护理专业教学研讨（精选9篇）
护理专业教学研讨 篇1
一、“高年级研讨课”的源起
以研究性学习为主的“高年级研讨课”引入了当代先进的教学理念, 提倡“给学生提供活动的时空 (思维空间) , 让学生主动构建自己的认知结构, 培养学生的创造力”“学生是信息加工的主体, 是知识意义上的主动建构者;教师是构建活动的设计者、组织者和促进者”。这也是对以“讲授”为主的教学传统观念的挑战。比如PBL、案例分析、情景模拟综合训练等不同方式的研究性的教学方法, 这与传统的主要教授的方法有所不同, 需要对课程内容、教学方法和教学手段进行综合性的改革, 充分发挥专业课程主持人的引领作用、主讲教师的主导作用和学生自主学习的积极性, 强化学生对所学理论知识、技能的研究和应用, 激发学生“学会学习”的教学方法。高年级研讨课多采用以小组合作的形式寻求解决问题的方案, 这些问题用于引起学生的好奇心和主动学习的兴趣。不是死记硬背的学习过程, 它借助“问题”培养学生批判性和分析性思维能力, 鼓励学生自己寻找问题的答案, 发现和利用适合的学习资源的能力, 强调团队协作。全方位提高培养学生专业素质与能力, 教学中以学生自学为主、自我完善为主, 教师则退居后台, 仅在关键时刻起到点拨、引导作用, 可以促进学生思考;在案例分析“读、写、议”的过程中, 培养学生知识整合的能力;在情景模拟中, 重视学生对护理知识、情感的体验。可以说, “高年级研讨课”是我校育人模式课程改革中的又一大步跨越, 为下一步黄河科技学院护理专业申硕, 引入ISPN项目以及涉外护理实验区的建设, 提供了课程改革的经验与思路。
二、护理伦理学课程教学方法的设计与改革方案
护理伦理学教学选择本科第三学年进行或专科二年级进行。作为护理职业道德与行为规范的专业基础课, 理论性与实践性都很强, 对即将进入临床实习, 加强对学生综合能力和高素质职业道德的修养培养显得尤为重要与及时。
1. 传统教学方法。
传统教学方法的授课以班级为单位为基础的学习 (Lecture Based learning, LBL) 。“预习-听课-复习-考试”, 课堂讲授 (多媒体) 、自学 (作业) 的传统教学方法具有较强的系统性和完整性, 这对学生护理伦理学基本理论知识的学习有益。其主要用于课程理论部分, 但同时也存在灌输式, 枯燥死板, 不利于培养学生知识整合的能力。特别是缺乏处理护理实践中伦理问题的能力 (此处正是研讨课PBL教学方法需解决的问题) 。
2. PBL教学方法。
PBL教学方法以问题为基础的学习 (Problem-Based Learning, PBL) ;“自学-围绕案例提出问题-查找资料一讨论研究-总结反思”;案例分析、图书馆、网络查找资料、小组中心发言的教学方法。
PBL是一种激发学生“学会学习”的教学方法, 以小组合作的形式寻求解决问题的方案。这些问题用于引起学生的好奇心和主动学习课程内容。不是死记硬背的学习过程, 它借助“问题”培养学生批判性和分析性思维能力, 鼓励学生自己寻找问题的答案及发现和利用适合的学习资源的能力。教学中以学生自主学习、自我完善为主, 教师则退居后台, 仅在关键时刻起到点拨、引导作用。PBL教学法可以促进学生思考, 在案例分析“读、写、议”的过程中培养学生知识整合的能力, 强调团队协作。但同时PBL教学方法会影响理论知识的系统学习, 在同样学时内知识容量减少, 同时对学生的知识基础、学习能力也要求较高, 需要较好的电教设施、图书馆等硬件条件。
三、高年级研讨课对护理伦理学教学的影响
1. 学生从“让我学”到“我要学”过程的转变。
“高年级研讨课”转变了同学们被动学习的观念, 从应付考试到注重综合素质能力的提高, 学习观念发生了根本变化, 使同学们认识到二十一世纪的护理人才不再是光会打针发药就行了, 原来护理专业更需要高素质的专业实用性人才, 需要有广博的社会人文知识和专业能力。这种应负的社会责任激起同学们对护理专业知识的研究兴趣, 极大调动了同学们的学习积极性, 充分挖掘了学生的学习潜能, 取得了很好的课堂教学效果。
2.“高年级研讨课”促进了教师教学理念改变, 促进了教学水平的不断提高。
教无定法, 教师即是研究者, 高年级研讨课本身就是一项护理教学方法的研究, 是一项课程教学改革的实验。“高年级研讨课”的教学方式应当是立体多元的, 以学生“研究”和“讨论”为主。教师着重启发引导学生进行研究性自主学习。需要查找大量有关的资料, 既要注意课程内容的系统完整性, 又要找出研讨的主题, 高年级研讨课往往没有现成的教材, 教师要根据教学大纲设计课堂教学主题, 提出问题。这对于老师按照传统教材授课的理念与教学方法是一个很大的挑战, 需要教师自身素质与教学水平不断的提高, 教师只有成为研究者, 才能上好每一节课, “在高年级研讨课”老师都必须付出比以往更多艰辛与努力, 在教学相长的实践研究中, 促进教师教学水平的不断提高。
3.“高年级研讨课”强调“过程痕迹管理”。
重视学生的课外阅读、实验、实习、社会调查、作业等教学环节, 注重全面提高学生“读、写、议”的基本能力和对课程主题、学习知识体系的认识, 注重培养学生的创造精神、实践能力和综合能力, 以课堂提问, 作业及专题研讨等方式进行学生成绩考核评定。一改传统的以期末考试“一锤定音”的做法。在专题研讨中采取学生之间、组与组间、老师评价打分的成绩考核方法, 这样同学们就要对专题研讨的内容、案例的情景模拟、分析等需要课下大量查找资料, 进行调查研究, 精心设计准备。所以“高年级研讨课”的“过程痕迹管理”从全方位对学生综合素质学习成绩考评, 纳入日常课程考核管理, 纠正了以往教学中的高分低能“死读书”与“读死书”的情况发生。
四、“高年级研讨课”对护理伦理学教学的意义
教师退居后台, 仅在关键时刻起到点拨、引导作用, “授之于渔”教师主要以设计课程为主。根据教学大纲要求, 确定授课内容。注重学生对课程主题, 学科知识体系的认识, 重视培养学生的创造精神、实践能力和综合技能。
学生变被动接受知识为主动学习的主角, 重在综合能力的提高 (读、写、议) , 以情景模拟与案例分析提供学生评判性思维的空间, 进行创造性学习, 提高学生提出问题与解决问题的能力。
高年级研讨课是一项教学改革实验, 在情景模拟与案例分析的过程中培养学生知识整合的能力, 极大地加强团队合作精神。能鼓励学生自己寻找问题的答案及发现和利用适合的学习资源的能力。其本身就是一项护理教学方法的研究, 同学们均参加它的立题、结项, 加强科研意识与训练。
五、结语
在“高年级研讨课”的教学过程中, 由于拥有电脑的同学不多, 影响资料的查找和网上的学习;对于开设高年级研讨课, 还有许多方面存在不足需进一步完善与提高。比如, 高年级研讨课给教师提出更高的要求, 如对教学内容确定、案例选择、教学方法等。
摘要：“高年级研讨课”是以“研究性学习”为主要教学方式的创新型、研究型课程, 其目的是通过“高年级研讨课”, 促进本科护理三、四年级、专科二、三年级的学生在完成护理专业基础课的前提下, 能运用所学基础知识在临床专业课的学习中, 学思结合、认知互动, 提高其发现问题、分析问题和解决问题的能力, 使学生深化对课程主题和学科知识体系的认识, 增强其创造精神、实践能力和综合素质, 实现人才培养模式创新。实现大学教育的教育目标, 培养学生终身学习的习惯和能力。
关键词：高年级研讨课,《护理伦理学》,课程教学
参考文献
[1]张秋霞, 李文刚.PBL与LBL相结合教学法在《金匮要略》教学中的应用研究[J].中国中医药信息杂志, 2009, 16 (17) .
[2]徐向田.一种新的医学教学方法—案例式立体教学法 (CTTM) [J].科技信息2009 (6) .
[3]宋志国, 魏敏杰.PBL与LBL相结合的教学方法在药理学整合教学中的效果评价[J].中国高等医学教育, 2008 (4) .
护理专业教学研讨 篇2
（2014年7月5日）尊敬的各位领导、各位同仁及护理姐妹们：
大家上午好!
在这阳光灿烂、充满生机的初夏时节，在省卫生厅领导的亲切关怀下，在山东省护理学会、山东省立医院和青岛大学附属医院的精心组织下，2014年全省儿科护理学术研讨会今天顺利开幕了。在此我代表山东省护理学会对各位领导、各位专家、各位学员的到来表示热烈的欢迎！为把本次研讨会办成一个高质量高水平的学术研讨会，我们邀请了卫生部某某某，她在百忙之中，不辞辛苦，前来我省参加此次会议，是对我省护理工作的重视和厚爱。对此，让我们以热烈的掌声向她表示衷心的感谢！
今年山东省儿科护理学会会同山东省立医院和青岛大学附属医院，在认真总结以往会议经验的基础上，精心组织，认真筹划。从交流研讨内容上来看，既有基本理论及专业知识，又有领导信息化管理技术、管理艺术和有关质量管理分析工具的应用；既涵盖儿科新理论、新技术、新项目，又包括了风险管理和循证护理理念。从交流方式上看，安排充足的参观考察和讨论交流时间；从与会的人员上看，有省内著名的儿科护理专家教授。总的来说，这次研究讨论将更加注重理性认识与感性认识的有机结合，比较贴近我省儿科护理发展实际。
我省的儿科护士队伍要进一步壮大，儿科护士不仅要在医院从事临床护理工作，更要大踏步地进入社区、走向基层，参与预防、协助康复，照顾儿童，关怀临终；护士还要在专科领域方面不断提升，1
成为临床护理的业务骨干；以人为本的整体护理理念要得到进一步深化，渗透到我们各个领域的护理服务当中，为人民群众的身心健康提供更好的服务。
新的发展时期，儿科护理技术要进一步提高，儿科护理领域要进一步拓宽，我省儿科护理事业要实现跨越式发展。可以说，这一阶段发展快、思路多、争论大，许多体制、机制甚至目标、方向等问题亟待解决。
当前，我省医疗改革发展各项工作任务繁重，大家在医院里都是工作骨干，这次抽出时间来集中学习研讨，机会是非常难得的。因此，一定要坚持高标准、严要求，力争把这次研讨班办好，办出成效；也一定要从高从严要求自己，确保圆满完成好研讨交流任务。
各位同仁，我省儿科护理发展的任务十分繁重。通过这次学习交流，我相信大家的思路一定会更加清晰，精神一定会更加振奋，信心一定会更加坚定，各项护理工作一定能够开创新局面，取得新成绩，我省儿科护理事业发展必将迎来更加辉煌灿烂的明天。
最后，祝本次儿科护理学术研讨会取得圆满成功！
护理专业教学研讨 篇3
关键词：护理本科生,专业认同,专业认同度
在高等教育大众化的今天, 关于专业认同的研究是教育界研究的新热点[1,2,3]。专业认同指学习者接受与认可所学专业, 并愿以积极的态度和主动的行为去学习与探究该专业, 主要表现为学习者对所学专业有极大的兴趣与喜爱, 并努力学习, 希望以后从事与本专业相关的工作[4]。专业认同度即学生对所学专业的接受与认可程度。学生的专业认同度可直接影响其专业学习和就业, 且对其学习行为和心理健康也有一定影响[5,6]。专业认同度是动态变化的, 可随内在因素与外在环境变化而改变[4]。本研究通过将护理研究课程以研讨课的形式组织与讲授, 一定程度上提升了护理本科生的专业认同度, 现总结如下。
1 对象与方法
1.1 对象
2013年9月—2013年12月, 将某高校2011级护理本科生 (护生) 4个班, 共156人, 作为便利抽样的总体。对班级编号后进行整群抽样, 随机抽取2011级护理本科4班, 共25人, 作为实验对象。实验组25名护生, 均为女性, 年龄19岁~22岁, 平均20.48岁。所有实验对象均知悉本次研究的目的, 并自愿参与本研究。
1.2 方法
1.2.1 护理研究课程组织与授课
护理研究课程采取研讨课上课形式。研讨课是以学生为主体, 教师为指导, 以问题为中心的上课形式, 是结合讲授法、PBL教学法和小组教学法为一体的上课形式。首次开课时, 教师简单介绍护理研究课程的上课形式, 并将所有课件以及相关学习资料一并发给各位护生。护理研究所用教材为由肖顺珍主编, 人民卫生出版社出版的第3版教科书。相关学习资料包括SPSS统计软件应用与实例分析、调查问卷设计与制作、运用Excel软件录入与分析调查问卷、论文投稿及注意事项等。首次开课时, 教师将课程安排及考核方案分发给护生, 并指导其完成该课程学习计划1份。25名护生分为5个小组, 各小组组长负责组员管理。护理研究研讨课共分8个模块, 内容分为护理研究程序概述、选题、文献检索与选题、研究方法与研究类型、资料的收集方法、科研数据的分析、论文的撰写与投稿, 最后一次课进行综合汇报。2次课间隔时间为1周, 护生自主学习, 并完成学习任务, 课堂上主要汇报学习任务完成情况, 并讨论遇到的问题及解决方法。教师在研讨课中的主要任务是引导、督促与指导学生完成每一次学习任务。课程完结后, 要求每位护生上交一份开题报告, 有完成论文或综述的, 以小组为单位进行加分。课程考核平时表现占40%, 开题报告占60%。平时表现由学生自我评价、小组评价、教师评价3部分组成, 开题报告由教师按照开题报告评分表进行打分。
1.2.2 评价方法
护理研究研讨课对学生专业认同度的影响采用胡忠华[7]编制的专业认同问卷调查表进行分析, 该调查表包括专业认识、专业情感、专业意志、专业技能、专业期望及专业价值观等6个维度, 共30个条目。本次实验设计采用自身前后对照法, 对护生在护理研究研讨上课前后各发1次调查问卷, 评价护理研究研讨课对护生专业认同度的影响。
1.2.3 统计学方法
采用WPS表格、SPSS17.0软件进行数据录入与整理, 采用均数、两样本定量资料的配对t检验进行数据的分析与比较;随机访谈3名~5名护生, 了解其对护理研究研讨课的想法与感受。
2 结果
2.1 护生专业认同调查一般情况
护理研究研讨课前后, 各发放25份问卷, 均全部回收, 回收率与有效率均为100%。护理研究研讨课前, 专业认同度60分~85分;课程结束后, 专业认同度61分~90分。
2.2 护理研究研讨课上课前后护生的专业认同度得分情况分析 (见表1)
分
2.3 护理研究研讨课对专业认同中各维度的影响 (见表2)
分
2.4 护生对护理研究研讨课的感受
随机访谈5名护生对护理研究研讨课的上课形式及效果。4名护生认为, 护理研究研讨课开阔了自己的视野, 加深了对护理学科的认识;2名护生表示自己在上了护理研究课程后, 已经参加学校组织的科技作品竞赛;3名护生认为, 应将护理研究类似的课程增加学时, 学校应多组织类似的讲座。
3 讨论
3.1 护理科研研讨课可提升本科护生的专业认同度
学生的专业认同影响学校的教育质量[2]。学生的专业认同与全社会的稳定健康发展有关系[3]。提升与发展学生的专业认同势在必行[6]。有研究显示, 各层次护生均有不同程度的专业不稳定性, 而护理本科生的专业认同低于护理专科生[8,9]。提升科研水平可对护理本科生产生一定的积极作用[10]。护理科研研讨课以护生自学为主, 更多地锻炼其综合能力, 开阔了学科视野, 增加对护理专业的兴趣与热爱, 提升了护生的专业认同度。
3.2 通过各种途径提升护生的专业认同度
护理专业教学研讨 篇4
本次活动通过两位老师的常态课让大家从中吸取了一些好的教学方法及经验，也让我们看到了教学中存在的问题，并找出问题、解决问题。对我们小学低年级的音乐教学有很大的帮助。
听了两位老师的课给了我很大的启发，教师课堂上一些巧妙的语言，都会带来不一样的效果，要上好一堂低年级的课更要注重细节，注重语言的艺术，当然对于课堂上的生成，老师的处理更为重要。下面我就三点谈谈收获。
一、巧妙语言规范课堂习惯
孙老师的课给了我们很多意想不到的方法，而这些好的方法就在于课堂上的不经意间的语言。如：“老师找举手最端正的.同学回答”用这样巧妙的语言来引导学生端正举手的好习惯。“同意他答案的请坐直”而在我的课堂上可能会说“同意她答案的请举手”但这样对孩子养成习惯没有任何帮助，孙老师用这样的方法来规范学生的课堂常规，既不生硬也收到了好的效果。对于学生的评价语言也十分的丰富，在我的教学中往往都忽略了课堂语言的巧妙运用，而对于低年级教学是很重要的。
二、旋律线、手势在音乐教学中的运用
对于低年级音乐学习中有太多时候学生不能正确把握音高变化，这时用小手划旋律线的方法是最好用的，可以给学生一个暗示、一个提醒，对孩子们准确演唱歌曲很有帮助。孙老师在一些手势、动作上的运用也十分巧妙，如：当学生唱到“高高的兴安岭一片大森林”时，音高节奏不够准确时，巧妙的用动作让学生感受到高高的、一片大森林的感觉，配合动作，学生演唱的很不错。所以说旋律线、手势在音乐教学中是很有效的。
三、充分的聆听歌曲
我们都知道低年级学生学习歌曲最有效的方法就是多听，但我往往为每一遍给学生提什么要求而纠结。而在李老师的课堂上让我看到了让学生听歌曲有很多很多的方法。李老师运用律动的方法、男生拍手女生表演、女生加油男生表演的方法让学生不断的沉浸在歌曲当中，既充分的调动了学生的积极性，也充分的聆听了歌曲，为后面的演唱奠定了基础，所以在学生第一遍开口唱时，给了再坐老师一个小小的“震惊”，让我们看到了多听的效果。
护理专业教学研讨 篇5
2011年是全面推进医药卫生体制改革承上启下的关键一年, 为服务医改大局, 深化护理改革, 开展“夯实基础护理, 优质护理服务工程”活动, 分享示范工程活动先进经验, 以期全面加强医院临床护理工作和提高专科护理技术, 《当代护士》决定于2011年6月在青岛举办第97届护理学术交流暨“优质护理服务”高级研讨会。
研讨会将以“授课、交流、讨论、答疑、论文讲评”等多种形式, 有重点、高效率地交流与传播护理领域新技术、新理念、新知识。
会议有关事项:
会议主要内容:
1.护理事业改革发展的机遇、挑战、任务
2.以人为本提升优质护理服务新理念
3.重症监护病人护理质量监控
4.护理科研论文投稿及写作指导
5.急危重症的评估与抢救配合主要参会人员:
1.护理部主任及护理管理人员。
2.各科论文作者。
3.ICU急诊科护士长及护理骨干。会议时间地点:
(1) 时间:2011年6月10日-15日 (10日全天报到)
(2) 地点:青岛市崂山区流清河凤凰海景大酒店 (流清河收费站旁) 代表待遇:
(1) 、每位参会代表可获得国家级继续医学教育I类学分10分, 并颁发学分证书, 颁发论文证
书、获奖论文证书。 (2) 、参会交流合格论文均可优先发表在《当代护士》 (综合版学术版专科版) 正刊上。 (3) 、请将参会论文打印1份报到时交会务组, 以便参与评奖和进行编辑发表。 (4) 、欢迎无论文代表参会交流!
报名及联系方式: (任选一种即可) (1) 、短信报名:139 7485 3783
(2) 、邮箱报名:hulilunwen@126.com (3) 、电话报名:0731-84415895
(4) 、请于6月6日之前报名 (包括参会人数、单位职称姓名等)
(5) 、有关其他事宜, 请与学术部联系 (6) 、学术部负责人:郭老师交通提示:凤凰海景大酒店位于青岛市崂山风景区。
1.火车站:乘304路、104路到终点站流清河下, 回行50米即到。
2.飞机场:乘机场大巴到索菲亚大酒店下, 换乘304路、104路到终站流清河下,
护理专业教学研讨 篇6
为认真贯彻国家卫生部关于深化医改规划, 把优质护理服务持续推向深入, 促进护理事业从服务内涵到技术水平到服务领域的不断丰富和提升, 推动护理事业不断向前发展, 当代护士杂志社决定于2013年3月22日至27日在长沙召开全国护理质量控制与护士长管理研讨会。现将会议有关事项通知如下:
一、会议主要内容及主讲老师:
1、谈护理质量控制如何适用当前医疗护理服务的新要求主讲:中南大学湘雅二医院护理部副主任, 中南大学湘雅护理学院硕士生导师, 湖南省护理高职评委及《当代护士》编委、审稿老师主任护师黄金
2、护士分层级管理分层级“三三三”培训B超引导下MST-PICC置管术主讲:中南大学湘雅护理学院硕士生导师湘雅医院护理部副主任临床护理博士主任护师贺连香
3、危急症病人的安全管理危重症营养支持与护理进展主讲:中南大学湘雅医院护理部科护士长副主任护师危急症护理专家李君
4、探索护士岗位管理建立护理事业发展的长效机制主讲:湖南省护理学会副理事长, 中南大学湘雅护理学院硕士生导师湖南省护理高职评委, 《当代护士》审稿老师, 湖南省肿瘤医院副院长、主任护师谌永毅。
5、护理论文撰写指导及论文投稿须知主讲:《当代护士》编辑或审稿老师
二、参会主要对象:1、医院质控人员2、各科护士长及骨干3、各论文作者
三、会议代表待遇:
1、欢迎各位代表自带论文参加会议, 参会交流合格论文将优先发表在《当代护士》正刊上 (包括上月刊、中旬刊、下旬刊) 并免收审稿费。
2、欢迎凭借已经发表在《当代护士》杂志上的论文参加会议, 作者可直接获得本次会议奖项 (即一等奖或二等奖, 请将已发表的论文复印后加盖公章带来。) 同时欢迎无论文代表参会交流学习。
3、每位代表可获得国家级医学Ⅰ类学分10分和论文交流证书。有带论文者可参加优秀论文和获奖论文评选, 并颁发获奖证书。请交论文打印稿1份, 以便参与评奖和进行编辑发表。
四、会议有关事项:
1、时间地点:
时间:2013年3月22日—27日 (22日8:00—20:00报到) 地点:长沙市开福区留芳宾馆 (湘雅医院南侧)
2、会务费用:
会务费:890元/人 (住宿等费用另计, 都统一开具正规发票回单位报销, 集体报名达到6人即免交1人会务费。)
护理专业教学研讨 篇7
关键词：消化内镜,护理,小组研讨,预后,满意度
随着人们对手术效果、术后恢复要求的不断提高和内镜手术技术的不断发展, 消化内镜手术已成为一种临床广泛应用的诊疗手段。虽然内镜手术相对于开腹手术具有手术创口小、术后恢复快的优势, 但其本质上仍是侵入性手术, 会给患者带来较大负担[1,2]。改善消化内镜手术的预后不仅需要良好的手术技术, 还需要合理的围术期护理[3,4]。然而由于对术后护理的重视程度较低, 且消化内镜手术术式较新, 因此对于其术后护理方法的研究较为初步, 且仍未有统一定论[5]。护理研讨组是通过全科室护理人员定期开会总结护理要点和注意事项, 通过改进护理技术和增加护理积极性而改善护理效果的新型护理模式, 已有研究证实其应用于多种手术的配合中具有良好效果[6]。因此, 探讨护理研讨组应用于消化内镜手术的护理效果具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2012年1月~2013年1月 (实施护理研讨组前) 在海南省农垦总医院 (以下简称“我院”) 住院接受内镜诊疗患者42例作为常规组。以2013年4月~2014年4月 (实施护理研讨组后) 在我院住院接受内镜诊疗患者42例作为研讨组。两组患者在年龄、性别和病理类型等一般资料方面比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有临床可比性, 见表1。
1.2 方法
两组患者均给予消化内镜手术常规护理, 包括术前心理护理和健康教育, 术后生理指标监控、饮食管理和下床监控。研讨组患者在此基础上进行小组护理研讨, 具体方法如下:
1.2.1 成立护理研讨小组
科室全体人员均为护理研讨会成员, 选定组长以及辅导员各1名。活动的管理和统筹安排由组长负责;活动的指导与监督由辅导员负责;每一名组员都参与活动中每一步骤以及轮流负责计划安排一个步骤。
1.2.2 模式流程
采用主题选定→拟订活动计划→现状把握→目标设定→解析→对策拟订→对策实施与检讨→效果确认→标准化→检讨→改进的模式开展小组护理研讨, 每月召开研讨会, 共召开3次。
1.2.3 讨论总结
在会议上由各个组员对现存问题进行描述, 并由组长进行总结。由所有组员共同讨论解决方案。将会议中确定的护理缺失和解决方案总结如下, 主要的问题包括: (1) 术前宣传和心理干预不到位; (2) 术中配合不到位; (3) 术后饮食管理和指标监控不到位。主要解决方法包括: (1) 设立责任护理负责制, 入院后由责任护士进行术前认知干预, 详细内镜介绍手术治疗的优势和注意事项, 减轻患者恐惧焦虑情绪的同时对患者进行认知干预, 改善患者治疗依从性。同时, 对于不愿沟通和不善于处理心理问题的患者应当增加沟通频率, 若发现患者存在明显焦虑、抑郁和恐惧情绪且不愿沟通的患者应当及时上报医院进行精神状态干预。 (2) 加强术中配合, 包括进行专业知识培训、考核, 手术医生参与会议共同探讨手术配合难点问题和设立手术配合路径, 明确护理人员责任制。 (3) 严密观察患者术后生理指标和饮食情况, 通过每2小时填写一次的患者生理状况监察单以确保患者生理指标异常可以第一时间得知, 同时对患者进行认知干预, 使其了解到术后禁食的重要意义以改善术后恢复效果。
1.3 观察指标
观察两组患者术后恢复情况, 并对患者1个月内的术后不良反应和患者满意度进行调查。患者满意度由患者自行打分, 分为十分满意、满意、一般和不满意4个等级。总满意=十分满意+满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析, 计量资料数据用均数±标准差 (±s) 表示, 两组间比较采用t检验;计数资料用率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术后恢复情况比较
研讨组患者的术后肠蠕动恢复时间、术后首次排气时间以及术后首次排便时间均显著低于常规组 (P<0.01) , 提示护理研讨模式可以有效改善接受消化内镜手术患者的术后恢复速度。见表2。
2.2 两组患者术后不良反应情况比较
研讨组患者发生术后不良反应9例 (咳嗽躁动、恶心和术后不适) , 显著少于常规组的23例 (P<0.01) , 提示实施护理研讨模式可以有效降低术后不良反应的发生率。见表3。
2.3 两组患者满意度比较
研讨组患者术后满意率为97.6%, 其中以十分满意为主, 仅有1例患者满意度为一般, 显著高于常规组87.0%的术后满意率, 其中, 4例满意度一般且有4例为不满意, 差异有高度统计学意义 (P<0.01) , 提示护理研讨模式可以有效增强患者满意度, 见表4。
3 讨论
相对于传统开腹手术和检查方式, 消化内镜诊治具有直观、可靠、准确的优势, 对于胃肠道疾病的诊断和治疗的效果良好, 已成为消化科必不可少的诊疗设备, 广泛的研究证实了其相对于传统手术的巨大优势[7,8]。由于消化内镜诊治技术含量高, 因此需要医生和护士均具有良好的消化内镜操作专业素养[9,10]。而在实际工作中, 护士并未注意到自身的重要性, 手术配合不到位或护理工作责任心较差[11,12]。因此导致在护理工作中部分细节注意不够, 患者在治疗后容易出现咳嗽、躁动、恶心等术后不良反应, 直接影响患者对手术和治疗的满意度[13]。已有研究证实, 良好的护理方法可以加速手术患者的恢复, 提早患者下床时间和出院时间[14]。因此, 探讨合理有效的护理方法具有重要意义。
护理研讨组是通过科室内所有护士建立讨论组, 在组内进行护理问题剖析和商讨解决方案。相比于传统的护理专题会议具有参与度更高、流程更明确、调动积极性更佳的优势。在研讨会上, 首先由护士长进行宣传教育, 使护理人员了解自身工作的重要性和护理缺失的危害性。所有护理人员均需发言总结自身和其他护理人员在工作中存在的问题, 并针对这些问题进行总结。通过集体沟通一方面改善护理人员专业护理水平, 另一方面通过护士长调动会议气氛、设立改进奖金等方式提高护理人员工作积极性和荣誉感。
研究证实, 实施护理研讨组后消化内镜手术患者的肠蠕动恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均显著提前。本研究常规组患者术后肠道功能恢复时间与秦娟文等[15]的研究结果相近, 而通过小组护理研讨改进护理质量后消化内镜手术患者的术后恢复速率显著加快。原因是通过更为良好的术中配合和术后护理照料, 改善了手术效果和术后恢复。本研究显示, 研讨组患者的术后并发症显著低于常规组。已有研究证实, 术后不良反应的发生原因与手术操作及术后护理均有关系, 通过改善术中配合和术后护理可以降低胃镜术后不良反应的发生率[16,17,18,19,20,21]。而在本研究中, 不仅针对可能的术后不良反应进行了预防性的护理, 还通过建立手术护理配合路径的方式规范化术中护理配合, 提高手术质量进而预防了不良反应的发生。李勇珍[22]通过在科室内实施舒适护理提高了患者的护理满意度。吴卸仙[23]利用护理干预改善患者的焦虑情绪进而提高了患者的护理满意度。而在本研究中, 主要是通过提高护理质量和护理人员的工作积极性和热情, 通过改善预后和增加与患者的沟通达到增加患者满意度的作用, 降低护患纠纷的发生。
护理专业教学研讨 篇8
【参加对象】
各级卫生行政部门的主管领导;医学院校相关人员, 医院各级管理人员, 即, 护理部、质控办、医务处 (科) 、病案科、急诊科、门诊部、财务科等科室负责人, 以及护理工作者、护理科研论文作者等。
【研讨及培训内容】
1、医院等级评审的实践和问题讨论;2、医院等级达标、分级管理对护理质量的影响及评价;3、护理费用、护理成本的控制;4、制度层面的护患沟通和审美视觉的护患沟通;5、护理安全的监督及患方非理性维权行为的应对措施与技巧;6、宜昌市第一人民医院的特色护理及护理管理的创新;7、护理论文的写作技巧与投稿
【专家简介】
任蔚红:浙江大学附属二医院 (全国首家通过三级甲等医院评审达标医院) 护理部主任, 主任护师, 博士生导师
夏秋江:主任护师, 硕士生导师, 宜昌市第一人民医院护理部主任
屈红:宜昌市第一人民医院护理部副主任
任小红:中南大学湘雅护理学院人文系主任, 硕士生导师
冯蓉:当代护士杂志社学术部主任, 高级编辑
【会议有关事项】
一、与会待遇
1. 凡出席本次活动的代表均有资格参加优秀论文评审, 并获得论文交流书;
2、交流合格论文将优先安排在《当代护士》正刊 (学术版、专科版、综合版) 上发表;
3、参与活动的代表将授予国家级Ⅰ类继续医学教育学分10分;
4、请将参会论文打印一份, 报到时交会务组, 以便参与评奖和进行编辑发表;
5、欢迎自带学术论文参与交流, 交流论文免收审稿费。
二、会务费:980元/人 (含餐、资料费等) ;住宿与实地调研考察统一安排, 费用回单位报销。
三、会议地点:湖北省宜昌市南湖宾馆
四、交通指示:
1、宜昌火车站:距酒店2公里, 乘出租车至南湖宾馆约7元左右。
2、宜昌东站:距酒店11公里, 乘出租车至南湖宾馆约35元左右。
3、宜昌机场:乘机场大巴至清江大酒店再乘出租车至南湖宾馆约10元左右。【报名及联系方式】
办公电话:0731-8447920315616221562手机、短信:13974850241冯老师18874433191朱老师
邮箱:dangdaihushi@163.comQQ:1835726324
当代护士杂志社欢迎广大护理工作者积极参与, 请提前通过电话、邮箱、短信、信函等方式报名索取会议通知!集体报名5人以上将获得1人会务费优惠。如需邮寄或传真《正式通知》, 请务必详告姓名、电话, 以及单位、科室、地址、邮编。
(本通知复印有效)
2 0 1 2年当代护士杂志社学术活动总体安排
湖南长沙 (张家界) 5月18-22日《全国社区卫生服务与乡镇医院管理研讨班》
河南洛阳 (黄河) 6月15-20日《全国护理资源管理及临床路径设计研讨班》
陕西西安 (延安) 7月《全国临床护理管理难点、热点问题及CSCD质量管理的建设与改进研讨班》
护理专业教学研讨 篇9
1资料与方法
1.1一般资料:选择如下条件的对象:选取2012年1月至2015年1月36例临床诊断COPD患者[3],年龄59~86岁,平均(72.6±8.2)岁,机械通气治疗时间最短9 d,最长158 d。将入选病例随机分为试验组和对照组各18例,试验组男12例女6例,平均年龄(74.2±3.6)岁,采用PEEP+SIMV+PSV模式脱机;对照组男11例,女7例平均年龄(72.2±4.3)岁,给予PSV法。两组试验时间均为1周。两组性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法:分别将选取的36例临床诊断COPD患者分为两组进行治疗。治疗组:18例患者按照呼吸机程序插管上机后,使用化痰、支气管扩张剂、抗感染、纠正电解质紊乱、糖皮质激素等治疗。使用PEEP+SIMV+PSV模式脱机,参照患者血气分析结果调整吸氧流量、PSV与PEEP水平。等到COPD患者病情平稳,神志清醒,PSV平衡在10~13 cm H2O,此时拔除COPD患者气管内插管,根据患者呼吸频率改变PSV水平,改用无创正压通气(NIPPV),等到COPD患者病情平稳后宜降低PSV水平,等到COPD患者PSV水平在8.5 cm H2O宜停用。
1.3统计学方法:计数资料采用例数、百分比描述;计量资料采用标准差、均数描述应用SPSS13.0统计软件包,单因素分析采用t检验、方差分析。P<0.05有统计学意义。
2结果
COPD患者试验组及对照组平均住院时间及再插管率差异无统计学意义(P>0.05);血气分析次数及脱机成功率在1周内差异具有统计学意义(P<0.05)(表1)。
3讨论
3.1 COPD患者绝大多数因为感染引起加重,老年患者较多,肺弹性回缩力下降是肺实质组织广泛遭到破坏引起的,症状显示为呼吸困难进行性加重不完全可逆性气流受限为特点的肺部疾病[2,3,4]。大部分患者需有创通气行气管插管。COPD患者病程延长,有的患者病情逐渐加重是影响机械通气患者顺利脱机的主要因素。但COPD患者这些患者是否能正常顺利脱机往往存在多种影响因素。
3.2由于PEEP+SIMV+PSV可有效改善COPD患者通气[5,6,7],特别对依赖呼吸机、忍受不了PSV脱机的患者,锻炼患者自主呼吸的力度与耐受力,使用PEEP+SIMV+PSV脱机方式得到很好的效果,能显著提升脱机成功率。因为PEEP+SIMV+PSV许可患者自主呼吸,有益于患者舒适度提高,使患者顺利配合脱机过程。此资料显示结果,PEEP+SIMV+PSV与,PSV两种脱机方法经t检验,P均值>0.05,差异无显著性,因此在临床应用中,可以依据患者病情合理选用脱机方法。
摘要：目的 比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸机依赖患者采用PEEP+SIMV+PSV模式脱机及间隙性停机两种方法的脱机成功率。方法 选取2012年1月至2015年1月36例COPD呼吸机依赖者,将其随机分为试验组和对照组各18例,试验组采用PEEP+SIMV+PSV模式脱机,对照组采用PSV法脱机,比较两组1周内脱机成功率。结果 试验组及对照组1周内脱机成功率分别为66.7%和27.8%,血气分析次数分别为(3.5±2.1)和(6.6±3.7),差异有统计学意义(P<0.05);两组平均住院时间及再插管率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与PSV法相比COPD呼吸机依赖患者采用PEEP+SIMV+PSV模式脱机的1周内脱机成功率高,具有重要的临床价值。
关键词：慢性阻塞性肺疾病,呼吸机依赖,PEEP+SIMV+PSV,PSV
参考文献
[1]关骅.临床康复学[M].北京:华夏出版社,2005:95-96.
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[3]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J].中国医学前言杂志,2014,6(2):70-71,75.
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