妇产科护生的临床带教

2024-09-24

妇产科护生的临床带教(精选9篇)

妇产科护生的临床带教 篇1

妇产科是医院的医疗纠纷高发科室, 风险大, 对护士的知识面要求广, 应急能力要求强, 无菌要求高, 是一个不同于一般临床科室的高危科室。产房工作有其特殊性和复杂性, 因而护生在产房的实习比之其他实习难度也较大。我院是医学院的教学医院, 护生学历不等、能力深浅不一。因此, 做好护生的临床带教工作, 不仅关系到护生实际工作能力的提高, 同时也是杜绝许多安全隐患的重要手段, 能帮助学生树立良好的护理职业形象。具体措施如下。

1 以诚相待, 规范服务礼仪

实习护士从课堂走向实践, 常把自己置于一种既高兴又紧张的心态中, 应及时保护护生健康向上的实习心态, 消除护生各种不同的不安心理, 创造一种宽松、和谐的实习环境, 使护生轻装上阵投入实习。初到产房要求护生着装整洁, 遵守院规科规, 团结同事, 工作热情, 语言谦和, 微笑服务, 使其尽快适应环境, 进入角色。

2 让护生迅速进入“妇产科护士”的角色

护生入科后要让他们知道妇产科具有专业性强、病情变化快、危重抢救多等特点。妇产科护士不仅应熟练掌握基本理论及操作, 还应具备产房、手术室、儿科、外科等综合性护理技术, 并具备紧急状态下反应敏锐、操作熟练、动作迅速的应急能力, 才能适应专科要求, 教育他们要热爱妇产科护理工作, 尽快进入角色。

3 加强安全教育, 明确实习任务

向学生介绍各种工作制强调必须严格遵守产房的各项消毒隔离制度、无菌制度、查对制度等, 明确实习任务。按实习大纲要求, 制订切实可行的带教计划, 合理安排基础护理操作与技术性操作, 强化安全意识, 杜绝各项差错事故的发生。

4 端正工作态度, 强化法律意识

“慎独”是护士工作的基本要求, 产房工作单独操作机会多, 需要护士有良好医德及高度的责任感, 严格遵守操作规程, 操作一丝不苟。在带教中除了让护生熟练掌握技术操作外, 更应做好职业道德教育, 强化护生对专业性质的认识, 体会护理工作内涵, 切实做到“以病人为中心”加强责任心。妇产科是医院医疗纠纷的高发科室, 法律法规教育要贯穿护生实习始终, 护士要明确自己的责任与身份, 对自己不良行为可能给病人、科室及自己带来的后果有明确的认识。

5 尊重护生

护士刚接触临床, 操作能力不强, 工作经验不足, 但他们有实习热情, 不能挫伤其积极性。带教老师要在他们取得进步时, 及时表扬鼓励, 工作中有不足之处提出批评时, 注意方式及场合, 语气尽量委婉, 以免伤害他们的自尊。工作中发挥他们的主观能动性, 尽量放手让他们独立操作, 但需做到放手不放眼, 在实习最后1周让每位护生分管病人, 提前进入护士角色。

6 严格要求, “放”“收”并举

严格带教, 根据护生接受能力及求知欲, 认真做到“放”和“收”十分重要。“放” 就是大胆放手不放眼, 让护生独立操作, 培养他们的工作能力;“收”就是对护生做的每项工作, 必须检查验收, 严格把关, 以杜绝差错的发生。带教老师应该耐心讲解, 详细示范, 再让护生独立操作。任何厌烦、急躁情绪都会使护生感到惶惑不安, 只有做到“放”“收”并举, 才能赢得护生尊重, 保质保量带好实习。

7 选择高素质的带教老师, 做好表率

临床带教既是带业务、带技术, 也是带思想、带品德。临床带教老师是护生接触护理专业实践的启蒙者, 其言行举止会潜移默化地影响学生, 其素质高低直接影响到带教质量。因此, 带教老师必须是热爱妇产科专业、热心带教工作、精通护理业务、有奉献精神、严于律己、以身作则者。同时, 带教老师还应对学生充满爱心, 尊重爱护他们, 不能当劳动力使用, 放任自流;更不能无原则地宽容, 对纪律松散, 对待病人态度恶劣的护生应及时进行批评教育。

8 双相考评, 严格考核

一方面是对带教老师的考评, 征询护生对带教的意见和建议, 带教老师要认真总结带教经验及不足之处, 使教与学互相促进, 进一步改进带教工作从而提高带教质量。另一方面对护生考评, 包括组织纪律、服务态度、团结协作、理论知识和技术操作考试, 以此来考评。带教老师及科室护士长, 应严格把关写出评语, 为护生毕业及以后挑选专业人才提供依据。

临床实习是护生理论联系实际变知识为技能的必须过程, 是护理教学的重要环节。是理论与实践相结合及良好作风形成的过程, 教师的言传身教对其有着巨大的影响。按照教学计划, 带教中严格要求, 重视医德教育, 规范仪表, 多提供操作的机会, 放手不放眼, 加强基础护理, 能帮助护生树立良好的护理职业形象, 顺利完成护士角色的转换。随着科技发展和医学护理事业的进步, 护理专业的新技术新理论不断出现, 如何更进一步提高护生带教质量, 培养出更优秀的护理人才, 有待于全体护理人员不断地探索和完善。

妇产科护生的临床带教 篇2

1.沟通的注意事项

微笑能使护理中的教与学距离拉近。沟通前应对护生的心理、生理、社会状况和文化背景有所了解,带教老师要做到语气适中、吐字清晰、过快会让护生跟不上,不知所云,不理解而又不敢多问。过于重复,护生会觉得啰嗦、厌烦,甚至反感。掌握好合适的沟通时机,根据不同的地点、环境、现场及所遇到的实际问题,结合理论而进行实际教学,进行适当的提问、示范,启发护生理论结合实际。

临床带教老师除了具备一定的教学技能,还要具备实际工作能力以及人际交往能力。关心体贴学生,有意识的培养师生感情,帮助护生熟悉环境,让护生有一种被接纳、被尊重的感觉,如果每位护生都能感受到带教老师的热情和信任,她们会有一种受到信赖、鼓舞、信任内心情感。

2.带教老师的素质修养

带教老师的带教态度、工作精神、带教方法及为人处事的原则直接影响到学生品德的形成。这就要求每位带教老师都应加强自身的修养,要从仪表面貌、智力、观察力和语言表达能力上不断学习和进一步提高,拓展知识面,及时获取新知识、新信息、新观念。不但有专业的理论知识和基本技能以及过硬的技术操作,还应有良好的沟通技巧。3.灵活运用沟通知识和技巧

沟通的基本要求是真诚、尊重、信任、亲切、平等、耐心。带教者的表情要自然、语言要亲切、表达要得体,使护生愿意听、爱听、想听、并主动提问。充分利用体态语言,以增强沟通效果,并留意沟通对象的思想情绪及接受教育的程度,要注意自身情绪的控制。4.融会贯通,严格带教

带教老师要以身作则,严格遵守操作规程,态度和蔼,语气温和亲切、耐心细致解释,正确回答问题,多了解护生的学习需求。正确引导,加强护生的实践能力、动手操作能力,并予细致、耐心的指导,严格做到放手不放眼,真诚鼓励她们做好每一项操作,充分肯定她们的成绩,使她们克服紧张、胆怯的心理。5.以人为本,换位思考

浅谈临床护生的带教体会 篇3

关键词:护生;带教

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0326-01

临床实习是护理教学中最后阶段的重要环节。通过实习将理论与实际结合起来,锻炼学生正确熟练掌握操作技术和独立工作能力。使知识得到进一步充实、巩固和提高。就如何带教临床护生浅谈几点体会:

1 护士长对带教老师要求

1.1 满腔热情、以身作则,做到专人带教,加强老师责任心,真正做好言传身教[1]

1.2 帮助护生掌握病人心理特点,做好心理护理,密切护患关系。因为需要手术的病人手术前后心理应激比较强烈,术前的紧张、恐惧,术后的疼痛和对疾病预后的估计等等,针对住院病人的特殊心理状态,让护生学会心理护理和健康教育[2]。

1.3 带教者要善于启发、诱导、培养护生独立思考的能力,接到护生后:①介绍病区环境,病房设备,病人情况,本科室工作特点和规章制度,使学生很快熟悉环境。②结合相应病种介绍备皮方法及注意事项,并结合病种讲解引流管的安放位置,目的,拔管指标及注意事项等等,做到详细的专科理论指导。③在做护理操作时先帮助学生复习理论,讲述操作要点。用物的准备和注意事项交代要清楚,指导要细心、放手要大胆、检查要严格,杜绝一切放任自流,发现不妥立即纠正补充。让护生熟练掌握各项基础操作,达到顶岗实习的目的[3]。④坚持标准,严格要求,加强责任感。建立带教手册,认真摸底,做好带教计划,并记录学生的实践能力、不足及查错缺点等。以便掌握学生各方面情况,做到有的放矢。

1.4对护生要进行道德素质和安全教育,培养安全意识,进行《医疗事故处理条例》专题讲座,让护生感受到自身与法律的关系,体会到自己在法律中应尽的义务和享有的权力[4] 。

2 带教老师对护生的要求

2.1 定时进行工作质量考核。如专科护理、基础护理,相关理论知识等。

2.2 每月参加护理部组织的大课,每周参加科里的业务学习,并做好笔记。

2.3 每晨对学生进行床边提问,每个科室实习期间完成护理查房一份。充分调动护生的积极性与创造性,使其将自己的潜力充分发挥出来[5],真正提高学生的专科护理水平。

2.4 严格遵守各项规章制度及操作规程,每项工作必须做到及时准备,实事求是,踏踏实实,例如在记录各种护理记录时,必须做到准确及时,字迹认真,内容完整,重点突出,鼓励学生多提自己的见解,进一步发挥学生的主观能动性。

2.5 每月召开一次学生座谈会,对本月工作进行测评,并对带教老师进行评价。对带教好的老师在科例会上给予表扬,以鼓励临床护士不断地完善带教计划,使其更好地提高带教质量[6]。

2.6 出科时根据专科特点进行理论及操作考核。并写好出科小结。

3 检查

实践证明,检查是带教中的重要环节,因为检查确保了计划的执行和措施的落实。

3.1 护士长、带教老师要经常对护生以同样的标准、同样的态度、同样的方法进行检查考核,坚持实事求是的原则,准确评定出护生在本科的实习成绩。

3.2 方法:①查看:查看护生书写的各种护理文件、护理计划及技术操作,危重病人的基础护理及专科护理。②提问:提问有关疾病的护理、技术操作理论及核心制度内容。③评议:通过个别交谈及问卷式进行了解。④考试:出科前由科室组织专科考试。通过各种考评、考试等信息的反馈,能及时了解护生的实习动态,发现薄弱环节,为下阶段的带教计划的修改提供可靠的依据。这样方可保证临床带教质量不断改进,同时也提高了护生对带教的满意度[7]。

4 体会:

4.1 带教护生无论采取什么方法,提高护生的业务水平、政治素质,科学管理是关键。因此在制定带教计划时,必须充分考虑到这个因素。

4.2 在整个实习带教过程中,发挥带教老师的作用固然重要,但护生的工作积极性,学习自觉性、主动性和校方的紧密配合也是不可低估的。

4.3 有意识、有计划地安排一些临床经验丰富的年资高的护士及工作认真负责、有一定口头表达能力的护士进行临床带教,是提高实习质量的重要因素。切忌三照顾:①照顾体力差者 ,②照顾家务过重者 ,③照顾能力不足者。因为带教老师的能力与责任心在医学教育中起着至关重要的作用[8]。

4.4 改变了死记硬背,运用理论联系实际的教学方法,做到教学双管齐下,目的明確,使护生感到学中有学。

4.5 带教老师必须了解护生心态,了解各自心理特征,做到因人施教,是带好实习护生的又一关键措施。

结论:在带教中既要突出专科特点,又要注意全面发展,还要重视思想教育,对护生既要主动热情,又要严格要求,这样才能带好护生,圆满完成带教任务。

参考文献:

[1] 唐中华,浅谈高校老师的言传身教[J]中国科技信息,2006,(5):250

[2] 孔淑芬,临床带教护理体会,中国误诊学杂志,2006,4:1598

[3] 邱兰萍,袁静,陈若冰 构建能力本位的教学模式,现代医院管理,2006,4,(2):31

[4] 马培娥,刘春英,临床护理带教的做法,实用医学杂志,2007.1:634

[5] 王思琛,罗志民,陈守珍,分层次护理方式下分阶段临床实习带教[J],中华护理教育,2008.5.25-27

[6] 徐芳,狄春花,新形势下护理临床带教中存在的问题及对策[J]齐鲁护理杂志,2008,4,97-98

[7] 黄杰,蔡再同,张海燕,护理教学质量反馈在临床带教中的应用[J].护理研究,2008,22(2):549-551

浅谈妇产科实习护生的带教体会 篇4

1 研究对象

选取2011年9月至2012年9月期间来我院妇产科实习的50名大、中专院校从事护理专业实习学生作为研究对象, 其中10名为本科学历, 30名为大专学历, 10名中专学历, 男同学2名, 女同学48名, 全部为90年以后出生, 实习生平均年龄为21.5岁。

2 方法

为更好的了解实习过程中的带教效果, 我院护理部专门拟制“带教评价问卷”对带教情况进行统计调查, 其具体内容包括:专业技术、带教能力、基本知识、工作态度等, 共包括15个问题, 每个问题有A、B、C、D、E五个答案可供选择, 分别代表优、良、合格、差、极差。此次调查共发问卷50份, 调查完毕后收回问卷50份, 问卷收回率100%, 全部有效, 并加以统计分析。

3 结果

针对50份调查问卷信息显示:学生对我院实习过程表示满意, 对带教工作表示认可, 其中0%为优秀, 40%为优良, 10%为合格, 未出现“C”以下评价。问题缺陷呈多样性, 其中重点问题包括:第一, 在学生实习前实习计划不明确。第二, 带教老师仅对本专业问题了解清晰, 对相关衍生问题了解不足, 授课水平参差不齐。第三, 部分老师对带教工作重视程度不够, 对实习生护理质量检查不到位。

4 问题

4.1学生实习前实习计划不明确, 实习过程中缺少计划性和系统性。现在临床护理中提倡现代护理, 指的是要求护理人员具备良好的交流能力, 敏锐的分析判断能力和具备专业素质的实践型人才, 这就需要带教过程需要针对学生学历差异, 知识结构的不同, 制定不同的教学课程。现实中带教老师在教学的同时担负着较多的日常护理工作, 这就形成了教学与工作之间的矛盾性。再加之传统教学理念的影响, 仅仅将原有的基础护理部分作为教学的主要内容, 将实习内容简单的理解为帮与带。对实际护理中遇到的问题没有循序渐进、由浅人深的加以引导, 而是一味的形势化, 实习人员没有从根本上加以理解, 没有充分掌握护理要点, 对新生问题缺乏独自处理能力, 再加上同患者之间缺乏有效的沟通, 以至于大大降低了实习人员的实习效果。

4.2实习过程中带教老师的知识结构有差异, 授课水平参差不齐。尽管我院要求参加带教工作的教师职称均为护师以上, 但教师队伍仍处于年轻化状态, 知识结构相对落后, 缺乏语言训练的有效措施, 使实习授课难以达到通俗易懂, 多次遇到学生提问教师不能给予有效回答的情况发生。再加上教学方法落后, 以灌输理论为主, 相关案例较少, 带教操作较多, 学生能力培养较差, 学生们普遍感到理论与实际无法有效结合, 教师讲课缺乏创新, 重点不突出等, 学生难以理解。

4.3部分老师对带教工作重视程度不够, 对实习生护理质量检查不到位。作为带教教师应当应当保持谨慎的教学态度, 对实习人员的实际操作负责。妇产科是比较特殊的科室, 专科性强, 专业技术要求高, 应急性强, 责任大。护理人员短缺已成为目前医院的常见现象, 护理过程中带教老师希望自己的实习学生能够辅助完成一些护理工作, 但又担心他们在护理过程中由于经验不足而引发不必要的纠纷, 而这时大多数带教老师通常的做法为将复杂的工作留给自己完成, 而简单的工作留给实习学生。这就导致护理学生对护理工作缺乏信心, 无力胜任有难度、复杂的护理工作。

5 解决方法

5.1明确教学目的, 将原有落后的教学模式进行改革。根据学生水平不同实施分层教学, 运用实习教学路径表, 使每周的教学内容不同, 使教与学双方对实习计划有一个明确的认识, 以目标指导日常工作。根据实习计划的进度, 每周安排理论小讲课, 主要讲解专科的常见病、多发病的病因、发病机制, 临床表现和护理常规。每天安排专科护理操作, 帮助护生尽快进人角色, 学到专科知识。

5.2对带教老师的选用实施严格选拔, 明确带教老师的重要性。由于带教老师作为学生知识的传播者对学生的方方面面起到引导和教育的作用。他们水平的高低对学生学习效果有着直接的影响。这就要求带教老师具有专业基础牢固、责任心强、业务水平高、语言表达能力强, 对本职护理岗位较为热爱, 能够将自己所学毫无保留的传授给学生。只有这样才能使培养出来的学生具备较高的能力、素质。选择带教老师时应根据教师的职业道德、个人素质、业务水平以及行为能力等实施综合选拔。

5.3在教学过程中为学生多引用写案例作为教学内容之一。这样可以将临床常见病症摆在实习学生面前, 让他们从观察病情、记录护理病例、临床表现、病因查询以及病情处理等进行实践操作, 提高了实习学生的实际动手能力, 对于他们积极性的培养具有一定的促进作用。

5.4让护生养成做笔记的习惯, 从理论——专科知识——技能——应急——处理方法方面记录, 带教老师每周认真阅读护生周记, 对不正确之处及时纠正指出。

5.5培养护生应急能力妇产科工作节奏快、繁杂, 急诊和危重患者多, 如子痫、胎盘早剥具有起病急、发展快的特点, 如不及时处理, 可危及母儿生命[3]。必须分秒必争配合医生进行抢救。让护生参与抢救患者, 做到理论联系实际, 达到提高应急技术的目的。组织护生学习妇产科常见急重症应急预案, 培养护生参加抢救患者时忙而不乱, 有条不紊。

5.6加强对护生的55项操作培训。护士的工作是在不同的操作中完成的, 做一名出色的护士必须有过硬的技能水平。出科前对护生进行理论及两项技能操作考核, 尽量不与其他科室重复, 并将成绩记在实习手册上。

5.7加强继续教育, 培养优秀师资队伍。要求护理人员在立足本专业护理知识的同时, 接触一些其他相关领域的新技术、新理论、新知识, 扩大知识范围, 以存进护理质量的进一步提高。通过实践发现, 评价带教老师的满意度调查中, 其满意程度与病区服务对象的满意度成正比, 也就是说服务对象的满意程度越高, 随之而来的是学生对带教的满意度也越高, 有助于护生对职业内涵的理解和职业荣誉的培养。

5.8注重各种相关社会知识的培养。护理工作早已不单是一项技术工作, 护理服务质量慢慢地被提到了相对重要的位置, 护理满意度也作为评价护理工作的一项重要指标。这就要求日常护理人员熟练掌握专业知识的同时, 对美学、经济学、人际关系学、人文科学、老年学、社会学等学科也有所了解, 促进工作中与患者及家属间的沟通与交流, 提高患者满意度, 同时良好的心理护理也有助于患者疾病的转归。

参考文献

[1]胡靖宇.中专生能力培养研究现状展望[J].护士进修杂志, 1999, 11 (9) :16.

[2]黄一华.互动式护理查房在护理本科生临床教学中的应用[J].广西医科大学学报, 2005, 22 (8) :19.

临床带教护生的几点体会 篇5

1 带教老师言传身教, 以身作则

每个科室有专人带教, 按照带教计划对实习生进行本科带教, 严格规范无菌技术操作, 严格执行三查七对制度, 坚持放手不放眼的原则, 让护生与带教老师共同参与护理与治疗工作。带教老师是与护生接触最多、最直接的, 因此带教老师选择应严格要求, 由护理部及护士长全面负责, 选择有良好职业道德, 举止端庄、言语文明, 丰富理论知识, 过硬的业务技能, 责任心强的护理人员为带教老师。同时安排一名经验丰富、资历较长的护师为带教组长, 负责安排护生的授课计划、考核及了解护生的心理状况。带教老师应处处以身作则, 有条不紊, 具有慎独品质, 对学生予以关心, 潜移默化的影响护生, 使她们知道怎样成为一名合格的护士。

2 制定带教计划

根据学习不同阶段, 制定不同的学习计划。首先, 实习初期是角色转换, 护生进入科室后, 带教老师应以主动热情的态度接待, 介绍病房环境, 科室规章制度, 各班次的职责, 常用护理用品的放置, 让她们尽快熟悉环境, 融入到工作中。实习中期, 应以提高护生基本的操作水平为目标, 如静脉, 输液、生命体征的测量, 加强与患者及家属的沟通。这时候护生渴望操作, 同时也恐惧操作失败, 带教老师应先演示操作的正确流程, 讲解细节, 使护生完全理解, 在操作中做到心中有数, 增强信心, 成功几率也增大很多。实习末期, 应了解本科常见疾病的护理常规, 如我科为骨关节外科, 应了解膝关节置换、髋关节置换术后保持体会。在护生掌握基本操作同时, 也了解专科的知识。在学习及操作中, 培养护生独立思考及判断能力。

3 定期评价、考核及反馈

护理部及护士长定期检查带教情况, 强化临床教学管理, 实行带教双向测评, 即带教老师对护生、护生对带教老师的评价。在护生每个班次结束后, 带教老师帮助护生回忆本班次知识, 及时发现问题, 培养良好学习习惯。在护生出科时, 进行理论及操作的考核, 巩固所学知识。定期征求护生意见及建议, 及时改进, 提高带教质量。

不同学历层次护生的临床带教体会 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2008年1月—2012年1月在我科实习的50名护理实习生, 年龄20~23岁, 均为女生。其中大专25名, 本科25名。

1.2 方法

1.2.1 带教方法

将50名护生分为大专组和本科组, 每组设一名带教组长, 在入科第一天即评估收集护生的相关资料, 如学历、已实习哪些专业、掌握了哪些技术、对本专业学习的要求、对本科室实习的心理状态及要求等, 初步了解学生的特点, 根据调查结果安排老师固定带教, 制定教学计划和目标。

1.2.2 评价指标和方法

在第1周和第5周分别对护生基础理论、操作技能、综合能力进行测评, 比较两组护生的能力。评价方法采用双盲评价, 理论考试采用笔试形式, 由科室护士长对理论学习内容进行命题并监督考试, 对操作技能、综合能力测评, 为保证评价的客观性, 由完全不了解分组情况的院内教学组老师按实习计划规定内容进行考核, 带教老师不参与考核, 所有考核成绩均以100分为满分。

1.3 统计学方法

采用SAS 9.1 统计软件进行统计分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 第一次考核成绩比较

两组护生在基础理论、综合能力方面比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 本科生优于大专生, 尤其是综合能力方面本科生明显优于专科生。两组在操作技能方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05, 见表1) 。

2.2 第二次考核成绩比较

两组护生在基础知识考核方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。两组在操作技能和综合能力方面比较, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。

3 讨论

3.1 临床带教应以学生为主体, 明确各层次带教的侧重点 本研究显示, 本科护生在基础知识、综合能力方面优于大专生, 可能系本科生经历了相对较长时间学习, 有扎实的理论基础、思想和行为较为成熟、主动学习能力较强所致。作为临床带教老师应充分认识到这点, 对不同学历层次护生实行因材施教, 如大专生基础知识相对薄弱, 在临床带教过程中应加强基础知识的培训, 同时大专生思想上还有一定未成熟性, 应尽量培养他们独立思考、独立处理问题的能力, 使他们尽快适应护士的角色, 担当起护士的责任;而对本科护生而言, 思想和行为都较定性, 但临床动手较少, 因此带教过程中应加强动手能力的培养, 而且可以鼓励他们寻找临床中的盲点和科研点, 鼓励他们探索创新。

3.2 根据不同学历层次护生特点制定合理的带教计划, 采用不同的培训方法能有效提高临床带教质量 本研究显示, 不同学历层次护生实习后考核成绩较实习前均有不同层次的提高, 尤其是本科生各方面均有显著提高, 因此, 针对不同学历层次护生采取不同的带教方法、制定合理的带教计划的带教模式能取得较好的教学效果。

对于大专生, 由于年龄偏小、理论知识不如本科生扎实、总体上缺乏主动勤奋和工作热情, 不善于表达, 做事较拘谨, 在临床带教过程中应加强基础知识和应对能力的培养。通过小讲课、晨间查房、每日一问的方式, 先从专科疾病讲起, 结合相关病例, 讲解病因、临床表现、治疗护理和健康教育等, 注意课堂互动, 以提问的方式进行讲解, 使他们的思维活跃起来。对于操作技能方面, 要多给他们动手机会, 亲自指导示范操作规范, 先让他们熟悉操作程序, 强调操作要点和注意事项, 边做边讲解, 对他们的第一次成功要给予肯定, 经常在患者面前表扬他们, 操作失败时不要当面批评, 而是离开患者后与学生一起分析查找失败原因及存在问题, 避免在今后工作中出现同样的问题。

对于本科生, 他们思想成熟、思维活跃、理论知识扎实, 但动手能力较差, 因此在临床工作中应注意独立思考能力的培养, 指导他们参与疑难、危重患者的抢救和疑难、危重、特殊病例的讨论;在讲解专科疾病时, 要结合具体病例讲解相关知识并加以拓展延伸, 以提问和讨论的形式予以讲解, 鼓励他们积极思考, 提升专科护理内涵;鼓励他们参与教学查房和科内的护理科研;注重心理护理及沟通技巧的培养, 注重细节服务。对于操作技能, 带教老师要亲自给予点评、指导, 即使第一次操作失败。也要给予肯定, 以使他们对自己的弱项能产生一点信心。

3.3 进一步加强教师素质, 合理配置带教老师 临床护理老师是指受社会的一定委任, 根据教学大纲, 在临床学习过程中对学生的身心施加影响的护理专业人员[3]。带教老师的言行举止, 仪表态度, 专业素质、工作责任心都会对护生的思想和行为产生较大的影响, 同时也直接影响到护生的发展和学习效果, 临床实习中应考虑本科与专科护生理论知识与综合能力的差异来安排带教老师[4]。针对本科护生基础理论知识扎实、思维活跃、有一定教学科研理论知识这一特点, 应配备具有大专以上学历, 多年临床带教经验, 具有一定科研能力的老师, 这样在临床实习中才能与本科生一起讨论、解答其提出的问题。专科护生应由大专以上高年资护士带教, 最好是具有与专科护生相似经历的老师, 这样才能将理论与临床带教相结合。

总之, 在临床带教过程中, 对不同学历的护生依其兴趣性格、知识技能程度不同, 区别对待, 采用不同的教学方法, 使他们明确自身知识的薄弱环节和努力方向, 提高了他们的自信心和学习兴趣, 从而弥补因年龄、学历等不足在护理能力上的缺陷, 达到事半功倍的效果。

摘要:目的 探讨不同学历层次护生的特点, 采用适宜的临床带教方式和培养方法, 从而提高临床带教质量。方法 将2008年1月—2012年1月在我科实习的50名护理实习生实习前后的基础理论、操作技能、综合能力进行考核, 对结果进行分析, 了解临床带教效果。结果 不同层次护生在基础理论、综合能力等方面存在差异性, 实习后考核成绩优于实习前, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对不同学历层次的护生, 在临床带教中采用因材施教、因人而异的教学方法可提高护生的综合素质。

关键词:学历,护生,临床带教

参考文献

[1]高建辉.高等医学院临床实践教学改革探讨[J].医学教育探索, 2007, 14 (7) :535-536.

[2]王翠丽, 王克芳.护理本科生临床实习中存在的问题与对策[J].护理进修杂志, 2003, 18 (10) :922-924.

[3]赵莉, 胡定伟, 吴玉琼.加强临床教学管理, 提高本科护生临床实习质量[J].重庆医学, 2009, 38 (8) :1005.

妇产科护生的临床带教 篇7

1 带教目的

护生通过在手术室的3周学习, 加深对组织解剖的了解, 掌握手术室的一般规则和无菌技术要求, 熟悉手术室的工作特点及各级人员工作职责。

2 带教方法

2.1 熟悉手术室整体概况

每轮护生在新入科时, 由主管教学护士长介绍手术室的布局、区域划分、设施、功能及注意事项。要求护生在入科的第1、2天首先了解熟悉手术室的规章制度、大致的工作流程, 熟悉手术室的环境, 了解手术室的整体概况。

2.2 选择带教老师

带教护士长选择理论知识扎实, 技术操作熟练, 有强烈责任感, 热爱手术室护理与护理教学工作的护士任教, 采取“一对一”, “跟人跟班”方式带教。

2.3 合理制定手术室教学计划

根据手术室专业的特点, 除了安排护士一对一的带教外, 还专门成立了理论教学小组, 采取科内讲课的形式, 对护生集中进行授课, 组织护生学习手术室的相关知识内容, 手术室无菌技术要求, 讲解手术室专科理论知识及基本技能。每周授课3次, 使护生在手术室学习的3周时间内, 周周都有理论学习和实际操作内容, 至出科时基本掌握了手术室的无菌技术操作规程, 了解手术的工作程序和要求, 达到独立完成小手术的器械护士、巡辶回护士的工作。

2.4 加强护理技术操作训练

在实习初期护生的不适应、紧张等心理在手术室显得更为突出, 带教老师应该让学生先看后做, 耐心讲解, 多给予鼓励, 多为护生提供操作机会。在护理操作时随时纠正不足, 坚持放手不放眼, 防止差错事故发生。

2.5 培养吃苦耐劳的精神

由于手术室工作性质特殊, 需连续数小时工作, 因此带教老师言传身教, 向护生讲解手术室护士无私奉献事例来感动他们, 激发他们对工作的热情, 同时鼓励他们做一名爱岗敬业的优秀护士。

2.6 加强与护生的沟通

带教老师处处起率先模范作用, 以身作则, 严格带教, 发现护生有厌倦心理, 对工作不积极主动的, 须及时沟通, 消除不良情绪。在生活上多给予关心帮助, 常予驱寒温暖, 让护生感到护理团队的温暖, 使其轻松的融入护理队伍。

3 带教内容

将职业道德教育和素质教育贯穿始终的同时, 指导护生了解常用手术器械的名称、用途、器械的传递方法, 从一针一线讲起, 讲解手术的配合方法。常见体位的摆放, 常用无菌技术如涮手法、戴无菌手套法、穿脱无菌手术衣等。了解手术室规章制度, 了解器械、巡视护士职责、参加各班工作, 了解各班工作程序重点与要求。

4 实习考核

教学护士长除了平时抽看护生的护理操作及时发现问题外, 在护生结束实习的最后一周, 要对其进行专科理论和操作考核, 并征求带教意见, 不断改进带教方法。

5 体会

手术室护理专业性, 无菌技术严格性, 共同协作的团队精神等因素, 决定了手术室带教难度大。护生临床实习是理论联系实际, 变知识为技能的必须过程, 更是护生确立人生信念, 强化职业道德, 适应护士职业角色, 从单纯的学校学习转换为社会工作的转折点。今天的实习护生便是明天的护理工作者, 他们的素质直接关系到护理队伍的未来发展。因此加强护生在手术室的基本功训练, 严密配合各手术科室的手术, 带教工作尤为重要。带教老师负责对实习生专科理论与技术的教育, 在带教过程中要勤与护生沟通交流, 善于发挥他们热情、直爽、接受能力强的优点, 充分调动学生的主观能动性。由于护生在手术室实习时间短, 专业知识经验不足, 自尊心易受挫, 护生在实习期间很渴求得到他人的尊重、支持及老师的认可, 带教老师要不断的从学生的眼中, 获取了解学生对高质量的临床教学的需求, 以便给学生提供更好的学习环境。通过以上的带教方法, 两年来凡在我院手术室实习结束的学生, 基本上能很好将理论与实践相结合, 掌握了手术室基本操作规程, 同时也树立了从事护理工作的信心, 提高了团队的协作精神, 顺利的通过出科考试, 达到了教学目的。

妇产科护生临床带教方法初探 篇8

1. 掌握护生心理, 做好带教计划

1.1 介绍环境, 进入角色

由于妇产科的环境设施、工作程序不同于一般病房, 护生刚进妇产科往往感到好奇、陌生、手足无措。护生入科第一天, 应由护士长或带教老师介绍工作环境和科室工作特性, 如病房分区, 各种物品的摆放与存放位置, 医院的规章制度, 工作时间安排;要求护生着装整洁, 遵守院规、科规, 要团结同事, 工作热情, 走路轻盈, 操作快捷, 语言谦和, 微笑服务, 使其尽快适应环境, 进入角色。

1.2 了解护生特点, 做好带教计划

目前, 中专护士班招收的都是初中毕业生, 年龄16~18岁, 大专班的年龄也只有20岁左右, 这时期正是一个生理及心理状态出现剧烈变化时期。他们具有一定的分析判断能力, 各方面都表现积极向上, 情感丰富复杂, 情感表现较为强烈且极不稳定, 易受周围环境影响, 常从一个极端走向另一个极端, 而在家庭方面大部分是独生子女, 生活自理能力较差。只有掌握护生这些心理特点, 才能在带教中因势利导, 完成实习计划。

1.3 强化安全教育, 明确实习任务

向学生介绍各种工作制度, 强调必须严格遵守产房的各项消毒隔离制度、无菌制度、查对制度等。因为我们的工作对象是人, 随着社会进步, 医患关系发生了变化, 护生工作中不得有一丝一毫的马虎, 任何疏忽都会增加病人不应有的痛苦, 甚至威胁病人的生命, 因此必须强化安全意识, 杜绝各项差错事故的发生。明确本科实习任务, 按实习大纲要求, 制定切实可行的带教计划, 合理安排基础护理操作与技术操作。计划一式两份, 让护生做到心中有数。

2. 严谨工作态度, 进入实习角色

2.1 掌握工作特点, 明确角色意识

护生进入科室后, 要让他们知道妇产科是一门科学性、技术性很强的学科。具有专业性强、病情变化快、危重病人抢救多等特点。要求妇产科护士不仅应熟练掌握基本理论及操作, 还应具备产房、手术室、儿科、外科等综合性护理技术。并具备紧急状态下反应敏锐、操作熟练, 动作迅速的应急能力才能适应专科要求。因此, 护生进入科室后向他们讲解妇产科基本知识、解剖生理特点, 教育他们要热爱妇产科护理工作, 尽快进入“妇产科护士”这一角色。

2.2 严谨工作态度, 培养法律意识

“慎独”是护士工作中的基本要求。虽然接生过程是一项集体工作, 但护士的许多工作是独立完成的, 如:助产前洗手, 旁边无人时, 洗手是否符合要求, 完全取决于护士的自律。因此, 在带教中除了让护生熟练掌握技术操作外, 应做好职业道德教育, 强化护生对专业性质的认识, 树立“以病人为中心”的以人为本理念, 加强责任心。妇产科是医院医疗纠纷的高发科室, 法律法规教育要贯穿于护生实习始终, 护生要明确自己的责任与身份, 对实习期间可能发生的差错事故要引起足够的重视, 对自己的不良行为可能给患者、科室及自己带来的后果要有充分的认识。

2.3 加强医德教育, 树立爱婴观念

让护生知道妇产科工作中具有产妇及新生儿两个方面的高危性。如果工作中语言不慎或出现差错, 会引起医疗纠纷;加之产房工作单独操作机会多, 需要我们要有良好医德及高度责任感, 严格遵守操作规程, 操作一丝不苟, 不折不扣。对患者有问必答, 有求必应, 观察产程及病情要主动, 解答问题要耐心

3. 言传、身教求严, “放”、“收”并举求稳

3.1 提高带教素质, 起好表率作用

临床带教老师是护生接触护理专业实践的启蒙者, 其言行举止会潜移默化地影响学生, 其素质高低直接影响到带教质量。因此, 带教老师必须是热爱妇产科专业、热心带教工作、精通护理业务、有奉献精神、严于律己、以身作则者。另外, 带教老师还应对学生充满爱心, 尊重爱护她们, 不能当“劳动力”使用, 放任自流。在她们取得进步时及时表扬鼓励;工作中有不足之处提出批评时, 注意方式及场合, 语气尽量委婉, 以免伤害她们的自尊。但不能无原则地宽容, 对纪律松散, 对待病人态度恶劣的护生应及时进行批评教育。

3.2 放手不放眼, 督导在现场

根据护生接受能力及临床实践操作掌握的程度, 应做到“放”、“收”并举。“放”就是大胆放手不放眼, 通过严格带教, 让护生独立操作, 培养她们的工作能力;“收”就是对护生做的每项工作, 必须检查验收, 严格把关, 以杜绝差错的发生。临床实习应从空针拿法到体温表的辨认, 每个细小操作都要手把手地教, 带教老师应该耐心讲解, 详细示范, 再让护生独立操作。只有做到“放”、“收”并举, 才能赢得护生尊重, 保质保量带好实习。

3.3 理论联系实际, 带教专科要领

在带教中做到理论联系实际, 对某一操作, 如会阴冲洗、胎心音听诊、各种无菌包的准备等, 首先讲解方法、要求、注意事项, 然后老师示范, 再让学生学习操作, 老师指出不足之处, 反复练习直到熟练为止。让学生真正掌握一项技术操作, 需要师生共同努力, 带教老师根据技术操作统一标准, 详细讲解注意事项, 传授最新的操作经验。又如在具体的助产配合中, 要求护生首先要会观察产程, 然后根据分娩机制原理再讲解接生过程, 配合接生程序进行示教, 否则护生对“胎儿是怎么娩出的”就会一知半解。操作初期, 护生常感觉紧张、不适应、有依赖心理, 带教老师应耐心讲解, 让学生先看后做, 掌握要领, 具体过程中尽量让护生独立操作并及时指点, 分娩完毕后, 让护生回顾分娩过程及配合中的环节, 以加深印象, 提高学习效率。

4. 严格把关, 双向考评

4.1 理论及操作考评

护生在妇产科实习结束前夕, 应进行理论及操作考试, 以检查护生是否完成本科实习计划以及实习掌握的程度, 带教老师及科室护士长, 应严格把关, 写出书面评语, 为护生毕业及以后用人单位挑选专业人才提供依据。

4.2 实行双向考评

考评包括两个方面, 一方面是对护生考评, 包括组织纪律、服务态度、团结协作、理论知识和技术操作考试, 以此来检查护生在妇产科的实习效果;另一方面是对带教老师考评, 征询护生对带教老师的意见和建议, 带教老师要认真总结带教经验及不足之处, 使教与学互相促进, 进一步改进带教工作从而提高带教质量。

妇产科护生的临床带教 篇9

1 任务要求

1.1 加强对护生的岗前培训

护生在下科之前, 护理部安排为期4d的集中岗前培训, 由护理部及护理专干护士长为其授课, 主要讲解医院文化, 职业道德, 法律法规, 医院感染职业防护, 规章制度及要求, 对医院的环境进行现场参观并讲说, 对护士礼仪护理安全教育, 对实习护生应完成的基础操作技术由各科护理骨干进行模拟示范表演及讲解, 使护生对医院的整体情况有个了解, 争强护生的自信心, 消除恐惧及陌生感, 使其顺利进入实习角色。

1.2 制定临床实习计划

根据实习大纲的要求, 我们手术室制定了切实可行的护生实习计划, 使护生在我科实习期间能够按计划完成临床实习任务。手术室护士和诸多科室的护士有着共同点都具备常规的护理知识, 但不同点是它的工作性质的特殊性, 任务的突然性和工作时间上的不规律性。在治疗时又有很强的责任性及严格的无菌技术操作和集体观念, 一台手术的成功完成, 需要手术室护士, 麻醉师, 施术者和患者共同提高认识, 互相配合使团队更好的完成任务。

1.3 安排专人带教

带教老师的带教质量取决于护士长的重视程度, 我科护士长安排科内的业务骨干及经验比较丰富的护士进行一对一带教, 言传身教, 让他们了解手术室护士的分工与工作内容, 管理要求等。将实习护生与在职护士同样进行管理, 使实习生感觉到受重视和尊重, 使他们在手术室实习充满信心和希望。在带教中做到一带, 二看, 三放手, 四评价。一带:由带教老师带着操作。二看:由带教老师看着护生做。三放手:在期独立工作的同时, 带教老师在“放手不放眼”的条件下严格把关让护生去操作并在操作过程中练习与患者沟通能力。四评价:针对护生在操作中出现的情况提出改正意见, 给予指导使之达到操作程序化, 规范化。注意评价要公平公正, 要维护护生的自尊, 对护生表示关心支持和帮助。

2 方法

2.1 加强对护生手术室知识教育, 增加对手术室工作的正确认识。

手术室护士必须具备“两心”、“三快”, 两心即责任心, 同情心, 三快即眼快, 腿快, 手快。只有具备了“两心”、“三快”的思想, 才能确保手术的顺利完成, 才能减少患者的痛苦。手术室护士的责任心和同情心尤其重要, 每次手术时间的长短与配台护士有很大关系, 所以要求每个配台和巡台护士有很强的责任心和同情心, 他们不但要向自己负责, 还要向患者及整个手术团队负责, 在操作和传递手术用物时要认真, 细心, 做到眼快手快。只要增强了责任心和同情心, 工作才能顺利开展, 才能圆满完成手术任务。

2.2 在接到手术指令后做好三方面准备

①精神方面的准备:精神方面的准备主要是急诊手术, 由于来势突然, 这样就要求手术护士要保持大脑冷静, 思路清晰, 要保持良好的精神状态, 带领护生共同迎接手术。②手术前, 中的准备:手术前准备工作, 由于一些急诊手术是没有规律性的, 往往在术前的准备工作多数不完善。这就要求护士在接到配台指令时, 思路要广一些, 想到术中可能要出现的问题。所以要求手术室护士在器械, 纱布缝合线等一些配台工作要做好充足的准备。术前除了常规准备以外, 输液、输血都应准备有序, 以免耽误病情。手术中的准备工作, 大部分是突然性的, 这与术前的准备有密切联系。准备工作是非常重要的, 这就要求每一位在岗的手术室护士及护生认真去做, 仔细的做好准备工作。③手术前的心理准备:不论是择期的手术还是急诊手术, 配台护士和巡台护士都应在接到手术通知单后, 充分了解手术的整个手术方式, 了解手术的整个过程, 给护生进行讲解, 只有对术式的全面了解、做好心理准备, 才能在配台和巡台时, 临阵不乱。

2.3 手术终止工作

手术终止时, 主动清点器械纱布, 针线及其他手术用物, 不能忽视, 认真清点, 带教老师做到放手不放眼, 如出现可疑时, 必须清点确切后通告施术者关闭切口, 如不能确定手术用物数量时, 手术室护士有权申请再次清点, 直到确定为止。

3 体会

在新的医疗形势下, 由于手术室是专业性极强的特殊科室, 护理工作风险大, 工作环境, 工作性质, 护理技术操作等与病房护理差异较大, 无菌要求又极为严格, 所以对手术室护理质量提出更高的要求。护理工作风险大的特殊性, 这些都给护理带教工作带来一定的困难, 手术室护士比较辛苦, 护生也同样辛苦, 这就要求每一个手术室护士具备很强的责任心和同情心, 带教者应树立正确的指导思想, 认识到今天是实习护士, 明天将是我们护理队伍的成员, 如果带不好, 势必会影响到护理质量乃至护理事业的发展。因此, 应以对护理事业的高度负责精神, 制定和执行带教计划, 更好地完成带教工作。

参考文献

[1]李玲.产科护理带教的难点及对策[J].中国卫生产业, 2012 (25) :160.

[2]金丽红, 姜立新.关于手术护士在岗期间应注意的几个问题[J].中国医药指南, 2007, 5 (11S) :486-487

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