急诊药品的管理体会

急诊药品的管理体会（精选4篇）

急诊药品的管理体会 篇1

摘要：目的 保证急诊药房麻精药品的合理使用, 杜绝滥用和防止发生流弊。方法 针对急诊药房麻精药品的使用特点, 制定多种管理办法。结果 通过一系列管理办法的实施, 有效加强了急诊药房的麻精药品管理。结论 加强特药管理, 杜绝滥用流失, 已成为药剂科管理工作的重要内容。

关键词：麻醉药品,精神药品,管理

卫生部于2005年印发了《医疗机构麻醉药品、精神药品管理规定》2007年2月又颁布了《处方管理办法》并于2005年5月1日开始实施, 对我国麻精药品的管理起到了规范和促进作用[1]。我院于2010年开设急诊药房。作者作为急诊药房的负责人, 也负责管理急诊药房的麻精药品。现对急诊药房的麻精药品管理中存在的问题和对策阐述如下:

1 急诊药房麻精药品使用与管理的特点

1.1急诊药房只在夜间开放, 所以不存在晚期癌症患者长期取药的情况, 麻精药品的品种和数量也相对较少。

1.2由于夜间急诊药房不但要接待门急诊的患者取药, 还要负责住院患者的临时取药。因此急诊药房的麻精药品管理相对复杂。

2 急诊药房麻精药品管理的措施

2.1 制定麻精药品基数表, 根据基数表请领麻精药品。

请领时由请领人和药房负责人双人核对, 验收到最小包装, 并在专用账册上双签字。对于领回的药品按效期远近分别放置, 遵循“先进先用, 近期先用”的原则。管理人定期巡视监测有效期, 以防过期失效, 避免医疗安全隐患的发生[2]。

2.2“五专管理”班班交接, 日清月结。

专柜存放:急诊药房备有保险柜, 作为周转柜专门放置麻精药品。同时药房有麻精药品专用带锁橱, 放置定量的麻精药品, 每天定时核对使用数量, 并进行添补。专人管理:专人管理麻精药品, 进行登记做账, 保险柜则必须由双人开启, 对回收的空瓶和废贴也在双人监督下进行销毁。专册登记:请领使用专用账册登记, 并执行双签字。账册的登记内容包括请领时间, 请领单号, 药品品名, 数量, 批号, 效期, 每月出库数量, 结余数等。并将专用账册放在麻醉药品专柜中。既保证了账册的安全, 也方便了出入账登记[3]。专用处方:使用规定的专用处方, 规范填写。专册登记:处方调配后立即进行专册登记, 登记内容有发药时间, 药品名称, 患者姓名, 发药数量。上、下夜班交班时进行麻精药品交接, 并填写交接记录。麻精药品管理人每天清点专用橱中剩余数量, 与专用处方进行核对, 登记。

2.3 落实空瓶回收制度。

药品包装 (空瓶和废贴) 回收是防止药品流失的有效方法之一。患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的, 必须要求将使用过的废贴或原批号的空瓶交回, 并在专用登记本上记录回收空瓶的患者姓名, 回收日期, 药品名称, 回收数量和批号。为防止药品流失, 做好空瓶回收工作, 本院门急诊患者使用麻醉药品, 药房仅将处方打印出来交给患者, 患者到急诊科将处方交给当班护士。由护士持处方来药房取药, 注射完毕后, 护士再将空瓶交回药房并进行登记。住院患者夜间使用麻醉药品, 由物业公司人员来药房取药, 交给病区护士注射后, 将空瓶交回药房并登记。这些规定防止了患者直接接触麻醉药品, 有效的控制了药品的外流[4]。

2.4 处方限量的问题。

《处方管理办法》规定, 为门 (急) 诊患者开具的麻醉药品注射剂, 每张处方为一次常用量。缓控释制剂每张处方不超过7 d常用量, 其他剂型每张处方不超过3 d常用量。二类精神药品, 每张处方不超过7 d常用量。由于急诊药房只在夜间开放, 不存在癌症和中、慢度疼痛患者长期取药的情况。根据本院急诊用药目录, 急诊药房没有储备缓控释制剂的麻精药品及一类精神药品。《处方管理办法》还规定, 急诊处方用药不得超过3 d量。因此, 门急诊的麻醉药品注射剂均为一次量。二类精神药品不超过3 d量。住院患者的用量为一次常用量, 逐日开具。

2.5 身份证登记的问题。

由于急诊的患者大多匆忙而来, 没有携带身份证的情况时有发生。而开具麻醉药品处方时, 需要登记患者的身份证号码。由此造成患者的不满情绪, 有时甚至发生争吵。对此, 我们首先安慰患者, 同时给予相应的变通。例如同行人员有携带身份证的, 可作为代办人登记, 或是先登记身份证号码, 取药治疗, 而后由家属送来身份证再进行核对等等。

2.6 严把责任监督关。

设定急诊药房麻精药品监管责任人, 每月对麻精药品的日常管理和使用情况进行一次检查。及时解决发现的问题, 并将检查情况和整改情况上报药学部。

麻精药品因其特殊性、危害性, 医院应加强使用管理, 真正做到合理应用, 为广大患者提供优质服务[5]。本院急诊药房麻精药品管理的相关做法是有效可行的。

参考文献

[1]曾明辉, 陈遥.医疗机构麻醉药品和一类精神药品管理体会.中国现代药物应用, 2009, 3 (6) :205.

[2]韦宁, 廖艺.病区麻醉药品紧身药品管理中存在的问题和对策.中国药事, 2010, 24 (3) :270.

[3]李文彬, 扶玲, 欧慧贤.本院麻醉药品使用管理的体会.中国实用医药, 2009, 4 (21) :266.

[4]林焕泽, 蓝忠.医疗机构麻醉药品管理中存在的问题和对策.中医药管理杂志, 2009, 21 (7) :631.

[5]张建平, 郑晓峰.某院麻醉药品和第一类精神药品使用的管理.中国临床研究, 2010, 23 (7) :632.

急诊药品的管理体会 篇2

海口市人民医院

符小玲

570208 急诊科是医院第一线的“前哨”，也是医院的窗口，是医院急危重病人最集中，病种最复杂，时间最紧迫，突发时间最多，抢救和管理任务最重的科室，是体现一个医院综合水平的窗口，为了适应现代急救医学的发展，提高病人在急诊室中的抢救成功率，我院2003年5月进行了急诊绿色通道的建设，通过3年的实践，急诊科护士积极参与通道的建设，加强通道的管理，取得了良好的效果。同时急诊科还承担着全市的急救任务，为保障急诊“绿色通道”安全、畅通、规范、高效目标的实现，主要做了以下几方面的工作。

方法

1.1 制定规范、科学、系统的绿色通道管理制度。(1)绿色通道为急危重病人提供快速高效的服务系统。(2)绿色通道负责人：急诊科主任。（3）急诊绿色通道实行首诊负责制，实行24小时全天侯应诊，使患者顺利进入急诊绿色通道。（3）院前急救通道：由120等急诊人员负责，120接到呼救电话后，需在1分钟内出诊。由医生、护士组成急救组，在经过紧张的现场初步处理后，及时与急诊科联系，保证重危病人到达后，短时间内得到救治，通过绿色通道送到抢救室，实施气管插管、心脏电击除颤等抢救治疗，待生命体征稳定后转入专科病房或中心ICU进一步治疗。(4)预检分诊护士应具有高度责任心和丰富临床经验，对危重病人须果断、及时分诊，并立即通知医生进行抢救。抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，及时请示上级医师或专科会诊，上级医师或会诊医师应在5分钟内到达指定抢救场所，迅速参加抢救工作，会诊医师在共同会诊、明确诊治并参加抢救后才能离开，不得只写会诊意见，不参加抢救。(4)急危重创病人由急诊医生和护士长组织抢救。遇有成批病员，严重复合伤等突发事件时，应立即通知医务处及分管院长，同时启动《海口市人民医院大型突发灾害性事件抢救应急预案》实施。(5)各级绿色通道医务人员要训练有素、技术娴熟、职责明确、坚守岗位，能胜任抢救各种危重病人的需要，随时做好抢救准备。(6)急诊抢救室为抢救危重病人的专用设施，不得挪作他用。一切抢救物品实行“五定”制度(定人保管、定点放置、定量供应、定期检查、定期消毒),保证抢救病人使用。（7）抢救危重病人时，抢救护士应主动观察病情，准确执行医嘱，医生口头医

嘱要准确、清楚，护士要复述一遍后执行，及时记录。（8）绿色通道相关医技科室窗口张贴病人优先的标识。进入急诊绿色通道的患者设有特殊标志，对此类患者进行的各种检查和处置，各相关科室都必须优先进行，提供一切方便。（9）对急危重患者，采取先抢救、先治疗、先住院、后补办有关手续的原则。

1.2 从绿色通道的三大要素着手做好绿色通道的建设。绿色通道三大要素包括：（1）配备雄厚的技术力量（2）配置先进、到位的硬件设备，抢救室内各类抢救仪器要性能良好呈备用状态。（3）急诊科在医院的布局，急诊科独立分区，并在一个平面：这使急诊科不受其他科室或车辆影响，病人尤其是危重病人通往各检查科室避免长距离搬动病人所带来的风险。

1.2.1 加强业务管理，提高急诊护士的理论知识和实践技能。娴熟的技术和突出的抢救应变能力是提高抢救成功率的必要条件，制定系统规范的急救护理技能、培训标准，并根据标准进行各级人员的定期培训。制定急诊常见疾病的抢救操作规程，并严格执行各项操作规程。定期组织全科护士进行急救技能的演练并每月进行理论和操作考核，并与每月的个人效益挂钩。

1.2.2 健全急救组织，完善急救通讯网络。在科室内成立急救护理小组，提高急诊护士的急救意识，培养急诊护士的预见性、主动性、独立性及评判性思维能力。急救小组成员有完善的通讯设备，急诊预检处有急救呼叫系统流程图，由预检护士负责呼叫，完善的急救组织和通讯网络是病人安全的保障。

1.2.3 保证急救设备物资和药品的完好。急诊室设有专用抢救室和完好的急救设备物资和药品，抢救物品必须指定专人管理，护士长、院质控小组、护理部、负责质量的监控和保证。物品管理制度上要求人人参与，各班护士随时检查、及时补充，保持急救设备物资和药品应急状态，心电图、呼吸机、洗胃机、除颤器、心电监护仪等抢救仪器均有三级保养，一名护士担任一个仪器的一级保养员，护士长为二级保养员，设备科为三级保养，保证仪器设备的完好率。

1.3 定期召开绿色通道相关会议。及时反馈通道的运行情况，对存在问题及时疏通，切实保证通道的畅通。每月由医院组织召开一次绿色通道专题会，对通道运行中出现的问题及时与各相关科室协调解决。同时院领导对急诊绿色通道的支持也是绿色通道畅通的重要保证。

效果

自从我院建立急诊绿色通道以来，护士积极参与了通道的建设与管理取得了良好的效果。（1）对绿色通道第一要素配备雄厚的技术力量起到了一定的作用。医生扎实的专业知识、丰富的临床经验，及时到场，以及护士的及时救护都与护士的管理分不开。（2）对绿色通道第二要素仪器设备的维护起到重要的作用。急救室内的任何药品、仪器、设备、物品等都由护士直接管理，护士工作保证了这些设备的完好。（3）对第三要素也起到了相应的作用。急诊护士直接参与绿色通道的管理，为病人的抢救争取了时间，提高了抢救成功率，增加了病人及家属的满意率，也提升了医院的整体形象。

体会

3.1 强化了急诊科护士的心理适应能力。急诊室往往是时间急、病情重、意外状况较多发生的地方，现代急救医学要求急诊护士对危重病人能够做到快速评估、果断决策，各种操作要求在最短的时间内完成[1]。通过对绿色通道的管理，锻炼了护士在应激状态下将实力、技术、心智、意志处于最佳状态，保证了护士在实际抢救病人的紧张环境中技术的发挥。

3.2 提高了急诊科护士的沟通、管理能力。急诊护士要管理好绿色通道必须与医生、护士、挂号、药房、收费、其他临床科室经常沟通、协调，为了管理好通道也必须经常总结经验，调整方式，学习管理手段，同时，注重护士与患者之间为了共同的目标而发生的互助作用，以交流、沟通的方式对患者进行积极的心理疏导和心理支持，使患者排除各种心理障碍真实反映出病情，对护士所做的一切表示信任和接纳[2]。从而提高患者对突发疾病的心理承受能力，以积极的心态配合治疗。提高护士与病人的沟通能力和培养了一定的管理能力。

3.3 提高了急诊科护士的急救意识及综合能力。急救意识是急诊科护士最主要的意识，急救服务意识是评价急救护理质量的首要内容[3]。当急诊病人来院时，急诊护士首先要明确先做什么，后做什么，通知哪些科室，上报哪一级领导，准备哪些抢救药品，同时对危重患者能够做到快速评估病情、果断决策，分秒必争地抢救患者。绿色通道的建设与管理本身就是对护士急救意识和综合能力的培养和实践。

3.4 提高了医院在医疗市场的竞争力。急诊是医院的窗口，是医院的缩影，是医院综合水平的体现，急诊树立了品牌，提升了形象，提高了医院在医疗市场 的竞争力。小结

随着医疗体制的不断改革和深化，医疗市场的竞争愈加激烈，国外新的管理模式、新的服务理念和新的技术在不断进入中国市场，急诊绿色通道的开展，对急诊科护士提出了更高更新的要求，急诊科护士在积极参与急诊绿色通道的管理中，不断学新知识、新理念、新技术，提高抢救技能、应变能力及各项综合能力，使病人真正得到最及时、最有效、最安全的救护。

急诊科护理管理体会 篇3

急诊科护理质量管理是医疗质量安全管理中不可缺少的重要环节，急诊科的救护能力反映了整个医院的质量管理及医疗水平。作为医院的重要窗口，护理工作的最前线。急诊科急、危、重患者多，工作节奏快、事发突然、患者及家属情绪急躁，极易引发护理纠纷。加强对急诊科的护理管理工作，避免差错事故、降低护患纠纷发生率，我认为应从以下方面做起。

1 护理管理

1.1建设并落实急诊科工作制度

护理质量是护理工作的核心，加强工作制度的建设是避免急诊科差错事故的基础。根据科室特点结合医疗管理规范，制定出适应本科室的工作制度，结合典型案例安排组织护士学习、考核，护士长加大日常工作中的督促实施不断的使制度深化从而使护士自觉得去落实相关工作制度。

1.2重视细节、抓好护理质控

1.2.1重视工作细节，避免差错事故 输液前通过提问的方式让患者自行说出名字，护士再与医嘱核对从而避免错输现象。加强高危、特殊药品管理，将其独立放置张贴明显标识并以颜色强调以便区分。对所有急诊病员检查治疗、护送转科必须要有正规护士陪同，病员救治、转运时护士动作应快速、稳健并根据病员病情需要，在转运过程中配备必要的抢救药品、器材保证转运过程的安全。对危重病员入院急诊科护士应做到提前告之，以便住院科室做好抢救准备。同时与相应科室交接时急诊科护士还应详细交待病情必要时交待患者家属心理状况作好交接记录。

1.2.2 加强质控监督力度 成立科室质控小组护士长负责科室整体护理质量工作，分设急救药品器材、护理文书、医院感染等管理小组并设立组长，下放部分权力。各小组长定期对各项工作进行检查，各施其责，护士负责督促指导。科室每月召開质控会议，对于出现的问题要及时点评、分析原因、制定整改方式。

1.3护理文书的管理

护理文书作为医疗纠纷中重要的原始依据应尤其重视，收集、保留有利证据才能在发生护理纠纷时提供无过错的证明材料。首先应保管妥善，其次要重视护理文书格式、内容的规范书写。加强护理文书书写规范的培训，要求每位护士对病员的病情变化要有客观、真实、详细地记录尤其要重视时间的记录，同时病情的描述、时间等一定要与医生记录一致，因抢救无法立即记录的内容应在抢救完毕6小时内据实补记。对于拒绝治疗的患者要积极劝解，认真履行告知任务并作好签字手续。对于危重、特殊病员抢救后的护理文书，护士长要检查书写情况，做到心里有数。

1.4设备器材、药品的管理

完备的器材、药品是保证急诊科工作顺利开展的前提。急诊科所有器材、药品必须定位置、定数量、定期检查、定人保管、处于备用状态。每班严格交接，接班者逐一检查器材性能、配件、药品质量。每次抢救完毕及时补充。 定期对器材进行维护保养，发现有问题的器材要立即修理。同时还应根据急诊科危重病员病种的变化，及时增加相应药品或器材种类。

1.5重点时段的管理

节假日、夜间、工作疲劳时是护理差错、纠纷发生的高峰时期。因此合理的人力资安排极为重要。护士长要做到合理排班劳逸结合，还要善于发挥责任组长的优势、人员安排应新老搭配，同时还应注意护士之间性格的搭配。重点时段护士长不定期抽查工作落实情况。

2 人员管理

2.1护士长自身管理

护士长是科室护理工作的带头人，在护理队伍中护士长的言行举止对护士有着深远的影响。作为科室护士长要以身作责起好表率，与病员、医师、下属谈话应言行得体，树立全心全意为病员服务的理念。另外由于急诊科护理工作的特殊性，护士长要加强自身学习，不但应具备扎实的专业知识、精湛的操作技术同时还应具备良好的心理素质、抗压能力、沟通能力、敏锐的洞察力。

2.2各级护士的管理

第一，急诊科工作任务重，护士心理压力大。护士长应经常主动关心生活、工作情况才能掌握其思想动态。对于情绪有波动的护士要及时给予安抚、疏导不良情绪，并适当调整班次避免护士将不良情绪带入工作。第二，要加强对护士的培训工作，针对不同级别的护士制定相应的培训计划。培训工作主要从两方面抓起，一方面是业务技术培训，定期组织护士进行业务学习、急救演练、业务考核并将考核成绩与奖金绩效挂钩。尤其要加强对新护士、低年资护士等重点人员的业务培训、考核；另一方面主要是法律法规、护理安全的培训。通过组织学习医疗事故处理条例、护士条例等相关法律法规，强化法治观念，提高护理人员法律意识及防范风险处理问题的能力。第三，对于护士工作中的成就、不足之处护士长要及时给予肯定和指正，鼓励护士参加多种形式的学术活动、文艺演出，给予所有护士展示自我的机会，不但能使护士有职业成就感还能增强集体凝聚力，有利于护理工作的顺利开展。

3 提供优质服务，重视沟通技巧

3.1营造良好环境

优化急诊科硬件设施为急诊科病员、工作人员提供便利。急诊科布局应合理、抢救室等功能房间设置应相对独立避免家属及其它人员的围观。同时抢救室又要与急救入口形成无缝连接。急诊科各类设备的陈列都应方便疾病救治，做到伸手可拿、拿来可用。转运通道应避免过多陈列，保证道路的通畅。

3.2规范护理行为、重视人员沟通

“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，护士与病员谈话要注意礼节礼貌，要有耐心、简明扼要、重点突出。护士应学会察言观色、听话听音，交流时注意对方在手势、语气、神态方面所透露的潜台词。与病员接触，还应多换位思考，设身处地为病员家属考虑，不可对病员及家属发号司令、更不可只说不做。作为护士要充分知晓患者及家属需要迫切诊治和了解疾病的心理需求，在护理操作中要尊重病员的知情同意权，对于患者的病情要客观、多次、细致的交待尤其是危重病员病情的转归，要让家属具有一定的心理准备，主动承担风险。

3.3认真听取患者意见

急诊药品的管理体会 篇4

【关键词】近效期药品；形成的原因；有效期的管理；科学化；制度化；工作体会

【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0626-02

1 近效期药品形成的原因

1.1 药库管理原因

药库工作人员在验收药品时，对效期临近的药品不能入库，把握好第一关卡，在各药局请领药品时，要“先进先发、近期先发、按批号发药”的原则，否则导致一些药品积压时间太长而过期。药局请领药品时要双人复核，引起注意。

1.2 药局管理原因

药局工作人员在药品上架摆放中，对同种药品要按效期摆放，致使在发药中，效期近的药品先行发出，否则效期近的药品滞压而形成近效期药品并导致药品过期失效。

1.3 退药原因

住院药局退药现象很普遍，长期医嘱摆药，若不及时停止，造成退药。医嘱错误，如药品的剂量输错，电脑会自动确认错误数量，还有其它原因，如患者自己要求停止用药等，都会造成退药。按照卫生部《医疗机构药事管理规定》中规定：”除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。”这就往往造成法律法规与现实之间的矛盾。现实中也确实造成了不少的纠纷。如何维护法律法规的严肃性（坚持原则），又能妥善解决老百姓的实际问题，增加了药局药品效期管理的难度，退回的药品效期很难控制。

1.4 客观原因 当医院工作人员流动性过大时，用药习惯的不同，常常导致一药品由畅销变成滞销，变成近效期药品。当疾病流行或季节变换时，也会导致一些常用的药品日后沦为近效期药品。一些药品的用量也无规律性可查，客观人为因素常会有一些药品的用量出现大起大落，从而导致一些近效期药品的产生。另外，一些必备抢救药品备而未用也经常会成为近效期药品。

2 药品有效期科学化管理

2.1 科学合理计划 按需请领 合理的计划是确保药品有效期规范管理的前提条件，药局请领药品时，药品批号，有效期是验收的重点。做好源头工作。

2.2药局利用计算机网络统一管理药品的有效期" 加强信息化管理 计算机如实录入药品的生产批号，生产日期和有效期等项目，不准缺项，系统内设置药品的批号查询，效期查询，统计，滞销，过期报警等功能，利用Excel的条件格式功能，应用到药局药品效期管理，实行近期药品效期三级预警，既保证了患者的用药安全，使用人工逐个核对，需要花费大量的时间和精力，容易出现疏忽、误差而导致存在过期药品的现象，科学的药品有效期管理，不仅减少了药师对药品效期管理的工作量，而且更科学，更精细，更精确。

3药品有效期制度化的管理

3.1领入制度

药局请领药品时，药品批号，有效期是验收的重点。要认真核查，效期近的药品不得领入药局，特殊情况必须使用的做到按需限量请领，快速使用，不留库存。

3.2 药品有效期的月盘查制度，药局内设“效期药品一览表”，并做定期检查，选择业务精，责任心强的药学专业技术人员负责药品的有效期管理， 我院药局坚持药品实行效期月盘查制度，对发现近效期药品，即有效期在6个月以内（含6个月）的药品，要详细填表记录其品名，规格，剂型，数量，批号，有效期，生产厂家，近期使用情况等。由负责药品有效期管理的药师核查，汇总，上报药剂科主任，并协调处理。

3.3近效期药品警示制度 建立近效期药品的分类管理，设警示标牌"为了科学管理近效期药品，防止过期浪费，药局的药品均分类管理"大于6个月使用时间的药品为一类，不作标示；正常使用。大于3个月小于等于6个月为二类，引起注意，想办法协调。失效期大于1个月而小于3个月的为三类，需在有效期内尽快使用；即失效期在1个月内的药品，警示，必须立即撤下药架，放在紧急预警药品区域，必须即时使用或进行报废。

3.4建立药剂科内部药品调剂使用制度 根据我院药品使用情况发现，门诊和住院药局【内。外】的药品使用类别，剂型， 数量有很大差别，有些近效期药品，在门诊药局和住院药局的用量不尽相同，可通过内部调剂加快使用。较少不必要的损失。

3.5过期药品报废制度 对剩余数量少，近效期，及时做报废处理。

3.6严格执行退药管理制度 要求开方医生填退药申请，主任签名，注明理由，药局才能执行。我院还用扣发奖金制度来阻止退药现象，虽然减少了，但还会每天有退药。退回药品要严格查验药品批号。必须是正在使用的批号。否则坚决不退。

4结合工作经验谈一些体会

4.1药师的责任心是药品有效期管理的关键 树立全员参与药品有效期管理的意识，加强药剂科人员的业务素质教育，树立以人为本的服务理念，强化药品有效期管理的重要性，定期组织学习相关法规和药品有效期管理知识，增强的药师工作责任心，变被动管理为主动管理。强化管理。药品的日常保养显的尤为重要，保证药品质量。责任到人。充分发挥利用计算机网络统一管理药品的有效期。

4.2 有效的各项管理制度是药品有效期管理的重要手段 建立健全各项管理制度，药局实施药品有效期规范化管理，逐步建立起的各项管理制度，再规范流通各环节的药品有效期管理，减少人为的因素形成近效期药品并导致药品过期失效。引起医疗纠纷。资源浪费。

参考文献：

[1] 袁进，石磊，赵树进.EXCEL在医院药品有效期管理中的应用 [J].药学实践杂志， 2008，26（1）：61