肺结核知识

肺结核知识（精选10篇）

肺结核知识 篇1

随着社会的进步, 医疗技术在不断发展, 患者对临床护理的要求也越来越高, 单纯的常规护理已经逐渐无法满足患者日益增长的需求[1]。特别是对于肺结核等慢性疾病, 患者住院时心态不佳很可能影响到与医师的配合, 导致疾病救治不愈。本文观察护理干预加强结核患者的肺结核知识知晓率的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院自2012年3月~2014年3月收治的肺结核患者192例, 按照数字随机法将本次纳入的192例肺结核患者随机分成两组, 观察组96例, 其中男51例, 女45例, 年龄20~65岁, 平均年龄 (42.7±7.9) 岁;小学学历22例, 初中学历40例, 高中学历24例, 大专及以上学历10例;对照组96例, 其中男53例, 女43例, 年龄22~65岁, 平均年龄 (42.8±7.9) 岁;小学学历21例, 初中学历38例, 高中学历26例, 大专及以上学历11例;两组患者性别、年龄和学历等方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理, 为患者及家属介绍护理方式、肺结核的相关知识、治疗方法及预防方法等, 可以同时提供相关的资料, 遵照医嘱叮嘱患者用药, 并介绍药物的相应注意事项及不良反应等;观察组在常规护理基础上, 采取护理干预, 多与患者进行沟通, 对于配合较佳的患者, 可以让患者填写患者情况调查问卷, 在了解患者的同时, 了解患者的心理问题, 给予有针对性的心理护理。

1.3 观察指标

主要观察两组患者护理前及护理后的肺结核知识知晓率, 同时采取患者及家属自述护理满意度的方式对护理满意度进行评定, 由同一人员进行记录整理, 总满意度= (非常满意+满意) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

数据采用专业SPSS13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前、护理后的肺结核知识知晓率情况

观察组护理后肺结核知识知晓率86.46%, 对照组护理后肺结核知识知晓率56.25%, 观察组护理后肺结核知识知晓率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 两组患者及家属的护理满意度

观察组总满意度88.54%, 对照组总满意度67.71%, 观察组总满意度高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与对照组比较, aP<0.05

注:与对照组比较, aP<0.05

3 讨论

肺结核为常见慢性疾病, 其临床护理方式也成为了研究热点。肺结核的临床护理主要难点在于患者在住院期间与护理人员与医师的配合方面, 肺结核患者由于疾病的折磨, 病情久治不愈, 容易产生焦躁等不良情绪, 导致治疗懈怠, 依从性降低, 进一步的影响治疗效果, 而护理工作则需要从患者的心理以及对疾病的认知入手, 帮助患者调整心态, 提高依从性配合治疗[2]。

本研究结果显示, 观察组肺结核知识知晓率明显高于对照组, 说明观察组的健康教育进行十分成功, 患者对肺结核知识的知晓率提升则意味着患者自身对医疗护理措施有着一定的了解, 可以尽力进行配合[3]。本研究结果还显示, 经过系统的护理干预, 患者心理状态良好, 导致满意度高于对照组。说明护理干预为一种有利的护理方式, 效果优于常规护理。

摘要：目的 分析通过护理干预加强结核患者的肺结核知识知晓率的效果。方法 肺结核患者192例, 按照数字随机法分成对照组和观察组, 对照组 (96例) 采取常规护理, 观察组 (96例) 在常规护理基础上, 采取护理干预, 比较两组肺结核知识知晓率、患者及家属的护理满意度情况。结果 观察组护理后肺结核知识知晓率86.46%高于对照组56.25%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组总满意度88.54%高于对照组56.25%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 护理干预可确切提升肺结核患者的依从性, 提高知识知晓率与满意度, 有着正面意义。

关键词：肺结核,知识知晓率,护理干预

参考文献

[1]连永娥, 高翠南, 高燕波, 等.个性化护理对结核患者肺结核知识知晓率的影响.广东医学, 2010, 31 (15) :1939-1940.

[2]徐志勤.护理干预对肺结核患者服药依从性的影响分析.中国病案, 2013, 14 (10) :76-77.

[3]赵颖, 罗兴能, 李廷荣, 等.城市与农村肺结核患者就医行为和治疗依从性调查.重庆医学, 2013, 42 (05) :529-535.

肺结核知识 篇2

1、什么是肺结核？

肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。肺结核俗称痨病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。

2、肺结核有哪些症状？

肺结核的主要症状是连续咳嗽、咯痰2周以上，或痰中带有血丝。同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。

3、怀疑患了肺结核应该怎么办？

怀疑患了肺结核，应到县（区）级结防机构接受检查和治疗。我国各县（区）都设有结核病防治机构，专门负责肺结核的诊断、治疗和管理工作。怀疑得了肺结核，应及时到这些机构检查和治疗。早发现、早诊断、早治疗是肺结核能否治愈的关键。

4、我国防治肺结核有哪些免费政策？

在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策。县（区）级结核病防治机构为第一次检查的肺结核可疑症状者免费提供痰涂片和X线胸片检查，为活动性肺结核患者提供抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束后的X线胸片检查。

5、肺结核可以治愈吗？

只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。新发传染性肺结核的彻底治愈时间需要一般服药6~8个月，而且中途不能漏服和间断服药。如果私自停药或间断服药，不但极易复发，还有可能产生耐药性。耐药后的肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长（18~24个月）、治疗费用更大（约是非耐药肺结核治疗费用的100倍左右）。

6、我们应该怎样对待肺结核患者？

肺结核患者开始规范治疗2~3周，传染性会大大降低，大多数患者可在家里进行治疗和康复。关心且不歧视肺结核患者可以促进结核病的防治，有利于社会的和谐稳定。全社会都应关心和帮助结核病患者，共同营造没有歧视的社会环境。

7、应该如何预防肺结核？

肺结核知识 篇3

【关键词】：流动人口；结核病；调查

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）04-0176-02

结核病是通过呼吸道进行传播的一种慢性传染病，在我国有较高的发病率，严重危害患者的身心健康，同时也带来了复杂的社会经济问题[1]。2012年西安市流动人口数量已达144万人，流动人口对当地社会经济较快发展起着重要作用的同时，具有远离家乡、工作不稳定、生活条件及卫生状况较差等特点，在经济转型时期的大规模人口流动可导致结核病疫情的进一步恶化[2-3]。现在结核病控制策略已在我国全面实施，控制目标是高宣传、高知晓、高效果、高发现、高治愈、低发病、低传播，要实现这些目标，就要对不同人群进行不同形式的结核病知识健康教育[4]，为此，我们对西安市建筑类、服务业以及工厂工人三大类行业中的人群进行问卷调查，为有重点、有计划、有目标的对流动人口开展结核病防治健康教育提供科学依据。

1 材料和方法

1.1 研究对象

研究对象为陕西省西安市流动人口。纳入标准：①调查对象须年满16周岁；②调查对象户籍须为外省或本省外市，即非本市户籍。排除标准：①排除在西安旅游、访友或探亲、从军等情形的外地人；②排除全日制初中、高中或中专、技校或大学等学校的外地学生。

1.2 抽样方法

西部地区流动人口多集中在商业、服务业、产业工人等低层级职业类型[5]。将西安市流动人口按职业分为建筑类、服务业、工厂工人三大类，分别从每类人群中抽取400份样本，共抽取1222人作为调查对象。

1.3调查方法

采取调查员入户面对面访问方法进行问卷信息的收集。调查内容包括个人基

本信息、肺结核传播途径、肺结核治疗机构、坚持治疗大部分结核病可治愈、肺结核免费检查政策、肺结核免费治疗政策、咳嗽咳痰多久考虑肺结核等相关知识态度的认知。调查员由北京大学公共卫生学院的学生和西安市健康教育所的工作人员组成，经过培训后进行调查。

1.4 统计分析

采用EpiData3.1建立数据库，进行数据双录入。数据分析使用SPSS13.0，不同特征人群间结核病知识的知晓率比较采用卡方检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 基本情况 调查问卷共计1222份，有效问卷为1213份，有效回收率为99.26%。调查对象中男性比例高于女性；年龄构成上，以17～40岁的青壮年为主；文化程度偏低，高中或中专及以下程度者最多；详见表1。

2.2 结核病防治知识知晓情况 6道知识条目中，肺结核的传播途径知晓率最高，为80.11%，咳嗽咳痰多久考虑肺结核的知晓率最低，为16.94%（详见表2）。

3 讨论

流动人口由于经济水平低、工作和生活条件差、健康意识不强等原因，肺结核患病率远远高于户籍人口，且延误就诊情况严重，规则治疗率低[6]，调查结果显示，西安市流动人口肺结核防治知识的总体知晓率为47.22%，但仍有较大的提升空间，针对流动人口的结核病防治知识健康教育与干预工作有待进一步开发与提高。此外，结果显示流动人口的文化程度偏低，高中或中专及以下程度者最多，占79.13%，而流动人口多为务工人员，劳动强度大，空闲时间少，在今后的健康教育中，应选编通俗易懂、图文并茂的传播材料进行科普宣传。

6道知识条目中，肺结核的传播途径知晓率最高，为80.11%，咳嗽咳痰多久

考虑肺结核的知晓率最低，为16.94%，肺结核有免费检查和治疗政策次之，分别为31.51%和35.11%，说明流动人口对于结核病的常见症状不了解，并且即使患病也不知道国家有相应的免费检查和治疗政策，这将不利于结核病的早发现与早治疗，因此，在今后的健康教育工作中，加强结核病核心知识普及的同时，应重点针对知晓率在较低水平知识条目的传播。

从总体来看，西安市流动人口对于结核病核心知识的知晓率偏低，因此，健康教育工作有待加强，并且积极探索有效且容易在流动人口中开展的健康教育方式，如开发媒体及网络等形象生动、通俗易懂的大众媒体的宣传作用，此外，有研究提示，公众一般获取结核病防治知识的主要途径为“听别人说”，其次为电视和宣传栏[7]，因此，可在流动人口中开展“同伴教育”，先科普一部分关键人群，再通过这些人群的同伴教育作用更广泛的传播。通过不同形式的健康教育积极引导流动人口采用良好的生活习惯，提高流动人口结核病防治知识知晓率，做到早发现、早诊断、早治疗，最终达到降低结核病发病率的目的。

参考文献：

[1]马波，迟京秀，江静等. 结核病防治知识知晓率调查分析[J]. 中国现代医生， 2010，48（35）：192-193.

[2]宋明学，田本淳，窦相锋等. 全国流动人口结核病防治知识核心信息知晓情况调查[J]. 中国健康教育，2009，25（8）：583

-585.

[3]胡连鑫，陈燕燕. 我国流动人口的公共卫生现状[J]. 现代预防医学，2007，34（1）：96-98.

[4]崔清法，王惠军，张白甫等. 城区流动人口结核病防治知识知晓率调查[J]. 中国热带医学，2012，12（8）：1029-1030.

[5]杜旻. 流动人口社会阶层结构及地区差异[J]. 西北人口，2013，34（3）：15-19.

[6]中国全球基金结核病项目办公室.第五轮中国全球基金结核病项目（一期）流动人口结核病防治实施方案，2版，北京：中国全球基金结核病项目办公室，2007.

[7]周利，周美兰，王长武等. 武汉市汉阳区流动人口结核病防治知识知晓情况调查分析[J]. 中国社会医学杂志， 2014，31（1）：43-45.

肺结核知识 篇4

关键词：个性化护理,肺结核,肺结核知识,知晓率,有效性

肺结核属于一种缓发性、传染性疾病, 以15~35岁的青壮年多见, 其临床症状涉及胸痛、咯血、食欲不振、咳嗽、咳痰以及疲乏等, 且以呼吸道为主要传播途径, 与患者直接接触后, 即会被其传染[1,2]。一般而言, 肺结核知识知晓率对患者依从性、传染控制、消除隔离以及控制复发等方面有重要作用, 通过提升患者肺结核知识知晓率, 使之配合治疗, 可加快其康复进程[3,4]。本研究就个性化护理对肺结核患者提升肺结核知识知晓率的影响进行探讨, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月至2014年11月在我中心结核病定点医院进行诊治的94例肺结核患者资料, 其中男59例, 女35例;年龄23~68岁, 平均 (39±4) 岁;体质量48~77 kg, 平均 (60.0±2.2) kg。按随机数字表法将其分为对照组和试验组, 各47例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理, 即向患者发放各种宣传资料, 同时嘱咐其进行深入学习。与此同时, 试验组患者采用个性化护理措施, 具体如下。

1.2.1 知识护理

对于文化程度相对较高、年纪较轻的患者, 护理人员要指导其自行学习各种病理学知识及宣传资料, 对于患者提出的问题, 护理人员应及时予以解答;而对于文化程度相对较低、年纪相对较大的患者, 要以通俗易懂、平和的语气向其讲解各种病理学知识及宣传资料, 同时告知定期接受治疗的重要性。

1.2.2 心理护理

由于患者极易出现各种不良情绪, 所以护理人员要给予其心理疏导, 结合患者心理状况予以个性化护理干预, 通过介绍成功案例, 有助于提升治疗的依从性, 树立治愈信心。向患者讲解国家相关优惠政策, 以防其因经济因素而放弃治疗。

1.2.3 加强宣教

向患者讲解防止疾病传播的重要对策, 嘱咐其控制外出活动范围, 使之认识到佩戴口罩外出的重要性。患者所用餐具, 应定期消毒以及专人专用, 并告知其适当开展身体锻炼, 保持足够的睡眠, 以增强免疫力[5]。对于体弱和高龄患者来说, 需嘱咐其及时保暖, 并在治疗过程中定期接受血常规、肝肾功能检查, 结合实际情况对治疗方案进行适当调整。

1.3 观察指标

以问卷调查为主要形式对患者肺结核知识知晓率进行了解与调查, 由专业人士对其进行整理和总结。并比较两组患者的肺结核知识知晓率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计软件进行处理, 计数资料以百分率表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理前, 两组患者的肺结核知识知晓率差异无统计学意义 (P>0.05) ;护理后, 试验组患者的肺结核知识知晓率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。

3 讨论

肺结核患者由于其治疗疗程较长, 加之用药的综合性特征, 治疗环节一旦出现任何情况都会对其治疗效果造成直接影响, 若患者擅自停药或私自换药, 就会使治疗难度加大[6]。鉴于此, 为了提高肺结核患者的治疗效果, 在对症治疗的基础上, 给予试验组患者个性化护理, 旨在提升其肺结核知识知晓率。

个性化护理为近几年临床较为常见的一种护理方案, 强调患者是独具社会背景、自我性格以及家庭背景的特殊个体, 因此在护理中, 护理人员应以患者社会关系、性别、家庭关系、年龄、情感特性以及文化程度等作为基本出发点, 给予其所需要的护理程序, 重点在于提升其肺结核知识知晓率, 最终提高治疗效果[7,8]。本研究结果显示, 试验组患者的肺结核知识知晓率明显高于对照组, 差异有统计学意义。提示采用个性化护理可明显提高肺结核患者的肺结核知识知晓率。

综上所述, 个性化护理对提升肺结核患者肺结核知识知晓率有积极意义, 是开展结核病防治工作的重要前提与保证。

参考文献

[1]杨筱蓉.个性化健康教育对初治涂阳流动人口肺结核病人痰菌转阴及医疗费用的影响[J].护理研究, 2013, 27 (10) :3374-3376.

[2]彭韫丽.个性化心理护理干预对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响[J].齐鲁护理杂志, 2014, 21 (1) :11-13.

[3]钟小燕.个性化护理干预对提高流动人口肺结核患者服药依从性的影响[J].国际医药卫生导报, 2013, 19 (10) :1407-1409.

[4]唐素荣.持续质量改进在结核性胸外科健康教育中的应用效果[J].中华现代护理杂志, 2013, 19 (14) :1657-1659.

[5]潘云峰.个性化护理干预对改善肺结核合并糖尿病患者生活质量的效果[J].医药前沿, 2012, 29 (29) :157-158.

[6]郭瑞英.个性化护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志, 2013, 20 (17) :22-23.

[7]王芳.个性化健康教育对肺结核咯血患者支气管动脉栓塞术后依从性的观察[J].医学信息, 2013, 26 (9) :284-284.

学校肺结核知识宣传手册（精选） 篇5

一、什么是结核病? 结核病是一种由结核菌引起的常见的通过呼吸道传播的慢性传染病,属于传染病种类中的乙类，是一种传染性极强的疾病，可以发生在身体的任何部位,最常见发生在肺部,称为肺结核。

二、肺结核传播途径

肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,被周围人群吸入而产生感染。传染性肺结核病人咳嗽、打喷嚏或者大声说话时喷出的飞沫中带有结核菌,会传播给他人。肺结核病人如果把痰吐在地上,痰液干燥后,结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中,被健康人吸入肺内也可引起传染。

三、肺结核常见症状

肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰2周以上，痰中带血，有的人会低热、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。

四、得了肺结核时应该怎么办? 1.若学生得了疑似肺结核，应到结核病定点医院接受检查和治疗。一旦被确诊为肺结核后,应休学隔离住院治疗，直到医院治愈，并开具出院证明，方可复学。

2.班主任及时向学校爱卫会办公室汇报（电话：2042036），以便采取各种有效措施。

3.对其居住环境及使用物品进行空气消杀和高温消毒。

4.对与其密切接触的人员进行筛查和限制活动区域，尤其出现咳嗽、咳痰2周以上症状的人员要及时到玉溪市第三人民医院就诊，直到排除。

5.对患病人员进行病中、病后继续跟踪，直到彻底治愈。6.做好每天的晨检工作，尤其关注发热、咳嗽、拉肚子的学生。7.在人员密集场所、教室、宿舍、食堂开窗通风，保持空气流通。

五、患者生活起居注意事项 1.养成良好的卫生习惯,避免传染他人

肺结核患者有痰时,不要随地吐痰,应把痰吐于纸中包好后焚烧,或吐在有消毒液的痰盂中；说话、咳嗽或打喷嚏时要掩住口鼻,不要对着他人；传染期内尽量少去公共场所,去时应佩戴口罩,最好要有单独的卧室,光线要充足,要经常开窗通风；防止传染他人。

2.戒烟禁酒

吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状,大量咯血可危及生命。抗结核药物大部分经肝脏代谢,对肝脏有不同程度的损害,饮酒会使肝脏的负担更加重。

3.注意休息,加强营养

要注意休息,适当锻炼,避免重体力劳动。加强营养,多吃奶类、蛋类、鱼虾、瘦肉、豆制品等高蛋白食物、疏菜、水果、杂粮等富含维生素和无机盐的食品。避免吃过辣的、刺激的食物。

病媒生物防治及疾病防控工作组宣

肺结核知识 篇6

1 对象与方法

1.1 对象

天津市红光中学所有在校学生和教师。在校学生分西藏班和当地班 (西藏班学生均来自西藏, 大部分为藏族, 住宿学校;当地班学生来自天津市, 不住校) , 接受问卷调查学生819名, 收回有效问卷819份 (100.0%) ;接受问卷调查教师96名, 收回有效问卷95份 (99.0%) 。受调查学生中男生366名 (44.7%) , 女生453名 (55.3%) ;西藏班学生543名 (66.3%) , 当地班学生276名 (33.7%) ;藏族学生524名 (64.0%) , 汉族学生284名 (34.7%) , 其他民族学生11名 (1.3%) ;平均年龄 (15.6±1.9) 岁。受调查教师中男性25名 (26.3%) , 女性70名 (73.7%) , 均为汉族, 平均年龄 (38.8±9.3) 岁。

1.2 方法

根据卫生部疾控局印发的《结核病防治核心信息 (2010版) 》设计调查问卷[5]。天津市结核病控制中心组织调查员进行统一培训, 规范调查指导语。学生的调查在班会时间, 班主任维持秩序, 由调查员发放问卷并指导学生独立填写。教师的调查, 由学校保健医生利用教师周会发放问卷, 指导教师独立填写。所有调查问卷均由调查员当场核对和回收, 统一编号和进行逻辑检错后录入数据库。

1.3 统计学方法

利用Epi Data 3.1录入问卷信息, 导入SAS 9.13进行统计学分析。

2 结果

2.1 结核病防治核心知识知晓情况

肺结核防治5条核心信息, 学生和教师的总体知晓率分别为50.1% (2 052/4 095) 和53.9% (256/475) , 差异无统计学意义 (χ2=2.44, P=0.12) ;学生和教师的全部知晓率分别为3.8% (31/819) 和4.2% (4/95) , 差异无统计学意义 (χ2=0.04, P=0.84) 。学生答对3~5题的占47.4% (388/819) , 教师答对3~5题的占55.8% (53/95) , 差异无统计学意义 (χ2=2.41, P=0.12) 。

5条核心信息中, 学生和教师仅对结核病治疗是否有免费政策的认知差异有统计学意义 (P=0.03) , 对其他4条核心信息的认知差异均无统计学意义。大部分师生都能认识到肺结核是传染病, 但对肺结核如何传播, 以及如何有效预防存在较多的错误认知;66.7%的学生及66.3%的教师认为握手、拥抱、公用餐具及输血会传播肺结核, 54.6%的学生和57.9%的教师认为避免握手和避免公用餐具可以预防肺结核。

《结核病防治核心信息 (2010版) 》要求教师至少应该掌握的3条核心信息[5]:“结核病检查是学校常规体检项目之一”, “教师有义务对学生开展结核病防治健康教育, 并督促咳嗽、咯痰2周以上的学生及时就医”, “学校依据结核病定点医疗卫生机构的诊断证明, 管理学生患者的休学、复学”, 教师知晓率分别为96.7% (88/91) , 86.8% (79/91) , 67.0% (61/91) ;3条信息均知晓的占61.5% (56/91) 。

肺结核防治核心知识总体知晓率男生 (52.3%) 高于女生 (48.2%) , 差异有统计学意义 (P<0.01) 。主要体现在肺结核传播方式及肺结核症状这两个方面。不同年级学生比较, 虽然在肺结核传播方式、肺结核症状、肺结核预防方式和总体知晓率上差异均有统计学意义 (P值均<0.01) , 但并没有观察到随年级增高知晓率增高的趋势;并且在控制西藏班和当地班分布不均的混杂因素后 (高中仅有西藏班, 初中仅初一和初三有西藏班) , 核心知识的总体知晓率在年级间的分布差异无统计学意义 (P=0.16) 。和当地班比较, 西藏班学生肺结核防治核心知识总体知晓率较高 (P<0.01) , 表现在肺结核是传染病、肺结核传播方式以及肺结核的预防方法3个方面;在控制年级分布的差异后, 西藏班学生在肺结核防治方面的知晓率仍高于当地班学生 (P<0.05) 。见表1。

注:a控制西藏班和当地班差异因素的Mantel-Haenszel统计学检验;b控制年级因素的Mantel-Haenszel统计学检验。

2.2 对结核病的态度

对自己是否可能得肺结核, 68.0% (522/762) 的学生和49.5% (45/95) 的教师认为不可能, 差异有统计学意义 (χ2=13.24, P<0.01) ;而这种态度与对结核病防治知识的知晓率无统计学关联 (χ2=0.03, P=0.86) 。

对“如果得了结核病, 您的反应是什么?”, 71.7% (585/816) 的学生和68.9 (62/90) 的教师回答一种或以上的负面反应, 差异无统计学意义 (χ2=0.31, P=0.58) ;西藏班学生和当地班学生有负面反应的比例分别为75.6% (408/540) 和64.1% (177/276) , 差异有统计学意义 (χ2=11.75, P<0.01) 。主要负面反应有害怕 (学生46.2%, 教师33.3%, P=0.02) 、吃惊 (学生34.7%, 教师20.0%, P<0.01) 、悲伤或失望 (学生22.3%, 教师20.0%, P=0.62) 。

70.9% (576/812) 的学生和61.3% (57/93) 的教师选择“同情并希望帮助结核病患者”, 两者差异无统计学意义 (χ2=3.69, P=0.05) ;但西藏班学生选择该项的比例为73.9% (397/537) , 高于当地班学生的65.1% (179/275) , 差异有统计学意义 (χ2=6.89, P<0.01) 。89.8% (710/791) 的学生和86.5% (77/89) 的教师希望获得更多关于结核病方面的知识, 差异无统计学意义 (χ2=0.89, P=0.35) 。

2.3 结核病相关行为

26.3% (210/798) 的学生和58.9% (53/90) 的教师有过主动了解结核病方面的知识, 差异有统计学意义 (χ2=41.17, P<0.01) 。26.4% (209/792) 的学生和50.6% (46/91) 的教师曾向别人讲过自己所知道的结核病防治知识, 差异有统计学意义 (χ2=23.20, P<0.01) 。当意识到结核病症状时, 96.4% (768/797) 的学生和94.6% (87/92) 的教师会选择去医疗机构就诊, 差异无统计学意义 (χ2=0.72, P=0.40) ;但有27.5%的学生和20.9%的教师不会及时就诊, 差异无统计学意义 (χ2=6.17, P=0.10) 。

2.4 结核病防治知识来源

关于结核病防治知识, 48.4% (380/785) 的学生和25.3% (23/91) 的教师认为自己没有被很好的告知, 差异有统计学意义 (χ2=17.57, P<0.01) 。在结核病防治知识来源方面, 学校 (66.9%) 、电视 (42.2%) 、听别人说 (36.3%) 是学生的主要来源, 学校 (62.0%) 、电视 (55.4%) 、宣传栏/黑板报 (44.6%) 是教师的主要来源。

对希望获得结核病防治知识的方式, 看电视 (44.5%) 、宣传小礼品 (31.2%) 、医务人员宣传 (30.8%) 、开展结核病防治宣传的主题班会 (30.2%) 、宣传展板 (23.5%) 是比较受欢迎的途径。

3 讨论

我国是全球22个结核病高负担国家之一, 约有5.5亿人感染结核菌[6]。结核病知识健康教育是结核病防治的重要方面, 《全国结核病防治规划 (2001—2010年) 》要求2010年全国结核病防治的知晓率达到80%[7]。调查显示, 学生结核病防治知识知晓率为50.1%, 未能达到规划目标要求;多数学生仅能认识到肺结核是一种传染病, 但对于传播方式、典型症状以及预防方式正确认知较少[8,9,10,11,12]。这就可能导致学生在患病后不能及时就医诊治, 加上缺乏相应的预防知识, 从而造成肺结核的暴发。本次调查发现, 男生在肺结核症状和传播方式上的认知高于女生;西藏班学生在肺结核预防知识方面认知高于当地班学生;但不同年级学生之间并没有差异。可能与近年来该校发病学生均为西藏班学生, 且男生多于女生有关[3], 这些学生对结核病的认识更多是因为经历了周围同学患病。大部分学生 (89.8%) 希望获得更多的结核防治知识, 说明学生对于结核病知识还有很大的需求空间, 有必要在学校开展针对结核病的健康教育[13,14,15]。

学校是学生获得健康相关知识的重要场所, 本次调查有66.9%的学生其肺结核防治知识主要来自于学校, 提示教师在引导学生正确认识结核病方面应起重要作用。然而, 由于缺乏相应培训、合适的教材或设备等, 教师对肺结核缺乏正确认知也是目前普遍存在的问题[12,14]。本次调查显示, 尽管大多数教师认为肺结核是学校常规体检的项目, 但对教师应掌握的核心知识全部认知的仅占61.5%。教师仅在肺结核免费治疗的认知上高于学生, 在其他核心知识的认知上与学生差异均无统计学意义。因此, 提高学生对肺结核的认知, 应该首先提高教师的认知。

认为自己身体好讲卫生而不会得结核病的想法在师生中普遍存在。而对于患结核病后的反应, 多数学生和教师会有至少一种负面情绪, 以住宿的西藏班学生更为显著, 说明住宿学生可能因离开家人而缺乏安全感, 更需要校方给予关注。对肺结核患者, 多数学生和教师会以正确的态度看待和帮助他们, 且有相当部分人会注重自我防护[16]。在意识到肺结核症状后大多数师生会有正确的就医行为, 但有部分人不会及时就诊, 提示对师生的就医引导还应该予以加强。

肺结核知识 篇7

1 对象与方法

1.1 对象

在全市中学、事业单位和企业单位中,随机抽查1954名中学生、898 名企业职工和950 名事业单位干部,总共3 803人,作为本次调查的对象。

1.2 方法

1.2.1抽样方法

采用分层整群随机抽样的方法,全市20个镇(街道)每个镇随机抽查1所中学,每所学校随机抽查2个班级调查所有学生,抽查企业和机关事业单位各1家,随机抽查各50人进行调查,不到50人的单位调查所有职工。

1.2.2调查方法和内容

本次调查采用自行设计调查问卷,由慈溪市疾控中心结防所组织各镇(街道)卫生院防保科医生对调查对象进行问卷调查,统一要求与标准,进行质量控制;调查内容包括调查对象的个人基本情况,结核病防治核心知识知晓情况。

1.3 统计学分析

将问卷统一编码,用Epidata 3.0软件进行数据双录入并逻辑检查,利用SPSS 19.0软件包进行统计处理,采用描述流行病学研究方法进行统计分析,用χ2检验等方法分析相关结果。单项知识的知晓率(答对率)= 回答正确人数/调查人数;总知晓率(总答对率)计算方法为8 条核心知识中每单一核心知识答对人数相加之和除以参加答题的总人次数(每人答1个题目为1个人次,答8个题目为8个人次)。

2 结果

2.1 调查对象年龄和性别等情况

本次共分发调查表4 000 份,获有效问卷3 802份,有效应答率95.05%,其中男性1 890 人(占49.71%),女性1 912 人(占50.29%);平均年龄为21.74岁。见表1。

2.2 调查对象结核病防治知识知晓情况

2.2.1结核病防治知识知晓情况

三类人群结核病防治知识总知晓率为46.71%,中学生、事业单位职工和企业职工知晓率分别为:40.14%、61.63%、41.24%,学生的知晓率低于事业单位职工和企业职工(χ2=957.25,P<0.01)。三类人群的8条结核病核心信息知晓率最低点不同,项目1、2、5、6、8的知晓率是学生最低,项目3、4、7的知晓率是企业职工最低,事业单位职工均最高。

8条结核病核心信息中,学生的最低知识点是项目6,企业职工是项目8,事业单位干部是项目2。见表2。

2.2.2对结核病症状的知晓情况

三类人群对结核病症状的知晓率为49.38%,学生、事业单位职工和企业职工知晓率分别为:47.22%、63.86%、38.75%;企业职工知晓率低于事业单位职工和学生(χ2=990.92,P<0.01)。8条关于肺结核症状的知识项目,每项都是企业职工知晓率最低。8条症状知识点中,学生最低知识点是8,事业单位干部是6,企业职工是8。见表3。

2.3 对结核病人的态度和信念

三类人群对结核病患者的态度差异有统计学意义(χ2=35.67,P<0.01);不和结核病患者来往、尽量保持距离的比例占7.86%,42.03%,与往常一样、更加关心体贴他/她的比例分别占13.28%,29.09%;认为与病人近距离说话可能会传染的比例是53.26%,见表4。

3 讨论

调查结果显示:慈溪市三类人群结核病防治知识水平低于2010年全国平均水平(57.00%)[4],与云南农村居民知晓率水平接近[5](43.50%)接近,表明慈溪市三类人群结核病防治知识水平偏低,与《全国结核病防治规划(2011-2015)》要求有很大的距离,需要加大结核病健康教育和健康促进的力度。

三类人群中中学生知晓率最低,仅为40.14%,与本省调查结果(40.33%)[3]接近。8项结核病防治核心信息中学生有5 项最低,最低知识薄弱点是传播途径,知晓率仅为12.03%,这对于及时发现疫情,及早做好学校结核病防控工作非常不利。近几年,各地学校的爆发疫情时有发生[6]。慈溪市下一步应加强学校结核病健康教育,做好学校肺结核防控工作刻不容缓。

企业是集体性单位,人群聚集,同样是容易造成疾病传播的场所,企业中发生肺结核疫情也有报道[7],因此企业健康教育除了职业卫生与安全等内容外,应包括一般健康防病知识。本次调查结果显示,企业职工对于肺结核症状知晓率是最低的,远低于学生和事业单位干部,8条结核病防治核心信息中有3项知晓率最低,对肺结核的传播、服药周期认知不足,一旦出现感染病例,可能会引起疫情的散播。

调查结果还显示事业单位职工是三类人群中知晓率最高的,但是仅三成人知晓咳嗽咳痰2周应怀疑肺结核,不利于及时发现肺结核病人。

传播途径、服药周期、咳嗽咳痰多长时间应怀疑肺结核是慈溪市三类人群中肺结核防治知识的薄弱点,与安徽孙茗香的调查结果有所不同[8],这些关键的知识点对于及时发现治疗病人很重要。对于肺结核的症状,胸痛、夜里出汗也是结核病的临床症状知晓率比较低,另外,近4 成人知晓国家有免费的肺结核查治政策,需要今后在场所人群中,针对关键知识点和薄弱点加强宣传教育。

三类人群对肺结核病人存在在不同程度的歧视,过半的人认为与病人近距离说话有可能会传染肺结核,约一半人表示遇到肺结核病人会不和他往来或尽量保持距离,很少会有人像往常一样或更关心体贴病人,说明社会对结核病人有歧视现象,与宁波市对公众的调查结果类似,建议今后面向大众的宣传中要正确引导,减轻对结核病人的歧视[9]。

以场所为基础的健康教育,依托不同场所可覆盖不同的人群,有利于提高各类人群的健康素养。学校、企业、事业单位作为开展场所健康教育的重点场所,要根据各自的特点,开展有针对性的场所健康教育。健康教育对提高公众结核病防治知识非常有效[10],建议针对不同的人群采用不同的健康教育策略,提高人群的肺结核防治知晓率,例如将结核病纳入学校健康教育课程,在事业单位文化程度较高人群中可以直接通过宣传材料、信息、微博等形式,企业可以通过组织专门卫生讲堂、班组活动等形式,同时注重时间、方式和场所的选择,提高各类人群的肺结核防治知识水平,有效防控肺结核。

摘要：目的:通过调查分析三类人群结核病防治知识知晓情况,探讨以场所为基础的健康教育干预方式。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取1 954名中学生、898名企业职工和950名事业单位职工,自行设计问卷进行调查。调查内容为结核病核心防治知识。结果:三类人群结核病防治知晓率为46.71%,中学生、事业单位干部和企业职工知晓率分别为:40.14%、61.63%、45.24%,中学生低于事业干部和企业职工(χ2=958.02,P<0.01),三类人群的知识薄弱点有所不同。结论:慈溪市三类人群结核病防治知识普遍偏低,应结合不同场所人群特点开展健康教育,提高人群结核病核心防治知识知晓率。

关键词：结核病,防治知识,知晓率

参考文献

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肺结核知识 篇8

1对象与方法

1.1对象采用整群抽样的方法选取宁波城区2个外来人口较为集中的社区,抽取居住期在6个月以上的18周岁以上流动人口305人,开展干预前调查,实施多形式健康教育干预,并进行干预后效果评价。

1.2方法分干预前调查、开展多形式健康教育和健康干预、干预后效果评估三个阶段。首先采用问卷调查表进行干预前问卷调查,了解流动人口肺结核知识知晓率、对肺结核的态度和行为情况,及获取肺结核相关防治知识的来源途径。之后采用发放肺结核宣传折页、小册子,张贴画报、宣传标语,在宣传栏设专题宣传展板和每周一次专题讲座等多种形式的健康教育,对抽取的流动人口进行肺结核相关知识、宣传和教育,为期1个月。最后进行干预后效果评估,掌握流动人口在健康教育干预后的肺结核知识知晓率、对待肺结核的态度和行为改变等情况,评估健康教育干预的效果。

1.3统计分析采用Epi Data 3.1软件进行数据双录入,SPSS17.0进行统计分析。统计方法包括描述性分析和 χ2检验,显著性水平 α=0.05。

2结果

2.1基本情况此次调查的2个社区均属于城中村,调查对象均为符合调查条件的流动人口,干预前调查305人,干预后收集有效问卷292份(同一人两次答卷为有效),回收率为95.74%。其中男180人, 女112人;年龄为(34±10.53)岁;文化程度小学及以下占35.21%,初中占45.78%,高中占16.80%,大专及以上占2.21%。以流动人口自填问卷的方式为主,不能独立完成问卷的流动人口由调查人员询问并记录来完成调查。

2.2肺结核防治知识的来源途径对于肺结核防治知识的来源途径的调查,结果显示:主要来源途径前三位分别是听亲友或其他人说的,广播、电视、网络和音像材料,宣传栏、画报、板报、展板和宣传标语,所占比例分别是61.97%、52.13%和41.31%。见表1。

2.3干预前后肺结核防治主要核心信息知晓情况的比较用7个肺结核防治主要核心信息问题,评估流动人口对肺结核相关知识的掌握情况。发现健康教育干预后,流动人口对肺结核相关知识的总的知晓率从30.77%上升到88.00%,差异有统计学意义(χ2=1 391.0, P<0.01)。所调查的7个问题,干预前知晓率为4.11% ~95.21%,干预后知晓率为78.42%~100.00%,各问题干预前后知晓率均有统计学意义差异(P<0.01)。见表2。

2.4干预前后对肺结核相关态度 、 行为的比较流动人口对肺结核具有积极态度 、 行为的人数比例由干预前的11.09%提升到干预后的70.68%,干预后明显高于干预前,差异有统计学意义( χ 22=1 716.03, P <0.01) 。所调查的8个问题,具有积极态度 、 行为的人数比例均由干预前的6.51%~17.47%,提升到干预后的53.42% ~82.53%,干预后均明显高于干预前,差异有统计学意义( P <0.01) 。 见表3

3讨论

流动人口由于文化程度低、经济水平差、营养状况差、不良生活习惯、工作及居住环境差和流动性大等方面的特点,属于肺结核的高发人群。相关调查显示,流动人口中的结核病患病率远远高于户籍人口, 且延误就诊严重[3,4]。因此有效地对流动人口进行结核病防治健康教育,是提高流动人口自我保健意识,做好肺结核防治工作的关键。

3.1干预对流动人口肺结核相关知识水平的提高有明显作用健康教育干预前流动人口肺结核防治核心知识总知晓率为30.77%,其中知道肺结核的主要传染途径是呼吸道的只有20.89%,对传播途径的知晓程度低,如果没有养成良好的行为习惯,如随地吐痰等,就容易造成病菌的传播。导致这一结果的主要原因是流动人口缺乏相关的肺结核防治相关信息和教育。健康教育后流动人口对肺结核知识的掌握水平明显提高,总知晓率达到为88.00%,超过《中国结核病防治规划实施工作指南》中要求的2010年群众知晓率达到80%的水平。这就提示,健康教育对提高流动人口的肺结核防治知识,推动肺结核防治工作有举足轻重的作用,是行之有效的重要手段。

3.2干预增强了流动人口的肺结核防治意识和行为健康教育前流动人口对肺结核的态度、行为水平属低水平,这一结果与他们缺乏肺结核防治相关知识有关。 健康教育后流动人口对肺结核的积极的态度、行为水平大幅提高。健康教育知信行模式明确表明,知识水平的提高是信念和行为改变的前提,知识的提高、信念的提升,将有利于行为的改变。当然行为改变是一个复杂的工程,受多因素影响,往往需要较长时间,并且需要社会支持的大环境。因此,必须坚持不懈地在流动人口中开展健康教育,帮助他们掌握结核病防治知识,树立正确观念,采纳有利健康和控制结核病的行为和生活方式[5]。在平时的健康教育中,要着重强化流动人口一些基本生活习惯养成和良好行为形成,如坚持开窗通风、坚持饮食卫生和不随地吐痰等,最终达到预防肺结核的目的。

3.3对流动人口的雇工单位或雇主们的健康宣教也不可忽视此次调查显示,关于肺结核的社会歧视方面,干预后效果不是很明显,主要是流动人口作为弱势群体经常受到不公平待遇和歧视,特别是患肺结核后,往往被单位辞退或赶出出租地[6]。因此对流动人口开展健康促进工作的同时,还有一类非常特殊的人群也需要有倾向性地进行宣传,这些人就是流动人口的雇主们。由于对结核病的相关知识不是很了解,他们中的很多人对结核病怀有恐惧心理,一旦得知自己的雇员中有结核病,就会采取各种措施辞退患病雇员 。 因此有些患病的工人千方百计地隐瞒自己的病情,不敢去医疗机构就诊,这样就会导致结核病疫情的扩散 。 因此应该从根源上对流动人口聚集的工厂 、 工地等雇工单位进行有关结核病知识的宣传,使他们能够正确了解结核病的传播途径 、 预防等相关知识,了解肺结核患者正规药物治疗后2~3个星期,传染性明显降低等核心知识,消除对流动人口肺结核患者的歧视,正确对待和关怀员工中的肺结核病人 。

总之,调查结果显示,健康教育可以提高流动人口的知识水平,知识水平的提高可以改善其态度、行为水平。所以在日常肺结核防治工作中要重视流动人口的健康教育,同时在教育形式和内容方面要根据目标人群特点,充分利用亲友教育、广播电视和社区宣传阵地等形式开展健康教育活动,普及流动人口肺结核防治相关知识,最终达到提高全民健康素质,保护劳动生产力的目的。

肺结核知识 篇9

1 对象与方法

1.1 对象

采用方便抽样的方法,选取长沙市某三级甲等综合医院内科、外科、结核科、妇产科、儿科、门诊、急诊、重症监护室8个科室共375名护士为研究对象。纳入标准:工作1年以上的注册护士;现从事临床护理工作;自愿参与本研究者。375名护士,年龄19岁～55岁(28.60岁±5.98岁);男10名,女365名;工龄:1年～5年196名,6年～10年106名,11年～20年45名,≥20年28名;职称:护士170名,护师133名,主管护师64名,副主任护师8名;学历:中专8名,大专227名,本科137名,硕士3名。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

①一般情况调查表:包括年龄、性别、工作科室、职称、学历、工龄、结核病相关知识培训情况及有无护理肺结核病人经验等。②护士肺结核防护知识问卷:采用李晓云[4]的肺结核防护知识问卷,该问卷由25个问题组成,包括肺结核一般概念、传染途径、药物控制、防护措施4个方面,全为单选题,答对得1分,答错或不知道为0分,总分为0分～25分,得分越高,代表肺结核防护知识掌握得越好。本研究该问卷Cronbachs’α为0.705。

1.2.2 调查方法

采取集体施测的方式,在施测前说明研究目的和意义,并对有关问题进行解释以取得支持和配合。根据自愿原则,采用匿名方式调查。本次调查共发放调查问卷400份,收回有效问卷375份,有效回收率93.75%。

1.2.3 统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件对调查所得数据分别进行统计学描述、方差分析、Pearson相关分析和逐步多元回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护士肺结核防护知识掌握现状

375名护士肺结核防护知识总分为18.71分±3.45分,答对率为74.84%,其中传染途径得分最高(5.77分±1.45分),答对率为82.43%;其次为一般概念得分(4.91分±1.15分),答对率为81.83%;防护措施得分(3.88分±1.25分)及药物控制得分(4.15分±1.11分)较低。 本研究显示,不同科室、工龄、职称、肺结核护理经验及培训情况的护士肺结核防护知识得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别及学历的护士肺结核防护知识得分差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。

2.2 护士肺结核防护知识与一般资料的相关性

对护士肺结核防护知识与一般资料进行Pearson相关性分析显示,护士肺结核防护知识得分与工龄、科室、职称、肺结核护理经验及培训情况呈正相关(r=0.210、0.103、0.240、0.261、0.169,P均<0.05)。

2.3 护士肺结核防护知识影响因素的回归分析

以护士肺结核防护知识总分为应变量,将工龄、科室、职称、肺结核护理经验及培训情况为自变量,进行多元回归分析,结果见表2。

3 讨论

3.1 护士肺结核防护知识的总体水平有待提高

本次调查显示,护士肺结核防护知识趋近于中等水平,其中传播途径方面掌握较好,而预防措施及药物治疗得分较低。可见护士肺结核防护知识掌握不够全面,特别是防护措施方面知识欠缺,这与郑素华[5]的研究结果相似。近年来有不少院内职工感染结核的报道,墨西哥1所综合医院工作人员的结核病发病率为439.56/10万,是当地普通人群的10.98倍[6]。国内李静玫等[7]调查结果表明,医务人员结核感染的几率明显高于普通人群,其受结核感染的危险度是普通人群的8.29 倍。护理工作是集知识、才能、爱心、责任、礼仪于一体的特殊职业,要求护士全面掌握肺结核相关专业知识,有助于为肺结核病人提供优质护理服务,且降低职业感染。

3.2 护士肺结核防护知识得分的影响因素

3.2.1 职称、工龄与知识得分关系

多元回归分析表明,护士肺结核防护知识得分受职称的影响。护士、护师、主管护师和副主任护师的平均得分是逐级递增的,主管护师及副主任护师知识得分高于护师及护士。可能因职称高的护士专业素质高,能力强,且主管护师以上职称者大多为科室骨干,需担任临床带教、指导下级护士工作等重任,更能主动学习知识,以满足管理、带教等工作的需要。本研究显示,10年以上工龄护士肺结核防护知识得分高于10年以下者,工龄越长,得分越高。可能是工作时间长,接触结核病病人多,所以了解结核病防护知识更全面。此结果与Lin等[8]发现的护理人员能力的影响因素有工作年限、技术职称等的结果相似。

3.2.2 知识得分与肺结核护理经验、培训情况的关系

多元回归分析表明,肺结核护理经验及培训情况对知识得分有影响。经过全面肺结核知识培训者知识得分高于没有或接受较少培训者,这与张为胜等[9]的研究相似,提示培训可提高护士对肺结核的认知。有肺结核护理经验的护士得分高于无经验者,可能因为有经验者对传染性疾病的警觉性较高,会主动学习防护措施、传播途径等相关知识。

3.2.3 其他影响

不同科室护士肺结核防护知识得分差异具有统计学意义(P<0.05)。不同科室因病人疾病的特点不同,日常护理工作内容的重点也不尽相同。结核科护士由于专业针对性强,知识得分最高,其次为急诊科护士,这与急诊病人病情较重,工作更加繁重,同时高尖端仪器的使用,对护士技术水平要求更高,常选拔出专业理论知识扎实、具有丰富临床经验的高年资、高职称护士担任工作。儿科、外科等护士肺结核防护知识得分低,但相关科室也会经常接触肺结核病人,应加强结核病知识的培训。护士肺结核防护知识得分与护士学历的关系有待于进一步研究。本研究显示,中专护士比大专和本科护士知识得分高,大专护士和本科护士的平均知识得分相差无几,究其原因可能是所调查的护士中专和本科生人数少,对问题说明的力度有所下降。

3.3 启示

目前我国结核病疫情相当严重,护士结核病防治知识的掌握程度影响结核病的发现和治疗管理工作[10]。护士作为肺结核防护工作人员之一,全面掌握肺结核相关治疗、防护措施等知识,不仅是保护自身健康的需要,更是将来预防、治疗乃至消除结核病的需要。因此,医院应加强对肺结核相关知识的培训,重视防护措施的宣传,提升职业防护技能,消除工作人员的思想顾虑,在有效防范职业暴露的同时,提高护理质量。

参考文献

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[9]张为胜,马丽.乌鲁木齐市综合医疗机构医务人员结核病防治知识调查[J].中国防痨杂志,2009,31(6):379-380.

肺结核知识 篇10

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病, 可侵及许多脏器, 以肺部受累形成肺结核 (pulrnonary tuberculosis) 最为常见, 排菌患者为其重要的传染源。人类主要通过吸入带菌飞沫 (结核病人咳嗽、打喷嚏时散发) 而感染。入侵呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬。

本课题以广西某高校学生为对象, 通过了解大学生对肺结核基本知识的掌握情况和对健康有关知识的需求, 利用问卷调查的方式调查他们对肺结核病的认知和态度, 探讨认知和态度对健康教育的重要性, 从而掌握学校健康教育的现状, 为更好的制定完善的免疫程序, 为疾病防制奠定基础。

一、对象和方法

1. 对象对在广西某高校就读的1年级不同专业的学生, 随机发放调查表1500份, 收回有效问卷1428份, 回收率95.2%, 其中男生610名, 女生818名, 文科学生822份, 理工科学生606份。

2. 方法采用不记名问卷调查伴以问询的方法。问卷根据传染病学[1]自行设计, 内容包括被调查者一般情况 (性别、年龄、专业) ;肺结核病的基本知识 (病原体、传播途经、防控措施、对曾患病者就业和学习的态度以及作为异性伴侣的态度和选择, 以及国家应对肺结核的政策认识, 获得肺结核咨询的途经) 等内容。学生独立完成后收回, 由专业人员进行描述性统计和相关分析。

3. 统计方法对回收的数据通过统计软件SPSS, x2检验统计数据间的相关性。

二、结果

1.对所调查的不同专业的大学生对肺结核基本知识回答的情况来看, 学生对肺结核有一定了解, 对肺结核的病原体是结核分枝杆菌和传播途径的知晓率都达到了75%以上, 比2005年樊霞[2]报道的医学类大学生对肺结核基本知晓率为53%有了很大上升, 但是对于病原体的回答, 理科生的答对率极显著高于文科生。见表1。

2.对肺结核的预防途径, 通过问询, 大多数学生都认为不近距离接触患者即可, 对于注射疫苗的答对率文理科学生分别为12.77%和13.70%, 两者在统计学上无差异, 对预防注射疫苗的知晓率偏低。见表1。

3.在认知态度的调查中, 文理科学生认为患肺结核对学习有影响的比率分别为97.44%, 97.85%, 两者在统计学上无差异;认为对就业有影响的比率分别89.42%, 84.98%, 两者在统计学上无差异。文理科学生在接受曾经或在患结核病者为异性伴侣的比率分别为:48.66%, 82.6%, 理科学生的接受程度极显著高于文科学生。见表1。

4.在所调查的男女学生中, 女生对问卷问题的回答都极显著的差别于男生。见表2。

三、讨论

我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者, 通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病, 只有在机体免疫力下降时才发病。结核病重在预防, 然而本次调查结果显示, 被调查者对肺结核基本知识的认知还不够高, 还不能满足学生主动、有效地防御疾病的要求。在对肺结核病原体的调查中, 理科学生的认知比例要高于文科生, 从一定程度上反映了理科生对自然科学知识的获知能力较强, 知晓率高;而对是否接受曾经或在患结核病者为异性伴侣的问题中, 理科生的接受程度要显著高于文科生, 人们传统的观念中, 认为肺结核为痨病, 在上世纪70年代谈之色变, 然而随着科学社会的进步, 如今国家已经有了一套严格的治疗肺结核疾病的技术, 结核病在发病初期的治愈率几乎达到了100%, 而结核病传染源是排菌的肺结核患者, 只要免疫力好, 不一定会发病, 这方面的知识储备理科生要远高于文科生。在调查中, 大学生对疫苗接种的认知程度相当低。接种卡介苗后人体获得一定的免疫力, 对结核病有一定防治效果。但接种具有年龄特点, BCG在预防儿童结核病方面具有相当的效果, 但对成人的保护有限, 不足以预防感染和发病。

肺结核病患者症状一般包括咳嗽、咳痰、乏力、失眠、咯血、胸痛、呼吸困难等。在调查中, 文、理科学生普遍认为会对学习、就业有影响, 说明对患肺结核病的疾病症状以及对身体影响, 大学生们在很大程度上有了了解。

在调查中, 不同性别大学生对肺结核疾病基本知识的正确回答情况都呈极显著的相关性, 男生对基本知识类回答的正确性极显著低于女生, 说明女生在对知识的获取上比男生更为精准;在态度上, 如是否对学习、就业有影响上, 女生接受意向的程度极显著高于男生, 说明了女生更容易受来自于自身或外部环境的影响;男生对是否接受曾经或在患结核病者为异性伴侣问题的回答肯定率极显著高于女生。

为了更有效地提高大学生对肺结核的认识, 学校的宣传发挥着举足轻重的作用, 在调查大学生获知肺结核知识的途径中, 发现大学生们对学校的依赖很大, 他们更希望通过学校的重视而获知更多的知识。

总而言之, 通过本次调查, 不同专业、性别学生对肺结核的认知和态度有差异, 整体认识水平有待提高。建议相关部门和领导能够高度重视, 加强学生的心理健康教育和基本营养知识的教育, 为国家培养出高质量人才。

参考文献

[1]杨绍基, 任红.传染病学[M].第七版.北京:人民卫生出版社, 2009:28-60.