申请护理专业小组报告

申请护理专业小组报告（精选12篇）

申请护理专业小组报告 篇1

关于设立检查监控小组的申请报告近年来，大连市的经济飞速发展，来连人员急剧增加，快轨运输，车次不断增发，一些区段由原来的间隔20分钟一趟增加到10分钟一趟，每天的上下班高峰间隔时间5分钟一趟。为适应快轨运输发展的需要，为确保运输安全，线路设备质量必须不断地改善加强提高。为加强提高线路设备维修质量，认为线路设备维修实行检修分开制度，成立检查监控组织很有必要。检修分开的基本原则是实现专业检查与维修的异体监督。根据现有情况，成立五人组成的检查监控小组为易。

检查监控小组归属于综合维修段领导，由段内主管维修人员进行直接领导和指导工作。

检查监控小组职责：

一 按规定的项目和周期进行设备检查和分析，并及时传递检查信息，对超过临时补修管理值处所，及时通知维修车间（或工区）及时处理。

二 根据有关规定和要求编制月度检查计划，一式三份报段一份，自留一份，抄送维修车间一份。具体内容：

① 检查的项目、范围、数量及时间

② 使用的仪器、量具、材料和人工数

三 线路设备检查内容及检查周期：

① 正线线路和道岔，每月全部检查一次。其他线路和道岔每月全部检查一次。轨距、水平、三角坑全面检查、轨向、高低及设备其他状态全面查看。

② 对有伤损标记的伤损钢轨，夹板和焊缝在检查线路时同时查看。③ 曲线正矢每季检测一次。

④ 对无缝线路轨条位移，每月观测一次。

⑤ 对钢轨焊接接头的表面质量及平直度，每半年检查一次。⑥ 对严重的病害地段，要经常检查，检查结果做好记录。⑦ 乘车检查每周一次。

四 其它检查项目：

① 参加由段组织的对维修车间各工区的综合修、保养修等重点工作，月末检查验收。

② 随机检查维修线路时作业质量。

③ 对危及行车安全及人身安全的违章作业，检查发现后立即制止纠正。

申请护理专业小组报告 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院是一所三级甲等中医院, 集科、教、研为一体, 开放床位800张, 设有24个临床科室, 临床一线护理人员254人, 中医护士专业小组成员35人, 均是中医院校毕业。

1.2 方法

1.2.1 建立中医护理专业小组组织架构

护理部副主任任组长, 护士长任副组长, 其余为小组成员, 此组织架构的建立有利于中医护理工作安全、规范、及时有效地运行。

1.2.2 明确中医护理专业小组目标

通过有计划、有步骤地开展中医培训, 制订中医操作标准、流程, 规范临床中医护理技能操作, 进一步提高全院护理人员中医理论知识, 提升中医护理内涵。

1.2.3 明确分工

护理部副主任负责协调及中医护理培训方案的审核、中医护理常规、中医护理技术、操作流程、应急方案的制定和督查, 副组长负责中医护理培训方案的实施、常规、流程应急预案的执行情况检查, 小组成员负责中医护理常规、中医护理技术流程、应急预案的实施及培训, 负责效果评价资料的收集。

1.2.4中医护理相关知识调查对全院护理人员中医护理相关内容掌握情况予以摸底调查, 调查内容分为中医护理知识、中医护理技能、中医护理文书三大项, 中医护理知识水平通过理论测试, 中医护理技能通过对艾灸、耳穴埋籽、拔火罐的考核, 中医护理文书书写状况通过检查护理病历得来, 每个科室随机检查10份护理病历。

1.2.5 根据调查结果制订培训内容及方法

选用新编《实用中医护理学:理论篇》《实用中医护理学:临床篇》作为授课教材, 通过广泛征求护士的意见, 合理制订护士培训与考核计划, 采取集中培训与分届分层培训相结合的形式, 利用下班时间每周培训2次, 每次2学时, 培训对象分为护士长、责任组长及10年以上护士、10年内护士3个层次。每次培训分3阶段:第一阶段主要培训中医基础知识, 中医基础知识包括阴阳五行、藏象学说、气血津液、经络、诊法、中药、方剂、养生等;第二阶段主要培训中医技能, 如耳穴埋籽、拔火罐、艾灸、穴位按摩、敷药、贴药、药熨、中药熏洗等12项;第三阶段主要培训中医护理文件书写, 严格按照中医理论体系书写, 运用中医术语, 体现中医内涵。授课方式采取演示文稿 (PPT) 授课、案例分析与讨论、情景演示、实地操作练习、临床护理查房等多种形式。培训系统充分运用院内微信网络平台, 开辟中医护理专栏, 培训前上传理论、技能培训计划, 授课前2d上传PPT课件, 中医护理专栏同时介绍中医食疗方、四季养生、预防保健等相关的中医知识和中医文化信息, 同时利用网络平台组建学习群, 学员与学员、学员与授课老师间的沟通交流。

1.3 评价指标

培训前后均对护士中医基础理论、中医操作技能、中医护理文书能力的考核成绩进行比较。

1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件进行分析, 采用χ2检验、t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

分

3 讨论

3.1 设置中医护理专业小组后护士的基础理论、中医操作技能、护理文书书写能力的成绩均显著提高通过对护士进行3个阶段的培训, 其专业水平得到提高, 中医理论水平得到加强, 能够运用中医护理技术实施辨证施护, 运用中医术语书写护理病历, 运用中医知识对病人进行中医健康教育, 适应临床工作需求, 提高病人满意度。

3.2 组织建设是保证中医护理质量的基础

中医护理质量的好坏与护理质量管理组织的建设有密切的关系, 是中医护理质量的重要保障。管理组织架构合理、职责明确、分层清晰, 护理质量各管理层都认真地履行各自工作职责, 把好各层级的质量关, 环环相扣, 层层递进, 确保中医护理质量的安全, 是要素质量中的重要组成部分, 不容忽视。

3.3 监督检查是中医护理质量的保障

规范的中医护理技术标准、流程是临床开展中医护理技术的前提, 也是保证中医护理质量安全的保障, 中医护理持续、有效的发展需要外力和内力共同作用。所谓内力就是护士自主发挥出来的能力, 即业务能力;外力则是外在的监督能力。而中医护理专业小组重视业务培训和督导管理, 在质量评价中发挥举足轻重的作用。

3.4 人才队伍建设是中医护理质量的核心

护士是中医护理实践的执行者, 也是中医护理质量的制造者。中医护理技术的实施对设备要求低, 经济实惠, 深受病人喜欢, 但中医护理技术对人力的要求较高, 耗时量也多。因此, 要想完成高质量的中医护理, 中医护理人员的配备及业务培训是基础, 也是重要的前提。

3.5 中医护理实践是中医护理质量的特色

中医护理实践包括2个二级指标“辨证施护”和“中医护理技术运用”, 专科病种辨证、中医护理方案实施、辨证施术等内容既是临床护理的重点, 也是凸显中医护理特色的核心指标, 符合中医护理临床需求。

3.6 中医护理效果评价是中医护理质量的关键

医院护士不仅是运用中医护理知识技术对病人进行护理、照顾、安抚的服务者, 也是中医护理健康知识、中医护理文化的传播者, 没有坚实的理论基础和熟练的技能操作水平, 很难达到临床护理工作的标准, 满足病人的需求。而中医护理效果评价是中医护理质量基于数据最为直观的指标, 通过评价中医护理知识、中医护理技能、中医护理文书合格率等直接反映临床中医护理水平, 知道存在的问题, 以便于持续改进。

4 结论

4.1 提高了护士的中医理论水平及操作技能、护理文书书写能力

通过系统培训及不断强化, 护士中医理论及中医操作考试成绩有了明显提高, 护士中医护理理论成绩由培训前的86.4分提升到培训后的90.5分, 护士中医护理技术操作成绩由培训前91.4分提升到培训后95.2分, 护士中医护理文书书写能力成绩由培训前90.3分提升到培训后92.5分。

4.2 促进了全院中医护理技能项目的开展, 增加了中医护理技能项目全院开展的中医护理项目由原来的1 2 项增加到16项, 项目人次由2014年7 000余人次增加到2 0 1 5年1万余人次, 提高了社会效益、经济效益。

4.3 提高了中医护理质量, 提高了病人满意度

通过中医护理专业小组有计划的培训, 护士中医理论水平得到加强, 技术操作更加规范熟练, 临床护士熟练运用掌握的中医理论基础知识及操作技能, 给病人更多的防病治病、养生康复保健等方面的护理服务及指导, 充分发挥中医操作优势, 取得了明显的疗效, 满足了病人的需求, 深受病人的喜爱。通过每月病人满意度调查, 对中医护理项目的满意度到达99%以上。

4.4 中医护理专业小组在开展和推动医院中医特色护理上发挥了重要作用

全院形成了领导高度重视、科主任积极支持、医护共同协作的局面。在中医理论的指导下护士充分开展中医特色护理技术, 实实在在为病人解除病痛。通过临床实践证明, 中医护理确实具有简便易廉的优势, 不但适用范围广, 而且具有安全有效、无创等特点, 在防病治病、养生保健康复等方面优势明显, 形成中医院的中医品牌, 这也是中医医院区别于西医医院的根本特征, 成为吸引广大病人就诊、入住中医院的良好举措。

4.5 增加了护士开展中医护理工作的信心

中医医院每年都会进相当一部分西医护士, 西医院校毕业护士中医基础薄弱, 普遍缺乏中医护理教育背景存在中医理论与中医操作技能缺乏的现象[2], 医院内通过中医护理专业小组对他们进行系统培训, 可以有效缓解西医护士在临床工作中的压力, 有利于中医护理理论水平、操作技术及文书书写能力的提高。

摘要：[目的]成立中医护理专业小组, 负责院内中医培训、考核工作, 提高中医护理质量。[方法]通过建立中医护理专业小组组织架构, 明确中医护理专业小组目标, 小组成员明确分工, 中医护理相关知识调查, 根据调查结果制订培训内容及方法。[结果]设置中医护理专业小组后护理人员的基础理论、中医技能、护理文书书写能力均显著提高。[结论]建立中医护理专业小组, 可提高护理人员的中医理论水平及操作技能、护理文书书写能力, 增加护士开展中医护理工作的信心, 从而提高中医护理质量。

关键词：中医护理专业小组,培训,中医护理质量

参考文献

[1]徐桂华, 李佃贵.中医护理学[M].北京:人民卫生出版社, 2012:1-2.

申请护理专业小组报告 篇3

【关键词】疼痛护理；专业技术小组；护理质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0105-01

手术是临床常用的治疗方法，虽然应用广泛，但是也给患者带来较大的手术创伤，许多患者术后感到疼痛，对术后康复产生一定的影响。在本文中主要通过对我院手术患者进行回顾性分析，探讨疼痛护理专业技术小组在提高疼痛护理质量中的作用。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年1月-2015年1月手术患者作为研究对象，一共有30例，年龄分布在25-55岁之间，平均年龄为35.5±2.5岁。随机分组为观察组与对照组，各组为15例，两组患者在年龄、疾病基本情况方面、护理前疼痛程度等方面不存在显著差异性，具有可比性。（P>0.05）

1.2研究方法

对照组：对该组病患者采取的是常规的护理措施进行干预，例如常规药物护理、饮食护理等等。

观察组：对该组病患者采取的是有针对性的疼痛护理措施进行干预，主要的措施包括了以下几个方面：

（1）情志护理措施

在中医学理论认为，人的精神情志状态会对疾病的发生产生着极大的作用。基于这个理论思维，应当通过有效地心理支持和情志护理措施对患者进行疏导。首先积极主动和患者进行交流，通过恰当的沟通技巧来了解患者的文化素质以及对死亡的想法，并且给予心理和精神上的抚慰和支持，增加患者面对疾病的勇气、信心和安全感，提高患者的治疗依从性。

（2）中医穴位按摩护理

为了缓解手术的疼痛感，可以通过中医技术来帮助病患者减低手术所带来的疼痛感。根据病患者的病情选择合适的穴位进行按摩，根据中医辩证理论选择适合的手法进行按摩，按摩的力度由轻到重，每天两次，每次不超过半小时，每次按摩到病患者感受到酸胀为止，疗程为一周。

（3）疼痛护理

对于手术患者而言，采用有效的护理措施来帮助患者缓解疼痛和控制疼痛，是改善预后情况的关键所在，具有着重要的意义。有效的疼痛处理方式不在于被动的压抑与控制疼痛，而是采用主动的预防措施，有效地缓解患者的痛苦。首先应当对患者的疼痛程度进行科学的评估，通常评估的重要依据来自于患者自身的主诉和感受。参照三阶梯止痛方法，根据药物的特点进行给药，对不同级别的疼痛程度患者给予不同的止痛药物，在给药的同时，还应当对患者用药的不良反应进行观察，选择不良反应小的药物进行止痛治疗。

（4）饮食护理措施

药食同源，这是中医饮食的理论观点，通过中医食疗法来提高手术患者治疗期间的营养水平。手术患者在治疗期间，应当重视饮食为治疗与康复所带来的作用。在为手术患者安排饮食方案的时候，应当考虑到食物的多样化，主要是高蛋白、低脂肪、易消化的食物，让病患者多食用新鲜蔬菜水果，保持营养的均衡，避免出现腹胀、腹泻、便秘等不良情况。在可以安排病患者多食用血和肉，例如动物的内脏、蛋黄、瘦肉等，同时还可以配合药膳进行治疗，例如党参、黄芪、当归等。有利于提高患者免疫力的食物包括了香菇、蘑菇、猴头菇等等。

1.2.2观察的指标

（1）在不同的时间点对患者的疼痛程度采用视觉模拟评分方法进行评分（VAS），时间点包括了术后6h、12h、24h；无痛评分为0分，轻度疼痛评分为1-4分，中度疼痛评分为5-7分，重度疼痛评分为8-10分，剧烈疼痛评分为10分。

（2）采用SAS评分表以及SDS评分表评定两组病患者在护理前、护理后的心理状态，分值越小代表心理状态越好。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，n表示病例数，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。

2、结果

2.1

与对照组对比，观察组VAS评分明显更低，两组患者的术后不同时间点的VAS评分比较差异存在统计学的意义，P<5%。

2.2 对比观察组和对照组的心理状态

与对照组相对比，观察组SAS评分和SDS评分明显更小；与护理前相对比，护理后两组患者的SAS评分和SDS评分明显有所下降，数据比较差异存在统计学的意义，P<0.05。

3、讨论

疼痛护理专业小组的临床护理人员经过关于疼痛管理知识的专业培训，其对疼痛护理知识具有专业的掌握和认识，与传统陈旧护理观念与态度大不相同，能够为患者提供更加有效和专业的疼痛护理服务。手术患者由于手术创伤，会感到不同程度的疼痛感，对康复产生一定的不良影响，并且引发消极的心理状态。为了有效地缓解手术患者的术后疼痛感，保证手术治疗的效果，加速伤口愈合，必须采取有针对性的疼痛护理给予有效的干预。

本文研究中，疼痛护理专业小组以患者作为护理的根本出发点，采用有效的疼痛护理措施，可以满足手术患者在住院期间的精神、心理与生理的需求，让患者感受到人性化关怀，缓解患者的疼痛感，提高患者的身体和心理的耐受能力，促进患者对治疗的配合。

综上所述，疼痛护理专业技术小组在提高疼痛护理质量中具有理想的应用效果，值得临床广泛应用价值与推广。

参考文献

[1]李云霞，龚雅萍，邱瑾等.老年患者全膝关节置换术围手术期程序化疼痛护理规程的建立与应用[J].中国实用护理杂志，2014，30（12）：19-23.

计算机专业指南小组讨论报告 篇4

第一，针对全系目前的工作重心、教学中遇到的问题，指出在目前计算机系的很多课堂教学中，教师引入了案例式教学，同时也加强了实训以及考证方面的培训，将专业理论知识和专业技能较好地结合在一起。但是，由于IT业发展迅速，目前的教学大纲和课程设置有一定的滞后性和脱节性，应进行认真细致的审查，为体现高教性和职业性，有些课程可以去掉的就去掉，比如软件工程、操作系统和数据结构等等。而根据市场需要，可以增设软件技术专业，如可开设移动软件开发、嵌入式开发和WEB开发这几个方向。另外，计算机应用技术是比较重实操的专业，但是由于实验条件限制，很多实验无法做，建议学校增建一些实验室，尤其是网络安全方面的实验室。此外，由于IT行业的特殊性，让“高工高管进课堂”有一定的困难，建议从内部挖掘教师潜力，在一些专业可以采用分段教学，这样教师可以利用剩下的时间或寒暑假到企业进行有针对性的调研学习，或参加系统的培训，这样有利于提升教师素质，提高教学质量。

第二，“科学精神与人文精神的结合”弥补了当前很多院校一贯强调的“以就业为导向”的不足，因为能力的培养是高职院校人才培养趋势，而人文精神的培养则是高职院校人才培养的终极目标。运用到我们计算机系来说，当前的IT业需要很多是服务型的人才，需要有很好的沟通能力、服务意识、道德品质，而培养学生能力的重要性是不可忽略的，包括专业知识、合作沟通

能力、思想道德素质的培养等，建议公共基础部多开设一些人文方面的公共选修课，比如书法、哲学、法律和礼仪方面的课程等等，这样就可以比较好的将科学精神与人文精神相结合。

第三，针对目前教师自身提升方面，提出“三个建议”：建议教师学习学生心理学、教育心理学，多了解学生的心里特点；以教研组味单位，在教师之间多沟通、多交流，多开展教研方面的活动；建议学校多鼓励教师走出去，引进新的知识，这样可以与当前最前沿的技术进行互动更新。

新增涉农专业申请报告 篇5

关于开设现代农业技术等三个涉农类专业的申请

一、市场调查报告

“三农”问题是关系国计民生的根本问题，党中央、国务院历来非常重视“三农”问题，始终把解决“三农”问题放在国家和社会发展壮大的战略优先地位。2012年中央一号文件《关於加快推进农业科技创新持续增强,农产品供给保障能力的若干意见》中提出把农业科技摆上更加突出的位置，持续加大财政用於“三农”的支出、以及国家固定资产投资对农业农村的投入，持续加大农业科技投入。

中国是一个农业大国，农村人口占全国人口总数的70%（近9亿），要保证全国近14亿人口的吃饭问题并且保持可持续的科学发展，离不开农业、农村和农民的科学发展和巨大贡献。改革开放以来，国家对“三农”的投入不断加大，尤其是近几年来国家在“三农”上的投入更是达到了空前的力度，各项惠民政策密集出台，农业机械化水平和产业化水平不断提高，这就对农村劳动力的专业技术水平提出了更高的要求，然而，现实情况却不能令人乐观：在全国4.97亿农村劳动力中，小学及以下文化程度的占40%，高中以上的只占12%，同时，仅有5%的农民接受过农业职业技术教育。从事农业生产的农民科技文化素质较低，严重制约了农业产业化水平的提高。这些因素制约着正在如火如荼进行着的新农村建设，使国家的惠农政策的效果大打折扣。

根据国家政策和“三农”发展的现状，中等职业教育在国家解决“三农”问题的大战略中占据着十分重要的位置，起着十分重要的作用，肩负着历史的使命。利用职业学校自身的师资力量和现有的教学设备，开设面向农业、农村和农民的涉农类专业，提高农民素质、帮助其掌握现代农业生产技术，既是职业学校响应国家号召的政治责任，又是职业学校义不容辞的历史使命。

目前，最根本、最迫切的是将更多的农民培育成为“有文化、懂技术、会经营”的新型农民。但是，由于受传统观念的束缚和当今时代城市化进程的影响，即使是农村出来的学生也不愿报考涉农类专业。正因为如此，国家才于2009年出台了涉农类专业免学费的政策，用政策的导向来解决农业和农村中劳动力素质偏低的现实。

三门峡中专经过周密调查和科学论证，依据学校已开设多年的汽车运用与维修专业、金融业会计专业和美术设计专业的雄厚师资力量和健全的实习实验设备，于2010年开设了农村经济管理、农业机械化和园林三个涉农专业，当年招生近百人，2011年招生达到695人，各项教学工作进展顺利，学生表现平稳。但这三个专业已不能满足农村学员的需求，现申请开设现代农艺技术（010200）、畜牧兽医（012000）和农产品保鲜与加工（012500）三个专业。

申请享受护理费的报告 篇6

自治区党委组织部、老干局、社保厅、财政厅、人事局： 我一九二六年六月十五日生，现年八十五岁。一九四九年四月加入中国共产党，党龄六十一年。

我一九五八年随部队转业支边丈夫来疆，同年参加新疆水泥厂工作，是正式职工，后转为“五七”工。一九八二年“五七”连解散，按一次性补发2000元遣散。由职工变为“五七”工，是国家政策错误地导致我解放前入党的老党员大半生困苦的悲剧，晚年完全依靠丈夫、儿女维持生活，我实在想不通，气愤！

我因严重的心脏病，胰胆切除、胃下垂、精神分裂症，重度痴呆症等多种疾病，已卧床三十余年，生活完全不能自理，完全依靠儿女、保姆护理和医院频繁抢救维持生命。经济上，是一九九二年起水泥厂内部政策每月补助150元，水泥厂党委二00六年起，从党费开支每月补助180元，二00九年十月一日起实行《建国前老党员》每年补助2760元的微薄条件。按国家现正在办理的“五七”工全部纳入社保，今年一月一日起，每月领取505元退休工资，但水泥厂每月补助150元随之取消，现合计每月生活费800元左右。我一个多病、生活完全不能自理、靠巨额医疗费维持生命的人，生活困苦到何种境地，丈夫、儿女被拖累到何种地步。我想不通，气愤！

我早年参加革命入党，出生入死，不后悔。但国家政策的错误，导致我失去退休待遇，陷入老无所养的悲惨境地，我想不通！儿女多年多次代为上访，均是无文件规定无果。我想不通！极度气愤！

现国家落实了“五七”退休社保规定，我就符合了新党组[2008]9号《关于调整因瘫痪等原因生活长期完全不能自理的离退休干部护理费标准的通知》规定。为此，请求组织体谅查核我年迈残年、多病，多年瘫痪的极度悲困状况，批准我按文件规定享受护理费待遇。

特此申请！

王素卿

2010年12月14日

申请护理专业小组报告 篇7

一、设置纺织工程本科专业的必要性

二十一世纪生产将越来越智能化，技术更新和设备更新的速度也将不断加快，更多技术岗位要求劳动者具有良好的科学文化素质、坚实的专业技术知识和创新能力。纺织工业是与人类生存质量和社会发展息息相关的重要产业。现代纺织作为一个系统工程已不再是传统概念上的“纺纱”和“织布”，而是集材料、能源、信息于一体，融汇了材料、管理、贸易、艺术及计算机等多方面科学知识的综合学科。近些年来，现代科学技术及相关交叉学科技术的不断引入和嫁接，给纺织工程学科注入了新的活力。纺织品本身也早已超过了穿衣保暖、遮体御寒的基本功能，而拓展为衣着用纺织品、装饰用纺织品和产业用纺织品三大类别，特别是产业纺织品，以前所未有的势头在航空、军事、交通、土木工程、医疗卫生、农业、环境保护等众多领域中得到广泛的应用。衣着用纺织品和装饰用纺织品也都正向着充分体现功能性、环保性和艺术性的方向发展。

纺织在我国是一个非常庞大的行业，加入WTO后，纺织行业正在进行历史性的结构大调整，实施全行业的技术进步和产业升级。信息技术、智能设备、系统控制、节省能源是当今世界上纺织工业发展的趋势。纺织学科将会形成完善的集材料、机械、电子信息、化工、生物、管理等学科相互交叉、相互渗透的系统学科。2005年历史掀开了新的一页，实行40年之久的纺织品配额制已全面取消，全球纺织品贸易进入了后配额时代。我国的纺织业，即将面临着大好机遇也同时面临更加严厉苛刻的挑战。后配额时代竞争的焦点从“数量的扩张和低成本劳动力的竞争”转变为“高质量、高品位、高附加值、高端市场、自身品牌”的竞争。我院设置“纺织工程”本科专业，意在数量和质量上适应社会对纺织高级人才的要求，应对教育面临的共同挑

战，增强在教育市场上的竞争力，成为我们深化教育改革的动力。

我国加入WTO后，纺织工业在更加开放、竞争更加激烈的市场中获得更大的发展，规模以上的企业增加了8000家，职工人数增加了140多万，其就业人数增加了23.6%，随着纺织行业科技含量的提高，纺织应用性高级专门人才将替代部分普通岗位的就业人员。2005年，实行了40年之久的纺织品配额制全面取消后，纺织业面临着大好的机遇，所需要的高级专门人才将供不应求，因此需要高校来培养。

近几年来，山东省委、省政府抓住发展山东半岛制造业基地的机遇，将纺织工业作为支柱产业大力扶持，烟台市也利用地域优势大力发展纺织行业，现在烟台已有大小纺织企业数十家，这些企业的发展需要大量的应用性高级专门人才。特别是南山集团精纺呢绒总厂，它作为我国北方设备最先进，规模最大，引进英国、法国、德国、意大利等发达国家的先进纺织设备及检测技术，以生产高支、超薄面料为主，年产精纺呢绒1500万米的精纺生产企业，对纺织技术方面的高层次人才需求量很大。

二、设置纺织工程本科专业的可行性

烟台南山学院是南山集团投资兴办的一所民办高校，经过十多年的发展，办学的软、硬条件和环境都有了长足的发展。05年有6个专业升为本科。

我们学院2000年开始招收现代纺织技术高职专科专业的学生，经过5年的探索，为升为本科专业创造了良好的办学条件。

本专业有一支梯队合理的师资队伍。现有教师12名，其中教授1名，副教授4名，中级职称（包括双师型兼职教师）5人，助教2名，他们分别毕业于不同的纺织院校。其中姜培武教授不但教学成果显著，能担任织造原理，染整原理，纺织厂空气调节等多门专业课，而且科研水平很高，已发表学术论文20多篇；常培荣副教授曾编写多部教材，获两项编写教材奖；副教授姜岩科研水平高，现为东华大

学纺织工程专业在职博士；南山精纺总厂的陆木华工程师和陈黎明工程师，有多年丰富的实践经验，解决实际生产中的技术问题能力强；还有后备青年教师力量姬春林，金晓等。学院姜培武教授，金晓老师也担任企业中技术工人的专业培训课程，并且他们还与企业中的技术人员联合作课题研究，先后已确立四项研究课题，像如何解决大豆蛋白纤维与羊毛纤维混纺纱的强力不匀问题等。

南山集团精纺、毛纺、毛巾等纺织企业，不但规模大而且拥有一流的实验设备、检测设备和生产设备，为学生实验、实训、实习提供了可靠物质保障。精纺实验室所能检测的实验项目涵盖了纤维原料、毛条、纱线和织物的各项性能指标。光精纺二厂就有各种不同型号的针梳机20台，精梳机8台，进口粗纱机4台，进口细纱机21台。目前正在筹备建设精纺三期工程。

学院图书馆现藏有本专业各类图书四万余册，涉及棉纺、毛纺、麻纺、绢纺，机织，针织，纺织品设计，纺织厂设计，纺织品质量检测、纺织品印染等各个方面；还订有数十类纺织期刊，像《毛纺科技》《纺织导报》《棉纺织技术》等等。

申请护理专业小组报告 篇8

关于申请开设“农村电气技术”专业的报告

益阳市教委、赫山区教育局、资助中心

“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”是新农村建设的目标要求。随着国家电力事业“新农村、新电力、新服务”发展战略的全面展开，农村电网规划、农电管理，加快农电事业发展等各项工作已提上日程。为此，我校拟定今年增开设涉农类“农村电气技术”专业。

一、目的与思路

党的十七届三中全会为农村新一轮改革和发展指明了方向。无论是发展现代农业、繁荣农村经济，还是促进农村社会发展、实施城镇化战略，安全、可靠、充足、经济的电力供应都是重要的基础和保障。农村电网是农村经济社会的基础设施，在农村经济社会发展中具有基础性和公益性事业特征。新农村电气化是农业现代的重要组成部分，是农村基础设施建设的重要内容。加快农村电力事业的发展，提高农村供电和优质服务水平，既是全面建设小康社会的客观要求，也是贯彻落实国家电网公司“新农村、新电力、新服务”发展战略，认真履行社会责任的具体体现。

长期以来，我校认真贯彻落实各级政府发展职业教育工作精神，推进职业教育发展，为社会培养了一大批有一技之长的实用性人才。在专业建设中，各专业始终坚持以市场为导向，强化技能培养，积极优化课程设置，不断整合教育教学资源，及时调整人才培养模式和方向，大大增强了专业的竞争力和适应性。

专业建设是实现人才培养目标的基础性工作。为加快我校特色专业建设步伐，打造办学品牌，故对学校专业进行个别调整。增设“农村电气技术”专业。

我校增设“农村电气技术”专业，契合了国家新农村电气化建设工程的政策背景，符合农村经济发展的需要。同时，随着经济的发展，农业机械现代化程度不断提高，大量电气设备及产品的使用、维护急需大量的技能人才，多数的农村学生、家长在思想上已经意识到，通过职业教育学习一门技能知识对于自身发展的重要性，而对就读“涉农类”专业的学生，国家给予学费全免，这也具有较大 的吸引力。

当前，我校正处于中等职业学校的发展时期，“农村电气技术”专业的开设，能更多的吸引生源，提高知名度，扩大影响力，增强综合效益。

二、基本情况

我校创办于1989年，是一所由市教育局批准、有独立办学法人资格、能自主发放湖南省教育厅电子注册文凭的学校；有固定的教学场地与实习基地，有一支过硬的专业教师队伍、有配备精良的多媒体教室和语音室及多个液晶电脑机房等。今年为了开设“农村电气技术”专业，又增设了一个电子电工实验、检测、装配、焊接于一体的综合实验室。

我校坚持“以服务为宗旨，以就业为导向，以能力为本位，以学生为主体”的办学方向，“以质量求生存，以特色求发展”，围绕“诚信做人、勤恳做事、博学强技、敬业创新”的育人目标，以“订单式”教学为主要模式，加强校企合作、工学结合。立足市场需求，对专业设置进行调整和优化，拓宽了学生的成才渠道。

三、课程设置

基础课、专业课、毕业实习等课程安排按教学计划执行（见附表）。

四、就业方向

本专业毕业生主要面向农村的小型电站、农电局、供电局或变电站，从事供配电设计、施工、运行、检修、试验、管理等工作。此外，随着经济的发展，农业机械现代化程度不断提高，大量的小机械设备、电气产品、打米机、粉碎机等辅助机械日渐增多，这些设备的使用、维护急需大量的技能人才，这为毕业生的自主创业提供了广阔的市场和商机。

综上所述，特此向上级申报增开设“农村电气技术”专业，请批示！

益阳科达职业技术学校

申请护理专业小组报告 篇9

贷款500万元申请报告

农村信用社：

水产养殖农民专业合作社，组建于，以坑塘养殖河虾为主，养殖大闸蟹和鱼，我养殖专业合作社处在 库区上游，具有得天独厚的养殖河虾条件。

一、企业概况

合作社名称：水产养殖农民专业合作社；地址： 高庄村。本社由五人组成，法定代表理事长（户籍：），本社注册资金150万元；企业类型：农民专业合作社；经营范围：销售河虾水产品，养殖河虾、大闸蟹，向社员提供专业养殖技术和信心服务。我社租赁土地面积400亩，挖坑塘20个，办公场所及办公楼600平方米，从江苏聘请专业技术人员3名，从业人员12名。

本社设备：30装载机一台，鲜活充氧车2辆，捕捞船只2只，捕捞河虾设备一套（土笼、网箱、充氧水箱、增氧机等）。大型水泵10个，100吨冷库一座，主要用冷冻虾和小鱼作为饲料。总投资800万元左右（其中自筹资金500万，民生银行借款200万元，社会融资100万元）。

二、市场前景及销售渠道

随着国民经济的迅速发展，沿海城市人民生活水平不断提高，为了健康发展生活习惯也大大改善，为此海鲜和水产品成为人民生活主要产品之一，据考察市场后了解到上海市每天需求河虾为200吨、江苏100吨、无锡250吨，并且都是供不应求，河虾的市场前景非常广阔。

三、利润空间

河虾的售价是根据季节上下浮动，我社对河虾的市场已有三年的考察时间，每年的2-5月份河虾的价格在70-85元/斤（此价为批发价，零售价格在100元左右），6-9月份批发价为180元/斤，10-12月份60-80元/斤（批发价），由此可见利润空间相当可观。

四、营运模式

我社处在库区边缘，充分利用库区资源优势，库区河虾资源十分丰富，特别是以上地带土地肥沃，水稳地平，具有很多水生物，适应河虾生长。我社利用船只、地笼、网箱八捕捞上来的河虾筛选后把达不到规格的小虾放进坑塘养殖育肥，大的直接用鲜活氧气车运到沿海一带批发销售。

我们有专业的养殖河虾技术人员，用饲料投饵养殖二个月后就可以上市，养殖周期短，每年最低可以养三茬，每亩地一茬产量在1000-1500斤，每年每亩产值达25万元，400亩每年产值1000万元，利润大约600万元。

五、贷款用途

随着养殖规模的不断扩大，养殖基地要跟进配套设施，大型冷库和塑料大棚（每年能多产一茬），产业链条设备-鱼虾烘干机（把虾烘干后包装上市），购进饲料等急需资金500万元，望贵社能批复为盼！

六、还款计划

我社投入塑料大棚进行养殖后年产值能突破1200万元，到期后能一次性归还本息。

水产养殖农民专业合作社

申请护理专业小组报告 篇10

尊敬的学校领导、学工处领导：

为缅怀革命先烈，继承革命传统，以清明节为契机，教育学生爱祖国、爱家乡，珍惜今天的幸福生活，同时也对学生进行一次艰苦朴素和团队精神教育。经计算机专业组全体师生商议，计划于4月17日组织专业组09级、10级全体学生进行一次外出参观实践活动。具体安排如下：

一、时间：4月17日（星期日）。

二、地点和内容：九资河天堂寨。

三、参加对象：

计算机专业组09级、10级自愿参加的学生；

四、组织领导和带队安排

1．外出活动领导小组：

组长：何成胜

副组长：赵彬汪自忠

成员：李剑何理陈莉陈泉何健周钰慧

陈宏略江英汪博朱全李晶王君晏淑君胡勇

2．各年级和各班级带队安排：

（1）09级带队负责人：汪自忠

各班带队班主任及跟班教师：

09计（1）班46：李剑汪博汪自忠

09计（2）班35：何理王君李晶

09计（3）班25：陈莉朱全

（2）10级带队负责人：赵彬

各班带队班主任及跟班教师：

10计（1）班46：陈泉晏淑君江英胡勇

10计（2）班34：何成胜何健周钰慧

10春计算机班24：陈宏略 赵彬

五、活动教育安排

1、活动时间安排：

（1）、早上6：30在学校操场集中，7：00准时乘车出发。

（2）、9：00开始登山，全体师生均以班组为单位采用徒步方式上山。

（3）、12：00开始下山，13：00在山下就餐并座谈。14：00开始上车返校。

（4）、16：00到校，解散休息。18：30上晚自习。

2、教育活动安排：

（1）、全体师生徒步上山，在登山过程中，带队老师要引导大家做到不叫苦、不叫累；行程中互相鼓励互相帮助；到达目的地时不让一人掉队。

（2）、下山就餐时由带队老师组织座谈，内容为：对美好风景的感受、对家乡的热爱和对未来的憧憬。

六、安全工作

（一）用车安全

1、车况：由所租车辆负责人提供保障。

2、租车时应与对方单位签定合同，对于特殊情况（如路途车坏）要有应急措施。

3、驾驶员有驾驶执照，身体健康，依法驾驶。

4、学生入有乘车保险。按照参加活动的人数配备车辆，不超员。

（二）乘车安全

1、出发时，上车前后、活动结束上车和到达下车地点后，都必须清点学生人数，保证准确无误。

2、行车时，带队老师密切关注学生：头手不得伸出窗外；随时为身体不适者和晕车者提供保护。

3、到点停车，下车的程序是：带队老师先下，确保交通安全后，再让学生有序下车。

4、如出现交通事故或意外情况，责任人拔打110报警电话，并及时向学校报告出事地点及详细情况，同时组织安全人员实施自救。

5、如遇车厢内发生意外，带队老师必须负起或指挥、或施救、或报告之职责，不得延误时机，更不能坐视不管或丢下学生不管。

6、确保乘车人员安全下车，并到达安全位置后方可告之驾驶员可移动车辆。

（三）活动安全

1、活动前的教育

（1）、外出活动前，专业组将对参加外出活动的全体教师进行一次安

全教育并布置本次活动的各项工作。

（2）、各班主任对参加外出活动的学生进行分组、确定学生组长并对学生进行一次有关外出活动要注意安全、法制、纪律、文明、卫生教育。

（4）、把带队任务落实到班级和学生小组，要求每个学生小组都有负责带队的教师，明确职责，责任到人。

（5）、全体师生的汽车座位由专业组统一安排，不得擅自乱坐。

2．活动中的安全

（1）活动过程中不得私自离队，有事离开需请假征得同意。带队老师应当始终与学生为伍。每一个人增强安全意识，不到危险之地，不做危险之事，相互照应，相互帮助。

（2）如发生意外情况马上通知安全责任人，能做紧急处理的立即处理，必要时到就近医院就诊。

（5）登山过程中带队老师及学生组长随时清点人数，如有走失学生，带队领导指定部分教师留守，维持现有学生纪律、安全。立即率其余教师、部分学生积极寻找。如寻找未果，在当地派出所备案，并上报学校，通知家长。

敬请批准

计算机专业组

护理专业自查报告 篇11

我校是一所以职业高中学历教育、多种职业技能培训、技能鉴定和产教融合为一体的中等职业学校，2009年晋升为自治区重点中等职业学校。

1、办学层次。以中等职业教育为主，中职学历教育，技能培训和职业技能鉴定为一体的多功能、多层次的中等职业学校。与某职业学院签署协议，合作开办职业学院分院暨全日制专科学历教育。是本地区劳动者和技能型人才培养、在岗职工技能培训、技术等级鉴定和社会待岗人员就业和再就业培训的重要基地。

2、发展战略。学校坚持“以服务为宗旨，以就业为导向”的办学方针，全面实施素质教育，加强技能培训，加强与企业的合作力度，为地方的经济结构调整和技术进步服务，为紧缺人才的培养、农牧民转移就业、地区南部区域中心城市建设服务，为促进就业和再就业服务。坚持“人才强校，质量立校，特色兴校”发展战略。

3、办学形式。坚持培养与培训并重，自办与联办并举，积极开展城乡联合办学、校企合作办学及与高职高专院校合作办学，大力开展订单式培养和定向培养；在办好学历教育的同时，积极开展非学历培训，努力拓宽培训渠道，扩大培训范围，充分利用师资、设备等资源优势，积极实施产教融 合，即产、学、研一体化办学，更好的发挥学校办学与服务功能。

4、专业建设。以主干专业建设为主，加强实验、实训基地建设、教学资源库建设。着力打造以专业带头人和骨干教师为核心、素质优良的“双师型”教师队伍，并围绕主干专业建设专业群。

5、培养模式。坚持“做中学、学中做”的原则，突出职业教育特色，积极推进培养模式改革和创新。加强“爱岗敬业、诚实守信、服务群众、奉献社会”的职业道德教育，加强文化基础教、职业能力教育和身心健康教育，注重培养受教育者的专业技能、钻研精神、务实精神、创新精神和创业能力。坚持工学结合、校企合作、顶岗实习、产教融合的人才培养模式。

二、护理专业现状

护理专业是我校重点建设专业之一，经过多年的建设与发展，本专业基础学科配套齐全，办学基础设施和专业教学条件不断改善，办学水平和教学质量稳步提高，得到当地广泛认可。

目前，本专业以中等职业教育为主，将继续积极发展高等职业教育和护理专业岗位培训。护理专业是培养适应卫生事业发展需要的具备实施整体护理所必需的基本理论、基本知识、基本技能，具有良好职业道德和敬业精神，较强的社 会适应能力，能胜任临床护理、社区护理、健康保健等工作，徳、智、体、美全面发展的高素质技能型专门人才。学生毕业后，能在各级医疗卫生机构从事护理工作。

根据就业导向和相关医学类专业教育规律和特点，护理专业确立了适合人才培养特点的“校院合作”、“3+2人才培养模式”的教育办学模式，并积极进行临床实习阶段的“实习就业一体化”教学模式的探索和实践。根据护理岗位需求，在“以人的健康为中心”的护理理念指导下建立护理专业课程体系，设置思想道德与人文修养模块、专业基础模块、专业技术模块、素质拓展模块、实践教育。

为了加强学校与医院的合作，培养合格的高素质技能型护理人才，使学生更好的适应社会，满足医疗卫生事业发展需要，学校成立了由学校、医院领导、相关处室、合作企业及专业学科带头人组成的专业建设指导委员会。专业建设指导委员会根据社会需求、行业特点及社会发展趋势及时对专业设置、培养目标和规格、培养方案等进行调整。通过与医院共同安排学生实习、互派教师和专业技术人员到对方单位从事临床护理和担任教学实习工作，实施“双师型”教师培养、共同研究和制定人才培养方案、共同开展护理教学和护理临床等方面的研究。

三、护理专业建设目标

积极推进学校护理专业与医院、社区护理岗位对接，推 进校院对接，健全校院合作的组织体系和管理机制，深化“校院合作”、“3+2人才培养模式”的教育办学模式；探索系统培养，根据医院、社区的护理工作任务，基于护理工作过程，重建课程体系，建设护理专业核心课程，形成课程标准，实现护理专业课程内容和护理行业标准对接、学历证书与职业资格证书对接。

为强化实践育人，我校与北京聚华教育集团合作加强校内、外实训基地建设，建立具有教学和社会服务功能的护理培训基地，实现教学过程与护理工作过程对接；围绕护士职业能力、方法能力和社会能力的培养，改革教育教学方法与手段，实现护理职业教育与终身学习对接。

四、护理专业建设思路

构建以职业能力为导向的人才培养模式，通过重构课程体系、重组课程内容、改革教学模式、培养“研究型”教师队伍、创建“校院合作”、“3+2人才培养模式”的教育办学模式以及校内外实习基地和专兼结合教学团队的建设等措施，提高人才的培养质量、办学能力和水平。

1、发挥优势，积极探索，充分体现中职教育特色；

2、构建新的课程体系、重新组织教学内容；

3、建立与专业培养目标相适应的理论教学体系；

4、建设一支高素质的专兼职结合的教师队伍；

5、加强教育教学理论和人才培养模式的研究，提高学 术水平；

6、深入开展课程建设，努力培育办学特色。

五、护理专业建设内容

（一）专业与行业需求对接

为明确护理专业人才培养目标，我校与锡林郭勒职业学院医学院及北京聚华教育集团联合办学，确定护理专业的中、高职人才需求及培养规格要求，明确人才培养目标。在培养目标、课程设置、教学内容和教学条件等方面保障中、高职护理专业教育有效衔接。

（二）人才培养模式

由职业学院医学院与我校共同参与修定护理专业（老年护理）人才培养方案，按护理职业标准确定专业课程内容，实现课程内容与职业标准的对接；将社会主义核心价值体系、现代企业优秀文化理念融入人才培养全过程，强化职业道德和职业精神培养，推进素质教育。

（三）课程体系建设

构建“立足岗位，面向医院、社区及乡镇卫生院”的护理课程体系。为了向医疗卫生行业输送高质量技能型护理专业人才，同时满足社会对护理人员的需求，在进行课程体系建设时，依据护理专业基本情况及相关职业标准，以实现社区护理和老年护理岗位的职业能力培养为切入点，分析岗位包含的实际工作任务，确定本专业的典型工作任务，将之归 纳为行动领域；根据护理专业岗位需求，将行动领域转化为学习领域。学习领域构建时，在现代护理理念的指导下，以人的健康护理为中心，围绕护理工作任务和护理工作过程，参照护士执业资格标准重建课程体系。归纳提炼出护理工作岗位须具备的职业能力。

（四）师资队伍建设

根据学校制定的教师管理制度，进一步强化专业带头人培养、骨干教师培养、双师型教师培养、全员专业教师培养等，全面提高专业教师的综合教学能力。坚持“培养为主、引进为辅、专兼结合”的原则，培养、引进高层次专业带头人、骨干教师。重点选送学科带头人，骨干教师外出进修学习、参加学术交流会及相关专业学习；专业教师到合作单位进行锻炼。建立了兼任教师库及相关管理制度。建立并完善教师队伍管理模式及使用、激励机制。

目前我校护理专业兼职教师3名，其中 1名为合作医院派骨干护士来我校参与教学工作，1名为具有5年社区护理实践工作经历的专科学历教师。为完善师资队伍建设，计划秋季招聘正式专任教师2名。同时，通过北京教育集团与中国教育协会教育研究中心合作选派资深师资指导核心专业教学。

（五）教学运行与保障

整个护理人才培养过程分为三个阶段：第一阶段进行基 础领域学习，完成护理专业所需的人文与医学基本理论、基本知识、基本技术的学习和训练。使学生具备较强学习能力和接受新技术的能力。依托校内实训基地，通过认知实训，为培养学生护理技术应用能力打基础。第二阶段为进行专业领域学习，根据就业岗位的需求，按照“循岗导教”的原则，以完成岗位典型工作任务为载体，基于工作过程，主要在学校通过校内实训室，完成岗位专业知识的学习、技术及技能的训练，培养职业岗位后续发展能力。第三阶段为毕业顶岗实习，着重强化训练学生岗位职业技术核心能力，提升其岗位适应能力。

（六）校校、校院、校企合作

继续完善与已有单位的合作关系。以合作建设为突破口，构建双主体育人模式。一是与职业学院医学院建立包括专业建设、人才培养等合作关系。二是开展订单式培养，与当地医院合作，根据医院的需要提前到校挑选实习生，“实习为就业，就业促实习”。三是与北京教育集团合作，协议单位负责实训基地建设，并安排学生实习，为通过考核顺利毕业并取得职业资格证书的学生推荐安置就业。或进行短期的技能培训，培训结束后，经单位组织考核合格，就可按合同上岗就业。

六、存在的问题及改进措施

外科护理专业专题报告 篇12

水电解质酸碱平衡

1.水钠代谢紊乱的临床表现

（1）高渗性缺水 依据缺水程度和临床症状轻重不同可分为三度： 程度 轻度缺水

中度缺水身体状况除口渴外，无其他症状缺水量约是体重的2%—4%除极度口渴外，出现缺水体征：唇舌干燥，皮肤弹性差，眼窝约是体重的4%—6%凹陷。伴有乏力、尿少和尿比

重增高。常有烦躁现象。除缺水症状和体征外，出现脑 功能障碍的症状，如躁狂、幻

觉、谵妄，甚至昏迷。约是体重的6%以上重度缺水

（2）低渗性缺水 依据缺钠程度可分为三度： 程度身体状况血清钠值缺NaCl（mmol/L）（g/kg体重）

0.5软弱无力、疲乏、头晕、手足麻木；口轻度缺钠渴不明显；尿量正常或增多、尿比重低、130—135 尿Na+及Cl-含量下降（低渗尿）除上述表现外，还伴恶心、呕吐、脉搏 细速，血压不稳定或下降，脉压差变 小，表浅静脉塌陷，视力模糊，站力性 晕倒；皮肤弹性减退，眼球凹陷；尿量 减少，尿比重仍低，尿中几乎不含钠和 氯（无渗尿）

以上表现加重，出现甚至不清，四肢发 凉甚至意识模糊、木僵、惊厥或昏迷； 肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，可

出现阳性病理体征；常伴休克中度缺钠120—1300.5—0.75重度缺钠＜1200.75—1.25（3）等渗性缺水 1)缺水症状

口渴不明显，甚至不口渴；尿量减少，尿比重增高；恶心、乏力、厌 食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。2)缺钠症状

以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时，就有血容量不足的表现；当体液丧失达到体重的6%—7%时，休克表现明显常伴代谢性酸中毒；若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水，可并发代谢性碱中毒。

2.低钾血症 临床表现：（低钾三联征：肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常）1)肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫

2)恶心、厌食，肠蠕动减弱，肠鸣音减弱，腹胀，麻痹性肠梗阻及绞痛，便秘

3)传导阻滞和节律异常

4)意识混乱，易受刺激，急躁不安，嗜睡，抑郁 5)夜尿多、尿潴留

6)反常性酸性尿 诊断检查：血清K+浓度低于3.5mmol/L；尿量增多，尿比重下降；缺钾时典型的心电图改变为：T波降低、增宽、双相或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。

3.补钾原则

不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。

1）尽量口服钾：常选10%氯化钾溶液或枸橼酸钾为佳，对不能口服者可经静脉滴注； 2）禁止静脉推注：常用针剂10%氯化钾1，应稀释后经静脉滴注，严禁静脉推注，以免血钾突然升高，导致心脏骤停；

3）见尿补钾：一般以尿量必须在40ml/h时方可补钾； 4)限制补钾总量：补钾量应为60-80mmol/d； 5）切忌滴注过快，补钾速度不宜超过20-40mmol/h； 6)控制补液中钾浓度：补液中钾浓度不宜超过40mmol/L。

4.高钾血症 临床表现：轻度高钾血症为神经—肌肉兴奋性升高，重度高钾血症为神经—肌肉兴奋性降低的表现：四肢无力，腱反射消失甚至弛缓性麻痹，神志淡漠或恍惚。胃肠道症状恶心、呕吐，小肠绞痛，腹胀、腹泻；严重者出现皮肤苍白、湿冷、青紫及低血压心动过缓、心率不齐表现，甚至出现舒张期心搏骤停。诊断检查：血清K+浓度高于5.5mmol/L；血清钾大于7mmol/L者，几乎都有异常心电图的表现：早期为T波高而尖，QT间期延长，随后出现QRS波增宽，PR间期延长 处理：纠正高钾血症的主要原则为禁钾、抗钾、转钾和排钾

（1）降低血清钾浓度（2、3小点为降血钾的措施）

禁钾：立即停给一切带有钾的药物或溶液，避免进食含钾量高的食物。转钾（使钾离子暂时转入细胞内）

1)静脉输注5%碳酸氢钠溶液促进Na+—K+交换。

2)25%葡萄糖100—200ml，每3—4克糖加入1u胰岛素静脉滴注。3)肾功能不全，可用10%葡萄糖酸钙溶液100ml、11.2%乳酸钠溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml、胰岛素30u，24小时静脉持续滴注，每分钟6滴。

排钾

1)应用阳离子交换树脂口服或保留灌肠，每克可吸附1mmol钾；也可口服山梨醇或甘露醇导泻以及呋塞米（速尿）静脉推注排钾。

2)腹膜透析或血液透析。

（2）对抗心律失常（即：心脏骤停的抢救）可用钙离子对抗钾离子对心肌的毒性作用，临床上常用的是10%葡萄糖酸钙静脉注射；

（3）积极治疗原发病；（4）改善肾功能。5.代谢性酸中毒的临床表现

1)呼吸深而快，呼出的气体带有酮味（烂苹果气味）

2)表情淡漠、疲乏无力、嗜睡、精神混乱、定向感丧失、木僵、昏 迷

3)酸中毒时常伴有高钾，可引起肌张力降低、腱反射减弱或消失，骨骼肌无力，弛缓性麻痹

4)心跳减慢，心音降低，心律失常，血压低 6.呼吸性酸中毒的临床表现 1)慢性换气衰竭，无效型呼吸，如哮喘、呼吸困难 2)头痛、嗜睡、定向力丧失、木僵、谵妄，甚至昏迷 3)腱反射减低，骨骼肌无力，弛缓性麻痹

4)皮肤常干燥、苍白，严重换气不足时四肢末梢发绀 休克护理

1.病生基础：有效循环血量的急剧减少。

影响有效循环血量的因素：充足的血容量；有效的心排出量；良好的周围血管张力。任何因素改变过度均可引起有效循环血量锐减，进而导致休克。

2.失血性休克和感染性休克是外科中两个最常见的休克类型 3.临床表现

（1）休克前期：精神紧张，烦躁不安；脸色苍白，四肢湿冷，脉搏加快，呼吸增快血压正常或下降，脉压减小，尿量正常或减少

（2）休克期：表情淡漠，反应迟钝，皮肤发绀或花斑，四肢冰冷，脉搏细速，呼吸浅促，血压进行性下降，表浅静脉萎缩，毛细血管充盈时间延长，代谢性酸中毒症状；少尿

（3）休克晚期：意识模糊或昏迷，全身皮肤粘膜明显发绀或花斑，四肢阙冷，脉搏微弱，呼吸不规则，血压测不出，无尿

4.扩充血容量（1）是治疗休克的最基本和首要的措施，适用于各类休克。

（2）对于肝、脾等器官破裂大出血患者，应一面补充血容量，一面进行手术止血治疗。

（3）扩充血容量一般先给晶体液，后给胶体液；（4）可尽快建立两条以上的静脉通道；中心静脉压与补液的关系；CVP低；正常BP低正常低正常低原因血容量严重不足血容量不；*补液试验：取等渗盐水250ml，于5—10分钟；而CVP不变，提示血容量不足；若血压不变而CVP；提示心功能不全；5.应用血管活性药物；（1）强心药：对于心功能不全的病人，可给予增强心；（2）血

（3）扩充血容量一般先给晶体液，后给胶体液。晶体液首选平衡盐溶液，胶体液对于失血性休克，最好输新鲜全血。

（4）可尽快建立两条以上的静脉通道。中心静脉压与补液的关系 CVP低 低 高 高 正常BP低正常低正常低原因血容量严重不足血容量不足心功能不全或血容量相对过多容量血管过度收缩心功能不全或血容量不足处理原则充分补液适当补液给强心药，纠正酸中毒舒张血管舒张血管补液试验* *补液试验：取等渗盐水250ml，于5—10分钟内经静脉滴入，若血压升高 而CVP不变，提示血容量不足；若血压不变而CVP升高（3—5cmH2O）,则 提示心功能不全。5.应用血管活性药物

（1）强心药：对于心功能不全的病人，可给予增强心肌功能的药物，如西地兰。

（2）血管扩张剂：为改善微循环，可使用血管扩张剂。注意：血管扩张剂必须在补足血容量的基础上使用，否则可使有效循环血量减少，血压进一步下降。

（3）血管收缩剂：常在收缩压低于50mmHg，生命器官灌注无法维持时，暂时使用以维持生命器官的灌注。

6.护理措施 失血性休克 治疗的重点主要是补充血容量和积极处理原发病。

（1）扩充血容量：是治疗休克的基本措施；（2）抗休克裤的应用；

（3）维持呼吸道通畅：遵医嘱给予吸氧，鼻导管给氧时用40%—50%氧浓度，每分钟6—8L的流量，以提高肺静脉血氧浓度；（4）保持安静，避免过多的搬动：休克患者注意体位的安置，应下肢抬高15°-20°，头及胸部抬高20°-30°；

（5）体温调节：休克时体温降低，应予以保暖。方法是增加室温，增加衣物及被盖来保暖；注意只能保暖，不可用热水袋、电热毯等进行体表加温；

（6）预防伤害（7）心理支持；（8）作好术前准备；（9）术后护理；（10）健康教育。感染性休克

1）控制感染：积极处理原发病灶，给予足量、有效的抗生素治疗，才能纠正休克；

2）补充血容量：恢复足够的循环血量是治疗感染性休克的重要环节； 3）纠正酸中毒：给予5%碳酸氢钠溶液纠正酸中毒；

4）应用血管活性药物：对于心功能不全的病人，可给予增强心肌功能的药物，如西地兰。为改善微循环，可使用血管扩张剂。血管扩张剂必须在补足血容量的基础上使用。

5）应用皮质类固醇：一般仅限于48小时内，与制酸剂联合应用以预防应激性溃疡的发生；

6）降温时只能用物理降温，不能用药物降温。麻醉护理

1.麻醉前用药的目的（术前30-60min）1)镇静，使病人情绪安定而合作，缓和忧虑和恐惧心理。2)抑制唾液及气道分泌物，保持呼吸道通畅。3)减少麻醉药的副作用，消除一些不利的神经反射。4)提高痛阈，缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。2.常用药

⑴安定镇静药：常用药有地西泮（安定）、异丙嗪（非那根）。⑵催眠药：能预防局麻药的毒性反应，为各种麻醉前常用药物。常用药有苯巴比妥钠（鲁米那钠）。

⑶镇痛药：常用药有吗啡、哌替啶（度冷丁）。吗啡对于小儿、老人应慎用；孕妇临产前和呼吸功能障碍者禁用。

⑷抗胆碱药：是各种麻醉前不可缺少的药物（全麻和椎管内麻醉）。常用药有阿托品、东莨菪碱。心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人慎用阿托品，可选用东莨菪碱。

3.（1）恶心、呕吐：对呕吐频繁者，保持胃肠减压通畅、及时吸除胃内潴留物；

（2）窒息：完善术前胃肠道准备，择期手术前常规禁食8-12小时，禁饮4小时，以保证胃排空，避免术中发生胃内容物反流、呕吐或误吸；清理口腔，一旦病人发生呕吐，立即清理口腔等处的呕吐物，以免因口腔内残存物造成误吸；

（3）呼吸道梗阻（最常见）4.腰麻后疼痛的预防和护理 1)麻醉时用小针头穿刺 2)提高穿刺技术，避免反复穿刺 3)围手术期充分补液，并预防脱水 4)腰麻后给予平卧位4~6小时

5)对头痛者，予以平卧位，按医嘱给予镇痛药 5.局麻药毒性反应的预防和护理

1)避免局麻药注入血管：每次注射前需回抽，确认无血方可注入

2)限制局麻药的总量：一次用量不得超过最大限量或予以小剂量多次注射，年老体弱者减半，血液循环丰富部位减半

3)加入适量的肾上腺素：加入适量的肾上腺素可以收缩血管，减缓局麻药的吸收

4)给予麻醉前用药：给予地西泮和巴比妥类药物

5)注意观察：积极处理毒性反应：一旦发生，立即停止注药，予以吸氧 手术室管理

第一、二、三节自己看书，一般考选择题。1.常用手术体位

仰卧位：最常见。适用于腹部、颌面部、颈部、骨盆和下肢手术等，乳腺手术术侧近床边，甲状腺手术垂头仰卧位；

侧卧位：适用于胸、腰部和肾手术，半侧卧位适用于胸腹联合手术； 俯卧位：用于脊柱及其他背部手术；

膀胱截石位：适用于会阴部、尿道和肛门部手术； 半坐卧位：适用于鼻咽部手术。手术前后病人的护理 1.根据手术时限性分类

急症手术：外伤性肝脾破裂和肠破裂等； 限期手术：各种恶性肿瘤切除术； 择期手术：一般良性肿瘤切除术。2.术前评估要点

（1）用药史：抗凝药（致术中出血）、镇静降压药（诱发低血压致休克）、利尿药（低钾致心脏骤停）、皮质激素（致消化道出血）、降血糖药；（2）心血管系统：①脉搏速率、节律和强度；②血压；③皮肤色泽、温度及有无水肿；④体表血管有无异常；⑤有无增加手术危险性因素如高血压、冠心病、贫血或低血容量；

（3）呼吸系统：①胸廓形状；②呼吸频率、深度和形态（胸式/腹式呼吸）；③呼吸运动是否对称；④有无呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛、哮喘或发绀等；⑤有无上呼吸道感染；⑥有无增加手术危险性因素如肺炎、肺结核、支扩、哮喘和慢性梗阻性肺疾患、肺气肿或吸烟等。

3.术前准备：

（1）呼吸道准备 戒烟：术前戒烟2周 抗感染：抗生素，超声雾化

深呼吸：胸部手术者，训练腹式呼吸；腹部手术者，训练胸式呼吸 有效咳嗽：取坐位或半坐卧位，上身微前倾，；先轻咳数次，再深吸气后用力咳；（2）胃肠道准备一般手术：手术前12小时禁食，4；术前12小时禁食，4小时禁饮；置胃管或洗胃：适用于胃肠道手术病人灌肠：一般手术；灌肠一次；0.5%—1%肥皂水灌肠一次，术前晚及手术日晨；行清洁灌肠；（3）心血管系统准备血压在160/100mmHg；备；；原接受口服降糖药治疗者，术前改用

有效咳嗽：取坐位或半坐卧位，上身微前 倾，先轻咳数次，再深吸气 后用力咳 嗽

（2）胃肠道准备 一般手术：手术前12小时禁食，4小时禁饮 胃肠道手术：术前1—2日开始进流质饮食，手

术前12小时禁食，4小时禁饮。

置胃管或洗胃：适用于胃肠道手术病人 灌肠：一般手术：术前晚用0.5%—1%肥皂水

灌肠一次。直肠、结肠手术：手术前2日晚用 0.5%—1%肥皂水灌肠一次，术前晚及手术日晨 行清洁灌肠。

（3）心血管系统准备 血压在160/100mmHg以下者不必特殊准 备；

原接受口服降糖药治疗者，术前改用胰岛素皮下 注射；

血压过高者术前选用合适药物降压至一定水平； 急性心肌梗死病人6个月内不施行择期手术，6 个月以上，只要没有心绞痛发作，在监护条件下 可施行手术；

心力衰竭病人在心力衰竭控制3-4周后再施行 手术；

4.术日晨的护理

（1）进入手术室前的准备：若发现病人有不明原因的体温升高，或女性病人月经来潮情况，应延迟手术日期；

（2）准备麻醉床；

（3）改善或纠正营养不良：血浆清蛋白值在30-35g/L的病人应尽可能通过饮食补充能量和蛋白质；若低于30g/L则可在短期内通过输入血浆或人体清蛋白制剂等纠正低蛋白血症；对不能进食或经口摄入不足的营养不良病人，可给予肠内、外营养支持以有效改善病人的营养状况，提高对手术的耐受力。

5.根据麻醉方式安置卧位 ? 全麻：去枕平卧，头偏向一侧 ? 蛛网膜下腔麻醉：去枕平卧12小时 ? 硬膜外麻醉：平卧6小时，可不去枕

? 颅脑手术后，如无休克或昏迷，取床头抬高15o-30o头高脚低斜坡卧位（而不是头抬高！）

? 颈、胸部手术后采用高半坐卧位 ? 腹部手术后采用低半坐卧位

? 脊柱或臀部手术后采用俯卧或仰卧位 ? 四肢手术后抬高患肢

? 休克病人应采用仰卧中凹卧位。6.术后病情观察和记录

（1）观察生命体征：中小型手术者术日每小时测量脉搏、呼吸、血 压，监测6-8小时至生命体征平稳；大手术或可能出血者须严密观察，每15-30监测生命体征，至病情稳定后改为每1-2小时测1次；

（2）观察尿液色和量：必要时记录24小时液体出入量；

（3）加强巡视和观察：若病人出现脉搏变快、弱，脉压变小，血压下降，呼吸急促，每小时尿量小于50ml时应及时报告医生。

7.术后不适及处理

（1）切口疼痛：遵医嘱给止痛药，必要时肌内注射哌替啶等；

（2）发热：外科手术热可不需特殊处理，高热者给予物理降温，如冰袋降温、酒精擦浴等，必要时应用解热镇痛药物；

（3）恶心呕吐：平卧且头偏向一侧，以防误吸，观察呕吐及呕吐物情况，必要时遵医嘱给予镇静剂或止吐药；（4）腹胀：早期下床活动，禁食、胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠；

（5）呃逆：压迫眶上缘、抽吸胃内积气和积液、给予镇静、解痉药物治疗；（6）尿潴留：无禁忌者可协助其自行排尿，无效时导尿。注意：第一次导尿量超过500ml者，应留置导尿管1-2天。第一次放尿量不超过800-1000ml。

8.切口愈合分类、分级 Ⅰ类切口：无菌切口 ? Ⅱ类切口：可能有污染 ? Ⅲ类切口：污染切口

? 甲级愈合：切口愈合优良，无不良反应 ? 乙级愈合：切口处有炎症反应，但未化脓 ? 丙级愈合：切口化脓，需切开引流处理。例题：甲状腺大部切除后切口愈合优良（I/甲）胃大部切除后切口血肿（II/乙）