手术室护理优质服务的内容

手术室护理优质服务的内容（精选12篇）

手术室护理优质服务的内容 篇1

手术室护理查房形式和内容

查房形式

1.每月安排一次重点专题护理查房,时间为90分钟左右。

2.每周安排一次普通基础性护理查房,时间为30分钟左右。一般由护士长主持,巡回护士或器械护士主讲。或每个护士轮流主讲。全体护士及科内护生参加。

查房内容

1.重点专题护理查房

开展新手术病例查房

主要针对日新月异的医学技术的进步及知识更新而进行。我们于2004年选择了2例病理性股骨骨折行股骨交锁髓内钉内固定加同种异体骨植入术病人,邀请了临床主刀专家主讲,负责手术的巡回护士配合,结合手术病人讲解手术入路、特殊配合、特殊器械准备,同种异体骨的准备及用物准备要求等,强调巡回和器械护士在术前准备及术中配合是确保手术成功的重要环节,熟悉掌握手术全过程是保证手术效果的关健,通过查房使全科护士得以及时掌握同种异体骨的贮藏、植入前的初步准备及植入的专科护理新知识,使新手术得以顺利开展。

学习新技术病例查房

结合新开展5例为胆囊炎患者施行腹腔镜下胆囊摘除术这一新技术,及时组织教学查房,使护士了解目前外科手术治疗的进展。通过深入病房采集病史,提出术前、术中、术后相关护理问题,规范术中护理措施。密切配合手术和麻醉的同时,病人也得到了周到的护理。从而使护理人员达到更新知识,跟上医学发展的步代。

开展疑难、重大手术存在的护理不足而进行回顾性查房

手术室针对1例严重风心病患者行胃次全切除术的术前术中护理的回顾性查房,运用护理程序,查看每一环节的不足,操作者谈经验、教训,相互探讨如何才能更好地完善这一方面的工作,为以后的工作提供指导,为病人提供可靠的保障、全方位的护理。

对术中突出意外及反应及时在术后进行查房

先后对心脏骤停、麻醉后呼吸抑制、仰卧位低血压综合征等治疗中出现的紧急情况进行查房,使护士熟悉各种抢救程序,了解某些征象发生的原因、提高护士分析与应急能力,快而准确,有条不系地做好每次抢救工作。

2.普通基础性查房

质量查房

一般通过晨间交班查手术间术前物品、器械急救物品等术前准备情况,提高了术前准备的准确率,减少术中忙乱,使术中配合质量稳定可靠。

模拟演示查房

主要是围绕临床中基本病种手术体位摆放,不同手术部位无菌巾铺法及无菌器械台的摆放、传递器械、缝针、缝线的基本方法,按手术室护理技术规范模拟和演练,使护士能够熟练配合手术,使每个护士了解各科医师的手术习惯,预见性地准备好术中不同阶段所需物品,做到应急能力强,传递方法正确。

技术操作性查房

对手术室各种仪器的操作、使用流程、注意事项,进行现场查房。如我科对高频电刀、显微镜、心电监护仪、麻醉机等,特别是对新开展、高难度的技术操作,如腹腔镜、宫腔镜等,先由厂家派专家主讲示范,再由各个护士轮流演示设备的使用,直到全体护士熟练后进行手术台前的现场演示,大大提高了护士的操作水平。

特殊感染病房

主要是针对梅毒血清及乙肝表面抗原阳性的病人,通过管理质控查房及讨论,使大家不但提高了自我保护意识,而且更要遵守手术室消毒隔离制度,按特殊要救认真做好术后污染物品、器械的处理及手术间的消毒处理,以防院内感染的发生,是保证手术成功的关健。

手术室通过进行有目的、有、全面系统地开展多种形式的护理查房,使全体护士受益匪浅,既培养了护士的综合素质,又提高了手术室护士的手术配合、抢救和应急能力,大大提高了手术成功率。

手术室护理优质服务的内容 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年1月至2012年1月我院手术室收治的病例800例, 其中男478例, 女322例;年龄3~76岁, 平均年龄 (44.9±12.7) 岁。其中184例肝胆部位手术, 164例脑部手术, 132例四肢手术, 112例胃肠部位手术, 98例心肺部位手术, 56例卵巢部位手术, 54例子宫部位手术。将所有病例随机分为研究组和对照组, 每组各400例, 两组在性别、年龄以及手术类型等方面对比, 差异不具有统计学意义 (P>0.05) , 说明两组具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理, 研究组患者在对照组护理的基础上给予优质护理服务, 包括术前、术中以及术后护理。

1.2.1 术前护理

手术室护理人员在术前一定要向患者及其家属详细介绍手术的流程以及应做的准备, 引导患者对手术治疗的具有正确的认识, 帮其解惑答疑。术前详细询问患者的病史以及药物过敏史等情况, 对其心、肺以及肾等器官功能情况做好评估。同时进行心理护理, 了解患者是否出现负面情绪, 有针对性地进行有效德尔心理调节, 向患者讲述成功案例, 保持其良好心态, 用激励的语言尽可能帮助其建立手术治愈的信心, 使其以良好的心态进行手术。

1.2.2 术中护理

术中护理应使患者尽快适应手术室环境, 消除患者对手术室人员的陌生感和恐惧感, 增强患者对手术的信心, 手术过程中给予及时护理, 尽可能减少术中的损伤, 避免术后出现并发症。患者进入手术室前要预先调整手术室的温度和湿度控制在人体最适合的范围内。对患有关节性疾病的病例给予提供棉护垫增强其舒适度, 以免手术时间过长造成关节损伤。及时遮盖患者的私处, 尊重患者的隐私, 将患者的体位调整到最舒适的状态。术中对于非手术的部位应给予按摩, 避免发生水肿。若使用药物造成患者出现口渴以及嘴唇干裂等情况, 及时使用浸湿的棉纱保持嘴唇湿润。术中进行输液时要应加热至人体最适温度, 以免引发低体温症状;密切监视患者的各项生命体征, 同时及时处理术中突发或者危急的情况。

1.2.3 术后护理

术后及时使用生理盐水将患者皮肤擦拭干净, 加强保暖, 采用搬移布单法将其送至病床。加强巡访次数, 继续监测其生命体征, 待其苏醒后叮嘱患者及其家属在术后早期尽可能卧床休息, 同时加强营养支持, 遵照医嘱给予合理膳食食谱。待其基本恢复活动后, 可进行简单的恢复性动作训练。同时建立档案, 及时进行随访了解患者及其家属的建议, 为提升服务质量提供参考。

1.3 评价标准[3]

参照2004版《医院护理质量评价标准》对护理质量进行分析评价, 满分为100分。患者对护理的满意情况采用我院自行设计的调查问卷进行分析调查, 满分100分, 90分以上为非常满意, 70~90分为满意, 低于70分为不满意。

1.4 统计学处理

数据分析采用SPSS14.0统计学软件, 采用χ2检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组护理质量评分超过70分的病例, 明显多于对照组, 两组对比差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。观察组出院时患者对于护理的满意度为94.75%, 而对照组仅为69.50%, 两组满意度对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。

3 讨论

手术室护理是指临床上围手术期由于手术以及麻醉对患者造成的心理和生理功能紊乱, 采取相应的各种护理措施。目前我国各级医院均在致力于研究如何持续改进护理质量、评测满意度以及进行工作强度量化管理等问题, 从而有效地提高手术室的护理质量, 但临床应用优质护理服务情况较少。而优质护理服务是通过在围术期提供优质的护理服务以提升临床护理质量, 缓解术前患者的负面情绪, 并增加患者的满意度, 同时及时处理反馈意见, 从而全方位提升临床护理质量[4]。与以往的护理不同, 优质护理服务不仅关注术中护理, 可以将手术室护理工作由被动变为主动, 所有的护理工作均以患者为中心进行展开, 且还进行术前和术后护理, 有助于提升整体护理质量。另外优质护理可有效促进护理人员积极学习学习业务知识, 不断提高护理的技能和水平, 提高工作质量的同时可提高患者的满意度, 从而减少医疗纠纷的发生, 使患者享受到系统化、规范化以及人性化的优质护理服务[5]。优质护理服务模式是一种以患者为中心的长期优质护理服务行为, 其可以在漫长的护理过程中不断地改进, 通过患者的反馈不断地分析、研究、完善以及发展, 将护理的立足点放在解决患者实际问题上, 从而提高护理的内涵和质量, 为患者提供适合其个体需求的优质护理服务[6,7]。

通过对本组资料研究显示, 给予优质护理服务的观察组, 其护理质量评分超过70分的病例, 明显多于对照组, 直观显示了优质护理服务提升护理质量的有效性。同时观察组出院时患者对于护理的满意度为94.75%, 与文献报道[8]情况基本一致。而对照组仅为69.50%, 两组满意度对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 说明患者对于优质护理服务的肯定, 与护理质量评分一起从主客观两方面评价优质护理服务的临床效果, 进一步肯定了优质护理服务的临床价值。总而言之, 在手术室护理过程中采用优质护理服务, 取得了良好的护理效果, 不仅可以获得较好的护理质量, 且可有效提高患者对于护理的满意度, 值得进行临床推广应用。

摘要：目的 探讨优质护理服务应用于手术室护理中的临床效果。方法 选取2007年1月至2012年1月我院手术室收治的病例800例, 将其随机分为观察组和对照组, 每组各400例, 对照组患者给予常规护理, 观察组患者在对照组基础上给予优质护理服务, 观察两组的护理质量评分以及出院时患者对于护理的满意度。结果 观察组护理质量评分超过70分的病例, 明显多于对照组, 两组对比差异具有统计学意义 (P<0.05) 。观察组出院时患者对于护理的满意度为94.75%, 而对照组仅为69.50%, 两组满意度对比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在手术室护理过程中实施优质护理服务, 效果良好, 不仅可以获得较好的护理质量, 且可有效提高患者对于护理的满意度。

关键词：优质护理服务,手术室护理,护理质量,满意度

参考文献

[1]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2012, 18 (21) :66-68.

[2]柴锐, 靳银敏.优质护理服务在手术室的实施[J].现代医院, 2011, 11 (6) :114-115.

[3]徐美娣, 朱凌云, 蒋燕, 等.优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价[J].中国实用护理杂志, 2010, 26 (33) :76-77.

[4]许宁, 郭志红.优质护理服务在手术室的应用[J].内蒙古中医药, 2011, 5 (6) :175.

[5]钱海涛.浅谈手术室优质护理服务的应用[J].医学信息, 2011, 24 (12) :439.

[6]马翠玉, 赵冬梅.优质护理服务在手术室的应用[J].中国误诊学杂志, 2012, 12 (6) :1449.

[7]崔妙玲, 李敏燕, 杨连招, 等.医院护理管理中患者安全评价体系的研究进展[J].中华护理杂志, 2010, 45 (1) :76-78.

手术室护理优质服务的内容 篇3

【关键词】优质护理；手术室；护理 文章编号：1004-7484（2013）-12-7249-02

手术室为医院行手术治疗及抢救危重患者的重要场所，对环境有较高要求的同时，也对护理质量有较高的要求[1]。手术室护理人员需面对快速变化的病情，多种多样的疾病，较其他科室护理风险更大，也更容易产生医疗纠纷。优质护理服务模式是一为患者提供优质护理服务为目标的一种护理模式，可显著缓解患者术前焦虑，提高护理水平[2]。本研究对我院手术室行手术治疗的120例患者，实施优质护理，取得良好效果，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料对我院手术的患者240人，随机抽取一般模式护理120人，与优质护理模式护理120人，进行护理质量分析。其中采用一般模式护理中男80例，女40例；年龄10-86岁，平均年龄（52.1±19.3）岁；优质护理模式中男75例，女45例；年龄8-86岁，平均年龄为（54.8±16.5）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料经统计学分析差异无统计学意义。（P>0.05）

1.2优质护理服务方法为

1.2.1术前访视手术护理人员要提前一天对患者进行访视，详细了解患者的姓名、性别、年龄、病情、手术方式、手术部位等提前进行核对。热情与患者交流，了解患者是否有药物过敏史。对患者及家属提出的问题进行耐心的解答，了解患者的心理状态，并进行积极的引导。通过讲解手术的成功的病例，让患者放心，减少患者的顾虑。同时向患者讲解手术基本流程，注意事项等[3]。

1.2.2术中护理在患者进入手术室前，护理人员应进行环境消毒，控制室温在20-25℃，保持相对湿度在50-60%。患者在进入手术室的过程中，护理人员要镇定，不要慌乱，以免给患者造成心理上的压力，尽量保持平稳的速度，有条不紊的进行各项活动，防止在送手术室途中出现碰撞等。对患者保持热情和关心的态度，通过鼓励的话语，帮助患者建立信心。根据手术的要求及手术部位，帮助患者摆放正确的体位。手术时对于患者敏感部位进行隐私保护，可用毛毯对患者隐私部位进行遮盖等；患者感到头部不舒适时，可给患者加上枕头；当患者出现体温较低时，可采用输液加温的方式，给患者保暖；可在关节上加上棉花做的护垫。为预防术后水肿，可对其进行按摩等。手术后立即清点手术器械及用物，防止遗漏、遗失。并密切检查患者的各项生命体征。如出现不良反应，及时进行处理[4]。

1.2.3术后监测及回访手术结束后，护理人员应用生理盐水将患者身上的血渍擦干净，避免让患者看到血迹，并护送病人回病房。与管床的护理人员进行交接。当患者苏醒后，可告诉患者手术进行的十分顺利，让患者放心，并嘱咐患者家属术后要注意饮食营养、了解伤口恢复后，尽早下床锻炼的意义等。建立患者专门的手术档案，对患者和家属的反映的情况，做好随访记录[5]。

1.3调查方法通过问卷调查的方式，让患者及手术医生对护理进行评价。调查内容为：①患者自身对护理模式的满意度，通过护理人员护理态度、护理方法等进行评分，标准为：≥92分为非常满意；≥84分为满意；≥75分为一般；≥60分为不满意；≥30分为非常不满；②焦虑自评量表（SAS）；③抑郁自评量表（SDS）。

1.4统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对护理服务满意度比较一般护理组非常满意度15例（12.5%），满意34例（28.3%），一般44例（36.7%），不满意17例（14.2%），非常不满意10例（8.3%）；优质护理组非常满意32例（26.7%），满意67例（55.8%），一般18例（15%），不满意2例（2.5%），非常不满意为0%。优质护理模式的护理满意度显著高于一般护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2患者焦虑程度（SAS）一般护理组评分为（51.8±2.3）分；优质护理组评分为（38.9±4.7）分。患者抑郁自评量表（SDS）一般护理组评分为（52.4±4.6）分；优质护理组评分为（40.5±3.2）分。优质护理模式的患者术后的SAS、SDS评分低于一般护理模式组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

手术室护理质量对于手术患者治疗效果有显著影响，改善手术室护理模式可提高患者疾病治疗效果及预后。优质护理模式是通过在围手术期给予优质护理服务提升护理质量，提高患者对护理服务满意度，减少患者负面情绪，进而提高护理质量的一种护理模式。优质护理模式不仅可在术中实施，还可贯穿于术前随访及术后回访中，可最大限度提升护理服务质量。

本组研究中，优质护理组手术前后SAS、SDS评分显著低于常规护理组，提示优质护理模式可显著缓解患者手术过程中的焦虑情绪，使患者术前消除各种不良心理，以最佳状态应对手术。优质护理组患者对护理服务满意度显著高于常规护理组，提示患者及医生对优质护理服务模式的肯定。

综上所述，手术室实施优质护理服务模式护理效果好，可减轻患者及家属的焦虑情绪，增加其对手术的依从性，提高护理满意度。

参考文献

[1]李冉.解析优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].中国现代药物应用，2013，7（1）：94-96.

[2]何谏齐，张志慧，曾秀仪.手术室优质护理服务模式建立[J].广州医药，2011，42（6）：73-75.

[3]赵丽娟.外科门诊手术室开展优质护理服务的体会[J].河北医药，2012，34（3）：464-467.

[4]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（21）：66-68.

优质护理内容 篇4

推广优质护理服务是公立医院改革试点工作的一项重要内

容。自2010年初全国卫生系统开展优质护理服务以来，各地高度重视、积极行动，涌现出一批表现突出的单位。卫生部决定在全国范围内确定第一批优质护理示范病房，以树立典型，发挥示范作用。[

利用2年左右的时间，通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，到2010年底，在全国范围内创建100所“优质护理服务示范医院”、300个“优质护理服务示范病房”和600名“优质护理服务先进个人”。通过2010年的工作，以点带面，在总结经验的基础上于2011年进一步推广。

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

（一）患者满意。临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的 1

改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。

（二）社会满意。通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。

（三）政府满意。深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的.优质护理实施措施：

入院护理：

1.建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象

2.备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

3.主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知辅助护士送第一壶开水到床前。

4.了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

5.如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。

6.鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻 患者住院的陌生感或孤独感。

晨间护理

1.采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。

2.检查各管道固定情况，治疗完成情况

3.晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况，患者活动能力。

晚间护理

1.整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理

2.病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人

适当关小门窗，注意温差变化。

饮食护理

1.根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容

2.肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识

3.根据病情观察患者进食后的反应

排泄护理

1.做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥

2.留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次 卧位护理

1.根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.2.按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽

3.加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.4.加强安全措施，防止坠床、跌倒。

舒适的护理

1.患者每周剪指、趾甲一次；生活不能自理者协助更换衣物。

2.提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。

3.经常开窗通风，保持空气新鲜。

4.保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。

5.晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻。

患者安全管理

1.按等级护理要求巡视病房，了解病人十知道.2.对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.3.患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检

4.住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识

出院护理

1.针对患者病情及恢复情况进行出院指导（办理出院结账手续、带药指导、饮食及功能锻炼）

手术室优质护理服务计划 篇5

为了切实践行爱康使命，更好的配合手术科室做好优质护理服务工作，本科室积极动员，充分调动每一位成员的积极性，认真思考——如何结合我院实际情况，将优护工作落到实处，让患者满意、家属放心？现将讨论计划如下：

1.实施责任制整理护理工作模式每一位手术患者的术前访视、术中护理、术后回访工作

均由同一名护士完成，责任到人。围手术期的全程、全面护理，可在较短的时间内在护士与患者之间建立起较为稳定的熟悉与信任关系，增加患者的手术安全感和归属感。同时，让手术护士主动参与对手术患者的管理，每一位护士都有自己的患者，自己的工作目标，而不再是“手术间”，工作将更加积极努力，配合更加默契。如此，患者的安全更有保障，护士的职业认同感和个人成就感也将随之增加。

2.术前访视延伸至家属术前一天，除按常规要求做好手术患者的访视工作外，更要和家

属多做沟通。家属对手术愈了解，就愈能协助病人减轻术中焦虑，一些不便向病人讲明的问题可向家属交代清楚，取得家属信任与配合，指导家属手术当日在手术室外等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能及时与家属直接沟通，为保障患者的安全和手术的顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。

3.术中反馈，家属安心手术过程中，责任护士随时沟通，主动、热情、诚恳的为患者做

好安抚解释工作，使患者心中有数，满意放心。同时，在保证患者安全、手术顺利进行时，在手术开始后及时将患者的安全、麻醉效果、手术进展情况反馈给家属，减少家属在手术室外的焦虑与忧心，让家属安心。

4.术后回访，患者更满意通过手术后的及时回访，增加患者“温暖感”的同时，可了

解患者及家属对我们工作的认可程度，最大限度的收集指导性意见、建议，更好的改进工作，使我们的服务做到更好，更能满足患者及家属的需求。

5.及时沟通，改进工作；人性关怀，主动服务，为手术医生提供优质的护理配合。每月按

时到手术科室与科主任、医生沟通，了解我们术中配合的不足，根据每位医生的特点，及时整改，使配合更默契；与护理部交流如何将手术患者的交接工作做到更好更完善，杜绝安全隐患。科室为手术医生提供的洗手衣裤由过去的直接使用改经高压灭菌合格后再发放；手术拖鞋集中处理，一人一用一消毒刷洗，在更符合工作流程的同时更人性、更放心。

手术室优质护理 篇6

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。根据国家卫生部对优质护理服务工作要求，全员踊跃参与，转变服务理念，使病人最佳的生理和心理状态，愉快地渡过手术期，特制定优质护理服务具体措施如下：

一、术前访视延伸至病人家属

1、术前访视一般选择在术前1日下午进行，访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间，访视时间应控制在10～15min为宜，并尽可能提供安静舒适的访视环境，减少噪音。

2、访视前认真阅读医疗和护理病历，了解手术和麻醉方式，病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等，进行术前评估（包括压疮评估及坠床）。从护理角度预见手术中可能出现的问题，对手术的全过程做到心中有数，采取积极有效的措施进行预防。

3、进入病房应先主动做自我介绍，消除护患间的陌生感，然后讲明来意。对于婴幼儿等患者，做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设施;手术过程中会发出的一些声音等，同时介绍麻醉方式及麻醉体位。

4、鼓励患者表达其意愿和担心，告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项：禁食、禁饮的时间；术日更换清洁的衣服；如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管，女性患者勿化妆等。

5、根据患者的不同心理状态、接受能力，生活习惯以及家庭背景，用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者，有针对性地进行心理护理，并注意保护病人隐私，增强患者树立战胜疾病的信心。

6、根据访视记录单的内容认真作好记录，以便采取相应措施。术前访视完毕，感谢患者的配合，告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。

7、术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。

二、术中护理

1、手术当天，手术患者送达手术室后，昨日访视护士主动与与病区护士进行交接，根据相关要求查对无误后，带领病人进入手术室，准备麻醉用品。

2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息，同时配合麻醉医生麻醉。

3、协助医生摆好患者的体位，指导患者按照术前访视提及的体位配合摆放体位，充分利用体位软垫，使手术病人更舒适、术野暴露更清楚，保持胸廓运动和肢体的功能位。

4、注重心理护理，及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段：如麻醉时，手术开始时，病人感觉不适时，生命体征变化时，强调巡回护士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓励。

5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通，必要时握住病人的手。如麻醉实施前，巡回护士会对病人说：“请您握住我的手，我会陪伴您一起渡过这特别时刻，如果您有任何的不舒服，请告诉我，我们帮您解决。”

6、对意识清醒的紧张患者，不仅做心理疏导，还可以握住患者的手，让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。

7、手术开始前严格进行三方核查，再次核对相关信息。

8、手术开始，注意调节室温。注意保暖，在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开；手术结束后，送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私，并注意保暖。天气寒冷时，对输入液体和腹腔冲洗液进行加温，防止术中低体温的发生。

9、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护，保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术的顺利进行和患者的安全。

10、术毕，麻醉苏醒期间，手术室护士应守护在患者床边，防止发生病人坠床，保证引流管、静脉留置针的通畅，预防脱管等意外情况的发生。

11、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求：各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题，不高声喧哗，体现人性化的关爱。

12、建立病人接送登记本、快速病理登记本，完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单，完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接，自查安全隐患，保证手术病人护理安全。

二、术后回访

1、手术完毕，由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房，安置好正确体位，与病房护士做好交接工作，对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求，及各种创口引流管的管理，以取得配合。、2、术后回访的时间一般选择在术后第2天，如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间，进入病房应先问候患者，通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况，用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项，嘱安心恢复。

3、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。

4、对手术后的病人进行随访，对病人的疑问，耐心解答，并给予鼓励的话语，给病人送去衷心的祝福；了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。

5、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契。

手术室护理优质服务的内容 篇7

资料与方法

2014年4月-2015年4月收治手术患者110例, 男59例, 女51例, 年龄19~79岁, 平均 (40.4±6.4) 岁。将110例患者随机分为对照组和观察组, 每组55例, 两组患者的一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

入选标准:患者无意识障碍;患者无精神疾病;患者对本次研究知情且自愿参加。

方法:对照组采用常规护理, 主要包括术前健康知识宣教、病情观察、术后对症治疗及护理等。观察组在对照组护理的基础上采用优质护理服务模式, 方法:①术前访视及心理护理:在患者手术前, 护理人员对患者进行访视, 与患者及其家属进行亲切交流, 护理人员了解患者的病情情况, 告知患者即将进行的手术流程、科室开展手术情况、治疗效果及愈后情况等相关信息, 护理人员对患者及家属提出的治疗问题详细、耐心地解答, 消除其恐惧、紧张、焦虑等负面心理, 护理人员鼓励患者建立自信, 积极配合手术治疗及护理, 争取早日康复出院[2,3]。②术中护理:手术过程中, 护理人员陪伴在患者身旁, 密切监测患者的生命体征, 并与其密切交流, 询问患者有无不适感, 并给予患者安慰和鼓励, 使患者获得依赖感和安全感, 使得患者在护理人员的陪伴下勇敢接受手术。③术后访视护理:在患者术后, 护理人员对患者进行探视, 询问患者的手术进行情况, 并了解患者有无不适、疼痛等不良反应, 护理人员告知患者术后常见的并发症及相应处理方法, 并解释相应并发症, 消除患者的恐惧感, 护理人员告知患者术后注意事项, 提高患者的术后康复知识水平及能力[4,5]。

观察指标:采用焦虑自评量表 (SAS) 及抑郁自评量表 (SDS) 在护理前后对患者进行评分, 观察两组患者的护理前后的SAS、SDS评分情况;观察两组患者的护理满意率情况。

统计学方法:采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计学分析, 计数资料采用率 (%) 表示, 并用χ2检验, 计量资料用 (±s) 表示, 并做t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组护理前后的SAS、SDS评分情况比较:两组护理后的SAS、SDS评分均较护理前显著降低 (P<0.05) 。在护理后, 与对照组相比, 观察组的SAS、SDS评分均显著降低 (P<0.05) , 见表1。

两组护理总满意率情况比较:观察组的护理总满意率96.4%, 较对照组的78.2%显著提高 (P<0.05) , 见表2。

讨论

近年来, 随着人们生活水平的不断提高, 我国老龄化社会的不断趋近, 导致多种疾病的发病率呈不断上升趋势。随着医疗技术的迅速发展, 外科手术在临床中被广泛应用, 在多种疾病的治疗中发挥着巨大作用。然而, 手术对于患者而言是巨大创伤, 患者在术前容易产生恐惧、焦虑等不良心理, 负面心理的形成给患者造成了巨大困扰, 这不利于患者手术的顺利进行, 无形中降低了手术的治疗效果, 增加了术后并发症的发生风险, 对患者的治疗及康复极为不利。所以, 探讨适合于手术室的优质护理研究意义重大。

注:与护理前相比, *P<0.05;与对照组相比, #P<0.05。

本研究所采用的优质护理服务模式主要从术前护理、术中护理和术后护理等部分进行。术前护理中, 亲切交谈、访视及心理护理、详细且耐心地答疑解惑, 可消除患者恐惧、焦虑等不良心理, 促进手术顺利进行, 护理人员对患者的鼓励, 能促进护患和谐, 使患者建立自信, 勇敢面对手术。术中护理中, 护理人员的陪伴、交流能够消除患者的孤独感, 使其获得依赖和关爱, 有利于手术的顺利进行。术后护理中, 护理人员对手术情况的关心, 询问患者有无不适等, 详细告知患者术后注意事项, 并发症, 能够消除患者的恐惧感, 促进其康复, 提高护理满意度[6,7]。

本文探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果, 结果显示, 优质护理服务模式组的护理总满意率, 较常规护理组显著提高 (P<0.05) 。

综上所述, 优质护理服务模式在手术室护理中具有良好应用效果, 值得推广使用。

摘要：目的:探讨优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果。方法:收治手术患者110例, 随机分为对照组和观察组各55例, 对照组采用常规护理, 观察组在对照组基础上采用优质护理, 比较两组的护理效果。结果:护理后, 与对照组相比, 观察组的SAS、SDS评分均显著降低 (P<0.05) 。观察组护理总满意率96.4%, 明显高于对照组的78.2% (P<0.05) 。结论:优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果显著。

关键词：优质护理服务模式,手术室护理,应用

参考文献

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[3]邱红.手术室优质护理服务实践及效果观察[J].护士进修杂志, 2013, 28 (15) :1367-1369.

[4]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2012, 3 (7) :66-68.

[5]孙静.优质护理服务在手术室的应用及体会[J].中国实用医药, 2012, 36 (20) :260-261.

[6]李冉.解析优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].中国现代药物应用, 2013, 7 (1) :94-95.

优质护理服务在手术室的应用 篇8

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0115-01

优质护理服务是指以病人为中心，夯实基础护理，强化护理服务理念，全方位实行护理责任制，深化护理专业内涵，提升整体护理服务水平。我院手术室通过优质护理服务的开展，使得手术患者在身心上处于最佳的状态，能减轻患者心理问题，提高患者的舒适程度。为手术患者提供优质服务非常有必要。本文对我院手术室运用优质护理服务的情况进行总结，现报道如下：

1术前访视

1.1术前。一天由巡回护士到病房访视患者，按照术前访视记录单于术前一日到病房做好访视工作，先仔细查阅病历，了解患者的基本情况，如一般情况、既往史、过敏史、手术史，术前的一些必要检查结果（如心电图、血常规、尿常规、生化系列、X片、CT片）等，详细了解现病史、必要时可以与临床医生、护士进行交流，以获得患者准确信息。

1.2巡回护士到患者床前，选择合适的称呼，做自我介绍，态度诚恳、言语亲切，使病人感到亲切和信任。再大致介绍手术室环境、设备、入室后工作程序、术前需做的一些准备等，必要时配以彩色图片，消除患者的陌生感和紧张情绪，对患者提出的问题在自己权限范围内耐心解答，不能解答的建议患者询问临床医生，语言通俗易懂，尽量少用医学术语。

2手术中的优质护理服务

2.1麻醉前期。进入手术间这个特殊环境后，患者或多或少都会感到紧张和恐惧，利用麻醉前的有效时间与患者交流，关心体贴患者。例如：“我是某某护士，昨天我去看过您，还认识吗？整个手术过程我会一直照顾您，有什么需要尽管跟我讲。”手术间的温度调至24～25℃，湿度45%～55%，物品放置整齐有序，避免不秘要的嘈杂声，应用无噪声技术，任何操作都要稳、准、轻，不要小声议论病情或窃窃私语更不能大声喧哗，谈论与手术，无关的话题，注意言辞勿损伤患者自尊心。

2.2麻醉期间。若实施椎管内麻醉，协助麻醉师摆好病人体位，注意保持静脉通畅，避免受压，握住患者的手使其有安全感，对于全麻患者必须在全麻诱导前完成对患者四肢的固定，做到完全制动，以免发生意外。注意保护病人的隐私，用棉被遮盖病人，注意保暖，避免受凉。

2.3手术体位。在放置体位前，将所有用来维持体位的臂撑、头架、布类或护腕的加上衬垫，以减轻病人的生理不适感，同时也防止压迫神经和血管。仰卧位的注意病人伸展的双臂与身体的夹角不要超过90度，以60～75度为宜，并为病人伸展的双臂垫体位垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成病人的不适。对婴幼儿采取“大”字固定法时，可选用骨科棉垫或小夹板做支持点，绷带环扣式固定；侧卧位时适用适合婴幼儿生理特点的自制软支架，以使患儿舒适。成人侧卧位时两腿之间置体位垫以减轻上面腿的压力。手术床两边安装撑架，短撑架位于病人背部，长撑架位于面前，臂部盖条中单，用安全带固定，以利于病人稳定及舒适。截石位时，请麻醉师或医师帮助将病人双腿同时抬起，并弯曲放X脚撑，夹角大约45度左右，移开时也是如此，防止病人腰部扭伤造成不适，椎体手术俯卧位时，在手术床上垫一中單，待病人麻醉后，一人抬起中单，将病人置于俯卧位，再将病人移至架上，足部等易压伤部位垫专用体位垫，以防止病人俯卧造成不适。使用头托时，注意保护眼睛勿受损伤。

3术中生理、心理的护理

术中保持适宜的温、湿度，注意保暖，对所用大量冲洗液应通过保温箱进行加热，以免输入过冷的液体导致患者不适。

4术后搬运患者护理

4.1术后及时用温盐水纱布擦净患者身上的消毒液和血液，穿好衣裤，搬运患者时，运作需协调一致，平稳轻柔。由巡回护士陪同麻醉师，共同送患者回病房。做好物品、药品交接，途中密切观察病人面色、呼吸、输液和引流管情况，特别要注意病人的安全，防止发生坠床。

4.2术后随访。手术结束后三天内，应该由值班护士及时对患者进行必要回访并做相关记录，主要包括患者术后的疼痛情况，切口愈合情况，恢复程度，术中有无灼伤或其它原因引起的不适。

综上所述，手术室优质服务护理是从病人术前、术中、术后为其提供全程化、全面化、专业化的服务，以病人为中心，满足了病人手术的生理、心理需要，自开展优质服务护理以来，护理人员服务观念发生了根本的转变，由被动服务变主动服务，保证了患者在接受手术过程中优质、满意的护理服务，有助于配合手术治疗，减少并发症的发生，各种纠纷大量减少，综合满意度大幅度提高，为我院护理工作持续有序的发展打下了良好基础。

参考文献

[1]杨淑芬.更新护理理念提高手术室服务质量[J].实用医技杂志，2005，12（21）；3157-3158

手术室护理优质服务的内容 篇9

优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优良、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永久的话题，我们把“为患者提供安全舒适的手术环境使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念。在安全质量管理上做到每天讲，月月讲，把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重。医院护理部要求优质护理服务工程在全院范围内全面普及，我们也随之跟进，为贯彻落实我院优质护理服务工作，结合我科的实际情况，特制定本计划。

一、指导思想

以科学发展观为指导，牢牢围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质护理服务，提高护理水平”的工作宗旨，依照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务，保障手术患者的手术安全，增进护患和谐。

二、工作目标

改变全体护理职员的服务理念，充分调动全科护理职员的积极性，从手术患者及手术医师的实际需求动身，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意、家属肯定及上级部分褒扬。

三、工作任务

（一）成立手术室优良护质服务督导小组

组长：唐小丽 组员：侯文霞 何虹 冯韵如 罗娅

（二）宣传与动员

紧跟护理部宣传的步伐，加大宣传力度，主动与科主任沟通，获得科主任的支持及信任，在全科大会上向全体医务职员宣传手术室展开优质护理服务的举措、规划、方向及预感的成效，争取全科医务职员总动员，积极参与到推广优质护理服务工作。

（三）掌控标准，明确分工，推动保障措施

加强与各手术科室的科间调和与交换，充分利用人力资源，依照手术室的工作标准要求，落实推广优质护理服务的重担，切实把手术室优质护理工作落实在手术患者的身上，真正让患者受益、医院受益。

（四）落实工作重点

根据手术室的护理特点在优良护理示范病区的建设中做到“五个加强五个确保”，既要做好与内部同事——手术医师的满意协作，又要做好与手术患者的服务，促进手术护理质量明显进步，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用。有效规避护理纠纷的发生，使手术患者及手术医师的满意率保持在95%以上。

１、加强术前访视力度，做到三落实，确保病人安全进入手术室。

（1）职员与时间上的落实：在护士配备上严格依照手术床与护士之比，即１：3的比例配备，除护士长以外，设有一名总务护士，三名小组长，护士按新老搭配的方式分别安排在三个专科小组。当第二天手术安排出来后，护士便会于当日下午深入病床与手术患者交谈。若护士因手术未结束或拖台太晚，会由护士长完成此项工作，真正做到职员上的落实。时间上：依照常规每日上午12时前，第二天的择期手术就安排完成，以后护士即可在手术前的这些时间中抽 空对患者进行术前访视，每次时间在1０～2０分钟，真正做到时间上的落实。

（2）内容上的落实：在术前访视上依照护理程序对患者进行护理，做到认真搜集主、客观资料，认真进行评估做出护理诊断，制定护理措施及护理计划。告知术前访视的意义；讲明术前需要做的准备；具体讲授进入手术室后要做什么操作，让患者心中有数；提示手术后患者应当做什么，如何做。

（3）效果上的落实：采取边做边问，一问一答的方式，巩固落实要让患者及家属要掌握的内容。告知明天术前应做什么，应如何配合。对儿童和老年患者，要让家长和家属了解重点把握的相关知识。

２、加强护理配合质量的进步，做到三坚持，确保患者在手术室内的安全。（1）考评制度的落实，根据护理部的考评标准结合我科的工作特点专门制定手术室护士考评细则，每日的工作实行考评制，考评结果与绩效成绩挂钩。做到公平、公然、公正。在考评中认真检查指导及时发现题目，以确保护理质量的稳步上升。

（2）坚持每个月质量分析会议、护理查房制度、疑难病例讨论的落实：质量分析会议、共同查找制约护理质量进步的共同题目及个性题目，提出安全质量隐患及改进的措施，加强全体护士的责任心和使命感，强化医护之间的沟通与交换。

３、加强手术环境的管理，确保为患者提供安全的手术环境。

（１）严格执行参观制度，保持良好的秩序，室内制止高声交谈。为手术患者提供安全、轻松的手术医治环境。

（２）把好物品进出关，使手术室物品管理规范有序，并有定期检测报告，确保手术用物的安全使用。

（３）把好清洁消毒灭菌关，制度手术室保洁制度，做到分工协作，责任 到人，定期空气细菌检测，确保安全范围。

４、加强护士专科技能练习，确保患者得到安全的护理技术保证。

（１）理论知识学习到位，从“三基三严”入手，扩大范围学习各手术专科的相关知识、局部解剖知识、新展开手术的理论指导。以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医师的尊重，同时更好的为手术患者服务。

（２）手术室基础操作到位，坚持基础操作与专科技术培训相结合，每季度安排一次应急预案的实地演练，提高护士应急配合技术水平。

５、加强服务礼节的练习，确保患者在心理得到安全的服务。

（１）多与患者交换，学会交谈技能，走出手术室深入进到患者的床前，了解患者及家属对我们工作的满意度，针对患者的疑问，及时做出讲授、沟通，尽快获得患者的认可。

（２）学会换位思考，站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举止，让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度，采取演绎的情势，将平时不留意说出的僵硬话语表现出来，让护士自己体会感受，帮助护士进步熟悉服务态度的重要性。

（３）加强人性化服务，对患者及时进行心理疏导，保证小儿手术患者的人性服务和老年手术术中的舒适护理等。

随着优质护理服务在手术室护理工作中的开展及不断深化，越来越多具有手术室专科护理特点的、利于患者手术治疗的护理举措不断涌现。繁忙的工作中，手术室护士意识到只有坚持“以患者为中心”的服务理念，不断学习、积累专业知识、提高技术水平，才能更好的开展优质护理服务。

铜梁县人民医院手术室

手术室优质护理实施方案 篇10

优质护理服务必须帮助病人满足他们的基本需要，它体现的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。本着“以病人为中心”的服务宗旨，以手术室十大安全目标为核心内容，手术室拟对手术患者更进一步深化优质服务，以提高满意度，具体方案及措施如下：

一、术前、术后的护理访视和心理疏导工作

二、1、术前访视

在手术前一天，巡回护士主动到病房，通过阅读病历、询问主管医师、责任护士收集资料，首先了解病人一般情况，包括生命体征、身体状况、是否有感染、有无运动障碍、有无过敏等特殊体质，女病人是否月经期，以及生活习惯、家庭等。再了解病人诊疗病史，包括既往史、现病史、传染病史，查阅术前检查报告单，并确认手术名称、手术方式、麻醉方法、手术体位，综合评估病人，探视病人时，热情问候病人，自我介绍，用亲切的语言安慰和引导病人正确认识疾病。向病人介绍手术室的环境和入室前的准备工作，把手术室的神秘感降低到最低。告知手术期间有护士陪伴着他并对其进行护理。对病人及家属提出的关于疾病及手术的问题，不可一味回避，而应该多做积极及鼓励性回答。应根据不同年龄的心理特点采取不同的交流方式，讲解有关注意事项及术前禁忌。并根据不同手术方式、麻醉方法向病人介绍并做指导解释。如颈部手术病人，给予说明取该体位的目的和注意事项，并指导病人练习； 硬膜外麻醉的病人，给予讲解摆放侧卧，曲腿弓背体位的意义和方法，使病人初步了解手术中的情况。术前病人常见的心理问题主要有担心疼痛、关心主刀医生和手术效果、担心疾病性质、担心预后、室温、经济、要求照顾等。针对不同手术种类病人的不同心理特点进行心理指导，耐心倾听，做激励性安慰和解释，消除各种不良因素。

2、术后回访

术后追踪访问病人手术效果，了解配合手术的不足及优缺点，认真总结经验，修改手术护理计划及方案。同时给予病人身心安慰，指导病人功能锻炼，预防并发症，使病人尽快恢复健康。

二、按护理安全程序制订护理人员职责

1、按照护理安全程序的科学方法解决手术中护理安全

按通知接病人进入手术间，根据手术室核对制度核对病人，核对腕带，安慰病人，根据病情建立有效静脉通路。在麻醉前或皮肤消毒前，由持有执业证的医生、麻醉师、巡回护士全部暂停手中一切工作，巡回护士核对病人的腕带，核对病历，并大声读出病人的所有资料，包括姓名、住院号、手术名称、手术部位、病人的体位。要听到回答“对”确认无误之后三方在《手术安全核查表》签名后才能开始。

2、满足生理舒适需求护理

进入手术室的病人大多较为紧张脆弱，手术室护士有责任最大限度地减少任何使病人感到刺激的因素，满足患者生理舒适需求护理。病人进入手术室后应注意避免不必要的颠簸、碰撞，移动病人时应轻抬轻放；室内工作人员应将谈话声控制在最低限度，而绝不可无所顾忌地谈论病人的情况；器械护士在布置器械台时尽量不要发出器械碰撞的声音，最好不要让病人看到手术准备的过程，以免让病人受到惊扰；进行注射时应尽量稳、准、快，减少疼痛刺激给病人带来的不适。要尽可能使病人在手术台上感到舒适，保证手术顺利完成。手术间保持温度为2 2℃～2 5℃，湿度为 5 0 ％～6 0 ％，并根据病人的感觉适当增减盖被，在不影响病情及手术操作的情况下帮助怕冷的病人盖好被子。摆体位时，可使用各种软枕、砂袋、衬护垫等支托身体，棉垫或包布包裹四肢关节，以减少对骨突处部位神经、血管的压迫，同时应避免身体各部位肌肉扭伤。

3、满足社会舒适护理

病人进入手术室后常感到自己丧失了身份和尊严，巡回护士应通过术前探视了解病人的心理状态并尽可能为病人排忧解难，帮助病人解除思想负担，取得病人的信任。在整个手术过程中，手术室护士有责任让病人感到尊严、安全、舒适，尊重病人的个人隐私如病人希望无论他是醒着还是睡着了，都不要过分暴露躯体，细心的护士应负责不让病人有不必要的或不雅的裸露。病人希望在术前或术后和医生谈话，体贴的护士要保证让他得到这样的机会。护士在为病人做任何一项操作时都要亲切地称呼病人，即使是对一个完全没有意识的病人。手术结束时用盐水纱布擦净病人皮肤上的血迹及消毒液，为病人穿好衣裤并盖上棉被，若有引流袋用别针固定在病人服上，同时面带微笑地告知： “ 某某某，手术结束了，现在我们送您回病房，您感觉还好吧? ” 总之，在整个手术过程中，护士都应给予病人精神、情感方面的支持，使病人感受到自己仍是个整体的社会人。

4、满足家属的各类需求

手术患者在承受身体痛苦和精神创伤的同时，其家属也承受着难以解脱的压力。给予患者家属心理支持，满足其心理需求。术前访视时应告知该手术大致所需时间。在患者手术期，告知家属在等候区耐心等待，并给予信息支持。患者家属最关注的是患者手术进展情况，患者家属对“ 术后康复指导知识”的需求最高，非常渴望获得更多的术后康复指导知识，以便自己能更好地参与到患者的术后康复工作中，满足其自我实现的需求。手术室护士应结合疾病预防知识、术后康复指导知识等给予家属耐心的回答。以使家属了解自己亲人的手术过程及预后，知晓应如何配合医生、护士帮助患者进行治疗及康复活动，对术中、术后可能出现的危险情况有充分的心理准备，遇到问题时可采取积极的应对措施。这对手术后患者的康复都非常有利。手术时间长时需告知家属交替进餐，以便手术医生有情况能及时联系。

手术室开展优质护理的体会 篇11

【关键词】优质护理；围手术期；应激源；人文关怀；个性化护理

2010年1月27日卫生部召开了全国护理工作会议，会议提出了在全国开展“优质护理服务”的活动，医院积极响应这一号召，召开全院职工动员大会，宣读实施方案。之后医院各个科室迅速行动，把这项活动循序渐进地开展了起来。优质护理服务的目标是三满意，即患者满意、政府满意、社会满意、而我认为我们的目标只有一个，就是让病人满意，只有病人满意了就会得到政府和社会的肯定。

手术作为一种应激源可导致患者产生比较强烈的生理和心理反应，过强的反应，不仅会影响神经，内分泌及循环系统，还会降低病人机体的抵抗力和手术的成功率[1]。我们对病人的护理分为三个阶段即术前、术中、术后护理，护士长带头转变观念，教育护士从患者的角度出发，从细节入手，具体到一言、一行，制定了衡量我们医护人员优质服务的标准，规范护士行为，进行护士礼仪培训，健全并落实规章制度，为病人提供系统化，规范化的服务，进行阶段性点评和总结；其次是护理的同时是否有感情的投入，是否为病人提供了个性化服务。其目的是建立医患情感的共鸣，追求一种感动患者升华自我的职业状态。

1术前护理

我院地处高原由于交通不便，患者文化程度较低，对疾病和手术方式认识程度不高，因此焦虑较为明显。手术病人焦虑随着手术日益临近而渐渐增加，所以在术前对病人进行心理疏导以及对病人主要亲友进行交谈对减轻病人的焦虑十分重要。病人入室，这时的情绪变化一般达到最高峰，普遍存有不同程度的紧张和恐惧，缺乏安全感。我们要指导患者跟我们一起做深呼吸，呼吸的调节使他们的身心处于松弛状态.将人文关怀[2]运用于手术室优质护理服务中.握住患者的手在关键时刻，护理人员身体力行去做，比室教要好得多，这时我们主动沟通，自我介绍，态度热情、友善、诚恳地对病人解释、安慰，利用几分钟专门照顾他，让他感到他是这里最重要的人。随着现代医学模式的转变和护理学科的发展，沟通能力在护理人员工作中愈来愈显示出其重要性.在实行静脉穿刺、导尿等操作时，动作轻柔、熟练有序、让病人信任你。皮肤消毒时适当提高室温，防止病人受凉，让他感到手术准备是充分的，医护人员工作是认真负责的。在麻醉过程中护士守在病人身边，询问病人冷不冷，要不要盖暖和的毯子协助病人翻身摆体位，当病人裸露躯体时，他们很难为情，用盖单盖一下，保护病人担心会有不雅的裸露。当为病人固定约束带时，避免肢体过度外展，病人很紧张，我们会跟他讲“这种绑带就像汽车里的坐位安全带一样能保障安全。”

2术中护理

手术开始后病人情绪趋向稳定，但有时意识没有完全丧失，尤其是硬膜外麻醉或局麻手术，医护人员要严格遵守保护性医疗制度。避免大声谈笑，体现人性的关爱，患者至尊的护理文化.不谈与手术无关的事情，更不能以病人的隐私或病情开玩笑，即便是全麻病人有时也可能暂时或一过性的存在意识，医护人员不负责任的议论，不仅给病人心理上造成不良刺激，也会影响 医护人员在病人心目中的形象，甚至引起医疗纠纷。手术室里惯常的情景和声响使病人感到迷惘、烦躁，尽可能不让病人受到干扰。看到病人嘴唇干得很难受，体贴地用湿棉棒滋润他们的嘴唇。手術时间长的患者由巡回护士给予被动按摩双上肢，以缓解长期输液，测血压造成病人上肢疼痛不适。充分利用软垫，保持胸廓运保持胸廓运动和肢体的功能位，防止体位不当影响呼吸和循环或压伤肢体。

3术后护理

手术结束后，病人清醒，此时病人最想知道的就是手术是否成功。这时我们会主动向病人交代，手术已顺利结束，请您放心。并做适当术后指导，如术后禁食时间，体位，下床时间等。术后 1-3d，由配合手术的巡回护士去病房随访病人。主要内容包括：①了解患者的术后恢复情况；②术中舒适度如何；③是否存在由手术室引起的并发症（如有无应用电刀引起的皮肤烫伤；有无手术体位引起的压疮等；④了解对手术室护理工作的满意程度包括术前访视、术中护理和术后随访三个阶段，同时进行术后的健康指导，对于病人手术室护士通过术后随访在发现问题、解决问题、提供康复信息的同时，带给病人关心和问候，使病人心理上获得满足和安全感，可以减轻焦虑情绪，提高病人的满意度、心理舒适度和康复信心。也使手术室护士确认计划是否达到了预期目标，并不断调整或修改护理计划，以积累经验提高手术室的护理质量。

4体会

4.1开展优质护理，提高了病人的满意度，促进了护患关系。自开展优质护理服务以来，手术室经常听到来自病人和家属的感谢和赞扬，不少家属还送来水果、鸡蛋和鲜花等，手术室的意见本上留下了一句一句他们饱含深情的话语，“你们就像我的亲人”“你们是真正的白衣天使”。

4.2开展优质护理提高了护士的文化素质和修养，提升了技术水平。丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容，我们在改善服务态度的同时，不断加强理论知识的学习和知识的不断更新，加强技术操作培训，力求每样操作规范化，减轻病人疼痛，减少交叉感染的机会，降低护理差错。

4.3开展优质护理为手术医生提供高品质的配合，得到了医生的肯定。开展优质护理，护士增强了主动服务的意识，增强了责任心。器械护士准确无误地传递器械，为手术节省了时间。巡回护士仔细观察病人和全面分析病人病情，为病人抢救赢得时间。护士的工作得到手术医生的肯定。

参考文献

[1]罗红，戴亚克，李菊兰，等.心理护理：联法对手术焦虑的干预研究[J].护士进修杂志，2006，21（3）：245-247.

[2]邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀，深化整体护理[J].中华护理杂志，2003，38（9）：707-708.

[3]柴锐，靳银敏.现代医院，2011年第06期.

手术室护理优质服务的内容 篇12

1 资料与方法

1.1 一般资料将我院2013年3月—2015年3 月收治的3 100例手术病人随机分为观察组与对照组, 每组1 5 5 0例。观察组男7 8 0例, 女7 7 0例, 年龄1 1岁~72岁 (41.12岁±5.32岁) ;手术类型:外科手术200例, 骨科手术800例, 妇科手术550例。对照组男750例, 女800例;年龄12岁~71岁 (39.25岁±5.34岁) ;手术类型:外科手术225例, 骨科手术855例, 妇科手术470例。两组病人性别、年龄、手术方式等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干预方法对照组实施常规手术室护理[3]:主要包括术前访视、术中配合和术后随访等。观察组对手术室基础护理流程进行优化[4]。 (1) 优化交接班流程:护士分组要以分管病人作为依据, 各组的责任护士长、责班、下夜班护士都应在晨间护理对床单位进行整理, 同时依次根据交接班情况交接表逐项交接清楚。 (2) 优化排班流程:将原来的排班制度 (早班-下午班、夜班-休息, 在休息后开始下一轮上班日, 遇到双休日则安排责班) 优化成为以下排班制度:副班-责班-夜班-休息, 休息后开始下一轮的上班日, 双休日则安排责任护士组长班。 (3) 优化液体输注的流程:夜班护士要核对长期医嘱液体, 以便在次日晨会交班后, 直接配制然后即可输注。 (4) 优化药物准备的流程:主班护士要及时询问医生病人的用药情况, 接班的护士也要检查所需药品是否已经准备齐全。 (5) 优化术前检查结果回报流程:由责任护士长核查回报结果, 而夜班护士要再次核查, 次日对病人进行各项术前检查。 (6) 优化术中全程负责病人的护理:服务要注意细节, 尽力满足病人和病情的需求, 保证病人安全。

1.2.2 疗效判定[5] (1) 护理质量:主要包括基础护理质量、规范使用抗生素、候台时护理质量、手术室护理质量等; (2) 病人满意度:主要包括沟通、正性心理疏导、护理服务态度、护理操作准确及时等; (3) 术后并发症发生情况。

1.2.3 统计学方法应用SPSS19.0统计软件进行分析, 采用χ2检验及t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

3 讨论

优质护理服务要基于以下理念:善于改变工作模式, 营造良好的就医氛围, 对病人的服务要做到全程不间断、无缝隙、安全有效, 其中注重细节护理正是体现了“以人为本, 以病人为中心”[6], 所以为了提高手术室护理工作的效率和质量, 管理者首先要建立健全护理工作规章制度、行为规范和各项标准, 既要规范护士的行为, 又要明确工作的方向, 争取做到行为有章可循、监管有据可依。优质护理在实施过程中要不断进行多方位的检查、监督、指导和信息反馈等工作, 这有助于营造安全、优质的护理氛围, 使护理人员时刻保持安全意识和服务理念, 增强工作者的责任心, 使全体都认真落实各项规章制度、操作规范和工作流程, 确保医疗和护理的安全性, 同时提高护理工作的效率和质量[7]。还要不断改进护理工作流程, 使各个工作环节更加紧密地衔接起来, 工作效率也得到明显提高。

具体护理措施包括:第一, 为病人创造良好的环境, 保持病人的病房整洁、安静、温馨, 相关的医护人员应在工作中端庄、大方, 热情接待, 从而减轻病人的心理压力[6]。第二, 对病人进行相应的健康知识指导, 相关医护人员应积极主动关心病人, 告知病人疾病治疗的相关注意事项, 协助病人进行相应的术前检查, 使用通俗易懂的语言对病人进行疾病病因、危险因素、手术治疗、手术目的、手术优势、手术流程、手术配合事项、疾病相关知识以及术前术后康复注意事项等方面知识的讲解, 使病人及其家属对于疾病治疗有一定的了解, 缓解病人的心理压力[8,9]。第三, 积极与病人沟通, 若病人出现疑问应及时耐心地进行解答, 以消除病人的顾虑[10]。

本研究结果显示, 对手术室基础护理流程进行优化化的的观观察察组组基基础础护护理理质质量量、、候候台台时时护护理理质质量量、、规规范范使用抗生素、手术室护理质量方面均明显优于对照组。两组病人满意度评分比较, 观察组沟通、正性心理疏导、护理服务态度、护理操作准确评分均高于对照组。两组术后并发症发生率比较, 观察组高热、切口感染、导管松脱发生率均低于对照组。对手术室基础护理流程进行优化, 可明显提高护理质量, 降低工作中的失误率, 改善护理工作中存在的不足, 为创建优质护理服务打下了坚实的基础。

综上所述, 对基础护理流程的优化有助于提高手术室的护理质量, 减少术后并发症的发生, 有利于创建手术室优质护理服务。

参考文献

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[2]李洪艳, 谢刚敏, 冯欢.规范化管理在提高低年资护士优质护理服务中的作用[J].中华肺部疾病杂志 (电子版) , 2014, 4 (8) :477-478.

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