供应室工作流程图(精选9篇)
供应室工作流程图 篇1
灭菌操作:
1、使用前检查灭菌性能;
2、按要求摆放灭菌物品;
3、同类物品同锅次灭菌;
4、根据类别选择不同的灭菌程序;
5、观察(时间、温度、压力、浓度)等参数;
6、发现问题及时解决;
7、记录关键数据;
8、检查合格后出锅; 缓冲间 器械制作打包 无菌物品存储 污染物品接收清洗消毒: 无菌物品发送:
1、填写物品交接清单;
2、核对单据; A、预清洗:
1、冲洗;
2、洗涤;
3、漂洗;
4、终末漂洗; B、器械烘干; C、器械检查、维护; 分类 无菌包装 D器械装配; E、器械核查; 污染器械回收:
1、清点;
2、核查;
3、领取登记;
3、确认登记
供应室工作流程图 篇2
供应室检查包装区工作流程的优化是使检查包装区工作人员在一个有序的、规范化的工作环境下开展工作,使之更加规范化、标准化、制度化、细化和量化,使每一名工作人员明确自己要怎么做,什么时候做,做到什么程度。提高工作效率,减少投诉和差错的发生,有效提高满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院供应室按国家标准进行设计及建筑,严格分区,配置了全套进口的清洗、消毒、灭菌设备,采用了集中型管理模式,承担了医院内及周边社区无菌物品、清洁消毒物品的供应工作。区与区间、与临床科室间实行计算机管理。去污区按回收物品数量输入电脑,检查包装区按电脑数打包,无菌区备有一定的基数按电脑数即刻发放。
检查包装区除消毒员外工作人员5名,1人负责敷料的制备,其余4名负责无菌包和清洁物品的包装。该区工作人员除质控护士具有护士资格外,其余工作人员全部为技术工人,经过一段时间的岗前培训,考核合格后方可上岗。
1.2 方法
1.2.1 流水线作业流程的制定
根据本供应室的工作性质及特点,组织检查包装区全体工作人员进行认真讨论,借鉴工厂流水线作业的模式,对供应室器械包装区原有工作流程进行优化,将原有的分台分组作业流程改为流水线作业流程。
1.2.2 分台分组作业流程(工作流程优化前)
将4名工作人员分为2组,每组2人,各占有一个打包台作为工作台,横向摆放,一组负责手术室包的包装,一组分组除手术室包以外的所有物品的包装。每一组有主包班和辅包班各1名,主包负责器械的清洁度检查、功能检查、配套及包内容物的分拣,交辅包班。辅包班负责按电脑数打印标签,核对主包班分拣的包内容物数量、型号、清洁度,加入敷料、指示卡后包装。
1.2.3 流水线作业流程(工作流程优化后)
合并两个包装台,竖向摆放,3名工作人员分别为包装1、包装2、包装3.包装1班负责器械的清洁度检查、功能检查、配套及包内容物的分拣后交包装2班,包装2班负责按电脑数打印标签,核对包装1班分拣的包内容物数量、型号、清洁度,加入敷料、指示卡并配以相应的标签后交包装3班,包装3班再次核对所有物品后包装。多出的一名工作人员进行全面的质量控制。
2 结果见表1.
根据本供应室2007年1月—12月间有记录的持续质量改进原始资料,对其进行统计、分析。2007年1月—6月为工作流程优化前,2007年7月—12月为工作流程优化后,以统计期间处理手术室器械包数量、差错发生率为代表进行分析、对比。
3 讨论
供应室工作各区域间环环相扣,互相制约。检查包装区是去除污染区的质量控制者,无菌存放区是检查包装区的质量控制者,而无菌存放区对于检查包装区所生产的产品仅限于对其外观和灭菌效果的评估,对于内在的质量是无法控制的。加之检查包装区的工作繁琐,除无菌物品的生产经过无菌存放区发放外,部分清洁物品直接由检查包装区的对外清洁物品发放窗口发放,致错误发生频率高。它所生产的产品直接接受临床使用者的监督,发生投诉的几率也是各区间最高的,如何快速无误地完成该区域的工作,除系统化、标准化、程序化的工作指引是必须的以外,如何不断优化该区流程,提高工作效率,减少差错、缺陷的发生具有重大意义。
通过我们的实践、分析、对比,流程的优化,在减少一名工作人员的情况下,处理包的数量和质量相较于改进前的流程,反而有显著提高。不但提高了工作效率,节约了人力资源成本,差错、缺陷的发生也显著减少,不合格率降低。随之而来的临床科室投诉减少,供应室满意度调查百分比提高。流程优化后还可较好地进行环节质量的控制,发现问题,可以在较短的时间内找出问题的所在,及时改进。同时由于是流水线作业,促进了团队精神的培养,增加了组织凝聚力。
参考文献
供应室工作流程图 篇3
【摘要】消毒供应中心是负责医院医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌、储存以及无菌物品供应的部门,在实际工作中存在着各种风险因素,往往容易被忽视,因此加强消毒供应中心的管理和规范工作流程,保证质量控制和提高工作效率,确保物品的灭菌合格率,保证医疗质量及控制院内感染,适应医院现代化建设的需要。
【关键词】消毒供应中心 工作流程 质量管理
1. 消毒供应中心的合理布局和設施配置
1.1 布局合理 合理的布局是减少感染、节省人力、物力,提高工作效率的保证,这就要求严格划分区域:工作区域和辅助区域,工作区域又分清洁区、检查包装区、灭菌区及无菌物品存放区,几个区域都有缓冲间和物品传递窗口;辅助区域包括更衣室、办公室、卫生间等。
1.2 设施的配置 我院配有自动洗衣机、超声清洗机、烘干机、脉动真空灭菌器、电脑、空调、接物台、打包台、下收下送专用车、储存架、气枪和水枪等。
2. 工作流程
2.1 回收 临床使用过的物品,每天由消毒供应中心人员用专用密闭车到各科室回收,在供应中心进行清点及去污,不能在科室清点,以免造成污染。
2.2 分类 供应中心工作人员根据器械种类进行分类放置。
2.3 清洗 分手工洗和自动清洗,包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗,特殊感染者用过的器械定点,先按照相应消毒处理规范进行处理,清洁剂的浓度应根据使用说明临时配制,清洗的水温小于45度,手术器械应选择中性清洁剂,否则可能会损伤器械。
2.4 消毒润滑 润滑剂放入煮沸槽中,温度大于93度,时间超过3分钟,达到自动上油。
2.5 包装 根据物品的性能选择合适的包装材料,必需符合质量标准,器械包重量小于7公斤,敷料包小于5公斤,体积为30*30*50公分,器械包装前需检查物品的性能是否完好、光洁度、有无锈斑、污渍、血渍,所有轴节要打开,并妥善保护好易碎物品及尖锐器的锐刃,包装的折叠应松紧适宜,有利于蒸汽的排放和灭菌剂的穿透,以便达到最佳的灭菌效果。打包完后由消毒员给物品消毒灭菌。
2.6 无菌物品存放与管理 各类物品经灭菌后统一放置无菌物品存放间存放并管理,摆放时应根据灭菌日期的先后顺序摆放,先灭菌的在前要先用,以免物品失效,存物架离墙20公分,离地5公分,离天花板50公分。如果灭菌物品的包装潮湿或不严密,物品掉地上均视为不合格物品,需重新灭菌,一次性无菌物品需脱离外包装后才可以存放。
医院供应室工作流程 篇4
供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,担负着医疗器材的消毒和供应工作。现代医院供应品种繁多,涉及科室广,使用周转快,每项工作均关系到医疗质量。如果消毒、灭菌不彻底会引起全院性的感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,消毒供应室标准工作流程(六个环节):回收----分类----检查----灭菌----储存----发放。
一、回收:
1、器械、物品使用后,科室及时清除明显的污物(常水冲洗),避免干燥,封闭暂存。
2、供应室工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车(或箱)回收至科内。
二、分类:
1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收的物品数量。
2、根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类摆放。
三、灭菌:
1、压力蒸汽灭菌:首选(耐高温、耐高湿的器械和物品)
(1)液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。
(2))按要求进行灭菌器效能检测,包括:试温、化学监测。
2、干热灭菌:耐高温、不耐高湿的器械和物品选用。
(1)油剂、粉剂的厚度<0.635cm凡士林纱布的厚度<1.3cm;
(2)物品的体积<10cm*10cm*20cm。
4、装载要求:
(1)装载量:下排气、预真空、脉动真空压力蒸汽灭菌器的最大装载量—分
别不得超过柜室容积的80%、90%和95%;预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的最小装载量—分别不得小于柜室容积的10%和5%,以防止“小装量效应”。
(2)同类物品同锅灭菌,不同类物品同锅灭菌时敷料包放上层、金属包放下层。易产生水滴物品尽量放下层。
(3)装载时使用专用灭菌篮筐,不能堆放,包与包间隔至少2cm。
(4)手术器械盘应平放,织物包应竖放,手术盆应斜放。
(5)纸塑包装材料的物品应竖放在篮筐内或架子上。
5、卸载要求:
(1)压力蒸汽灭菌物品取出后放置于原离空调或空气入口的地方冷却。
(2)检查灭菌物品包装的完整性、干燥情况。
(3)检查化学指示胶带的色泽,未达到要求或可疑时应重新灭菌。
(4)灭菌包掉地或误放不洁处应视为污染。
四、储存:
1、无菌物品的储存条件:
(1)清洁、干燥、温度在20-25℃、相对湿度<60%。
(2)物品必须存放在洁净的柜内或架上,离地面20~25cm、离墙面5~10cm、距天花板50cm。
2、无菌物品的有效期:
(1)棉布或硬质容器的有效期10-14天(其它环境7天)。
(2)医用皱纹纸的有效期3个月。
(3)纸塑包装的有效期6个月。
3、已灭菌与未灭菌物品要严格分开放置。
五、发放:
1、遵循“先进先出”的原则。
2、发出的过期的无菌物品必须重新进行清洗包装和灭菌。
消毒供应中心工作流程 篇5
回收 →分类→清洗→消毒→干燥→检查→包装→灭菌→储存→发放
一.回收
1使用者将其重复使用后器械、器具、物品进行初步处理分类放至于封闭的专用容器中,由该岗工作人员每日定时收集、密闭运送,在去污区进行器械、器具和物品的清点与核查。2被阮病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械、器具和物品,使用者用双层密闭包装并标明感染性疾病的名称,由消毒供应中心单独回收处理。
3外来医疗器械回收时在合理防护下,接收、检查器械的质量情况并进行记录接收日期、器械数量、是否含植入物及数量并签字。
4使用后的回收运送工具及时清洗、消毒、漂洗、干燥备用。
二.分类
根据器械、物品的材质、精密程度等进行分类,并交于洗涤人员清点,布类物品与洗衣房收送人员进行交接并查看洗涤质量。
三.清洗
清洗方法包括手工清洗与机械清洗,机械清洗适用于大部分常规器械的清洗,手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。
1.手工清洗操作程序
(1)普通器械清洗操作程序
① 冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物。
② 洗涤:冲洗后,应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。
③ 洗涤后用流动水冲洗或刷洗。
④ 终末漂洗:用纯化水进行冲洗。
(2)阮病毒感染器械清洗操作流程
阮病毒感染器械:先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再经过清洗、再消毒、漂洗、干燥、包装、灭菌(压力蒸汽灭菌选用132°C,30min);每次处理工作结束后,立即消毒清洗器具,更换个人防护用品,立即进行卫生洗手和手消毒。
(3)气性坏疽及原因不明的传染病感染器械的操作流程
采用含氯消毒剂2000mg/L浸泡30 min后,有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L浸泡60min后,再经过清洗、再消毒、漂洗、干燥、包装、灭菌(压力蒸汽灭菌选用132°C,30min);每次处理工作结束后,立即消毒清洗器具,更换个人防护用品,立即进行卫生洗手和手消毒。
2.机械清洗步骤:根据洗涤物品选择适当清洗程序清洗法方法及注意事项符合设备说明及标准要求。
台式超声清洗操作:适用于精密、复杂器械的超声洗涤。
① 冲洗:于流动水下冲洗器械,初步去除污染物。
② 洗涤:清洗器内注入洗涤用水,并添加清洁剂,水温应≤45℃.应将器械放入篮筐内,浸没在水下,腔内注满水,超声洗涤时间3-5min,可根据器械污染情况适当延长清洗时间,不宜超过10min.③ 终末漂洗:用纯化水。
喷淋清洗操作:适用于金属器械、橡胶导管洗涤。
金属器械P6—05:预清洗120秒→水温升至40℃时加入1:270多酶清洗液清洗400秒 → 纯水漂洗140秒→水温升至93℃时消毒180秒同时
上润滑剂→温度120℃干燥1100秒结束
橡胶导管P4—03:水温升至40℃时加入1:270多酶清洗液清洗400秒 → 纯
水漂洗140秒→水温升至80℃时消毒600秒→温度80℃干燥1500秒
结束
四.消毒
(1)器械、器具和物品经过清洗后在消毒,首选机械热力消毒。
(2)机械清洗采用湿热消毒时温度时间达到以下要求:
消毒后直接使用的诊疗器械、器具、物品,湿热消毒温度应≥90℃≥5min或A0值≥3000;
消毒后继续灭菌处理的,其湿热消毒温度为≥90℃≥1min或A0值≥600;
(3)手工清洗的医疗器械、器具和物品,选择湿热消毒方法的温度、时间必须达到
规范要求:90℃≥1min,80℃≥5min,75℃≥30min,70℃≥100min.五.干燥
1将消毒后的器械、器具和物品放入电热鼓风干燥箱干燥,金属类干燥温度70-90℃,塑胶类温度65-75℃.禁忌使用自然干燥方法。
2穿刺针、手术吸引头等管腔类器械易使用压力气枪进行辅助干燥处理。
3不耐热器械根据材质可采用95%乙醇进行干燥处理。
六.器械的检查与保养
采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的每件器械进行检查:包括洁净度、完整性、功能、规格、数量检查等。器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无毁损。
(1)清洗质量检查不合格,应重新处理;有锈迹,应除锈;器械功能毁损或锈蚀严
重,应及时维修或报废。
(2)应使用润滑剂进行器械保养。
(3)带电源器械应进行绝缘性能等安全性检查。
七.包装
包括器械装配、包装、封包、注明标识等步骤。器械及敷料分室包装。
1器械装配:
①包装前核对器械的种类、规格和数量,拆卸的器械进行组装。手术器械摆放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装。
② 治疗盘、碗、盆等器皿,宜单独包装。
③ 剪刀和血管钳等轴节类器械保持开放,打一锁扣。有盖的器皿打开盖子,摞放的器皿间
用纱布隔开。
④ 管腔类物品盘绕放置,保持管腔通畅;精细器械、鋭器等采取保护措施。
⑤ 灭菌包重量要求:器械包不宜超过7公斤,敷料包不宜超过5公斤。
⑥ 灭菌包体积要求:脉动真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30㎝×30㎝×50㎝.2包装方法及包装材料
①灭菌物品的包装方法可采取闭合式和密封式包装。
②手术器械采用闭合式包装方法,应由两层包装材料分两次包装。
③根据灭菌方法、器械使用频率、储存运输条件选择适宜的包装材料。
④ 开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装,可重复使用的纺织品必须一用一清洗,呈洁净
无损状态。
⑤ 硬质容器按使用说明或指导手册进行使用与操作。
3封包程序
①封包严密,松紧适度,保持闭合完好性。
②采用闭合式包装方法,使用灭菌专用胶带封包,胶带长度与灭菌包体积、重量相适宜。使用灭菌胶带作十字形或双条封包。
③采用纸塑包装袋密封包装方法其密封宽度大于6mm,包装两端空间至少留2.5cm。
④医用热封机在每日使用前核定参数信息的准确性,检查密封宽度、密封的完整性和连续性。⑤ 硬质容器设置安全锁装置,无菌屏障完整性破坏时应可识别。
4.注明标识
灭菌物品的包装的标识注明灭菌器编号、物品名称、包装者、检查者、运行批次、灭菌日期和失效日期,标识具有追溯性。
八.灭菌
分为压力蒸汽灭菌、干热灭菌。灭菌操作程序包括设备运行前准备、灭菌装载、灭菌器运行操作、灭菌后卸载等步骤。
1.压力蒸汽灭菌
(1)设备运行前准备
① 每天设备运行前应进行安全检查,包括灭菌器压力表处在“零”的位置;灭菌器柜门密
封圈平整无损坏,柜门安全锁扣灵活、安全有效;灭菌柜内冷凝水排出口通畅,柜内壁清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。
② 进行灭菌器的预热。
③ 灭菌前空载进行B-D试验。
(2)装载
① 应使用专用灭菌架装载灭菌物品,灭菌包之间应留间隙,其上下左右间隔至少2.5厘米,以利于灭菌介质的穿透。
② 纺织类物品应放置于上层、竖放,金属器械类放置于下层。
③ 手术器械包、硬质容器应平放,盆、盘、碗应斜放,包内容器开口朝向一致;玻璃瓶等
底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸塑包装应侧放,利于蒸汽进入和冷空气排出。④ 装载量不应超过柜室容积的90%,不小于5%。
(3)灭菌操作
每日B-D测试灭菌器合格后才能开始当日的灭菌工作,测试灭菌效果项目包括观察记录灭菌时的温度、压力、时间等灭菌参数及设备运行状况,灭菌过程监测应符合医院消毒供应中心标准中相关规定要求,档案留存3年以上。
(4)无菌物品的卸载
①从灭菌器取出的物品,待温度降至室温时方可移动,冷却时间大于30分钟。
②确认灭菌过程合格,包外、包内化学指示物合格;检查有无湿包现象,防止无菌物品的损坏与污染。无菌包掉落地上或误放到不洁之处应视为污染。
2.干热灭菌
操作程序
1.将物品放入启闭式饭盒内,放入干烤箱内,关闭箱门.2.接通电源,开启开关,温度达到160度时计时2小时.3.待灭菌时间到后,关闭开关,切断电源.4.待干烤温度下降后,打开箱门,取出物品.注意事项
1.所烤物品沥干水分后再装箱干烤.2.灭菌后先断电,温度降到40度以下再开箱,以防止玻璃器皿炸裂.3.物品包装不能过大,安放的物品不能超过烤箱的高度的2/3,物品间应留有空隙,粉剂
和油脂的厚度不得超过1.3厘米.4.灭菌时间从达到灭菌所需温度时算起.5.发生意外时,首先切断电源,但烤箱门不可马上打开,防止事故发生.6.工作人员不得擅离职守,准温度准时间进行干烤灭菌.九.储存
(1)灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。
(2)存放架距地面高度25厘米,距墙5厘米,据天花板50厘米。
(3)物品放置固定位置,设定标识。接触无菌物品前手消毒。
(4)消毒后直接使用的物品应干燥,包装后专架存放。
(5)温度小于25℃,湿度小于60%,纺织品材料包装的无菌物品,有效期7天,使用一次性纸塑包装、硬质容器包装的无菌物品有效期 为6个月。
十.无菌物品发放
1.无菌物品发放时,应遵循先进先出的原则。
2.按临床需求将核对后的消毒灭菌诊疗物品放置封闭的下送车内,由专人专车下送到位。
3.发放时确认无菌物品的有效性,外来手术器械和本院的植入性器械在生物监测合格后方可发放。
4.发放记录具有可追溯性,记录一次性使用无菌物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等
供应室各种流程 篇6
进入污染区缓冲间→按污染区要求着装(入室流程:洗手→戴口眼防护罩→穿隔离衣→穿防水围裙→防水袖套、手套、脚套→更鞋)→进入污染区→清洁检查设备(清洗消毒机、超声波清洗机、高压水枪、干燥箱)→物品分类、清点数量、检查物品清洁度→
1.酒精碘伏瓶:流水冲洗→(如有表面污秽)清洁剂清洗→常水、热水、纯净水冲洗→干燥
2.引流瓶、灌肠器:分类→冲洗→1:200多酶液浸泡(5分钟)→漂洗→1000mg/l速消净浸泡(20分钟)→常水、热水、纯净水冲洗→干燥 3.盆、碗、盅、器械(口腔科普通器械:初洗去粘固物):
①机洗:分类→冲洗→清洗架码好(碗扣碗1/2处,弯盘间隔摆放)→进入清洗消毒机清洗
②手工清洗:分类→冲洗→1:200多酶液浸泡(5分钟)→漂洗→1000mg/l含氯消毒液浸泡(20分钟)→常水、热水、纯净水漂洗→干燥
4.针头:流水冲洗→高压水枪冲洗(第一水池)→超声波加多酶液清洗→漂洗→1000mg/l含氯消毒液浸泡(20分钟)→高压水枪冲洗(第五水池)→棉签擦拭针梗→清洁注射器检查针头的通畅性及完好性→常水、热水、纯净水冲洗→干燥
5.各类吸引管、吸宫管:流水冲洗→高压水枪冲洗(第一水池)→超声波加多酶液清洗→漂洗→1000mg/l含氯消毒液浸泡(20分钟)→高压水枪冲洗(第五水池)→小刷子手工刷洗(特别注意吸嘴清洁度)→常水、热水、纯净水冲洗→干燥
6.吸球:流水冲洗→吸入多酶液浸泡5分钟→漂洗→吸入1000mg/l含氯消 毒液浸泡(20分钟)→常水、热水、纯净水反复吸引冲洗→干燥 7.呼吸机、麻醉机管道:
① 手工清洗:冲洗(粘液污物)→1:200多酶浸泡5分钟→漂洗→1000mg/l速消净浸泡(20分钟)→浸泡清洗时,管道须浸过水面及腔内充满水→常水、热水、纯净水漂洗(腔内充满水)→干燥
②机洗:分类→冲洗(粘液污物)→清洗架码好→进入清洗消毒机清洗(消毒液为500mg/l速消净,每天更换)
8.湿化瓶、芯:流水清洗→1000mg/l速消净浸泡(30分钟)(专用浸泡箱)→常水、热水、纯净水冲洗→干燥
9.止血带、吸氧接管:流水清洗→500mg/l速消净浸泡(30分钟)(专用浸泡箱)→常水、热水、纯净水冲洗→干燥 10.手术室特殊器械清洗流程:
①显微器械:流动水冲洗→1:200多酶浸泡5分钟(剪刀、持针器各关节打开)→纱块轻轻抹洗各尖端部位→小毛刷刷洗手柄→常水、热水、软水冲洗→干燥。
②电刀线、电凝线、电凝镊子:用醮有1:200的多酶纱块抹洗(不能浸泡)→常水、热水、软水抹洗→气枪吹干。
③电钻:用醮有1:200多酶的纱块抹洗表面(钻头处用醮有多酶的棉签清洁)→常水、热水、软水抹洗→气枪吹干各表面及钻头处。
④开颅气钻:拆开各部件→(钻头马达、开颅马达、磨钻护套:用醮有1:200多酶的纱块抹洗→常水、热水、软水抹洗→气枪吹干)其余部件流动水冲洗→1:200多酶浸泡5分钟→软毛刷刷洗各关节及表面→高压水枪冲洗内腔→常水、热水、软水冲洗→气枪吹干内腔→干燥 ⑤腹腔镜器械:御下所有部件→冲洗→1:200多酶液浸泡5分钟(小部件放入碗中浸泡)→软毛刷或专用刷洗关节、咬齿部位及内鞘套管→高压水枪冲洗各管腔→常水、热水、纯净水冲洗→气枪吹干表面及内腔
⑥尿道镜器械:御下手柄各部件→冲洗→高压水枪冲洗各管腔→纯净水冲洗→气枪吹干表面及内腔(镜头速消净液浸泡)11.口腔科特殊器械清洗流程: ①.塑料开口器、玻璃板: 流水冲洗→1:200多酶液浸泡5分钟→漂洗→1000mg/l速消净浸泡(30分钟)→毛刷刷洗→常水、热水、纯净水冲洗→干燥
②.印模托盘: 流水冲洗→托盘清洗剂浸泡(2小时)(即每1000ml水加2勺药剂,水温要求30-60℃)→毛刷刷洗→1000mg/l速消净浸泡(30分钟)→常水、热水、纯净水冲洗→干燥
③.牙钻手机(快机、直机头、弯机头): 流水冲洗→1:200多酶浸泡5分钟→刷洗表面→高压水枪冲洗内腔(第二大孔)→1000mg/l速消净浸泡(20分钟)→高压水枪冲洗(第二大孔)→常水、热水、纯净水冲洗→气枪吹干表面及内腔→内腔注油养护→干燥
④.马达: 流水冲洗→1:200多酶浸泡5分钟→刷洗表面→高压水枪冲洗内腔(第二大孔)→1000mg/l速消净浸泡(20分钟)→高压水枪冲洗(第二大孔)→常水、热水、纯净水冲洗→气枪吹干表面及内腔→逢周二、三内腔注油养护→干燥
⑤.口腔科小器械(扩大针、拔髓针、光滑髓针、车针、抛光磨头、洁牙头、成形夹片、喷枪嘴): 流水冲洗→刷洗表面→超声波加1:400多酶清洗→漂洗→1000mg/l速消净浸泡(20分钟)→常水、热水、纯净水冲洗→干燥 ⑥.洁牙手柄: 流水冲洗→刷洗表面→1:200多酶浸泡5分钟→刷洗表面及工作尖接口处→漂洗→1000mg/l速消净浸泡(20分钟)→常水、热水、纯净水冲洗→干燥
12.特殊传染物品:专用浸泡密封箱→2000mg/l速消净浸泡(30分钟)→流水冲洗→分类→清洗架码好→进入清洗消毒机清洗
13.器械除锈:检查有锈迹→除锈剂浸泡(5分钟)(除锈剂使用原液或按说明书配制,每周一更换)→毛刷刷洗→1000mg/l速消净浸泡(20分钟)→常水、热水、纯净水冲洗→1:6润滑剂浸泡(30—60秒钟)(即300ml水加50ml润滑剂,每天更换)→干燥(干燥前检查清洗效果)
各类物品处理完毕→清洁整理设备、工作台→按要求处理防护用具→关闭水、电开关、门→进入缓冲间→洗手 要求:
1.负责污染区及缓冲间整洁(做到每班工作后清洁),做好各类物品补充。2.每周一、周四清洁自动净化水机盐水箱,不留盐渍,每周一在盐水箱内加入约4公斤工业盐(5碗)。
3.所有浸泡、清洗器械必须完全打开抽节、内外腔,按顺序排列码放。4.进入超声波清洗机、清洗消毒机内的器械应先预冲洗,不可带有任何小缝针、缝线等异物,否则会造成机器的紧急故障。清洗机内外腔及清洗架每天抹布清洁。(超声机清洗机清洗液为1:400多酶,液量为总容积的3/4,以清洗筐第四格的线下为10000ml水加25ml多酶,水温要求为30—60℃)5.严格区分污染、清洁冲洗池,物品、用具、手套做到污洁明确。6.多酶液、速消净浸泡液按比例配制,并根据使用情况更换;超声波清洗液每次更换。7.分类接收台:应及时用速消净抹拭消毒等待下一批物品的接收 8.结构复杂、带管腔器械:先手洗、超声清洗后再机洗;
窥器:应撑开窥器嘴或口对口撑开摆放、注意螺帽的清洗; 所有器械机洗时:应单层放置、关节轴锯齿部应充分打开; 血迹干涸的器械:用多酶浸泡及人工刷洗,或加酶超声清洗再机洗; 油迹:用洗洁精初步清洗,再放入机器内清洗。9.口腔科器械注意事项:
①手工清洗时,要使用软毛刷,避免使用钢丝球等粗糙清洁工具清洗器械。②收集清洗手机操作过程中,注意小心轻放,防碰撞及跌落地面。③手机注油时,应将多余的油滤干。
口腔科小器械:冲洗时用脸盆盛接,干燥时用方盘盛接,以防遗失。③.洁牙手机:清洗时要分离工作尖及手柄,并注意对工作尖接口处进行彻底的清洗;慢机:清洗时应拆开弯机或直机、马达单独清洗。
④.光滑髓针、拔髓针:用小毛刷倒着刷洗残留物,再放入超声清洗机清洗。
消毒组工作流程
清洁检查设备→打开各水、电源开关→ 检查包装物品体积、重量、完整性、有效日期的粘帖→选择灭菌方式→装炉灭菌→灭菌完毕→关闭水、电源→整理相关用物、车辆定点放置 要求:
1.每月1号进行炉门密封圈的涂油保养 每月1号、15号进行灭菌炉泄漏测试 每天空炉进行BD测试 每月15号进行生物测试
各类监测结果及正常灭菌程序记录在相应记录本上,保留、贴粘打印纸备查,3、4号灭菌炉在使用前必须在打印纸上先记录当天日期。2.检查所有的物品包合格后方可入炉灭菌(标签纸、斑马氏纸、名称、科室、有效期、签名)。对于临床科室待灭菌物品,不符合要求一律返回科室,拒绝灭菌。
3.中午灭菌完毕的手术器械,应立即发放回手术室保证使用。
4.与下收、下送人员接收清洁物品、发放灭菌物品包时,必须双方清点、签名,记录接收、发放时间(明确记录时、分),否则物品遗失错漏按价赔偿。
器械包装组工作流程
清洁检查设备(清洗机清洁面、封口机、电脑、打印机)→准备包装物品→器械物品质检、装配→选择合适包装→工作完毕→清洁整理设备、工作台、用物、车辆定点放置→关闭各电源。质量要求:
1.检查各类物品是否干净,干燥,油量适中,注意检查齿缝和关节处清洁。2.器械质检:容器、器械上的白斑→用95%洒精纱布抹拭→再上油 3.根据器械不同的功能,检查其性能及完整性: 有关节的器械(镊.钳):检查关节活动性和齿琐的松紧度。
有齿的器械:检查器械尖端咬和功能和咬齿情况,齿两侧的对和是否整齐。刀刃器械:检查锐利性,不应有钝或卷刃的情况,5cm以上、5cm以下的剪刀,必须能够以刀尖处一次剪齐4层、2层纱布,眼科剪不用此法防损伤。有螺丝的器械:检查器械完整性,固定性,防止螺丝松动滑脱。
4.针头:针栓内清洁无污垢、针尖锐利、无钩、斜面适当、针梗无弯曲、无锈、针梗与针栓衔接牢固。
5.玻璃类物品(灌肠器、引流瓶、玻璃接头):清晰透明、无杂质、无血迹、无油质(不挂珠)、无裂痕破损、灌肠器号码相符无漏气、玻璃接头完整无损。
6.橡胶导管类检查:弹性和韧性,无粘连与裂痕。
7.金属气管导管的检查:(三部分:外管、内管、管心)检查时将内管插入外管,其内管长度应比外管长度短1—2mm;管心的尖端要求椭圆形,插入外管后椭圆部分应突出外管约0.5cm,其周围必须完全密合;内外管上的固定器必须灵活、易转动,但不可太松以免脱落。8.呼吸管路:核对管道完好无损、管路连接正确,附件干燥。9.布类:应清洁,无破洞,无毛尘与碎屑,未被染色。一用一换洗。10.纸塑包装:(1)纸塑包装大小适中,物品放入后,上下左右留有2-3㎝的空隙。(2)纸袋不宜装载过重的器械,因其容纳发散凝结水的能力有限,否则易导致过量凝结水滞留于袋内,封包尽量排除袋内的空气,尖锐器械用纱布或护套保护后包装
11.器械组装后经核对,贴上包装标识,并检查名称(特殊物品型号)、科别、灭菌日期及有效期、签名。
12.无菌物品有效期:布类七天、纸塑高温三个月、纸塑低温一年(临床科每周更换的布类有盖盅、酒精、碘伏瓶有效期统一为八天),清洁物品有效期:1个月。
13.手术器械包装、保养注意事项:
①所有贵重器械应轻轻拿轻放,防碰撞及跌落地面,盛装、入炉灭菌时防止挤压。器械尖端部分用保护套或纱块保护。
②腔镜器械: 包装前先在各关节处上1—2滴腔镜专用油→用风筒或气枪吹均匀→安装所有内鞘→盒底垫厚棉垫→打包时打开所有的开关 ③电凝线不可过多打折,以免内丝断裂。
④尿道镜头:包装前先检查镜头的完整性,无破裂→镜头用95%酒精抹拭→在各关节处上1—2滴腔镜专用油。
⑤膨宫管:常水、热水、软水冲洗表面及内腔→排尽管内积水→晾干(不能用气枪吹干)
⑥开颅气钻(开颅铣刀):包装前在各接口处上2滴专用油→用风筒或气枪吹均匀(低温灭菌)
敷料包装组工作流程
清洁敷料检查台→接收包布→包布检查室照射检查:
① 破损、小孔:报废桶→与护士长清点记录→送洗衣房确认报废 ② 血迹、污迹、纸屑:重洗包布桶→清点、记录→送洗衣房确认→重洗
③ 棉絮:用胶纸粘除
④ 检查合格:根据使用需要折叠→敷料打包室→按手术器械包数量打包→剩余分类放置敷料柜内
工作完毕→清洁整理工作台→车辆定点放置→关闭各电源开关 要求:
1.包装物品及打印标签时,必须查对科别、名称、数量、灭菌日期及有效期。
2.每天保证包布的使用基数,定期清点,做好包布补充计划。
无菌发放组工作流程
打开机房空气净化及杂物房排气电源开关→按无菌隔离要求着装→进入无菌室→清洁检查设备(空气净化器、无菌区灭菌炉面)→检查无菌物品有效期、清点基数→无菌物品的出炉、检测、上架、发放→补充无菌基数→下班前关闭机房空气净化、杂物房排气及灯电源。要求:
1.发放无菌包时,必须与下送人员双方清点、记录、签名,确定无误。
2、无菌物品按灭菌日期先后顺序发放,并做到三查四对。3.不发放过期包、湿包、落地包。
4.无菌物品存放于离地≥20cm、离天花板≥50cm、离墙≥5cm的物架上。
5、无菌物品定点、定量放置,标签清晰。
6、一次性无菌物品拆除外包装后方入无菌区。
7、每月对无菌室进行物面、工作人员手、空气监测,各指标符合要求。8.负责无菌区及缓冲间整洁、车辆、无菌架及物品定点顺序放置,补充准备各类物品。
夜班工作流程
负责夜间所有物品的清洗、消毒灭菌、发放工作→仪器设备使用完毕后关闭水电源开关(包括软水处理间纯水泵A、B开关→调到停)→整理设备、工作台、用物、车辆定点放置 要求:
1.必需保证手术室及特殊科室夜间灭菌物品及时供应,并与运送人员双方清点、签收,确定无误。
供应室工作流程图 篇7
1 存在的问题及原因分析
1.1 供应室人员与临床护士缺乏有效沟通
临床护士忙于病房工作, 对供应室工作流程了解不够, 易错过申领无菌物品的规定时间, 使得下收下送工作处于等待的被动状态, 导致下送工作耽搁延误;部分临床护士未能及时准备好待回收的污染物品, 或请供应室工人代劳, 致使工人产生不满情绪, 易发生争执, 不利于相互之间的工作。
1.2 物品查对交接不清
供应室人员下收下送时, 临床护士忙于临床治疗工作, 有时无法及时、全程与供应室人员清点更换物品, 当数目不对时就容易与供应室人员发生矛盾, 易导致双方产生彼此不信任和不愉快的情绪, 不利于工作顺利进行。
1.3 临床护士无菌及污染物品处置不规范
临床工作紧张繁忙, 在物品交接中, 部分护士中断正在进行的治疗护理, 直接用污染的手接收无菌物品包, 未能做到接收前洗手, 导致无菌物品外包装的污染;在准备待回收置换的污染物品时, 存在不严格区分清洁区域与污染区域的情况:个别待置换的污染物品直接放置在清洁治疗台上, 导致治疗台的污染;对使用后被体液、血液污染的器械针筒未能及时用水冲洗干净, 使得有机物干涸难以清洗, 对该废弃的一次性刀片、针头、纱布未能按要求进行处理, 易使供应室人员发生职业暴露导致伤害。
1.4 供应室人员无菌观念不严谨
供应室工人在回收污染物品时, 过于急躁, 戴污染手套的手往往无意触及治疗室操作台、门等, 造成病房的污染;在与临床科室进行无菌物品交换过程中, 个别存在供应室护士与工人同时进行回收发放工作的情况, 致使污染物品回收箱与无菌物品发放箱同时开放, 无菌箱内多种无菌物品在外环境中长时间暴露而又造成污染。
1.5 供应室人员结构不合理, 缺乏工作热情
供应室人员多数为临床老弱病的护士, 加之医院对供应室的重视程度不够, 晋升机会相对少, 致使供应室护士易缺乏工作积极性, 无主动学习的观念, 知识和信息更新较慢;个别护士未摆正自己的位置, 缺乏服务意识, 不能主动及时地为临床科室提供后勤服务。
2 对策
2.1 加强与临床科室的有效沟通
供应室应将本科的工作流程时间安排情况告知临床科室, 协商发放无菌物品的最佳时间并达成一致, 并主动承担起督促病房护士申领物品的工作, 以便发放工作按时顺利进行;因临床护士未准备好待置换的污染物品而与工人产生口角时, 护士应用缓和的语气将各自的工作职责说明, 运用有效的沟通技巧, 避免矛盾激化;对下收下送物品, 要求在有临床护士的情况下共同清点, 双方签名, 做到科室人员不在场不回收, 不发放物品[3];科室内学习沟通技巧和职业礼仪, 督促使用文明礼貌用语, 鼓励下收下送人员主动与临床护士交流, 对临床科室提出的问题实行首问负责制[4];每季度进行病房满意度调查, 对病房提出的意见及时进行反馈和改进, 并将调查结果与年终考核挂钩。
2.2 加强临床护士消毒灭菌知识的培训
护理部、感染科应定期组织医院感染知识、消毒灭菌知识培训, 严格无菌操作, 并不定期检查监督消毒灭菌工作是否符合标准;供应室护士在与临床护士互动中, 要善于发现问题, 并予以纠正和指导;供应室护士长利用全院护士长会议的机会, 与临床护士长交流沟通, 倾听意见和建议, 并将新引进的消毒灭菌技术传达到每个科室。
2.3 加强供应室工作人员无菌观念
供应室工作人员应经过专业培训, 熟练掌握消毒灭菌专业技术操作, 自觉遵守规章制度, 严格无菌技术操作;护士应在工人回收污染物品完成后, 再发放无菌物品, 避免发放和回收同时进行;在收发物品时, 护士同时承担起对工人监督指导的工作, 加强工人的无菌观念。
2.4 优化供应室人员结构, 加强职业素质教育
供应室护士长利用晨会让大家畅所欲言, 疏通思想问题, 帮助大家转变观念, 使大家认识到供应室已成为临床重要的支持系统, 供应室人员应当强化主动服务意识, 树立为临床一线服务的思想, 甘当配角;每月进行一次业务学习, 及时组织新技术、新业务的学习, 更新专业知识;对供应室人员进行优化、合理组合, 使不同年龄阶段、特长、能力、学历的护士发挥个人潜能, 加强人才梯队建设。
随着现代医疗科学技术的发展需求, 消毒供应室已由医技辅助型科室转为功能型科室, 由被动供应转为主动供应[5]。供应室必须提高员工素质, 完善服务内容, 增强服务意识, 以适应新形势下发展的需要, 有效地发挥供应室在全院医疗中的职能。
参考文献
[1]曾慧军, 吴欣娟.实用专科护士丛书 (供应室分册) [M].长沙:湖南学技术出版社, 2004:11.
[2]李玉燕.供应室下收下送中的问题及对策[J].工企医刊, 2009, 22 (2) :84.
[3]沈志君, 李宪章, 祝昭云.供应室满意度的调查对护理质量的改进效果[J].护士进修杂志, 2007, 22 (10) :881-883.
[4]王洪梅, 苏涛.消毒供应室与临床科室的工作配合[J].中华医院感染学杂志, 2006, 16 (4) :425.
供应室工作流程图 篇8
【关键词】 消毒供应中心;质量追溯系统概述;操作流程
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.738 文章编号:1004-7484(2013)-11-6733-02
1 现代化追溯系统的概述
1.1 T-DOC发展 Lunatronic研制了第一个T-DOC系统,在丹麦的Svendborg医院安装运行GetingeAB获得25%Lunatronic股权eAB获得50%Lunatronic股权,在20个国家安装约175套T-DOC。GetingeAB获得75%Lunatronic股权,在25个国家安装约300套T-DOC。
1.2 T-DOC Cycle系统 T-DOC Cycle系统对消毒灭菌设备运行参数进行集中式实时采录,减少了打印机的使用,避免了繁琐的纸质档案管理和大量的耗材费用。一旦需要,能够快捷定位并查询设备运行历史数据,便于追溯求证。另外,可以对设备生产运行状况进行统计和分析,提升设备运行效率和整个系统的产能。
1.3 T-DOC600系统 T-DOC600系统提供无菌物品生产过程的基本追溯管理功能,符合消毒供应中心相关标准的要求。基于系统数据库录入的物品信息,自动生成符合要求的灭菌包标识。每个灭菌包可以同其灭菌过程及详细运行参数相关联(配合T-DOC Cycle),也可以非常方便地关联到最终使用患者。
1.4 T-DOC1000系统 T-DOC1000系统可以记录无菌物品生产的全过程,包括回收、清洗消毒、包装、灭菌、发放各个环节。可随时掌握设备运行状况,始终知道物品所在位置和状态。无菌物品生产步骤和操作人员一一关联,杜绝了人为不规范操作引发的质量问题。结合屏幕包装指引功能、过期预警及召回报告、无菌物品成本分析工具等,消毒供应中心的管理水平得以全面提升。
1.5 T-DOC2000系统 T-DOC2000可以记录无菌物品生产的全过程。包括包装、灭菌、发放、回收、清洗消毒各个环节,可以实时掌握器械与物品所在的位置和所处的状态;结合屏幕包装指引功能,预警及召回报告,无菌物品成本分析工具等,全面提升消毒供应中心管理水平,实现一流的无菌物品质量管理体系。
T-DOC质量追溯记录和资产管理系统是独立运行的,在无菌物品流转全过程中使用条形码进行可追溯管为全流程追溯系统和灭菌。
2 全流程追溯系统
全流程追溯系统包括6个流程的追溯:①检查打包追溯;②灭菌追溯;③审批追溯;④发放追溯;⑤回收追溯;⑥清洗追溯。在这个流程中第一代信息标签以检查打包为起点:
2.1 检查打包流程的追溯 即对清洗过的器械物品进行检查打包,首先用扫码枪扫描清洗标签以生成包装标签;第一次生成包装标签时则根据器械包的名称及各科室名称扫描,扫描物品目录的相应条码生成包装标签。包装标签内容包括器械包的名称、编码、包装人员编号、包装材料、灭菌程序、灭菌日期、有效期等信息。
2.2 灭菌流程的追溯 根据器械包的种类选择灭菌程序,依次用扫码枪扫描灭菌标签及各个包的条形码,登记灭菌信息,然后进行灭菌,灭菌的全过程记录会在电脑上自行显示。
2.3 审批流程的追溯 对完成灭菌的锅次进行审批操作,审批合格的器械包进入无菌物品存放区等待发放,不和格的器械包返回检查打包及灭菌区重新进入灭菌流程。
2.4 发放的追溯 对灭菌合格的物品核对后根据各科室进行发放,用扫码枪依次扫描科室条码及器械包的条码,登记发放信息,指定科室预发放的器械包在审批合格的同时生成发放信息,不需要再次进行发放登记。
2.5 回收的追溯 回收器械时将包装标签一并回收,依次用扫码枪扫描清洗标签及回收的包装标签,登记回收信息。回收的包装标签在进行回收登记扫描结束使用,器械包信息进入清洗标签。
2.6 清洗的追溯 根据器械的种类选择不同的清洗程序,依次扫描清洗的标签。登记清洗的信息。
3 灭菌流程的追溯:灭菌流程的追溯只记录灭菌信息,不需要进行回收,它包括三个流程
3.1 接受的追溯 从科室检查打包间的传递窗接收各临床科室、洗衣房、手术室和外来已经清洗及包装好需要灭菌的器械包,根据科室及包的名称用扫码枪扫描包的目录生成包装新标签。
3.2 灭菌的追溯 根据各器械包的种类选择灭菌的程序,依次扫描灭菌的标签及各个包的条形码,登记灭菌信息,灭菌过程中的记录会在电脑上显示。
3.3 审批及发放的追溯 对完成灭菌的锅次进行审批操作,审批合格的器械包进入无菌物品存放区等待发放。只进行灭菌的科室各类器械包均设置为指定科室预发放,表示是未在消毒供应中心集中处理的物品,在审批的同时生成发放信息,不需要再次进行发放登记。
供应商管理流程 篇9
供应商月度考核和管理 2
供应商稽查计划 3
供应商辅导计划
一.总则
为了稳定供应商队伍,建立长期互惠供求关系,特制定本办法。
本办法适用于向公司长期供应原辅材料、零件、部件及提供配套服务的厂商。
二.管理原则和体制
公司采购部或配套部主管供应商,生产制造、财务、研发等部门予以协助。
对选定的供应商,公司与之簦订长期供应合作协议,在该协议中具体规定双方的权利与义务、双言互惠条件。
公司可对供商评定信用等级,根据等级实施不同的管理。
公司定期或不定期地对供应商进行评价,不合格的解除长期供应合作协议。
公司对零部件供应企业可颁发生产配套许可证。
三.供应商的筛选与评级
公司制定如下筛选与评定供应商级别的指标体系。
质量水平。包括:(1)物料来件的优良品率;(2)质量保证体系;(3)样品质量;(4)对质量问题的处理。
交货能力。包括:(1)交货的及时性;(2)扩大供货的弹性;(3)样品的及时性;(4)增、减订货货的批应能力。
价格水平。包括:(1)优惠程度;(2)消化涨价的能力;(3)成本下降空间。技术能力。包括:(1)工艺技术的先进性;(2)后续研发能力;(3)产品设计能力;(4)技术问题材的反应能力。
后援服务。包括:(1)零星订货保证;(2)配套售后服务能力。
人力资源。包括:(1)经营团队;(2)员工素质。
现有合作状况。包括:(1)合同履约率;(2)年均供货额外负担和所占比例;(3)合作年限;(4)合作融洽关系。
具体筛选与评级供应商时,应根据形成的指标体系,给出各指标的权重和打分标准。筛选程序。
对每类物料,由采购部经市场调研后,各提出5~10家候选供应商名单;
公司成立一个由采购、质管、技术部门组成的供应商评选小组;
评选小组初审候选厂家后,由采购部实地调查厂家,双方协填调查表;
经对各候选厂家逐条对照打分,并计算出总分排序后决定取舍。
四.核准为供应商的,始得采购;没有通过的,请其继续改进,保留其未来候选资格。
五.每年对供应商予以重新评估,不合要求的予以淘汰,从候选队伍中再行补充合格供应商。六.公司可结供应商划定不同信用等级进行管理。评级过程参照如上筛选供应商办法。七.对最高信用的供应商,公司可提供物料免检、优先支付贷款等优惠待遇。八.管理措施
公司对重要的供应商可派遣专职驻厂员,或经常对供应商进行质量检查。
公司定期或不定期地对供应商品进行质量检测或现场检查。
公司减少对个别供应商大户的过分依赖,分散采购风险。
公司制定各采购件的验收标准、与供应商的验收交接规程。
公司采购、研发、生产、技术部门,可对供应商进行业务指导和培训,但应注意公司产品核心或关键技术不扩散、不泄密。
公司对重要的、有发展潜力的、符合公司投资方针的供应商,可以投资入股,建立与供应商的产权关系。
九.附则
本办法由采购、配套部门解释、执行,经总经理办公会议批准颁行 供应商管理制度
1. 目的:
1. 1对供应商进行评估考核和选择,以期寻求最佳之供应商。
1. 2保证供应商具有提供满足我司所要求的能力,促使公司产品之品质得到稳定和发展提高。
2. 适用范围:
适用于向我司提供产品(外购、外协)及服务的供应商的评估考核及选择。
3. 职责:
3.1供应商评估小组(厂长为组长,采购主管、品质主管任副组长,采购、IQC课长、资材主管为小组成员)
3.1.1对新供应商之调查与评估考核。
3.1.2主要材料价格估算。
3.1.3核准合格供应商名单。
3.2采购主管:负责供应商开以、评估、定期复核、比价议价、订单之审核。
3.3品保主管:负责协同采购主管对供应商进行评估、复核。
3.4 IQC课长:负责供应商来料各种品质数据之分析与审核。
4. 定义
4.1采购经办部门:
4.1.1运输、办公用品、非生产用料及生产性用料采购经办部门为采购部。
4.1.2仪器、设备之采购及仪校之服务采购经办部门为采购部。
4.1.3食堂等总务后勤物品采购为总务部,具体办法另行规定。
5. 程序:
5. 1供应商资料收集及初评:采购主动开发且收集具有合作潜力之厂商相关资料,并记录
于《外协厂商评估表》内。采购主管根椐《外协厂商评估表》之内容评估其加工能力、接单能力,并参考以往业绩评定是否可列为交易对象,不合格者给予淘汰。
5.2样品确认:经初评合格后,由采购通知供应商送样,以利确定其接单能力,同时知会IQC主管。品质结果由品质部门以书面形式通知采购部。
5.3品质保证能力及生产能力之调查:样品确认合格后,由采购评估小组到供应商生产工厂进行现场调查其品质保证能力,并记录于《外协厂商评估表》上,同时对其生产能力进行调查,并记录于《外协厂商评估表》中,以确定其接单能力。
5.4询议价::采购主管征询供应商之报价,采购员同时收集其他厂商报价(标准三家),进行比价,有条件者可自行对供应商产品进行估价,掌握一定资料后,由采购主管通知厂商进行议价,使公司接受的是一个合理的价格。
5.5订单下达:评估及价格合理者,由采购员下达订购单,经采购主管审核,再由厂长准认。
5.6记录保管:经采购小组评估合格者,由厂长核准并列入《合格厂商明细表》中。
5.7供应商供货情况考核与定其复核:所有的合格供应商每二月复核一次,复核时应由采购主管填写《供应商考核明细表》,会同采购评估小组进行价格、交期、品质、配合度之考核,且评定等级呈厂长核定。
5.8经复核评定不合格者应由采购主管决定暂停或减少采购,并通知供应商进行改善。评估小组追踪评估供应商改善成效,成效不佳视情况要求供应商延期改善,否则给予淘汰。
5.9复核为合格者,可继续记录于《合格厂商明细表》中。
供应商管理常见的问题有:
(1)缺乏系统、有计划的制度
(2)开发供应商时间过长
(3)缺乏有组织性的开发供应商
(4)多头或缺乏客观的供应商评审
(5)缺乏开发供应商的正确观念
(6)开发供应商的人员专业性不强
(7)供应商的情报不足
(8)采购人员不会自动开发供应商,只求工作轻松,抱有“多做多错、不做少错、不做不错”的心态
(9)供应商开发后,觉得其不适用,此时会让厂商有始乱终弃的感觉,很难说出“不”字
由此,供应商管理的基本策略有:
(1)建立一套供应商管理的标准作业办法、流程及计划
(2)建立或落实开发供应商时间表
(3)设立专门的管理组织,由他们召集相关供应商共同协办与参与
(4)指定主办单位并制定供应商的评选标准
(5)规划教育训练,进行全员共识建立
(6)加强专业的访查技能训练
(7)建立供应商情报收集及管理系统,并定期检查及更新
(8)灌输“多做不做、不做大错”的观念,并设定开发供应商的目标
(9)建立公开、公平、公正的奖惩办法。1.总则
1.1制定目的
为规范供应商管理,提高经营合理化水准,特制定本规章。1.2适用范围
凡本公司之供应商管理,除另有规定外,悉依本规章办理。1.3权责单位
(1)采购部负责本规章制定、修改、废止起草工作。(2)总经理负责本规章制定、修改、废止之核准。2.供应商管理规定 2.1供应商开发
供应商开发程序如下:(1)供应商资讯收集。
(2)供应商基本资料表填写。(3)供应商接洽。(4)供应商问卷调查。(5)样品鉴定。
(6)提出供应商调查申请。2.2供应商调查
供应商调查程序如下:
(1)组成供应商调查小组。
(2)分别对供应商之价格、品质、技术、生产管理作评核。(3)列入合格供应商名列。2.3订购、采购
订购、采购程序如下:(1)请购。(2)询价。(3)比价。(4)议价。(5)定价。(6)订购。(7)交货。(8)验收。2.4供应商评鉴
供应商评鉴程序如下:
(1)每月对供应商就品质、交期、价格、服务等项目作评鉴。(2)每半年进行一次总评。(3)列出各供应商之评鉴等级。(4)依规定奖惩。2.5供应商复查
(1)每年对合格供应商进行一次复查。(2)复查流程同供应商调查。
(3)有重大品质、交期、价格、服务等问题时,随时可以作供应商复查。2.6供应商辅导
(1)对C等以下之供应商采取必要的辅导。(2)不合格供应商应予除名。
(3)不合格供应商欲重新向本公司供货,应予辅导及重新作调查评核。2.7供应商奖惩 2.7.1奖励方式
对优秀之供应商有下列奖励方式:
(1)A等供应商,可优先取得交易机会。
(2)A等供应商,可优先支付货款或缩短票期。(3)A等供应商,可获得品质免检或放宽检验。
(4)对价格合理化及提案改善,品质管理、生技改善推行成果显著者,另行奖励。(5)A、B、C等供应商,可参加本公司举办之各项训练与研习活动。(6)A等供应商,年终可获公司“优秀供应商”奖励。2.7.2惩处方式
(1)凡因供应商品质不良或交期延误而造成之损失,由供应商负责赔偿。(2)C等、D等之供应商,应接受订单减量、各项稽查及改善辅导措施。(3)E等供应商即予停止交易。
(4)D等供应商三个月内未能达到C等以上供应商之标准,视同E等供应商,予以停止交易。
(5)因上述原因停止交易之供应商,如欲恢复交易,需接受重新调查评核,并采用逐步加量之方式交易。
(6)信誉不佳之供应商酌情作延期付款之惩处。1.总则
1.1制定目的
为规范对合格供应商之日常评鉴,使供应商管理更合理公正,特制定本规章。1.2适用范围
仍在采购之合格供应商的评鉴,除另有规定外,悉依本规章执行。1.3权责单位
(1)采购部负责本规章制定、修改、废止之起草工作。(2)总经理负责本规章制定、修改、废止之核准。2.供应商评鉴程序 2.1评鉴项目
供应商交货实绩之评鉴项目及分数比例如下(满分100分):(1)品质评鉴:40分。(2)交期评鉴:25分。(3)价格主鉴:15分。(4)服务评鉴:15分。(5)其他评鉴:5分。2.2评分办法 2.2.1品质评鉴
由品管部依进料验收的批次合格率评分,每个月进行一次。(1)计算:
进料批次合格率=(检验合格批数/总交验批数)×100%
(2)评分:
得分= 40×进料批次合格率 2.2.2交期评鉴
由采购部依订单规定的交货日期进行评分,方式如下:(1)如期交货得分25分。
(2)延迟1~2日每批次扣2分。(3)延迟3~4日每批次扣5分。(4)延迟5~6日每批次扣10分。(5)延迟7日以上不得分。本项得分以0分为最低分。采购部每月将同一供应商当月各批订单交货评分进行平均,得出该月的交期评鉴得分。2.2.3价格评鉴
由采购部供应高之价格水准评分,方式如下:(1)价格公平合理,报价迅速:10分。(2)价格尚属公平,报价缓慢:8分。(3)价格稍微偏高,报价迅速:6分。(4)价格稍微偏高,报价缓慢:3分。(5)价格甚不合理或报价十分低效:0分。2.2.4服务评鉴
2.2.4.1抱怨处理评分
由品管部对供应商之抱怨处理予以评分,评分如下:(1)诚意改善:8分。(2)尚能诚意改善:5分。(3)改善诚意不足:2分。(4)置之不理:0分。
2.2.4.2.退货交换行动评分
由采购部对不良退货交换行动评分:(1)按期更换:7分。(2)偶尔拖延:5分。(3)经常拖延:2分。(4)置之不理:0分。2.2.5其他评鉴
由采购部汇总资材、生管、财务或其他单位对供应商之评价、抱怨,予以评分,满分5分。2.3评鉴办法
(1)供应商之评鉴每月进行一次。(2)将各项得分汇入《供应商评鉴表》,并合计总得分。(3)每半年平均一次厂商得分,计算方式为:
半年平均得分=每月得分总和/评鉴月数
2.4 评鉴分等
供应商评鉴等级划分如下:
(1)平均得分90.1~100分者为A等。(2)平均得分80.1~90分者为B等。(3)平均得分70.1~80分者为C等。(4)平均得分60.1~70分者为D等。(5)平均得分60分以下者为E等。2.5评鉴处理
(1)A等厂商为优秀厂商,予以付款、订单、检验之优惠奖励。(2)B等厂商为良好厂商,由采购部提请厂商改善不足。
(3)C等厂商为合格厂商,由品管、采购等部门予以必要之辅导。
(4)D等厂商为辅导厂商,由品管、采购等部门予以辅导,三个月内未能达到C等以上予以淘汰。
(5)E等厂商为不合格厂商,予以淘汰。
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