新医院的设备安装

新医院的设备安装（共12篇）

新医院的设备安装 篇1

1 医院的现状

目前, 2/3的基层医院基本的设备如B超、X光、心电图仪等都没有配置齐全, 这在一定程度上制约了医院的检查诊断和治疗水平。经营困难, 资金的短缺, 无力购买新设备。大型医院进入大规模的改造期, 包括新病房大楼的基建和现代化医疗设备急需更新换代, 由于医疗设备大部分为“二五”期间购置的, 财务虽不困难, 但是仅大型设备进口一项每年就耗费巨资, 购置一台医疗设备就不能进行其他的项目改造。医院要想获得精细、高端的医疗设备, 资金成为最大的瓶颈之一。怎样在资金来源短缺的困境下, 快速引进先进的医疗设备, 提升医院的诊疗水平, 是摆在每个医院面前亟待解决的问题。目前的融资租赁业务, 它凭借自身独特的优势可以为医院提供灵活、便捷的融资服务, 它既符合政策而又成效显著, 是解决医院医疗设备融资问题的最具可行性的方案。近几年我国每年上百亿元的医疗设备采购数额中, 租赁的方式占了大约15% 的市场份额。医院融资租赁医疗设备是行之有效且前途光明的新途径。

2 租赁的定义

租赁, 是以一定费用 ( 租金) 借贷实物的一种经济行为。在这种经济交易行为中, 出租人把自己所拥有的某种物品交与承租人使用, 承租人由此获得在一段时期内使用该物品的权利, 但是物品的所有权仍保留在出租人那里。承租人为其所获得的使用权需向出租人支付一定的费用 ( 租金) 。按照租赁时间的长短, 分为融资租赁和经营性租赁两种形式。

2. 1 融资租赁

融资性租赁又叫做金融租赁, 指出租人按照承租人指定的租赁设备和供应厂商, 以为承租人提供资金融通为目的而购买的设备, 承租人通过与出租人签订融资租赁合同, 以支付租金为代价, 而获得该设备的长期使用权。但是在租赁期间, 设备的所有权仍属于出租人, 承租人仅取得该设备的占有权、使用权, 收益权、处分权则归属出租人。当租赁期满, 出租人和承租人可通过协议的方式, 约定设备最后的处置方式, 或者出租人收回该设备; 或者承租人以一个非常低的名义货价购置该设备的所有权, 对所有权进行转移。在这个经济行为中, 承租人采用融资租赁, 通过融物的方式达到了融资的目的。

2. 2 经营租赁

经营租赁是短期的租赁形式, 是出租人向承租人短期出租设备, 提供设备保养服务, 租赁合同可中途解约, 出租人需通过多次反复出租, 才能够收回对租赁设备的投资。

3 国内外租赁业务的发展情况

近几年来, 融资租赁业务在我国获得了飞速的发展。我国采用这种方式进行医疗设备更新的比例在10%左右, 在国内医疗融资租赁领域比较活跃的公司主要有: 远东国际租赁有限公司、新世纪金融租赁有限责任公司、浙江金融租赁股份有限公司、深圳金融租赁有限公司等, 这些公司在十多年的市场活动实践中, 积淀了丰富的设备租赁经验, 他们正利用融资租赁这一灵活高效的金融工具, 成为医院快速发展、临床设备持续更新的“助推器”。行业内的龙头企业远东国际租赁有限公司已经和全国24个省、市、自治区的医院进行过业务合作, 医疗设备从常用的影像诊断设备到最先进的核医疗设备, 标的物共计250多件 ( 套) , 设备融资金额达到8亿元人民币。

4 医疗设备租赁对医院的作用

4. 1 医疗设备融资租赁促进医院营造宽松的财务环境, 促进总体发展战略管理水平的提高

医疗设备租赁是医院的新的融资渠道, 用少量的资金, 获得远远大于所支付资金的先进设备的使用权, 相当于为医院提供了一笔中长期贷款, 通过融物达到融入资金的目的, 是缓解医院资金短缺的新的融资渠道。融资租赁具有其他融资渠道不可比拟的优势, 所有权与使用权、经营权、收益权相分离, 风险较小, 办理融资租赁时对医院资信和担保的要求不高, 手续更简便, 还款方式、租期及租赁物最终处置方式灵活多样等的优势。

融资租赁具有“表外融资”的优势, 在没有增加医院的银行授信额度的情况下, 以灵活、便捷的方式获得融入的巨额资金, 不体现在医院资产负债表的负债项目中, 对医院的资信状况没有产生影响, 这对多渠道融资的中小医院是非常有利的。而以融资租赁方式引进的医疗设备, 在医院的利润表中增加当期收入和资产负债表的资产方增加资产总量, 对医院进一步获得银行授信提供有力支持。

医疗设备租赁提高医院资金的流动性, 避免医院在购置大型医疗设备时, 资金一次性全部投入, 把有限的资金进行更为合理的配置, 更有效地投入到医院的其他方面, 既保障医院医疗设备更新换代的需求, 又实现医院一盘棋的总体发展战略。

4. 2 医疗设备租赁规避医疗设备的技术淘汰风险, 促进医院资产管理利用水平的有效提升

融资租赁业务是资金运动与实物运动为一体的新的金融业务, 由于租赁医疗设备的所有权仍在租赁公司, 促使租赁公司对医疗设备进行有效的管理、监督和控制, 他通过医疗设备生产厂家为医院提供维修、保养和产品升级换代等特别服务, 确保医院享用上先进的设备, 降低使用成本。

随着科学技术的飞速发展, 医疗设备日新月异, 更新换代目不暇接, 医院一旦购置医疗设备, 长期拥有, 增大投资的技术风险。医疗设备租赁的方式下设备的所有权仍在租赁公司, 设备投资的技术风险仍由租赁公司承担, 医院租赁期满可以退还给租赁公司, 规避转嫁医疗设备的技术淘汰风险, 医院继续及时引进新的设备, 保持领先的医疗地位。

4. 3 医疗设备租赁促进医院的核心竞争力尽快提升, 推进医院体制改革的顺利进行

在激烈竞争的市场中, 机会转瞬即逝, 假如等待资金累积到所购进设备需要的金额数目时, 就会错失良机。并且在资金累积过程中, 要受到通货膨胀的影响。通过融资租赁业务, 可以先支付小额度的租金费用, 提前使用上先进的医疗设备, 医院获得实惠, 及时抓住机遇, 提升核心竞争力。

5 具体案例

唐山中医院在融资租赁业务上是先行者。早在2003年, 它欲购置通用电气GE生产的5iganMR/iTM1.5T一台, 该机器设备价格昂贵, 但是它是当时最新的高性能短孔全身成像设备, 运用多种脉冲序列, 能对任何正交或者倾斜平面成像, 具有强大的成像、影像重建和影像处理能力, 显著提高临床效率。医院一次性支付资金有困难时, 向远东租赁公司提出购置一台5iganMR/iTM1.5T的需求, 租赁公司对其做了深入细致的资信调查之后, 出资购买该设备, 和唐山中医院签订合作协议合同, 把该机器设备租赁给医院, 租赁期限4年。在这场融资租赁交易中, 医院以非常低的首付款交付租赁公司, 从而获得该机器设备的使用权; 租赁期4年内, 医院按合同每期支付固定的租金; 租赁期满, 医院根据机器设备的名义残值购置该设备的所有权。既解决了医院对新设备的需求, 又减轻了注入一大笔资金的风险和压力, 一场完整的体现现代融资租赁操作模式的交易圆满完成。

摘要：随着医疗体制改革的持续进行, 医院逐渐被推向市场, 医院之间的竞争也日趋激烈。同时, 随着人民生活水平的提高, 对健康医疗的需求也随之提高, 医院对先进的医疗设备需求越来越大, 对医疗设备进行现代化的更新换代势在必行。由于增加精细高端的医疗设备能够提高医院的治疗水平, 拓宽医疗服务的范围, 引进知名专家, 提升医院的知名度, 达到提升医院核心竞争力的目的, 因此融资租赁医疗设备是行之有效且前途光明的新途径。

关键词：医院,融资,设备租赁

参考文献

[1]汤小泉, 胡向阳.发展医疗设备租赁业、开辟医院融资新渠道[J].中国卫生经济, 1999 (2) .

[2]徐丽梅, 徐智龙.金融租赁大型医疗设备的困境及品种改进[J].商业研究, 2003 (21)

新医院的设备安装 篇2

在试用期期间，本人态度积极，对待工作方面有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情。性格开朗，具有良好沟通技巧，能很好的与他人沟通，有很强的团队协作能力，确实完成科室领导交付的工作，和同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦。同时时常主动配合各兄弟科室成功地完成各项工作，展现我们医学工程科的良好形象。工作之余更是积极学习工作有关的知识、技能，注重自身发展和进步，来提高自己的专业水平以及综合能力。

回望着六个月来，我在科长和科室同事的热心帮助及关爱下取得了长足的进步，特别在专业知识的理解掌握方面，更有着质的变化，已经能够适应我们医学工程科这样专业性、技术性的岗位。但综合看来，我觉得自己还有一定的缺点和不足：

一、思想上个人主义较强，随意性较大，显得不虚心与散漫，没做到谦虚谨慎，尊重服从;

二、有时候办事不够干练，言行举止没注重约束自己;

三、工作主动性发挥的还是不够，对工作的预见性和创造性不够，离领导的要求还有一定的距离;

四、没有理论结合实际，动手能力稍显不足。

所以在今后的工作和学习中，我要进一步严格要求自己，虚心向其他领导、同事学习，我相信凭着自己高度的责任心和努力，一定能够改正这些缺点，争取在各方面取得更大的进步。

来到这里工作，我最大的收获莫过于在敬业精神、思想境界，还是在业务素质、工作能力上都得到了很大的进步与提高，也激励我在工作中不断前进与完善。让我明白了医院的正常运行要靠大家的努力去维持，相信在全体员工的共同努力下，医院才能更好的为人民服务。在以后的工作中我将更加努力上进，为医疗服务行业添砖加瓦。希望医院领导能根据我的工作态度及表现给出评价。

设备科：xxxx

医院设备的规范化管理 篇3

[关键词] 医疗设备 使用管理 规范化

随着我国医疗卫生事业的发展，大量的先进医疗设备进入了医院，拥有大型的高技术含量的医疗设备已成为医院等级和医疗水平评定的重要依据。据有关资料统计，医疗设备已占医院固定资产的50%以上。保证这些设备的正常运转，减少故障次数，延长使用寿命，提高设备诊断的准确率，从而实现医疗设备的社会效益和经济效益最大化，将成为医院设备规范化管理的主要目标。

1 医疗设备使用规范化管理的意义

在市场经济的大潮下，医院必然要逐步过渡到市场经济中去，因此也必须用市场经济这个杠杆管理医院，科学化和规范化地管理医院，才能在激烈的市场竞争中站稳脚跟，而医院的设备又是医院中的重要组成部分，怎样才能提高设备的使用率，使卫生资源得到充分利用，使国有资产升值，这是医疗设备使用管理的重要内容。

2 合理安排设备的采购计划

医院的装备应根据医院的实际情况，遵守经济与实用两个原则。所谓经济就是不摊大求洋，从实际情况出发以减轻国家和病人的经济负担；实用就是根据医院的实际情况与水平采购设备，使其能发挥全部功能、满足需要，尽力提高设备的使用周期。

采购者应结合实际临床工作，根据科学的现状与发展，以及使用人员的素质，本着“适用、先进、合理”的原则，认真制定设备的年度购置计划和中长期的装备计划，把好选型论证关，不盲目攀比，不追求高、精、尖的技术装备。采购前应做好调研和考察，因为现在的大型装备除了标准的配置外，提供了许多选购件，做好调研与考察可避免不必要的浪费。

3 加强设备使用中的管理和维护

设备使用中的管理和维护是临床使用管理的核心，医疗设备不仅价格昂贵，而且对提高医疗水平，促进临床各学科的发展具有举足轻重的作用，开展医疗设备的使用效益分析，是加强使用管理的有效方法，其作用是通过效益分析使医院领导了解设备的使用情况，为医院领导干部决策提供可靠的依据。使用管理中最重要的是设备功能的开发，现代医疗设备大多为多学科、高技术的结晶，集多种功能于一体，熟悉掌握和正确使用需要一定时间，使用应不断总结经验。一般为了创效益，设备调试后即投入运行，很少人去研究其深层次的开发和运用。同型号的设备在不同的医院，不同的人手里往往存在很大差异，很多人只满足于简单的应用，时间一长，先进的功能成了落后的技术，这种隐形浪费，并不少见。要提高医生和医技人员的业务水平，应做到：①建立完整的设备管理制度和技术考核指标，明确责任，建立责任人制度。②实行专管专用，资源共享，提高设备的使用率。③合理使用设备，建立定期保养制度，使设备处于良好的工作状态，减少设备的磨损，降低故障率，延长使用寿命。④建立责任操作，责任维护。⑤建立巡回检查制度，杜绝带病运行。⑥加强设备使用环境的检查。

维修保养是提高设备完好率的关键，建立完善的维修保养制度，进行科学有序的维修保养，才能保证设备有较高的完好率。目前，由于诸多原因造成医院维修队伍的滞后，维修保障能力不足，贵重设备大多由厂商和销售公司实施维修服务，增加设备的停机时间造成经济损失，使维修费用失控增加成本，因此必须加强现有医院设备维修机构的建设与管理。一是提高工程技术人员医学文化素养，建立工程人员的引进淘汰和培养机制，做好技术人员之间技术经验交流。二是对工程技术人员合理分工，正确使用，严格管理。三是突出预防性维修，最大限度地提高和延长设备的无故障时间。四是采用新技术新方法，对厂家未能提供维修手册和图纸的设备可通过因特网与厂家工程师进行远程诊断，在其指导下排除故障。

此外，由于医疗设备维修涉及的学科较多，对维修人员的技术要求越来越高，因此应通过不同的继续教育方法，通过维修人员之间经常性的技术交流，鼓励和支持维修人员学习新技术，不断提高维修人员的业务素质。

4 规范医疗设备的档案管理

医疗设备档案管理是医院管理中的重要组成部份，其管理水平直接影响医院的医疗质量、技术水平和经济效益。管理好医疗设备档案是提高医疗装备使用率和完好率的一个重要环节，医院设备档案管理应适应现代医院管理的需要。

医院的设备档案内容包括：申购书、论证书、医疗设备生产许可证、购置合同书、产品说明书、操作手册、维修手册、仪器登记表、维修记录、监测记录、使用率和完好率记录以及最终的报废表。设备档案可发挥一定的管理效益和经济效益，表现在：①妥善保管购置前的论证书及购置合同书，若发生商务纠纷，可避免无谓损失；②设备不同阶段的使用率可以为成本核算提供依据，追踪厂家产品质量提供数据；③产品说明书及操作维修手册的统一管理可以为设备的功能开发、使用和维护带来方便；④维修记录既可方便日后工作查询，保证零部件补充，也可判断昂贵设备保修期过后厂方保修价的合理性；⑤监测记录可如实反映设备的实际工作状况以帮助了解设备的性能，进行技术比较，测算出设备的老化程度等指标，使设备处于最佳状态。

医疗设备档案的后期管理主要是指对设备档案建立以后完善档案工作的管理和借阅查询管理。设备档案由专人进行管理并负责后期的监测和维修档案的整理和归档工作，并由使用科室和工程部人员协调工作，在借阅方面，制定严格的制度，限定借阅人的范围、时间等制度，借阅一般只借备份复印件，根据工作需要限定借阅时间。

新医院的设备安装 篇4

关键词：医疗设备,科学管理,制度,效益,数据统计

0 引言

新形势下医院面临着诸多竞争与挑战,仪器设备的技术先进与否,运行质量与否,关系着当前医院的服务质量和服务水平。如何应对竞争与挑战,加强医院仪器设备建设,改善医院医疗环境,增强医院诊治能力,提高医院医疗服务水平,是医院必须要深入思考的问题。

如何加强新形势下医院仪器设备管理工作,作为管理者应从两方面进行思考。既管理工作的定位和管理工作的内容。只有管理工作到位,管理工作内容齐备完善。才能使医院设备管理工作得到顺利开展进行。只有使医院设备管理工作得到顺利进行。

1 做好医院设备管理工作的意义

随着人类科学技术的不断迅速发展,各种国内外先进的医疗技术不断迅速的被转化为先进的仪器设备。医院依靠医护人员以药养医和简单的医疗仪器设备来提高服务水平,已成过去。在当前形式下医院在医学影像,医学检验、医用电诊、外科手术、临床护理、理疗康复、医院办公、医院后勤保障等诸多方面的仪器设备都得到迅速发展。

医院仪器设备的迅速发展同时,也增加了医院各方面工作对仪器设备的依赖和影响。如计算机网络信息系统能否正常运作,影响着医院各信息系统正常联络。医疗仪器设备的好坏,影响着医护人员的诊治工作,甚至关系着病人的安危以及医院人员和财产的安危。后勤保障设备(水、电、气等)能否运转正常,关系着医院工作的正常开展。如果医院仪器设备管理缺失,不能得到有效管理,仪器设备就可能给医院带来负面影响。造成医院的经济效益和社会效益的损失。

目前,医院设备管理中普遍存在一些问题。例如,在进行设备购置时,缺乏细致、科学、充分的论证,造成设备购入后短期使用,长期搁置的现象;设备管理往往重购置、轻使用和重使用、轻维护;科室之间谁买谁用,难以实现资源共享,导致重复投资,须进一步优化配置医疗设备资源等等。如何解决这些矛盾,就是仪器设备管理工作的关键所在。使用与管理是相辅相成的,只有加强管理,才有有效的使用[1]。

2 建立健全管理制度规范设备管理

制定出符合医院发展实际的设备管理制度是设备管理工作能够顺利进行的基本保障。医院中涉及设备管理的制度较多,包括资产管理总则,设备引进管理制度,设备使用管理制度,设备运行管理制度,设备不良事件管理制度,设备维护制度,设备检修管理制度,设备维护基金管理制度、设备质量计量技术管理制度,设备安全与事故管理制度设备报废制度等等。制度是医院维持设备综合管理必须坚持的基本原则,只有坚持从医院实际出发,逐步的建立健全和完善有效的设备管理规章制度,才能更加有效地开展设备管理工作,使设备管理工作有规矩[2]。

3 做好设备购置预算提高购置论证水平

设备的购置预算是指医院下一年度的设备购置计划,在制定时,应该根据下一年度各科室的医疗需求、业务发展计划、教学科研需要,本着经济实用的原则制定。准确的购置预算有利于提高科室的诊治效率、帮助医院的重点项目顺利开展,全面实现医院的业务发展规划。因此,各科室在增添、更新大型设备,上报购置计划时要进行市场、效益、技术等方面的调研;医院在制定购置计划时要经过多方论证,要站在战略发展的角度,仔细研究、衡量医院的内部条件和外部环境,提出可行性论证报告。所谓的外部环境,是指市场潜力、技术可行性、人力条件、资金来源、设施配套条件、设备选型比较、主要经济指标、主要社会效益等内容;内部环境,是指设备的购置是否本单位的实际需要,是否益于发挥科室的技术优势和专业特色[3]。另外,要制定科学规范的购置流程,确保医疗设备从制定购置计划、组织论证、确定采购、验收、使用,维修和报废每一步都有制度规范,达到一个闭合环状的完整管理流程,不留缺口。

此外,要尽量保证购置预算的准确性和前瞻性,尽量避免不必要的购置和临时采购带来的浪费。

4 系统地开展数据统计工作为规范管理提供依据

设备管理的主要目的是通过一系列的技术、经济、组织措施,逐步做到对医院主要医疗设备从购置到使用到报废的全过程进行综合管理,以发挥设备的最大作用,获得寿命周期内为更多的患者服务,为医院创造更高的经济效益,实现最大的经济价值和社会价值。为达到这一管理目标,就必须将获得的信息进行加工,作出判断,发出指令,及时消除管理系统的行为与目标之间的差距。而供给这个反馈系统的信息大都来源于设备的专业统计。数据统计是医院设备管理的重要依据,记录了设备在从购置到使用、维修,最后报废的情况;并将数据详细地记录、统计,并总结信息,供设备管理部门参考。

4.1 建立详细的设备档案

数据的统计,系统的编制以及档案管理设备统计是设备管理反馈信息的重要来源。设备档案中的基本数据包括设备的中外名称、规格型号、数量单位、金额、入出库时间、制造商、经销商(代理商)、设备编码、文档编码、使用(生命)周期、使用投放位置等等。设备档案基本数据,是设备管理的基本依据,反映设备管理的基本情况,关系设备清查盘点,数据维护等工作顺利开展的基本条件,细致的数据维护是设备管理工作的主要管理点。

4.2 科学统计设备的使用效率

医疗设备的使用率的数据统计是统计工作的重点,设备所产生的效益在当今医院的经济效益当中占有很大的比例。医院应该每年进行使用率和获得效益的考核,以便为医院设备的后续规划和改进提供监测数据。

设备的使用率是指实际作用患者人数与设备满负荷的情况下作用于患者人数的比值,这个比值越大,说明该设备的经济效益越高。使用率的调查应该具有科学性,要用客观数据说话,数据越精准,其调查的科学性就越高,在医院的管理工作中所起的作用也就越大。高效的使用率是经济效益的保证,也是考核该设备在医疗过程中实际运行状况,是否还需要再增加新设备的重要指标。通过对设备使用率的考核与研究,能够了解不同种类的设备的配置对临床医疗的保证程度,为设备的合理购置与科学调配提供数据保障。

5 加强医疗设备的维修管理

在对医疗设备进行有效管理中,设备的维护与维修是极其重要的一个环节,医疗设备的维修保养水平的高低直接影响设备的使用与寿命,并最终影响设备的医疗与经济效益。目前,大多数的医院还主要停留在针对已经发生的设备故障进行维修的局面,这种“头痛医头,脚痛医脚”的维修管理方式直接影响临床工作的正常开展。所以,要把这种不能运转才去维修的事后维修转化为预防性维修管理模式。

首先,对于常用的医疗设备,平时要有维护保养记录,准确的记录下设备的日常运转情况,一旦发生故障时,有据可查;其次,要注重设备的日常维护保养,定期抽查一些性能变差的电子元器件,提前更换已达到磨损限度的械部位,把故障排除在萌芽状态。医院应设专人负责每月定期到各科室对重点设备进行查看,检查设备运行记录和维护记录,如发现异常情况及时汇报,汇同相关部门予以解决,把一些故障隐患及时排除[4]。

6 建立高水平的设备管理工程技术队伍

管理出效益,人才是关键。随着医疗设备的现代化程度越来越高,一些先进功能的开发利用就需要医院的设备管理人员、工程技术人员等不断进行共同的摸索。因此,组建一支高水平的设备管理工程技术队伍是十分必要的。

6.1 提高管理人员业务水平

技术工作是来不得半点虚伪的,为提高管理人员的业务技术水平,应对他们不断进行继续教育,定期邀请技术专家来院开展技术培训与指导,进行医疗设备的操作方法、维护和维修知识的培训;经常组织对外技术交流与学习,及时了解国内外医疗器械技术发展动态。

技术人员的岗位分配应该是以才能为依据,以能够胜任为原则,明确管理技术人员分工,是在充分考虑特长的前提下,将医院的设备落实到人,力求人尽其材,确保充分调动起所有人员的工作积极性和工作热情。

6.2 明确任务,理清责任

医院应明确各科室之间的责任和任务,并制定相应的奖惩制度。对设备使用率高,保养维护好的科室和个人应予以适当的表彰或奖励;对医疗设备发生非正常损坏、丢失、管理维修不善的科室或当事人要查明原因后追究责任,使每个职工都能自觉爱护设备,正确使用和保养设备[5]。

总之,只有加强仪器设备的有效管理,促进仪器设备的良好使用和维护,确保仪器设备的完好率和使用率,使仪器设备保持良好运营状态,以最少的投入完成最大的任务,才能满足医院医疗服务需求,确保服务效益目标的实现,取得医院最佳的经济效益和社会效益。

参考文献

[1]董兆华.对医院设备管理的思考[J].中国医学装备,2010,7,(11):42-43.

[2]刁惠民,马宝岚.建章立制在医院设备管理中的必要性[J].医疗装备,2010(,10):38-39.

[3]石胜江.现代医院设备管理细则探讨[J].中国卫生产业,2011,8(,2):42-43.

[4]郭艳红.浅析医院设备管理中的数据统计[J].医学信息,2011,24(,5):2530.

医院水处理设备对进水的要求 篇5

为了满足医院对水质的高标准要求，通常医院水处理设备厂家都采用效果较好的反渗透工艺技术，那么医院水处理设备对进水的要求是什么呢，今天了解一下。

采用反渗透工艺技术的医院水处理设备通常由反渗透膜、高压泵、还有精密过滤器等装置组成。保安过滤器里有过滤孔径大约为5μm的滤芯。这种滤芯能够过滤掉大于5μm的大型颗粒物质，从而保护下游反渗透膜，该情况下的防渗透膜除盐率最高能达99.5%。由于原水PH值得影响，膜运行前要对原水水质要个要求，原水PH值要控制在3-10，余氯值应该小于0.1mg/L，SDI15值小于5.0，水温温度控制在45℃以下。任何一项指标超标，都会造成RO膜的损坏。

反渗透膜是整个医院水处理设备工艺线路中的核心部分，如果因没有满足进水要求而导致膜性能下降必然会影响供水效率，所以原水必须经过预处理工艺使水质达到医院水处理设备反渗透膜进水要求。

新医院的设备安装 篇6

关键词：医疗设备；仓库管理；财务管理；管理措施

一、医院医疗设备仓库管理中财务管理评价

1医疗设备购置前的可行性评价

(1)理论论证

为了提升医院综合实力和核心竞争力，拓展新技术、新业务，近年来我国医院开始投入相当数额的资金购置医疗设备，且购置的医疗设备必须满足技术先进、各项行政指标合格的要求。但并非所有医疗设备都能为医院带来相应的经济和社会效益，医疗设备购置前必须经过充分的、科学的研究论证，以确保医院投资恰当，避免资金浪费。一则确立设备购置管理制度和约束机制，加强医院设备管理职能；二则据临床实际需求，合理安排购置计划，先由设备技术部门提供参考数据，再按照分工和职责的不同，由临床使用科室、设备管理部门、仓库财务管理人员等分别开展市场调查、资料搜集工作；三则综合分析不同渠道收集来的投资项目技术和经济方面的有关信息，预测设备社会影响和经济效益情况。

(2)筹措资金

医院购置医疗设备，尤其是需要医院自筹资金购买时，医院须先从自身发展出发，合理安排资金分配和运转状况，即先参考医院发展要求和财务状况，合理安排资金流向。如果要购买大型医疗设备，其资金可由医院自筹，或者依靠政府财政部门拨款，或者分期付款，或者以合作方式引进，或者延期付款，或者贷款引进，或者有偿使用设备代理商的消耗材料，然后无偿使用设备。鉴于医院医疗设备大多需要金额较多、价值较高，为使之效益最大化，则医院可采取双倍余额递减法即加速折旧法，对医疗设备进行折旧，具体核算公式为：年折旧额=(设备价值一设备已折旧额)×年折旧率，年折旧率=2／折旧年限×100％。

2医疗设备购置过程的经济效益评价

医疗设备投资属中长期投资，投资前财务评价指标的核算必须有相应的数据和资料进行定量分析，并得出最优决策项目。评价医疗设备所产生经济效益，主要依赖于净现值、获利指数、投资回收期、内部收益率等几项评价指标，评价方式则表现为对购置设备项目财务投资的可行性研究。比如，在购置医疗设备的净现值大于或等于2、获利指数大于或等于1、静态投资回收期小于或等于经营期的一半、内部收益率大于或等于行业基准收益率或设定折现率时，该医疗设备购置项目即具备财务可行性，可产生一定的社会和经济效益，可进行财务投资。

3医疗设备购置后的效益跟踪评价

效益评价是现代财务管理理论中一项基本职能和工具，为实施有效的财务控制和监管，医院医疗设备效益分析和评价工作也应纳入财务管理范畴。据财务经济管理理论，医院在项目效益评价指标配合下，采取量、本、利等经济核算方法，分析医疗设备库存中所存在问题，找出现有医疗设备的潜力，提高设备利用率和财务管理水平，改善固定资产管理工作。效益评价所涉及的公式有，使用率=(每月实际完成诊治病例÷定额病例数)×100％，利润率=(每月单项设备的总收入一每月单项设备的总支出)÷设备原值，每百元医疗设备所产生医疗收入=单项设备实现收入÷单项设备原值×100％。其中，使用率计算时，定额病例数结合本院实际情况确定；利润率计算时，一旦设备超过折旧年限，利润率公式中分母就必须以设备残值(设备原值的20％)予以计算。

二、医院医疗设备仓库管理中财务管理重点

1医疗设备运行成本

据现代财务会计管理要求，设备运行成本即设备在运行中产生的各项费用总和，其主要包括：

(1)人员费

医院向医疗设备使用及管理科室人员发放的工资、奖金、津贴、职工福利费用等。

(2)折旧费

《医院财务制度》规定，针对各类设备功能、价格的不同，医院应制定出不同的折旧年限和折旧率，由此计算出每月分摊的折旧费。

(3)维修费

该设备当月实际发生的维修费、购置配件费用以及年保修费用的月平均数。

(4)材料消耗费用

该设备当月实际发生的消耗卫生材料费用和购置各种办公用品费用等支出。

(5)管理费

人均分摊数与总人数相乘结果即管理费。

(6)公务费

办公费、公杂费、邮电费、差旅费都是常见的公务费种类。

2大型医疗设备实施单向管理

全成本核算是较多大型医院常用的核算方式，比如将大型医疗设备涉及的各项成本和收入均纳入核算内容。同时，对于一些医院以不同科室为核算单位的方法，如CT、CR、DSA核磁共振等大型医疗设备均划归放射科，这种做法既不利于医院成本统一核算，又对医疗设备管理不利，则应予以调整和改正。根据大型医疗设备的自身特点，医院应建立跟踪考核、单机核算制度，即对其实行单机核算和单项管理模式，严格考核各项指标，严格控制各项成本支出，提高设备使用率、收益率和完好率。

三、医院医疗设备仓库管理中财务问题及对策

1医院医疗设备仓库管理中常见的财务问题

(1)会计实务繁杂

医疗设备仓库管理在成本计算上较为简单，整个过程只须明晰耗品入库记录、耗品出库记录、期末耗品库存，既期末耗品余额量=期初耗品余额量+本期耗品入库量一本期耗品发出量。但医疗设备仓库管理具备较多独特特征，比如入库记录牵涉全国各地多个厂家，出库记录又涉及多个科室和部门，在库耗品种类、规格等也尤为繁多，使得医疗设备财务管理显得十分繁琐，整个操作过程十分庞杂，一时间，医疗设备的使用率、完好率、投资回收周期、效益分析评估论证等一系列管理问题随之产生

(2)会计人员欠缺

社会经济日益进步，现代医学技术进步神速，在医院固定资产中，医疗设备所占比重逐渐增加，如科学引进大型医疗设备。于是，医院开始对医疗设备、医疗器械实施严格管理，比如由专门的财会人员具体实施，医院对此类人员的设置编制方面由医疗器械部门负责、业务方面由财务部门管理。但医疗设备仓库财务管理看似简单，实则复杂。好的医疗设备仓库财务管理模式，向医院医疗设备装备规划、立项等方面提供科学依据，也为医院各个部门进行成本核算得出准确数据。就目前情况来看，我国医院医疗设备仓库管理中财务人员素质普遍不高，专业化的会计人员十分欠缺。

2加强医疗设备财务管理的有效对策

(1)完善管理制度

据《医院会计制度》相关内容，医院应对医疗设备实行统一的财务管理，编制各项设备管理规章制度，健全设备维修规定及计划。在规章制度范围内，确立设备修购基金提取率。经常或定期清查设备，提高设备利用率和使用效益；对常用设备归口、分级管理，尤其是数量大、种类多、使用地点分散的医疗设备，应将专业管理和群众管理相互结合，划分设备管理权限和责任，将管理落实到具体职能部门或使用科室，建立健全设备安全和有效使用的保证制度。

(2)严格成本核算

成本核算是以核算耗费和补偿的具体形式对相关对象实施科学管理的重要方法。以货币为计量单位，在一定标准指导下，对医疗设备进行计价，以正确计算修购基金，并及时核算设备减增变动详情和实际占用价值。计算医疗设备价值，有利于医院管好、用好设备，提高设备使用率和医院服务质量，还会降低成本、节约开支。一般来讲，设备计价标准主要有原始价值、重量安全价值和净值，原始价值又称历史成本，即单位购入价，其常由包装费、运输费、保险费、装卸费、安装调试费、利息等支出；重量安全价值又称现时重量成本，即在现有生产技术和市场状况下，重新购置相同全新设备所需全部支出；净值又称折余价值，即设备原始价值重量减去设备折合修购基金后的差额。

(3)分析经济活动

新医院的设备安装 篇7

1 医院医疗设备管理的信息化与系统化现状

当前,在对医院医疗设备进行管理过程中,各家医院也都引入了信息化管理系统,医疗设备管理正朝着信息化与系统化的方向发展。但是,实际管理过程中,还存在诸多的问题,设备管理中,大多数软件能够提供数据上报、统计查询及入库记账等功能,但绝大部分管理软件只是侧重于静态数据管理,对于动态数据管理比较缺乏。管理系统软件所依附的技术平台也存在差异,一般比较简单的数据库系统软件和操作系统软件相对较多,而基于Windows系统以“工作流”为出发点的软件非常少。信息化系统要求实现可视化工作流,通过局域网申请与批准、查询与统计、入库与记账、上报与报废等功能均能得到实现。当前,多数医院也都和自身实际情况及管理经验相结合,独立开发管理软件,缺乏系统化、标准化的设备编码,在设备种类及型号、寿命及维护成本方面的指标编码均由医院自主制定。尽管管理系统在医院能够实现信息共享,但是由于各科室、各医院的标准不统一,无法形成设备信息流的系统化,导致信息技术的优势无法发挥出来。

2 医院医疗设备信息化管理系统

(1)系统结构。现阶段,很多医院都建立起信息化管理系统,尤其是大中型医院,即医院管理系统,包含药方管理、挂号、收费及病区管理等。如检验科利用此系统,能够对化验结果数据直接查看。针对不同医院、不同业务的设备,实施信息化管理,都离不开信息通信及信息管理,通过数据库的建立,实现医院内各部门、各科室之间的信息传输效率,信息的及时性与准确性都得到提升。信息化系统一般由计算机、工作台、网络及服务器组成。(2)系统功能。医院设备管理系统的主要功能针对的是设备、产品、运行、采购、档案、效益、系统升级、医疗事故及维修保养等方面的管理模块,实现管理的功能。(3)系统要求。信息化在医疗设备管理中,属于综合管理体系。在系统要求设计中,应该对管理中各种要素进行考虑,与医院实际情况相结合,选择合适的系统结构和网络架构。如果网络出现故障,对信息管理系统会带来影响。网络布设时,对主要设备及适配器要科学地连接。对医院的资源要合理进行配置。确保各个工作点相互联系,又不相互影响,保证系统高效运行。此外,还要进一步提高系统的连续性、兼容性及扩展性等。

3 医疗设备信息化与系统化管理的难点

由于医疗信息系统的专业性非常强,医院不同、科室不同,管理的要求也不同。因此,医院数据采集、量化过程中,具有多样化的特征。即便是实现了信息资源的共享,但数据共享的一致性、有效性无法得到保证,反而增加了信息资源的浪费。尽管医疗设备管理能够实现跨平台管理,但是由于共享问题对以后的发展产生了严重的影响。按照相关技术规范及管理标准,不同管理点的差异较大,操作方法也没有统一。技术层面存在盲目性、随意性的特点。从某种程度上来说,医院综合管理水平的关键在于设备配置是否充足、设备运行性能是否良好等指标的评价。当前,随着现代化的社会发展,性能优良的医疗设备对于提升医院医疗技术水平作用非常大,因此要加强设备管理,保证设备应用的有效性,这也是目前多数医院所面临的主要问题。

3.1 医疗设备采购不严格

随着多种类型的医疗设备的日益增多,生产医疗设备的厂家也不断增多,每一个厂家的实力、生产技术等存在较大的差异,因此其产品质量也千差万别。由于医疗设备的主要问题发生于出厂前。因此,在医院采购过程中,如果没有严格地对出厂前的产品质量进行检查,没有健全的采购监督机制,就有可能导致部分性能较差、质量不合格的医疗设备流入医院。在临床中,对这些设备进行使用,会降低检查的准确性,严重的可能危及患者的生命。

3.2 医疗设备监管不到位

很多医院医疗设备存在的不可预见性风险比较多,尤其是一些技术含量比较高的设备,在使用中,如果没有按照操作规范进行操作,不了解操作方法,或是不熟悉设备功能等,进行操作的时候,就有可能带来严重的安全隐患,提高了医患纠纷的发生率。

3.3 档案管理水平不高

医疗设备管理中最重要的一个环节就是档案管理。由于档案管理在我国的发展时间较短,特别是医疗设备档案,还没有一个完善管理规范。而随着医院设备现代化管理水平的不断提高,对管理人员的要求也不断提升。但实际管理过程中,管理人员素质参差不齐,甚至不了解如何建立医疗设备档案,导致档案内容缺失,影响了医疗设备的使用、管理及维修保养,设备管理状态混乱。

4 提升医院医疗设备管理信息化与系统化的措施

随着科学技术的不断发展,在对不同疾病进行检查的时候,不可避免地会用到医疗设备。在医院发展的过程中,对医疗设备管理包含设备的采购、验收、使用及维护等方面,为了使医疗成本得到控制,不断提高工作效率,就需要加强医疗设备的管理。信息化、系统化的设备管理系统作为实现医院管理信息化的基础,借助计算机系统,可实现信息报表的自动查询,摆脱的传统手工管理模式,进一步提高了医院管理的效率。

在新形势下,就医院医疗设备管理而言,要对信息化、系统化医疗设备管理中的难点问题进行解决,应该立足于医院实际情况,对各种影响因素综合进行分析,制定出合理的、科学的标准,实现数据采集与共享。现阶段,作为医院流程中必要的运营基础,信息化、系统化管理水平的高低,对医疗管理整个过程产生着影响。所以医院需要重视医疗设备管理。通过构建规范、统一的信息平台,完善医疗设备的信息化、自动化、系统化功能,提高资源共享的程序,使数据采集、存储、传输过程中数据的准确性不断提高,通过这些措施的制定和实施,使医院医疗设备管理水平得到提升,为患者提供优质、高效的医疗服务。

5 结语

为了提升医院综合管理水平,从医疗管理方面入手,加强信息化与系统化管理,保证管理系统的高效运行,对信息化管理过程中出现的问题,要及时进行分析,综合考虑多种影响因素,寻找解决的方法。在新形势下,要在以后的管理中,不断提高医疗设备管理的信息化及信息化管理水平,只有这样才能不断提高医院整体管理的水平。

关键词：医院,医疗设备,科学管理,信息化,系统化

参考文献

[1]苏根元.医院医疗设备采购管理环节的信息化探讨[J].中国医学装备,2013,9(13):71-73.

[2]李卉.浅析医院资产装备信息化管理系统的建设[J].中国现代医学杂志,2013,27(7):110-112.

[3]陈薇,欧阳昭连,周平.在用医疗设备管理信息化现状及问题分析[J].北京生物医学工程,2014,2(15):211-216.

新医院的设备安装 篇8

1.安装前的场地设计

通常大型医疗设备安装都是由设备厂商的工程师负责进行,在安装之前,需要跟医院配合进行前期的安装准备工作,包括设备对安装场地的要求、对电源地线、网络等方面的要求。前期的准备工作对设备的正常安装和使用有极大的影响,如果前期的工作没有准备充分,极可能导致设备的安装不成功,给医院和厂商带来很大的经济损失。

(1)安装场地的选址 :一般来说大型放射设备的安装场地都会选择门诊和病房的中心位置且放在一楼(不能是地下室,地下室太潮会损坏设备),选择低楼层的安装场地主要有三个优势 :a、方便紧急处理急诊病人 ;b、有利于医学影像设备集中和网络形成,将各种影像设备集中在一起,可以方便病人就诊,便于各影像设备检查互相验证,提供诊断水平,便于医学影像网络的形成和传输,实现影像资源共享 ;c、有利于大型设备的安装和维护,大型设备都较笨重,安装在一层可以减少楼的负重和机房造价[1]。

(2)安装场地的布局 :仪器设备在工作的时候都会都产生热量,设备内部元器件的温度会比周围的环境温度高一些,为保证设备工作热量可以及时地散发出去,设备运行的室内温度应该保持在一定的范围之类,且空气中的干湿度也会影响到设备元器件的性能和精密度,太干可能会产生静电,太湿可能会造成元器件生锈。一般来说,放射设备工作环境的要求温度为 +10~+28度,湿度为30~75%。另外还要保证安装场地的通风、除尘、无震动,特别重要的是外界电磁辐射对设备的影响以及设备工作时外溢散射辐射对工作人员的危害等因素,所以放射类大型设备必须有独立的工作场地,且要进行必要的辐射防护屏蔽。整个设备的工作区域一般分为检查室和控制室,检查室和控制室内都要安装空调和抽湿机,机房墙壁通过铅玻璃门进行隔离,以保证医务工作人员的安全。我院安装的岛津Univision数字胃肠机透视床和操作台尺寸如图1。

透视床的实际运转重量约为1.2吨,其基座的面积约为0.51平方米。我院机房检查室的地面不是架空的木地板,没有单独做基座。检查室以透视床为中心,透视扫描的时候,床面和床体会倾斜或者延伸,因此在透视床周边应该留出一定的活动空间,这样也便于工作人员和病人的活动,特别是对危重病人进行检查治疗的时候,足够的空间可以满足对危重病人抢救和临时处理的需要 ;控制室位于检查室的隔壁,安装有操作工作台、计算机、打印机等,是检查工作人员主要的活动区域。根据Univision数字胃肠机透视床和操作台尺寸[3],并按照厂家工程师提供的参考布局图,工作场地的设计图如图2。

安装厂家要求,检查室的门 ( 检查室和外部通道之间的门 ) 设计在1300mm( 宽 )×2250mm( 高 )以上,检查室内部天花板高度在2550mm以上。控制室的门 ( 控制室和外部通道之间的门或控制室和检查室之间的门 ) 按照要求其中一个门宽要设计在800mm以上。通向检查室的各门要注意采取防护措施。《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)中对X射线机房的设计有具体的要求 :机房中有用线束朝向的墙壁防护厚度应达到2mm铅当量(2mm铅当量相当于24cm的实心红砖或16cm的现浇混凝土)的要求,其他方向的墙壁和屋顶防护厚度应达到1mm铅当量的要求。在距离机房的50米的范围内不能有强磁场 ( 比如MR设备、大型电源变压器等 ),否则,有可能会对机器造成不良影响。

(3)安装场地的电源供电系统和布线 :影响设备正常运行很重要的因素就是电源的供电系统。对于大型设备,一般是从医院配电间单独架设电源线,使用专用的变压器,距离越近越好,以确保电压的稳定性 ;要保证地线的完好性,不可以用零线代替地线 ;为了保护设备免受外界突变电压的影响,预防突然停电给设备带来的损失,最好安装交流稳压电源和UPS不间断电源设备 [2]。我院的岛津Univision数字胃肠机按照厂家的要求,从检查室到控制室的墙脚预留150mm×150mm的过线孔,在控制室的墙上安装一个配电箱,内设置有一个3相380V,100A空气开关 ( 为保证安全,要严格使用要求规格的空气开关 ) ;使用的专用地线保证其接地电阻必须小于4欧姆,地线电缆均采用铜线,其截面积不小于20平方毫米,地线固定在配电箱内 ;配电箱至地面的线槽的盖板必须是可活动的,方便日后的维护 ;供给该机的电源变压器容量为50k VA,电源导线也采,用铜线,其横截面积根据从电源变压器到空气开关的走线距离而定,它们的关系如表1(3相交流380V)。

我们在配电箱中加装了相序保护警告装置,以保证设备用电安全。在检查室和控制室的内墙上安装若干插座,供机器和其他功能扩展的使用( 在检查室内的床体的后方需要一个三脚电源插座,在控制室内的控制台的后方至少需要三个三脚插座 )。另外在控制室内控制台的后方的墙壁上安装至少两个网线接口,用于医学影像网络的形成和传输。

2.设备开箱验收

设备抵达医院之后,厂家安装工程师按照合同清单在商检、代理公司、医院设备管理负责人、使用科室在场的情况下,进行开箱清点,三方确定设备无误在设备清单上确认签字之后才进行安装 ;厂家工程师应该严格安装设备安装手册的要求,详细做好设备的安装过程记录,向医院用户提交填写完整的安装记录表。

3.设备安装调试

设备的安装主要是由厂家工程师进行,医院设备管理科室负责监督安装程序和安装质量,配合厂家工程师协调进行安装工作。硬件安装要注意细节,像仪器固定的螺栓是否稳当、电缆线是否平直、是否有安全隐患等 ;软件安装要特别注意做好数据备份,以备以后维护维修的需要。调试也是安装过程中的一个重要环节,通过调试之后,设备的参数和性能才可以达到最佳运行状态。我们在厂商工程师的指导和协助下,主要分四个方面进行调试 :

(1)先进行初次通电(机械)检查,通电后依次进行电源检验、风扇转动检查、功率放大器的接通调整、工作站的运行情况等。

(2)X- 射线高压发生器的调整,将高压和电流设置在允许的范围之内。

(3)设备软件的调试,分别对X- 射线发射和静态两个状态进行监控调试。

(4)根据设备说明书或者技术参数列表逐一核对设备的各个性能是否达到要求,功能是否运行正常。

医院医疗设备的管理 篇9

1 医疗设备的应用管理

医疗设备应用管理应掌握包含电子、计算机、机械、光学等多学科的知识, 缺乏相应的知识无法合理地选购医疗设备。在应用中还需掌握医疗设备的运行状态, 及时发现医疗设备在运行中出现的异常。根据不同医疗设备的结构特点和使用情况为不同的设备施行不同的管理方案, 针对医疗设备相关人员应加强技术培训, 不断提高设备管理人员、检修人员及操作人员的素质, 使操作人员在应用医疗设备的过程中, 参与到设备管理中, 打破操作人员和维护人员之间的绝对分工, 也这样可使医疗设备的管理建立在广泛的群众基础上。

2 医疗设备的安全管理

医疗设备在应用中直接和人体密切接触, 坚持医疗设备的安全运行尤为重要, 对此应以预防为主, 确保医疗设备安全无故障。在安全管理中, 预先制定检修计划有明显的优势, 可减少设备恶性事故的发生, 延长医疗设备的使用寿命, 提高医疗设备的完好率, 避免突发医疗设备安全事故对患者的伤害, 同时也避免医疗设备的故障扩大, 有效减少了停工损失和维修费用。

3 医疗设备的质量管理

医疗设备管理控制的目的是确保临床应用质量和患者安全, 提高医院综合效益。随着医疗设备的技术不断发展, 医学工程部门的维修工作逐渐走向专业化和社会化, 使得医学工程部门的主要职能从单一的维修转向以维修、预防维护、校准与计量、安全监督为主要内容的质量控制上来。

随着国家对医疗卫生市场的不断规范, 特别是新的医疗事故鉴定条例和医患纠纷举证责任倒置政策的出台, 医患双方的维权意识也在增强, 为保证患者健康, 提高医疗质量, 对如何更好地保障医疗设备的质量提出了新的要求。随着大量高技术的诊断设备进入医院, 临床诊断在很大程度上依赖设备检测出的数据, 医疗设备的量值准确直接关系到诊断的准确度, 医学计量工作的开展为此提供了可靠的保障。医学计量工作是医院医疗设备质量管理工作的重要组成部分, 是保证医学装备质量, 保障其数据准确可靠, 使其始终处于良好技术状态的重要技术监督手段, 也是衡量医院医疗质量的重要标准。常规的诊断仪器如:血压计、心电图、B超、血球计数仪、X线机、CT等设备都需要通过计量来定期检测设备量值的准确度, 误差超出规定范围的就需要进行维修, 维修后仍需通过计量来认定是否完全修复, 经过维修后仍不能达标的就必须强制报废。

4 医疗设备的维修管理

医疗设备的维修管理是保证医疗设备状态完好的重要措施, 平时医疗设备由使用人员对医疗设备进行设备外部的除尘、清洁等工作, 每季度由工程技术人员对仪器内部进行除尘、清洁等, 同时可请生产厂家对设备进行测量、校验、更新软件等工作, 良好的设备保养可减少大量的故障。医疗设备在使用过程中出现故障, 使用人员应即关机, 同时通知设备专业维修人员进行维修。

综上所述, 医疗设备管理从单一的维修模式进入到了工程技术、经济财务、组织管理的多种管理相结合的管理模式, 汇集了应用安全、风险管理、计量管理、质量控制、劳动组织、经济核算、维修服务等多项专业管理内容。

因此, 建设一支高素质的医疗设备管理队伍, 追求设备的最佳效益的管理方式是以后医疗设备管理的趋势。

摘要：医疗设备管理是医院管理的一个分支, 本文从设备应用、安全、质量、维修等几个方面探讨了医疗设备管理的相关内容。

关键词：医疗设备,安全,质量,维修

参考文献

[1]阮兴云, 吴殿源, 徐志荣, 等.医学工程实践与探索[M].昆明:云南科学技术出版社, 2005:71-72.

[2]孙晶.ISO9000质量管理体系在医疗设备管理中的实践[J].中国医疗器械杂志, 2010, 34 (1) :57-59.

[3]许婷婷.医院固定资产中医疗设备的综合管理[J].中国医疗装备, 2009, 24 (11) :75-76.

[4]周明山.医疗设备管理中经济管理方法的应用[J].中国医疗设备, 2008, 23 (3) :76-77.

医院医疗设备的维修 篇10

医院的医疗设备在使用过程中,不可避免地会出现一些故障,尤其是一些使用频率高、开机时间长、使用年限长的设备,设备故障会影响仪器效能的发挥。本研究从医疗设备维修的角度出发,对如何促进医疗设备安全有效运行,充分挖掘设备的经济效益和社会效益进行探讨[2]。

1 加强维修人员业务能力培养

加强维修人员业务能力培养室促进医疗设备安全有效运行的基础。随着医疗设备种类的增长,其科技含量也在逐步上升,涉及的知识面非常广泛。医疗设备通常具有专业性强、精密度高、硬件结构复杂、程序指令烦琐等特殊性。特别是大中型医疗设备,价值昂贵,且维修时常牵涉到安全问题。因此,维修人员在对该类医疗设备进行维修时,需要有非常高的专业修养和综合素质的要求[3]。

1.1 在职学习

作为一名专业的维修工作人员,应当熟悉自己所管辖范围内的设备的基本原理,设备维修时的安全防护等知识。在职学习的途径主要为:(1)阅读设备的原理性资料,技术资料;(2)与同行交流,在讨论中学习提高;(3)在维修实践中学习,理论与实践相结合,互相印证中提升。

1.2 培训学习。

对于高精密仪器,应当根据维修工作人员的专业特点和个人能力,选派人员到厂家或公司进行专门的学习培训。专门的培训学习有助于提升维修人员对专门设备的了解,缩短设备维修耗时,提高设备开机率。

2 建设多种维修方式相结合的制度

建设多种维修方式相结合的制度是促进设备安全有效运行的关键。目前设备维修方式主要可分为预防性维修、主动维修和事后维修。预防性维修是依据设备类型,在设备无任何故障时,定期进行的维修工作,有助于消除一些潜在的隐患,延长设备使用寿命。主动维修指维修人员不定期对设备的运行情况、零部件磨损状况等进行检查,并据此提出改进维护措施,保持和延长设备正常运行状态或提前做好维修更换配件准备,该方法可有效提高设备开机率,减少维修成本。事后维修是在设备出现故障后进行的维修工作。

目前,部分医院过分强调预防性维修的重要性,但高频率的预防性维修一方面加重了维修工作人员的负担,另一方面也对医院的正常工作秩序产生了一定的影响,此外,过早更换一些还在正常工作范围内的配件也会造成维修成本的上升。适度的预防性维修、主动维修与高水平的事后维修相结合,才能创造最大的社会效益和经济效益。

3 设备维修人员和使用人员、管理人员之间的良好沟通

设备维修人员和使用人员、管理人员之间的良好沟通是促进设备安全有效运行的保障。过去在采购设备时,通常只有管理者和使用科室的人员参加论证,很少有维修人员发表意见。而管理者和使用人员往往更注重设备的技术参数,功能多样性等,轻视设备的使用效率和维修成本。随着市场经济的发展,越来越多的厂家开始将售后维修作为商品进行营销,为了获得更多的经济利益,他们常采用封锁技术资料,限制维修配件等方式,这些措施会导致维修工作人员因缺乏资料或配件而很难开展工作,设备经常处在待修状态,降低设备的使用效率,影响临床的正常工作。因此,在设备采购时,可以适当听取设备维修人员的意见,关注售后维修以及培训学习。

设备进入医院后,设备使用人员一般最早发现设备的一些潜在问题。此外,一些故障的发生也与使用人员的使用行为有关系。通过在设备使用人员和维修人员之间建立一个良好的沟通渠道,可以让维修人员有针对性地对设备进行检修,更早发现潜在的问题,并根据最大化经济效益的原则做出最合理的方案。同时,可以让维修人员对由于使用人员不良操作习惯所引起的故障提出针对性的解决方案,降低不必要的故障的发生率[4]。

4 故障实例及解决办法

在我院的实际情况中,直线加速器存在多方面的问题:(1)加速器工作负担重,每日工作量大,休息时间少,部分机器使用年限较长;(2)使用人员操作时不注意细节,造成不必要的问题;(3)机器更新换代较快,培训学习机会相对较少。针对上述情况,我们的维修工程师采取了以下措施:(1)每日对加速器进行巡查,了解加速器运行状况与工作负担,对使用年限久,照射野数多的机器给予特殊关注;(2)与操作人员建立良好的沟通,一方面确保故障发生后维修工程师能及时赶到现场进行处理,另一方面纠正操作人员的不良习惯;(3)对随机器配的维修资料进行学习,不断加深对设备的了解;工程师们互相讨论,共同提升;维修工作结束后,参与维修的工程师对维修情况进行通报,有助于大家共同进步;(4)在周末,机器休息的时候,工程师们对有故障苗头的机器进行主动维修,尽可能不影响设备的正常工作运行,提高运行效率;(5)在事后维修和主动维修的间隙,对设备进行一定的保养措施。通过采取上述措施,我院加速器近3年的开机率分别为97.2%,97.7%和95.7%,超过一般维保所保证的95%。

总之,提高设备开机率,延长设备的使用寿命,既能为更广大的患者提供非常有效的帮助,也能为医院创造更大的经济效益[5]。我们应该树立科学合理的维修和管理理念,充分发挥维修人员的积极性,为医院和社会提供更好的服务。

参考文献

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[2]窦志军,桑爱萍.医疗设备管理与维修在医院发展中的作用[J].中国医学装备,2009,6(8):28-29.

[3]陈晨.医学工程师在医院发展过程中服务模式的新探讨[A].中华临床医学工程及数字医学大会、中华医学会工程学分会学术年会暨国际医疗设备应用安全及质量管理论坛[C].2008.

[4]王芳茹.医疗设备维修工程人员现状与加强队伍建设的建议[J].中国医疗设备,2006,21(2):47-48.

新医院的设备安装 篇11

首先从负荷等级选择、供电系统选型、低压配电系统选型、照明系统选型这四个方面分析了医院建筑电气设备的选型要点，随后从配变节能、用电设备节能以及照明系统节能三个方面对医院建筑电气设备的节能思路进行了研究。对医院建筑电气设备选型与节能降耗具有重要的实际意义。

【关键词】医院建筑 电气设备 选型 节能

1.医院建筑电气设备的选型要点

1.1负荷等级选择

根据有关规范的规定，可将医院的医疗建筑划分为以下几大类：0类场所，即不需要使用医疗电气设备接触部件的场所；1类场所，医疗电气设备的接触部件需要与患者身体发生接触的场所；2类场所，医疗电气设备需要与患者体内接触以及电源中断会威胁患者生命安危的场所。相关规范规定，医院建筑电气的负荷等级应当按照医疗场所与人身安全的相关程度以及电气设备与身体的接触程度进行选择。为此，在对负荷等级进行实际划分的过程中，一方面应当严格依据现行的JGJ16-2008规范标准的规定要求，另一方面则应当考虑医院医疗场所的类别。通常情况下，有供电恢复时间要求的医疗场所应当全部按照一级负荷进行供电；普通的医疗仪器设备以及客梯的电力则可归为二级负荷；除此之外的全部归为三级负荷供电。

1.2供电系统选型

目前，随着医院的不断发展，医院内部的电气设备越来越多，很多医院都使用了中央空调系统、医疗仪器设备以及照度标准相对较高的照明系统，这使医院建筑的整体用电量急剧攀升，从而对电源的安全性和可靠性提出了更高的要求，在这一背景下，必须合理选择供电系统，具体选择时，应当重点考虑医院的负荷性质。按照国家现行的规范规定，当医院建筑为高层建筑时，且建筑内含有急症室、手术室、婴儿室、分娩室以及血库等场所，应当确定为一级负荷供电对象，如果建筑不包含这些一级负荷场所，则可将建筑供电负荷确定为二级负荷。同时，供电电源的选择应当符合JGJ16-2008规范标准的相关规定要求。可以根据医院等级的不同选择与之相应的供电系统，如特级与三级甲等医院应当采用两路10kV电缆专线进行供电，同时还应当自备柴油发电机组，对于一些比较重要的设备应当在其末端采用UPS供电，而二级甲等医院则可以选用两路或是一路10kV专线进行供电，重要设备末端也需要采用UPS供电。

1.3低压配电系统选型

由于医院建筑本身具有使用功能方面的特殊性，其内部用电设备也都各具特点，同时，设备的使用地点相对比较分散，而且功率也不统一，这对低压配电系统的设计选型带来了一定的难度。为此，在实际中，应当针对不同的用电设备采取最适宜的解决办法。

1.3.1手术室。这是整个医院建筑当中较为重要的科室之一，它的使用功能非常重要，所以可将其负荷确定为重要负荷，供电电源除两路供电外还应当配有备用柴油发电机组，并由变配电所负责电能供给，切换过程则可在手术室的配电室内完成

1.3.2急诊室。它的供电电源可与手术室相同，也按照重要负荷进行供电。

1.3.3放射科。由于放射科内主要包括ECT、CT和X光三个医疗场所，所以它的供电电源可由医院变配电所单独引出专用回路，为了防止出现干扰现象，三者的电源全部分开设置。

1.3.4办公室。可结合办公室的实际用电负荷等级，由医院变配电所以树干式的方式，经由电气竖井将电能送至各个配电箱内，再由配电箱对用电设备进行供电。

1.4照明系统选型

医院照明系统的设计与选型是医院形象的具体体现。为此，在实际选择中，除了应当考虑到患者和医护人员的要求之外，还要确保足够的照度。但必须强调的一点是，尽可能不要选择过于豪华或是能耗超标的照明系统，这不但会增大电气工程建设成本，而且还会使运行过程中的费用增大，也不利于节能。所以，照明系统的选型应当针对不同的场所功能，并结合自然采光，选取最为适宜的灯具布设和控制方式，这样能够达到最佳的效果。

2.医院建筑电气设备的节能思路

2.1配变节能措施

在医院电气系统中，配变主要负责电能的分配，为了降低其能耗，除了应当选用节能型变压器之外，还应当做好日常维护管理工作。同时，还可以对用电负荷进行合理分配，借此来提高变压器的负荷率，并采取优化调度措施，使变压器的实际负荷率维持在75-85%左右，从而使配变长期处于经济负荷区运行，这样不但能够满足医院电气设备的供电要求，而且又能显著降低电气系统运行损耗，达到了节能降耗的目的。

2.2主要用电设备的节能措施

2.2.1空调节能。据有关调查统计数据结果显示，空调系统是医院建筑内电能消耗较大的电气设备，所以必须采取有效的措施降低空调能耗，具体可以采取变频调速节能改造的方式来降低空调系统的整体能耗，同时还可以避开电价峰谷时间段运行，这样既可以节能，又可以节约成本。

2.2.2电梯节能。由于医院日间的人群流量较大，而夜间人流较小，为了避免电梯空载或是轻载消耗电能，可以采取变频调速节能改造的方案，或是建立完善的电梯运行管理机制，这样不但能够使电梯达到最大的利用效率，而且还能有效降低能耗。

2.3照明系统节能措施

2.3.1要合理确定照度值。应当结合医院不同场所对的实际要求，确定与之相适应的照度标准值，尽可能不要随意降低或是提高照度水平。同时，要合理确定医疗区、住院部、后勤供应等场所的照明功率。

2.3.2可以在不影响照度要求的基础上，将高能耗的灯具全部更换为节能灯具，这不但能够起到节能的作用，而且还符合环保要求。

2.3.3可采用智能控制系统对照明系统进行有效控制，以此来减少不必要的电能浪费，达到节能的目的。

3.结论

总而言之，为满足医疗要求，医院建筑内部各种电气设备不断增多，与此同时电气能耗也越来越大。为此，医院除了应当对电气设备进行合理选型之外，还应当采取科学、可行的节能措施，降低医院建筑电气设备的整体能耗，这不但符合国家提倡的建筑节能降耗要求，而且还有助于提高医院的经济效益，对于促进医院可持续发展具有非常重要的现实意义。

参考文献：

[1]沈晋明.医院用能特点与传统冷热源弊病[J].中国医院建筑与装备.2008（9）.

[2]任腾飞.医院类建筑能耗检测及节能分析[J].节能技术.2008（3）.

[3]赵人颖.建筑项目电气设备选型与工程质量控制的相关问题[J].建设工程理论与实践.2011（12）.

医院设备仪器档案的开发利用 篇12

1领导重视是关键

做好医院设备档案的开发利用工作不仅要提高档案工作人员的业务水平, 也要提高全员档案意识尤其是领导的档案意识, 只有领导重视, 医院才能把设备仪器档案的开发利用工作纳入医院建设的重要议事日程, 才能构建良好的档案工作平台, 加大档案工作的投入力度, 改善设备仪器档案的保管条件, 为档案开发利用工作顺利开展创造良好的工作环境, 进而保证人财物的落实, 为档案管理工作奠定扎实的基础;才能保证档案工作人员大胆地坚持原则, 严格按照各项档案规章制度办事。

2制度健全是保障

没有规矩不成方圆。建立和完善设备档案的收集、整理、立卷、归档、保管、统计、移交、鉴定、保密、开发利用等各项工作制度, 是做好档案开发利用工作的有效保障。国家及档案行政部门制定全国统一的制度标准, 是我们制定档案各项工作的指导方针和依据。有了健全的规章制度, 才能保证档案工作人员开展工作时有法可依, 有据可循。

3档案整理是基础

档案整理工作是及时准确提供档案为各项工作服务的基础。首先档案资料要收集齐全, 主要包括: (1) 申请购置设备仪器的请示、批复, 招标、投标材料, 合同、协议等购置文件; (2) 开箱验收记录、保修单、中英文说明书等随机文件; (3) 设备安装、调试、验收报告、运行记录、保养记录、改造记录、报废鉴定材料等安装、使用以后形成的文件材料。其次, 按照正确的分类方法, 并根据《设备仪器档案材料保管期限表》, 将收集到的材料整理、编号编目, 确保设备仪器档案分类科学、组卷合理、编号正确、保管期限划分准确。

4方法措施是根本

开发利用的方法措施主要有: (1) 建立和完善设备档案的检索系统。在确保设备档案的齐全完整和及时归档基础上编写卷内目录、分类目录, 对设备的选购、产地、价格、使用、维护、主要性能、作用等一一详细记录, 帮助医院技术人员用不同的检索方法快速查阅到所需设备, 从而达到快速利用的目的, 确保医院设备仪器的最佳运行状态。有效指导医院新设备的购置工作。医院招标工作人员可以运用原有的设备档案资料, 进行同类设备的维修记录和效益分析, 做出明智的购买选择。 (2) 利用设备档案资料, 编制设备简介。将医院十万元以上的医疗设备的性能、作用等用浅显易懂的文字表述出来, 利用多媒体技术等进行宣传, 提高医院知名度, 为病人自主择医提供帮助。

摘要：本文介绍了对医疗设备仪器档案开发利用的几点建议, 应从领导重视、健全制度、档案业务管理、开发利用方法几个方面入手, 提高设备档案的开发利用水平, 更好地服务于临床、服务于社会, 从而达到医患和谐。

关键词：医院设备,档案管理,开发利用

参考文献

[1]姜宗义, 陈宇恒, 郭光贵.重视和促进医疗设备的维修工作[J];医疗卫生装备;1988年02期

[2]赵静澄;设备档案管理探讨[J];北京档案;1994年03期

[3]袁军, 钟昭林, 周海波;医疗设备档案综合管理系统的开发和应用[J];医疗卫生装备;2002年02期

[4]巩霖;档案价值鉴定工作应解决的几个问题[J];山东档案;2009年03期