部位功能简介（共7篇）
部位功能简介 篇1
建筑物各部位漏水维修方法简介
建筑物漏水的主要原因：（1）风霜雪雨的浸蚀，防水材料老化失去作用。（2）气候的冷暖引起热胀冷缩，使防水层起鼓开裂。（3）建筑物下沉倾斜，位移产生裂缝。（4）装修中钻孔打洞，较大震动，使防水层损坏。（5）墙体有空洞、裂缝。（6）上下水管破裂或结头处结合不好。（7）防水层被放置的重物损坏（如设置的广告牌，信号接收器，养殖宠物、放置杂物的铁皮房等）（8）其它原因。
1、卷材屋面漏水维修
A防水层鼓泡：原因：（1）防水材料与基层结合不实夹层中有空气引起鼓泡（2）基层面潮湿，受热后水份蒸发膨胀引起鼓泡。
维修：（1）用工具把鼓泡处切开，排出空气，把切开处补好。维修（2）用工具把鼓泡处切开排出空气，用喷灯把基层面干燥处理后，把切开处补好。
B防水层开裂：原因：由于温差，使屋面结构产生胀缩，温差作用使混凝土干缩变形造成开裂。
维修：先用工具把开裂处清理干净，用防水密封材料填塞裂缝，再用延展性能好的防水材料修补。
C防水层剥离：原因：（1）基层面质量差起皮起沙，防水材料与基层面粘结不牢。（2）基层面潮湿。
维修：（1）用工具切开防水层，用水泥砂浆重做一层面，待基层面做好后，用防水材料粘结牢固。维修（2）用工具切开防水层，用喷灯把基层面干燥处理后再补好。
D防水层脱缝：原因：搭接缝宽度不足，搭接部位表面不干净，有尘土或污染，施工时夹带砂粒，杂物、造成粘结不良脱缝。
维修：用工具翻开原接缝处清除灰尘、杂物用溶剂清洗擦干，同宽度合适的同样的防水材料重新粘结。
E防水层积水：原因：坡度不好形成坑洼，落水口过高、排水不畅，落水管道堵塞。
维修：用防水砂浆或聚合物防水砂浆把坡度找好，抹平坑洼。疏通落水管道。把落水口过高处凿开改低，并重新做好防水。
F防水层破损：原因：防水材料老化、或被重物砸破，被锐器扎破。
维修：视面积而定，被砸破面积较小时，用同样的材料在上部覆盖粘结好就行。砸破、扎破面积较大或属防水材料老化。应用防水材料重做一遍。
G女儿墙、山墙推裂漏水：原因：结构层与女儿墙、山墙间未留空隙。结构层在太阳暴晒时膨胀顶推女儿墙、山墙产生裂缝。
维修：如果墙体顶推已经平稳且裂缝宽不大于50mm时可用松软的防水密封材料填塞，上面再用合适的防水材料做好。当裂缝宽度大于50mm时应拆除女儿墙，山墙重做，并留出空隙。
H天沟漏水：原因：（1）有倒坡现象（落水口高于天沟低面）（2）落水口处四周防水材料没有贴紧基层，密封不严。（3）天沟防水没做好。维修（1）应用防水砂浆重新找坡，必要时凿开落水口处理。落水口必须低于天沟底面20mm，以便用材料做防水层。
维修：（2）用工具把落水口四周切开并清理。用防水材料紧贴基层密封严。维修（3）用合适的防水材料把天沟重做一遍。
I檐口漏水：原因：是檐口泛水处防水材料与基层粘结不好，檐口处收头密封不严。
维修：用工具切开檐口处防水材料。用喷灯将基层中的潮气予以排除，用钢刷把基层清理干净刷毛。用防水材料与基层粘结牢固。收头处用防水密封材料封严。
J块体保护层拱起漏水：原因：大面积屋面块体层没留分格缝，四周铺至墙面，由于温度升高膨胀，块体在屋面中部就发生拱起，尤其是夏天高温遇暴雨，块体层胀缩与粘结层脱开。维修：清除已拱起的块体，把漏水处修好，重做保护层一定要留分格缝。
2、涂膜屋面漏水维修
A屋面漏水：原因：（1）屋面基层结构变形较大，地基不均匀沉降引起防水层开裂（2）涂膜厚度不足有露胎体，趋皮等情况。（3）节点部位密封不严，有开封翘边现象。
维修（1）用工具清理裂缝周围，并填塞裂缝。用玻璃丝布作胎体覆盖裂缝四周，用防水涂料涂抹均匀即可。
维修（2）增加涂膜厚度，把露出的胎体部分覆盖，把趋皮部分去除，用涂料补好。
维修（3）用工具把翘边部分去除，清理有开缝，翘边部位的基层面，并进行干燥处理。最后用涂料涂刷仔细密封严实。
B粘结不牢：原因：（1）基层面不平整，有起皮，起沙现象。（2）基层面潮湿。
维修（1）对基层面不平整部分用防水砂浆抹平。对起皮起沙部分用钢丝刷清理基层面。基层面清理好后，用防水涂料补好。
维修（2）对基层进行干燥处理，并用钢丝刷把基层刷毛，增大涂料与基层面粘结力，基层面处理好后，用涂料补好。
C防水层破损：原因：涂膜较薄，保护不好。维修：增加涂膜厚度，对轻度破损部位，增加涂布覆盖，用涂料补好，对破损严重部位，去除破损部位的防水层，露出基层面并清理干净修补好，把基层面处理好后。再按防水要求做好防水层。在防水层上面应增加保护层材料，如（蛭石粉，云母片，细沙等）。
3、刚性屋面漏水维修
A屋面开裂漏水：原因：（1）因结构变形，基础不均匀沉降等，引起的结构裂缝。（2）因热胀冷缩引起的裂缝。（3）混合比设计不当，施工时振捣不密实，压实收光不好以及早期干燥脱水，后期养护不当，因水泥收缩而产生的裂缝。维修视开裂面积大小而定。如面积小、裂缝大、应用有弹性的防水密封材料填塞裂缝，再做好防水。如裂缝面积较大，比较分散。先用防水密封料填塞裂缝，再用合适的防水材料重做一遍。B屋面漏水：原因：（1）各种构件的连接缝及分格缝在填塞密封材料时未将缝内清理干净，填塞不实。维修用工具将连接缝分格缝清理干净，用喷灯将缝隙两侧烘干，用合格的密封材料重新填塞。
原因：（2）女儿墙、天沟、落水口、楼梯间、烟囱及各种突出屋面的接缝或施工缝部位，因接缝水泥沙浆填塞不严，形成缝隙而漏水。维修：用工具将女儿墙、天沟、落水口、楼梯间、烟囱及各种突出屋面的接缝处捣实，将这些部位加做一层防水层。
C防水层起壳起沙：原因：混凝土防水层质量差，没有压实收光和养护不良。刚性屋面日晒雨淋，时间一长混凝土面层会发生碳化现象。维修：用工具将起壳、起沙部分砸碎、砸实，用防水砂浆再做一遍防水层并注意压实收光。可在屋面上进行绿化或做隔热层保护。
4、瓦屋面漏水维修
A琉璃瓦屋面漏水：原因：基层面没做防水或防水没做好。琉璃瓦质量差，施工工艺不当。维修：做好基层防水是确保屋面不漏的关键。拆掉屋面瓦把基层面扫刷干净后，用水泥砂浆（厚25-30mm）找平层并压实抹平，每间檀条端头设伸缩缝，缝宽20mm，并用防水柔性密封材料堵塞伸缩缝。
待找平层的水泥砂浆固化后，用防水涂料在找平层上涂刷一遍作防水层，防水层做好后，可用淋水方式检查，防水层必须排水畅通，无积水，无渗漏，而且不得有酥松起皮现象。方可铺瓦。
在铺瓦时，操作员必须熟练掌握铺瓦的工艺流程，检查基层，试水，分中号垄，排瓦当，做整脊、做垂脊、调岔脊、铺边陇、铺底瓦、盖筒瓦、勾抹瓦接缝。还要清楚的知道各种脊瓦、吻兽、山面、博风、檐瓦、底瓦、筒瓦等的位置和用途。按规定的工艺铺设到各个位置上去。最后勾抹瓦接缝。清扫干净瓦垄，用掺有同盖瓦颜色相同或相似颜色的防水填塞料勾抹瓦缝，上口与瓦的外边平，下面应与上口垂直要及时将瓦面擦干净，防止灰浆污染油面，影响美观和整洁。
5、厕、浴间漏水维修；
A、开放式结构厕、浴间漏水；B、埋伏式结构厕、浴间漏水。
A开放式结构的厕、浴间漏水：（1）管根处漏水原因：管道有裂缝，管根处有缝隙。维修更换有裂缝的管道，用工具沿管根周围凿成洼槽至原防水层，找到破损处用防水密封材料填塞凿开的洼槽，用防水砂浆把管根处做高，比周边地面高出2厘米，用防水涂料把管根处涂刷一遍即可。（2）墙面潮湿：原因墙内设置的管道渗漏。其它部位漏水漏到墙面。维修：用工具把墙内漏水的管道暴露出来修复。把修复好的管道放回原处，用防水材料封好，外面再恢复原貌。其它部位漏水查明原因，用合适的防水材料修复。（3）地面漏水：原因：防水层未做好或防水层损坏，穿过楼板的管道未作套管，楼板凿洞后密封不严。维修：把管道加套管，用防水密封材料把各裂缝处各管道根部处密封严实，再做一遍防水层。（4）地面漏水，不损坏已铺好面砖的维修。先用工具把各管道四周清理干净并凿成小缝，再把面砖各个接缝处清理干净，用防渗漏剂喷涂已清理干净的各个接缝和缝隙，防渗漏剂渗入水泥缝内产生结晶阻止水分子进入。组成第一道阻水防线，再用新型防水密封材料涂抹各个接缝处和缝隙，组成第二道阻水防线。最后用新型防水保护层材料再把各个接缝处和缝隙涂抹一遍，三遍防护，万无一失。缺点是新型防水材料价格稍高一点。
B埋伏式结构的厕、浴间漏水：（1）楼下层平顶部位漏水，墙面上部或全部潮湿，原因：复杂因为上层厕浴间管道处于全封闭空间里，又叫埋伏式当下层发现有漏水时，在上层全封闭空间里，渗漏的水也经存满。
维修：用工具把厕、浴间地面拆开，把内存的水排除，埋置的管道暴露出来，把漏水原因查明修复做好防水，恢复原貌。
C维修厕、浴间漏水：特别注意避免乱用防水材料，维修时：所用的防水材料一定要能与旧的防水材料或基层面有机的结合起来，才能收到良好的效果，否则，维修徒劳无功。
6、外墙饰面漏水维修；
A铺贴各种面砖的外墙漏水：原因（1）外墙的基层面没有做防水或防水没做好，并且墙体有开裂，空鼓起壳现象。铺贴面砖时，粘结不好，勾缝不严，雨水从缝隙中进入面砖底部的墙体，沿墙体的开裂，空鼓处渗入室内。（2）有的面砖，质地酥松、吸水率高、贴上墙面后，由于雨水冲刷和冻融交替，引起面砖开裂爆皮，脱落，雨水从这些部位渗入墙内，造成渗漏。外墙饰面漏水能使饰面与基层面分离，造成饰面坠落。国内外报纸有多次关于因漏水顺外墙基层面贯通，造成数层或数十层高楼外墙饰面大面积突然坠落，造成人员和财产的重大损失的报道。
维修（1）用工具对饰面层的缝隙进行处理，有的缝隙需要扩缝处理，先用防渗漏剂喷涂已处理好的缝隙。防渗漏剂能渗入缝隙基层产生结晶阻止水分子进入。再用防水密封材料填塞缝隙，形成第二道阻水防线。最后再加一层防水保护层三层防水材料治理外墙漏水。维修（2）对脱落的面砖部位进行修复，对爆皮没脱落的面砖表层先用防渗漏剂喷涂，对开裂面砖，用防水密封材料填塞裂缝，裂缝过小时，用防渗漏剂喷涂，最后再用与饰面颜色一致或接近的防水材料把应修复的部位涂刷一遍。
7、地下建筑漏水维修
地下建筑堵漏的原则是：把大漏变为小漏，线漏变为点漏，片漏变为孔漏，使漏水集中于一点或数点，最后进行堵塞。
A地下室墙面漏水：原因地下室未做防水或防水没做好。内部不密实有微小孔隙，形成渗水通道，地下水在压力作用下，进入这些通道，造成墙面漏水。
维修：将地下水位降低，尽量在无水状态下进行操作，先将漏水墙面刷洗干净，空鼓处去除补平，墙面凿毛，用防水快速止漏材料涂抹墙面，待凝固后，用合适的防水涂料或新型防水材料再涂刷一遍。根据墙面漏水情况，可采用多种方法治漏，如氯化铁防水砂浆抹面处理。喷涂M1500水泥密封剂。氰凝剂处理法等。
B墙面潮湿：原因：刚性防水层薄厚不均匀。抹压不密实或漏抹，刚性防水层抹完后未充分养护，砂浆早期脱水，防水层中有微小裂缝。维修：环氧立得粉处理法。用等量乙二胺和丙酮反应，制成丙酮亚胺，加入环氧树脂和二丁酯混合液中，掺量为环氧树脂的16%，并加入一定量的立得粉，在清理干净，经过干燥化处理的墙上涂刷均匀。
C预埋件部位漏水：原因：预埋件周围，特别是下部，浇筑混凝土较为困难，振捣不易密实。预埋件表面有锈，难与混凝土粘结严密。维修：用工具将预埋件周边凿出环形沟槽，把预埋件暴露出来，进行除锈并清洗干净放置原处，用防水密封材料填塞四周，然后再做好面层防水。
D穿墙管部位漏水：原因穿墙管道与四周密封不严产生裂缝。维修：将漏水点四周凿开，除去杂物，将管道清洗干净，沿穿墙管周围粘贴遇水膨胀橡胶条，静置24小时后喷涂水玻璃浆液固化后，再用合适的防水材料做好防水。
E地下建筑漏水原因复杂，就漏水情况可分为孔洞漏水和裂缝漏水，从漏水现象中看又可分慢渗，快渗，急流，高压急流几种。（1）孔洞漏水维修：当水压不大，漏水孔洞较小时，采用“直接堵塞法”处理。当水压较大，漏水孔洞较大时，采用“下管堵漏法”处理，当水压很大，漏水孔洞不大时，采用“木楔子堵塞法”处理。当水压较大，漏水严重，孔洞较大时采用“预制套盒堵漏法”处理。（2）裂缝漏水维修；当水压不大的裂缝出现，慢渗、快渗或急流时均可采用“直接堵塞法”处理。水压较大的慢渗、快渗、漏水采用“下线堵漏法”处理。水压较大的急流漏水采用“下半园铁片堵漏法”处理。墙根，阴角部位漏水采用“墙角压铁片法”处理。当漏水的孔洞和裂缝堵塞后，要在四周用合适的防水材料再做一遍防水加强效果。
8、水池、水塔等漏水维修
A刚性防水的水池水塔漏水维修：（1）四周漏水：原因墙体空鼓有裂缝，防水层没做好。维修用工具把漏水部位的四周清理干净，并凿毛，用外加剂防水砂浆或聚合物防水砂浆重做一遍，并用合适的防水涂料再涂刷一遍。（2）管道出水口根部漏水，原因：根部混凝土振捣不实管道锈蚀密封不严，维修：用工具把漏水处凿开认真除锈和清理。用防水密封材料把根部封严，再用合适的防水材料把密封的外层做一遍。（3）阴阳角漏水：原因阴阳角处基层空鼓有裂缝。维修：用工具把漏水部位凿开，清理干净，补好，把阴阳角做成园弧形，外层再用合适的防水材料做好。
B卷材防水的水池，水塔漏水维修：（1）接头粘结不严漏水，维修：用工具把粘结处切开，把基层面进行干燥处理，用同类防水材料，重新把接头粘结好。
（2）空鼓：维修：用工具把空鼓处切开，排出空气，再用同类防水材料重新补好。
（3）管道部位漏水：维修用工具把漏水处凿开，把油污锈迹清除干净，用防水堵塞料封严，外层再用同类防水材料做好。
C涂膜防水的水池水塔漏水维修：（1）起鼓有气泡，原因：基层面潮湿有裂缝，有坑洼。维修：用工具把起鼓，气泡去除，把基层面清理干净，用防水砂浆素浆把裂缝填塞，坑洼处抹平待基层面干燥后，用相同的防水涂料涂刷好。（2）翘边：原因收头没做好，密封不严。维修：用工具把翘边部分去除，重新把收头做好，用防水密封材料封严。（3）破损漏水：原因保护不好。维修：视破损面积大小，破损点分布而定。对面积小，破损点少的用工具把破损处切开，把基层面用钢刷清理干净，刷毛并烘干，用同样的防水材料做好。如破损面较大，破损点较多，应重做防水。
部位功能简介 篇2
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组患者共31例,男性26例、女性5例;年龄18~46岁,平均34岁,全部为单侧受伤,伤后发现不能皱额、闭目、口角下垂、鼻唇沟变浅等。损伤原因:刀砍伤25例,玻璃切割伤6例。损伤部位:耳垂下、面颊部损伤7例,颧弓、腮前、下颌角、外眦部损伤15例,口角外侧、眉弓外上方损伤9例。全部病例为2期修复,距受伤后9~33 d,均在医院急诊行伤口清创、止血和缝合。
1.2 分级标准
一级分支切断伤:面神经出茎乳孔近段,多为腮腺内损伤,该处面神经干较粗,分支少;二级分支切断伤:上缘自耳屏角至外眦的连线,腮腺前缘15 mm左右至下颌角前10 mm左右,该处面神经分支较多,互有交通支常见,神经干明显较一级分支细;三级分支切断伤:二级切断伤范围以远的远心段面神经分支,即外眦及眉弓外侧、口角附近损伤,此处面神经离一级分支更远,神经干较二级分支更细。本组病例神经切断部位对应分级:一级7例,二级15例,三级9例。有的伤者有数处切伤或切伤范围较大,以级数高者计算。
1.3 评价标准
面神经麻痹程度判定标准按House-Brackmann面神经评价系统评定(见表1),先后经2位医生评判,有差异时共同商议确定。
1.4 治疗方法
原则上按既有伤口的部位切开皮肤,寻找神经断端,周围松解,断缘修整,确保无张力的情况下,在显微镜下用11-0的无损伤缝线行面神经外膜端端吻合,一般2、3针,遇有腮腺及腮腺导管损伤的予以妥善处理。术野分别用盐水、抗生素冲洗2遍,再撒上一支注射用鼠神经生长因子后逐层缝合,加压包扎3~7 d,同时给予银杏叶提取物注射液20 m L、预防性使用抗生素静脉滴注,注射用鼠神经生长因子、腺苷钴胺肌内注射,术后第1天开始口服醋酸泼尼松片(根据年龄和体质量,最多40 mg,每2天减半),1周拆线后出院。出院后使用马栗种子提取物片800 mg,2次/d、银杏叶提取物片80 mg,3次/d、甲钴胺片0.5 mg,3次/d,有条件者再肌内注射鼠神经生长因子15次左右,3个月后门诊复查。全部病例均由具有高级职称的同一医生手术。
1.5 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件分析数据,临床康复的比较采用χ2检验及确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
面神经功能以恢复至3级为临床康复。3个月后复查,一级分支切断伤的7例患者有5例达到康复,二级分支切断伤的15例患者有9例达到康复,三级分支切断伤的9例患者有2例达到康复。6个月和12个月的恢复情况见表2。一级伤患者康复数、二级伤患者康复数和三级伤患者康复数分别进行χ2检验,求出P值,3个月后复查,一级伤和二级伤患者康复数分别与三级伤患者康复数比较,P值均小于0.05,具有统计学意义;12个月后的恢复情况,一级、二级和三级伤患者康复率分别是100%、93.33%和55.56%,可见三级伤患者康复情况较差(见表2)。
12个月复查时,抽查部分未康复患者行肌电图(EMG)和面神经电图(ENo G)检查,他们的运动单元电位和诱发电位是消失的,说明神经康复困难[1]。
3 讨论
面神经损伤的原因,一般是外伤、炎症、手术和肿瘤。在外伤中又以摔伤、车祸居多,这些都为许多外科医生所关注,并有了很好的治疗手段,患者的神经功能恢复也不错。还有一部分锐器造成的面侧部损伤,不仅有出血表现,而且常伴有涎腺损伤和颞骨外面神经的部分或全部断裂,形成不同程度的面瘫。而这部分患者开始往往就诊于急诊外科,给予清创、止血和缝合,等到患者伤情平静或复查时才发现面瘫,若不及时治疗会造成永久性面瘫,严重影响患者的生活质量。其功能的恢复如何,在很大程度上患者有赖于心理状况,如发生心理障碍则严重影响患者的生活质量及社交活动,特别是年轻患者[2]。
有学者认为面神经损伤后修复越早神经再生效果越好[3],RAMAMOTO等认为,面神经外膜缝合的结果等于或好于束膜缝合[4]。及时、准确判断是否有面神经损伤及正确的处理原则是取得良好治疗效果的首要因素,但在处理时如缺乏经验,常常仅将裂开的软组织进行缝合,忽略了腮腺及面神经损伤的处理,从而给患者留下严重的后遗症和严重的心理负担及精神压力,同时给以后的手术造成困难,且手术效果也难以肯定。
国外的实验研究表明,断伤吻合后尼氏染色的面运动神经元定位分布无明显变化,仅见分布区域的集中缩小,推测损伤的程度、及时的吻合修复以及神经胶质的反应性塑形活动可能与该表现密切有关。虽然本研究中尼氏染色的面运动神经元分布无明显改变,但伤后荧光逆行标记数量减少而不能观察到明确的亚区分布表现,其他荧光示踪研究中面运动神经元伤后的分布改变结果也不同,可能因受神经损伤类型、程度、动物种系以及年龄、研究观察手段等因素影响所致,有待进一步确认[5]。面神经损伤后导致相应神经元发生一系列结构与功能塑形改变,以适应伤后的变性、再生与修复活动需要其他如Bell’s面瘫后有正常的随意运动,但不能表现自发的表情和感情活动,可能就是因为丢失面神经核一些特殊的核上突触传入(红核、网状结构)所致[6]。在面神经损伤后,面运动神经元的形态、生物化学、代谢及基因表达特征均会发生一系列塑形改变,调控面运动神经元兴奋性产生与运动指令发放,进而影响运动功能的恢复。面神经再生修复过程中,突触水平的塑形改变中有其数量的减少,提示有突触剥夺发生可能,神经元的超微观察也证实无神经元死亡发生。提示损伤后面运动神经元兴奋性突触传入的数量可能减少[7]。
本组病例均未在伤后1期修复面神经,三级分支伤的患者神经功能的康复不满意,从上述的理论推测,可能存在以下原因。(1)没有一期修复,三级神经分支变性早;(2)由于三级神经分支细,缝合外膜时不一定准确;(3)三级神经分支较远,失神经核支配后更易失活。因此,这些问题的发现或臆测有待于做进一步的研究,给面神经切断伤患者、尤其是三级伤患者有更好的恢复希望。
参考文献
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部位功能简介 篇3
【关键词】 人脱落细胞真皮基质；烧伤
1 绪论
当前随着工业化的发展，烧伤现象频繁发生，烧伤可能会由不同的外部热源接触皮肤导致，比如火焰、化学品、摩擦、电流、辐射和高温等[1]。如果烧伤后创面很小（不大于硬币）只要保持清洁，甚至深度烧伤，也可能自愈。但是如果患者下层真皮受损面积较大，常常需要植皮。植皮需要的健康皮片，可以取自烧伤病人自身未烧伤的部位（自体植皮），也可取自其他活人或尸体（异体植皮）或其他种类的动物（异种植皮）[2]。近年来随着技术的进步，国内许多单位相继开展了脱细胞真皮和自体刃厚皮复合移植，这种复合皮植皮方法具备无与伦比的优点，其既节省了自体皮源，而且供皮区不长瘢痕，其具有颜色、弹性好，耐磨等优点。这种植皮方法解决了烧伤早、晚期自体皮源不足的问题，提高了生存质量，开拓了烧伤创面修复的新领域，具有广阔的应用前景[3]。为了探讨复合皮移植治疗功能部位烧伤及整形疗效，我们收集并分析了2007年6月到2011年1月期间本院收治的26名烧伤患者临床资料资料，并报道如下。
2 资料与方法
2.1 一般性资料 选择2007年6月到2011年4月期间本院收治的26名烧伤患者，其中男18例，女8例，最小年龄为9岁，最大年龄为56岁，平均43.2岁。26例患者共34个烧伤部位，其中腕部12个，肘部9个，膝部7个，颈部3个，踝部3个。植皮面积最小30cm2，最多280cm2。
2.2 治疗方法 切除烧伤瘢痕创面至正常组织并彻底止血，测量皮肤缺损面积。采用双氧水、新杰尔灭以及生理盐水反复消毒，抗生素液湿敷创面15min，选用人脱落细胞真皮基质(ReDerm-j-1型脱细胞异体真皮，北京桀亚莱福生物技术有限公司)植皮。采用生理盐水冲洗3遍后，使真皮面与创面平整贴敷，注意细胞真皮基质的网眼在2-3mm。取自体刃厚皮(厚度0.1mm)，剪成2cm×2cm大小，敷于脱细胞真皮基底膜上，并用细丝线同定，单层凡士林油纱布、抗生素纱布覆盖，无菌敷料包扎固定，功能部位移植要有妥善的外固定，取皮区使用凡士林纱布外敷包扎。术后常规应用抗生素，如患者恢复良好，在术后14-17打开创面，若果内层敷料无特殊情况出现，不要揭去内层油纱，仅更换外层敷料即可。术后3-4周創面带弹力套，并进行渐进性功能锻炼。
3 结果
在本次研究中，34个烧伤部位成活31个，成活率达到91.2%，成活各部位术后2周皮肤收缩率平均为2.1%，术后1个月为4.7%，术后3个月为5.4%，皮肤色泽均接近正常肤色，功能区活动良好。失败的有2个部位，均为自体皮片移位脱落感染坏死。
4 讨论
当患者由于火焰、化学品、摩擦、电流、辐射和高温等原因烧伤后，烧伤的皮肤表面形成较厚的硬壳，称为焦痂，它逐渐紧缩影响创面的血液循环。如果创面围绕上肢或下肢，焦痂使血液循环受限可能产生严重后果，因此应当切开焦痂松解下面的正常组织。当创伤达到一定程度之后需要植皮修复。烧伤患者如果缺乏皮肤结构的真皮作为支架，植皮后容易出现瘢痕增生挛缩，在功能部位出现畸形，不仅影响美观而且影响功能[4]。近年来采取人脱落细胞真皮基质代替真皮，从而解决了烧伤早、晚期自体皮源不足的问题。本次研究选用的人脱落细胞真皮基质保留了细胞外基质，其可引导细胞新生和扩展，并促进自体成纤维细胞在异体真皮支架中生长，促进创面愈合[5]。其可与宿主细胞生长为一体，从而取代和填补了患者已经失去并永远不会再生的真皮组织。并具有创面挛缩小、瘢痕轻、无排异反应，其外观及功能近似自体中厚皮移植效果[6]。在本次研究中均采取人脱落细胞真皮基质和自体刃厚皮复合移植方法，34个烧伤部位成活31个，成活率达到91.2%，成活各部位术后2周皮肤收缩率平均为2.1%，术后1个月为4.7%，术后3个月为5.4%，皮肤色泽均接近正常肤色，功能区活动良好。失败的有2个部位，均为自体皮片移位脱落感染坏死。
因此，综上所述，采用人脱落细胞真皮基质和自体刃厚皮复合移植方法疗效显著，美观，功能恢复良好，值得临床推广。
参考文献
［1］马秀峰，曹建红.复合皮移植治疗功能部位烧伤及整形的效果[J].使用医药杂志，2007，24（8）：91-92.
［2］王德怀，钟宇，陈大夫等.复合皮移植治疗增生性瘢痕45例临床观察[J].现代临床医学，2005，31（5）：317.
［3］姜海，徐刚，纪文君等.复合皮移植治疗重症烧伤后瘢痕增生30效果观察[J].山东医药，2007，47（23）：108..
［4］周强，钟展芳，潘乐等.复合皮移植治疗功能部位外伤后大面积组织缺损[J].中国实用医药，2009，4（21）：70-71.
［5］李岩，陈存富，张志华等.脱细胞异体真皮与自体皮复合植皮治疗烧伤瘢痕临床效果[J].实用医药杂志，2002，7：483-484
物理功能室简介[定稿] 篇4
欢迎各位专家来我校指导工作!我是物理实验室及仪器室管理员何卫策,我校共有标准物理实验室3个,每个实验室配备1个教师实验台和24个学生实验台，可供48名同学实验。可同时满足三个教学班的实验需求。
（我校根据教学内容和教学进度的需求进行实验教学，先由备课组长提前三天向教务处下实验通知单，由教务处交管理员准备实验所需仪器，根据实验小组摆放好仪器，并交备课组长验收管理，实验时填写实验记录表，并收交部分学生的实验报告进行存档，全部班级完成后再由备课组长交管理员验收，确保教学仪器的完好。）
我校共有物理仪器室2个，按省定二类标准配备的标准仪器室1个，器材完全按照省二类标准进行配备。分5大类共167种2224件。仪器数量充足，种类齐全，能够满足教学要求。
（在管理方面，我们建立健全了仪器室管理制度，仪器使用制度、仪器室管理员职责以及仪器报损制度。做到有据可寻，我们还建立了“四账”：总账，购置账，报损账，往来账（借还登记册）。使用时，各位任课教师都能积极主动地做到随借用，勤归还。每周管理员能及时对仪器室和仪器进行卫生保持和清洁，同时每学期开学初对仪器进行一次保养维护，为教学做好保障。）
oa系统模块功能简介 篇5
公 文 管 理
一、收文管理
用于对公司接收的外来文件的管理。
收文登记：对公司收到的外来文件等进行登记，此模块由公司人事行政部专人负责管理。
收文查询：用于查看由本人登记、参与办理、或转发给本人的收文；
收文管理：具有收文管理权限的用户可对发起收文流程的文件进行管理，此模块由人事行政部管理。
二、发文管理
用于对公司所发公文（文件、会议纪要等）的管理。
发文拟稿：对公司发文进行拟稿编辑、发起流程，此模块统一由公司人事行政部专人发起；
发文查询：查询由本人发起或参与的公文；
发文管理：对拥有发文管理权限的用户可对公司所有已发公文进行管理，此模块由人事行政部管理。
三、内部请示
用于下级向上级请求指示的模块，它是记载请示事项承办情况和结果的凭证和依据。
请示拟稿：用于发起一般请示、发票审批、公务借款、银行付款、驻外差旅报销审批（此模块用专用于经费请示）；
请示查询：查询由本人发起或参与的请示；
请示管理：对具有请示管理权限的用户可管理所管辖的所有请示内容（具有该权限者一般为部门领导以上人员）。
四、档案管理
用于对包括收文、发文、内部请示和其它归档的文件进行收集、整理，并对档案进行检索、统计、借阅等档案管理工作。
待归档管理：此模块用于对通过公文审批、请示审批等流程有待归档的文件整理归档，此模块由人事行政部专人负责管理；
案卷管理：此模块用于对案卷进行分类管理，此模块由人事行政部专人负责管理； 档案管理：用于档案管理员对归档档案进行管理的模块； 档案检索：员工检索和借阅公司档案的模块；
机构问题管理：档案分类管理模块，此模块由人事行政部专人负责管理； 档案室管理：对公司档案室管理的模块，此模块由人事行政部专人负责管理； 打印输出：具有打印权限的用户，可对归档文件信息打印输出，此模块由人事行政部专人负责管理；
我 的 流 程
一、发起流程
所有需要进行审批的工作流程，都可以在“发起流程”中发起，相当于一个流程的快捷方式。
二、内部协同
内部协同指任何人都可根据需要临时创建流程，该流程的流转步骤由发起者自行设置，以提高工作办理的灵活性，提高员工协作效率。
发起协同：用户在此可发起自由审批流程；
协同查询：协同查询可以查询所有自己发起或参与的内部协同流程；
协同管理：用于对所有发起的流程进行管理，此模块权限一般为部门领导以上。
三、流程查询
用于查看自己发起或参与办理的流程，不仅可以查看流程的审批状态，还能查看流程的详细内容。
四、流程监控
通过此模块可以对流程办理情况进行监控，并可以对下属发起的流程进行催办、控制和删除操作，使流程办理能够按照正确的步骤流转。
五、流程管理
通过此模块可以对流程办理情况进行管理，并可以对下属发起的流程进行催办、控制和删除操作，使流程办理能够按照正确的步骤流转。
六、流程统计分析
流程统计分析功能是管理流程的创新手段，包括待办流程统计、节点效率分析和超时节点分析。通过这些功能，我们可以清楚地看到哪些人员或部门待办流程多，哪些节点的效率高，而超时节点又都集中在哪些地方等。
待办流程统计：待办流程统计能方便地统计出所有待办的流程，使办理人能在第一时间找到办理事项，从而提高工作效率。
节点效率分析：节点效率分析用于通过对某一节点个人与全员耗时的比较，来分析哪些节点办理效率高，哪些节点办理效率低。
超时节点分析：对超时节点的分析能促使办理人提高工作效率，不要拖延工作，从而使工作流的流转更加顺畅。
以上模块（四、五、六）一般为部门领导以上权限用户启用。
七、表单应用
表单即承载业务数据的单据。可自定义添加数据的套用模板，实现数据和流程的分离。
表单查询：通过设定查询字段查询自设表单统计数据。表单统计：同上。
个 人 事 务
一、工作日记：
日记录入：员工可通过此模块记录自己每日工作状况。日记查询：员工可通过此模块查看自己录入的工作日记。日记管理：拥有权限的用户可对用户的日记进行管理（日记的统计、查看、删除等），部门经理以上员工拥有此权限。
二、工作日程：
日程安排有利于有效管理时间。一方面，员工可以合理有序安排工作，并将自己的日程安排告知上级领导；另一方面，领导可以通过下属的日程安排了解员工的工作过程。
日程安排：用户可以根据自己的计划合理安排自己的日程，重要的事情还可以预先设置提醒时间，平台会以系统消息或其他方式进行提醒。普通用户可对自己的任务做日程安排，部门领导以上可对其他员工进行日程安排。（此内容也可通过我的日记、我的计划、我的便签加入）
日程批录：日程批录意为日程批量录入，当员工有多个日程时，用户可通过日程批录一次录入多个日程。
安排查询：通过安排查询可以查看自己给本人安排的日程及自己给他人安排的日程。
日程查询：日程查询中显示的是自己的日程（为自己安排的及上级给自己安排的日程）。
日程管理：拥有权限的用户在此模块可以查看管辖范围内所有员工的日程安排，该模块权限为部门领导以上用户。
日程汇总：当您需要把某些人某一时间段内的日程公布给其他人时，可以通过此模块处理，此模块一般由部门领导以上人员管理。
公开范围：员工可以将自己的日程通过设定范围向用户公开。
三、工作任务：
任务布置：用户在此模块可以实现给下属布置任务，也可以实现给自己布置任务。（可将计划、寻呼加入任务）
任务查询：在此模块可以查看别人布置给自己或者和自己有关的任务。
任务管理：具有任务管理权限的用户可对自己管辖范围内的用户的任务进行管理。
四、工作计划：
计划录入：此模块可录入个人和部门周、月等计划。
计划查询：用户可以通过此模块查看本人录入的计划，也可将自己的计划转发给其他用户查看。
计划管理：具有该模块权限的用户可对管辖范围计划进行管理和批示，结合公司实际，部门以上领导通过此模块可查看员工的计划。
计划类型：此模块可对计划进行分类，该模块权限限定为系统管理员。
五、关 注 点 ：
为管理者提供的关注员工工作的特殊管理工具，通过设置“关注点”可以查看其他人员的工作情况和工作表现，可以通过关注人、关注内容、关注时间来实现对被关注人的工作情况的全面掌握，有利于团队协同工作。
我的关注：在此模块可以查看用户设定的关注账号的计划、日记、考勤等基本信息，此模块权限是部门领导以上人员。
关注点管理：在此模块可以设定关注用户和用户相关项（考勤、日记、计划等）。此模块权限是部门领导以上人员。
六、通 信 录：
此模块用来记录联系人信息，包括我的通讯录、公共联系人和内部通讯录。公共联系人是指由其他人创建的、共享的联系人信息。
七、我的硬盘：
系统为用户分布的一个个人的网络空间，网上邻居可以共享用户需要共享的文件。
八、我的便签：
我的便签：可通过此模块随时记录工作中产生的各种信息。便签查询：在此可以查看自己已完成的便签任务。
九、我的会议：
可以看到自己发起或参加过的所有会议，还可以通过查询条件，查找自己需要查看的某次会议的信息。
十、我的考勤：
上班签到：员工上班签到模块（对已作排班设置的用户在登录的时候，会弹出上班签到的对话框）
下班签退：员工下班签退模块。
外出登记：员工上班时间临时性外出登记模块。我的考勤：此模块可查看个人的出勤记录。
十一、我的工资：
对个人工资的统计，此信息和人力资源—>工资管理模块的信息相关。
十二、我的档案：
记录个人的档案、教育经历、工作经历、调动等基本情况。
十三、我的培训：
查询自己参加在线考试、培训等信息。
十四、我的会议：
记录自己参加会议的信息，此模块信息和行政管理会议管理的信息相关。
信 息 发 布
一、发布设置: 为自定义首页单页发布模块，如通知，规章等。（此模块为管理员管理模块）
二、公告栏设置: 设置系统首页公告栏里边的一个单页公告，这些是自定义设置的。（此模块为管理员管理模块）
三、通 知: 通知发布：此模块用于发布通知。通知查询：可查看公布范围内的通知。
通知管理：可对所辖范围内的通知进行管理，权限为部门领导以上。类型管理：对通知的类型设置，此模块为系统管理员管理模块。
四、规章制度: 规章制度发布：通过发布流程可发布有关部门和公司的规定和制度。规章制度查询：此模块可查看公布范围内的规章制度。
规章制度管理：可对所辖范围内的规定和制度进行管理，权限为部门领导以上。类型管理：对规章制度的类型设置，此模块为系统管理员管理模块。
信 息 交 流
一、网络寻呼：
提供和别人联系的一种类似聊天室的一种功能，并记录寻呼记录。
寻呼发布：点此模块可弹出公司所有用户列表，依照列表可查看所有用户的基本状态（在线、离线、职务等），可对在线、离线用户发送寻呼，如绑定短信猫可直接向手机发送。
已发寻呼：此模块可查看本人已发寻呼的记录，也可查看对方何时查看寻呼。已收寻呼：此模块可查看他人发给自己的寻呼记录，也可以看到寻呼的查看情况，红色表示已阅并有时间标注，黑色表示未阅。
寻呼管理：拥有权限的用户可对所辖范围的寻呼进行管理。（删除、查看等）未达寻呼：用于查看本人发出的接受人中还有人没有查阅的寻呼信息。对话模式：用于多人聊天。
对话查询：如果在用对话模式进行交流完后点击了【保存此对话】按钮，在对话查询中就可以查到本次对话的内容，范围为自己参与的对话记录。
对话管理：拥有权限的用户可以对自己所辖范围内的所有对话进行查看、管理。短信查询：查询发送到手机的短信记录（绑定短信猫）。
二、电子邮件：
POP3/SMTIP的邮件集成到平台，系统管理员设置可访问的邮件服务器后，我们可以直接设置自己访问预设服务器的邮件帐号，进行邮件收发工作，而无需再登录网站（现只能发送，接收需pop3的支持）。
发邮件：类似于免费邮箱，在设置好邮件服务器之后可以通过此发送邮件。收件箱：同上。发件箱：同上。草稿箱：同上。
邮件设置：邮件设置需配置邮件服务器，需要pop3支持，目前pop3需付费。邮件模板管理：可对邮件的模板设置。
三、内部论坛： 内部论坛提供企业内部沟通与信息传播平台，有利于效率提高与企业文化建设。个性设置：对自己论坛id的基本信息的设置，可以选择头像，添加自己的昵称。内部论坛：内部论坛中用户可以选择板块发帖，查看帖子回复情况等。版主管理：进入此模块可以查看分版及帖子情况，可以删帖及置顶等。
分版管理：对论坛板块，版主，查看信息等进行设置，该块为系统管理员权限。
三、调查问卷：
网上调查，通过投票方式对调查问卷的结果自动统计并以图表直观地显示统计结果，为企业领导分析数据提供帮助，简单方便的方式更容易被接受。
调查管理：在此模块可以新增调查主题并作相关设置，如果启用调查主题，调查参与者即可对主题投票，部门领导以上拥有权限。
我的投票：主题中设定的调查参与者可以对主题内容投票。
四、内部博客：
web2.0社区一种交互手段，提供可以自己发布的个人主页
知 识 管 理
一、知识地图：
知识地图就是我们在平台上查找知识的向导，所有的知识在这里按类别归类，同时在这里也可以发布知识，实现对所有的知识进行查阅、评论及推荐。
二、我的知识：
在我的知识中，我们可查看自己发布和修改过的知识，并对这些知识进行更新。
三、我的订阅：
而应该按照自己的需要对重要的、感兴趣的知识进行订阅，然后进行阅读。
四、全文检索：
提供全文的一种快速搜索功能
五、知识排行：
按时间或点击率对发布知识排行
六、知识管理：
对知识类型等情况的管理
行 政 管 理
一、会议管理：
通过会议室管理和会议管理功能，通过设置合理的会议申请流程高效使用各种会议资源，使会议文档资料的发放与存档、会议历史数据、信息的检索与共享等繁琐的管理工作变得自动化与简洁化。避免出现会议室冲突、参会人员日程冲突等问题，帮助企业高效地管理会议室及各种会议。（人事行政部行政内勤负责使用管理）。
二、车辆管理：
车辆管理模块可以对企业的车辆及用车过程进行全面的跟踪和管理，车辆管理模块可以对企业的车辆及用车过程进行全面的跟踪和管理
车辆档案：此模块可设置车辆的基本信息，司机、车型、车牌号等。
派车调度：有了车辆，需要用车的情况下，我们就可以在系统上提交用车申请，车辆申请审批后，车辆管理员便可以调派车辆了，此模块由人事行政部行政内勤管理。
出车记录：车辆派出后，平台会自动在出车记录进行登记，以方便以后统计公司、部门的用车情况，同时也可统计用车时发生的费用情况。
私车公用登记：对私车公用进行管理。
部门用车统计：我们可以通过查询条件的组合，查询并统计各部门在不同时间的用车情况及费用，并可打印统计结果。
司机补贴统计：司机补贴统计可以统计出每个司机的补贴费用的具体情况。车型设置：此模块可对车辆型号等信息设置。
车辆归属：此模块可设置车辆的使用部门等信息。
三、资产管理：
资产管理人员通过资产管理功能，方便地登记和管理资产，还可以通过查询功能，随时查询企业各资产的详细信息，通过设置标准的领用、归还、维修等流程实现各种规范的资产管理，避免了归属模糊、异地管理难、记录统计难、不便实时管理等传统弊病。
资产查询：资产领用申请审批结束后，资产领用还需要资产管理员的最终确认。在确认前，资产管理员需要查看相关资产信息，以确定该资产是否已借出。
资产管理：可对资产作登记及变更。
领用管理：显示所有管辖内员工的资产领用情况记录。
归还管理：可对审批通过的资产归还流程作处理，确定归还的记录。维修查询：可处理用户发起的维修申请，对维修情况作记录。
变更管理：为了规范和加强资产管理，合理配置和有效利用企业资产，企业需要对其所占有、使用的固定资产进行产权转让或注销产权等行为。在此模块可处理用户发起的变更申请流程。
处置管理：可对用户发起的资产处置申请进行管理，确认资产的处置。仓库管理：可设置资产的仓库及资产使用的部门。
字段管理：可设置登记资产的一些字段信息，便于检索。
四、用品管理：
领用管理：进入此模块可查看所辖范围内的用品领用记录，根据情况可处理多领用品及归还的情况。
用品登记：在此模块可对用品作入库登记。用品管理：以查看到每个用品的详细信息，可以通过查询条件查找不同仓库的用品，点击用品的名称，可以查看该用品的历次出入库、领用记录、领用数量等详细记录。
仓库管理：办公用品一般都存放在指定的仓库中，仓库管理可以在平台中建立仓库资料，使其与实际仓库对应起来。
用品大类：为了方便管理，我们通常对办公用品进行分类管理，在此模块可对用品进行分类。
用品领用查询：通过提取查询字段可以查看自己所有的用品领用申请记录以及申请的审核状态。
五、图书管理：
可以实现图书的入库、查阅、借阅、归还过程的自动化管理模块。图书管理：可对图书的入库情况进行登记。
归还管理：可以查看已借图书和还书单，根据实际情况办理图书归还以及对图书催还。
借阅管理：员工在提交借阅申请后，图书管理员会收到借书单，根据所借书目办理借阅工作。
仓库管理：可对图书的仓库进行设置，设定图书的使用范围、归还天数等。图书借阅：用户可在此发起图书借阅流程，根据图书库存情况借阅图书。图书归还：可对到期图书进行归还或者续借。
图书查询：此模块可查看权限范围内所有图书的信息及图书的借阅情况。
人 力 资 源
一、人事档案：
人事档案模块可以帮助你精确了解员工的各种档案信息，即时、详细地记录员工在企业内部的变动和发展轨迹。
在职管理：可在此添加员工对应的用户信息。离职管理：记录公司离职人员信息。
异动管理：如果公司员工发生变动，例如转正、调动、离职等，相关人员提交申请后，人事主管可以通过此模块处理申请并进行处理。
档案维护：用于对公司员工的档案信息进行管理。
档案统计：用于对员工信息的分类查询和统计，能够实现简单统计、二维统计、复杂统计，以及员工花名册、人员变动汇总表及其它报表的打印。
档案设置：通过此模块可以自定义设置人员档案信息的字段。定岗定编：可对各部门、各岗位的人员进行人员编制的限制。
二、招聘管理：
招聘计划查询：各部门在提交用人申请之后，人事主管可在此模块查看用人审批的状态及用人情况的说明。
招聘计划管理：对招聘计划进行管理，修改完善确保计划的时效性。简历管理：可存入人才的简历信息，根据需求管理有用的人员简历。
招聘统计：招聘统计可以对招聘计划，面试情况，录用情况等进行统计、咨询。招聘设置：可对招聘模板，oa账户分配管理员进行设置。
三、合同管理：
合同新签：通过此模块可将合同各项数据录入平台中，以便合同到期或者需要修改时平台自动提醒，及时进行更新，高效、及时地对合同中的各项数据进行维护。
合同操作：在合同到期系统发出预警或者由于企业人员的流动和相关法规的变更时，已经签订的合同也需要实时地进行解除或变更。在“合同操作”中，人事主管可以对合同进行变更、续签、解除和终止的操作。
合同管理：通过合同管理，我们可以查看某个合同的内容，并且需要对合同进行修改和删除。
合同台账：通过生成不同的合同台帐，可以根据合同状态及条件查询合同。合同设置：用于合同设置。
合同报警：通过此模块可设置对合同变动情况的提前预警。
四、考勤管理：
考勤管理：可对员工的出差、外出、排班等信息进行管理。考勤更正：对记录错误的员工考勤情况进行更正。
申诉处理：员工对自己的考勤记录与实际不符，或因特殊情况无法正常考勤的，可以通过此模块进行考勤申诉。
考勤设置：通过这一模块可以实现对考勤相关工作的设置，如班次、节假日等。
五、工资管理：
工资管理：可管理查看所辖范围内的所有员工工资情况。工资核算：对员工工资作初始设置和日常管理等。帐套设置：通过设置的工账套计算员工的工资。
六、培训管理：
培训管理：可设置培训的类别、培训资料、组织员工培训等。题库管理：进入可设置题库类别、题库类型等。试卷管理：可根据情况组织设置试卷。
成绩管理：可对参加在线考试者进行试卷评分、成绩管理、成绩统计等。
项 目 管 理
一、新建项目：
对承揽的工程项目进行立项并记录项目有关信息。
二、项目工作室：
项目组成员通过此模块对项目执行情况进行沟通、汇报。
三、综合管理：
对成本，质检等相关内容的进行监控管理。
四、领导查询：
领导了解企业超支项目、滞后项目、不合格项目、筹备中的项目、变动过的项目等，并且可以设置自己关注的项目，便于领导宏观掌握企业项目的整体状况。
五、项目维护：
对项目变更、中止等相关情况进行管理。
六、项目系统管理：
对项目系统模块相关模版权限等进行设置。
业 务 管 理
一、市场经营部：
用于市场经营部立项，修改业务统计项目的模块
项目立项：市场经营部普通账户（除经理以外）对工程项目进行立项。待办工作：市场经营部普通账户（除经理以外）对项目做后续跟踪。待批工作：市场经营部经理审批模块。
二、计划财务部：
用于计划财务部相关模块修改业务的模块
待办工作：计划财务部普通账户（除经理以外）可对已立项目进行跟踪。待批工作：计划财务部经理审批模块。
三、工程监理部：
用于统计修改工程监理部的项目状态的模块
待办工作：工程监理部普通账户（除经理以外）可对已立项目进行跟踪。待批工作：工程监理部经理审批模块。
四、业务查询：
查询工程项目有关信息。
系 统 管 理
农网工程项目管理-功能简介 篇6
项目基础维护
项目基础维护功能模块可实现农网工程项目的导入、新增、修改、查询，并能对项目计划工期进度设置。包括的子功能有：项目查询、项目导入、项目新增、项目修改。
项目周报管理
该功能实现了项目周报管理，按照固定周期逐级上报工作周报。按照所管理的项目，分别填报项目周报。实现了周报的自动汇总，县供电企业用户能将项目周报自动汇总，网公司、地市公司用户能将下级单位报送的汇总周报自动汇总。
该功能实现了汇总周报的列表查询，能直观地查询一定时期内各单位的汇总周报报送情况。
项目进度管理
该功能以项目节点为依据，实现了项目进度的管理，方便查询项目的节点进度，项目的形象进度。包括的子功能有：项目进度列表、项目进度填报。
项目考核管理
该功能实现了农网工程项目管理的考核。包括：项目考核、单位考核。项目考核以农网工程项目为考核对象，根据项目周报、项目进度等条件，对项目进行考核、排序。单位考核以项目管理单位为考核对象，实现了对单位的考核。考核依据为所管理的项目考核成绩，以及该单位在项目管理中的执行情况。
项目情况统计
部位功能简介 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取贵阳医学院附属医院神经内科2010年3月-2011年12月住院的急性或亚急性脑梗死患者125例为病例组,病程为起病后1周~1个月,均经MRI检查证实有新发单一脑梗死灶(DWI高信号,急性单发病灶、梗死范围不超过1个脑叶,可有大脑皮层萎缩)。符合1995年第4次全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准[3]。其中男64例,女61例,年龄55~70岁,平均(63.47±4.37)岁,受教育年限(8.58±2.72)年;额叶梗死16例(左、右侧各8例),顶叶梗死18例(左侧12例,右侧6例),颞叶梗死10例(左侧6例,右侧4例),丘脑梗死10例(左侧6例,右侧4例),侧脑室旁梗死38例(左侧22例,右侧16例),基底节梗死33例(左侧23例,右侧10例)。部分患者有高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常史,部分患者有烟、酒嗜好。所有患者神志清楚,语言功能基本无障碍,均为右利手,能配合神经心理学检查。选择30例健康体检者为正常组,年龄52~72岁,平均(66.38±5.64)岁,其中男16例,女14例,受教育年限(9.42±2.93)年。既往无神经、精神系统疾病史,无记忆障碍主诉及药物、酒精依赖史。神经系统检查正常。部分患者有高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常史。部分患者有烟、酒嗜好。
1.2 排除标准
(1)非血管因素,如:炎症、多发性硬化、肿瘤导致的白质病变;(2)已有语言表达、理解障碍或听力下降,严重影响认知功能者;(3)有明确其他原因导致的认知障碍病史,如:帕金森病、正常颅压脑积水、甲状腺功能低下等疾病;(4)汉密尔顿抑郁测评量表(HDRS)17项评分≥18分。
1.3 方法及判定标准
两组均进行头颅MRI影像学检查及简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MOCA)检查。MMSE:MMSE是目前国际上广泛使用的的痴呆筛查工具,包括定向、记忆、计算、语言、视空间、运用及注意等方面的测试,共30个条目,总分30分,根据不同文化水平划界,评分标准:文盲组≤17分,小学组≤20分,中学或以上组≤24分。低于划界分为认知功能受损,拟诊痴呆。MOCA中文版:包括视空间与执行能力、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟记忆、定向力共8个方面的认知评估,共计30分,如果受试者受教育年限少于12年者,在测试结果上加1分,校正文化程度的偏倚,得分越高认知功能越好,总分≥26分认为认知功能正常,总分<26分认为有认知功能障碍。测试时间约5 min。
1.4 统计学处理
使用SPSS 17.0统计软件对所得数据进行处理,计量资料以(±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同梗死灶组MMSE和MOCA总体认知评分与正常组比较
病例组中左右额叶、颞叶,丘脑及侧脑室旁MMSE总评分与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);左右额叶、颞叶、丘脑、侧脑室及左侧顶叶、基底节的MOCA总评分明显低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 不同梗死灶组MOCA量表各项认知水平比较
视空间执行能力评分尤以左额叶、右侧顶叶及左丘脑、左基底节及左侧脑室旁梗死低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);命名损害以左右颞叶、右丘脑梗死明显(P<0.05);各部位梗死均可导致注意力下降,但以左额、顶叶及右丘脑梗死明显(P<0.05);语言以左额、双颞叶及左基底节损伤后障碍明显(P<0.05);抽象力以左额叶、左基底节梗死后损害明显(P<0.05);延时记忆以左颞、左丘脑、左基底节损害后评分下降明显(P<0.05);定向力以左额叶、左丘脑损害评分降低显著(P<0.05);额、颞叶及丘脑梗死可导致全面认知下降,左侧基底节受损除命名外其余各项均受损,侧脑室旁梗死对命名、语言影响较小,见表2。
3 讨论
认知功能是指人类在觉醒状态下始终存在的各种有意识的精神活动,包括从简单的对自己和环境的确定、感知、理解、判断到完成复杂的数学计算等[3]。脑卒中不仅可以引起偏瘫及各种神经系统症状和体征,而且还可以导致记忆、执行功能障碍等多项认知功能障碍,甚至导致痴呆。国外研究显示脑卒中后3个月大约有30%的患者发生痴呆[4]。多项研究已经证实了脑卒中与脑卒中后认知功能障碍的关系。脑卒中不仅能直接引起认知功能障碍,脑卒中后认知功能未受影响的患者也有较高的痴呆发生危险。
脑梗死引起的认知功能损害与以下两个方面相关:(1)梗死灶的数目;(2)梗死的部位。有学者认为梗死部位较数目更为重要。本研究显示左侧大脑半球病变更易导致认知功能损害。左右两侧病变主要在视空间执行能力、注意、语言、抽象力、延时记忆及定向力方面有差异。该结果与大脑半球功能定位学说相一致。左侧大脑半球参与语言及与语言有关的记忆、认知活动,优势大脑半球受损影响了高级语言及记忆等活动。右大脑半球参与图形、结构等视空间功能活动及相关的记忆和认知功能活动[5]。本研究提示左侧额叶、颞叶、基底节及双侧丘脑病变对认知的影响较其他的部位明显。考虑其原因,首先额叶与运动性活动和判断、预见性、情绪、心境等精神活动有关;颞叶与情感、感觉、记忆有关。因此额、颞叶的梗死可引起严重的认知功能障碍。其次大脑的绝大多数投射纤维都集中通过基底节,如额桥束、丘脑前辐射、皮质核束等,发生于上述部位的损伤可切断皮层下某些结构(丘脑前核、背内侧核、纹状体等)与前额皮质、眶额皮质及扣带回之间的纤维联系,从而抑制了额叶皮质某些与认知有关的功能而导致痴呆发生。再次丘脑内侧背核与前额区有丰富的往返纤维联系,可能执行复杂的汇聚和整合功能,参与感觉时空、情感、精细的辨别及意识相关神经活动。所有感觉冲动在传入大脑皮质特定区域之前都要经过丘脑的特定核团中转[6],故发生于丘脑的梗死可能损害上述功能,在临床上表现为明显的认知及记忆功能下降。
参考文献
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