血细胞分析仪的分类（共10篇）
血细胞分析仪的分类 篇1
五分类全自动血细胞分析仪
1、白细胞五分类全自动血细胞分析仪，检测速度CBC/Diff ≥59 标本/小时。
2、测定参数包括细胞计数，细胞分类，幼稚细胞，异型淋巴细胞等，不少于26项, 其中研究用参数不得少于6项。
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3、血小板检测要求有脉冲编辑、重叠校正、两次计数等至少3项技术确保检测准确
4、要有嗜碱细胞的检测通道
★
5、能用末梢全血检测白细胞五项分类，所需试剂种类为5种
6、CBC+Diff分析全血进样量要求：≤53L
7、有废液报警功能
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8、要求有原厂生产的校准品和质控品，要求校准品有溯源性，并提供溯源性证明文件。★
9、免费提供的实验室质量保证活动（IQAP），达到实验室与国际接轨。★
10、CAP认可的免日常维护，操作简便。★
11、精密度要求达到 WBC RBC Hgb HCT <2% <2%(10X103细胞/µl)(5X106细胞µl)
<1%
(15g/dl)
<2% <5%(45%)(300X103细胞/µl)PLT
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12、厂家在河南省有独立注册的服务机构（提供营业执照）
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13、中标单位须在中标通知书下发三日内，携带中标通知书与厂家授权书（或代理商授权书）与用户签订合同。肺功能检查仪检测(便携式）
一、检测项目：
用力肺活量(FVC)、肺年龄、静息肺活量(SVC)、最大通气量(MVV)、支气管扩张试验（BD）、支气管激发试验(PC20)
二、测量指标：
1、FVC(用力肺活量）：FVC、PEF、FEV0.75、FEV1、FEV3、FEV6、FEV0.75/FVC、FEV1/FVC、FEV3/FVC、FEV6/FVC、FEV0.75/FEV6、FEV1/FEV6、EVE、LUNG AGE
2、流速容积曲线：PIE、FIVC、FIV1、FIV1/FIVC
3、呼吸峰流速：PEFT、MEF75、MEF50、MEF25、FEF75、FEF50、FEF25、MMEF、FET25、FET50、MIF75（FIF75)、MIF50(FIF50)、MIF25(FIF25)、FEF50/FIF50（R50）
4、肺龄、肺器官年龄损害程度
5、VC/SVC(静息肺活量）：VC/SVC、ERV、IRV、TV、IC、IVC
6、MVV（最大肺通气量）：MVV、MVVF、MRF
7、支气管扩张试验（BD）：VC/SVC，FVC，MVV
8、支气管激发试验：PC20
三、技术性能/指标：
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1、全中文操作界面及可选不同格式的打印报告，方便各级医院，特别是基层医护人员操作使用
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2、采用可调彩色6英寸触摸屏，薄膜按键方便选择、快捷操作
3、最新的LILLY型压差式双向流速传感器，测试精确度高重复性好
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4、传感器采用航天纳米UM薄膜过滤技术，耐用且防止交叉感染，方便更换、清洗、消毒。★
5、内置自动BTPS传感器，实时调整环境数据，实时校对传感器有效保障测试数据的精准度
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6、专门设有特殊人群测试指导卡通动画，提高老龄及幼龄受测者的测试质量。
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7、专门设有激发试验，扩张试验规程菜单，按不同测试要求自行编辑药物名称和剂量，检查结果自动计算，结果用不同颜色曲线标识，清晰明了，无需额外高额购买激发升级软件，检测质量稳定，性价比高，准确安全
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8、全面的肺通气功能检查和一口气用力肺活量检查可供选择，医护人员可因临床检查或大规模体检的要求相互切换，提高工作效率。更适合体检中心与疾控中心 ★
9、专门设有由全球肺创仪肺功能预计值公式专责委员郑劲平的预计值公式。适合全球所有年龄，多民族男女。可根据测试者年龄自动采用成人或儿童预计值公式，统计数据广泛、准确、权威。
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10、自带高速热敏打印机和USB输出端口，可通过仪器热敏打印图文丰富的报告，或通过USB输出端口连接计算机打印A4纸报告，中文报告显示，随意编辑所需的项目参数
11、测试结果自动分析并选择最佳结果，储存空间300份完整报告，并储存电脑数据库 ★
12、内置蓄电池，可交流、直流两用。可便携使用，方便医生临床，外出体检使用。★
13、可升级心、肺功能检测仪
14、流速：16L/WITH
精度：±5%或50ml/s（更大值适用）
15、容积范围：0.025L-8L
容量精确度：±3%或50毫升（更大值适用）
16、产品通过CE认证，中国与美国FDA认证和ISO国际认证
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四、中标单位须在中标通知书下发三日内，携带中标通知书与厂家授权书（或代理商授权书）与用户签订合同。
血细胞分析仪的分类 篇2
由于血细胞分析仪操作简便、快速、结果准确和精密度高,少量血液即可为临床提供多项、及时、可靠和有效的分析参数,极大地提高了血液检验结果的效率和质量。它正取代传统的显微镜检查法(形态学检查除外)而被广泛应用,但如果不经过严格的性能评价,对仪器的性能不了解就盲目使用,其检验误差将大大超过手工操作的误差。此外,新的血细胞分析仪在安装后或维修后均应按照国际血液学标准化委员会的规定对仪器的性能进行测试、评价,合格后方能使用。为了解迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪白细胞分类的性能,我们对该仪器进行了评价试验,现报告如下。
1 材料与方法
1.1 仪器与试剂
迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪及原装配套试剂、质控物。Olympus光学显微镜由奥林巴斯光学株式会社提供;EDTA-K2真空采血管由湖南省浏阳市医用仪具厂提供,批号:080318;瑞特-吉姆萨(Wright-Giemsa)染液,由科室自制。
1.2 标本采集
本院门诊及临床住院患者,清晨空腹采集肘静脉血2mL(EDTA-K2抗凝)。
1.3 仪器准备
对BC-5500全自动血细胞分析仪进行日常清洗维护,进行本底检查,满足要求后(WBC≤0.3×109/L、RBC≤0.03×1012/L、HGB≤1g/L、HCT≤0.005、PLT≤10×109/L)做质控。按国际血液学标准化委员会(ICSH)的有关规定对白细胞分类进行测试[1]。所有检测均在采血后4h内完成[2]。
1.4 评价方法
应用迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪进行全血通道测定,每份标本连续测定3次,取后两次结果的平均值作为白细胞分类的测定值;同时,按白细胞测定结果将所有标本分为白细胞降低组(WBC<4×109/L)、白细胞正常组(4×109/L≤WBC≤10×109/L)及白细胞增高组(WBC>10×109/L)。每份标本均制作3张血片(其中2张染色,另1张存放备用),分别由2名经验丰富且长期从事血液形态学检验的工作人员采用双盲法,各由镜分类200个白细胞,共计分类400个白细胞,计算白细胞分类的结果,并与仪器法分类结果进行相关性比较。
1.5 统计学分析
应用SPSS 10.0软件对所有数据进行统计学处理及相关性分析。
2 结果
⑴白细胞降低组、白细胞正常组及白细胞增高组白细胞分类结果中,中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞仪器法与手工镜检法相关性较好,而单核细胞和嗜碱性粒细胞两种方法相关性较差。白细胞具体分类结果分别见表1、表2、表3。
⑵所有检测标本中,共12份标本仪器未分类,其中急性淋巴细胞白血病2例,慢性粒细胞性白血病3例,急性粒细胞性白血病5例,传染性单核细胞增多症1例,再生障碍性白血病1例。
3 讨论
血细胞分析仪是医院临床检验应用最为广泛的仪器之一,随着检测技术、检测方法的不断发展及计算机技术在医学领域的广泛应用,血细胞分析技术也从二维空间转向到三维结构,从白细胞三分群转向到五分类。目前,国内外主流五分类血细胞分析仪检测方法一般为:电阻抗、高频电导及激光散射联合检测法;光散射和细胞化学染色联合检测法;电阻抗和射频电导联合检测法及多角度激光偏振光散射检测法[3,4,5]。本试验仪器,迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪采用半导体激光系统,通过多角度的激光散射,可以提供细胞的大小、细胞核、细胞颗粒大小等复杂的信息,并结合细胞化学染色技术,准确地把嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞区分开来,同时可以筛选各类异常、幼稚细胞,从而实现更精确的五分类检测结果[6]。为临床医生提供更准确、更全面的血细胞分析结果,方便其为患者开展更准确的血液疾病检查,达到早发现、早治疗的目的。
从试验结果可看出,中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞仪器法与手工镜检法相关性较好,其仪器测定结果可信度较高;而单核细胞和嗜碱性粒细胞仪器法与手工镜检法相关性较差,可能与单核细胞体积较大,一般分布在血片边缘和末端,导致手工镜检时易产生误差。嗜碱性粒细胞两种方法相关系数均不到0.4,大概与其在正常血液中数量极少有关[7,8,9,10]。此外,对于某些白血病患者,该仪器无法对白细胞进行分类,提示异常细胞及幼稚细胞的存在,应用手工镜检进行白细胞分类[11,12]。
综上所述,通过对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪白细胞分类的评价,该仪器能准确分类计数中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,而对单核细胞和嗜碱性粒细胞其分类结果可信度较低,且对有异常细胞及幼稚细胞的血液标本可能存在无法分类现象。该仪器作为血液筛查可基本满足临床需要,但对于异常标本,手工镜检则是一个很好的补充。
摘要：目的对迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪白细胞分类进行评价。方法应用BC-5500全自动血细胞分析仪对白细胞降低组、白细胞正常组及白细胞增高组各标本进行全血通道检测,并同时进行手工镜检。结果白细胞降低组、白细胞正常组及白细胞增高组白细胞分类结果中,中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞仪器法与手工镜检法相关性较好,而单核细胞和嗜碱性粒细胞两种方法相关性较差。对某些白血病标本,仪器存在不分类现象。结论迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪能准确分类计数中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,而对单核细胞和嗜碱性粒细胞其分类结果可信度较低。该仪器作为血液筛查可基本满足临床需要,但对于异常标本,手工镜检则是一个很好的补充。
关键词：血细胞分析仪,白细胞,手工镜检法,血液筛查
参考文献
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血细胞分析仪的分类 篇3
[关键词] 全自动五分类血细胞分析仪；血小板计数；影响
[中图分类号] R446???[文献标识码] B???[文章编号] 2095-0616（2012）10-183-02
全自动五分类血细胞分析仪在临床上对血小板测定具有简便、快捷、精密度高、重复性好的优点，在我国各级医院检验科已广泛应用，但仪器原理为电阻抗法[1]，主要依靠细胞的体积大小进行分类计数，而无法识别细胞种类，因此，在临床检验工作中，可出现血小板计数偏低或增高的现象，与手工检查结果不符，计数值有较大差异，现就全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响因素进行探讨，现报道如下。
1?资料与方法
1.1?一般资料
选取笔者所在医院自2011年1～6月期间住院患者在使用全自动五分类血细胞分析仪进行血细胞分析，对血小板计数低于100×109/L的标本，进行手工计数复检，镜检发现血小板聚集成团，分布情况及计数明显不符者179例，其中男91例，女88例，年龄5～79岁，平均（49.9±5.5）岁。
1.2?仪器和试剂
仪器采用的LH 500型全自动五分类血细胞分析仪、溶血剂、五分类全血质控液均由美国库尔特贝克曼公司生产，稀释液、清洗液，EDTA-K2抗凝剂，血小板稀释液按《全国临床检验操作规程》配制[2]，瑞氏染液（美国珠海贝索科技有限公司）。
1.3?方法
1.3.1?仪器法?抽取2 mL静脉血，加入EDTA-K2抗凝管中，立即混匀，l h内上机检测。
1.3.2?手工法?抽取静脉血同时，立即从中取20 μL用许汝和法稀释液按《全国临床检验操作规程》[3]的操作进行血小板手工计数。
1.4?统计学处理
本组数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量单位采用（）表示，组间比较经x2检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2?结果
179例患者经手工血细胞计数法检测平均血小板计数为（145.41±55.98）×109/L，,全自动五分类血细胞分析仪计数结果，出现假性降低102例，平均血小板计数（59.05±25.68）×109/L，假性增高77例，平均血小板计数（220.33±60.07）×109/L，均较手工法检测差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
全自动五分类血细胞分析仪检测179患者白细胞计数为（8.22±2.25）×109/L，手工法检测白细胞计数为（8.33±2.34）×109/L，二者差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。
3?讨论
血小板是血细胞中体积最小的细胞，在止血过程中有着重要作用，血小板检测是观察止血与凝血功能的重要指标之一，也是各类手术前必须检查的项目，由于血小板自身容易被破坏和易受到外界因素的干扰，因此准确测定血小板及其相关参数，是临床诊断疾病和疗效判断的关键。
全自动五分类血球计数仪血细胞计数和分类原理采用电阻抗法，即利用光电二极管将细胞悬液吸入微孔管，当血细胞通过微孔时，造成电阻升高产生相应大小的脉冲，仪器依据细胞大小而进行分类，但不能识别细胞种类，因此，当血小板出现凝集或细胞悬液中存有小红细胞及红细胞碎片时，均可造成仪器血小板计数出现假性降低或假性增高。
造成仪器血小板计数出现误差的主要因素如下。（1）检测标本自身因素：采血过程中过分的挤压，或标本没有与抗凝剂充分混匀等因素造成血小板凝集，是导致血小板计数不准确的首要因素[4]，常常导致计数结果偏低，且结果误差较大，出现该种情况必须重新采血进行二次检测；（2）溶血剂影响：溶血剂是血细胞分析仪检测的主要试剂，其作用为溶解红细胞，促使白细胞体积发生规律性变化，若溶血不完全，造成红细胞碎片冲洗不完全，导致血小板计数假性增高；（3）抗凝剂影响：EDTA-K2抗凝剂不影响血细胞的形态，并可抑制血小板的聚集，被国际血液标准委员会（ICSH）推荐作为血细胞分析仪检测首选抗凝剂[5]，但是，在日常工作中笔者发现EDTA-K2抗凝剂偶尔可引起血小板聚集，造成血小板计数假性降低，称为EDTA依赖性假性血小板减少，目前EDTA依赖性假性血小板减少的机制尚不清楚，可能与血小板表面隐匿某种特异性抗原
有关；此外，抗凝剂与血液标本的比例也可影响血小板计数，抗凝剂过少，悬液中出现微血块，堵塞微孔而影响检查结果，抗凝剂过多，会造成血小板肿胀、崩解而影响检查结果；（4）标本放置时间影响：使用全自动五分类血球计数仪进行血小板计数时，最佳时间为15～30 min[6]，若标本放置时间过长，会生成巨大血小板，而造成血小板计数减少；（5）试剂影响：检测试剂的质量直接影响血小板计数的准确性，原则上使用原装试剂或与仪器匹配的试剂，若试剂质量不高，与仪器不匹配、杂质较多或细菌污染均可使试剂空白增高，导致血小板计数结果增高；（6）疾病因素影响：地中海贫血或缺铁行贫血的患者，红细胞体积发生较大改变，多会出现小红细胞，由于仪器只识别细胞大小，因此当小红细胞被误吸入微孔，容易造成血小板计数出现假性增高；（7）其他因素影响：实验室环境如温度、湿度、清洁度、电磁波干扰等因素均会影响血小板计数结果。
综上所述，使用全自动五分类血细胞计数仪操作简便、快捷、精密度高、重复性好，但应注意血小板计数假性增高和假性减少，严格按照操作规程，准确判断误差原因，提高准确性。
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血细胞分析仪的分类 篇4
【关键词】 白细胞总数；白细胞体积分布图；免疫
［摘 要］ 目的：由于血细胞分析仪的局限性，血细胞分类检测仍然会存在一些不可避免的误差，特别是血液性疾病患者，其血细胞检测非常不完整，不全面，容易漏诊，必须强调临床上要用血推片染色镜检验观察其血细胞形态为准，才会为临床诊断发挥作用。方法：血细胞分析仪。结果：对引起白细胞分类增高、降低的疾病作了全面详细的分析并为临床诊断提供依据。
［关键词］ 白细胞总数；白细胞体积分布图；免疫
白细胞是指外围液中白细胞的总数，正常范围是4×109／L~10×109／L，主要是对机体实现保护防御作用，并参入免疫反应，是临床上最常见的指标之一。白细胞个体差异明显，受许多因素影响，新生儿较高，一天之间早晨休息状态下白细胞最低，下午最高，饭后较饭前高，一年之间冬季较夏季高，妊娠、分娩、剧烈运动及体力劳动均可使白细胞增高。白细胞体积分布图是根据加入溶血剂后，白细胞膜通透性改变而发生皱缩，不同类型的白细胞皱缩后体积有明显差异，每个皱缩白细胞通过血细胞分析仪的微孔时，产生脉冲信号经放大、甄别后，微机处理数据而得。现在随着科技的发展，白细胞分类技术的自动化，白细胞分类从一项、二项、三项式分类已进入五项完全分类，为临床疾病诊断提供了重要的帮助。一项式分类仅可分出淋巴细胞百分比；二项式分类可分出粒细胞和非粒细胞；三项式分类可分出粒细胞、中间细胞和淋巴细胞，其中间细胞含单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞；五项式分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。现临床上常见的是三、五项式分类。体积分类以划分的标准依据、各种型号仪器及试剂的不同也有所不同，如cellDyn系列，体积在30 fl~90 fl的白细胞划分为淋巴细胞群LYM，体积在90 fl~160 fl的白细胞划分为中间细胞群MID，体积在160 fl~450 fl的白细胞划分为粒细胞群GRAN。据以上检验指标的综合分析，使其在临床上对疾病的鉴别有着重要的意义和辅助价值，并为疾病的准确诊断奠定了基础。
仪器及材料
1.1 仪器 各型血细胞自动分析仪。
1．2 材料 抗凝静脉血。
白细胞体积分布图结果
正常人白细胞体积分布图可见两个明显分离的峰，左峰为小细胞群（淋巴细胞)，右峰为大细胞群(粒细胞)，两峰之间为中间细胞群的分布。急性白血病时，由于异常的原始细胞增多，可见中间细胞群明显增高，这时白细胞直方图上只见一个峰，峰值在90 fl~160 fl之间，这时必须推片染色镜检以作诊断报告。慢性传染性疾病肺结核病者，白细胞总数一般不增高，但伴有淋巴细胞的增多，在白细胞直方图中表现出第一峰过高。另外白细胞直方图可以反映某些人为因素或某些变化干扰白细胞计数和分类计数的情况，如外围血出现有核红细胞或巨大血小板，采血时由于技术而造成的血小板凝集或某些病理因素使红细胞膜对溶血剂有抵抗作用，使红细胞溶血不完全以至检测标本中大量红细胞膜碎片等情况，可使白细胞直方图在50 fl以下区域出现一个或大或小的峰，因此当实验结果出现此图形时提示白细胞计数及分类不准确，需采取相应手段进一步检测。
讨论
在体积分类技术中，溶血剂是比较关键的试剂，它可将白细胞进行预处理，使细胞形态及体积大小基本固定，在分布图中能分显出三个峰，但不能将异常幼稚细胞检出，当发现分布图中淋巴细胞和中间细胞区过高时，应涂片采取镜下分类以防漏检血液性疾病。“三分类”以下的中低档仪器多是加入溶血剂后，根据各类白细胞体积大小来分成两群或三群而已，它不能区分幼稚细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞，更不能识别异型淋巴细胞，中性粒细胞、毒性病变和有核红细胞，因此要特别引起注意。
坚决反对有些实验室使用血细胞分析仪后就不再作镜下复查和分类的错误倾向，当出现下列任何一种情况时都要用显微镜检查及分类。如白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板任何一项有明显升高和降低时；白细胞分类出现异常结果时；红细胞、白细胞、血小板的任何一个直方图出现异常时；仪器显示警告信号时。
无论任何类型的血细胞分析仪，用于白细胞分类都只能作过筛性实验，不能取代显微镜下分类，显微镜下的细胞形态学检查仍是血细胞形态学诊断的依据，还必须结合临床综合考虑。各类白细胞的百分率及临床意义
4．1 各类白细胞百分率的正常范围 中性粒细胞(N)杆状核：0%~5%；分叶核：50%~70%；淋巴细胞(L):20%~40%；嗜酸性粒细胞(F)：0．5%~5%；嗜碱性粒细胞(B)0%~1%；单核细胞(M)：3%~8%。
4．2 白细胞的病理意义 白细胞显著增高见于白血病，尤其是慢性白血病。白细胞明显增高见于感染引起的类白血病反应。临床上白细胞增高见于急性化脓性感染，如脓肿、扁桃体炎、大叶性肺炎、脓胸、阑尾炎、脑膜炎、败血症等。部分细菌感染如猩红热、白喉等白细胞亦可增高。此外，烧伤手术后，尿毒症等白细胞亦可增加。白细胞减少见于再生障碍性贫血，部分急性白血病等造血干细胞疾患;某些传染病如伤寒、疟疾、流感、传染性肝炎、脾功能亢进、放射疗法及肿瘤化疗等。
4．3 中性粒细胞增多 在成人往往与白细胞总数增高同时出现，多见于各种急性化脓性感染、慢性粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞中毒、急性铅中毒以及白喉、烧伤等。中性粒细胞减少见于一些传染病如伤寒、副伤寒、疟疾、麻疹、结核、流感等，也可见于化学药物中毒，X线和镭照射，抗癌药物化疗，极度严重感染，再生障碍性贫血，粒细胞缺乏等。
4．4 嗜酸性细胞增多 见于热带性嗜伊红细胞增多症、支气管哮喘、变态反应、寄生虫病、皮肤病、血液病、及过敏性疾病和慢性粒细胞白血病以及手术后、烧伤等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒以及应用肾上腺皮质激素后。
4.5 嗜碱性粒细胞增多 较少见于慢性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及铋中毒等。嗜碱性粒细胞减少无意义。
4．6 淋巴细胞增多 见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、百日咳、急性慢性淋巴细胞白血病、传染性单核细胞增多症、麻疹、腮腺炎、传染性肺炎，由于中性粒细胞减少而导致淋巴细胞相对增多的病例。淋巴细胞减少多见于传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷以及由于中性粒细胞增高而导致淋巴细胞相对减少的病例。
4.7 单核细胞增多 见于单核细胞性白血病，某些结核病，疟疾等。单核细胞减少一般无临床意义。
参考文献：
技术分析方法的简单分类 篇5
(1)指标类
指标类是根据价、量的历史资料，通过建立一个数学模型，给出数学上的计算公式，得到一个体现金融市场的某个方面内在实质的指标值，指标反映的内容大多是无法从行情报表中直接看到的，它可为我们的操作行为提供指导方向，常见的指标有相对强弱指标(RSI)、随机指标(KDJ)、趋向指标(DMI)、平滑异同移动平均线(MACD)、能量潮(OBV)、心理线(PSY)、乖离率(BIAS)等。
(2)切线类
切线类是按一定方法和原则，在根据价格数据所描绘的图表中画出一些直线，然后根据这些直线的情况推测价格的未来趋势，为我们的操作行为提供参考。这些直线就叫切线。常见的切线有趋势线、轨道线、黄金分割线、甘特线、角度线等。
(3)形态类
形态类是根据价格图表中过去一段时间走过的轨迹形态来预测价格未来趋势的方法。价格走过的形态是市场行为的重要部分，从价格轨迹的形态中，我们可以推测出证券市场处在一个什么样的大环境之中，由此，对今后的投资给予一定的指导。主要的形态有M头、W底、头肩顶、头肩底等十几种。
(4)K线类
K线类是根据若干天的K线组合情况，推测金融市场中多空双方力量的对比，进而判断证券市场行情的方法。
(5)波浪类
波浪理论是把价格的上下变动和不同时期的持续上涨、下跌看成是波浪的上下起伏，认为价格运动遵循波浪起伏的规律，数清楚了各个浪就能准确地预见到跌势已接近尾声，牛市即将来临；波浪理论较之别的技术分析流派，最大的区别就是能提前很长时间预计到行情的底和顶，而别的流派往往要等到新的趋势已经确立之后才能看到。
自动血细胞分析仪操作规程 篇6
首先开启仪器主机侧面板的电源开关，然后开电脑主机，仪器主机前面板状态指示灯变为橙绿闪烁，仪器主机初始化后开始自检，自检时仪器会自动灌注稀释液、清洗液及溶血剂，并清洗液路。自检完成后，仪器进入血液细胞分析窗口。
4.2本底测试
4.2.1放置洁净的空试管于采样针下，应确保采样针轻挨试管底部。在血液细胞分析窗口，点击“排液”图标，仪器通过采样针排出稀释液到试管中。
4.2.2在血液细胞分析窗口，点击“编号”图标，进入下一个编号操作，输入“0”，再点击“确定”按钮返回血液细胞分析窗口。（注意：仪器系统软件将本底测试的顺序号设定为0，试测试数据将不存储在仪器中，但禁止将血液样本的顺序号设定为0）。
4.2.3将盛有稀释液的试管放在采样针下，按仪器前面板的“RUN”键，待听到“滴”的一声后，方可移走试管。仪器开始自动计数、测量。
4.2.4计数过程中，在窗口的右下方有WBC、RBC的计数计时器，显示WBC、RBC的计数时间。当计数时间过长或过短时，仪器会发出故障报警，并给出报警提示。若出现报警提示，即参照说明第9章《故障处理》进行处理。
4.3质量控制
首次装机或在每天进行血液样本测试之前必须对仪器进行质控，具体参照说明第5章《质量控制》进行处理。
4．4标定
若本底测试，质控结果达不至要求，且某些参数漂移变化较大，则必须对仪器进行重新标定，具体参照说明第6章《标定》进行处理。
4．5血液样本的采集
4．5．1由于所有的临床样本、质控物、标定物均可能含有人血或人的血清，具有潜在的传染性，因此在处理这些物品时必须遵守已建立的实验室或临床操作规程，穿好工作服，戴好医用手套及安全眼镜。
4．5．2采血过程避孕必须干净、无污染，必须使用合格的抗凝剂。严禁剧烈摇动采血管。在室温下，静脉血只能保存4个小时，若在短时间内不能将血样处
理完毕，须将血样存放于2℃～8℃的冷藏室内保存。
4．5．3静脉血（全血）的采集
利用静脉穿刺采取静脉血，放于含有抗凝剂（EDTA-K2·2H2O）的干净试管内，抗凝剂能够保持红细胞、白细胞的形态不变，同时可抑制血小板聚集。轻轻摇动试管5-10次，将试管内的血液彻底摇匀。
4．5．4末梢血（预稀释）的采集
末梢血的采集一般采用局部穿刺法，典型的采集方法是从指端穿刺采集，采血管用20μL定容采血管。指端穿刺采集血液样本时，不能过分挤压穿刺部位，避免组织液混入血液，造成测试分析结果不准确。
4．6全血模式与预稀释模式的转换
4．6．1在电脑工作界面点击“全血”标识，屏幕上将弹出“转换到预稀释模式”，点击“是”，转换成“预稀释工作模式”，同时屏幕上的标识变成“稀释”标识。
4．7血样计数、分析 4．7．1预稀释模式
a）将洁净的空试管置于采样针下，在血细胞分析窗口，点击“排液”图标，仪器通过采样针排出稀释液到试管中。
b）试管移出，将20μL定容采血管内的血样迅速注入到准备好的盛有稀释液的试管中，并轻轻摇动试管，使血样与稀释液混匀。
c）将试管放于采样针下，应确保采样针轻挨试管底部。
d）按仪器前面板的“RUN”键，待听到“滴”的一声后，方可移走试管。e）仪器开始自动分析样本，请等待分析结果。4．7．2全血模式
a）轻轻摇动盛有标本的试管，血样充分混匀后，将试管置于采样针下。b)按仪器前面的“RUN”键，待听到“滴”的一声后，方可移走试管。c）仪器开始自动分析样本，请等待分析结果。
注意：在“预稀释”模式下，必要时可将剩余样本再进行一次计数。4．8样本资料的输入 4.8.1手工资料的输入
在血液细胞分析窗口，点击“资料”图标，弹出资料编辑窗口后，用鼠标点击需要输入项目的文本框并输入资料。资料输入完毕后，用点击“确定”按钮，仪器保存当前编号的资料并返回血液细胞分析窗口。
点击“下一个”按钮，可输入下一个编号的资料，这样就可以批量输入样本资料，然后批量样本测量。点击“取消”按钮，仪器取消本次输入的资料并返回血液细胞分析窗口。
注意：序号0是仪器本底测试的专用序号，在正式的血液标本测试时请勿输入此序号。
4．9测量结果分析、处理
仪器提供丰富、便捷的测量结果分析、处理功能。点击“图形”图标，可以修改分析结果。
点击“传输”图标，可以将当前样本数据传输到网络。
点击“记录”图标，可以将当前样本数据的分析报告，通过内置记录仪打印出来。
点击“打印”图标，可以将当前样本数据的分析报告或浏览历史详细的报告，通过外置打印机打印出来。
点击“报警音”图标，可以关闭故障的警报音，再次点可恢复报警音。点击“帮助”图标，可以进入帮助窗口，获得版本号等信息，点击“详细”按钮，进入帮助文件获得需要的帮助。
如果仪器分析所得到的参数的数值超过系统所设定的参数界限，仪器会用不同的颜色进行标记。
蓝色表示测试参数值低于系统设定的下限；红色表示测试参数值超过系统设定的上限。
如果计数时间低于系统内部设定的时间，则仪器会提示“WBC气泡”或“RBC气泡”，同时在检测结果前显示“B”。
如果计数时间高于系统内部设定的时间，则仪器会提示“WBC堵孔”或“RBC堵孔”，同时在检测结果前显示“C”。
当WBC直方图出现报警时，R1，R2，R3，R4，RM分别表示如下含义： *R1报警：提示淋巴细胞左侧区域异常，可能原因：RBC溶血不全、血小板凝
结、巨大血小板、疟原虫、有核红细胞、异常淋巴细胞、冷凝球蛋白及脂类克立等。
*R2报警：提示淋巴和单核细胞间区域异常，可能原因：异型淋巴细胞、异常淋巴细胞、姜细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多、原幼细胞等存在。
*R3报警：提示单核细胞与粒细胞之间区域异常，可能原因：有未成熟粒细胞、异常细胞和嗜酸性粒细胞存在。
*R4报警：提示粒细胞右侧区域异常，可能原因：粒细胞增多。
*RM报警：提示在白细胞的分区中，除以上区域外的多区存在异常，可能原因：以上多种原因共同存在。
当PLT的直方图出现异常时，其右侧会出现Pm报警提示，Pm报警的具体含义为：
*PM报警：提示血小板与红细胞交界处区域异常，可能原因：有血小板凝结、大血小板、小的红细胞、细胞碎片和纤维蛋白存在。
注意：若系统测试所得到的参数数值为“***”，表示本次测试数据为无效数据。（测试本底除外）
注意：当PLT直方图出现Pm报警时，参数PDW的测试值有可能为“***”。注意：当WBC的测试结果的数值小于0.5*109/L时，白细胞分类可能不准确，白细胞分类可能不准确，建议手工复查。
4．10报告输出
仪器提供内置热敏记录仪和外接打印机两种设备，可根据用户的需要配置。当血液样本分析完成后：
点击“传输”图标，可以将当前样本数据传输到网络。
点击“记录”图标，可以将当前样本数据的分析报告，通过内置记录仪打印出来。
点击“打印”图标，可以将当前样本数据的分析报告或浏览历史详细的报告，通过外置打印机打印出来。
当“自动打印”被选中：
若“记录仪”被选中，内置记录仪会自动打印出测试报告； 若“外接打印机”被选中，外接打印机会自动打印出测试报告；
若同时被选中，则记录仪和打印机可以同时输出报告。若“自动传输”被选中，仪器会自动将测试数据传输到网络。
记录仪、打印机、传输及测试报告的格式再“设置”窗口进行设置，具体设置方法、步骤请参考参照本说明书第4章《仪器设置》。
4．11分析结果修改
当操作者认为仪器的WBC、RBC、PLT浮动解表自动分类不能满足临床或实验室的特殊样本的分类需求，操作者可以根据临床或实验室的实际情况，采用人工移动分类界标进行WBC、RBC、PLT的调整。
注意：不必要或不正确的人工移动分类界标，可能导致不可信的分析结果。在用于临床前建议用镜检验证。
具体方法、步骤如下：
a）在血液细胞分析窗口，点击“图形”图标，此时WBC直方图被选中，其图形被红白相间的矩形框包围，点击屏幕下方的“参数”图标可以选择需要调整的WBC、RBC、PLT直方图参数。
b）确定要修改的直方图参数后，点击“分类”图标，选择需要调整的分类限，选中的分类限会由绿色虚线变为粉红色实线。
c）根据需要点击“左移”图标或“右移”图标，可分别向左或右移动选中的分类线，在直方图的左下方同时显示选中的分类线的数值，同时相应的检测结果也随着分类线的移动面变化。
d）调整完成后，点击“返回”图标，出现提示对话框，点击“取消”图标可以取消本次调整结果，点击“确定图标则存储本次调整结果。
4．12关机
a）在血液细胞分析窗口，点击屏幕右上角的“关机”图标，屏幕弹出关机窗口。
b）若关闭仪器，点击“是”。
c）仪器开始对液路进行保养、清洗，关机程序运行完毕后，仪器会自动退出系统，此时关闭仪器后面板的电源开关。
d）清理工作台并处理废液。
注意：禁止违规进行关机操作，否则将导致仪器性器性能和可靠性的降低。
5．支持性文件
血细胞分析仪的分类 篇7
1 材料与方法
1.1 一般材料
选择我院2008年5月～2008年9月收治的住院时间较长且住院期间多次（4次以上）进行血液一般检查的患者25例，每位患者分别在不同期采集静脉血与末梢血进行检测，对25例患者静脉血血细胞计数、白细胞五分类结果与末梢血血细胞计数、白细胞五分类结果进行比较分析，确保患者的疾病状况不影响两次的血液检测结果，使所得结果具有可比性。
1.2 仪器
我院采用日本光电MEK-7222K五分类全自动血细胞分析仪。
1.3 观察指标
收集白细胞 (WBC) 、血红蛋白 (Hb) 、红细胞比积 (HCT) 、红细胞 (RBC) 、血小板 (PLT) 及中性粒细胞（NE）、淋巴细胞（LY）、嗜酸性粒细胞（MO）、嗜碱性粒细胞（EO）、单核细胞（BA）的检测数值。
1.4 统计学方法
数据均以均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
本组采用日本光电MEK-7222K五分类全自动血细胞分析仪检测同组患者的静脉血与末梢血均获得全面结果。
2.1 同组静脉血与末梢血血细胞计数比较
采用五分类全自动血细胞分析仪检测同组患者的静脉血与末梢血，所得血细胞计数结果比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2 同组静脉血与末梢血白细胞五分类结果比较
采用五分类全自动血细胞分析仪检测同组患者的静脉血与末梢血，所得白细胞五分类结果比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。
3 讨论
近年来，随着医疗市场的变革，临床和患者对检验科提出了更高的要求，需要更多的诊断指标、更快的检测速度、更低的检测费用，在门诊运用更快速、更准确、重复性更好、高科技含量更高且成本合理的血细胞分析仪是大势所趋[1,2]。血细胞自动分析技术具有多参数、操作简单、高度自动化、精密度高、速度快、注重环保、较强的质控功能、智能化、有效的筛查正常人群的功能等特点。我院采用的日本光电全自动五分类血液分析仪MEK-7222K使用先进可靠的多角度激光散射技术对白细胞进行分类，用血量少、成本低。
曾有文献报道[3]，MEK-7222K五分类全自动血细胞分析仪是一台能对大批量20μl末梢血、静脉血进行血细胞计数、白细胞五分类，进行快速有效筛检，投入较少，性价比较高，适合大中型医疗机构的现代化仪器。本组结果显示，采用日本光电MEK-7222K五分类全自动血细胞分析仪检测同组患者的静脉血与末梢血均获得全面结果，且检测同组患者的静脉血与末梢血血细胞计数与白细胞五分类所得结果比较，差异均无统计学意义（P>0.05），可见使用五分类全自动血细胞分析仪检测静脉血或末梢血，均能获得全面五分类结果，便于医务人员根据实际情况选择合适的取血途径进行检测，可广泛应用于常规检验工作中。
摘要：目的:分析比较五分类全自动血细胞分析仪检测静脉血与末梢血的结果。方法:对我院25例患者应用五分类全自动血细胞分析仪检测静脉血与末梢血所得结果进行比较分析。结果:同组患者应用五分类全自动血细胞分析仪检测静脉血与末梢血所得血细胞计数与白细胞五分类结果比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) 。结论:使用五分类全自动血细胞分析仪检测静脉血或末梢血, 均能获得全面五分类结果, 可广泛应用于常规检验工作中。
关键词：五分类全自动血细胞分析仪,静脉血,末梢血
参考文献
[1]Roger Hall.Medical laboratory haematology seconded[M].Butterworths, 1991:193-218.
[2]刘润冰, 庄健海.Beckman-Coulter Ac.T5diff血细胞分析仪使用评价[J].齐鲁医学检验, 2004, 15 (2) :18-19, 16.
血细胞分析仪的校准及质控 篇8
【关键词】血细胞分析仪；校准；误差
全自动血细胞分析仪快速、方便、精确度高，是人工无法替代的阻抗法三分群。血液分析原理是溶血素破坏RBC后，根据白细胞体积大小通过计数通道时所产生的脉冲大小来对WBC进行分类计数。显微镜下计数WBC是在油镜下通过观察细胞大小、形态、染色质的结构特点，胞浆的着色特点，有无核仁等对白细胞进行分类。不同的仪器直方图是不同的，但只要是白细胞直方图出现R1、R2、R3报警，都要进行形态学复检。异常白细胞直方图只是让检验者粗略判别各类白细胞比例或有无明显异常细胞，进而进行形态学复查时注意这些变化的真正意义，而不能仅凭白细胞直方图的变化来进行诊断。血液分析仪只对典型的血液病做出提示性诊断，以便作进一步检查。如果使用不配套的试剂导致直方图不典型或对报警掌握不够，就会忽视血涂片造成漏检甚至误检。
1资料与方法
1.1样本来源：健康人及临床患者新鲜抗凝全血(EDTA-K2，抗凝真空负压采血管采集)。
1.2方法：仪器校准：用校准参考仪器MEK7222-K型血细胞分析仪之进口原装配套校准品对其进行校准，再在该仪器上将健康人新鲜抗凝全血连续测定11次，弃去第1次结果，计算其余10次各指标之均值作为新鲜血参考定值。用此定值新鲜血代替校准品对BC-5500及ABX-60两台血细胞分析仪进行校准(样本采集到校准完成4小时内结束)。
1.3比对试验：选取临床患者高、中、低值5份新鲜抗凝全血在上述校准后的各台仪器上与其他样本一同测定(测平行样取均值)。以MEK7222-K型血细胞分析仪所测结果为标准，分别计算BC-5500及ABX-60两台血细胞分析仪所测结果之偏差(CV%)。
2结果
用新鲜血校准的BC-5500、ABX-60两台血细胞分析仪之检测结果与校准参考仪器MEK7222-K分析仪之检测结果配对比较t检验，均为P＞0.05，表明差别无显著性意义；RDW最大CV值为3.8%，PLT最大CV值为6.9%，MPV最大CV值为14.6%，其余各项指标CV值均＜3.0%，五项基础指标之偏差均小于卫生部临检中心允许的可接受范围：WBC＜2.8%、RBC＜2.5%、HGB＜2.0%、HCT＜2.6%、PLT＜6.9%。
3讨论
血细胞分析是临床最常用的实验室检测指标，其结果的准确与否直接影响到多种疾病的诊疗。全自动血细胞分析仪由于计数准确，精密度高，操作简便、快速，因而发展迅速，已逐渐取代传统手工方法，成为临床实验室的主要检测手段。但由于生产血细胞分析仪的厂家多，各自使用的测定原理和方法不尽相同，导致其测定结果及参考范围有所差异。国内各医院使用不同厂家和型号的血细胞分析仪已成为普遍现象，致使分析结果呈现不同程度的差异，给临床跟踪观察与对比带来困难。
血细胞分析结果只有直接或間接地溯源至参考方法，才能保证检测结果的正确性和不同仪器间结果的可比性。血细胞分析仪校准品是权威部门认可的标准物质，只能用于与之配套的同一品牌型号的仪器，由于其价格昂贵、有效期短、进口入关手续复杂而不能及时获得等问题，使其难以在实验室推广。
所谓自动血细胞分析仪实际上就是一台比较器，它将实测数据与校准数据进行比较，继而得出检测标本的分析结果。由此可见，校准物在仪器测定结果的准确是否上起到决定性作用。最好的校准品是经ICSH推荐的参考方法定值的新鲜人体血液：①氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白(HGB)。②微量红细胞压积法测定红细胞比容(HCT)。微量计数板手工计数RBC和WBC。③相差显微镜计数血小板，该新鲜血适用于各种型号仪器的校准。有报道可购买一台性能最佳血细胞分析仪之配套校准品校准该仪器，再以该仪器作为校准参考仪器取得新鲜血各项参数用于其他多台仪器的校准。上述比对结果显示：用新鲜血校准的BC-5500及ABX-60两台血细胞分析仪与校准参考仪器MEK7222-K分析仪各参数间进行配对资料t检验，均为P＞0.05，表明差别无显著性意义；五项基础指标之CV值均小于卫生部临检中心允许的可接受范围：尤以WBC、RBC、HGB、HCT四项指标的符合性最好。因EDTA-K 2抗凝血中，血小板体积不稳定，随时间延长而增大，可能是导致PLT、MPV偏差较大的主要原因。
实验结果证明，用配套校准品校准一台性能最佳血细胞分析仪，再用新鲜血在该仪器上取得参数后去校准其他多台分析仪可取得满意结果，该方法既简便易行又经济实用。
参考文献
［1］彭明婷,谷小林,等.不同方法校准血液分析仪结果比较.中华检验医学杂志,2000,23(1):35-37.
［2］叶应妩,王毓三,申子瑜,等.全国临床检验操作规程.南京:东南出版社,2006:47-81.
［3］顾可梁,陈军浩,谷俊侠,等.医学实验诊断学进展.南京:东南大学出版社,2000:47-53.
［4］展风霞,王谦,杨晓静,等.新鲜全血代替效准物在多系列血液分析仪上的应用.临床检验杂志,2003,21(3):167.
［5］彭明婷,申子瑜,等.血细胞分析溯源体系的建立及有关问题的探讨.中华检验医学杂志,2004,27(3):132-133.
血细胞分析仪的分类 篇9
关键词 Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪 不精密度 总变异系数
S批间=0.71，CV批间=S批间/X×100%=1.9%；
S批内=0.45，CV批内=S批内/X×100%=1.2%；
S總=［(2S日间2+S批间2+S批内2)/2］0.5=0.90，CV总=S总/X×100%=2.41%。
HCT异常值标本：日平均值的均值X=48.2，离群点的检查：每次双份测定的差值最大是1.8，初步精密度测定时标准差的±5.5倍是±48.2×1.2%×5.5=±2.47，无离群点。
S日间=0.92，CV日间=S日间/X×100%=0.92/48.2×100%=1.9%；
S批间=0.87，CV批间=S批间/X×100%=1.8%；
S批内=0.68，CV批内=S批内/X×100%=1.4%；
S总=［(2S日间2+S批间2+S批内2)/2］0.5=1.21，CV总=S总/X×100%=2.51%。
PLT正常值标本：日平均值的均值X=215，离群点的检查：每次双份测定的差值最大是23，初步精密度测定时标准差的±5.5倍是±215×2.6%×5.5=±30.8，无离群点。
S日间=14.2，CV日间=S日间/X×100%=14.2/215×100%=6.6%；
S批间=13.3，CV批间=S批间/X×100%=6.2%；
S批内=11.4，CV批内=S批内/X×100%=5.3%；
S总=［(2S日间2+S批间2+S批内2)/2］0.5=18.9，CV总=S总/X×100%=8.79%。
PLT异常值标本：日平均值的均值X=493，离群点的检查：每次双份测定的差值最大是45，初步精密度测定时标准差的±5.5倍是±493×2.6%×5.5=±70.5，无离群点。
S日间=38.0，CV日间=S日间/X×100%=14.2/493×100%=7.7%；
S批间=37.0，CV批间=S批间/X×100%=7.5%；
S批内=29.6，CV批内=S批内/X×100%=6.0%；
S总=［(2S日间2+S批间2+S批内2)/2］0.5=50.7，CV总=S总/X×100%=10.28%。
结果及讨论
采用美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制订的一套评价方案(evaluation protocols)，对检验科使用的XT1800i全自动血细胞分析仪及试剂组成的分析系统测定白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)进行了精密度的性能评价。根据参考文献的介绍［４］，血细胞分析检测项目精密度评价标准：设CLIA’88允许的总误差为TEa，则要求批内精密度CV%≤1/4TEa，批间和日间精密度CV%≤1/3TEa，总精密度CV%≤1/2TEa。通过以上评价步骤可知各项变异系数均在可接受范围之内，符合CLIA’88的指标要求。见表2。
精密度性能是检测系统的基本分析性能之一，它也是其他方法评价的基础。目前国内最普及的精密度评价方案存在缺陷，而NCCLS EP5-A2文件是目前精密度评价实验方案中最全面和最有统计学意义的［５］。严格按照文件要求操作，所采集的数据是可以真实反映仪器的精密度性能的，由上表结果可知XT1800i全自动血细胞分析仪性能优良，检测结果精密度高，重复性好，可满足我科室血液常规检验的要求。再参考文献的结论［６］：Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪的各项性能测试结果显示此仪器与常规镜检方法有很好的可比性。故它的应用降低了工作人员的劳动强度，提高了检测的精密度和准确性，是较理想的全自动血液细胞分析仪。
参考文献
1 NCCLS.EP5-A2 Evaluation Of Precision Performance Of Quantitative Measurement Methods;Approved Guide-line-Second Edition［S］.Wayne,PA:NCCLS,2004.
2 日本Sysmex XT1800i全自动血细胞分析仪操作手册(中文版).
3 叶应妩,王毓三,等.全国临床检验操作规程［M］.南京:东南大学出版社,2006.
4 冯仁丰.临床检验质量管理技术基础［M］.上海:上海科学技术文献出版社,2007:89.
5 黄福达,杨志钊,梁培松,杨山虹,张秀明.应用NCCLS EP5-A2文件评价CA7000全自动血凝仪的精密度［Ｊ］.检验医学与临床,2010,8(7～16):1710-1712.
血细胞分析仪的分类 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究80例白血病初诊患者均具备完整的血常规检查资料, 同时均与白血病相关诊断标准相符合。其中, 男48例, 女32例;最小年龄13岁, 最大年龄49岁, 中位年龄 (26.8±2.1) 岁。
1.2 所选仪器及试剂
选用日本光电MEK8222K作为五分类血球仪;同时, 所用试剂为此公司配套的试剂;另外, 选用0lympus-CX21显微镜[2]。
1.3 方法
对所有患者采集肘静脉血, 血量为2 ml, 进一步完成检验工序;推成舌形血片, 为255 mm×45 mm, 血片厚薄一致, 平坦均匀, 中间位置不存在空洞及溶血, 并且头、体及尾层次分明。在染色方面采取wright法, 进一步基于血液分析仪上完成检测[3]。最终, 将白细胞数与白细胞散点图获取, 然后对两方面进行判断, 看有没有异常细胞存在。
1.3 判定标准
对于染色合格的血片, 采取图型Ⅲ基于体尾交界位置, 利用油镜进行分类, 以分别的方式, 对500个白细胞进行计数, 对当中N、E、B各个细胞所占的比重 (%) 进行检测。异常细胞标准为: (1) 白细胞数计数增加1/2 (50%) ; (2) 淋巴细胞所占比重在很大程度上增加。另外, 对于异型淋巴细胞来说, 其所占比重不低于60%;而原始细胞及核红细胞则不低于10%, 且幼稚细胞同样不低于10%[4]。
2 结果
在80例白血病初诊患者中, 36例为急性白血病, 其中12例为急性髓细胞性白血病, 24例为急性淋巴细胞性白血病;44例为慢性白血病, 其中31例为慢性粒细胞白血病, 13例为慢性淋巴细胞性白血病。80例白血病患者的白细胞直方图当中, 32例为异常, 异常率为88.89%;23例为警示者, 占63.89%;9例为无警示者, 占25.00%。白细胞、血红蛋白及血小板诊断结果, 见表1。
3 讨论
白血病属于血液系统中一种较为常见的恶性病灶, 临床主要体现在两方面, 其一为血细胞数量产生很大程度的改变, 其二为血细胞成分产生很大程度的改变[5]。另外, 通过血常规检查, 其指标通常会产生诸多异常情况。在血常规检查方面, 通常会借助血液分析仪, 通过该仪器能够将各类细胞的体积准确地测量出来。同时, 还能够为白细胞的分类提供保障依据。倘若存在异常细胞被检出, 此检测仪器警示信息便开始进行提示。
对白血病患者进行血常规分析, 发现血细胞所呈现出来的多态性及复杂性尤为显著[6]。同时分类图型存在很大程度的误差, 这主要是由于仪器与血液标本等方面所导致的, 比如在仪器方面, 其系统属于固定状态, 不具灵活性, 没有随机应变的能力。又如在血液标本方面, 因受到各患者体征不同的影响, 导致血液样本的采集、储藏及染色等均会出现不同程度的问题。进一步在产生分类图型误差的情况下, 便会使结果分析产生误差[7]。大致上而言, 便是对于同一个患者, 在不同的时间当中, 或者给予不同的采血策略及仪器, 那么所得出的结果分析也是有所不同的。
对于白血病患者, 在确定血常规及白细胞分析对其初诊的价值作用的基础上, 采取有针对性的治疗措施便显得极为重要。给予中医辨证分型中, 白血病可分为淤血咳嗽、气血两虚及热度入血等型[8]。因此, 可采取活血化瘀及清热解毒等中医疗法, 并辅于西医治疗。在患者化疗阶段, 可使用一些具备抑制药毒副作用的中药, 以此为患者早日康复提供保障依据。
总之, 结合本组研究结果, 可以发现:对于白血病初诊患者, 在血常规白细胞数处于正常的状态或者下降的状况下, 同时直方图属正常, 且没有警示信息出现, 便需要对散点图及血涂片采取尽早的严密观察, 以此使白血病患者的漏诊及误诊现象得到有效避免。
摘要：目的:分析血常规指标及白细胞分析在白血病患者初诊中的价值作用。方法:抽取2014年1-12月在笔者所在医院就诊的80例白血病初诊患者作为研究对象, 对所有患者的血常规各项指标基于急慢性白细胞患者中的不同之处进行总结, 并对细胞分类对白血病患者初诊的影响进行分析。结果:在80例白血病初诊患者中, 36例为急性白血病, 其中12例为急性髓细胞性白血病, 24例为急性淋巴细胞性白血病;44例为慢性白血病, 其中31例为慢性粒细胞白血病, 13例为慢性淋巴细胞性白血病。80例白血病患者的白细胞直方图当中, 32例为异常, 异常率为88.89%;23例为警示者, 占63.89%;9例为无警示者, 占25.00%。结论:对于白血病初诊患者, 在血常规白细胞数处于正常的状态或者下降的状况下, 同时直方图属正常, 且没有警示信息出现, 便需要对散点图及血涂片采取尽早的严密观察, 以此使白血病患者的漏诊及误诊现象得到有效避免。
关键词：白血病,血常规指标,白细胞分类
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