医院开展健康教育

医院开展健康教育（共12篇）

医院开展健康教育 篇1

工作的繁重使得护理人员对病人进行健康教育的时间变少[1]。静脉输液是临床中的常用治疗手段, 占用着护理人员较长的时间, 也使得护理人员与病人接触的机会增多[2]。因此, 门诊输液室的健康教育已经成为医院全面教育的重要组成部分, 在医院从单纯治疗服务向治疗、预防、康复一体化服务转变的过程中发挥着重要作用。象山县中医院在2012年10月-2012年12月对62例输液病人进行了健康教育, 取得了良好效果。

1 急诊输液室健康教育的特点

输液室是医院的窗口, 其健康教育具有以下特点: (1) 广泛性。输液室的人员众多, 其中包括老人、中年人和儿童, 输液病人的病种涉及广泛, 包括各种疾病, 因此, 涉及的健康教育内容也比较广泛。 (2) 快速性。输液患者在输液室的停留时间较短, 但往往又比较急切的想了解相关疾病信息, 因此, 输液室的健康教育有其时间性, 实施健康教育的速度要快[3]。 (3) 个体差异性。输液患者的年龄、文化程度、患病情况各异, 对于健康教育内容的需要以及接受方式也不同, 因此, 在实施健康教育时, 应注意其形式以及语言, 多用通俗语言, 尽量减少医学学术用语。

2 健康教育的方式

2.1 示范性健康教育

这种健康教育方式具有专业奏效的特点, 在给患者传输一些专业性强或需操作技巧的知识时, 护士应给病人示范, 如指导支气管病人掌握有效的咳嗽排痰方式, 化疗病人输液肢体的活动方式, 使患者能够掌握正确的方法, 促进其康复进程。

2.2 普及性健康教育

这种健康教育方式具有简单、包含面广等特点。各个输液大厅应张贴输液相关知识, 包括输液基本知识以及输液前、输液中、输液后的相关注意事项;不同季节的多发病以及常见病的预防和治疗知识应做成板报, 在输液区的走廊上进行宣传;由于输液区患者众多, 各个年龄段的患者均有, 因此, 应根据年龄特点, 制定个性化的宣传画册, 将一些疾病, 比如儿童多发病, 老年慢性病等, 这些疾病的预防及注意事项应以卡片的形式装订成册, 然后分发给患者, 供其阅读。

2.3 随机性健康教育

这种健康教育方式具有方便及时的特点。病人在输液治疗的过程中往往会出现一些病情变化, 治疗方法变化, 或心理反应, 这时护士应针对于不同的情况, 给予患者有针对性的宣传教育, 及时纠正病人的不良反应, 这种健康教育方式应贯穿在患者的整个输液治疗过程中去。

3 健康教育内容

3.1 输液一般情况的介绍

护士应向病人介绍输液流程、输液总量、输液时间等, 还应向病人讲解输液过程中应当注意的事项, 输液过程中呼叫护士的方式, 以及输液完毕拔针后进行按压的方法, 以避免错误按压方式造成的局部出血与肿胀[4]。特别应该强调的是不能在输液过程随意调节滴速, 以免导致医疗事故的发生, 当病人即将离开输液室时, 护士应交待病人离开后的注意事项[5]。如果在输液结束前拔针, 应给病人解释清楚相关操作的原因。

3.2 药物的作用及副作用

护士应向病人介绍用药目的以及药物的作用和不良反应, 比如山莨菪碱在注射或输入后会引起口干、视物模糊、心跳加快、面红等不适症状的发生, 护士应解释清楚这属常见反应, 让其不必担心, 在停药后症状自行消失, 以消除病人的忧虑, 再如输入阿奇霉素应将速度调慢, 嘱患者输液前适当进食, 避免引起胃部不适。

3.3 常见疾病的健康指导

护士应按疾病的好发季节以及其流行情况, 对患者进行宣传教育, 比如冬季易发生慢性支气管炎, 春节易发生流感, 夏季易发生腹泻等, 并使患者认识自身所患疾病发生的原因, 掌握减轻病痛及缩短病程的方法, 如何避免并发症的发生, 并指导患者注意休息, 进行适当的体育锻炼[6~7]。

3.4 输液中预防感染指导

门诊输液患者, 均有传染或被传染的风险, 因此, 开展健康教育时应注重加强患者预防感染的意识, 比如减少来回的走动, 增加无菌意识。医护人员应努力为患者创造舒适的输液环境, 提高输液室空气的洁净度, 还应注意衣帽整洁, 严格无菌操作, 做好无菌物品的消毒工作, 并在有效期内使用。盛放消毒液的容器应每周消毒两次, 倒出的消毒液应密封保存, 一次用完, 禁止添加。

4 健康教育的效果

4.1 促进护士的自我完善

护士扎实的专业理论, 熟练的操作技巧, 高度的社会责任感以及丰富的人文科学知识直接关系着病人健康教育的效果。在健康教育进行的过程中, 护士要综合的运用方法, 才能与病人进行更好的沟通, 解答病人的问题。因此, 健康教育的过程也是患者进行自我素质完善的过程, 只有护士自身素质提高了, 才能以更优质的服务满足病人的各种需求。

4.2 提高了患者的满意度

输液室作为医院的一个重要窗口, 具有健康教育涉及面广、教育量大等优点。一年来坚持推进输液室的健康教育, 调查显示有96%的病人从健康教育中受益。病人学到了各类疾病的相关知识, 输液过程中涉及的注意事项, 以及有关疾病的自我护理等。病人对多种宣传形式、及内容的健康教育比较满意, 特别是护士在输液过程中给予的指导。患者及其家属与护士之间的沟通也明显加强, 护患关系更加密切, 护患纠纷随之变少, 患者的满意度得到了提高。

4.3 提高了护理质量, 减轻了病人痛苦

护士健康教育过程中周到的服务, 热情的态度, 积极主动的同患者沟通, 以病人为中心的整体服务理念, 使护患之间建立了相互理解, 相互信任的关系, 使病人能够积极主动的, 情绪稳定的配合治疗, 利于病人的康复, 减轻了病人的痛苦。

关键词：健康教育,输液,体会,满意度

参考文献

[1]田丽君.健康教育在门诊输液患者中实施的效果观察[J].蚌埠医学院学报, 2012, 37 (11) :1370-1371.

[2]马雅娟.强化健康宣教在门诊输液患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2012, 28 (15) :87-88.

[3]陈丹丹, 李加平.静脉输液患者健康教育需求调查分析[J].护理实践与研究, 2012, 09 (6) :146-148.

[4]黎小华.健康教育在输液室患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志, 2010, 26 (30) :89-90.

[5]王艳.健康教育在社区门诊输液室的开展与体会[J].中国伤残医学, 2013, (3) .

[6]田波彦.对住院静脉输液患者健康教育问题的调查分析[J].中国美容医学, 2011, 20 (z2) :300-300.

[7]勾宏芬.浅谈对门诊输液患者进行健康教育的重要性[J].求医问药 (学术版) , 2012, 10 (6) :181.

医院开展健康教育 篇2

医院职业道德与人的生命休戚相关，与别类职业道德相比，具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。在市场经济服务竞争中，如何加强医院医德医风教育，不断提高服务质量，改善服务态度，有效地满足人民群众健康需求，是我院不断追求的目标。

一、我们的主要做法

（一）建立健全医德医风管理体制，形成全方位、多层次的责任制管理

1、建立医院医德医风三级管理网络组织。院级设有医德医风领导小组，党政一把手任正副组长，医德医风教育纳入了领导议事日程；机关职能科室设有医德医风办公室，具体负责医德医风的管理、教育和考核，把医德医风列入医院管理内容之一；基层临床、医技科室设有医德医风领导小组，由科室长负责，党支部书记具体抓，党、政、工、团、护士长捆在一起考核，形成了上面有人管，中间有人抓，下面有人负责的管理体系。

2、实行机关职能科室对口联络管理责任制。机关职能科室都有专门的对口联络医疗科室，每季度末，机关各科室将对口联络单位的医德医风情况向院医德医风办公室汇报，紧急情况及时上报，由院医德医风办公室汇总后提交院综合目标考评委员会审查处理，并通报全院。

（二）强化医德医风监督机制，形成一整套有效的监督、控制、保障体系

1、设置了完善、有效的医德医风内外部监督体系。近年来，我院分期分批聘请了30多名院外医德医风监督员，他们分别为局主管医院领导、局有关部门负责人及各二级单位卫生所所长、企管科长。聘请的院外医德医风监督员，由于自身政策理论水平比较高，关心医院的发展，具有一定的社会影响力和代表性。与此同时，我们还聘请了27名院内医德医风监督员，他们分别由医院各科室推荐产生。我们赋予院内外医德医风监督员职权是：有权随时随地检查医务人员的服务态度和服务质量；有权针对群众反映的问题进行调查，并提出处罚意见；有权对医院的满意度进行测评，测评结果列入医院综合目标考核内容，并与经济收益挂钩。我院每年定期召开医德医风监督员座谈会，诚肯地接受监督员的批评和建议，并积极整改，付诸于行动。

2、在门诊办设置了医德医风监督办公室。张贴了“有困难找门诊办”等公布牌，公布了门诊办电话，患者有什么困难和意见以及好的建议，能够及时、方便地找到门诊办，并能得到满意的答复和解决。

3、设置了病区兼职“医德医风监督员”。监督员由病员担任，建立一牌一本，即：医德医风监督牌、医德医风记录本。病区医德医风监督员有权检查病区医德医风情况，有权听取病员的举报和投诉，有权向院方直接反映情况。

4、公布了医德行为规范和举报电话。我们对外公开了医院社会服务承诺项目，公开了医务人员“十不准”医德行为规范，并将病员在医院应享受的权力公布于众。同时，在病区、各医疗诊室、各服务窗口设有意见本，公开设立5部举报电话、2个意见箱，使医务人员随时接受群众的监督。

（三）以“模拟病人”为主要形式，实施“明查暗访”，坚持“两访四会”，实行患者满意度一票否决制

多年来，我们一直坚持以“两访四会”的形式开门评院，以社会满意度作为衡量医疗质量和医德状况标准，强化医院医德教育和管理。“两访”，即（1）邀请职工代表“模拟病人”的明查暗访；（2）对出院病人的入户随访。“四会”，即工休座谈会、离退休老职工座谈会、社区合同单位座谈会和职工代表座谈会。“明查暗访”，就是请职工代表以患者的身份，从挂号、看病、划价、交费、取药整个过程，查看医院医务人员的服务态度和服务质量情况。这种方法具有真实性、客观性和随机性，既能够客观地反映医务人员的职业道德水准，也能够真实反映出医院管理水平，对强化医德医风教育和管理起到了有效的促进作用。

我们坚持实行三级测评制，其中，“模拟病人”的测评占满意度的60%，整个测评结果纳入医院综合目标考核中，与医务人员的经济效益挂钩，与评先、晋职、晋升挂钩，达不到标准的，实行“社会满意度一票否决制”。由于我们坚持不懈地强化医德教育和管理考核，医院的社会满意度逐年上升。

（四）“以病人为中心”，扎扎实实地开展创建“文明服务通道”活动

美国医院如何开展灾难救助 篇3

医院，尤其是大型临床医疗及学术中心，不仅仅肩负着日常为民众提供医疗服务的工作，更肩负着重大灾难救灾的工作。美国医院承担的重大灾难主要包括两类：自然灾害和人为灾害。如果将这两类灾难细分的话，前者又包括飓风、疾病突发、极端天气、大火、地震等;而后者常见的则有化学品泄漏、恶性交通事故、恐怖袭击、包装等。

美国要求医院对“所有可能的灾难事件”建立灾难应对计划。每年，医院都需要和当地政府一起评估可能发生的灾难，以及灾难发生的概率及其可能造成的影响。医院根据不同的情况制定相对于“灾难应对措施”的具体步骤和执行方案，并进行灾难应对的演习。

在灾难发生后，美国医院会按照要求立即采取以下三个方面的措施：

第一，启动灾难应急预案。急诊室灾难应急预案在2分钟内需要被启动，而灾难应急中心则在15分钟内完成启动工作。其内容包括：立即规划出应急病房，急诊直接把重伤员转送到应急病房;急诊外伤隔间立刻为即将收治的病人安装设备，以便直接接受更加严重的患者;为快速转诊赢得时间，在急救车停靠处设置分诊区域;第一时间建立起消毒帐篷;立即在会议室建立呼叫中心;在医院入口建立安检中心和安检系统，对于进入医院的人员进行必要的安检和疏导，以免造成混乱;急诊的等待区域改成急救护理区域，为轻伤紧急护理患者提供服务。

第二，追踪受害者，让受害者与家属重聚。受害者和家属可能分散在医院不同的部门或不同的医院。医院应该在第一时间公布患者姓名，让家属和受害者尽快相聚。

第三，与媒体沟通。医院要主动向媒体通报伤员救治进展，而且要以最快速度更新可靠信息。其次，医院要及时做到与自己的员工沟通，避免以讹传讹，防止不实信息在医院内部与外部蔓延。更为重要的是，在灾难发生后，医院会收到成百上千的媒体采访请求，媒体也会试图渗透进医院，更希望接近医务人员和受害者家属。在这种情况下，医院需要指定官方发言人，避免许多媒体途径造成的流言、甚至扰乱社会秩序的谎言。同时，由于灾难造成医院热线可能在接下来一段时间内忙碌或者堵塞，医院应该在此期间开设额外的专线，以应对灾难咨询和伤员查询工作。

除了救治伤员以外，医院还有安抚家属、当地居民和医务工作者的职责。灾难可能给受害者家属、当地居民以及本院员工造成心理创伤，因而应在第一时间组织心理辅导团队，赴现场对相关人群开展心理辅导工作。帮助受害者和家属，让他们消除恐惧、愤怒等不良情绪，为他们建立起安全感。对于医务工作者，要尽可能聚集多个工作小组在一起工作，让他们感到自己不是孤军奋战，鼓励不同工作小组间的交流，以缓解医务工作者的疲劳感和恐惧感。

医院既是灾难救治中心，也是社区中心，因而肩负着协调社区内一切可利用资源的责任。医院已经建立起的社区、志愿者、以及社会工作者网络资源在这个时候可以发挥重要作用。这些资源应该在医院总体协调下进行工作，而不是散兵游勇的各自为政。

医院开展健康教育 篇4

1山区基层医院发展现状

《中共中央、 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出了“用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系”等具体政策目标,并明确地方政府在政府卫生投入等方面承担主要责任。 当前,各级政府因地制宜制订具体实施方案,有序推进这一重大民生改革[1]。 基层医疗卫生机构如雨后春笋不断发展起来,2011年全国医疗卫生机构达95.4万个, 其中, 医院2.2万个, 基层医疗卫生机构91.8万个;与2003年比较,医疗卫生机构增加14.8万个。 2012年覆盖8.3亿人农民的新型合作医疗已经形成了很好的制度, 但是大众对健康渴求随社会发展日显强烈,涉及的领域以及健康教育内容广泛而丰富,而山区基层医院的医疗服务、健康教育水平远远不能满足大众的需求。

2大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育的必要性

随着新一轮医改对基层医疗卫生机构重新进行了功能定位, 要求乡镇卫生院主动转变健康服务方式, 坚持基本医疗服务和基本公共卫生服务同举并重,开展健康管理团队服务,以服务人群健康为中心, 建立医防协作、医防互促的新型健康服务模式[2]。 我国是一个幅员广阔的国家,医疗水平有明显的区域性差别,特别是广大农村和边远山区,因此,远程医疗在我国更有发展的必要。 随着现代医疗科技的发展,疑难杂症种类越来越多,并且,我国的医疗资源大城市和中小城市之间、 发达地区与偏远山区之间分配不均。 大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育的帮助和指导越来越显得重要。

3大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育的主要内容

大型综合医院利用周围的合作医院、 医学院校、 研究机构等形成合作层,利用远程模式对若干山区基层医院开展健康教育和帮助, 形成多层次的远程模式,见图1。

大型综合医院利用远程技术为山区基层医院打造一个集远程健康教育、远程教学实践、远程学术交流、远程病历讨论、远程科学研究、远程应急援助、数字资源共享等多种健康教育方式、医疗服务功能和远程医疗科学研究与应用活动为一体的区域协同医疗综合服务平台[3],即大型综合医院对山区基层医院开展健康教育的远程模式,见图2。

3.1远程健康教育

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育方式包括实时直播、课件点播、在线问答、 在线考核、师生互动、批改作业等[4]。 实时直播培训应能保证授课专家音视频与课件播放同步,支持对培训过程的录像。 支持课件点播服务,具备新增、删除、上传、查询等课件管理功能[5]。

远程医疗服务平台可以大范围推广远程医学继续教育项目,使培训和考试的计划制订、实施、成绩判定及学分发放都可以实现自动化管理,有利于提高管理效率[6]。 系统可自动完成考试成绩、学员信息、参考人数、学分、听课次数、听课人数等数据统计工作,为医学培训管理部门提供更全面、准确的决策和管理依据[7]。

3.2远程教学实践

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展远程健康教育实践,包括远程手术观摩、远程护理示教及远程教学查房等[8]。 医学专家可以通过卫星系统、互联网,以一点对多点、多点对多点进行现场传授新知识和新技术、新信息的发布、疑难手术演示指导开展一系列的医学再教育、 医护人员学历再教育,解决山区基层医院医护人员脱产进修问题。

3.3远程学术交流

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院进行远程学术交流。 视频会议系统为远程会议提供高清的音视频交互功能,并可以覆盖到多个会议室,会议音视频和课件幻灯同步,双方可互动交流,实况转播和录像[9]。 利用远程医学的有利形式,跨地域地进行远程健康教育学术会议、学术讨论、专家工作访谈、专题研究等,为健康教育领域开辟一个崭新而科学的窗口和桥梁。 将最新的医疗技术实时转播给山区基层医院,带动他们共同发展。

3.4远程病历讨论

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院进行远程病历讨论,山区基层医院的医生与大型综合医院的专家学者在线讨论病例,数据实时传输,为会诊提供连续、动态的环境[10]。 专家发布透彻分析及独到见解,帮助区基层医院培养医疗骨干,传递先进医疗技术、医学检测手段等,做到医疗资源共享,使更多的山区基层医院从中获益,共同分享到信息技术进步所带来的方便、快捷、高效。

3.5远程科学研究

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院进行远程科学研究协助,一方面解决了山区基层医院科研力量薄弱、科研队伍、科研水平有待提高等问题;另一方面培养了山区基层医院注重创新意识、注重科学研究、大胆实践探索的精神,运用远程医学平台帮助山区基层医院实现科研工作零的突破,为服务基层医疗、远程医学的学科发展做出贡献。

3.6远程应急援助

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院进行远程应急援助,可以提供一个高效的视频应急援助平台,用于各种突发事件的可视化指挥调度,可以在紧急状态下援助山区基层医院处理医疗突发事件,必要时调动资源库中的大医院协同工作,还可随时应对各种突发性医疗事故[11]。 在紧急情况下,山区基层医院可以启动远程应急援助系统,将监控视音频图像导入系统中,大型综合医院帮助决策,协助现场医护人员处理相关医疗事故,并且启动应急预案。

4大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育的优点

1大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育,降低山区基层医院开展健康教育的时间和成本,为偏远山区的医务人员提供更好的医学教育[12]。 2利用远程模式对山区基层医院进行远程教学实践、远程学术交流、远程病历讨论等,解决了区基层医院医护人员的业务培训、学术交流、继续教育、脱产进修等问题。3利用远程模式对山区基层医院进行科学研究协助,带动山区基层医院的科研意识、科研能力、科研水平。 4大利用远程模式对山区基层医院进行远程应急援助[13],可以在紧急状态下援助山区基层医院处理医疗突发事件,同时帮助他们提高应急事件处理能力。

5大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育存在的问题

1大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育属于一种扶贫项目,配套资金应该得到政府财政支持[14]。 2远程模式存在着一定的局限性, 需要结合定期的下基层送医、送药、送教育活动。3远程医疗和健康教育在我国还处于发展阶段,现阶段还面临许多需要解决的问题,如规范问题、管理问题、法律问题等[15]。

6结语

大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育十分必要且势在必行。 因为它符合我国的国情,符合我国目前医疗卫生事业的需要,符合健康教育的需要,有利于进一步加强和提高山区基层医院的医疗卫生水平,有利于满足山区人民对医疗健康的需求,最大限度地缩小城乡医疗卫生差别。 大型综合医院利用远程模式对山区基层医院开展健康教育,实现一个大平台的多功能模块化服务,打造一个集远程健康教育、远程教学实践、远程学术交流、远程病历讨论、远程科学研究、远程应急援助、数字资源共享等多种健康教育方式、医疗服务功能和远程医疗科学研究与应用活动为一体的区域协同医疗综合服务平台。 缩小了大型综合医院利与山区基层医院的距离,让山区基层医院及时共享现代医疗和教育的最新成果,带动山区基层医院医疗水平和服务水平的进步。

目前,我国的远程医疗和健康教育已取得了一定的成果,但距离发达国家水平还有一定差距,在技术、 政策、法规、管理、实际应用方面还存在着一些问题, 但我们已经意识到,只有不断完善,才会在远程医疗和健康教育方面取得更好的成绩。

摘要：中国是一个人口众多、医疗资源分配不均的国家,较好的医疗资源大都集中在大城市,山区基层医院存在着资源配置不均、卫生服务体系不够完善、技术力量薄弱等现象。为了缩短城乡差距,共建和谐社会,本文探索在“互联网+”时代,大型综合医院利用云计算、云服务等远程技术对山区基层医院开展一系列的健康教育和援助,如远程健康教育、远程教学实践、远程学术交流、远程病历讨论、远程科学研究、远程应急援助等,打造大型综合医院与山区基层医院实现医疗资源共享、信息交互、技术扶持的平台,进一步促进山区基层医院的建设、进步和繁荣。

医院开展健康中国行宣传活动总结 篇5

“大叔，你要坚持服务降压药，不能感觉不舒服就吃点，感觉没事儿就停药，这样会导致血压不稳定，影响健康。”该院护士长高飞飞在为村民梁大叔测量完血压之后，耐心地向他讲解了一番健康用药知识。高飞飞告诉记者，很多村民平时都不太注意健康用药，没有形成一个正确的用药习惯，特别是老年人心脑血管病多发，很多都是初期不注意用药导致小病成了大病。“这次我们'健康中国行'进乡村活动，就是要通过这一活动，向更多的农村群众传播健康知识，引导他们树立健康观念，养成健康生活行为。”

除了在村委办公室集中进行活动之外，该院专家队伍还针对行动不便的老年人开展送健康上门服务。在该村已经95岁的老干部梁风彬家里，专家们为老人测量了血压和血糖，并就老人的健康情况与老人和家人进行了沟通交流，得到了老人和家人的一致称赞。当天上午，通过集中义诊和送健康上门的方式，共为近300名村民进行了健康查体，发放宣传资料400余份。

据介绍，该院自健康中国行主题宣传活动启动以来，围绕健康山东、科学就医、合理用药等主题，先后开展了义诊宣传进社区、进高校、进乡村活动，累计免费义诊3000余人次，发放宣传资料5000余份，使“健康中国行”活动既深入人心，又能让群众得到实实在在的实惠。

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医院开展增收节支的有效途径 篇6

一、医院加强经营管理的必要性

经营管理是以资金运动形式反映医院的经济活动，它是对医院资金的筹集、使用、分配进行管理和监督、控制，合理有效地使用资金，以最小的占用和资金消耗获取最佳的社会效益和经济效益。加强经营管理，是提高经济效益的一项重要措施。在经营管理中，通过合理筹集资金，组织资金供应，节约使用资金，控制消耗，大力组织各项收入，可以直接提高医院的经济效益。通过合理地分配奖金，能够调动各科室和广大医务人员的工作积极性，通过对经营管理中各项经济指标的分析，可以了解医院在提高经济效益方面所取得的成绩和存在的问题，应用库存论、运筹学等科学理论来更进一步地指导工作，以便针对问题采取更有效的改进措施，推动医院改善经营管理。

二、增收节支的有效途径

随着改革开放和社会的进步，优质、高效、低耗的管理模式越来越向我们提出了更高的要求。医院要进一步满足人们对医疗服务的需求。还要改善医疗条件，除了提高医疗质量和改善服务态度等外，同时还要购置一些现代化的医疗设备，使医院不仅要健康地发展下去，而且要壮大起来，这就必然需要一定的资金。资金的来源问题怎么解决?向谁要资金?向社会效益和经济效益要资金。向谁要效益?向科学的经营管理要效益。在经济管理中，财务管理是提高经济效益的关键。

1、医院合理筹集和使用资金，提高资金的使用效果

医院经营管理工作要从医疗服务活动出发筹集资金，以保证医疗对资金占用量的合理需要，与此同时，要采取有效措施，力求节约地使用。对每一笔开支，都要认真研究其是否用得恰当、合理、切实讲求资金的使用效果。

2、促进医院降低消耗。增加收入

医院在医疗服务活动中，必然要发生一定的医疗耗费，取得一定的医疗成果(社会效益)和盈利(经济效益)，经营管理就是要促进医院挖掘潜力，合理地使用人力、物力和财力，以达到用最少的医疗消耗取得较大的医疗成果。应当指出，降低消耗，决不是某一个部门能够独立完成这一任务的，而主要靠医疗科室在医疗服务过程中节约消耗，节约支出。合理使用并且保证医疗质量，在卫生材料、其它材料、各科室的公杂、医杂方面确实存在着一些不注意节约的浪费现象。如果每人节约一个针头-每人节约一个棉球，一块纱布，一条胶布，人人维护好医院这个大家庭，医院就会兴旺壮大起来。医院不能只重视收入与结余，不重视支出，收入不等于盘利，要正确处理好收入与节支的关系一方面，增加服务项目，扩大服务范围，在国家物价政策的许可范围内，积极组织收入；另一方面，降低消耗，节约支出，达到增收节支提高盈利的目的。

3、严格实行财务监督，遵守财经纪律

财务监督主要通过财务收支活动和财务指标的综合反映，直接或间接地对医院的医疗服务活动进行有效的控制，限制那些不利于提高经济效益的消极因素，制止那些违反国家政策法令和财务制度的行为，有利于保护国家财产加强经济核算，提高经济效益。认真地实行财会监督，积极地为医疗服务，必须以贯彻执行财会纪律为前提，财务部门将国家各项医疗收费标准公之于众，做到病人知晓，不要只唱“单弦”，增强所有人的管理意识和遵守财务制度的观念。院领导要重视财务管理、支持财务工作、参与财务管理，实现经济“大合唱”。社会上一直把医院看作福利事业单位。一些方方面面的人或单位强求医院赞助、捐款来势好象得罪不起，岂不知医院的“体虚力弱”，经不起“风吹雨打”，应呼吁他们理解、支持医院。

4、调整收入结构提高收入含金量降低医疗成本

医院的支出主要是通过财政拨款、医疗服务收入、销售药品收入这三个渠道获得补偿。在目前情况下，我们应主动适应、积极参与、扬长避短、完善自身、更新观念，把增收增效的重点放在降低成本上，坚持走优质高效、低耗的质量效益型路子，推动和促进医院的发展。

为了确保医院收入结构日趋合理，扩大医疗市场的份额，结合城镇职工基本医疗保险制度定额管理的规定，控制人均住院费用的上升医疗费用限额的管理，我院推出了一系列举措：定额管理、指标到科室、奖罚分明、分配挂钩，使每位临床医生对定额管理增加认识，从诊断、入院、检查、治疗、疗效、评定等这几个环节彻底杜绝不规范不合理的诊治、检查、用药行为、降低医疗费用。从而有效地降低了医疗成本，遏制了医疗费用不合理上涨的趋势。多年来以药补医一直是医院发展的误区，然而要想真正走出误区，唯一的途径就是减少医药收入中药品收入的比例。我院借鉴医药费用、总量控制、结构调整的做法。制定了药品比例控制细则、分病种、分科室与临床医生挂钩，杜绝了大处方，杜绝了促销费，同时药品集中招标采购，采购渠道规范了。保证临床用药质优价廉。

5、积极开展新项目新技术拓展服务理念扩大收入渠道

加强对资源效益的考核，加强物资管理，降低消耗水平加强对医疗设备采购和使用的管理，大型设备的引进由专家论证和科研性报告，定期维护和保养，及时提足折旧，定期对重要的医疗设备进行效益分析，提高医疗设备的使用效益。充分发挥科室当家理财控制医疗成本的作用，建立层层把关考核的制度。对卫生材料、低值易耗品控制购销流程、完善购、存、领、用等环节。对办公及日用杂品费主要是开展日间手术室，设置时段式观查床，缓解了病房长期加床的压力，方便患者就医。由于改变经营理念，增加了新的检查和技术，有效增加了医院收入。

参考文献：

[1]徐秀兰，张守芬，促进增收节支加强医院管理，会计之友，2002，(09)

[2]李蕊，浅谈医院管理，北京物价，2003，(09)

医院开展健康教育 篇7

一、目前医院的思想建设方面的不足

1.医院员工素质不足。医院作为一个服务性质的单位, 其员工的素质直接影响到医院的整体水平。但是就目前医院的工作人员素质来说的话, 还不能满足当前医院发展的需要, 距离医院开展群众路线的教育实践活动还有一段距离。主要表现在医生护士观念陈旧, 跟不上时代发展潮流, 当前的医院工作人员, 主要是医生和护士, 他们的工作重点还在单纯治疗患者方面, 个别还会出现作风不实, 无作为等现象。当前医院的工作重心是开展群众路线, 加强和患者的交流, 加强社区的卫生服务工作, 这方面的工作上, 医务人员表现得有些不尽心, 不用心, 服务意思淡薄。这与当今社会快速发展追求利润的大环境有关, 医务人员应该时刻谨记, 医院作为一个服务性质的单位, 一定要发挥医院服务的职责, 不能一味的追求利润, 也要加强党务工作的建设。

2.医院党务监管制度不完善。目前医院针对思想政治方面的党务工作还有许多漏洞, 最主要的是党务工作的监管制度不完善, 党务工作的监督管理科学化, 系统化。规范水平化方面做的很是不尽人意。尤其是在对待党务方面的干部的时候, 管理过于宽松, 监督管理力度不够等问题尤为明显。主要表现在工作过程中不能联系实际, 急于求成, 只抓眼前的利益, 忽略了长远的发展。喜欢短期的效益, 做事力求表现, 不能一步一个脚印脚踏实地的工作, 对基础工作的落实程度不够。而对党务工作干部的宽松管理, 使得党务监督管理制度更加不完善, 严重影响思想政治工作的顺利开展。

3.党务工作人员的工作方法不能与时俱进。针对医院思想政治方面党务工作落实困难的问题还有一个主要的原因, 因为开展党务工作的方式太陈旧, 不能与时俱进。党务工作还处于老传统中, 按照老习惯处理问题, 工作方法过于死板, 重视形式工作而忽略实质性的内涵工作。工作方式落后, 有些工作还停留在读书看报, 学习文件等方法上, 效果很差。

4.医院内部对工作重心不了解。新时期的医院工作重心是以病人为重心, 开展群众路线, 但是现阶段, 医院内部对工作重心还不了解, 对工作重点还停留在追求利益方面。在工作过程中时有发生待人接物不够热情, 不能耐心和患者交流, 出现问题不能友善解释等情况。更有表情冷漠, 态度粗鲁, 刁难, 推诿等现象发生, 严重引起病人不满, 损害了义务系统的良好形象。这些问题发生的根本原因还是因为医院内部对工作重心的了解不到位, 不能很好的抓住新阶段工作的重点, 没有做到以病人为中心, 以人为本, 追求利益的同时忽略了服务的本质。不利于医院思想政治工作的开展。

二、开展群众路线教育实践的方式

1.坚持党的领导, 抓住工作重心。要想在医院开展群众路线的教育实践活动, 就要加强医院的思想政治教育工作, 坚持党的领导, 抓住工作重心, 努力提高服务水平。党务领导干部带头带领群众推进医院的群众路线。以病人为重心, 统一医院内部医生和护士的思想意识, 强化救死扶伤, 加强对患者交流的意识。坚持党的领导, 把党务工作和义务工作相结合, 强化社区的医疗服务水平, 以积极地态度教育党务工作人员, 始终心系群众, 密切联系群众, 全心全意为人民服务, 真心实意的为患者谋取福利。深入贯彻落实群众路线, 提高医院内部的服务水平, 摆正与群众的关系, 在工作过程中了解照顾患者需要, 强化医院的服务意识, 始终把服务作为工作的中心, 以病人为重心, 与群众站在一起, 推进医院的群众路线发展。

2.完善党务工作体制。目前我们医院的党务制度还不太完善, 监督管理机制也存在着漏洞, 不能适应当前社会的发展, 不能很好的开展群众路线的教育实践活动。想要在医院展开群众路线, 就必要完善党务工作体制, 加强医院党务工作的重点。具体表现在改善医院党务工作的业余化和兼职化, 对党务体制进行精简, 解放出更多的人力与物力, 提高党务体制的工作效率。同时, 落实管理制度也是非常重要的, 同样的工作, 有的单位干的好, 有的单位干的就不尽人意, 这都是党员干部的管理机制在起作用。加强监督管理制度, 就会使党务工作执行力强, 工作效率和质量高, 反之则会影响正常工作的进行。对党务工作体制的完善和创新, 需要加强宣传, 提高医院的精神文明建设, 加强对医院党务工作人员的教育, 加强监督管理机制, 提高党务人员的思想文化修养, 通过加强监督和管理, 对体制和制度进行创新和完善, 充分发挥医院党务工作的作用和意义, 从根本上提高医院医生护士的思想素质和工作能力, 从而加快医院群众路线的建设。

3.加强在医院开展群众路线的宣传。在医院开展群众路线教育实践活动, 还要加强前期宣传工作。对医院的工作人员宣传开展群众路线对医院的好处, 让群众路线的作用深入人心, 使医生和护士能够做到以人为本, 处处为患者着想, 加强与患者的沟通交流, 加强医生和患者之间的联系, 同时还要加强医院工作人员的监督管理制度, 并落实到科室和个人, 加强医术与医德共同发展的路线。同时加强对医院工作人员思想教育工作的强度和频率, 提高医院工作人员的思想意识和个人素质, 使医院的群众路线教育实践活动能够顺利的开展。

三、开展群众路线的作用

1.开展群众路线提高了医德医风的作用。在医院开展群众路线教育实践活动, 提高了医德医风在医院的地位与作用。以前医院的建设主要是重视医院的利益, 而对医院的服务态度和医风医德建设并不那么重视。开展群众路线之后, 把医院的服务和医风医德建设放到了医院发展的首位, 把病人放到医院工作的中心, 做到以人为本, 这要求医生护士在工作的时候所依靠的不仅是自身的医术, 还要求医生和护士在治疗过程中与患者交流和沟通, 这在很大程度上提高了医院的医疗服务水平, 提高了医院的整体形象, 让白衣天使的形象深入人心, 有利于缓和医患关系, 有利于医院的建设。

2.开展群众路线提高了医风医德建设。在医院开展群众路线教育实践活动, 最先提升的就是医生和护士的医德和医风。开展群众路线之后, 加强了医院内部和党务工作的监督管理制度, 建立健全并严格执行了以岗位责任制为核心的制度体系, 而这些规章制度的贯彻和落实, 极大地提高了医院的医疗服务水平, 贯彻群众路线, 以病人为工作的中心, 医生和护士在发展自身的医疗技术水平的同时, 也加强自身的医风医德建设。因为开展群众路线之后, 只有技术明显已经在医院站不住脚, 还要有高尚的医风医德, 这样患者才能舒心的在医院治疗, 促进医院的发展。医院开展群众路线之后不论是各种规章制度的确立和执行, 还是医院大环境的整体要求, 都促使医生和护士加强医风医德建设, 与时俱进, 更好地融入当前大环境下医院的发展建设中去。

四、结语

医院开展健康教育 篇8

早在1929年间, 在《中共中央给红军第四军前委的指示信》便已出现群众路线这一词。所谓群众路线, 即一切以群众为主, 依赖群众, 从群众中来, 到群众中去。它体现着毛泽东思想的精髓, 已成为我党工作的基本路线。进一步贯彻群众路线, 是我国特色社会主义现代化建设的重要保障, 只有在这样才能引领群众走向小康之路, 将群众利益的维护纳入贯彻群众路线的环节中, 切实做好群众工作。

2013年中共中央政治局正式提出议案, 全党上下开始开展长达约一年的群众路线教育实践活动, 中央政治局将以身作则。在党的十八大会议中提出, 要切实维护党的先进性, 进一步贯彻落实以为民务实为主的党的群众路线教育实践活动, 顺应党内互相监督、从严治党的方针, 进一步推进我国特色社会主义现代化建设的进程。

2 医院群众路线教育实践活动有效开展的重要性

2.1 杜绝医院政治腐败现象

群众路线作为党的群众观点中的重要组成部分, 进一步加强群众路线教育实践活动的开展, 是遵循党的宗旨的重要举措。在当前形势下, 党内依然存在许多腐败问题, 这在很大程度上可以归咎于群众观点没有落实到位。只有贯彻落实群众路线, 为人民服务, 才能从根源上消除腐败现象。医院党支部建设是在科室的基础上建立而成, 其中党员人数的比重高于40%, 如若党员与基层组织坚持群众路线, 40%人员的力量便可立竿见影, 大大的推进医院政治建设进程。

2.2 公立医院改革的核心

陈竺 (前卫生部部长) 曾提出“医改一旦缺少医护人员的支撑, 医院改革将寸步难行”、“贯彻为人民服务的宗旨, 积极推进国民健康策略, 以期实现为人民群众输送公共卫生以及医疗服务的愿望”这进一步说明, 公立医院的改革与人民群众的健康问题息息相关, 甚至关系到社会稳定, 如若实现双赢的局面, 就必须落实群众路线, 遵循党的服务宗旨, 以积极应对群众切身的健康问题, 推进医疗卫生事业的稳固发展。贯彻落实群众路线, 这就意味着将群众的健康放在首位, 认真吸收基层工作人员对于医院工作的建议, 引导群众就医, 将人民群众的满意程度作为医院改革工作成功与否的衡量标尺。

2.3 提高医院管理水平的杠杆

医院的管理成效不但体现在领导层的智慧与谋略, 还与群众的尊重与合作以及对其的有机指导息息相关。只有不断推进医院群众路线教育实践活动, 加强调查研究的深度与广度, 才能切实提高医院管理工作的效率与质量。要将科室以及部门的动态实时掌握, 认真加以调查研究, 将第一手资料控制在手。如西方的ISO9000管理体系即是现代化进程中实现绩效整改的具体体现, 它以顾客的需求为中心, 进一步提高管理的质量。充分尊重不同背景、不同行业的人民群众的实际需求, 同时在实施进程中注意各方资源信息的可靠来源, 并利用其加以整改, 不断追求新的台阶。纵观ISO9000管理体系, 其中管理理念正是贯彻群众路线的体现, 它的核心是全员参与。在医院群众路线教育实践活动中, 定期进行职代会征集提案、开展党内外研讨会, 加强医患之间的沟通与交流, 利用医院的各方资源平台推进群众路线教育实践活动的有效开展, 积极组织相关活动。只有认真接纳群众建议, 从人民群众实际需求出发, 加强群众监督, 切实维护人民利益, 才能进一步提高医院管理水平, 为人民提供更好的医疗卫生服务。

3 医院群众路线教育实践活动有效开展策略

3.1 坚持科学发展观

有关研究表明, 要想贯彻落实群众路线, 维护人民群众的基本利益, 就必须坚持科学发展观。这就需要医院工作在实现可持续发展的要求下, 还要将发展成果造福于群众。而科学发展观的实现, 必须要对其科学内涵、实质与基本要求深入了解, 将群众利益放在首位, 同时认真研究群众的需求特点, 并加以总结, 务必将群众路线落实。在医院群众路线教育实践活动的开展中, 应该定期召开职工大会, 督促其认真学习科学发展观, 加强以人为本的思想道德教育。同时医院领导要积极投入到党员民主活动中去, 不摆领导架子, 深入基层, 切实了解一线医务工作人员的生活与工作状态, 认真听取其意见, 学会自我反省, 不断提高自身素质, 切勿将会议变成形式化, 无法领略科学发展观的真正意义。通过开展民主活动, 可以摒除医院领导的不正之风, 肃清医院工作氛围。

3.2 为人民服务

群众是一切工作重心的来源, 要想保证医院群众教育实践活动的顺利开展, 就必须要立足于群众工作中, 不管是思想上, 还是感情上都与群众紧紧相依, 坚持为人民服务。在心里重视群众, 在思想上就能充分更加理解群众, 亲近群众, 依赖群众。观测落实群众路线, 必须要摒弃陈旧的理念, 创造出适合我国国情的指导方针。我国还处于发展中国家, 经济不发达地区普遍存在, 农村人口众多, 且贫困人口不在少数, 由于地处偏远, 地区经济实力有限, 在医疗资源上极度匮乏。医院应积极组织医疗团队下乡, 提供免费医疗服务, 同时争讼免费健康宣传手册, 让广大群众收益其中, 让更多的人民群众满意。医院要坚持为人民服务, 以群众的利益需求为主, 时时刻刻将群众放在心中。

3.3 积极接受群众监督

群众路线是一切以群众为主, 虚心接受群众监督, 才能及时了解医院自身问题所在, 并加以改善。金无赤足, 人无完人, 医院亦是, 存在问题是必然的, 关键是及时发现问题加以解决。要想实现医院群众路线教育实践活动的有效开展, 就必须认真汲取广大人民群众的意见。可以建设意见箱, 尤其在医院人多且易引起群众不满意的位置来设立, 如收费处、挂号处、门诊处等。以便于广大群众自由发表自己的意见, 然后在对其进行整理, 总结, 将问题归纳好之后落到实处, 逐个击破。这样在后期的工作中便能不断完善, 使失误之处越来越少。另外, 还可以建立院长接待日, 定期开展, 由院长来面对面与群众交流, 虚心接受群众意见, 同时实施切实的举措来帮助人民群众, 这样不仅能建立院长的威信, 还能促进医院的人性化服务。

3.4 制定明确的惩奖制度

进一步落实惩奖制度, 实现权责分明, 有奖有罚, 这是提高群众满意度的有力举措。在医院建立明确的惩奖体系, 定期开展评比活动, 对于受到广泛好评且无任何投诉问题的医务人员进行奖赏, 发放奖金, 而工作中问题频现, 且群众投诉次数较多的医务人员要进行通报批评, 让其反省自身行为, 如若屡教不改, 情节严重者要予以开除警告。在这样的制度下, 能够大大的提高医院工作人员的积极性, 从源头上杜绝群众不满意现象, 为人民群众提供更优质的服务。

4 结语

医院作为人们身体健康的重要保障, 在国计民生中占据着重要的地位。坚持群众路线, 进一步维护人民群众的切身利益, 满足群众的健康需求。只有不断立足于科学发展观, 积极吸取群众的意见, 制定明确的惩奖制度, 才能保证医院群众路线教育实践活动的有效开展, 让医院各部门工作有机运作, 推进医院工作的不断提高, 为人民群众提供更满意的医疗服务, 实现效益的最大化。

摘要：自党的十八大召开以来, 为了贯彻十八大精神, 将群众路线教育实践活动与医院工作有机结合, 已逐渐成为医院工作的首要任务。本文从群众路线教育实践活动的现状出发, 阐述了其在医院工作中的重要性, 并就医院群众路线教育实践活动的有效开展提出了相关措施, 希望能为医院工作提供一定的指导。

关键词：医院,群众路线,教育实践活动

参考文献

[1]人民日报社.中共中央政治局召开会议研究部署在全党深入开展党的群众路线教育实践活动工作.2013, 4.

[2]王侃.中国共产党坚持群众路线的方法近期研究浅析[J].理论, 2012 (10) .

医院开展健康教育 篇9

1 措施

1.1 健全网络管理、加强规范运作

目前,该中心已形成了健康教育四级网络体系,即由湖南省第二人民医院院长任组长的健康教育活动领导小组;由发展部、医务部和健康教育科等职能部门负责人和中心所在街道主管社区卫生的主任与中心主任组成的健康教育活动办公室;由各临床科室主任组成的健康教育活动小组;由中心所在街道、社区与中心健康教育专干组成的健康教育宣传小组。通过实行能级管理,使活动计划和督促检查得以层层落实。中心把这项工作作为中心建设的重要内容,同时将其与科室管理和医疗质量控制体系结合起来进行综合考核。

1.2 采用各种措施,为健康教育工作提供信息支持

1.2.1 不断收集、整理、完善人口资料

中心在芙蓉北路街道与社区居委会的大力支持下,对每个社区建立健康档案工作的专干进行培训,社区专干在中心公卫专干的统一指导下开展入户收集健康信息工作。目前;中心已经为芙蓉北路街道建立家庭健康档案5456份,共计17 731人,其中,0～14岁儿童2638人,60岁以上老年人521人,低保贫困人群102人,残疾人65人,精神患者8人。慢性非传染性疾病中高血压74人,糖尿病45人,心血管疾病74人,脑卒中5人,恶性肿瘤3人,慢性阻塞性肺疾病4人。2010年1月1日～6月30日辖区内有孕产妇173人,新生儿107人。

1.2.2 中心和街道、社区通力合作,不断扩大健康教育信息的覆盖面

每次中心组织医院进行各项义诊、健康讲座及其他健康促进活动,都会提前拟好通知发至街道健康教育专干,由该专干负责联系社区健康教育专干,并将相关通知张贴至辖区内各居民小区与单位。

1.2.3 利用短信平台,保证居民可以准确的获得健康教育信息

中心将辖区内建立健康档案的居民的手机号码输入短信发送平台,将健康教育的信息与各类资讯通过该平台点对点的对居民进行发送,保证了居民接受健康信息的准确性与有效性。

1.3 组织专家深入卫生服务中心内部,开展形式丰富多彩的健康教育活动

1.3.1 专家坐诊

每周五上午,中心都会至院本部接送包括内、外科副主任以上职称的两位医师来中心坐诊,使得社区居民在家门口即可享受到大医院专家门诊的诊治。对于需要到专科进一步治疗的患者,坐诊专家即为患者留下联系方式,行动不方便的患者,则由中心联系医院本部救护车予以转诊,充分实现了医疗卫生服务的可及性。

1.3.2 门诊健康教育

利用患者候诊间歇,开展候诊教育,适时向患者及家属传播一些卫生科学常识和自我保健措施;以个别谈话方式进行接诊教育,通过医生与患者进行一对一的方式,针对患者最关心的问题不失时机的进行必要而简单的解释、说明、指导。

1.3.3 健康教育处方

中心配备有医院印制健康教育处方和宣传资料以及各级卫生行政部门配发的资料100余种,主要在门诊各诊室、健康教育室、留观室、预防接种室等部门对相关疾病患者与参加健康教育讲座的患者进行有针对性的发放。

1.3.4 健康教育专栏

中心在中心与社区均设有健康教育宣传橱窗,同时在健康教育咨询台、候诊区域设置了统一制作的健康教育系列资料架。根据不同季节及疾病流行特点进行针对性宣传,内容通俗易懂,居民喜闻乐见,专栏每季度一换。

1.3.5 健康教育培训

该中心每周一的中午均会对医务人员进行健康教育与沟通技巧等内容的培训,不仅使广大医务人员的健康教育技巧有所提高,而且增强了对患者的“四心”,即关心、爱心、耐心、细心。医患之间的关系更加融洽,未发生任何医疗纠纷与事故。真正的实现了中心的理念——“朋友式的服务关系,亲人般的全面关怀”。

1.3.6 利用各种节假日、针对不同的人群有针对性的开展多种形式的健康教育

中心根据疾病流行季节与居民的需求,每月组织院本部专家来笔者所在社区开展健康讲座,讲座对象覆盖老人、儿童、妇儿、残疾人等各个人群,内容包括自我保健知识和非传染性慢性疾病的预防保健知识,同时开展一系列的趣味活动,通过寓教于乐,使其增强战胜疾病的信心。

此外,中心还利用节假日与各种疾病防治日如高血压宣传日、艾滋病宣传日、爱耳日、红十字活动等组织院本部专家来笔者所在社区开展大型义诊咨询、宣传和发放健康教育宣传资料及免费送药品等活动,深受居民欢迎。

2007年12月来,中心组织医院专家进行健康教育活动达33次,为社区居民常年免费发放各类健康教育处方150 000张。

1.4 大力开展各种健康教育措施,预防与控制慢性非传染性疾病

中心由责任医师对辖区内的慢性病患者及高危人群,开展了“运动、饮食、心理平衡促健康”为主要措施的慢性病综合干预,根据每个人的病情、爱好、习惯,制定个体干预方案,并根据社区居民健康需要由全科医生开具适宜的健康教育处方,从运动、膳食、戒烟限酒、心理治疗、科学用药等方面进行干预。通过两年半的系统干预,32%的高血压、糖尿病患者的血压、血糖、血脂都有不同程度的下降。辖区居民心脑血管病、糖尿病并发症发病率下降20%。在满足社区人群基本医疗服务的基础上,以提高亚健康和健康人群的健康素质为重点,开展健康教育进社区,以控烟和膳食干预为主要内容,对居民生活行为进行健康指导和干预,促使居民形成健康的生活方式。针对湘菜咸腻和居民嗜咸、口味重的现象,中心还免费发放控盐小盐勺、控油壶,对居民炒菜控制油盐用量进行现场指导。

2 意义

2.1 有利于优化配置卫生资源,缓解患者“看病难、看病贵”的问题

我国目前卫生服务的社会需求大部分在基层,即卫生服务的社会需求呈“正三角形”的分布。但是,我国大部分的卫生资源却配置在城市和较大的医疗卫生机构,使卫生资源的配置呈“倒三角形”;显然,这是一种不合理的配置状态。开展社区卫生服务,可以引导卫生资源从上层向基层的流动,使卫生资源的配置与需求相对应,变“倒三角形”为“正三角形”,改善卫生资源配置效益。

同时,大医院主办社区卫生服务中心,使得医院与社区卫生服务中心之间的转诊更加便捷,有利于实现“小病在社区、大病去医院、康复回社区”的目标。

2.2 有利于抑制医疗费用的增长

我国目前医药费不合理上涨的重要原因之一是:本应在社区解决的医疗卫生问题,被吸引到了城市上层机构,使大医院做了许多应是小医院或社区做的事情,技术效率不能充分发挥;同时造成了消费者直接费用和间接费用的增加。

大医院主办社区卫生服务中心利用大医院的资源优势,大力开展健康教育,将预防疾病发生发展的关口前移,努力让居民不生病、少生病、晚生病,有病情变化及时转诊,防止居民病情恶化。从而减少居民医药费用支出。

中心在辖区通过高血压系统管理,无并发症的1、2期高血压患者,有2/3的人单纯应用复方降压灵和复方罗布麻就可以维持血压稳定,平均每人每天只需花8分钱。据调查,通过一年半慢性病系统干预,辖区居民用于心脑血管病、糖尿病治疗的医药费下降了40%。

2.3 有利于提高医院本部和中心的知名度和美誉度

该中心组织院本部专家将健康教育贯穿于整个健康管理与诊疗的过程中,能让患者与居民感受到全面、综合、协调、持续的卫生服务,从而提升了医院本部与中心的公共形象,提高了医院本部与中心的竞争力,必将为医院和中心带来更多的综合效益,包括经济效益和“广告”效应。

2.4 有利于落实预防战略

目前,国家卫生部公布的我国城市地区的主要死因已经由传染性疾病转变为生活方式造成的慢性非传染性疾病,其中前4名死因顺位为:恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病,因此,为应对这一转变,大医院主办社区卫生服务中心利用大医院的资源优势,大力开展健康教育,对辖区内所负责的家庭、人群的健康状况自始至终地给予监测、治理和提供及时必要的服务,使预防保健经常化、主体化,有利于提高居民的身体素质。

2.5 有利于改善医患关系

该中心组织专家深入社区开展各种健康教育活动,各专家不再是“坐堂”医生,社区卫生服务所建立的全科医生或家庭医生制度,使医患关系发生了重大变化。专家和居民零距离的接触,打破了医生高高在上的冷漠感觉,通过社区卫生服务,很多居民和医院的专家成了朋友,医患关系十分融洽。

摘要：以湖南省第二人民医院主办的开福区芙蓉北路街道社区卫生服务中心为例,介绍大型医院主办的社区卫生服务中心开展健康教育的措施和意义。开福区芙蓉北路街道社区卫生服务中心依托湖南省第二人民医院的技术力量,健全了健康教育的组织机构,并通过居民健康档案的建立掌握了居民的健康信息,由此针对性的组织湖南省第二人民医院的专家开展了各种形式的健康教育,提高了医院和中心的知名度和美誉度。

医院开展健康教育 篇10

1 综合性医院开展健康管理服务易遇到的难点问题

1.1 医护人员受传统医疗模式影响深重,健康管理服务理念难以在短期内形成

按照健康管理学的观点,医院的诊疗服务多是晚于预防干预阶段的服务,即临床干预阶段的服务。医院的医护人员多成长于传统医疗模式,擅长各类专科疾病的诊治,尤其在综合性大医院,服务对象多为疑难病、危重病患者,健康、亚健康人群相对很少。医护人员长期形成的传统医疗服务理念根深蒂固,对新型健康、亚健康检测技术与干预手段不易接受,难以在短期内树立健康管理服务理念。

1.2 功能强大的信息化平台不易搭建,服务效率难以持续提高

健康管理服务需要现代信息技术的支撑,开展健康管理服务,搭建信息化平台是必由之路[1]。医院的健康管理信息化平台一般由健康风险评估、电子健康档案、医疗信息查询、生活方式指导等模块构成,同时要求与医院信息系统相兼容,实现数据共享,因此建设周期长,建设难度大。如果不搭建功能强大的信息化平台,少量的客户可以通过手工或半信息化方式服务,但随着客户量的增加,落后的工作模式就将难以满足服务需求,工作效率低的弊端就会显现。

1.3 缺乏健康管理核心技术,慢性病管理难以见到实效

慢性病风险评估、生活方式干预是健康管理两项重要的核心技术,前者对于提高健康教育效果和客户的依从性,后者对于从生活细节进行健康干预,发挥着至关重要的作用,也是目前确保慢性病管理效果的重要手段。但是在相当一段时间里,真正适合国人应用的软件尚未成型,造成慢性病管理方案难以落到实处,慢性病管理难以见到实效。

1.4 人才队伍匮乏,服务团队难以达到专业化要求

健康管理学是一门独立的学科,从业人员需要经过规范化培训,要求有医学与健康管理学的复合型知识结构。但目前医院从事健康管理服务的人员,经过专业化培训的人员较少,知识结构更新也不够及时,尚达不到健康管理服务的真正要求,造成服务团队不够专业化,服务的规范性难以保证。

1.5 亚健康检测与干预手段少,相关人群难以甄别和控制

虽然亚健康的概念目前还存在争议,但体检指标介于正常和疾病之间、具有“亚健康症状”的人群在所有人群中占有很大的比重,因此对亚健康的控制刻不容缓。但是,只依赖医院常规的检测设备和治疗手段,既不能良好地甄别亚健康人群,也不能满足这部分人群的健康需求,同时也不利于进行亚健康的科研工作。

1.6 院外服务机制不健全,医学需求难以得到及时指导

健康管理客户在院外工作生活期间,随时会有医学问题需要向专业人员咨询,或病情出现变化时,渴望得到专业人员的建议和指导,但如果缺乏全天候的沟通平台和健全的服务机制,客户在院外期间的医疗需求就会得不到专业人员的及时指导,从而就将成为健康管理服务的严重漏洞。

1.7 提供就医服务需抢占普通医疗资源,绿色通道难以切实保证

医院开展健康管理服务的优势之一,就是有强大的医疗资源做后盾,这也是客户选择医院购买健康管理服务的关键所在,医院提供的健康管理服务项目也必然包括了提供就医绿色通道,就医绿色通道也是保证客户健康管理效果的重要一环。但健康管理客户到医院就诊时,会与普通患者抢占医院的优势资源,如果协调不好,会同时影响到健康管理客户和普通患者的利益。

2 主要对策

针对综合性医院开展健康管理服务易遇到的难点问题,笔者结合所在医院健康医学中心的工作实践,提出以下对策:

2.1 成立健康管理培训基地,重点解决医护人员观念滞后的问题

为帮助医护人员尽快树立健康管理理念、做好健康管理服务的准备,我们参照健康管理师培训大纲,将本部门全体人员都纳入了培训计划。我们聘请院内、外专家组成授课队伍,对工作人员分层次、分重点加强健康管理培训,首先解决服务理念问题。几年来,作为工作人员不到300人的部门,仅健康管理理念培训就超过了500人次,经过培训,目前医护人员已经普遍接受了健康管理理念,有效解决了服务观念滞后的问题。

2.2 与优秀软件公司通力合作,建设与医院HIS系统相兼容的健康管理信息化平台

几年来,我们在医院信息科的积极配合下,与国内优秀的医疗软件公司合作,共同开发了与本院HIS系统全面兼容的健康管理信息系统[2],包含以下模块:(1)个人电子健康档案。(2)短信提醒。(3)体检结果查询。(4)健康教育栏目。(5)慢性病风险评估。(6)生活方式干预。(7)随访与投诉。(8)门诊、住院预约。该系统作为健康管理服务的主平台,对保证工作效率和服务质量发挥了关键性作用。

2.3 嫁接尖端健康管理软件,有效解决健康管理服务的技术难点

我们选择得到业内专家认可的健康管理行业的尖端软件,实现了与健康管理系统的嫁接,有效解决了慢性病风险评估与生活方式干预两项健康管理技术难点,从而提高了慢性病风险评估的准确性与生活方式干预的专业性、系统性、实效性,达到了国内先进水平,大大提高了客户的依从性和慢性病管理的效果。

2.4 加强专业化培训与遴选专家相结合,建设优秀的健康管理服务团队

提供健康教育、生活方式指导、慢性病管理等多项服务,要求服务者具备临床与健康管理专业的复合型知识结构,因此对人员素质要求很高。我们根据工作分工,选派技术骨干到权威培训机构接受健康管理专业化培训,建设专业化队伍,同时也吸收了我院优秀医学专家共同组成健康管理服务团队,这支队伍由五部分组成:(1)高级健康管理师。由经过二级以上健康管理专业化培训的优秀健康管理师组成,负责制定健康管理计划、进行疾病风险评估、提供长期动态健康指导、进行生活方式干预等服务。(2)初级健康管理师。由经过一级健康管理专业化培训的医务工作者组成,负责基础性健康热线咨询、疾病风险评估信息采集录入、为就医绿色通道提供引导服务等。(3)主检医师。由高级临床专业技术职称专家担任,负责汇总撰写体检报告、进行面对面健康咨询和体检后第一时间的跟踪提醒服务。(4)亚健康干预专家。由我院在亚健康干预领域具有技术专长的知名专家组成。(5)慢性病管理专家。由我院相关专业优秀高级技术职称专家组成,负责慢性病管理、团体客户健康讲座等。

2.5 建立亚健康干预基地,丰富亚健康干预手段

我们在逐渐丰富相对成熟的亚健康检测手段,如量子共振技术、超倍生物显微分析技术、血管弹性检测、食物不耐受检测等手段的同时,动员我院在亚健康研究和干预领域知名的专家教授,开设了“中医养生调理”、“心理咨询”、“体重管理”、“饮食与营养指导”、“女性更年期保健”等亚健康门诊,有效丰富了亚健康干预手段,找到了亚健康干预的部分落脚点。

2.6 借鉴客户服务管理的成功经验,利用专业化的呼叫中心保证全天候沟通服务

考虑到健康管理跟踪提醒与咨询服务既需要专业化的服务人员,又需要计算机、语音设备辅助下的沟通交流平台,我们借鉴服务性行业在客户服务管理中的成功经验,设立了小型专业化的呼叫中心,座席员全部由医学专业人员担任,提供全天候的跟踪提醒与咨询服务。服务方式包括互联网、电话、手机短信等,客户可根据意愿自由选择服务方式。

2.7 无缝连接本院特需医疗服务体系,确保就医绿色通道的便捷畅通

为了不抢占医院普通医疗资源,让健康管理客户的就医绿色通道得到切实保证,我们依托本部门下设的医院特需专家门诊和特需病房,对特需医疗服务流程进行优化,在健康管理客户有就医需求时,实现与特需医疗服务体系的无缝连接,在特需专家门诊、亚健康干预门诊和特需病房优先安排就诊,有效确保了就医绿色通道的便捷畅通。

参考文献

[1]李信春,王晓钟.公立综合医院发展健康管理的思考与实践[J].中国医院,2008,12(2):41-42.

精神专科医院开展药学服务的实践 篇11

【关键词】药学服务；精神专科

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517（2013）10-0055-02

随着我国医疗体制改革的不断深入，国家药品监督体制的不断完善和健全，医疗机构的药学人员不仅是以处方调配、供应药品为主要工作，已经逐步转向为病人提供全面的药学服务，这就对医院的药学工作人员提出了更高的要求。药师的职业观念也发生了根本性变化，“以患者为中心”的药学服务已成为全球药师共同的目标和责任。而我院作为精神疾病专科医院，在药学服务的开展方面尚处于起步阶段，本文在总结我院药剂科工作实践的基础上，对药学服务工作的现状及方式策略作出有效的探索。

1、精神专科医院开展药学服务的现状

1.1 目前精神专科医院的药房药物品种相对单一，主要以抗精神病药物、抗抑郁药物、情绪稳定剂、抗焦虑药、抗癫痫药、镇静催眠药为主，没有综合医院药房及社会药店的品种齐全，并且部分精神专科医院隶属于民政部门，获得药学方面新信息、新政策相对滞后，无论是社会效益还是经济效益都存在较大差距，药学服务的开展相对较晚。

1.2 大部分基层精神专科医院药房工作相对简单，制剂室、生化室工作量较少，病源数量也不及综合医院多，药学知识实践的机会少，特别是药物相互作用方面的知识应用相对较少，导致部分药学人员专业知识更新较慢，药学临床交叉知识缺乏，如果再不注重继续教育，药学服务的开展就谈不上质量保证。

1.3 药师在临床服务方面的工作没有得到普遍的认同

一直以来，因为传统观念的影响，精神专科医院药师的工作仅限制于保管药品，供应、调剂、采购、制剂、药品检验等工作层面，虽然医院也配备了临床药师，但是参与度不够，没有得到医院领导、医生、护士及患者家属的认同，人们只是简单地将药学服务理解成了药品的供应与保障。所以医师只是选择性地接受临床药师服务的内容，患者及家属习惯咨询和接受医生的建议和服务指导，护士也是有选择地接受和认同。

1.4部 分基层精神专科医院的领导将药剂科作为辅助科室，重医轻药现象严重，不是特别关注药学部门未来的发展，也看不到药学服务工作对患者对社会的意义和责任，变相导致了药学服务工作相对滞后。

2、我院开展药学服务的方式

2.1 在医院门诊或药剂科醒目位置设置用药咨询台，方便患者及家属进行用药咨询。通过设置用药咨询台，使患者得到了详细的用药指导，对用药过程中出现的问题得到了有针对性地解答。因为精神疾病的特殊性，很多患者需要长期依靠药物控制病情，甚至有些病人需要终生服药，通过设置用药咨询台，还可以向患者提供关于药品储藏保管方面的专业知识，使药物的生物利用度达到最大化，减少了药物不良反应的发生；通过咨询也拉进了患者与药学人员的距离，改变了药学人员在病人及医护人员心中的地位。

2.2 定期以宣传展板的形式向来院患者及家属宣传关于精神药物的治疗的重要性、有效性、安全性、合理性，药物的保管、储藏等方面的健康知识，让患者及家属做到有的放矢，放心用药，提高了患者服藥的依从性。

2.3 积极与临床医师合作，向临床推荐新药及药品不良反应方面的报道，而药学人员也可利用精神专科医院的优势，多参加临床医生的专业知识讲座，提高药学人员对精神疾病的了解，在开展药学服务的过程中可以更好地观察患者及家属的症状、情绪，可以提高沟通咨询的效果，更好地为患者及家属服务，在通过监测药物不良反应，为医生用药提供参考指标，也提升了药学人员的职业认同感。

药剂科工作人员还定期与临床合作，开展关于药物经济性、安全性、药物利用方面的相关分析与研究，不仅可以为医生临床合理用药提供参考，还可以掌握药物的使用动向，为疾病预防控制中的药物流行病学提供参考数据，也为医院相关职能部门提供了成本效益核算数据。

2.4 定期举行药学知识讲座，向护理人员、康复期的住院患者及陪同家属普及精神科药物服用的方法，剂量，用药时间、药物不良反应及与常用药物联合应用相互作用方面的知识，特别是一些生活习惯可直接影响药物的效应。比如服用苯二氮卓类药物期间，若同时吸烟，由于酶的诱导作用，可降低苯二氮卓类药物的效应。而服用吩噻嗪类药物的患者同时饮茶，喝咖啡或果汁、牛奶的话就会因为影响消化道的吸收而降低药物的疗效。服用抗抑郁药吗氯贝胺的患者用药期间忌服高酪胺饮食，如奶酪、酵母提取物、发酵大豆制品等。通过宣讲药学知识有利于患者出院后仍然能够保持规范的治疗。

2.5 利用医院现有资源，定期在医院《业务工作简报》上刊登有关精神科药学方面的新政策、新法规、新知识、新信息，为临床医护人员提供参考。

3、开展药学服务的体会

3.1 转变药学服务观念，强化药学服务认知

精神专科医院面对的是一群特殊的患者，绝大部分患者在治疗精神疾病的过程中需长期服药，有很大一部分精神疾病患者初次患病后不能正规治疗，导致病情反反复复而需要终生用药，而服药后的不良反应及对疾病的认识不足也降低了患者服药的依从性，他们迫切地需要了解有关药物治疗方面的知识，这就要求药学工作人员为他们提供全面的药物方面的知识。开展药学服务要围绕专科病症，围绕医院特色，精神病有不被社会人员接纳的特殊性，药学人员在开展药学服务的过程，要树立主动为患者服务，切实体会他们的想法与难处，由被动服务变主动参与。

3.2 牢固掌握药学知识，提高临床服务能力

提高药学专业知识，首先要重视对精神科药品说明书的学习和理解，药品说明书记录了药品的主要信息，它具有医学和法律上的意义，是指导用药的最重要、最权威的信息资料。药师必须重视对药品说明书的学习，正确掌握药品的适应症、禁忌症、使用方法、不良反应、药物相互作用与注意事项。并随时接受患者关于各种药品问题的咨询，排解他们用药过程中遇到的问题，更好地为临床服务。重点掌握各种精神科药物的相互作用及精神科药物与其他科药物的相互作用，这就要求我们要不断学习新的药学知识，对药学知识结构进行更新，才能适应临床药学服务的需求。掌握各种药物的不良反应，才能在监测过程中做到心中有数，才能正确区分不良反应与疾病本身症状的差别。掌握特殊人群用药：儿童、妊娠期、哺乳期妇女及老年患者用药的禁忌和注意事项。定期对药师进行考评，将药师掌握药学知识的结果纳入绩效管理目标，起到了促进学习的效果。

3.3 加强药师培训 通过送出去、请进来的办法，学习综合医院及上级医院开展药学服务的先进理念和先进方法，定期举办内部讲学班，把学到的新知识、新技能传达到科室每一位药师。同时鼓励药师参加网络继续教育，扩大视野，多方面了解药学领域最新动态，及时更新专业知识，努力提高药学服务的实践水平，不断拓宽药学服务领域，更好地践行“以病人为中心”的药学服务理念。

医院开展健康教育 篇12

该院新的领导班子以此为契机, 突出问题导向, 坚持靶向整改, 紧紧抓住本院2013年初发生的医生收受药品回扣事件暴露出的宗旨意识淡化、公益特征弱化, 以及群众反映强烈的“看病难、看病贵”等问题, 深入分析存在问题原因教训, 注重在整改落实、建章立制上下功夫, 逐步建立和完善了一套打造廉洁医院、和谐医院、平价医院、仁爱医院、品牌医院, 实现医德好、技术好、服务好、机制好、收费平价建院标准的长效运行机制, 在消除回扣事件影响中实现了医院跨越发展, 基本实现了国家十二五规划提出的“大病不出县”目标。2014年8月被评为三甲医院, 成为粤西山区第一家县级三甲医院。

1 靶向整改, 改革创新, 奋力打造“五个医院”

1.1 打造廉洁医院

一是创建廉洁民主高效班子。开展社会主义核心价值观实践活动, 用统一的价值观提振精气神, 传播正能量, 营造廉洁氛围。凡医院发展重要事项均由医院班子集体决策, 并吸收3名职工代表列席。设立院长办公室邮箱, 定期召开院长办公会议, 及时解决科室提出的问题。凡关系职工利益的决策事项, 均在OA办公网络公开征求意见。二是加强制度创新, 实行规范化、流程化管理。先后建立了药物由省第三方遴选药厂配送采购、医药信息电子保密和实时预警定点追踪、药品分级使用和比例额度、耗材物资全部公开采购等制度。三是开展诚信医疗服务。在新闻媒体就忠实履行职能、提高服务质量向社会郑重作出10承诺, 自觉接受广大群众和社会各界监督。聘请10位知名人士为监督员, 定期收集意见和建议。四是建立健全监督查处机制, 设立预防职务犯罪办公室。与市纪委、市检察院建立联席会议制度, 定期进行警示教育, 努力营造了诚信行医、廉洁干事的氛围。2013年底由市人大、市政府、无党派人士等部门20多人组成的高州市政风行风评议团对医院评议结果满意, 认为行风建设成效显著。

1.2 打造和谐医院

一是推行星级服务, 创建医患和谐。开展争当服务明星、服务无围墙活动, 建设无假日医院, 实行夜间专家出诊、节假日专家出诊、双休日全天门诊, 把导医服务从原来的院内扩展到院外, 贴心指引患者就医。二是加强文化建设, 创建内部和谐。加强人文教育, 培塑“病人需求至上”理念, 强化宗旨意识和职业精神。实行职工子女教育专项奖学金、困难职工子女助学金办法, 关心职工生活。三是创建平安医院, 创建社会和谐。建立以建设安全文化为主线、以完善安全防范体系为基础、以整改安全医患为重点、以考核安全责任目标为手段的管理机制, 维护医患双方合法权益。2014年5月, 医院发动全院职工积极参与新发展精神标语的征集活动, 最终在100多条参选标语中确定了“和谐医院, 从心做起”作为医院新时期发展的新精神, 形成了“从现在做起, 从新起点做起, 从心脏做起, 用心做好每一件事”的行医做事氛围, 有力促进了医患和谐、内部和谐和社会和谐。

1.3 打造平价医院

一是弘扬“让群众看得了病、看得起病、看得好病、看得满意”办院方针。以给人民群众提供便捷、安全、优质、价廉的医疗服务为价值取向, 积极开展“平价诊室、平价药包”医疗建设, 开设平价诊室5间, 提供平价药包服务。二是严格控制运作成本。出台奖惩措施, 奖励节约, 惩罚浪费。全面进行固定资产审计, 核算各科成本支出。推进高压双回路用电建设, 清查科室电脑打印机, 节约资源, 杜绝浪费。三是严格执行药品价格“三控”管理政策, 严格控制大处方、大检查。成立专家组, 完善药物比例控制和奖惩措施, 做到能用国产药不用进口药、能用便宜药不用贵重药、能用国产耗材不用进口耗材。对全院药品按实际中标价格依次顺加规定的差价率 (额) 计算医院药品零售价格, 各病区、收款处及药房统一严格执行, 不得另行收取患者药物费用。据社保部门统计, 高州市人民医院医保病人人均住院费用为7710.2元 (广州市医保病人人均住院费用为14602.9, 茂名市医院医保病人人均住院费用为11186.8元) 。高州市人民院医保病人人均门诊费用为166.7元 (广州医保病人人均门诊费用为235.6元, 本地市医院医保病人人均门诊费用为212.1元) 。

1.4 打造仁爱医院

一是重公益, 开展救心活动。确立“仁爱为医, 公益为民”、“救一个孩子, 等于救一个家庭”理念, 与慈善机构合力开展公益救心活动, 面向贫困心脏病儿童和学生, 先心病手术全免费, 其它心脏手术每例救助1万元。二是行善举, 积极扶危济困。对口支援5家基层卫生院, 经常开展义诊义检活动, 把“送医送药”下乡活动办成真正为农民为基层办实事、办好事的品牌载体。三是体民情, 为患者体贴入微。实行茂名地区跨市 (县) 120急救车免费出车, 对边远山区血液透析患者实行专车免费接送, 推出免费送餐、送饮料等一系列温馨服务。2013年5月以来, 医院与慈善机构合力开展了三次大型公益救心活动, 筹集用于公益救心的爱心款已达到412万元, 其中医院投入的善款282万元, 受惠患者近500人。院领导带头为免费救心活动献血, 干部职工积极参与免费救心活动, 共献血10000毫升。开展送医送药义诊活动7次, 义诊群众3800多人, 免费发放药品价值达45000元。

1.5 打造品牌医院

一是加强人才引进培养, 构建结构合理、技术过硬、素质优良的专业技术人才队伍。引进硕士研究生导师2人、博士2人、硕士19人, 遴选一批学科带头人为医院名医, 开展岗位练兵和技能竞赛活动, 提高技术人才奖励性绩效工资比例, 重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。二是加强专科建设, 打造特色“名科”。对重点专科建设, 在政策上给予放宽, 在资金上给予支持, 在设备更新上给予优先, 在技术发展上给予把关, 着力提升医院的社会地位和影响力。三是加强科研攻关, 大力开发新技术新项目。制订医院科研和学术论文奖励办法, 对科研成果和学术论文给予重奖。获得科技进步奖, 除政府奖励外, 医院再行重奖。一年来, 医院共获得茂名市科技进步二等奖2项、三等奖3项, 通过科技成果鉴定8项。继续教育项目:承办国家级1项, 主办省级2项, 主办市级4项。茂名市科技计划项目:申报127项, 通过121项, 通过率95%。

2 取得了整改重塑公益形象, 改革提升公信力的五大明显成果

2.1 公益特征明显增强

2014年诊治患者12529例, 减免医疗费用29.3万元。门诊人均费用172.6元, 低于茂名综合医院平均水平。节约运作成本共1695万元, 新增120万元母婴救治车免费接送孕妇。2014年1-5月120急救车免费出车5219次, 日出车50次, 一年可为患者减负460万元。免费救治茂名地区5个福利院36名孤儿, 为530名来自全国各地的贫困心脏病患儿减免费治愈了心脏病。

2.2 群众满意度明显上升

2014年上半年被医院评为五星服务的职工达28.5%, 四星服务的职工达35%。据不完全统计, 一年来医务人员拒收红包172个, 合计金额10.7万多元, 收到锦旗13面, 感谢信26封。向社会各界发放300份问卷调查表, 向门诊、住院患者发放了3600份满意度调查表, 社会对医院的总体满意度高达98.5%。

2.3 药品管理明显规范

医院药品供应目录总品规数为931个, 药品收入占业务收入比例为37.32%, 基本药物比例为52.09%, 抗菌药物占药品使用比例为12.10%, 门诊患者抗菌药物处方比例为15.20%, 急诊患者抗菌药物处方比例为34.45%, 住院患者抗菌药物使用率为45.95%, 住院患者微生物检验样本送检率为34.60%, 接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率55.6%, 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率96.80%。

2.4 医疗质量明显提升

现有专业技术人才总量1930人, 其中博士3人, 硕士39人, 副高以上职称人才257人, 专科品牌建设取得了长足进步。2013年胸外科被评为广东省临床重点专科, 完成心脏手术2260例。现有5个省级重点学科, 其中3个广东省临床重点专科, 1个广东省特色专科, 1个广东省重点扶持专科。心外9间百级层流手术室, 最高一天可完成心脏手术25台。上半年出院病人量46522人次, 社保转出仅30人次。

2.5 就医群众明显增多

从2013年下半年开始, 医院各项业务指标开始触底反弹, 下半年获得良好发展势头。2013年门诊病人93万人次、出院病人8.4万人次, 住院手术2.4万例, 其中心脏手术2260例, 居全国同类医院前列。2014年上半年, 出院量46522人次, 较2013年增加7418人次, 增幅达19.0%;门诊量51万人次, 较2013年增幅达17.1%;医疗收入5.3亿元, 比2013年同期增加1.3亿, 增长35.2%。

3 敢于直面出现的问题, 勇于整改创新进取的四点启示

3.1 必须坚持公立医院的公益性质不动摇

高州市人民医院坚持以建设“大病不出县”为目标, 以打造廉洁医院、和谐医院、平价医院、仁爱医院、品牌医院“五个医院”为抓手, 从群众满意的做起, 从群众不满意的改起, 把患者满意、群众满意作为评价的首要标准, 坚决纠正只顾经济利益的逐利之风, 牢牢肩负起人民医院为人民的公益责任, 采取切实措施减轻群众就医负担, 形成为病人群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气, 再次得到社会各界的广泛认可。他们的经验教训证明, 医院和患者是“利益共同体”, 没有社会效益就没有经济效益。公立医院要始终坚持“全心全意为人民健康服务”的办院宗旨, 把维护人民健康权益放在第一位, 切实履行公共服务职能, 以在满足人民群众医疗卫生需求中求生存谋发展。

3.2 必须坚持以问题为导向抓改革促发展

高州市人民医院认真汲取作为医改典型因骄傲自满而停滞改革创新、导致发生药品回扣事件的教训, 大力进行改革创新, 建立完善基本药物制度, 积极探索用流程管事、靠制度管人运行机制, 围绕加强医院管理、规范服务行为、提高医疗质量、强化医德医风建设, 制定完善各种规章制度73项, 保证和促进了医院的全面发展。他们的实践再次证明, 改革创新永无止境, 制度建设一刻也离不开改革创新。推进医疗卫生改革, 加强公立医院建设, 要坚持以问题为导向, 及时发现问题, 认真解决问题, 着力构建系统完备、科学规范、运行有效的制度体系, 以不断适应新形势、推进新发展。

3.3 必须坚持人才兴院, 加强品牌建设

高州市人民医院积极引进人才, 着力发展专科特色和强项, 突出个性化、特色化服务, 提升了医院的核心竞争力, 基本实现“大病不出县”目标。引进的心外科博士曹勇, 在他带领下心外科2013年完成心脏手术2260例, 稳居全国同类医院前列。引进的肿瘤分子学博士杨长福, 发表2篇SCI论文, 影响因子分别是4.2和2.0, 实现了茂名医疗卫生系统零的突破。他们的实践证明, 大病不出县人才要进县, 要实现国家“十二五规划”提出的“大病不出县”目标, 必须大力加强医疗卫生人才引进和培养工作, 依靠科技进步、自主创新, 建设重点学科, 打造龙头品牌, 以带动医院的全面发展、全面进步。

3.4 必须坚持用核心价值观建班子管干部