中医教育模式

2024-12-07|版权声明|我要投稿

中医教育模式(精选12篇)

中医教育模式 篇1

摘要:通过对云南省中医药成人教育传统教学模式存在的问题和网络教学模式的优越性进行探讨, 对网络教学模式运用于中医药成人教学的必要性, 以及构建网络教学模式进行初探。

关键词:中医药,成人教育,网络教学模式

中医药从业人员提高现有专业技能、提升学历层次, 主要通过成人高等学历教育。成人高等学历教育有别于普通高等学历教育, 学生水平参差不齐, 学习目的、需求呈多样化。目前, 传统的成人教学模式已满足不了现今中医药成人教育的现状, 笔者就中医药成人教育网络教学模式进行初探。

1 传统教学模式存在的问题

传统的成人教育多为业余教育, 采用面授教学模式, 即以教师、教材、课堂为中心的集中式学习模式。教师在教学过程中起主导作用, 在有限的时间内, 教师讲授教材中的重点、难点、要点, 学生除课堂学习外, 还需以自学为主来掌握教材内容, 即面授教学和学生自学相结合。但从我省中医药成人学生的求学实际来看, 传统教学模式存在以下问题。

1.1 成人学生工作学习矛盾突出

参加成人高等学历教育的学员基本是在职从业人员, 年龄以25~40岁居多, 相当部分为单位骨干, 多处于家庭、事业的双发展阶段, 受岗位、家庭条件多重条件影响限制[1]。学员需面对生活、工作、学习的三重压力, 常导致工作矛盾突出, 无法在办学机构指定的有限时间到校学习。因中医药成人学生均在医院等医疗相关部门工作, 其工作对象为病患伤残, 故其工作时间无可控性, 无法保证面授时间和面授教学质量, 而学生平时自学又得不到有效监督和指导, 最终将导致教学质量严重下滑[2]。

1.2 课时过于紧密, 缺乏交流, 影响教学效果

传统的教学模式, 教师只能在有限的教学时间内就课程重点对学生进行填鸭式灌输, 不利于学生消化吸收。师生交流只限于课堂, 不利于教师指导和同学间的互帮互助;而且教师短时间、高强度的工作量为超负荷工作, 对成人学生的教学质量也大打折扣。

2 网络教学模式的优越性

随着网络技术的发展, 已有部分高校或培训机构将网络技术应用于教学过程。网络教育是将计算机技术、网络技术为核心的现代教育技术应用于教学的一种新型教育模式, 意味着传统教育方式的改变[3]。网络教学模式的实施, 打破了传统的集中面授教学模式, 是对我省成人教学模式的改革, 使师生在教学过程不受时间、地点的限制, 让学生有自我可控性。此外, 和传统模式相比, 网络教学模式还有以下优势。

2.1 缓解工学矛盾, 提高教学质量

网络教学不再使用传统意义上的教室, 取而代之的是虚拟的教学中心, 借助于网络, 使相应的教学资源对外开放。成人学生不需来校学习, 可选择适当的时间以自己的进度学习[4], 通过网络, 学生有了更多的自主性, 可有效缓解工学矛盾, 增加学习时间和机会, 对教学质量的提高也有一定帮助。

2.2 解决成人学生跨地域学习矛盾

云南地处边疆, 少数民族地区多离高校较远, 交通不便, 该地区学生的学习极其不便, 网络教学模式能有效解决学生跋山涉水学习的困难。

2.3 调动学生学习的自主性和积极性

网络教学模式对学生而言, 没有时间、地点、学习章节的限制, 学生可根据自己的实际情况灵活学习, 有更多的自主性。网络教学模式的开放性、创新性、学习资源的丰富性等优势, 也能调动学生学习的积极性, 达到教学效果的最优化。

3 网络教学模式的建设

将网络教学模式运用于中医药成人教学过程是必要且急需的, 首先要做好网络教学管理平台和网络教学平台的建设工作。

3.1 网络教学管理平台的建设

从我省中医药成人高等学历教育的实际情况出发, 建设能满足日常教学管理工作的信息平台, 该平台应规范教学管理, 提高工作效率, 具备远程教学的功能, 包含招生、教务、学籍、财务等成教工作事项;同时保证所有管理人员、学生都能在该平台上利用网络的时空优势和技术手段, 做到管理和学习的“互联互通、资源共享”。

3.2 网络教学课程的建设

网络教学课程的建设可在教学管理平台的基础上进行, 通过该平台建设相应的教学内容。经调研, 网络教学课程体系应包含学习目标、学习内容、学习资源、学习策略、学习活动、互动答疑、学习监控、评价与反馈系统设计等, 而学习资源应该有网络课件、教学视频、临床技能操作视频、习题与例题、病例库等内容。

4 结语

网络教学模式的优势毋庸置疑, 可为学生提供一个开放学习和终身学习的平台, 在某种程度上能满足学生的学习目的和需求, 有效解决工学矛盾。但在实施过程中, 网络课程的建设需反复调研论证, 这是个逐步完善的过程, 同时实际教学过程为避免学生的学习惰性, 仍需将网络教学模式与传统教学模式适时结合, 取长补短, 从而优化当今的中医药成人教育模式。

参考文献

[1]林晶, 邱洪华, 吴昌叨.关于福建气象函授教育现状分析及提高教学质量措施[J].福建气象, 2010, 8 (3) :61.

[2]基于Blackboard网络教学平台的医学成人高教混合式教学模式构建[J].中国成人教育, 2012, 5 (3) :142-143.

[3]高鸽.浅谈互联网在现代成人教育中的应用[J].三峡大学学报, 2009, 12 (31) :200-201.

[4]邵媛, 王慧生.普通高校成人教育实施网络教学模式的探索[J].继续教育, 2012, 9 (5) :35-36.

中医教育模式 篇2

一、指导思想 一、指导思想

坚持医院的公益性质和社会效益原则,把维护人民健康权益放在第一位,坚持中西医并重,发挥中医药特色,推进体制和机制上创新。维护公立医院的公益性,调动公立医院医务人员的积极性,提高公立医院运行效率,努力满足人民群众基本医疗服务需求,切实解决人民群众“看病难、看病贵”问题。最终达到人民群众“能够看得起病、能够看得了病、能够看得好病”的要求,充分发挥中医药特色优势,鼓励创新中医服务模式,提高中医临床疗效,打造中医诊疗模式创新品牌,根据省中医药管理局关于中医诊疗模式创新工作的相关要求,积极开展中医诊疗模式创新工作。

二、主要目标 以发挥中医药特色优势、改善患者就医感受为出发点,以优化中医服务流程为核心,推广中医诊疗模式创新试点做法,集中优质资源,整合优势技术,遵循中医药特点规律,建立提高中医临床疗效的中医诊疗模式,为患者提供方便、安全、快捷、高效的诊疗服务。

三、基本模式 一是多学科联合诊疗模式。以专科为基础,整合相关临床科室、医技科室人员、技术等;以系统为基础,整合内科和外科,中医和西医;以疾病为抓手,整合优势资源,建立技术全面的诊疗团队,开展方便患者的诊疗服务。

二是中医综合治疗模式。门诊设立综合治疗区,病房建立中医综合治疗室,做好“西学中”工作,让临床类别医生掌握多种中医技术和方法,将针灸、刮痧等非药物疗法用于门诊和住院病人,提高临床疗效。

三是养生、预防保健、医疗、康复于一体、全链条的医院服务模式。将健康人群、亚健康人群、康复人群纳入服务范围,丰富“治未病”科内涵,将养生、医疗、康复深度融合,建立医养结合临床模式。

四是涵盖医院、社区、家庭的服务模式。充分发挥中医药慢病控制方面的作用,在医院、社区、家庭全方位为居民提供融中医健康监测、咨询评估、养生调理、跟踪管理于一体,高水平、个性化、便捷化的中医药健康服务,打牢分级诊疗基础。

四、具体措施

(一)加强中西医结合人才队伍建设,构建合理人才梯队,夯实医院发展基础。根据《2016 年以病人为中心实施方案》的要求、以及提高我院中西医结合临床诊疗水平和提高我院中西医结合临床疗效的需要。不断强化中西医结合人才队伍建设。树立人才是第一资源的观念,全面实施医院人才发展规划。

1、大力引进人才。一是根据各学科(专科)发展需要,积极引进高水平学科带头人或中青年业务骨干。二是根据医院业务运行和发展需要,制定基础专业人员招录计划,分步实施聘用。三是通过外聘专家、项目合作等方式,柔性引进各类急需人才,不为我有,但有我用,提高诊疗技术和科研水平。

2、重视并加强人才培养和教育。一是严格执行“三基三严”培训考核和住院医师规范化培训;二是对所有医务人员分类制定培养计划,确定发展方向和目标,多形式多层次针对性的强化培训;三是强化在职教育和继续医学教育,鼓励职工在职教育提高,促进在职人员紧跟时代发展,掌握医学新知识。四是强化进修学习培训,制订进修学习计划,通过“送出去”和“请进来”,大力引进先进医学新理念和新技术,全面提升医务人员的业务素养和水平。

3、建立和完善人才激励制度和保障措施,加强管理和服务,真正从感情、事业和待遇等方面留住人才,促进其发挥作用;要科学合理的整合人才资源,想方设法为各类人才成长提供发展平台,做到人尽其才,才尽其用;提高优秀人才的待遇,营造良好工作、学习和生活环境,进一步稳定人才队伍。

(二)积极发挥中西医结合特色优势,大 力提升医疗综合服务能力。

鼓励对中医药传统疗法的继承和发扬,积极开展中医适宜技术。积极采用非药物中医治疗方法。充分发挥中西医结合在群众健康保健方面的优势作用,尤其是“治未病”方面的作用,大力采用群众乐意接受的中医中药治疗形式,完善优秀中医特色诊疗技术的考评体系,加大对优秀中医特色诊疗技术的推广力度和奖励力度,条件成熟时选择一个病种试点多专业一体化中西医结合诊疗服务试点,为病人提供全面、全程、全方位的服务。

在科室综合目标考核体系制定中将发挥中西医结合特色优势作为重要指标。

(三)

继续加强临床科室的建设与管理,进一。

步提高中西医结合临床疗效。

进一步发挥中医药特色和优势。一是加强中医临床路径管理。制定优化各病种中医临床路径治疗方案,充分吸收名老中医临床经验,坚持“能中不西,先中后西,中西并重”原则,弘扬中医药特色优势。二是开展中医特色诊疗及宣传。着力打造集中医药特色、现代康复治疗手段高度融合的康复治疗中心,逐步推进肢体康复向脏器康复转化;大力推行非药物治疗,加大针灸、推拿、中药敷贴等中医特色疗法在临床中的应用;加强中医治未病的宣传和健康管理。三是研发推广使用新的中药特色制剂。医院发展规划期间,争取研发 3-5 种新的中药特色制剂,拓宽中医药服务范围。

(四)

以重点专科建设为龙头,提高临床疗效,发挥中西医结合特色优势

进一步加强学科专科建设。一是明确主攻方向,建设优势品牌科室。医院服务能力发展规划期间,在人财物上给予倾斜支持,集中力量打造 1-2 个核心竞争学科,培育行业影响力。二是加强专科专病建设。在巩固建设省中医药管理局基层特色专科(中西医结合妇科、骨伤科、康复科、脾胃病专科、儿科)、省中医药管理局重点专科(皮肤科)的基础上,再培育 2-3 个新的省级重点专科。三是建设高新总院后,积极争取个别学科达到或具备国家级重点专科水平,设立国家级医药科研平台或国家级重点实验室,带动整个区域的生物医药产业发展。

(五)逐步规范急诊科建设,建立急诊绿色通道。加强急诊检诊、分诊,落实首诊负责制,及时救治急危重症患者。完善急诊分区救治、建立住院和手术的急危重症的“绿色通道”,建立重点病种的急诊服务流程与规范,完善急诊治疗室、处置室、抢救室、留观病房及急诊重症监护病房等建设。同时加强急诊人才的引进与培养,建设好中西医结合急诊人才梯队。

(六)完善应对突发公共卫生事件的总体应急预案和有 效机制。建立医院应急工作领导小组、应急队伍并落实责任。明确需要应对的主要突发事件策略,建立应急指挥系统,指定和完善各类应急预案,反复进行应急培训和演练,进一步提高全院职工的应急素质和医院的整体应急能力。

(七)继续加强医疗质量与安全管理建设。

1、进一步完善医院、科室的医疗质量管理责任体系,明确责任人;成立专门质量管理机构,定期研究医疗质量管理等相关问题,完善医疗质量管理活动记录制度;强化医务科、护理部对全面医疗质量与安全的日常管理工作,逐步建立多部门医疗安全与质量管理的协调机制。

2、遵照卫生部《医疗技术临床应用管理办法》以及省卫生厅的相关规定,制定医院医疗技术管理制度,实行分级分类管理,监督评价与档案管理制度,进

一步完善临床应用新技术审批程序,并对新开展医疗技术的安全、质量、疗效、经济性等情况进行全程追踪管理和评价等,建立完善医疗技术准入和管理制度,促进医学科学发展和医疗技术进步,提高医疗质量,保障医疗安全。

3、进一步完善病案管理制度,落实和强化三级病历质控制度,配备专职院控员,把好院控质量关,监督科控员工作,进一步提高病案质量,完善电子病案管理,同时强化在架病历的实时监控,提高医疗质量与安全。

4、进一步完善患者唯一身份识别等有关制度,完善手术患者手术安全核查制度,保障医疗安全与患者生命财产安全。

5、条件成熟时逐步建立医疗安全与医疗质量信息化管理体系。

(八)

推进信息化建设,为医院现代化发展提供技术保障。按照卫生部医院信息化建设规范性要求,着力加快医院信息化建设。一是加大计算机网络基础设施投入,推动医院数字化平台建设。在“十三五”期间,实现医院网络主干网速率千兆、桌面网络宽带百兆目标;建立电子收费系统、电子病历信息系统、影像传输存储系统、检验信息系统和办公自动化系统,实现语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、存储、阅读、复制、处理、检索和传输。二是建立完善计算机安全管理制度和措施,保障系统安全运行。严格落实网络防火墙、入侵检测、防病毒等安全防范措施。完善数据库备份方案,确保医院计算机数据库和重点设备的运行安全。

(九)加强护士队伍与人才建设,开展中医护理工作。

贯彻落实《护士条例》,切实维护护士合法权益,深化护理体制改革,加强护士的教育培训,强化护理管理。

1、全面提高护理人员素质,培养专业型人才。2、继续强化护士的培训工作。按《中医医院中医护理工作指南》要求,强化护士的中医知识培训,制订医

院护理人员的中医知识的培训计划和培训手册,要求护理人员培训合格率达100%。强化护士的技能训练,提高护理水平,对护士进行技能考核。加强服务理念,争创护理品牌。3、发扬中医特色,突出中医护理优势,开展中医特色护理操作,科室制订辩证施护病种,制订标准护理计划,能熟练的给病人提供中医食疗及中医保健护理的知识,发挥中医健康宣教的优点。4、进一步完善护理管理信息化工作,各种护理信息逐步实行信息化管理。

(十)建设并逐步完善治未病服务平台,发挥中西医结合特色优势。根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》和《国家中医药管理局关于印发中医预防保健服务提供平台建设基本规范(试行)的通知》的精神和要求,医院争取“十三五”末完成“治未病”服务的平台建设,建成规范的治未病中心,构建有我院中西医结合特色的预防保健服务体系:1、制订相关管理制度、工作制度、服务规范、中医健康干预方案、技术操作规范、疗效评估标准、制定服务流程等。2、完成设备配置,如健康状态信息管理设备、健康状态辨识及其风险评估设备、健康咨询与指导设备、健康干预设备等 3、设计体质辨识表,有计划地开展体质辨识工作、建立健康管理数据库。在提供治未病服务的基础上,不断地总结、积累、提高中医预防保健服务网络和服务能力;加强中医预防保健对亚健康状态的指导和干预;提升中医预防保健自主创新能力;加强中医预防保健人才培养。

(十一)不断提高临床检验水平、规范临床实验管理。

规范检验科建设,按照三级甲等医院的要求和标准筹建、成立独立的输血科,不断完善更新各项规章制度及各项质量控制制度。不断引进各种检验新设备、新技术,开展新的检验项目,完善我院检验科业务范围。继续人才培养,不断提高检验人员技术水平和人才结构,继续引进高素质检验人才。

(十二)大力引进先进的影像检查、治疗设备,提高诊疗水平。更新诊疗设备设施,添置核磁共振、CT、DR 数字成像仪、全自动生化分析仪,彩超等一批先进诊疗设备,大力提高诊疗水平。

(十三)完善中药药事管理。

1、进一步规范我院药事管理与药物治疗学委员会的工作,完善对临床使用中药进行监督、评价和指导作用。根据医院基建的建设的进度,安排好药剂科的业务用房问题,根据国家中医药管理局《医院中药房基本标准》的要求,规范药剂科管理,做好业务用房规划建设。按照国家中医药管理局《医院中药饮片管理规范》的规定,加强医院中药饮片管理,保障用药安全、有效,推广小包装中药饮片,提高中药饮品质量。做好人才培养、引进及储备计划,逐步开展临床药师参与临床药物治疗工作,监测患者用药全过程,同时对门诊和住院部抗菌药物的使用情况进行监督,点评门诊处方和住院病历,对药物治疗做出综合评价,发现和报告药物不良反应,最大限度地降低药物不良反应及药物相互作用的发生,从而更好地保证药物的临床合理应用,减少和避免药源性伤害。

2、不断引进人才,做好院内制剂的研究开发工作,进一步提高院内制剂的工艺水平以及质检水平,提高药品安全,把制剂室建设成一个出成绩、创成果的科研基地。

中医心脏康复新模式初探 篇3

【关键词】 心血管疾病;心脏康复;中医;动静结合

【中图分类号】R211 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)06-0080-02

1 现代心脏康复学的发展历程及不足

关于心脏康复[1],加拿大心脏康复学会(CACR)定义为“为提高和保护心血管健康,并达到日常所需的身体、心理、社会、职业和情绪状态,而实施的个体化的康复程序”。20世纪初,由于担心AMI病人过早活动会加重心脏负担,因而要求绝对卧床两个月。40年代,Levin和Lown意识到患者长期持续卧床不仅会加重心脏负荷,还会引起抑郁等不良反应,提出了著名的“坐椅子疗法”,可以被看作是早起心脏康复运动的雏形。在60年代初美国心血管专家N.K.Wenger[2]发表了包括14步程序及7步程序的急性心肌梗死的心脏康复程序,该程序以运动疗法为核心,从此确立了当代心肌梗死的康复方法。2007年,AACVPR/ACC/AHA联合发布了《心脏康复及二级预防指南》[3],涉及适用对象、危险分层、治疗步骤、运动处方、健康宣讲等方面,其中个体化的运动处方是重中之重。现代心脏康复学的发展在一定程度上确实提高了患者的生存质量,延长了患者的存活率,但是其客观的评价其氧耗量,根据氧耗量给出运动处方,以受试者达到力竭为主,在一定程度上可能增加了急性心脑血管意外的风险。

2 现代心脏康复学在我国的发展现状及分析

据报道,我国心脏康复相当于发达国家20世纪60年代水平,虽然实施有关项目的地区已由80年代的3个增加到几十个,但相较日益增多的心血管疾病患者,显然发展是极不匹配的,而且根据《冠心病心脏康复/二级预防中国专家共识》[4],开展心脏康复应该具备以下条件:在人员配备上,需要专业的心脏康复医师,在设施配备方面,包含评估设施、监护设施、运动训练设施以及应急设施,具体如下:运动负荷心电图或运动心肺仪、遥测运动心电监护系统、固定自行车、跑步机等有氧训练设施和上肢力量训练器、下肢力量训练器、核心肌群力量训练器等阻抗训练设备以及除颤仪、应急医学抢救车及输液设备。但是在我国照搬欧美国家心脏康复模式不仅不符合我国国情。而且对患者而言,由于习惯于传统药物治疗,对运动疗法的认识不足,加之费用昂贵,运动缺乏趣味性,难以坚持,可能适得其反。从经济社会较发达的广东省调查来看[5],省内25家大型医院1期心脏康复实施亟待完善,仅有8%开展有关心脏康复宣传讲座,100%未进行早期相关锻炼,100%未建立专业心脏康复专科及专业人才,100%康复运动相关监护设备未到位。

3 中医康复学及动静结合观点的理论依据

据记载,中医学最早阐述了“康复”一词。据《尔雅·释诂》:“康,安也”。《尔雅·释言》:“复,返也”。即康复为恢复平安或健康。《素问·上古天真论》云:“其于道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”,指出阴阳的失衡是疾病发生发展的根源。因此,中医康复医疗的本质在于平调阴阳,此可谓是传统中医康复学的雏形。经过中医学几千年来的不断发展,中医康复学在中医理论的指导下,从药物、饮食、物理疗法、精神摄养以及形体运动等多方面共同干预机体,以期"阴平阳秘,精神乃治”。阴阳理论是中医理论的基础,矛盾的阴阳双方共同存在于统一体中,阴阳双方交感互藏,互根互用,共同促进事物的向前发展,这也是中医康复“动静结合”方法的基础。医圣张仲景在《金匮要略·藏府经络先后病脉证第一》云:“若人能养慎,不令邪风干杵经络,适中经络,未流传藏府,即医治之,四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞”,强调动静结合,形神兼修的养生之道,才能使气血畅达,五脏安和,故能延年益寿。

4 动静结合,探索中医心脏康复运动新模式

中医养生有“动以养生,静以养神”之说,主张动静结合形神共养,正如孙思邈在《千金要方·养性》中说:“养性之道,常欲小劳,但莫大疲及强所不能堪耳”。中国传统运动形成了以动静结合为理论基础的运动形式。静,主要指精神上的宁静,其次包括形体活动的相对安静状态,《素问·痹论》说:“静则神藏,躁则消亡。”说明人应保持精神安定舒畅,正所谓“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来”,另外,劳逸结合,不妄做劳也属于静养的范畴。动,主要指形体上的活动,正如《子华子》云:“流水不腐,以其游故也;户枢不蠹,以其运故也。”具体运动形式包括散步、导引、按跷、吐纳、冥想以及五禽戏、肢体拍打、太极拳、八段锦和气功。相关现代研究也表明[6-8],太极拳、八段锦等可以提高心脏的泵血功能,促进血管平滑肌有节律地收缩与舒张,促进血液循环,减重降脂,减轻动脉粥样硬化程度,进而有效减轻心脏前后负荷。而且,可以通过调节体内升压激素与降压激素的水平以及大脑皮层的兴奋与抑制的过程,进而促进血压下降等。另外,传统康复运动对于场地器材的要求低、适合我国医疗及体育投资现状、易学易练易推广符合大众健身的需要等特点,非常适合我国国情。

动静结合的心脏康复运动模式也必须遵循中医学辨证论治的基本原则,即所谓“个体化的运动处方”:根据不同体质、不同季节、不同年龄、不同性别以及不同生活背景的人采用的不同的运动方式的个体化“运动处方”。例如,气虚体质就比较适合柔缓的康复运动方法,如气功、太极拳、八段锦等以健脾补气益气;阳虚体质可选用按摩穴位、五禽戏中的“虎戏”等以补肾助阳;在夏季,锻炼时间应选在清晨凉爽之时,以游泳、太极拳等运动形式为主,以免耗上伤津耗气;对于运动量小的人而言,跑步、五禽戏有利于促进其新陈代谢,对于普通体力脑力劳动者而言,适量的太极拳、瑜伽有助于强身健体等等。

不可否认,中医心脏康复运动仍面临不少问题,如相关理论的规范化问题、运动起效和维持时间问题、疗效评估方式问题、缺乏专业中医心脏康复医师等等,亟需有关专家学者进一步解决。

5 展望

以动静结合为基础的中医心脏康复运动无疑更符合我国国情,其天人合一,形神兼备的理念也更适合我国普通民众所理解,而且简单易学, 经济方便更易于我国普通民众所接受,相信传统中医理论及方法将在心脏康复领域发挥更大的作用,造福于民众。

参考文献

[1]励建安.国际心脏康复研究的新趋向 [J].中国康复医学杂志,2002,17(1):10-13.

[2]Wenger N K.Hellerstrein HK.Uncomplicated myocatdial infarction:Current physician in management[J]. JAMA, 1973, 224:551.

[3]Thomas RJ.King M,Liu K,et al.AACVPR/ACC/AHA 2007 performance measures on cardiac rehabilitation for referral to and delivery of cardiac rehabilitation/secondary prevention services[J]. Circulation,2007,116:1611-1642.

[4]丁荣晶.《冠心病心脏康复/二级预防中国专家共识》解读[J]. 岭南心血管病杂志,2013,02:123-126.

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[6]赵敬国,姜周存,田爱娟,等. 42式太极拳对中老年知识分子心血管功能的影响[J]. 现代康复, 2000, 04: 532 -533.

[7]艾冬梅. 太极拳对高血压影响的研究现状[J]. 医学理论与实 践,2013,08:1013-1014.

[8]付丽霞. 太极拳在社区健身运动中的特殊作用[J]. 社区医学杂志,2003,06:33-34.

中医教育模式 篇4

1 高等中医药产学研模式

近年来, 为了积极主动适应社会发展和需求, 我国各高等医药院校根据自身特点, 把产学研合作教育作为创新医药人才培养的一个切点和突破口, 进行了积极的探索。以合作方式分类, 目前我国高等中医药产学研的模式大致如下。

医药技术转让。技术转让是指产学研合作各方以契约的方式对专利技术、技术秘密、实施许可等无形资产进行使用权转让的一种经济法律行为[3]。高等中医药院校、科研院所将其现有科研成果转让给医药企业, 使之转化为现实生产力。该模式具有权责分明、容易操作、风险低的优点, 但各方关系松散, 以短期经济效益为重, 不利于技术创新。如, 2009年广东药学院郭姣副院长课题组以880万元人民币高价将专利成果“复方贞术调脂胶囊”项目转让给珠海风凰山药业有限公司, 就是一个成功的案例[4]。

医药人才联合培养与人才交流。医药人才联合培养与交流的形式多样, 设置人才培养奖助学金、大学生在医药企业实习、高校科研人员担任医药企业顾问、邀请医药企业人员开展讲座培训等均能促进各方主体的知识交流和创新, 但深度合作意识浅薄。如广州中医药大学的“一方”优秀研究生奖学金、北京固生堂名中医传承栽培奖学金等由企业提供, 并且学校与众多医药企业、医院等保持良好的合作关系。

医药校企合作研发。医药合作研发是指医药院校和医药企业、研究所合作开发新技术新产品, 可以是联合开发, 也可以是委托对方开发。这种合作关系依托科研课题而建立, 企业往往提供资金和设备支持, 而高校、研究所负责技术创新。该模式需求明确、权责分明, 适用于短期攻关, 不利于资源共享和知识积累沉淀。

医药科研基地。医药院校与企业、研究所三方共同出资建立医药研究或实验基地, 并派遣科技人员、教师和学生到基地开展项目, 有助于长期合作关系的建立, 对三方的合作意愿和资金支持要求较高。如“广州中医药大学-中山中智药业中药产学研基地”、“广州中医药大学-广东一片天中药产学研基地”等。

校地合作。高校科研院所是高校科研院所与地方整体对接的全方位服务于社会的产学研合作新模式, 不同于与企业单一合作的简单模式。如广州中医药大学先后与清远、英德、阳江、中山、东莞、揭阳、潮州、番禺区、白云区、肇庆高新区、重庆北碚区等市 (区) 政府签订全面合作协议。借助政府力量推动产学研合作, 为区域经济发展做出了较大贡献[5]。

医药研发实体。医药产学研各方参照全资 (如校办企业) 或股份制企业的组织与管理办法建立产学研结合长效合作机制, 进行技术开发或技术经营。这种股份制通常高校与研究所以科技成果技术入股。优点是风险共负, 各方权益分配得当, 有助于长期合作, 但是盈亏自负会导致过分注重经济效益而不利于科研发展。如广东药学院早在1990年开办了广东药学院制药厂, 1993年与广东顺德容奇城镇开发总公司共同投资成立了广东环球制药有限公司[6]。

中医药大学科技园。大学科技园的核心是依托研究型大学或大学群体为依托, 在大学附近区域建立的从事技术创新和企业孵化活动的高科技园。该模式有助于企业孵化、人才培养和成果转化, 但是对大学的科研实力和智力资源优势要求较高。如广州中医药大学与新南方集团等共建的“广州中医药大学科技产业园”在新药技术服务与创新方面成效较显著[5]。

生物医药产业技术联盟。生物医药产业技术联盟是指产学研各方联合致力于某一生物医药技术或产品研发而组织的行为实体, 是为适应生物医药技术的快速发展和市场竞争的需要而建立的优势互助的组织[7]。该模式针对产业关键技术, 有利于长期合作和资源共享, 但是研发风险大, 周期长, 资金需求多, 利益牵涉广, 往往需要政府的大力支持。如中医药防治病毒性传染病产学研联盟, 是全国首个中医药产学研联盟, 由白云山和黄中药有限公司联合中华医学会、华中科技大学同济医院、浙江大学中药学院等50多家高等院校、科研院所、医院、企业共同成立。

2 产学研中医药人才培养中存在的问题

目前我国高等中医药产学研的模式形式各样, 仍在不断完善中。总结现存模式, 存在以下一些问题。

绩效评估机制不健全。师承教育是普通高等中医药教育的一种补充形式, 是培养高层次中医临床和中药技术人才的教育方式。产学研模式实现了双导师带教的师承教育, 高校导师注重基础理论教学, 企业导师偏重应用实践教学。但是科研院校在评估科技成果时大多注重纵向课题, 尤其是注重国家级课题项目多少, 强调发表论文数量、专著数及论文是否发表在重点核心期刊上, 而忽视横向课题, 忽视科技成果的应用和推广[4]。致使高校导师带教时, 往往过分追求学生的论文发表量, 忽视社会需求对学生知识结构的要求, 从而影响了学生科研的市场效益。而医药企业评估科技成果时过分关注其经济效益, 技术保密意识强。学生在企业实习时往往只被安排在某一固定岗位, 不能熟悉整套生产技术流程, 不受重视。

联合技术创新的意识薄弱。目前, 我国从事中药研究的有北京中医药大学、广州中医药大学、上海中医药大学、广东药学院等院校和研究机构, 但基本上仍是各自为政, 缺乏联合攻关意识。中医临床研究、中医药特效药、新药研究等均需要大量的人力、物力和财力支持, 尽管政府积极指引, 但部分中医药高校和企业并没有积极主动的参与其中, 产学研合作并未得到很好的发展。一方面, 这与诚信体系有关。产学研各方都怕自己的利益受到破坏, 担心自身技术被另一方所得, 使合作有始无终。另一方面, 这也与产学研组织不稳定, 偏向短期合作, 发展眼光短浅, 风险承担关系不明确有关。

普及面狭窄, 育人功能下降。目前, 我国卫生计生委等7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》对医学本科生提出了更高的要求, 自2015年起, 5年医学类专业本科教育后, 要进行3年住院医师规范化培训才能成为住院医师。新政策进一步肯定了临床实践对中医药人才培养的重要性。中医的教学模式, 应通过理论与实践密切结合, 体现“早临床、多临床、反复临床”和“理论-实践”不间断的特点[8]。产学研模式无疑是实践中医教育“学中练”、“练中学”、“教练合一”培养规律的良策, 但是我国目前医学产学研模式一般应用在医学研究生的培养上, 没有广泛普及在医学本科生培养上, 弱化了产学研人才培养的功能。

3 优化高等中医药产学研合作教育模式的几点建议

政府需要进一步发挥主导作用。政府需要进一步发挥主导作用, 加大对高等中医药产学研的资金资助和政策扶持, 营造良好的外部发展环境。通过低息贷款、财政资助、税收减免、立项优先等方面的优惠政策, 设立协同创新专项基金或高科技合作开发风险基金, 鼓励科技成果的转化, 推动产学研合作教育的主体协同[9], 提高高校和企业合作的积极性, 增强承担经济风险的自信心。还有, 政府要加强法制建设, 积极引导高校解决产学研中的产权归属、人员待遇、成果和利益分配等难题, 建立健全诚信体系, 建立“利益共享、风险公担”的分摊机制, 减少合作纠纷。

健全绩效评估机制。“重论文, 轻实践”、“重经济效益, 轻社会效益”、“重学术成果, 轻推广应用”的评价机制不利于中医药产学研模式长效发展。强化考评机制方面, 高校也应该以学生的专业应用能力、职业素质和科研成果的市场效益作为考核内容的主体;同时, 对创新型人才培养的整体教学环节进行评价指标设计, 其内容包括学生到校外实践基地进行实践学习后的知识、能力、素质考核信息以及毕业生到合作企业就业后2-3年的跟踪调查[10]。而企业在追求经济效益的同时应该将创新成果转化给人类带来的健康效益 (成果的医学作用、安全性、治疗效果、使用后疾病的治愈率, 患者的满意度等) 纳为评价指标。

整合资源, 推进协调创新机制。地方政府要大力支持中医药的发展, 调动产学研各方面力量, 创新模式, 突破瓶颈, 组建稳定长效的中医药产学研组织。中医药优秀人才单靠一所高校是难以培养的, 首先应通过相关政策, 整合中医药高校资源, 实行强强联合;其次, 要积极推动协同创新, 扩大合作覆盖面, 鼓励中医药高校 (研究生以及本专科层次) 同科研机构、企业, 联合开展重大科研项目攻关, 解决中医药关键领域的难题, 取得实质性成果。

4 结语

为了进一步推动高等中医药院校产学研合作教育模式的发展, 深化对现有医药产学研模式的认识, 本文从合作方式的角度梳理了目前我国中医药产学研的模式及特点, 同时总结了相关问题, 从加大政府的引导力度、健全绩效评估制度、推进协调创新机制等方面提出优化的建议, 进一步推进产学研对优秀中医药人才的培养。

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中医教育模式 篇5

摘 要:四诊是中医诊察和收集疾病有关资料的基本手段,历来是中医学教学的难点和重点,为了适应西医高等院校中医学教学课时少内容多的特点,让学生在极少学时内掌握中医诊察疾病的方法,提高学生四诊运用能力,本教研室近年不断探索新的四诊教学模式,取得了良好的教学效果。

关键词:西医院校 四诊 教学模式

四诊指望、闻、问、切四种诊断疾病的方法,是联系中医基础理论与临床医疗实践的桥梁,历来是中医学教学的重要内容。四诊内容丰富、复杂,但某些内容如脉诊十分抽象而难于掌握,并且西医院校中医学教学课时少,而四诊教学课时更是极为不足,因此,四诊教学一方面受到学生的普遍欢迎;另一方又让学生感到畏难,很多学生学完之后仍然抓不住四诊的关键,操作技能不规范,应用不自如,无法对疾病症候作出正确诊断,影响了中医学习兴趣及教学效果。因此,积极探讨西医院校中医学四诊教学模式,对提高学生的四诊运用能力,发扬中医诊疗特色,提高中医学教学质量都有重要意义。笔者教研室经过多年的中医四诊教学模式探索及思考,取得了良好的教学效果,现总结出一些体会,供同仁参考。

1 优化整合教学内容,理论与实践教学并重

现阶段西医院校中医学学时安排十分有限,而四诊内容丰富繁杂,因此,详细讲授全部内容是不现实的,在具体教学中应当提纲挈领,执简驭繁,浓缩精华,突出重点,对于教学内容必须进行合理优化整合。以四诊中的望诊为例,望诊包括全身望诊、局部望诊、望排泄物、望小儿指纹、望舌等诸多内容,全身望诊中又包括望神、望色、望形、望态,局部望诊中又包括望头面、望五官、望颈项躯体、望皮肤、望毛发等……内容十分之多,在讲授时要抓住贯穿望诊全程的神、色、形、态的望诊方法及临床意义,突出舌诊的主病原理及方法,其他如望诊中的局部望诊、望排泄物、望小儿指纹等相对浅显易懂的内容可以让学生课后自学。四诊之中又要突出极富中医诊断特色和临床应用价值的舌诊、问诊的中医十问和切诊中的脉诊,学生便可在有限的课时内扼要地抓住四诊的中心内容。理论课堂讲授是学生系统了解掌握四诊基本内容不可或缺的重要方式,而四诊临床见习,能使学生在临床实践中将抽象的理论知识转变为具体的实践经验,是培养学生基本技能、提高学生动手能力、训练独立思考能力及提高临床思维能力的有效途径,因此,理论课和见习课都不可或缺,两者都必须重视,尤其实践教学,一直备受学生欢迎,如果运用得当,能充分激发学生学习兴趣,调动学生的自主学习能力,提高教学效果,因此,在课时安排上实践教学与理论课并重甚至超过了理论课时。

2 重视四诊基本技能训练

中医是实践性很强的学科,只有临床实践才是学习掌握中医的最佳途径,四诊具有很强的实践性,也是辨证论治的重要手段,每个学习中医的学生都应该掌握四诊的基本功,必须加强见习课堂四诊基本技能训练,尤其重视中医问诊、舌诊和脉诊训练。问诊时应有目的地围绕患者主诉重点询问,突出主要症状、体征,兼顾次要症状,了解病情发展及诊治经过,此外要配合中医的“十问”歌,突出中医特色,训练学生时可以让学生模拟医者向由教师或其他学生扮演的患者询问病情,然后让学生将问诊获得的相关资料用中医术语口头或书面表达出来。舌诊时,带教老师先讲述望舌的基本方法和注意事项,接着示范如何望舌质、舌苔及舌底脉络,可以结合舌诊教学视频、多种舌诊图片进行示教,然后让学生相互进行舌诊实践,达到熟练自如;脉诊时,教师给学生示范脉诊的基本方法,之后组织学生分组进行脉诊实践,教师给予技术指导,通过实际诊脉,让学生体会脉诊指法的正确运用和正常脉象的特征,并初步体会浮、沉、迟、数、虚、实、弦、滑等常见脉象的特征,避免“心中了了,指下难明”的情况。

3 合理安排临床见习带教

四诊基本技能掌握后,下一步就是深入临床,见习病例。学习四诊的目的是了解中医诊断疾病的基本方法,掌握望舌、诊脉、中医问诊、闻诊等基本技能,因此,见习带教教师在课前要精心选好适当的带教病例,应选择一些病史、体征较为典型的、具有特征性舌象、脉象特点的较单纯的病例对学生进行四诊训练,一则有利于学生掌握四诊技巧并应用于临床;二则可以激发学生对病例分析的热情。此外,带教老师事先要与见习病人进行沟通,让其积极配合学生的见习操作。见习时,老师先全面示教一个病例,现场对病人进行望、闻、问、切四诊,之后将见习学生分为每4~6人一组,各组独自临证见习1~2个典型病例,让学生进行望、闻、问、切四诊技能操作并收集临床资料,之后由学生整理资料并进行小组内讨论,各组指定学生代表向大家汇报完整病例资料及四诊结果,学生可以围绕汇报的病例提出疑问或阐述自己的看法,最后由带教老师主导对各组病例进行纠错补遗、总结点评并解答疑难。

4 教学手段灵活多变,导入多种教学方法

4.1 充分利用多媒体技术

我们现在全部课堂讲授均采用多媒体 PPT课件演示,将文字、图片、动画、声音等有机组合,使短短的课时能够容纳更丰富的内容,让学生能直观地了解望、闻、问、切四诊的诊病特点。如望诊中的望神、望色、望形态以及望舌等内容通过视频、图片的展示非常清楚、生动;抽象的脉诊则通过视频辅助教学再结合现代脉诊仪图谱示教,使学生对临床常见脉象的感知能力得以提高。通过多媒体技术将单调、乏味的课堂理论知识生动地体现在声音、影像、动画及图片中,使四诊的抽象概念、复杂过程以及临床形态特点简单化、形象化、直观化,从而为学生营造一个良好的学习环境,最大限度地调动学生的参与意识,激发学生的学习兴趣,大大提高了教学效果和教学质量。

4.2 导入先进的教学方法

传统“灌注式、填鸭式”的讲授法,相对枯燥乏味,不能激起学生的学习兴趣。我们在四诊教学过程中积极导入先进的教学方法,如多元互动教学法[1],将提问式、启发式、讨论式、案例式、归纳式、联系式等多种教学方法综合运用,明显提高了学生的学习积极性、主动性,有助于学生探究精神与创新精神的培养及自主学习能力与实践能力的提高,有利于学生素质的全面发展,并能促使教师的职业素质和能力获得改善,促进了教学质量的提高,收到了良好的教学效果。 4.3 充分利用网络平台

中医教育模式 篇6

【关键词】中医 教学 培育模式

在中医教学阶段,如何实施以学生为中心的培养计划,使其尽快完成专业理论到实践能力之间的跨越,为中医临床技术提供有力保障,并为学术传承与创新打下良好基础,是值得不断思考的问题。为了更好地保证中医临床教学环节的质量,确保临床实践水平达到培养要求,笔者以为应抓好以下几个方面的工作。

1 抓好三个核心环节是临床教学的重要支撑

1.1 培训与再培训环节。培训应该由具有良好职业素养的高年资医师来承担,目的在于强化学生的学习态度和执业责任感。渗透以医疗服务的需要为基础的各种概念,包括核心部门的关键技术,如无菌观念、医患关系、医学伦理等,目的在于使学生在最易接受影响的时候形成理念,降低临床教学环节乃至从业中的成本和风险。通過这样的培训环节,能够让进入该阶段的学生树立继续教育和继续学习的思想,并更进一步树立发展专业和发展个人未来职业的信心。此培训应该循环进行并贯穿于临床教学环节的始终,在监控系统提示临床教学质量下降和重要学科交换时宜具有针对性地多次开展。

1.2 实践与反馈环节。合理规划和布局实习内容,实践内容要能够有机联系并前后呼应。从形式上看,学生介入对患者的诊治是实践的主体,教师的指导是对其实践能力的反馈。从效果上看,教师的规范化指导是教学实践的保证,学生临床技能的掌握程度是对教师指导能力的反馈。应该定期由专门人员对学生的实践技能进行随机考核,同时向带教人员客观反馈实习效果,这样才能够形成教学实践与质量反馈的完整环节。这种实践与反馈的同步和统一,才能够有效强化临床教学质量。

1.3 考核与评估环节。按照目前医学教育的发展需求,客观结构化临床考试OSCE测评方法被公认为评价学生临床能力的最好方法之一,因此关于临床技能考试方法的研究就成为各国医学教育界探究的热点。这种测评方式由多站式的考点组成,由标准化病人SP来承担测试目标,替代后的“患者”角色更具有优势,较高的OSCE得分预示着他们作为医生的能力已经具备。由于该评分系统客观标准,可重复性强,故易于获得认可。借助于这种方法同时还可以反馈课程教学中存在的弱点和缺陷,评估和鉴定实习各个阶段的真实情况,这对教学水平的提高和学生能力的培养都大有裨益。

2 实现两个转变是深化管理的基础

2.1“平面式”向“立交式”的转变。为了充分体现学生个体化的带教方式,宜实施分级管理、分级培养、分级考核的模式,按照医师级别和学生层次逐级进行匹配,形成“立交式”的培养网络,并联通学生之间的沟通渠道,让高级别的医师和高层次的学生在临床教学互动中辐射出对下个级别师生的正性影响力。

2.2 静态向动态的转变。管理部门应该结合临床实际情况,按照年度对教学双方进行测评,组织临床教师和学生进行座谈交流,并按照计划严密组织师生互评。对测评结果显示难于胜任临床带教工作的老师要重新培训,对难于达到培养计划的实习学生要回炉重塑。争取短期内达到预期要求,避免其进入下一个实习单元而使质量标准流于形式。

3 解决好四个突出问题是临床教学质量的保障

3.1 整合师资队伍。为了充分保证学生临床教学环节中的质量,应该科学整合临床带教资源,遴选符合教学标准的带教老师。走临床教研室与实习单元双相结合的路子,由教研室主任与临床科主任共同负责各学科师资队伍建设,必要时可成立指导小组,由骨干力量组成团队培养年轻医师的临床教学能力,并在有效的激励手段调节下,实行优胜劣汰。对在临床教学工作中做出突出贡献的教师要予以奖励,并与职称晋升和年度考核挂钩;而对于那些缺少责任心、知识结构严重老化、临床技能不过关,甚至出现医疗事故的带教人员要取消其资格,用这种动态遴选机制来增强师资队伍的活力。

3.2 优化教学方法。在临床前教学过程中主要实施以问题为中心的教学方法,而在进入临床阶段后常常是多种方法的混合使用。比如叙述性教学法和PBL相结合有助于提高学生临床分析和推理能力,而以学生为中心的方法和以教师为中心的方法的结合则适用于培养教学双方的表达和接受的能力,以病人为中心的教学方法有利于培养良好的医德风范和服务意识。在条件成熟时,还可以建立临床技能中心,为临床教学提供观摩及实践模拟服务。总之,只有多种教学方法的灵活应用,才能够满足临床医学教育的需求。

3.3 有效质量监控。临床教学质量监控的重点在于做好过程管理,使学生考核成绩符合正态分布规律。而疏于管理则会导致其呈偏态分布。说明学生临床实习质量的不均衡性。针对此类情况应该全面加强临床教学质量管理。而过程管理的重心在实习单元。临床教学管理部门是质量监控的操作系统,应该具有明确量化的监控指标和指令,对监控方法和监控人员要进行培训,充分利用监控质量分析结果的正、负反馈效应,积极引导临床教学质量上升。同时,还要结合上级管理部门的教学督导人员的监督与示范作用,逐步完善质量监控系统。

3.4 理顺管理思路。在临床教学环节,无论采用何种培养模式,学生的后期学习过程均需要一套行之有效的质量管理体系来支撑。各职能管理部门、临床科室与学生之间要形成完整闭合的管理链条;同时,要处理好医院的经营与临床教学之间的关系;理顺医疗特色和专病专科建设与学生能力培养之间的关系,强化教学水平对临床能力的促进作用。

总之,教学质量应该常抓不懈,尤其应该重视学生临床技能的培养和教学管理模式的研究,力争探索出一种既符合培养方向和目标,又有利于高素质中医药人才成长的新方法。

参考文献

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中医教育模式 篇7

1 当前中医人才培养面临的困难

伴随着扩招,中医教育所延用的统一化、同一规格层次的精英人才培养模式受到了巨大冲击与挑战,使得扩招以来的人才培养质量滑坡,毕业生就业压力日益加大[1]。当前,我国中医人才培养正面临着诸多困难。

1.1 经典教学薄弱,中医特色缺失

纵观当前中医高等院校的实际教学情况,普遍存在的一个比较突出的问题,就是中医经典教学薄弱,中医特色不明显。从课程设置来看,《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《金匮要略》、《温病学》中医最著名的四大经典课程均为必修课,但其他的中医著作如《温病条辨》、《神农本草经》、《本草纲目》、《医宗金鉴》等很少涉及;从课时数上来看,4门经典课程各开设一个学期,目前课时仅为54~72学时;从教学方法、教学形式来看,经典课教学中以教师课堂讲授为主,学生自己背诵、阅读、理解引导不够,结合实践能力较弱。这就导致学生的中医基础知识不全面、中医基本理论掌握不牢固,中医特色明显缺失。

1.2 西化较严重

中西医学由于其科学范式的差异,在没有完成其范式融合和“基因”重组前,二者的本质差异是客观存在的。但近代来的中医教育从办学宗旨到课程设置都明显烙有“中学为体,西学为用”的印迹,现代高等中医教育沿袭并强化了这一倾向[2],这就导致中医院校在开设中医专业的实践当中,明显受到西医的影响。历经中学阶段现代科学学习的学生更容易接受西医思维方式和知识体系,传统文化底蕴的缺失使得中医思维难以建立,加之医疗市场利益驱动,导致强势文化的西医逐渐盖住了中医,学生更注重西医课程的学习,呈现了严重的西医化。

1.3 临床实践水平不高

医学是一门实践性很强的学科门类,尤其是中医学,从产生之日起,就把跟随师傅门诊、积累临床实践经验、培养临床实践能力作为中医教育的关键,“早临床、多临床、反复临床”已成为中医培养的共识。但高等教育进入大众化阶段,中医专业学生成倍增长,师资、实验实训中心、见习实习基地等各类教育资源却没有同步增加,受这些条件的限制,学生跟师学习、积累临床经验的实践动手操作机会大大减少;其次在课程设置上,课程选择与组织不适应应用型人才的培养,过分注重基础知识和专业知识的系统性、理论性,而对知识的实践性重视不够,加之管理未理顺等因素,导致培养的学生临床实践水平不高、不会看病,人才培养质量滑坡。

1.4 科技创新能力不高

中医学科本身的特色,如中医注重经验积累,其望闻问切、中医针灸、按摩、气功等治疗方法都不是机器、西医药所能替代的,这是中医的特点和优势。但是,正是这些特点和优势,也是导致中医在现代社会科技创新能力不高的致命弱点。而现代中医人才培养模式在中医传统教育的基础上,吸纳了现代人文科技、西医课程体系,注重中医人的现代思维与科技技术的培养,但是由于人才培养目标定位欠准确,教育模式过于传统,教学理念与知识更新不及时,导致中医人才培养的科技创新能力不高,难以与时俱进。

2 现代中医人才培养模式的改革思考

扩招后,进入大众化教育时代,但多数中医院校的教育观念仍停留在精英教育时代,其人才培养模式已不适应高等教育大众化的需要。在人才培养目标上,大众化时期主要应该培养的是应用型而不是精英型的人才[3]。在高等教育大众化任务面前,中医人才培养模式中的培养目标、课程设置、教学思想都要尽快转型,才能实现真正的大众化教育。结合实际,笔者做如下探讨:

2.1 分类人才培养,明确培养目标[4]

中医药院校大部分都是地方性本科高等院校,在大众化教育背景下,对学生实行分层分类培养,明确人才培养规格定位及培养模式,以应用型人才培养为主,使学生既有将理论转化为临床技能的能力,又有应用专业理论分析和解决临床实际问题的能力;不仅要有扎实的专业基础知识,过硬的临床技能,也要有一定的管理、专业研究与创新等方面知识及能力;还要有更强的自主学习能力和岗位适应性,不仅具有胜任医学职业岗位的技能,而且具有应用现代知识进行技术创新和二次开发发展中医的能力[5,6]。

2.2 强化经典著作学习,增加经典与临床相结合的实践课

强化经典著作学习,增加经典与临床相结合的实践课。中医经典著作是中医理论的渊源。回顾历代名医的成才之路,中医经典著作的深入学习是绝大部分名医成才之本。所以应强化经典著作的诵读,相应增加课时。同时在经典与临床之间架起一座桥梁,强调中医经典著作学习与临床实践相结合,增加经典的临床实践课,要求学生将二者结合起来运用经典指导临床,继而通过临床实践去体悟中医经典著作的精髓。同时加强教师临证实践能力的培养,鼓励教师上临床,建立教师临床机制;加强教学研究,深化教学方法改革。

2.3 增加人文选修课程,夯实传统文化功底

增加中国传统文化课程。“秀才学医,笼里捉鸡”,这虽是一句俗语,但却反映了中医与传统文化的密切关系。中医学是建立在朴素的辩证唯物主义哲学思想,与中国古代主流哲学的宇宙论、辩证思维一脉相承。只有具有深厚的中国传统文化底蕴,才可能建立起很好的中医思维。另外中医典籍多为生涩的古文,只有具有良好的古文功底,才能读懂领会中医典籍的含义,继而运用于临床。因此古代无缘跨上仕途的穷秀才们为了谋生转而学医,很快就能够入门,成为不错的医生。今天现代中医的培育也必须增加传统文化的学习与积淀。

2.4 优化中西课程设置,强化中医诊疗思维

对学习中医的学生来说,掌握一定的西医学基础理论、临床技能知识也是必须的。但是,在课程设置上,中医学专业必须以中医课程为主,应遵循“先中后西、中西结合”原则,突出中医特色,“先中后西”以利于建立中西医诊疗思维为原则;“中西结合”以加强临床实践能力为重点。大学新生历经中学现代知识体系训练,易于接受西医观念,形成一种西式认知思维范式,建立了先入为主的西式思维,便难以认同和理解中医药独有的学术思想与思维方式,因而很难学习、领悟中医学的知识精髓,更不可能运用中医药的学术语言进行知识创新和临床实践。因此在中西医课程设置上坚持“先中后西”的原则,恰当处理好中西医课程比例,以强化中医思维的建立。

2.5 加强临床能力培养,提高临床实践水平

中医药的生命力在于疗效,疗效是判断中医科学性的关键,临床疗效是中医药学存在的底线,也是中医药能够发展的根本所在[7]。只要有一大批具有真才实学的能够发挥中医药临床疗效的中医,中医才可以持续传承。可以说,临床实践是中医教育成败的关键所在。因此,必须高度重视学生临床能力培养。一是要增加临床实践课程比例,增加学时,增加学生实践操作的机会;二是改革临床教学模式,后期教学、临床课程教学要与临床医院形成良性互动;三加强对临床课程教师的培训考核,提高教师的临床带教能力;四是加强对中医见习、实习基地的建设和管理,在条件许可的情况下,适当建立新的见习、实习基地,加强对实习基地的管理,缓解当前见习、实习基地紧张的状况。

2.6 注重现代技术运用,提高学生创新能力

在科技发展日新月异的现代社会,中医要与时俱进的发展的关键是重点培养学生应用现代科学技术手段研究中医的能力。在课程设置上,要及时注入现代科学技术新思维、新认识、新技术。通过学习运用新知识,舍弃中医理论中过于直观、猜测的东西,增加科学的、实证性的新内涵。为了培养适应现代要求的中医人才,需从以下几个方面努力:(1)设置现代自然科学、社会科学、人文科学等基础课,全面培养学生的科技文化素质;(2)注重科学思维和方法论的教育,增加科学思维方式、科技与学术发展史、科研思路与方法等课程,提高科研与创新意识;(3)增设现代技术选修课,优化开放性实验室的建设,加强大学生创新创业课题的研究,增大经费投入,鼓励大学生参与教师科研工作,扶持大学生参与挑战杯等大学生科技竞赛活动。

2.7 深化中医教材改革,丰富教学手段

加强教材建设,深入研究,改变中医“中医理论难懂,中医书难读”的困境,开展直观教学研究,根据中医学学科规律,适时合理地配用直观教学模具及辅助手段,展现出传统教材、传统课堂上难以实现的阳性体征、特征和语言上难以表述清楚的抽象理论和感觉,运用直观教学强化了中医辨证思维,打破中医“只可意会,不可言传”的困境,提高了教学效果。

《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》明确提出提高质量是高等教育的核心任务,是建设高等教育强国的基本要求。提高中医教育质量,培养优秀中医事业接班人,需要在大众化教育背景下进一步明确中医人才培养目标,实行分类人才培养;强化经典著作学习,增加经典与临床相结合的实践课;增加人文选修课程,夯实传统文化功底;优化中西课程设置,强化中医诊疗思维;加强临床能力培养,提高临床实践水平;注重运用现代技术,提高学生创新能力;同时深入开展教学研究,深化中医教材改革,丰富教学手段,改进教学方法,改革考试办法[8],提升中医人才培养质量。高质量中医人才的培养是满足卫生市场需求和大众化教育社会需求,促进中医药事业进步与发展的真正希望所在。

摘要:中医学是世界上唯一从古到今没有中断过的一门学科,经过五十多年的努力,我国基本建立了比较完备的中医人才培养体系,形成了具有一定特色的中医人才培养模式,但随着社会经济的发展,原有人才培养模式的弊端也日益凸显。本文试对大众化教育视野下中医人才培养模式的改革进行探讨。

关键词:中医,现代中医人才培养模式,改革

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中医教育模式 篇8

1“五子”模式的具体实践

1.1 学例子

护理学生是以女生为主, 将来学生大部分也将从事医疗服务工作, 学校思想政治工作必须围绕这个基础。学生在信息通畅的年代可通过多种方式接受各式各样的信息, 学校思想教育能否引起学生兴趣至关重要。榜样是力量, 但要让学生感觉到榜样就在身边, 才能激发起学生的激情和热情。我们在学生政治学习和职业教育时, 引入介绍南宁的女性先进人物和本校优秀女毕业生和优秀女教师, 开展历史知识教育和青年入党积极分子培训。培训时, 我们就专门介绍在南宁出生的邓颖超同志及她和周恩来同志为中国人民的解放和建设做出的伟大贡献, 并将南宁邓颖超纪念馆的图片做成课件, 组织学生参观邓颖超纪念馆, 使学生感到同是南宁女性的亲切感, 从而达到启发和教育的目的。在职业教育中, 我们请在南宁市工作的本校优秀毕业生现身说法, 让她们谈自己对护理事业的感受和体会, 鼓励学生热爱护理专业。同时, 我们也着意向学生宣传介绍本校全区高校优秀共产党员、学校优秀教师张慧清副教授主动请缨创办城区敬老院, 参与广西老年公寓建设, 再到北海管理老年公寓, 几十年如一日默默无私奉献的敬老爱老的动人事迹, 使学生感到榜样就在身边。

1.2 授帽子

一所学校既要有符合自己学校特点的文化, 也要善于引进国外先进的、具有教育意义的校园文化。2001年, 学校在与泰国孔敬大学交流的过程中, 发现泰国的护理教育和校园文化很有特色, 他们在“5·12”国际护士节进行授帽仪式活动, 庄重又富有教育意义, 因此学校决定将这项活动引进来。我校也是中国第一个在护士节引进授帽仪式的学校。结合本校实际, 加入爱国主义、共产主义理想教育, 把整个“五月”作为教育活动月, 每年都主动邀请全国先进人物到学校做报告, 如2012年邀请与雷锋一起入伍的雷锋班班长庞春学同志和全国道德模范、全国孝亲爱亲模范何涛同志做报告, 并在护理专业二年级学生中进行为期一周的社会文明修养教育和礼仪培训, 使学生的心灵和外在美都得到了升华。举行授帽仪式时, 学生排队从校领导手中接帽, 再由高年资护理教师或护师戴帽, 然后由德高望重的护理老前辈点燃象征着白衣天使“圣火”的蜡烛, 依次传到每位护理学生手中, 并宣誓, 仪式庄严神圣, 是一次心灵的再熏陶。十几年来, 全校教师和应届护士学生坚持参加从不间断。这项活动注意启发学生注重职业形体美的修养, 先后有一大批学生在参加全区或全国职业大赛中获得大奖, 其中郭思雅同学获得中国第五届“CCTV”电视模特大赛女子冠军杯总决赛冠军。护士授帽仪式活动已经在中国的护理院校中得到推广, 我校在这项工作中起到了示范作用。

1.3 当孝子

一位合格的护士首先应该是充满爱心的学生, 一位愿当天下老人孝子的人。根据我国护理事业2011年至2015年“十一五”发展规划, 二级及其以上医院将逐步不再吸纳中职护理毕业生。但我国老龄化提前到来, 我国现有65岁以上老人为2.2亿人, 是欧洲老龄人口的总和。根据世界卫生组织老龄人口与护理人员的比例, 我国仅老年护理一项就应当配备1 000万名护理人员, 而目前我国经过培训获得从业资格且从事老年护理的护理人员仅有30万, 与实际所需相距甚远。随着我国国民经济的建设和发展、老年护理医院的建立, 今后一段时期中职护理毕业生将主要面向老年护理。学校于1998年就接手了南宁市新城区敬老院的管理和经营, 2003年接手经营具有550张床位的、广西最大的广西重阳老年公寓, 目的就是为老年护理教学工作提供实训。除了组织在校团员、青年志愿者到公寓为老年人义务服务外, 所有的护理学生都要分批结合教学到公寓进行两周以上的实训, 学习老年护理, 并为老年人擦身、喂饭、推轮椅以及读报、唱歌、娱乐等, 先后有6 000多名护理学生在这里得到了锻炼, 这项工作得到了社会的认可和主管部门的好评。学校经营的老年公寓先后被评为民政部、国家老龄委“全国先进单位”和“全国优秀养老院”、“全国示范护理院”。在2012年, 公寓一名护士被全国总工会授予“全国巾帼标兵”称号, 并被广西总工会授予“广西五一劳动”奖章;两名护士被广西总工会授予“广西巾帼标兵”称号。正是这些护理带教教师以身作则, 护理学生到公寓当孝子的活动才得以很好开展, 部分护理毕业生已在广西的老年护理院发挥骨干作用, 为国家探索养老护理和教育工作起到了示范作用, 也为未来中职护理教育的发展探索出了新路子。

1.4 搭台子

学校的思想政治工作是引导培养德智体美全面发展的合格人才, 学校是解惑授业的地方, 提高学生护理操作能力是学校办学的重中之重。我校2000年开始按照医院模式, 投资600多万元, 经过两次改扩建, 建成两个护理操作实训中心, 并以此为护理专业开展技能操作竞赛平台, 将学与赛有机结合。在每年的五月, 配合“5·12”授帽仪式, 引导护理专业学生分别以班集体、个人形式参加竞赛, 预赛由学校专业教师作为评委, 决赛评委聘请广西医科大学、广西区人民医院、广西区中医院等护理部主任担任, 全体护理学生现场观摩。通过这项活动, 形成一种“人人参与、个个关心、积极向上”的动力和相互“比、学、赶、帮”的竞赛氛围。目前, 这项活动已经开展了13届。正是因为有这种教学与娱乐、竞赛与实训相结合的活动, 护理专业学生的技能操作功底才比较扎实, 动手能力和竞赛心态才较强, 在参加广西卫生厅、广西护理学会举行的护理操作大赛时, 学校的参赛队伍才能每次都拿到集体项目、个人项目的奖项。南宁市第一医院和广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、南宁中医院等医院很关注学校操作大赛, 对在大赛活动中的获奖者给予破格录用。在2012年民政部、全国总工会举行的全国护理职业岗位大赛中, 我省经过地市层层预赛选拔, 最后决定参赛的5名选手中有4名为我校毕业生。本次大赛广西预赛成绩第1名, 全国决赛中成绩第5名、第15名的选手也都是我校派送的。我校进行的搭台竞赛活动, 吸引了区内外70多所护理院校前来观摩, 学校还承办了2008年亚洲第二届护理年会, 在这次年会中, 组织学生向来自17个国家230多名代表进行竞赛表演。搭台子的技能竞赛活动取得了良好的教学效果。

1.5 铺垫子

中职护理专业能否主动适应社会需要、适应社会实践需要, 这是学生毕业能否顺利找到工作至关重要的基础。学校要做好社会实践指导与就业指导两方面的工作, 为毕业生工作铺好垫子。一是抓好护理专业后期教学, 护理实习全部安排在综合性三级医院进行, 每年学校的党委书记、校长分别深入每一个教学点进行检查指导, 与学生座谈交流, 及时解决实习中的问题, 使学生能够向合格的职业护士过渡。二是学校主动寻找就业渠道和机会, 既鼓励学生立足广西基层卫生机构, 也不失时机地掌握沿海发达城市甚至国外就业市场动态。如在得知深圳的医疗机构对具有护士资格证的在读大专生可以吸收的信息时, 学校的党委书记即带领就业科室领导到深圳考察, 并与11家医院的人事、护理部门进行座谈, 达成人才输送与培养的共识, 邀请深圳有关劳务部门领导到学校参加毕业生就业“双选会”, 同时与广西中医药大学成人教育学院协商, 为中职护理二、三年级学生开办护理大专函授套读, 以满足医疗机构的学历要求;又如2013年1月, 我校“双选”会上, 应届中职护理毕业生就有145人签到深圳工作。学校还把就业触角延伸到国外, 利用各种渠道推荐毕业生就业, 几年来, 已有210多名毕业生通过学校介绍, 在马来西亚、巴西、阿联酋工作。如来自广西大石山区马山县、中越边境特困县那坡县的几位护理毕业生, 在阿联酋、马来西亚从事中医护理工作, 3年时间帮助家里还清了债务, 盖上了水泥二层楼房, 使家里快速摆脱了贫困, 为此广西壮族自治区扶贫办将学校定为国家扶助贫困学生资助学校, 并连续被广西评为“劳动力转移培训先进单位”。学校热情为学生就业工作铺垫子的做法, 促进了学校招生工作的良性开展, 我校已经连续5年超额完成招生任务, 被广西教育厅评为“招生先进单位”。

2“五子”教育模式引发的思考与评价

2.1 中职护理教育发展的思考

虽然我国护理事业2011年至2015年“十一五”发展规划中已明确, 二级及其以上医院将逐步不再吸纳中职护理毕业生, 但类似广西少数民族地区的许多农村女生由于历史、家庭困难等原因, 完成初中义务教育后, 是国家的中职教育政策使她们有机会继续进入学校。护理专业是吸收女生最多的专业, 因此, 办好中职护理专业具有关爱农村女生的重要意义, 是一项德政工程。为此, 我们应该充分考虑民族地区经济发展的差异性, 不宜“一刀切”取消中职护理教育, 应将民族地区的中职护理教育与国家的民族政策联系起来, 充分利用国家扶持中职教育的时机, 发展好中职护理教育, 让更多农村的女生能够有机会学习。如广州、深圳、珠海经济发展较快的地区, 当地女生已经很少报考护理专业, 而广西的护理本科毕业生由于在广西的“三甲”医院很容易就业, 愿到珠三角地区工作的不多, 以广西中医药大学护理学院本科毕业生为例, 2012年第一志愿到珠三角地区医院工作的护生仅有12名, 占不到应届毕业生总人数的4%。因此, 如深圳市人民医院等“三甲”医院对护士放宽到具有护士资格证的大专生 (含在读) 就可以接收, 作为教育主管部门和学校就应该充分考虑这个实际情况, 顺势为学生创造条件, 让中职合格的护理毕业生边工作, 边上函授、夜大、自学大专等, 让学生依靠自身能力完成学业, 既为国家和医院输送应用型急需的护士, 也减轻了民族地区学生的家庭负担。我校在二年级学生中开展大专套读就是一种尝试。同时, 教育、卫生和民政部门要加以思考和协调, 将中职护理教育由单一为医疗卫生事业培养人才向为老年护理与医疗卫生事业服务转变, 以拓宽就业渠道。

2.2“五子”教育模式的评价

(1) 前瞻性和创新性相结合。

在“五子”教育模式中, 我校从我国人口发展趋势着眼, 认为中国人口老龄化发展必然促进老年护理人才培养和需求的发展。我校在一缺经费、二无场地的情况下, 以承包城区敬老院、租赁广西老年公寓的模式用于老年护理的教学和科研实践, 连续换了4位领导, 但坚持创办老年护理教育基地的初衷没有改变。我校靠自筹和争取国家拨款1 500万, 投入到老年教学基地建设, 前瞻性地思考中职护理教育与老年事业联系和发展, 十多年来, 为国家决策机构提供了很好的参考依据。国家民政部部长、副部长, 国务院政策研究中心的领导都专程到我校和我校创办的老年公寓进行调查研究。广西区党委书记、主管民政的副主席专门到公寓做了考察及专题研究。到老年公寓从事志愿者服务、爱心敬孝活动的学生已扩大到近万名。老年公寓被广西团区委评为广西德育教育基地, 我校为老年护理人才培养积累了丰富的经验。

(2) 服务性和责任性相结合。

我校开展的“五子”教育模式, 实际上是为了教育和启发学生, 学校的工作目的和出发点都是为了学生。我校开展的授帽子、搭台子、铺垫子的活动, 增加了学校工作人员很多额外的工作量。为开展好这些工作, 学校将这些活动计入教师绩效工作加以考核, 也作为教师德育工作的基本要求。学校的党政班子十几年坚持领导带头, 全体教师参与, 使活动能够持久扎实地坚持下来, 体现了学校服务学生的大局意识和责任意识。

(3) 兴趣性和竞争性相结合。

中医教育模式 篇9

中医药的自主创新在我国具有得天独厚的优势, 《国家中长期科学和技术发展规划纲要 (2006-2020) 》中的国民经济和社会发展的11个“重点领域”中, 把“加强中医药继承和创新, 推进中医药现代化和国际化”列为重要内容之一。中医药成为国家科技发展的重点领域和优先主题, 对中医药自主创新提出了明确的要求, 为中医药创新发展提供了难得机遇。

提高自主创新能力的基础在教育, 其关键是培养出自主创新型的人才。拥有一流的创新人才, 就拥有了一流的发展优势。创新人才的培养需要通过系统的学校教育得以实现, 而高等教育是学校培养创新人才教育体系的重要组成部分。因此, 深化教育体制改革, 优化人才培养模式, 大力推进素质教育, 培养大学生自主创新能力, 是高等教育发展的必然选择, 是科教兴国战略、提高我国综合实力和核心竞争力的需要[1]。

1 现行中医药人才培养的总体现状及问题分析

中医药的发展经历了几千年的风风雨雨, 凝聚了许多华夏文明的结晶, 是中国为世界文明发展提供的巨大知识宝库, 中医药是我国目前唯一拥有最多知识产权优势的药物类型。因此, 如何突出自主创新的战略主线, 弘扬中医药学科原创优势, 努力获得更多的科学发明和科学发现的成果, 为提高国民健康素质, 推进健康产业发展, 提高中医药产业在国际竞争力做出贡献, 是时代赋予每一位中医药工作者的历史任务。要完成这一艰巨任务, 最关键的是创新型中医药人才的培养, 而如何培养创新型中医药人才, 中医药高等教育部门责无旁贷。

1.1 人才培养目标“过高”、“偏死”, 对社会需求难于适应

培养目标虽然是既定的、相对稳定的, 但因为培养的人才是为了社会使用, 因此在总体目标确定的前提下具体的要求应该是动态的, 需要随着社会需求等外部环境的变化而进行及时的调整。进入21世纪, 医学模式已从单纯的生物模式向社会、心理、生物模式转变, 并正在加入环境、生态等时尚元素使医学更加立体。随着我国医疗卫生体制改革逐步深入, 中医药进社区、进基层已经成为不争的事实, 中医药的全科培养也逐渐显出紧迫性。在中医药人才专业培养目标的调整上, 国家出台了一些宏观指导意见, 但新目标所体现的理念还未能深入到院校的培养目标修订中, 使得培养过程不能充分有效地实现目标调整的意图。

过分强调培养目标的统一性, 忽视个性化。在中医药学的发展进程中, 正是因为个性的充分展示, 才形成了各具特色的流派, 培养出许多独具特点的中医名家。而目前中医药院校实行的整齐划一的培养目标, 采用统一教育和格式化教育内容, 忽略了个性的培养。

1.2 借用西医模式“太多”, 未形成全过程的理论-实践教学模式

近代中医教育建立之初, 在“中体西用”的原则下, 一直努力尝试着“中西医汇通”的中医教育。但因其学科基础没能实现真正意义上的“近代转型”, 直接借用西医院校的教育模式, 使传统中医教育直接与现代高等教育接轨, 必然遇到现代医学学科教学模式与中医教学模式的矛盾。近年来我国处在经济转轨、社会转型的特定的历史阶段, 由于体制、机制、政策等方面的原因, 中医院校用西医模式培养学生, 缺乏中医特色, 弱化甚至放弃了中医特有的传承教育方式, 造成了对中医继承不够、发展乏力。“三段式”的医学教学模式, 其优点是体现生物医学科学的系统性、基础性和完整性, 循序渐进, 对以数理化生为基础的西医学教育有较好的适应性。但其以教师讲授为中心, 以学科为中心, 各学科之间和基础与临床之间缺乏必要的联系, 对具有浓厚中国传统文化、具有丰富文史哲内涵、基础与临床之间具有大量纵横交叉的中医教学, 有使后者削足适履之弊。实际上在20世纪60年代, 美国已经率先掀起医学课程改革的浪潮, 使教学模式逐渐由过去的“三段式”普遍改为“二段式”, 将临床课的讲授阶段, 改为在轮转实习中的教学。

与西医学相比, 中医教育更不能脱离病人, 不能脱离临床, 从一开始就应强调教学和训练合一, 理论与实践衔接[2]。中医的教学模式, 应通过理论与实践密切结合, 体现“早临床、多临床、反复临床”和“理论-实践”不间断的特点。然而, 目前普遍采用的从西医教学模式移植来的 “三段式”教学, 将中医基础课、专业课和临床实习从时间上完全分割开来, 违背了中医教育“学中练”、“练中学”、“教练合一”的培养规律。未能将传统中医教育模式与现代高等教育方式很好融合。

1.3 中医学的课程体系特色不明显

中医药是根植于中华文化这一沃土并孕育、发展起来的一门科学, 是哲学、自然科学和社会科学三者相互交融的体系, 其母体就是以中国传统哲学为核心的中国传统文化。中医学在几千年的发展过程中, 形成了自已一套独特而完整的理论体系。中国古代朴素唯物论和辩证法的思想——阴阳五行学说, 构成了中医药学理论体系的认识论基础, 从而产生了以整体观念、辨证论治为特点的完整的理论体系。中医学具有自然科学和人文科学的双重属性。中医学的哲学体系、思维方式、研究方法、表达方式、价值观念、发展模式、文化特征等具有较为明显的人文属性。反观历代名医, 除其长期临床实践之外, 主要原因是绝大部分名医具有深厚的文史哲等人文学科功底, 其知识结构与中医的学科属性相适应。中医的经典著作本身亦含有丰富的文史哲知识。中医药学包含有丰富的中国古代文化的内涵, 植根于中国传统文化土壤的中医药学, 是科学与人文交融的知识体系。中医学的学科属性决定了其人才知识构建要素必然强化传统文化的内容, 而这点在中医学专业的课程体系中并没有得到应有的重视。目前各校中医学的课程体系还是明显属于单纯生物医学课程体系, 有关行为科学和社会科学领域的课程少。以五所中医药院校中医学专业培养方案为例进行分析, 仅有一条与社会因素有关, 而且是思想政治和职业道德方面的要求, 并没有真正的与社会-心理因素有关的专业知识和技能要求。

1.4 缺乏开放性的教学意识, 综合素质的培养缺乏措施

21世纪将是一个更加开放的社会, 教育、经济和社会发展一体化, 要求在办学方式上由自我封闭办学的旧模式向现代开放办学的新模式转变。中医院校在人才培养方面进行了一些改革, 如尝试利用综合性大学的办学资源, 培养七年制中医人才, 但总体上讲还相对比较封闭, 教学资源特别是临床教学资源利用不够。究其原因, 一是各中医药院校在本科人才培养方面的合作还较少。二是学校内部各院系在资源共享方面还存在障碍, 由于中医中药多分属不同的学院或系, 存在着中医中药脱节的现象。三是中医院校对社会医疗资源的利用还很不够。学校的师资缺乏, 特别是临床教师严重不足, 而中医医疗和科研机构的大量高水平中医人员又不能参与到中医人才培养中。在中药人才培养方面, 中药生产、科研和商业单位的教育资源都利用的不够。四是与其它科类高校的合作, 一些高校在中医药相关学科方面有较优质的教育资源, 但中医药院校积极主动加以利用的却不多。

2 建立创新型中医药人才培养模式的思路与对策

大学生自主创新能力是综合素质的有机构成, 自主创新型人才的培养是一项长期的艰巨的教学改革工程, 是人才培养工作的核心业务。创新型中医药人才培养模式的建设应该有计划、有步骤地开展。从总体目标的制定到具体模式的规划、部署, 从小范围试点到全面铺开, 每一步都离不开自主创新教育理念的指导。

2.1 加强创新教育理念, 建立创新人才培养目标

2009年, 广州中医药大学在广泛调研的基础上提出了“坚持以学生为主体, 实施全面素质教育, 加强创新精神、实践能力、就业创业能力和适应经济社会变迁能力的培养。不断推进人才培养模式改革与创新, 构建高素质拔尖人才与复合型应用型人才培养体系”的核心指导思想, 使得全校上下进一步解放思想, 转变陈旧的教育观念, 打破以往程序化的知识传授和按部就班的教学理念, 变被动学习为主动学习, 树立起“知识、素质、能力”协调发展、教师为主导和学生为主体辨证统一、“以问题为中心”的新的创新教育理念。在这一理念的指导下, 学校制定了“实施分类指导, 合理确定专业培养目标。根据作者所在院校的办学定位和学科专业特点以及本科教育标准, 倡导实施多元化的人才培养模式, 培养高素质拔尖人才和复合型应用型人才培养目标。以学生全面发展为本, 坚持知识、能力、素质协调发展和综合提高。更新教育思想和观念, 深入开展课程体系、教学内容、教学方法和手段的改革, 积极开展PBL教学和研究性教学, 改革教与学的评价体系, 努力提高学生的学习能力、创新能力、实践能力、交流能力和社会适应能力。

2.2 探索实施具有中医药特色的创新型人才培养模式

为了构建具有中医药特色的创新型人才培养体系, 广州中医药大学于2009年开展了新一轮学科专业调整和人才培养模式优化工作。学校始终坚持“宽口径、大基础、后分化、重特色”。前期遵循加强基础的原则, 对专业基础进行优化整合, 后期以中医药行业和区域经济发展需求为导向, 科学、灵活设置专业方向。优化课程设置, 构建通识教育与专业教育有机联系、相互协调的课程体系。各专业根据培养目标要求, 突出重点, 发扬特色, 创立了包括“中医传统医学人才培养模式创新实验区”、“中医临床实用型人才培养模式创新实验区”、“复合型中药学应用人才培养模式创新实验区”等在内的不同形式的人才培养模式培养创新实验区。

通过组建中医学实验班、精英班探索实施“精英式”创新人才培养模式。2010年学校以国家一级重点学科——中医学科、第一批国家级特色专业建设点和第五批国家“理科基础科学研究和教学人才培养基地”——中医学专业为依托开办中医学实验班, 积极探索着力开展中医学人才培养模式全方位改革, 探索创新中医学人才培养体系途径, 加强内涵建设, 发挥行业引领示范作用。

通过产学研合作, 积极探索 “订单式”创新型人才培养模式。探索学校与企业、科研院所合作新机制, 实现优质教学资源共享, 建设产学研基地, 通过“双导师”制, 强化专业训练, 造就信念执著、品德优良、知识丰富、本领过硬的高素质创新型应用性人才和复合型人才。

广东南台药业有限公司2003年与本校共建“广州中医药大学—广东南台药业中药产学研基地”。学校组织了以徐鸿华教授等为主的专家组, 开展了南药优良种子种苗繁育基地、野生中药材转家种规范化种植基地的建设, 重点开展了青天葵等20多种珍稀、濒危药材野生转人工种植的GAP产业化基地建设。“平远中药产学研示范基地建设项目”2004年被广东省发改委核准立项。

中山中智药业集团于2004年与本校共建了“广州中医药大学—中山中智药业中药产学研基地”, 主要合作开展中药材超微粉碎、中药新药及保健品的研究开发。双方还联合在广州举办了“中华中医药学会中药产业化分会成立大会”和在中山举办了“广东省中药产学研发展论坛”等大型学术活动。

广东一片天制药有限公司2005年与本校共建“广州中医药大学—广东一片天中药产学研基地”, 主要合作开展道地药材阳春砂种质资源保护与GAP产业化基地建设, 使我校主持的国家“九五”科技攻关项目“阳春砂等五种药材的规范化种植研究”的研究成果在该基地得以转化, 为当地阳春砂种质资源的保护提供良好基地, 也为当地带来较好的社会和经济效益。

此外, 广州中医药大学还先后建立了“广州中医药大学—广州健泽药业中药产学研基地”、“广州中医药大学—恒诚制药中药产学研基地”、“广州中医药大学—化州绿色生命中药产学研基地”、“广州中医药大学—南方李锦记有限公司中药产学研基地”等七个产学研合作基地。2012年广州中医药大学与潮州市政府签署了产学研战略合作协议, 中药学院与潮州市永生源企业签署了产学研合作协议。

通过“开放实验室”、“本科创新实验项目”注重学生创新精神和实践能力培养, 构建科研型创新人才培养模式。目前, 广州中医药大学共有中医学、中药学2个国家级实验教学示范中心和中医学、中药学、针灸推拿学、临床技能4个省级实验教学示范中心。目前拥有各类校外实践教学基地121个。2008年起, 学校开展对本科生开放实验室和本科创新实验项目工作, 着力加强实验教学平台建设, 理顺实验教学中心管理体制, 加强实验教学条件与内涵建设, 将实验实践教学提高到与理论教学同等重要的地位, 抓紧建立和完善本科实验教学体系。同时, 学校按照“基础、综合、提高”三个逐级递进的层次重新组合实验课程, 鼓励全校科研团队及科研实验室开设新型实验课, 将前沿方法技术和最新研究成果转化为本科教学资源, 从而形成了独立的实验课程体系。同时, 根据学科专业特点, 制订相应的实践教学实施方案, 进一步明确实验实践教学环节的目标, 优化实验课程设置, 规范实践教学, 倡导以国家级实验教学示范中心为依托, 推进实践教学内容、方法与模式的改革, 构建相对独立的实践教学体系。各专业按专业规范开设认知验证性、综合设计性、探究创新性的专业实验课和实习课, 鼓励和引导学生积极参与各级各类科研项目、学科竞赛以及社会实践等活动。

2.3 转变教育观念, 围绕创新人才培养目标, 优化课程体系

以提高学生综合素质为核心, 加强通识教育课程体系建设。在优化本校课程体系的过程中, 学校注意加强人文科技教育和专业教育的融通, 加大通识教育课程建设力度。对学校公共选修课程中的通识教育课程按照学科领域划分模块, 要求学生根据专业类别, 分别选修一定模块课程学分, 切实加强学生人文素养和科学素质的培养。组织各学院发挥学科优势, 建设一批高质量的公共选修课程, 并适当开放专业基础课程和专业课程, 供全校学生修读。同时, 学校还对原教学计划中的公共必修课程的设置和学分、教学要求进行适当调整和优化。加大思想政治课教学方法和手段的改革, 丰富社会实践教育的形式和内容;进一步完善大学英语、信息技术课程的分级教学, 为学生综合素质的提高及个性化学习和发展提供条件。

以拓宽和强化学生学科专业基础为重点, 精心设计基础教育课程。基础教育课程包括相关学科基础课程和学科基础课程。学校根据创新人才培养目标, 结合学科特点及其发展趋势设置。打破学科壁垒, 加强各专业之间的沟通与合作, 加强学科之间的交叉与融合, 科学合理地规划与建设相关学科基础课程, 拓宽学生的学科专业基础。根据学科专业主干知识体系架构以及学科发展方向, 进一步优化课程设置及课程结构, 构建充分体现加强基础知识、基本理论和基本技能的学科基础课程体系。

以促进学生专业和个性发展为目标, 构建专业选修课程体系, 科学分化专业方向。本校课程体系改革的特点就是个性与共性相结合, 在增加专业选修课程门数和学分, 满足学生个性需求, 体现因材施教的原则。根据专业特点可开设如科研方法、专业拓展、行业知识等共同限选课, 促进学生全面发展。根据学科发展和社会需求, 科学设置专业方向课程。课程中要注重融入学科前沿等内容, 加强教学内容的更新和教学方法手段的改革, 坚持教学与科研相结合, 提倡研究性教学, 切实提高学生的创新思维和科研能力, 促进学生自我发展能力的提高。推行人才培养模式改革, 弘扬办学特色, 鼓励各专业在发挥原有特色、优势的基础上, 通过继承、发展和创新, 设置专业特色课程。

3 结语

自主创新能力是一个国家竞争能力的核心, 是我国今后一个时期的工作重点, 提高大学生的自主创新能力, 培养具有创新能力的中医药人才, 广大高等中医药院校责任在肩。广州中医药大学在改革人才培养模式, 培养拔尖创新的中医药人才方面做了一些有益的尝试, 取得了一些成效, 但为了更好应对中医药发展需要, 努力培养一批又一批德才兼备、具有自主创新能力的中医药人才, 仍然任重而道远。

摘要:自主创新是一个民族的灵魂, 是一个国家兴旺发达的原动力。中医药的自主创新在我国具有得天独厚的优势, 提高自主创新能力的基础在教育, 其关键是培养自主创新型的人才。拥有一流的创新人才, 就拥有了一流的发展优势。本文以广州中医药大学为例, 初步探讨了自主创新视域下的高等中医药教育人才培养模式现状、问题以及对策等, 以期为中医药人才培养模式改革提供有利的借鉴。

关键词:自主创新,高等中医药教育,人才培养模式

参考文献

[1]王永炎.增强自主创新能力引领中医药事业发展[J].天津中医药, 2006, 23 (3) :177-181.

中医教育模式 篇10

在我国高等教育发展过程中, 由于历史原因形成了“以教师为中心”的教育模式, 但“填鸭式”、“满堂灌”等教育方法已经不再适应建设教育强国的目标, 因此发展更符合现代人才培养需求的教育模式势在必行。

早在1952年, 著名心理学家卡尔罗杰斯首次提出了“以学生为中心”的教育观点;1998年世界首届高等教育大会宣言将“以学生为中心”作为高等教育的新视角和新模式;在2012年召开的“以学生为中心的本科教育变革”国际学术研讨会上, 专家学者提出了高等教育大众化面临的新问题, 即如何让学生主动学习, 并对学习负责, 而这一新问题的解决必须倡导“以学生为中心”[1]。

学习的目的是发展和成才, 因此教育也要遵循发展和成才的规律, 任何知识进入大脑之后必须经过个体的内化才能转变为个人的思想。以“学生为中心”的教学模式主要针对的就是受教育对象的知识内化问题。以“学生为中心”教学模式强调学习者主动构建知识的过程, 要求学习者由外部刺激 (知识) 的被动接受者转变为信息加工的主体。同时以“学生为中心”的教学模式要求教师由知识的传授者、灌输者转变为学习者主动建构知识意义的帮助者、促进者。

以“学生为中心”的教学模式伴随着信息技术特别是互联网的发展, 也由于互联网的普及而更加为大众所了解和接受。多媒体和互联网技术创造了一种跨时空的学习方式, 增加了学生的选择和主动性。多媒体教学与互联网教学提供了多种感官的综合刺激, 通过这种交互式的学习可以进一步增进学生的学习兴趣;数据库和搜索引擎等新颖的数据存储和收集方式增强了学生对知识的管理, 有利于学生发展探索知识和整理知识的能力。通过现代技术和调整受教育对象的主体地位, 让受教育者构建自己独有的知识体系, 是以教师为中心, 以讲授为主的教学模式无法比拟的。

二、以学生为中心的教育模式与传统教育模式的区别

由于我国的教育理论长期以认识论作为教学的主导理论, 至今仍有许多学校强调学生的任务是消化、理解老师讲授的内容, 教师也以这样的标准来进行教学;学生在陈旧的教育模式影响下, 养成了不爱问、不想问和不敢问的学习行为, 不能发挥出认知主体的主动性。

随着近几十年来心理学的长足发展, 构建主义的出现对教育产生了深刻的影响。构建主义坚持从内因与外因相互作用的观点来研究认知发展, 个体的经验以及对经验的信念不同导致个体对外部世界理解的差异, 所以学习的过程是个体建构知识的过程, 这种构建是无法由他人甚至教师代替的。

“以学生为中心”的教育模式注意在学习过程中发挥学习者的主动性和积极性, 相应的教学设计主要围绕“自主学习策略”和“学习环境”两个方面进行。这种教学模式由于强调学生是认知过程的主体, 是学习意义的主动建构者, 因而有利于学生的主动探索、主动发现, 有利于创造型人材的培养, 这是其突出的优点。

但是, 我们也应该意识到, 强调学习者的主动性并不表示教师的作用被弱化。恰恰相反, “以学生为中心”的教育模式对教师提出了更高的要求。新的教育模式要求教师意识到学习主体的差异性, 针对这种差异就要求教师的教育活动应该更具艺术性。

三、以学生为中心的教育模式在中医药院校的现状

一些高等教育的专业设置功利性较强, 造成学生重视专业知识, 缺乏人文教育, 专业素质与综合素质不协调, 这一矛盾在医学类专业也变得突出。近年来, 医德医风问题和医患关系冲突屡屡被媒体作为关注点, 也引起了社会对医学专业教育的思考。

我国的医学教育一直是按照培养临床医生的目标来实施, 实际上在短短的五年本科教育中, 既要求学生完成通识教育、医学基础教育, 还要求进行临床技能训练, 现在看来是一种过高的要求。同样, 在中医药教育中, 现阶段的院校教育实现了中医药人才培养的规模化、标准化, 而完成院校教育之后的毕业生能否真正开始中医药临床工作却还有待检验。同时, 中医药院校的培养过程中存在课程安排不合理, 对传统中医药知识和现代医药成果结合不当, 对人文学科与医学学科交叉的关注不够等问题也阻碍了中医药人才的发展。

现今我国针对中医药教育的特点和长期以来中医药教育的实践经验提出了很多新的教育理念和教育改革途径, 包括对中西医课程比例和时间先后的调整, 对临床教学的改进, 落实名老中医经验传承工作等。同时也发展出了师承教育模式和继续教育模式等新的中医药教育改革模式, 但从总体来说, 在院校教育阶段仍需进一步转变教育观念。

近年来, 许多中医药院校进行了“以学生为中心”的教育改革与实践。上海中医药大学通过学分制改革, 建立了递进式中医基础系列课程, 建设了社会学类、方法学类、实验中医学等选修课程和新兴课程, 结合中医师承教育和“三学期制”的临床实践教学强化学生的中医体验和人文素养, 同时通过形成性评价引导学生临床能力的构建[2];部分院校在课程建设中实行“以学生为中心”的教学模式改革, 如天津中医药大学在西医基础课程病理解剖学和病理生理学上开展PBL教学[3];河南中医药大学在《中药学》、《中医内科学》等课程上开展PBL教学和情景式教学并推行形成性评价[4];江西中医药大学开展了“以学生为中心”的方剂学教学, 通过互动教学法、案例分析法、网络学习法等提高了学生自主学习的动力和能力[5]。

四、以学生为中心的教育模式在中医药院校的发展

虽然一直倡导高等教育阶段应实现“以学生为中心”的教育模式, 这个过程并不是一朝一夕就可完成的。特别是在中医药院校中, 很多课程对于学生存在很大困难, 如《医古文》、《伤寒论》、《黄帝内经》等课程, 学生对中医基础理论的掌握或素养都导致其难以产生学习主动性。

其次, 进入高校的学生已经接受了12年的以教师为中心的教学模式的训练, 学习的主动性并不强, 学生不喜欢参与课堂讨论, 课后学生对学习的投入也不够, 因此在教学上不能完全采取以学生为主的教学模式, 而应该逐步的进行过渡。

以教师为中心的教育模式的优点是有利于发挥教师的主导作用, 有利于系统的科学知识的传授, 并能充分考虑情感因素在学习过程中的重要作用。我们应该吸取不同教学模式的优势, 既发挥教师的主导作用, 又充分体现学生的认知主体作用, 把两方面的主动性、积极性都调动起来, 最终优化学习过程和提高学习效果, 达到培养学生自主学习和终身学习能力的目的。

在实践中我们提出了以下的一些教学模式改革建议, 也在部分研究生和本科生课程中进行了探索和尝试。

(一) 因材施教, 节点检查教学效果

在课上应讲授教材重点知识, 其余内容应主动放手给学生, 但须制定考核方式检查自学效果。在课堂上也可以给学有余力的学生指定一些期刊或网站进行深入学习, 通过课堂讨论或小组讨论的形式促进学生自学能力的培养。

(二) 强化形成性评价

“以学生为中心”的教学模式强调学生知识体系的构建过程, 因此在课程考核中也必须以形成性评价为主。在与学生的交流中, 我们也了解到学生对于“一考定终身”评价模式的不满, 认为并不能真正帮助学生掌握知识。但是学生又对平时的过程考核有惰性, 这就必须要求教师设计合理和有效的形成性评价指标, 由易到难, 由简到繁。

(三) 重视学生实践能力和人文素质的培养

作为医学院校的学生, 实践能力是必不可少的, 也是今后走上工作岗位必须要掌握的技能, 如动植物的饲养、操作和解剖等。如果要进行科学研究, 那么查阅文献、收集资料、实验操作和论文撰写等技能也都要经过不断的实践和练习。通过实践也可以让学生将学到的理论知识和实际遇到的问题紧密结合, 得到更多的锻炼。对于课堂教学也必须紧密联系实际问题, 老师也应该带着问题来上课, 同时要顾及学生的实际情况, 不能一味的以新模式新方法进行教学, 必须掌握一个平衡度。

同时, 由于医药教育的特殊性, 不能忽视学生的社会属性的培养, 特别是对于中医药院校的学生, 认识和理解中国传统文化与中医药学的联系可以推动学生的职业发展, 也对培养学生良好的人文素养和医德医风具有不可或缺的作用。

五、结语

“以学生为中心”的教学模式已经在中医药院校有了一定的发展, 也取得了一些有益的进步。但我们仍需清醒地认识到, 院校教育阶段现有的中医药教育模式还不能很好地适应社会对中医药人才的需求。我们必须不断更新观念, 全面提高教学能力, 为中医药事业和学生今后的职业发展打下坚实的基础。

摘要:随着我国社会的不断进步以及对高等医学院校教育模式的不断反思, “以学生为中心”的教育模式在中医药院校得到了一定发展。本文介绍了“以学生为中心”教育模式的概念和中医药院校的现状, 对如何在中医药院校更好开展“以学生为中心”的教育模式提出了几点建议。

关键词:教育模式,以学生为中心,中医药院校

参考文献

[1]刘献君.论“以学生为中心”[J].高等教育研究, 2012, (8) :1-6.

[2]胡鸿毅, 林勋, 闫晓天, 施建蓉, 严世芸, 谢建群.坚持“以学生为中心继承与创新并重”的高等中医药教育改革与实践[J].中医教育, 2010, (6) :5-7.

[3]张云莎, 姜希娟, 苏金玲, 郭茂娟, 杜欢, 范英昌.以学生为中心的西医基础课程整合在中医院校的初探[J].高校实验室工作研究, 2012, (1) :110.

[4]卢旻, 孙刚, 宰军华, 刘宾, 李翠萍.以学生为中心改革中医药院校教学方法及评价体系[J].中医药管理杂志, 2012, (3) :241-244.

中医教育模式 篇11

在老人养生方面倍加重视,定时开放书报阅览室和棋牌活动室,免费阅览随时娱乐消遣,让老人们丰富阅历、启发心智。有特长的老人可以尽情展示才艺,吟诗赋文,闲情逸致。在医院内配备有户外运动、康复锻炼设施,托养老人随时进行康复锻炼或户外活动,增强体质。每逢节假日,还举行大型联欢活动,医护人员与老人们互动联欢或聊天摆谈,亲情陪护,让老人们感受到无比温馨和温暖。

该院充分发挥中医药在康复、保健等方面的特色优势,将老年医学、康复医学和中医养生学等学科结合起来,提供个性化食疗,营养师会根据老人的身体状况和口味习惯、时令节气,量身定制食谱。定时进行穴位保健操和肢体功能锻炼操训练,并免费提供推拿、刮痧、艾灸等中医药预防保健服务,增强老人机体免疫力,提高抵御疾病的能力,使中医药康复养生优势得到充分发挥。

广元市中医院办公室主任翼泽平告诉《当代县域经济》记者,探索开展医养结合服务模式,是为了更好地解决常见老年疾病老人的医疗需求问题,为高龄失能老人提供方便快捷、优质高效的医疗服务。促进城市医疗资源合理利用,同时也促进了医疗机构业务及中医事业的发展。是对传统医疗业务工作的一次革新,也是让中医药服务工作得到延伸,放大了社会效益。让更多的老年人有病治病,无病康养颐养天年,从而使更多的家庭子女解脱出来,能够集中精力干好本职工作,给家庭分忧让社会和谐。

这种“帮子女尽孝,替政府分忧”的新型养老模式,为应对人口老龄化所带来的就医、养老等压力,提供了新的思路,备受社会各界的推崇。

中医教育模式 篇12

关键词:产学研合作教育,中医药,创新实用型人才培养模式

由高等学校与产业部门合作共同育人的产学研合作教育,是贯彻教育与生产劳动相结合方针、培养全面发展应用型人才的一种教育模式。中医药学是实践性很强的应用型科学,如何更好地贯彻产学研合作教育思想,探索培养中医药创新实用型人才的有效模式,是目前高等中医药院校人才培养面临的关键问题。本文正是基于产学研合作教育的重要性,提出从培养目标、内容体系、条件建设、管理体制和监控、评价机制等五个方面,改革传统教育模式,以期构建适应时代发展、更加科学完善的中医药创新实用型人才培养新模式。

1传统教育模式制约创新实用型人才培养

长期以来,我国学校教育以应试为主,重理论轻实践,重继承轻创新,教师的科研又不能与培养学生的实践创新能力相结合,学校的“产学研”脱节,对学生创造能力的培养显得乏力[1]。传统的继承性教育方式,有很多方面不能与培养学生创造能力的客观需要相适应,如:忽视学生的主体作用,“唯书”、“唯分”,学生被动学习,疲于应付书本理论知识的学习和考试,自主性学习的时间不足;忽视学生个性化、多元化发展,缺乏因材施教和个性化辅导;忽视综合素质和学科交叉知识培养,以致部分学生综合素质欠缺、知识面狭窄;办学规模扩大后,学生社会实践的途径、方法受限,实习基地紧张[2]。由此导致学校培养的人才不能适应社会对创新实用型人才的需求。

2产学研合作教育对创新实用型人才培养的作用

当前,大学与政府、企业组成了“三驾马车”,大学已逐步与社会衔接,“象牙塔”式的教育已不能适应时代要求,“千人一面”的人才培养模式亟待改革[3]。产学研合作教育可以充分利用学校、企业和科研单位等多种不同教学环境、教学资源和人才培养方面的各自优势,将以课堂传授为主的学校教育与直接获取实际经验、实践能力为主的生产、科研实践相结合,有效解决学校教育与社会需求脱节的问题,缩小学校与社会对人才培养需求的差距,增强学生进入社会的竞争力[4]。因此,产学研合作教育是培养创新应用型人才的有效模式,也是实施素质教育的有效途径。

3中医药创新实用型人才培养模式改革思路与实践

针对目前我国创新实用型人才培养模式存在的问题,作者从培养目标、内容体系、条件建设、管理制度和监控、评价机制等五个方面,提出了基于产学研合作教育的中医药创新实用型人才培养模式改革思路,并结合本校具体情况进行实践探索。

3.1培养目标

根据人才培养目标和基本规格要求,紧密结合专业特点以及社会对专业人才素质的需要,对以能力培养为主线的实践教学教改目标分解成各个子目标,并分解落实到实验、课程设计、毕业论文设计、社会实践和生产实习等各实践教学环节中,最后固化到实验大纲、实训大纲、实习大纲、教学计划中。

3.2内容体系

3.2.1 修订教学计划,调整课程设置

根据企业反馈的信息,了解所需人才的侧重点,以市场为导向,修订各专业教学计划,对课程体系作出调整。并将生产、科研中出现的新技术、新成果及社会经济发展前沿的课程纳入课程计划,调整现有的课程体系,使课程体系日趋科学、完善,不断满足社会经济发展的要求以及人才成长的需要。

3.2.2 产学研合作指导学生毕业设计

选派优秀毕业班学生到企业、科研院所进行毕业设计,让他们直接参与企业实际的课题或工程项目,由企业导师给予指导。企业导师不仅帮助指导毕业设计,还着重向学生介绍企业迅速发展的形势和需求,以及企业对学生知识、能力和素质的综合要求。

3.2.3 开展产学研合作教育下的考试、比赛、科研和创业活动

积极鼓励学生参与本专业的各种考试获得企业认可的职业认证,为就业增加筹码;积极鼓励学生参加“挑战杯”大学生课外学术科技竞赛和“大学生创业计划竞赛”、“职业生涯规划设计大赛”等竞赛活动,通过比赛增强竞争意识、锻炼创新能力;积极鼓励学生参与产学研横向科研课题和进实验室参与教师科研活动,并设立大学生专项科研基金,积极开展大学生创新创业训练计划项目,为学生参与科研和创业活动搭建平台[5]。

3.3条件建设

3.3.1 建设“双师型”教师队伍

为培养创新实用型人才提供师资保障建设“双师型”教师队伍。“双师型”教师除了具有普通专业教师应有的专业理论知识之外,还具有娴熟的职业技能、一定的企业工作经验、必要的教育学知识以及良好的行为品质和职业道德。学校可通过聘任企业、科研院所高级技术人员担任专兼职教师,选派专业教师担任企业、科研机构项目负责人或定期到企业开展技术咨询服务等措施,加强“双师型”教师队伍建设[6]。

3.3.2 建设校内外实践教学基地

为培养学生实践创新能力提供广阔舞台建设校内外实践教学基地,一方面,学校和企业可通过设立联合实验室、研发中心或者共建工程研究中心等方式,合作共建校内实习基地;也可以利用校内科技产业或科技园、研究机构(研究院、研究中心、研究所、工程中心、实验室)、实习基地、研发平台等开展产学研合作实践教学。另一方面,学校也可以根据专业背景,选择有代表性的企业合作建设大学生实践教学基地和稳定的校外实习基地,让学生在真实的企业环境中,培养其实践创新能力[7]。

3.4管理体制

学校和企业负责教学和科研的领导联合组成产学研合作教育领导小组,负责探索“企业全程介入”应用型人才培养创新理念和模式的内涵,以及全部校企合作项目顶层设计。同时,在学校教务处和企业人力资源部分别下设产学研合作教育工作小组,共同研究、制订合作内容和组织实施方案。通过签订协议、规划和管理办法等方式,明确校企合作双方各自的责任、利益和义务,构建产学研合作教育人才培养的长效机制[7]。

3.5监控、评价机制

建立健全校企双方实践教学的监督机制,加强实施过程的监督;强化考评机制,实施平时成绩与结业答辩相结合的评价体系[8]。在学生评价体系建设方面,适应新的人才培养模式,更加注重学生能力和素质考核,以学生的专业应用能力和职业素质作为考核内容主体;同时,对创新型人才培养的整体教学环节进行评价指标设计,其内容包括学生到校外实践基地进行实践学习后的知识、能力、素质考核信息以及毕业生到合作企业就业后2~3年的跟踪调查[7]。

总之,高等中医药院校应以国家大力推进产学研协同创新为有利契机,针对原有人才培养模式中的不足,着力激发产学研合作教育的内在动力,加强“双师型”教师队伍和校内外实践教学基地建设,建立产学研合作教育良好的运行机制和长效机制,从培养目标、内容体系、条件建设、管理体制和监控、评价机制五个方面进行培养模式的改革探索和实践,为国家培养更多高素质的中医药创新实用型人才。

参考文献

[1]游惠敏,刘秀伦.大学生创造力培养与开发[M].北京:人民邮电出版社,2004.

[2]王益玲.产学研合作教育培养创新型人才[J].内蒙古师范大学学报,2007(9):18-20.

[3]任炜,吴桂淑,朱文娜.我国产学研合作教育现状分析及合作模式的探讨[J].科学大众:科学教育,2012(2):145.

[4]刘青松,曹泰斌,钱苏翔.产学研合作培养创新人才的研究与实践[J].中国电力教育,2012(8):25-26.

[5]王小虎,王乐乐,李晓辉.产学研合作教育:应用型人才培养的重要途径[J].现代教育科学:高教研究,2010(5):173-175.

[6]王永利.产学研合作教育与大学生实践创新能力培养[J].江苏高教,2011(2):137-138.

[7]毛智勇,杨帆.产学研合作教育人才培养模式创新实践与研究[J].教育与职业,2011(23):18-19.

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