供应室护师职责

供应室护师职责（共10篇）

供应室护师职责 篇1

护师岗位职责

一、在病房护士长和主管护师领导下工作。

二、参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题及时处理。

三、参与病房危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

四、协助护士长拟定护理工作计划，参与病房管理。

五、参加本科室护士长、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。

六、协助护士长负责本病区护士和进修护士的业务培训制定学习计划，收集教学材料，并担任讲课，负责护士的技术考核工作。

七、对病房出现的护理不良事件进行分析，提出防范措施。

主管护师的岗位职责

一、在本科护士长领导和主任护师指导下工作。

二、负责本科室护理质量检查与技术指导，协助护士长做好质量控制工作，八号护理质量关。

三、掌握护理理论基础，参与和指导护师运用护理程序，制定具有护理特色的护理计划，对患者实施整体护理。

四、解决本科室护理业务上的疑难问题，指导并参与制定重危、疑难患者的护理计划，组织实施。

五、协助拟定本科室业务培训计划，协助组织本科护理人员学习护理知识，加强护理三基三严训练。

六、参与组织护理查房，搜集资料，对本科发生的护理不良事件进行分析，提出整改措施。

七、协助护士长做好行政管理和护理队伍的建设工作。

供应室护师职责 篇2

1 明确消毒供应室的地位和作用

消毒供应室是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害和病理标本的准确性等密切相关, 直接影响医疗和护理质量, 甚至关系患者的生命安危。消毒供应室的工作内容绝不局限于回收、处理、包装与发放工作那么简单。由于近年来传染病的爆发流行, 大大增强了人们对医院感染控制的认知, 医院感染控制日益得到全社会的重视, 医疗机构更是加大了感染控制的力度。目前在感染控制的链条上, 消毒供应室是重要的也是薄弱的环节。

国家卫生部医政司护理处郭燕红处长曾在中国第一届消毒供应中心发展论坛讲话中指出:“消毒供应中心是一个医院的心脏, 是一个吐故纳新、提供保障医疗安全的器具和物品的中心, 医疗技术的快速发展对供应室在管理水平和技术水平上都提出了更高的要求, 我国面临着传染病防治的严峻形势, 标准预防的理念和工作流程规范化的管理在消毒供应工作中尤其重要。”

医院消毒供应室工作平凡、琐碎, 但是在医院各项工作中却起着重要的作用。

2 明确消毒供应室护士长职业技能要求

护士长不仅是护理工作的管理者和组织者, 又是护理工作的技术骨干, 因此要加强自身修养, 树立良好形象, 让自己的言谈举止潜移默化地影响身边的护士, 要求别人做的事, 自己一定要先做到做好, 不计较个人的得失, 且能组织发挥团队协作的力量。

2.1拥有丰富的专业知识和经验

随着临床医学的进步和发展, 一些新技术、新设备、新材料的广泛应用, 给消毒供应室工作提出了新的要求, 也带来新的难题, 护士长要带头学习新知识、新技术和新的管理方法, 熟悉各科室工作特点及各种不同器械、物品的性能、特点、保养和消毒方法。

2.2 善于管理和协调

消毒供应室的人员结构以老护士居多, 存在着知识老化、生理退行性改变、心理失落等问题。因此, 护士长要重视非权利因素的影响, 尊重理解护士, 有效沟通交流, 加强自律和道德修养, 以身作则, 以自身的职业素质影响护士, 用自己的爱心感化护士, 运用情感激励的方法, 使科室人员保持良好的心态, 认识到供应室工作的重要意义。

消毒供应室护士长应该具有较强的沟通能力及技巧, 经常与各科室交流, 并将信息整理反馈, 让临床得到认可, 力争减少纠纷, 为患者提供安全保证打下基础。

2.3 践行创新思想

消毒灭菌质量与医疗护理质量息息相关。为提高消毒供应室管理的科学性与规范性, 笔者根据ISO9001质量管理体系相关认证标准结合医院消毒供应室的现状进行思考分析, 为医院引进ISO9001质量管理体系做了初步的探究。

3 明确消毒供应室管理基本要素

3.1 人员的管理

消毒供应室人员来自不同科室, 文化水平不一, 为了使工作顺利地进行, 护士长应重视业务培训, 提高护理人员素质;抓住外出学习交流机会, 改进工作的方式方法, 提高工作质量;在工作中善于发现问题;尊重科室内员工为改进工作提出的意见、建议。

3.2 物料设备的管理

精打细算, 严格管理, 减少浪费。对必要的设备、器材、物品要有预算, 避免重复购置及消毒物品的过期造成的浪费;对有些器材要做好维修、再生利用, 降低消耗率和医疗成本, 减轻患者的负担;根据物品的种类及工作性质不同划分回收、处理、包装、敷料等不同小组, 定人定质定量, 工作中严格履行查对制度, 各种物品做到与基数相符, 逐件核查, 并实施签名制。

3.3 流程的管理

国家及市卫生行政部门对消毒供应室建设标准、人员职责、消毒灭菌技术操作规程及消毒供应室的管理都有明确的规定和要求, 科学分工, 明确职责, 落实岗位责任制, 从严把关。

严格划分污染、清洁、灭菌三个工作区, 有明确标识和实际屏障, 人流、物流的线路严格做到由污染到清洁, 强制通过, 不得逆行;对各类物品的回收、洗涤、消毒, 敷料制作、组装、灭菌、存储、发送严格按规定程序进行;确保消毒供应室的消毒灭菌设备, 水、电、气供应, 净化、去污、除热原等设施必须齐全、完好, 运转正常。

3.4 协调的管理

同各科室的护士、护士长及工作人员、医院各个职能部门经常沟通, 及时地征求意见, 对提出的意见科学地分析后, 将信息反馈到各科室, 努力把工作落到实处, 为临床服务。

4 明确建设现代化消毒供应室是必然趋势

我院与北京大学医学院共建合作后, 通过学习交流, 笔者认识到, 随着医院升级改革系统工程的不断推进, 建设现代化消毒供应室是必然趋势。

参考文献

[1]朱水莲。供应室护士长在管理中的作用[J]。中国护理, 2003 (6) 。

[2]孟红梅, 施静云, 张富英。护士长在现代化消毒供应中心筹建中的作用[J]。吉林医学, 2009 (4) 。

[3]刘淑侠。浅谈供应室在医院的重要地位[J]。基层医学论坛, 2006 (5) 。

[4]罗湘林。现代供应室建设的体会[J]。内蒙古中医药, 2009 (12) 。

[5]颜伟丽, 吴蔚丽, 王敏。现代医院供应室的管理体会[J]。中国实用医药, 2009 (8) 。

[6]廖玉联, 陈琼芳。消毒供应室ISO9001质量体系的建立与实施效果研究[J]。中华护理杂志, 2003 (6) 。

[7]马素琴。消毒供应室护士长的管理策略探讨[J]。医药论坛杂志, 2009 (2) 。

医院主任护师职责 篇3

1.在科护士长的领导下，负责指导本科的护理业务技术、科研和教学工作。

2.检查指导急、危、重、疑难病人的护理工作。

3.了解国内外护理发展动态，引进先进技术，提高护理质量。

4.主持护理大查房，指导下级护师的查房。

5.组织护理人员的业务学习和护理病例讨论，拟定教学计划，做好带教工作。

6.制定护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

手术室护师职责 篇4

1、在护长的领导和主任（副主任）护师、主管护师的指示下进行工作。

2、严格执行各项规章制度及技术操作规程。

3、掌握并指导护士正确运用护理程序，及时完成各项护理工作。

4、参加危重病人的抢救及护理。

5、参加和指导护士完成器械、敷料的包装，消毒灭菌等工作。

6、参加和指导护士协助医师完成手术过程中的各项工作。

7、护送术后病人回病房，进行床边交接班。保管和送检手术标本。

8、参加并指导护士护理业务学习和技术训练。

9、参加护理科研，完成卫（护）校学生的临床实习、进理人员的教学任务。

10、参加手术室护理差错、事故的讨论，提出鉴定意见及预防措施。

病房主任、副主任护师的岗位职责 篇5

一、岗位职责

1、在护理部主任（总护士长）的领导下，指导本科护理业务技术、科研和教学工作。

2、检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。

3、了解国内外本科护理发展动态，并根据本院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。

4、主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。

5、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6、组织在职主管护师、护士及进修护士的业务学习，拟定教学计划，编写教材，并负责讲授。

7、带教护理系和护理专修科学生的临床学习，担任部分课程的讲授，并指导主管护师完成此项工作。

8、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养。

9、制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

10、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

11、对全院的护理队伍建设，业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。

二、技术能力要求

1、有丰富的临床经验。

2、有病房管理意识。

3、护理技术操作熟练、规范。

4、参与、配合疑难、重危病人抢救。

5、主持护理查房，参与护理会诊。

6、指导护师、护士业务学习的能力。

7、指导临床带教和讲座的能力。

8、有护理新技术革新的意识。

9、指导下级护士总结经验，撰写论文的能力。

三、考核评价标准

1、病房管理意识不强扣2分。

2、不遵守医院规章制度及操作不规范扣5分。

3、与医师配合抢救不协调扣1分。

4、对护理查房、护理会诊、护理业务给予指导不到位扣2分。

5、护理差错、事故进行分析不彻底，无防范措施扣3分。

6、临床护理教学、讲座不及时，培训工作不负责扣2分。

7、不积极加强护理理论学习及新技术的应用工作扣3分。

供应室护士长职责 篇6

1.在护理部的领导下，负责供应室业务、教学、科研和行政管理工作。

2.负责制定本病区护理工作计划及护理质量持续改进方案并组织实施、检查和总结。负责本科室护理人员排班。

3.负责组织医疗器材的再生和敷料的制备、消毒、灭菌、供应及保管工作。定期检查高压灭菌的效能和各种消毒液的浓度，发现异常,及时处理。

4.负责医疗器材、敷料、洗涤消毒药品的请领、报销、统计、登记工作。

5.组织本室人员深入临床科室,执行下收下送,检查所供应器材、敷料的使用情况,征求意见,改进工作，保证临床需求。

6.督促检查本室人员认真执行消毒、灭菌制度和技术操作常规, 严防医院感染和事故、缺陷发生。

7.组织业务学习和技术考核,安排进修、实习护士的培训工作。组织开展新业务、新技术和科研工作，撰写学术论文。

8.掌握本室人员思想、业务能力和工作表现, 教育护士树立正确的价值观，利用激励机制鼓励护士热爱护理专业，全心全意为病人服务；帮助护士解决思想与生活上的困难，增强凝聚力，提高工作效率。

9.按时上交护士长工作手册及月报表。

消毒供应室各班职责 篇7

消毒供应室各班职责

清洗班：负责清洗全部器械。认真按清洗流程清洗，酶配值比例合适，水温、浸泡时间合格，认真清洗。打扫室内卫生，清理垃圾。包装班：负责包装全部器械、敷料等。检查包皮合格、器械合格后方可包装。包外化学指示卡粘贴牢固，保证干燥。负责当天质量控制。消毒班：负责灭菌。按标准装锅，严格遵守脉动灭菌器的操作流程，保证灭菌质量合格。包外化学指示卡变色合格清晰；并能达到撕毁无效；试验包内化学指示卡变色合格；每周生物检测合格。负责清洗灭菌器。

下收：负责回收所有器械、敷料等。专人负责清点手术室器械，并协助包班包装时核对，脏包皮送洗衣房，负责当天器械的除锈工作。下送：把合格的物品发放各科室，对服务科室热情、周到、负责新包皮脱浆、整理。

供应室护士长岗位职责 篇8

2.负责检査工作质量，督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生。

3.定期检査高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常鉴定器材和敷料的消毒效果,发现异常，立即上报检修。

4.负责本室工作人员的分工和派班工作，按本室人员和任务情况进行科学分工，合理安排人力。

5.制定各级人员工作细则并定期修正。

6.制定各项常规制度及各项技术操作规程，定期对本室人员进行考核。

7.检査各种医疗物品的领取、供应、清点及消耗情况。

8.制定本科室学习计划，组织本科室人员的业务学习。

9.检査灭菌物品的质量控制及各项监测制度,加强科室人员安全意识。‘

10.听取临床各科室意见，改进工作，为一线服务。

11.对本科室人员进行勤俭节约的教育，做好敷料回收和器材的修旧利废工作。

12.医疗器械、敷料、药品物资的请领、报销工作，手续完备，领、销清楚。

13.人员深入科室，实行下送下收。检查所供应器材、敷料的使用情况，经常征求意见，不断改进工作。

14.组织开展新技术革新，不断提高工作效率。

15.领导工人的清洁卫生工作。

消毒供应室工作制度及人员职责 篇9

一、消毒供应室工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒，灭菌方法，严格执行各项规章制度及各种操作规程。

二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。

三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备用状态。

四、每日上午下收下送。根据各科工作需要，提供消毒灭菌物品。收回污染的失效物品，临时借用的物品，应办好登记手续，用后及时归还。

五、沾有脓血等体液的器械，应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。

六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期，按规定时间送供应室消毒。

七、所供敷料应符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。

八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。包内各种物品须认真核对，不得有误或遗漏。每日严格检查，凡灭菌物品失效或接近失效期，须重新灭菌。

九、所有一次性用品均应把好质量关，做好抽样检测，并定期下科了解使用情况，保证临床使用方便及确保安全。

十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递，防止交叉感染。

十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。专人负责、定期清点，定期保养，防止霉烂、生锈、损坏、丢失，如有损坏按规定处理、赔偿或补充。

十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见，及时改进工作。

十三、每日工作完毕整理室内卫生，清扫地面，用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除1次，保持工作间清洁整齐，物品放置有序。

2、无菌物品存放区工作制度

1、无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得入内。

2、工作人员进入该区,必须换鞋、戴帽、着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生。

3、认真执行灭菌物品卸载、存放的操作流程,增强无菌观念。

4、灭菌物品存放的有效期:(1)使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到<医院消毒供应中心管理规范>规定的环境温度、湿度标准,其有效期应为7天。(2)使用纸包装袋的灭菌包有效期为1个月。(3)使用一次性医用皱纹包装纸。医用无纺布包装的灭菌包有效期为6个月。(4)使用一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为6个月。(5)具有密封性能的硬质容器, 有效期为6个月(遵循先进先出原则)。

5、该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区。

6、凡发出的灭菌包,即使未使用过,一律不得再放回该区。

7、各类常规物品和抢救物品应保持一定基数.认真清点.及时补充,保证灭菌物品的质量和数量,保证随时供应。

8、从库房领取的一次性无菌物品均需先拆除外包装后方可进入该区。

9、保持环境的清洁整齐,做好环境消毒和登记。

10、其他按消毒供应室一般工作制度执行。

3、消毒供应室安全管理制度

1、消毒供应室全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防暴知识,能正确使用灭火器材。各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。

2、凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。

3、清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养维护,严防事故的发生。

4、压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证。

5、搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势。

6、工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的通畅。

4、消毒供应室查对制度

1、回收物品时,认真查对用物的名称，数量，包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求，确保准确无误并登记。

2、配置各种消毒液,清洗液时，认真查对原液品名，规格，有效浓度，应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。

3、包装重要和特殊抢救物品时，必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签。化学指示胶带(标签，灭菌日期，失效期，双方签名等是否完善、正确、包的体积、重量、严密性是否符合要求.抢救包，手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包。

4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对，即装锅前查数量、查规格、查装载方法、查灭菌方式。装锅后查压力、查温度、查时间、查浓度、出锅时检查有无湿包、破损包、查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求。在灭菌记录本上双签名。

5、发放消毒或灭菌物品时，认真查对包名称、数量、灭菌、日期、失效、化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求.缺认无误后，方可发放并登记。

6、物资入库必须查对厂家批号，查品名、查规格、查数量、查质量、查灭菌标示和日期。

5、消毒供应室消毒隔离制度

1、消毒供应室布局应按去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区、办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭。

2、工作人员必须着装整洁、换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服、口罩、戴手套,严格遵守各区操作原则。

3、严格划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放，灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上。

4、分别设置污染、清洁、灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉、回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌。

5、下送车和下收车应分开放置、分开使用、每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理，清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等严格按小区分开专用, 不得交叉使用, 不得污染环境和工作人员。

6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程，被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧，接触污染物品后必须洗手。

7、保持无菌物品存放间的空气菌落数≤200cfu/m3;检查包装及灭菌区空气菌落数≤500cfu/m3;一次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次, 空气菌落数 ≤500cfu/m3。

8、去污区及手套室、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次，每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。

9、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作。

6、职业暴露的报告制度

1、工作人员发生职业暴露后，要及时向科主任、护士长报告。

2、科室接到报告后应及时对感染原进行调查分析。

3、填写《职业暴露报告卡》上交院感办公室。

4、如是艾滋病职业暴露，可以先电话报告院感办和防保科，并由院感办向医院艾滋病职业暴露事故处理小组有关领导报告。

5、预防保健科在接到通知后12小时内应对暴露可能暴露的医务人员进行个案调查，填写好《艾滋病职业暴露人员个案登记表》，并将事故情况和处理措施以最快速度报市疾病控制中心，进行暴露程度的评估。

7、消毒供应室监测制度

1、认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作。

2、负责灭菌器消毒灭菌效果监测，每日对灭菌锅进行空锅B-D试验，监测员每天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果，每周进行生物检测一次以确定其无菌效果，环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测.植入物应每锅进行生物监测。

3、每月对检查包装区，无菌物品存放区进行空气生物监测。

4、对使用中的消毒液，清洗液浓度实行不定时监测，每天至少一次。

5、对一次性使用的无菌空针、输液器、分装袋等,每一批号的进货应要求厂家提供相应的物理检测、热源检测及细菌检测报告。

6、对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配合科室查找原因并向相关部门汇报,同时做好登记记录。

7、各种检测结果认真登记，妥善保管，发现问题采取措施,立即改进，以保证质量。

8、消毒供应室仪器保养维修制度

1、各类仪器应设专人操作和维护，工作人员未经科室管理人员同意,不得私自换岗。

2、所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用。

3、仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养，发现异常及时上报管理者，严禁擅自动机拆修。

4、每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次。

5、对贵重、大型仪器如高压蒸汽灭菌器、低温灭菌器、半自动及全自动清洗装置等,应每半年申报设备维修科进行检修一次。

6、建立仪器维修保养登记记录，并妥善保管以备查证。

9、消毒供应室质量追溯制

1、建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追踪.灭菌质量记录保留期限应大于等于3年。

2、每天记录清洗、消毒、灭菌设备的运行情况和运行参数。

3、每天记录灭菌的信息、灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、装载的主要物品、数量、灭菌员等。

4、记录灭菌质量检测结果,妥善存档。

5、手术包外的信息卡应包括灭菌日期、灭菌器锅号、锅次、操作者与核对者的姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。

6、临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档。

10、消毒供应室一般工作制度

1、工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法，严格执行各类物品的处理流程，保证各类器材、物品完整，性能良好。

2、各区人员相对固定，以严肃认真的态度遵守标准防护原则,认真执行规章制度和技术操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的发生。

3、分工明确，相互协作，共同完成各项任务，做好相关统计工作。

4、爱护科室环境和财物，勤俭节约，严格按照器械、物品破损报废规定处理流程处理破损报废物品。

5、严格控制人员出入，非本中心人员未经许可不得随意进入工作区域；各区人员不得随意相互跨区。

6、树立职业防护意识，做好个人防护，确保职业安全。

7、加强与服务对象的沟通，定期收集意见、建议，不断改进工作。

11、消毒供应室质量管理制度

1、科室成立3人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检员,职责明确,责任到人,每月至少召开一次质量控制管理小组会议。

2、建立健全各项质量管理制度,制定各项质量控制标准及具体的量控制措施和改进方案。

3、加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控，对各环节、各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。

4、定期分析，通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持续改进。

12、消毒供应室下收下送工作制度

1、满足临床物资需要,及时供应各类诊疗物品。

2、工作人员着装整洁,配戴胸牌,态度热情,文明用语。

3、遵守消毒隔离制度,认真执行下收下送的各项操作流程，灭菌物品与污染物品分别使用专用车辆、蓝筐,特别污染物品应装入防污染扩散的装置内,并标明感染类型。

4、坚持查对制度,严格交接,认真登记,做到帐物相符。

5、下收下送工作结束,车辆分别进行清洗消毒处理,分区固定放置。

13、消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度

1、工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手、更衣、戴帽、着装，必要时戴口罩。

2、工作人员严格执行器械，物品检查与包装灭菌操作流程,认真落实查对制度,确保工作准确无误。

3、库管人员根据敷料使用情况,合理准备储存量,保证供应,避免浪费。

4、敷料室和手套室供制作各类敷料和手套,非操作人员不得入内。

5、严禁一切与工作无关的物品进入该区;该区使用车辆不得随意出入,必须进入者需进行处理后方能进入该区;保持该区清洁干净。

6、消毒灭菌员需要经过专门培训,持证上岗,认真履行岗位职责。

7、工作结束后,做好登记.环境整理和安全检查。

8、其他则按照消毒供应室一般工作制度执行。

14、一次性使用无菌医疗用品管理制度

1、一次性使用的无菌医疗用品必须由医院统一采购,使用科室不得自行购入, 消毒供应中心应设专人管理。

2、接收一次性使用无菌医疗用品时,必须验证是否具备省级以上卫生或药监部门颁发的<医疗器械生产企业许可证>、<工业产品生产许可证>、<医疗器械产品注册证>、<医疗器械经营企业许可证>等,进口产品还要有国务院(卫生部)监督管理部门颁发的<医疗器械产品注册证>。

3、接收一次性使用无菌医疗用品时,认真检查每批产品外包装是否严密、清洁、有无破损、污债、霉变、潮湿;检查每箱产品的检验合格证，灭菌标示和失效期, 检查后建帐登记，每批产品需由生产厂家提供质量检测报告并加盖生产厂家红色公章。

4、要求有计划申购,不可积压太多太久,储存于专用库房内,放置在距地面大于等于20cm，距墙壁5 cm，距天花板50 cm的货架上，室内保持洁净、阴凉、干燥、通风，每日空气消毒器消毒一次。

5、建立质量登记本，使用过程中发生不良事件时,必须立即停止使用,详细登记时间、种类、事件经过、结果、涉及产品单位、批号,汇报护士长和相关部门;及时封存取样送检,不得擅自处理。

15、供应室工作人员自身防护制度

1、加强工作人员职业防护教育，严格遵守“标准预防”原则，注意个人卫生工作，防止交叉感染发生。为做好自身防护工作，应定期接种乙肝疫苗，并定期进行乙肝病毒的抗原和抗体的检查，防止各类意外事故发生。

2、在回收、清洗物品时，应穿隔离衣，戴手套、口罩、帽子，如有污染应及时更换，必要时戴防护镜；工作人员一定要坚持严格的洗手制度，操作时戴手套，脱去手套后也应洗手，必要时消毒双手。

3、皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶，应当立即彻底清洗。

4、不慎被利器刺伤或者黏膜暴露，应按本院职业暴露后处理原则处理。

5、使用压力蒸汽、干热灭菌器时，应具有防止爆炸、燃烧的措施，操作时应戴防护手套，预防烫伤事故发生。

16、压力蒸汽灭菌器质量监测制度

1、工艺监测：每锅监测，并详细记录（锅号、压力、温度、时间、灭菌物品、灭菌日期及失效期、灭菌操作者签名等项）。

2、化学监测：灭菌包包外均有化学指示物，高度危险物品包内应放置化学指示物，置于最难灭菌的部位，包装材料可直接观察包内的，化学指示卡只放包内即可。

3、生物监测：生物监测应每周进行，灭菌器新安装、移位和大修后必须进行物理监测、化学监测和生物监测，物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后才能使用；预真空压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用；投入使用后每晨进行一次B-D测试。对拟采用的新包装材料及方法、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。

4、每年对压力和安全阀进行检测校验。

17、环境卫生物监测制度

1、每月对无菌物品存放间及一次性医疗用品库进行空气监测一次。

2、每月对消毒供应室物体表面进行监测一次。

3、每季度对消毒供应室工作人员手进行监测一次。

4、每季度对使用中的消毒剂监测一次，每月对使用中的灭菌剂监测一次。

18、灭菌质量的监测制度

1、物理检测和包外化学检测不合格的灭菌物品不得发放；包内化学检测不合格的灭菌物品不得使用。并分析原因进行改进，直至检测合格。

2、生物监测不合格时，通知相关科室停止使用，并尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并分析原因，改进后生物监测连续三次合格后方可使用。

3、灭菌植入性器械应每批次进行生物监测，监测合格后方可发放。

4、灭菌物品每月进行卫生学监测一次。

19、紫外线强度监测制度

日常监测：做好使用登记（新灯管启用时间、灯管使用时间、累计照射时间和灯管擦拭记录、操作人的签名）。

强度监测：采用化学指示卡，每季度监测一次，新灯管启用时必须监测强度后再使用，结果留存备查。新的灯管照射强度不得低于90

μw/cm2；使用中的灯管照射强度不得低于70μw/cm2。

消毒供应室工作流程

供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组成部分。布局合理，符合供应流程，职责分明，制度完善等手段，确保供应质量的前提。

消毒供应中心标准流程（十个环节）回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。

一、回收：

1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。

2、供应室工作人员定时8:30AM、2PM带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。

3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。

4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。

二、分类：

1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。

2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。

3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。

三、清洗：

1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。

2、清洗基本流程：预洗（自来水）----清洗(手工+酶）---漂洗（自来水）---消毒（湿热消毒）---终末漂洗（去离子水或蒸馏水）

（1）预洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）

（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。

（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。（4）终末漂洗：采用离子水或蒸馏水冲洗。

四、消毒器械、物品的消毒

1使用热力清洗消毒设备进行清洗消毒时中、低危险性器械与物品消毒温度90度1分钟以上，高危险性器械与物品消毒温度90 度5分钟以上。

2未使用热力清洗消毒设备进行清洗消毒时器械、物品清洗后宜采用物理方法湿热消毒。

3尽量避免使用化学消毒剂，使用浸泡消毒时盘盆碗不能重叠，管道内必须充满消毒液。

五、干燥：

1、宜选用干燥设备进行干燥处理。根据我院无干燥设备的情况下，使用消毒的低纤维絮擦布对器械、器具和物品进行干燥处理。

2、穿刺针、手术吸引头等管腔器械，使用95%乙醇进行干燥处理。

3、不应使用自然干燥方法进行干燥。

六、器械检查与保养：

1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑；功能完好，无损毁。

2、清洗质量不合格的，应重新处理；有锈迹，应除锈；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。

3、应使用润滑剂进行器械保养。不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。

七、包装：

1、器械与敷料应分室包装。

2、包装者首先检查包装质量，在灯光下检查准备好的清洁干燥的（纺织类）包布，无破损，方可使用。

2、包装者再核对器械的种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。核对内容是否齐全。齐全才能包装。

3、盘、盆、碗等器皿单独包装。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣。有盖的器皿应开盖，摞放的器皿间应用吸湿布、纱布或医用吸水纸隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管腔通畅；精细器械、锐器等采取保护措施。

4、灭菌物品包装采用闭合式包装方法，由2层包装材料分2次包装。密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，可使用一层单独包装器械。

5、包装重量：器械包重量不宜超过7公斤，敷料包重量不宜超过5公斤。灭菌包体积不超过 30cm×30cm×50cm。

6、包装完后，每包外都应贴灭菌化学指示物。闭合式包装使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物。

7、所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。

八、灭菌：

1）检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果监测是否严格按操作程序进行。

2）每批次确认灭菌过程合格，包外包内化学指示物合格。检查无湿包现象及无无菌物品污染和损坏。以上都符合要求才视为质量合格。

九、储存

1、灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区。

2、物品存放架或柜应距地面高度20～25cm，离墙5cm～10cm，距天花板50cm。

3、物品放置应固定位置，设置标识。接触无菌物品前应洗手或手消毒。

4、消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。

5、灭菌物品储存有效期：储存无菌物品间室内环境温度在﹤24°C、湿度＜70°C。使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d；未达到环境标准时，有效期宜为7d。医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为1个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为6个月；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

十、无菌物品发放

1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在按使用科室需要发放。

2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。

3、发放时应确认无菌物品的有效性。植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后，方可发放。

4、发放的无菌物品都应具有可追溯性。如没有，不得发放。

5、一次性使用无菌物品的发放应记录出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。过期物品不得发放。

6、运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放。

供应室岗位职责

一、供应室护士长职责

1、在护理部领导下，根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施。

2、合理配备人力，安排各岗人员的工作。

3、制定各级人员工作细则并定期修正。

4、制定供应室各项规章制度及各项技术操作规程。

5、定期对本室人员进行考核。

6、计划并参与业务研究，提高服务质量。

7、定期组织业务学习，解决业务疑难问题。

8、督促检查各项医疗物品领取、供应、清点及消耗情况。

9、督促检查无菌物品的质量控制及各项监测制度的落实。

10、监督本室环境清洁及安全。

11、定期征求各科室意见，改进工作，为一线服务。

二、供应室护士职责

1、在护士长和主管护师指导下进行工作，协助管理本室业务。

2、严格执行各项规章制度和技术操作规程，做好医疗器械的装配、清洗、准备和包装等工作，积极开展技术革新，提高工作质量，减少差错事故发生。

3、负责制作、保管与供应各种医疗器材和敷料。

4、包装各种器材时，必须检查是否完好适用，如有破损或需增补，应及时修理或补充，做好登记，并向护士长报告。

5、协助计划、讨论及参与工作的改进。

6、协助监督环境清洁及安全。

7、负责供应室无菌物品的质量控制及各项监测工作。

8、负责各工作区之间的协调与联系。

回收室工作职责

1、负责全院使用后的污染器械的回收，注意核对数量并登记。

2、负责布类的浸泡消毒、清洗及晾晒。

3、与清洗人员一起查对所回收的物品数量。

4、负责全院各科消毒包的收取。

5、负责每日去污区空气消毒一次并记录。

6、保持工作台面的清洁、整齐。

清洗室工作职责

1、负责清点并清洗所有回收的器械。

2、每天更换消毒液，负责脏包布的清点。

3、包装人员一起查对各科消毒包数量并登记，注意标签不能脱落。

4、保持去污区工作台面的清洁、整齐。

5、负责回收发放箱的清洁消毒工作。

持送物箱的清洁。

包装室工作职责

1、与发班核对发放物品数量，并做好登记。

2、负责全院无菌物品、一次性物品的发放，注意核对灭菌有效期，保

3、每天下午将各科灭菌后的无菌包发放到所属科室，发包前要检查灭菌包的质量和数量，特别注意包外标签不脱落，丢失包要负责查找。

4、负责敷料、棉球的装罐，注意灭菌日期并打开透气孔。

5、送物回科室后与发物班再次对发放的物品数量进行查对。

6、负责清洁区紫外线空气消毒并做好登记。

7、保持清洁区的清洁卫生、整齐、负责门及电源的关闭。

8、整理各种包布备用，准备当天必需用物（缝合针、穿刺针等）。

9、负责各种穿刺包、器械包的包装，注意灭菌有、失效日期的检查。

灭菌室工作职责

1、负责灭菌工作时的装、卸载及各种灭菌包的高压蒸气灭菌工作。

2、负责高压蒸气灭菌的维护保养。

3、负责本室物质的保管。

4、负责灭菌间的环境整理。

5、负责灭菌的监测工作并做好记录在案。

发放室工作职责

1、每日检查无菌物品的消毒有效期。

2、储存与保管，无菌物品消毒出炉后，按灭菌日期的先后顺序摆放整齐（位置从左→右），取出物品时从左→右，从前→后的顺序取用。

3、每日负责检查每个无菌包质量，检查合格后方可发放到使用科室或进入无菌间存放。

4、负责发放无菌物品，认真执行查对制度（物品名称、数量、有效期），过期包和不严密的无菌包严禁发出。如有疑问查对清楚后再执行，防止发生差错。

5、负责发放一次性物品，与护士长一起做好查对工作并登记。

6、登记每天发出的无菌物品数量及各科领取的一次性物品数量。

7、每天负责检查物品的洗涤、包装质量检查并登记。

8、负责无菌区紫外线空气并登记签名。

消毒供应中心护士岗位职责 篇10

1.在护士长及上级护士指导下进行工作。

2.执行各项规章制度和技术操作规程，认真做好安全防护。

3.负责重复使用医疗器材的集中供应，做好回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌及发放工作，并做好环节质量把关。

4.做好一次性无菌物品入库检查、核对、发放及记录工作。5.做好清洗、消毒、灭菌效果监测。

6.负责实习、进修护士、新进人员及其他人员的带教及培训工作。7.满足临床需要，定期向使用科室征求意见，不断改进工作。

8.积极配合临床、医技部门开展新技术、新项目，及时准备所需消毒、灭菌物品。

9.做好紧急救治所需物品的消毒、灭菌及供应工作。

10.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心护士工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.按要求执行各项规章制度和技术操作规程，安全防护到位。

3．医疗器材集中供应，器械回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌及发放工作环节质量控制好。

4．一次性无菌物品入库检查、核对、发放及记录准确无误。5．清洗、消毒、灭菌效果监测合格。6．带教及培训记录完善，培训效果较好。7．服务满意率达到90%。

8．能及时准备新技术、新项目所需的灭菌物品。9．能保障紧急救治时所需消毒、灭菌物品的供应。10.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

消毒供应中心器械清洗人员岗位职责

1.在护士长领导及上级护士指导下工作。

2.负责器械器具的清点、清洗、消毒工作，及时落实帐物不符问题。3.熟练掌握去污区各种仪器设备的使用、维护及简单故障的排除方法，确保设备的使用寿命和正常运转。

4.熟练掌握各种器械、器具的清点、清洗、消毒的操作流程。按要求穿戴防护用品，做好自身安全防护。

5.熟悉各种器械的拆卸组装方法，能拆卸器械应拆至最小单位，不同材质物品应分类清洗。

6.掌握消毒液、清洗液的配制及使用方法，并熟悉消毒液的浓度测试方法。7.及时添加清洗耗品及清洗机打印纸，认真检查清洗消毒效果是否合格，做好清洗、消毒质量的把关。

8.保持本区环境清洁整齐，工作结束后做好室内平面、地面及清洗用具、清洗设施等的清洁消毒工作。

9.下班前为下一班做好准备工作，关好水电及设备设施开关，做好本工作区安全检查，有特殊情况做好交班。

10.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心器械清洗人员工作标准

1．服从护士长和上级护士的领导。

2．器械器具清点准确，帐物相符；器械清洗和消毒效果达标。3．知晓各种仪器设备的使用、维护及简单故障的排除方法。

4．器械、器具的清点、清洗、消毒的操作流程正确，自身防护执行好。5.器械的拆卸组装方法正确，不同材质做到了分类洗涤。6．消毒液、清洗液的配制及使用方法正确。

7．清洗耗品及清洗机打印纸及时添加，清洗、消毒效果合格。

8．工作区环境清洁整齐，清洗用具、清洗设施等清洁消毒工作执行好。9．下班前安全检查执行好，为下一班工作准备充分，特殊情况做交接。10.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。消毒供应中心器械包装人员岗位职责

1.在护士长领导及上级护士指导下工作。2.负责手术器械包配包及包装工作。

3.熟悉各种器械的用途、性能检查及组装方法，拆卸的器械按要求进行组装。管腔器械在包装前使用气枪吹干水迹。

4.统计当班次需配包的名称、数量，按要求准备包外化学指示胶带或标签。5.严格执行查对制度，认真核对包内物品、包装材料或包装容器、包外化学指示胶带或标签、包的体积及重量符合要求。6.严格把好包装质量关，规范包装，并签名。7.包装结束后清查有无遗漏，以免少备、错备器械包。

8.保持本区环境清洁整齐、安全，用物摆放合理，特殊情况做好交班。9.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心器械包装人员工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.手术器械包配包及包装工作按程序进行。

3.熟悉各种器械的用途，器械性能检查及拆卸组装方法正确，管腔器械干燥充分。

4.配包的名称、数量及包外标签正确。

5.有第二人核对包内备物，包内用物正确，器械清洁、性能良好；包装材料或容器匹配并符合要求，包装符合要求，松紧适度，器械包重量＜7kg，体积不超过30cm×30cm×50cm。包布无破损，清洁。6.包的体积及重量符合要求。

7.包装规范，包装者、配包者两人核对并签名。8.各类器械包的名称和总数准确。

9.包装区清洁整齐，安全。特殊情况时交班清楚。9.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。消毒供应中心敷料包装人员岗位职责

1.在护士长及上级护士指导下工作。

2.负责接收、补充清洁敷料，并进行数量统计和敷料质量检查。

3.根据使用科室计划及敷料包名称，准备敷料包包内用物及包外标签，敷料包包外标签及特殊敷料包请第二人核对。4.按规范要求做好敷料包的包装。

5.保持敷料包装间清洁整齐，包装结束后做好用物的整理工作。

6.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心敷料包装人员工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.敷料接受、补充及时，敷料数量准确，质量合格。

3.敷料包备物及包外标签正确，包外标签及特殊敷料包有第二人核对。4.包装符合要求，松紧适度，敷料包重量＜5kg，体积不超过30cm×30cm×50cm。包布无破损，清洁。

5.工作区清洁整齐，用物摆放合理。

6.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

消毒供应中心灭菌人员岗位职责

1.在护士长及上级护士指导下工作。

2.负责物品灭菌工作，严密观察灭菌时的温度、时间、压力，发现异常及时报告、及时处理。

3.灭菌前检查水、电及蒸汽管路的安全，每天做好灭菌设备的卫生，做好班前准备工作，检查灭菌参数的正确性。

4.待水、电及蒸汽压力达到要求后，开启电源、水源和蒸汽开关，空锅进行暖炉程序、B-D试验，BD试验结果需经第二人确认合格后方能进行后续灭菌程序。

5.严格安全管理，熟练掌握灭菌器的操作流程和操作方法，持证上岗。6.严格按装载要求进行装载，并负责书写待灭菌包的锅号、锅次。7.按要求做好物理、化学和生物监测。8.灭菌程序结束后正确卸载。9.整理灭菌监测资料，归档备查。

10.灭菌工作结束后，关好所有灭菌设备设施的水、电、汽源开关，做好工作区的整理及安全检查工作，有特殊情况做好交班。

11.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心灭菌人员工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.灭菌工作按要求执行，设备运行参数观察认真及时，遇异常情况能及时处理。3.灭菌前安全检查、班前工作及参数正确性检查合要求。灭菌设备保持清洁。4.暖炉程序、B-D试验合格，B-D试验结果两人核对签名。5.灭菌员持证上岗，熟悉灭菌器的操作流程和操作方法。6.物品装载正确，待灭菌包的锅号、锅次书写正确。7.物理、化学和生物监测按规范进行。

8.灭菌物品卸载符合要求，卸载时戴灭菌防烫手套。9.灭菌监测资料归档保存，记录真实完整。

10.工作区清洁整齐，班后安全检查合格，特殊情况做好交班。11.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

消毒供应中心无菌物品发放人员岗位职责

1.在护士长及上级护士指导下工作。

2.负责一次性无菌物品及灭菌物品的质检和储存，确保质量达标。

3.负责一次性无菌物品及灭菌物品的发放，记录灭菌锅号（批次号）、灭菌日期、失效期等信息。并对当天的发放单进行整理归档。

4.每天清点无菌包基数并记录，基数不足及时通知包装班人员补充。5.每周清理过期包，过期物品提前取出。

6.与各科室做好沟通协调，遇有疑问及时与使用科室联系，保障无菌物品发放及时。

7.保持工作区环境清洁整齐、安全，发放结束后做好用物的整理工作。8.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心无菌物品发放人员工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.一次性无菌物品已拆除外包装，包装完整，在有效期内。灭菌物品质检合格，有质检者签名，并按灭菌日期的先后顺序摆放。

3.无菌物品及灭菌物品发放记录信息（灭菌锅号（批次号）、灭菌日期、失效期等信息）全面，准确，记录。当天发放的无菌物品及灭菌物品发放单整理、归档及时，信息准确。

4.无菌包基数准确，基数不足时补充到位。5.无菌物品存放间内无过期及不合格包。

6.与各科室沟通良好，无投诉及纠纷，无菌物品发放及时。7.无菌间环境清洁、整齐，用物摆放合理。

8.无投诉事件，服务态度好，服务对象满意度大于90%。

消毒供应中心回收、下送人员岗位职责

1.在护士长和护士指导下工作。

2.负责各科室污染物品的回收及无菌物品的下送。

3.严格执行污染物品回收操作流程，做好自身防护，采用密闭式回收方式运输，不污染外环境。特异性感染患者的用物单独回收。

4．严格执行无菌物品下送操作流程，采用密闭式下送方式运送，确保无菌物品不被外环境污染。

5．收送物品时仔细核对科室名称和所在楼层；下送无菌物品时要与使用科室当面交接，并签字确认。

6．与清洗班人员交接回收到消毒供应中心物品。

7．清洁、消毒回收车、下送车及用具，干燥备用。每月对回收车、下送车进行维护保养，保持功能完好。

8．下班前关好门窗，保持工作区环境整洁、安全，有特殊情况做好交班。9．严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心回收、下送人员工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。2.收送及时、保障供应。

3.自身防护符合要求、回收过程未污染外环境。4.下送的无菌物品放在密闭式车里面，未被污染。5.认真核对，收送正确，未出现错误。6.与清洗班的回收物品交接清楚。

7.回收车、下送车及用具清洁消毒合格，性能良好。

8.下班时段门窗关好，工作区清洁、整齐，有特殊情况时交接清楚。9.无投诉事件、服务态度好，服务对象满意度大于90%。

消毒供应中心清洗、消毒、包装、灭菌质量控制人员岗位职责

1.在护士长及上级护士指导下工作。

2.负责清洗、消毒、包装、灭菌工作质量监测工作，发现质量不达标的时立即反馈，落实整改。与灭菌人员共同确认灭菌监测效果并签名，并协助护士长做好科室管理工作。

3.督查器械回收、清点、清洗、消毒工作执行情况。4.督促指导各班人员认真填写各种记录。

5.负责对其他科室自备代灭菌包包装质量的把关。6.每周完成如下工作：

（1）高压蒸汽灭菌器生物监测一次，无菌物品取样细菌培养一次。（2）医用封口机封口严密性监测一次并记录。

（3）使用清洗效果测试纸检测器械清洗效果1次，抽查3~5个器械包检查清洗及包装质量并记录。

（4）抽查1~2次消毒物品的消毒及包装质量。7.每月完成如下工作：

（1）目标性监测：空气、物体表面、消毒液、工作人员手等进行取样一次，结果存档，不合格及时查找原因，进行整改。

（2）对本月的监测资料、记录表格进行再次检查，并汇总及归档。

（3）协助护士长召开护理质量分析会，将检查中存在的不足做好原因分析，提出整改措施，并督导落实情况。

8.严格遵守医德医风规范，努力提高自身道德素质，全心全意为病人服务。

消毒供应中心清洗、消毒、包装、灭菌质量控制人员工作标准

1.服从护士长和上级护士的领导。

2.严把清洗、消毒、包装、灭菌等工作质量关，监测工作到位。工作质量不达标时反馈、整改及时。

3.督查、指导器械回收、清点、清洗、消毒工作，执行好。4.各种记录完善。