优质护理服务活动小组(精选12篇)
优质护理服务活动小组 篇1
随着人们物质文化生活水平的不断提高, 对医疗护理质量的要求也越来越高。为了适应新形势下构建和谐医患关系的需要, 不断创新护理管理模式及护理服务理念, 努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务是每个护理工作者的目标。根据卫生部下发的《优质护理示范工程活动方案》[1]《关于加强医院临床护理工作的通知》[2]的文件精神, 我院自2012年7月起正式启动实施“优质护理服务示范工程”活动, 我病区被医院授予优质护理服务示范病房。结合我院住院病人的专科特点, 逐步摸索了一套适用于精神专科病人的优质护理服务活动小组的模式, 取得了一定的成效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2012年7月—2013年6月收住我病区的156例男性精神病人为研究对象, 年龄17岁~68岁 (46.0岁±2.5岁) ;其中精神分裂症117例, 躁狂症14例, 抑郁症6例, 酒精所致精神障碍16例, 癫痫所致精神障碍3例;均无重大躯体疾患。病区基本床位70张, 护士共计17名, 其中主管护师2名, 护师7名, 护士8人;本科3名, 大专12名, 中专2名。
1.2 实施方法
1.2.1 制订方案
(1) 首先制订“优质护理服务示范工程”实施方案。组织全病区护士认真学习关于开展“优质护理服务示范工程”活动的意义、目的和内涵。转变护士的服务理念, 正确认识优质护理, 坚持“以病人为中心”“把护士的时间还给病人”“化护士的被动服务为主动服务”, 对病人全面履行护理职责的原则。 (2) 由于精神病病人大多数病程迁延, 存在明显社会功能缺陷, 一些精神症状基本缓解处于康复期的病人不得不长期住院, 处于封闭式管理病房。大部分病人自觉出院无望, 住院生活单调乏味, 缺乏自由感, 缺乏生活乐趣。根据病区住院病人的专科特点、病人的心理需求、存在问题以及病人对优质护理服务活动的期望等制定了本病区拟通过各护理活动小组形式开展优质护理服务活动的模式。 (3) 组织科室护士专科业务培训, 内容包括沟通技巧、健康教育技巧、心理治疗、康复训练、转变护士的服务意识、量表测定等。培训方式包括课堂讲授、个案分析、团体辅导及模拟场景训练等, 病区护士均参加了培训, 护理业务素质及技能均得到了提升。
1.2.2 优质护理服务活动小组模式的建立与实施
1.2.2. 1 实行责任护士负责制
实行护士分层分级管理及责任护士负责制, 责任到人。 (1) 确定各护理小组人员组成, 病区护士分为二大组, 组长分别由临床经验丰富、实际工作能力强的高年资本科护师或已具备中级职称的主管护师担任, 组员4名由低年资护士担任, 各护理小组实行组长、组员配对负责制。当责任护士不在班时应把所分管病人情况向本组其他护士交代清楚, 以保证每位病人每天都有护士负责。 (2) 病区有固定的护士担任责任护士, 对包干病人实施连续、全程的优质护理服务。责任护士不担任病区翻班任务, 责任护士负责所包干病人的常规治疗护理, 医嘱核对及执行, 做好病情观察, 书写所管病人的表格式护理记录。 (3) 责任护士根据每个病人的疾病阶段及特点实施不同的优质护理服务内容。每个床位病人有自己固定的责任护士, 该责任护士对病人的住院治疗过程全面负责, 满足病人的基本需求, 提供个性化的护理, 保证整体护理的措施落实到位, 为病人提供连续的、全程的护理服务。
1.2.2. 2 优质护理活动小组展开方式
各责任小组根据本组病人的不同疾病阶段对病人进行评估分组, 1名病人每天可以参加2个或3个不同的优质护理活动小组。责任组长负责本组工作及疑难问题的解决, 督促指导组员工作, 负责评价本组各活动小组完成情况, 每周随医生大查房1次或2次, 以更好地掌握病人病情, 根据病人病情变化情况修正组内病人的分组。责任护士完成组内病人每天常规治疗护理工作后, 分组落实各优质护理活动小组具体内容, 始终与病人在一起, 组织、参与、指导、帮助各组病人落实每天的优质护理服务活动小组内容, 每个活动小组活动时间为0.5h~1.0h, 并做到每月有目标, 每周有计划, 每天有安排。护士长每月对各责任小组完成情况进行检查考评, 定期组织2个责任小组工作质量互查, 护理部每月检查1次并反馈。对住院病人每隔3个月发放1次病人满意度调查, 并根据存在问题以及病人需求调整优质护理服务活动小组具体内容。
1.2.2. 3 病区优质护理服务活动小组形式
夯实突出有专科特色的基础护理服务内容, 把护士的时间还给病人, 化被动服务为主动服务, 责任护士通过基础护理组、技能训练组、康复训练组、健康教育组、工娱兴趣组等活动小组形式, 督促、协助病人做好每天的晨晚个人卫生料理, 帮助病人培养训练良好的卫生习惯;掌握培养一些简单的生活技能 (如铺床、叠被、洗衣、整理床边柜) 及简单的康复训练、手工制作 (如做操、读报、叠纸、拼图、沙画、插花等) ;通过有益的工娱乐兴趣活动 (如音乐、书法、绘画、棋牌、计算机等) 培养病人回归社会的信心;通过形式多样的健康宣教使病人更容易接受、了解与疾病相关的知识, 从而提高治疗依从性。
1.2.3 观察指标
对实施优质护理前后病区护理质量合格率、病人满意度及治疗依从性进行比较。
1.2.4 统计学方法
将所有数据输入计算机, 建立Excel数据库, 应用SPSS11.5统计软件进行分析, 计数资料采用χ2检验, 统计检验均采用双侧检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
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3 讨论
3.1 精神科护理的特殊性
由于精神疾病病人在思维、情感、意志行为方面的异常, 往往表现生活懒散、情感平淡、接触被动、意志减退、缺乏良好的卫生习惯, 对疾病缺乏自知力, 病人的治疗依从性差, 精神症状常反复发作, 加上许多社会因素, 如缺少家庭看护、住房紧张等也使一些精神症状缓解处于康复期的病人不得不长期住院, 处于封闭式管理状态。病人的活动范围大多数局限于病区内, 传统的护理模式由于护士不能经常与病人接触, 缺少沟通, 因而不能随时掌握病人的病情及心理变化, 对病人的健康教育也缺乏个体化, 从而使病区的护理工作质量不高。
3.2 护患关系更为融洽
病区实施优质护理服务活动小组后, 护士与病人接触沟通时间较以前明显增多, 护士对病人的病情进展、治疗效果、心理状况、对疾病的认知程度、康复技能等情况了解更多、更详细, 对病人实施的基础护理更有针对性, 根据病人的文化程度、个体需求、兴趣爱好等开展的康复训练、健康宣教更加贴切, 更为个性化, 使病人更加容易接受。通过优质护理服务活动小组的开展也使得护士与病人之间产生了更多的互动, 从而使护患关系更融洽。钱娟等[3]的研究也发现, 开展优质护理服务可以增加护患之间的互动和彼此的信任感。
3.3 病区护理质量及病人满意度明显提高
优质护理服务提倡“以人为本, 以病人为中心”的服务理念, 基础护理为其根本, 人文关怀为其灵魂, 专业护理为其方向, 是弘扬南丁格尔护理精神的具体表现形式[4]。有报道显示, 开展优质护理服务、完善责任制护理可增强护士的主动服务意识, 提高病人的满意度, 密切护患关系, 提高护理服务质量[5,6]。经调查本病区护理质量及病人满意度与开展优质护理活动前比较均有了明显提高。
3.4 病人治疗依从性明显提高
病区护士在实施优质护理服务活动小组时对病人所实施的健康教育及疾病相关知识的讲解更具体、更个性化。通过护士所开展的各种形式的健康教育活动, 也使病人对自身疾病的发病原因、发病时的异常表现、疾病发作可能带来的危害性、不能坚持规范遵医嘱服药的后果以及服用抗精神病药物可能出现的不良反应、应对措施等都从原来的所知甚少、抗拒服药而逐渐得到转变, 能够做到接受医生、护士的治疗, 按医嘱主动服药。在病区的发药过程中发现病人的藏药行为明显减少, 对自身疾病的认知度明显提高, 对药物治疗重要性认识明显改善, 住院病人逃跑发生率明显降低, 病人的治疗依从性较以往明显提高。
3.5 护士工作价值感提升
精神科临床护士不再感觉整天面对精神残障疾病的工作索然无味、烦燥、没有价值感。每天护士在与病人进行优质护理服务活动小组时感受到的是护士自身价值的体现, 看到病人在接受优质护理服务活动小组后情绪的稳定, 对疾病知识了解的增多, 一些良好的生活习惯的逐渐养成, 完成手工制品后的喜悦等都使护士的工作成就感明显提升。
3.6 形成了较符合精神专科特点的护理工作模式
根据精神病人的专科特点, 实行活动小组形式的优质护理服务有助于责任护士更好地为精神病人实行专科特色的护理, 使大部分处于精神症状稳定状态的康复期病人在住院治疗过程中能够得到真正所需的护理, 既丰富了病人的住院生活, 提高了住院生活质量, 又增进了病人对自身疾病的认识, 密切了医护患关系, 提升了医院满意度, 提高了病人的治疗依从性, 提升了精神科临床护士工作价值感。
总之, 在精神科实施优质护理服务活动小组模式可激发护士的工作热情, 增强护士服务意识及工作责任心, 有效保证了病人治疗、护理、康复、健康指导的连续性和完整性, 拉近了护患间的关系, 是一项行之有效的护理工作模式。优质护理服务活动小组活动的持续、健康、深入开展, 将促进护理学科的发展, 体现护理专业良好的职业价值和社会价值。
摘要:[目的]探讨符合精神专科特点的优质护理服务活动小组的模式。[方法]责任护士根据每个病人的疾病阶段及特点对病人进行分组, 通过实施不同的优质护理服务活动小组的内容对病人进行连续、全程的整体护理。[结果]精神科病房通过开展优质护理服务活动小组的模式, 使护患关系更为融洽, 病人满意度明显提高, 病人治疗依从性明显提高。[结论]优质护理服务活动小组的开展有效保证了病人治疗、护理、康复、健康指导的连续性和完整性, 优化了护患间的关系, 是一项行之有效的护理工作模式。
关键词:优质护理服务活动小组,优质护理,精神科
参考文献
[1]卫生部.2010年“优质护理服务示范工程”活动方案 (卫办医政发[2010]13号) [S].2010-01-22.
[2]卫生部.关于加强医院临床护理工作的通知 (卫医政发[2010]7号) [S].2010-03-12.
[3]钱娟, 程卢山, 刘微群, 等.开展优质护理后护患信任度变化的调查研究[J].护理研究, 2011, 25 (6C) :1609-1611.
[4]郝希山.优质护理服务引领学科发展之路[J].中国护理管理, 2011, 11 (10) :5-6.
[5]傅臻, 张蓉华.扁平化责任制护理在妇科优质护理实践中的成效[J].护士进修杂志, 2012, 27 (7) :598-599.
[6]胡碧波.优质护理服务模式对病房降低红灯率的方法探讨[J].护士进修杂志, 2012, 27 (9) :787-788.
优质护理服务活动小组 篇2
-------------------------泌尿烧伤科
2010年2月,我们正式收到通知,泌尿烧伤科被指定为优质服务试点病房,看到通知全科护理姐妹既欣喜,又担心,喜的是我们在首批病房的试点名字中,说明我们平常的工作得到了大家的认可,并有一支能战斗的护理团队。忧的是病人太多,太急,太重,怕不能很好的完成任务,为优质护理服务带一个好头。所以在压力与动力的推动下,我们积极行动起来,开始了我们的探索之路,通过近四个月的时间努力,做了一些事,也有了一些心得体会,现汇报如下:
一、活动内容:
1.认真学习文件精神,改变服务理念,创新优质服务模式:首先科室认真组织护理人员反复学习院内制定《关于进一步改善服务态度》《标准化服务流程》以及医院的各项规章制度,同时在全科广泛开展各项服务活动,护理工作中要求做到“三严禁、四主动、五要求” 同时推四个多一点服务贯穿于护理过程始终。坚持出院病人发放健康祝福卡及电话回访。
2.建立健全规章制度:(1).健全护理工作制度,护士绩效考核制度,泌尿烧伤科护理常规,护理工作和标准和临床护理服务规范,明确岗位职责。(2).加强全员培训,强化服务观念,明确护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位,解决我科患者生活护理问题,减轻家庭负担,进一步深化患者和社会参与评价机制。
3.加强护理人员素质建设,提高护理服务水平:每月定期组织护理核心制度,应急预案以及业务学习,加强专科理论知识的提高,每天定专人对患者进行相关疾病的健康指导。同时通过对核心制度的学习,通过对核心制度运用到工作中,确保了病房的护理安全。
4.改革分工式,实施整体护理:(1).推行责任制整体护理模式:认真落实我院《责任护士十包干》,并根据我科实际情况,实行护士长—行政组长—责任组长三级管理。做到了对患者治疗性护理和健康教育,心理护理,生活护理,做到了全方位护理。(2)弹性排班:科室以工作量为基础,结合护士意愿进行了弹性排班,增设晨晚间护理人员。
5.公示落实服务项目
将分级护理服务标准、服务内涵及服务项目、护理服务理念在病区公示,以利于患者和社会监督,责任护士根据患者护理级别、病情和自理能力,按公式内容全面提供相应的护理服务。
6.夯实基础护理,提高服务内涵
病区开展了无呼叫活动。利用晨会后在护士站进行当天护理工作强调,展示了护理人员上班的风彩。
二、活动成果:
经过近半年的努力,优质护理服务取得了不菲的成绩:
1.活动期间患者及家属对我们的护理服务满意度大大提升,写来大量感谢信并送来多面锦旗。
2.活动期间护理人员加强了病房巡视及积极翻身拍背,做到了无一例患者坠床事故及无压疮事故发生。
3.病区环境大大改善,优质的服务改善了病房环境,为患者营造了良好的就医环境。
4.提高了治疗水平,减少了医疗事故的发生,使患者住院时间大大缩短,同时减轻了患者负担。
三、活动体会:
①、医院及护理为病人提高的优质服务理念及行动都是有价值有意义利国、利民的一件值得倡导和坚持的事。我们应该从大处着眼,小处入手,一步一个脚印的为患者提供满意服务而作出我们的努力。
②、泌尿烧伤病房实施近半年的护理优质服务,收到了较满意的效果,首先全体护士有效的转变了服务观念,较好的克服了个性中的一些粗心、大意、毛躁等缺点。主动服务的意识更浓厚一些。也让“病人在我心中,服务在我手中”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。第二,基础护理,病室管理较前有了明显的转变。第三,健康教育活动更规范的为患者及家人提供。第四,护士的精神面貌较前有了较大的改善。
③、提供服务简单,提供优质服务却需要各方面的努力,除了必备的人员、人文素养(包括患者及家属)外,还需要国家、政府、医院、科室及个人的充足投入。他基本是以经济支持为基础,人力投入为成本,职业操守为准绳,精神奉献为依托的一项工程。
④、优质护理服务的成功,离不开医院领导、医生、医技、后勤等人员及部门的支持、理解和配合。任何只有护理一方的努力都不会取得较好的成功。
优质护理服务活动小组 篇3
【关键词】 示范工程;护理质量;满意度
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.308 文章编号:1004-7484(2014)-03-1443-02
1 方 法
1.1 開展“示范工程”的准备
1.1.1 全面部署 全国护理工作会议结束后,院领导对“优质护理服务示范工程”工作给予了高度重视,院办公会作专题研究,将其作为2010年重点的工作之一,并成立了由院长担任组长的“优质护理服务示范工程”活动领导小组,由分管业务副院长着手策划与实施,要求相关部门积极参与、配合,由此成全院共同的工作目标,并纳入目标管理。
1.1.2 认真调研,寻找差距 护理部组织人员对我院护理人力资源配置现状、现行护理分工方式、排班方式、护理文件书写时间与改进方法进行调研及有益的探索,形成较清晰的工作思路,找到急需改进的突破口。
1.1.3 积极动员,统一认识 为使全院广大医务人员尽快认识到这项工作的重要性与现实意义,医院多次召开中层干部、护士长、护理人员大会,对这项工作进行部署和宣传,强调开展“示范工程”活动的重要意义。加强护理工作是实现医改目标的重要措施,是持续改进医疗质量,构建和谐医患关系的客观要求。护理部先后在试点病房召开护士座谈会,主动了解护士的思想状况,并与护士有效沟通,使护士的认识统一到医院开展此项工作上来,为工作的顺利开展打下了良好的思想基础。
1.1.4 全力准备,组织培训 由于护理工作模式及工作内容发生了变化,护理部围绕卫生部的十六项重点工作修订护理质量考核标准、临床各类护士工作职责及工作标准及出、入院等相关工作流程,结合《常用临床护理技术服务规范》及《基础护理服务工作规范》,制定常用临床护理技术操作流24项及基础护理操作流程17项,编印《优质护理服务示范工程指南》下发科室,组织学习,开展基础护理操作培训,规范护士的操作规程。
1.2 开展“优质护理服务示范工程”的做法
1.2.1 申请为先,确立试点 为保证工作顺利开展,我院采用病房主动申请与医院评估相结合的方式,确立了首批5个试点病房(心脏内科、心脏外科、神经内外科,重症医学科、呼吸内科等病房),这些病房的选择充分体现了代表性、特殊性和普遍性的有机结合。
1.2.2 蹲点指导强化督导 护理部、科护士长对每一试点病房进行蹲点,按照标准和要求,加强指导,并强化巡查和督导,对存在的问题,结合病房的实际进行整改,积极摸索,使此项工作不断向前推进。
1.2.3 树立典型,积极引导 选择在院内推行较好的病房召开现场会,介绍具体做法及经验,引导其他病房的工作尽快走上正轨,树立典型,形成先进带后进,后进赶先进的良好工作局面。
1.2.4 定期小结,纠正偏差 定期召开“示范工程”试点病房护士长工作会,各试点病房针对开展的工作、实施成效、存在的问题及今后努力方向等进行报告,及时梳理工作的关键问题并提出整改意见。同时,多次召开试点病房护士座谈会,了解护士的思想动态,解决护士的认识偏差。
2 开展“示范工程”取得的成效
2.1 改变工作模式及排班方式,落实整体护理
2.2 推进护理服务内涵建设,提高护理质量。
2.3 增强主动服务和创新意识,提供专业服务。
2.4 优化患者就医流程,实现了“三个贴近”,创建温馨病房。
2.5 协调相关职能部门,实施垂直管理。
3 体 会
“示范工程”活动开展以来,整体护理工作得到有效落实,取得了显著成效:患者及家属对护理服务给予充分肯定,三年多时间全院护理单元共收到护理工作感谢信286余封,锦旗36面;病区的意见箱里更多的是来自患者及家属对优质护理服务的感激与表扬;各护理单元护理不良事件发生率逐年下降,实现了护理零投诉;部分试点病房陪护率下降25%,病房秩序明显好转。同时,社会效益凸显出来,医院影响力得到了提升。目前,共有6家医院前来参观,75人次进修学习、4家媒体宣传报道,慕名而来的患者络绎不绝。这些成效在很大程度上使护理人员感受到了自我价值的提升,按照马斯洛的需要层次理论,每个人都有自我实现的需要。在工作中使自我实现的要得到满足,将会提升工作人员的工作满意度水平,在“示范工程”推进工程中,护理管理人员的引导、指导和督导是关键,适宜的护理人力及多方面的支持是基础护理管理体制及机制的改革和完善是“示范工程”深入持续、推进的有力保障。
参考文献
[1] 温贤秀,张义辉,蒋文春.“优质护理服务示范工程工作”的实践与成效[J].中国医学杂志2010,(14):11.
[2] 韩君,汤丰榕,徐丽娟,包蓉,江有琴.开展“优质护理服务示范工程工作”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志,2011(08).
[3] 刘学英,胡鸽,邓雪雁.开展“优质护理服务示范工程工作”活动的效果观察[J].现代临床护理,2010,(08).
[4] 陆皓,张华,李娟,葛秀洁,向岚.开展“优质护理服务示范工程工作”活动的实践与体会[J].解放军护理杂志,2011,(16).
优质护理服务活动小组 篇4
1 一般资料
我科共有护理人员22名, 床位51张, 分成3个护理小组, 选出3名护理小组长。小组长均为主管护师, 护理专业本科毕业, 工作经验10年以上, 除去护士长及办公室护士, 每个小组长各带5~6名护理人员。每组成员按能级分配, 即主管护师、护师、护士以及助理护士。护理人员文化层次均为专科以上水平。
2 方法
2.1 建立三级查房制度
我院建立了《护理三级查房制度》及《护理三级查房质量评分标准》。护理查房, 是上一级护理人员指导检查下一级护理人员, 并实施能级管理的措施[2]。《护理三级查房制度》要求护士长每月护理查房一次, 护理小组长每月至少查房一次, 护理部负责监管及考核, 编制护士长、护理小组长查房本册, 规范相关流程, 对查房的对象、时间、要求、形式与方法、内容及查房记录的书写格式等项目进行规范[3]。
2.2 培训及学习
定期聘请上级医院护理专家来院讲课, 派护士长外出学习, 每月各科护士长轮流实地查房一次, 并利用“相约星期五”的学习时间开展大型的多媒体讲课活动, 对查房的步骤、时机、注意事项等进行全面阐述, 各护理小组长要求参加实地查房及讨论, 使护理查房更趋专业化。
2.3 查房流程
2.3.1 查房前小组长准备
在查房前24~72小时内确定查房对象, 通知护士长及组员, 明确查房目的。查房应以拓宽护理人员的知识面和实用性为出发点, 选择护士业务及理论知识的弱项组织查房。小组长查房前有目的地去病房询问患者病情, 了解患者需要、饮食、睡眠、大小便情况, 目前存在的主要问题、需要协助解决的问题并挖掘潜在的问题, 做到心中有数。
2.3.2 查房程序
查房程序统一。邀请护士长参加, 全部护理人员按顺序要求到患者床前, 说明查房目的, 责任护士汇报病例、查体、询问患者情况, 评价责任护士工作。在查体过程中, 小组长要注意观察患者的症状、阳性体征;查看病历 (护理记录) 与实际查体结果是否相符;判断目前存在的高危因素。通过询问了解患者及其家属对健康教育的知晓程度、护理措施的落实情况及患者对护理工作的满意度等。护理查体结束后, 将检查结果告知患者。这时根据情况回护士站或继续查房。结合责任护士所提护理问题, 小组长有导向地组织全科护理人员进行讨论, 必要时讲解或提问。提出目前的主要护理诊断/问题及下一步重点解决的问题, 并根据疾病或并发症的转归和现存的护理危险因素预测潜在的护理问题。小组长要与患者及其家属多沟通, 以关注患者健康、解决患者所需为主线, 护士长负责监管查房的质量, 对查房发现的问题进行分析讲评, 指导小组长及责任护士的护理工作。
2.3.3 查房总结
以发现问题、提出问题、指导下级护士更好地护理患者, 提高护理质量和业务技能为基本目的, 对患者的治疗护理需要及现存的问题、解决的措施、所查病种的前沿信息做到心中有数。小组长的总结针对的不仅是组员, 也包括患者及其家属, 让他们了解疾病的护理及难点, 可能出现的不良反应、预后和最新的治疗知识, 让他们觉得受到了足够的重视, 进而提高对疾病的认识, 增强和疾病做斗争的信心。
3 效果
3.1 改善了护患关系, 提高了患者满意度
满意度是患者对护士工作质量和服务态度等方面的综合评价, 是当前医疗行业一个重要的考核管理指标。对查房中出现的问题及时纠正, 及时与患者及其家属沟通, 进行床旁互动, 使患者感受到护理人员的关心与重视, 改善了护患关系, 减少了护患矛盾, 大大提升了患者满意度。
3.2 促进护理人员对知识的掌握和更新, 提高了专科护理质量[4]
对知识的掌握和更新是适应新形势的必然要求, 是为患者提供更好服务的根本措施。只有充分调动护理人员的工作积极性, 提高工作热情, 才能更好地为患者服务。在护理查房过程中, 对讨论时见解独到者予以口头表扬及物质奖励, 提高其积极性及荣誉感。每个小组查房时, 护理人员都去观摩, 找毛病、选亮点, 取长补短, 共同提高, 知识共享, 有效地进行护理经验交流, 提高护理专业技能。
3.3 提高护理小组长的综合能力, 加速人才队伍培养
护理小组长综合能力的培养是人才梯队培养中的一个必然的过程。护理小组长和患者接触多, 对自己分管区的患者病情更了解, 知晓特殊患者护理的难点, 又较一般护理人员的技术水平高, 患者家属有什么事情更愿意与其沟通。小组长护理查房制度的实施不仅对新护士的考核及培养起到了一定的作用, 也提高了护理小组长的辩证分析能力, 提升了查房的护理内涵, 给小组长提供了一个实施管理、开展业务等的平台, 为人才梯队的培养起到了引领导航的作用。
4 总结
小组长护理查房制度是现行护理模式下一种必然的管理模式, 是一种新的学习方法, 是护理训练的长效机制。传统护理查房多注重疾病而忽视了患者, 通过实施小组长护理查房制度, 我们加强了与家属的沟通, 让患者和家属感受到了重视。通过知识的更新和掌握, 在查房中不断提升专科护理内涵和质量, 提高护理人员的专业能力, 保持护理工作的连续性;在查房中, 小组长要面对患者、家属及护理人员, 发挥着组织、教育、咨询及治疗的作用, 这不仅培养了小组长的语言表达能力、沟通能力、知识的整合能力, 还巩固了小组长的地位, 为人才培养起到重要作用。小组长护理查房制度的实施明显提高了患者满意度, 是推进优质护理服务的有效途径。
参考文献
[1]蒋海兰, 刘冰, 曹敏, 等.护理查房实施医护患一体化模式的效果评价[J].解放军护理杂志, 2010, 27 (5) :348-349.
[2]郭小红, 郭巧英, 何池生.运用护理程序实施三级护理查房的研究[J].中国实用护理杂志, 2001, 17 (3) :49-50.
[3]叶雪雯, 张艳红, 黄蓓蓓.三级护理查房模式在专科护理小组管理中的应用[J].中国护理管理, 2011, 11 (5) :84-85.
医院“优质护理服务”活动体会 篇5
为了积极落实在全院开展的卫生部“优质护理服务示范病区”活动,骨科作为全院首批试点的重点科室,全体护理人员率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。
3月底,护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案,4月1日,“护理优质服务”活动正式启动,全体护理人员迅速行动起来,认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,抓落实,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性,形成了人人争先、个个创优的良好氛围。
活动开展以来,大力倡导细节服务,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。坚持给病人做班外基础护理,小到病人行动不便时上前扶一把,口渴时端上一杯热水,与病人相遇时主动问候一声,帮病人翻身,擦身,洗头,术前检查等。做好这些细节的事情,体现了骨科护理观念的更新和改进,体现了骨科的优质护理服务。
骨科在短短两个月争创优质护理服务示范病区活动中,加强沟通交流学习,赴青岛学习了先进的管理经验和护理模式,深刻领会了在开展护理服务过程中贯彻基础护理和健康教育知识的重要性。在近来的日常工作中,不断摸索出了一些适合骨科的好的护理方法和总结出部分好的经验。
1、创建活动离不开全科医护人员的大力支持。创建活动不仅得到科主任和医生的全面支持,还与不断转变护理服务理念的全科护士的支持密不可分。医生为病人精心治疗,护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作,牢记安全和生活护理同等的重要,把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至的关怀和照料中,不断改进落后的服务流程,提倡全程优质的护理服务。
2、创建活动离不开护理部的精心指导。护理部张玉莲主任与外二总护士长赵桂娥护士长研究决定,制定了各科室争创优质服务示范病区的方法和措施。随后,骨科召开全科护理人员会议,学习传达了护理部决定,同时,结合骨科实际情况,改变了以往的排班方式,更加注重人性化。以护士为中心,听取护士对排班的建议,目前我科排班探索采取实行小组包干制,将护士分层使用,为患者提供全程护理服务。针对骨科61张床位,仅有17名护士及6名护理员的现状,护理部新增派我科2名护士,分为三个责任组,每个责任组的组长为高年资护士,并配有低年资的辅助护士及护理员,责任护士需做要求较高的患者康复锻炼及心理疏导等,低年资护士可以加强基础护理等。夜班为双班配有一名护理员,分为两个责任组,大家分工合作,并且梳理工作流程,明确岗位职责,组长根据护嘱部署工作,并于每日晨交班。排班实行小组包干制,使全科护理人员统一思想,提高认识,全面有效地提升了护理服务质量。
3、创建活动需要不断推出新的服务措施。近期骨科新购置了五张预防压疮的气垫床,新增两台心电监护仪,三辆助行器以及增高垫、梯形垫等护理设备,并且护理人员加强与病人的沟通,不断想办法出点子,自行研制了用于腿部术后预防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干湿化瓶的钢架,为病人提供创新、人性化服务。
4、创建活动需要大力改观病区就医环境。我们配发了陪人卡,增设了医院统一配置的陪人床,进一步减少陪人,便于管理,使得病房整齐、整洁、安静,为患者提供一个良好的休养环境。改善了以前晨间护理不到位不彻底,晚间护理流于形式的缺点,同时高度重视公休座谈会,座谈会上将我们的服务宗旨及管理理念,耐心的传输给病人及家属,并对他们给我们提出的工作建议认真落实,此举受到患者及陪人高度赞扬,建立了和谐的护患关系。住院患者对护理工作的满意度非常高,多次收到患者及其家属的表扬信、感谢信。称赞骨科的护理工作,使他们放心、安心。病人说:“对于骨科的护理工作很满意,不但服务好,而且观察仔细乐于和我们沟通,功能锻炼指导非常的认真,非常好”。
5、创建活动离不开每项操作规范的文明用语。在晨交班会上大家踊跃学习,在操作时尽量能使用规范用语,语言也成为整个护理流程的一部分,要求语言亲切,面带笑容给患者讲解、给患者亲切感,消除患者的紧张情绪取得患者的信任。通过短短的两个月的优质护理服务,骨科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,病人满意度提高了,家属的信任度增加了,陪住率降低了,进一步体现了护士的专业价值。
6、创建活动离不开细致、全面的护理服务。具体在实施中,给病人提供全程、整体、人性化的一系列服务,在保证治疗的基础上,从入院到出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。晨间护理,认真的整理床单位、翻身让患者感觉舒适,协助患者洗漱、进食、洗头、擦浴尤其是晚间护理也能保证仔细清扫,保持每个床单位整洁干净并协助患者取得舒适的卧位,协助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的卧床患者,以老年患者居多,翻身显得尤为重要,我科将翻身卡贴于床头,认真讲解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的护理技术和要求,护理人员会认真评估患者,根据护嘱确定翻身的频率和要求,给予患者舒适的卧位,保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼,骨科全部护理人员扎实学习康复锻炼方法,不断总结经验,逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系,以高年资主管护师为主的护理组每日根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划,每日三次给患者演示,被动与主动功能锻炼,每日进行康复功能锻炼效果评价,深得患者的信赖,并配合助行器、腿垫等护理用具,使患者早期达到功能康复,在基础护理的实施中很好的与护理技术相结合,大大提升了护士的专业技术价值。我科还针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划,将患者康复指导由医院延伸到家庭,并接受患者康复方面的问题的咨询与技术指导。
7、创建活动离不开全科医护人员争创优质服务示范病区的满腔热情。迎合医院创建优质护理服务病区的活动,我科为了继续提高全体护理人员的基础护理理念和技术,在护士节来临之际,特举办基础护理技术比武活动,全科护士及护理员积极响应,练习基础护理技术,争创技术能手。并且评选出在文明用语和微笑服务方面表现优秀的微笑天使,大家都表示要向先进学习,人人争创先进,为科室争创优质服务示范病区做出自己最大的贡献。同时,骨科对患者的优质服务起到了很好的示范作用,在我科进修的基层同志,也能很快融入到这个集体中来,在短短的两个月进修期间,她们看到的、听到的、感觉到的是一种积极向上的工作氛围,这也深深感染了她们,并表示要以骨科这种工作作风为榜样,时刻激励鞭策自己,为骨科争创优质服务示范病区贡献自己的力量。
优质护理服务活动小组 篇6
【关键词】优质护理服务;护理工作改革;成效
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0486-02
2010年,卫生部在全国范围内推行以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程活动。我院护理部积极响应号召,在院内推选开展优质护理服务试点病区,我科有幸成为院内首批四个试点病区之一,通过全科动员积极参与,结合科室实际,进行积极探索实践,创新护理工作,从改变护理工作模式、简化护理文书、优化护理服务流程、实施护士绩效考核与薪酬挂勾、推行护士分层培训、人性化动态排班等方面,经过一年多学习探索、实践尝试,收到很好的成效。
1 筹备启动阶段
1.1 全科动员,统一认识 护士长在全面理解领会文件精神的基础上,多次召开护士小组会议,动员全科护士,探讨开展“优质护理服务示范工程”的重要意义,充分认识“优质护理服务是否就是基础护理?”、“基础护理是否等于洗头洗脚?”、“优质护理服务是否降低护士地位?”、“优质护理服务是否要摒弃专科护理?”,引导护士正确理解优质护理服务的内涵和实质,转变观念,使护士从“不接受”到“有所认识”再到“接受”最后转变为“自觉行动”的主动服务意识。
1.2 组织学习标准,规范护理行为 组织护士逐条逐项学习卫生部的下发要求《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》的内容,明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准,规范临床护理工作,保证护理措施落实到位,提高护理质量。
1.3 建立健全规章制度,明确岗位职责 制订病区开展优质护理服务活动计划、目标任务和实施措施,完善疾病护理常规和临床护理服务规范、标准,建立护士岗位责任制,修订护士岗位职责和工作标准。
1.4 外送学习,发挥骨干力量 选派护理骨干到区内外参加“优质护理服务示范工程”学习培训班,开阔视野,更新理念,积极协助开展优质护理服务活动。
2 组织实施阶段
2.1 改变护理模式,推进优质服务
2.1.1 责任包干,扁平分工 实行责任组长与责任护士双包干的责任制整体护理模式,使护士与病人相对固定,组内责任护士在一段时间内管理相对固定的同一组病人,利于责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。根据科室病床数和护理人力资源,将病区分为2个责任小组,每组设责任组长,每组责任护士6~7名,白班每组保证有3名不同资质责任护士在岗。护士长每天根据病区病人数量、病情轻重和护理人力资源进行动态排班,将病床分配到人,每名责任护士分管7~8名病人,责任组长分管危重、一级护理病人,责任护士分管病情稳定病人。让不同层级不同能力的护士共同服务病人,发挥团队合作,优势互补,为病人提供优质服务。
2.1.2 选拔组长,合理用人 为了能发现人才,让合适的人做合适的工作,充分调动护士的积极性,科室实行责任组长竞聘上岗。先确定护理组长的任职资格,然后采用个人申报,护士长从中选拔专科理论丰富、责任心与工作能力强、有爱心、服务态度和沟通能力好的护士担任责任组长。
2.1.3 落实职责,拓展服务 床位责任到人,人人管床, 护士8小时在班,24小时负责,职责明确,各司其职。责任组长直接负责管辖小组的护理质量和服务质量,组内协调,督促责任护士全面落实病人从入院至出院的全程护理服务。护士长为护士营造温馨的工作环境、不出错的工作流程、和谐的人际关系。科室提供老花镜、针线盒、微波炉、雨伞等便民服务,建立疾病知识宣传板报、健康教育宣传栏,提供健康教育处方,制作手术、检查、服药、注射温馨提示卡和防压疮、防烫伤、防跌倒坠床、防管道滑脱等安全警示标识,对出院后病人开展电话和上门随访服务。
2.1.4 夯实基础护理,准确观察病情 坚持“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,为患者提供满意的基础护理服务和专业技术服务。使护士认识到基础护理是护理工作的重要组成部分,是护士观察病情的最好途径[1]。科室自行设计基础护理执行单,切实把病人的面部清洁、饮食、皮肤、会阴、排泄等卫生部规定的17项基础护理内容全面落实。护士长每天5次巡房(晨会交班前、晨间床边交接班、上午下班前、下午上班后及晚交班时)检查指导基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务,随时指出工作中的安全隐患。责任组长2次在为术后病情稳定仍持续吸氧的病人洗头、擦浴过程中观察到病人暂停吸氧后出现指脉氧饱和度下降趋势,意识到与病人病情不符,立即报告医生,经迅速检查、专科会诊发现2例病人均有大量胸腔积液,查明了氧饱和度下降原因,联系转科,病人得到准确及时的治疗,病人、医生满意。
2.2 推行层级培训,促进护士成长 科室实行护士长-责任组长-责任护士的管理培训模式,对危重、大手术后患者的护理和新开展护理业务技术等护士长带头先做,通过层级落实培训,护士长重点关注对责任组长与新护士的培训,组长负责组员的培训。护士长制订了《专科急危重症护理观察与抢救配合指引》、《专科急危重症抢救程序》,每天早晚跟随床旁交接班,提出病人存在的安全隱患,及时落实预防措施,高年资护士负责对低年资护士的指导,大大地促进了年轻护士的成长。
2.3 简化护理文书,把护士还给病人 根据自治区卫生厅要求使用表格式护理文书的通知,在护理部的指导和支持下,设计并采用表格式护理记录表,仅需对病重、病危患者、病情发生变化、需要监护的患者进行书写记录,保证每班护理书写时间少于半小时,大大地提高了工作效率,纠正了重书写、轻护理现象,真正做到了把时间还给病人。
2.4 优化流程,关注细节 对科室已有流程进行审视,规范已经比较合理的流程,让护士明确执行;如果流程中存在一些不利于提高护士工作效率或满足患者需求的问题,结合科室实际和护理人力资源,进行流程再造,使之更加合理。科室原来的管道护理流程,管道护理时间为07:30~08:00,由于管道护理比较多,护士完成管道护理和晨间基础护理一般要到09:00~09:30,病人每天输液时间在09:30以后,病人和家属常抱怨护士,针对流程中存在的问题进行重新梳理,将生活和晨间基础护理时间段提前,改为07:00~08:00,输液时间段安排为08:30~09:30, 09:30~10:00为管道护理时间(调整在输液后),病人满意了,护士工作效率也提高了;对缺如的流程进行补充,院内开展优质护理服务后,后勤职能部门大力支持,成立了住院病人陪检队伍,陪检员下到病区接送病人检查,科室制定了陪检队送检流程,责任护士必须在送检前后对病人的病情、管道、送检方式进行评估,规范送检,确保病人安全。
2.5 实施绩效考核与薪酬挂勾,调动护士积极性 护士绩效考核是目前卫生部开展的“优质护理服务示范工程” 活动中护理改革的重要内容之一。护理绩效薪酬制度改革是醫院整体改革的重要组成部分,对护理队伍及护理学科的发展至关重要[2]。在医院和护理部的大力支持下,科室对绩效管理进行积极探索,做了大量工作,构建了公平、公正、合理、科学的可行性强的护理人员绩效考评体系,绩效考评项目包括护理人员工作态度、工作质量、技术难度、工作数量、加分项目五个模块,每月进行考评一次,先由护士进行自评,然后考核小组进行组评,考评结果公开,护士确认签字。考评结果与20%绩效薪酬、医院优质护理服务激励基金挂勾,真正体现了多劳多得,重劳多得,护理量大多得,护理难度大多得,夜班多得。
2.6 人性化动态排班,满足护患需求 根据大部分护士意愿采用三班倒班方式排班,安排见习护士在07:00~07:30协助病人进行洗脸、漱口、梳头等生活护理,在中午送、接手术病人最繁忙时段增加护士2人,节假日排班考虑不同层次护士搭配;同时在排班本开辟护士排班需求栏,让护士为自己休息留言,排班时尽可能优先考虑安排,满足护士的生活、学习需要。
2.7 开展优质服务,推动护理科研发展 在开展优质护理一年多的实践中,护士主动接触病人,关爱病人,护士床边护理时间较前明显增多,能及时发现病人存在的临床护理需求,积极开动脑筋,采用专业化的知识和技能及时予以解决,提高了护士的科研意识和科研思维。护士长作为立项负责人在2011年通过市科委立项三项护理科研《递减前列腺增生患者TURP术后尿管气囊水量对预防膀胱痉挛的研究》、《前列腺增生患者TURP术后尿管拔除方法改进的护理研究》、《开展优质护理服务构建护理人员绩效考评体系的应用研究》。
2.8 评价护理工作,接受督导检查 开展优质护理服务活动,在建立病友意见本、开展出院病人满意度调查、住院病人满意度调查的评价基础上每月进行“优质护理服务明星”评比;护士长每天三次以上巡视病人,检查基础护理落实情况进行记录;病区一级质控组织每月2次、二级、三级质控组织每月1次按卫生厅《优质护理服务示范病房病区管理质量考核评分标准》进行检查;科室在2010年、2011年接受自治区卫生厅“优质护理服务示范工程” 活动专项督查,得到了专家组的认可。各级考评结果为建立护士绩效考核制度与激励机制提供了有力的依据。
3 总结交流阶段 经过一年多的探索与实践,科室小组内、院内科室间互磋学习,交流经验,不断推进优质护理服务,有效激发了护士的工作热情,主动服务意识明显增强,病人呼叫铃声明显减少;危重、一级护理病人基础护理措施落实,病情观察准确及时,康复指导早期介入,明显减少并发症;护士综合素质水平提高,有力推动了护理科研的发展;护理服务满意度明显递升,由91%上升到99%,病人满意,医生满意,护士满意,病区获得院级和市卫生系统优质护理服务先进科室,护士长获得院级、市卫生系统和自治区卫生厅优质护理服务先进个人。
参考文献:
[1] 刘苏君.基础护理—护士的专业内涵[J] .中华护理杂志,2005,40(4):243.
优质护理服务活动小组 篇7
1 方法
1.1 为患者创造舒适的就医环境
我科以CCU重症监护室为优质护理服务试点病房, 入院患者多为危重患者, 常因疾病的痛苦和对医院环境不适而产生焦虑、恐慌, 再加上医务人员紧张忙碌的治疗都会使患者产生紧张的心理。所以要求护理人员耐心地安慰患者, 缓解患者的心理压力, 努力为患者营造一个安静、舒适的就医环境, 使服务环境人性化, 体现以人为本。
1.2 重视基础护理, 加强护患沟通
基础护理是护士观察病情最好的途径, 是护士与患者沟通的最佳桥梁, 是护理服务最直接的体现[1]。基础护理是护理工作的重要组成部分, 护理人员要密切观察患者的病情变化, 主动询问患者的感受与要求, 对患者提出的问题给予耐心的解答, 拉近护患之间的距离, 与患者进行有效的沟通。通过热情、细致、周到的基础护理使患者得到了实惠, 这样患者对护理人员产生了亲切感、信任感, 患者有什么情况、信息愿意与护士交流, 真正体现了优质护理。
1.3 加强护理人员基础护理与专业技能培训
针对测评过程中存在的薄弱环节, 如基础护理操作技术的熟练度、沟通与健康指导的能力、操作过程中的职业防护意识和能力等, 采取针对性措施进行加强, 使其符合临床护理工作要求。将护士的护理操作技能纳入护士长考核内容, 加强护士急救知识、技能和应急能力的培训, 提高护士应急水平, 促进护士学习专业知识的积极性, 从而为患者更好地服务。
1.4 实行责任制护理, 为患者提供优质服务
我科CCU病房开放床位8张, 配置2名工作能力强、有责任心的护师为责任护士。每人分管4名患者, 按照分级护理标准, 责任护士8 h在岗包干, 夜间轮班护士16 h全面负责。每位患者都有其专职责任护士为其负责治疗与护理。在工作上落实整体护理, 把生活护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导融为一体, 为患者提供全面、全程、连续的护理服务, 从而保证了对患者病情变化判断的准确性和救护的及时性。护士长全面管理人员的分工及调配, 负责护理质量的检查, 参与疑难和危重患者的护理工作、晨间交接班和对患者满意度的调查, 加强护理指导与监督, 保证基础护理落实到位, 实现对病区护理质量的管理。
2 体会
2.1 提高了整体护理服务水平
开展优质护理服务以来, 患者的基础护理、治疗、健康指导等所有工作都由1名责任护士全面、全程负责, 责任护士为其制订详细的护理计划, 动态地评估患者的病情、生活自理能力, 并根据患者的护理级别为其实行所需要的基础护理工作。护士主动巡视患者, 随时满足患者需求, 使护士有更多的时间和精力用在患者身上, 为其提供优质护理服务, 使基础护理合格率为100%, 护理投诉为零。
2.2 提高患者的满意度
开展优质护理服务活动可增强护理人员优质服务意识, 改善服务态度, 提高护理质量, 提高患者满意度[2]。实行责任制护理以来, 患者由1名责任护士为其提供治疗与护理, 对患者的病情了如指掌, 责任护士深入病房和患者沟通交流, 使护患关系更加融洽, 及时掌握患者的需求, 为其提供必要的健康指导和心理护理, 以患者的满意度为切入点, 为患者提供高质量、高水平最满意的服务, 使患者的满意度大大增加。
参考文献
[1]刘苏君.基础护理——护士的专业内涵[J].中华护理杂志, 2005, 40 (4) :243.
优质护理服务活动小组 篇8
1 指导思想
深入贯彻2010年全国护理工作会议精神,坚持“以患者为中心”的服务理念,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
2 活动目标
通过创建“优质护理服务示范病房”,夯实基础护理,以点带面,通过引导、示范,逐步推广“无陪护”或“有陪不护”的模式病房和经验,全面提高医院临床护理水平,使患者满意、社会满意、政府满意、医师满意、护士满意。到2010年底,参与省“优质护理服务示范病房”和“优质护理服务先进个人”的评选,力争取得好的成绩。
3 活动主题
创新管理,科学为先;积极进取,务实为先;夯实基础护理,提供满意服务。
4 实施内容
进一步贯彻落实《护士条例》,认真执行《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,落实护理工作,夯实基础护理。
4.1 转变观念,统一思想,提高认识
(1)进一步开发领导层,争得各级领导对护理工作的重视支持,完善支持服务系统,把该项活动作为推动医院护理发展创新的契机,明确各有关部门的职责,给与全方位支持,调动广大护士工作积极性。(2)全员学习卫生部和河南省“优质护理服务示范工程”活动实施方案及马部长的“贴近患者、贴近临床、贴近社会”三贴近精神;改变原有工作模式,逐步转变观念,正确树立真正意义上的“以患者为中心”的护理理念,提供全程化、无缝隙护理服务。(3)有计划选派拟开展科室护士长、护理骨干外出参观取经,使活动深入、扎实开展,有效、稳妥推进。
4.2 强化三基培训,提高护理队伍素质
(1)加强全员三基训练,强化基础护理服务工作规范,落实卫生部17项基础护理服务工作内涵,并定期考试考核,评价,绩效结合。(2)邀请省内外专家来院讲学,学习护理专业知识及技术,并运用于实践。
4.3 完善有关规章制度,明确岗位职责
(1)完善健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。(2)明确岗位职责,规范流程和服务标准,强调基础服务规范。
4.4 全面履行护理职责,改善护理服务效果
(1)按照基础护理项目及工作规范,护士必须认真履行基础护理职责,规范护理行为,改善护理服务。(2)护理患者实行包干责任制,责任小组由经验丰富的责任护士、高、低年资护士、护理员组成,达到人人参与基础护理,为患者提供连续、全程的护理服务。(3)为患者提供满意的护理服务,扭转由患者家属承担患者生活护理的局面,逐步实行有陪不护和无陪护管理,减轻患者负担。
4.5 充实临床护士队伍,加强人力资源管理
(1)到各大医学院校招收高素质护理本科生,重点充实到试点病房,按照卫生部护理人员配备要求病房床位和护士的比例达到1∶0.4;重症监护病房为1∶2.5~3;床位与护理员比例为10∶1标准,提高工作质量。(2)挖掘现有人力资源,依据岗位职责、工作量和专业技术要求弹性排班、动态管理,绩效考核,进一步激励护士工作积极性。(3)加强护士长现场管理技巧,落实护士长“四查房”制度,深入病房督查基础护理工作的执行、落实和考核,及时拾遗补漏。
4.6 完善临床护理质量管理,持续改进质量
(1)护理部每周按照“护理服务示范病房考核标准”对示范病房进行督导、检查。(2)取消不必要的护理文书书写,逐一采用表格式护理文书,减少护士文字书写时间,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时,80%放在下午书写,让护士有更多的时间做基础护理工作。
4.7 各支持系统为落实基础护理工作提供便利条件及有力保障
(1)创建符合无陪护服务功能基本设施要求,配备自控可视门、走廊扶手等患者生活护理必备设施。(2)购进洗头车、多功能床等必要的基础护理服务设施。(3)各类药品根据医嘱送至病房,晚夜间急救药品、消毒液体及外用药等定期由专人到病房补充备用,满足临床需要。(4)定期有专门人员下临床对仪器设备进行检查、维修、保养,保证仪器、设备、水、电、气、暖等性能完好、正常使用。(5)有检验人员进行血尿粪标本采集和收取,并在规定的时间内将结果送至相应病房。(6)据患者病情需要提供饮食,每天有供患者选择的菜单,有加热饭菜和保温措施。(7)加强门岗安全保障,做好安全防护,防止意外事情的发生。(8)向社会公布、宣传开展“优质护理服务示范病房”的意义、服务项目及服务内涵,以配合无陪护、陪而不护工作的开展,接受患者监督。(9)对护士工作量化考核,绩效挂钩,奖惩分明,有效激励护士工作积极性,扎实、稳妥开展示范病房。
5 阶段性总结
优质护理服务活动小组 篇9
1 对象与方法
1.1 对象
我院是一所县级综合性二级甲等医院, 开放床位257张, 现有护理单元14个, 共有护士203人, 其中副主任护师5人, 主管护师38人, 护师68人, 护士55人, 助理护士37人;学历:本科3人, 大专107人, 中专93人。示范病区的床护比不低于1∶0.4。
1.2 方法
1.2.1 改变工作模式和排班方式
1.2.1.1 制定各级各类护士的岗位职责
①护士长:合理配置护士人力。②责任组长:指导、负责危重、复杂病人的护理。③责任护士:责任制管床, 提供整体护理服务。④助理护士:提供非侵入性的基础护理服务。⑤护士长或责任组长:带领各层次护士每天早晨一起评估生活不能自理和部分能自理的病人, 并根据病情安排人员进行基础护理。⑥责任护士固定使用各自的多功能治疗护理车, 车跟人走, 及时补充车内用物, 加强巡视, 减少无效护理时数。
1.2.1.2 落实床边护理包干制
以连续、均衡、层级、责任为原则, 调整护士排班模式。将病人按靠近及病情轻重为原则分组, 每组护士按职称、年资、能力搭配, 每小组由责任护士包管5名~8名病人, 每名责任护士对所管病人治疗、护理、病情观察、健康教育全包干, 配备多功能治疗护理车, 护士站前移, 实行护士在病房或病人身边工作的临床护理工作模式。继续实行APN连续性排班, 每一班次高、中、低年资护士搭配, 并设带班组长。
1.2.2 简化护理文书
取消了健康教育单、翻身卡、吸氧卡、巡视卡等不必要的护理文书, 根据科室实际, 采用表格式护理文书, 简化了护理文书, 临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过30 min。护理文书采取实时记录, 书写地址转移到病区, 让护士有更多的时间贴近病人和直接护理病人。
1.2.3 落实基础护理
制定基础护理服务流程及评分标准, 对护士进行强化培训, 使之明确临床一线护士应当负责的基础护理项目及工作规范, 提高基础护理操作技能, 履行基础护理职责。特别是以往经常由陪护人员代劳的一些基础护理, 如床上洗头、床上擦浴、协助大小便、早晨护理、晚间护理等。同时, 在病房公示基础护理项目, 接受同行、病人、社会三方监督。
1.2.4 丰富和创新护理服务
围绕省卫生厅和市卫生局倡导的“优质护理服务示范工程”活动, 开展“温馨护理创新服务”活动, 培育护理人员优质服务理念, 倡导护理工作以人性化护理为起点, 以安全护理为主题, 以感动、创新服务为目标。着眼细微之处, 提供人性化服务。如心脑血管内科开展微笑活动, 为入院病人递上一杯水活动, 张贴温馨的安全提示;骨科定做了侧边开缝打结的裤子, 方便骨折病人穿着, 并在病人生日的时候送上贺卡;妇产科爱婴区以粉红色为基调, 床上用品改为粉红色花点布, 墙上粘贴活泼可爱的娃娃图片, 为产妇营造一个温馨的住院环境, 进一步提高病人满意度。
1.2.5 制定护士绩效考核及奖金分配方案
根据护士完成临床护理工作的数量、质量、夜班次数、班次工作强度以及住院病人满意度等进行护士绩效考核, 按绩效分值发放奖金, 并将考核结果与护士的晋升、晋级、评优相结合, 调动护士积极性。
1.2.6 建立优质护理服务的考评及改进机制
护理部制定住院病人满意度调查表及护理质量考核标准, 由客服中心每天到示范病区收集病人及家属意见, 对每个出院病人进行满意度调查。护理部每周到示范病区进行护理行政查房, 指导示范病区正确实施优质护理, 纠正偏差, 每月进行护理质量考核, 示范病区根据病人意见及护理质量考核结果及时进行整改, 不断改进护理服务质量。
1.2.7 统计学方法
数据用均数±标准差
2 结果
开展优质护理服务活动的示范病区, 护士主动服务意识增强, 红灯明显减少, 陪护率降低, 住院病人满意度提高, 开展优质护理服务前后病人满意度比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。示范病区的护士工作主动性及责任感增强, 护理质量提高, 开展优质护理服务前后护理质量评分比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
3 讨论
3.1 开展优质护理服务活动提高了病人满意度
开展优质护理服务, 实行床边护理包干制, 使护士有“我的病人我负责”的观念, 责任感增强, 实行床边工作, 病人经常见到护士, 需求及时得到解决, 增加病人的安全感;简化护理文书, 使护士有更多的时间贴近病人和直接护理病人;护士做基础护理可以增加护患沟通, 改善护患关系, 同时节省病人家属陪护、自雇护工的费用, 解除病人家属后顾之忧, 减轻经济负担, 为病人和家属提供了看得见的实惠;开展“温馨护理创新服务”活动, 于细微之处体现了人性化的关怀, 病人感受到温暖和尊重, 从而提高了病人满意度。
3.2 开展优质护理服务活动提高了护理质量
实行床边护理包干制, 使护士责任感增强, 优质护理服务意识增强, 工作积极性及主动性提高;随着基础护理的落实和巡视时间的增加, 病人与护士的交流进一步加强, 病人对健康知识的需求不断增多, 护士进行健康教育的同时专业知识得到充分发挥和认同, 增强了护士的职业认同感和成就感, 促使护士不断学习, 护理知识不断丰富;层级管理, 责任到位, 方便管理与监控, 使护理质量得到保证[2];护士绩效与工作质量挂钩, 也促进了护理质量的提高。
优质护理服务是一项民生工程, 它的实施顺应社会的发展, 符合病人需求, 随着我国社会老龄化人口的加速和疾病谱的改变, 开展优质护理服务是惠及广大病人及其家属的重大举措, 是护理事业自身发展与卫生事业全面发展的必备条件[3]。
摘要:[目的]为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作精神, 探讨县级医院开展“优质护理服务示范病房”的做法与效果。[方法]选择骨科、妇产科、心脑血管内科作为“优质护理服务示范病区”, 改变工作模式和排班方式, 落实基础护理, 创新护理服务, 开展病人满意度调查和护理质量定期检查。[结果]示范病区开展优质护理服务前后, 病人满意度和护理质量差异有统计学意义 (P<0.05) 。[结论]开展优质护理服务示范工程活动可以提高病人满意度、提高护理质量。
关键词:优质护理服务,病人满意度,护理质量
参考文献
[1]卫生部办公厅.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].2010.
[2]黄惠根, 黄红友, 贺冬梅, 等.深入开展“优质护理服务示范工程”, 打造优质护理服务品牌[J].中国护理管理, 2010, 10 (11) :28-29.
优质护理服务活动小组 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院是一所二级甲等综合性基层医院, 同时也是公立医院改革试点医院, 现有22个护理单元, 设有编制床位650张, 临床护士308人, 护床比为0.47∶1。
1.2 方法
1.2.1 统一思想, 提高认识, 转变服务理念, 营造良好氛围
随着社会的发展与进步, 人民群众对医疗服务的需求不断提高, 为深化公立医院改革, 国家推行了一系列惠民措施, 而卫生部推行的优质护理服务示范工程活动, 为改善护理服务, 提高护理质量, 保障医疗安全, 为患者提供安全、优质、满意的护理服务提供了一次重要的契机。首先, 院长亲自担任优质护理服务领导小组组长, 迅速制定了切合实际的优质护理服务示范工程实施方案、细则及推广优质护理服务工作方案, 多次在全院会议上学习开展优质护理服务示范工程活动及推广优质护理服务工作的目的和意义, 明确指出各部门要坚决支持护理工作, 形成全院共同参与的良好氛围。
1.2.2 完善护理工作制度, 规范工作流程
完善了护理工作制度, 根据实际情况修改工作流程、临床护理服务规范等, 以简化流程, 提高工作效率。进一步规范了医嘱查对流程, 药物查对流程, 制定了护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程等, 将人性化护理服务、专业化的健康宣教、和谐的护患沟通渗透到每天的护理服务中, 确保为患者提供连续、全程、无缝隙的护理服务[1]。
1.2.3 进一步强化护理质量管理
(1) 调整和充实了护理质量管理委员会, 完善了护理质量管理制度, 严格按PDCA循环进行护理质量管理, 每月由护理部组织召开护理质量管理委员会会议, 通报、讲评考核情况, 并将不合格项目反馈给相关科室, 存在问题科室认真分析、查找原因, 立即采取有效措施进行整改。 (2) 健全管理体系, 明确岗位职责:病区推进分组护理服务, 分成两个责任小组, 选用工作经验丰富、责任心强、技术水平高的高年资护士担当组长, 实行护士长-责任组长-责任护士三级管理体系, 按照护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以患者为中心的人员组织结构。每名组员都要分管一定数量的患者, 对患者进行全程护理。
1.2.4 加强了护理安全管理, 严格落实护理安全管理制度, 保证护理安全
(1) 强化护理安全超前意识, 重视危险信息反馈, 认真执行护士长五查房制度, 注意收集护理危险因素, 及时发现现存的及潜在的安全问题, 提出切实可行的防范措施, 有效的防范了严重护理差错事故的发生。 (2) 加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:严格落实不良事件报告和管理制度, 建立内部如实登记报告制度, 对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部定期对护理不良事件进行分析、讲评, 并及时应用分析结果改进不合理的工作流程。 (3) 组织全院护士学习了护理纠纷的防范措施, 及时传递了有关护理差错事故的案例警示, 增强了护理人员的风险意识, 法律意识, 证据意识。对易跌倒/坠床患者每天动态评估且做好防护措施, 同时鼓励患者积极参与护理安全管理。为增强护士的责任心和质量意识, 护理部与各科护士长、护士层层签订了严格执行护理规章制度和操作规程责任书, 确保了护理安全。
1.2.5 动态人力配置, 合理弹性排班
为满足患者需要, 在院领导的大力支持下, 近两年新进护理人员150人, 充实了临床一线护士队伍, 使病区护床比从0.38∶1上升至0.47∶1, 医院优先保证了示范病区的人力配置, 同时改变了传统的功能制护理排班模式, 根据患者病情及自理能力, 合理安排护理人力结构, 全院统一实行APN弹性排班, 完善了APN排班岗位职责, 增加高峰时间 (如晨晚间护理时间) 薄弱时间段 (如中午、夜间、节假日) 的护理人力, 护士分工明确合理, 做到了一切以患者为中心, 尽最大努力解决患者后顾之忧, 把亲情化服务纳入工作中, 受到病员及医生的高度肯定与赞扬。
1.2.6 简化护理文书
为了把时间还给护士, 把护士还给患者, 我院实行了信息化管理, 全面推行电子病历, 取消了不必要的护理文件书写, 采用了表格式护理文件, 而且很多资料可通过网络直报, 使护士有更多时间为患者服务, 红灯呼叫基本消除。
1.2.7 提升专业知识和技术水平, 提高专科护理水平, 丰富优质护理内涵
在抓好患者基础护理的基础上, 不断发展专科护理。有针对性的培养人才, 不搞论资排辈, 近两年选拔了30名素质好、业务能力强的人员外出进修学习, 培养了一批合格的专科护士, 回到单位后成为各专科领域的护理骨干, 能较好地解决专科护理实际问题, 具备一定的专科教学能力, 能指导下级护理人员开展业务工作。医院也积极创造条件, 鼓励大家参加多种形式的继续医学教育, 不断加强理论知识的学习和更新, 定期进行专科技术操作的培训, 责任护士能运用专业技术知识, 对患者开展个性化的健康教育, 指导进行康复锻炼, 促进患者功能恢复, 解决护理疑难问题, 提高专科护理水平, 保障患者安全, 提高医疗质量和效率。
1.2.8 加强宣传, 评选优质护理服务先进个人
坚持正确的舆论导向, 及时宣传工作中涌现出来的先进事迹和优秀典型, 根据护理服务质量和满意度调查进行综合评价, 评选出10名优质护理服务先进个人, 并安排了精彩的演讲, 宣传优秀护理工作者救死扶伤的人道主义精神和爱岗敬业、无私奉献的职业风范, 调动了护士工作积极性, 提升了主动服务意识。
1.2.9 加大保障支持力度, 开展多部门协作
为扎实推进优质护理, 使保障措施落实到位, 积极与相关部门协调, 及时配备护理用品、增加安全设施;后勤处及时维修有故障的器械;药剂科对全院医护人员进行用药安全知识培训, 确保用药安全;供应室全部实行下收下送, 尽可能减少了病房护士从事非护理工作, 使护士能够腾出更多时间为患者提供直接的护理服务;财务处结合临床实际及时调整奖金分配方案, 完善绩效分配机制, 奖金向临床一线倾斜, 激发了护士的工作积极性。
2 体会
通过开展优质护理服务, 护士责任心得到了强化, 自身价值得到了体现, 患者得到了方便和实惠, 护患关系和谐, 真正体现了一切以患者为中心的服务理念, 提高了责任制整体护理质量, 保证了护理安全, 患者满意度由原来的91.8%上升至98%, 但由于地处贫困山区县, 而且又是100多万的人口大县, 与经济发达地区比, 我们起步较晚, 硬件、软件设施相对落后, 而且随着医疗保障制度的落实, 患者急剧增多, 实际开放床位已达到800余张, 护理人力配置仍相对不足, 虽然困难重重, 但我们仍将坚定不移地坚持“以患者为中心, 让患者满意、社会满意、政府满意”的这一护理目标, 结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动, 深化优质护理服务内涵, 主动为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
参考文献
优质护理服务活动小组 篇11
[关键词] 临床护理教学;优质护理服务
临床护理教学是护理学生经过系统的医学知识,护理操作技能及相关学科的学习之后,为其提供一个把基础理论知识,操作技能转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介。临床教学质量的高低直接影响着所培养护理人才的素质和护理教育的质量[1]。优质护理服务在全国开展以来,在护理安全、护理质量、护理满意度等方面都有不同程度的提高,而在其中的护理学生是否也能感受到优质护理服务的理念,形成优质护理服务的思维是很重要的,因为护理学生是我们护理的未来,从幼苗开始抓起,我们的优质护理服务才能不断壮大。下面就如何将优质护理服务植入我们的临床护理教学,从以下几方面来阐述:
1.对护理实习学生的综合评估
护理实习学生来自不同的院校,且包括中专生、大专生和本科生。他们在文化基础知识、人文社会知识、学习兴趣、理解能力和自学能力方面均存在较大差异,因此整体素质参差不齐,对优质护理服务的认知有所不同,对临床护理带教要求也不尽相同,因此,可以在实习学生进入临床实习之前对其进行评估,包括其心理状态,知识水平,操作技能,理解能力,沟通能力,个性特征,对优质护理服务的设想,期望值等并设置临床教学环境量表包括个性化、创新性、专注性、人性化、任务明确性、满意度六方面进行调查分析,从而制定个性化的实习计划,最大程度地调动实习学生的积极性。
2.规范系统的临床教学目标的制定
现代教育重视学生的身心全面发展,临床护理要着重培养学生整体护理能力,即培养学生在临床护理实践中运用所学知识独立思考的能力,在实施护理程序时与病人沟通交流的能力及理解帮助病人解决问题的能力等,使其成为独立、有创造性、可持续发展的个体。所以在临床护理带教过程中要有规范系统的教学目标,带教老师要有优质护理服务方面的经验,使实习学生了解优质护理服务在临床学习中的重要性,老师带教有依据,学生实习有方向,从而有效地对学生进行综合、全面、系统的培养。临床教学是将现代教育理念具体化的过程。临床教学目标应将优质护理服务的各个方面与不同层次、不同学习阶段、不同学习场所的教学目标结合起来,并使师生共同以此为依据,调动教与学双方的积极性,提高教学效果。
3.创新临床教学方法
教学方法是师生为完成一定教学任务所采用的活动方式。在优质护理服务中,可以采用示范教学法,学生看老师如何对病人进行优质服务。
临床护理教学以逻辑的严谨性来体现科学的严肃性,而护理实践则在大量的现实变量中自我变通,创造性发挥教学的规范化和虚拟化,在实践中被经验和应用型操作所改变。因此,临床教师的带教模式应将护理学理论与教育学理论相结合,创新教学方法,启发式教学,激发同学兴趣;开座谈会,学生主动发言,分享优质护理服务的心得和感受;PBL教学方式,培养学生辩证性思维能力和解决问题的能力,思考优质护理服务中有哪些是做得比较好的,哪些方面是需要改进的。
4.临床带教老师的重要作用及要求
临床教学质量的提高,临床带教老师是关键。优质护理服务中的优质护士是临床带教老师的首选,合格的带教老师能以良好的人格魅力影响学生。良好的人格魅力包括品格因素、才能因素、知识因素和感情因素。品格因素包括道德、品行、人格和作风等。护理教师优秀的品格可影响和感染每位护生。是激发和调动他们积极性的一种潜在的无形的手段,可产生巨大的感召力和吸引力,往往取得事半功倍的效果。有才能的临床带教老师能解决各种难题,使人产生敬佩感。掌握丰富知识和技术的临床带教老师更易赢得学生的信任和配合,因为由知识构成的影响力可增加学生对老师的信任感。教学过程不仅是知识、技能的传递过程,也是学生人生世界观、价值观、道德品质、心理素质的形成过程,因此选择合格的临床带教老师在优质护理服务的教学中显得异常重要。同时老师要对对临床护理学生给予人性化关怀,了解其个人的感受,对提出的合理要求尽量满足[2],使学生能够全身心的投入到学习中。
5.临床教学效果的评价
临床教学效果的评价可分为对临床带教老师的评价和对护理学生的评价。对临床带教老师采用全面质量管理及优质护理服务满意度的评价,目标是建立临床护理带教老师对持续改进的承诺。具体包括关注护理实习生的强度,护理临床教学中每项工作(带教态度、带教内容、带教方法、带教效果)的质量,对实习学生进行问卷调查,发现问题并解决问题。肯定临床带教成绩,纠正失误,找出差距,使护理教学质量呈阶梯式上升。
对护理学生的评价采用多种方式多种层面,包括书面考试、技术操作、优质护理服务的评价,以及自我批评,老师评价,患者评价,综合素质评价,沟通能力的评价。以此帮助学生认识到自己需要改进努力的方向。
6.临床护理教学的反馈
对护理实习生和临床护理带教老师的反馈采取积极的措施,著名管理学家戴明博士提出的戴明循环(PDCA循环)中即强调积极处理的重要性,如不处理,一切都成为徒劳。对护理实习生的临床带教工作进行全程督导,对于提出的反馈意见及时讨论,找到解决方案,将问题消灭在萌芽中。开展临床护理教学老师座谈会,学生出科小结会,加强老师与学生的沟通,这样可以大大提高护理实习生和临床护理带教老师的积极性,使临床带教工作得到双赢。
综上所述,优质护理服务对临床护理教学质量的提高是一个有利保证,是护理学生临床实习取得成功的保证,通过对护理学生的综合全面的评估,合理的教学目标的制定,优秀称职的带教老师的培养,多样灵活的教学方法的应用,教学评价体系的不断完善,护理实习生在优质护理服务理念方面的培养会不断得到提升,真正了解护理工作是“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的工作[3]。
参考文献:
[1]刘义兰,王桂兰,赵光红.现代护理教育[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002:165.
优质护理服务活动小组 篇12
1 中医科开展“优质护理服务示范工程”活动分析
1.1 在护理工作中强化优质护理理念
①宣传指导。上级的文件精神要做好传达工作, 对全科护理人员开展培训, 制订具体实施优质护理服务示范工程模式的方案, 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。人手一册, 便于学习、掌握、落实。建立护士岗位责任制, 落实各级各类护士的岗位职责和工作标准, 规范临床护理执业行为。制订护理质量评价标准与考核机制。②强化服务技能。需对中医知识娴熟掌握, 中医强调“三分治, 七分养”, 在数千年的临床实践中, 累积了护养病人和诊治疾病的经验, 并有独特的理论体系形成, 以辨证论治和整体护理观为基本特点, 在护理工作中以基本理论为指导思想, 提供病人需要的护理内容, 强化基本技能培训, 提高护理技术水平。
1.2 夯实基础护理
①完善医疗设施和病区环境。因地制宜, 对病区环境和医疗设施进行设置, 尊重病人生命价值, 对其健康、生存需求尽最大限度予以满足, 以为病人提供最优质的服务为目的。②强化基础护理。运用中医理论知识制订中医护理计划, 以中医理论为指导, 对疾病相关因素和病人进行细致、全面的评估, 加强护患间良好沟通, 了解更多的信息。辨证分析病人临床资料、体征和症状, 在对病因、病位和病灶进行确立的前提下, 制订有针对性的护理措施。在健康宣教和护理措施实施时, 需将中医护理优势充分发挥, 应用中医传统技术, 开展辨证施护, 使有中医特色的优质护理服务示范工程更好地应用于临床。③改变工作模式, 实行分组包干, 建立责任护士负责制。责任护士负责制是现今护理工作的重点, 需要在整体护理理念的指导下, 提高护士对责任制护理的认识, 细致认真地实施, 而不是流于表面, 对护士分层级管理, 设立护理组长、责任护士。选任工作经验丰富、责任心强、技术水平高的高年资主管护师为组长。在分组包干的基础上施行分管责任制的护理工作模式, 每名护士负责6例~8例病人, 每例病人都有护士对其全权负责, 做到病床分管到人, 责任落实到人。④质量评价。开展基础护理合格率、护理文件优秀率、特级护理合格率、病人满意程度、护理事故失误发生率等指标的评价, 以提高护理质量。⑤开展人性化护理服务。重视个体服务是人性化服务的宗旨, 特别是在中医临床护理中, 强调天人相应, 以人为本, 将以整体观念指导下的辨证施护应用于护理全程, 除具体针对病人疾病的药物护理外, 中医护理还包括病人的全面护理, 重视基础知识的培训[2]。引导护士改变思维方式, 以病人、质量、服务为工作准则, 主动和病人进行有效沟通, 使病人主动配合治疗, 以提高病人和家属的满意度。护理人员对职业道德规范需严格执行, 在遵守法律、法规前提下开展人性化服务, 简化服务流程, 对病人宣讲住院规章制度、安全知识、探视制度、饮食注意事项、疾病相关知识等, 就病区环境和主治医生做简单介绍, 以消除病人的陌生感, 对其要求最大限度地满足, 以提高病人的治疗依从性。
2 中医科开展“优质护理服务示范工程”的实践
2.1 提高辨证治疗意识
加强中医护理人员的辨证意识, 定期进行培训, 对中医的辨证思想有足够的认识, 并将辨证思想应用于临床实践中, 对病人健康问题及相关因素进行分析, 以更细致、全面地反映病人潜在或存在的健康问题[3]。制订有效的中医护理计划, 并对效果进行评估。
2.2 健全各项规章制度和工作标准
开展业务知识培训, 严格查对制度, 重视无菌操作, 认真细致的学习。加强技能培训, 提高护理人员的业务水平和实际工作能力, 重视对新护士的培养力度。设置合理的排班制度, 对护士的工作压力进行缓解。重视医患沟通, 建立和谐医患关系, 将人性化优质服务意识应用到护理全程, 以亲切、真诚的服务获得病人信任, 以积极主动配合治疗, 加强病历记录的监管力度, 正确、真实地书写, 避免产生医疗纠纷[4]。
2.3 运用中医知识对病人进行健康指导
熟悉并掌握日常生活中实用的肉类、蔬菜、水果的性质和作用, 根据病人所患疾病指导其适宜食用的食物, 如热症病人应注意避免食用羊肉等热性食物, 而宜食西瓜等清热食物;咳嗽、咳痰病人宜食梨、蜂蜜等润肺化痰食物;脾气不足、胃肠道病人则宜食山药、山楂等健脾益气的食物。护士应加强中医知识的学习和积累, 将其应用于实践和生活中。
2.4 积极面对和处理医疗纠纷
医疗差错和医疗纠纷仍是医务人员面临的难题, 有些医疗差错难以避免, 而医患关系紧张, 医疗差错和医疗纠纷一旦发生, 则解决起来会有一定的困难, 需对相关资料和现场做充分保护, 尽力做好对方的思想工作, 及时、准确、完整的书写护理记录, 以最大限度地降低风险隐患程度。
3 小结
护理质量是医院整体服务质量的体现, 护理管理因中医科的局限性在实施时存在一定难度[5]。通过中医理论对病人现存的问题进行观察、分析, 并辨证施护, 以使护理达到预期的效果。在中医科开展优质护理服务示范工程活动, 通过中西医理论观察, 对病人的健康问题进行辨证施护, 提高护理人员的专业素质、端正医护行为规范、遵守法规和职业道德, 杜绝差错事故、避免医疗纠纷的发生, 推动整体中医护理学科的发展。
参考文献
[1]陈立英, 付春华, 焦卫红, 等.规范护理服务的做法与体会[J].护理管理杂志, 2009, 9 (2) :4041.
[2]张洪君, 杨美玲, 苏春燕, 等.对“优质护理服务示范工作”实施意义与落实方案的思考[J].中国护理管理, 2010, 10 (4) :22-23.
[3]忻丹帼, 徐朝艳.分层次护理对妇科恶性肿瘤病人生存质量的影响[J].现代临床护理, 2008, 7 (1) :11-13.
[4]刘奕君.中医科运用中医理论实施整体护理[J].中外医学研究, 2010, 7 (15) :118-119.
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