基层医院健康教育工作

基层医院健康教育工作（精选12篇）

基层医院健康教育工作 篇1

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入和医疗市场竞争的日益加剧, 医院的建设和发展面临着新的机遇和挑战。如何正确把握好医院发展特点, 创新基层党建工作, 让党建工作融入科室管理, 营造有机融合、运转高效的工作氛围, 从而保障医院改革的顺利进行, 促进科室管理工作的健康发展, 是医院基层党支部党建工作和科室管理工作研究的新课题。

1 创新党建工作理念, 使党建工作服务于科室改革发展

党的十七大明确指出:必须坚持以改革的精神加强党的建设, 不断增强党的创造力、凝聚力和战斗力。在深化医疗卫生改革的新形势下, 要创新理念, 将党的建设融入科室的发展大计, 用党的先进思想、先进理论、先进作风指导科室改革。努力使党建工作服务于科室改革的不断深化, 同时充分发挥好党组织的政治核心、监督保证、战斗堡垒作用以及党员的先锋模范作用, 确保全面和谐可持续发展, 使党建工作真正发挥其主导作用。

科学谋划党建工作, 服务科室中心任务。科学发展观的第一要义是发展。自觉运用科学发展的眼光重新审视、科学谋划科室党建工作, 牢固树立“围绕发展抓党建、抓好党建促发展”的理念。进一步理清科室发展思路, 自觉把党建工作融入科室中心工作, 使党建工作与科室其他工作相互促进, 相得益彰。做到中心工作强调什么, 党建工作突出什么;中心工作需要什么, 党建工作就保障什么;中心工作推进到哪里, 党建工作就跟进到哪里。

坚持以人为本, 凝心聚力确保科室管理工作健康发展。科学发展观的核心是以人为本, 党建工作本质上是做人的工作。坚持以病人为本和以职工为本, 加强人文关怀, 体现到党建工作的各个环节。加强基层党支部和干部队伍建设, 建立多渠道、多视角发现和启用人才的用人机制、激励机制和监督机制, 增强广大党员的责任感、荣誉感、使命感, 全身心地投入到科室改革和发展的工作中去。

以和谐为前提, 促进科室全面协调、健康发展。要建立一个和谐发展的稳定环境, 必须妥善处理好党建工作与中心工作的关系。做到围绕中心点防止自转, 明确立足点防止乱转, 找准结合点防止空转, 认清共同点防止独转;妥善处理好同级党组织与业务部门的关系, 上下级党组织之间的关系, 做到上下左右目标同向、思想同心、工作同步;妥善处理好基层党建工作各个环节的关系, 使每个环节互为补充, 相互促进, 协调运转。对于基础性的工作, 坚持常抓不懈, 扎实推进, 在发展中求突破;对于客观存在的工作难点、薄弱环节, 坚持有效应对, 开拓创新, 以实践创新推动工作创新、制度创新和方法创新, 使基层党建工作与时俱进, 充满生机, 蓬勃发展。

2 创新党建工作策略, 促进党建与科室工作的融合

构建与医院发展模式相协调的科室党建工作格局, 不能把党组织的职能和作用简单定位在抓一般精神文明建设方面, 而要用新的思维, 明确科室党建工作的基本属性就是服务。认清卫生改革形势, 服务于科室中心工作, 增强党员和党组织参与服务的自觉性。

突出党建的引领作用, 推进科室目标的实现。从科室管理实践看, 坚持以科学发展观为指导, 才能坚持以病人为中心, 质量为核心, 才使全心全意为人民服务的宗旨真正落实到实际工作中, 这是党组织的政治核心作用的重要体现。科室党建工作的首要任务是服务于科室的中心任务, 把握正确的行动方向, 为推进科室各项工作正常运转保驾护航。

突出党建的引领作用, 推进科室目标的实现。正确理解党建工作与科室工作的辨证关系, 多方探索党建工作与科室工作全方位的紧密结合, 围绕“以病人为中心, 以质量为核心”的服务理念, 不断创新党建模式。以科室工作的难点作为党建工作的重点, 将科室工作的目标、措施纳入基层党支部计划, 通过“一课三会”共同研究、剖析, 共商破解对策, 确保党务工作与科室工作同计划、同布置、同检查、同考核。

突出党建服务作用, 推进科室工作发展。党组织要抓住业务技术、服务质量、队伍建设中的难点、薄弱点以及患者关心的焦点、热点问题作为党支部工作的突破点。从政治思想教育入手, 统一认识。倡导爱岗敬业, 加强责任意识, 树立集体荣辱观, 奠定推进工作发展思想基础。以建章立制为抓手, 服务于中心工作的机制建设, 以干部管理为重点, 服务于干部队伍建设。构建完善的调研机制, 通过调研出思路, 通过分析出对策, 通过改进出成果, 使得基层党建工作变被动、抽象、无为的服务为主动、具体、有为的服务。

坚定科学发展方向, 突出党建保障作用。基层党支部在科室工作决策中, 发挥参与作用, 在贯彻执行党的方针政策和有关法律法规方面发挥监督作用, 在维护医院权益方面发挥协调作用, 在处理好各部门及职工关系方面发挥领导和凝聚作用。基层党支部要加强对班子成员的思想作风、工作作风、工作方法、工作成效以及廉洁自律等方面的监督。建立“教育、制度、管理、查究”并举的长效机制, 实行基层组织的自查、互查, 筑牢拒腐防变的思想道德防线, 推动党建工作全面协调可持续发展。

3 创新活动载体, 提升党建工作的动力

载体的创新是新时期激发党建工作活力, 实现党建工作目标, 开创党建工作新局面的有效手段。创新党建载体, 丰富党建活动, 不仅把基层党组织建设的思路、目标和要求鲜明地反映出来, 而且把基层党组织和党员队伍的思想、智慧和力量有效地凝聚起来, 实行正确的导向, 形成浓烈的氛围, 为医院改革、发展提供坚强有力的组织保证。

创新文化建设载体, 引领核心价值观。党建本身离不开文化, 先进文化是党建的灵魂。医院文化是医院立院理念、办院体制、兴院软实力的综合体现, 价值观是医院文化的核心。在创新文化建设载体中, 树立“文化凝聚力量, 文化提升形象, 文化推进党建”理念, 科室党支部开展社会主义核心价值体系教育, 大力弘扬“对工作极端负责, 对人民极端热忱, 对技术精益求精”的白求恩精神, 着力开展制度文化建设, 使良好的理念拥有一个规范的操作平台。利用基层党组织的政治组织优势, 积极营造健康的科室文化氛围。

创新党员活动载体, 保持党员先进性。围绕保持党员先进性, 增强党的凝聚力和创造力为目标, 加强活动载体建设。推进“强基工程”, 开展创先争优活动是科室党建与业务融合的有效途径和方法。开展诚信服务、优质服务、品牌服务、岗位练兵、技术比武、科技创新等为主题的活动, 努力营造学习先进、崇尚先进、争当先进的良好氛围, 引导党员把先行性体现在比学习、比服务、比创新、比贡献中, 提升工作能力和业务水平。建立目标激励、荣誉激励、竞争激励、情感激励、榜样激励等长效激励机制, 激发党员干部奋勇争先的积极性, 增强党组织的凝聚力、号召力和战斗力。

创新学习型组织载体, 加强基层党组织建设。把创建学习型党组织, 强化思想建设作为科室党建的根本。开展党建理论的学习研讨, 理论联系实践, 经常性地组织党员干部带着问题开展调研, 将调研收集到的新问题、新情况及难点、热点问题, 带到理论学习中加以研究、探讨, 统一思想认识, 为科室的改革和发展出谋划策。学业务、学技术、学管理, 真正做到专有所长、业有所精, 提高为人民服务的本领。学习法律法规, 增强法制观念, 不断提高自身法律意识, 把组织学习与科室的改革发展、治理创新的实践结合起来, 不断提升党员干部的理论联系实际的能力、改革创新的能力和驾驭科室发展的能力。

总之, 基层党支部党建工作的创新是一项长期、系统的工程, 只有把党建工作与科室工作深度融合, 才能促进科室管理工作健康发展, 丰富科室党建工作内涵, 使科室党的建设工作充满生机和活力。

基层医院健康教育工作 篇2

本人从事外科临床工作以来，在思想上与行动上时刻能与党的路线、方针、政策保持一致，能自觉遵守法律法规和院方各种规章制度。能单独处理外科上各项业务工作，至今未发生一起医疗差错事故。具体体现以下几个方面：

社会主义社会是全面发展，全面推进的社会，社会主义事业是物质文明与精神文明相辅相成，协调发展的事业。在目前在市场经济冲击下，部分人思想出现腐蚀堕落，这是一种缺乏政治学习的综合表现。通过“两好一满意活动”我个人从端正学习态度，结合个人实际认真作了整改，进一步在职工中树立了良好的自身形象。

基层医院在条件设备及人员相对紧缺情况下，我作为一名业务带头人，身先士卒，接受群众的监督，长年工作在一线，坚持又上行政班又上业务班，从不以任何理由推诿工作之事，没有享受休息过一个好的节假日。

近年来在分管业务工作中，深感自己责任重大，自己在业务上要带好头，还要组织、督促好大家加强业务学习，不断更新专业知识。在当前这种市场经济社会，各行业日新月异在突飞猛进，目前医疗纠纷频繁发生。只有不断加强业务学习，才能提高业务技术水平，从而避免医疗纠纷及差错事故的发生。为单位和个人取得了良好的社会反响，曾多次被上级主管单位授予先进表彰。

通过业务上不断学习，不断完善。现开展的新技术、新业务工作，取得了良好的两个效益。卫生工作过硬的技术是保证质量的前提。服 务质量好坏能直接影响治疗效果，在日常工作中，接诊任何一名病人 我本着认真、仔细并采取跟踪服务。在接诊病人过程中难免部分病人 进院后不知诊疗常规程序，经常带领病人进行导诊，直到处理完毕后 再给予详细讲解回家后治疗注意事项，手术病人术后活动有些不便，为了方便病人，经常在病房巡回期间帮助病人给予正确讲解活动方法 及进行必要日常生活帮助。通过自己真实行动，感化了职工及病人与 其家属的信任与支持，得到大家一致良好口碑。

近几年来，虽然在工作中取得了一些成绩，感谢领导支持，群众 信任，但今后还需进一步学习，不但弥补自生不足，医学是一门高科 技并无止境学科，我还得续继努力，从点滴做起，并发扬老一辈无私 奉献精神，为确保本社区人民身体健康，为社会发展进一步作出我应 有的贡献。

XXXX

基层医院健康教育工作 篇3

一、当前基层医院职业道德教育面临的问题

1.“单向性”， 使教育对象缺乏平等感

教育者应首先受教育，这是众所周之的常理。但在一些基层医院还不同程度地存在单向教育的现象，即在职业道德教育中，只是把广大医务人员当作教育的对象，向医务人员提出这样那样的职业道德要求，一些领导干部却以教育者自居，把自己置于职业道德教育对象范围之外，医务人员对此十分反感。这种对人不对己，忽略甚至回避领导干部自身教育的现象，背离了党的群众路线，降低了医务人员在道德教育中的主体地位。于是，我们在向医务人员进行职业道德教育的同时，领导干部中的不道德行为依然时有发生，个别领导干部台上高谈公正廉洁，团结奋进，爱岗敬业，时下肆意假公济私，弄虚作假，拉帮结派，打击正气，严重地剥削了职业道德教育的效果。

2.“同一性” ，使教育内容缺乏针对性

职业道德就其教育内容而言，应当由共性的与个性的两方面内容构成。在教育中既要有共性要求，更要有个性要求。事实上，即便在同一单位内，由于分工不同，对处在各类岗位上的工作人员职业道德教育的具体内容也应有所不同。目前我们在职业道德教育内容上往往忽视个性需要（即层次性），不论领导、党员还是医务人员，不论在行政执法、工程和财务管理还是政工岗位，只有统一的行业基本道德规范，没有具体到岗位的职业道德教育内容的区别。这种千篇一律，千人一面的划一性教育，使教育内容缺乏针对性，教育目标缺乏先进性，职业道德标准缺乏可操作性，最终制约了群体职业道德水平的提升。

3.“柔弱性” ，使教育手段缺乏约束力

职业道德实质上是职业纪律和社会道德的整合，它既有强制性一面，也有非强制性一面。但是，我们往往偏重于单纯的宣传手段，结果一方面使道德教育在一定程度上停留在口头号召上，很难见诸行动；另一方面又使道德约束程度受控于人的主观随意性，道德约束变为道德自由，导致少数医务人员放松道德自律，发生道德越轨行为。实践警示我们：在进行职业道德教育时，必须注重制度建设，增强管理的刚性，刚柔相济，使职业道德规范在教育与管理、他律与自律的过程中得到落实。

4.“间歇性” ，使教育效果大打折扣

职业道德教育的过程是医务人员掌握职业道德规范，并将其转化为职业道德意识（特别需要进行潜意识）和职业行为方式的过程。这一过程绝非几次教育可以奏效的，必须进行长期的、反复的、不间断的教育和影响。现在有些单位抓职业道德教育时紧时松，时有时无，或者出了问题抓，不出问题就不抓，这样既会误导干部、医务人员对职业道德教育的认识，也会促使他们难以养成良好的职业道德习惯。

二、加强基层医院职业道德教育的建议

1.制定切实可行的教育目标，使职业道德教育内容、形式更加明确

职业道德是一种与社会分工相联系的角色道德，因而在基层医院，对于不同职位、不同岗位的不同人员应当有不同的要求。职业道德教育的目标应当坚持普遍要求和特殊要求、阶段性要求和长远要求相结合。《公民道德建设实施纲要》中明确的以“爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会”为主要内容的职业道德，是各行各业必须遵守的基本职业道德规范，基层医院必须根据这一基本规范，结合自身行业、职业、岗位的特殊要求，将职业道德基本规范具体化，使职业道德规范更加符合职业特点，更加贴近工作实际，更加贴紧服务对象。

2.分层次地开展职业道德教育，使职业道德教育可操作和更加有效

分层次地开展职业道德教育是指针对不同岗位的职业道德规范，进行不同内容的教育，提出不同的实践标准，只有这样才能把职业道德教育落实到实处。基层医院职业道德教育一般应分领导干部、党员和一般群众三个层次进行，重点是领导干部和党员。对于领导干部来说，不仅要熟知自身的从政行为规范内容及具体要求，更要牢固树立表率意识。邓小平曾指出：“党是整个社会的表率，党的各级领导同志又是全党的表率“。实践表明：讲学习、讲政治、讲正气、自觉用职业道德严格规范自己从政行为的领导干部，才能号召群众、组织群众、凝聚群众、激励群众。反之，台上讲道德、台下行缺德，必定会使职业道德教育成为空洞、苍白的说教，引起群众的反感，败坏职业道德风尚。对于党员群众来说，则应教育他们在学习和实践本岗位职业道德规范过程中，牢固树立社会主义世界观、人生观、价值观，增强自觉性，带头优化道德环境，处处比群众先走一步，走好一点，以自己模范行动影响和带动周围群众。这样才能使职业道德教育入耳、入脑、入心，为广大医务人员真正接受，才能激发广大医务人员践行职业道德规范的主动性和积极性，增强职业道德的效果。

3.坚持教育与管理相结合，使职业道德教育更加实在和充满活力

管理以教育为先导，教育以管理为依托，教育与管理是职业道德建设不可缺失、不可割裂的两个方面。坚持教育与管理相结合，一是要落实规章制度。二是要坚持开展创建活动。文明行业创建活动使道德建设的有效载体，通过多年的文明创建活动，医务人员职业道德水平已得到明显提高，但还必须以践行职业道德标准为核心内容，向深层次开发，向高标准迈进，不能停留在美化环境、优化服务手段、完善台帐等方面，创建活动要讲究均衡性、长效性、提升性、有效性，不能时紧时松，时起时伏。

4.营造良好的内部道德舆论环境，使职业道德教育成为一种自觉

基层医院门诊输液室的健康教育 篇4

1 对护士的教育

(1) 认识健康教育的重要性。护士明确了健康教育的重要性及职能所在, 就会主动做好健康教育。同时, 不断加强和培养护士的社会责任感, 以便其积极参与健康教育。 (2) 重视教育的第一印象。门诊输液室患者进入医院, 最迫切的需要是得到关心、理解和尊重。此时护士要热情地接待患者, 对输液患者选择适当的称呼, 如果能记住输液患者的姓名, 则更能让患者感觉到护士的关注, 能有效地缓解患者的紧张、焦虑情绪, 为建立良好的护患关系打下坚实的基础。 (3) 提高业务水平。定期进行业务学习, 包括门诊输液室的各项规章制度、与患者的沟通技巧及基础护理知识, 从而提高业务水平, 更好地为患者服务。

2 健康教育的形式

2.1 语言教育

借助接诊护士对患者实施治疗操作的机会, 针对不同的患者进行口头教育指导, 包括简单的药物知识、治疗方法和效果的宣传。边做边讲, 并随时解答患者的咨询, 使患者在接受治疗的过程中对自己所患疾病、用药目的、药物的治疗作用、毒副作用及其防治方法都有所了解, 能主动配合治疗。

2.2 示范性教育

示范性传授一些简单的操作技巧, 如:输液前后如何做好血管准备;输液中如何保护好血管;拔针后如何按压针眼等。

2.3 电化教育

输液室配置电视机, 循环播放健康教育节目和宣传医院先进检查、治疗仪器、各类专家等录像资料, 或者播放一些轻松、柔和的音乐, 以调节患者输液期间的枯燥环境, 使他们在精神放松后更易于记住健康教育的内容。

3 体会

门诊输液室患者流量大, 停留时间短, 病情复杂, 护理人员少, 患者要求药到病除的心理强烈, 症状没有缓解即认为药物无效, 当静脉穿刺不能“一针见血”, 或者由于护士的健康指导不力, 拔针后穿刺部位出现血肿时, 往往产生抱怨、不信任的心理, 结果导致护患关系紧张, 既影响患者的康复, 又影响护士在患者心目中的形象。因此, 做好健康教育能提高患者的健康意识, 减少其心理负担, 使患者感到护士在认真地考虑他们的问题, 增加患者对护士的敬佩和信任, 从而建立一种指导合作和共同参与型的护患关系。

基层医院护理工作调研报告 篇5

新形势下，随着医学科学的发展，激烈的市场竞争，对护理工作提出了更高的要求，而基层医院护理管理如何在激烈的市场竞争中，克服客观因素带来的不利影响，在机遇和挑战中跟上时代发展的需要，是摆在我们护理管理者面前的一个重要课题。近年来我院坚持以病人的权利为中心，努力提高自身全方位素质开展工作，使护理管理水平不断提高，病人的满意度逐步增加，护理工作在市场竞争中保持了良好的发展势头。

1、抓好护士长培训、发挥护理带头人的作用

护士长即是医院的最基层管理者，又是护理单元的最高管理者，培养和提高她们的工作能力，是保证护理管理有效基础，因此，对护理部来说，每位护士长都是重要的。为了在新形势下更新管理现状及方式，组织她们系统地学习现代护理管理知识，护理质控评价指标，全面熟悉责任管理的各项指针，抓好技术熟练能力、计划决策能力、解决问题能力和科室管理能力培训。

一是对护士长进行角色素质教育，明确从护士到护士长，多的是一份责任、一份压力，增强其责任感和事业心。

二是针对护士长成份新的现状，采取多种形式，提高其管理能力和业务水平。通过每月定期召开护士长会，定期的互相查房，定期的质量讲评，外出参观，送出去请进来的培训，进修学习回来的经验交流会，定期护理小结会等，彼此取长补短，使新护士长及在工作中点子少、处理问题技巧欠缺、管理能力差的护士长从中受到启发。

对科室管理好的在每月护士长会上给予充分的肯定和表扬，不够的给予批评与帮助。并制订护士长工作实绩考核表，强化责任意识，每月对护士长的工作手册中的内容进行检查落实和讲评。并要求护士长在夜查房对各病区护理工作中的优缺点进行小结。通过抓护士长管理能力，解决了我院护理队伍中两多一少带来的不足，即低年资护士多，聘用护士多，有临床经验的护理骨干少，护理质量得到提高。

2、抓好以人为本管理、重视提高护理人员内在素质

我们说人才的质量决定着她们所提供的服务质量。没有高素质的护理人才队伍，就没有高水平的临床护理，而人的素质是决定人才质量的根本因素。我们从素质工程建设入手，通过把好人员流入关，教育培训关，标准化、规范化管理关，开展了创建让患者满意工程活动，提高护理人员的主动服务意识。

一是请专职礼仪老师上课，新护士的岗前培训的素质教育，护士的职业形象教育。

二是以服务文明规范录像片为蓝本，规范服务礼仪。从门诊入院住院到出院制定了一整套护理文明规范服务模式，并在各科室护士之间进行演示后服务于临床。

三是建立良好的第一印象和周到的生活护理。

3、抓好满意服务、提高护理服务质量

在抓好满意服务的过程中，重点加强服务质量教育，开展以“五个一”(一张热情的笑脸、一声亲切的问候、一颗温暖爱心、一份精心护理、一身过硬的技术)争当星级护士标兵活动为主题的优质服务竞赛活动，护理人员深入病房为病人进行健康教育和整体护理。把病人是否得到方便、快捷、舒适、安全满意的服务，作为评选先进护理组和优秀护士的标准。在5。12国际护士节举办“天使风采”颁奖晚会，为优秀护士和星级护士颁发了奖状和奖品，调动了全院护理人员工作的积极性。

4、抓好质量管理、增强护理人员质量意识，

质量是医院永恒的主题，没有好的管理，就没有好的质量，切实贯彻各项规章制度，不断提高护理质量是医院管理中十分重要的一项工作。为了保证和提高护理质量，在强化规章制度落实的基础上制定可行的科室综合学分考评实施细则，并将护理质量检查标准具体化。在实行质量考评中，通过定期评价科室的护理质量，找出影响质量的因素，针对存在的`普遍性问题，补充规定了环节质量考评标准，危重病人制定标准护理计划等质量评价指标。在质量检控中，我们把指导放在首位，做到先指导后检控，并通过二级查房的监控手段，对质控中存在的问题，随时更改质控标准进行检查。每个月召开护士长会，根据护理查房的情况进行护理质量讲评。把质量控制深入到科室的每个班次，每个护士的岗位，使每个护理人员对自己负责的工作好的方面，存在的差距都非常清楚，使问题经指出能及时认识和纠正。并建立了奖惩措施，确保了质量管理的实用性和有效性，真正使护理质量落实到实处。

5、抓好院内感染管理、防止院感发生

医学科学的发展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要地位。医院感染管理构成了医院管理系统的重要组成部分，医院感染率的高低，是衡量医院医疗质量的重要标志。加强医院护理部管理是预防医院感染的关键措施。护理部作为兼管这项工作在平时要把医院感染管理工作作为头等大事来抓：

1、全面开展医院感染知识的在职教育。如新聘用护士上岗前教育，全院护士院感染专题讲座并年终进行理论考试等，从而达到全面教育，普及提高的目的。

2、加强护理操作规范及建立相应的监测管理体系。

3、制定院感管理规章制度，严格各项消毒隔离制度并进行质量控制与奖金挂钩。

4、加强对科室和重点部门的监测管理，每月到各科室随机抽检有关监控项目，进行管理效果的质量控制，从而提高护理质量减少了医院感染的发生。

6、抓好聘用人员管理、发挥护理主力军作用

随着医院的发展，聘用人员的增多，我院加强了对新聘用护士严格标准。从正规护校招收，进行面试及业务素质考核。试用期间按要求进行岗前培训。如军事训练职业道德、行为规范、规章制度、院内感染知识、常用技术操作等并结合专科情况进行德、能、勤、绩的综合考核，以保证用人质量。另外，对聘用人员进行准军事化管理，专人负责，统一着装，进行队列训练，建立晚点名、出早操、夜查房制度、内务条令制度。加强八小时以外的管理，并根据近年来护理队伍不稳定，无序流动等情况。为全院有执业证书，工作满三年的聘用人员办理了失业保险、养老保险和医疗保险，解除聘用护士的后顾之忧。充分调动了积极性，保证了护理质量的提高。

7、抓护理继续教育，提高护士业务水平

实施继续护理学教育，加强岗位规范化培训已成为护理人员综合素质，促进护理专业迅速发展的必然要求，是经济快速、实用的人才培养途径。开展了多种形式的业务学习和教学查房，采取走出去、请进来，每月安排全院护理人员上大课两次，派出去学习的护士回来后向全院护士交流学习情况和体会，一人学习大家受益。另外，为了提高教学查房效果，采取了一个科室查房各科护士长评分的方法，提高教学查房的质量。由于新护士多，强化基础知识和基本技能的训练，三基理论和护理操作考试人人成绩必须达到80分以上。对全院参加执业考试护士举办了考前辅导班，取得了明显效果。并积极鼓励护理人员参加各种护理自学和函授学习，提高她们的业务素质和水平。

8、抓好规范化带教，提高实习质量

临床实习是护生从学校走向医院的第一步，大多数护生第一次接触病人，其生疏、胆怯、害怕心理显而易见，这给临床带教增加了很多工作量。

一是加强了护生专人管理，并发挥实习队长带头作用，让护生自己管好自己。

二是定期召开座谈会，听取护生意见和建议。

三是专人带教，出科时进行理论操作考试。护理部定期下科室检查带教计划的实施情况，及时了解计划进度及其可行性，对存在的问题进行整改和调整，保证了实习计划的正常运行，使实习学员较快地掌握了基础知识和操作技能。

基层医院临床检验工作误区及措施 篇6

关键词：基层医院；临床；检验工作；误区；措施

中图分类号：R446 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2015）04-0008-01

在今天的社会环境下，传统的临床检验已经无法满足医学和社会的需求，为此，医院在不断改革，特别是临床检验工作，由于其在整个医疗过程中的特殊位置，它的水平的提升更是医学界和整个社会的要求。而基层医院受经费和地理位置，以及医务人员的影响，临床检验工作的变化并不多，很多误区始终存在，这不利于整个医疗水平的提高，更不利于对患者的治疗。因此，分析基层医院临床检验工作误区，并找到应对措施，具有十分重要的现实意义。

一、基层医院临床检验工作误区

根据目前基层医院临床检验工作的实际情况，笔者认为，基层医院临床检验工作的误区主要有：

（一）对临床检验工作的重视不够。在基层医院，临床检验工作的最大误区就是整个医院体系内，对临床检验工作的重视都不够。我们知道，基层医院与市级医院相比，其每天接触的患者并不少，并且有很多来自偏远地区的患者，而基层医院是这些患者生命健康的第一道保障程序，而临床检验工作通常又是第一道保障中的在先程序，正式因为如此，基层医院的临床检验工作显得更为重要。然而，在基层医院中，更多地关注点在医院内部的其他科室，医疗中的其它程序上，对临床检验工作的关注是非常少的。此外，临床检验工作并不是直接治疗工作，临床检验工作的成效不能直接反映给医院以及患者，因此，很多人就认为临床检验工作的存在没有意义，如果出现病痛，临床检验工作并不能发挥作用，所以也就不需要重视临床检验工作。而这种重视程度的不足，直接影响了基层医院临床检验工作的进步，对医院的医疗行为，以及患者的救治，都是非常不利的。由此可见，对临床检验工作的重视不够，是当前基层临床检验工作的误区之一。

（二）专业临床检验人才缺乏。基层临床检验工作的另一个误区就是对检验义务人员的培训重视不够，导致专业临床检验人才的缺乏。根据相关数据显示，目前基层医院，特别是乡镇医院，接受专业培训的临床检验医务人员非常少，而能保证每年接受3个月及以上培训的医务人员就更少。临床检验工作的开展，离不开专业医务人员的支出，医务人员的检验能力，综合素质等直接影响到最終的临床检验结果，进而会影响到其他医疗环节，最终给患者的生命健康带来不利影响。所以说，当前基层医院临床检验的误区之一就是没能看到医务人才的重要性，忽视对医院医务人才的培训，最终直接导致医院的临床检验水平的降低。

（三）检验报告的价值没有充分利用。检验报告时医院临床检验工作最终获得的结果，是患者基本病情通过临床检验之后呈现出的客观结果，应该是医生对患者进行具体治疗的依据。正是因为如此，检验报告的价值是非常高的，应该得到充分利用，然而目前基层医院临床检验工作的一个误区就是对检验报告结果的利用不够充分。一方面，相关医务人员对临床检验结果不够信任，他们认为临床检验结果的可信度不高，不管是检验人员的能力，还是基层医院临床检验的设备，都使他们不愿意用更多地精力去分析临床检验结果；另一方面，基层医院的临床检验工作部门与其他部门的沟通不足，使得医生对具体的临床检验工作不够了解，对临床检验获得的检验报告的认识也就不够，这样也就很难充分利用临床检验报告。所以说，在临床检验报告非常重要的情况下，对检验报告价值的利用不充分也是基层医院临床检验工作的一个误区。

当然，除了以上提到的两点意外，基层医院临床检验工作的误区还有很多，比如对临床检验仪器的保管制度不够完善，对临床检验的标本保存存在问题等。

二、基层医院临床检验工作误区的解决措施

针对当前基层医院临床检验工作存在的误区，笔者提出如下应对措施：

首先，在基层医院内部加强临床检验工作重要性的宣传，使整个基层医院内部形成重视临床检验工作的氛围。一方面，基层医院管理人员可以通过院内会议来强调检验工作的重要性；另一方面，可以在医院的宣传栏等位置宣传临床检验工作的重要性。总之，宣传时实现基层医院对临床检验工作重视程度提升的重要途径。

其次，加强专业临床检验人才的培养。专业的临床检验人才是临床检验工作的基础保障，而目前基层医院临床检验工作中，很少对医务人员进行培训，这自然是不利于临床检验工作发展的，所以在今后，基层医院应该定期对现有临床检验人员进行培训，培训的内容除了基本的临床检验知识之外，还应该包括职业素养等内容，只有保证了检验人员的综合水平，才能保证临床检验工作的最终成果。

再次，要加强对临床检验报告的利用。针对这一点，一方面要增加医院内部各部门之间的沟通，让医生对临床检验工作有更多的了解，这样医生才能更准确的认识临床检验报告；另一方面，应该改善基层医院临床检验仪器，使检验报告更科学，根据可信度，这样可就能促进相关医疗人员对检验报告的利用。

总之，基层医院临床检验工作误区的应对，需要更多的基层医院工作人员的努力，也需要基层医院对临床检验工作有正确的认识。

参考文献：

[1]欧阳娟.基层医院临床检验工作存在的问题及解决方法[J].生物技术世界，2014（04）.

[2]刘德奎.基层医院临床检验工作存在的问题[J].检验医学与临床，2010（09）.

作者简介：张和新（1962-），男，湖北天门人，拖市镇拖市中心卫生院，中级职称，大专学历，临床医学方向。

基层医院健康教育工作 篇7

关键词：健康教育,基层医院,护士

健康是人类宝贵的财富。健康教育是研究传播保健知识和技能、影响个体和群体行为, 预防疾病, 消除危险因素, 促进健康的一门学科。在基层医院, 医疗条件差, 人们缺乏卫生知识, 自我保健意识淡薄。因此开展健康教育、卫生保健及卫生指导工作至关重要。本文就我院在健康教育开展工作中存在的问题及改进措施浅谈如下。

1 存在问题

1.1 护理人员教学素质不高, 教育职能发挥不够, 缺乏健康教育的知识和技能

由于观念上偏见和基层医院经济效益较差及人员不足等原因, 护理人员进修学习的机会很少, 在理论和体制保证方面还不够完善;可参考的护理文献及书籍比较少, 又缺乏系统的健康教育理论及能力培训, 各种原因存在造成护理人员的健康教育知识缺乏, 使健康教育深入的力度不够。

1.2 护理人员对健康教育的认识不足

长期实施功能制护理对护理人员的影响根深蒂固, 致使护理人员对健康教育的认识不足, 存在一些认识上误[1]: (1) 认为病人健康教育就是卫生宣教; (2) 认为进行健康教育就是开展了整体护理; (3) 认为健康教育就是传授疾病知识; (4) 认为健康教育就是以护士为中心, 病人只是被动接受;五、认为健康教育就是病人受益, 护士受累。

1.3 地方经济落后, 医院经济拮据, 对健康教育投入过少

一方面使健康教育内容单一缺乏针对性, 在健康教育情况缺乏了解, 教育方法单调, 缺乏趣味性, 医院中健康教育大多采用集体授课、黑板报, 宣传图片等方法, 病人仅仅处于被动学习的地位, 对学习缺乏兴趣。

1.4 病人及家属对健康教育的认识不够

基层医院主要面向农村, 由于部分地区卫生条件差, 自我保健意识淡薄, 长期不良习惯, 如:吸烟、饮酒、偏食等影响身体健康。加之经济条件受限, 致使多数病人的需求仅限于医生治病, 解除痛苦, 对护理人员的宣教不关心, 影响了健康教育的效果。

2 对策

2.1 加强护士自身修养, 提高护士健康教育的水平

注重护士的素质规范教育, 组织相关知识的学术讲座, 专题护理查房, 鼓励护士参加自学考试, 函授学习等各种形式继续教育培训。选派护理骨干外出进修学习, 开阔眼界。21世纪护理事业的发展有4个趋势[2]:一是护理人员将成为初级卫生保健的主要力量;二是护理人员将成为健康教育的主要实施者;三是护理人员将成为医生和其他健康人员的平等工作者;四是护理人员将成为其他健康人员的平等合作者, 护理人员将为危重患者提供高质量、高技术的护理。

2.2 提高护士的思想观念

从全新的角色认识健康教育的基本概念, 人的健康概念及新的医学模式的关系, 树立新的护理模式观念培养和提高护士进行健康教育责任感和兴趣感, 探索教育技能, 明确健康教育的重要性和必要性。

2.3

根据基层医院的经济情况, 充分利用已有的资料, 开展各种形式的健康教育, 护理人员收集有关资料, 动脑筋设计和自制适合广大病人的画册, 设计丰富多彩的黑板报, 分发各种书籍, 选择合适的健康教育的方式和目标。

2.4 根据病人的实际需要选择学习内容, 学习的时机与技巧, 激发病人的求知欲。

健康教育应与护理活动有机的结合起来, 有针对性进行健康指导, 将取得很好效果。

2.4.1 健康教育应是动态双向的[3]

健康教育是通过护士与患者之间教与学的过程来实现的, 其教学内容, 教学方法等基本因素所构成和互动过程。在为病人实施健康教育之前, 护士要搜集资料, 根据病情轻重, 心理状态, 社会文化背景及病人对自己健康状况, 了解程度, 制定相应指导计划.按照计划逐步实施, 但由于病人的思想也是动态的, 护士应随时对教育计划进行调整和补充, 强调病人的主动参与.掌握良好的沟通技巧与教育技能, 在实施过程中应根据病人的接受程度采用示范, 讲解, 训练及文字教育方式来帮助病人学习。

2.4.3 选择适当的交流技巧

根据病人的文化程度, 社会背景, 年龄, 性别等选择合适的沟通方法。沟通是护士与患者之间进行交流的一种治疗性的护理技术, 是实施病人教育, 并取得成效必不可少的方法[4]。沟通包括语言性沟通、非语言性沟通。在语言性沟通中注意积极倾听, 谈话时尊重别人, 语言有针对性, 因势利导, 使用恰当的语气, 语调, 力求适时, 适度, 通俗易懂。非语言性沟通:即包括手势, 身体姿势, 面部表情, 眼神, 仪表等。

2.5 强化管理, 加强监督检查, 以免使健康教育形式主义。

在护士长的带领下提高健康教育的水平, 护士长进行健康教育工作质量与效果评价, 主要评价病人的接受程度与健康教育知识能否落实到行为上, 还要深入病房, 与病人密切接触, 通过检查反馈, 不断改进健康教育的方法, 并针对具体处理, 避免走过场的现象。

健康教育是联系健康知识与健康实践的桥梁, 是通过传播与教育的方法, 向全社会普及卫生科学的特点。作为基层医院护理人员, 在健康教育中角色显得更为突出, 需要广大基层医疗单位的护理工作者必须努力学习, 紧跟时代的步伐, 不断引进新概念、新模式, 循序渐进、因地制宜、有条不紊地逐步推进健康教育。只有这样, 才是基层医院护理工作发展之路。

参考文献

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[3]王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节[J].实用护理杂志, 2001, 17 (3) :54~55.

基层医院健康教育工作 篇8

1山区基层医院发展现状

《中共中央、 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出了“用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系”等具体政策目标,并明确地方政府在政府卫生投入等方面承担主要责任。 当前,各级政府因地制宜制订具体实施方案,有序推进这一重大民生改革[1]。 基层医疗卫生机构如雨后春笋不断发展起来,2011年全国医疗卫生机构达95.4万个, 其中, 医院2.2万个, 基层医疗卫生机构91.8万个;与2003年比较,医疗卫生机构增加14.8万个。 2012年覆盖8.3亿人农民的新型合作医疗已经形成了很好的制度, 但是大众对健康渴求随社会发展日显强烈,涉及的领域以及健康教育内容广泛而丰富,而山区基层医院的医疗服务、健康教育水平远远不能满足大众的需求。

2大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育的必要性

随着新一轮医改对基层医疗卫生机构重新进行了功能定位, 要求乡镇卫生院主动转变健康服务方式, 坚持基本医疗服务和基本公共卫生服务同举并重,开展健康管理团队服务,以服务人群健康为中心, 建立医防协作、医防互促的新型健康服务模式[2]。 我国是一个幅员广阔的国家,医疗水平有明显的区域性差别,特别是广大农村和边远山区,因此,远程医疗在我国更有发展的必要。 随着现代医疗科技的发展,疑难杂症种类越来越多,并且,我国的医疗资源大城市和中小城市之间、 发达地区与偏远山区之间分配不均。 大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育的帮助和指导越来越显得重要。

3大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育的主要内容

大型综合医院利用周围的合作医院、 医学院校、 研究机构等形成合作层,利用远程模式对若干山区基层医院开展健康教育和帮助, 形成多层次的远程模式,见图1。

大型综合医院利用远程技术为山区基层医院打造一个集远程健康教育、远程教学实践、远程学术交流、远程病历讨论、远程科学研究、远程应急援助、数字资源共享等多种健康教育方式、医疗服务功能和远程医疗科学研究与应用活动为一体的区域协同医疗综合服务平台[3],即大型综合医院对山区基层医院开展健康教育的远程模式,见图2。

3.1远程健康教育

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育方式包括实时直播、课件点播、在线问答、 在线考核、师生互动、批改作业等[4]。 实时直播培训应能保证授课专家音视频与课件播放同步,支持对培训过程的录像。 支持课件点播服务,具备新增、删除、上传、查询等课件管理功能[5]。

远程医疗服务平台可以大范围推广远程医学继续教育项目,使培训和考试的计划制订、实施、成绩判定及学分发放都可以实现自动化管理,有利于提高管理效率[6]。 系统可自动完成考试成绩、学员信息、参考人数、学分、听课次数、听课人数等数据统计工作,为医学培训管理部门提供更全面、准确的决策和管理依据[7]。

3.2远程教学实践

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展远程健康教育实践,包括远程手术观摩、远程护理示教及远程教学查房等[8]。 医学专家可以通过卫星系统、互联网,以一点对多点、多点对多点进行现场传授新知识和新技术、新信息的发布、疑难手术演示指导开展一系列的医学再教育、 医护人员学历再教育,解决山区基层医院医护人员脱产进修问题。

3.3远程学术交流

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院进行远程学术交流。 视频会议系统为远程会议提供高清的音视频交互功能,并可以覆盖到多个会议室,会议音视频和课件幻灯同步,双方可互动交流,实况转播和录像[9]。 利用远程医学的有利形式,跨地域地进行远程健康教育学术会议、学术讨论、专家工作访谈、专题研究等,为健康教育领域开辟一个崭新而科学的窗口和桥梁。 将最新的医疗技术实时转播给山区基层医院,带动他们共同发展。

3.4远程病历讨论

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院进行远程病历讨论,山区基层医院的医生与大型综合医院的专家学者在线讨论病例,数据实时传输,为会诊提供连续、动态的环境[10]。 专家发布透彻分析及独到见解,帮助区基层医院培养医疗骨干,传递先进医疗技术、医学检测手段等,做到医疗资源共享,使更多的山区基层医院从中获益,共同分享到信息技术进步所带来的方便、快捷、高效。

3.5远程科学研究

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院进行远程科学研究协助,一方面解决了山区基层医院科研力量薄弱、科研队伍、科研水平有待提高等问题;另一方面培养了山区基层医院注重创新意识、注重科学研究、大胆实践探索的精神,运用远程医学平台帮助山区基层医院实现科研工作零的突破,为服务基层医疗、远程医学的学科发展做出贡献。

3.6远程应急援助

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院进行远程应急援助,可以提供一个高效的视频应急援助平台,用于各种突发事件的可视化指挥调度,可以在紧急状态下援助山区基层医院处理医疗突发事件,必要时调动资源库中的大医院协同工作,还可随时应对各种突发性医疗事故[11]。 在紧急情况下,山区基层医院可以启动远程应急援助系统,将监控视音频图像导入系统中,大型综合医院帮助决策,协助现场医护人员处理相关医疗事故,并且启动应急预案。

4大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育的优点

1大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育,降低山区基层医院开展健康教育的时间和成本,为偏远山区的医务人员提供更好的医学教育[12]。 2利用远程模式对山区基层医院进行远程教学实践、远程学术交流、远程病历讨论等,解决了区基层医院医护人员的业务培训、学术交流、继续教育、脱产进修等问题。3利用远程模式对山区基层医院进行科学研究协助,带动山区基层医院的科研意识、科研能力、科研水平。 4大利用远程模式对山区基层医院进行远程应急援助[13],可以在紧急状态下援助山区基层医院处理医疗突发事件,同时帮助他们提高应急事件处理能力。

5大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育存在的问题

1大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育属于一种扶贫项目,配套资金应该得到政府财政支持[14]。 2远程模式存在着一定的局限性, 需要结合定期的下基层送医、送药、送教育活动。3远程医疗和健康教育在我国还处于发展阶段,现阶段还面临许多需要解决的问题,如规范问题、管理问题、法律问题等[15]。

6结语

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育十分必要且势在必行。 因为它符合我国的国情,符合我国目前医疗卫生事业的需要,符合健康教育的需要,有利于进一步加强和提高山区基层医院的医疗卫生水平,有利于满足山区人民对医疗健康的需求,最大限度地缩小城乡医疗卫生差别。 大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育,实现一个大平台的多功能模块化服务,打造一个集远程健康教育、远程教学实践、远程学术交流、远程病历讨论、远程科学研究、远程应急援助、数字资源共享等多种健康教育方式、医疗服务功能和远程医疗科学研究与应用活动为一体的区域协同医疗综合服务平台。 缩小了大型综合医院利与山区基层医院的距离,让山区基层医院及时共享现代医疗和教育的最新成果,带动山区基层医院医疗水平和服务水平的进步。

目前,我国的远程医疗和健康教育已取得了一定的成果,但距离发达国家水平还有一定差距,在技术、 政策、法规、管理、实际应用方面还存在着一些问题, 但我们已经意识到,只有不断完善,才会在远程医疗和健康教育方面取得更好的成绩。

摘要：中国是一个人口众多、医疗资源分配不均的国家,较好的医疗资源大都集中在大城市,山区基层医院存在着资源配置不均、卫生服务体系不够完善、技术力量薄弱等现象。为了缩短城乡差距,共建和谐社会,本文探索在“互联网+”时代,大型综合医院利用云计算、云服务等远程技术对山区基层医院开展一系列的健康教育和援助,如远程健康教育、远程教学实践、远程学术交流、远程病历讨论、远程科学研究、远程应急援助等,打造大型综合医院与山区基层医院实现医疗资源共享、信息交互、技术扶持的平台,进一步促进山区基层医院的建设、进步和繁荣。

基层医院健康教育工作 篇9

1 加快人才培养 完善梯队建设

1.1 学科带头人 、骨干医师培训及进修

根据北京市卫生局关于加快农村卫生事业的建设和人才培养的规定, 自2004年开始对农村二级以上医院的卫生技术学科带头人和骨干人员每年招收100人进行一对一的专业技术培训, 我院先后选送了14人进行了培训, 取得了比较好的效果, 为医院的人才培养和学科建设起到了积极推动作用。为今后区域医疗综合服务中心建设积极储备人才, 今后继续加大人才培养力度, 每年派出10名不同专业的技术骨干到三级医院培训基地进行规范化培训学习一年。

1.2 住院医师规范化培训

根据市卫生局的要求, 当年录取的临床医学本科以上新毕业生全部送出进行规范化培训;对于因特殊原因未参加培训基地的住院医师, 加强管理, 采取在院内临床科室轮转培训的方法, 强化其基本功的规范化培训, 为大家购置培训登记和考核手册, 要求认真填写。同时要求各级带教老师严格带教, 争取第一阶段培训结束后参加市卫生局组织的住院医师培训考试成绩合格, 也为今后我院申报专科医师培训基地做准备。

1.3 加强全科医师基地建设

2009～2010年共招收13名全科医师来院培训, 学生入院后继续加强管理, 安排岗前培训、科室轮转, 由具有主治医师以上职称的人员实行一对一的带教, 购置部分模拟教具, 加强硬件建设, 定期组织科室教学干事对全科医师进行理论讲课、出科理论考试和技能考核, 做好学员的生活管理, 使学员在我院得到很好的培训。我院于2008年10月被批准为全科医师培训基地, 由于基地建设比较晚, 需不断完善全科医师培训制度和考核办法, 加强对管理人员和教师队伍进行培养, 特别是师资队伍的建设, 为此, 年内继续请三级医院的专家来我院进行疑难病会诊, 规范查房、指导手术等, 提高我院全科医师的带教能力, 同时继续与北京安贞医院建立“手拉手”帮扶对象, 我院选派师资参加安贞医院的教学查房, 安贞医院派专家来我院指导教学查房, 课件制作等。每年选派3～4名副主任医师参加市卫生局组织的师资培训和考核, 并要求取得合格证书。

1.4 接收进修生

我院做为区内最大的二级医院, 承担者为基层培训卫生技术人员的任务。每年接受基层卫生专业技术人员培训、长期或短期进修25～30人。

1.5 承担教学任务

我院内科、外科、妇产科、儿科、康复等多个科室承担着怀柔卫生学校在职大专班、本科班的授课、出题、考试任务。为怀柔卫生人才队伍培养工作做出努力。

2 在职职工继续医学教育

2.1 院内学术讲座

每年申报继续教育讲座项目20多项, 自管项目5～6项, 课题上报到区卫生局备案, 内容包括:医学法律法规、院感防治知识、传染病防治知识、疑难病例讨论, 医学知识新进展等。为充分发挥我院专业技术人才优势, 多利用自己的师资为大家授课, 锻炼大家的讲课能力, 科教科为大家准备课件提供方便, 并定期按时组织大家学习。

2.2 学分管理

2010年对我院的学分管理系统进行升级, 投入近万元更换软件, 确保大家及时准确进行学分刷录。年初为职工购买好医生网络学习卡, 对于各级人员外出参加外各类短期学习班、继续教育讲座等, 及时做好学分管理。为新毕业生和调入人员购买IC卡、学习卡, 争取继续教育学习达标率在95%以上。

2.3 参加学术会议和短期理论学习班

定期派主治医师以上人员外出参加短期理论培训班, 学习新理论、新技术和医学新进展。

2.4 学历教育

为提高我院的整体水平, 每年有计划的推荐临床医疗骨干到各大专院校攻读相应的专科学位, 使他们的实践技能得到理论上的升华。

2.5 外语培训

经常组织多样的外语培训, 对提高中青年医务工作者外语水平尤为重要, 使他们有能力与国外学者学术交流, 阅读外文资料, 查阅医学文献, 了解和掌握国外医学发展的新动向, 更好的服务于临床。

总之, 我院重视继续医学教育的规范化管理, 经过几年的探索和实践, 初步摸索出一套比较完善的实施办法, 通过这项工作的开展。使我院卫生技术人员树立了自觉学习、不断进取的良好素质, 推动了医院的人才进步。

基层医院健康教育工作 篇10

1 临床资料

1.1 调查方法:

我院大内科病区主要面对农村病员, 现有病床72张, 病床使用率100%以上, 自优质护理实施以来, 健康教育被提升到重要地位, 它的优劣影响到患者的康复和优质护理的效果, 护理部组织质控小组成员每周二上午随机对40例接受健康教育的住院患者进行效果观察, 共抽查960例, 其中男性474例, 女性486例;50岁以下96例, 50~60岁272例, 60~70岁298例, 70岁以上294例;文盲98例, 小学学历258例, 初中学历314例, 高中或中专学历188例, 大专以上学历102例。通过询问、交谈、发放问卷调查表, 了解患者对健康教育内容的理解程度及对宣教方法、时间安排等方面接受程度。

1.2 调查结果:

通过对以上人群的健康教育效果评价发现:目前健康教育覆盖率已达100%, 但对于所宣教的内容掌握参次不齐, 并未完全达到我们所预期的效果。完全理解与接受的患者有463例, 占接受调查总人数的48.23%;部分理解与接受的患者有348例, 占接受调查总人数的36.25%;不能理解与接受的患者有149例, 占接受调查总人数的15.52%。

2 现状分析

2.1 医院管理现状分析

2.1.1 健康教育经费投入不足:

我院是一所二级乙等综合性医院, 政府财政投入不足, 经费紧张, 医院面临“保增长、求生存、谋发展”的严峻形势, 受环境、条件、人员、资金的制约, 对健康教育投入少, 设备器材简陋, 支持系统缺乏, 限制了健康教育的实施。由于考虑病员及控制成本等原因, 分科不精细, 病种多, 患者周转率快, 危重患者比例大, 探视陪伴人员多, 健康教育难度增加。

2.1.2 护理人力资源不足:

随着新型农村合作医疗制度的推广, 基层医院患者不断增多, 床护比<1∶0.4, 为了给患者提供连续性优质护理服务, 护理工作量不断增加, 如出入院指导、基础护理、生活护理等工作都要较长时间才能完成, 护士长期超负荷工作, 经常加班、拖班, 一些非护理性工作如催费、更换氧气瓶、设备管理、被服保管、取药仍由护士完成, 加剧了护理人力资源的缺乏。

2.2 患者方面现状分析

2.2.1 对健康知识的获得不够重:

多数患者生活在偏远山区, 交通不便, 信息闭塞, 文化层次偏低, 90%以上患者是农民, 许多不良行为根深蒂固, 如吸烟、饮酒等, 缺乏保健意识, 需求仅限于求医治病, 解除病痛, 对宣教漠不关心, 接受能力差, 记忆力差, 边听边忘, 护士反复多次讲解, 仍达不到预期目标, 无法互动, 常常事半功倍。

2.2.2 社会偏见, 重医轻护:

由于社会偏见, 护理工作长期以来处于从属地位, 在基层医院尤为突出。患者认为护士只会打针发药, 干一些简单琐碎的小事, 医师才是值得尊敬的救命恩人, 愿意接受来自医师的信息, 对护士开展健康教育不理解, 提供的疾病相关知识不信任。

2.2.3经济拮据, 家庭负担重:本地区经济欠发达, 青壮年多外出打工, 老少留守家中, 患者病情稍有好转就边住院边忙家务, 输液治疗时不顾护士劝阻, 自行调节静脉输液滴数快速输液完毕, 擅自离开病房回家种地、带小孩, 或者因经济困难尚未痊愈提前出院, 没有时间也没有精力获得较系统的健康教育。

2.3 护士方面现状分析

2.3.1 健康教育相关知识缺乏:

我院健康教育起步较晚, 还处于探索阶段, 健康教育是一门涉及医学、教育学、行为学、传播学、心理学、社会学、经济学、管理学等多学科的综合性应用科学[2]。大部分护士第一学历为中专, 虽然掌握了不少相关疾病的预防、保健和康复护理知识, 但仍缺乏健康教育理论知识和专业技能的培训, 更缺乏有关心理学、伦理学、人文学、美学、社会公共学等方面的知识及良好的社会交际能力, 其知识结构远远不能满足新型护理模式的要求, 不能有效的与患者沟通及实施完整高效的健康教育, 致使健康教育效果不佳。

2.3.2护理观念滞后:长时间在基层医院工作, 进修学习机会少, 目光短浅, 逐渐安于现状, 工作中缺乏朝气, 缺乏进取意识、竞争意识, 主动学习意识差, 观念更新慢, 对实施优质护理服务不够自觉和主动, 不愿改变延续多年而习惯的功能制护理模式, 对高标准严要求的护理服务质量管理不能适应, 对健康教育的重要性和必要性缺乏足够的认识。护士与患者的沟通都是被动式, 完成任务式, 缺乏热情, 以至于健康教育流于形式。

2.3.3 健康教育形式简单:

护士进行健康教育时多数以口头解释为主, 不规范、随意性大[3], 千篇一律, 不能将专业的医学语言转变成通俗易懂的生活语言, 不能根据患者的身体状况、智力水平、经济状况、宗教信仰、情绪状态等方面来设计个性化的健康教育内容。对患者心理反应及具体需求不够了解, 缺乏针对性, 泛泛而谈, 灌输的多, 反馈的少, 单向传播多, 双向交流少。

3 对策

3.1 医院加大投入:护理部要争取院领导的重视和支持, 在健康教育方面给予人力、资金、管理等必要的保证, 设置健康教育室, 增加必要的设备, 根据不同病种制作各种健康教育手册、幻灯、录像等, 印制健康教育处方、张贴画, 定期更换文字板报, 对住院患者进行完整有效的健康教育。后勤保障支持到位, 总务、设备、药剂下收下送, 把时间还给护士, 保证护士有足够的时间和精力去实施健康教育。

3.2 保障护理人力资源:

根据医院发展目标和各科室工作量、新业务、新技术开展等情况确定招聘人员数量, 优化护理人力资源配置, 合理分配护理岗位;在医院每年增加招聘护士数的同时, 努力缩减非护理岗位人数, 将护士由身份管理转变为岗位管理, 广大护理工作者回归护理队伍, 回到患者身边;各病区充分实行弹性排班, 对各班职责进行合理的调整, 避免忙闲不均的状况, 体现层级性和连续性的特点。

3.3转变护理观念, 提高认识:随着优质护理的深入开展, 为患者提供连续、及时、有效的具有护理特色的健康教育服务, 是实施优质护理的主要措施。护理人员要强化角色意识, 履行职责, 树立以患者为中心的服务宗旨, 积极适应现代护理模式, 充分发挥主观能动性, 变被动服务为主动服务, 发现问题, 解决问题, 帮助患者养成良好的行为和生活习惯来配合治疗。针对专科知识及护理相关知识缺乏, 医院领导要重视、支持护士进修学习, 创造条件, 举办各种学术讲座, 组织护理查房, 加强岗位练兵, 不断拓宽知识面, 通过有计划、有系统、分层次的培训, 真正掌握健康教育的内涵。

3.4 根据不同的个体, 进行针对性的健康教育:

责任护士分析患者基本情况及需要, 合理评估患者的健康知识, 制定切实可行的教育计划, 分阶段把握时机, 采用通俗易懂的语言, 根据患者的理解和接受能力, 充分考虑到患者的年龄、职业、学历、家庭背景等可能对宣教效果产生影响的因素, 利用交接班、晨间护理、巡视病房、治疗操作等时间, 采用口头讲解、书面文字、示范性方式, 进行随时随地的多种形式的健康教育, 把治疗护理和健康教育统一结合, 把健康教育贯穿到住院全过程。

3.5 建立良好的护患关系, 提高沟通技巧:

患者入院时, 护理人员主动热情接待患者, 向患者介绍病区环境、主管医师、科室主任、护士长、责任护士以及自我介绍, 多与患者接触, 消除陌生感, 在健康教育过程注意患者的感受、情绪、需求, 关心、同情、体贴患者, 与患者建立一种密切的合作关系, 从而提高患者对护士的依赖性, 这样才能充分调动患者的主观能动性[4]。根据患者经济承受能力, 做到合理检查合理用药, 为患者提供安全、有效、经济、便利的诊治方案, 缩短住院时间, 减少医疗费用, 使之主动参与健康教育全过程。

4 结论

健康教育作为优质护理的重要内容, 贯穿于患者入院、出院、住院的各个环节, 由于种种原因, 基层医院患者缺乏卫生知识, 自我保健意识淡薄, 健康教育存在着走过场、流于形式的现象, 医院管理者应充分利用和发挥护士的工作积极性, 加大培训力度, 注重护理队伍梯队建设和人员结构配置, 切实提高护士履行健康教育职责的能力, 持续有效地促进健康教育工作的落实。

摘要：分析基层医院优质护理服务中实施健康教育存在的问题, 针对其影响因素采取一定的应对措施, 以提高健康教育质量。2014年6月至2014年12月在优质护理试点内科病区住院的960例接受健康教育的患者, 通过健康教育效果评估, 对健康教育存在的问题进行综合分析。提高护理人员的健康教育能力, 优化工作流程, 注重实效, 结合患者个体差异, 采取不同形式和方法, 实施个性化的健康教育, 提高患者及家属对健康教育的知、信、行能力, 提高健康教育的效果及患者满意度。

关键词：基层医院,健康教育,现状,分析,对策

参考文献

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基层医院健康教育工作 篇11

【关键词】基层；生育生殖；医院妇产科；健康教育；效果

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）05-0114-02

基层医疗质量的逐步提升已让大部分就诊病人感到更为舒适、满意，但伴随近些年来人们医疗保健意识的不断增强，很多病人已经不再局限于“就诊看病”，而是希望了解并掌握更多的日常保健以及自我防护知识[1]。本文抽选入本院妇产科就诊的女性病人97例，依据基层医院实际医疗条件以及调研需求，将上述病人分成两个组（即实验组、参照组），实验组在医护管理服务中开展生育生殖方面的教育活动，参照组则仅施行基础医护操作，评比两种方法的健康干预作用，现将此次调研内容呈现如下：

1.对象及方法

1.1调研对象

抽选自2015年5月-2016年5月间入本院妇产科就诊的女性病人97例，依据基层医院实际医疗条件以及调研需求，将上述病人分成两个组，实验组50例：年龄介于21-49岁间，平均（37.6±5.95）岁。参照组47例：年龄介于22-49岁间，平均（37.9±6.02）岁。对以上女性病人基础性资料展开比较，未见突出差异（P>0.05），两组能进行同期评比。

1.2方法

参照组对就诊病人施行基础性医疗知识的普及，期间注重探查各项体/病征改变状况，适时普及必要的生殖生育类知识，但不组织系统性的健康宣讲活动。

实验组除了基础性医疗知识的普及以外，向女性病人展开系统化的生殖生育健康宣讲活动，教育内容以生殖、生育方面知识为重点，实际操作如下：

（1）持续加强基础医护方面教育。新入院病人对本院条件、环境不熟悉，医务人员带其了解各处医疗场所，并引导运用呼叫器及有关工具；医患交际、沟通的语言尽量温和、亲切，并用简洁、通俗方式解说疾病医疗及有关的教育知识。

（2）对就诊孕妇实施 “三阶段”健康教育干预。 产前、产中、产后三个阶段中，孕妇需接受不同内容的健康教育。产前教育划分成早、中、晚三期，每一时期开设的宣讲课程不同，依据孕妇各个时期具体状况施行针对化的普及宣教。产中教育以宫缩疼痛引导、分娩镇痛指导、体位协助等方面为主，促使孕妇能顺利完成分娩。产后干预教育中强调生命指标及体征的实时监测，同时普及产后恢复、育儿经验、乳汁喂养等各方面知识。

（3）为未婚女性病人提供婚前的教育咨询。对婚前女性普及日常生殖保健知识，注重提倡“优生优育”、规避出生缺陷因素、日常避孕等方面的一系列内容。同时，还需强调男方的生殖生育规范知识，以全面优化健康宣讲的教育措施。

（4）积极强化女性病人的计划生育教育。立足计划生育层面对病人开展教育，普及终止妊娠的早期方法知识，辅助其了解每一种方法的实施利弊；节育手术中医护人员在旁陪同，注意开展心理疏导干预，安抚、疏解病人不良情绪，以减轻其疼痛。终止妊娠以后，详细说明各种不适症状的出现原因，并引导自主规范平时保健行为，提升医护服务的预后成效。

1.3评比内容

运用发放调查卷的形式开展结果统计，评比两组病人在医疗教育之后的生殖生育知识掌握状况，同时探讨妇产科医护服务的质量、满意度评分情况。

1.4数据统计与研究

运用SPSS21.0版统计软件对本次所有相关的基层妇产科调查数据予以整合处理，当中，（ ±s）表示计量数据，（n/%）表示计数资料；运用 2检验组间计数资料的对比，计量资料比较通过t检验，组间数据对比差异显著时表示为P<0.05。

2.结果

2.1两组病人健康知识掌握及医护质量评估得分比对

临床普及教育后，两组病人健康知识掌握及医护质量评估分数详见表1，实验组病人健康知识掌握评估得分（96±2.14）分、医护质量评估得分（92±3.58）分；参照组的分别是（84±5.17）分，（81±2.94）分。实验组病人健康知识掌握及医护质量情况优越于参照组，比对差异较大（P<0.05）。

2.2两组医护满意程度比对

实验组总满意49例，占98.00%；参照组总满意36例，占76.60%。评比可知，实验组医护满意程度高出参照组，差异明显（P<0.05），具体医护满意程度数据见表2。

3.讨论

现代社会女性的健康保健意识已得到大幅度提升，就基层妇产科的就诊情况而言，负责对女性病人或孕妇展开生殖生育方面的普及宣教，能辅助就诊病人更快地了解医疗以及保健类知识，并有助增强其自身的自我防护能力[2]。此外，因为产科医疗及保健工作的操作具备较强的特殊性，基层医务工作者需积极吸纳当下新型的生殖生育教育思想，注重医护宣教活动中每一环节的操作情况，进而增强生育教育实施价值[3]。接受临床宣教以及相应教育后，实验组病人健康知识掌握评估得分（96±2.14）分、医护质量评估得分（92±3.58）分；参照组的分别是（84±5.17）分，（81±2.94）分。实验组病人健康知识掌握及医护质量情况优越于参照组（P<0.05）。为此，基层妇产科中开展生殖生育方面的教育干预，能更好地满足就诊病人对医疗服务的实际需求，使其体验到优质医护工作的益处[4]。

另外，实验组总满意49例，占98.00%；参照组总满意36例，占76.60%。评比可知，实验组医护满意程度高出参照组，差异明显（P<0.05）。基层妇产科的生育生殖教育可使护患关系更加协调、亲密，让病人信任妇产科的医务工作者[5]。

综合所述，基层医院在注重强化妇产科设施建设的同时，需积极开展生育生殖方面的临床教育，以协助就诊女性增强自身防护及保健的意识，使基层妇产科医生的日常医疗工作得以有序、高效实施。

参考文献：

[1]胡继宏，胡卫东，靳利梅，等.宁夏育龄妇女出生缺陷知识和态度及行为的影响因素调查分析[J].中国全科医学，2014，17（36）：4341-4345.

[2]袁素华，竹艳芳，王静，等.高职高专产科实验室对幼童开放进行性及生殖健康教育的探讨[J].医学信息，2014，27（13）：17-18.

[3]王海平.出院后连续家庭健康教育对宫颈癌保留生育功能治疗后生活质量的影响[J].中国健康教育，2015，31（3）：310-312.

[4]孙虹，许革清，宋桂云，等.北京月坛社区女性生育力及辅助生殖技术知识了解现状及健康教育效果分析[J].中华现代护理杂志，2016，22（18）：2561-2563，2564.

浅谈基层医院输血工作管理 篇12

1 存在的问题

1.1 组织与管理不完善

不少基层医院没有成立输血管理领导小组,或已成立,但形同虚设;医院没有制定合适的相关制度,不能正确指导输血工作,不能对日常的输血活动进行有效的监督和评估,不能系统地组织医护人员进行输血相关法律法规和输血知识的培训,部分管理人员法律意识淡薄,甚至指导开展违规的输血工作,使该项工作的开展处于较混乱的状态。

1.2 医护人员输血观念转变缓慢,对血液管理的意识淡薄,输血相关基础理论知识薄弱

由于传统错误观念的影响,有相当的医护人员仍将血液当作营养物质向患者介绍输注。对在窗口期难以检测的潜在的传染病如HCV认识不足,缺乏对输血的风险性作出正确的评估。缺乏规范化、制度化开展工作的意识,对血液输注的基础知识更新缓慢,不能准确把握各种输血指征,对成分血的相关适应症没有系统的了解,不能充分使用成分血。

1.3 用血管理欠严格

主要表现为没有严格的输血申请与审批制度,大多数情况下没有主治及以上或科主任的签字,患者或家属的输血签字手续执行不及时,有的是输完血后补签,更有甚者是没有得到患者或家属的同意,就进行输血,向患者及家属做输血可能发生的意外情况解释不详细,不通俗化。

1.4

大多数基层医院没有成立血库,因而缺乏血库完善的血液入库、出库、用血及血液质量反馈记录等管理办法,人员的业务素质有待提高,不能向临床提供现代输血技术指导或技术咨询等。

1.5 大多数基层医院基础配备不能满足日常输血工作的需要

表现为没有足够的单独洁净房间用于储血和用于血液储存的冰箱,没有独立的常用器具如离心机等,很难保证储血和配血的血液安全,通常不储备适量的常见血型(ABO血型)的血液,没有血小板输注时使用的振荡器及冰冻血浆解冻机等。

1.6 部分中心血站的管理方式,给基层医院的输血工作带来一定的影响

如没有配备足够的送血车;有时不能及时提供各种成分血;对已出库的血液,在完好无损的情况下(如血液刚送至或在途中,患者死亡),一般血液不予退回,对基层医院储备的血液,快到有效期未使用的不予更换等,导致患者和医院经常赔付血费;由于大多数基层医院输血的患者大多是意外造成的,基层医院用血的血型和用量具有不连续性和不预知性,各医院在自身储血时往往出现血液和经济的双重损失;且因交通路况、车况等因素影响,送血时间较长,这样一般会增加一些医疗风险。少数出库的血液存在某些生化指标不合格(如TG>4.2mmol/L,TBIL>32.6μmol/L,ALT>54U/L等)等。

2 讨论

规范、合理、有效地开展输血工作,对充分利用血液资源,挽救患者生命,提高基层医院输血质量和降低输血风险,保护医患双方有着积极的意义。

2.1 增强基层医院管理层对输血工作的管理与法律意识,加强对输血工作的管理、指导和监督,医院加强对输血工作开展各环节中需要的人力和物力的配备

组织相关职能科室建立和健全各种有关的规章制度如输血的申请、血液的保存、血液的收发与审查、血液输注后的调查、用血应急预案、突发事件处理预案等,严格在法律法规范围内开展工作。切实做到领导重视,加强领导,强化管理,措施得力[1]。从而保证日常输血工作的规范、合理地顺利开展。

2.2 积极采取各种形式的培训学习,如集中培训讲座、进修、短期学习班、自学与定期考核相结合等形式,提高医务人员的输血的基础理论知识,转变输血观念,增强法律意识,有利于成分血的推广使用,有利于血液及其制品的合理使用,有利于提高处理应急情况的能力和减少事故隐患。使得医护人员的知识结构与技术水平适应现代医学的发展和医院输血工作的需要[2]。

2.3 加强与中心血站的沟通,建议中心血站根据辐射距离,在离血站较远的城乡结合部、郊区或边远乡镇的几个医院间合适位置设立中心储血点,建立储血网点资源信息等共享体系,中心血站统一调度送血和血液的调配。既可保证血液储藏质量,缩短送血时间,还能避免各医院在自身储血时出现血液和经济的双重浪费。

参考文献

[1]刘灿华,张澜,等.浅谈输血科管理[J].井冈山学院学报(自然科学),2006,27(4):128.