艾灸治疗高脂血症研究

2024-06-07

艾灸治疗高脂血症研究(共4篇)

艾灸治疗高脂血症研究 篇1

摘要:目的:探讨艾灸治疗高脂血症的研究进展, 为高脂血症的治疗提供更好的支持。方法:通过对现代医学知识、中医病因病机、临床研究、实验研究相关文献的总结, 明确艾灸治疗高脂血症的研究进展。结果:现代医学表明, 西医治疗高脂血症有着显著的临床疗效, 然而西药在降脂的同时存在不可避免的副作用。近年来关于艾灸治疗高脂血症的研究取得了很大的进展, 证明了艾灸在调节血脂方面有明显作用, 但存在诊断及纳入标准不明确、辨证分型标准和疗效评价标准不统一等问题。结论:艾灸在调节血脂方面有明显作用, 但是需要远期疗效观察及分析, 制定统一标准。

关键词:高脂血症,艾灸,综述

近年来随着社会经济的发展, 人们的收入增加, 饮食种类及结构也在不断地变化, 使得高脂血症的发病率逐年上升, 并且已经成为心脑血管病最重要的危险因素[1], 对人们的健康构成了巨大威胁。目前医疗条件对高脂血症的治疗以药物为主, 然而降脂药大多存在副作用[2]。因此寻找一种极易被人们接受而且安全有效的调脂方法是亟待解决的问题。

1 现代医学认识

高脂血症是血浆中的胆固醇 (TC) 、甘油三脂 (TG) 和类脂由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的一种病症。高脂血症的临床分型为:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症。高脂血症是机体患动脉粥样硬化及冠心病的重要危险因子[3]。根据2007年《中国成人血脂异常防治指南》标准:血清TC≥5.18mmol/L, TG≥1.70mmol/L, HDL-C<1.04mmol/L, LDL-C≥3.37mmol/L, TC、TG、HDL-C其中一项符合上述标准者即诊断为高脂血症。

2 中医病因病机

祖国医学认为高脂血症的病因病机主要有以下几个方面: (1) 饮食不节:嗜食肥甘厚味及长期饱食可助湿生痰;脾胃为中焦, 上下输布的枢纽, 长期饱食使脾胃升降失常日久生痰。 (2) 脾阳不运:脾阳不振运化失常易致湿邪内生, 湿易生痰化热, 互结于脉道, 病由此生。 (3) 情志失调:情志太过易伤害脏腑, 所谓怒易伤肝、忧思易伤脾, 肝失疏泄、脾失健运, 可致气机不畅、精血津液运化输布失常而生痰浊。 (4) 年迈体虚:肾气渐衰, 肾阳虚则不能鼓动五脏之阳, 火不生土, 可衍生痰饮脂浊, 肝肾阴虚可滋生内热, 灼津炼液酿而成痰, 熬而成脂。 (5) 先天禀赋不足:先天肾阳虚弱, 则温煦蒸化津液之力微, 同时火不暖土, 使脾胃更弱, 亦为酿成痰浊之原因。 (6) 痰浊瘀血:历代医家对于痰浊的形成持有不同观点, 多数医家赞成脾运不畅、津液输布障碍聚而成痰, 痰与血胶结, 脉道阻塞形成痰瘀互结。

3 临床研究

3.1 艾灸治疗

魏红沁等[4]将确诊为高脂血症的66例患者随机分为治疗组34例, 对照组32例。治疗组:艾灸丰隆、足三里穴, 每穴灸5min, 共治疗25min, 每日1次, 共治疗30次;对照组:口服普伐他汀片, 10mg/次, 每晚1次, 连续治疗30天。观察患者治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C指标的变化。结果:两组患者TC、TG变化及总有效率比较差异无统计学意义。结论:艾灸丰隆、足三里穴对血脂具有较好的良性调节作用。黄华超[5]对65例高脂血症患者用艾炷灸穴位的方法取得很好效果。选取穴位:足三里、丰隆、关元、血海, 每穴1次/天, 共治疗30天。结果:患者血清中TC、TG、LDL-C水平降低, HDL-C水平提高, 总有效率为89.2%;治疗后症状和体征较治疗前明显改善。

3.2 其他疗法

李艳芬等[6]纳入60例高脂血症患者, 随机分为两组:埋线组、药物组各30例。埋线组:对三阴交、足三里、脾俞丰隆、内关、胃俞等穴位进行埋线, 2周/次, 共治疗6周;药物组:口服血脂康, 2粒, 每天2次, 连服6周。观察两组患者治疗前后观察中医症状改善情况和检测血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C水平。结果:埋线组患者在中医症状疗效方面优于药物组;治疗后两组患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C含量比较无统计学差异。胡幼平等[7]将符合诊断标准的69 例高脂血症患者随机分为两组:电针治疗组 (37例) 、药物对照组 (32例) 。电针组选穴:双侧丰隆、阴陵泉。药物组:口服舒降之。共治疗6周。结果:治疗后两组患者总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 电针组疗效优于药物组。史江峰等[8]将符合诊断标准的64例高脂血症患者随机分为两组:治疗组、对照组。治疗组:电针疗法, 电针双侧丰隆穴, 时间为30min, 每日1次, 疗程为30天。对照组:采用模拟经皮神经电刺激, 用无输出的TENS电针仪器, 接于双侧丰隆穴, 时间次数疗程同治疗组。结论:电针丰隆穴治疗高脂血症具有良好疗效, 且安全、方便、价廉。

4 实验研究

伍秀梅等[9]将32只Wistar大鼠随机分为正常组、模型对照组、保健灸组和药物组, 每组8只, 采用脂肪乳灌胃法造模。保健灸组:选取足三里穴、丰隆穴, 温和灸;药物组:肠溶阿司匹林, 每天灌胃1次;模型对照组:每天生理盐水灌胃, 共干预4周。治疗结束, 采血检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、血流变及血小板CD62P各指标。结论:保健灸对血脂有良好的调节作用。王丹丹等[10]选取健康雌性Wistar大鼠40只, 随机抽取10只大鼠作为空白组正常喂养, 其余30只作为模型组采用高脂饲料灌胃, 造模成功后, 把大鼠随机分为3组。保健灸组:选取穴位后三里、丰隆, 温和灸;辛伐他汀组:辛伐他汀溶于蒸馏水中, 每日灌胃1次;高脂对照组:每日生理盐水灌胃。连续治疗30 天后, 采血检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、t-PA、PAI-1和血流变各指标。结果:保健灸组和高脂对照组大鼠TC、TG、LDL-C、HDL-C、血流变各指标比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;治疗后保健灸组与高脂对照组t-PA、PAI-1 含量变化比较:血浆PAI-1各指标降低, t-PA升高, 差异均有统计学意义。结论:保健灸在降低高脂血症大鼠血脂、细胞聚集指数、全血黏度切变率的同时还可使大鼠血浆PAI-1 水平降低、t-PA水平升高, 改善纤溶系统的活性。

张细柳等[11]采用腹腔注射75%蛋黄乳液 (25mL/kg) 制作成急性高脂血症大鼠模型。随机分为6组:正常空白组、急性高脂血模型组 (模型对照组) 、药物治疗组、麦粒灸3壮组、麦粒灸6壮组、麦粒灸9壮组, 每组12只。三组艾灸组施灸于神阙穴和足三里穴;药物治疗组:用洛伐他汀混悬液以灌胃给药。3天治疗结束后检测各组大鼠TC、TG、LDL-C、HDL-C指标。结论:不同灸量麦粒灸对高血脂状态大鼠血脂4项指标具有普遍性的调节作用, 同时麦粒灸的降脂作用普遍优于洛伐他汀, 其中麦粒灸3壮组为升高HDL-C最优灸量组, 麦粒灸6壮组为调节TG效应最佳灸量组。

5 展望

现代医学表明, 西医在治疗高脂血症方面有着显著的临床疗效, 然而西药在降脂的同时存在不可避免的副作用。纵观近年来关于艾灸治疗高脂血症的研究, 虽然取得了很大的进展, 证明了艾灸在调节血脂方面有明显的作用, 但仍存在一些问题, 主要集中在诊断及纳入标准不明确、辨证分型标准和疗效评价标准不统一, 大多样本无远期疗效观察及分析, 样本量较少, 灸法治疗总体研究较少, 且缺少采用随机、大样本、多中心的临床研究等。因此, 除了加强临床和实验研究设计的科学性、规范性、多层次、多方面的研究外, 还需注重疗效的跟踪随访, 提高艾灸治疗高脂血症的临床疗效或是今后研究的方向。

参考文献

[1]王文.贯彻国家慢性病防治工作规划, 促进心脑血管病防治行动[J].医学研究杂志, 2013, 42 (5) :3-5.

[2]沙丹吉.降血脂药物临床合理用药研究进展[J].健康必读, 2013, 12 (3) :537-538.

[3]王端可, 张丽妍, 张强, 等.309例高脂血症临床分析[J].中国医疗前沿, 2010, 5 (9) :67.

[4]魏红沁, 丁春华, 张晴, 等.艾灸治疗高脂血症临床观察[J].上海针灸杂志, 2009, 28 (12) :698-699.

[5]黄华超.艾炷灸治疗高脂血症65例[J].实用中医药杂志, 2010, 26 (7) :494-495.

[6]李艳芬, 庄礼兴, 朱晓平.穴位埋线治疗高脂血症的临床研究[J].辽宁中医杂志, 2011, 38 (1) :142-146.

[7]胡幼平, 卢松, 胥林波, 等.电针丰隆、阴陵泉治疗原发性高脂血症临床疗效研究[J].针灸临床杂志, 2008, 24 (3) :6-7.

[8]史江峰, 孙菊光, 李利斌.电针丰隆穴治疗高脂血症32例临床研究[J].江苏中医药, 2009, 41 (12) :59-60.

[9]伍秀梅, 王频, 张闻东.保健灸法对实验性高脂血症大鼠血小板CD62P的影响[J].中医药临床杂志, 2014, 26 (11) :1141-1143.

[10]王丹丹, 王频, 张闻东.保健灸对实验性高脂血症大鼠血清血脂成分及t-PA、PAI-1的影响[J].中医药临床杂志, 2014, 26 (11) :1144-1147.

[11]张细柳, 王士超, 王耀帅, 等.不同灸量麦粒灸调节血脂效应的比较研究[J].中医杂志, 2011, 52 (5) :413-415.

艾灸治疗术后腹胀等 篇2

接受过手术的人都知道,医生很关心术后的“放屁”问题,因为他们担心自己的病人胃肠功能不能恢复影响疗效,甚至发生并发症。确实,由于手术过程中麻醉药品的副作用、器械对腹腔脏器的物理刺激,以及患者的紧张、恐惧心理,极易导致胃肠功能失调,气机郁滞,水液内停。患者腹胀,不能肛门排气,肠鸣音消失。山东省聊城市中医医院刘春华医师对术后腹胀病人施以艾灸,效果不错。方法是:选取中脘、神阙、足三里3穴,将艾条一端点燃,在距离穴位1寸左右的高度熏灸,至局部灼热红晕为度,每穴约灸3~5分钟。每日3次。中脘是胃之募穴,六腑正气汇集之处,传导化物;神阙能沟通先后天,协和阴阳,加强胃肠蠕动;足三里有强壮作用。艾条灸具温和热力,温通经脉,更可促进诸穴调整气机,运化水液,从而使腹胀消除,疗效显著。

孕期痔疮验方

孕中后期的痔疮很常见,处理较为棘手。尤其孕晚期,肛门会阴部充血水肿,组织脆弱更为明显,即使出现痔嵌顿,也不主张手术,仍以保守治疗为主。孕妇轻则便后滴血,重则疼痛难忍、坐立不安,十分痛苦。解放军174医院于素萍医师的消痔粉经验外治方,适合孕晚期发生外痔、痔嵌顿者尝试。

处方:五倍子、大黄各30克,生蒲黄20克,枯矾、冰片各10克,研极细末。

用法:先以20%洁尔阴溶液或1∶5000高锰酸钾坐浴30分钟后,将药粉置于纱布上,轻揉按摩痔核后顺势返纳。回纳困难者,将消痔粉外敷痔核表面,敷料固定。每天2次,1疗程为3天。

这个方子临床应用,多以1~3天奏效。但以上治疗后虽能使症状迅速消失,但不能根治。为避免复发,还应注意日常饮食及生活调理,保持大便通畅。

隔蒜艾灸辅助破坏蛇毒

毒蛇咬伤以夏秋季节为多。毒蛇咬人时,其毒液通过尖锐的毒牙注入人体内,经淋巴和血液循环迅速扩散到全身,可造成机体多脏器功能损害,甚至致死。

在运用抗蛇毒血清、激素等紧急救治的同时,如果能加用局部隔蒜艾灸,局部伤口愈合和伤肢体功能恢复将更为迅速。这里介绍江西省中医院王万春医师的经验疗法,对蝮蛇咬伤尤其有效。

方法:将0.3厘米厚的独头蒜片(用针扎数个孔),平置于创口或咬伤处,上置圆锥形艾炷(炷高1.5厘米,炷底直径约1厘米,炷重0.2克,燃烧约7分钟),点燃灸之。每次灸3~5壮,每天灸3次,连续应用3~6天。

艾灸法具有温经散寒、通经活络之效。蒜灸结合,发挥了两者的协同作用,对治疗毒蛇咬伤具有宣通蕴滞、消肿散结、畅行营卫、截毒拔毒于外之功效。现代研究表明,蛇毒为毒蛋白,加热至65℃即可变性而失去大部分毒性作用。用艾灸法治疗蛇伤,也是借助灸之热力,使蛇毒蛋白凝固、变性,所以能改善局部症状、缩短病程。

寒湿型痛经患者夏季保健方

炎夏來临,人不动也出汗,有些女性在痛经发作时却还觉得“小肚子”发冷,恨不能抱个热水袋暖暖肚子。这些女性的痛经过多属寒湿凝滞型,表现为月经前或行经时少腹(“小肚子”)冷痛,恶寒、肢冷,得热可痛减,常有大便溏泄,月经量少、色暗有块,舌苔白腻、脉多沉细。在治疗上,宜散寒去湿,温经化瘀。现介绍湖南省中医药研究院王明辉研究员提供的两则保健验方,适夏季运用:

1。盐姜葱熨方:选食盐500克、生姜120克、葱头1把(适量)。先将葱、姜洗净切碎后与盐共炒热,熨敷下腹痛处。

艾灸可以治疗咳嗽的原因 篇3

其次艾灸活血化瘀,舒筋通络的作用也是其他药物不可替代的。我们有的病人长久的咳嗽得不到缓解,那么很大程度上是病气瘀在了气管或肺部,我们用艾灸可以消炎,可以活血化瘀,可以疏通经络,这样当我们使用艾灸后,等于给我们的脏腑一个强大的支撑,那么随之而来的是疾病慢慢的好转到痊愈。

另外艾灸治疗咳嗽,艾条一定要用质量比较好的,因为劣质的艾条不仅治疗不了咳嗽,反而可能加重咳嗽的症状,现在市面上很多都是掺假或者虚标比例的艾条!

艾灸治疗高脂血症研究 篇4

【关键词】芪茵颗粒;高脂血症;提取工艺

【中图分类号】R285.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517(2013)10-0010-02

高脂血症是体内脂类代谢紊乱导致血脂水平增高的一种疾病,并由此引发一系列的临床病理表现。大量研究表明高脂血症是冠心病、粥样动脉硬化形成的主要因素。随着人们生活水平的不断提高,高血脂的发病率有明显增高的趋势。

芪茵颗粒是我院曾斌芳主任医师多年来的经验方,临床疗效显著。其功效为疏肝扶脾补肾,消导化痰,活血消积,用于肝郁脾虚脂肪性肝病。本实验通过研究两种不同工艺制备的芪茵颗粒对大鼠高脂血症治疗作用的效果,从而为芪茵工艺的制定提供科学依据。

1、材料与方法

1.1 实验材料

1.1.1 实验动物Wistar大鼠50只,体重180~220g,雌雄各半,由新疆医科大学实验动物中心提供,实验动物生产许可证号:SCXK(新)2003-0002。

1.1.2 高脂饲料的制备 高脂饲料由胆固醇3kg(2%)、胆盐1.5kg(1%)、丙硫氧嘧啶0.3kg(0.2%)、猪油15kg(10%)、蛋黄粉7.5kg(5%)、基础饲料122.7kg(81.8%)配制而成。其中猪油为市售猪油加热,滤过,去渣而成。蛋黄粉是将鸡蛋煮熟后,将蛋黄剥出、过筛、60℃烘干。饲料的混匀压制由新疆实验动物研究中心代为加工。

1.1.3 实验仪器 TC测定试剂盒(批号:141611102),TG测定试剂盒(批号:141711022),LDL-c测定试剂盒(批号:142010027)。全自动生化分析仪(深圳迈瑞BS320),低温离心机(THERMO MULTIFUGE H32)。

1.1.4 药物 血脂康胶囊,由北京北大维信生物科技有限公司提供(批号:20110803)。

工艺1 (水提工艺):将茵黄颗粒的全部药材进行水提,加10倍量水提取2次,每次1小时,合并药液,滤过,滤液浓缩至1.20~1.30(60℃)的稠膏,60℃以下干燥,粉碎成细粉。

工艺2 (水醇提工艺):将茵黄颗粒中部分药材进行水提,加10倍量水提取2次,每次提取l小时,合并药液,滤过,滤液浓缩至1.20~1.30(60℃)的稠膏,60℃以下干燥,部分药材加10倍量80%乙醇醇提2次,每次1小时,合并药液,滤过,滤液浓缩至1.20~1.30(60℃)的稠膏,60℃以下干燥,混合后,粉碎成细粉。

药物配置:上述两种工艺制备的浸膏配置成1g/4.4g(每克药物相当4.4g原生药)的溶液。

1.2 实验方法

1.2.1 高脂血症动物模型的建立 选用Wistar大鼠50只,雌雄各半,除正常对照组10只外,其余大鼠采用高脂饲料喂养6周复制高脂血症大鼠模型。

1.2.2 动物分组及给药方法 除正常大鼠(给予L 0ml/100g生理盐水)外,将40只造模大鼠随机分为4组:模型对照组(给予1.0ml/100g生理盐水)、血脂康胶囊阳性对照组(给予1.0ml/100g血脂康药液)、芪茵颗粒水提组(2ml/100水提溶液)、芪茵颗粒水醇提组(2ml/100g水醇提溶液)。模型动物均用高脂饲料饲养,正常对照组用基础饲料饲养,用药共计8周。

1.2.3 样本取材及处理 高脂血症大鼠模型建立前50只大鼠尾部取血测定相关血清学指标,高脂饲料常规喂养6周后尾部取血测定相关血清学指标(确定模型是否成功);给药8周后于末次给药1小时后,10%水合氯醛腹腔麻醉,腹主动脉采血,于4000rpm离心15min,取上层血清,一20℃保存待测;并取肝脏组织放人中性福尔马林溶液固定。

1.2.4 数据处理及统计检验 本实验中所有计量资料均以均数±标准差(X±s)表示。采用PEMS3.1统计软件进行统计分析,组间比较采用方差分析。

2、实验结果

通过表1可以看出,模型组大鼠血脂较正常组明显升高。各治疗组组大鼠经过治疗后TC、TG、HDL-c和LDL-C值及ALT与模型组比较有显著性差异(p<0.05或p

通过表2可以看出,模型组大鼠血脂较正常组明显升高。各治疗组组大鼠经过治疗后TC、TG、HDL-c和LDL-c值及ALT与模型组比较有显著性差异(p

3、讨论

3.1 高脂血症模型的建立 现在常用于形成高脂血症的动物有小鼠、大鼠、家兔、豚鼠等。目前采用较多的动物模型,有高脂饲料喂养法建立的模型和腹腔注射建立的急性高脂血症模型,前者与临床较接近。动物多选用大鼠、家兔,其中大鼠由于造模方法简单,成本适中,血量较小鼠多,易饲喂,食性与人相近等优点,为首选动物。高脂饲料配方大同小异,均有猪油、胆固醇、蛋黄等,其中猪油的比例较重要,脂类含量越高,模型成立所需的天数越少,配方中加用胆盐可加强外源性胆固醇的吸收。甲状腺抑制药丙基硫氧嘧啶,可抑制体内胆固醇分解,使血液中的胆固醇和甘油三脂升高。综合文献方法,确定本次实验高脂饲料组方。从本实验结果可以看出:模型组(水提组和水醇提组)与正常组比较TC,TG,LDL-C明显升高,HDL-C明显降低,均有非常显著的差异(P<0,01),表明本实验所造模型成功。

3.2 对调脂疗效的评价 从本实验结果看出:雌雄组大鼠的TC、TG和LDL-C与模型组比较,均呈下降趋势,说明芪茵颗粒提取物对高脂血症大鼠的血脂有降低作用。而水醇提组较水提组下降趋势明显,可能原因为芪茵颗粒经水醇提取后,提取物中黄酮、蒽醌类极性较小的化合物含量增加,有文献报道黄酮类成分通过提高肝脏SOD活性,减少自由基产生,能够降低血清和肝脏MDA含量,抑制脂质过氧化,从而防止脂质代谢紊乱,降低血脂。故在后续试验中将选用工艺2(水醇提工艺)进行进一步研究。

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