慢性胃炎护理（共12篇）
慢性胃炎护理 篇1
关键词：胃炎, 慢性,观察,护理
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症, 临床上以上腹部饱胀不适、食欲不振等非特异性症状为表现。其症状不明显、易复发, 有发展为消化性溃疡及胃癌的可能。慢性胃炎是一种常见病, 占接受内镜检查患者的80%～90%, 可发生于任何年龄, 男稍多于女, 发病率随年龄增长而增高。我院治疗慢性胃炎患者65例, 疗效满意, 现将护理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组65例患者, 男42例, 女23例;年龄18～78岁, 中位年龄48.5岁;患者均有不同程度的上腹胀痛、隐痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不佳、泛酸、全身疼痛不适等症状。
1.2 方法
对已形成的胃黏膜炎症, 无需特殊治疗, 主要对症处理。疼痛发作时可给予阿托品、溴丙胺太林、颠茄合剂、哌仑西平等。胆汁反流明显者可给予甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等促动力药物, 增强胃窦部蠕动, 减少胆汁反流。考来烯胺、硫糖铝、铝碳酸镁可与胆汁酸结合、减轻症状。
1.3 结果
通过综合护理, 均能保持正确用药与自我保健, 生活质量较住院前明显提高。
2 护理体会
2.1 一般护理
慢性胃炎急性发作或伴有消化道出血时, 应卧床休息, 放松身心, 注意腹部保暖。针灸和热敷 (除出血外) 解除胃痉挛, 减轻腹痛。慢性胃炎恢复期, 生活要有规律, 注意劳逸结合, 避免过度疲劳。提供舒适的进食环境, 有利于患者食欲的增加, 保持环境清洁, 空气新鲜, 温度适宜, 避免环境中的不良刺激, 如噪声、不良气味等。鼓励患者晨起、睡前、进食前后刷牙或漱口, 保持口腔清洁舒适, 促进食欲。
2.2 饮食护理
向患者讲解摄取足够营养的重要性, 指导家属改进烹饪技巧, 变换食物的色、香、味, 刺激患者食欲。以少量多餐为饮食原则, 做到定时、定量进餐, 摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。胃酸低者应完全煮熟后食用, 以利于消化吸收, 并给刺激胃酸分泌的食物, 如肉汤、鸡汤等;纠正不良的饮食行为, 避免摄入生硬、煎炸、油腻等不易消化和辛辣刺激性食物;避免暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟、餐后从事重体力活动等;胃酸分泌高者避免进食酸性、多脂肪食物。少量出血者可给米汤等流食中和胃酸。急性大出血者禁食。患者应注意环境及饮食卫生, 定期消毒, 预防幽门螺杆菌 (Hp) 感染。
2.3 病情观察
注意观察腹痛的部位、性质、持续时间、缓解方式。对严重消化不良者, 应观察每天进食量和品种, 定期测体质量, 监测有关营养指标的变化, 如血红蛋白浓度、血清蛋白等。注意有无呕血、便血、消瘦、贫血等病情进展表现。
2.4用药护理
遵医嘱给患者以根除Hp感染治疗时, 注意观察药物的疗效及不良反应[1]。 (1) 胶体铋剂:枸橼酸铋钾 (CBS) 为常用制剂, 因其在酸性环境中方起作用, 故宜在餐前0.5h服用。服CBS过程中可使齿、舌变黑, 可用吸管直接吸入。部分患者服药后出现便秘和大便呈黑色, 停药后自行消失。少数患者有恶心、一过性的血清转氨酶升高等, 极少出现急性肾功能衰竭。 (2) 抗菌药物:阿莫西林服用前应询问患者有无青霉素过敏史, 应用过程中注意有无迟发性过敏反应, 如皮疹。甲硝唑可引起恶心、呕吐等胃肠道反应, 可遵医嘱用甲氧氯普胺、维生素B12等拮抗。 (3) 指导患者正确服用药物。
2.5 对症护理
观察疼痛的部位、程度, 疼痛时遵医嘱给予物理或药物止痛, 如针灸和热敷;也可用热水袋热敷胃部, 以减轻腹痛。若有出血, 按上消化道出血护理。严重呕吐者记录出入量, 并及时纠正水、电解质紊乱。
2.6 心理护理
向患者及家属讲解慢性胃炎的致病因素及防治知识, 使其了解疾病的规律及治疗方案, 减轻或消除患者的焦虑情绪。增强患者的信心, 使患者主动地改变不良饮食习惯。做好心理疏导, 使其保持情绪舒畅, 消除过度紧张、焦虑等情绪, 保证身心康复。
2.7 健康指导
(1) 疾病知识指导:向患者及家属介绍慢性胃炎的病因和诱因, 了解饮食在疾病预防和反复发作中的作用, 熟悉所用药物的基本常识, 学习简单自护方法。 (2) 生活指导:指导患者纠正不良的饮食、休息及睡眠规律, 改变不良的性格特点和行为方式。学会自我调节情绪和缓解压力的方式。勉励患者劳逸结合, 保证足够睡眠。鼓励患者建立良好的饮食习惯及卫生习惯, 戒烟禁酒, 忌浓茶等。 (3) 用药指导:指导患者按时正确服用药物, 积极治疗慢性胃炎, 有效控制反复发作。介绍药物的不良反应和减轻不良反应的方法, 慎用非甾体类抗炎药物, 避免使用加重溃疡的药物, 如泼尼松、阿司匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮质激素等。 (4) 检查及复查指导:向患者解释胃镜检查的意义、方法及配合要求, 避免精神紧张, 解除顾虑。定期门诊复诊, 尤其是萎缩性胃炎, 建议每年做1次胃镜检查, 如有中度或重度异型增生, 检查期限为半年。
3 讨 论
针对慢性胃炎, 从生活、药物、心理上进行全面积极的护理, 使患者逐步达到规范化用药, 增强患者自我保健能力。慢性浅表性胃炎经积极治疗多能痊愈, 少数可演变为萎缩性胃炎;萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生和 (或) 不典型增生者有癌变可能。避免坚硬、粗糙、纤维过多和不易消化的食物, 避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的食物。食物应营养丰富而又易于消化。养成低盐饮食习惯。进食时应细嚼慢咽, 要定量和少食多餐。安排有规律的生活作息时间, 避免晚起或过度劳累。避免在情绪紧张、抑郁、过分疲劳时勉强进食。如患者突然出现大量呕血或黑便, 且有冷汗和脉速、血压波动, 应立即送医院诊治。
参考文献
[1]李光林.中西医结合治疗慢性胃炎疗效观察[J].临床合理用药杂志, 2009, 2 (11) :33.
慢性胃炎护理 篇2
为深入贯彻《慢性病护理能力培训与考核方案（草案）》精神，落实本中心的慢性病护理能力培训与考核计划，护理部于本月12日晚18:00—20:00在院五楼会议室举行了第一期慢性病护理能力培训，培训主题：慢性阻塞性肺疾病的护理。
本次培训应到30人，病假1人、产假1人、事假3人，实到25人，接受培训率83.33%。培训效果评价计划在第二期培训结束后合并进行。
为加强培训效果，切实提高本院护理人员慢性病护理能力，本中心邀请了本市护理专家、人民医院教研室老师做了“慢性阻塞性肺疾病”专题讲座。金老师从慢阻肺的定义及相关概念、病因、病理生理一直讲到并发征护理以及慢阻肺治疗最新进展，重点讲解了患者的评估、护理措施以及患者的健康教育，包括病史、身体的评估、实验室及其他检查；氧疗方法、家庭氧疗的意义及注意点、雾化吸入方法及注意事项；有效咳嗽及呼吸功能锻炼方法等等，尤其强调了有效的家庭氧疗对慢阻肺患者的重要性。金老师在讲到有关的护理措施及健康教育时请部分护士做了现场示范，对存在的错误进行了现场纠正，课后对部分护士提出的病情观察及相关健康教育方面的疑惑一一作了解答。
随着社会生活水平的提高，人口老龄化以及疾病谱、死因谱的转变，家庭养老养病越来越显得突出，家庭对慢性病的护理知识的需求越发显得迫切，护理进社区也显得越发紧迫，同样提高我们的护理人员的业务素质也显得越发紧迫。通过金老师的专题培训，有效地帮我们的护理人员梳理了慢阻肺的理论知识，使我们的护理人员明确了慢阻肺的概念、熟悉了疾病各个阶段的健康教育方法，掌握了慢阻肺的主要护理措施以及慢阻肺患者的呼吸功能锻炼方法。
慢性胃炎患者的综合护理对策 篇3
【关键词】慢性胃炎；综合护理；对策
慢性胃炎是一种常见病、多发病，是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，一般黏膜无糜烂，故常称为慢性非糜烂性胃炎[1]，目前认为，幽门螺杆菌感染（HP）是慢性胃炎发病的主要原因，慢性胃炎一般无明显的临床症状，疼痛不明显，以胃脘胀满为主，容易引起反复性出血[2]。我站对慢性胃炎患者64例进行有效的综合护理，取得了比较满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我站2012年6月～2013年6月收治的慢性胃炎患者64例，其中男31例，女34例；年齡19～72岁，平均（36±6.8）岁。经胃镜和病检确诊为慢性胃炎，且无心、脑、肝、肾等脏器的功能障碍，无心理疾病和意识障碍。
1.2护理方法
1.2.1健康指导 医护人员需积极与患者进行交流，使患者保持精神愉快，对自身的疾病有一个初步了解，耐心解答患者的疑惑，告知患者治疗及护理的必要性，正确对待疾病，积极配合医护人员接受治疗，医生根据患者的病情，指导患者合理用药，向患者说明按时服药对治疗疾病的重要性[3]。慢性胃炎患者的胃黏膜抵抗力较低，容易受细菌感染发病，因此注意保暖，增加机体抵抗力。指导患者在出院后长期坚持饮食控制和药物治疗。嘱其遵医嘱服药，并且要定期到医院接受复诊。
1.2.2一般护理 要保持室内卫生，定时通风，注意消毒。患者加强个人卫生，保持衣物被褥等干燥整洁，避免引起感染。作息规律，保证充足睡眠。告知患者戒烟戒酒，烟草中的尼古丁作用于迷走神经系统，破坏正常的胃肠功能，使胃酸分泌增多，抑制前列腺素合成，从而使胃黏膜黏液分泌减少；忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料，增强营养及机体免疫力[4]。
1.2.3用药及疼痛的护理 该病的药物治疗时间长，要严格按医嘱服药，在进行药物护理时，要熟悉不同药物的特性，耐心向患者及其家属介绍各种药物的不良反应和相应症状，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。加强对慢胃炎患者的病情观察，注意观察有无呕吐、贫血、腹胀、疼痛的症状；有无便血等症状。者上腹部出现疼痛，要采取相应护理措施减轻不适。若一旦出现病情异常，需及时通知医生并采取相应的措施。慢性胃炎进一步发展可出现胃出血、胃溃疡甚至胃癌，所以要高度重视。为使患者缓解腹痛，注意卧床休息，采取深呼吸或者听音乐等方式舒缓情绪。可用热水袋等方式减轻腹痛，同时观察疼痛是否呈周期性，有无伴随症状，若出现异常需及时通知医生。
1.2.4 心理护理 慢性胃炎是一种典型的身心疾病，且该病迁延难愈，慢性胃炎患者有很大的心理压力，使患者容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，不利于疾病的愈合，在治疗时应把疗效和可能出现的毒副作用向患者交代清楚，医护人员在与患者沟通时应以幽默、风趣的交流方式感染病人，以爱心和智慧启迪病人，引导病人建立积极健康的心态[5]。使病人和家属对该病的相关知识有一定的了解，能在良好的心理、生理条件下接受治疗，而对治疗所出现的毒副作用采取积极有效的应对措施，使患者对医护人员有充分的依赖性，积极配合医疗，共同战胜疾病。
2 结果
64例慢性胃炎患者经过有效治疗及综合护理，显效35例，有效24例，无效5例，总有效率92.19%。
3 讨论
慢性胃炎的发病诱因很多，幽门螺杆菌感染是其主要病因，饮食因素，包括饮食不规律、饮食过冷或饮食过热；生活习惯不健康，包括过多饮用浓茶，酗酒和吸烟等；由于口、鼻、喉等部位感染病灶的细菌或毒素被吞入胃内，长期作用可引起慢性胃炎；慢性胃炎早期症状不典型，往往延误发现，一旦出现明显的临床症状时胃黏膜损伤就已十分严重，治疗较为困难[6]。所以除了常规的治疗外，一定要加强健康教育及心理护理，这使患者的依从性提高，自我认同感增强，身心状况得到极大改善，复发率显著降低。本研究结果显示，64例慢性胃炎患者经治疗及综合护理后显效35例，有效24例，总有效率92.19%。对慢性胃炎患者除了对症治疗外，辅以全面的综合护理，使患者保持良好的心态，以达到最佳的疗效。
参考文献：
[1] 陈灏珠，钟南山，陆再英.内科学[M].第8版.北京：人民卫生版社，2013：356-359.
[2] 王玉琼.护理干预对消化性溃疡患者生活习惯的影响[J].吉林医学，2011，32（28）：6019-6020.
[3] 李永辉，张玉芹慢性胃炎患者的健康教育与护理对策[J].临床合理用药，2013，6（4）：130-131.
[4] 刘宝华.护理干预对消化性溃疡患者健康知识与遵医行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16（30）：16-17.
[5] 邬国英，夏云，郑琴芬.健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果分析[J].中国现代医生，2011，49（2）：95-96.
浅谈慢性胃炎患者的护理 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年1月至2011年12月我院共收治慢性胃炎患者146例, 男79例, 女67例;年龄32～84岁, 平均年龄58岁。
1.2 护理方法
1.2.1 心理护理
慢性胃炎患者由于长时间患病且病情不稳定, 容易出现恐惧、不安、焦虑、紧张、消极等一系列的负面情绪。针对慢性胃炎患者应首先对其心理状态进行评估, 了解患者的病情发展、年龄阶段、社会背景、受教育程度以及经济条件等, 以便具体分析不同患者的心理现状, 进行具有较强针对性的心理干预[4,5,6]。在临床护理过程中, 要用和蔼的态度、得体的肢体动作及温柔的语言与患者进行有效的沟通, 耐心听取患者的心声, 了解患者的顾虑, 让患者感受到自己正受到关心与理解。同时还要向患者介绍有关慢性胃炎的相关知识, 如致病诱因、治疗手段、注意事项及防治知识等, 使患者对慢性胃炎有一个概括性的了解, 消除患者焦虑不安的情绪, 增强患者战胜疾病的信心, 以积极的心态配合医务人员进行临床治疗与护理。
1.2.2 一般护理
为保证慢性胃炎患者可以进行充分的睡眠及休息, 应保持患者病房的安静及清洁, 定期进行卫生消毒, 经常通风换气, 使室内空气保持新鲜。在保证患者正常作息的前提下, 还应指导患者进行个人卫生清洁, 及时更换贴身衣物, 早晚刷牙, 饭前饭后漱口, 保持患者的口腔清洁, 避免引起感染[7,8]。告知患者吸烟及饮酒对慢性胃炎的危害, 对嗜烟酒的患者, 应与患者及其家属共同制定戒烟戒酒的计划, 并督促患者严格执行。
1.2.3 饮食护理
向慢性胃炎患者介绍养成合理膳食习惯的重要性, 使患者了解合理饮食有助于慢性胃炎的治疗、康复。指导患者坚持少食多餐, 选择营养丰富、易消化的食物, 如:牛奶、豆类、青菜等高热量、高蛋白、高维生素的食物。纠正患者的不良饮食习惯, 忌食用辛辣刺激性食物, 如:辣椒、芥末、咖啡等, 同时日常饮食中应注意食用油的摄入量, 尽量避免食用油炸食品。另需根据患者的具体情况制定个性化的饮食护理措施, 对于胃酸分泌过低的患者, 应将食物充分煮熟, 以便助于消化吸收, 多食用肉汤、鸡汤来刺激胃酸分泌;对于胃酸分泌高的患者, 应选择牛奶、豆浆、果汁等呈碱性食物, 避免食用酸性、高脂肪食物;对于腹胀明显的患者, 应避免食用易引起胀气的食物, 如芋头、土豆、藕、地瓜等高淀粉类的食物。对于贫血的患者, 应食用动物内脏、肉类、鸡蛋等富含铁元素的食物[9]。对于少量胃出血的患者, 可食用米汤等流食, 以便中和胃酸;对于急性大出血的患者应当禁食。
1.2.4 病情观察护理
对慢性胃炎患者的病情应进行严密的观察, 有无疼痛的症状、持续时间等, 有无呕吐、便血或贫血的症状。对于消化不良的慢性胃炎患者, 应密切观察患者每天进食的种类及进食量, 并详细记录患者的体重变化, 以便观测患者身体的营养指标等情况。当发现患者情况异常时, 应及时采取相应的处理措施。
1.2.5 腹痛的护理
慢性胃炎患者常伴有上腹隐痛的症状, 为减轻患者的不适, 应使患者卧床休息, 并指导患者采取深呼吸的方式来舒缓紧张的情绪, 并可以达到缓解腹痛的作用。亦可采取局部热敷的方式来减轻患者的腹痛, 热敷时应使患者呈仰卧位, 使热水袋位于胃部正上方, 以缓解腹部痛感, 热敷时应注意避免烫伤。若患者腹痛不耐受时, 应遵医嘱使用止痛药物[10]。同时应注意观察患者的疼痛是否呈规律性, 有无呕血、黑便等症状, 以便及时发现患者是否出现上呼吸道出血的症状, 若有异常应及时通知医务人员进行相关处理。
1.2.6 用药护理
遵医嘱对慢性胃炎患者进行药物治疗, 在患者服药期间应注意观察患者有无不良反应及治疗效果等。慢性胃炎的药物治疗时间较长, 应避免频繁更换药物, 并熟悉治疗药物的特性, 严格按医嘱指导患者服药。在对慢性胃炎患者使用胶体铋剂 (如:枸橼酸铋钾) 治疗时, 护理中应注意由于药物是在人体酸性环境中起作用的, 所以应叮嘱患者在正餐前30mim用温水溶解后服用铋剂, 另在服用枸橼酸铋钾的过程中会导致患者的牙齿及舌头变黑, 所以需要用吸管将药物送至舌根处吞咽。患者使用胶体铋剂后, 会出现便秘、黑便、舌苔发灰、口带氨味的症状;在对慢性胃炎患者使用抗菌药物治疗时, 例如使用阿莫西林之前, 应先了解患者有无对青霉素过敏的现象, 在用药过程中亦应严密观察患者有无出现不良反应。服用阿莫西林和甲硝唑等抗菌药物后, 患者会出现身体乏力、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应, 甲硝唑还会引起患者口腔金属味、舌炎和排尿困难等。当慢性胃炎患者感冒时, 应尽量使用中成药, 因西药对人体胃部的刺激较大, 会引起患者的不适。在进行药物护理时, 应安抚患者, 介绍使用的药物会产生哪样的不良反应, 并向其告知这是服药后正常现象, 停药后症状可消失, 使患者消除恐惧心理, 积极配合药物治疗。
1.2.7 出院指导
(1) 日常生活指导:指导慢性胃炎患者养成良好的生活作息习惯, 饮食以清淡、营养丰富、易消化为主, 避免食用刺激性食物。合理安排作息时间, 做到劳逸结合, 在保证充足睡眠、休息的前提下, 还应选择适宜的有氧运动, 如, 骑车、慢跑、游泳、打太极等, 以增强患者身体的抵抗力。 (2) 生病及时就医:因慢性胃炎患者的胃黏膜抵抗力较低, 容易受细菌感染引发胃炎, 当患者发现鼻、口、咽发生感染性疾病时, 应及时就医治疗, 避免将带有细菌的分泌物吞咽到胃部。 (3) 复诊指导:慢性胃炎患者出院后应按医嘱服用药物, 不可擅自添加、减少剂量或停药。应定期复诊, 萎缩性胃炎患者应每年进行胃镜检查, 中度或重度异型增生患者应每半年进行复诊检查。患者病情突然恶化应及时就医, 以免延误病情。
2 结果
通过对慢性胃炎患者实施个性化的护理措施, 146例患者效果显著87例, 效果良好54例, 无效5例, 总有效率为95.89%。
3 小结
由于现代人生活忙碌, 饮食无规律, 常吸烟、饮酒或长期使用对人体胃黏膜有刺激性的药物[11,12], 使慢性胃炎的发病率呈逐年升高的趋势约, 其占临床上接受内镜检查患者胃部疾病的80%以上。患者在患病的过程中要承受诸多的痛苦与不适, 心理和身体都负担着巨大的压力, 在保证慢性胃炎患者顺利治疗的同时, 对患者实施系统、周到的护理所体现出的重要意义, 越来越受到人们的认可与重视。对于慢性胃炎患者的临床护理需要从心理、生活、药物等方面进行积极护理, 首先要对慢性胃炎患者进行具有针对性的心理护理, 消除患者的不良情况, 使患者由抵触或恐惧治疗向积极主动配合治疗转变。同时要向患者介绍有关慢性胃炎的知识, 让患者认识到不良生活习惯、暴饮暴食、刺激食物以及烟酒对人体的危害, 让患者了解合理膳食及良好作息对慢性胃炎的康复具有重要的作用[13,14]。在临床上, 应严格按医嘱对患者进行药物护理, 并严密观察患者的病情变化, 特别是有无药物的不良反应等。通过采取积极的临床护理措施, 可以最大程度地控制患者并发症的发生与发展, 使患者的病情得到有效的控制, 减少患者痛苦, 提高生存质量。
摘要：目的 讨论慢性胃炎患者的临床护理体会, 总结相关护理经验。方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月我院收治的146例慢性胃炎患者的临床资料。结果 通过对慢性胃炎患者实施个性化的护理措施, 146例患者效果显著87例, 效果良好54例, 无效5例, 总有效率为95.89%。结论 对慢性胃炎患者进行系统、完善的临床护理, 可以使患者的病情得到有效控制, 降低患者病死率, 帮助患者恢复健康, 有助于提高其生存质量。
慢性胃炎护理 篇5
（二）发绀——缺氧的典型表现，可见口唇、指甲等处发绀。但伴有严重贫血者发绀不明显或不出现：慢性代偿性呼吸衰竭者，由于红细胞增多，血氧饱和度大于80％，也会出现发绀。
（三）精神神经症状——缺氧早期脑血流量增加，可出现搏动性急性头痛；轻度缺氧可出现注意力分散，智力定向力减退；缺氧程度加重，出现烦躁不安、神志恍惚、嗜睡、昏迷。轻度二氧化碳潴留表现兴奋症状，如多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠；二氧化碳潴留加重对中枢神经系统的抑制作用，表现神志淡漠，间歇抽搐、昏睡、昏迷等二氧化碳麻醉现象，称“肺性脑病”.
（四）心血管系统症状——早期血压升高，心率加快，晚期心率减慢、血压下降、心律失常甚至心脏停搏。皮肤红润、温暖多汗，与二氧化碳潴留引起外周血管扩张有关。
（五）其他——器官、系统损害可有上消化道出血、蛋白尿、红细胞尿、尿素氮升高。若治疗及时，随着缺氧、二氧化碳潴留的改善，上述症状可消失。=
二、相关检查
血气分析显示pao2<8.0kpa，pac02>6.7kpa，动脉血氧饱和度<75％；血ph值常降低。
三、治疗要点
呼衰治疗的基本原则是：迅速纠正严重缺氧和c02潴留，积极处理原发病或诱因，维持心、脑、肾等重要脏器的功能，预防和治疗并发症。
四、护理诊断／问题
1.气体交换受损——与呼吸衰竭有关。
2.急性意识障碍——与缺氧、二氧化碳潴留有关。
3.生活自理能力缺陷——与意识障碍有关。
4.合作性问题潜在并发症：水、电解质紊乱，上消化道出血。
五、护理措施
（一）合理用氧：对ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25％～29％）、低流量（1～2l／min）鼻导管持续吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。如配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍提高给氧浓度。给氧过程中若呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表示氧疗有效；若呼吸过缓或意识障碍加深，须警惕二氧化碳潴留。
（二）通畅气道，改善通气
1.及时清除痰液。清醒病人鼓励用力咳痰，对于痰液黏稠病人，要加强雾化。稀释痰液，咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰，对昏迷病人可机械吸痰，保持呼吸道通畅。
2.按医嘱应用支气管扩张剂，如氨茶碱等。
3.对病情重或昏迷病人气管插管或气管切开，使用人工机械呼吸器。
（三）用药护理
1.按医嘱选择使用有效的抗生素控制呼吸道感染。
2.按医嘱使用呼吸兴奋剂（如尼可刹米、洛贝林等），必须保持呼吸道通畅。注意观察用药后反应，防药物过量；对烦躁不安、夜间失眠病人，慎用镇静剂，以防引起呼吸抑制。
（四）观察病情，防治并发症
慢性胃炎护理 篇6
关键词：慢性胃炎；健康教育；临床应用
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0016-01
慢性胃炎是常见的消化系统疾病，临床上多采用药物进行干预治疗，通过大量临床报告可知，针对慢性胃炎患者加强健康教育，可有效改善患者生活质量，提高患者满意度[1]。本研究以70例慢性胃炎患者为研究对象，分析健康教育的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
回顾性分析我院2013年1月至2015年1月收治的70例慢性胃炎患者的临床资料，其中男32例，女38例，年龄28-63岁，平均年龄43.5岁；病程1-7年，平均2.5年；所有患者排除糖尿病、冠心病等相關疾病。将70例患者随机分为观察组与对照组，每组各35例，两组患者的一般资料差异不具统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，即以执行医嘱为主。观察组则在对照组的基础上对患者进行健康教育，具体如下：（1）全面了解患者的一般资料，包括其生长环境、心理活动、家庭状况等，通过与患者的有效沟通了解其思想状态，根据其文化程度为其制定个体化的健康教育方案。（2）加强疾病知识宣教：向患者讲解慢性胃炎的发病机制、主要症状、治疗方法及预后、并发症等等，使其对疾病形成一个更加客观的认识。（3）嘱患者遵医嘱按时、定量服药，并告知其用药后可能出现的不良反应及应对措施，提高其治疗依从性。（4）加强患者的饮食指导：慢性胃炎患者的日常饮食要遵循定时定量、少食多餐的原则，以清淡、易消化的食物为主，避免摄入刺激性食物，严禁暴饮暴食；注意休息，注意胃部保暖，戒烟戒酒等。
1.3 评价指标
采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对患者的睡眠质量进行评价，总分为0-21分，患者得分7分及以下视为睡眠质量良好；得分越高，证明睡眠质量越差[2]。采用生活满意度量表（LSIA）对患者的生活满意度做出评价，得分越高，证明患者对生活质量越满意[3]。采用自制护理满意度调查表对患者的护理满意度进行评价，总满意度=满意率+基本满意率。
1.4 统计学处理
所有研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，x2检验计数资料，t检验计量资料，P<0.04视差异具统计学意义。
2结果
观察组睡眠质量评分、生活满意度评分均显著优于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。见表1。
比较两组患者的护理满意度可知，观察组患者中对护理服务满意者18例，基本满意者16例，余者1例对护理服务不满意，患者总满意度为97.10%；对照组患者对护理服务满意者15例，基本满意者10例，余者10例不满意，患者总满意度为71.40%；观察组患者总满意度显著高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
慢性胃炎的发病原因比较复杂，其属于临床常见的消化道疾病，其具有病程长、迁延难愈、易反复的特点，患者处于较大压力状态下或身体劳累时易发病；临床上治疗多以药物控制为主，且患者要保证休息，以降低发病率。在临床治疗的基础上，针对慢性胃炎患者加强护理十分必要，而健康教育是临床护理的重要内容。患者长期患病，受疾病影响，易产生焦虑、抑郁、悲观等负面情绪，心理应激会导致生理应激，从而引起病情恶化[4]。对慢性胃炎患者实施健康教育，可使其对疾病形成一个客观、全面的认识，缓解其心理压力；使其了解到慢性胃炎与其日常生活习惯的相关性，促使其形成良好的生活习惯，提高治疗依从性。密切观察患者的不良反应，患者情绪发生较大波动或应用药用发生冲突时，会有异常的生理表现，通过健康教育使患者了解这些异常的生理表现，严格按医嘱服用药物，提高治疗的依从性[5]。健康教育过程中，医护人员要注意教育的方式方法、语气态度，耐心、温和的与患者进行沟通，帮助其树立抵抗疾病的信心，排除其不良情绪；鼓励患者在身体允许的情况下多参加集体活动，保持乐观、积极的生活态度，以促进身体康复。
本研究中，观察组患者的生活满意度、睡眠质量及护理满意度均显著优于对照组，差异具统计学意义，由此可见，健康教育在慢性胃炎患者的护理中有着积极的临床意义，可有效提高患者生活质量，改善护患关系，具有较高的临床推广价值。
参考文献
[1] 刘晓兰.健康教育干预应用于慢性胃炎护理效果分析[J].中国地方病防治杂志.2014（S1）：321.
[2] 连莉.健康教育运用于慢性胃炎的护理体会[J].现代养生.2014，11（6）：195.
[3] 邬国英.夏云.郑琴芬.健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果分析[J].中国现代医生.2014，8（6）95-96
[4] 何明霞，刘淑芳，许德云.慢性胃炎自我管理健康教育方法探讨[J].中国误诊学杂志，2014，8（23）.
慢性胃炎护理 篇7
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2012年6月—2014年6月在我院接受治疗的脾胃虚寒型CG患儿106例为研究对象。男52例, 女54例, 年龄2岁~13岁 (5.6岁±0.4岁) 。纳入标准[2,3]: (1) 满足《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》中关于脾胃虚寒型CG的相关诊断标准; (2) 年龄<14岁。排除标准[4]: (1) 其他类型的胃炎患儿; (2) 失访者; (3) 病历资料不全者; (4) 有其他类型的慢性疾病者。根据随机数字表法分为观察组及对照组各53例。观察组男27例, 女26例;年龄2岁~12岁 (5.2岁±0.6岁) ;病程1年~5年 (3.2年±0.4年) 。对照组男25例, 女28例;年龄3岁~13岁 (5.5年±0.3岁) ;病程1年~6年 (3.5年±0.3年) 。两组患儿性别、年龄、病程等资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 干预方法
两组均常规取如下穴位:足三里、内关、中脘和气海。为病人皮肤消毒之后实施针刺, 得气后提插或者捻转补法, 再留针30 min, 按时捻针。每周二、周四、周六上午08:00至12:00分别治疗1次, 10次为1个疗程, 治疗1个疗程后计算效果。对照组常规予以用药护理、生活护理等。观察组给予子午流注护理法, 具体内容: (1) 饮食护理。主要食用温中散寒和健脾胃的食品, 例如牛、羊肉等, 辰时胃经当令, 此时是肠胃对食物进行消化的最佳时机, 食物需温热, 并以五谷类为主。 (2) 穴位护理。头面部实施开天门和抹双柳处理, 按摩五经, 为患儿颈肩部按肩中并点风池, 腰背部通过拔揉法对膀胱经按压, 之后揉拿患儿的腰背肌和脾俞及肝俞。对其腹部的中脘和天枢穴实施配合摩腹及按揉手法, 最后按压患儿的三阴交和足三里穴。 (3) 为患儿播放《秋湖月夜》《鸟投林》及《月光奏鸣曲》, 每天1次或2次, 稳定患儿情绪, 调节消化系统的功能。
1.2.2 观察指标
比较两组症状开始缓解时间、康复时间、治疗依从性以及两组患儿家属对护理工作的满意度。
1.2.3评价标准
治疗依从性由护理人员判断, 主要为完全依从:患儿自主接受相关治疗;部分依从:患儿需在护理人员或家属劝说后接受治疗;不依从:护理人员或家属劝说后仍不接受治疗。患儿家属对护理工作满意度由医院自拟调查量表进行判断, 总分100分, 分值≥90分为非常满意, 80分~89分为满意, 60分~79分为一般, <60分为不满意[5,6]。
1.2.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件分析, 数据比较采用χ2检验, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, 以P<0.0 5为差异有统计学意义。
2 结果
例 (%)
例 (%)
3 讨论
脾胃虚寒型CG通常认为是由于病人素体不足及饮食不节, 亦或是脾胃受损及肾阳不足, 或者是劳倦过度等因素导致。此病的病机是脾胃虚弱与中气不足, 进而致使中阳不运, 胃感寒邪, 并失于温养[7]。Davydov等[8]报道指出, 此病病位处于胃脘, 但与肝、脾及肾均存在紧密联系, 因此, 治疗时应重在健脾和胃及温经散寒。然而, 单纯临床治疗并不能获得最佳效果, 给予一定的护理措施十分必要。近年来, 祖国传统医护措施陆续应用于临床康复过程中, 本研究通过将子午流注护理法应用于脾胃虚寒型CG患儿群体中, 目的在于帮助患儿减短康复进程。
本研究发现, 观察组症状开始缓解时间及康复时间均分别显著少于对照组, 提示应用子午流注护理法的观察组患儿相对而言更易康复。究其原因, 认为主要是因为子午流注护理法通常是根据时间段选择穴位进而实施针刺调护的一种方案, 以往亦有学者称之为针灸时间性治疗, 其为中医学中一项宝贵的医学遗产, 主要依照人体气血流注在经脉过程时, 伴随时间进展形成的周期性盛衰改变规律, 即十二经脉原穴及腧穴, 以及人脉交会穴中发生周期性的开阖规律, 进而通过症状情况选择气血已盛开的腧穴实施组方针刺调护[9]。换言之, 子午流注护理法使脾胃虚寒型CG患儿的人天观及整体观等针灸学上得到具体而科学的应用。此外, 脾胃虚寒型CG患儿在接受子午流注护理法护理时, 还对其饮食、穴位和五音等方面进行调护, 有利于患儿改善临床症状, 从而提升后续治疗依从性。本研究结果显示, 观察组治疗总体依从度为98.11%, 显著高于对照组的83.02%, 且观察组的护理满意度为88.68%, 显著高于对照组的64.15%, 提示观察组应用的护理方案增加了患儿家属的认可度, 同时较好地促进患儿主动接受治疗。同时, 这也突出了具有中医特色的护理方法———子午流注护理法对于脾胃虚寒型CG患儿具有比较明显的护理优势, 其可使养护统一, 而又寓护于养, 如此完美地结合促使患儿在护理过程中充分体验到医院的人性化服务, 在很大程度上不仅促进了患儿的康复, 同时对于医院护理人员的积极正面的形象亦有较好的宣传作用[10]。国外McHugh等[10]亦报道指出, 利用子午流注护理方案对慢性胃炎病人进行干预, 最终明显提升了病人的护理满意度及治疗依从度, 这与本研究的结果基本一致。此外, Choi等[11]亦在相关研究中报道证实。
综上所述, 利用子午流注护理法对脾胃虚寒型CG患儿进行干预, 能有效促进其康复, 增加患儿的治疗依从性, 并促使患儿家属认可, 效果明显。
摘要：[目的]观察子午流注护理法在脾胃虚寒型慢性胃炎患儿中的应用效果。[方法]将106例脾胃虚寒型慢性胃炎患儿根据随机数字表法分为观察组、对照组各53例, 两组常规治疗后对照组常规予以用药护理、生活护理等, 观察组则给予子午流注护理法, 比较两组患儿症状开始缓解时间、康复时间、治疗依从性及患儿家属对护理工作的满意度。[结果]观察组的症状开始缓解时间及康复时间均显著少于对照组 (均P<0.05) ;观察组治疗总依从性为98.11%, 显著高于对照组的83.02% (P<0.05) ;观察组患儿家属对护理工作的满意度为88.68%, 显著高于对照组的64.15% (P<0.05) 。[结论]利用子午流注护理法对脾胃虚寒型慢性胃炎患儿进行干预, 能有效促进其康复, 提高患儿的治疗依从性, 并得到患儿家属的认可, 效果明显。
34例慢性胃炎临床护理疗效观察 篇8
1 资料与方法
1.1 一般资料
34例慢性胃炎患者中, 男24例, 女10例;年龄最小25岁, 最大75岁, 平均40.5岁。病程1~3年者20例, 3年以上者14例, 病史最长25年。所有病例入院时均有不同程度的腹胀不适、腹痛、反酸等症状, 均经胃镜及病理诊断为慢性胃炎。
1.2 药物治疗方法
1.2.1 根除幽门螺杆菌
给予奥美拉唑 (20 mg) +阿莫西林 (1.0 g) +克拉霉素 (0.5 g) , 2次/d, 7 d一疗程。
1.2.2 保护胃黏膜
服用硫糖铝, 每次1 g, 3~4次/d, 饭前1 h及睡前服用。
1.2.3 调整胃内酸度
低酸或无酸者, 服用1%稀盐酸, 每次2~5 ml, 3次/d, 饭后服用。
1.2.4 解痉止痛
用于减轻痉挛性疼痛, 但不可长期服用。服用复方颠茄片, 每次口服1~2片, 3次/d。
1.2.5 增强胃肠动力
伴有消化不良者可服用多酶片等助消化药, 多酶片口服, 每次2~3片, 3次/d, 饭前吞服。
1.3 疗效判定
痊愈:症状、体征消失, 胃镜复查黏膜慢性炎症明显好转达轻度。显效:临床主要症状、体征消失, 胃镜复查黏膜炎症好转或范围缩小1/ 2 以上。有效:主要症状、体征明显减轻, 胃镜复查黏膜病变范围缩小1/ 2 以上。无效:达不到上述有效标准或恶化者。
2 护理
慢性胃炎尚无特效疗法, 临床主要是采取对症和支持治疗。及早去除可能致病因素是治疗和预防慢性胃炎的重要环节。临床护理能帮助患者纠正不良饮食习惯, 养成良好的生活规律, 利于疾病的康复。
2.1 饮食护理
饮食不当是诱发慢性胃炎发作的最常见病因, 因此控制和调节好饮食是治疗慢性胃炎的重要环节, 护理人员应正确指导患者。
2.1.1 饮食宜慢
细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃黏膜的刺激, 利于食物的消化吸收。
2.1.2 饮食宜节
饮食应有节律, 切忌暴饮暴食及食无定时。每日三餐应按时进食, 且不宜吃得过饱。正餐之间可少量加餐, 但不宜过多, 以免影响正餐。可少量多餐, 每日可安排4~5餐。
2.1.3 饮食宜洁
注意饮食卫生, 杜绝外界微生物对胃黏膜的侵害。鼓励患者晨起、睡前、进食前刷牙、漱口, 保持口腔清洁。
2.1.4 饮食宜细
尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物, 避免粗糙、坚硬、纤维过多和不易消化的食物。根据病情变化, 可进流质或半流质饮食。
2.1.5 饮食宜清淡
少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物, 少饮酒及浓茶。避免过酸、过辣、香味过浓、过咸和过热的食物。食物应营养丰富而又易于消化。
2.1.6 饮食宜静
提供舒适安静的进食环境, 避免不良刺激, 如噪声, 不良气味, 增加患者食欲。避免在情绪紧张、愤怒、抑郁、过分疲劳时勉强进食。
2.2 心理护理
住院患者常表现出紧张、焦虑等心理, 不利于疾病的康复, 护理人员应根据患者的不同心理, 给予关心、安慰, 耐心细致地讲授有关慢性胃炎的知识, 消除患者紧张心理, 使患者认真对待疾病, 积极配合治疗, 安心养病。告知患者精神抑郁往往会引起或加重各类胃炎。因为当精神抑郁紧张时, 饮食注意力不集中, 各种消化腺分泌减少, 胃肠蠕动也相应减少。这时若进食, 食物不易完全消化, 患者就产生腹胀不适等症状, 当胃肠活动发生障碍时, 则出现腹痛。另外精神紧张时, 会影响睡眠质量, 从而加重胃炎病情的发展。
2.3 疼痛护理
①患者疼痛难忍时, 可遵医嘱给予止痛药, 但不可长期服用, 以免形成药物依赖性;②患者有上腹疼痛时可给予局部热敷与按摩, 按摩腹部, 能促进胃肠蠕动和排空, 使胃肠分泌腺功能增强, 消化能力提高, 并有解痉止痛作用;③可使用转移注意力、做深呼吸等方法来缓解疼痛。
3 结果
34例患者中, 治愈28例, 显效4例, 有效1例, 无效1例, 总有效率97.1%。
4 讨论
慢性胃炎病情进展缓慢, 常反复发作, 中年以上好发病, 并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状, 多数患者可有不同程度的消化不良症状, 体征不明显。临床上除药物治疗外, 护理也十分重要, 本文中, 34例患者通过药物治疗及护理人员的悉心护理, 治愈28例, 显效4例, 有效1例, 无效1例, 总有效率97.1%, 达到了预期的效果, 取得了良好疗效。
摘要：目的观察34例慢性胃炎患者的临床护理疗效。方法采用药物结合护理治疗。结果34例患者中, 治愈28例, 显效4例, 有效1例, 无效1例, 总有效率97.1%。结论临床上除药物治疗外, 护理也十分重要, 本文中, 34例患者通过药物治疗及护理人员的悉心护理, 总有效率97.1%, 达到了预期的效果, 取得了良好疗效。
关键词：慢性胃炎,临床护理
参考文献
慢性胃炎护理 篇9
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2013年4月~2014年4月期间收治的慢性胃炎患者84例, 按护理方法的不同, 分为对照组和观察组, 每组各42例, 其中观察组男29例, 女13例, 年龄22~65岁, 平均 (44.3±2.5) 岁;病程1~12年, 平均 (3.5±1.3) 年。对照组男28例, 女14例, 年龄23~66岁, 平均 (45.8±2.8) 岁;病程1~10年, 平均 (3.8±1.5) 年。两组患者一般资料比较具有可比性, 研究结果无明显差异, P>0.05。
1.2 方法
对照组行常规护理, 严格按照相关规范开展护理工作。观察组在此基础上实施综合护理, 包括: (1) 健康教育:加强对病人的健康教育, 向患者详细讲解慢性胃炎的发病原因、临床表现及治疗方法, 让病人对自身疾病有一定了解, 从而更好地配合治疗。 (2) 心理护理:积极与患者沟通交流, 给予患者更多的关心与安慰, 告知患者通过治疗和高效的护理, 可促进病情的恢复, 从而减轻病人的心理负担。 (3) 用药护理及营养支持:指导患者遵医嘱用药, 患者服药后, 护理人员必须密切观察患者用药后出现的不良反应, 告知患者用药的重要性及随意更改药品、剂量的危害性, 提高患者治疗依从性。当患者病情严重时, 需禁食一段时间, 并给予肠内营养支持, 必要情况下给予肠外营养支持, 选择易吸收、残渣少的肠内高质量营养制剂, 以满足患者的营养需要[3]。除此之外, 指导患者适当进行活动, 根据患者的身体情况及自身爱好选择合适的运动项目, 可促进患者康复。
1.3 评价指标
疗效判定标准[4]:显效:治疗后, 患者恶心呕吐、上腹饱胀、嗳气、烧心、睡眠障碍等临床症状消失;有效:治疗后患者的临床症状有所改善;无效:临床症状无变化或加重, 有效率=显效+有效。采用问卷调查的形式, 对两组患者的护理满意度进行调查, 调查内容为护理人员业务素质、护理服务态度、护理质量、舒适度等, 满分为100分, 满意:≥85分;一般满意:60~85分;不满意:<60分, 满意度=满意+一般满意。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS18.0对本组所收集的数据结果进行分析处理, 采用X2检验, 完成计数资料的对比, 当计算得出P<0.05时, 则提示在比较方面差异显著, 有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床效果对比
观察组有效率为97.62%, 高于对照组的78.57%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
2.2 两组患者满意度对比
观察组满意、一般满意、不满意分别为34例、7例、例1例, 满意度为97.62%;对照组满意、一般满意、不满意分别为19例、13例、10例, 满意度为76.19%, 差异有统计学意义 (X2=20.1773, P=0.0000) 。
3讨论
慢性胃炎是临床上常见病、多发病, 发病率较高, 临床症状为嗳气、泛酸、烧心、上腹饱胀等症状, 目前慢性胃炎的发病机制尚不完全清楚, 有研究认为, 慢性胃炎主要与自身免疫、饮食、全身疾病、Hp感染、精神心理等因素有关[5~7]。因此, 对慢性胃炎患者实施护理干预, 可在一定程度上促进患者的康复。
综合护理作为一新兴的护理模式, 通过全面化、系统化地开展相关护理工作, 可满足患者的护理需求[4]。其中, 用药护理作为慢性胃炎护理工作中不可缺少的部分, 通过用药护理, 指导合理用药, 告知患者遵医嘱用药的重要性, 可提高用药依从性。除此之外, 通过健康教育, 心理护理、营养支持、运动指导等, 可促进患者病情的恢复。经本组分析研究, 结果发现, 观察组有效率为97.62%, 高于对照组的78.57%;且观察组满意度为97.62%, 高于对照组的76.19%, 这与文献报道相一致[8]。综上所述, 综合护理在慢性胃炎临床护理中的应用效果显著, 促进患者恢复, 提高护理满意度, 值得临床推广。
摘要：目的:分析慢性胃炎的临床护理方法及效果。方法:随机抽取慢性胃炎患者84例作为研究对象, 按护理方法的不同, 分为对照组 (n=42例) 和观察组 (n=42例) , 对照组行常规护理, 观察组在此基础上实施综合护理措施, 对两组患者的护理效果进行统计对比。结果:观察组有效率为97.62%, 对照组有效率为78.57%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组满意度为97.62%, 对照组满意度为76.19%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:对慢性胃炎患者采取综合护理措施的临床效果显著, 且护理满意度高, 在临床中具有良好的临床应用价值。
关键词：慢性胃炎,临床护理,满意度
参考文献
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慢性胃炎护理 篇10
关键词：优质护理,慢性胃炎,临床效果观察
本文通过对56例慢性胃炎患者的临床观察, 探究优质护理对慢性胃炎的临床疗效, 现报告如下。
资料与方法
2012-2013年收治慢性胃炎患者56例, 男33例, 女23例;年龄24~39岁, 平均 (30.5±2.5) 岁, 病程1个月~1年。其中有慢性萎缩性12例, 慢性浅表性28例, 慢性肥厚性16例。患者有腹痛、胀气、恶心、呕吐表现, 均符合慢性胃炎诊断标准。现将56例慢性胃炎患者随机分成研究组28例和对照组28例, 两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义, P>0.05。都自愿接受治疗。
护理方法: (1) 研究组:要求护理人员同患者建立良好的护患关系, 为患者提供整洁、舒适的诊疗环境;多与患者交流沟通, 听取患者述说, 为患者讲解疾病知识以及治疗方法, 疏导患者紧张、焦虑的心理情绪, 使患者保持乐观心态, 并树立信心接受治疗;指导患者饮食, 养成良好饮食习惯, 避免刺激性食物的摄入;指导患者进行身体锻炼, 听音乐等放松心情, 避免疲劳, 使机体处于最佳状态;对患者及其家属进行详细的出院指导和出院后随访。 (2) 对照组:此组患者只做普通护理工作[1]。
注:P<0.05。
观察指标:观察比较两组患者治疗后的焦虑情况以及住院时间和患者满意度。
统计学方法:将所得数据录入SPSS17.0软件, 方法采用χ2检验, P<0.05时差异有统计学意义。
结果
研究组患者治疗后的焦虑程度明显低于对照组患者, 而且其住院时间和对护理工作的满意度等都优于对照组, 差异具有统计意义 (P<0.05) , 见表1和表2。
讨论
慢性胃炎是指因为各种原因引起的患者胃黏膜炎症变性, 在临床中比较常见, 本病可在任何年龄段发病, 其发病率较高且正在逐年上升, 在生活及工作中困扰着很多人。部分患者可没有症状, 也可有腹痛、胃胀、恶心、呕吐等临床表现[2]。由于慢性胃炎经常反复发作, 而且病程比较长, 严重影响患者身体健康以及生活质量, 所以一定要积极治疗, 并且给予优质的护理服务措施, 以降低患者焦虑的程度, 降低疾病的恶化, 利于患者健康恢复。
优质护理服务能够有效提高慢性胃炎的临床疗效, 在本文研究中, 研究组患者给予优质护理服务措施, 治疗后的焦虑程度明显低于对照组, 说明优质护理服务措施能够使患者心理得到安慰, 焦虑、不安的心情得到缓解, 患者对治疗的信心得到极大的提高, 对疾病的治疗有着显著的疗效。另外, 研究组住院时间和对护理工作的满意度等均优于对照组, 差异具有统计意义 (P<0.05) , 不仅缩短了患者的住院时间, 节省了治疗及住院费用, 而且提高了患者及其家属对护理工作的满意度, 使医院的声誉得到提升[3]。
综上所述, 对慢性胃炎患者实施优质护理服务工作能够显著提高其临床疗效, 降低患者焦虑的程度, 缩短住院时间, 提高患者对护理工作的满意度, 值得临床研究推广。
参考文献
[1] 李金莲, 陈齐凤.慢性胃炎的心理护理[J].现代医院, 2010, 10 (4) :114-115.
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慢性痢疾的家庭护理 篇11
二、不要过于劳累，腹部要注意保暖，防止着凉感冒，因为身体抵抗力降低会使病情加重。要进行力所能及的各种体育锻炼，以增强体质，如散步、体操、气功、打太极拳等。
三、一般采用中西医结合的方法治疗。为提高疗效，也可采取保留灌肠的方法给药，每天治疗一次，一般在便后或便前进行。采取切实可行的隔离消毒措施，切断传播途径。
（一）隔离
l.患者的食具、用具要单独使用，要有专用便盆。
2.使用避污纸隔离：教导家人使用避污纸，避免经手传播。由于一时工作的需要，来不及洗手时，可用避污纸防止相互感染。如家属正在干活，病人需用便盆，干净的手可以垫着一张干净的纸去拿便盆，或家属正处理大便等污物，孩子要喝水，也可以垫着一张干净的纸拿水壶。这些干净的纸便是避污纸。采用这种办法，既省时间又省去来回洗手、消毒手的麻烦，达到避免交叉感染的目的。
避污纸的做法：将清洁的纸裁成方块（一般 4cm×10cm即可），叠在一起，挂在墙上，从前往后使用。也可将裁好的纸摞放在一起，放在固定的地方，从上往下使用。注意：这些纸要保持清洁。
要正确使用避污纸。脏手拿避污纸时，要从中间抓取。注意不要污染了下页的纸。使用时要注意纸的正、反面，即清洁面、污染面，如脏手拿的一面不要污染了取物的净面。湿手不要使用避污纸。一张纸只能使用一次，用完的避污纸要放在固定的纸篓里或大的纸口袋里，待最后一并烧掉。
3.防止水龙头污染（见病毒性肝炎访视管理中隔离部分）。
（二）消毒
1.食具、用具消毒如同甲型肝炎。
2.注意手的消毒；病人和护理病人的家属必须做到饭前用流动水和肥皂洗手。病人自己或家属处理完病人的大便后，必须用消毒水（如5%的优氯净等）泡手2分钟，然后用流动水将药液冲洗干净。
3.认真做到粪便消毒：痢疾病人的大便要排在便盆内。粪便要用药物消毒，可用20%漂白粉乳剂（100ml水+漂白粉20g）或用10%的优氯净或用来苏、石炭酸水消毒。药液要比粪便多1倍，用棍将粪、药搅拌混合均匀，放置2小时后再倒掉。便盆及搅拌棍要用同样的消毒药液浸泡、洗刷。
被病人粪便污染的卫生纸要烧掉，污染的布、内裤要用0.3%～0.5%的优氯净浸泡15分钟后再洗涤。
（转自 39健康网）
慢性胃炎护理 篇12
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究70例患者均确诊为慢性胃炎, 按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例, 其中观察组男30例, 女5例;年龄22~61岁;病程1个月~20年, 平均3.5年;浅表性胃炎32例, 萎缩性胃炎3例, 慢性胃炎合并糜烂者18例, 合并溃疡者5例。对照组男27例, 女8例;年龄27~65岁;病程2个月~18年, 平均4.1年;浅表性胃炎34例, 萎缩性胃炎1例, 慢性胃炎合并糜烂者22例, 合并溃疡者4例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 诊断标准
参照《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》、《中国慢性胃炎共识意见》:临床表现为胃脘部胀满隐痛, 反复发作, 乏力, 伴有口干、纳差、咽燥, 并经过纤维胃镜检查及Hp检查证实为慢性胃炎合并Hp杆菌感染。
1.3 治疗方法
两组患者均采用三联法抗幽门螺杆菌治疗, 奥美拉唑口服, 20 mg/次, 2次/d;克拉霉素口服, 500 mg/次, 2次/d;甲硝唑口服, 400 mg/次, 2次/d。2周为1个疗程。
1.4 护理方法
对照组给予常规基础护理, 观察组在对照组基础上采用整体护理干预的方法, 护理工作由护士长监督, 护士统一执行[1]。
1.4.1 心理护理
慢性胃炎实际上属于心身疾病的范畴, 心态的调整对于疾病的康复尤其重要[2,3]。患者由于病情反复发作, 迁延不愈, 往往出现紧张、焦虑、失眠、烦躁等心理异常情况, 在接诊后, 应根据患者心理状态进行相应的心理辅导, 帮忙患者在短时间内减轻或消除不良情绪, 从而更好的配合医护人员的工作[4]。良好的护患关系是心理护理中的首要条件, 临床护理路径中要求护理人员入院时进行自我介绍及对医院的设施、相关制度进行介绍[5]。在患者住院时, 护理人员要与患者家属密切交谈了解患者的病情、病史以及讲解一些关于疾病的知识、用药方法、治疗方法。由于患者及家属的知识掌握多了, 对于护理工作的满意程度也随之增高[6]。
1.4.2 病情观察
注意观察患者腹痛的部位、性质、持续时间、缓解方式, 慢性胃炎患者疼痛位置和持续时间等都各不相同, 需要护理人员密切观察患者情况, 并定期进行体重测量, 常规化验重点是血常规、大便常规检查。另外, 需要密切观察患者大便情况, 从而能够及时且准备的掌握患者病情发展, 更好的进行对症治疗。
1.4.3 健康指导
很多患者出现慢性胃炎的原因多是日常饮食习惯不健康造成, 如有些人喜欢食用过度辛辣的食物, 或者有些人饮食不规律, 饮食护理对于促进慢性胃炎患者更快痊愈显得非常必要且重要。健康指导包括疾病知识的指导、用药方面的指导以及后期生活指导以及复查指导等。通过口头讲解、图片及文字宣传等方式向患者及家属讲解疾病相关知识, 使患者了解慢性胃炎的常见病因和诱因。交代服药的方法和日常注意事项。嘱其生活要有规律, 保持充足的睡眠和进行适当的运动, 尤其要指导患者改变不良的生活习惯, 养成健康的饮食、作息习惯, 并尽量少食用辛辣食物或者饮酒, 在整个治疗期间要严格按照这个饮食习惯进行[7]。严格按照医生要求定期进行复查, 根据患者临床表现调整用药量, 确保真正康复后才能够停止检查[8,9]。健康指导增强了患者及家属对患者病情的记忆也加强了患者自我的护理能力, 以方便患者在无护理人员的帮助下实现自我护理[10]。
1.5 疗效判定标准
病征全部消失, 胃黏膜无炎症为痊愈;主要病征基本消失、胃镜检查胃出血消失但胃黏膜仍糜烂者为显效;主要病征有所改善, 胃镜检查胃黏膜炎症范围缩小为有效;主要病征无改变, 胃镜检查胃黏膜炎症无好转为无效。总有效=痊愈+显效+有效。
1.6 统计学处理
采用SPSS 16.0统计学软件对所有资料进行处理, 计量资料以 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用X2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组34例病情得到显著改善, 总有效率为97.1%, 患者的满意度为97.1%;对照组28例病情得到明显改善, 总有效率为80%, 患者的满意度为85.7%。两组的总有效率及满意度比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
慢性胃炎是一种常见多发病, 在各个年龄段均可出现, 但是中老年人群为主, 具有随着年龄增加而发病人数也随着不断增加的特点。它是一种慢性胃黏膜炎症, 无法通过手术治疗的方式来达到治愈目的, 只能够通过药物来进行治疗[11]。
精心的护理干预治疗在促进慢性胃炎疾病快速治愈上具有非常显著的作用[12]。进行护理干预的主要出发点和目的是对患者采取针对性的护理措施, 通过这些心理和生理的护理干预治疗, 能够使患者在最短时间内了解病情和掌握治疗的整个步骤, 从而消除或者减轻消极心理, 并在护理人员的不断鼓励下增强战胜病魔的心情, 从而更好的配合医师完成整个治疗工作, 加速疾病的痊愈[13,14]。有研究显示, 在药物治疗慢性胃炎过程中给予患者护理干预治疗, 能够在很大程度上缩短治愈时间, 帮助患者早日脱离病痛折磨。本研究中, 除了帮助患者增强自信心的心理护理外, 饮食干预护理对于疾病的发展也起到非常重要的作用[15]。
综上所述, 护理干预可明显改善护患关系, 提高临床治疗效果及护理服务满意度, 值得临床推广应用。
摘要：目的:探讨护理干预在慢性胃炎治疗中的应用效果。方法:选取2010年1月-2014年6月本院收治的70例慢性胃炎患者, 按随机数字表法分为对照组和观察组, 两组均给予对症支持治疗, 对照组采用常规护理, 观察组采用整体护理干预, 分析两组的治疗效果及护理满意度。结果:对照组总有效率80%, 观察组为97.1%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。对照组护理后满意度为85.7%, 观察组为97.1%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:护理干预可明显改善护患关系, 提高临床治疗效果及护理服务满意度, 值得临床推广应用。