肠炎宁糖浆(精选2篇)
肠炎宁糖浆 篇1
轮状病毒性肠炎多发生于秋冬季节, 是婴幼儿秋冬季腹泻最常见的原因, 本院于2005年10月至2006年9月应用肠炎宁糖浆治疗婴幼儿急性轮状病毒性肠炎, 取得良好疗效, 现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本文选择40例患儿均符合《儿科学》 (第5版) 关于轮状病毒性肠炎的诊断标准[1], 随机分为肠炎宁糖浆治疗组 (观察组) 24例和蒙脱石粉治疗组 (对照组) 16例。其中观察组男13例, 女11例, 平均年龄12.5个月;对照组男9例, 女7例, 平均年龄12.3个月。所有患儿均有腹泻, 大便呈稀水样或蛋花汤样, 每日5~16次不等, 其中轻、中度脱水36例, 重度脱水4例。部分患儿伴呕吐、发热等症状。大便常规有少量白细胞或无白细胞, 无红细胞, 大便隐血试验阴性, 部分患儿大便常规可见脂肪球。金标法检测粪便轮状病毒抗原阳性。两组患儿在性别、年龄、病程和病情程度分布经统计学处理, 差异无统计学意义。
1.2 治疗方法
两组患儿根据病情口服ORS液加静脉补液纠正脱水以及酸碱失衡、电解质紊乱。观察组给予肠炎宁糖浆 (康恩贝集团英诺珐医药有限公司生产) , 6个月以下患儿每次3 ml, 6个月以上患儿每次5 ml, 3次/d;对照组给予蒙脱石粉 (博福-益普生制药有限公司生产) , 12个月以下患儿每次1/3包, 12个月以上患儿每次1/2包, 3次/d。疗程均为5 d。于用药后3 d记录大便次数、性状、全身症状以及服药后不良反应, 于用药后6 d复测粪便轮状病毒抗原并记录。
1.3 疗效判定标准
①显效:治疗72 h内大便性状及次数恢复正常, 全身症状消失, 大便常规检测正常。②有效:治疗72 h后大便次数明显减少, 大便性状明显好转, 全身症状明显改善, 大便常规检测正常。③无效:治疗72 h后大便次数、性状及全身症状无好转甚至恶化。
2结果
2.1 两组疗效比例
观察组24例中, 显效14例, 占58.33%, 有效8例, 占33.33%, 无效2例, 占8.33%;对照组16例, 显效8例, 占50.00%, 有效5例, 占31.25%, 无效3例, 占18.75%。两组总有效率 (显效+有效) 经统计学处理, χ2=0.95, P>0.05, 差异无统计学意义。
2.2 两组不同时间有效率比较
观察组平均时间为 (1.5±1.0) d, 对照组 (3.5±1.6) d, 两组不同时间有效率经统计学处理, t=2.34, P< 0.05, 差异有统计学意义。
2.3 两组粪便轮状病毒转阴率比较
观察组24例中, 转阴20例, 占83.3%;对照组16例中, 转阴6例, 占37.5%。两组粪便轮状病毒转阴率经统计学处理, 有统计学意义 (χ2=8.86, P< 0.01) 。
3讨论
轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原, 急性轮状病毒性肠炎多发生于秋冬季节, 近年来各地广泛流行。本病多发生于6~24个月婴幼儿, 常出现脱水、电解质紊乱等严重并发症, 如治疗不当可造成迁延性或慢性腹泻, 从而给婴幼儿造成营养不良甚至生长发育障碍。目前对轮状病毒性肠炎的治疗主要为补液和对症治疗, 病原治疗方面缺乏有效手段, 常用的有微生态制剂、蒙脱石粉及中药治疗。
肠炎宁糖浆为纯中药制剂, 主要成份有黄毛耳草、地锦草、香薷、樟树根、枫树叶等。其主要成份黄毛耳草中含车叶草甙、熊果酸等7种活性成分, 车叶草甙为天然植物活性成份, 能降低平滑肌紧张度、恢复肠道正常蠕动, 有效治疗腹泻以及消化不良。地锦草具有清热解毒、止血、活血、利湿之功效, 主要用于热毒泻痢等, 既能止血, 又能活血, 兼能清热解毒[2]。研究表明地锦草中含有没食子酸、槲皮素等八种抗菌活性化合物, 没食子酸对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等多种细菌和真菌均有抑制作用。香薷具有发汗解表、和中化湿、利水消肿之功效, 治疗外感风寒、暑湿而致的腹痛、腹泻[2]。所以肠炎宁糖浆不仅具有清热解毒、抗菌抗病毒之功效, 而且具有活血止血促进肠道黏膜损伤修复之功效。蒙脱石粉对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有固定、抑制作用, 对消化道黏膜有覆盖能力, 并通过与黏膜粘液糖蛋白相结合, 从质和量两方面修复提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能, 在轮状病毒性肠炎中的疗效已被证实。
本组案例对照显示肠炎宁糖浆和蒙脱石粉对婴幼儿轮状病毒性肠炎在总有效率方面无统计学意义, 但在有效时间以及粪便轮状病毒转阴率两方面有统计学意义, 说明肠炎宁糖浆在抑制轮状病毒复制方面效果优于蒙脱石粉。两组病例均未见明显不良反应。
综上所述, 肠炎宁糖浆对婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效好, 且能缩短病毒在肠道复制定植时间, 而且糖浆制剂口服顺应性好, 无明显不良反应, 故认为可以在临床推广应用。
摘要:目的观察肠炎宁糖浆对婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效及不良反应。方法将本院40例轮状病毒性肠炎患儿随机分为肠炎宁糖浆治疗组和蒙脱石粉治疗组, 两组进行比较。结果肠炎宁糖浆治疗组和蒙脱石粉治疗组两组病倒在总有效率方面无统计学意义, 但在有效时间以及粪便轮状病毒转阴率两方面有统计学意义。两组病倒均未见明显不良反应。结论肠炎宁糖浆治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效较好, 在抑制轮状病毒复制方面疗效明显, 无明显不良反应。
关键词:肠炎宁糖浆,轮状病毒性肠炎
参考文献
[1]王慕逖.儿科学.人民卫生出版社, 2001:266.
[2]凌一揆, 颜正华.中药学.上海科学技术出版社, 1984:19, 65.
肠炎宁糖浆 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
2008年10月—2009年1月收治小儿轮状病毒性肠炎90例, 男48例, 女42例, 年龄6个月~2岁, 发病时间在72 h以内, 酶联免疫吸附测定粪轮状病毒抗原阳性。按就诊顺序随机分成更昔洛韦联合肠炎宁糖浆组、更昔洛韦组、肠炎宁糖浆组, 每组各30例。3组患儿就诊时的临床表现基本一致, 具有可比性。
1.2 治疗方法
更昔洛韦联合肠炎宁糖浆为治疗组, 更昔洛韦5 mg/kg·d静滴, 肠炎宁糖浆每次5 m L, 每日3次口服;单用更昔洛韦或肠炎宁糖浆作为对照组, 用法同上。3组疗程皆3 d, 有脱水者, 根据失水程度同时加口服补盐液 (ORS) 或静脉补液, 不用其他药物。
1.3 疗效判断标准
根据全国第二次小儿腹泻会议制定的标准。 (1) 显效:经治疗24 h~48 h, 大便次数减少至<2次/d, 粪便性状好转, 水分明显减少, 临床症状基本消失。 (2) 有效:经治疗48 h~72 h, 大便次数减少至<2次/d, 粪便性状好转, 水分明显减少, 临床症状基本消失。 (3) 无效:经治疗72 h, 腹泻次数仍>2次/d, 粪便性状无明显好转。
1.4 统计学方法
采用χ2检验。
2 结果
经治疗后, 3组腹泻患者疗效见表1.
更昔洛韦+肠炎宁糖浆 (治疗组) 分别与肠炎宁糖浆、更昔洛韦组比较、总有效率的χ2值分别为4.267和6.696, P<0.05, 差异有显著性。经治疗, 3组均有较好疗效, 但治疗组明显优于对照组。
3 讨论
轮状病毒肠炎是婴儿较常见的流行病, 在秋冬季发病率可占感染性腹泻的80%.其机制是由于轮状病毒侵入小肠黏膜上皮细胞, 使肠绒毛破坏, 水钠吸收减少;同时病变使得肠黏膜内双糖酶活性明显减少, 使糖在肠腔内形成高渗, 引起渗透性腹泻。本病目前国内尚无特效药。
更昔洛韦系核苷类抗病毒药, 可竞争性抑制病毒DNA多聚酶, 从而抑制DNA的合成, 抑制病毒的复制。肠炎宁糖浆为纯中药制剂, 主要成分为黄毛耳草、地锦草、香薷、樟树根、枫树叶等, 具有松弛小肠平滑肌、解毒、抑菌、修复肠黏膜等作用。从本组临床观察, 更昔洛韦联合肠炎宁糖浆治疗轮状病毒性肠炎, 其疗效比二者单独使用明显提高 (P<0.05) 。
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