因素措施

因素措施（共12篇）

因素措施 篇1

手术室是医院感染的高发科室, 手术感染是医院感染的一种主要形式, 它直接影响医疗服务质量和患者的预后。我院2009年发生7例浅部组织感染, 引起我们重视, 经多方面的调查分析, 现总结经验如下。

1 危险因素

1.1 环境因素

手术室空气中的含菌量与切口感染发生率呈正比。浮游菌总数达700~1 800 cfu/m3时, 感染率显著增高, 若降至180 cfu/m3以下, 则感染的危险性就大为降低[1]。手术室由于人员流动频繁, 接台手术多, 空气中的浮游菌容易超过标准要求。

1.2 人员因素

(1) 医务人员手术衣、口罩、帽子的佩戴是否合格; (2) 患者体形肥胖、营养不良、患糖尿病、粒细胞减少、严重嗜烟、嗜酒、术前住院时间长、应用激素或肿瘤患者术前放疗等; (3) 外科切口感染与手术前伤口的污染程度和手术类型有关, 如患者是污染切口、污染手术、有脓肿、感染灶、消化道脏器穿孔, 感染率增高。如手术延长1 h, 感染率增加1倍; (4) 医务人员刷手不规范, 术中忽视无菌操作。组织处理不当, 止血不彻底, 切口冲洗不够, 切口缝合张力过高, 缝合部位缺血, 引流不畅。

1.3 物品因素

(1) 一次性用品、敷料、器械是否灭菌合格, 是否在有效期之内。 (2) 各种灭菌剂、皮肤消毒剂是否浓度合格, 无污染。

2 防控措施

2.1 环境

(1) 采用层流净化手术室, 空气经过初效、中效、高效过滤后垂直流出, 形成气流, 流速在0.25~0.45 m/s, 换气次数高达250~400次/h, 室内产生的尘粉菌粒及细菌被立即排出房间不会向四周扩散。但层流洁净手术室必须严格管理、合理使用[2]。 (2) 要求每次手术开始前30 min开机, 接台手术必须自净30 min;辅助用房及洁净走廊24 h开机;感染手术除空气自净外, 用含氯消毒剂处理平面卫生。 (3) 门户加强管理, 限制人员流动, 每个手术间参观只限2人, 不得互窜手术间。

2.2 人员

(1) 医务人员衣帽、口罩佩戴严格, 防止飞沫、细菌传播。 (2) 术前调整患者的营养状况, 纠正血糖, 提高免疫力, 缩短住院天数, 必须备皮者, 尽量采用电动发剪。 (3) 严格无菌操作, 提高外科技术。 (4) 按照伤口污染程度和手术类别, 重视清创、冲洗及操作顺序, 加强无菌观念。 (5) 术前0.5 h~1 h应用抗生素, 超过3 h追加1次。

2.3 物品

(1) 使用灭菌合格的一次性物品、敷料、器械。器械齿槽、管腔、缝隙、关节的清洗尤为重要, 腔镜器械戊二醛浸泡必须达到10 h以上; (2) 医疗垃圾及废弃物必须及时清理, 禁止堆放造成手术间环境、空气污染。

2.4 监测

手术室必须定期对空气、物表、工作人员的手, 各种消毒剂、灭菌剂、器械、敷料等细菌监测, 并有记录。

综上所述, 引发手术部位感染的因素很多, 我们要做好每一个环节的管理, 有效控制感染的发生, 从而提高医疗服务质量, 为患者减轻痛苦, 帮助他们早日康复。

参考文献

[1]马梅花.外科手术部位感染的原因及预防[J].中国民间疗法, 2009, 17 (1) :1.

[2]郭俐.医院手术室护理[M].北京:人民卫生出版社, 2008:11.

因素措施 篇2

【摘要】职业暴露与职业防护已成为医护人员日益关注的话题，本文通过对护士职业损伤因素的分析，针对护士感染各种传染性疾病的危险因素较多，提出相应防护措施，并指出当今医疗环境中应该注意的几个职业防护问题。

【关键词】职业损伤 护士 防护措施

随着不断更新的各种医疗设备、一次性医疗用品、新的化学药物、高新技术的广泛应用，护士的工作暴露于各种职业损伤因素之中，其中包括生物性因素、化学性因素、物理性因素、心理社会性因素［1］.在诊疗护理操作过程中，职业损伤的危险正在不断增加，护士的职业安全越来越受关注，通过各种措施加强职业防护，保证护士的安全与健康，已成为护理工作必须面对的重要课题。本文结合多年临床护理实践经验，探讨了护士职业损伤因素及其防护措施。

1职业损伤因素

1.1生物性因素

护士工作的环境处于人类共同的自然环境、社会环境之中，又具有医务场所的特殊性，大量存在的生物因素是自然环境的组成部分。

1.1.1病毒

病毒是最常见的生物性危险因素，临床上以乙肝、丙肝、艾滋病毒为主，美国CDC监测报道［2］：每年至少发生100万次意外针刺伤，引起20余种血源性疾病的传播，每年因血源性传播疾病造成医务人员死亡人数超过几百人，由于护理职业行为的特殊性，临床护士经常接触患者血液、体液及各种分泌物，被污染的几率相当高，国内大量研究证实［3］：护士是血源性病原体职业暴露发生的最高职业群体，护士锐器伤的发生率为79.36%～92.3%，被乙肝污染的针或锐器伤后的相应感染率为6%～30%.1.1.2细菌

护理工作中常见的致病菌：葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等广泛存在于各种分泌物、排泄物及患者用过的器具和衣物中，通过呼吸道、血液、皮肤等途径感染护士。

1.2化学性因素

护士在日常工作中，可以通过各种途径接触到各种化学消毒剂而使自身受到不同程度的污染，如：甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等。据美国国家职业安全与卫生研究院资料显示［4］：医院至少使用159种对皮肤或眼有刺激的物品，135种具有潜在危害的化学物品。调查证实［2］：1.0PPm浓度的甲醛可刺激皮肤、眼、鼻、咽、喉及肺，引起变态反应、哮喘。国内外研究资料得出结论［5］：护士在化疗操作过 程中，注射器溶药、排气、换液、拔针等都可能造成皮肤接触或吸入；管理及使用抗肿瘤药物的人员，可能通过皮肤接触吸入或吞食，长期受到低剂量药物影响，可诱发基因变性，使染色体畸变，具有致癌致畸及脏器损害等潜在危险。

1.3物理性因素

意大利一项调查显示［6］：医护人员由于负重引起脊柱损伤，腰骶部疼痛的发生率为8.4%.临床护士在工作中，体力劳动多，强度大，特别是骨科、急诊科、创伤科等需要搬运患者，容易扭伤腰背，造成自身损害。我国对临床护士的疾病调查发现［7］：下腰背疼痛、静脉曲张和手术室经常保持前屈位引起的颈椎病很普遍。随着诊疗技术的发展，护士在无任何防护措施的情况下，接触CT、X线、激光、红外线等逐渐增多。护士常需要定期消毒病室，不可避免要接触紫外线，可能会造成皮肤红斑、紫外线眼炎等不良反应。医院内一般病室均能保持安静，避免噪声，但有些辅助科室，由于工作需要，机器启动及工作声音较大，护士长期处于这样的工作环境中，势必会受到损伤，引起听力、神经系统等损害。抗生素引起的慢性过敏者更屡见不鲜，有报道显示［8］：护士每天与各种药物反复接触，导致其过敏发生率明显高于普通人群，尤以过敏性休克为甚。

1.4心理社会因素

在工作领域中存在着很多负性因素，会直接影响到护士的心理和工作行为，严重时会导致职业倦怠。由于各种因素，使某些患者、家属对护士工作存在偏见，导致护士与患者之间矛盾激化。在处理护患关系这一环节中，护士往往保持着谨慎的态度，会带有紧张情绪。据调查发现［4］：护士的心理健康水平比一般人群差，其中30～40岁是心理障碍发生最多的时期。

2防护操作措施

在医院特殊环境中，护士是与患者最密切接触的人员之一，因职业暴露感染各种传染性疾病的危险因素较多，因此职业防护迫在眉睫。21世纪，职业医学的发展呈现出新的特点：职业有害因素及危害的变迁，其他各科的理论和技术的加速引进，职业医学和环医学教.育网搜集整理境医学的融合与渗透，政府立法增加，全国性和国际性合作研究的趋势增强。在此背景下，国内外护理职业防护研究亦蓬勃发展，取得了可喜成绩。从损伤因素入手，分别采取相对应的防护措施。

2.1切断传播途径的防护措施

2.1.1洗手

洗手是预防传染病传播的最重要措施之一，护士的手经常直接或间接地与污染物品或患者接触，极易引起感染和交 叉感染。在医院内非紧急情况下，护士在护理患者前后，无菌操作前，接触患者后等均应认真洗手，洗手时应掌握正确的“六步”洗手法。如果手被体液或人体组织污染，应在安置患者于安全的环境中后，立即用肥皂和水清洗，必要时用消毒液泡手。

2.1.2戴口罩及防护目镜

戴口罩及防护目镜可以防止悬浮在空气中的含有病原微生物的飞沫吸入和阻止感染性血液、体液、碎屑等物质溅到医务人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩经常清洗、消毒；口罩变湿后或被血液、体液污染后要立即更换；口罩应盖住口鼻部，不能挂在颈上反复使用或备用，口罩两面不能混用。

2.1.3戴手套

戴手套进行相关操作既可以保护患者免受感染，一旦针刺伤发生后也可以减少体液进入人体的量而减少职业感染的机会，有研究表明［4］：被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上。操作中手套破损应立即更换，脱手套后仍需彻底洗手。

2.1.4穿、脱隔离衣

正确穿脱隔离衣既可保护工作人员或患者，避免相互间交叉感染，又可避免无菌物品或无菌区域被污染。隔离衣每天更换，如被血液、体液污染后或打湿后应立即更换。

2.2控制感染源的防护措施

2.2.1隔离已感染的患者及病区携带者

控制感染源的主要措施是隔离，不同疾病的传播途径不同，其隔离措施也不同，不同种类的隔离均应严格遵守隔离原则。

2.2.2按规定程序处理污染物及废弃物

所有医疗废物，包括一次性锐利器械、各种废弃标本、感染性敷料及手术切除的组织器官等，都应放在有标记的塑料袋或专门容器内，送往规定地点进行无害化处理，防止医护人员误伤或在运送途中流失。

2.2.3环境储源的防护措施

医院环境的清洁和消毒是控制感染传播的基础，在有明确感染源存在的情况下，应采取措施进行随时和终末消毒。

2.3保护易感人群

护士与患者或病原携带者接触密切，极易受传染。因此，通过改善营养，提高自身非特异性免疫力，有计划进行预防接种，提高主动和被动的特异性免疫力，加强个人防护和药物防护，减轻护士的工作压力，改善精神面貌，从而减少职业伤害。

3职业防护中应注意的几个问题

3.1合理的人员编制

合理的人员编制和专业结构，是临床护理工作必须的人才保障。如果护士严重缺编，工作量超负荷，致使护士身心处于高度紧张状态，会大大增加职业伤害的频率和程度。

3.2充分重视防护用具

数量充足、质量合格的防护用具，是防范护士职业伤害的重要工具。大多数医院实行成本核算，很难为护士提供符合标准的安全防护器材，甚至连防漏、耐刺、密封收集箱都很难用［9］.科室为了节约材料消耗，反对护士在正常无菌操作以外戴手套从事临床工作。这些都留下可能造成护士职业伤害的隐患，应引起充分重视。

3.3切实增强职业防护意识

目前，护士自我防护意识不够的现象普遍存在。有调查显示［10］：57.3%的人未采取防护措施，其原因是认为遇到的传染患者少，思想上没有足够的重视，洗手及手消毒正确者仅25.8%，正确掌握消毒剂用途及效能者仅4.5%.护士在临床一线是各种操作的执行者，最易受到职业暴露的伤害，我们必须高度重视各种因素的潜在职业性伤害，加强防护知识教育，增强自我防护意识，制定护士职业暴露的防护措施，以保证临床护士的身心健康。

3.4建立健全职业伤害报告和管理制度

在大多数二级综合医院中，目前还没有建立职业伤害报告制度，有调查显示［9］：1499名发生针刺伤的上报率仅占21.15%，更谈不上采取及时科学的救助措施。建立健全护士职业伤害报告和管理制度，建立起救助及时、管理科学、操作规范、保障有力的护士职业伤害预防、报告、救助、保险及赔偿机制，是减少护士职业伤害的根本途径，也是促进和完善现代医疗体系建设的重要手段。

【参考文献】

胎儿畸变因素及其预防措施 篇3

【关键词】 胎儿畸变；预防措施

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0342-02

胎儿畸变因素有很多，但目前能证实对人类有致畸作用的因素主要有生物因素、物理因素、营养及饮食因素、情绪因素以及年龄因素等，应根据根据这些因素加强预防。

一生物因素及预防措施

包括病毒、寄生虫等，尤其是TORCH感染，常见的为病毒感染。它包括：疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等。如果在怀孕早期出现上述病毒及寄生虫感染，则极易造成胎儿畸形。在日常生活中哪些孕妇要注意这些问题，应怎样预防呢？

高热。感染流感病毒多可导致高热，而高热可导致人类先天性畸形，甚至出现流产或死胎。如果母亲在怀孕早期有过高热史，会影响脑组织发育，表现智力低下，学习和反应能力较差。这种智力低下是不能恢复的。当然，高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。如果是普通感冒，多无高热症状，对胎儿多无影响。

预防措施：为了减少出生畸形胎儿，孕妇在怀孕早期，应避免患发热性疾病，避免接触高温环境，甚至要避免洗过热的热水浴。如体温超过正常体温2℃时，应速取物理降温法。如发高烧，经检查后可考虑中止怀孕。

动物寄生虫。造成胎儿畸形的原因很多，但很少有人知道带菌的猫也是一种导致胎儿畸形威胁的传染源，猫的粪便则是这种恶性传染病进行传播的主要途径。这种恶性传染病叫做弓形体病。孕妇感染上猫粪中的弓形体寄生虫后，未来降生下来的婴儿就有可能患先天性失明、癫痫、脑积水等疾病。孕妇染上此病后，可能会出现与流感相似的反应，或出现淋巴肿大。如果孕妇是初次染上此病，那么，对未来的婴儿危险性就大。

预防措施：女性朋友应尽量减少与猫的接触，不要养宠物猫。同时，狗也是弓形虫的传染源，虽然危险性较猫要小，但仍需减少接触。

风疹 。风疹，是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。妇女怀孕初期感染风疹病毒，易引起流产、死产或婴儿先天性畸形。风疹病毒造成的损害可累及心血管、眼、神经、听觉及骨骼等系统。这些疾病在胎儿出生时可不明显，但在出生后数周、数月、或者数年后却可明显地表现出来。据统计，在妊娠的头三个月内感染风疹者，约有70%的小儿在四岁时才显示出异常。

预防措施：①风疹病人应隔离到出疹后五日，孕妇在冬春风疹多发季节或风疹流行期间，应尽量避免接触病人。②积极开展人工免疫。怀孕前妇女可进行接种，接种后三个月内不能怀孕。但要注意，已妊娠妇女不能接种。③妊娠前行风疹病毒抗体检查，也可于妊娠初期三个月内做两次风疹病毒抗体的血清学检查，如有异常，应咨询医生，必要时进行人工流产。

二物理因素及预防措施

放射线是主要的物理致畸因素，因而育龄期妇女应尽量避免或减少X线照射，以免在未知怀孕的情况下，对胎儿造成辐射。当然，放射线对胎儿的损害，因胚胎发育时间的不同而异。孕8周前，多会产生较严重的影响，而孕9周以后，可能不会造成畸形的发生，但可使胎儿全身或颅脑生长迟缓或中止发育。 常在电脑环境中工作的女性，应注意电脑的辐射。

预防措施：虽然目前没有一个确切的对胎儿无害的耐受剂量标准，但如果工作环境电脑较多，或带有电离辐射的机器（如打印机）等较多，则应注意避免照射，可穿防辐射服进行预防。 除去病毒感染所致的高热，也应注意预防洗澡水过热、天气过热等可导致体温上升的温度过高（大于39.5℃）的情况。因有研究证实，孕妇体温过高，亦可造成胎儿畸形的发生。

三营养及饮食因素

营养缺乏。业已证实且被广大女性朋友所熟知的是叶酸缺乏可导致神经管畸形。另外，偏食、挑食、厌食造成的营养不良，可导致各种维生素或者微量元素的缺乏，也可导致神经管畸形等多种畸形的发生。如果营养不良导致了贫血，中重度贫血时间较长时，亦可造成胎儿畸形的发生。吸烟，吸烟或被动吸烟都会影响胎儿发育，尼古丁有降低性激素分泌量和杀灭精子的作用，丈夫吸烟可使妻子受孕的可能性减少一半。妇女被动吸烟可导致不孕、出生缺陷、死胎和流产。喝酒，饮酒过量，可以通过毒害睾丸等生殖器官，降低雄激素水平，对精子的质量和数量都有很大的影响，孕妇饮酒胎儿致畸率极高，酒精综合征患儿多处畸形、发育迟缓及智力低下。

预防措施 怀孕妇女至少在孕前1个月开始服用叶酸，至妊娠3个月。 绝对忌酒、忌烟。

四情绪因素

人在情绪变化时，神经系统控制的内分泌腺会分泌出各种不同类型和数量的激素，使血液中的化学成分发生变化。情绪愉快时，会使血液中增加有利于健康的化学物质；反之，忧、悲、惊、恐之时，则会使血液中有害于健康的化学物质增加。胎儿在母体内所需要的营养和氧气是由母体内的血液通过胎盘供给的，这就不难理解，当孕妇情绪变化时，体内血液中的化学物质的质和量也就发生了变化，血液通过胎盘进入胎体，也必然对胎儿的生长产生好的或有害的影响。

预防措施：孕妇的家人特别是孕妇的丈夫，应该关心和体贴妻子，使孕妇心情舒畅，情绪良好。同时，孕妇自己也应在妊娠期间特别是妊娠的前三个月内保持舒畅、乐观的精神状态，千万不要忧虑、惊恐、焦急、暴怒和悲哀，而影响了胎儿的正常发育。

五年龄因素

育龄期妇女以25～29岁为最佳生育年龄，如果生育时间过晚，则唐氏综合征的发生率则较正常情况下增多。如果怀孕年龄大于35岁，则危险性更加升高。应常规行染色体检查。

除去上述环境因素导致畸形的情况，遗传因素也是不可忽视的方面。通过国家对婚姻法的大力宣传，近亲结婚的情况已较少发生。但仍有许多畸形是无法预防的，且部分胎儿遗传易感性增强，即较正常胎儿对致畸因素更加易感。

预防措施：加强婚前检查，预防遗传疾病。尽可能避免生育过晚。怀孕后定期进行产前检查，严密防护，如果发现异常，及时处理，避免严重畸形胎儿的出生。

参考文献

[1] 董小丽 . 小儿脑瘫的诊断治疗 . 家庭医学（新健康）， 2008年 第09期

[2] 程祖建，歐启水 . 线粒体病的分子诊断 . 国际检验医学杂志， 2007年 28卷 第05期

[3] 李玟，刘鸿禧，林珏龙 . Graves病的遗传学研究 . 中国优生与遗传杂志， 2006年 14卷 第05期

产房风险因素及预防措施 篇4

关键词：产房,助产士,风险因素,预防

产房是临床高风险科室, 助产士肩负着独立处理平产和协助难产处理的职责, 产房工作量大, 节奏快, 突发事件多, 存在较多风险因素。因此了解并降低产房的风险因素, 采取措施, 保证助产士及母婴安全势在必行。

1 风险因素

1.1 职业暴露的风险

当前医务人员面临着严重的职业暴露危险, 国外有研究显示:在最具职业危害的相关科室中分娩室排在了第二位[1]。在产房工作中不可避免地会接触到产妇的血液、羊水、阴道、分泌物等, 在对产妇进行会阴缝合、人工破膜等操作中极易发生刺伤。另外, 在工作中经常会遇到一些无法预知后果、需紧急处理的工作, 如:新生儿窒息抢救、急产、产后出血等, 往往在患者实验室检查结果不明确的情况下投入抢救。研究表明:只需要0.004 m L带有乙肝病毒 (H BV) 的血液足以使受伤者感染H BV, 被丙肝病毒 (H CV) 感染的锐器刺伤而感染H CV的几率为1.8%[2], 被人类免疫缺陷病毒 (H IV) 血液污染的枕头或利器刺伤皮肤会有0.3%的感染几率[3]。助产士在接产过程中, 须长时间接触产妇的血液、羊水等, 因此, 助产士面临着严峻的职业暴露威胁。

1.2 护理纠纷

产房的工作关系到母婴安危, 责任重大。助产士在工作中长久地处于精神高度紧张状态, 产妇及家属对病理缺乏足够的认识, 对分娩的完满结局期望值过高, 产房中经常会遇到一些不可预知的并发症, 如产程中发生难产或胎心突然消失、子宫破裂、新生儿窒息、产后出血、会阴严重撕裂、针头断裂等, 产妇及家属对这些并发症难以接受而引起纠纷甚至暴力事件的发生。

1.3 技术风险

助产士的职责应该怎样界定是每个助产士的困惑, 医院虽然制定有助产士职责, 而规范要求每一个产妇分娩都得有医生在场, 但实际工作中, 每个助产士分担的工作远远超出了助产士职责范畴。如:人工破膜、催产素引产、调整宫缩、胎心监护、人工剥离胎盘等操作仍由助产士执行, 因为医院人力不足, 产科根本没有执行每一个分娩产妇都有医生在场的要求。因此一旦发生纠纷诉讼法律, 助产士就须承担一定的风险。

2 预防措施

2.1 制订职业安全培训制度

定期进行职业培训, 学习有关医院感染的防护知识。严格执行标准预防措施, 在接触患者血液、体液时, 应采取防护措施, 行阴道检查、人工破膜等, 均应戴口罩、乳胶手套, 皮肤有破损时戴双层手套。提高产房工作人员对针刺伤的自我防护意识, 规范操作行为, 建立健全针刺伤的登记、上报观察管理制度, 发生针刺伤后严格按照职业暴露操作流程处理伤口, 纠正受伤后的侥幸心理。接生时由于胎膜张力高, 羊水呈喷射状飞溅到脚上、腿上, 行侧切缝合时由于操作部位隐蔽, 应有他人协助, 避免手接针头。

2.2 提高风险意识

产房定期组织专业技术学习, 请经验丰富的老师进行技术培训和考核, 外出进修学习, 提高技术水平, 加强责任心。严密观察产程进展, 掌握产程中常见并发症及异常, 及时发现、请示、处理, 减少不良事件医嘱, 特别是口头医嘱的执行。做好医护沟通, 医院管理部门和科室注意协调, 了解产科患者的特殊性, 增加医生及助产士配置, 合理安排人力资源。能预见的风险要制订应急预案, 经常出现的问题组织讨论。为产妇提供优质服务, 加强医患沟通, 做好病情告知。助产士合理排班, 避免疲劳工作。

2.3 明确职责

加强医院岗位职责的学习, 了解助产士职责范围, 避免超范围执业。助产士要学习法律、法规、条例, 有风险意识, 学习各项核心制度, 正确执行医嘱。

3 讨论

医院各级管理人员和助产士要了解产房存在的风险因素, 结合实际采取必要的防范措施, 减少风险因素对工作的影响, 提高技术水平, 加强职业道德, 更好地为孕产妇服务。

参考文献

[1]马冬梅.助产士职业暴露调查中低报告现象分析[J].中华护理杂志, 2006, 41 (4) :328.

[2]李映兰.护士职业安全的危险因素及防护对策[J].实用护理杂志, 2003, 19 (1) :217.

精神科风险因素分析及防范措施 篇5

一、常见的精神科护理风险有： 1.有自伤、自杀的危险。2.有冲动、伤人、损物的危险。3.有出走的危险。4.有噎食的危险。5.有窒息的危险。6.有营养失调的危险。7.有受伤的危险。

8.有危险物品进入病房的危险。9.有跌倒的危险。

10.有皮肤完整性受损的危险。11.有异物进入体内的危险。12.有触电的危险。

13.有工作人员在保护患者时受伤的危险。14.有烫伤的危险。15.有中暑的危险。16.有感染的危险。17.有护患纠纷的危险。18.有护士心理压力过重的危险。

二、精神科护理风险的危险因素及征兆评估：

1.自伤、自杀的危险因素：患者因抑郁、妄想、幻觉、睡眠障碍或因被家属嫌弃、亲人去世、失业、恶性肿瘤、艾滋病等因素发生自伤、自杀。征兆评估：①有自杀史②情绪低落、无望③失眠，体重减轻，害怕夜晚来临④将自己与他人隔离⑤命令性幻听，命令患者自杀⑥负罪感⑦存在被迫害、被折磨、被惩罚的想法⑧抑郁患者突然变的开心⑨冲动、易激惹⑩询问护士“多长时间巡视一次”、“这种药吃多少才会死”等问题⑾谈论死亡，有想死意念⑿分发自己的财产、物品⒀收集危险品。

2.冲动、伤人、损物的危险因素：患者受幻觉、妄想支配或病友之间言语不当、碰撞等原因吵架；封闭的住院环境、简单粗暴的管理使患者难以适应角色；护理人员态度或言语不当激惹患者。征兆评估：①先兆行为（踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颚紧绷、呼吸增快、突然停止正在进行的动作）；②言语（威胁妄想性言语、大声喧哗、强迫他人注意）；③情感（愤怒、敌意、焦虑、异常欣快）④意识水平（思维混乱、精神状态突然改变、定向力缺乏）。

3.出走的危险因素：患者受幻觉妄想支配、自知力缺乏；不适应住院环境、思念亲人、对工作人员服务态度不满；患者偷走工作人员钥匙、患者会客时外逃。

4.噎食的危险因素：服用抗精神病药物的患者因锥体外系反应所致吞咽困难；老年人或有脑器质性疾病如帕金森综合症的患者吞咽反射迟钝、抢食或进食过急；癫痫患者在进食时抽搐发作。

5.窒息的危险因素：患者木僵状态口水潴留；肺部感染严重、痰液

多、浓稠，不易咳出；给拒药患者强行灌药等。

6.营养失调的危险因素：患者因有幻觉、妄想或极度兴奋、躁动、情绪抑郁等不思饮食；处于木僵、退缩状态而拒食；厌食症患者因怕发胖而拒食等。木僵、谵妄、痴呆、精神发育迟滞的患者自理能力下降；贪食症不可控制的暴食。

7.受伤的危险因素：癫痫患者发作咬伤；木僵患者无自卫能力受其他患者攻击；患者跌倒/坠床受伤、冲动患者致他人受伤；护理人员专业技术不过硬或责任心不强给患者造成的伤害，如服错药、打错针;被约束患者皮肤擦伤、骨折等。

8.危险物品进入病房的危险因素：工作人员未按工作流程进行安全检查，致新入院、外出检查、会客患者把打火机、水果刀、绳子等带入病房。

9.跌倒的危险因素：因地面有积水滑倒；年老体弱、血压不稳、衣裤不合适、服用抗精神病药物等原因致患者步态不稳摔伤；患者突然冲动摔伤。

10.皮肤完整性受损的危险因素：患者呈木僵状态、躁动、长期卧床、尿床引起；约束带使用不当致局部皮肤破损；护理人员缺乏责任心，如未及时为患者翻身等所致。

11.异物进入体内的危险因素：精神分裂症患者可由思维障碍吞食异物，也可能是冲动或自杀行为；抑郁症、人格障碍患者采用吞食异物作为一种自杀手段。

12.触电的危险因素：患者用铁丝或钉子插电线插座。

13.工作人员在保护患者时受伤的危险因素：主要因患者突发冲动时工作人员少，保护患者时护患双方力量悬殊较大等，尤其在早、中、晚上保护患者时，患者受精神症状的支配，对工作人员产生妄想引起。

14.烫伤的危险因素： 为患者供应的茶水、稀饭温度过高致患者烫伤等。

15.中暑的危险因素：可由夏季高温、天气闷热，患者多，空气流通差引起。

16.感染的危险因素：患者抵抗力低，受凉、饮食不洁及病毒的侵袭；护理人员做治疗时无菌观念淡薄；病室空间小患者多，空气流通差等原因引起。

17.护患纠纷的危险因素：患者及家属对精神病的治疗及预后期望值过高，当疗效不理想或出现药物副反应时；护士服务态度差，沟通不到位；护理操作技术水平差，告知不全面；护士法律意识淡薄，书写护理文书时不及时、不规范；医疗费用的增加，错收、漏收、补收造成家属的误解。

18.护士心理压力过重的危险因素：精神科患者病情复杂、护理治疗难度大；患者治疗不合作、家属不理解、护患沟通难度大，致护士难以适应角色；护士缺乏专业知识、应急能力差；被患者谩骂、人格侮辱和人身攻击时，心理承受能力差，自己不能很好的调适。

三、防范措施：

（一）一般防范措施

⑴对精神科护士进行法律知识教育，护理风险意识教育，职业安全防护教育。培养一支高品质，责任心强，对待精神病患者能够忍耐和宽容的护理队伍。维护好患者和自己的合法权益，提高护理质量和业务水平，提高患者满意度。

⑵健全和完善各项护理安全质量监控管理，规范工作流程。⑶严格执行各项护理规章制度（护理交接班制度，查对制度，给药制度等）。

强化岗位责任制的落实，加强巡视，仔细观察病情、认真执行医嘱，及时发现风险先兆并妥善处理。

⑷识别护理风险，落实风险告知制度。各病区每个月进行护理安全分析，要求护理人员积极参于讨论，分析病房存在的不安全因素，分析目前病房现存和潜在的护理风险因素，并提出整改措施。护士长带领全科护士对现存和潜在的问题进行全面评估，对高危风险进行分析、告知，使每位护理人员警钟长鸣，预防不良事件发生。

⑸合理配置人力资源，实施弹性排班，在早、中、晚和繁忙时段增派人力。

⑹牢固掌握《护理应急预案及处理程序》。

⑺与患者建立良好的信任关系，尊重患者，态度和蔼耐心，严肃认真，不用刺激性的言语或挑逗患者，保持环境安静，避免激惹患者。

⑻鼓励患者以言语表达感觉及发泄不满情绪。

⑼鼓励患者在无法控制行为时，立即寻求帮助。⑽清除所有的危险物品并减少环境的刺激。⑾教会患者克服急躁情绪及处理压力的方法。

⑿向患者指出激越行为的表现，并强化有效的应对技巧。⒀鼓励患者多参加集体活动，以强化其支持系统。

⒁当患者出现暴力行为时，依其情况可给予口头限制，药物控制，约束性保护等措施。

（二）针对性防范措施

1.防止患者自伤、自杀 ①通知全体医护人员共同预防患者自杀，发现任何细微的征兆及时向医生汇报。②病室设置要安全，加强危险品管理。③加强病情观察，当患者抑郁情绪突然好转，应提高警惕。④对消极患者做到心中有数，了解其心理状况、家庭及社会关系，尊重患者的人格，同情、关心患者，做好心理护理。⑤表扬患者的优点长处，提高其自尊，增加患者价值感。

2.防止患者冲动、伤人、损物 有效落实治疗方案，尽早消除精神症状，减少冲动行为的发生；保持环境的安静整洁；加强沟通交流，关心患者并教会患者人际沟通的方法和表达愤怒情绪的适宜方式；对于有冲动、伤人、损物行为的患者做到心中有数，置于视线内，及时发现危险先兆，防患于未然。

当患者突然出现冲动、伤人，损物等暴力行为时：医护人员应大胆镇静，机智果断的对待患者，进行保护性约束和隔离。①医护人员应集体行动，首先对暴力行为进行评估，然后从背面或侧面阻止患者冲动。②护士

用平静、平和的声音与患者交流，增加患者的安全感，以控制局面，保持言行的前后一致。③对手持凶器或杂物的患者，要劝导其放下或采取转移注意力的方法，趁其不备时拿去，不可强硬夺取。④对于治疗不合作者，治疗前做好充分的准备，如进行耐心的说服解释，并组织人力协助治疗护理。⑤接触有追求异性行为的患者，态度要严肃，随时警惕其不礼貌的行为，不要单独与患者交谈以免引起意外。

3.防止出走 ①护士加强与患者沟通交流，了解其心理需求，尽量满足患者的合理要求。②加强安全管理：损坏的门窗及时维修。工作人员保管好钥匙。患者外出活动或检查、会客专人陪同。③每个班次固定一个护士开门，开门的护士严密观察出入的人员。④开展工娱活动，丰富患者的住院生活。⑤与患者家属联系鼓励来院探视。⑥认真交接班，仔细清点人数，对防外逃患者做到心中有数，做好分级护理。

4．预防噎食 ①严密观察患者的病情和精神药物导致的不良反应，评估患者的吞咽功能。②对于有药物不良反应、年老体弱，吞咽反射迟钝的患者，应给予软食，必要时给予流质或半流质，避免带骨、带刺的食物。③加强饮食护理，吞咽困难者专人守护进食；对于抢食及暴饮暴食者应单独进食，控制其进食量。④口中含有食物时避免大笑、讲话、行走或跑步。

5.防止窒息 木僵患者头偏向一侧，口水潴留时及时吸出拭干；肺部感染痰液不易咳出给予翻身拍背，必要时给予吸痰；为拒服药患者灌药时一定要注意防止窒息。

6.防止营养失调 对于摄入量不足的患者，护士先了解原因及患者的饮食习惯，满足其口味，以提高食欲，安排集体进餐或少量多餐，必要

时专人劝导并喂饭；自理能力下降的患者，饮食由专人护理，也可遵医嘱鼻饲或静脉补液保证营养；对于神经性厌食症和贪食症患者：①向患者讲解消瘦、肥胖的危害，解释治疗目的，取得配合。②评估患者达到标准体重和正常营养状态所需热量。③和患者一起制定饮食计划。④鼓励患者按计划进食。⑤观察患者体重及进食情况并监督执行。

7.防止患者受伤 对于有癫痫发作、服用抗精神病药物剂量较大、木僵状态、受精神症状支配等重点患者，护士加强巡视，做好健康宣教和预见性防范措施，防咬伤、摔伤、他伤，发现危险信号及时报告医生妥善处理。护士要认真学习临床用药及护理知识，正确执行医嘱，严格遵守技术操作规程，避免给患者带来意外伤害。

8.防止危险物品进入病房

严格执行工作流程，对于新入院、外出后返院、会客后的患者做好安全检查，发现危险物品及时收管或送出病区；外来人员施工时加强工具管理。

9.防止跌倒 放置防滑标识、防滑垫，告知患者穿防滑鞋；对步态不稳的患者应该在视线之内，上厕所、走路时给予搀扶；对于防跌倒的患者，应做好安全宣教，如起床时速度宜慢，走路时应注意地面是否平滑，是否有积水等情况；清洁工应及时清除地面障碍物和积水，保持地面清洁干燥，保证患者安全。

10.防止压疮发生 做好床头交接班；对长期卧床、年老体弱的患者注意观察局部皮肤情况，防止局部继续受压，做好皮肤护理，定时翻身、按摩等，加强全身营养；定时观察被约束患者约束肢体局部皮肤血液循环情况，保护带不宜过紧，定时更换体位并按摩局部皮肤。

11.防止异物进入体内

对于有吞食异物倾向的患者要了解原因，不要斥责，耐心向患者说明吞食异物会导致不良后果，帮助患者改变行为方式；管理好危险物品，及时清理垃圾；患者使用剪刀、指甲钳等应在护士的视线内。

12.防止触电 加强巡视，掌握病情，重点患者做到心中有数；定期对病房的电线、插座进行排查，排除安全隐患，防止病区内有铁丝、铁钉等导电物品，发现患者行为异常及时制止，做好心理疏导，严格交接班。

13.防止工作人员在保护患者时受伤

在用保护带约束患者时，要注意方法，尽可能引导患者到床边，数人同时按住保护患者，防止患者和工作人员受伤。

14.防止烫伤

清洁地面时不用温度过高的水，为患者供应温开水饮用，早餐进食时加强管理，避免给患者温度过高的稀饭。

15．防止中暑 夏季高温时，采取有效的降温措施，为患者供应绿豆汤、西瓜等解暑的饮食。

16.防止院内感染 勤洗手，开窗通风，空气消毒。严格执行无菌操作，做好健康教育，如：多喝开水，适当锻炼，注意冷暖，个人卫生，饮食卫生，加强营养，增强抵抗力等。观察患者有无感染征象，尤其是体温的变化，发现异常及时汇报医生。当发现有传染性疾病时，尽早隔离、治疗并及时上报。

17.避免护患纠纷 加强护理人员自身的法律意识，规范护理行为，不侵犯患者的合法权益，尊重患者的人格和尊严，严格执行患者生命健康权、知情权、安全权等；加强医护合作、医护沟通、护患沟通，耐心解释

交流，关心、爱护、理解患者，建立和谐的护患关系，取得患者和家属对工作的支持、配合；提高护士的专业素质，提高护理文书内涵质量，及时规范地完成并保持真实性及科学严谨性；正确合理收费。

18.减轻护士心理压力

加强护士“三基三严”、专业技术水平的培训，培养护士预见性护理思维能力，提高综合素质和应急能力、抗压能力。

小结：

精神科护理风险始终贯穿在治疗、护理、操作、处置等各个环节和过程中。只有增强法律意识，严格执行规章制度；加强人文关怀；提高护理人员的专业技术水平、综合素质和应急能力；为精神病患者提供优质、安全的护理服务。才能有效规避护理风险，防范和减少护患纠纷。

护理部

乐山市精神病医院

精神科护理风险危险

因素分析及防范措施

产后出血的相关因素及护理措施 篇6

【关键词】产后出血；相关因素；护理措施

产后出血是指胎儿娩出24小时内出血量超过500ml为产后出血，导致产妇死亡的重要原因之一[1]，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2%-3%。因此，要保障产妇的围产期的生命安全，必须加强孕期保健措施，针对产前、产时、产后密切观察病情及护理，及时有效地处理产后出血的相关因素，降低产后出血的发生率，提高孕产妇的生存质量以及产科的护理质量。现将产后出血的相关因素及护理措施汇报如下。

1产后出血的相关因素

1.1危险因素产后出血的相关危险因素包括分娩方式如剖宫产、产程时间长、胎盘因素以及产妇的心理状态的。还与隐瞒生育史、人流史、产时精神紧张、担心胎儿是否正常等社会心理因素有密切的关系。

1.2子宫收缩乏力因素子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因，占（70%），导致宫收缩乏力的因素有很多，如产程延长、多胎、胎产次、巨大儿、各种妊娠并发症以及妊娠合并症等均会对子宫收缩造成严重的影响。其中宫缩乏力性产后出血，在分娩过程中患者已经有宫缩乏力的表现，导致产程延长，尤其是第二产程出现产程停滞。出血特点主要是在胎盘剥离延缓，在胎盘未剥离或者部分剥离时阴道不流血或者只有少量阴道流血，当胎盘剥离后因子宫收缩乏力导致子宫出血不止，流出的血液不能凝固，大量失血会导致产妇失血性休克，出现面色苍白、四肢湿冷、口渴、尿少，心慌，脉速、头晕，血压下降。产妇体征检查腹部是往往感到子宫轮廓不清，松软如袋状，摸不到宫底或者宫底升高。

1.3胎盘因素胎盘因素引起的产后出血，其中以胎盘粘连、胎盘早剥、前置胎盘为多见。每次流产均有不同程度损伤子宫内膜及继发感染的可能性，再次妊娠时胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入的发生率相对上升，随之产后出血的几率大大增加。

1.4软产道损伤因素由于急产、胎儿过大或者子宫收缩过强，造成产程进展过快，由于时间短软产道没有充分扩张，最终使分娩过程中软产道撕裂产生损伤，还有由于阴道手术助产操作的不当、对于软产道撕裂未及时发现等可导致产后出血。

1.5凝血因素当孕产妇自身存在出血性疾病，如白血病、原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血以及重型肝炎等，均导致凝血酶原降低，从而增加产后出血率。

2护理措施

2.1保持呼吸道通畅因患者失血过多，血流量减少，使机体缺氧状态得到改善应迅速给予患者氧疗。根据病情可以采用双鼻导管或者面罩吸氧，正确给予氧流量。用氧过程中密切观察氧疗的效果，观察患者面色、口唇及甲床的紫绀情况是否减轻，保持呼吸道通畅。患者出现低氧血症时立即给予气管插管，呼吸机辅助呼吸，及时清理呼吸道内分泌物，确保氧和效果。

2.2有效保持血容量迅速建立2-3条静脉通道，均使用留置针，同时急查血标本：血常规、凝血四项以及血交错等检查并通知化验室紧急备血。将抽血液放置室内，观察血块的凝聚以及收缩的时间，快速确定凝血机制是否正常[2]。遵医嘱迅速的给予抢救药物治疗。合理安排输液顺序，严格执行失血性休克用药原则：先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，快速补充血容量及时纠正失血性休克。[3]

2.3迅速止血积极配合医生进行止血措施，宫缩乏力导致的出血，可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。其中最有效、最简单的方法是按摩子宫，按摩子宫的方法：①手置于产妇腹部，触摸子宫底部，拇指在子宫前壁，其余四指在子宫后壁，均匀而有节律的按摩子宫，促使子宫收缩。②一手在产妇耻骨联合上缘按压下腹中部，将子宫托起，另一只手握住子宫体，使其高出盆腔，在子宫底进行有节律的按摩。③一手在子宫体部按摩子宫体后壁，另一手握拳子宫阴道前穹窿处挤压子宫前壁，两手相对紧压子宫做按摩。并遵医嘱使用缩宫素10U或麦角新碱0.2-0.4mg宫内注射，或静脉滴注宫缩剂。对于子宫全部松弛无力的患者可以采用无菌纱布条填塞宫腔，具有明显的局部止血作用。

2.4心理护理产后大出血的发生往往有许多心理因素存在，而一旦发生产后出血产妇会出现恐惧、焦虑等心理反应。因此必须与孕产妇进行良好的沟通，建立良好的护患关系。收集其确切可靠的患者基本信息资料，对孕妇的心理问题给予针对性的护理。减轻患者焦虑恐惧的心理，在抢救过程中忙而不乱，随时注意观察产妇的心理变化，抢救过程中不要忽略对产妇的心理疏导，增加产妇战胜疾病的信心，有利于配合抢救治疗。

3讨论

产后出血为分娩期严重的并发症，其癥状来势凶猛，至使产妇很快处于失血性休克状态，临床急救必须争分夺秒，建立一个急救技术娴熟，迅速有效的抢救小组，使抢救工作有条不紊地进行，对于失血性休克的产妇，抗休克止血治疗是抢救的关键。而抢救过程、有条不紊、迅速、有效的医护密切配合是救治成功的关键。

参考文献

[1]徐摇嫁，徐霞平，陆秀风.剖宫产术中大出血抢救的护理配合[J].中国护理杂志，2009，21（50）：149.

[2]陈宁.产后出血临床观察及护理措施[J].中国实用医药，2011，27（52）：53.

汽车节能的因素与措施分析 篇7

我国汽车保有量迅速增长, 中国汽车工业协会 (China Association of Automobile Manufacturers) 的统计数据显示, 从2003年到2013年10年间, 我国汽车保有量从2 400万辆增长到1.37亿辆, 是2003年汽车总量的10.4倍。2013年我国汽车销售总量为2 198.41万辆, 同比增长13.87%, 增量全球第一。扣除报废车辆, 汽车保有量增加1 651万辆, 同比增长13.7%。在很长一段时间内, 我国汽车的发展仍然会保持较高的增速。

汽车给人们的日常生活带来巨大便利的同时, 也因此消耗了大量能源, 如今汽车尾气污染更是成为影响居民生活质量的一个巨大威胁。汽车汽油消耗量占汽油总消耗量的比例达到80%以上, 成为汽油消耗的绝对主力。根据《2013年中国机动车污染防治年报》中的数据显示, 2012年我国机动车总排放污染物为4 612.1万吨, 其中氮氧化物640.0万吨;碳氢化合物438.2万吨;一氧化碳3 471.7万吨;颗粒物62.2万吨。汽车是这些污染物的主要贡献者, 排放的NOX和PM超过90%, HC和CO超过70%[1]。因此汽车节能已经成为一个急需解决的问题。

2 影响汽车使用节能的因素

2.1“人”对汽车节能的影响

2.1.1 驾驶员操作水平的影响

驾驶员的操作技术对于汽车节能具有十分重要的影响。汽车燃料消耗的影响因素主要有以下几个方面。即在驾驶过程中, 驾驶员的操作行为是否按照规范进行;选择的操作方法是否节油;是否合理的使用发动机的动力以及是否具有不良操作习惯等。根据有关测定显示, 驾驶技术高的驾驶员相比一般水平能够平均节油20%~25%。表1显示了驾驶员某些不正当操作所引起的油耗情况。

从表1我们可以看出, 在日常的驾驶过程中, 如果不注意的话会在不知不觉中多增加很多油耗。2008年12月31日, 国家发展改革委员会向全国汽车驾驶人员发出倡议, 号召驾驶员要培养出行前做好准备、选择合适的出行路线和时机、减重行驶以及经常检查胎压等驾驶习惯。同时, 在保证安全的前提下, 驾驶员还应当养成少踩刹车、轻踩油门以及少用汽车空调等好的习惯。

2.1.2 驾驶员其他素质的影响

所谓的汽车运输就是通过驾驶员驾驶汽车, 最终将乘客或货物在不同的道路上运往目的地。因此, 驾驶员对道路的熟悉程度与节油是密切相关的。比如对路况和装卸现场十分熟悉时, 就能够进行有针对的处理, 这样肯定会节油。在行驶不熟悉的路线时, 为了更好的保证行车安全和节油, 需要提前了解道路情况, 尤其是夜间行车视线不好时。如果不熟悉道路, 就无法进行躲避障碍物、减速、滑行以及提前换挡和利用地形冲坡等节油措施。针对不熟悉的情况一定把安全放第一位, 对于驾驶员而言, 除了驾驶技术影响油耗外, 还与其他因素密切相关。为了更好的达到节油目的, 驾驶员必须不断提高汽车驾驶技术, 同时还应掌握专业的基础知识。

2.1.3 非机动车驾驶人和行人的影响

非机动车驾驶人主要包括自行车人和人力车操作者。他们影响交通的方式主要有以下几方面, 如:骑自行车的人走机动车道而不走非机动车道, 在路口等处抢行猛拐, 同时很多人的自行车制动系统失灵或者根本没有, 尤其是青少年骑车时追逐嬉戏等行为都会阻碍机动车行驶;行人过马路不走人行横道、天桥以及地下通道, 而是翻越护栏或者横穿马路, 从而影响行车速度等。

由于受到非机动车和行人的影响而降低了机动车的行驶速度, 这样不仅会加剧路口的拥堵, 更会导致交通事故率的增加, 从而增加了汽车的油耗。

2.2“车”对汽车节能的影响

2.2.1 车速的影响

汽车油耗除了与发动机单位功率的燃料消耗量有关外, 还与汽车克服行驶阻力时所做的功有关, 因此, 在相同的道路上行驶时, 不同的车速会有不同的油耗量。每台车辆都有自己的经济车速, 但是在某些特定情况下, 经济车速会随着车型、使用状况路况、气候条件以及载重量的不同而发生改变。虽然在使用手册中一般都注明了车辆的经济速度, 但即使是同一辆车的经济车速在不同的车况下也是不同的。因此, 为了达到节油的目的, 最好还是通过自己来总结不同车况下的经济车速。一般家用轿车的经济车速是最高车速的40%~60%, 柴油机取较大值, 而汽油机取较小值。目前很多家用轿车的最高时速都很高, 这也导致经济车速在不断提高, 然而目前的城市道路交通状况是很难满足这个速度的要求的。为了控制油耗, 在条件较高的道路上行驶时尽量在经济时速范围行驶。行驶车速偏离经济时速越多, 油耗也会越大。

2.2.2 车型的影响

汽车的车型对节能也会产生很大的影响。汽车油耗会随着汽车质量和汽车排量的增大而增多。据研究汽车自重每减少一百公斤, 每百公里油耗下降0.2~0.3 L。假设车辆每年平均行驶里程为1.5万公里, 对于一辆百公里油耗12 L的大排量车而言, 一年的油耗量为1 800 L, 而百公里油耗7 L的小排量车, 一年油耗仅为1 050 L。因此, 小型车具有更加广阔的节能空间。

2.2.3 汽车技术状况的影响

汽车技术状况不仅是影响油耗的内在原因, 更是主要因素之一。汽车车况主要包括以下几类:发动机点火系统、燃料供给系统、润滑油系统以及底盘各系统等的运行情况。如果这些系统不能够正常的工作, 那么汽车的油耗就会增加。表2给出了几种发动机不正常工作情况下油耗的增加情况。

从表2中可以看到, 当发动机点火出现故障时, 比如火花塞积碳等, 此时气缸无法正常点火, 混合气燃烧不正常, 使油耗大大增加;当6缸发动机有一个或两个气缸不工作时, 发动机正常喷油但是不燃烧, 燃油从排气门直接排放出去, 造成浪费。

2.3“路”对汽车节能的影响

在汽车行驶过程中, 燃油量的消耗与公路等级密切相关。以我国2011年各等级公路里程为例:我国拥有高速公路8.94万公里, 一级公路6.81万公里, 二级公路32.05万公里, 其余公路65.28万公里。据有关数据显示, 行驶在二级道路上的汽车比一级道路多耗油19.5%, 三级比一级多耗油23%, 四级比一级多耗油竟然达到了40%。当汽车的平均车速从30 km/h提高到40 km/h时, 油耗量可降低10%左右。

3 汽车节能的对策

3.1 研发使用汽车节能技术

用汽油机的燃油电子控制喷射技术、稀薄燃烧技术、优化设计燃烧系统、电喷发动机闭环控制系统四大节能技术来提高发动机的综合性能。同时提高燃油质量, 改善燃烧品质, 使其燃烧热效率得到进一步的提高。使用制动能量回收系统, 该系统能将制动时的热能转化为电能, 并将其存储在电容器内, 当需要使用时可迅速将释放出能量。

3.2 使用轻量化车身材料

汽车的整备质量直接关系汽车的燃油经济性。理论上汽车的整备质量越大则油耗也越大。当整备质量每增加40 kg是, 汽车就要多耗1%的燃油。换言之, 如果汽车整备质量减轻100 kg的话, 百公里油耗可以下降0.3~0.6 L。我国商用车的自重量普遍比欧洲大, 举个例子, 我国载重40吨的牵引车自重为9吨, 而欧洲同等载重量的车型自重只有7吨;我国同一吨级的自卸车自重一般都要比欧洲的重3~4吨。有相关研究表明, 我国商用车自重每减轻10%, 燃油消耗量即可降低4.8%。因此无论是对节能还是对环保, 汽车的轻量化都是各个汽车生产商的努力方向。使用轻量化材料是目前大多数汽车厂商的第一选择[3]。表3列出了一些轻量化材料及其特点。

3.3 普及小排量轿车

根据比较可以看出, 小排量汽车不仅油耗少、车体轻, 而且可以大大降低对环境的污染。基于消费者爱摆阔气、好面子的消费心理, 根据“能源环境成本”理念, 依靠经济手段比如税收、价格等, 对那些使用高耗能、大排量的车辆群体增加能源环境成本, 让他们付出与享受相一致的经济代价, 再将这些经济资源给予购买小排量轿车的群体以作为补偿。与此同时, 还应当适当减轻小排量汽车的负担, 充分的体现出国家对于生产和使用小排量汽车的政策性鼓励[4]。

3.4 废旧汽车的再生利用

就汽车结构本身而言, 回收利用汽车蕴含着较高的能源利用价值。在日本, 政府不仅建立了回收利用汽车的法律机制, 并且鼓励发展回收汽车的新兴行业。在2000年时, 欧盟提出了建立汽车回收再利用的法律建议。虽然我国的汽车市场发展迅速, 但与之对应的是萧条的回收汽车市场, 我国在废旧汽车处理方面采用依然是烧毁、填埋和丢弃等原始办法, 这不但对环境产生了极大的破坏, 同时也对可再生利用资源造成严重浪费。

因此, 我国汽车生产和交通部门等应当携手共同发展废旧汽车回收站, 统一回收处理废旧汽车, 加强对于可再生废旧汽车的利用, 以此解决废旧汽车乱扔乱丢的现象, 并且减轻高耗能企业的压力, 实现资源的重复利用, 最终达到节能的目的。

3.5 使用替代燃料

我国石油资源有限但需求量巨大, 是石油纯进口国家, 因此, 开发石油的替代品是一个正确的选择。我国拥有丰富的煤炭资源, 因此煤炭成为石油替代资源的首选。我国在“十一五”发展规划中就已经提出, “节约优先, 立足国内, 煤为基础, 多元发展”, 研究和开发以煤炭为原料的石油替代品。现在山西等煤矿大省已经在发展以煤炭工业为基础的合成燃料以及甲醇燃料的生产。

除了煤炭以外, 我们还可以使用生物质能、天然气和氢能来替代汽油。汽车企业也在大力研发使用这些燃料的汽车或者是双燃料汽车。目前奇瑞、福田等公司都已经研制出混合动力汽车并且下线投入使用。

3.6 提高油品质量

发动机工作产生的能量, 其中30%的消耗是由于内部的摩擦造成的, 因此, 要想达到节能的目的, 就必须通过使用润滑性能优异的机油来解决, 同时还能减少二氧化碳和其他有害气体的排放。举个例子, 如果用SM5W-20的机油代替10W-40SL的机油, 则每辆车的机油可节省5%左右。虽然这样的减排效果不明显, 但是和少开一天车所节约的能量比起来, 使用这种节能方法所产生效果要明显的多。

如果汽车劣质的燃油, 则对发动机以及汽车产生较大的影响。举个例子, 如果燃油中硫含量较高, 这样就会直接降低三元催化剂以及氧传感器的使用寿命, 同时发动机功率也会相应降低, 点火温度有所提高, 点火迟滞相应增加, 严重时会造成三元催化器中毒失效。另外, 还会对车辆中的金属零件造成腐蚀。

3.7 驾驶技术也是关键

在同样的车辆技术条件下, 驾驶技术的高低会对汽车燃料的消耗产生很大影响。学习并且掌握更多正确的操作方法, 可以有效的降低燃料的消耗。根据相关统计, 在相同的条件下, 不同技术水平的驾驶员油耗相差在20%~40%之间。由此可见, 熟练的驾驶技术以及科学的操作方法, 对于汽车的节油也是至关重要的。

4 结语

我国虽然国土面积广阔, 但因为人口众多, 汽车产业发展迅速, 使得石油等资源日益减少, 同时还对环境造成大量污染。因此, 在发展汽车产业时, 应当以节能为基础, 从汽车的生成和使用环节入手, 不断提高汽车的能源利用率, 同时大力发展替代能源, 加强再生能源的利用, 提高公共交通所占比例等。

汽车节能工作任重而道远, 我们不仅要意识到问题的严重性, 更重要的是要努力研究先进的节能技术, 来降低汽车油耗水平和排放量。

参考文献

[1]崔玉彬.我国汽车节能减排对策研究[J].科技视界, 2014 (04) .

[2]马才伏.汽车使用节能的因素分析[J].中小企业管理与科技, 2014 (02) .

[3]莫舒钥.从发动机新技术和车身新材料的使用实现汽车节能[J].轻工科技, 2014 (03) .

[4]孙伟.汽车节能减排的方向与对策研究[J].科技资讯, 2013 (15) .

[5]张海豪.关于汽车节能减排措施的几点思考[J].交通节能与环保, 2014 (01) .

工程项目变更因素管理及措施 篇8

1 工程项目决策及立项阶段

1.1 工程项目决策及立项阶段潜伏的变更因素

目前我国工程投资的主体有政府投资、企业投资、私人投资和合资等几类, 而企业多是国有企业, 私人投资及合资所占比例很少, 因此绝大多数工程还是政府投资 (包括国有企业) , 绝大多数工程的决策及立项阶段都严格进行了科学的评估和评价, 使工程决策及立项做到了科学化、经济化。有少数工程受有关方面利益或者相关因素影响, 加上缺乏相应的管理、控制制度和责任追究奖励机制, 使投资计划的随意性很大, 在资料及数据收集不全的情况下, 凭经验进行粗略的投资估算, 缺乏科学的概算投资依据, 同时会对水保、环保、电力及配套设施等估计不足, 使工程在实施的过程中产生许多的变更;更有甚者, 为了使工程项目容易审批, 将不利条件缩小化, 有利条件扩大化, 有意减小工程规模、瞒报工程建设内容, 人为压低概算, 使性价比、投资收益率很高, 而这样的工程在实施过程中, 建设单位会通过更改施工图、增加工程项目、变更工程量等来达到工程建设项目的功用和性能, 使工程变更项目大量增加。比如有一个电站, 其性质属于国家投资与地方投资结合的“以电代柴”项目, 为拿到国家的投资, 在地方资金未筹集到位的情况下, 挪用其他资金, 有利因素人为扩大化, 通过了审查, 而在具体的实施中, 不利因素的存在, 使变更项目增加, 导致项目实施投资增大, 资金面临不足, 导致工程实施艰难, 时常停工, 纠纷不断。

有私人投资性质的项目, 部分业主为使利益最大化, 通过各种手段和措施, 使投资额度增大, 同时又能通过各项审查, 充分利用国家的贷款来建设自己的工程项目。

1.2 工程项目决策及立项阶段潜伏的变更因素管理和措施

1) 政府加强工程建设制度的确立和监督机制, 对工程立项和决策的建设单位、法人代表管理和控制落到实处, 建立相应的责任追究奖励机制。

2) 政府建立专门的工程项目决策及立项审查机构, 建立论证机制。

3) 建立调查和征询意见的机制:通过专门的咨询公司, 对数据和工程地质情况进行专门调查, 为政府机构提供决策依据, 如水电工程应该对流域情况和地质情况进行重点调查;对受工程影响的地方和人员进行社会调查, 为审查提供社会影响分析数据。

4) 对建设单位应该具备的工程条件和提供的条件进行审查和监管, 比如监管自备资金的动向等。

2 工程地勘与设计阶段

工程地勘设计阶段是决定工程投资最关键的阶段, 也是潜伏工程变更因素最大的阶段。

20世纪90年代后, 我国国家基础设施进入高速发展期, 公路、桥梁、电力和建筑等工程项目大量开工建设, 市场投资主体逐步多元化, 而相应的工程建设项目专业技术、经济、合同等的管理知识和管理经验以及管理理念等综合素质良莠不齐, 大量工程同时建设, 需要许多地勘和设计人员的参与, 地勘设计单位任务重, 受经济利益的驱使, 在基本资料不全不准, 设计思路不完善的情况下, 就匆忙进入设计阶段, 并且大量套用别的工程图纸, 致使设计深度不够, 缺乏优化设计而出现功能设置不合理, 设计上不尽人意的地方很多, 在设计完成后又没有投入足够的精力对施工图进行认真审核, 造成各专业图纸缺乏充分的协调、汇集, 致使在施工现场经常发生相互矛盾, 导致图纸变更频繁, 同时会出现减少工程项目、增加工程项目或者工程量出现大的变动, 与工程合同相比, 条件改变了不少, 产生了大量的变更, 工程结束, 比较一下合同项目, 变更量非常大。

某水电工程项目, 在地勘阶段, 由于地质勘探利用周边的地质资料, 只粗略的到现场象征性地勘探了一下, 致使在施工的过程中, 揭露的地质围岩情况与设计的地勘资料严重不符, 原招标文件中, 引水隧洞工程围岩Ⅲ类占70%, Ⅳ类占20%, Ⅴ类占10%, 施工现场揭露的围岩为Ⅲ类占4%, Ⅳ类占16%, Ⅴ类占80%, 其导致的变更项目有:洞挖、混凝土、钢筋、灌浆等项目结构量成倍增加, 对原总价承包项目支护工程进行补偿, 基本上变为单价结算项目, 投资费用增加了近一倍, 施工难度加大, 工期拖延了一年, 投资控制和进度控制基本处于失控状态, 可见, 地勘与设计阶段的精细程度对工程的变更影响相当大。

而我国目前在地勘和设计阶段, 大型工程有专门的地勘资料论证委员会和方案讨论机构, 而中小工程, 由地勘单位和设计单位进行设计, 无监督机构对其方案和资料进行监督, 设计完毕后由专门机构进行审查, 而依靠的资料都是地勘单位和设计单位提供的, 仅能依靠自身的资料进行审查, 无法检查原始资料的可靠性, 为了保证工程地勘及设计阶段资料能够真实可靠, 设计方案合理, 保证在工程实施过程中不出现大的变更, 建议在此阶段, 采取监理公司或咨询公司直接参与的方式, 进行全面监督, 做到事前管理、预防为主, 科学合理审查地勘和设计资料, 保证地勘资料真实可靠、工艺技术成熟、设计方案优化。

3 工程项目实施阶段

工程项目开工建设后, 各种类型和各种性质的变更处理工作随工程进度逐步展开, 在此过程中, 要充分做好控制工作和具体的变更工作。

3.1 完善变更控制程序

1) 对于变更规模小、费用低、不重要和非结构性等项目, 在建设单位允许的额度内, 建议监理工程师通过发布变更令实施。

2) 对于变更规模大、数额大的临时性项目, 可以通过各参建单位现场协商, 以会签的方式确定, 或开会讨论后予以确认变更。

3) 在施工过程中, 对设计图纸任何部分的修改或补充都属于设计变更, 都基本上属于结构性变更, 应通过参建各方审核后发布正式的设计图纸或设计通知单进行变更;但对于重大的涉及工程性质、结构或投资费用的变更, 必须报有关部门审核批准后进行变更。

4) 对于合同内的项目, 可以采取上述方法进行变更, 然而对于合同外的项目, 变更工程量小、费用低的工程, 可采用协议书的方式确定;变更工程量大、费用高的工程, 可采取邀请招标或公开招标的方式确定施工单位。

5) 完成了变更协调和审核工作后, 属于结构性的变更项目或者必要的临时性项目必须由设计单位后期下发设计图纸或者设计通知单予以确认。

6) 对于变更项目费用的审核处理, 均通过施工单位提出变更申请, 由监理工程师根据合同条款和费用处理原则进行审核, 然后报建设单位予以确认, 对于有争议的变更, 协商予以解决。

3.2 完善工程变更评价和协商工作

1) 要做好此项工作, 必须研究合同条款, 做好变更防范准备工作。找出通用合同条款和专用合同条款中与你所从事的工程不同之处, 研究其适用性及分析利弊;分清总包项目和单价承包项目, 特别是总包项目, 一定要谨慎, 防止总包项目的现场改变, 影响永久工程的施工方式, 导致工程变更;对合同文件的技术文件进行熟悉和分析。

2) 对于内容繁多的各类工程变更, 应对其技术、经济、工期、安全、质量、工艺性等诸多因素综合评定, 对工程变更方案进行有效的价值分析和多方案的比较, 充分协商, 汇集参建各方的意见, 起到对工程变更有效评审的作用, 就能够使工程变更适合工程现场条件, 进度、质量、安全都能有效得到控制, 变更费用合理。

3.3 做好变更费用处理工作

1) 对变更项目, 特别是改变工艺、施工难度大的、工序部分改变的、施工临时措施多的项目, 参建各方必须对实施现场进行跟踪, 做好相关签证和费用测算工作。

2) 必须结合合同条款及发生的原因确定是否给予费用变更, 属于合同内的或由提出费用变更方原因引起的变更, 均不给予变更费用, 如由于施工单位机械设备限制导致施工方式改变的变更, 但在执行合同条款的过程中, 不能机械的执行, 特别是合同条件和性质改变的时候, 必须认真分析协商后确定是否给予费用变更。

3) 确定单价, 在《建设工程施工合同》中有明确规定:清单中已有适用于变更工程的价格, 按合同已有的价格变更合同价款;清单中只有类似于变更工程的价格, 可以参照类似价格变更合同价款;合同中没有适用或类似变更工程的价格, 由承包人提出适当的变更价格, 经业主确认后执行。此规定说起来容易, 但必须经过综合分析才能确定单价, 要依靠现场费用测算资料, 分析工序组成, 结合定额予以确认。

4) 经过上述变更费用分析确定后, 按照程序, 上报建设单位予以审核确认, 对于有争议的项目, 协商处理, 不能协商一致的, 先按监理工程师的意见处理, 不能影响工程项目实施, 以后可以按照合同约定的诉讼或者法律途径解决。

4 结语

在工程建设整个实施过程中, 工程变更产生的因素很多, 呈现多样化, 形成了工程变更处理的复杂性, 只有总结经验, 识别不同因素产生的变更, 通过采取不同的措施和管理方法, 使工程变更管理科学、有序, 进而能有效地控制变更, 控制投资。

摘要：指出工程项目变更是不可避免的, 从工程决策、立项、勘察设计及实施各个阶段, 就如何加强工程项目管理进行了深入探讨, 以使工程变更处于受控状态, 保证工程项目的顺利进行和工程投资的合理性。

关键词：工程项目,变更因素,管理,措施

参考文献

夏季猪场常用降温措施及影响因素 篇9

1 常用降温措施及使用效果

1.1 绿化遮荫

猪舍周围应有计划地植树造林, 种植一些高大的树木, 夏季成荫, 营造一个气候凉爽的小环境。也可在窗外搭建遮阳棚, 或在猪舍的向阳面、太阳光直射的门窗和鸡舍进口搭设遮阳网, 避免阳光直射。空气经遮阳网后变凉爽进入猪舍, 可降低室内温度2~4℃。但实施较难, 效果一般。

1.2 通风换气

通风是猪舍排热降温的重要措施之一, 自然通风的猪舍应尽可能打开门窗, 让空气对流, 并加大通风口;如能加大屋顶天窗的面积, 在早晚天气凉爽时打开, 会有较好的效果[1]。实施较易, 效果一般, 成本低, 操作方便。

1.3 安装水帘

水帘降温是在猪舍一方安装水帘, 一方安装风机, 风机向外排风时, 从水帘一方进风, 空气在通过有水的水帘时, 将空气温度降低。这是猪场使用效果较好的一种, 加强空气流通, 也相应降低了猪体的有效温度。实施较难, 成本高, 操作方便。

1.4 喷雾、淋水

把水变成细小的颗粒, 也就是雾, 在下落的过程中不断蒸发, 吸收空气中的热量, 使空气温度降低。最简易的办法是使用扇叶向上的风扇, 水滴滴在扇叶上被风扇打成雾状。这种设施辐射面积大, 在种猪舍和育肥猪舍使用效果不错。淋水是将水直接淋到猪身上, 可起到降温作用;同时, 水落到猪体上会蒸发吸热, 使猪体周围空气温度降低。实施较易, 效果好, 成本低, 操作方便。

1.5 降低水或料的温度

给猪饲喂温度低的食物和水, 也可以起到降温作用。该办法用在哺乳母猪身上效果会更好, 建一个地下贮料或加工室, 将加工好的湿拌料放在温度较低的地下室贮存, 喂料时取出, 使猪能吃到凉快的食物, 可大大提高母猪的采食量。实施较易, 效果好, 成本高, 操作方便。

1.6 减小密度

降低猪群密度, 猪群热源就会减少, 散热就快, 能起到降温作用。一般用于密度较大的猪群, 如育肥和怀孕后期的猪群。一些猪场夏季采用在舍外建部分简易的敞圈, 只有四周的栏杆和遮荫防雨的顶棚, 使用时将密度较大的妊娠或空情母猪或者体重较大的育肥猪, 抽取部分放到敞圈[2]。既减少了舍内的密度, 又因敞圈通风好, 可有效地控制生猪发病率。但实施较难, 效果一般, 成本低, 操作不方便。

2 影响因素

2.1 水帘的封闭严度

水帘降温是进风通过水帘时吸收热量, 如果风不是从水帘处进入, 则无降温效果。因为水帘降温的猪舍一般较长, 中间会有许多窗户, 如果窗户关闭不严, 那么进风就会走短路, 这样从窗户吸进的风不是已降温的空气, 而是外面更热的空气, 反而会使局部温度升高, 因而水帘降温时必须将其所有的进风口关严, 以防短路。

2.2 水降温时的供水与排水

使用水降温时, 用水量是非常大的, 如果整个猪场水源不充足, 或者高温季节电力供应不足, 都会使水供应不足, 影响其降温效果。

2.3 风扇在有效范围内才会降温

风扇降温是风吹到猪身上才会有降温效果, 而风吹不到的或风很弱的区域则没有效果或效果不理想, 因此使用风扇时必须注意风是否能吹到猪的身体上。

2.4 遮荫时的空气流通

猪场种树或使用其他遮荫物, 可以阻挡阳光直射, 但因遮荫物占用空间较大, 往往影响空气流通, 如果再遇上猪舍窗户面积小, 猪舍的空气就变得无法流动, 大密度猪群自身产生的热量却无法排出, 仍处于高温状态。因此, 使用遮荫降温时, 必须配合加大窗户面积, 或是使用风扇降温, 否则出现闷热天气时, 猪群就会受到更大的伤害。

2.5 哺乳猪舍的降温

哺乳猪舍的降温是夏季降温的最大难题, 因为猪舍里既有怕热的母猪, 还有怕冷的仔猪, 而且仔猪还最怕降温常用的水, 这就使得许多降温设施无法使用。过去提倡滴水降温, 但水滴不易控制, 效果也不是多好, 因此针对哺乳母猪的降温, 建议可考虑抬高产床, 加大舍内空气流通;保持圈舍干燥;局部使用风扇[3,4]。

参考文献

[1]邹永凤.育肥猪的饲养管理技术[J].畜牧市场, 2007 (7) :35-36.

[2]张杨.沈北新区畜禽规模化养殖新亮点[J].新农村, 2009 (12) :58.

[3]裴爱民, 李连敏, 王璧浩, 等.猪附红细胞体病的临床初探[J].农村新技术:今日养猪业, 2005 (3) :31.

原油计量的影响因素及措施探讨 篇10

1 原油计量的影响因素

1.1 密度测量误差

原油密度测量必须按照目前国家制定的标准 (GB/T1884-2000《原油和液体石油产品密度实验室测定法 (密度计法) 》) 进行, 其中必须严格遵守对测量设备的技术要求, 按照其规定进行温度计、密度测定仪、恒温水浴等设备要求进行配备。并且应当定期检查设备, 保证测量的准确度。在进行密度测量时, 如果掌控不好试验温度会造成油品轻组分的损失, 若温度过高则使测量结果比实际值偏高, 温度过低则会影响密度计在油品中的稳定测量从而造成密度值误差, 所以, 在进行密度测量时应准确掌控试验温度, 其中倾点最好高于9℃, 而浊点则高于3℃以上。在读取密度计数值时, 应按照适用于不透明液体的弯月面上缘读数法, 即从高于原油液面的位置读取弯月面上缘与密度计刻度相切的数值。

在读取数据后, 还应按照国家的《石油计量表》的标准, 根据密度计鉴定证书中的修正值得到最终为20℃的标准密度。但是, 通过实践不难发现, 在进行密度测量的过程中, 如果不是严格按照相关标准进行缜密的测量, 由于测量设备或者操作过程造成的误差非常普遍。

1.2 量计计量误差

对于计量设备中的双转子流量计来说, 原油的黏度越大, 漏失量就越少, 所以当原油在通过流量计时温度降低, 从而黏度增大时, 流量计特性曲线就会偏正。同样如果原油的温度升高, 黏度降低时, 漏失量就会加大, 流量计计量的误差就会减小, 特性曲线甚至会偏负。原油黏度除了原油输送过程中温度的影响之外, 与其本身的性质也有关。所以, 在原油混合管输过程中, 对于油种比例决定原油黏度变化这一点不容忽视。在JJG667《液体容积式流量计检定规程》中也明月规定了对检测黏度的注明, 体现了流量及测量中原油黏度的影响。同时, 原油输送的压力也是流量计测量的影响因素之一。当输送压力增大时, 流量计的前后压差就会增大, 漏失量随时增大。

所以, 考虑到流量计测量中误差的影响因素, 应将原油的运行压力及原油的黏度与检定时条件相一致, 如果发现差值较大应及时进行调整, 减小误差。

对于影响流量计测量误差的因素, 除了原油输送之外, 还有流量计检定的过程。由于流量计检测是要经过从标准金属灌检定标准体积管, 在用标准体积管检定双转子流量计的一系列过程进行测量, 从而得到最终数值的, 而就是由于这复杂的过程, 导致了影响数值准确的外部因素较多, 更容易在中间环节出现误差。其中也包括了标准金属灌和标准体积管中的系统误差和检定时的人工误差, 当这些步骤的误差最终应用在流量计计量的结果中时, 就是流量计测量数据产生误差的根本原因。

1.3 温度测量的误差

在原油计量的过程中, 温度测量的结果是关键的参数之一。温度测量的准确性能够影响到原油计量中的一系列数值的准确度。那是因为温度首先就是影响流量计检测的决定性因素。在密度测量中, 温度也是影响视密度测定结果和视密度到标准密度的换算结果的重要因素。温度测量的重要性不仅体现在对其他测量结果的影响, 也是最后数值因数修正的重要参数。能够大大影响对于温度修正或者压力修正因数。由此, 温度测量在原油计量中的作用不可忽视。

1.4 压力测量误差

压力的变化会带动原油体积的变化, 通常在压力增大时原油的体积会就会缩小。当压力变化相同时, 密度不同的原油体积也会有不同的变化, 密度轻的体积则较大, 密度重则较小。在原油精确计量中, 压力修正因数的修正会使压力测量误差得到的结果得到影响。以原油交接计量过程来说, 温度测量在原油交接计量中显得尤为重要。

2 如何降低原油计量误差

影响原油计量的因素复杂多样, 计量的环节中大多都有人的因素。为此, 必须将工作做好做扎实, 才能使原油计量的量差降到最低, 才能使原油的亏损的到更加有效地控制。

2.1 采用计量精确的计量仪器

计量过程中, 因仪器仪表较使用较多, 所以计量的环节也随之增多, 容易在计量中产生误差, 因此, 在采用计量仪器的时, 须选择计量精确、测量范围符合规定、给定修正参数的仪器。选用的计量仪器都须经过国家检定机构强制检定, 必须有检定证书。以此保证计量仪器设备在使用过程中的精确度符合要求, 保证检定期内的量值精确, 误差小。在使用仪器的同时应按照检定证书上的修正值修正, 才能合理有效地使计量器在计量过程中的计量值精确, 减少误差。

2.2 选用适合原油计量的交接方式

合适的计量交接方式不仅能够缩减计量中繁琐的操作程序和工作量, 还能使降低系统中各个数据中的误差。

2.3 正确面对测量误差, 选用合适的计量人员

作为合格的计量操作人员计, 不仅要经过专业培训, 还要精通法律、法规。能将计量操作运用的游刃有余, 必须经过考试合格后才可以上岗。计量交接人员还要拥有“平等、公道”的道德思想。经过专业培训的操作人员能将工作过程中出现的误差值降到最低。

3 总结

加强原油计量的管理, 与生产实际境况相结合, 从原油计量中经常出现的问题中找其原因, 并运用有效地科学方法, 便能有效的将由原油计量计算问题中的损失降到最低, 并提高了企业的管理水平。

作者简介

张勇, 男, 出生1985.12, 籍贯:山东潍坊, 中国石油冀东油田油气销售公司, 单位PetroChin a JiDong Oilfield Compang The Oil And Gas Sales Compang

参考文献

悬臂施工影响因素分析及监控措施 篇11

预应力混凝土;连续梁桥;悬臂施工;施工监测;控制技术

随着公路建设的飞速发展,各种大跨度预应力混凝土连续梁桥得到广泛应用,其施工方法多为对称悬臂施工。由于施工过程中受到许多不确定性因素,包括材料的性能、施工荷载、预应力损失、混凝土收缩徐变、温度等的影响,造成桥梁结构实际状态与理想状态之间存在差异,因此在桥梁施工过程中有必要对桥梁的实际反应(高程、线形、应力等)实施严格的全过程施工控制,保证桥梁质量、确保施工过程安全,确保结构内力和线形等符合规范及设计要求。

1 施工控制影响因素分析

悬臂浇筑施工过程中,对桥梁内力和线形造成较大影响的因素主要有下列几个方面:

1.1截面特征参数。桥梁施工可能存在截面尺寸误差,这种误差将直接导致截面特征参数的误差,控制过程中通过结构变形和内力的实时监测数据对截面特征参数进行动态修正并作误差分析。

1.2材料特性参数。材料特性参数主要指材料的弹性模量E,对于混凝土材料来说,弹模在施工过程中会有一定的波动,在桥梁施工计算中要按照实测值进行分析。

1.3温度及混凝土收缩徐变。温度变化对桥梁结构的内力和变形有较大影响,但桥梁结构中的温度场的影响比较复杂,一贯作法是通过定时观测(如每天早晨日出前进行观测)来尽量减小温度影响。混凝土收缩徐变与桥梁结构的形成历程有着密切的关系,在混凝土桥梁结构中,混凝土收缩、徐变对结构的内力与变形都有明显的影响。

2 监控方法和程序

在实际监控中,首先将由设计单位计算确定的各施工阶段的主要测试部位的施工控制目标值输入监控管理系统,然后对施工阶段完成后的现场监测数据进行判别,并对两组数据进行分析,提出施工控制决策所需的信息。同时依据监测的结构参数真实值进行施工阶段计算,确定出每个悬浇节段的立模标高,并在施工过程中根据施工监测成果对误差进行分析、预测和对下一节段立模标高进行调整,以此来保证合龙段两悬臂标高的相对偏差不大于规定值,同时成桥后桥面线形、结构内力状态符合设计要求。箱梁施工过程监测与控制系统流程。

各节段立模标高按以下公式计算

H=H0+fi+f挂篮+1/2fp

式中:H-待浇梁段主梁前端立模标高;H0-设计标高;fi-本施工阶段及以后各施工阶段对该点挠度影响值,该值包括恒载、移动荷载、徐变、体系转化、预加应力等影响;f挂篮-本节段的挂篮变形值,由加载试验提供;fp-使用阶段活载作用下产生的最大竖向挠度。

3 监控实例

以某高速公路建设项目中一桥梁为例,该桥为49.7m+3×86m+51.7m变截面预应力混凝土连续梁,桥梁总宽度为27.6m,分两幅桥建设,中间预留1m后浇湿接头,主桥单幅箱梁为单箱单室截面。主跨支点处梁高4.0m,跨中梁高2.0m,梁底按二次抛物线y=4f(L-x)x/L2变化。箱底宽7.25m,箱顶宽13.25m,箱梁翼缘宽度桥外侧为3.5m,内侧为2.5m,箱梁采用三向预应力混凝土结构。

3.1箱梁应力监控。对于连续梁,主梁在悬浇施工中各截面的应力随工况的不同,同一截面上下缘的应力不断变化。主梁在悬浇过程中可按静定结构考虑控制截面,悬浇完成后结构体系转换,此时应按超静定结构考虑控制截面,在这些截面内布置传感元件,进行应力测试和施工控制。在悬臂施工阶段,主梁最关键截面为0号块悬臂根部处的截面;在合龙后,除0号块悬臂根部处的截面外,跨中合龙段也是关键截面之一。

传感器采用国内常用的钢弦式应变计,该种传感器具有测试精度高,稳定性好等特点。在钢筋绑扎完毕、混凝土浇筑之前,用铁丝绑扎在主梁的纵向钢筋的上。为了减少混凝土徐变和温度应变的影响,在施工测量上采取加密测量次数、变量分段累计的方法。即在主要荷载变化前后及时测量,因其时间间隔较短,其间的混凝土徐变就比较小,选择日出前梁体温度较均匀时测量,此时不均匀温度场温度应力变量小。计算总应力时,先算出每一工况荷载变化前后的阶段应力(混凝土灌筑前后),然后累计计算出总应力[3]。图4为某截面悬臂施工过程中应力实测值与计算值曲线,从图中可以看出两条曲线的变化趋势基本一致,其差值较小,说明施工过程比较正常,符合设计状态。通过对箱梁控制截面混凝土应变的实时监测,计算和分析后可知施工各阶段箱梁控制截面混凝土应力均在设计限值要求范围内,混凝土浇筑、预应力钢束张拉、结构体系转换等荷载作用下的箱梁混凝土应力的无突变现象,施工过程在安全和可控状态下进行。

3.2线形监控。测量和基准点的设立利用大桥两侧的大地控制网点,使用后方交汇法,用全站仪测出墩顶测点的三维坐标,将墩顶标高值作为主梁高程的水准基点。每一墩顶布置一个水平基准点和一个轴线基准点,做好明显的红色标识,每隔10d进行一次联测,同时观测墩的沉降。梁挠度、轴线和主梁顶面高程的测量在每一节段悬臂端梁顶设立3个标高观测点和1个轴线点。根据各节段施工次序,每一节段按三种工况(即浇筑混凝土后、张拉后和拆除支架后)对主梁挠度进行平行独立测量,相互校核。结构几何形状的测量主要包括:主梁上下表面的宽度、腹板厚度、上盖板和下底板的厚度、主梁截面高度以及主梁施工节段的长度等。通过对各节段立模标高的调整,该公路桥最终合龙时,合龙段两侧高差均在20mm以内。成桥线形,高程等均符合设计要求。

总结:

(1)施工过程监控对于悬臂浇筑施工安全性具有重要的意义,是保证桥梁建造质量的重要手段;

(2)通过施工监控,施工工艺参数更具合理性,各节段立模标高的确定更加合理,保证了桥梁结构内力和线形符合设计要求;

(3)施工监控可以掌握实际结构的真实应力状态,为桥梁的运营和养护提供基础资料。

参考文献

[1]大跨度预应力混凝土桥梁施工控制技术

酒店管理影响因素及措施探析 篇12

一、酒店管理调查的目的

调查的实施前提在于问卷的设计。首先设计出了A、B两份问卷, 调查的对象分别针对消费者和酒店员工。通过对回收问卷的数据分析, 了解当前酒店的发展行情, 针对酒店存在的问题, 提出有效的意见, 帮助酒店进一步完善管理体系, 提升管理和服务质量。可以对酒店内的服务和管理进行适当地调整和创新, 为消费者提供受到更好地服务, 提升酒店的盈利能力和市场竞争力。

1.了解各大酒店的发展趋势和酒店内部管理及服务环境, 最后对调查结果深入分析, 提出正确解决办法, 为管理者在政策制定时提供参考。

2.洞察酒店业存在的症结, 通过调查, 挖掘潜在的问题, 并提出建设性建议, 以此有助于酒店进一步改善管理体系, 推动酒店不断向前发展。

3.有助于了解消费者的动态需求信息, 结合消费者的消费体验对酒店评价和建议。

二、酒店管理的影响因素

目前酒店业和以往相比, 整体水平上有很大的提高, 但现阶段酒店还存在着很多不良的症结, 酒店管理影响因素如下。

1.绝大多数酒店的硬件服务基本上达到消费者的需求, 软件服务上存在着许多问题, 细节上不够到位, 这和员工的培训和自身素质密切相关。

2.消费者在酒店的住宿时间一般不会很长, 以公务和度假为目的消费者居住时间略长, 出于酒店服务的同质性, 消费者对选择酒店的类型的意识不够清晰。

3.酒店在人力资源管理上不够协调, 使得员工的创造性和积极性不强, 也是导致员工流失率大的重要原因。

4.酒店对员工的培训不够合理, 员工的整体素质有待进一步提高, 消费者对酒店服务的人性化, 专业化还不够满意。

5.酒店的服务及福利不能满足绝大部分员工的需求, 酒店员工晋升机制过于缓慢, 使得酒店基层服务人员工作的积极性不高, 导致员工流动率很多, 给酒店的培训及稳步管理造成一定的压力。

6.酒店独立经营的特性, 使得整体经营成本很高, 加上酒店之间的激烈竞争, 给酒店盈利带来较大的压力, 从而使酒店在员工福利待遇力、人才机制协调上力不从心, 不能顾及酒店管理的每个方面。

7.酒店各部门的配合度不高、沟通不充分, 员工和上级取得的有效沟通贫乏, 上级对下级的关心和重视程度不够, 使得服务僵化, 影响酒店管理和服务质量的提高。

三、改进酒店管理的措施

以上顽疾酒店普遍存在, 是影响服务管理、服务质量、酒店盈利的重要因素。我们认为酒店务必根除这些问题才有利于酒店的长远发展。随着全球环境的改变, 世界文化的综合化, 酒店业更需着眼未来, 把握业态发展大局。把酒店建设成为符合时代需求, 并且和环境和谐相处的高品质酒店。只有这样, 酒店才有可观的发展前进。我们相信, 未来的酒店会展现出更加多姿多彩的一面。

酒店调查以问卷为主要方法, 同时辅以实地访谈。在此基础上, 对酒店业的发展行情进行了解。通过调查数据分析, 对酒店管理能力和服务水平进行深入了解, 探究当前酒店业的基本发展趋势及存在的问题, 并提出有效、合理的建议。

随着经济的快速发展, 人们的生活水平不断得到提高, 人们的需求也越来越多, 越高。对酒店服务质量的要求也就越来越高而且全面, 酒店不仅给出行的人提供了安身之处, 也是人们休闲、娱乐的放松场所, 是人们生活中不可或缺的一部分。经济、时代的发展将把酒店推到更高的水平, 使酒店的服务更加全面, 更加周到。

四、结语

酒店需着眼未来, 把握酒店发展大局, 把酒店建设成为符合时代需求, 和环境和谐相处的高品质酒店。通过调查, 对酒店管理能力和服务水平进行深入了解, 探究当前酒店业的基本发展趋势及存在的问题, 为将酒店服务更加全面、周到、发展水平更高提出有效合理的建议。

摘要：文章首先指出酒店管理调查的目的, 通过前期调查分析, 指出影响酒店管理的七种因素, 从而提出酒店管理的改进方法。酒店业需要着眼未来, 把握大局;酒店管理能力和服务水平需上升到更高层次。努力剔除当前酒店业各因素影响, 把酒店建设成为符合时代需求, 服务更加全面周到, 发展水平更高, 环境相处和谐的高品质酒店。

关键词：酒店管理,影响因素,分析

参考文献

[1]王凯.论我国经济型酒店发展的问题及应对策略[J].经济工作导刊, 2012, (15) .

[2]郭敏文.餐饮服务与管理[M].北京:高等教育出版社, 2010.

[3]张雪明.浅论经济型酒店的发展[J].苏州市职业大学学报, 2012, (2) .

[4]李伟, 王静.对经济型酒店重新认识及影响其发展的障碍性因素分析[J].商场现代化, 2013, (1) .