合理答案（通用9篇）
合理答案 篇1
****合理用药与合理检查培训试卷及答案 姓名科室得分
一、判断题（共10题每题5分）
1、1987年，WHO提出合理用药标准是正确的调剂处方。（√）
2、合理检查的评价指标是检查费用占就诊病人费用的比例。（√）
3、WHO认为全球四分之一的患者死于不合理用药。（×）
4、不合理用药见于用量过大、疗程过长、用药种类与复用过多。（√）
5、合理检查明确诊断后，出入院诊断符合率应小于95%。（×）
6、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防范畴。（√)
7、不合理用药问题主要是适应症不明确，用药禁忌症不明确。（√）
8、抗菌药物疗程因感染不同而异，症状消退后72～96小时。（√）
9、不合理用药的评价标准是单张处方超过5种药品。（√）
10、“三素一汤’是指抗生素、激素、维生素和输液。（√）
二、选择题（共10题每题5分）
1、抗菌药物的不合理应用表现诸多除外的是：（C）
A 无指征的预防用药B 无指征的治疗用药C疗程合理D 给药次数不合理
2、抗菌药物治疗性应用的基本原则不是:（B）A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；B非细菌感染也可以选择抗菌药物
C 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；
3、合理用药的要求不是（B）
A,安全性、有效性B、适应性，价格高，C配药准确，药品有效，D质量合格，安全无害。
4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情制订除外的是（D）
A 病原菌B 感染部位C 感染严重程度D 患者的体温
5、抗菌药物的联合应用要有明确指征是（A）
A 病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。B 单一抗菌药物能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。C 3种或3种以上病原菌感染。
6、抗菌药物分类管理的是。（B）
A 随意使用B 限制使用C经验使用D 感觉使用
7、不属于合理检查的内涵是：（D）
A从疾病诊断讲合理 B 从经济角度讲合理C 从病人安全讲合理D从个人利益讲合理
8、不属于合理检查的三个基本要素是：（A）
A 服从性B 必要性C 安全性D经济性
9、合理检查的原则是：(D)
A确定初步诊断B 突出检查重点 C 明确诊断D以上都是
10、不合理检查的判断标准是：（B）
A考虑病人费用B常规检查和肝肾、生化C选择治疗方案D 明确诊断
合理答案 篇2
一、教师要正确认识和指导学生使用语文参考答案。
所谓“参考”者, 在学习或研究问题时, 参阅查考有关材料或参照有关事物也。参考答案具有一定的“参考”价值。也可以说, 在一定程度上发挥其导向和示范作用, 对于老师的“教”和指导学生的“学”具有指导作用。
教师对参考答案有了正确认识后, 就能理解参考答案的真谛, 真正发挥其“参考”价值, 在教学活动中才能指导学生对参考答案有全面的认识并合理运用。本着“意对即可”的原则, 灵活有度地运用, 发挥其导向和示范功能, 避免学生走上“僵化”或“失控”两种极端的路子, 其中尤以“僵化”为甚。何为“僵化”呢?所谓“僵化”, 即学生把参考答案看成唯一的“标准答案”, 盲目信任、依赖, 从而丧失独立思考能力, 束缚自己的思维, 导致学习能力下降, 从而产生厌学情绪。若要把此弊端造成的后果降到最低, 老师要引导、教育学生不要迷信参考答案。因为参考答案也是命题人制定的, 即使是主观题答案, 也是由两三个命题者共同完成的。即使命题者再权威, 再考虑到答案的多元化, 与成千上万个学生相比, 它的局限性也是很明显的———不过“参考”而已, 是命题者主观思考的产物。因此要教育学生全面理性地看待它。
二、鼓励学生大胆质疑, 挑战参考答案的权威。
针对客观题答案, 老师指导学生要善于给参考答案“挑刺”。此法意在培养学生自查疏漏并及时纠错订正的优良学习习惯, 也让学生自查基础知识的积累与掌握情况。
孟子说:“尽信书不如无书。”同理, 老师也要教育学生不能完全相信参考答案, 要敢于大胆质疑并提出自己的见解。如在学习课文《陋室铭》时, 就引导学生质疑教材“注释4【白丁】平民。这里指没有什么学问的人”的解释, 我又出据罗竹风主编《汉语大词典》卷八P164“白丁”条2:“指不学无术或缺乏知识的人。唐·刘禹锡《陋室铭》:‘谈笑有鸿儒, 往来无白丁’ (其余例证从略) 。”让学生探讨辨析, 经过讨论达成共识:教材对“白丁”的解释不甚恰当。此举意在鼓励学生不要盲从书本上的答案, 要敢于挑战参考答案的权威, 培养学生独立思考的能力和大胆批判的创新精神。
三、鼓励学生要独立思考, 另辟蹊径, 敢于编写答案, 亮出自己的观点, 进一步丰富参考答案。
教师应先指导学生把握主观题参考答案“意对即可”原则。语文参考答案明确说明:“凡主观性试题, 大意正确, 言之成理, 言之有据即可。”“学生对于主观题的回答, 只要与参考答案的意思相符即可。”其实, 一样话可以百样说, 中国五千年孕育的语言就是丰富多彩的。语文主观题考查的是学生对语言信息的搜索能力、感悟理解能力、评价鉴赏能力等。除了参考答案外, 还可以鼓励学生采用相同意思而不同风格的语言来表达。如《紫藤萝瀑布》课后研讨与练习第二题:揣摩下列语句, 体会写景的妙处。“每一朵盛开的花就像一个小小的张满的白帆, 帆下带着尖底的船舱, 船舱鼓鼓的;又像一个忍俊不禁的笑容, 就要绽开似的。”教师用书上的参考答案是:用帆与船舱比喻, 细致地描写了紫藤萝花盛开的状态, 显得生机勃勃。比作笑容, 更显得美好可爱, 也抒发了喜悦的心情。我先引导学生审题, 揣摩命题人的用意:通过揣摩景物的语句描写, 实质上, 主要是揣摩比喻、拟人等修辞方法的运用效果, 以达到增强语感、领悟写景技巧的目的。答好此类题目不太容易, 应让学生在把握句意基础上细心感受比喻、拟人的表达效果。例如句1写藤萝花盛, 要想象瀑布的气势和光彩, 体会这样写景的妙处。再引导学生以参考答案为例, 认真学习揣摩, 鼓励学生采用相同意思而不同风格的语言大胆仿拟出自己的答案。甲生:“该句运用比喻的修辞方法, 用帆和船舱作比喻, 详细描写紫藤萝花开放的状态, 显得勃勃生机。又比成笑容, 更显得可爱美好, 抒发作者惊喜之情。”乙生:“把盛开的紫藤萝花比喻成帆和船舱, 生动形象, 细致描写了它们盛开的情状, 充满生机与活力。又喻成笑容, 更显得紫藤萝花的美丽与可爱, 抒发作者愉悦的心情。”学生拟定的这两个答案, 既可以补充教师用书上的参考答案, 又让他们尝到积极思考所带来的成功果实, 使他们学习语文的兴趣盎然。
四、引导学生根据参考答案的功能, 懂得参考答案的“规矩”, 掌握一定的答题技巧, 自己拟写答案。
为了便于阅卷, 阅读题答案常采用得分点制。老师在平时指导学生合理运用参考答案时, 应让学生懂得并在此“规矩”指导下, 进行采点答题。
教师指导学生使用参考答案时, 要让学生懂得: (1) 学生做主观题时, 所拟答案应充分阅读语段, 在文中找到阅读理解题答案的依据, 才有可能接近参考答案。 (2) 学生在解答“揣摩理解句子的深层含义”这种题型时, 教师应让学生懂得:不能离开语段, 妄自揣测语意。要熟读语段, 必须联系语境。何为语境?语境是运用语言的环境, 包括外部语境 (如:社会背景、文化背景、人际关系等) 和内部语境 (如:文章中心、上下文等) 。如果命题者没有特地为学生提供写作背景等外部语境, 那么, 学生在做阅读理解题时, 就主要依靠内部语境。即根据文章的中心和联系上下文。如:2008年重庆市中考现代文阅读———《别踩疼了雪》第15 (2) 题是“第 (16) 段画线句子‘夜晚再黑, 也压不过雪的白’有什么深刻含义?”引导学生熟读全文, 概括文章主旨, 尤其与 (16) 段紧密联系的上下文, 抓住句中的关键词“夜黑”、“雪白”、“压”来拟写答案。方法是:先概括文章的主旨:歌颂女儿纯洁的童心和对妈妈的至爱之情。上下文的语境是:“我”仅是个目击者, 是次要人物, 文章通过“我”对女儿的所见所闻所思所感, 意在陪衬女儿, 为主题服务。“夜晚再黑, 也压不过雪的白”, 这是一句写实的景物描写, 也融入了我的情感。联系上下文语境, 即是该句的深层含义:女儿纯洁童心和对妈妈至爱之情, 在黑夜里显得更加熠熠生辉, 抒发我对女儿纯洁童心和她对母亲至爱之情的赞美。再引导学生与参考答案作比较, 进一步补充完善自拟的答案。 (3) 引导学生在做阅读理解题时, 注意审题, 尤其要关注题目的分值。因为命题者为了便于阅卷, 阅读题答案采用得分点制。学生明白了这个“规矩”, 在平时进行阅读理解训练时, 便先参照参考答案, 找出得分的点, 进行采点拟写自己的答案。如:《不一样的幸福》第17题第4段:写“他”的手机不时响起, 这一细节有何用意? (3分) 老师先引导学生分析该题分值的配给, “3分”:意味着该题的答案若1个点1分的话, 该题至少要答2个点才能得3分。细读该段内容, 若能找出3个点来答, 3分一定满得。根据这样的分析, 我让学生先学习参考答案:手机不时地响起, 可知他是个大忙人, 接人的事可叫下属去做, 但他却安静耐心地等待晚点的飞机, 侧面反衬出他对父母的重视, 对他们的爱高于一切。细读语段, 再分析参考答案引导学生找出给分的点至少有3个: (1) 手机不停地响, 可知他是个大忙人; (2) 他那么忙, 完全可以安排下属去接人; (3) 一个大忙人却耐心安静地等待一架晚点的飞机。 (4) 引导学生揣摩作者这些细节描写的用意:这些细节描写侧面反衬出他对父母的重视, 对父母的爱高于一切。此法意在让学生在语文学习中体验到成就感, 激发他们学习语文的兴趣, 培养学生的创新思维能力。
五、指导学生合理运用开放题的参考答案, 鼓励学生学以致用, 大胆仿拟符合题意的答案。
课程改革使语文教学中的人文价值得以提升, 品德修养、审美情趣、价值判断、情感态度等人文教育浸润了学生的心田, 体现在开放性题目的选用。教师在平时的教学中首先引导学生认真学习、揣摩参考答案中的示例, 因为开放题示例最能代表命题者的意图, 从认识到表达都是可参考的靶子。其次, 提醒学生正确把握开放性题目参考答案“言之成理”的尺度。开放性题目答案具有多元化的特点, 但不是无限地泛化, 它的开放, 是相对的开放。语文开放性题目的答案, 一般是可以穷尽的。其答案首先要受到试题本身的制约。如, 2008年重庆市中考文言文阅读第12题:“谈笑有鸿儒, 往来无白丁”, 对于作者的这种交友方式, 你有什么看法?对这个问题就只有三种回答, 不可能出现其他答案。其次, 答案内容还要受到具体语境的制约。如仿写题, 不管学生怎么去发挥, 都必须遵循例句在修辞、句式、情感、态度等方面的要求。例如2008年重庆市中考第5题, 是一个开放性的仿写题, 参考答案在给出两个“示例”后, 还有两条规定:“比喻恰当2分, 表意清楚2分。”这就大大提高了开放性题答案的可控性。学生只有在“可控”的范围内拟写答案, 才符合要求, 否则就是错误的。再次, 答案中的言之成理的“理”, 也是“有界”的, 即无论你的观点多么标新立异, 都须符合弘扬真善美, 鞭挞假恶丑这把价值尺度, 否则就是错误的。最后, 指导学生根据命题意图和题意, 从态度立场和语言形式两个角度来把握。参照开放题参考答案中的示例, 鼓励学生放胆拟写贴近它所要求的答案来。这既培养了学生的发散思维能力, 又让他们体验到创新的快乐。
教育无小事, 初中语文老师在日常教育教学中应从语文参考答案这种教学资源中借鉴吸纳有利于自己教育教学的技法。遵循语文教与学的规律, 指导初中生合理运用这种教学资源, 充分发挥其导向和示范功能。要利用参考答案中的人文教育因素, 培养学生的人文素养, 指导学生在语文学习中, 把学会求知和学习做人结合起来, 在教书育人中彰显以学生发展为本的核心理念。
摘要：语文参考答案蕴含着人文性, 是一种教学资源, 有心的老师可以充分利用这种教育教学资源, 在指导学生合理运用语文参考答案的同时, 培养学生的人文素养。教师有责任指导学生合理利用这种教学资源, 发挥其导向和示范作用, 让学生能灵活有度地运用, 成为学习的主人。
关键词：初中生合理运用,语文参考答案,教育教学资源
参考文献
[1]丁锋.发挥“参考答案”的导向与示范作用.语文教学通讯, 2010, 4.
[2]骆孝伟.参考答案应彰显以学生发展为本的核心理念.语文教学通讯.初中 (B) , 2008 (12) .
[3]宗璞.紫藤萝瀑布.语文教师教学用书 (七年级上册) , 2010.
合理答案 篇3
交通运输方式的特点和选择（第2课时）
课题：八上《
交通运输网》（第2课时）导学案
做课人
年级
八年级
日期
学案编号
课题
交通运输网
课型
新授
审核人
学习目标：
1.说出不同交通运输方式的特点，比较他们在生产生活中的优势和不足。
2.能根据客运、货运的性质和需求，选择恰当的运输方式
3、了解中国公路和航空港的分布特点。
学习重点：我国主要的内河航线和沿海的主要港口
教学模式：学案导学
自主合作
当堂达标
课堂流程：
一、复习巩固：
现代交通运输
1.方式：、、、、五种方式。
2.作用：各种交通运输线相互交织，形成了的运输网，成为我国经济发展的。
3、说出图中铁路线的名称：
二、导学过程
（一）课前预习：细读课文，了解我国公路运输、水上运输和航空运输等。
（二）自主学习：
交通运输方式的特点和选择
各种交通运输方式的比较
人们对交通运输的基本要求可以概括成四个字：“多、快、好、省”，即运量大、运输速度快、安全性好、运价低。交通运输方式的选择需要综合考虑，而不能只考虑速度、运量、运价等因素中的某一个。但许多时候只能重点考虑其中的某一个，同时还要考虑是否具备相关的运输条件。
交通运输方式
读下表资料结合第95页活动，对不同的交通运输方式在速度、运价、运量上进行比较。
（a）从上海到南京的交通费用比较
火车
飞机
汽车
轮船
50元
360元
88元
30元
（b）不同运输工具一般时速比较
火车时速
60~~~~100千米
汽车时速
40~~~~60千米
海轮时速
30~~~~40千米
飞机时速
400~1000千米
(c)不同运输工具运量比较
一艘散装货轮
一次运量达几万吨至几十万吨
一列货运列车
一次运量可达上千吨
一辆载货卡车
一次运量可达几吨
一架大型客机
一次可搭载乘客400人以上
（1）、运价：陆运、空运、水运按照从高到低的顺序是
＞
＞
（2）、速度：汽车、火车、飞机、轮船从快到慢的顺序是
＞
＞
＞
（3）、运量：火车、轮船、汽车、飞机从大到小的顺序是
＞
＞
＞
1、归纳以上的学习内容试着完成下表
运输方式
运输工具
速度快慢
运量大小
运价高低
铁路运输
公路运输
水路运输
航空运输
2、填表，下列货物需从下面起点运到终点，用什么运输方式最合适（在表中用√表示）
货物类别和数量
起点至终点
铁路
公路
河运
海运
航空
两箱急救药品
北京—拉萨
一吨活鱼
密云水库—北京城区
五十吨钢材
上海—拉萨
一万吨海盐
天津—上海
十万吨大米
武汉—上海
3、选择客运或货运方式需要考虑的因素，与______的高低、______的快慢、______的多少有很大关系。
●
合作探究
4、读95页课文结合插图分析讨论选择运输方式应考因素？
5、客运和货运在选择运输方式时有何不同？
6、分组探究95页活动内容
（1）、贵重或急需，数量不大，远途用，运输。
短途易变质，数量不大，用
运输。
大宗笨重货物，远途，用
运输。
（2）、活动2，选择哪种交通分别
阅读课本P93内容，完成下列问题：
公路网与高速公路
阅读P94图4-3-3，分析我国公路网的分布特点。
1.想一想、说一说
：我们出行时周边有什么重要的公路？
2.看一看、说一说：我国公路网的分布特点？
2.议一议：
我国高速公路为什么多修建在东部地区？
阅读“航空运输”
1．自学课文P94图4-3-4：
（1）航空运输有哪些特点？
（2）在什么情形下，宜采用航空运输？
2、读‘中国主要航空港和航线分布”图，熟悉我国主要的航空港：
我国拥有最多航线的三个航空港是哪三个？
三、交流展示：
读P95活动2
四、重点难点巩固：
小结合理选择交通运输方式
运输方式
特点
优点
缺点
航空运输
速度最快
运量最小，费用最高
铁路运输
速度快、费用低、运量大、连续性好
灵活性较差、短途运输成本高
公路运输
方便、机动灵活、速度快
运费较贵、运量较小
水路运输
费用最低、运量最大
速度最慢，受天气影响较大
五、当日作业：
设计旅行线路：暑假期间，某个中学生夏令营组织一次旅游，打算游览八达岭长岭、秦始皇陵兵马俑、中山陵、苏州园林、长江三峡、都江堰，最后到上海。请为他们设计一条最便捷又经济的旅游路线。(分组选优)
六、达标检测
一、填空
1、现代交通运输方式有、、、等，现代交通工具有、、、等。
2、各种运输方式中
运输是我国最重要的运输方式。
3、两吨急救药品尽快从北京运到汶川地震灾区选择（）运输。
A、汽车
B、火车
C、飞机
D、轮船
4、根据下列情境，判断应选择哪种交通运输方式较为合理，并做简单归纳。
（1）、上海有一位患者需要移植骨髓，台北的骨髓必须在24小时内送到，选择
运输。
▲
贵重或急需的货物而数量不大的，多由
运输。
（2）、一吨活鱼从北京郊区的水库运到城区用
运输。
（3）、送几百千克葡萄到市场出售，用
运输。
▲
容易死亡或变质的货物，多采用
运输。
（4）、500吨钢材从上海运往济南，用
运输。
（5）、一万吨海盐从天津的长芦盐场运往上海，用
运输。
（6）、10万吨大米从武汉运往上海，用
运输。
▲
大宗笨重货物，远距离运输，一般用
运输。
二、读图回答：
1.写出图中数字所代表的地理事物的名称。
国际航空港：①，②
沿海港口：③
④
铁路枢纽：⑤
⑥
2.纵观我国南北的铁路干线中，与长江“黄金水道”交织，便于水路联运的有
线、线和
线。
教学反思：
让学生主动的去参与教学活动，采用使学生手动、口动、脑动的整个教学过程。这样可以让学生更好的学习本节课的主要知识内容，效果颇好。
2014_2015学年八年级地理上册4.4繁荣地方特色文化教案新版商务星球版
繁荣地方特色文化
【课
型】
新授课
【课标要求】
●
举例说明自然环境对我国具有地方特色的服饰、饮食、居民等的影响。
●
结合有关资料说明我国地方文化特色对旅游业发展的影响。
【教学目标】
1、举例说明自然地理环境对地方特色的服饰、饮食、民居文化的影响。
2、运用图文资料，分析说明我国地方特色文化对旅游业发展的影响。
3、运用中国的世界遗产分布图找出我国的主要世界遗产，说说世界遗产与当地自然环境的关系。
【教学模式】问题探究
【教学方法】自学探究、小组讨论。
【教具准备】
电脑、投影、多媒体课件。
【教学过程】
教学环节
教师活动
学生活动
设计意图
导导入新课
提前检查学生课前预习情况，了解学情。
同学们，通过预习，我们已经对我国丰富多彩的旅游资源有了初步的认识，我们看看下面的图片是我国什么地方的？
展示图片：蒙古包、窑洞：
引导学生比较：它们分别分布在我国的什么地方？它们的房屋与当地的环境有什么关系？
自查，向老师反映预习中遇到的问题。
学生以小组为单位进行交流：
谈谈自己对问题的看法。
提前了解学情。
利用图片和问题，调动学生的积极性
衔过渡
我国悠久的历史，积淀着光辉灿烂的人类文明；复杂多样的地理环境，孕育着多姿多彩的地方文化。今天就让我们一起了解我国多姿多彩、各具特色的地方文化。首先了解我国的服饰文化。
自学与探究
一、地理环境对服饰文化的影响
展示图片：傣族服饰、藏族服饰（藏袍）、蒙古服饰、苗族服饰：
教师以典型服饰为例，引导学生探究地理环境对服饰的影响：
1、学生欣赏服饰文化差异
2、了解服饰图片是那个民族的，这些民族的分布地区，各地区的气候特点
3、分别比较民族服饰特点与他们所分布的地理环境的关系：
3.学生说出自己知道的我国还有那些民族服饰。
学生结合图片观察讨论交流：
学生在小组讨论的基础上展示自己对服饰差异的原因这一问题的认识。
傣族：南方
丝绸
短袖
藏袍：高原
毛织
肥大
-----
总结：服饰与当地的地理环境密切相关，是长期适应当地的环境的结果。
通过图片展示增强学生的感观性，调动学生学习的积极性，让学生知道服饰既是人类文化的积淀，又是人类适应环境的标志。
二、地理环境对饮食文化的影响
教师展示图片：
教师以典型食品为例，引导学生探究地理环境对饮食的影响：
探讨：1、引导学生分析图片反映的是哪些地区的饮食文化？
2、为什么北方地区以面食为主，南方地区以米饭为主，牧区居民以肉奶为主？
3、我们枣庄主食以什么为主。
学生结合图片观察讨论交流：
学生在小组讨论的基础上展示自己对饮食差异的原因这一问题的认识。
北方地区:
种植小麦为主，多吃面食，如水饺、饼、馒头、面条。
南方地区：种植水稻为主，以米饭为主。
西北牧区：肉奶等畜牧品占饮食很大比重。
枣庄：北方
面食
总结：饮食与当地的地理环境、物产密切相关，是长期适应当地的环境的结果。
通过图片形象直观的让学生知道我国饮食文化的差异，让学生结合学习过的农业知识分析我国饮食文化的地区差异。
三、地理环境对传统民居的影响
展示图片：
教师引导学生探究下列问题：
2．北方民居为什么墙体厚，窗户小？
3．南方民居墙体薄，窗户大，屋顶坡度大的原因？
4．竹楼为什么上层住人，下层放杂物？
4、窑洞这一特色民居形成的原因与黄土有什么关系？
学生结合图片观察讨论交流：
学生在小组讨论的基础上展示自己对民居差异的原因这一问题的认识：
北方民居：院落开阔，坐北朝南，墙体厚，窗户小。
南方民居：院落较小，墙体薄，窗户大，屋顶坡度大。
蒙古包：易于拆装，适应经常搬迁的游牧生活。
窑洞：建于黄土层，冬暖夏凉
学生结合自己学习的民居特点，从气候、地形等地理方面进行分析，锻炼学生运用地理知识解决问题的能力。
活动探究：比较自然环境对民居建筑影响的地区差异:
展示图片：贵州的苗族山寨与山西平遥古城：
引导学生观察：
二、分析它们的位置与当地的地形区、气候
三、两地建筑的材料，结构
3、建筑特点与自然环境的关系
拓展：
谈谈你对南船北马这一传统运输方式的理解。
学生结合图片观察讨论交流：
学生在小组讨论的基础上进一步展示自己对民居差异的原因这一问题的认识：
贵州苗寨：云贵高原，南方
夏季炎热多雨
地形崎岖
盛产竹木
吊脚楼
山西平遥古城：黄土高原
北方
冬冷夏热
院落开阔，坐北朝南，墙体厚，砖瓦结构
总结：民居与当地的地理环境、气候、地形密切相关，是长期适应当地的环境的结果。
学生说出我国传统运输方式的缘由。
锻炼学生运用地理知识解决问题的能力。
进一步了解地理环境对文化的影响。
衔过渡
丰富多彩的民俗文化构成了地方特色文化，是旅游资源的特殊魅力所在，为当地旅游业的发展注入了活力。
自学探究
合●
地方文化对旅游业的影响
展示图片：
引导学生结合课文内容：
1、读图查找我国主要的世界自然、文化遗产。
2、结合生活体验，谈谈旅游业在丰富人们生活、陶冶情操方面的作用。
3、说出地方特色文化文化的多样性对旅游业发展的影响。
4、分析图中旅游收入结构变化的特点与原因。
5、结合枣庄当地实际，就如何发展地方旅游业各抒己见。
学生结合图片观察讨论交流：
学生在小组讨论的基础上展示自己的认识：
找出我国的主要世界自然、文化遗产
旅游业的收入结构中，景区演艺联票占比逐步增加，门票收入占比下降。
总结：
特色文化促进了旅游的发展，旅游的发展传播了特色文化。
旅游开发必须与环境、旅游资源的保护结合起来。
结合生活实际谈感受，调动学生的积极性。就当地如何发展旅游业让学生做到学以致用。
系小结
对服饰文化的影响
地方特色文化
地理环境对
对饮食文化的影响
丰富多彩
文化的影响
对民居文化的影响的文化
旅游业的发展
【当堂达标】
一、选择题
.面不能反
映区域自然地理环境影响人们的生活方式、生活习惯、文化传统等方面的一句话是（）
A
.靠山吃山，靠水吃水
B.一方水土养一方人
C.早穿皮袄晚穿纱，围着火炉吃西瓜
D.要想富先修路
2、被列为“世界文化和自然遗产”的有（）
A.万里长城和北京故宫
B.西双版纳和昆明滇池
C.秦陵兵马俑和山东黄山
D.南京明孝陵和从化温泉
3、青藏高原上的藏族同胞穿的“不对称”的藏袍，是为了适应（）
A.青藏高原上稀薄的空气，防止缺氧
B.青藏高原气温日较差大
C.藏族人民宗教信仰的D.青藏高原饮食习惯
4、将下列各种民居形式与分布地区和特点连线。
分布地区
民居形式
特点
内蒙古牧区
窑洞
四面有房屋，中间是院子，墙体厚重，多青砖灰瓦
华北地区
四合院
易于拆装，适应经常搬迁的游牧生活
黄土高原
竹楼
利用黄土的直立性，在坚实的崖面上挖掘而成云南西双版纳
蒙古包
楼上住人，楼下放杂物，饲养牲畜
【教学反思】
合理答案 篇4
一、合理用药，合理检查的重要性
1、合理用药是指安全、有效、经济、适当地用药。合理检查是指像CT、核磁共振、彩超等大型检查，要严格掌握适应证。
2、不合理用药的危害。有关专家指出，不合理用药的危害，主要有以下三个方面：①直接导致治疗失败。如果用药不合理，诸如不能对症下药，给药量不足，或随便**用药时间间隔等等，均不能获得良好的治疗作用，其结果会延误病程，使病情恶化，给患者造成严重后果。②不合理用药会引起药物不良反应而增加病人的痛苦及经济负担。③不合理用药进一步激化了医患矛盾，助长了医生与药品经销商之间的利益关系。
3、合理用药和合理检查是现代医院可持续发展的关键因素。随着医疗保险制度的改革，面对城区医疗市场供大于求的局面，特别是基层医院的病源是农民等低收入者的现实，如果不能有效降低患者的经济负担，将会直接影响医院的可持续发展。
二、目前医院不合理用药、不合理检查的表现形式
合理用药宣传总结 篇5
合理用药宣传活动总结
根据“ 开展合理用药健康教育主题宣传活动实施方案”，我院领导高度重视，周密部署，认真实施，于9月7日在 镇集市举办了以“合理用药 共享健康”为主题的宣传活动。现将此项活动开展情况报告如下：
一、高度重视、精心安排
接到宣传通知后，我院领导高度重视，及时召集相关科室开展专题会议，结合我院工作实际，制定本次宣传活动方案。由健康教育科负责此次宣传活动，药剂科、医务科协调，同时，针对节日放假，我院制定了集中时间，集中精力，集中人员，切合实际的宣传方案，确保了此次活动的顺利开展。
二、贴近群众、务求实效
宣传活动由我院健康教育科、药剂科、临床医疗组共同参与。活动以群众通俗易懂的形式，通过电子屏滚动播放、镇村两级宣传栏宣传、健康教育巡展巡讲、悬挂横幅、发放宣传资料、医药咨询、发放宣传资料等方式,向不同群众介绍了合理使用药品知识以及药品监管法律法规知识，受到了群众的一致好评。
此次宣传活动，电子屏滚动播放每天4小时，镇村两级张贴宣传内容共12期，开展健康巡展巡讲10场次，出动宣传人员5人,悬挂标语1条，发放宣传资料116余份，接受群众咨询、义 1 诊达58余人次。通过宣传，使公众进一步了解了合理用药的基本常识,增强了人民群众的自我保护意识。
三、存在问题：
本次活动，虽然我们向群众宣传了合理使用药品知识以及药品监管法律法规知识，树立医院的公众形象，但是，我们意识到我们工作还存在一定的问题。一是，我们对合理用药此类宣传活动开展的频次、深度还不够。二是我们掌握的专业知识不精，不能为群众进行更合理、的讲解。因此，在今后的工作中，我院将加大相关人员的专业知识培训，继续加强合理用药的宣传形式，多措并举切实提高宣传实效，为确保群众合理用药做出应有的贡献。
卫生院
合理答案 篇6
1 资料与方法
1.1 资料
选取北京市顺义区医院2010年全年门诊处方 (北京市顺义区医院为电子处方) , 总计9164205, 按每月一次随机抽取前一个月第二周的处方600份进行点评, 样本覆盖门诊各科。
1.2 方法
以《处方管理办法》 (2007年版) 中对处方的规定、《抗菌药物临床指导原则》和《北京市医院处方点评实施细则》 (暂行) 中药物临床使用的适应性进行点评, 设计处方点评评价表, 对所抽查处方逐一审查, 登记处方基本指标及分类登记不合理处方。
2 结果
北京市顺义区医院2010年随机抽取处方7200张, 其中不合理处方188张, 占抽取总数的2.61%, 分类统计结果详见表1。
3 分析与讨论
因北京市顺义区医院使用电子处方系统, 因此在药品通用名、前记、后记、数量、规格、剂型等方面准确、规范。由表1可见, 北京市顺义区医院不合理处方主要体现在以下几个方面: (1) 适应证不适宜:如临床诊断为糖尿病, 处方用药为头孢克洛缓释片;临床诊断慢性支气管炎, 处方用药为莫匹罗星软膏。 (2) 药物用法用量不合理:如阿洛西林钠按1d的总用量, 采用1次/d滴注的用法, 用药时间间隔太长。阿洛西林钠属于青霉素类为时间依赖性药物, 其杀菌效果取决于血与组织中药物浓度超过所针对细胞的最低抑菌浓度的时间, 此类抗生素一般3~4个半衰期给药1次, 日用药总量宜分为3~4次给药[2]。 (3) 抗生素使用不合理:如盐酸莫西沙星片+甲硝唑或环酯红霉素片+奥硝唑联合应用治疗幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性细菌感染之一, 治疗幽门螺杆菌感染的药物必须采用标准剂量和疗程, 不合理的用药不仅导致细菌耐药性, 而且会造成肠道菌群失调或其他不良反应, 《北京地区医疗机构抗菌药物应用指南》中推荐的治疗方案[3]:a.质子泵抑制剂+甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林中任何两种;当甲硝唑耐药率≤40%时, 首先考虑质子泵抑制剂+甲硝唑+克拉霉素或阿莫西林;当克拉霉素耐药率≤20%时, 首先考虑质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林或质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑。b.铋制剂+甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林中任何两种。 (4) 同类药物重复使用如罗红霉素胶囊分散片联用克拉霉素分散片, 二者均为大环内酯类药物联用不能产生协同作用;西替利嗪和依巴斯汀联用, 二者均为抗阻胺类药物任意选用一种就可以达到治疗效果, 不需要同时服用;金莲花胶囊与金莲清热颗粒联用, 二者主要成分相似及作用相似属于重复用药。 (5) 配伍不适宜:如头孢呋辛+呋塞米, 头孢菌素类有一定的肾毒性, 主要经肾小球滤过和肾小管分泌排泄, 合用其他对肾有损害的利尿剂时, 更易积聚高浓度的头孢菌素而加重肾损害, 应避免此类联合用药[4];乙酰半胱氨酸+头孢克洛缓释片, 乙酰半胱氨酸可降低青霉素、头孢菌素、等的药效, 不宜混用或并用[4]。 (6) 此外, 还发现无特殊情况用药天数超过急三慢七、用药品种超过5种、待查用药超过3d等不合理处方。
对于上述出现的问题及如何更好地合理用药我有如下体会: (1) 目前很多医院都采用电子处方, 医师给患者开完药直接交费然后到药房取药, 这一医疗程序本身就导致了处方的事后审核, 给问题处方的纠正造成困难。所以合理用药软件系统的配置非常重要, 利用信息自动化手段对处方进行审查可最大限度地减少用药错误。对医药专业人员提供用药指南、用药教育、不良反应报道、药物相互作用;对处方中可能存在的药物相互作用、药物过敏史、药物剂量和注射剂的体外配伍等潜在不合理用药进行及时性监测, 并将监测信息提供给药师或医师, 简便快捷、安全可靠。 (2) 各种用药管理制度的建立包括基本药物使用管理制度、药物不良反应监测制度、处方点评实施细则、处方管理实施细则、抗菌药物使用管理制度、对临床科室合理用药考评制度、血液制品的应用原则等。 (3) 领导的重视是关键, 多部门的合作是保障, 合理用药是一个医师医德医风和业务水平的体现, 更是医院领导重视程度的反映。应成立以医务科、质控科、药剂科参加的合理用药管理小组, 每月对处方质量进行考评。 (4) 提高药师的业务水平不断学习新的理论知识, 加强临床药师的队伍。药师在做好临床药品供给、调配等常规服务的同时, 还应加强药学专业知识的学习, 严格执行“四查十对”制度, 加强用药适宜性审查, 为患者安全用药把好最后一道关[5]。
摘要：目的 了解医院门诊处方质量, 对不合理处方进行分析, 找出存在的问题及提出更好的解决办法。方法 采用回顾性分析, 按照《处方管理办法》 (2007年版) 中对处方的规定、《抗菌药物临床指导原则》和《北京市医院处方点评实施细则》进行统计分析。结论 门诊用药基本合理, 对不合理处方形成的原因加以控制, 可以显著提高门诊用药的合理水平。
关键词：不合理处方,合理用药,体会
参考文献
[1]吴永佩, 颜青, 李喜西.加强教育与干预促进临床合理用药[J].中国医院药学杂志, 2004, 24 (8) :11-12.
[2]刘中兴.我院门诊处方不合理用药调查分析[J].中国医院用药评价与分析, 2008, 8 (1) :71.
[3]北京市卫生局.北京地区医疗机构抗菌药物临床应用指南[S].上海:第二军医大学出版社, 2007:128.
[4]国家药典委员会.中华人民共和国药典.临床用药须知[S].化学药和生物制品卷.2005版.北京:人民卫生出版社, 2005:242-474.
合理安排时间教案 篇7
教材分析：
《合理安排时间》这一课的内容，是在学生已有的生活经验和知识基础上来学习的。我在教学中以学生已有知识和生活经验为基础，创设生活情境，充分激发、调动学生学习的积极性，让所有的学生都参与到活动中来。鼓励学生独立思考，并能与同伴合作交流自己的想法。使学生在合作交流、自主探究学习中，丰富对“合理安排时间”这一知识的体验。设计理念：
数学课程标准中指出：“数学知识源于生活，还要服务于生活。学生是数学学习的主人，教师是数学学习的组织者、引导者与合作者，学生的数学学习内容应当是现实的，有趣的。数学活动必须建立在学生的知识经验基础之上，应向学生提供充分的从事数学活动和交流的机会，帮助他们在自主探索的过程中真正理解基本的数学知识与技能。”本节课要求学生根据自己的知识基础和生活经验，结合生活中的具体事例，来解决问题。我首先创设了生活中熟知的情境----为客人沏茶，激发学生的学习兴趣。接着让学生想自己沏茶时要做什么事，再看主题图中的小明要做哪些事，这样设计能巧妙地拉近学生和小明之间的距离，使数学问题与生活知识经验紧密联系起来，使教学过程衔接自然。请同学独立尝试解答，再让同学们小组合作交流，动手操作，摆一摆，算一算，使学生在积极参与中自主学习，这样就为设计出最优化的方案提供了基础，让学生们自主设计方案，体现了学生才是真正的学习的主人。最后通过学生的汇报，共同总结出这最优化方案。教学内容：
人教版义务教育课程标准实验教科书四年级上册数学广角《合理安排时间》。课本第113页例2及114页“做一做”的第2、3题。教学目标：
1、分析简单的事例，使学生认识到解决问题的方案的多样性及寻找解决问题最优方案。
2、让学生感受到数学在日常生活中的广泛应用，尝试用数学的方法来解决实际生活中的简单问题，补步培养学生的应用意识和解决问题的能力。
3、使学生逐渐养成合理安排时间的良好习惯。教学重点：
尝试合理安排时间的过程，体会合理安排时间的重要性。教学难点：
1、掌握合理安排时间的方法。
2、增强合理解决生活中的问题的意识。教具准备：
实物投影、情景图课件、自制工序图片。教学方法：探究学习法、合作学习法 教学课时：1课时 教学过程：
（一）、导入新课
同学们，一天有几个小时？（对呀、时间最不偏心，给我们每个人的都是一样的）你们相信我能把一天变长吗？不信我们就来试试：下面我给你们每个人一分钟做一件事你最喜欢的事情，我们全班就要多长时间啊？
你想做什么？想好了我们就开始（教师出示倒计时钟面）交流、你一分钟都做了什么？
教师总结：人最宝贵的是生命，最值得珍惜的是时间。大家刚刚用短短的一分钟写了那么多字、画出心中最美的一幅画、做出一个最可爱的小手工作品，合理安排时间就是珍惜时间。今天,就让我们一起学习合理安排时间，做时间的魔法师。
（板书课题:合理安排时间）
[设计意图：由学生的体验活动导入新课，让学生感受同时做很多事情就是节约时间最好的方式，加上生活中的哲理名言，能够很自然地与今天所要学的新课题联系起来。]
（二）、探究新知
1、（我们来观看一幅情景图：投影出示课件）昨天上午，小明家的门铃响了，原来是李阿姨到小明家去做客，观察下面这幅图，你能得到哪些信息呢？（指名学生说明图意。）
2、看一看，小明要沏茶可不简单，他需要做哪些事情？分别是多长时间呢？谁能说给大家听。（出示课件,指几名学生说图意）
3、小明要做这么多事，怎样做才能让客人尽快喝上茶呢？请同学们以小组为单位,设计一种能尽快让客人喝上茶的方案。现在请拿出手中的工序图片摆一摆，并算一算你们设计的方案需要用多长时间？
请你帮小明想一想:他应该先做什么？再做什么？哪些事情能同时做?（对学生的回答给予赞扬、鼓励。）
4、展示不同的方案，并让学生述说设计过程：(指名学生到黑板前用工序图片摆一摆)：
方案A：洗水壶→接水→烧水→洗茶杯→找茶叶→沏茶（用14分钟）
方案B：洗水壶→接水→洗茶杯→烧水→沏茶（用13分钟）
↓
找茶叶
方案C： 洗水壶 → 接水 → 烧水 → 沏茶（用11分钟）
↓
洗茶杯
↓
找茶叶
经过比较,我们发现方案 C 所需时间最少。用这个方案才能让李阿姨尽快的喝上茶。这个方案还可以用流程图的方式表示出来。老师展示给学生看。
5、教师小结：通过刚才的设计我们知道：在做一些事情时,能同时做的事情越多，所用的时间也就越短。在生活中，不仅仅是沏茶，还有很多事情都可以用同样的理念去解决。请看下面的生活小问题。
[设计意图：本着从学生的生活经验和知识基础出发的原则，我首先创设了生活中熟知的情境----为客人沏茶，这样浓郁的生活气息，很容易吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣。接着让学生先想一想，自己沏茶的时候需要做什么事，再看小明需要做哪些事，这样设计能巧妙地拉近学生和小明之间的距离，使问题层层递进，使教学过程衔接自然。通过观察知道，小明做的事很多，请同学们帮助小明想一想，该先做什么，再做什么。有了这样的基础之后，才让同学们小组合作交流，动手操作，摆一摆，算一算，这样就为设计出最优化的方案提供了素材，让学生自主设计方案，体现了学生才真正是学习的主人。最后通过学生的汇报，共同总结出最优化方案。让学生真正地在亲自动手实践的过程中，设计出了合理安排时间的最优化方案。]
（三）、我是设计小行家，我会合理安排事情!
1、课件出示信息，引导学生观察后，说一说图中的信息和所要解决的问题。
2、引导学生同桌共同设计“合理安排吃药的过程”,然后指几名学生述说自己的设计方案,比较谁的方案最合理,最节省时间。并展示最合理的方案是：找杯子倒开水→等开水变温（同时做量体温→找感冒药用7分钟）。
2、妈妈做饭。
如果煮饭和炒菜用不同的锅和炉子，妈妈将饭、菜都做好至少要多少时间？
（先让学生独立思考，然后让学生小组合作共同设计方案，找出妈妈做好饭、菜用时最少的最佳方案。
师小结：通过刚才的设计，我们对设计优化方案、合理安排事情，有了初步的了解，下面我们提升对合理安排的认识。
[设计意图：数学源于生活，还要服务于生活。基于这样的理念，我又设计了“我是设计小行家”的生活小问题。让学生能运用新掌握的设计理念来设计最优化的方案，解决生活中的实际问题。]
（三）教学P112页的例题1 1.出示：烙饼的图 师：请大家观察画面。
师：想一想，怎样才能尽快吃上饼？ 讨论烙饼的方法。
师：同桌之间进行讨论有几种方法，然后各小组派代表汇报讨论结果。学生汇报：可能会出现以下几种情况 A.一张一张的烙。时间：3×6=18分钟
B.先烙二张再烙第三张。时间：3×4=12分钟
C.先烙二张正面，再烙其中一张的反面和第三张的正面最后烙剩下的二 面。时间：3×3=9分钟
师：同样是烙三张饼，所花的时间却不同，C方案的安排最合理，最省时间（也省能源——节约从小事开始）
3.学生分二人小组讨论：烙4张饼、5张饼、„„10张饼的方法。4.学生汇报（让学生自由发表意见，教师适当加以合理的引导）
经验小结：如果是双数，二张二张的烙，如果是单数，也是先二张二张的烙，再把余下的三张按上述方法烙就行了。
课间小游戏——看谁最醒目（游戏内容P114第1题）
（四）、提升对“合理”安排的认识：
对于他们的“合理”安排，请你说看法？
1、为了节省时间，张小乐在乘车时认真看书。
2、为了提高学习质量，王小亮边吃饭边看电视节目《学英语》。
（生：乘车看书时，车子在行驶中会使车内的光线忽明忽暗，车子在行驶中摇晃，会使眼睛与书的距离时近时远，所以会影响视力，损害眼睛健康；看电视学英语，是大脑在进行活动，大脑活动需要有大量的血液供应，而人在吃饭时，也需要有大量的血液和消化液帮助胃肠消化食物，两者相互争着血液的供应，结果两者都得不到充分的血液。因此，既防碍了食物消化，影响了健康，也看不好电视，不能很好地学习知识。所以说这样的“合理”安排都是不科学的。）
师小结：通过分析上面的事情，我们明白了，合理安排事情，不但要考虑节省时间，还要考虑人身的健康和安全，更要讲究科学。在生活中需要合理安排的事情有很多。请看下面的问题）
[设计意图：对合理安排事情有了初步认识后，再来对这部分内容进行提升。让学生更加深刻的认识科学并合理安排事情的真谛。]
（五）、鲁迅节约时间的小故事
（六）、思维拓展：做教材114页第3题。
请你说一说，生活中还有哪些事情可以通过合理安排来提高效率？（指多名学生说一说，）
[设计意图：请学生们说一说生活中例子，让同学们再一次的感悟生活与数学的密不可分的关系。]
（七）、课堂总结：
今天我们不仅帮助小明和小明的妈妈解决了问题，同时也有了自己的收获。谁能说一说自己的收获和体会呢？
同学们，就让我们从身边的小事做起，合理地安排事情，节约宝贵的时间吧！
[设计意图：在设计“课堂总结”这一环节中，首先让学生畅谈了自己的收获和体会，再一次体现学生是学习的主体。然后再用名人名言结束了本节课，即能和本课的“谈话引入”环节相呼应，也能给学生留下深刻的铬印，给学生以启迪。]
板书设计：
合理安排时间 洗水壶 → 接水 → 烧水 → 沏茶（用11分钟）↓
洗茶杯 烙饼时间统计表 ↓ 找茶叶
合理运用财务杠杆 篇8
由前述可知，财务杠杆对企业的资金运用有一种放大效应，当企业运用了负债，财务杠杆的效应就会显现。但是负债并非越多越好，我们首先应该分析筹集资金后资金的利润率是否大于利息率，如果是，则负债的运用会大幅度提高企业的每股利润，负债体现的是一种正杠杆的效应；反之，负债的运用会大幅度地降低企业的每股利润，负债体现的是一种负杠杆的效应。当然，这仅仅是对单种负债的财务杠杆效应进行阐述，对于一个企业来说，筹资的渠道很多，财务杠杆效应往往是通过组合的筹资结构体现的。下面就这一问题进行阐述。
（一）从资本结构角度谈论
资本结构是指长期债务资本和权益资本的构成及其比例关系。传统财务理论认为，从净收入的角度来考虑，负债可以降低企业的资本成本，提高企业的价值。但企业利用财务杠杆时，加大了股东权益的风险，会使权益资本成本上升，在一定程度内，权益资本成本的上升不会完全抵消利用资金成本率低的债务所获得的好处，因此，加权平均资本成本会下降，企业总价值上升。但是，过度利用财务杠杆，权益成本的上升就不再能为债务的低成本所抵消，加权平均资本成本便会上升。以后，债务成本也会上升，使加权平均资本成本上升加快。加权平均资本成本从下降变为上升转折时的负债比率就是企业的最佳资本结构。
企业筹资有负债筹资和权益筹资，这就呈现债务资本和权益资本的比例关系，即资本结构。企业筹资必须达到综合资金成本最小，同时将财务风险保持在适当的范围内，使企业价值最大化，这就是最佳资本结构。在实际工作中怎样才能合理确定负债筹资和权益筹资的比例，把握资本结构的最佳点呢？
1.从企业的营业收入状况确定：营业收入稳定且有上升趋势的企业，可以提高负债比重。因为企业营业收入稳定可靠，获利就有保障，现金流量可较好预计和掌握，即使企业负债筹资数额较大，也会因企业资金周转顺畅、获利稳定而能支付到期本息，不会遇到较高的财务风险。相反，如果企业营业收入时升时降，则其现金的回流时间和数额也不稳定，企业的负债比重应当低些。企业的营业收入规模决定企业的负债临界点。负债临界点=销售收入×息税前利润率/借款年利率。企业负债筹资规模若超越这个临界点，不仅会陷入偿债困境，且可能导致企业亏损或破产。
2.从企业财务管理技术方面确定：长期负债大都是用企业的固定资产作为借款的抵押品，所以固定资产与长期负债的比率可以揭示企业负债经营的安全程度。通常情况下，固定资产与长期负债的比率以2∶1为安全。只有固定资产全部投入正常营运的企业，才可以在有限的时间内维持1∶1的比率关系。
3.从所有者和经营者对资本结构的态度确定：如果所有者和经营者不愿使企业的控制权分落他人，则应尽量采用债务筹资而不采用权益筹资。相反，如果企业所有者和经营者不太愿意承担财务风险，则应尽量降低债务资本比率。
4.从行业的竞争程度确定：如果企业所在行业的竞争程度较低或具有垄断性，营业收入和利润可能稳定增长，其资本结构中的负债比重可较高。相反，若企业所在行业竞争强烈，企业利润有降低的态势，应考虑降低负债，以避免偿债风险。
5.从企业的信用等级方面确定：企业进行债务筹资时贷款机构和信用评估机构的态度往往是决定因素。一般来说，企业的信用等级决定了债权人的态度，企业资本结构中的负债比例应以不影响企业的信用等级为限。
从以上筹资的定性分析中可概括出：（1）如果企业处于新建或不稳定和低水平发展阶段，为了避免还本付息的压力，应采取偏重股东权益的资本结构，包括内部筹资、发行普通股和优先股筹资等；（2）如果企业处于稳定发展阶段，则可通过发行企业债券或借款等负债筹资的方式，充分利用财务杠杆的作用，偏重于负债的资本结构。
（二）从财务结构角度谈论
财务结构是指企业各种筹资方式的组合构成，通常用资产负债率表示。财务结构的类型有3种：（1）资产负债率为100%，股东权益比率为0，全部为借入资金；（2）资产负债率为0，股东权益比率为100%，全部为自有资金；（3）资产负债率与股东权益比率均小于100%，借入资金与自有资金各占一定比例，比例的不同又会衍生出若干种具体的财务结构。企业全额负债经营，风险全部由债权人承担，不仅会影响债权人的利益，而且会严重干扰一个国家的经济秩序。《中华人民共和国公司法》中明确规定公司设立必须要具有最低限额的注册资本，由股东出资形成，也即实践中不允许上述第一种财务结构存在。企业全部依靠权益资金经营，无负债，虽不受法律的制约，但权益资金成本高，不能根据需要作灵活的调整，且在市场经济中，由于交易的结算关系和临时性资金需要，第二种财务结构实际上也是不存在的。第三种财务结构才是现实经济生活中需要加以研究的，也就是如何安排和调整负债与股东权益资金的比例，使之更趋于合理。那么，什么是理想的财务结构呢？
1.综合资金成本低。财务理论与实践告诉我们，借入资金成本小于权益资金成本，流动负债成本低于长期负债成本，所以提高负债比率和流动负债比率将使公司实际负担的资金成本下降。
2.财务杠杆效益高。财务杠杆效益是指企业负债经营能使权益资金获得的额外利益。在企业全部资金息税前利润率高于负债利息率时，负债经营会使权益资金利润率超过全部资金息税前利润率，并且负债比率越高，这种财务杠杆效益越大。但若企业获利能力很差，全部资金息税前利润率小于负债利息率时，负债经营或高负债比率将使权益资金利润率下降，甚至无利可图或发生资本损失。这种财务杠杆负效益应尽量避免。企业全部资金息税前利润率等于负债利息率，这是负债经营的临界点，前者大于后者，提高负债比率将使股东获得更多的财务杠杆效益。
3.财务风险适度。企业负债比率和流动负债比率高，虽然能够降低综合资金成本，并能为股东带来财务杠杆效益，但加大了财务风险。如果风险过大，以至于债务到期不能偿还的概率很高，企业就可能陷入破产的境地，持续经营就会受到影响。因此，企业应根据预计的现金流量，合理安排债务的数量、种类和期限，降低财务风险。
财务杠杆对企业收益和股东的影响
企业在生产经营过程中举债是不可避免的，若企业大量举债，不能到期还本付息的可能性会较大，将导致企业所面临的财务风险急剧上升，对企业收益的实现产生不利影响。而企业财务风险的大小，主要来自于财务杠杆的高低。
所谓财务杠杆，是企业每股收益对营业净利的敏感程度，或者说是企业负债对普通股股东收益的影响程度。财务杠杆的功能可以用财务杠杆率表示。
财务杠杆率＝纳税付息前收益÷（纳税付息前收益—利息费用—优行先股股利）
财务杠杆率反映了企业纳税付息前收益与普通股股东分配利润的关系。在收益不变的情况下，企业举债比例愈大，负债利息愈多，其财务杠杆率愈高。因此，财务杠杆率又反映了企业的资本结构和财务风险。
假定甲、乙两企业有关财务资料如下（表三）：
项目
甲企业
乙企业
资本结构
股本100万元（5万股）
股本50万元（2万股）
负债50万元（年利率8％）
纳税付息前收益
10万元
10万元
利息（年利率8％）
4万元
税前收益
10万元
6万元
所得税（33％）
3.3万元
1.98万元
税后利润
6.7万元
4.02万元
每股收益
1.34元
2.01元
财务杠杆率
1.67
注：甲、乙两企业股本均为普通股。
合理答案 篇9
1 资料与方法
选择我院2012年7月4日-2013年6月5日就诊的4697例患者作为分析目标者, 对4697例患者所开14251张处方进行调研, 并进行统计、分析。处方所属患者的病情类别有:呼吸体系类、心脑血管类、泌尿体系类、消化体系类、皮肤类、器脏类等疾病。依据病情来评测处方的实际度和合理度, 进而探讨出合理性、真实性的用药指标与实际性、合理性的处方间的关系。
2 结果
2.1 不合理处方
在14251张处方中, 有473张处方不切实际、不合理。不合理、不实际的表现为重复用药、药理拮抗、用量、用法、药物配伍等。影响处方的实际性、合理性的指标有药费、患者年龄、药物类别 (如抗生素) 。见表1。
2.2 处方指标
我院在用药的实际化、合理化中所建的指标和国际医院在用药的实际化[3、4]、合理化中所建的指标对比, 见表2。
2.3 用药指标的合理性和处方的实际性的关系
对重复用药、药理拮抗、用量、用法、药物配伍、应用注射剂的数目、门诊、药费、患者年龄、药物类别 (如抗生素) 、性别、付费形式等进行回归性的探索, 发现重复用药、药理拮抗、用量、用法、药物配伍药费、患者年龄、药物类别 (如抗生素) 是影响处方的实际性以及合理性的关键因素。
3 讨论
在本文中, 本院共开的处方14251张, 其中不合理处方473张 (3.32%) 。本院处方指标应用注射剂的比率高。不合理、不实际的用药表现为重复用药、药理拮抗、用量、用法、药物配伍等。影响处方的实际性、合理性的指标有药费、患者年龄、药物类别 (如抗生素) 。在开处方时, 医师要对不同用法以及不同用量的药物熟悉掌握, 进而防止处方不切病情实际, 不合理, 如无论是昏迷的患者, 还是婴幼儿, 都不能吞服药物;若患者得有胃肠道类的病症, 在用药时, 要注意药物的可吸收性;倘若口服效用差, 可选用注射;通常用量是按照成年人平均每次药量规定的。总之, 明确合理性、实际性的用药指标与处方的真实性、合理性之间的关系是确保患者用药安全的第一步, 也是重要的一步, 医院应做好分析与了解工作[5]。
摘要：目的 对合理的用药指标和处方合理性之间的关系予以探讨。方法 于2012年7月4日-2013年6月5日随机抽取门诊处方14251张进行调研, 并进行统计、分析。评测处方合理度的依据:患者病情。通过对处方的真实性、合理性的评测, 进而探讨出合理化、真实化的用药指标与实际性、合理性的处方间的关系。结果 在14251张处方中, 有473张处方不切实际、不合理。不合理、不实际的表现:重复用药、药理拮抗、用量、用法、药物配伍等。影响处方的实际性、合理性的指标有:药费、患者年龄、药物类别 (如抗生素) 。结论 明确合理性、实际性的用药指标与处方的真实性、合理性之间的关系是确保患者用药安全的第一步, 也是重要的一步, 医院应做好分析与了解工作。
关键词：处方,用药指标,合理性,实际性,关系
参考文献
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