非细菌性前列腺炎（精选8篇）
非细菌性前列腺炎 篇1
慢性前列腺炎 (chronic prostatitis, CP) 是难治性的成年男性泌尿生殖系最常见疾病之一, 发病率为2.5%～16.0%, 35岁以上的男性发病率可高达35%～40%, 其临床表现主有疼痛、排尿改变、性功能异常、神经精神症状等。非细菌性前列腺炎 (chronic non-bacterial prostatitis, CNP) , 是CP最常见的类型, 占慢性前列腺炎总发病率的90%以上, 其发病机制至今仍不甚清楚, 临床症状缺乏特异性, 疗效不尽如人意, 且反复发作, 缠绵难愈, 严重危害男性躯体和心理健康, 影响男性的生活质量。笔者就近年来慢性非细菌性前列腺炎临床治疗研究综述如下。
1中医治疗
1.1 辨证分型论治
杨邵波[1]用前列化淤汤治疗CNP 36例, 药用:红藤30g、野菊花20g、丹参20g、黄柏20g、泽兰15g、川芎8g、红花10g、赤芍10g。并与口服坦索罗辛 (山之内制药有限公司, 0.2mg/粒) 33例作对照观察, 均以1个月为1个疗程。结果治疗组痊愈和显效共28例 (77.8%) , 对照组痊愈和显效共21例 (63.6%) , 中药前列消淤汤的临床疗效优于对照组坦索罗辛 (P<0.05) 。治疗后两组NIH-CPSI积分及 EPS中WBC均有不同程度的改善 (P<0.01) , 但治疗组NIH-CPSI积分改善较对照组更为显著 (P<0.05) 。治疗组患者治疗后前列腺中炎症因子IL-8, TNF-α水平降低 (P<0.05) , 而对照组治疗前、后对比, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。陈伊[2]应用虎杖清浊汤治疗CNP 76例, 药用:虎杖15g、土茯苓30g、银花20g、败酱草15g、白花蛇舌草30g、半边莲15g、橘核20g、台乌6g、川牛膝10g、萆薢15g、王不留行10g、小茴香6g、石菖蒲6g、生甘草6g。加减:尿路症状明显者, 加车前子、蒲公英、川木通疼痛症状明显者, 加延胡索、川楝子、制乳没;性功能减退者, 加仙茅、仙灵脾、蛇床子;神经衰弱症状明显者, 加生龙牡、远志、夜交藤;前列腺指诊有结节感者, 加三棱、莪术、穿山甲。用法:每天1剂, 水煎分早晚2次口服, 治疗4周。结果痊愈9例, 显效46例, 有效14例, 无效7例, 总有效率为90.8%。
1.2 经方古方
曹方洪[3]应用河车六味地黄汤治疗CNP 65例, 药用:紫河车6g (研末兑服) 、熟地黄20g、丹皮10g、山药20g、山茱萸肉10g、泽泻10g、茯苓10g、黄芪30g、水蛭3g (碾末兑服) 、白花蛇舌草30g、黄柏10g、桃仁10g、红花10g、橘核15g、荔枝核15g。尿频、尿急重者加用桑寄生15g、金樱子20g;盆腔内、耻骨上区及外生殖区域不适或笃重者加三棱10g、莪术10g。每日1剂, 水煎分服, 30d为1个疗程, 治疗2个疗程。结果痊愈43例, 显效9例, 有效 6例, 无效7例, 总有效率为89.23%。尹跃兵[4]应用前列清浊汤治疗CNP 50例, 药用:萆薢、赤芍、丹参、乳香、黄柏、泽兰、薏米、土茯苓、虎杖、延胡索。每日1剂, 每剂水煎至300ml, 早晚各温服1次, 每次150ml, 30d为1个疗程。结果痊愈15例, 显效18例, 有效13例, 无效4例, 总有效率为92%。
1.3 自拟专方
韩曙光[5]自拟中药“前列通淋汤”治疗CNP 21例, 药用:败酱草30g、泽兰15g、车前草15g、土茯苓30g、王不留行15g、穿山甲15g、白薇15g、枝核15g、丹参30g、黄柏12g、小茴香6g、白芷15g、女贞子15g、枸杞子20g。湿热蕴结以清热利湿, 用龙胆泻肝汤加减;气滞血淤者, 以活血化淤, 行气止痛, 前列腺汤加减;阴虚火旺者以滋, 阴降火, 知柏地黄汤加减;肾阳虚损型, 以补肾助阳, 金匮肾气丸加减。结果痊愈13例, 好转6例, 无效2例, 总有效率为90%。严仲庆[6]自拟方新订愈淋煎治疗CNP 64例, 药用:干蟾皮、乌梢蛇、皂角刺、没药、象贝、砂仁、桂枝、苦参各10g, 瞿麦、车前草各20g, 半枝莲30g。每日1剂, 水煎2次, 分2次服。若见舌红、脉弦口干、盗汗, 属肾阴虚21例, 加生地、鳖甲各5g。若见舌淡, 脉沉细, 畏寒, 神疲乏力, 属肾阳虚16例, 加附子10g, 鹿角片15g。连服4周为1个疗程, 全部病例均服2个疗程。结果痊愈15例, 显效20例, 有效19例, 无效10例, 总有效率为84.38%。患者治疗前、后各观察指标相比, P值均<0.01, 差异有显著性。
1.4 其他中医特色疗法
1.4.1 中药灌肠:
王薇[7]用自拟中药灌肠治疗CNP 70例, 药用:制大黄15g、丹参30g、水蛭15g、蒲公英30g、金钱草30g、黄柏15g, 加水100ml, 加温至43℃, 保留灌肠并控制排便。灌肠时取屈膝侧卧位, 用一次性导尿管代替肛管插入10cm, 输液器连接药瓶与导尿管, 15min左右滴入。每日1次, 15d为1个疗程。治疗2个疗程后观察疗效。2个疗程结束后, 显效28例, 有效29例, 无效13例, 总有效率81.4%。
1.4.2 中药坐浴:
曾哗等[8]将120例CNP患者随机分成治疗组 55例, 对照组45例。坐盆汤方药组成:野菊花60g、苦参60g、马齿苋60g、败酱草60g、 延胡索30g、当归30g、槟榔20g。煎法及用法加水煎浓缩成500ml 。治疗组患者治疗前排空大小便, 坐盆汤加温水1 000ml (40～42℃) , 坐浴30min, 每日1次 (未婚育者坐浴时用手托高阴囊, 使阴囊及睾丸离开水面) 。10d为1个疗程, 每个疗程间隔 1周, 共治疗 3个疗程。对照组患者治疗前排空大小便, 温水1 500ml (40～42℃) 坐浴30min, 每日1次 (未婚育者坐浴时用手托高阴囊, 使阴囊及睾丸离开水面) 。10d为1疗程, 每个疗程间隔1周, 共治疗 3个疗程。结果治疗组治愈46例, 显效7例, 有效2例, 无效0例, 总有效率100%。
1.4.3 针灸治疗:
陈鹏典[9]将64例CNP患者随机分成治疗组32例, 对照组32例。治疗组针刺: (1) 中极、归来 (双) 、阴陵泉 (双) 、三阴交 (双) 、太溪 (双) 、太冲 (双) ; (2) 秩边 (双) 、会阴、膀胱俞 (双) 、次髎 (双) 、阴陵泉 (双) 、三阴交 (双) 。对照组口服舍尼通片 (由南京美瑞制药有限公司生产, 1片/次, bid) 和左氧氟沙星片 (华北第一制药有限公司生产, 0.5g/次, qd) , 连续服用8周。结果治疗组治愈1例, 显效20例, 有效10例, 无效1例, 总有效率96.88%。对照组治愈2例, 显效18例, 有效10例, 无效2例, 总有效率 93.75%。
2中西结合治疗
兰金耀[10]将90例患者随机分成两组, 一组为治疗45例, 一组为对照组45例。对照组口服特拉唑嗪 (高特灵) 片, 2mg/次, 1次/d, 睡前口服, 共30d。治疗组:在对照组的基础上加服中药, 基本方:黄柏、柴胡、甘草各10g, 萹蓄、连翘各15g, 石苇、败酱草、蒲公英、车前草、丹参各30g, 木通3g。结果治疗组治愈5例, 显效12例, 有效21例, 无效7例, 总有效率84.4%。对照组治愈3例, 显效9例, 有效 20例, 无效13例, 总有效率71.1%。治疗前、后NIH-CPSI评分比较, 具有显著性差异 (P<0.05) 。冷静等[11]将1 524例患者随机分成三组:综合治疗组 (心理治疗、前列腺按摩、植物类药和α受体阻滞剂等治疗相结合) 、西医治疗组 (α受体阻滞剂+ 抗生素) 以及中药治疗组, 分别随访8周, 结果综合治疗组总有效率为83.2%, 西医治疗组为35.5%, 中药治疗组为41.3%, 综合治疗组与两对照组之间P<0.01, 有显著的统计学差异。路祖科[12]将150例CNP分成西医治疗组 (α受体阻滞剂+抗生素) 、综合治疗组 (α受体阻滞剂、植物类药、前列安栓、心理治疗等综合方法) 以及中药治疗组, 分别随访8周。结果综合治疗组总有效率 (80%) 明显优于西医治疗组 (44%) 和中药治疗组 (37%) 。
3创新疗法
卞学平等[13]用He-Ne激光穴位深部照射治疗CNP 40例, 总有效率92.5%。曹君瑜[14]用骶管注射治疗122例CNP, 总有效率94.3%。李宝健[15]清康灌肠液配合直流感应电疗机治疗CNP196例, 治疗3个疗程, 该法能明显改善患者临床症状 (NIH-CPSI) 。赵华国等[16]硬膜外阻滞治疗CNP 30例, 治疗 4周后, 该法能明显改善患者临床症状, 与对照组比较有显著性意义 (P<0.05) 。林伟等[17]运用体外射频热疗仪治疗CNP 215例, 总有效率为91.7%, 能明显改善患者临床症状。
4讨论
笔者通过文献研究及临床实践发现: (1) 国家加大了对CNP科研的投入, 大量科研课题立项, 论文发表, CNP的预防及治疗已取得较大进步。 (2) 如今人们对CNP的认识已经普及, 更多患者在初期发作时就开始就医, 大大增加了确诊率, 提高了治愈率, 减轻了社会和患者家庭的负担。 (3) 中医、西医治疗CNP各有所长, 中西医结合治疗可充分发挥各自的优势, 达标本兼治。目前对CNP的研究还存在不少问题: (1) CNP是多种病因和发病机制相互综合作用的结果, 其发病机制还需进一步研究。 (2) 中医药治疗CNP优势明显且有较大潜力, 但中药效应机理研究不够深入, 有关本病的中医药临床报道尚处于个人经验累积介绍阶段, 缺乏可比性, 难以形成规范的、可供推广应用的临床治疗方案。 (3) 当前随机对照试验 (RCT) 结果显示CNP尚无统一标准的治疗方法, 疗程也不统一, 而且缺乏多中心、大样本的临床研究。 (4) 中西结合治疗CNP疗效确切, 但中医和西医都缺少擅长良好结合的临床医生, 而且患者大都去综合性医院就诊, 因此急需对这方面的人才进行培养与培训。纵观CNP的现况及存在的问题, 笔者认为亟待从以下几个方面着手: (1) 应用现代科技方法和手段, 进一步明确CNP的发病机制及药物治疗的作用机理。 (2) 统一CNP的中医病名、病因病机, 规范辨证分型的标准和临床疗效评价体系。 (3) 综合多数前辈有关本病的临床经验, 在循证医学的指导下进行大样本、随机、双盲、对照试验, 进行系统的、深层次、多方面的实验研究和临床协作研究, 并随访、长期跟踪进行疗效观察。
摘要：慢性非细菌性前列腺炎 (CNP) 男性泌尿生殖系最常见疾病之一, 目前国内、外对于CNP的治疗均缺乏系统的综述。为了给临床医生治疗CNP提供参考, 笔者从中医学及现代医学角度对CNP的临床治疗现状进行了综述。
关键词：慢性非细菌性前列腺炎,临床治疗,综述,中西医
非细菌性前列腺炎 篇2
①内科治疗：药物动力学研究以及临床经验证明，只有很少几种抗生素能在非急性前列腺炎症的状态下在前列腺分泌物中达到有效的治疗浓度。TMP能渗透到前列腺液中，并已证实能成功地治愈因敏感菌引起的慢性细菌性前列腺炎，长期治疗(12周)比短期疗法(2周)更有效。
在无氮质血症的情况下，可根据细菌培养以及药敏试验选择下列抗生素治疗：SMZCo(TMP160mg+SMZ800mg)，口服，第日2次，持续12周。
TMP，每次2片(100mg/片)，每天2次，持续12周。
羧苄青霉素，每次2片(383mg/片)每天4次，口服，持续至少4周。
二甲胺四环素100mg口服，第日2次，至少维持4周。
红霉素500mg，每日4次口服，至少持续4周。
特殊治疗必须考虑个体差异的原则，同时也要考虑病人对药物的耐受性。氟哌酸和环丙氟哌酸也是治疗前列腺炎的有效药物。
大部分慢性细菌性前列腺炎的患者很少能被内科治疗治愈，但只要每日用适当的口服药维持小剂量的抑制性治疗保证尿中无菌(如TMP100mg，每天1次，或TMP160mg+SMZ800mg，每天1次)，即可使病人相对邻近。如果抑制治疗中断，则膀胱尿液将被重新感染，症状将重新出现。
②外科治疗：无论慢性前列腺炎是否能被内科治疗痊愈，均可进行外科治疗。由于前列腺炎合并结石仅用抗生素治疗难以治愈，因此慢性前列腺感染和前列腺结石常是手术的适应证。但不幸的是手术并发症(性功能障碍和尿失禁)限制了这一手术的选择。如果经尿道前列腺切除术能完全切除被感染的组织和结石，前列腺炎即获根治，但很难取得这种疗效，因为前列腺周围组织也有大量的感染病灶。
非细菌性前列腺炎 篇3
关键词：前列腺通颗粒,前列腺炎,消痔灵注射液
前列腺通颗粒是由粪萁笃、千层板、黄芪等药材加水提取、浓缩而制成的颗粒剂, 主要用于前列腺炎的治疗。现将其治疗非细菌性前列腺炎的药效学研究结果报道如下。
1 实验材料
SD健康雄性大鼠60只, 200～250g, 由广州九佛实验动物厂提供。前列腺通颗粒 (10g/包, 含70g生药) , 由佛山市第二人民医院制剂室提供, 批号:051008;前列通片 (广州中一药业有限公司, 药材含量不清, 生产批号:20050721) , 消痔灵注射液 (北京双鹤高科天然药物有限责任公司, 309025) , 赛多利斯BP-61型电子天平 (德国产) 。
2 实验方法
2.1 造模[1]
取雄性SD大鼠40只, 按体重随机分为四组, 每组10只, 分为空白对照组、模型组、阳性组、药物组。每只大鼠分别称重, 按30mg/kg的剂量, 腹腔注射0.6%戊巴比妥钠, 待麻醉后, 用碘酒下腹部消毒, 无菌条件下在腹正中切口, 直入腹腔, 提出膀胱及两侧精囊, 暴露附于精囊内侧的前列腺背叶, 注入0.2mL消痔灵注射液/200g, 其中空白对照组注入生理盐水0.2mL, 送复脏器, 缝合肌肉、皮肤。术后恢复1周后, 开始给药。
2.2 给药
药物组:将前列腺通颗粒配成0.4g/mL混悬液, 给药剂量为4mL/200g, 相当于成人每次用药剂量;阳性组:将前列通片36片研磨成粉末, 加100mL纯化水配成0.36片/mL混悬液, 给药剂量为4mL/200g, 相当于成人每次用药剂量。模型组:给予4mL/200g生理盐水灌胃, 除空白对照组外, 其他组每日给药2次, 连续给药15日。
2.3 取样
各组连续给药15天于末次给药后24h, 称重, 断脊处死大鼠, 用注射器吸取前列腺液0.1mL, 显微镜下观察, 记录白细胞数和卵磷脂小体数量, 同时摘除前列腺, 用电子天平称取前列腺湿重量。
3 结果
3.1 对前列腺湿重的影响
从表1可知, 各组之间大鼠体重相比无统计学意义, 表明各组之间前列腺湿重具有可比性。各组之间大鼠前列腺湿重相比无统计学差异。结果表明前列腺通颗粒对前列腺湿重无明显抑制作用。
3.2 对前列腺液卵磷脂小体的影响
从表2可知, 空白对照组与模型组相比有显著性差异, 阳性对照组及药物组与模型组相比卵磷脂小体有显著性差异。表明前列腺通颗粒可以明显增加前列腺液中卵磷脂小体数量。
注:前列腺液卵磷脂小体的观察:卵磷脂小体满视野:++++;卵磷脂小体3/4视野:+++;卵脂小体2/4视野:++;卵磷脂小体1/4视野:+;卵磷脂小体不足1/4视野:少许。
3.3 对大鼠前列腺液白细胞计数的影响
从表3可知, 模型组与空白对照组相比有显著性差异, 阳性对照组及药物组与模型组相比有显著性差异。表明前列腺通颗粒组能显著降低大鼠前列腺液中白细胞数。
4 讨论
从上述结果表明, 前列腺通颗粒对消痔灵注射液引起非细菌性前列腺炎大鼠前列腺液中白细胞数有明显的降低作用, 同时可明显增加前列腺液中卵磷脂小体数量, 对前列腺的重量明显的抑制作用。卵磷脂小体在高倍镜下呈大小不等、折光性强的圆形或类圆形小体, 略小于精细胞, 显微镜下可见小体内密度均匀一致, 呈半透明样。当病原体或异物造成前列腺炎症时, 免疫系统会导致白细胞增多, 白细胞对病原体或异物进行吞噬、杀伤和清除的过程中, 同时也吞噬了卵磷脂小体, 造成了卵磷脂小体L的减少。而前列腺通颗粒对消痔灵注射液引起非细菌性前列腺炎大鼠前列腺液中白细胞数有明显的降低作用, 同时可明显增加前列腺液中卵磷脂小体数量, 说明前列腺颗粒对非细菌性前列腺炎有明显的疗效, 同时可提示前列腺颗粒对前列腺肿大有一定的疗效, 值得继续研究与开发。
参考文献
非细菌性前列腺炎 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我队患有CNP的运动员30人, 年龄 (38±6.32) 岁。药物治疗的基础上增加游泳运动的15人为实验组, 只有药物治疗的15人为对照组。
1.2 方法
将患有CNP的30位运动员随机分成两组, 每组15人, 两组的饮食、药物实行统一安排。对照组每日采用药物康复, 实验组每日采用药物康复基础上增加游泳运动。采用每天晚饭后0.5～1h之间进行, 不可空腹及睡前运动, 平均时间为1h左右, 游后HR< (180-年龄) 次/分为宜。
1.3 检测指标
前列腺炎测定指标:卵磷脂小体数量 (SPL) 、精子 (Sperm) 、红细胞 (RBC) 、白细胞 (WBC) 、前列腺液酸碱度值 (pH) 。
1.4 统计学方法
多组间的比较采用重复测量的方差分析, 两组间比较采用t检验。
2 结果
健康人的EPS在高倍视野/HP情况下, SPL数量应该是满视野;Sperm偶见, 理想值为0;RBC值<10, 理想值为0;WBC值<5, 理想值为0;pH值为6.3～6.5之间[3]。试验前后前列腺液 (EPS) 各项指标变化情况见表1。
实验结束后, 我们对实验组和对照组的EPS指标进行测试, 然后对数据进行收集和整理, 将数据输入计算机, 利用SPSS11.50统计软件对数据进行t检验, 得出结果 (见表1) 。表1可知, 两组EPS各项指标在实验前后都有很大变化, 各项指标都能够提高, 两组在SPL、Sperm、RBC、WBC指标上变化有高度显著差异性, P<0.01;pH值变化无显著性差别, P>0.05。同时, 实验组各项指标已完全达到健康人EPS水平;对照组EPS虽然有明显改善, 但是还没有完全达到健康人EPS水平。
3 讨论
CNP患者康复中强调的是在合理药物下, 饮食和科学运动并驾齐驱, 因此在控制饮食后, 运动疗法成为了影响患者康复的重要因素[3]。在内部饮食状况相对衡定, 受试者没有药物和饮食选择上的变动, 可以推断, 两组差别的治疗效果主要依赖于实验组的运动影响。药物治疗和科学饮食配合游泳运动疗法是一种科学康复方法, 因而它对CNP的治疗也是一种综合性、全面性的治疗。中低强度有氧运动干预可以促进人体全身血液循环和淋巴循环, 加强前列腺血液供应, 改善前列腺营养, 促进新陈代谢, 消除工作中的身体疲劳, 对中枢神经系统起安抚和镇静作用, 有助于前列腺正常机能的康复。游泳运动能改善血液、淋巴循环系统的机能, 促进前列腺营养的吸收。科学安排运动能促进人体全身血液循环和淋巴循环, 加强前列腺血液供应, 提高前列腺营养的吸收和利用, 从而改善前列腺内部环境, 因此对前列腺康复有极大的好处。游泳运动可以加速新陈代谢产物和毒素的排出, 有利于前列腺炎症吸收和消退, 缓解因前列腺炎引起的腰酸、下腹痛。同时, 中低强度全身运动, 能缓解患者因久坐和劳累所产生的酸痛, 加快排除肌肉中乳酸堆积的代谢, 达到消除疲劳, 预防因身体疲劳诱发炎症的目的。
适度游泳运动可以调节人体神经、心理, 提高人体免疫力。免疫力与神经、心理互相联系和影响, 适度运动可以提高患者的神经、心理状态, 解除繁重的工作给神经系统带来的紧张, 促进人体兴奋, 提高机体的免疫力。运动还可以调节患者的各种神经衰弱, 进而促进神经系统的生物化学变化, 达到促进内分泌和免疫系统功能恢复, 最终达到前列腺的康复。
摘要：目的 通过实验方法研究游泳运动疗法对慢性非细菌性前列腺炎 (CNP) 的疗效效果。方法 利用分组方法对我队CNP患者在药物基础上自然康复和游泳运动对比研究, 观察前列腺的各项指标 (SPL、Sperm、RBC、WBC) 在运动前后的变化。结果 显示游泳运动实验组在CNP的康复效果比自然康复组效果明显。结论 科学安排游泳运动对CNP康复具有良好的效果。
关键词：运动疗法,CNP,康复,研究
参考文献
[1]张亚强.前列腺液Zn含量及pH值测定的临床意义[J].中华泌尿外科杂志, 1992, 13 (5) :375.
[2]夏忠弟, 毛学政, 罗映辉.慢性前列腺炎病原学研究[J].实用预防医学, 2000, 7 (1) :20-21.
非细菌性前列腺炎 篇5
关键词：慢性前列腺炎,腧穴,艾灸
慢性前列腺炎是中青年男性常见的泌尿系疾病, 由于其病因、病理改变及临床症状的复杂多样, 尽管对其众多的发病机制有了相当程度的认识, 但均没有突破性进展。大多数患者治疗效果并不满意, 严重影响了患者的生活质量。2007年7月～2008年4月, 笔者采用腧穴热敏化艾灸法治疗慢性非细菌性前列腺炎, 取得良好的临床疗效, 报道如下。
1 临床资料
1.1 病例选择
全部病例均为南昌市男科医院门诊及住院患者。具有下列一项或几项临床标准: (1) 符合美国国立卫生研究院 (NIH) 对前列腺炎的分类中ⅢA型的诊断标准:疼痛和排尿症状指数 (CPSI) ) 4分; (2) 排尿异常:尿频、尿急、尿痛、尿道灼热、尿不尽、尿滴沥、尿后滴白; (3) 疼痛:会阴部、阴囊和睾丸、耻骨上、下腹部、腰背部、腹股沟部的疼痛; (4) 性功能降碍:可有性欲减退、勃起障碍、早泄、射精痛等; (5) 精神神经症状:注意力不集中、精神紧张、萎靡、情绪低落、疑虑焦急等; (6) 直肠指诊结果:前列腺质地偏硬, 大小正常或偏大, 前列腺常有触痛; (7) 实验室检查:①尿常规检查阴性;②前列腺液常规检查:白细胞计数>10个/Hp (高倍视野) ;③细菌培养阴性; (8) 病程3个月以上、年龄在20～49岁的男性。
1.2 一般资料
采取完全随机方法 (随机数字表) 将134例患者随机分为艾灸组 (48例) 、温针灸组 (46例) 、对照组 (40例) 。三组患者在年龄、病程、治疗前症状积分等方面经统计学处理, 差异无显著性意义 (P>0.05) , 具有可比性, 详见表1。
1.3 排除标准
(1) 合并良性前列腺增生症、前列腺癌、神经源性膀胱、尿道畸形或狭窄、严重神经官能症的患者; (2) 合并其他疾病 (如糖尿病, 心、脑、肝、肾或造血系统等严重突发病) , 过敏体质或对对照组药物过敏者; (3) 符合纳入标准但未按规定治疗, 无法判断疗效或资料收集不全者。
1.4 治疗方法
(1) 艾灸组:采用腑穴热敏化艾灸治疗。①穴位热敏化分布:以腹部及背腰部为高发区, 多出现在关元、三阴交、肾俞、腰阳关、次脑、命门、会阴等腧穴;②艾灸操作:在上述穴位, 分别按下述步骤依次进行回旋、雀啄、往返、温和灸4步法施灸操作:先行回旋灸2分钟温通局部气血, 继以雀啄灸l分钟加强敏化, 循经往返灸2分钟激发经气, 再施以温和灸发动感传、开通经络。只要出现以下1种或以上灸感反应就表明该腧穴已发生热敏化, 如:透热, 扩热, 传热, 局部不热远部热, 表面不热深部热, 施灸部位或远离施灸部位产生酸、胀、麻、痛等非热感。③施灸剂量:最佳剂量以每穴完成灸感4相过程为标准, 灸至感传完全消失为止。每天治疗1次。 (2) 温针灸组:取穴:关元、中极。操作:常规消毒, 垂直进针后, 针尖斜向会阴方向, 以患者自觉麻胀感向会阴部放射为得气。置艾柱于针柄上点燃, 5～7壮后出针, 每日2次。 (3) 对照组:α受体阻滞剂安美汀 (华北制药厂生产) , 每次1.25g, 每天2次, 口服;盐酸左氧氟沙星 (江西恒瑞医药有限公司生产) , 每次0.2g, 每天2次, 口服。3组均治疗30天。
1.5 疗效观察
治疗前后行前列腺液 (EPS) 检查, 经肛门前列腺指检、直肠前列腺B超检查等, 并进行NIH-CPSI症状积分、生活质量评分评估。
1.6 疗效评价标准
治愈:临床症状消失, NIH-CPSI总积分较前减少90%, 且连续2次检查EPS中白细胞<10个/HP, 卵磷脂小体数目正常;显效:总积分较前减少60%～89%, EPS中白细胞较前减少1/2以上, 卵磷脂小体数目较前增加;好转:总积分较前减少50%～59%, EPS中白细胞较前有减少, 卵磷脂小体数目较前有所增加;无效:总积分较前减少<30%, EPS中白细胞无改善, 卵磷脂小体数目无增加。
1.6 统计学处理
数据处理采用SISS医学统计软件。计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验。
2 治疗结果
2.1 3组患者治疗前后NIH-CPSI评分比较
见表2。
3组治疗前NIH-CPSI积分差异无显著性意义 (P>0.05) ;3组治疗后比较, 差异均有非常显著性意义 (P<0.01) 。
2.2 3组临床疗效比较
见表3。愈显率艾灸组为89.58%, 温针灸组为63.05%, 对照组为57.50%。3组比较, 差异有显著性意义 (P<0.05) , 提示艾灸组临床疗效优于温针灸组, 温针灸组优于对照组。
3 讨论
非细菌性前列腺炎 篇6
1资料与方法
1.1一般资料连续收集2014年4月~2015年4月于本院泌尿外科就诊的300例患者的相关资料。90例患者均来本院泌尿外科门诊, 随机分为对照组和试验组, 各45例, 其中试验组失访3例, 对照组失访7例。试验组患者年龄21~48岁, 平均年龄 (21.0±6.8) 岁, 病程6~18个月, 平均病程 (11.1±4.2) 个月;对照组年龄20~43岁, 平均年龄 (28.0±5.4) 岁;病程5~24个月, 平均病程 (12.0±6.0) 个月。两组患者年龄、病程时间等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2诊断标准[2] (1) 长期、反复的骨盆区域疼痛或不适, 持续时间>3个月; (2) 反复尿频、尿急、尿不尽等排尿不适症状, 持续时间>3个月; (3) 前列腺触诊:表面不平整或不对称, 可触及不规则痛性结节; (4) 前列腺液镜检 (EPS) :卵磷脂小体显著减少或消失。高倍镜下白细胞可为阳性或阴性; (5) 前列腺液细菌培养阴性。其中 (4) (5) 项为必备依据, (1) 或 (2) 至少具备1项, (3) 项中前列腺触诊正常并不能排除上述诊断。符合上述条件者, 即可诊断为非细菌性前列腺炎。
1.3治疗方法对照组采用中西医结合治疗:盐酸坦洛新片 (昆明积大制药股分有限公司, 国药准字H20051461) 0.2 mg口服, 视尿频轻重, 可加至0.4 mg, q.d., 每晚睡前30 min口服1次。口服宁泌泰胶囊 (贵阳新天药业股分有限公司, 国药准字Z20025442) 1.52 g, t.i.d., 血栓通软胶囊 (昆明制药集团股分有限公司, 国药准字Z20040016) 100 mg, t.i.d.。30 d为1个疗程。试验组在上述治疗基础上给予合理情绪疗法 (RET) 制定个性化辅导方案, 1次/周, 20~40 min/次, 30 d为1个疗程。具体做法如下: (1) 依照病情自制合理情绪疗法, 同患者交谈并记录导致其症状加重的主要因素, 根据记录的基本资料和患者谈话内容, 运用常用的认知矫正技术, 有针对的进行分析, 引出自动想法并予以合理的纠正。 (2) 教导患者学会自我放松疗法。采用心灵放松、肌肉放松等方式让患者感受紧张与放松的区别, 消除过重的心理负担。 (3) 每次认知干预后布置适量任务, 分析其前后发生的事情, 纠正不良行为习惯, 如久坐、性生活不规律、饮酒、过食辛辣食物等。
1.4疗效评定标准治愈:患者慢性前列腺炎自觉症状消失且在3个月内未见反复。显效:自觉症状消失, 但3个月内轻度反复。有效:患者慢性前列腺炎自觉症状改善, 3个月内反复。无效:自觉症状未改善或轻度改善。总有效率= (治愈+显效+有效) /总例数×100%。
1.5统计学方法采用SPSS11.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较两组治疗前SDS、SAS评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;试验组SDS、SAS评分改善显著优于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.01) 。见表1。
2.2两组患者疗效比较试验组42例患者中, 治愈4例 (10%) , 显效21例 (50%) , 有效12例 (29%) , 无效5例 (12%) , 总有效率88%。对照组38例患者中, 治愈3例 (8%) , 显效8例 (21%) , 有效15例 (39%) , 无效12例 (32%) , 总有效率68%。两组总有效率比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。
3讨论
慢性前列腺炎是男科和泌尿科的主要疾病之一, 以20~50岁男性高发, 34岁前后是该疾病的高发年龄段, 这主要与青壮年性生活频繁、工作强度高、生活压力大等有关[3]。认知行为治疗是近年提出的治疗心身疾病的有效方法, 主要是利用人的情绪、行为及其认知的改变, 纠正错误的思维方式, 改善情绪及行为障碍, 从而达到治疗心身疾病的目的。
本研究中, 试验组焦虑、抑郁情绪改善情况明显优于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.01) ;试验组临床治疗总有效率为88%, 对照组临床治疗总有效率为68%, 两组总有效率比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。与李英兰[4]的相关研究结果基本一致。
综上所述, 认知行为干预疗法与药物结合治疗慢性非细菌性前列腺炎行之有效, 不仅能缓解患者的靶症状, 全面提高临床治疗效果, 而且能够消除患者以往的错误认知, 帮助其建立正确的观念, 树立科学的认知观, 理性面对疾病和生活中困难, 降低家庭与社会的负担, 改善患者的功能状态和生活质量, 对于预后和回归社会都有很好的促进作用。
参考文献
[1]蔡春贵.自拟活血利湿汤治疗慢性前列腺炎60例体会.医学理论与实践, 2010, 23 (1) :52.
[2]中国中西医结合学会男科专业委员会.慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南 (试行版) .中国中西医结合杂志, 2007, 27 (11) :1052-1056.
[3]兰金耀, 斯亚婷.中西医治疗结合慢性非细菌性前列腺炎疗效观察.浙江中医杂志, 2009, 44 (5) :351-352.
非细菌性前列腺炎 篇7
1 材料与方法
1.1 实验材料
选取40只清洁级SD大鼠,均为雄性,体重为220～250 g,由河北医科大学实验动物学部提供,所有大鼠均于清洁级动物房内饲养,室内湿度保持为45%～70%,室温保持在21～26℃,光照、黑暗各12 h。选取动物后适应性饲养1周,将40只SD大鼠随机分为四组,每组各10只,分别为化学模型组(1%λ-角叉菜胶)、化学模型普适泰组、免疫模型组及免疫模型普适泰组。
1.2 仪器与试剂
1.2.1 仪器
日立7020生化仪,莱卡RM2126切片机,法国AB&VET ABC血球计数仪,Anthos Zenith 200st酶标仪。
1.2.2 试剂
完全弗氏佐剂(FCA)(Sigma公司生产),百白破疫苗(武汉生物制品研究所生产),普适泰片(南京美瑞制药有限公司生产,批号:20070404,国药准字H20000486),λ-角叉菜胶(Sigma公司生产,批号:10/11/05)。
1.3 免疫模型的制备
首先进行手术器械的手术操作台的消毒,选取约300 g的SD大鼠5只进行脱颈椎处死,彻底消毒后置于操作台上,使用无菌剪刀剪开大鼠腹部皮肤,依次剪开大鼠腹部肌肉,暴露膀胱,将膀胱提起充分暴露大鼠的前列腺,将大鼠的膀胱和前列腺轻轻取下置于冰0.9%氯化钠溶液中,将膀胱及脂肪清除,并清洗干净[4]。将前列腺组织剪碎,置于匀浆器中匀浆,然后置于冰块中,使匀浆后的前列腺组织保持低温,于4℃、15 000 r/min高速离心30 min,离心后吸除上层脂肪组织,留取上清液-20℃冷冻保存备用。取上清液0.2 mL进行等比稀释,然后置于96孔板中,读取其OD值,将蛋白提取液稀释为80 g/L。免疫模型组于第0、7天在大鼠两颈部、腹股沟及脚掌处注入等比混合的FCA与大鼠前列腺蛋白提纯夜1 mL,剂量:颈部0.4 mL,腹股沟0.4 mL,脚掌0.1 mL×2只;并于大鼠腹腔注射百白破疫苗0.5 mL,并于第21天给予大鼠腹腔注射前列腺蛋白提纯液0.5 mL。
1.4 化学模型的制备
给予大鼠3%戊巴比妥钠麻醉,剂量为0.1 mL/100 g,腹部消毒后再腹正中部剪一约2 cm的切口,依次打开腹腔暴露前列腺[5]。模型组在大鼠前列腺背侧叶注射1%角叉菜胶生理盐水0.1 mL,然后逐层关闭腹腔,放回笼继续饲养。
1.5 处理方法
于造模后第8天给予大鼠普适泰片灌胃,给药体积4mL/kg,连续灌胃26 d,并于停止给药1 d内处死大鼠。
1.6 观察项目
观察4组SD大鼠第1、3、5周的体重变化情况,以及白细胞、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA);记录普适泰对大鼠前列腺、睾丸、附睾、包皮腺、脾脏以及淋巴结系数的影响。
1.7 统计学方法
采用统计软件SPSS 16.0对实验数据进行分析,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。计数资料以率表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 各组大鼠体重的变化情况
给予大鼠普适泰灌胃后,免疫模型组给药第1、3、5周大鼠体重无任何变化,差异无统计学意义(P>0.05);化学模型组大鼠在第3周时体重明显低于化学模型普适泰组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
注:与化学模型普适泰组比较,t=8.019,aP<0.05
2.2 普适泰对各组大鼠生化指标的影响
化学模型普适泰组大鼠的白细胞明显低于其他3组,与化学模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与免疫模型普适泰组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫模型普适泰组的血清T明显高于模型组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而血清CRP、血清IgG、血清E2及血清PSA间无明显差异。见表2。
2.3 普适泰对大鼠脏器系数的影响
给予普适泰后,化学模型组的前列腺系数明显低于化学模型普适泰组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);免疫模型组的脾脏系数明显高于免疫模型普适泰组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。而在睾丸、包皮腺、附睾以及淋巴结的系数无明显差异。见表3。
3 讨论
慢性非细菌性前列腺炎(chronic nonbacterial prostatitis)的发病机制较为复杂[6],至今尚未明确,多数学者认为其病因主要与病原体感染(如支原体、厌氧菌、沙眼衣原体等感染)、精神心理因素(如焦虑、抑郁等精神心理疾病)、盆腔相关疾病(如精索静脉曲张、前列腺外周带静脉丛扩张、间质性膀胱炎等)和免疫反应异常等有关。近年来研究显示,慢性非细菌性前列腺炎可能是一种自身免疫疾病或过敏性炎性反应[7],李冬梅等[8]选取了32只SD大鼠,建立了自体免疫性前列腺模型,结果显示其与免疫因素有明显相关性。有学者认为其与炎症有一定的相关性,前列腺在炎症的作用下导致机体产生促炎因子,血液、前列腺液、组织等的IL-6、IL-8、IL-10等细胞因子水平发生改变,使前列腺局部发生免疫反应,从而对机体造成影响。项领等[9]对慢性前列腺炎患者的前列腺液进行了细菌学检测,结果发现,216例患者中分离出200株菌株,分离率达73.6%。目前,慢性非细菌性前列腺炎的治疗目的主要为改善患者的排尿症状、缓解疼痛和提高患者的生活质量,其治疗方法主要为药物治疗。
注:与化学模型组比较,t=9.657,*P<0.05;与免疫模型普适泰组比较,t=10.166,#P<0.05;与免疫模型组比较,t=12.783,&P<0.05;CRP:C反应蛋白;IgG:免疫球蛋白G;E2:雌二醇;T:睾酮;PSA:前列腺特异抗原
注:与化学模型组比较,t=8.277,*P<0.05;与免疫模型组比较,t=7.988,#P<0.05
普适泰片(Prostat Tablets)的主要成分为脂溶性花粉提取物EA10和水溶性花粉提取物P5,作用机制可能与其可抑制白三烯前列腺素合成及阻碍体内体内睾酮转化为二氢睾酮相关。研究显示,普适泰片对慢性非细菌性前列腺炎的疗效显著,副作用小,安全可靠[10,11]。黄谊[12]对138例前列腺炎患者进行了研究,结果显示联合普适泰治疗组的总有效率为84.06%,明显高于未给予普适泰组的59.42%。λ-角叉菜胶为一种海藻类植物中提取的胶体物质,K+、Ca2+等离子可影响其黏度,其具有增稠、乳化、胶凝、成膜等特性,在一定浓度下对热体无害。
本研究中,笔者给予SD大鼠普适泰进行干预,结果显示,给予大鼠普适泰灌胃后,免疫模型组给药第1、3、5周大鼠体重无任何变化;化学模型组大鼠在第3周时体重明显低于化学模型普适泰组。化学模型普适泰组大鼠的白细胞明显低于其他3组,与化学模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与免疫模型普适泰组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫模型普适泰组的血清T明显高于模型组;化学模型组的前列腺系数明显低于化学模型普适泰组;免疫模型组的脾脏系数明显高于免疫模型普适泰组。由此可见,化学刺激对大鼠的前列腺产生了影响,普适泰片可改善大鼠前列腺血流的变化,可抑制炎性反应。免疫模型组中大鼠的血清睾酮明显升高,与以往报道相符[13]。化学模型组中大鼠的白细胞明显降低,白细胞在炎性反应过程中其重要作用[14,15],其通过可释放蛋白水解酶和活性氧,增加血管的通透性,引起组织损伤。化学模型组中的普适泰可通过减少白细胞,从而减少炎症因子的释放,从而修复组织损伤。睾酮的化学名称为17β-羟基雄甾-4-烯-3-酮丙酸酯,为一种类固醇,主要由男性的睾丸分泌,其对人体作用的化学机制尚未明确,其可以影响男性前列腺的增长,对男性的发育至关重要,免疫模型组中SD大鼠的血清睾酮明显升高,可见普适泰片可以使大鼠前列腺中的睾酮增加,从而起到治疗的作用。可见,化学模型普适泰组与免疫模型普适泰组的作用机制不同,化学模型普适泰组是通过作用于大鼠血液中的白细胞而发挥治疗的作用,而免疫模型普适泰组则是通过作用于大鼠血清中的睾酮而发挥作用。
综上所述,普适泰对两种慢性前列腺炎均有显著疗效,但作用机制有所不同。本研究上尚有不完善之处,以期以后进行更完善的实验以证实此结论。
摘要：目的 探讨普适泰对慢性非细菌性前列腺炎的作用。方法 选取40只SD大鼠,随机分为化学模型组、化学模型普适泰组、免疫模型组及免疫模型普适泰组,每组各10只。观察普适泰对各组大鼠的血生化指标、各器官系数以及体重的影响。结果 给予大鼠普适泰灌胃后,免疫模型组给药第1、3、5周大鼠体重无任何变化,差异无统计学意义(P>0.05);化学模型组大鼠在第3周时体重明显低于化学模型普适泰组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化学模型普适泰组大鼠的白细胞明显低于化学模型组,差异有统计学意义(P<0.05);与免疫模型普适泰组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫模型普适泰组的血清T明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。给予普适泰后,化学模型组的前列腺系数明显低于化学模型普适泰组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);免疫模型组的脾脏系数明显高于免疫模型普适泰组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 普适泰片对两种慢性前列腺炎均有效。
非细菌性前列腺炎 篇8
关键词：前癃通汤,慢性非细菌性前列腺炎,细胞因子
慢性非细菌性前列腺炎 (chronic abacterial prostatitis, CAP) 是目前困扰中青年男性的常见病、多发病。前癃通汤是由湖南省著名男性病专家、省名中医贺菊乔教授经过多年临床实践总结出来的经验方, 并在湖南中医药大学第一附属医院男科运用多年, 取得了满意的疗效。笔者自2008年11月至2009年9月, 运用前癃通汤治疗CAP患者39例, 系统观察该方对CAP患者前列腺液 (EPS) 中白细胞介素8 (IL-8) 和肿瘤坏死因子 (TNF-α) 细胞因子的影响, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准
参照NIH-2002年发布的Ⅲa型前列腺炎诊断标准制定[1]: (1) 主症:骨盆或外生殖器区域疼痛或不适, 连续反复3个月以上。 (2) 伴有症:排尿和性生活异常, 比如尿频、尿急、尿灼痛、尿不尽、尿“滴白”、阳痿、早泄、射精痛、失眠、多梦等。 (3) 慢性前列腺炎症状评分 (NIH-CPSI) >10分。 (4) 实验室检查:两杯法 (PPMT) 或EPS细菌培养阴性;EPS中白细胞 (EPS-WBC) 计数>10个/HP。
1.2 一般资料
全部患者79例, 均取自湖南中医药大学第一附属院门诊, 随机分为两组。治疗组40例:年龄20~45 (34.23±8.42) 岁;病程3~40 (12.15±8.46) 个月。对照组39例:年龄20~44 (32.76±8.01) 岁;病程4~40 (11.42±9.64) 个月。两组在年龄、病程等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.3 治疗方法
治疗组采用前癃通汤治疗, 基本方药组成:黄芪20g、丹参15g、赤芍15g、三七5、蒲黄15g、延胡索15g、三棱15g、王不留行15。每日1剂, 水煎2次, 分早晚两次温服。对照组予以口服前列康片 (浙江康恩贝集团制药有限公司, 国药准字Z33020303) 4片, 3次/d。以上治疗均以4周为一疗程, 一个疗程后判定疗效。
1.4 检测方法
由专人进行前列腺按摩术, 取EPS 1.0m L, 部分用作EPS常规检查, 其余-20℃保存待测细胞因子。采用酶联免疫吸附 (ELISA) 法测定EPS中IL-8和TNF-α值。试剂盒购自上海晶美生物工程有限公司。检测方法严格按照试剂盒说明进行。
与本组治疗前比较*P<0.01;与对照组治疗后比较▲P<0.01
与本组治疗前比较*P<0.01;与对照组治疗后比较▲P<0.01
1.5 统计学分析
采用SPSS16.0软件, 计量资料用t检验。
2 结果
2.1 两组治疗前后EPS中IL-8和TNF-α水平测定结果比较
治疗后治疗组IL-8、TNF-α水平与对照组比较, 差异有统计学意义 (▲P<0.01) , 提示治疗组在降低IL-8和TNF-α水平方面疗效优于对照组, 见表1。
2.2 两组治疗后EPS-WBC计数比较, 见表2。
3 讨论
迄今CAP的病因和发病机制尚未完全明确。其发病机制与前列腺的特殊解剖结构、前列腺内尿液反流、后尿道平滑肌痉挛、细胞因子介导的免疫反应等因素相关, 其中细胞因子 (与炎性反应相关因子) 起着越来越重要的作用[2]。CAP患者EPS中IL-8、TNF-α水平均明显增高, 且与EPS-WBC计数增高呈正相关性[3]。细胞因子是一组由免疫细胞产生的重要的调节蛋白, 主要介导和调节体液免疫, 控制炎症和组织修复功能。IL-8和TNF-α同属于前炎性细胞因子。IL-8是一种强效中性粒细胞诱导因子, 主要功能是诱导中性粒细胞和单核细胞向炎症区聚集, 增强局部炎性反应中粒细胞的趋化活性。TNF-α通过促进炎性细胞的黏附、游走、局部浸润和促进巨噬细胞释放炎性递质而参与炎性反应。有研究显示[4], 细胞因子的表达与治疗反应有相关性, 相比EPS-WBC而言, 细胞因子可能更早、更准确反映病情的变化。
CAP属于中医学“精浊”范畴。其病因复杂, 症状各异, 致使病机认识不一。贺菊乔教授认为:热毒内蕴、瘀血内阻、正气亏虚为慢性前列腺炎三大主要病理变化;气滞血瘀贯穿本病始终, 但久治不愈或后天失养则肾气亏虚, 而气虚反之则加重血瘀;在临床上由于慢性前列腺炎患者病程迁延, 顽固难愈, 病证常已转化成气虚血瘀型。前癃通汤中重用黄芪为君药, 旨在补气以促行血;丹参、赤芍、三七、延胡索、三棱具有活血止痛功效;蒲黄、王不留行既能化瘀又能利尿通淋, 诸药合用共奏补气益精、活血止痛之功。现代药理研究表明, 黄芪具有免疫增强和免疫抑制的双向调节作用, 高浓度黄芪可以抑制细胞因子诱生[5]。三七中含有三七总皂甙可能通过抑制巨噬细胞释放炎性细胞因子TNF-α[6]。丹参提取物764-3对TNF-α处理的人脐静脉内皮表达VCAM、E-选择素或IL-8诱导的中性粒细胞CD11表达均有抑制作用[7]。
本观察表明, 前癃通汤在治疗CAP时, 能降低EPS中IL-8和TNF-α水平值, 并使与细胞因子呈正相关的EPS-WBC计数降低。推测本方能够调节局部免疫反应, 减轻及控制细胞因子级联反应, 改善局部组织的微循环, 消除或减轻其慢性充血, 疏通和引流腺管内瘀积物, 镇痛缓解平滑肌的痉挛[8], 使之达到良好的临床疗效。
参考文献
[1]梁朝朝.慢性前列腺炎诊治的若干问题[J].中国男科学杂志, 2007, 21 (4) :1-4.
[2]周青, 贺菊乔, 刘丽芳, 等.紫金胶囊对细菌性前列腺炎模型大鼠炎性因子TNF-α及IL-8的作用[J].中国中西医结合外科杂志, 2005, 11 (1) :56-58.
[3]王伊光, 谢圣杨, 贾宝森, 等.慢性前列腺炎中医证型与局部免疫因子相关性研究[J].北京中医药大学学报, 2008, 31 (11) :784-786.
[4]伊静, 曲晓伟, 林浩成, 等.前列灵胶囊对慢性非细菌性前列腺炎患者EPS中IL-8和TNF-α的影响[J].辽宁中医杂志, 2009, 36 (1) :4-5.
[5]宋宝辉, 于新慧.黄芪对小鼠巨噬细胞、IL-2调节作用的影响[J].牡丹江医学院学报, 2005, 5 (26) :10-11.
[6]姚茹冰, 郭郡浩, 赵智明, 等.三七总皂甙对佐剂性关节炎大鼠腹腔巨噬细胞产生炎性细胞因子的影响[J].中国微循环, 2007, 11 (5) :330-331.
[7]曹春水, 黄亮.复方丹参对早期急性肺损伤炎性介质的反应[J].江西医药, 2007, 42 (3) :208-209.