青年早发高血压论文

2024-11-25

青年早发高血压论文（精选2篇）

青年早发高血压论文篇1

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”, 常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患, 需要进行综合干预。高血压的主要危害是其高发的心血管、脑血管和肾血管疾病发病率。成人高血压患病率高达18.8%, 是我国居民患病率最高的生活方式疾病[1], 青年高血压的患病率也在逐年升高。高血压的基本治疗方式是合理用药, 大多数患者的血压能得到有效控制, 但需长期服药, 患者担心药物的副作用及沉重的经济负担, 使患者用药的依从性降低, 长期控制率仅有6.1%。生活方式干预是控制高血压的行之有效的方法, 其中运动疗法作为一种非药物治疗手段, 不仅能明显降低血压, 还具有提高生活质量、控制体重等作用[2]。

1 对象和方法

1.1 对象

选取北京市通州区甘棠辖区崔家楼社区卫生服务站所管辖社区居民中的55例青年高血压患者, 年龄18岁~44岁, 均为初发1, 2级高血压, 排除高血压合并症。男34例, 女21例, 入选人群均精神正常且无躯体运动障碍。

1.2 方法

自行设计健康状况评估表及血压记录表, 在运动干预前后统一填写, 记录干预前后患者的健康状况及血压波动情况。 (1) 通过社区健康教育对55例高血压患者开展生活方式干预的相关知识教育, 及高血压长期运动锻炼重要性的培训。 (2) 由社区卫生服务站指派专门医师负责定期测量血压, 并填写患者健康状况评估表。 (3) 根据高血压防治指南的要求, 由专职医师负责对患者进行运动锻炼指导, 以有氧运动为主, 包括:步行、慢跑、骑车、跳舞等;运动强度要求达到靶心率 (次/min) =170 (180) -年龄 (岁) [3];每周运动5次, 每次持续30 min。

1.3 评价指标

包括健康状况指标、血压值、高血压控制率。健康状况评价采用《健康自我评价表及其评分标准》[4], 血压测量采用诊室血压, 让患者静坐5 min, 由专职医师采用统一标准的台式血压计按标准要求测量2次, 取平均值。血压控制标准为收缩压<140 mm Hg, 舒张压<90 mm Hg。

1.4 统计学方法

计量资料以均数±标准差表示, 采用u检验, 计数资料以频数表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 6个月运动干预过程中有2例女性和1例男性因自身原因自动退出, 其余52例患者均按要求完成6个月的运动干预, 并完成健康状况评估及定期血压测量。

2.2 运动干预6个月前后青年高血压患者体能、感受、日常活动、社交活动、疼痛及整体健康均有明显改善, 差异有统计学意义 (P<0.01) , 见表1。

2.3 运动干预前收缩压平均值、舒张压平均值与干预6个月后收缩压平均值、舒张压平均值差异有高度显著性 (P<0.01) , 见表2。血压控制率由运动前的20%提高至57.7%, 差异有显著性 (χ2=5.28, P<0.01) 。

3 讨论

生活方式干预是控制高血压的基础, 既能有效降压, 且容易操作, 正逐渐被广大医务工作者所重视。运动干预可产生重要的治疗作用, 既可减低血压, 又可改善糖代谢[5]。运动锻炼为青年人所喜爱, 青年高血压患者如无禁忌均应纳入运动干预范畴。运动锻炼可以通过改善周围循环, 增强中枢神经调节及改善个人情绪等方面来控制血压;长期的运动锻炼还可以提高人体器官功能, 改善高血压患者的自身健康状况。

运动干预前对青年高血压患者行健康教育及运动锻炼培训十分重要, 让高血压患者知道运动干预的重要性及运动锻炼需持之以恒[6], 充分利用社区卫生站在管理患者方面的优势, 针对每个患者行专业指导, 并予个体化运动处方。在运动形式上多采用有氧运动如步行、慢跑、骑车、跳舞等, 运动强度要求达到靶心率 (次/min) =170 (180) -年龄 (岁) , 运动时间要求持续30 min, 每周运动5次, 以便达到明显降压效果。

本研究结果显示, 通过规范的运动干预, 青年高血压患者在不服药的情况下血压控制率明显提高, 个人健康状况明显改善[7], 考虑可能的机制在于有氧运动能降低交感神经的兴奋性, 从而缓解小动脉痉挛;运动后肌肉血管扩张, 血液循环改善, 总外周阻力减低, 有利于降低血压。运动可以提高尿钠排泄, 相对降低血容量, 达到降低过高血压的目的。长期有氧运动可提高患者的适应能力, 增强患者的体质, 改善患者的健康状况[8]。

综上所述, 运动干预能显著改善社区青年高血压患者的健康状况, 提高血压控制率。基层医务工作者应加强高血压防治指南的培训, 建立社区高血压运动干预专业指导队伍, 加强社区青年高血压患者对高血压运动干预的认识, 建立高血压运动干预的观念, 正确掌握高血压的运动干预方法, 提高血压控制率, 减少高血压并发症的发生。

摘要：目的探讨运动干预对社区青年高血压患者改善自身健康状况及血压控制的效果。方法对社区55例青年高血压患者个体化地指导实施有计划的、科学的、长期的运动干预措施, 并严格随访6个月, 分别记录高血压控制率、收缩压及舒张压变化情况。结果运动干预6个月后, 血压控制率有明显下降, 收缩压平均值、舒张压平均值均有明显下降, 较运动干预前差异有统计学意义, 患者自身健康状况明显提高。结论对社区青年高血压患者进行有计划的运动干预, 在降低血压、提高血压控制率、改善自身健康状况方面有明显效果。

关键词：社区高血压,青年,运动干预,自身健康状况

参考文献

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[3]李洋, 陈眀慧, 洪克敏, 等.中低强度体育锻炼对社区高血压患者疗效分析[J].中国运动医学杂志, 2002, 21 (3) :479-481.

[4]彭玉, 金大鹏, 朱宗涵.全科医师使用手册[M].北京:中央广播电视大学出版社, 1999:18-20.

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[6]韩盈.非药物疗法治疗高血压病[J].现代康复, 1999, 2 (9) :1092-1094.

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[8]高前进, 魏孟田, 张岩.大学生高血压患病率调查及运动干预实验研究[J].石家庄学院学报, 2009, 11 (6) :114-117.