剂量、极量、使用方法、禁忌证等,提高正确识别医嘱的能力,提高专业技术水平。尊重病人的知情权、隐私权,履行告知义务。

2.5预警意识。护理人员要保持冷静,头脑清醒,有条不紊的进行工作,尤其是节假日、夜班、交接班等重点时间段和环节,人员变动或带教护生时的重点人员进行预警教育,实行创新排班,使新护士与有经验的、工作出色的护士配对上班,杜绝、减少各类差错的发生,增加护士工作的责任感和风险意识。要督导、鼓励护理人员及时上报安全隐患,建立不良事件、安全隐患自查报告制度、护理缺陷分享制度等,教育护理人员转变观念,上报的目的,不是惩罚,而是在第一时间采取补救和整改措施,降低风险危害,保护护理人员。

2.6法律意识。护理工作的性质和服务对象,决定了护理行为具有重要法律意义。护理人员要加强法律、法规的学习,掌握医疗法律知识,明确护理人员在医疗护理中的法律责任和义务,增强护理安全意识,自我保护意识,保证护理工作处于安全状态。护理文件记录要真实到位,不认真记录、漏记或错记都易引起护理纠纷。护理人员在书写护理记录前,一定要与患者交流沟通,善于观察,从观察中及时发现问题、解决问题,并详细记录。

3总结

把发生不安全事件后的消极处理变为积极预防,实施护理风险的前瞻性管理,是保障护理安全,提高护理质量的基础和关键。没有安全,质量无从谈起。随着科学的发展时代的进步人们对服务的要求越来越高,护理工作作为医疗的重要组成部分,患者入院时最先面对的是护士,在住院期间,接触最多的是护士。因此提高护理人员风险意识是适应新时期护理工作需要,是转移医疗护理风险,促使医疗、护理新技术的良性发展,加快我国医疗卫生事业的发展步伐的时代要求。

参考文献

[1]郑芝芬,蔡学联,陈爱初,等.护理标识在护理风险管理中的实践和体会[J].护士进修杂志,2007,22(13):1177-1178

护理风险意识与护理法律问题研究 篇12

1 护士风险意识与法律防范意识现状

在一份对综合医院的264名临床护士在工作中法律风险防范意识现状调查报告中, 结果显示:有68.2%的护士时有或经常在日常护理行为中执行口头医嘱;有54.5%的护士时有或经常在医生迟、漏、停、改医嘱时, 执行在前或没有请医生补开医嘱;有25.7%的护士时有或经常不能在日常护理行为中及时与患者沟通;有28.8%的护士时有或经常不能在护理操作失败时诚恳地向患者表示歉意;有59.1%的护士时有或经常涂改、不按要求修改护理记录;有24.2%的护士时有或经常不能做到于患者拒绝某项治疗、护理操作时有记录[1]。

2 护理工作中风险意识与法律防范意识不足的原因

2.1 护理人员风险意识淡薄的主因

2.1.1 护理人员服务意识和法制观念淡薄

在工作量加大、病人多、护理人员不够、加班加点时, 很易疏漏, 为了完成工作, 违规处理, 把医院再三要求严格执行“三查七对”制度抛在了耳后, 导致药发错、针打错、血抽错等不该出现的状况。加上有的新人技术不过硬、责任心缺乏、交接班出现不对接、夜间巡视病房不及时、对病情变化不能用心观察、对待病人态度恶劣、病情变化未及时发现、粗心导致医嘱未执行而延误治疗等导致病人意外死亡等, 一旦出现问题, 陷入纠纷, 则悔之已晚。

2.1.2 社会、患者家人等客观因素

病人家属对于病人病情危重、住院时间过长、临床费用较高、住院治疗效果不满意及有的患者和家人个人素质较差, 对医院具有不满情绪。甚至有的患者治疗过程中与护士、医生家人不愿配合治疗, 擅自离院发生意外或家属陪护时未能及时护理, 这些都是增加风险的重要因素, 对于护理工作人员提出了更高的要求。

2.1.3 社会和媒体的过分关注

当前, 有看病难看病贵医疗问题引发了社会的广泛关注, 社会对医疗服务和医疗费用存在很多意见, 新闻媒体难免在对卫生界过度的关注, 不良现象的报道相对增加, 引起普遍关注, 使社会对医院的不满情绪增大, 病员对医护人员的理解和信任度降低, 在就医时对医护服务稍有不满就会引起投诉和纠纷。

3 加强护士法律与服务意识, 防止护理纠纷

3.1 加强护士素质修养, 增强法制意识

3.1.1 增强服务与风险意识, 提高自我保护意识

护理工作要有“以人为本”和“把病人当亲人”的服务意识。据了解目前护患纠纷往往产生于服务态度, 而不是非技术方面的。尤其是刚刚上岗、经验不足的护理人员, 应由经验丰富的老护士带教, 传授自己亲身经验, 讲解良好的服务态度在护理工作中的重要性, 使护士从思想上、观念上和行动上做到处处为病人着想[2]。使护理人员强化风险意识, 彻底理解良好的护患关系的建立, 是切实减少护患冲突、防范护理纠纷的重要途径。从而自觉按照要求把工作中的每个细节做好, 将护理工作中的高风险因素减少到最低限度。

3.1.2 强化法制意识, 增强自我保护能力

护理人员是医疗服务队伍中的主要力量, “在实践中, 护士更多考虑的是如何尽快解决影响病人健康的根本问题, 而忽视了潜在的法律问题”[3], 尤其是面对新《条例》中的“举证责任倒置”, 医疗过程中极易发生医护矛盾。这就要求护理人员具有强烈的法律意识, 并且要不断的学习相关的法律知识, 并且运用与日常工作中。

3.2 提高工作能力, 强化管理, 防范护理纠纷

3.2.1 加强护理人员业务学习培训, 提高自身化解风险能力

纵观以往的纠纷, 除了由于护理人员服务意识差, 另外一个重要原因就是护理人员专业素质差, 缺乏相关的知识。护理工作既是服务性的工作, 更是技术性的工作, 如果业务能力低, 即便服务态度也好, 也难以完成护理中的具体工作。医院应该不定期的组织人员, 通过专题讲座、外出考察、内部交流等多种途径进行有计划的学习, 并进行专业考核, 严禁无证上岗。从而减少纠纷。

3.2.2 加强仪器管理, 优化纠纷的客观条件

严格执行《医疗事故处理条例》各种规定, 要求护理人员要定期检查和维护医疗设备、更新药物, 使各种设备处于完好、备用状态。医院管理人员要不定期的对各个科室护理工作的实效和落实情况进行检查, 发现违规、违法情况及时处理, 并对于表现优秀的科室, 予以表彰, 组织大家学习他们的经验。对于上报的不能继续使用的医疗器械及时更换。使问题消灭在萌芽状态。

4 小结

医院是服务行业, 护理更是靠服务, 服务要做好良心最重要。因此, 只要怀着一颗为病人服务的心, 自觉地提高自身的业务和法律知识, 强化风险意识, 就能做好各个环节的工作, 减少护理纠纷的发生。

摘要:本文针对目前护理人员整体风险意识较差的问题, 有针对性的进行了分析, 要去从人员自身出发提高风险意识和法律意识的同时, 加强医院相关管理, 从而保障患者的医疗安全和医护人员的正当权益, 是解决护理风险意识和护理法律问题的根本所在。

关键词:护理风险,护理法律,管理,防范

参考文献

[1]王敏, 冯印敏, 李长菊, 等.风险防范意识现状调查[J].护士进修杂志, 2010, 11.

[2]刘丽萍, 靳虹.加强护士法律与服务意识防范护理纠纷[J].包头医学院学报, 2009, 1.

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