医院临床实习论文

医院临床实习论文（共11篇）

医院临床实习论文 篇1

摘要：许多基层医院检验科已陆续承担卫生职业院校医学检验技术专业学生的临床实习任务。甘肃省人民医院检验科在教学实践中总结出观摩实习—临摹实习—模拟实习—上机实习的“临床检验实习教学四步法”, 值得在教学中推广应用。

关键词：医学检验,临床实习,教学模式

医学检验是一门实践性和技术性很强的临床学科[1]。临床实习是医学教育的重要环节[2]。目前, 许多基层医院已经配置了较为先进的实验检验仪器, 为提高基层医院的医疗水平奠定了基础, 也为基层医院承担卫生职业院校学生临床实习的任务提供了条件。但对于这些仅接受了部分基本理论知识的实习生来说, 面对这些价值不菲的实验检验仪器, 他们会感到有些手足无措, 甚至有些基层医院的指导教师担心学生弄坏仪器, 不安排学生上手操作, 这样非常不利于学生动手能力的培养。我院检验科针对以上问题, 通过教学实践, 总结出“临床检验实习教学四步法”, 循序渐进地进行实习教学, 有效解决了以上问题。现介绍如下。

1 教学过程

1.1 观摩实习

安排专人带领学生参观我科的各实验室, 讲解我科配置的生化仪、血球仪、尿机、细菌仪等实验检验仪器的功能, 并结合实例, 演示操作步骤。

1.2 临摹实习

我们编制了各仪器的操作手册, 手册中详细记载了不同实验的操作步骤以及各指令的名称及其含义。由指导教师根据教学进程对学生进行讲授, 并引导学生按照实验目的, 正确选择相应的操作步骤, 发出指令。

1.3 模拟实习

为了增强教学的针对性, 首先让学生根据实验目的, 由一名学生发出指令, 另一名学生进行模拟操作, 以此增强他们对仪器的熟悉程度。然后再在教师的指导下进行模拟操作, 由指导教师发出指令, 学生进行模拟操作, 进一步增强学生对实验仪器操作的熟练程度。

1.4 上机实习

经过前三步的学习, 学生已经熟悉了仪器的操作要领, 已经具备了上机操作的基础。我们结合临床真实病例, 让学生进行操作, 从报单、采样、离心、数据录入直到实验结果输出的全过程, 全部由跟班实习学生在指导教师的督导下独立完成。

2 教学效果

通过以上4个步骤的实习教学, 学生掌握了实验检验仪器的操作要领, 树立了自信心, 最关键的是让他们掌握了一种学习方法, 当他们遇到没有操作过的新仪器时, 他们会主动查阅仪器的使用说明书和操作手册, 仔细观察前辈同事的操作方法, 并向他们请教操作要领。在实际操作尚不熟练时, 他们会先默念口令, 然后再实际发出动作, 有效避免误操作。从我院实习的学生现在均已独立走上工作岗位, 他们良好的工作作风及业务素质, 受到了用人医院的好评。

3 讨论

临床医学检验是一门理论与实践相结合的一体化课程。临床实习教学既是学生由理论转向临床实践的过程, 更是提高学生综合素质和实际工作能力的教育过程, 也是学生角色转换的非常关键的阶段[3]。

3.1 通过观摩实习使学生了解各种仪器的操作过程

刚入院实习的学生对医院的环境较为陌生, 指导教师为了加深学生的印象, 并没有简单地采用讲解式操作演示, 而是采用了指令式操作演示, 即由一位指导教师对需要操作的步骤发出指令, 再由另一位指导教师按照指令进行操作, 并在操作前重复报出指令, 力求操作步骤的准确性。此阶段, 要求学生认真观看指导教师的演示, 对操作过程有一个大致了解。

3.2 通过临摹实习和模拟实习使学生进一步掌握仪器的操作方法

在临摹实习阶段, 我们并没有急于让学生上机操作, 而是采用了报指令的训练方式, 即要求学生根据工作项目情境输送指令, 由指导教师实际操作, 当学生报错指令时, 指导教师立即停下操作, 纠正错误指令, 这样有效避免了误操作带来的损失, 同时通过临摹操作过程, 加深了学生对仪器操作的理解和印象, 为日后操作奠定了良好的基础。模拟实习阶段的重点是要求学生能够操作仪器, 但为了防止误操作造成损失, 我们采用了模拟操作的方式, 利用模拟教学软件, 让学生进行练习。在教师带教的过程中, 教师会在发出正确指令的基础上, 适当发出一些错误指令, 要求学生识别出这些干扰指令, 并予以纠正, 从而巩固操作技能。通过模拟实习, 使学生进一步掌握仪器的操作步骤, 熟悉仪器的操作方法, 并具备分辨错误指令的能力。

3.3 检验实习的最终目的是为了让学生能够切实操作实验仪器

为了进一步切实提高学生的操作能力, 让学生上机操作是临床检验实习必不可少的教学环节。上机实习的主要目的是使学生切实掌握仪器的操作方法, 具备操作仪器的能力, 但是面对真实的实验仪器, 学生多少还是会有一些紧张, 这就要求指导教师耐心指导以消除他们的紧张情绪, 使学生树立自信心。

学生在我院检验科实习的过程中, 从观察教师操作到熟练输送操作口令, 从模拟工作过程到实际上机操作, 环环相扣, 将教学目标、重点和难点融入教学的每一个环节, 做到了理论与实践、教与学的有机结合。从教学实践来看, 基本达到了预先设定的教学目标, 提高了学生的操作技能, 激发了学生的学习积极性, 取得了较好的实习效果。

参考文献

[1]刘丽华.医学检验专业应用型人才实践能力培养的探索[J].基础医学教育, 2011 (11) :1021-1023.

[2]伊正君, 付玉荣.医学检验临床实习教学规范化管理的探讨[J].卫生职业教育, 2013, 31 (3) :97-98.

[3]胡礼仪, 王科, 侯永彬, 等.医学检验专业临床实习教学的规范化管理[J].国际检验医学杂志, 2016, 37 (4) :570-571.

医院临床实习论文 篇2

看一看前辈的做法，了解他们当年是怎样打基础的，无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经历，核心是“为做好医生学本领”。当时，不论在病房见习还是听课、读书，吴老都是本着学本领的目的，对临床中的所见所闻，教师和上级医生的言行举止，分析问题的方法，各种学术活动，都进行观察和思考，努力从中学到本领。他举例说，诊疗了几例阑尾炎后，感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求，术前尽量分析炎症的程度，腹膜腔内的反应，阑尾内有无粪石，阑尾的位置等，在病历中记录对上述问题的看法、根据。为达目的，在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例，有意识地对待后，所取得的经验远多于一个简单的诊断。因此，学本领成为他成长的开始，也是人生的转折的开始。因为第一个xx年的基础打好了，就很容易攀上吴阶平院士所说的医学人生的第二个阶段，即自学成才阶段。

吴英恺院士做实习医生、研究生、住院医生时的做法和体会斯，不着急、细心看、多思考、当好助手，从多帮到多会。他常常在鞋盒盒抽屉中练习打结的基本功。重视学会和掌握好“床旁艺术”，即细心听取病史介绍，系统进行体格检查，反复进行临床观察，在此基础上进行临床分析，做出临床判断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步，刻苦钻研，自强不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本领，他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活，其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。

医院临床实习论文 篇3

摘 要： 本文从当前兽医药理学教学中存在的问题及原因出发，阐述利用动物医院临床实习，强化兽医药理学教学效果的优势，让学生及任课教师进入动物医院，进入临床一线，掌握临床用药，理论与实践相结合，促进教学质量的提高。

关键词： 兽医药理学 动物医院 临床实习

兽医药理学是研究药物与动物机体之间相互作用规律的一门学科，是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的兽医基础学科[1]。兽医药理学是高等农业院校畜牧兽医专业学生必修的一门重要专业基础课，作为动物医学专业（兽医专业）或相关专业的大学生，学习兽医药理学，会正确选药、合理用药、提高药效、减少不良反应等基本知识和基本技能是将来从事临床实践工作所必需的。通过多年兽医药理学教学工作，笔者发现，兽医药理学对于动物医学专业的学生来说并不是一门容易学的课程，总结原因如下：

1.当前兽医药理学教学中存在的问题及原因分析

一是因为兽医药理学这门课程是专业基础课，大都开设在大学三年级的第一学期，学生这时接触的专业课程并不多，对专业知识刚开始有所了解，许多专业名词并不是很明白，尤其是讲到药物的临床应用时，学生还没有接触到内科病、外科病、传染病、寄生虫病等这些临床专业课，所以对药物的临床应用只能死记硬背，造成学生只知其然不知其所以然。

二是兽医药理学与其他科目相比，知识点较散，理论性内容较多，杂而抽象，药理知识不太容易掌握。药物种类繁多，许多药名通过外文直译过来，没有记忆的规则，一类药物里有许多种药物，各自理化性质和作用特点又不尽相同，药物之间的相互作用较复杂，所以面对千奇百怪的药名、多如牛毛的知识点，学生不知该从何入手，抓不住重点，好像什么都要看、都要背，短时间内又难以理解和记忆。

三是高校教学特点与现状：药理学教学不仅要求教师具备扎实的理论基础，而且要具备丰富的实践经验，能将临床各类药物治疗的病例进行筛选引入到实际的教学工作中[2]。现高校年轻教师大多数为兽医药理学方向博士研究生毕业，学历较高、科研水平较高，但相对来说临床实践水平有限，加之没有临床用药经验，讲课时很难与兽医临床用药实际相联系。因此，讲课过程中只讲授课本理论知识，缺乏实例分析，难免比较枯燥，课堂的气氛较差，学生学习兴趣欠佳，教学效果难以保证[3]。

四是教材内容主要针对家畜与家禽，有关宠物等小动物的常用药物及药理知识较少，这对于近几年蓬勃发展的宠物行业和将来打算从事宠物临床工作的学生来说都是极大的欠缺[4]。徐茂森[5]提出随着“伴侣动物热”不断升温，暴露出国内动物医疗行业人员数量的缺乏和质量的不足。

2.充分利用动物医院临床实习，增强兽医药理学教学效果

高校动物医院是动物医学专业校内重要的教学实习基地，对于动物医学专业来说，其独特的优势，是其他形式的教学基地所无法替代的。动物医院具有综合功能，不仅可以完成教学任务、实施教学计划，为学生的专业课实习和毕业实习提供良好的条件，还具有搜集科研素材、对外服务社会的多重功能[6]。

动物医学专业各课程之间不是相互独立的，而是相互交叉、相互促进的，各课程之间存在许多如何之处。能将这些课程有机融合，使学生学习各课程能够相互贯通的有效手段之一就是从事动物医院的临床实习。学生在动物医院实习，在指导教师和临床医师的指导下，能够综合运用所学的专业知识，亲自动手操作，全面了解动物常见病、多发病的诊断、防控与治疗技术，掌握兽医临床基本操作技能，为毕业后能够独立从事畜牧兽医工作奠定坚实基础。对于兽医药理学课程的学习来说，还有以下优势：

2.1实现从理论知识—模拟药房—真正药房的过渡。

现有的药理学课程主要是阐明药物的作用和作用机制，讲授药物的临床具体应用、应用注意事项等内容较少。教材讲授的药物大多为原料药，与实际临床应用的制剂还有一定差别，再加上临床上联合用药较多等实际问题，造成了学生理论知识与将来实际应用的脱节。理论课上仍然以教师讲授为主，虽然也开展以问题、病例为中心的讨论和PBL的教学模式，但由于形式单一，没有实境教学，学生学习效果也一般。刘爱军等[7]在药理学教学中开展了“病案式模拟药房”的教学改革探索。通过学生—多媒体病案软件—模拟药房的互动，“病案式模拟药房”模拟医院形式，既加深了对理论知识的掌握，又满足了学生的初步临床实践需求。一般开设动物医学专业的农业院校中都有自己的动物医院，让学生走出教室，利用周末及假期，走进动物医院，进入真正的动物药房，将抽象的理论知识转变为可见、可触、可闻的实物，必将有利于学生对药物在实际临床上的正确合理使用有更深刻的认识和理解。

2.2开阔学生知识面，弥补课堂教学的不足。

一般教学用教材的出版、更新往往滞后于当前该领域的发展，兽医药理学教材也滞后于新药的研发和上市应用[8]，因课堂讲授课时的限制，不能把教材上所列药物一一讲授，在动物医院实习过程中，医院内所用药物品种较多、较新，涉及面比较广，学生可以接触了解到许多课本上未涉及的药物，利于学生开阔知识面，跟上学科和专业领域的发展。

2.3提高学生临床工作能力，培养合格的临床兽医师。

兽医药理学教学的目的，归根到底是让兽医师学会“对症下药”，通过正确药物的使用达到治愈患病动物的目的，把药理学的理论知识及技能运用到临床实践中。但现有的教学模式下，简单、有限的实验室内的实验教学和课程实习远远无法满足真正的临床实践要求，只有通过大量的临床实践，才能实现这一目标。临床实际工作中，患病动物的病情可能存在混合感染、继发感染或多器官、多症状发病等复杂病情，并不仅仅拿出药理课本上一种药物就可治愈，需要用到多种药物联合应用，我们在讲授理论课时大都进行单一药物的讲解，这就造成了学生面对临床病例“无从下药”的尴尬处境。但这种情况限于药理理论课时的限制，只能通过动物医院的临床实习才能得到有效解决。

2.4理论教学与临床实践相结合，促进高校药理教学的发展。

药理学是一门动态发展的学科，现有的药理理论课程应推进整合教学并引入更多的临床药理内容[9]。因此，教师应当通过动物医院的教学实习，随时了解临床用药情况，不断改进教学内容，弥补学校药理教学与临床用药之间的不足，删去过时及淘汰的药物，使高校药理教学跟上临床用药的发展趋势。还应通过扎实的药理学知识，指导临床医师合理用药，为临床服务，改进临床兽医师药学及药理学知识不扎实的情况。当前畜牧兽医行业中存在许多学历水平不高的“赤脚兽医师”，他们临床经验丰富，但理论知识匮乏，现在临床病例复杂多变，许多问题不能很好地解释和解决，这就需要专业人才运用理论知识合理全面分析病例，寻求更好的治疗方案。当前蓬勃发展的宠物行业，面对老年动物疾病、肿瘤、心血管等疑难病例，需要我们运用扎实的理论知识协助临床医师制订正确的用药方案。理论与实践是相辅相成的，将理论知识运用于实践，反过来用实践检验、巩固理论知识的学习，必将促进临床医学与药理学的共同发展。

医学教育的目标之一就是培养合格的临床医生，临床医学的实践性极强，对于一个医生来说，医学理论知识固然重要，但是没有实践，任何好的理论也不能很好地发挥作用[10]。动物医学专业旨在培养基本理论、基础知识和实践技能扎实，具有兽医临床诊疗、动物疫病防控、生产技术推广等基本能力，能在动物医学和动物生产领域工作的高级应用型人才。应用型人才就是把成熟的技术和理论应用到实际的生产、生活中的技能型人才。现在兽医专业课程的教学大都采用传统的LBL（Lecture-based Learning）灌输式教学模式[11]，只注重了学生的理论知识的学习，而忽视了学生的实践能力。为了提高教与学的质量，保证教学效果，动物医学相关专业学生应充分利用动物医院这一综合性实训基地，使专业课程额教学和兽医临床紧密结合，让学生及任课教师进入动物医院，进入临床一线，掌握临床工作技能，理论与实践相结合，促进教学质量的提高。

参考文献：

[1]陈杖榴.兽医药理学第三版[M].北京：中国农业出版社，2011.

[2]谢耀峰.我院药学专业药理课程期末试卷成绩分析与评价[J].时代教育，2015，（7）：62.

[3]王笃学，樊国燕，娄飞.论兽医药理学的教学与兽医临床用药的关系[J].郑州牧业工程高等专科学校学报，2010，02：55-56.

[4]孙永学，曾东平，李守军.小动物疾病防治方向的兽医药理学课程教学模式探索[J].广东农业科学，2012，02：166-167+171.

[5]徐茂森.动物医学相关专业学生在校动物医院轮岗实习模式分析[J].现代农业科技，2014，（5）：345-346.

[6]马吉飞，周庆强，张建斌等.产学研三结合基地——天津农学院动物医院的建设与实践[J].天津农学院学报，2009，16（1）：59-62.

[7]刘爱军，刘建国，沈甫明，等.在《药理学》教学中开设“模拟药房”的一些建议[J].西北医学教育，2010，18（2）：357-359.

[8]刘晓强，李引乾，蒿彩菊.提高《兽医药理学》教学效果的探讨与实践[J].高教论坛，2010（5）：34-36.

[9]徐添颖，蔡国君.浅谈新时期药理教学改革[J].高教学刊，2015，（3）：31-32.

[10]曾勇，鲁映青.论临床思维概念[J].医学教育探索，2005，4（1）：46-48.

医院临床本科实习管理方法探讨 篇4

1 临床本科实习管理的目的

(1) 提高医学本科生理论联系实际 (理性与感性结合) 及专业知识水平和临床能力。

(2) 检验结合《中华人民共和国执业医师法》, 摸索目前临床本科实习过程中的管理方法, 以提高医学生的专业技能。

(3) 提高对《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例》及《医疗事故技术鉴定暂行办法》等法律的认识及理解水平。在提高临床本科学生专业知识水平的基础上, 熟知自己今后执业过程中相关的法律, 法规, 为今后规范自己的医疗行为打下坚实的基础。

2 抓好本科临床实习管理的主要方法

2.1 建立三位一体完整的临床医学实习管理模式

教学医院、学院、带教老师三位一体以学生为主体的系统管理模式。

医院成立教学领导小组, 由主管教学的副院长任组长, 科教科及临床相关科室主任为成员, 全面指导医院临床教学工作, 定期召开会议研究商讨教学上存在的问题及整改措施, 督促检查临床实习教学工作。临床科室成立教学领导小组, 由科主任任组长, 教学秘书、业务骨干为成员, 直接负责制定本科室实习计划, 强化医学临床“三基”即基本理论、基本知识、基本操作的培训, 完成实习大纲要求学生掌握的内容和实习目标。由科室秘书进行组织协调, 同时制定各级医师、带教教师职责。把生产实习的学生管理工作分工明确, 责任到人。建立健全教学检查制度、教学督导制度、教师试讲制度、教师考评制度, 使教学有章可循。在教学医院内形成, 院级领导宏观管理, 科教科具体管理、临床科室的阶段性管理3级教学管理网络。

2.2 做好实习前动员, 并制定明确实习目的、要求及完成的实习指标并建立评估指标系统

学院要做好实习动员, 向学生讲明实习的目的、意义任务要求和注意事项, 让学生对临床实习有一初步认识, 明确临床实习是理论联系实际的桥梁, 通过实习掌握防病治病的技能、增强和训练临床思维能力, 学校要与实习医院加强联系, 对学生临床实习管理工作中存在的问题进行沟通, 共同管理。调整毕业考试方法, 重点增加实际考核内容, 在毕业考试上强调专业知识的综合性, 在题型上应考虑与今后执业医师考试接轨。加强实习生的实习手册管理, 对实习表现突出的同学, 要采用不同的激励方式予以表扬。对在实习过程中违纪的同学进行批评教育甚至处分, 通报所有实习组让同学们引以为鉴。

2.3 提高临床科室带教教师队伍素质

临床教学是实习生参加实习的重中之重, 带教医师的工作能力, 言谈举止和工作作风都是实习生学习的楷模, 潜移默化的影响着实习生, 这就需要老师具有自身精湛的的医学知识和良好的医德医风。教学医院对从事带教工作的医师, 尤其是中青年医师进行严格的思想政治教育、职业道德教育和业务素质培养, 坚持推行医学继续教育与培训, 因此对带教老师的选拔要有更高的标准和要求, 不仅应具有医疗、教学、科研等方面的能力, 还应具备思想、业务、语言文字表达等综合素质, 从优选开始, 把好入口关, 通过严格筛选, 发现那些思想好, 业务精、知识面宽, 表达能力强和有终身学习能力的主治医师, 特别具有硕士、博士学位的年轻医务人员[2]。

2.4 完善管理制度

(1) 制定实习作息管理制度, 跟随带教老师, 应使用定期与不定期查岗方法相结合的管理制度, 加强对学生的行政管理。

(2) 在实习小组人数分配上, 结合某些疾病的季节性、高发性及门诊和病房病人数等因素并要根据场地实际情况使实习环境保持舒适宽松, 达到使人员不至于拥挤, 保持良好的实习环境与实习生的心理融合以达到预期的实习效果, 一般认为每平方米3人以内为宜。

(3) 入科后, 教学主任要根据各院校实习大纲的要求, 制定本科室学生的实习大纲及临床教学质量检查评估标准。

(4) 实习生要有个案登记 (目标实习) , 每个实习生要做好典型病例的实习小节[4]。需患者协助完成物理体检等项目的, 由带教教师负责向患者及家属做知情告知并填写知情同意书后进行。

(5) 加强岗前培训。为使学生平稳地度过从校园到医院的磨合期, 尽快进入临床角色, 要在进科前进行岗前培训。

(1) 加强实习生对《医疗事故处理条例》及医疗纠纷“举证责任倒置原则”等相关法律法规教育。使实习生明确自己的职责, 掌握医疗实践中医务工作者的权利、义务和患者的权利、义务。明白医疗纠纷的危险性及责任后果, 提高防止医疗差错事故的警觉性和责任感。

(2) 教育学生要改变学习方式, 变课堂上被动接受的学习方式为主动提问的学习方式。引导学生要做要“五勤”眼勤:要多观察病情。腿勤:要多巡视病人取得第一手资料。嘴勤:要多请教各级老师和同学。手勤, 在带教师的指导下多动手, 加强基本功训练, 勤记实习日记。脑勤:要勤思考, 培养独立分析判断问题和独立解决问题的能力[3]。

(3) 引导思维方式的改变, 由于医学生课程设置主要沿袭以学科为中心的传统课程体系, 课程之间保持着相对的独立性, 学生易形成单一的线性纵向思维方式, 在临床上诊断疾病;首先是症状的叙述, 而表现某些症状的疾病的几种或几十种, 不同的疾病也可能表现为同一症状, 许多疾病的发生发展并不具备理论上的典型病症。如何透过各种症状、体征, 灵活运用所学的专业知识去综合分析复杂的临床症状, 从而得出正确的诊断。选择科学的治疗方案, 这就需要有横向联系的临床思维方式, 因此教师要引导训练学生的临床发散思维方式, 这样有助于提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。

3 实习管理中各种相关影响因素及解决措施

3.1 考研

部分实习生为顺应用人单位对应聘学历高的要求选择了考研, 忙上各种辅导班, 甚至上班时间复习, 使临床实习质量严重下降, 因此, 对决定考研的学生我们集中给出1个月的时间复习。

3.2 找工作

在各医院门槛加高的背景下, 供需矛盾日益加深, 就业压力越来越大, 在单位落实前忙于参加各种人才交流会写自荐书, 分散学习精力, 落实后则变得松散, 对后半程学习无所谓。

3.3 着迷于网络, 游荡放弃实习

制定出大多数学生所能接受的实习管理制度, 处罚制度、考核制度, 对违反实习制度学生落实行政处理措施, 如暂停或终止实习, 延期毕业、退学等, 以达到强化管理、提高教学质量的目的。

3.4 实习生人数与教学实习现场不成比例如实习人数多而手术室视

野小, 也为防止交叉感染, 应建立手术监视系统, 充分利用高端计算机及其设备, 在手术室内环境的摄像及无影灯上安装的变焦镜头摄影, 对手术过程进行全屏方式投影教学, 对不能上手术的学生进行示教观摩教学。

3.5 建立重点典型病例实习前的多媒体3D影像教学的准备工作

通过对该病例人体器官任意角度的观察, 从外层至内层打开所有解剖部位, 各部位均可任意旋转、缩放和移动, 有利于补充和提高学习项目的实习效果和质量。

4 结语

本文对临床本科实习的管理工作进行了探讨, 对建立三位一体的管理模式, 学院和临床实习医院对学生进行学习动员及岗前培训使学生提高对生产实习的认识, 建立实习指标评估系统是提高学生的学习效率及质量的重要措施。创建良好的带教教师队伍从而保证了临床带教质量。完善的管理制度是建立系统化管理机制、完成临床本科实习的重要保证, 而建立计算机多媒体Cult3D应用系统[5]及手术监视转录投影系统是当前临床实习及补充理论联系实际缺陷的急需解决的内容。对临床实习生进行《中华人民共和国执业医师法》等相关法律的教育, 是对实习生进入社会投入到医疗服务领域之前必不可少的教学内容之一。

参考文献

[1]唐文国, 王崇树.新形势下如何强化临床实习生管理之我见[J].川北医院学报, 2006, 21 (6) :583.

[2]樊国康, 李春平, 杜勇.高等医学院校教学医院师资队伍建设探讨[J].中国高等教育, 2008, (2) :18～19.

[3]王和仁.加强临床实习管理提高医学生培养质量[J].牡丹江医学院学报, 2003, 24 (3) :70～71.

[4]钟润芳.持续质量改进在本科临床实习管理中的应用[J].卫生职业教育实验与实习, 2008, (4) .

医院临床医学实习心得体会 篇5

医院临床医学实习心得体会范文篇1

初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学习课程，开始了大学学习的另外一部分——实习。对于实习，我们每位同学都对实习医院充满了幻想，都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度过，想着我们的实习医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和无法理解的医患关系。同时也希望通过实习后能让自己的医学理论及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人民医院，这里对我们来说很陌生，但是对我们来说更是挑战。

来医院的第一天，我去跟医院科教可老师汇报实习生情况，很不幸，我被科教科老师教育了。原因有两点：

第一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到，但有些同学6号（星期六）就来医院了，这让医院很意外，也很措手不及，星期六医院行政是不上班的，所以很多事处理起来都会很麻烦；

第二、未经医院同意把东西放在医院实习生寝室（当然这件事是有原因的，我们是半夜到达医院，找不到人，但这也并不是把东西放在医院实习生寝室的理由，因为我们还有电话，所以不管怎么样都要跟医院做好沟通），并在半夜三更在寝室大声喧哗。因此在这我就想跟学弟学妹们说，实习的第一天很重要，中间有任何一点事情处理不好，对我们自己及学校都是没好处的。教育归教育，科教科对我们实习生还是不错的，他让我们先休息一天，熟悉环境，之后分到各科室上班。来医院的第三天我们就算是开始正真的步入临床实习了。现在眼看着实习就要结束了，所以组长对这年的实习做了如下总结。

在学习方面

实习对我们每个同学来说都是学习的机会，这个机会是很难得的，所以我们应好好珍惜，特别是医学生。但来这家医院给我们最大的感觉就是被老师忽略了，因为医院的轮转生（刚步入临床工作的医生）很多，我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们，所以分给我们实习生的资源（比如说：老师、动手操作的机会等等）就少了很多。

这是同学跟我提到最多的抱怨，但我总是觉得学习应当主动，不管科室怎么样，轮转生有多少，只要你自己主动点，东西还是可以学到很多的，就算带教老师有时候忙没时间教你，轮转也是我们学习的带教老师吗！他们虽然刚上临床，但毕竟比我们还是多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到，那是你没有去关注病人，那样你就没什么问题，自然就学不到东西。所以临床实习学习就四个字“主动、关注”。实习并不代表不看书，其实理论基础还是很重要的，但把握一点，白天不要在办公室看书，要多看病人，遇到问题问老师，老师不在要晚上及时看书解决，要做到今天的事今天解决，不能拖。因为一拖就可能忘了，实习一定是理论与实践相结合的。

在生活方面

对于我们到外省实习的同学，在生活中有很多的不习惯。首先语言就是一大问题，即使在县医院我们的老师还是会说本地方言，因为大多数老年患者还是不会说普通话也听不懂，所以一开始我就的去学这边的方言，不要求会说，至少要听得懂；其次就是饮食咯，浙江这边不吃辣，所有的菜都没有辣椒的`，对于我们吃辣味长大的孩子这是很难接受的，幸运的事我们实习生中有人带了辣椒酱过来，不过时间长了也就习惯了。不过总体还不错啦。对于住宿问题，我们医院统一安排寝室，给我们省去了找房子的麻烦，当然，住在医院里就要服从医院管理。所以再次建议学弟学妹来外生实习就要带点家乡吃的东西过来，缓冲一口味，对于不提供住宿的医院一定要提前租好房子（最好几个人一起租），生活用品自己准备好。还有我们医院的学长都不错，对我们都很好的，所以如果实习医院能碰学长也是一种幸福。

思想上面我觉得没什么可以帮到学弟学妹的。能总结的就是这么多，文采不好请见谅。

医院临床医学实习心得体会范文篇2

在xx医院实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

在实习期间，本人对待病人和蔼可亲，态度良好。并且努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中，我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以”爱心，细心，耐心”为基本，努力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

医院临床医学实习心得体会范文篇3

为期八个月的实习生活转眼已经结束，时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床，迈向临床的第一步；在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生。下面实习期间的心得体会：

按学校和医院的要求和规定，我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性病、中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲，经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务，未发生过医疗差错和事故。

实习结束了，我对自己在实习期间的表现满意，将在学校学的理论知识很好的结合临床实践，使我自己对未来的医学工作充满了信心，我定能成为一位合格的临床医生，将来更好地为患者解除病魔的困扰。

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医院临床实习论文 篇6

【关键词】教学；实习生管理；对策；建议

【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0893-02

我院是一所三甲级综合性医院，建院三十八年来，发展的过程中需要教学相长，以科研教学促进医院发展。实习生教学管理一直是医院管理中的主要组成部分，我院作为中国医科大学附属临床医院，吉林大学、延边大学、北华大学、长春中医药大学等的教学医院，一直以来承担着多所院校的实习教学工作。临床实习作为医院教学工作的重要组成部分，是医学毕业生理论与实践融汇贯通的必要途径，是培养实用型临床医学人才的重要手段。随着社会对医学人才的需求从单纯技能型发展到复合型、综合素质型，合格的医学人才不仅仅要有过硬的专业技能，而且要具有深厚的文化素养和高尚品德【1】。科学化的实习生管理与培养成为医院教学工作中重要的研究课题。

1 临床实习的新特点和存在的问题

进入新世纪以来，医学新技术不断涌现，知识更新不断加快，医学模式不断转变，使医院临床实习教育面临许多新特点和新问题【2】。特别是我国经济社会的发展与转型，沉重的就业压力使得医学毕业生对实习环节的教育重要性认识不高，重理论轻实践，重文凭轻能力，实习积极性不高、主动性不强，给医院实习生管理工作带来了很大的挑战。主要问题体现有教学环境、考研复习、工作就业、沉迷网络这四个方面【3】。

2 建立临床医学实习生管理新模式

2.1 建立三位一体的临床医学实习管理新模式：医院成立教学领导小组，由主管教学的副院长兼任组长，科教处及相关临床科室主任为成员，全面指导医院临床教学工作，定期召开会议研究商讨教学上存在的问题及改进措施，督促检查临床实习教学工作。临床科室成立教研室教学领导小组，由科室的主任或副主任兼任教研室主任，教研室设立教学秘书1-2名，带教老师若干组成，负责制定本科室实习计划，强化医学临床‘三基’教育，即基本理论、基本知识、基本操作的学习培训，完成实习大纲要求学生掌握的内容和实习目标。由科室秘书进行组织协调，同时制定各级医师带教职责。把临床实习的学生管理工作分工明确，责任到人【4】。

2.2 建立健全教学检查制度、教学督导制度、教师试讲制度、教师考评制度，使教学有章可循。在教学医院内形成院级领导宏观管理，科教处具体管理、临床科室阶段性管理的三级教学管理网络。

2.3 学校与实习医院，实习各个医院之间要加强联系，对学生临床实习管理工作中存在的问题进行沟通，制定明确的实习目的、要求及实习目标，建立临床实习评估指标系统。加强实习生的实习手册管理，对实习表现突出的同学，要采用不同的激励方式予以表扬。对在实习过程中违纪的同学进行批评教育甚至处分，通报所有实习组，让同学们引以为鉴。2.4 加强岗前培训：加强实习生对《医疗事故处理条例》及医疗纠纷“举证倒置原则”等相關法律法规教育，使实习生明确自己的职责，掌握医疗实践中的医务工作者的权利、义务和患者的权利、义务【5】；进一步提高对医疗纠纷的危险性及责任后果的认识，提高防止医疗差错事故的警觉性和责任感；引导实习生临床思维方式的改变，灵活运用所学的专业知识去综合分析复杂的临床症状，提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。④提高临床科室带教医师队伍素质，临床教学是实习生参加实习的重中之重，教学医院从事带教工作医师的工作能力、言谈举止和工作作风对提高实习生学习效果具有重要意义。

2.5 严把从事带教工作医师的“选择关”，特别是要把好从事带教工作医师的思想政治教育关、职业道德教育关和业务素质培养关。坚持选拔优秀骨干医师。选拔带教医师时要通过优中选优，严格筛选，重点选择在医学继续教育与培训方面经验丰富的骨干医师，特别是选择业务精、知识面宽，表达能力强、医德医风好的中青年主治医师。

2.6 完善实习管理制度：要保证预期的临床实习效果，关键要建立完善的实习教学管理制度。保证良好的临床教学环境。特别要根据医院实习场地的实际情况，结合某些疾病的季节性、高发性及门诊和病房病人数等因素，科学分配实习小组人员数量，保持临床教学环境舒适宽松；建立科学的学习计划。教学秘书要根据各院校实习大纲的要求制定本科室实习学生的临床教学大纲及临床教学质量检查评估标准，重点要规范实习生的个案登记（目标实习），特别是做好典型病例实习小结。

整个实习教学管理工作是一个十分重要的环节，通过加强实习生管理，我院的实习生质量有所提高，在教学医院大赛及执业医师考试中都取得了优异成绩。通过调查显示，越来越多的学生表示愿意到我院实习【6】。在今后的工作中，我们将继续改进不足，提高实习生管理水平，为医疗行业输送合格的医学毕业生。

参考文献：

[1] 唐文国，王崇树。新形势下如何强化临床实习生管理之我见[J].北川医学院学报.2006，21（6）：583-585.

[2] 王和仁.加强临床实习管理提高医学生培养质量.牡丹江医学院学报[J].2003，24（3）：62-63.

[3] 王秀香，李秀芹，张利伟.新形势下临床护理带教中存在的问题及对策[J].家庭护士， 2007，4（2B）：78-80

[4] 张敏.护士交流技巧与病人满意度的关系[J].中华国际护理杂志，2004，（03）

[5] 赵然，梁红，李秀艳.护理专业大学生素质教育方法初探[J].护士进修杂志，2000， 15（7）：508

医院临床实习论文 篇7

1、临床本科实习管理的目的

⑴提高医学本科生熟悉本专业的工作性质, 端正专业思想, 培养良好的职业道德, 不断提高综合素质。

(2) 提高医学本科生理论联系实际及专业知识水平和临床能力。

(3) 提高对《中华人民共和国执业医师法》《医疗事故处理条例》及《医疗事故技术鉴定暂行办法》等法律的认识及理解水平。在提高临床本科学生专业知识水平的基础上, 熟知自己今后执业过程中相关的法律, 法规, 为今后规范自己的医疗行为打下坚实的基础。

2、抓好本科临床实习管理的主要方法

2.1 建立三位一体完整的临床医学实习管理模式

学院、教学医院、带教老师三位一体以学生为主体的系统管理模式。医院成立教学领导小组, 由主管教学的副院长任组长, 科教科及临床相关科室主任为成员, 全面指导医院临床教学工作, 定期召开会议研究商讨教学上存在的问题及整改措施, 督促检查临床实习教学工作。临床科室成立教学领导小组, 由科主任任组长, 教学秘书、业务骨干为成员, 直接负责制定本科室实习计划, 强化医学临床“三基”即基本理论、基本知识、基本操作的培训, 完成实习大纲要求学生掌握的内容和实习目标。由科室秘书进行组织协调, 同时制定各级医师、带教教师职责。把生产实习的学生管理工作分工明确, 责任到人。建立健全教学检查制度、教学督导制度、教师试讲制度、教师考评制度, 使教学有章可循。在教学医院内形成, 院级领导宏观管理, 科教科具体管理、临床科室的阶段性管理3级教学管理网络。

2.2 做好实习前动员, 并制定明确实习目的、要求及完成的实习指标并建立评估指标系统

学院要做好实习动员, 向学生讲明实习的目的、意义任务要求和注意事项, 让学生对临床实习有一初步认识, 明确临床实习是理论联系实际的桥梁, 通过实习掌握防病治病的技能、增强和训练临床思维能力, 学校要与实习医院加强联系, 对学生临床实习管理工作中存在的问题进行沟通, 共同管理。调整毕业考试方法, 重点增加基本技能考核, 在毕业考试上加强专业知识的综合性, 在题型上做到与今后执业医师考试接轨。加强实习生的实习手册管理, 对实习表现突出的同学, 要采用不同的激励方式予以表扬。对在实习过程中违纪的同学进行批评教育甚至处分, 通报所有实习组让同学们引以为鉴。

2.3 提高临床科室带教教师队伍素质

临床教学是实习生参加实习的重中之重, 带教医师的工作能力, 言谈举止和工作作风都是实习生学习的楷模, 潜移默化的影响着实习生, 这就需要老师具有自身精湛的医学知识和良好的医德医风。教学医院对从事带教工作的医师, 尤其是中青年医师进行严格的思想政治教育、职业道德教育和业务素质培养, 坚持推行医学继续教育与培训, 因此对带教老师的选拔要有更高的标准和要求, 不仅应具有医疗、教学、科研等方面的能力, 还应具备思想、业务、语言文字表达等综合素质, 从优选开始, 把好入口关, 通过严格筛选, 发现那些思想好, 业务精、知识面宽, 表达能力强和有终身学习能力的主治医师, 特别具有硕士、博士学位的年轻医务人员。

2.4 完善管理制度

(1) 制定实习作息管理制度, 跟随带教老师, 应使用定期与不定期查岗的方法相结合的管理制度, 加强对学生的行政管理。

(2) 在实习小组人数分配上, 结合某些疾病的季节性、高发性及门诊和病房病人数等因素并要根据场地实际情况使实习环境保持舒适宽松, 达到使人员不至于拥挤, 保持良好的实习环境与实习生的心理融合以达到预期的实习效果。

(3) 入科后, 教学秘书要根据各院校实习大纲的要求, 制定本科室学生的实习大纲及临床教学质量检查评估标准。

(4) 实习生要有个案登记 (目标实习) , 每个实习生要做好典型病例实习小节。需患者协助完成物理体检等项目的, 由带教教师负责患者及家属做知情告知并填写知情同意书后进行。

(5) 加强岗前培训。为使学生平稳地度过从校园到医院的磨合期, 尽快进入临床角色, 要在进科前进行岗前培训。

(1) 加强实习生对《医疗事故处理条例》及医疗纠纷“举证责任倒置原则”等相关法律法规教育, 使实习生明确自己的职责, 掌握医疗实践中医务工作者的权利、义务和患者的权利、义务。明白医疗纠纷的危险性及责任后果, 提高防止医疗差错事故的警觉性和责任感。

(2) 教育学生要改变学习方式, 变课堂上被动接受的学习方式为主动提问的学习方式。引导学生要做要“五勤”——眼勤:要多观察病情。腿勤:要多巡视病人取得第一手资料。嘴勤:要多请教各级老师和同学。手勤, 在带教师的指导下多动手, 加强基本功训练, 勤记实习日记。脑勤:要勤思考, 培养独立分析判断问题和独立解决问题的能力。

(3) 引导思维方式的改变, 由于医学生课程设置主要沿袭以学科为中心的传统课程体系, 课程之间保持着相对的独立性, 学生易形成单一的线性纵向思维方式, 在临床上诊断疾病;首先是症状的叙述, 而表现某些症状的疾病的几种或几十种, 不同的疾病也可能表现为同一症状, 许多疾病的发生发展并不具备理论上的典型病症。如何透过各种症状、体征, 灵活运用所学的专业知识去综合分析复杂的临床症状, 从而得出正确的诊断。选择科学的治疗方案, 这就需要有横向联系的临床思维方式, 因此教师要引导训练学生的临床发散思维方式, 这样有助于提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。

3、实习管理中各种相关影响因素及解决措施

3.1 考研

部分实习生为顺应用人单位对应聘学历高的要求选择了考研, 忙上各种辅导班, 甚至上班时间复习, 使临床实习质量严重下降, 因此, 对决定考研的学生我们集中给出考前2个星期的时间复习。

3.2 找工作

在各医院门槛加高的背景下, 供需矛盾日益加深, 就业压力越来越大, 在单位落实前忙于参加各种人才交流会写自荐书, 分散学习精力, 落实后则变得松散, 对后半程学习无所谓。

3.3 着迷于网络, 游荡放弃实习

制定出大多数学生所能接受的实习管理制度, 处罚制度、考核制度, 对违反实习制度学生落实行政处理措施, 如暂停或终止实习, 延期毕业、退学等, 以达到强化管理、提高教学质量的目的。

3.4 实习生人数与教学实习现场不成

比例如实习人数多而手术室视野小, 也为防止交叉感染, 应建立手术监视系统, 充分利用高端计算机及其设备, 在手术室内环境的摄像及无影灯上安装的变焦镜头摄影, 对手术过程进行全屏方式投影教学, 对不能上手术的学生进行示教观摩教学。

3.5 建立重点典型病例实习前的多媒体3D影像教学的准备工作

通过对该病例人体器官任意角度的观察, 从外层至内层打开所有解剖部位, 各部位均可任意旋转、缩放和移动, 有利于补充和提高学习项目的实习效果和质量。

4、结语

本文对临床本科实习的管理工作进行了探讨, 对建立三位一体的管理模式, 学院和临床实习医院对学生进行学习动员及岗前培训使学生提高对生产实习的认识, 建立实习指标评估系统是提高学生的学习效率及质量的重要措施。创建良好的带教教师队伍从而保证了临床带教质量。完善的管理制度是建立系统化管理机制、完成临床本科实习的重要保证。对临床实习生进行《中华人民共和国执业医师法》等相关法律的教育, 是对实习生进入社会投入到医疗服务领域之前必不可少的教学内容之一。

摘要：对临床本科实习的管理工作提出了建立学院、教学医院、带教老师三位一体以学生为主的系统管理模式。为适应提高毕业生进入社会医疗服务的综合工作能力。应加强对学生实习前的岗前相关医疗法律的培训, 引导临床思维方式的改变, 以提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。本文对实习中出现的考研、找工作、上网、及实习环境与实习人数比例失调等各种相关影响因素及解决措施作了阐述。并提出了对重点病例建立实习前的多媒体3D影像教学及外科手术及各类检查进行全屏方式投影教学和现场转播示教观摩教学的方法。

关键词：管理,临床实习,方法

参考文献

[1]唐文国, 王崇树.新形势下如何强化临床实习生管理之我见[J].川北医院学报.2006, 21 (6) :583.

[2]樊国康, 李春平, 杜勇.高等医学院校教学医院师资队伍建设探讨[J].中国高等教育.2008, (2) :18～19.

[3]王和仁.加强临床实习管理提高医学生培养质量[J].牡丹江医学院学报.2003, 24 (3) :70～71.

[4]钟润芳.持续质量改进在本科临床实习管理中的应用[J].卫生职业教育实验与实习.2008, (4) .

医院临床实习论文 篇8

1 领导重视, 保障临床教学工作的顺利和实施

院领导对教学工作高度重视, 分管领导明确, 组织机构健全。院内成立由院长、主管副院长、科教科、护理部、医务科和各教研室主任、教学秘书、专家组成教学领导小组及教学委员会, 负责对全院教学工作的领导、管理和质量监控。教学领导小组下设办公室 (科教科) , 具体负责医院教学日常事物性工作;执行医院教学委员会的决议和工作任务;制订教学计划、教学管理及各项规章制度, 合理安排院内教学活动, 组织开展检查评教工作, 促进教学工作任务的落实。

医院从主管领导到各带教老师, 都有明确的责任, 各负其责。学生上岗前, 主管部门科教科, 组织各有关科室, 分工对学生集中进行岗前培训, 使学生尽快适应医院的规章制度。科教科定期向主管院长汇报教学工作进展情况, 针对教学中出现的问题, 主管院长有针对性地做出部署, 以保证临床教学工作的顺利和实施。

2 严格执行教学大纲的要求, 保证教学质量[1,2,3]

2.1 临床带教老师是实习生专业实践的启蒙者, 他们自身素质的高低直接影响教学质量

当学生在进入临床实习后, 教师的言传身教, 为人师表对于学生影响十分重要。鉴于此, 医院对带教老师的挑选严格把关, 高标准要求, 要求带教老师以严谨的作风带教, 以严格的标准要求学生, 以积极向上的思想影响学生, 同时以父母般的温暖关心学生, 使学生在即将走上社会、服务社会时受到好的感染。因此, 医院在带教老师的选择上, 按照要求, 经过多年考核、考查, 着重选择工作能力强, 有丰富临床经验, 医德医风好的主治医师以上职称人员担任教学任务, 科教科组织他们认真领会教学大纲的要求带教。

2.2 建立监控机制, 竞争上岗

老师的挑选不是一成不变的, 带教过程中, 科教科根据教学管理办法实施动态监控管理考核, 定期召开学生座谈会, 及时听取学生对带教老师的反应及评价, 对带教老师进行监督, 择优选拔优秀临床医生带教, 以保证教学质量。

2.3 理论与实践相结合

按照教学大纲的要求, 安排教学讲座与教学查房。在教学讲座方面, 医院以多媒体教学为主。在教学查房方面, 科教科定期组织教学查房竞赛, 请大医知名教授来作点评, 规范了医院的临床教学, 着重培养和锻炼学生的分析问题和解决问题的实际工作能力, 这对医院临床教学有具体的指导意义, 同时也培养和锻炼了一批临床教学骨干, 保证了临床教学工作的顺利进行。

在教学过程中, 教师经常结合患者具体情况为学生灌输理论与实践相结合的观点, 全面发展的观点, 对立统一的观点, 内因是根据外因是条件的观点, 抓住主要矛盾分清现象与本质, 帮助学生形成科学的思维方法, 不断培养学生独立思考问题、分析问题、解决问题的能力。

近几年, 随着医疗制度的各种改革, 医疗市场经济的不断发展与完善, 患者就医有了很大的选择性, 对医院和医生乃至诊治方案的选择有了更多的自主性, 人们法律意识和自我保护意识也在不断增强。因此, 在日常医疗和教学活动中, 医院和临床医生必须尊重患者的选择权、知情权、隐私权等一些有关权利, 合理处理这些不利因素, 提高法律意识, 正确处理好医疗与教育的关系, 取得患者及家属的配合来积极开展临床教学, 在临床教学过程中, 不断培养医学生的法律意识和自我保护意识。

2007年10月, 大连医科大学出版了《实习医师临床技能与操作指导》一书。这本书的出版, 使医院在规范实习医师掌握临床基本技能操作方面有了理论指导, 为医院深入开展临床实践教学打下了坚实的基础。为适应临床实践教学的要求, 医院在教学硬件方面购买了教学模具:中心静脉穿刺插管模型、胸腔穿刺引流模型、骨穿刺及股静脉模型、心肺复苏术模型, 建立了临床技能实验室。

在临床技能实验室里, 医院主讲教师充分利用情景教学法, 逐渐深入开展临床实践教学, 取得了良好的教学效果。各教研室还根据学生轮转病房的专业, 组织多形式讲座, 强化学生“三基”训练, 着重做好各种基本技能操作训练, 使学生的理论与实践有机结合起来。

医院还定期与大连医科大学附属第一医院联系, 学习先进的教学理论与方法, 及时总结经验教训, 更好更有效地做好教学工作[4,5,6]。

3 严格教学管理

医院有严格的管理措施加以保障制度的执行, 实行人性化教育, 从医德医风教育、人品人格教育、规章制度的学习等, 都设有专人来管理与教育, 本着以人为本的原则, 积极引导学生进行自我教育, 从点点滴滴开始做起, 逐渐改变自己、超越自己。在实习期间, 让学生主动树立学习目标, 按照学习计划实施, 顺利完成了实习任务。除此之外, 医院积极创造条件, 给学生安排一个良好的学习生活环境, 心情愉快地完成了学习任务。

医院经过实践, 在实习阶段, 严格临床实习生的教学与管理, 不断提高临床教学质量, 可收到良好的教学效果。医院曾连续在2004~2006年度及2006~2008年度被大连医科大学评为先进教学基地。今后, 医院应不断研究新的教学理论和教学方法, 争取让学生在临床实践工作中找到乐趣, 充分发挥他们的主观能动性, 提高医学生的综合素质, 积极努力培养新一代合格的医务工作者。

参考文献

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[3]孙梯业, 殷育松, 陈自强, 等.临床教学工作面临的困境及对策探讨[J].齐鲁医学杂志, 2005, 20 (2) :177-179.

[4]黄少英.浅谈加强医学影像专业临床实习教学与管理[J].中华现代影像学杂志, 2005, 2 (2) :125-126.

[5]黄洲, 欧阳可勋, 何少敏, 等.浅谈医学影像实习生教学与管理[J].中华现代影像学杂志, 2008, 5 (5) :478-479.

医院临床实习论文 篇9

1 具体做法和经验总结

1.1 先行基础调研 做好充分准备

我院作为省属三甲综合医院和省级龙头医院, 医疗、教学、科研的协同发展能够提高医院的综合实力。接收留学生来院实习有利于提高医院带教师资的教学水平和外语水平, 有利于增强综合医院的教学氛围, 也有利于增进综合医院的国际交流与合作。医院领导高度重视留学生教学工作, 为了切实做好留学生的临床带教和综合管理, 本着科学发展观的指导原则, 先进行了基础调研。首先是到泸州医学院了解了本届留学生的院校教育情况和临床实习要求。对留学生的民族习俗、学习动机和需求、语言 (英语和中文) 水平、住宿需求、消费水平、在校学习和生活情况等做了一些基础调研, 以便结合医院自身条件确定项目的实施方案。 要承担留学生的临床带教工作, 良好的英语听说能力和较强的专业教学水平必不可少 , 因此强化英语水平和专业知识是作好留学生教学的基础[2]。我们根据学校制定的实习大纲要求, 对医院相应科室带教师资的外语水平和带教能力进行了评估。根据评估结果精选了15个轮转科室, 每个科室保证有2～3名有英语带教能力的师资直接带教。我们还组建了各带教科室的留学生实习管理小组和师资小组, 以落实责任人, 保证教学质量。并根据学校的实习大纲制定出切实可行的临床带教计划, 做好接收留学生实习的充分准备。

1.2 完善组织架构 进行归口管理

由于留学生的管理涉及到教学、外事、安全等多方面的问题, 医院根据“中华人民共和国外国人入境出境管理法”及“实施细则”、“中华人民共和国国家安全法”以及“中华人民共和国境内外国人宗教活动管理规定”等国家法规和我院临床实习管理办法, 成立了留学生管理办公室, 由分管外事的院级领导担任办公室主任, 办公室设在国际交流合作处;制定了医院来华留学生管理规定、管理应急预案、安全管理规定、临床实习管理规定等各项医院规章制度, 明确了医院各职能部门对留学生实习教学和管理各个环节的管理责任。在留学生进入临床实习前, 开展了医院简介、安全管理制度、宿舍管理制度、教学管理制度、离院请假制度等专题的中英文双语岗前培训, 以使留学生了解医院基本概况, 知晓对应的管理部门, 遵守相关管理制度。

1.3 重视临床教学 建立沟通渠道

“搞好师资培训, 提高自己的英语水平, 熟悉教学内容和丰富教学形式, 了解外国留学生的特点, 针对外国留学生制定好合适的教材以及应用多媒体教学是提高教学质量的关键。”[3] 我们挑选的带教师资多为研究生学历的中青年医师, 其中部分师资本身具有国外留学经历或教学经历, 具有较高的外语水平和教学能力, 也能熟练地应用多媒体进行英语讲课。留学生进入临床实习后, 教学管理部门以教学质量管理为核心, 建立了留学生每月科室轮转前的晨会制度和实习月报表制度, 同时经常深入临床科室收集带教师资对留学生的反馈意见。转科晨会通常有医院留学生管理办公室和教育培训部的主管人员参加, 同时邀请泸州医学院实习队长参加。一方面, 留学生可以通过书面和会议两种渠道向教学管理部门反馈学习情况和对师资、对管理的意见和建议;另一方面管理人员也可以及时把带教师资的反馈意见转达给留学生, 帮助他们提高和改进, 也是管理人员和留学生之间进行面对面交流的例行机会;同时也畅通了各部门管理人员之间的沟通交流渠道。通过学院实习队长的参加, 也把教学和管理的相关信息反馈给医学院的管理部门, 以促进学院和实习医院的联系和交流。根据留学生每月的实习月报表, 教学管理部门能够很快掌握留学生的临床学习情况和对师资的评价, 一旦发现问题便及时沟通, 解决。完成一年的轮转后, 统计留学生对带教师资的评价, 结果很好 (very good) 占44%, 好 (good) 占37%, 一般 (ordinary) 占17%, 不好 (no good) 占2%, 对医院留学生实习管理的总体满意度达到95%。泸州医学院反馈给医院的信息表明, 本届留学生的实习效果超出预期, 回印度参加医师资格证考试合格率明显高于其他医院实习的留学生。留学生总体上非常满意在我院的实习, 并在下一届学生中产生了良好的影响, 下一届学生中有很多踊跃报名希望来我院实习, 泸州医学院也希望医院能够增加下一届留学生的实习名额。

1.4 根据信息反馈 多方协调改进

在临床实习过程中, 针对留学生提出的学习需求, 在原有教学计划的基础上增加了内分泌科、耳鼻喉科、胃肠外

科、皮肤科、神经内科的专业英语讲座加床旁教学观摩的教学安排, 受到学生欢迎。针对留学生反映部分科室带教老师外出学习后未明确指定别的带教老师的情况, 及时与科室领导沟通, 重新指派带教老师, 做好留学生临床教学安排。而部分科室带教老师总结了对留学生实施PBL (promblem based learning) 教学法的成功经验并与其他师资和留学生进行交流后, 教学双方配合, 在其他科室推广, 促进了临床教学方法的改进和留学生学习方法的改进。

1.5 尊重民族习俗 加强文化交流

由于印度民族奉牛为神圣, 忌吃牛肉, 而且大多数人习惯吃素, 医院在留学生来院时即与营养科沟通, 为留学生办理食堂就餐卡, 专门为留学生设计了一些营养可口的素菜菜品。同时非常注重与留学生的文化交流, 医院留学生管理办公室适时地组织他们观看滚灯、变脸、吐火等民间艺术表演。在中国的传统节日如春节、端午节、中秋节来临时, 组织留学生一起吃汤圆、饺子、粽子、月饼等, 还为他们制作中英文双语贺卡, 让他们感受中国的传统节日文化。医院足球队还吸收爱好足球的男生参加球队的训练和比赛, 丰富了他们的业余生活。

2 经验总结和改进措施

经过一年的探索与实践, 我院已形成了一系列外籍留学生的实习管理制度, 也取得了比较满意的效果。在医院召开的实习总结工作会上, 留学生、带教师资、各部门管理人员分别发表了总结体会和感言。主管院领导在听取了各方面总结汇报后认为本届留学生实习的带教和管理实践是成功的, 无论是对于提高医院的带教师资水平还是提高医院的管理水平, 以及提高医院的声誉和知名度都达到了预期目的。但也还存在一些需要改进的问题, 根据留学生的意见反馈和医院实际情况, 主要问题是带教师资临床工作任务繁重, 没有足够的时间和精力进行留学生的带教;部分师资和管理人员的英语水平还不够高, 不能流利地进行英语带教交流;部分科室医务人员带教和交流意识不强, 对留学生带教和交流缺乏热情。“不断提高自身的思想素质、业务素质与文化素质是我们不断提高留学生的临床带教工作质量的重要一环。”[4]“留学生的实习带教工作需要高素质的教师队伍, 娴熟自如的带教方法, 易于被学生接受的带教模式及克服留学生不能自如与患者交流及患者不配合等种种困难。”[5]我们认为在保持现有成功经验的基础上, 对以后留学生临床教学管理工作的改进措施主要有:一是临床实习分组时适当增加每个小组的留学生数, 进行小组带教, 以便相对集中师资的带教时间, 达到高效利用时间的目的;二是加强引导各科室医务人员的带教意识和对外交流的主人翁意识, 提高带教和交流的热情;三是加强师资和管理人员的英语培训, 切实提高英语交流能力;四是开展留学生日常会话的中文语言训练, 既能提高留学生的中文语言能力, 又能丰富业余交流活动;五是联系一些有国际交流需求的本土企业或事业单位, 开展一些社会实践活动以拓宽留学生的文化交流渠道。

摘要：医疗、教学、科研的协同发展能够提高医院的综合实力。我院通过加强对外籍留学生来院临床实习教学与管理的探索与实践, 取得了一些好的经验, 提高了医院临床师资的水平, 促进了医院教学与管理的发展。

关键词：留学生,临床实习,教学,管理

参考文献

[1]叶荔辉.来华留学生的实习工作机会探讨[J].沈阳农业大学学报 (社会科学版) , 2008-06;10 (3) :295-298.

[2]周玮, 熊正爱, 周虹等.医学留学生教学中的几点思考[J].医学教育探索, 2005 (4) ;5:331-332.

[3]陈运清, 王金花.提高外国医学留学生教学质量的几点体会[J].现代医药卫生, 2007 (23) ;9:1412-1413.

[4]金亚蓓.临床带教留学生的几点体会[J].浙江中医学院学报, 2002 (26) 5:60-61.

医院临床实习论文 篇10

1 中医医院神经内科带教中存在的不足

1.1 教学内容不足

在中医院校, 神经病学内容隶属于西医内科学, 即使是最新版的全国高等中医院校规划教材———《西医内科学》 (第九版) , 也只纳入了“急性脑血管意外”、“癫痫”、“特发性面神经麻痹”3个病种, 教学内容严重不足。

1.2 学生中西医基础知识薄弱

神经病学疾病的诊断正确与否, 依赖于对神经系统解剖知识与技能的掌握, 而中医院校的本科生由于神经系统解剖知识与技能缺乏, 使他们对神经病学中特有的定位诊断方式难以掌握, 而对于神经系统中医方面的临床思辨常局限于书本上的固定分型, 殊不知临床证型千变万化、病性错综复杂。另外, 学生辨证常习惯“从舌脉”辨证、套证型, 而忽视了对患者症状的辨析。

1.3 以教师为主体和以理论知识为主的传统临床带教方式不适合神经内科

既往传统的带教、考核模式过分强调理论知识, 如在入科考核、教学查房、小讲课、出科考核中, 注重的是理论知识的传授与掌握, 即使是临床带教, 也是以带教教师为主体、学生被动接受的方式进行, 再加上现在医学生普遍没有养成主动学习的良好习惯, 所以在实习毕业考核或者在规培医生入神经内科接受培训时发现, 他们连神经内科最基本的体检技能和定位能力都没有掌握, 更不要谈神经内科的诊断思维能力了, 如体检无顺序、手法姿势错误、对阳性体征视而不见以及对临床意义不理解等。正是由于存在着上述的种种原因, 自2014年始, 龙华医院神经内科本科实习带教从既往的以带教教师为主体、理论知识传授为主的模式转变为以实习生为主体、强化医学生临床技能操作为主的带教模式。

2 分阶段考核在神经内科临床实习带教中的应用

2.1 准备阶段

在入科第1天的入科宣教中, 告知实习生1个月内的考核内容, 分发考核表、评判标准, 师生共同确定考核时间, 严格遵守, 不可更改。

2.2 考核内容

考核内容主要是床边问诊、神经内科体检、中医的辨证分析3个部分。 (1) 问诊考核以提炼主诉、围绕主诉进行现病史的询问为主, 并注意是否涵盖了中医症状特点; (2) 神经内科体检内容以表格的形式逐项列出并逐项记录, 包括十二对颅神经、四肢肌力、四肢肌张力、深浅感觉、腱反射、锥体束征、脑膜刺激征、共济运动。科室的公共电脑里存档了一套标准的神经内科体检视频录像, 以便学生自行学习; (3) 中医临床辨证技能考核按照中医理、法、方、药的要求, 在学生完成问诊、体检后, 针对患者疾病病因、病位 (涉及的相关脏腑) 、病性、病情、病机、治法、代表方、药物逐项记录完成。

考核记录以表格的形式出现, 一方面是帮助学生不要遗漏体检的项目, 另一方面是帮助学生养成良好的体检顺序和中医辨证思维习惯。

2.3 考核方式

由学生自行挑选自己所管床位的患者, 要求患者的诊断是明确的, 病情相对简单。带教教师对实习生逐个进行考核, 其余学生在旁观摩, 并让观摩的学生注意被考核学生在问诊、体检过程中有无遗漏、错误之处, 考核结束后, 学生之间需互相指出错误之处, 使学生对临床技能做到手到、眼到、心到。

考核分别在入科的第一周、第三周和第四周完成, 3次考核的评价标准也不一样, 入科初期以熟悉为主, 入科中期以熟练为标准, 出科前要求准确、正确。

2.4 讲评

所有学生完成床边考核后, 带教教师对学生的问诊、体检以及考核卷中的体检、中医辨证记录进行统一评阅。指出问诊中的不足之处, 纠正学生在体检过程中的手法错误, 同时对每位实习生考评卷的体检记录和中医辨证记录逐条进行分析、讲解, 整个过程以师生问答形式展开。

3 效果

经过1年12批40位本科实习生的带教我们发现, 以分阶段考核临床技能方式开展临床带教后, 每批学生前后3次临床技能操作的熟练程度及准确度逐渐提高, 问诊的条理性也逐渐清晰。另外, 学生根据患者的临床体征, 既能通过体检发现异常, 又能指出其异常的临床意义, 在中医临床辨证思维方面, 学生逐渐摒弃了既往仅凭舌脉辨证的陋习, 而是按照望、闻、问、切的顺序提供辨证依据。这说明学生通过分阶段、多次的考核, 已经逐步形成了神经内科的临床思维和中医辨证思维能力。

4 讨论

4.1 分阶段考核的意义

医学生的临床实习在每个科室仅有1个月的实习时间, 在这短短的1个月时间内, 是进一步巩固他们的课堂理论知识, 还是借助临床真实的病例进行临床技能的培训、提高, 这是我们临床带教教师需要考虑的问题。笔者认为, 通过一个真实的病例, 完成一次中、西医诊断思维的实训, 能使学生掌握的知识、技能更扎实;另外, 虽然考核方式是同一种, 但是在不同阶段, 以不同的标准去要求, 实习生的收获和临床感悟是不同的, 所以分阶段考核可以达到循序渐进、逐步掌握、反复强化的临床教学效果。

4.2 列表式的考评记录卷有利于养成医学生规范的医学思维

医学生临床实习的目的是将理论知识运用到临床实际中去。然而经过多年的临床带教我们发现, 因为种种原因, 现在的临床实习生最欠缺的就是临床技能, 即问诊技能、体检技能以及中医临床辨证思维的技能。所以, 我们将这3个方面的考核内容设计成列表式, 目的是培养学生无论在体检方面还是在中医的辨证诊断思维方面, 逐步养成规范的临床思维习惯。

4.3 集中考核、现场讲评、反馈有利于学生正视自己的不足, 并及时纠正错误

一组学生在同一天内进行考核, 其余学生在旁观摩, 并相互指出不足, 有利于学生之间相互学习、取长补短, 在观察到他人不足的同时提高自己的技能。带教教师现场对每位实习生的考核结果进行讲评、反馈, 使学生的错误及时得以纠正, 并得到正确的指导。

4.4 事先告知式的考核方式有利于学生主动学习

入科后要经历3次考核, 入科第一天宣教时, 师生共同制订了考核的时间、考核的形式、考核的内容、考核的标准, 所以学生为了能圆满完成考核任务, 都能主动学习。

4.5 考核案例的挑选有利于加强医患交流

我们的3次考核是以实习生所管床位的患者为对象, 由学生自己决定, 所以他们必须要直接和患者去交流, 希望能得到患者的配合。在这半年的考核过程中我们发现一个现象, 学生每次去完成考核时, 患者都非常配合, 甚至在被考核学生表现出紧张慌乱时, 患者都会出言安慰。更让我们感动的是, 每次考试结束我们集体向患者表示感谢时, 他们也会向我们表示感谢, 感谢我们能全面地给他进行一次体检。所以我们在每次考核讲评结束时, 都希望学生能对患者心存感激, 没有他们, 我们的医学技能只能是纸上谈兵。也正因为这个原因, 在实习期间, 实习生对自己所管床位的患者十分关心, 无意中增强了医患之间的交流。

医院临床实习论文 篇11

满意度[1]是一个心理学方面的概念, 不同的人对待同样的事物具有不同的满意度。 但一般情况下, 可以用其来衡量一个群体对某一事物或另一个群体主要的判断。实习医院对我校药学专业实习生满意度评价主要是指实习医院的药学带教老师或者其他药学工作者对我校药学实习生的实习生活、工作以及各方面的满意情况。 它不仅仅是代表实习医院对学生的一个心理状况的反映, 也通过实习医院对昆明学院药学专业专科实习生的满意度调查, 了解实习医院对实习生的各项内容的满意度, 包括专业基础知识、临床操作技能、学生知识结构框架、临床应变能力、实习安排不合理等, 从而找出目前临床实践教学和教学模式中存在的不足, 为高等医学院校及临床教学医院转变教学方法, 提高学生自学能力和综合素质以及教学质量提供依据[2]。

1材料与方法

1.1研究对象

部分实习医院包括昆明医科大学第一附属医院云大医院、昆明医科大学第二附属医院工人医院、昆明医科大学第三附属医院肿瘤医院、 昆明医科大学第四附属医院红会医院、 云南省第一人民医院昆华医院、昆明市第一人民医院、昆明市第三人民医院传染病医院、昆明解放军区总医院四十三医院;昆明学院2013级药学专业专科班学生。

1.2研究方法

项目通过分层随机抽样、问卷调查和访谈的方式, 进行昆明学院实习医院临床带教老师对我校药学专业实习生的满意度的分析与调查。 共发出实习单位问卷8份, 每个实习单位的带教老师及其他药学工作者问卷50卷, 收回有效问卷50卷, 共400卷, 回收率为100%;对各个实习单位的昆明学院2013级药学专业专科班实习生进行访谈, 对访谈内容做好笔录。 用Excel、Word软件统计数据, 对数据进行分析得出结论, 根据问卷、访谈的内容和数据提出对策和建议。

1.3研究内容

研究内容主要分为以下几个步骤:1设计调查问卷, 随机抽取一所实习单位的带教老师或药学工作者若干名, 对其分别分发调查问卷进行预实验, 并修改完善调查问卷。 2对每个实习单位的带教老师和药学工作者分发问卷50卷, 回收调查问卷;对每个实习单位的药学实习生集中进行访谈, 访谈内容做好笔录。 3统计满意度情况, 记录数据。 用Excel、Word软件对数据进行统计分析, 说明其意义并得出结论。 根据结论, 提出拙见和建议。

2结果与讨论

2.1实习医院对我校药学专业实习生满意度总体评价

实习医院对我校药学专业实习生满意度的评价间接表明我校昆明学院医学院药学专业对人才培养的质量高低, 从表1可以看出, 实习医院对我校药学专业实习生满意度评价整体上处于“满意”层面。

根据以上数据可以看出, 认为我校药学专业实习生的实习状态较好的比例占58.75%, 较差的比例占26.75%。 总体来说, 实习医院对我校药学专业实习生满意度较高, 间接表明我校医学院药学专业培养出的药学生基本符合具有药学专业知识和熟练的职业技能的高素质应用型人才。

综合看来, 我校昆明学院医学院目前的临床实践教学和教学模式对药学生基础理论知识、实践能力以及综合素质的培养起到关键重要的作用, 说明我校医学院药学专业的教学方法和教学质量较高, 符合社会药学人才发展的要求。但根据问卷数据显示我校药学实习生在实习过程中依然存在较突出的问题。

2.1.1理论知识薄弱, 技能掌握不扎实

48.25%的带教老师以及药学工作者认为, 我院药学专业实习生的药学基础理论知识水平不是很高, 在参与制药的过程中因为缺乏常识而会犯一些错误, 例如, 小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物, 而有时采购的药材表现出:节膨大、有扁节, 这是胡椒科的石楠藤的特征, 这样就很明确了只要石楠藤中出现以上两种特征就可以断定药材掺伪。有的学生往往会忽略这一点导致药物的错误配取, 若不加强基础理论知识的学习, 掌握基本技能, 改正错误, 会对病人造成严重的生命危险。

2.1.2实习态度不太端正

“昆明学院药学生来到实习单位, 感觉一切与我无关, 不考试, 无人强制, 光看着, 但在实际操作中表现较其他高校的药学生较好;有些同学甚至把实习时间都用来找工作, 他们认为找工作比干工作更重要”, 这是一位带教老师说的话。 由此可知, 我校药学实习生在医院的工作态度不太端正, 导致了对实习本质意义的错误认识。

2.1.3无法承担简单的药学课题

根据问卷数据显示, 68.5%的老师认为我校药学实习生没有能力承担简单的药学课题的研究。多数实习生在校期间没有承担过药学课题的研究, 因此在实习单位如有课题任务分配下来, 有些实习生就会显得力不从心。进入实习单位, 有很多的现实难题需要解决, 实习生科研能力的强弱对自己在今后的发展过程中具有重要的借鉴意义。

3思考与建议

3.1加强基础理论知识学习

扎实的基础知识在临床应用中尤其重要, 掌握基础技能非常关键。 在与药学实习生交谈调查中, 60%的同学认为在校期间专业知识的教学对工作影响较大。 有同学提到, 工作所需要的动手能力是必须建立在过硬的专业基础知识上才能充分发挥。通过对实习生在校期间的课程设置调查发现, 药理学、药物分析、药物化学、天然药物化学、药剂学等专业课程课时有限, 实验课课时不足, 导致药学生基础理论知识不扎实, 临床反应性迟钝, 动手能力不强等继发反应。

3.2掌握基本技能, 夯实提高

根据调查数据, 我院药学专业实习生在校期间掌握的基本技能普遍熟练, 但不熟练。掌握药学基本技能是立足于临床的根本。要鼓励在校药学生注重理论知识的学习, 跟随教师参加药物咨询, 走进临床见习, 参与临床用药, 了解信息, 收集资料并归档;积极参与药物不良反应的收集、报告、处方统计及评价等工作, 掌握处方结构、调配程序和原则, 药物分类管理制度, 药物清领登记、清账手续等, 为今后走上工作岗位奠定良好的基础[3]。对药学实习生交谈发现, 在进入临床前总认为液相色谱分析很简单, 仅仅是配样进针, 可在实际临床工作中难度要大很多, 样品、流动相、仪器以及温度和湿度等外界因素对其都有很大的影响, 任何一种因素出了问题, 都不能得到一张合格的图谱。 因此, 在熟悉掌握基本的技能外, 要深入了解技能的各种细节, 全面缜密地思考任何可能对技能效果造成差异的可能因素, 提高药学实习生思维的严密性, 达到夯实提高的目的。

3.3规范入科培训教育[4], 提高科研能力

实习生到科室报到后, 由教研室组织学习医院和科室的规章制度, 介绍科室的设置、管理要求、工作性质、工作内容和核心制度, 并进行职业道德教育, 使实习生明白作为一名合格的药学工作者不仅应具有扎实的专业理论知识, 对工作的真诚热爱和强烈的责任感, 还应当具有对社会、对患者健康高度负责的奉献精神, 在工作中应语言亲切、关心患者, 对患者一视同仁。同时, 应向实习生反复强调易发生差错事故的环节, 鼓励他们多学善问, 尽快融入科室集体, 提高他们的实习热情和信心。

摘要：目的 :评估昆明学院医学院药学专业学生的综合水平, 并分析其影响因素、提出应对措施, 使学生更好地把理论与实践相结合, 提高学习效率;并且可为学校进行药学专业教学理念、教学设计和课程设置等教学内容改革提供依据。方法:项目通过分层随机抽样、问卷调查和访谈的方式, 进行昆明学院实习医院临床带教老师以及其他药学工作者对我校药学专业实习生的满意度的分析与调查。结果:昆明学院实习医院临床带教老师对我校药学专业实习生的满意度普遍较高, 总体来说, 药学专业实习生在实习工作中表现较好。通过调查结果并对其进行理论分析, 为学校进行药学专业教学理念、教学设计和课程设置等教学内容改革提供依据, 提高昆明学院医学院药学专业实习生的综合水平, 从而提供其他医学专业的借鉴意义。

关键词：实习医院,药学专业实习生,满意度评价

参考文献

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[2]马金山.当前大学生实习满意度较低的原因与对策分析[J].文教资料, 2008 (24) :56-60.

[3]祁芙蓉, 李辉.影响药学专业实习生实习的因素分析与对策[J].西北医学教育, 2007, 15 (6) :1158-1160.