妇产科护生带教体会

妇产科护生带教体会（共11篇）

妇产科护生带教体会 篇1

20世纪80年代以来, 西方国家致力于探索教师成长的新模式, 其中反思性教学是以其追求教学实践的合理性为动力, 以“学会教学”, 有效指导学生“学会学习”和促进师生共同发展为目的而提出的新理念。任务驱动就是在学习过程中, 学生在教师的帮助下, 紧紧围绕一个共同的任务为活动中心, 在强烈的问题动机的驱动下, 通过对学习资源的积极主动应用, 进行自主探索和互动协作的学习, 并在完成既定任务的同时, 引导学生产生一种学习实践活动。通过两种教学形式相结合培养了护生发现问题、分析问题、解决问题的综合能力, 更好的将理论与实践相结合。我院妇产科是传染病产科, 是专科性、消毒隔离、操作性很强的临床科室, 为了提高护生的业务水平, 如何使轮转护生在最短的时间内熟练妇产科母婴阻断、专科特色、专科知识、操作技能、临床观察要点等是作为临床带教探讨的问题。我科灵活运用反思任务驱动教学法, 通过对比实践, 表明此方法更易调动护生的学习积极性, 促使其主动学习, 全面提高了护生业务素质, 现将方法和结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2011年7月-2013年6月在我科轮转护生56人, 将2011年7月-2012年6月轮转护生28人作为对照组, 均为女性, 年龄18~22岁, 大专学历;将2012年7月-2013年6月轮转护生28人作为观察组, 均为女性, 年龄18~22岁, 大专学历。两组均在妇产科轮转4周, 选择在妇产科工作5年以上, 有丰富专科知识、临床经验和带教经验、具有护师以上职称的护理人员带教。两组在各方面比较差异无统计学意义 (均P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 带教方法:

对照组按传统方法即老师依据自身工作经验指导一对一讲解、示范等灌输式教学。观察组应用反思任务驱动教学法带教, 具体内容为: (1) 老师培训。由护士长和科室总带教对老师进行反思任务驱动教学法相关知识培训, 将护生培训目标分解细化, 拟定每周带教计划。老师实行结对带教, 根据计划和临床病例适时进行任务设计。出科时护生能熟悉我科工作职责和不同妊娠合并症的观察要点, 掌握专科知识和操作技能, 能对剖宫产术后患者制订护理计划并实施护理, 患者对护生执行的护理满意度>90%。 (2) 反思任务驱动教学法的带教实施方法。由老师对护生进行评估, 因人施教。根据我科制定的护生学习目标, 由护生和带教共同讨论实习计划。 (1) 任务确定:结合我科临床病种和所上班次确定每周和每一天的带教重点。 (2) 任务驱动引入:老师设定真实教学情景, 如剖宫产术后如何护理, 让生动直观的形象刺激护生联想, 唤起其原有认知结构中的相关知识及表象, 反思自己学到的剖宫产术后的相关知识。在上述情景下提出总任务和分任务, 总任务为剖宫产术围手术期护理, 分任务包括术前准备如备皮、饮食指导、心理放松技巧等, 术后相关知识 (饮食、活动、体位、疼痛、恶露、母乳喂养、母婴阻断等) 的指导、术后每天的康复训练方法、出院指导。 (3) 主动学习:老师在任务实施前对先前带教经历和过程进行反思, 如何将每一项分任务、每一次锻炼的目的、方法让护生理解学会并施教于患者。提出任务后, 老师先引导护生提出解决任务的方法, 如剖宫产术后易出现产后出血、感染、便秘等并发症的可能, 让护生思考分析, 得出需要怎么观察、处理、指导等。 (4) 任务驱动演示:因妇产科专科操作技术高, 对新内容或技巧性任务老师事先演示, 如:如何听胎心、按摩子宫底、判断宫缩程度、四步触诊、新生儿护理等。对一些简单的任务可以让护生结合理论知识进行演示, 如深呼吸来缓解疼痛、有效咳嗽、产后操、新生儿喂养等充分调动护生学习的积极性。 (5) 巩固与总结:每天下班前护生反思当天工作任务学习情况, 老师根据护生完成分任务的效果, 对自己的带教过程进行反思, 并及时与护生沟通, 听取护生对自己带教方式的评价, 取长补短, 以便总结出更好的带教方式完成任务。每天护生要总结所学到的知识和技能, 对未能熟练的任务提出问题作为第2天的学习重点, 持续掌握。老师对未能很好掌握的任务与护生一起分析, 加强带教、解决问题, 每天循环, 每周循环, 不断总结, 最后进行考核。

1.2.2 评价方法:

于轮转结束时对两组护生进行评价。 (1) 理论和操作考核成绩。理论考核由护士长和总带教出题, 闭卷形式、现场提问形式组成, 满分100分。操作考核在妇产科常见操作4项中抽取1项, 满分100分, 由总带教负责考核。 (2) 临床实践能力。由总带教指定案例现场进行考核, 通过病史评估、身体评估、病情监测、急救处理、健康教育等方面进行, 由护生进行演示, 护士长和老师进行评价, 满分100分。 (3) 。满意度调查表由我科自行制定, 每周对护生进行患者满意度调查, 满分100%。

1.3 统计学方法

所有资料采用SPSS17.0统计分析软件, 资料采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。资料均行S-K检验, 均为正态分布数据, 用 (±s) 进行描述。

2 结果

两种不同教学方法实施后护生在理论和操作考核成绩、临床实践能力、患者满意度测评等方面比较, 观察组明显优于对照组, 差异有显著性 (均P<0.01) , 见表1。

3 讨论

3.1 反思任务驱动教学法提高了护生的整合能力, 减少了对实习的盲目性

我院妇产科是传染病产科, 工作繁、加床多、任务重, 护生每天忙于琐事, 工作效率不高, 有时甚至没有学到计划内容, 使带教工作不能按时完成。分析其原因, 主要是制定的带教计划不明确, 可操作思考性不强, 学生对实习重点理解不够, 而传染病妇产科护理又是一门专业操作、临床技能、消毒隔离要求很强的学科。任务驱动教学法正是通过要求护生完成若干个具体任务来达到学习目的, 应用反思任务驱动教学法后, 护生和老师根据目标分配每月、每周、每天的重点, 并按计划进行, 通过护生反思, 结合临床病种, 联想自己已掌握哪些知识和技能, 完成任务还要获取哪些资料, 在老师的参与下结合临床-提问-自学-解疑-评估-掌握等来激发其学习兴趣和强烈的求知欲, 使护生在实习过程中要不断地在理论→实践→反思→理论→实践的循环中巩固专业知识和技能, 从而提高实习效果。

3.2 反思任务驱动教学法提高了护生的综合素质

该方法带教老师通过评估护生的情况, 结合护生自身特点和学习目标, 因人施教, 提高了护生主动学习的愿望, 培养护生能独立的思考、提出问题、查阅资料的习惯, 能不断的询问老师来弥补不足。同时, 在结合临床的过程中, 加强了与患者的沟通交流, 使被动服务转变为主动服务, 提高了服务意识, 患者满意度也得以提高, 实习也更加条理化。

3.3 反思任务驱动教学法也激励老师不断学习新的护理理念和教学方法, 提高了自身的业务素质

作为带教老师, 只有自己熟练掌握了专科理论知识及新进展, 才能更好地解答护生提出的问题, 做好“传、帮、带”。所以我科要求带教老师学习新技术新业务, 常与其他科室交流经验, 常反思、常总结、优化带教形式, 提高带教效果, 为护生正式踏入职业生涯前打好基础。

摘要：目的:探讨反思任务驱动教学法在妇产科轮转护生中的应用与效果。方法:将妇产科轮转护生56人按轮转时间先后分为对照组28人和观察组28人, 分别采取传统带教法与反思任务驱动教学法带教。结果:观察组理论成绩、操作成绩、临床判断能力、健康教育能力、患者满意度测评均显著优于对照组 (P<0.01) 。结论:应用反思任务驱动教学法带教, 有利于提高轮转护生临床自学能力及学习积极性, 发展评判性思维能力, 从而提高了轮转护生的综合能力和职业素质, 也提高了带教老师的自身素质和业务能力。

关键词：轮转护生,反思任务驱动教学法,妇产科,临床带教

参考文献

[1]石国凤, 高国群, 刘琼, 等.反思教学法在《基础护理学》教学中的应用与探讨[J].护士进修杂志, 2009, 24 (20) :1878-1880.

[2]邹淑珍, 邓翠珍, 马新华.论提高专科临床护理课程教学质量的重要环节[J].护理学杂志, 2007, 22 (16) :66-67.

[3]黄月丽, 李晓培.探讨情景教学与任务驱动教学法的综合运用在妇产科学教学中的作用[J].当代医学, 2012, 18 (2) :164.

[4]汪芝碧, 邓辉, 谭严.任务驱动教学法在急救护理学教学中的应用[J].护理学杂志, 2009, 24 (5) :65-66.

妇产科护生带教体会 篇2

以问题为基础的教学法(problem based learning,PBL)是由美国神经学教授Barrows在加拿大多伦多的麦克马斯特大学(McMaster)最早提出的[1].

作 者：唐乃梅 崔海丽 姬小蔓 李惠 作者单位：唐乃梅,崔海丽,姬小蔓(新疆医科大学第二附属医院手术室,新疆,乌鲁木齐,830028)

李惠(新疆医科大学第二附属医院护理部,新疆,乌鲁木齐,830028)

浅谈临床护生带教体会 篇3

【关键词】临床护生 带教

【中圖分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0062-01

护理学是一门实践性、综合性的应用学科[1]。 护理工作是致力于人类健康的服务性工作[2]，因此，将护生培养成为具有一定现代医学、护理学基本知识的护理人才，临床带教起着关键的作用。现将教学体会介绍如下。

1明确态度目标

注重培养学生热爱护理事业，树立全心全意为病人服务的思想；具有不怕苦、不怕脏、救死扶伤的人道主义精神；尊重、关心和爱护病人，保护病人的隐私，建立良好的护患关系。严谨求实，奋发进取，虚心向带教老师学习，师生之间互相关心、尊重。

2加强安全教育，提高法律意识

由于患者自我保护意识不断增强，在临床带教中进行法律意识、医疗安全知识的教育已经必不可少[3]。为加强学生的法律意识，护理部在实习护生实习前进行2周的岗前培训，学习各项规章制度及法律法规。强调护生的法律身份，必须在带教老师的指导下进行操作，不能单独进行治疗性操作。培养护生依法做事的思维和行为，避免医疗纠纷的发生。让护生全方位认识到遵法、守法、用法的必要性。

3制定教学计划

由护理部统一安排每个科为期四周的实习。每个科进行分层次教学管理，即护士长-带教组长-带教老师。通过四周的实习，掌握本科护理基本操作技能，护理病历的书写、常见病种的健康宣教知识。熟悉常见病的病因、临床表现、评估诊断、处理原则及相应护理措施。了解各种常见医疗仪器的使用。能与病人良好沟通、做好心理护理。运用护理程序方法对病人进行整体护理。

4培养护生的沟通能力

指导护生积极、主动的与患者进行沟通。带教老师可在与患者进行日常护理操作、查房及健康宣教的整个过程中都让护生参与，让护生对整个过程都有最直接、最感观的认知。并从中吸取有利的沟通技巧，掌握处理与患者关系间的窍门。在沟通中，鼓励护生表情要自然、大方，直视患者的眼睛，羸得患者的信任。

5培养护生观察、解决问题的能力

采用适合护生观察的方法，比如，以护生提问为中心进行教学查房，运用评估、诊断、计划、实施、评价的程序完成查房，及时发现潜在性的护理问题，将疾病与健康进行比较，进行集体讨论、补充、收集资料，使护生了解当患者发生病情变化时，不能只看到表面现象，而要积极思考，加强观察，预防并发症。同时将观察到的临床表现与理论相比较，做好记录，慢慢积累临床经验

临床带教是医院规范化培训的重要组成部分，临床实习是培养护生的关键阶段，通过不地断探讨临床教学方法，并学以致用，临床护生将受益匪浅。

参考文献

[1]罗先武，姜小鹰.护理专业本科生临床能力评价指标的建立与论证. 中国实用护理杂志，2006，22（9A）：10-12

[2]曹颖 ，于艳秋.护士对自身工作满意度的调查分析[J].中华护理杂志，2000，35（8）：499-501

临床实习护生带教体会 篇4

1 管理体系健全的护理带教

根据学校的教学实习大纲, 分别制定本科、专科及中专护生带教计划, 做到带教工作分层次、有重点, 合理排班, 严格认真执行带教工作。

制定完善的带教计划。带教人员要有计划、有目的地进行教学工作, 带教人员应建立业务学习记录本, 护生应建立听课笔记本。同时各带教科室根据专科特点制定具体科室带教计划, 并在实习过程中不断完善, 确保带教质量。带教老师根据教学计划安排, 结合每周的教学重点, 具体实施对护生的带教工作, 保证临床护理带教按计划有序进行。

2 提高带教老师的素质

作为带教老师, 不但要有丰富的临床经验, 熟练的临床护理技术, 更需要具备高尚的医德、师德, 热爱护理工作, 具有无私奉献的精神。老师在带教过程中要做到言传身教, 在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。在临床带教中注意带教方法, 为学生作出楷模, 带教老师对学生应放手不放眼, 要亲自指导, 操作规范, 对学生严格要求, 如有错误及时给予纠正, 给学生多动手操作的机会, 加深理解, 眼睛随时要紧跟学生, 保证医疗安全, 避免护理差错的发生。在带教过程中, 结合遇到的病情变化, 主动向护生传授知识和经验。

3 介绍本科室特点

入科后, 由带教老师讲述病区环境, 床位分配, 科室的专业特点, 各种护理文件的书写, 常用药物的特点, 常用仪器的使用方法及作用, 治疗室、换药室、急救药品、物品设备位置及相关要求以及医护人员和患者的情况, 使他们尽快熟悉工作环境, 增加自信心, 为实习工作打好基础。

4 重视护生素质培养

带教老师首先要严格要求自己, 以身作则, 不断提高自身修养。要培养护生的慎独精神, 对工作一丝不苟, 对患者认真负责的态度, 培养她们爱岗敬业精神, 树立“以病人为中心”的服务理念。引导护生待患者如亲人, 护理患者时, 态度要和蔼、有礼貌, 并要求做到语言文明, 注重仪表, 从思想上重视热爱护理事业, 珍惜患者的健康及生命, 让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果。要求护生对每项护理都能做到及时、准确, 使自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。

5 重视与护生的沟通

老师不但要会和患者进行沟通, 同时也需同护生进行有效的沟通。在操作过程中注意说话的语气及方式, 不仅维护了护生在患者面前的尊严, 也减少了护患之间的矛盾。

有时护生不能被患者及家属所接纳, 容易造成心理压力及自尊心受到伤害, 这就要求带教老师及时与他们进行沟通交流, 了解他们的心理, 排除不必要的工作干扰, 利于提高护生的水平和成绩。

6 加强护生法律意识

指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围, 要求严格在临床老师的指导和监督下对患者实施护理工作, 对有疑问的操作要及时提出, 不可盲目执行。严格遵守各项规章制度, 并履行自身的法律责任, 不断强化护生的法律意识。

7 总结临床带教经验和不足

护生带教用好“心” 篇5

【关键词】临床护生带教；用心；心得

近年来，随着医学院校招收护生人数的不断增加，我院的实习护生不断增多，护生的临床实习为学生提供了理论联系实践的机会，是培养护理人才的重要阶段。作为一名二级甲等医院的普通护师，我在临床护理工作中也担负了一些带教护生的任务，现将一些心得体会与大家分享。

首先用好爱心，带教老师的爱心表现在对护生的爱心和对患者及家属，及科室同事之间，一个充满爱心的人是美丽的，一个有爱心的人是有魅力的。初次见面时一个友善的微笑，传递的是爱心，收获的是信任。热情接待每一位护生，对护生表示欢迎，向护生详细介绍本科室的环境，床位设施与安排，护士站物品摆放和目的，治疗室的设施与要求，处置室垃圾分类标准等。本科室人员结构，本科室的专科疾病，护理特点及相应注意事项。告知护生各项规章制度和职责、工作流程、法律法规、职业道德、服务理念等，养成不懂多问，多交流的好习惯。护生从课堂学习进入临床工作环境及不同科室之间的轮换，往往对各环境因素产生陌生感，不同程度的陌生感给护生操作与沟通上带来很多障碍，而入科宣教的细化，解除了其思想上的顾虑，大大缩短适应新环境的时间，融入新的团队，进入护士角色，培养她们胆大心细的从医品质。护理工作是一项爱心工作，只有具有不断付出，无私奉献的精神，才能在患者需要我们时，不辞劳苦，不厌其烦，给予患者精心护理，耐心解答，更好的满足患者的需求。对护生态度和藹， 关心爱护实习生，在工作中教导护生，生活上关心护生，精神上鼓励护生。护生从学校进入临床，面对多变得社会环境及复杂的人际关系，在医院她们往往处于弱势地位，工作中受到委屈是难免的，这时作为带教老师，我们应多关心，耐心倾听，做她们的知心姐姐，并给与正确引导，与他人交往礼貌之态及语言沟通技巧。在护生生活上不便时，提供力所能及的帮助，带教中善于发现护生的优点，及时鼓励、肯定，批评必须是善意的，注意保护护生的自尊。鼓励护生业余通过音乐、舞蹈瑜伽等活动减轻工作中的压力。老师的爱心，会感染护生，有利于培养护生的爱心并将之传递下去。

带教护生要精心，在日常带教过程中，应培养护生的职业荣誉感和自豪感，认识自身的职业价值，使护生尽快从学生角色转为护士角色并被病人接受。言传身教，学高为师，名师出高徒，培养优秀的护生必须有优秀的老师，只有不断学习，提高自己的理论知识，操作技能，沟通能力和人格魅力，让自己更优秀，才能更好的带教好学生。老师严谨细致，精益求精的工作作风，给护生以榜样作用，老师的一言一行对学生将产生潜移默化的影响。根据带教目标制定带教计划，并及时评估目标完成情况，改变传统“灌输式教育”为“启发式教育”启发式教育促进护生主动学习，提高护生分析解决问题的能力，在不断获取新知识新技术同时，降低护生对老师的依赖性。注意护生动手能力、观察力培养激发护生的观察的兴趣指导护生主动观察，鼓励护生经常深入病房，多接触别人，多看多听多想。注意积累临床经验教训，加强护理安全教育，注重法律意识的培养。鼓励护生做好计划和记录。培养她们“干一行，爱一行，精一行”的敬业精神。

带教护生还要有耐心，实习生刚进临床时尽管理论知识相对丰富，但实践经验几乎空白，这就要求带教老师耐心带教，对于实习生的提问不厌其烦，切勿因为实习生一些较简单的问题不懂轻慢学生，要求实习生加强专科知识的学习，只有专科扎实的理论知识，并在临床实习中多问，多动脑，多练习，才能减少安全隐患，提高护理质量。在带教过程中，要全面仔细的带教，如静脉输液，详细讲解，示范，然后让学生亲自去做，鼓励多练习，放手不放眼，仔细观察，及时表扬优点，纠正不足，增强自信心，老师一句真诚的肯定和赞美能促进学生自我肯定，形成巨大的动力，并自我加压，激发潜能，不断提高和超越

最后，带教护生还要用一颗感恩的心，护生带教看是我们教，护生学，三人行，必有我师，其实我们也能从她们身上学到很多，她们往往来自不同的学校，各有优点，我们互相取长补短，才能不断进步。而且带教过程中，我们每天也会遇到各样的新问题，促使我们主动继续学习，提高自己，起到教学相长的双赢效果。护生在学习过程中在她们的能力范围分担了我们不少工作，缓解了我们的压力。

总之，凡事都要用“心”去做，认真去做。有人说现代的学生越来越难带，但我相信世上无难事，只怕有心人。用“心”做，把带教护生当成一项事业，就一定能做好！一定能培养更多高素质的技能型的护理人才！

参考文献：

手术室护生带教做法与体会的探讨 篇6

1 制定计划

1.1 第1周计划

让护生尽快熟悉手术室环境、布局区域划分、常用物品摆放位置, 手术包摆放位置, 手术包摆放原则, 了解手术室各项规章制度, 如参观制度、查对制度等, 参观手术, 了解整个手术工作程序, 洗手护士、巡回护士工作内容, 熟悉常用无菌技术操作, 如外科刷手法、戴手套、穿手术衣法等。

1.2 第2周计划

跟随带教老师担任巡回护士工作, 学习手术室常见手术体位的摆放原则, 衣服包、布类包的打包方法, 术后手术间的整理, 标本的处理方法, 护送病人回病房原则。

1.3 第3周计划

跟随带教老师担任器械护士工作, 掌握外科刷手法、戴手套法、穿手术衣法等, 学会开无菌包法, 各种常用手术器械的名称、用途、传递方法、穿针引线法等, 学习术后手术器械的处理和消毒, 阑尾包、清创包的打包方法, 参加各班工作, 了解各班工作程序, 熟悉术前、术后病人访视工作, 熟悉值班工作职责等。

1.4 第4周计划

在带教老师的指导下, 能独立完成剖宫产、阑尾切除术等中小手术的器械巡回护士工作, 巩固无菌技术操作、手术中各种操作技能, 了解电刀的使用方法。

2 强化学习

2.1 第1、2周

每周一由总带教老师给护生统一上课, 讲课内容以围绕手术室护理基本知识为主, 重点讲述无菌技术理论, 同时提供有关手术室护理入门的书籍给护生看, 并根据大多数护生都喜欢上网的特点, 提供相关网站如医学护理网等有关手术室护理的专栏, 鼓励护生利用丰富的网络资源, 加深对手术室护理专业知识的理解。

2.2 第3、4周

每日于早晨交班后对护生进行提问, 选择与当日手术有关的手术巡回、洗手配合要点和无菌操作技术等问题, 促进护生加强学习。在第4周末, 根据护生知识技能掌握程度, 安排其单独完成几台中小手术的配合, 带叫老师做到只放手不放眼, 所有操作让护生单独完成。在实际操作中如遇学生出现错误, 应立即指出加以改正。

2.3 考核

实习结束, 由护士长从知识、技能和态度3个方面按照实习计划的要求, 对护生进行出科考试, 护生成绩均要求达到良好以上。

3 带教过程中带教教师的选择和应该遵循的原则

3.1 带教教师的选择

带教教师是护生将来走向护理岗位的领路人, 临床带教质量的高低, 可直接影响护生的专业素质和所工作医院的护理质量。我科按下列标准选拔带教教师: (1) 有良好的护理能力行为, 教学能力行为, 人际特征行为, “个性特征行为”; (2) 具有扎实的理论基础和熟练的操作技能; (3) 操作规范, 注重言传身教, 无不良操作习惯; (4) 良好的书面和语言表达能力, 善于交流沟通; (5) 具有护师以上职称, 个性修养良好, 热爱护理教学工作, 关心爱护学生。

3.2 带教过程中应该遵循的原则

(1) 无菌操作的带教突出“严格”二字。带教教师以身作则, 严格执行无菌操作, 实习前期详细讲解洗手穿衣的方法, 无菌器械操作台的建立及无菌持物钳的使用等。实习后期护生在单独操作时, 仍应做到放手不放眼, 严防任何一个环节的污染。因为是否执行严格的消毒灭菌制度和无菌技术操作规程, 是外科病人治疗成败的关键[3]。

(2) 落实查对制度时, 培养护生认真细致的行为。查对制度是手术室一个非常重要的环节, 从接病人时的查对, 术前用药、手术部位、手术方式的查对到手术器械敷料的3次清点查对及术中输血加药时的查对, 都必须严格执行, 严防差错事故的发生。对护生的每一项操作, 带教教师都要做到放手不放眼, 放眼不放心, 不能有任何的疏忽大意, 因为护生操作中的任何一个疏忽都与病人的生命息息相关。

4 带教体会

经过这几年的实践应用, 作者体会到制定护生实习计划对手术室护生带教有着明显的优点。护生通过在手术室的4周实习, 从适应环境、熟悉布局入手, 循序渐进, 有步骤、有计划地掌握基本知识、操作技能, 使护生基本理论知识和护理实践得到紧密结合, 最终能独立完成中小手术的配合工作, 全面提高手术护理技能, 从而圆满地完成手术室护生实习任务。同时, 带教老师通过指导护生实习和对护生相关知识进行提问, 反过来也促进了自身的学习, 提高了整体带教质量, 推动了我院手术室实习带教制度的改革, 成为较好的手术室带教方法。

参考文献

[1]殷美杏, 梁云连.选择与培训不同层次的临床带教老师[J].现代临床护理, 2002, 1 (1) :35.

[2]宫玉花, 王艳, 陆红, 等.对临床教师有效教学行为的调查[J].中华护理杂志, 2003, 38 (1) :10～13.

妇产科护生带教体会 篇7

关键词：心肺内科,护生,带教,管理,病例分析

护理实习生进行临床实习是非常关键的时刻, 是将理论知识转化为实践操作的过程, 对其今后的工作有非常关键的意义[1,2,3]。为探讨加强心肺内科护生带教管理工作的方法及效果, 笔者对本院2012年4-12月接收的22名护理实习生进行研究, 所有护生均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。护生进科后分阶段进行3次考试, 比较考试结果以分析带教效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院2012年4-12月共接收22名护理实习生, 均为女性, 年龄19~22岁, 平均 (20.4±1.2) 岁。其中10名为中专学历, 12名为大专, 学时均为3年。

1.2 方法

所有护生均接受系统、科学、完整的带教计划, 带教计划由科室组建的带教小组完成, 小组人员均为科室骨干人员, 并组织专业医生加入到小组中, 给予专业医学知识支持。并重点实施一日一问、病例分析讨论制度。

1.2.1 一日一问

所有护生均实施一日一问及病例分析讨论制度进行带教。一日一问制, 即一天对实习护生提问一个问题。首先组建带教小组, 小组人员制定详细的培训计划, 利用每天的晨会时间对实习护生进行提问, 要求所有护生逐个进行回答。每位护生回答完毕后由小组带教老师对其回答进行总结、补充、完善, 最后护士长对所有回答进行评价。小组带教人员对每次会议进行记录。要求每位护生均端着学习态度, 认真回答提问, 前期进行复习。护生每日回答问题的评价分值与出科成绩挂钩, 并在日常工作中强化各项问题,

1.2.2 病例分析讨论

每周五组织护生进行病例分析讨论, 讨论中带教老师提出病例, 所有护生进行分析讨论, 提出自己的意见。病例由带教小组统一进行研究制定, 病例应具体代表性, 最好从科室现有病案中选取。病例选择后让所有护生提前准备一周, 要求其收集相关资料, 并查阅相关书籍, 护生必须提出自己护理计划表。讨论中应营造一个良好的氛围, 让所有学员都投入其中, 大胆地提出自身的见解。讨论内容由护生中选取1位进行记录, 并进行轮换。讨论结束后由带教老师对讨论进行点评, 并在实践中进行实施, 这样可以强化护生的实践意愿, 提高学习能力。应注重护生的实践能力, 要求护生对讨论病例进行体格检查、收集患者资料、病案整理等各项工作, 从而对病案患者的资料详细掌握。

1.3 评价指标

所有护生在进科后分3个阶段进行考试, 分别是进科时、实习中段、出科时。考试内容包括笔试和实际两部分, 笔试为闭卷考试, 实践操作由带教小组统一安排实施, 两项总分均为100分。内容由带教小组研究制定。所有护生在出科时还应填写对带教老师的满意度调查表, 分为满意、一般、不满意, 所有表格均为匿名填写, 当场填写当场上交, 由护士长进行整理分析。

1.4 统计学处理

应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理, 计量资料以 (±s) 表示, 比较应用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。对所有护生的满意度调查显示, 出科满意度为100%。

分

*与进科时、实习中段比较, P<0.05

3 讨论

护理实习生在科室实习是一个关键的阶段, 其不仅对今后的工作有一个初步的认识, 还可总结前辈的经验、吸收消化以投入到日后的工作中。总之, 实习阶段是实现理论知识向实践转化的一个过程, 是护理教学中不可缺少的重要环节, 也是护理教育中非常重要的一部分[4,5,6]。如何进行有效护理带教, 也一直是众多护理工作者所关注的问题。通过护理带教不但要提高护生们的实践能力、医德医风, 还应激发他们的学习欲望, 这些都应由带教老师来完成。故带教老师的职业素质就很关键[5,6,7,8]。

本科室针对护生专门组建了带教小组, 小组人员均为科室骨干人员, 并组织专业医生加入到小组中, 给予专业医学知识支持, 科室护士长负责所有人员的调配。带教小组人员的素质决定着带教成果, 其实护生们临床实践的启蒙老师, 其直接影响护生们技能的掌握程度。另外, 实习计划的制定也应系统、科学、完整, 本科室制定的带教计划均由小组讨论完成, 所有人员均参与计划的制定与落实, 并制定成册。内容包括实际技能、理论知识、法律法规、科研研究等各项知识。

本科室在带教中强化一日一问和病例分析讨论制度, 结果表明护生出科考试结果与前两次考试结果比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;满意度调查显示, 出科满意度为100%。这表明此两种带教方式的效果理想, 护生对此种带教模式满意。一日一问的带教模式可让护生根据所提的问题进行资料的收集, 培养其独自解决问题的能力, 护生会有紧迫感, 积极找寻答案。带教老师及护士长的点评及完善问题模式可让护生全面了解问题的答案, 以便于其理解[9,10,11,12]。此模式要比传统的一带一的带教模式效果更好, 带教小组所有人员的工作经验都可体现出来, 对护生今后的工作有很好的促进作用[13,14,15]。病例分析讨论是将理论知识转化为实际的最佳过程, 通过对现有患者的病案分析讨论, 激发护生的学习欲望, 引领其用专业的知识来思考患者的各项情况, 分析问题并提出解决方案。这不但培养了护生们的分析能力, 还培养了其应变和处理问题的能力。病例分析讨论可激发起学生们的学习欲望, 通过辩论来调动起护生的学习动机和兴趣, 进一步强化其动手能力[16,17,18,19]。讨论结束后将总结的护理方案落实到对患者的实际工作中可让护生产生满足感, 通过自己的分析来制定的护理计划落实到实处, 不但促进了护生的实际能力, 还可提高其沟通和交流的能力。另外, 一日一问、病例分析讨论制度本身也提高了带教老师的学习和分析能力, 让小组人员随时都应完善自身的专业知识, 以解答护生所提出的问题。这对带教小组的成员也起到了一个激励和刺激的作用, 所有小组成员都需提前做好相应准备工作, 必须熟悉各项问题的答案, 还应对病例资料有所熟悉, 分析各种解决方案, 完善理论知识。此制度对提床带教小组成员的专科业务水平也有很大促进作用。

浅析护生带教老师的选择 篇8

1 临床资料

1.1 一般资料

2012年7月—2015年1月在本院实习的护士, 共计100名, 全为女性, 期中本科生5名, 大专生30名, 中专生65名。按照医院对带教老师资格认定, 本院共有24名护士具有带教资格, 全为女性, 本科学历20人, 大专学历4人;年龄30岁以下的4人, 30~40岁的10人, 40~50岁的10人;中高级职称10人, 初级师10人, 初级士4人, 工作年限6~17年。

1.2 调查表

通过查阅文献, 结合医院实际制定了2套 (护生、患者以及同科室其他护士和医生) 问卷调查表, 护生调查表包括10个条目, 分别为带教老师理论知识, 正规操作示范, 理论与实际联系, 护理道德的培养、沟通能力的培养, 观察病情的指导, 急救知识的培养、授课能力、关心同学、相关法律知识的培养;患者调查表包括7个条目, 带教老师的理论知识水平、正规操作示范、护生的思想道德、护生的实际操作能力、护生的急救能力、护生的沟通能力、护生保护病人隐私的意识。每个条目对应评价标准分别为满意、一般、不满意, 分别为3、2、1分。调查表最后还征求了护生和患者及医生的意见和建议。

1.3 方法

由护理部调查人员发放调查表, 调查对象采取无记名填写, 填写后立即收回。为确保调查结果的真实性和客观性, 患者和医生的调查时间选在护生出科时和护生的调查时间选在离院考试后[3]。

1.4 调查结果

本研究共发放调查表100份, 收回98份, 回收率为98%, 护生的调查表分别计算不同年资的带教老师的满意度, 医生和患者的调查表则分别计算不同调查对象对护生的满意度, 然后结合两个指标比较。调查结果显示, 带教老师正规操作、护生理论联系实际能力、护生急救反应培训不足、护生的思想道德教育四个方面是被调查对象最为关注的问题。带教老师年龄越大, 对护生的思想道德教育要求越高, 理论联系实际方面培养越好, 观察病情方面带教越认真, 但是年龄越大正规操作示范越不足, 与护生的沟通不足;中年资带教的护生满意度和患者以及医生对所带护生的满意度都是最高的, 低年资护士护生满意度中等, 但是患者及医生对所带护生的满意度较差, 其中护理执业道德和沟通交流能力两方面分值较低。

2 结果分析

1.1带教老师年龄与带教工作的关系

通过调查表可以看出随着带教老师年龄的增长, 患者和医生对所带护士的满意度越高。随着年龄增长, 带教老师知道临床工作中需要什么样的护士, 她们对护生的思想道德要求很高, 更注重培养护生的理论联系实际的能力, 她们对护生观察病情和急救的反应的培养方面更愿意花费时间。但是随着带教老师年龄的的增加, 护生对带教老师的满意度却降低。

1.2带教的职称与带教工作的关系

通过调查表发现, 师级带教老师的患者及医生对所带护生的满意度和护生对带教老师的满意度都是最好的, 而中高级职称带教老师所带护生的患者满意度高而护生对带教老师的满意度低, 护士带教的两项满意度都不高, 但是在关心护生方面做得很好, 因年龄差距不大, 她们能更好的和护生沟通。

1.3带教工作量与带教工作的关系

通过调查表发现, 护理小组长的护生满意度低, 科室业务工作量高的带教老师护生满意度低。患者调查表显示, 有的高级职称带教老师都不下病房带护生, 由于工作任务重, 对护生的关心也不足, 对护生在病房的实际情况不了解, 只注重理论知识的考试, 而忽略了实际操作的训练。

2 结果与讨论

作为一门实践性很强的学科, 护理的临床实习是非常重要的, 他关系到未来护士的素养和操作质量, 所以正确的选择带教老师是非常重要的, 带教的选择不应该科室固定, 而是根据护生的实习阶段的不同而选择。

2.1 实习1-2个月, 选择年龄和资历都高的带教

一是她们侧重于思想道德教育, 高年资带教理论知识扎实, 临床经验丰富, 对护生的思想道德教育理解和传授到位, 能使护生尽快的适应新的角色, 促进学习效果[2];二是高年资护士有很好的护理差错防范意识, 临床经验丰富, 可以有效的防止护生因刚进院, 环境不熟悉、操作不熟练造成的护理查错;三是高年资护士和患者及医生的沟通能力强, 经验丰富, 可以杜绝沟通不到位造成的护理差错, 减低护生和患者、护生和医生之间的矛盾;四是她们对护生的道德方面要求高, 使护生在最初的工作中就形成良好的执业道德素养, 为以后成为优秀的护士打下坚实的基础。

2.2 实习3-4个月, 选择年龄和资历都偏低的带教

一是她们的业务工作量不大, 更多的时间在病房, 能更好的让护生做到熟悉医院环境和工作流程, 护生在病房实际操作的比例增加;二是她们的年龄和护生的比较接近, 相互之间容易沟通, 会带动护生与患者和医生的沟通;三是她们因为切身感受, 能更好的指导护生学习的方法和进度, 能指导护生怎么与带教老师沟通, 使其学到自己想学习的知识。

2.3 实习5-8个月, 选择年龄和职称中等的带教

一是她们理论与实际联系的能力强、患者的沟通方面比较好;二是她们工作量较高年资护士少, 能更好、更多的机会为护生进行知识点的讲解, 能更多的在实际工作中为护生提供机会和给予指导;三是她们的操作规范性强, 可以给护生以正确的操作指导;四是她们的专科知识扎实, 业务查房能力好, 可以在这两方面给护生指导, 对于实习过半的护生来说, 基本的操作和常规都已经掌握, 她们也需要带教老师在专科方面给予详细指导。

2.4 实习9-10个月, 选择高年资带教

一是她们专业知识扎实, 急救反应和能力高, 能更快的提高护生的能力和水平, 此阶段的护生实习已经接近尾声, 她们的基础操作能力都已经很好, 专科护理也都已经基本掌握, 但是由于医疗风险, 科室急救和抢救参加相对不足, 同时业务查房能力不足, 而高年资护士在这两方面都可以给予弥补, 能够给护生正确的指导;二是由于带教的不同, 护生的操作习惯有不足的地方, 在本时间段内也就表现出来了, 而高年资护士正好可以纠正护生实习过程中的不足和缺点;三是此阶段的护生面临着提交毕业论文, 参加毕业考试的压力, 而高年资护士在这方面可以给予指导。

护生带教老师的选择在护生的实习工作中非常重要, 通过正确的选择带教, 能有效的提高实习护生的能力和道德素养, 同时也提高了护生对带教和医院的满意度, 患者和医生对护生的满意度也提高, 更加坚定了护生从事护理事业的决心, 同时也可降低因实习护生的问题造成的医疗差错纠纷, 避免了护生在实习期间就对护理职业产生恐惧的心理。不同阶段选择不同年资的带教老师, 相比较传统的科室固定带教老师, 其方法灵活, 安排自由度高, 护生对带教老师的满意度和患者及医生对护生的满意度都提高, 同时也降低了护生发生差错事故的几率, 护生对护理事业的荣誉感得到了增强。

摘要：通过对护生、患者、以及科室医生的调查评价, 以及护生和患者及医生的意见收集, 找出护生带教中存在的问题, 通过对患者、护生、医生对带教工作的满意度的调查分析, 找出不同时期护生对带教的要求, 为正确的选择带教老师提供依据, 通过正确的选择带教老师以提高护生学习能力和动手能力、提高患者和医生对护生的满意度, 使护生能更好的向临床过渡。

关键词：护生实习,满意度,带教选择,实习与临床过渡

参考文献

[1]蒋运兰, 王芳, 孙妹.实习护生对临床带教反馈的调查分析和对策[J].中国护理管理, 2005, 5 (2) :23-25.

[2]邢浪萍.浅谈临床实习护士带教体会.中国民康医学, 2008, 21.

实习护生带教效果调查分析 篇9

1 对象与方法

1.1 对象

从2011年11月至2013年11月在我科实习的护生中随机选择100名进行研究, 均为女性, 年龄18~22岁。将所有研究对象随机分为两组, 每组50名, 分别作为观察组和对照组。两组各项资料进行比较均无显著性差异 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组采用传统带教模式。带教教师按照常规带教方法指导实习护生学习相关护理知识和技能。观察组采用程序化带教模式。具体方法如下。

1.2.1 制订计划

带教教师制订详细的教学计划, 在实习培训的第1天向护生讲解带教计划, 并对带教内容进行划分。内容包括态度、技能、专科知识等, 按照不同的内容, 制订出详细的每日带教任务计划。然后, 带教教师与实习护生进行深入沟通, 按照护生具体情况, 在保证不影响总体实习计划的前提下, 适当地调整相应的带教计划, 以提高带教效果。

1.2.2 实施带教

在入科实习的第1天, 带教教师将实习的具体要求和护理安全等内容详细地告知护生, 明确其具体职责以及各项规章制度, 讲解生命的可贵性及护生的责任;针对科室具体情况和相关问题开展专题讲座。

1.2.3 检查

带教教师通过提问、护理查房、抽查操作等方法对实习护生的专业知识及操作能力进行检查, 并及时总结回顾, 以便发现实习护生在实习过程中出现的各种问题, 并予以指导。同时, 带教教师将出现的问题及时反馈给护士长和其他带教教师, 以便及时解决问题。出科前对实习护生进行考核, 考核内容包括专科护理理论知识、实际操作能力、工作的主动性及患者的满意度。

1.3 考核内容

(1) 出科成绩。科室自制理论考试试卷, 组织所有实习护生参加, 并由科室资深护理人员对所有实习护生的专科操作和理论知识进行考评。评分均采用百分制。 (2) 护生对带教教师的满意度。由科室自制调查问卷, 在带教结束前一天发放给实习护生填写。 (3) 患者满意度。由科室自制调查问卷, 在带教结束前一天发放给患者填写。

1.4 统计学处理

利用SPSS 15.0统计软件对调查所得数据进行统一录入和分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验。若P<0.05, 则代表差异有显著性。

2 结果

2.1 两组出科成绩分析

观察组在护理理论、护理操作以及护理查房方面的成绩均高于对照组, 经比较差异有显著性 (P<0.05) , 具体见表1。

2.2 两组带教满意度分析

观察组对带教的满意度为98.0%, 对照组对带教的满意度为82.0%, 经比较差异有显著性 (P<0.05) , 具体见表2。

2.3 患者满意度分析

患者对观察组和对照组的满意度分别为96.0%及80.0%, 经比较差异有显著性 (P<0.05) , 具体见表3。

3 讨论

实习带教是整个护理教育的重要环节之一, 可为广大实习护生提供宝贵的临床实践机会, 培养实习护生分析和解决实际问题的能力, 有利于提高整体护理质量, 培养出更多优秀的护理人才[2]。因此, 需要积极探索带教方法改革。程序化带教是一种新型、高效的带教模式, 可以提高整体带教水平。

3.1 出科成绩

本研究中, 观察组采用程序化带教模式, 带教教师遵循循序渐进的原则, 带领护生学习各种护理知识和技能, 并及时进行总结回顾, 实习护生按照带教计划开展实习, 不断提高综合能力。实习结束时, 对实习护生进行出科考核, 结果显示, 观察组成绩明显高于对照组, 表明程序化带教模式可以有效提高实习护生的护理理论知识水平和临床护理能力。

3.2 带教满意度

在传统带教模式中师生间的交流十分有限, 实习护生大多对带教过程有一定的意见。但在程序化带教模式中, 带教教师通过和护生的密切交流掌握了护生的实际情况, 能按照具体情况调整相应的实习计划, 积极地对护生实习过程中出现的各种问题进行指导。整个带教过程中, 师生关系融洽, 教学效果令人满意[3]。本研究结果显示, 观察组的带教满意度明显高于对照组, 表明程序化带教模式可以显著提高实习护生对带教的满意度。

3.3 患者满意度

程序化带教模式还可以有效提高患者的满意度。通过有效的带教, 实习护生的临床护理能力得到锻炼, 提高了临床护理水平, 使患者得到更好的护理, 护患关系融洽, 患者对护理工作的满意度自然也较高[3]。本研究结果显示, 观察组的患者满意度明显高于对照组, 这表明在程序化带教模式中实习护生可以为患者提供更好的护理服务。

总之, 广大带教教师要勤于动脑, 积极探讨各种带教方法和手段, 以获得更好的带教效果。

参考文献

[1]吴尚明.少数民族地区医院实习护士的带教新思路[J].黔南民族医专学报, 2012, 25 (4) :294-296.

[2]赵宇, 邹鹏, 叶凤丽, 等.急诊实习护士临床带教存在的问题及改进方法[J].护理实践与研究, 2011, 8 (17) :101-102.

妇产科护生带教体会 篇10

关键词 护理 临床带教 困难 措施 护生

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.336

Abstract The development of nursing and the demand for health in 21st century,and nursing,social,nursing staff,is an important issue facing humanity.Clinical teaching in nursing education is an essential key component chain.It is a bridge From theory to clinical practice,but also a transposition form “sit to teaching”to“Learning in practice”.The teaching methods and skills are related to the ability of whether it can train and adapt to social development and needs of contemporary professional nursing issues.In this paper,clinical teaching difficulties to make the following analysis and propose measures to improve and actively mobilize the teaching,learning a two-way interaction,to achieve the best combination of clinical teaching and nursing students learning.

Key Words Care;Clinical teaching;Difficulties;Measures;Nursing students

护理学的发展及教育事业的改革传统带教模式已不适应80、90后护理人才的培养之需，提高护理带教质量已成为医学护理院校及教学医院势在必行之事。就临床带教中存在的困难进行相应的分析提出措施。

存在的困难，老师方面

带教老师：按资排辈以老为先的带教模式，以往选择带教老师往往是选资深的护士担任带教工作，而不是通过考评选出真正具备带教资格的护士来承担临床带教工作。要求多检查少，带教老师要求学生严格执行各项操作规范，却疏于学生的实际执行情况和效果的判断。

学历、授课能力差：资深护士学历偏低、知识不断老化，又不重视自身知识的更新，导致缺乏传授新知识的能力和授课能力。尤其是当前中国各医院在编护士严重不足，为满足临床一线护理工作的需要而大量使用聘用护士，不得不依靠聘用护士来担任带教工作，而一些聘用护士因经验不足，授课能力较差。从而存在学历与能力不成正比的关系，使带教能力严重下滑。

带教方式：一些资深的带教老师缺乏主动性，在繁忙的工作之余承担带教任务缺乏足够的精力、自身能力不足、知识更新能力受限、授课能力欠佳、医院与科室对带教老师缺乏激励机制。

存在的困难，学生方面

教育：大多数护理人员的学历不高只有及少数是经全日制本科毕业，而护理本科毕业的人员到老边少地区工作的那就是凤毛麟角。到了老边少地区工作的人员又大多不安心护理工作。

护理专科与中专毕业的人员：理论与操作水评差，患者的维权意识增强从而导致护生失去多数动手的机会，少数同学在实习中发生医疗事故使带教老师受过，又使能动手的机会就更少。

适应医院人文环境能力差：多数护生是独生子女，怕吃苦、怕脏怕累、心理准备不足，家长的不理解与不支持。使护生不能正确面对实习阶段。

不热爱护理专业：多数带着混毕业证书的思想。不服从带教医院与带教老师的管理缺乏工作主动性与责任心。重操作、轻生活护理，没有行成社会竞争意识。

基础理论掌握不足：不能将所学知识带入实习中导致实习的被动性，各项新的护理操作、设备的使用及现代化的护理管理使护生们不能适应。

措 施

组织管理：学校、医院、科室、带教老师相互沟通协调制定切实可行的实习与带教方案。带教老师有了强有力的团队管理作保证在带教中才能大胆管理学生。

科室对护生进行岗前培训：护生进入新的科室环境变了要求也不一样，护士长要主动介绍科室的环境、老师、工作要求、实习目的、患者隐私的保护、科室的组织管理、请假制度、优质护理服务、操作规范、护理工作制度、护生的安全、医院感染控制与职业暴露的防护。

人文环境要求：教会护生尊重生命、患者、家属、老师、同学、患者的宗教信仰、民族生活习性、区域生方式中的哲学观、价值观、人生观、护理职业的自豪感与本科室的荣誉感。

带教计划的制定：本科共同制定计划使带教老师明确责任、任务、带教要求，培养全员带教的意识，增强带教老师的带教能力。将教学计划和护生见面，每周写1篇实习感悟日记。使她们明确该做什么，怎么做，做到程度。

教学目标因人而异：理论好的理解能力强的带教的重点应有侧重，对初次进病房的学生，特别注意“手把手”的进行带教。实习期，希望老师在旁边给予指导纠正，“放手不放眼”。若遇到一些罕见的操作和突发情况，要及时给予讲解分析，不仅要讲解决问题的具体方法，还要交待如何解决问题的思路。

重视学生基本素质的教育：作为带教老师应为同学树立良好的学习榜样，尊重和爱护同学、体谅同学，以亦师亦友的身份与护生们相处，了解他们的爱好、生活方式、提倡护生应对自已的实习负责任。

严格轮转出科考核制度：出科理论及操作考试，做出实习鉴定及有关记录，填写好考核登记表，考试不合格者不能转科。以确保实习质量。护士长要经常检查带教情况，收集学生意见，及时解决问题。

高素质的带教老师是带教护生的关键，服从医院与科室组织管理是护生完成实习的保证，通过老师与护生共同努力，护生顺利完成在本科的实习，带教老师也得到了提高。使教与学工作得到顺利进行。

浅谈妇产科实习护生的带教体会 篇11

1 研究对象

选取2011年9月至2012年9月期间来我院妇产科实习的50名大、中专院校从事护理专业实习学生作为研究对象, 其中10名为本科学历, 30名为大专学历, 10名中专学历, 男同学2名, 女同学48名, 全部为90年以后出生, 实习生平均年龄为21.5岁。

2 方法

为更好的了解实习过程中的带教效果, 我院护理部专门拟制“带教评价问卷”对带教情况进行统计调查, 其具体内容包括:专业技术、带教能力、基本知识、工作态度等, 共包括15个问题, 每个问题有A、B、C、D、E五个答案可供选择, 分别代表优、良、合格、差、极差。此次调查共发问卷50份, 调查完毕后收回问卷50份, 问卷收回率100%, 全部有效, 并加以统计分析。

3 结果

针对50份调查问卷信息显示:学生对我院实习过程表示满意, 对带教工作表示认可, 其中0%为优秀, 40%为优良, 10%为合格, 未出现“C”以下评价。问题缺陷呈多样性, 其中重点问题包括:第一, 在学生实习前实习计划不明确。第二, 带教老师仅对本专业问题了解清晰, 对相关衍生问题了解不足, 授课水平参差不齐。第三, 部分老师对带教工作重视程度不够, 对实习生护理质量检查不到位。

4 问题

4.1学生实习前实习计划不明确, 实习过程中缺少计划性和系统性。现在临床护理中提倡现代护理, 指的是要求护理人员具备良好的交流能力, 敏锐的分析判断能力和具备专业素质的实践型人才, 这就需要带教过程需要针对学生学历差异, 知识结构的不同, 制定不同的教学课程。现实中带教老师在教学的同时担负着较多的日常护理工作, 这就形成了教学与工作之间的矛盾性。再加之传统教学理念的影响, 仅仅将原有的基础护理部分作为教学的主要内容, 将实习内容简单的理解为帮与带。对实际护理中遇到的问题没有循序渐进、由浅人深的加以引导, 而是一味的形势化, 实习人员没有从根本上加以理解, 没有充分掌握护理要点, 对新生问题缺乏独自处理能力, 再加上同患者之间缺乏有效的沟通, 以至于大大降低了实习人员的实习效果。

4.2实习过程中带教老师的知识结构有差异, 授课水平参差不齐。尽管我院要求参加带教工作的教师职称均为护师以上, 但教师队伍仍处于年轻化状态, 知识结构相对落后, 缺乏语言训练的有效措施, 使实习授课难以达到通俗易懂, 多次遇到学生提问教师不能给予有效回答的情况发生。再加上教学方法落后, 以灌输理论为主, 相关案例较少, 带教操作较多, 学生能力培养较差, 学生们普遍感到理论与实际无法有效结合, 教师讲课缺乏创新, 重点不突出等, 学生难以理解。

4.3部分老师对带教工作重视程度不够, 对实习生护理质量检查不到位。作为带教教师应当应当保持谨慎的教学态度, 对实习人员的实际操作负责。妇产科是比较特殊的科室, 专科性强, 专业技术要求高, 应急性强, 责任大。护理人员短缺已成为目前医院的常见现象, 护理过程中带教老师希望自己的实习学生能够辅助完成一些护理工作, 但又担心他们在护理过程中由于经验不足而引发不必要的纠纷, 而这时大多数带教老师通常的做法为将复杂的工作留给自己完成, 而简单的工作留给实习学生。这就导致护理学生对护理工作缺乏信心, 无力胜任有难度、复杂的护理工作。

5 解决方法

5.1明确教学目的, 将原有落后的教学模式进行改革。根据学生水平不同实施分层教学, 运用实习教学路径表, 使每周的教学内容不同, 使教与学双方对实习计划有一个明确的认识, 以目标指导日常工作。根据实习计划的进度, 每周安排理论小讲课, 主要讲解专科的常见病、多发病的病因、发病机制, 临床表现和护理常规。每天安排专科护理操作, 帮助护生尽快进人角色, 学到专科知识。

5.2对带教老师的选用实施严格选拔, 明确带教老师的重要性。由于带教老师作为学生知识的传播者对学生的方方面面起到引导和教育的作用。他们水平的高低对学生学习效果有着直接的影响。这就要求带教老师具有专业基础牢固、责任心强、业务水平高、语言表达能力强, 对本职护理岗位较为热爱, 能够将自己所学毫无保留的传授给学生。只有这样才能使培养出来的学生具备较高的能力、素质。选择带教老师时应根据教师的职业道德、个人素质、业务水平以及行为能力等实施综合选拔。

5.3在教学过程中为学生多引用写案例作为教学内容之一。这样可以将临床常见病症摆在实习学生面前, 让他们从观察病情、记录护理病例、临床表现、病因查询以及病情处理等进行实践操作, 提高了实习学生的实际动手能力, 对于他们积极性的培养具有一定的促进作用。

5.4让护生养成做笔记的习惯, 从理论——专科知识——技能——应急——处理方法方面记录, 带教老师每周认真阅读护生周记, 对不正确之处及时纠正指出。

5.5培养护生应急能力妇产科工作节奏快、繁杂, 急诊和危重患者多, 如子痫、胎盘早剥具有起病急、发展快的特点, 如不及时处理, 可危及母儿生命[3]。必须分秒必争配合医生进行抢救。让护生参与抢救患者, 做到理论联系实际, 达到提高应急技术的目的。组织护生学习妇产科常见急重症应急预案, 培养护生参加抢救患者时忙而不乱, 有条不紊。

5.6加强对护生的55项操作培训。护士的工作是在不同的操作中完成的, 做一名出色的护士必须有过硬的技能水平。出科前对护生进行理论及两项技能操作考核, 尽量不与其他科室重复, 并将成绩记在实习手册上。

5.7加强继续教育, 培养优秀师资队伍。要求护理人员在立足本专业护理知识的同时, 接触一些其他相关领域的新技术、新理论、新知识, 扩大知识范围, 以存进护理质量的进一步提高。通过实践发现, 评价带教老师的满意度调查中, 其满意程度与病区服务对象的满意度成正比, 也就是说服务对象的满意程度越高, 随之而来的是学生对带教的满意度也越高, 有助于护生对职业内涵的理解和职业荣誉的培养。

5.8注重各种相关社会知识的培养。护理工作早已不单是一项技术工作, 护理服务质量慢慢地被提到了相对重要的位置, 护理满意度也作为评价护理工作的一项重要指标。这就要求日常护理人员熟练掌握专业知识的同时, 对美学、经济学、人际关系学、人文科学、老年学、社会学等学科也有所了解, 促进工作中与患者及家属间的沟通与交流, 提高患者满意度, 同时良好的心理护理也有助于患者疾病的转归。

参考文献

[1]胡靖宇.中专生能力培养研究现状展望[J].护士进修杂志, 1999, 11 (9) :16.

[2]黄一华.互动式护理查房在护理本科生临床教学中的应用[J].广西医科大学学报, 2005, 22 (8) :19.