误诊和纠正

2024-08-27

误诊和纠正(精选3篇)

误诊和纠正 篇1

1只约400日龄越南斗鸡饲喂含发霉西红柿的饲料,2日后开始发病,表现体温升高、流延、拉水样稀粪。农资市场兽医误诊为低致病性禽流感H9亚型感染或新城疫感染,连续治疗3d无好转迹象。笔者接诊后,综合发病情况、流行病学调查、临床症状和实验室检测的考量,诊断为含霉变西红柿的饲料引起消化道霉菌感染或霉菌毒素中毒。采用抑菌抗菌、解毒、补液的综合治疗方案,取得明显疗效,连续治疗5d即痊愈。

1发病情况

越南斗鸡,打斗胜利后第7日开始发病,表现腹泻,饮欲增加,流涎,采食减少,发烧。

2流行病学调查

越南斗鸡,购自云南红河州河口县,约400日龄,免疫情况不详。发病后立即到贵阳市农资市场请兽医诊治,诊断为低致病性禽流感H9亚型感染或新城疫感染。采用林可大观霉素预混剂拌料,头孢噻呋钠联合利巴韦林胸肌注射,连续治疗3d,无好转迹象。经熟人介绍,笔者接诊。经详细问诊,发现1条重要线索:畜主曾在斗鸡发病前,用发霉西红柿拌料连续投喂2d。

3临床症状

精神状态良好,被毛光滑发亮,脸部无肿胀,脚鳞无出血点。体温42℃,排水样稀粪,流延,有饮欲和食欲。

4实验室检测

翅静脉采血分离血清进行禽流感H5(re-5/re-6)、H9亚型以及新城疫血清学抗体滴度检测,试验方法严格按照中华人民共和国国家标准(GB/T18936—2003、GB/T16550—2008) 进行。检测结果:H5(re-5/re-6)、H9亚型以及新城疫抗体滴度水平均为0。

5治疗方案

阿莫西林粉针兑安乃近胸肌注射(2次/d),等渗葡萄糖和甘草口服液饮水,制霉菌素片剂和VC片剂碾碎拌料,连用5d,痊愈。

6小结与讨论

6.1斗鸡与普通肉蛋鸡饲养环境不同

斗鸡作为一项民间传统博戏活动,追求的是耐力、力量及灵活性,饲养数量较少,故斗鸡饲养环境相比肉鸡要好。斗鸡所食饲料多样化,营养丰富,平时训斗较多,故机体抵抗力较强。笔者在贵州省黔西南州曾遇到1病例:铁脚麻散养鸡发生盲肠球虫感染,但,与铁脚麻散养鸡混合饲养的10只斗鸡未受到感染发病。

6.2问诊在诊断中的重要性

在本次诊疗中,由于畜主不懂疫病诊疗知识,所以需要耐心而仔细的询问。由于斗鸡很少免疫疫苗,部分兽医很容易习惯性的根据临床症状如:体温升高、流涎、腹泻等,判定为新城疫或低致病性禽流感等传染病。笔者从饲料及饲养环境等方面进行诱导性问诊,捕捉到畜主给斗鸡投饲发霉西红柿的信息,初步判定为发霉西红柿引起消化道霉菌感染或霉菌毒素中毒。

6.3治疗方案的分析

笔者接诊时,斗鸡已发病3d,排水样稀粪严重,脚鳞干燥且光泽较弱,有脱水征兆,故使用等渗葡萄糖补液很必要。初步判定为消化道霉菌感染或霉菌毒素中毒后,选用甘草口服液和VC减轻毒素对机体的毒害作用。制霉菌素片的使用可以抑制体内霉菌的繁殖,减弱霉菌的侵袭力。阿莫西林和安乃近联合用药,主要作用是防止细菌继发感染和退烧。临床兽医在动物病例的诊疗中,综合考虑治疗方案很必要。

误诊和纠正 篇2

一、自查出的问题如下:

(一)遵守党的政治纪律方面查找出的问题: 1.遵守政治纪律不严格。比如有的同志在朋友聚会、同事或家人的交流过程中,对一些发表损害党的形象、诋毁党的信誉的言行时不敢直面斗争,有时还随声附和,评头论足。

2.存在一些违规违纪现象。有的同志随波逐流,特别对一些明显不符合规定的行为没有拒绝,比如参加迎来送往的宴请活动等。主要是党性意识淡薄了、思想麻痹了,不能明辨是非,对一些不良倾向和不良作风习以为常,逐步成了一种工作方式。

3.理想信念弱化。对中央的重大决策、重要部署有时认识不深、理解不透,或妄加评论。政治敏锐性不够强,有时对错误言行、负面言论缺乏基本的鉴别力,不能入脑入心,自觉遵循。

4.执行力不强。对上级的路线方针政,或学校改革政策,有理解不深刻、落实不到位的现象,在结合实际创造性地开展工作上有所欠缺,缺乏对策和方法,缺乏开拓创新精神。

(二)贯彻落实中央八项规定、改进工作作风方面查找出的问题:

1.思想认识还不到位。一些干部还没有真正看到中央出台“八项规定”并从政治局常委带头执行的深刻政治背景和时代背景,以为只是作秀走过场,等这阵风过了,一切都还会恢复原样。因此,在落实中抱着侥幸心理,等待观望,我行我素,使八项规定的实际效果打了折扣。

2.制度执行、协调配合不到位。有关工作作风的制度还不够细化,公务纪律执行还不够严格,规定比较笼统,缺乏可操作性,漏洞较多,约束力不强,执行起来出现“打折扣”现象。中央“八项规定”的内容涵盖多方面的内容,各科室协调配合力度不够,没有建立起定期协调沟通机制,抓规定落实的整体合力有所欠缺。

3.深入基层调研解决突出问题的力度仍然不够。领导干部真正沉下心来深入教学一线切切实实为师生解决突出问题的风气仍然不够浓厚。有的深入基层调研时间不多,解决问题成效不明显;有的干脆就走走过场,就一般性问题蜻蜓点水式的了解一下,或者就根本没有走下去,从网上抄点应付交差;有的调研不深入,发现问题不准,提出的处理意见缺乏针对性,没有操作性等等。

二、规范纠正情况:

1.加强学习制度建设,积极参加理论学习。要按照创建学习型党组织的要求,班子成员发挥示范表率作用,增强学习的自觉性和长效性,坚持政治理论和业务知识学习两手抓:一是领导班子成员要坚持理论学习,不断提高思想政治素质,保持政治敏锐性,加强世界观的改造,端正人生观、价值观、政绩观与权力观;二是要坚持学以致用、务求实效,集中学习要从解决实际问题的需要出发,通过学习理顺二中发展的思路与目标,切实利用好现有平台,推动工作上新高;三是继续加强学习制度建设,坚持落实每周一次专题理论学习制度,不断营造开放、民主的会议氛围,达成思想共识。

2.自我约法三章,转变工作作风,切实增强履职能力。克服形式主义,少摆样子,多做实事,少喊口号,多出举措,克服传达精神多、深入落实少的浮躁之风。深入群众,踏实服务,力改官僚主义。要时刻意识到肩上的责任,要多深入基层调研,坚持每月深入学生课堂、宿舍两次以上,及时了解师生诉求,全方位收集意见,有针对性地开展工作。坚持问政于师生、问需于师生、问计于师生,加强师生的参与权与知情权。在服务师生上,深化二中体制机制改革,完善教职工考核机制,进一步明确管理人员的工作职责,切实解决事效率低下、办事推诿等问题,踏踏实实为师生服务,以实际行动为二中发展贡献力量。

3.群策群力,攻坚克难,力除享乐主义。严格执行中央八项规定、省委省政府、县委县政府、县教育局的实施办法以及学习的实施细则,严格控制学校公用经费开支。要牢记艰苦奋斗是党的光荣传统和政治本色,作为一种精神,始终是我党前进的强大动力。面对国情、党情的深刻变化,面对各种社会思潮的冲击,尤其是在二中面临发展瓶颈的特殊时期,增强忧患意识和竞争意识,坚决克服贪图享乐、得过且过的思想,始终保持奋发有为的状态,加强班子整体合力,开拓思路,坚决克服畏难情绪,全力以赴促发展。要坚持深谋远虑做教育,沉下心研究教育事业发展走向,及时调整发展思路,引领二中持续健康发展。

4.以身作则,厉行节约,力扫奢靡之风。要严格按学校各项制度办事,绝不违反学校的各种财务规定,不搞特殊化。要树立过紧日子、勤俭办事的思想,班子成员要严控各种接待开支,不组织以调研为名义的变相公费旅游,不参与不必要的走访活动,坚决按照中央及省里有关要求规范个人职务消费行为,力求把有限的资金和资源用在二中事业发展的刀刃上。要深入落实群众监督机制,不断完善和规范财务公开制度,对二中每学期的经费使用情况须向全体教师大会报告,自觉接受群众监督。

以上是第二中学自查和规范纠正情况,我们将切实抓好规范纠正工作。工作作风的转变,是学校改革和发展的关键,我们将不断学习,深刻反省,带领第二中学行走在科学发展的大道上,创造更加辉煌的业绩。

河北肥乡第二中学

纠正措施和预防措施 篇3

一. 概述

纠正措施(CorrectiveAction):为了消除导致已发现的不符合或其他不良状况的原因所采取的行动。

预防措施(PreventiveAction):为了消除可能导致潜在的不符合或其他不良状况的诱因所采取的行动。

纠正措施与预防措施的本质区别:纠正是用来防止事情的再发生而预防是用来防止事情的发生(ISO—9000:2005)。

CAPA主要包括对具体问题的补救性整改措施;通过对问题根本原因的分析,用于解决偏差发生的深层次原因,并将才有措施预防类似问题的发生;对预防措施进行跟踪,评估实施效果。

药品质量体系(PQS):为了指导和控制制药企业的质量而建立的管理体系。

根本原因:通过各种方法和工具(例如,原因和影响因素鱼骨图,分析错误原因,失败模式影响分析,模拟问题分析),对问题深入分析而确定问题发生的内在根本因素。

二. 纠正预防措施在产品生命周期中的应用

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