体检档案管理(共12篇)
体检档案管理 篇1
体检是当今社会人们越来越重视的一项预防保健措施, 其目的是对人体健康状况的了解, 从而做到无病早防, 有病早发现、早诊断、早治疗。是否能顺利进行健康体检, 关键是应该有科学的管理。我院自1999年建立体检中心以来, 已发展到年均2万人次的体检量。统一的体检标准和严格的体检工作流程、体检流程的管理与体检质量密切相关。
1 体检工作的特点
1.1 季节性
在北方因气候原因, 个人体检以及各个单位的体检一般安排在每年3月中旬到6月底, 9月中旬到第2年1月中旬。
1.2 工作集中性
在每年的7月、8月, 安排多个人、多单位的体检工作, 做好计划统筹安排十分关键。
1.3 体检项目多样性
各个单位依据自身经济情况、人员年龄特点、工作性质, 选定的检查项目不同, 导致体检项目差异大。把检查项目分成各种不同的检查套餐, 加强各个环节的把关, 以保证检查的准确无误。
1.4 受检人员多样性
受检人员由于年龄、性别、职业等的不同对体检工作配合差异性大。应及时掌握体检者的心理状态, 及时调整不利局面, 达到良好沟通、默契配合的目的。
2 体检流程的护理管理作用
2.1 体检前的护理工作流程
2.1.1 预约
应提前3 d到护士长处预约, 护士长负责填写团体体检预约安排表, 包括单位名称、预约时间、体检时间、体检人数。根据体检中心的接待能力合理安排, 按体检合约填写体检通知书, 包括体检具体时间、项目、注意事项及要求, 并交给体检单位联系人。
2.1.2 准备
体检组护士提前1 d做好准备工作。①体检表:按要求填写单位名称、体检者姓名、年龄、性别、检查项目, 盖团体体检章, 并按姓氏的第一个拼音字母排放, 以便快速查找。②物品准备:护士长指导并检查护士备好相应物品, 如注射器、血压计、体重计等。根据人员情况分配抽血、测血压、身高、体重及导医护士等工作。若有行动不便者, 应备好轮椅或特殊照顾人群建立时临时绿色通道。③体检前1 d通知餐厅经理按体检人数准备早餐。④需到其单位体检时要联系车辆并装备有关仪器和物品。⑤检查各诊断室、检查室内设备是否齐全。
2.2 体检中的护理管理
护士长应亲自指导、协调体检全过程, 保证体检过程的顺利进行。
2.2.1 安排好导医工作
专职导医在体检的每个环节热心为大家服务, 合理分流受检人员, 以便对体检过程中发现的问题给予及时解决。
2.2.2 分组体检
把受检人员按项目如胸透、抽血、测血压、身高、体重、心电图、超声、查体等分组, 合理安排体检人员及时间, 做到不拥挤, 不扎堆, 保证体检过程快捷、有序进行。
2.2.3 把好抽血管理关
因为抽血检查项目繁多, 并且不能马上出结果, 大量体检本的填写、试管的保存、实验化验单的发送过程中最容易出差错。各个单位分窗口抽血, 一个单位若项目不同以分类抽血法, 抽血者和编号者严格“三查七对”, 收回体检表的编号与抽血编号相一致。每个人的体检本上都有与体检流程相同的体检项目, 做完一项后做出标识, 这样既清楚又不容易出现错误。
2.3 体检后的护理管理
体检当天下午护士组将各科交来的体检报告进行汇总和整理, 如当天体检结果不全应妥善保管体检资料。粘贴化验单也严格执行“三查七对”;对各个环节责任到人, 把好每一关。营造和谐、有序、愉快的体检氛围。
总之, 随着人们生活水平的提高, 人们对于健康的要求越来越高, 每年常规做1次或2次健康体检, 逐渐被人们所接受。在短时间做好大批量的体检工作非常重要。根据受检人员的特点, 准备好体检物品, 统筹安排好护理工作, 指导、协调、安排体检的每个环节, 营造一个和谐、有序、愉快的体检氛围, 保证体检工作顺利、圆满完成。
关键词:体检流程,指导,协调,护理管理
体检档案管理 篇2
1.体检中的护理管理护士长应亲自指导、协调体检全过程,保证体检过程的顺利进行。
(1)安排好导医工作:专职导医在体检的每个环节热心为大家服务,合理分流受检人员,以便对体检过程中发现的问题给予及时解决。
(2)分组体检:把受检人员按项目如:胸透、抽血、测血压、身高、体重、心电图、超声、查体等分组分开,体检人员及时合理安排,做到不拥挤,不扎堆,保证体检过程快捷、有序进行。
(3)把好抽血管理关:因为抽血检查项目繁多,并且不能马上得到结果,医学教|育网搜集大量体检本的填写、试管的保存、实验、化验单的发送过程中最容易出差错,笔者总结出各个单位分窗口抽血,一个单位若项目不同可实行分类抽血法,抽血者和编号者严格三查七对,收回体检表编号与抽血编号相一致。每个人的体检本上都有与体检流程相同的体检项目,做完一项后做出标识,这样既清楚又不容易出现错误。
2.体检后的护理管理
(1)体检当天下午护士组将各科交来的体检报告进行汇总和整理,如当天体检结果不全应妥善保管体检资料。
(2)粘贴化验单也严格执行三查七对;对姓名、年龄、性别、单位有误差的化验单及时与单位联系,核实无误。对各个环节责任到人,把好每一关。
从业人员健康体检管理 篇3
1 体检单位的管理
目前,从业人员体检的工作基本上是由各地疾病预防部门承担,但各地体检部门的医疗设备条件悬殊,工作人员技术水平参次不齐,质量控制得不到保证是普遍存在的问题。笔者认为,应由卫生行政部门指定区县以上医疗卫生单位进行从业人员的体检工作。该医疗卫生单位必须具备检测肝炎、痢疾、伤寒、肺结核、皮肤病的技术力量和设备条件,有专门的体检组织、配备相应的卫生技术人员。卫生行政部门要加强对体检单位的管理,对不具备条件的单位暂停或者取消其对从业人员体检的资格。同时还应当看到仅由疾控中心一家承担从业人员健康检查是不够的,为方便群众应允许其他具备条件的医疗卫生机构承担预防性健康检查工作,其他医疗卫生机构如医院有更完备的仪器设备和高素质的医疗技术力量,甚至还成立了体检中心。这样既能避垄断之嫌,又能由竞争而提高体检质量和服务态度,且能方便群众。
2 确定体检对象和体检周期
我国的卫生法律法规对从业人员健康体检作了具体规定。《中华人民共和国食品安全法》规定了食品生产经营人员必须进行健康体检:取得健康证后方可参加工作。《公共场所卫生管理条例》及《化妆品卫生监督管理条例》也规定了为顾客服务和直接从事化妆品生产的人员为体检对象。此规定比较明确但有些遗漏,比如生产经营单位的技术人员和超市的管理人员虽然不是每天在一线生产或销售,但他们会经常深入车间检查、指导工作,对产品和顾客会有较多的接触,所以也应确定为体检对象。《中华人民共和国食品安全法》及《化妆品卫生监督条例》规定新参加和临时参加工作的从业人员必须进行健康体检,取得健康证方可参加工作,并且明确规定了从业人员必须每年进行一次体检,而《公共场所卫生管理条例》对不同的工作岗位的从业人员规定了不同的体检时间,即旅店业、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、美容店、游泳场(馆)直接为顾客服务的从业人员每年进行一次体检,其他场所直接为顾客服务的从业人员每两年进行一次体检,由于体检时间不同,随之也出现一些麻烦和矛盾:服务行业的从业人员流动性比较大;大型超市食品组和非食品组人员的工作不定期的调整;食品和百货混卖的小商店,均有可能造成一部分人员漏检。建议制定一个统一的期限,避免漏检的发生。
3 体检项目和体检质量的管理
各地对从业人员体检的检测项目不一致,随意性较大。一般比较重视对病毒性肝炎的检测,而对肠道带菌、活动性肺结核、渗出性皮肤病等项目的检测重视不够。这样的体检,难以保证上岗的从业人员是健康合格的。公共场所卫生管理条例规定“患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病以及其他有碍公共卫生的疾病,治愈前不得从事直接为顾客服务的工作”。笔者认为对从业人员的健康体检项目包括:胸部X线透视(必要时拍片)、肝脾触诊、皮肤检查、粪便检查、肝功能和甲肝、戊肝等检测项目,体检单位不得随意减免检测项目。笔者建议应制定一个全国性的食品、公共场所从业人员的体检具体项目、体检收费标准、体检评价标准等。为从业人员健康体检工作提供一个透明度高的、可操作性的规定。从业人员的健康体检是一个社会性的服务工作,体检工作质量关系到社会的卫生安全和安定问题。实际工作中,由于设备条件的限制,该做的检测项目没有做,规定检测的疾病漏检,经常影响到体检结果的正确评价。笔者认为,要提高体检质量,体检单位要保证给体检工作相应的投入,主要是资金投入、人员投入、设备投入。只有投入有效的资金、完善检测设备,提高人员的专业水平,建立体检质控制度和控制系统,才能有效保证体检工作的高质量。
4 从业人员应体检人数和调离岗位的问题
一些生产经营单位往往只组织部分从业人员体检。而对流动人员、临时工、新招聘人员不报检。每年有相当数量的从业人员没有按规定进行健康检查。他们中的患病带菌者接触广大顾客,应加强对从业人员及负责人的卫生知识培训,使他们充分认识到参加健康检查的必要性,并增强他们的守法意识,建立健全生产经营单位的卫生监督管理档案和从业人员健康档案,加强现场健康证明的查验工作力度。从而防止从业人员的健康体检的疏漏,真正达到从业人员100%的体检率。《中华人民共和国食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》及《化妆品卫生监督条例》都明确规定了对体检不合格人员进行调离,有下列情况之一者:痢疾患者及带菌者、伤寒患者及带菌者、病毒性肝炎(甲肝和戊肝)、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病患者和其他有妨碍公共卫生疾病等。加强执法力度确保从业人员人人持有健康证,并及时查访体检不合格者是否调离岗位,让消费者充分享受安全卫生的服务。
综上所述,要想改变目前的从业人员体检状况,必须从从业人员的日常管理抓起。具体有以下几点建议:(1)加强《食品安全法》的宣传,强化卫生意识,提高经营者和从业人员的卫生素质,使广大业户与从业人员知法、懂法、守法,使其懂得上岗前健康体检是法律规定的,业主及从业人员必须自觉地遵守《食品安全法》,积极、主动地参加健康体检。(2)加强经常性卫生监督检查,加大执法力度。食品卫生监督部门应加强对从业人员体检管理工作,重点放在中小型食品企业上,增加监督频次,尤其在健康证的检查中,必须认真仔细,做到人证相符。对于无证上岗人员及有制造假证现象,依照《食品安全法》的有关条款,对经营者和个人进行处罚。(3)加强对从业人员体检的档案管理工作。对餐饮企业要逐户建档,对从业人员体检情况登记,使管辖区的监督员对此做到心中有数,随时更换、随时体检、随时登记,严格把住无证上岗关。健全企业自身管理组织机构,形成自我监督、自我约束,让经营者清楚,从业人员健康体检是利己利民的事。(4)卫生体检部门在对从业人员健康体检中,要做到底卡、照片与本人相符,控制好每一体检环节,杜绝替检现象,发现患有禁忌证的人员要及时、准确地调离与核实,确保从业人员健康体检的严密性、准确性。
参考文献:
[1]孙建云,陈晓华,孙雷.食品从业人员健康体检的意义和重要性[J].职业与健康,2004,20(12):77-78.
[2]张进.服务行业从业人员健康管理与对策[J].现代预防医学,2004,(1).
体检档案管理 篇4
1 常见的问题
1.1 体检档案管理系统不规范
目前医院关于体检档案信息系统标准、系统要素及系统构成等不一致, 也没有规范的体检档案管理信息化软件, 对一次性输入的体检信息资料不能及时更新与添加, 只能反应当时的健康状况, 一些地方小医院甚至还停留在手工操作阶段。
1.2 某些零检查不能及时存档[1]
每年一度的健康体检, 待所有化验结果、体检报告出来后, 统一交到体检中心, 再由工作人员分单位、按姓名装入个人健康档案袋 (包括各项化验单、报告单的粘贴) , 最终存入档案橱。但对某些慢性病、老年患者, 平时常做的一些项目检查, 如血压、血脂、血糖、心电图、B超等零检资料, 一般人员没有将资料存入个人健康档案的意识。
1.3 存档工作连续性差
健康档案记录的主要内容包括每个人的生活习惯、既往病史、诊断及治疗情况、家族病史以及历次体检结果等, 它是个动态连续且全面的记录过程[2]。但是, 不论是来自不同的单位机构还是不同类别的检查资料, 都缺乏系统性、连续性和完整性, 资料断年、断月的现象普遍存在。这可能是由于体检中心的人事变动, 交接工作中存有遗漏等原因造成。
1.4 体检信息利用欠缺[3]
单位或个人往往一年体检一次, 知道结果后就算完毕了, 缺乏对体检信息的系统考虑, 导致体检档案形同虚设。
2 应对措施
2.1 科学设计档案管理软件[4]
做好体检档案的管理工作, 必须要有统一的信息化发展规划, 制定各项管理技术标准和技术规范, 编制一套切实可行的体检档案信息化建设管理软件, 使参加体检的人群的档案信息进行动态的管理, 能随时添加、修改某一刻的身体健康状况, 达到本地区甚至省内的信息交换和共享, 以便转院体检。
2.2 提高体检诊疗信息存档及时性
人的健康动态的, 体检档案的管理也应该是动态的。为每一位体检的人建立一份体检档案, 并提供一张体检信息卡。有患者到医院就诊时, 体检档案与门诊、病房诊疗系统联机[5], 每次治疗活动的记录要转录到个人体检信息卡中, 随时更新个人健康记录, 并在体检中心档案室交纸质备份, 以存入个人体检档案袋中提高健康档案的记录密度;转入上级医院诊病住院回来时, 要及时将其住院治疗、手术及伤残的信息转入个人体检信息卡;慢性疾病随访管理中, 对新发现的其他个人健康问题也应及时归档;体检档案的纸质管理应设专人管理, 责任医师分片管理, 这样可以保证每次的检查结果都能及时的录入并达到动态管理的目的[6]。
2.3 建立完善的体检档案管理体系[7]
积极邀请有关档案管理部门进行专业指导, 针对体检档案管理存在的主要问题共同研究, 制定相关方法, 使收集、整理、分析、评估的过程都系统化, 始终处于良性循环中。凡是与健康有关的各种信息, 如体检报告、病历等, 不论以何种方式收集, 都要通过录入等手段进行认真收集、整理、加工, 并通过与以往数据的比较, 分析其各项体检指标的变化情况, 然后提供给专业医师进行相应的专业分析与评估[8]。在评估的基础上, 完善个人体检信息卡, 做到系统化、专业化。
2.4 强化体检档案的利用意识
对于个人而言, 如何利用体检档案中的信息是为个人的健康提供保障, 减免不必要的检查费用, 而且可以及时发现疾病, 及时诊治;对医院而言, 可以预测疾病的变化趋势[9]。因此, 要强化前来体检的人群利用体检档案的意识, 进一步促进体检档案管理的主动性和自觉性。
参考文献
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[4]陈玉平.卫生档案数字化建设意义初探[J].中国农村卫生事业管理, 2011, 31 (11) :1138-1139.
[5]雷小宝.健康体检管理工作的具体做法和体会[J].江苏卫生保健, 2009, 11 (4) :39-40.
[6]胡薇薇.三级综合医院健康管理服务模式的探讨[J].现代医院管理, 2008, 6 (4) :4-6.
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[8]李晓伟.居民健康档案管理和利用存在的问题及对策[J].中国医院管理, 2009 (8) :58-60.
员工体检管理办法 篇5
1、目的 为了规范对员工体检流程的统一管理,加强疾病的预防和控制,保障广大员工的身 体健康,特制订本制度。
2、适用范围 本规定适用于公司正式聘用的员工、及试用期员工。实习生、临时工和季节工除外。
3、职责
3.1 综合部为员工体检的具体管理和实施部门,负责体检工作的安排、医院的选择、办理体验手续、交纳相关费用,并对员工体检报告管理存档等具体工作。
3.2 人力资源负责人根据体验报告作出员工是否录用或调岗建议。
3.3 各部门应积极配合综合部体检管理工作的安排。
4、实施细则
4.1 体检项目及地点
4.1.1 公司体检管理工作包括应聘人员入职前的体检、特定工种职工职业病健康检 查和其他岗位员工常规体检管理工作。
4.1.2 员工自行体检的必须到公司指定的医院或指定医疗机构进行体检,或由公司 综合部统一带到指定医院体检,否则体检结果视为无效并且不予报销体检费用。
4.1.3 职业病检查由公司负责职业病健康的专职人员带到符合政府部门规定的鉴定 机构进行专业鉴定。
4.2 入职前体检
4.2.1 新聘员工如为非生产人员在入职报到前必须按规定到公司指定医院接受健康 体检,经体检合格后方能录用。
4.2.2 新聘生产工人在入职前可不进行体检,但是转正签约前必须由综合部统一带 到指定医院进行检查,经体检合格后方能正式签约。
4.2.3 所有新聘员工健康检查项目主要包括:既往病史询问、心肺肝脾肾内科检查、血液(肝功能、乙肝表抗原)检查、血压检查、心电图、X 线胸透检查等。
4.2.4 凡经健康体检,查出患有病毒性肝炎(包括病毒携带者)、活动性肺结核、心 脏病、高血压、化脓性或渗出性皮肤病以及职业病或其他有碍于公共卫生的新聘员工,一概不予录用或签约。
4.2.5 凡隐瞒既往病史且疾病属于 4.2.4 条规定范围的,公司有权随时解除双方劳 动合同关系并不给予任何补偿。
4.3 职业病检查规定
4.3.1 根据中华人民共和国《职业病防治法》中有关条款的规定,对从事接触职业 病危害作业的员工,必须定期进行职业健康检查。凡经体检合格者方可继续从事原岗位 工作。包括打磨、铆焊等岗位新入职人员和在职人员均要到符合条件的机构作尘肺、矽 肺等项目的职业病鉴定,经检查合格后方能上岗。
4.3.2 检查时间规定。新入职人员在入职前进行职业病鉴定。在职人员每年进行一次职业病鉴定,时间由综合部统一安排。
4.3.3 检查程序内容及相关规定。(1)综合部指定负责职业病安全人员统一带到符合条件的机构进行职业病鉴定。(2)职业健康检查的内容,根据所接触的职业危害因素类别按《职业健康检查项 目及周期》的规定确定检查项目和检查周期。经医院通知必须进一步检查者,应前住指 定医院进行复查,以助判断疾病。需复查时可根据复查要求相应增加检查项目。(3)经检查结果有疾病的员工,应进行及时治疗。如有严重病况时,由公司令其 停止继续工作,返家休养或到劳保指定医院治疗。(4)在职业健康检查中发现有与所从事的岗位相关的健康损害的员工,经治疗或 修养后仍不能继续从事原岗位工作的,公司可根据实际情况给予岗位调动或经协商解除 双方劳动合同关系。
4.3.4 职业病鉴定报告由综合部统一保管。综合部拿到体检人员的职业病健康检查 报告以后,正式将结果通知体检员工并由该员工在检查报告上签字。在一周之内将检查 结果有工厂进行公示,员工可到综合部复印或咨询检查结果,凡是拒不接受体检结果或 不原在体检报告上签字的以公示结果为准。
4.4 其他岗位健康检查
4.4.1 对公司从事食品生产的员工例如食堂员工,必须定期进行健康体检,检查项 目同 4.2.3 规定。凡经体检合格者可按规定办理健康证(IC 卡),持证上岗。
4.4.2 其他岗位员工确有必要进行体检的,由本人申请经部门领导指准后由公司统 一安排到指定医院进行体检。检查项目由综合部核定。
4.4.3 参加过公司统一安排体检的员工,如入职体检、职业健康检查及食堂员工健康检查的,不再参加公司员工常规体检。
4.5 体检程序
4.5.1 申请。除员工入职体检外,食堂员工体检、特定工种职业病健康检查以及自 己提出检查申请的,都必须填写《员工体检申请表》(见附件),由部门主管签字并交综 合部同意、交总经理批准。
4.5.2 通知。申请经总经理批准同意执行后,由综合部指定专人统一安排体检时间、地点并通知体检人员相关注意事项,以免影响体检结果的准确性。
4.5.3 体检。体检当天服从带队人员指挥安排,严禁起哄、喧闹等。
4.5.4 体检费用和体检结果处理(1)凡是由公司统一安排的体检,费用由公司统一支付,个人不需要承担。(2)未经过申请程序,或自行在非公司指定医院接受的各类健康体检,其费用由 员工个人承担。
4.6 档案管理
4.6.1 综全部应当为员工建立和保管员工健康档案,并根据员工性质分类管理,内 容包括:(1)普通员工健康档案管理;(2)食品加工从业人员健康证的管理;(3)职业健康监护档案,包括员工的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果 和职业病诊疗等有关个人健康资料。
4.6.2 综合部负责妥善保存员工健康档案,不得丢失。凡是参加职业病健康检查的 员工应按员工每人单独建立档案信息,以便查阅。
4.6.3 综合部应为员工健康信息的保密负责,不得向无关人员泄露其他员工健康信 息。未经综合部经理批准,任何人不得查阅、探问其他员工健康信息。
4.6.4 一旦发生员工健康档案丢失,由薪酬管理员负责,并按本制度规定给予处罚。
浅议团体体检检验危急值管理 篇6
【关键词】团体体检;检验;危急值
随着社会发展和人们健康意识的提高,许多企业及事业单位往往组织定期的团体健康体检;在新生入学、各类人才就职之前,也要组织全员的团体健康筛查。在众多的体检结果中,尤其是老年团体或慢性病患者的体检结果中,难免会出现“危急值”。检验科的“危急值”(panic value),也可以叫做“警戒值”,意味着在出现这样的检验结果的时候,受检者可能正处在危险的边缘,他们随时有可能突发致命疾病或随时爆发疾病的恶化。在这种情况下,如果负责医师能够及时、准确地对检验结果进行分析和反馈,从而给予出现危急值的被检验者有效的治疗及干预措施,将有着深远的意义。
对体检中出现的危急值及时做出报告,不仅体现着团体体检防患疾病爆发或恶化的目的,保障受检者的切身利益,同时也提高了医务人员的服务质量,有助于改善医患关系,减免不必要的医患纠纷。对团体体检中检验危急值的报告,作为检验科危急值报告的一个部分,既有着检验科危急值报告的共性,同时也有着独特的方面。本文将从血液标本采集、血液标本处理和危急值报告三个方面探讨团体体检中检验危急值的管理。
1.规范血液标本采集操作
危急值的出现及其意义,很大程度上依赖于所采集的血液标本的质量好与坏。血液标本的优劣,直接决定了检验结果的准确性。在团体体检中,有时候需要医务人员到达相应单位设立简易采血点,采血中明显受到各种环境因素的影响。通过对我科室以往团体体检中不合格的血液标本的分析,不难总结出以下常见的问题:血液标本在进食后才采集、血液标本所反映的信息与编号以及受检者的信息不符、血液标本发生溶血、血液标本过于稀释、血液标本被污染、血液标本中出现细小凝血或血液标本凝固等。
采血医务人员的技能不精是造成血液标本凝固或溶血的常见原因,包括止血带束缚的时间过长或对穿刺部位过于强烈的刺激、在所涂抹的消毒液尚未干透就开始行静脉穿刺进行标本收集、抽血时混入的空气过多或混入污染物、摇匀标本的操作不当(如未混合均匀或过分震荡)、采集血液标本持续的时间过长等。另外,部分医务人员的粗心大意往往导致标本血量不足、贴错号码或将错误标本送出,从而使得个别血液标本与受检者的信息不符。
对于这些问题,应该从医护人员和受检者两方面着手进行控制。首先,检验科医护人员应自觉加强基本功的练习,从而能够在各种环境下从容、规范的进行采血操作;其次,在采血过程中,要严格按照查对制度“一人一采”,防止出现血液标本与编号及受检者信息不符;第三,团体采血所收集的血样往往需要远距离运输,要对相应的医务人员进行培训,确保血液标本及时送检并防止其在送检的运输过程中受到剧烈震荡;最后,止血带等工具的使用以及所采集的血液标本量也应该规范,确保采集的血液标本的质量。
2.改善血液标本处理流程
团体体检的受检群体,整体而言,危急值出现的几率相对于临床病人还是较低的。而在团体体检时,医务人员工作量大,血液标本处理过程中负担较大,不利于及时发现并反馈个别受检者的危急值。因此,有针对性的改善团体体检血液标本处理流程,不仅可以提升体检结果处理的效率,同时也有利于提高危急值筛选的准确性,有着极为重要的意义。
2.1危急值项目及参考值的确定
团体体检的首要目的就是全面检测受检者可能存在的健康隐患。因此,其血液标本危急值项目应在临床检测危急值项目的基础上,额外增加一些虽不危及受检者生命,却有可能对受检者健康带来威胁的项目(如淀粉酶的测定等)。
危急值参考值范围的制定,应该结合受检群体的具体情况及体检的具体要求,适当的扩大或缩小危急值确定的参考范围。例如要选拔飞行员的团体体检,对危急值报告的参考范围就应该适当的扩大,确保受检者在之后工作的安全;而对慢性病群体进行团体体检,危急值的确立范围就可以适当的缩小,避免额外的报告而增加工作负担(如长期透析的患者群体,其肌酐及尿素值按照一般的标准都会是危急值)。另外,对于特殊群体的团体体检,危急值参考范围的制定也应适当的调整(如对于儿童团体,就应该参照儿童危急值标准,对危急值参考范围进行调整)。
2.2 疑似标本快捷处理通道的建立
在团体体检中,部分受检者可能已经存在了一些病理性的症状,或者出现了提示某些疾病的体征(如过度肥胖的受检者可能提示存在高血脂)。因此应设立快捷处理通道,对于这类血液标本,及时有效的分析处理。这样,一方面可以确保疑似标本得到及时的处理,提高危急值报告的效率;另一方面减轻其他标本处理中的压力,提升检验质量。
3.完善危急值报告程序
对危急值及时报告,是确保医疗安全和质量的重要环节之一,在团体体检中更应该完善危急值报告程序,确保查出的异常情况及时得到反馈,发现潜在病情或者了解慢性病受检者病程发展情况。
当团体体检结果中出现危急值时,尤其是通过快捷通道送达的血液标本检验结果在危急值参考范围时,检验员首先要确认检验仪器操作是否规范(若有疑问之处应立即重做);其次,确认标本检验环节无异常后,应确认出现危急值的标本是否存在异常,同时也要确认该标本的其他相关项目是否存在异常;最后,确定血液标本确实存在危急值时,要立即与负责医生联系,报告该危急值并做好记录。
对于团体体检结果中出现的危急值报告,不能只停留在体检表和检验相应科室的登记本上,而应该及时反馈给受检者,并及时提供干预措施或开展治疗。另外,对于团体体检结果中出现的危急值,应定期分析总结,从而增加、删除或修改检验项目,确保更加适合对应的受检团体。
总之,相关医务人员应重视团体体检检验危急值,定期组织人员讨论、修改特定群体的危急值项目和危急值报告参考值,加强检验科与体检中心的沟通交流,保障医疗质量的提高。定期总结分析危急值报告的工作,重点内容之一就是追踪了解受检者病情的变化,确保受检者在得到危急值反馈后及时采取相应措施或及时参与治疗。通过对团体体检检验危急值报告持续改进,将有助于增加团体体检的价值,并进一步提高医疗质量。 [科]
【参考文献】
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[3]唐燕芳,林暖君.加强环节质量控制 提高团体体检血标本送检合格率[J].当代护士,2007,6(学术版):100.
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浅析如何做好体检设备管理 篇7
1 体检设备科学管理的重要性
随着设备数量的不断增加, 设备能否保持正常运行、减少故障的发生, 已经成为中心建设与发展的突出问题[2]。因此, 为了提高工作效率, 保证中心始终以良好的状态运营, 必须建立完善的科学管理制度。
2 制订和完善设备的管理制度
(1) 制定和完善设备管理制度可以提高我中心仪器设备的完好率和使用寿命, 保证体检工作的正常进行, 从而提高仪器设备安全性和检测的准确性[3]。其中包括制定设备操作规程、人员职责、保养制度、建档分类制度、规范化培训制度等。
(2) 制定仪器操作流程。科室根据自身的工作实际联合厂家, 按照每台仪器的检测功能、原理、特点制定相应的操作流程, 挂于每个诊室的墙上, 操作人员在工作中严格按照操作规程执行。
(3) 专人管理, 责任到人。实行相对专人专机, 同时推选一名年资高、责任心强的人负责协调监督仪器的管理工作。操作人员必须要有高度的责任意识, 必须熟练掌握各自所操作仪器的性能、仪器设备的原理、基本结构及操作过程中的一些注意事项。
(4) 设备的保养与维护。 (1) 操作人员要严格遵循设备维护的基本原则。在设备的日常维护中做到“”三好”, 即管好、用好、维护好。“四会”即会使用、会保养、会检查、会排除故障。对仪器进行保养与维护, 其目的主要是减少或者避免偶然性故障的发生, 确保仪器性能的稳定性和可靠性[3]。 (2) 仪器设备实行三级保养。即日常保养、周保养、月保养;日常保养是一项经常性的保养工作, 是设备保养的基础, 可以预防故障的发生。 (3) 仪器开启前的注意细则。主要先检查电路、稳压状况、接地状况等是否良好, 然后严按照步骤开启仪器, 对于负荷量相对较大的仪器, 如彩色多普勒超声诊断仪等, 一定要装稳压器, 先启动电源, 等电压稳定后再开机。 (4) 设备操作人员牢记自己的职责。严格按设备使用规程的规定, 正确使用好自己的设备, 不超负荷使用, 操作前应先检查仪器外观是否完好, 操作中注意观察仪器的性能是否正常, 操作中若发现异常或故障, 应立即向负责人汇报, 报告检修部按照正常渠道进行检修。 (5) 对无固定人员操作且比较少用的仪器设备, 指定专人进行维护和保养, 主要定期进行通电, 除尘, 检查仪器是否能够正常运行。
(5) 建立仪器设备档案。 (1) 每台仪器建立管理卡, 贴于仪器上, 内容包括:仪器的名称、型号、厂家、入科时间、价格、使用部门、责任人等。 (2) 设立设置仪器使用登记本, 由操作人员每天对仪器的使用、保养、维护等情况进行登记。把科室所有仪器的操作手册、使用说明书、设备厂家联系人电话, 集中放置, 专人管理, 并录入电脑, 建立电脑档案, 对所有仪器进行分类和编号, 这样既可以防止丢失, 又可以方便查找。
3 操作人员的技术培训
(1) 设备引进后, 操作人员的培训非常重要。人员培训有利于设备快速投入使用, 提高技术水平, 保障仪器设备长期处于良好运行状态。
(2) 组织操作人员培训学习。对所有新引进的仪器, 科室把相关操作人员进行集中培训学习, 详细了解仪器的原理、功能、操作方法, 厂家的工程师将理论结合实际, 手把手指导, 务必能够熟练的进行操作。仪器投入使用阶段前期, 厂家的工程师跟班指导, 避免因操作不熟练影响体检结果的准确性, 甚至因为错误操作导致仪器损坏。
综上所述, 科学管理、规范操作是安全高效使用仪器设备的基础。作为仪器设备的管理人员, 要有度的责任意识, 要不断进行业务创新, 结合本中心的实际情况与特点, 开创适合自身的管理模式。不断提高仪器设备的管理水平, 保证设备检测的准确性, 确保设备的良好运行, 从而更好的服务于广大体检客户。
参考文献
[1]杨木水梁润珠等.医技科医疗仪器设备的管理实践[J].中外医学研究, 2011, 9 (2) :103.
[2]金鑫刘吉祥.论医疗仪器设备管理的发展趋势[J].中国医学装备, 2010, 7 (7) :47-48.
新时期医院体检中心管理探讨 篇8
1医院体检中心工作特点
1.1 体检对象的复杂性
体检者来自社会各方面, 其职业、年龄、文化程度、生活经历、环境以及经济、消费观等状况不同, 均会影响体检者的体检需求和体检行为。
1.2 医疗纠纷具有易发性
随着人们自我保护意识, 法治意识增强, 十分重视自身知情权和隐私权。如反复咨询医务人员, 稍有怠慢, 或疏漏病情, 沟通不到位, 不小心泄露体检者病情等都会引起体检者的不满和投诉。
1.3 体检者就诊的随意性
体检者就诊时间相对集中, 因此要求接诊医生要在有限时间完成体格检查、分辨病情, 解答体检者的提问, 做出正确诊断和处理意见。
1.4 体检者对体检中心的预期性
当体检者踏入医院时, 清新的空气、亲切的服务、舒适的环境、温馨的气氛让体检者增加对医院体检的安全感和信赖度。
2加强体检中心管理的基本措施
2.1 增加服务项目, 完善服务措施
改善体检中心条件, 建设完善的配套服务。制定科学体检套餐, 介绍体检注意事项。积极开展医疗咨询, 体检者对体检出现的异常问的多, 对健康知识问的多, 要求体检医务人员应有广博的健康知识, 有掌握各科疾病内在联系的能力, 确保体检者的体检质量和服务, 让体检者真正感受到健康体检的价值所在。
2.2 改善门诊管理运行机构, 实行目标责任制
合理安排工作人员, 提高工作效率、合理分配, 建立顺畅、高效的体检中心管理运动机制。
2.3 布局合理, 流程畅通
展示符合时代特征和现代化医院要求的文化氛围。在体检中心墙壁上悬挂体检流程示意图, 简洁醒目, 使体检者一目了然, 为体检需求做好导向, 以方便体检者体检。介绍体检项目及收费标准, 构建人性化服务平台。
2.4 强化服务意识, 树立良好形象
体检中心建设与管理要按照服务适应性的原则, 坚持以人为本、人文关怀、用心服务。服务人员要服装整洁、仪表端正、举止有素、谈吐亲切、语言文明、精神饱满、热情接待、服务周到, 不断扩展服务项目, 适应新世纪社会发展的需要。
2.5 体检资料的完整性
在体检信息管理系统中, 客户的基本资料, 包括姓名、性别、年龄、工作单位、联系方式, 检查结果及检查报告等为必填项目, 保证资料的准确性, 为今后分析利用体检资料, 奠定了基础。
2.6 体检资料的私密性、连续性
体检者的档案保存在系统里, 可设置密码, 由专人严格管理, 严防丢失和泄密, 通过档案号就能调出体检者的体检资料, 便于进行追踪服务及管理, 又方便体检者查阅。
3搭建便捷就医绿色通道
对查出的阳性结果的患者通过绿色通道可直接看病、住院, 便于由专人按计划安排, 包括明确发现有阳性结果的人员所需要提供的医疗服务。与患者或相关人员进行沟通, 根据情况对具体安排进行调整, 疑似恶性肿瘤的人员及临床检验出现危机值者, 均在其体检资料中, 做优先处置标识, 有对健康危害较大的疾病但目前尚无自觉症状的患者, 通知单位或个人, 保证患者得到有效的医疗服务和健康指导。进行跟踪随访, 定期提醒做相关检查、监测, 提供长期的健康和医疗服务。
由于我院体检的后续服务落实到位, 使众多体检者从被动体检变为主动检查, 从无规律体检到按时到医院体检, 人们对预防保健的意识越来越高。我院的体检业务量及服务的满意度不断提升, 借助体检者的“口碑效应”, 促进了医院良好形象的传播。
参考文献
[1]王昀红.医院健康体检工作的管理体会[J].中国实用医药, 2011, 6 (9) :257-258.
优化贵宾体检流程管理的效果评价 篇9
1 对象
1.1 对象
选择2010-2011年科室体检业绩、贵宾客户的满意率进行对比分析。
2 方法
2.1
成立贵宾部, 设立负责人一名, 助理一名, 负责优化、完善与协调流程中各个环节, 管理和评估整个贵宾团队工作人员每天工作的全过程。
2.2
人员配置拥有独立的人员, 超声医师男女配置, 这样可以尊重女性客人的私密性, 引进了一批空乘专业的导医人员, 由于她们缺乏医学专业知识, 除了对她们进行岗前培训外, 还请年资高的医生每周一次授课, 并进行考试, 目的是为了能更好了胜任贵宾导医这个职位。
2.3 明确进入贵宾区体检客人的范围。
2.4.1 实行贵宾导医定位。
分别是前台一名, 抽血区一名, 超声区一名, 功能检查区一名, 这四名导医主要是对该区体检客人的体检进行安排疏通, 并且要做到心中有数, 该区已体检了多少还有多少未体检, 负责人或助理会随机抽查, 且不能擅离自己的岗位。
2.4.2
导医服务管理实行贵宾导医轮岗, 每个月轮流一次并进行交流, 如工作中遇到的问题、个人处理问题的方法等等, 负责人再对存在的问题进行总结、分析。
2.5
体检满意度管理做现场服务评价表, 主要是对医生、护士、导医的服务态度、服务技术、服务质量进行评价, 不断寻求体检过程中的不良因素, 不断关注受检者的需求, 以使体检服务达到持续改进的目的。
2.6
每日部门例会由负责人主持, 主要是就当天体检客人提出的意见进行讲评、总结以及贵宾团队工作中遇到的问题进行探讨, 提出解决方法及整改措施, 做到当天的问题当天解决。
3 贵宾体检流程管理新模式的实施
3.1 前台迎检前台的导医始终以微笑的姿态站在二楼楼梯口迎检, 首先让体检客人感觉到亲切感, 拉近距离。
3.2 分组体检由助理现场指导、协调, 对体检客人进行分组体检:把受检人员按项目, 如抽血、超声、心电图、胸片、查体等进行分组, 合理安排给各个区域的导医, 再由导医根据先来后到的顺序进行排队, 有效避免了扎堆和拥挤的现象。
3.3 提前预约CT、磁共振、电子胃肠镜等检查项目由导医提前拿申请单到各个诊室预约时间, 初步确定时间点, 大大节约了体检客人的等待时间。
3.4 安抚客人在等候的间隙创造亲切的气氛, 如让体检客人看健康宣教片, 向体检客人介绍中心的服务理念、专家团队及设备, 或者带体检客人到休闲区踱步于水漫墙幕边观赏色彩斑斓的热带鱼, 在充满原生态气息的休闲聆听专人弹奏的钢琴曲, 放松精神、从而感受休闲体检、宽松体检
4 效果
通过实施流程优化、再造, 增加有价值的东西, 减少无价值的内容, 使整个健康体检更规范化、具体化, 使每位受检人员都能感受到快捷、优质的服务, 可以在视觉、听觉、味觉、触觉等所有方面体会到高端的服务, 从而感受到自己价值的体现, 提升了体检中心在体检市场的综合竞争力, 拥有了自己独特的并与其他竞争对手相比略胜一筹的服务技术、组织管理、市场响应等。中心贵宾体检总人数从2010年3030人上升到2011年11491人, 体检业绩从563.3981万元上升到1660.5635万元。
5 讨论
5.1 体检流程细节化管理是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心, 以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化的方法。在健康管理中心质量与管理中, 优化、完善流程细节化管理是体检流程畅通的重要保障。而且由于健康体检属于健康消费而不属于医疗消费, 客人在体检过程中的要求会比较高, 尤其是高端客人, 对服务质量的要求会更高。因此, 优化、完善贵宾体检流程畅通是首要任务。
5.2 客人满意率提高在整个体检过程中, 客人充分感受到被尊重和重视, 且一律平等, 按先来后到的顺序, 体检时间紧凑, 流程安排合理。虽然人流量大, 但整个体检现场有序, 不会喧哗, 从改造前现场30人左右的贵宾体检喧杂、拥挤不堪到目前50人左右体检秩序井然, 服务质量满意度也有明显提高, 现场服务调查表显示满意率由改造前每月平均86%提高至96%以上。
5.3 体检业绩增长显著科室年终数据统计结果显示2011年体检人数团体与个人人数的比例为1∶1, 这个数字对全科室人员来说是振奋人心的, 显示了中心在当地民众中的影响力、地位。
参考文献
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[3]李明子.现代管理的新概念—流程管理[J].中华护理杂志, 2005, 40 (12) :956—958.
体检中心精细化管理绩效研究 篇10
一、加强体检中心绩效管理的意义
绩效管理是指通过对医院运营目标的分解,设定各级绩效目标,对部门和个人的绩效进行沟通、反馈、考评,从而将个人,部门与医院目标进行有机的结合,并保持一致,进而促进部门科室、职工的发展和增强医院的竞争力的过程。医院是高素质人才密集地,要加强医院的内涵建设,提升医院的核心竞争力,就必须做好人才的管理。管理即绩效,如何通过建立科学的绩效来鼓励医务人员多做、做好是我们必须研究和探索的。
二、体检中心运营现状及存在的问题与分析
通过对广州市几家公立医院体检中心调查发现,一般体检中心负责接单联系体检业务,根据不同的体检套餐进行体检。通常视力检查、抽血、内外科检查由体检中心的医护人员独自完成,其中涉及口腔、眼耳口鼻、妇科等临床体检项目均由相关临床专科科室派人医生协助完成,医技检查也是由功能影像科和检验科承担的。可见,医院体检中心这个部门是既不完全同于临床科室也不同于医技科室,应当说兼有医技和临床科室的特色。为了了解体检中心的服务状况,我们对不同年龄阶段的消费者在体检服务过程中的健康体检、评估、干预和监测4个环节进行满意度问卷调查。其结果统计如下。
根据以上统计数据显示,公立医院的健康体检服务并不是非常的令顾客满意。经过讨论发现体检服务主要在以下方面存在问题:健康体检等候时间长,部分工作人员态度不好。健康评估专业术语较多,解说不够口语化,缺少相关解说人员后续跟进。环境不够优美,标本取送不及时。体检报告发出不够及时,有些体检报告内容粗糙甚至出现错误。体检报告后的健康评估解说,干预以及后续监测力度不够。
三、体检中心精细化绩效管理的建立与实施
(1)体检中心精细化绩效管理制定的准备工作。制定体检中心精细化绩效管理应首先要对体检中心进行收入与成本的划分与确认。收入的确认与统计。体检中心按照订单金额确认收入(有时会打折);其他临床医技协助科室,按照执行体检订单中的相关执行的体检收入或按项目折后的收入确认为本科室收入,即实行收入双计的方法。成本的确认与统计。体检中心按医技科室执行体检收入的比例进行分摊医技科室的全部费用。因收入采取双计的模式,所以各协助科室因体检业务所消耗的各种成本费用均由本科室承担。
(2)体检中心精细化绩效管理体系的设计。为保证精细化管理以及科室绩效目标的实现必须要求医院绩效管理部门必须跟体检中心一起建立一套行之有效的绩效考核制度。体检中心的绩效考核设计如下:一级指标中核心业务应占比40%。其中体检效率指标占比30%,市场开拓指标占比30%,预算执行率指标占比20%,服务质量指标占比20%。并将医务主管部门、质控部门、经济管理科作为考核组,由门诊部进行信息统计。一级指标中科研教学应占比10%。其中科研课题占比45%,论文发表占比30%,学生带教占比25%。并由科教部门及单位负责评分与考核。一级指标中教室管理应占比25%。其中岗位职责占比20%,成本控制占比35%,人均创收占比30%,教室文化建设支出占比20%。并由门诊部负责实施,财务部经济核算组与人事部负责监督与考核。一级指标中综合评价应占比25%。其中领导评价占比30%,职能科室评价占比25%,医技临床科室评价占比20%,本科室职工评价占比20%。并由院领导、行政职能科室、临床医技科室的科主任以及职工代表负责监督与评价。
(3)体检中心精细化绩效管理体系的实施。制定科学合理的体检套餐。针对不同年龄阶段、不同社会阶层的顾客进行分类,设计出多款个性化套餐,如:公务员体检、高血压体检、驾照体检、婚检、孕检、职业检等等。互联网技术的引入。进行详细的体检安排,在体检前发送信息到每一个体检顾客的手机上,详细提醒体检前要注意的事项,如团体体检则要把体检时间、人数、分组、项目等具体安排事项以及注意事项跟相关单位的体检负责人进行沟通确认。优化体检流程。例如:体检标识指引要醒目,体检流程指引要清晰,如咨询、收发体检表、缴费、抽血、B超检查、妇科检查等以及体检报告的解说、健康干预等让顾客一看就明白。建立资源数据库。总检报告后续服务要跟进,建立体检中发现重大疾病的管理流程,如恶性肿瘤、传染性疾病等,应组织立即核查,确定后立即通知顾客及其所在单位;下午开设体检结果咨询专窗为参检单位和个人进行体检结果咨询,解说,健康干预。制定健康体检宣传行动计划。例如:可定期到参检单位或潜在客户群体进行健康宣讲、建立稳定的客户群体、成立绿色就诊通道等。确定体检中心的绩效管理目标。体检中心根据绩效管理部门绩效目标要求,结合本部门上年度的业绩及下年度的发展目标最终确定本科室的绩效管理目标并分解到月到个人或组,并报绩效管理部门,院长办公会审批。
参考文献
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[2] .王建安,黎伟强,卜言丽.信息化促进体检中心内部管理的创新.医学信息(上旬刊),2011(05).
体检档案管理 篇11
关键字:综合医院;体检中心;健康管理
【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0057-02
1.医院健康管理的意义
1.1 醫院健康管理方式和作用
健康管理是对健康人群、亚健康人群以及患病人群等,进行健康资料的收集和分析,对其身体的叫抗状况进行评价,针对其身体状况提出相应的健康指导方案,并监督其执行,对管理对象的健康状态进行维护和控制[1]。同时,对于身体处于非健康状态的人群,针对其实际情况实施一系列相应的健康管理对策,对其病情进行干预,让其身体逐渐恢复健康。健康管理对象包含了所有的健康和非健康人群,其管理主要目标是对健康、亚健康以及患病人群的身体健康进行管理,让其保持健康,防止疾病的进一步发展。
近年来,我国社会经济发挥在那迅速,人们的生活水平得到了很大的提高,对健康方面的要求也越来越高,综合医院的功能也随着社会发展和医疗科技的进步而有了新的扩展和延伸[2]。医院不再仅仅是传统的对患者病情进行诊断和治疗的场所,还包含了人体疾病预防保健、健康管理、健康宣教以及康复治疗等功能。对患者进行健康档案管理,并对其病情结果进行随访,以最大限度保证患者健康管理,是当前综合医院的一个发展目标。目前,医疗行业各种资源有限,大部分医院尚未建立健康管理体制,只是在门诊体检中心对少数身体处于健康和亚健康状态的人群进行了健康管理。本院根据健康人群的门诊体检管理实践,已开始尝试利用体检中心对医院内部的部分专科进行健康体检。
1.2 对医院各专科患者进行健康管理的意义
①健康管理能够减少患者在医疗方面的消费。患者出院后进行自我康复护理和保健是促进其身体恢复健康的后续工作,医院对患者进行专业的康复护理指导和系统性健康评估,能够有效的对患者的患病因素进行监督和管理,并及时给出相应的预防建议,这种措施能够在很大程度上减小人群发病率,避免了反复就医产生的高额医疗费用。②健康管理是医院功能的延伸[3]。综合医院是对人们进行疾病诊断和治疗的场所,诊断和治疗是其主要功能,但也可以在治疗的基础上延伸出预防保健的功能,对医院践行健康检查的人群进行健康和疾病相关致病因素进行全面地监控和维护,能够拓展医院医疗服务的范围,最大限度利用医疗资源为医院增加服务种类,提高医院的经营效益。同时,这一措施的实施还能够为医疗市场开发潜在的服务需求,为医院收纳新老忠诚客户,提高医院的品牌效应。综合医院建立健康管理体制,是提高医院现代社会适应能力,转变医院医学模式和进行卫生体制改革,提升市场竞争能力的一个明智选择。③健康管理能够增强医院社会公益职能,提高社会效益[4]。综合医院需要走出医院这一范围格局,不能只在医院内部坐守患者的到来,需要能自主将服务带入社会人群中,尽早发现人群中尚未出现的疾病或各类处于病情早期疾病,通过主动的健康管理,在社会上对医院救死扶伤的形象进行重新树立,在人群中建立良好的形象,以患者保持良好的关系,以此提高社会效益。
2.体检中心在医院个专科中的健康管理作用
2.1 在各医院专科中实施简况管理的方式
本院是一个综合性医院,拥有专科种类45个。本次研究中,体检中心联合医院的生殖中心、内镜中心、白内障中心,对其患者进行了健康管理,手机了患者的资料,对患者治疗过程中的信息进行了了解,并在患者出院后。利用电话和回院复查的方式进行健康状况跟踪随访,对了解的情况进行记录,对取其中存在的异常指标及时给予健康指导和治疗。根据以上行为初步建立一个的健康管理体系,为患者建立健康档案,随时了解其健康状态,同时加强医患间的信任度,提高医院的医疗治疗。以下以生殖中心健康管理实践为例,具体管理措施为:
对所有将在我院进行IVF手术的患者及其配偶进行全身检查,作为手术开始的第一步。体检中心联合生殖中心依据手术要求,针对不孕夫妇的各种情况制定了一套体检方案。在夫妻双方进行体检过程中,体检中心的意识对其详细资料进行收集,并为其建立一个健康档案。待体检完成后,体检中心的医师需要出具详细的体检报告,并将其放入档案中。对情况和生殖中心相关要求相符的夫妇进行治疗,并有体检中心的医师对其进行健康状态追踪。夫妻双方出院后需要安置复诊,并定期接受医院的健康宣教进以及体检咨询,尤其是术前发现机体存在有指标异常的人群,需要对其异常指标进行监测和评估,且其提供健康调整建议。生殖中心就诊的不孕夫妇大都是女性输卵管出现问题导致不孕,这种情况发生的原因是妇科炎症,在进行IVF手术后,其病理仍未消除,对其身体健康存在威胁的因素依然存在。因此,在手术后,患者还需要定期前往妇科进行B超检查,其具体情况需要由体检中心的医师进行记录和保存。对于其中存在的异常情况及时给予治疗,让患者的健康水平始终保持在一个满意的状态。
2.2 健康管理得到的效果
在体检中心联合医院的生殖中心、内镜中心、白内障中心,对其患者进行了健康管理后,有近700例不孕夫妇、100多名白内障患者以及消化道疾病患者与本院建立了健康档案,本院这些患者进行了长期的电话健康状态咨询,并叮嘱其定期回院复诊,跟踪和了解其情况,将其详细信息记录在档。通过这些管理,经过治疗后的所有患者健康状况都得到了很好的恢复,且由于医院的定期健康维护,所有患者在医疗上的消费都有了明显减少,和医院之间建立了良好的信任关系,会在身体不适时主动联系体检中心,积极接受医师的健康指导,成为本院的稳定客户。
参考文献
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体检档案管理 篇12
1 糖代谢客人的特点
1.1 多数为初次体检, 平常无任何症状或症状不明显, 体检后才发现血糖异常, 部份客人表现出过份的紧张和焦虑。
1.2 思想不重视 体检客人知道血糖升高, 但无不适症状, 或家族中有糖尿病人但无并发症发生, 因些对糖尿病长期不控制的危害思想上不重视, 对自身的健康状况可能处于放任的态度。
1.3 基础知识的缺乏 体检客人对引起糖代谢异常的知识匮乏, 不了解饮食调理与运动对控制糖代谢的重要性。
1.4 自身管理能力差 许多体检客人对自身行为的约束性较差, 比较依赖健康管理师为其制订的健康计划, 依赖健康管理师对其计划的督促指导。
2 对策
2.1 建立健康档案
健康档案是健康管理的基础, 它是借助计算机的先进健康管理软件储存体检资料, 对每次体检的数据进行分析比较, 判断客人就医的依从性, 糖代谢异常改善状况, 以不断调整方案, 减少并发症的发生, 延缓疾病的发展, 健康档案的内容包括:
基础信息 (姓名、性别、年龄、婚姻状况、居住区域、文化程度) ;
生活习惯 (睡眠质量、膳食结构、运动锻炼、吸烟情况、饮酒情况) ;
工作现状 (目前所从事的职业、自我压力评估) 。
2.2 健康风险评估
潜在眼病 (视力模糊, 眼底出血, 视网膜病变及脱落, 白内障等) ;
潜在脑血管病 (脑动脉硬化, 脑出血, 脑血栓, 失眠等) ;
潜在心血管病 (冠心病, 心律不齐, 心跳过速等) ;
潜在神经末梢病变 (手脚麻木, 发凉, 神经疼, 关节疼等) 。
2.3 健康干预
2.3.1 提高客人对健康管理的依从性
大力开展健康教育工作, 通过面对面的讲解、互联网、电话、手机短信平台、健康知识讲座、宣传板报等形式, 宣传健康理念和预防知识, 邀请体检客人的家属一起参与听报告讲解, 看幻灯宣教, 提高其家属对糖代谢异常危害的重视, 因为家属在日常生活中不断地督促、提醒, 将对体检客人自我管理行为的建立与坚持有一定的促进作用。从而提高体检客人对糖代谢异常的认知度, 继而改变不健康的生活方式。
2.3.2 制订个性化的健康管理套餐
根据客人体检后的需求, 制订饮食计划表, 合理调整饮食结构, 控制总热量的摄入, 以低脂、低热量、高维生素及高可溶纤维素饮食为宜。
2.3.3 加强体育锻炼
制订运动计划表, 按每周每月递增的方式进行, 选择适合体检客人的运动项目, 如慢跑、骑自行车、打太极拳等。其中, 孟共林等调查发现, 对糖尿病人员进行运动干预, 能有效改善机体的糖代谢, 使其自我效能感增强, 提高运动依从性, 达到运动干预的目的。
2.3.4落实回访制度
根据体检客人的健康状况, 健康管理人员每月、每季度定期回访糖代谢异常的客人对饮食、运动等计划的执行情况, 并根据客人的健康需求随时调整计划, 以利于计划更好地实施。
2.3.5定期体检
定期检查血糖, 戒除烟酒等不良习惯。
参考文献
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【体检档案管理】推荐阅读:
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体检流程护理管理07-27
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企业职工体检管理办法08-30
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从业人员健康体检管理12-02
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