成本核算的源头管理

成本核算的源头管理（精选9篇）

成本核算的源头管理 篇1

一、医院实行成本核算的目的和意义

医院成本核算是对医疗服务费用进行归集、汇总、分配并计算的管理活动。其目的是通过对医院服务成本的核算与管理, 更新医院经济管理的观念, 提高医院全体职工的成本意识, 减少浪费, 从而提高医院的社会效益, 增强医院在市场经济条件下的竞争能力。

随着社会主义市场经济体制的建立和发展, 在医疗市场竞争日益激烈的环境下医院必须建立一套科学合理、行之有效的经济管理模式, 这是医院管理在市场经济大潮中必须面对的问题。成本核算作为经济管理的一种有效手段, 把它应用到医疗服务与医院管理中来, 是医院适应社会主义市场经济体制的必然选择, 是市场经济条件下现代化医院管理水平的象征, 也是医院经济管理发展的方向。医院只有通过收入—成本—效益的测算分析, 通过分配制度的改革, 调动广大职工的成本核算意识, 来降低医疗成本、提高经济效益、提供质优价廉的服务, 有效缓解“看病难、看病贵”的问题。并以此树立以人为本的服务理念, 构建和谐的医患关系。这样才能提高生存能力, 在激烈的市场竞争中求得发展。

二、医院加强成本核算管理的措施

1. 建立健全成本核算管理组织体系。

成本核算是一项全局性、综合性的系统工程, 涉及医院各部门、科室以及每个职工的利益。为了保证这项工作的顺利进行, 医院必须要建立一个成本核算管理组织。医院领导的重视是前提, 是成本核算管理工作的切实保证。全员参与是基础, 成本核算工作主要由财务部负责, 各部门、科室应配备专职或者兼职的成本核算人员, 并且要给予积极的配合和支持。只有调动广大职工的积极性, 让每位职工都发挥管理与监督作用, 才能使成本核算管理工作落到实处。

2. 加强成本核算基础工作。

一是建立健全原始记录管理制度。成本核算是对医疗服务活动中所发生的费用进行数据处理的过程, 这些计算数据都是由原始记录提供的。而原始记录是否健全, 直接关系到成本核算的及时性和准确性。因此, 必须加强原始记录的流程及清理、归档、保管和销毁等项工作, 建立健全原始记录管理制度。二是建立健全计量验收制度。需要根据不同的计量对象, 配置必要的计量器具, 形成以专职机构为主的质量检验制度, 同时还要建立计量器具的管理和定期校验制度。三是强化实物资产管理制度。应当抓好医院的资产清查, 逐步实现资产管理与经费预算管理相互衔接, 并与财务管理相结合, 为最大限度地发挥资产的使用效益奠定基础。

3. 确定成本核对象。

具体地说, 成本核算对象就是住院和门诊。住院和门诊贯穿整个医院工作的始终, 确定医院成本对象的目的是核算住院或门诊收入消耗的活劳动和物化劳动的情况, 所以医院成本应包括治愈病人、满足患者需要所支出的全部医疗、药品和管理费用。考核各病区、门诊成本的意义在于满足社会及医院管理的需要, 便于同行业或院内各个病区成本效益的比较。科室成本核算对象是具有一定管理权限, 并承担相应责任的医院内部单位。各科室成本核算是医院成本核算的基础, 能为“院科两级负责制”提供考核依据, 从而激发医院内部活力。

4. 健全成本核算制度, 制定合理的分配政策。

医院的活动需要各个部门相互协作与配合, 而各个部门存在不同的职能和特点, 所以医院成本核算不能简单地归集与分配。既要考虑成本的完整性, 又要考虑按一定原则分摊成本, 这就需要一套合理的、科学的成本核算制度。如果完全按照统一成本模式对各部门进行核算, 并由此进行分配, 将会出现分配上的不合理、不公平。因此, 医院在制定分配政策时, 应该对各部门进行综合性考核, 将成本核算与奖金分配有机结合起来。既要体现统筹兼顾、公平合理的原则, 又要奖勤罚懒, 对不同的劳动采用不同的分配, 充分体现按劳动分配、多劳多得。

5. 严格控制成本, 进行成本分析。

成本核算的目的是降低成本, 提高医疗服务质量。因此, 各部门、科室应根据自己的业务性质, 合理利用人、财、物, 要充分认识到成本的可控制性, 树立正确的成本意识, 共同参与成本控制。在日常工作中, 时刻注意节约成本, 控掘降低成本的各种途径, 实行全方位成本管理, 以最低的成本获得最大收益。同时, 随时检查成本执行情况, 发现问题并及时采取措施, 查明成本升降的具体原因, 为控制成本找到适当的方法。

6. 积极利用先进技术。

医疗服务涉及面广, 其专业分工精细, 各学科和保障部门之间的联系密切, 成本核算数据庞大。因此, 要充分运用现代计算机网络实现成本核算管理的网络化、信息化、自动化、科学化。目前, 已经有医院开始与软件企业合作, 共同开发医院成本核算软件。以医院财务报表为依据, 将报表中所有的收入支出项目通过一定的步骤分配到每个科室, 这样科室收支核算结余的合计数就与医院财务表收支结余数完全一致。还可以清楚地反映出每日门诊人次、每床日收入支出水平等数据, 提高了成本核算工作的科学性、准确性。

三、加强成本核算管理应处理好的几个关系

1. 正确处理经济效益与社会效益的关系。

一切改革措施都应以提高社会效益为最高准则, 经济效益必须从属于社会效益。医院加强成本核算管理, 首先, 是为了“实现用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的改革目标;其次才是提高医院运行的经济效益。既要防止单纯追求医院经济效益而不顾社会效益的行为, 又要防止为追求社会效益和轰动效应而不讲经济效益的做法。只有摆正了两个效益的关系, 才能保证医院的健康发展。

2. 正确处理职工、医院和病人利益的关系。

医院成本核算管理在很大程度上是为了调动职工增收节支的积极性, 使职工参与医院的经济核算、管理。然而, 职工的利益必须建立在维护医院利益和病人利益的基础之上。如果为了追求个人利益和小团体利益而增加病人负担就违背了改革的初衷。

3. 正确处理降低成本和提高医院技术水平的关系。

新技术的研发往往需要大量投入, 而一医疗新技术应用于临床又会大大降低疾病的医疗成本。医院应大力支持医学科学研究和技术创新活动, 要舍得科技投入, 推动医学进步, 更好地为社会服务。防止为了降低成本而忽视科技投入的短期行为, 要为长期的发展做打算。

4. 正确处理成本核算与财务管理的关系。

成本核算是财务管理的基础, 财务管理是成本核算的扩展。医院要以成本核算为依据, 不断完善医院财务管理机制与措施, 把两者有机结合起来, 促进医院经济管理水平的提高。

参考文献

[1].沈颖莉.浅谈医院成本核算.现代经济, 2009 (8)

[1].王凯洲.医院成本核算管理的思考.医院信息, 2009 (11)

[3].程朝晖.国有医院成本核算管理与控制初探.商业经济, 2009 (14)

[4].陈璟.医院成本核算管理的实践与思考.中国经贸, 2008 (22)

[5].陈振贵.新形势下医院成本核算的现状分析及对策.临床医药实践, 2009 (12)

[6].赵保群.加强医院成本核算, 促进医院经济管理.医药论谈杂志, 2008 (17)

[7].张兴蓉.如何加强对医院成本核算的管理.现代经济, 2009 (10)

成本核算的源头管理 篇2

4作业成本法运用中应注意的问题及结论

作业成本法是一种先进的成本管理思想与方法，可以有效提高医院成本核算的准确性，从而对医院的管理活动提供准确的信息基础，帮助及进行成本控制及定价管理等活动，从而提高医院的经济效益。但是，在运用过程也要注意一些问题，比如运用作业成本法需要利用到大量数据分析，这就对医院的成本信息准确度要求非常高，成本动因的数据归集要求有精确的数据，这些都涉及成本核算信息系统必须完善，才得简化工作量，也才能提高计算的准确性。另外，由于作业成本法工作量大，其实施成本大幅提高，在医院进行引进时，必须考虑其成本与效益的关系，作业成本法的根本目标是推进医院管理，提高医院经济效益，如果医院在进行作业成本法的过程中，其成本的增加超过了经济效益的增加，那就要考虑其使用的可行性。并不是所有医疗单位的医疗项目都适用于作业成本法。因此，本文认为目前我国医院应将重点放在如何运用作业成本法进行成本管理与决策，以促进医院的成本核算管理，但同时也应根据实际情况，将作业成本法和传统成本法并行，结合使用，从而获得更准确的成本数据和高质量的成本信息。

参考文献

［1］赵存现,李景波.全成本核算在医院管理中的应用［J］.重庆医学,（2）.

［2］路敏，于柏玲，胡滨。探析基于作业成本法的医院成本控制［J］.中国卫生经济，2007（7）.

［3］刘随生医院内部成本核算与管理的实践［J］.中国科技信息，2007（4）.

［4］黄坚，王佳波，古瑾香.作业成本法在医院成本管理中的应用［J］,中国卫生经济，（10）.

［5］周伟.基于标准成本的估时作业成本法改进研究［D］.兰州大学,.

成本核算的源头管理 篇3

一、成本核算与成本控制的理论关系介绍

从企业管理角度总的来看, 成本核算与成本控制均为企业成本管理的二大方面, 成本核算是成本管理的方法, 而成本控制则是成本管理的目标, 作好了成本核算才能更好的进行成本控制, 反之, 一个企业能够很好地运用成本控制, 从各方面为企业开源节流, 则成本核算工作也更具有实质的意义, 如果达不到成本控制的目的, 成本核算也只是一个数学统计的方法, 没有发挥企业管理的作用。因此, 我们在企业实务管理中, 必须将成本核算与成本控制有机地结合起来, 使之相辅相成, 共同为企业成本管理发挥应有的效应和功能。

二、企业成本核算与成本控制实践体系介绍

从成本的计算方法来看, 目前我国绝大多数企业采用品种法和分步法, 只有极少数企业采用分批法。一般来讲, 品种法、分步法适用于大量、重复、单一品种生产类型, 分批法适用于多品种、小批量的生产类型。下面以服装、纺织行业“爱帝内衣”公司详细介绍成本核算与成本控制体系。该企业成本核算主要用“品种法”, 看看该企业是如何在成本核算的基础上施行成本控制手段:

材料成本、人工成本、制造费用三项成本中, 人工及制费就需要根据产品特定性质的适当方法来将总的人工成本及制造费用合理分配计入每一个订单不同的货号产品中。针对服装行业的特殊情况, 该企业制定出一个特定的标准系数, 即生产一件成品所需的标准工时。然后根据每一款衣服的工价与当月完工产量折算出标准产量。最后根据每一款衣服标准产量占当月总标准产量的比例来分摊每一款完工产品所得的人工成本和制造费用。

每一款产品的材料、人工、制费三项成本均已核算出, 最后再将总成本在完工成品与在产品中合理分配。

在产品总成本= (期初成本+本期投入总成本) ÷ (期初在产数量+本期投入数量) ×在产数量

完工总成本=期初成本+本期投入材料、人工、制费总成本-在产品总成本

完工产品单位成本=完工总成本÷完工数量

以上, 详细介绍了“爱帝内衣”成本核算的方法, 有关成本的控制则贯穿于整个制造生产过程中, 从一个订单生产投入原材料到产成品出货各个环节均离不开成本控制。

三、“爱帝内衣”成本核算与成本控制体系的弊端

1.从成本核算过程中可以看出, 材料成本均能够根据当月领用的数量和采购入库时的单价正确、准确的核算, 但人工和制造费用只是按照该企业的折标产量进行分摊, 似乎只是一个大概范围的数据, 可能存在着不太精确的潜在问题。人工和制造费用的分配方法不能准确真实地反映各产品成本的实际水平, 难免会存在人为误差造成帐面虚增或虚减成本的现象。

2.当月产成品与在产品的归集, 是以办理成品完工入库手续为界限, 而这个完工手续涉及到生产、仓库以及财务部门之间的流转, 例如, 先是生产部门与仓库办理成品入库交接手续, 开出手工票, 再是仓库保管到开票室统计在系统中入库, 打出电脑入库单, 最后将电脑入库单流转到生产、仓库等各相关部门, 才算整个成品入库手续办理完毕。这个过程具有一定的时间期限, 特别是在会计结帐日期, 如果未能及时办理入库手续, 这部门产成品在财务成本核算上只能以在产品形式反映, 而实质上已经完工, 因此, 成本在帐面也是一个虚数反映, 也不能更好的根据成本定额实施成本控制管理。

3.由于当前部门较多, 不能明确划分各自责任成本与费用, 使成本核算体系不能准确分解到各个单位, 成本控制体系也较为分散, 无法准确落实。

四、“爱帝内衣”成本核算与成本控制体系的改进建议

1.现行人工和制造费用的分摊方法不能如实反映每一订单产品的实际人工与制费成本, 因此需要加以改进: (1) 是区分各种不同的成本, 不能采用同一种分摊标准, 而应该根据不同成本的相关特征, 分别采用不同的分配标准; (2) 应积极创造条件, 在生产中, 企业可以使用标准尺寸进行设计, 可以使用计算机和其他电子装置非常容易和便捷地算出, 以避免因为人为产生误差造成数据的误差, 导致成本统计的失真;

2.为了准确控制产成品与在成品的成本, 针对完工入库的手续, 必须严格加强管理。首先让生产、仓库保管及开票员各相关人员有一个明确的意识, 在财务一个会计期间结帐之前, 必须完成产成品的完工入库手续, 否则这些实际完工的产成品只能在帐面以在产品形式反映, 而这就需要每一经手相关人加强自我监督和督促上一经手人迅速、准确的完成相关手续工作。比如生产部门与仓库办理好手工入库手续和实物清点、交接工作开出手工入库单后, 仓库保管应立即到开票室办理系统入库, 如果财务成本会计在此时没有将成本价格根据生产工艺核算出来, 就不能完成系统入库手续, 所以仓库保管员就有责任需要提出问题, 通知财务完成该订单的成本价格核定工作;有了价格就可以完成系统入库手续, 打出成品入库单, 此时就需要开票员将电脑入库单流转到生产及仓库保管员, 而车间统计在接到电脑完工入库单, 应该立即下帐, 将投入、产出统计报表交财务核算成本。

从以上论述我们可以得出, 成本管理是企业获取最高利润的一项重要管理, 而成本核算与成本控制却是成本管理的二项重要内容, 因此在企业具体实践中需将成本核算与成本控制相结合, 以达到更好的管理目标和目的。而且企业管理者要转变传统狭隘的成本观念, 结合企业的实际情况, 充分运用现代的先进成本控制方法加强企业的竞争力, 迎接各方的挑战, 在追求自身企业利润的基础上, 增强企业在市场行业中的竞争力, 将自己以良好的产品品质、信誉在消费者、行业市场中立于恒久不败的位置。

参考文献

绩效管理的医院成本核算方法论文 篇4

【关键词】医院管理;绩效管理;成本核算;方法

随着新医改的实施，我国的医疗水平在不断的进步，国家对医院的管理水平也给予了高度的关注。在医院的内部管理中，成本核算是最重要的部分之一，因此如何选择合适的成本核算方法，提高成本核算的效率，提升医院的经济和社会效益都占有十分重要的地位，传统的医院成本核算方法已经不适用于如今的医疗体系，基于绩效管理的成本核算方法是提升医院内部管理水平和医院服务水平的重要手段，对基于绩效管理的医院成本核算方法进行研究具有十分重要的.现实意义。

一、医院成本核算和绩效管理的基本内容

（一）医院成本核算的基本内容

医院的成本核算需要对医院近期内所产生医疗服务相应的开支进行总结和整理，并将整理后的成本信息上报给上级，这是医院中一项重要的经济管理活动。成本核算的基本内容主要要对医院药品、医疗服务产生的费用进行核算，这是一种对医院财务状况和服务水平的重要体现，也是医院财务管理的重要核心内容[1]。

（二）绩效管理的基本内容

随着市场经济的不断发展，在原有的管理模式中出现了绩效管理的概念，绩效管理是一种对原有管理模式的改进，能够有效调动员工工作的积极性，从而提升个人和部门的绩效，最终实现整个单位经济效益的提升。绩效管理能够实现两个方面的作用，一方面能够提高员工工作的热情和效率，另一方面能够规范员工的行为，总而言之，能够提高单位的整体管理水平。

二、基于绩效管理医院成本核算的意义

（一）能够降低医院的成本

在医院的成本管理中，有很大一部分是要对库存的物资进行管理，库存物资是医院是否能够正常运行的基础，对于维持医院的正常秩序有重要的作用，但是如果出现库存过度积压的情况，不但占用大量的资金，还提高了医院的运营成本，造成了极大的资金浪费。因此医院做好物资管理和库存管理，确保在物资充足的前提下，不会出现过度积压的情况，就能够降低成本积压的风险[2]。通过合理的预算，判断需要库存产品的量，有助于帮助医院实现低风险、低消耗的高质量运营。

（二）能够减少资源的浪费

将绩效管理应用到医院的成本核算当中，能够有效提高医院全体工作人员的成本意识，减少人为浪费的现象。不但能够提高员工的工作效率，还能够促进对医疗资源的有效合理运用，优化卫生资源的合理配置。医院要对每个科室所需要的技术人员和医疗设备进行合理的分配，降低以往科室之间的竞争压力，也避免出现设备闲置的状态，从而提高设备的利用率。除此之外，应用绩效管理进行成本核算，能够实现对人力资源的合理分配，有助于降低人员经费的不必要支出。

（三）能够提高医院的整体服务水平

由于近年来医疗市场的竞争越来越激烈，医院的整体服务质量和水平是提升医院核心竞争力的关键。首先医院要能够提供优质的医疗服务，具有先进的医疗技术，其次就是要能够降低成本，从而得到长远的发展。因此，将绩效管理应用到医院成本核算中，根据医院的成本进行有针对性的改进，从而提高医院的整体服务水平，节约管理成本和运营成本，提高医院的经济效益，使医院在激烈的市场竞争中有较强的竞争能力[3]。

三、基于绩效管理的医院成本核算方法

（一）建立健全绩效管理机制

将绩效管理运用到成本核算中，需要建立健全绩效管理机制，从而对医院的成本消耗进行合理的控制，首先需要建立成本核算绩效管理模块，将不同的科室分为不同的可算单元，实行分块管理；其次要建立成本总结绩效管理模块，以各个科室的成本消耗为基础，分析成本产生的原因，并对不同的成本类型进行对比和管理，对出现的问题及时加以纠正；最后要建立成本控制绩效管理模块，对医院的成本费用进行实时的监控，从而有效避免在成本核算过程中发生不必要的失误。

（二）引入全成本核算思想

在基于绩效管理的成本核算中，引入全成本核算思想就是将一切影响成本的因素都考虑进去，无论是在经济上还是在技术上，在核算时都要列在成本核算范围内，也就是说全成本核算思想涵盖了医院成本产生的所有方面，从物资设备、材料消耗、人员费用等直接成本到运营管理、医疗辅助等间接成本，是对医院成本最真实、最全面的反映[4]。只有将全成本的核算思想应用到成本核算中，才能够帮助医院实现准确、有效的成本管理。

（三）构建三层次成本核算

除了引入全成本核算的思想，还需要构建三层次的成本核算，第一层次是医院级的总成本核算，也就是以医院为单位进行成本核算，并以此为基础，而后再分配到各个科室以及医疗项目中，也就是所谓的一级成本；第二层次是科室级的成本核算，科室级的成本核算是医院成本核算的重要基础，影响了其他成本核算的质量；第三层次是医疗项目成本核算，该层次的成本核算是最基础的成本核算单元，对医院整体的成本核算数据质量以及核算效率都有着重要影响[5]。

（四）采取作业成本法

在医院成本核算过程中，有时会遇到成本分摊的问题，应用作业成本法，保证成本数据更加丰富和客观，根据成本的动因分析成本消耗的过程，利用作业成本法对临床科室、医辅科室、医技科室和管理科室分摊，从而细化成本核算，对能够直接计入的成本和不能直接计入的成本，全部按照动因的消耗分摊计入，进而核算出医疗项目的总成本。

（五）采取财务成本和管理成本单轨制

医院的成本核算管理直接影响了医院的经济效益，双轨制的成本核算模式不符合我国的基本国情，在使用过程中也相对麻烦，虽然单轨制的核算制度还不十分完善，但是非常实用[6]。采取财务成本和管理成本单轨制的核算制度能够实现现阶段我国医院成本管理的目标需求，完成收益和结余的成本核算，实现实时成本核算和责任成本核算。但是采取单轨制核算制度的前提是要完成医院成本核算和会计核算的一体化，实现绩效管理和成本核算之间的无缝对接。

四、结束语

综上所述，在当前的市场环境下，要想保持核心的竞争力，就要从医院管理方面着手，在医院管理中将绩效管理应用与医院成本核算中，对医院的资源进行合理的分配和利用，避免不必要的成本消耗，不断优化医院的服务员质量，才能够实现医院的可持续发展。因此，研究基于绩效管理的医院成本核算方法，是医院管理者工作的重点内容，有助于提升医院的综合竞争力。

参考文献

[1]唐亚明.绩效管理的医院成本核算方法探究[J].财经界，，(9):65-65.

[2]汪丹梅，刘立善，奚晓鸣等.基于绩效管理的医院成本核算方法研究[J].南京医科大学学报（社会科学版），，(2):126-129.

[3]汪萍萍.基于绩效管理的医院成本核算方法研究[J].消费导刊，2016，(9):221.

[4]秦利斌.医院全成本核算与绩效管理结合应用研究[J].河北中医，，35(8):1279-1280.

[5]封黎利.成本核算和绩效管理研究———以医院为例[J].中国集体经济，，(34):75-77.

对医院成本核算管理的思考 篇5

一、加强医院成本核算与管理的重要性

1、加强核算, 使“糊涂账”成为“明白账”。

全面落实院、科两级成本核算后, 解决了过去成本不实、收益不准的问题, 使医疗收入和成本消耗、对外医疗收益、军免医疗消耗和补贴、债务、家底均明明白白、清清楚楚。

2、规范管理, 堵塞漏洞。

通过院、科两级成本核算, 加强了财务自身管理, 发挥了经济管理在医院管理中的作用。完善的制度有:日清月结制度、押金管理制度、财务审计制度、价格管理制度。在堵塞漏洞方面做到了防止在院病人欠费增大, 减少了出院逃费现象;在价格管理上防止了科室自定价格乱收费, 端正了医风, 塑造了医院形象。

3、有效地提高经济效益。

医院的经济效益, 首先是难以用货币值衡量的社会效益。医院应以追求社会效益为最高准则, 求生存, 求发展。医院如果不能保证应有的社会效益, 不为社会人群提供良好的健康效益, 那就是没有把医院的经营管理工作置于对社会负责任的基点上, 也就失去了它的存在价值。同时, 医院自身必须具有生存下去的条件, 而且需要不断发展, 提高经济效益才能求得生存。追求经济效益和社会效益的统一是医院经营管理的重要内容。成本核算的最终目的就是为了提高经济效益, 只有效益好才有积累, 才能为加快医院发展提供更多的资金。通过成本核算可以最大限度地杜绝浪费, 使各种耗费更趋合理。要使企业的各项消耗达到最低水平, 就必须采取一系列的科学方法计算成本, 并对影响成本形成的各种因素实行有效地控制。

4、为医院正确决策提供依据。

医院在进行重大项目投资建设时, 对该项目进行成本预算是非常必要的, 如果其预测成本超过了医院的承受能力或者通过成本预算并结合市场, 不能收回其投入成本时, 成本核算将对医院领导决策提供正确可靠的依据, 建议决策层在决策此项目时必须慎重考虑。

5、为病人提供更优质价廉的医疗服务。

现在真正很富裕的人还是少数, 大多数人还不富裕, 要让这部分群众都看得起病、治好病, 就必须对他们实行较低的医疗收费标准。只有通过成本核算降低医疗成本, 才有能力为这部分病人提供低廉的医疗费用。只有通过成本核算获得更多的资金积累并投入到医疗技术水平的提高中, 才能为所有的病人提供最优质的服务。救死扶伤, 实行革命的人道主义精神是医院服务的宗旨, 也是国有非营利医院性质所决定的。医院积累多了, 就有能力为更多的病人服务, 减免他们的医疗费用, 使他们能够享受合理的医疗服务, 以健康的身心投入到全面建设小康社会的洪流中去。

二、医院成本核算的要求

1、做好成本核算的基础工作。

医院要重视建立健全有关成本核算的原始记录和凭证, 制定必要的消耗定额, 建立健全材料物资的计量、验收、领用、盘存以及移动制度。

2、划分各成本支出的界限。

医院支出, 有的可计入成本, 有的不可计入成本。要正确计算成本, 就必须划清成本支出界限, 包括医疗支出和基本建设支出的界限, 医疗成本和各种专用基金的界限, 医疗成本和非医疗成本的支出界限。

3、实行分期核算的原则。

分期核算是指对各会计期间内的医疗服务消耗进行计算, 以对各期的消耗情况进行分析, 找出不合理消耗的原因, 一般可选择按月、季、年作为成本核算期。同一项成本, 会计期间内核算的支出、收入和起讫日期应一致。这就要求医院在计算跨期医疗服务成本时, 应在各会计期间内进行分配, 以便正确计算本期的医疗服务成本。

4、正确处理扩大医疗劳务收入和降低医疗费用中药品费所占比例的关系。

将增加收入的重点放在扩大医疗技术服务项目、增加服务量、提高服务质量、确立最佳治疗方案以缩短平均住院时间, 通过调整业务收入结构, 适当提高医疗收入的比例, 降低药品占业务收入的比例。因此, 在奖金分配上, 切忌将药品收入与科室收入挂钩。确定医疗服务成本的核算方法, 包括成本核算中各种费用的计价方法、固定资产折旧方法、间接费用分配方法等, 应在各医院间或某一医院的不同会计期内保持一致, 不得任意改变, 以使计算结果具有可比性。

三、加强医院成本核算与管理的措施

1、健全组织机构, 负责成本核算工作。

(1) 成本核算单位院、科两级核算。一级核算, 以医院为单位, 由财务科集中医疗服务的直接费用和间接费用。二级核算即以科室为单位, 核算单位为科室或病区, 包括医护工在内, 核算医院总账和科室部门账; (2) 成本核算管理关键是人、财、物归口, 统一收支渠道, 建立制度, 落实管理。明确收入与支出的联系, 执行“支出跟着收入走”的归属原则。对外理顺了采购渠道, 规定总务、设备、药剂科具有对外采购职能;临床、医技和其他职能科室一律取消采购职能。对内完善物资管理制度, 入库保管、领用登记, 核算、核对等, 做到环环落实。

2、不断健全规章制度, 完善成本核算体系。

根据医院的实际情况, 不断改进成本核算制度, 明确医院成本核算组织管理体系和规范, 执行完全成本法, 实行权责发生制。另外, 应不断完善绩效考核指标体系, 除效益指标、效率指标外还应结合综合指标 (考勤、服务态度、治愈率、好转率等) 来考核绩效。除考虑结余情况外, 还要结合各项指标权数以及有关的分配原则发放奖金, 这样可以进一步体现节奖超罚、多劳多得的原则, 可以调动各科室的积极性, 防止片面追求短期效益。

3、加强医院流动资产管理。

医院流动资金包括货币资金、库存物资、药品材料、往来款项等, 一般占医院总资产的30%左右。从当前医院管理情况看, 加强流动资产管理的空间较大, 流动资产高效, 安全调转对医院减少运营成本有着重要意义。医院要善于将货币资金投入成本效益较好的项目, 合理利用自有资金和借贷资金, 加快医院发展的步伐。在市场经济条件下, 医院要重新考虑库存物资、药品材料的储备数量, 善于运用现代物流配送方式, 最大限度地降低储备定额, 凡是能够实现顺畅配送, 保证医院需要的药品物资, 医院尽可不搞储备, 以减少资金占用, 降低经营成本。医院的往来款项积压是不可忽视的资金浪费, 一方面占压资金影响资金周转;另一方面超过期限的债权将成为医院的成本费用。因此, 及时清理应收款项也是加强成本管理的重要环节。

摘要：医院成本核算的根本目的是控制成本、提高效益。通过成本管理和核算, 找出降低成本的切入点, 降低成本消耗, 努力使医院的项目经营成本低于社会平均成本, 从而增加经济效益。

关键词：成本管理,成本核算

参考文献

[1]宋玲, 宋琳.浅谈医院会计内部控制制度设计.中国卫生资源, 2007.9.

基于成本细化管理的企业核算研究 篇6

在企业核算中进行成本细化管理工作, 具有三大作用, 第一, 对生产成本进行有效的控制, 第二, 企业进行内部转移价格的制定, 其具有重要的参考作用, 第三, 成本细化管理预示着企业管理水平的提高。在企业生产经营过程中, 企业要有效控制生产成本, 需要详细的分析生产成本的费用率, 而成本细化是对每一个环节的成本费用率均一一进行分析, 企业做成本考核工作时, 根据成本细化得到的数据开展工作。成本细化管理, 从底层抓起, 为了获取市场, 成本细化管理方式从产品生产的源头进行成本控制, 注重每一个企业员工的工作质量, 每一个员工在自己的岗位上都有控制成本的责任, 每个员工都尽职尽责, 将控制生产成本化为自己工作中的一项重点内容, 为企业全面开展成本细化管理工作而努力。成本细化管理, 是对企业每一个部门均进行细化管理, 掌握每一个上产环节所产生的费用, 以及了解作业操作情况。产品生产的每一个环节, 所花费的成本、经营利润的等, 所形成的信息都会成本内部转移价格的重要参考信息。成本核算上进行精细化, 企业领导者可以清楚的掌握每一个生产工序的花费情况, 并结合每一个生产环节成本价值流转, 进行内部价格的转移工作, 这样的成本细化管理方式, 不但结合了个体成本的生产水平情况, 还有效的控制了生产成本。我国大部分企业, 在生产经营的过程中, 都是采用传统的成本管理方式进行管理, 甚至有些企业对成本管理工作不予重视, 而成本细化管理与传统的成本管理方式不同, 成本管理细化要求每一个生产环节均注重成本控制, 将企业每一个运营阶段进场细化, 巧妙的使用企业的权责以及所规定的考核制度, 全面提高企业的管理水平与生产水平, 为企业的持续发展打下坚实的基础。在成本细化管理工作, 企业的管理模式完全发生了转变, 原来企业采用的是粗放型的管理模式, 现在转向的是精细化的管理模式, 管理水平的提升, 预示着企业竞争实力的提升。

2 企业核算实现成本细化管理的有效对策

2.1 细化核算体系的构建

企业在生产发展中, 要实现成本细化管理, 将其管理模式落实到位, 首先要有一个适合企业的成本细化管理体系, 企业在制定成本细化管理体系时, 结合企业自身的情况, 从实际出发, 制定一个具有可行性的体系。现如今, 我国大部分的企业, 在核算方式上, 多是采用作业成本法, 但是每一个企业的经营情况与管理模式不同, 企业在作业法核算方式的选择上, 应根据企业的实际企管科, 建立一个适合企业当前情况, 与适合企业未来发展的核算体系。核算体系的建立, 企业要考虑到组织领导监管、物资消耗以及生产成本等问题, 全面收集信息资料, 分析成本考核评价指标, 然后构建成本核算体系, 核算体系构建时将重点放在生产消耗的控制上, 生产消耗进行监控, 严格控制消耗量, 可采用ERP、SAP等信息管理系统来协助成本细化工作的落实。在落实的过程中, 若是发现问题及时处理, 并不断的完善, 打造一个完善的管理核算体系, 为企业开展成本细化管工作打下良好的基础。

2.2 进行人工、材料成本细化管理

企业每一个岗位上的工作人员, 工作质量都会影响到企业的生产成本, 不同岗位上, 企业对其所提出的要求也通过, 员工的工作职责也不相同。在日常的管理工作中, 企业除了要严格进行员工出勤率的考核工作之外, 要需要将出勤工资的计算纳入到人工成本核算当中。企业在工资、工时的制定上, 从企业的经济角度、实际情况出发, 制定合理的工资与工时, 保证员工所获得的工资, 即便在物价上涨的情况下, 也小于原材料增幅需要承担的税负。另外, 企业还需要制定一个合理的岗位制度, 每一个员工在上岗之前, 都要参与到专业的培训工作当中, 提高员工的工作技能, 避免在日后的工作中由于个人因素增加企业的人工成本。企业生产过程中, 除了离不开人力之外, 还离不开材料, 从材料上进行成本控制是每个企业进行成本控制的重点内容, 为此进行材料成本管理细化势在必行。很多企业若是一味的加大生产力度, 降低成本, 只会造成产品累积, 短期可获取一定的利润, 但是, 就长期而言, 会造成企业亏损。导致这一现象的主要原因就是在于企业成本管理工作没有落实到位, 企业管理者没有正确的生产观念, 在成本管理上出现决策错误的现象进行材料成本管理细化核算, 要求企业采购部门, 为此, 在材料采购上必须提供每一种原材料的详细说明书, 包括材料的质量、材质、重量、以及规格等信息。若是材料为边角材料, 还需要结合实际生产经营的经验, 对其做汇总等各项工作, 财务们准确的计算出生产材料的损耗情况。为了有效控制材料价格, 企业相关部门制定材料采购制度, 根据材料价格的变动, 对采购体系进行调整更新, 企业各个部门在工作上相互沟通, 企业有关部门对生产材料做整理, 随时掌握新材料的价格以及使用情况, 对消耗成本进行合理的调整。

2.3 制造费用与运输等成本细化管理

企业在制造生产费用的控制上, 往往是根据本企业的实际情况, 对其做改动, 生产制造费用根据业务的属性进行分类, 可以分为两大类, 一个是固定生产制造费用, 另外一个相对的是变动生产制造费用, 企业相关部门对制造费用进行管理。企业进行制造费用细化管理核算, 要求结合企业生产制造资金的性质, 采用相应的对策, 例如, 对于固定的制造费用, 所采用的对策是限领对策, 而变动的制造费用则采用的是限额控制对策, 随着生产量的变动而发生改变。对企业内部所指定的核算生产制造费用制度, 要严格执行, 目的是为了保证生产制造费用的平衡, 避免其失衡, 相关的部门定时向企业财务部门汇报分摊数据信息, 以便财务部做监管工作。企业要进行成本细化管理, 还需要在运输成本、库存上进行成本细化核算, 这就要求企业管理者掌握产品的特征, 对产品做良好的储存, 储存时结合季节需要, 才可满足市场的需求, 避免产品销量不畅造成积压, 增加了成本。当出现积压现象时, 需要立马采取有效措施处理积压产品, 尽量降低资金的占用成本问题, 当企业在进行货物运输方式上, 需要集合产品自身的特点、销售区域等情况来决定运输方式, 从运输上控制成本。

3 结束语

我国大部分企业在成本管理工作上水平比较低, 而成本管理对企业的生产发展具有很大的影响, 目前, 我国大多数企业在成本管理工作中存在问题, 需要进行成本细化管理核算, 才可全面提高我国成本管理水平。实现企业成本习惯管理, 需要构建合理细化核算体系、对制造费用与运输等进行成本细化管理以及制造费用与运输的成本细化管理, 企业高层人员要给予重视, 将这几项工作落实到位。

摘要：随着经济全球化的发展, 市场竞争日益激烈, 在如此严峻的环境下, 企业要站稳脚跟, 获取更大的经济效益, 成本细化管理工作务必要认真对待。成本细化管理, 合理支配企业资源, 实现最大化, 对企业的长期发展具有积极的意义。为此, 对企业核算中进行成本精细化管理的重要性进行分析, 并探讨企业核算中如何实现成本化管理。

关键词：成本细化管理,企业核算,研究

参考文献

[1]秦德华.试论生产型企业成本的细化核算与控制[J].中国外资 (上半月) , 2013, (8) :209-209, 211.

[2]杨立军.成本细化管理在企业成本核算中的应用分析[J].经营管理者, 2014, 19 (10) :221.

[3]焦林冲.基于细化管理的生产型企业成本核算管理现状及对策分析[J].经济视野, 2013, 15 (7) :46.

[4]刘平裕.对成本核算对象细化程度的思考[J].会计之友, 2013, 11 (6) :48-50.

企业环境成本的核算与管理探讨 篇7

一、企业环境成本的涵义

从理论研究的角度来看, 企业环境成本的涵义在学者的表述中存在着一定的分歧。本文采用的比较公认的定义, 也就是联合国的国际会计与报告标准政府间的专家组对环境成本所做的定义, “依照对环境负责的原则, 为管理企业的活动对环境造成的影响而采取的或被要求采取的措施的成本, 以及因企业执行环境目标和要求所付出的其他成本。”从企业的层面来看, 企业的环境成本指的是企业作为组织在可持续发展的过程中, 由于自身的经济活动或者其它活动所导致的自然资源的消耗等对环境所造成的负面影响而采取的积极的预防控制措施所支出的成本。

二、企业环境成本管理的重要性

1. 有助于实现社会经济的可持续发展

从企业经营管理的需求出发, 对自然资源进行一定的开发与使用的同时必然对自然资源有一定的破坏作用, 企业只有主动的对环境成本进行核算与管理, 才能够不断的改善企业和自然资源之间的关系, 从而实现社会经济的可持续发展。

2. 有助于企业自身的可持续发展

从企业自身的可持续发展的层面来看, 自然资源与社会是企业可持续发展的基础, 企业只有在不断加强自身的环境成本核算与管理的情况下, 才能真正的实现自身经济效益与生态效益的共赢, 从而实现企业自身的可持续发展。

3. 有助于加强企业在成本管理方面的工作效率

企业通过不断提升自身在企业环境成本核算与管理方面的工作力度, 能够有效的提升企业在成本管理方面的工作效率, 这是由于环境成本专有的特点决定了其必然会对企业生产经营的全过程施加影响。总之, 企业可通过改善环境成本核算和管理来促进成本管理方面的工作效率的提升, 从而通过企业环境成本的核算与环境成本的管理, 不断提高企业的技术水平的同时, 实现企业成本的降低。

企业进行环境成本的核算与环境成本的管理除了有以上重要性外, 企业还可以通过环境成本核算与管理来提高自身的企业形象与企业的竞争能力。总之, 企业环境成本的核算与管理在企业的经营管理中有着极其重要的地位。

三、企业环境成本核算与管理的策略

1. 企业环境成本核算策略

从企业环境成本核算策略的层面来看, 企业环境成本确认是核算策略的关键环节, 企业只有在准确的环境成本确认的基础上才能对企业的环境成本进行正确的核算, 从而为企业的环境成本控制提供必要的基础。对于企业来说, 企业的环境成本如果和企业自身的经济利益没有必然的联系是不能进行资本化的。

在企业环境成本核算策略中还应关注的是环境成本的计量, 在对企业的环境成本进行计量时应遵守会计原则, 同时应遵守经济和环境效益两者并重的原则, 将企业的经济效益和环境效益能够很好的进行紧密的结合。在企业环境成本计量上, 需要采用货币与其他计量单位辅助的方式进行计量, 从而关注到企业使用实物中和自然环境的相关指标进行计量的尺度形式。

除此以外, 企业还应让利益相关人或者信息的需求者对企业在经营管理中所出现的环境保护保护的投入与产出情况进行必要的了解, 企业应及时的对这些环境成本的信息进行披露。总之, 企业通过货币信息核算的方式将环境保护和企业经营管理目标进行联系的同时实现了两者的统一, 从而实现企业和社会的可持续发展。

2. 企业环境成本管理策略

对于企业来说, 企业对环境成本核算的目的是实现企业对环境成本能够进行有效的控制, 通过环境成本管理来实现企业环境决策的最优状态。企业通过利用环境成本核算所得到的环境成本信息, 对涉及企业环境成本的各种因素进行必要的控制, 来实现企业自身在环境成本管理中的管理目的。

通常情况下, 企业在环境成本管理策略中经常应用的的有绿色设计、绿色生产以及绿色营销等等。企业的绿色设计指的是企业在对产品进行设计的过程中, 应充分关注这个过程中企业所耗费的自然资源以及与此相关的各类信息, 通过设计理论的应用, 不断的从环境成本降低的角度优化企业产品的设计方法。企业的绿色生产指的是企业在进行生产经营的过程中对其所排放的污染物进行必要的处理, 通过处理来达到环境保护法律要求的标准。而绿色营销指的是企业在进行企业形象和企业产品营销的过程中, 应倡导绿色消费, 提高全社会的环保意识, 在企业的市场营销策划及具体的运作中。灵活应用各种营销组合策略, 在营销过程中不断加强企业环境成本的管理。

总之, 从企业长远发展的角度出发, 企业应不断加强在环境成本核算与环境成本管理方面的工作力度。从而不断的在结合企业自身实际情况的基础上, 整合企业的文化, 从而通过环境成本核算与管理工作不断提升企业自身的核心竞争力, 从而促进经济的可持续发展。

参考文献

[1]金玲.浅谈企业环境成本的核算与管理[J].中国商界.2010, (03) :114

[2]王晓东, 李敬宇.试论企业环境成本的会计核算与应注意的问题[J].商业经济.2010, (01) :41-42

[3]胡颖森.刍议企业环境成本的核算与控制[J].财会月刊.2010, (03) :44-46

探讨物业管理企业的成本核算 篇8

成本核算, 是物业管理企业成本管理的重要工作之一, 成本核算不仅会直接影响到物业管理企业对成本的预测、核算、分析等的控制, 还会对企业的成本和经营的决策有所影响。同时, 物业管理企业通过加强对成本的核算, 能够实现对本企业成本计划执行状况的监查和分析, 以便对企业的成本控制有效的管理, 并通过对成本管理的评价探讨如何改善企业的经营、降低企业的成本。由于成本核算对企业的经营成果和分配会产生直接地影响, 而企业的经营利润通常是财务收入减去成本、费用后的所得, 企业的财务收入比较容易计算, 但成本核算的工作量却很大, 且计算的技术性较强, 易产生错误, 若是再有人为因素的介入, 那成本的核算结果的准确性就更难保证了。因此, 各物业管理企业一定要注意重视和加强自身的成本核算。

►►二、物业管理企业及其成本核算的现状

物业管理, 指的是物业所有人委托一些专门性的机构, 按法律及合同行使相应的管理权, 以经营方式, 并运用先进的管理方法及科学技术对物业进行相关的管理, 向各业主提供全面的、综合的物业管理服务。目前, 物业管理行业的涵义及外延正不断得到扩大, 并且与其上下游的有关行业 (如旅游、教育、文娱等) 实现了较大程度的连通和交融, 构建起了较为合理的、多元化的物业管理结构, 这对于提高物业管理行业的效益十分有利。同时, 各个物业管理企业正开始不断地向这些链条的上游发展。当前, 物业管理企业存在的主要问题主要表现在:

1.先前的成本核算方法所提供的成本信息不真实

近年, 职工工资不断提高, 导致物业管理企业服务产品的利润降低, 对企业来说, 只有对订单的盈利状况进行分析, 确定那些可以给公司带来利润的订单, 企业才能获得利润。而对订单的盈利状况进行分析, 就要对企业的成本信息进行规范, 然而, 先前的成本核算方法所提供的成本信息不能保证其准确性, 根据这些信息来做出企业的决策是不恰当的, 这是摆在各个物业管理企业面前的难题。

2.先前的成本核算也不能给企业提供充分的非财务信息

先前的成本核算信息系统, 通常只重视成本信息的提供, 却忽视非财务信息的提供, 这种成本核算信息系统把产品作为中心, 重视的仅仅是和产品相关的量化数据。同时, 由于企业在成本的管理上往往只提供成本数量的变化, 所以这不能很好地解释企业成本的提高或者减少的原因。

►►三、物业管理企业基于作业成本法的成本核算

1.确认企业的作业与作业中心

依我国现在的物业管理企业的发展及成本核算的情况, 我们有必要像发达国家学习其成本分类的标准。各物业管理企业要建立起较为统一的成本核算系统, 也就是要把企业的物业管理活动分成多种作业, 且在分类的基础之上依企业的具体状况合并有关的作业项目, 并形成企业的作业中心。通常, 我们可把物业管理企业的作业分成清洁作业、绿化作业、治安管理作业、消防安全作业、设施管理作业、文化作业以及沟通作业等等。

2.分析与确定企业的资源

资源, 不仅是物业管理企业成本的重要源泉, 也是企业成本耗费最初的形态。物业管理企业所有的资源通常可分成货币资源、人力资源等。在确认了物业管理企业的各类资源之后, 还要给每项资源设专门的资源库, 并把有关会计期间中资源的耗费统计到相关的资源库里。依据作业成本法, 可将物业管理企业中的资源分为以下几项:人工费用、业务费用、折旧费用、动力费用、材料费用以及办公费用。

3.把资源的耗费分配到企业作业的成本库中

企业的作业成本库, 是和某项作业中心相关的全部成本要素之和, 而分配到企业作业中心中的每种资源是这个作业成本库里的一个成本要素。把资源的耗费分配到作业成本库中的原则有: (1) 若企业某项资源的耗费可以直接确认为特定产品消耗的话, 那就可以将其计入到这一特定产品的成本里。 (2) 若企业某项资源的耗费能够从发生划为某种作业消耗的话, 则可将其计入到这个作业成本库中。 (3) 若企业某项资源的耗费由最初的消耗开始就呈现出混合性的耗费性态的话, 那就要选取恰当的量化根据把资源进行分解, 然后分配到企业的各项作业中。

4.确定企业作业的动因

成本动因, 是物业企业资源分配的重要标准, 它会对成本信息的准确性及相关性产生影响, 确定成本动因是企业实施作业成本的主要内容之一。通常, 选择成本动因的时候, 要考虑的因素有相关程度、实行成本以及行为导向等。

5.分配企业作业成本计入成本对象

将企业的成本精确地分配到各个成本对象, 是物业管理企业成本管理的重要基础。计算物业管理的作业成本, 是把成本库中所集中的企业作业成本按成本动因分配到各成本计算对象上。作业动因分配率是将各作业或作业中心消耗的照资源成本分配的依据之一。

►►四、结语

成本核算对于物业管理企业有非常重要的作用, 但是当前物业管理企业的成本核算还存在一些问题, 各企业只有运用加强成本核算的科学性和有效性, 才能够降低物业管理企业的成本、提高企业的经营利润、增强企业的经济实力, 使企业在激烈的竞争求得生存与发展。

摘要：随着市场经济的不断发展和市场竞争的日益激烈, 物业管理企业同时面临着机遇和挑战。但是, 当前许多物业管理企业的亏损却比较严重。各个物业管理企业如何实现盈利, 成本核算是重要因素之一。本文主要介绍了物业管理企业成本核算的必要性、现状以及基于作业成本法的成本核算这几个方面。

关键词：物业管理企业,成本核算,必要性

参考文献

[1]胡泳灵.浅议物业管理成本费用的控制[J].商场现代化.2004 (3)

[2]丁建平.企业物业公司财务管理制度的探讨[J].内蒙古煤炭经济.2009 (2)

[3]张新红.浅谈企业成本核算的改进[J].科技创业月刊.2009 (10)

[4]刁爱华.对物业管理企业会计工作的思考[J].财会月刊.2005 (9)

医院成本核算与成本管理探究 篇9

一、当前医院成本核算与管理中存在的问题

(一) 成本核算与管理的意识缺乏

成本核算是医院对日常医疗服务活动中出现的各种耗损费用依据核算对象进行分摊、归集, 进而核算出总成本、单位成本的活动。而成本管理则是指医院在成本核算的基础上采取成本控制措施, 最大限度地降低医院成本。然而, 当前医院领导对于成本核算与成本管理的重要性认识不足, 因此对成本核算与管理部门的工作不够重视, 这样一方面造成了医院成本核算与管理部门的组织架构不完整, 另一方面也难以调动起成本核算与成本管理人员的工作积极性, 不利于成本核算与成本管理工作的优化与完善。

(二) 成本核算与管理的制度不完善

医院成本核算与管理的制度缺失或者不健全, 将直接影响成本核算、成本管理工作的规范性和合理性。当前许多医院缺少一套完善的成本核算与管理制度, 致使成本核算与成本管理工作缺少必要的监督和制约, 带有很强的不规范性。例如, 部分医院都缺少一套科学完整的采购制度, 而医院各个科室出于业务竞争需要购置最新医疗设备, 在这种情况下医院往往一味地寻求扩大业务量与忽略成本问题, 盲目地购置医疗设备, 结果导致一系列资产管理混乱问题, 无形之中增加了医院的经营成本。

(三) 成本核算与管理的方法不当

通常来讲, 医院成本核算由于对象的不同而有着多种成本核算形式, 如总成本核算、医疗项目成本核算、科室成本核算以及医疗设备成本核算等, 而且有的医院还会把成本核算细化至个人。医院在日常经营活动中所涉及的成本核算项目相对较多, 成本核算内容也较为复杂。例如医院内各个科室之间、各个病种之间所执行的标准可能存在不同, 对于费用的归类方法也并非完全一致, 这样一来不仅增加了医院成本核算和成本管理工作的难度, 还易使医院成本核算与成本管理方法出现混乱、不统一的情况。

二、完善医院成本核算与管理的措施

(一) 强化医院成本核算与管理的意识

医院应当认识到成本核算与成本管理的重要性, 强化成本核算与管理的意识, 全面优化成本管理工作。鉴于此, 为了强化医院各部门职工的成本管理意识, 医院首先要组建一个专门的成本核算与管理部门, 将成本核算与管理作为一项重要的工作加以对待, 而成本核算与成本管理部门则需要通过采取措施引导每一名职工强化成本管理意识, 让成本核算、成本管理理念深入职工内心, 从而使成本管理成为一项全员参与的重要工作。其次, 医院应树立新型的成本管理意识。通常来讲, 医院习惯于年初预算、年末决算, 以此来管控医院的经营, 但由于医院在预算时往往侧重于收入, 忽视对支出的核算, 最后难以达到良好的成本管理效果。因此, 医院应树立新型成本管理意识, 要在成本核算与管理的过程中同时兼顾预算与支出, 不仅要顾及大成本核算, 同时还应当重视科室核算、病种核算以及人员核算等, 这样才能完善成本核算与成本管理工作, 从而有效降低医院的成本, 提升其竞争力。

(二) 完善医院成本核算与管理的制度

医院建立健全成本核算与成本管理制度可以确保成本管理工作有章可循, 减少成本管理工作的疏漏, 从而有效降低医院运营成本, 提升医院的整体效益。为此, 医院首先要完善预算成本制度。预算成本可以称之为目标成本, 即根据医院的发展规划以及过去一年的收支情况编制而成的总预算成本。为了确保医院总预算成本的顺利实现, 医院应在国家新《医院会计制度》、新《医院财务制度》的指导下建立预算成本制度, 以制度规范的形式将总预算成本以指标的形式下达到医院各个科室, 并要求各科室的职工遵从预算成本任务指标的相关要求, 切实将成本管理作为自身的一项重要责任。其次, 完善医院招投标采购制度。医院每年都要购置大量的药品和医疗设备, 因此应当有一套科学合理的招投标采购制度, 以此来规范医院的采购工作, 减少采购成本。为此, 医院应当由院长牵头、以各科室负责人为成员, 组成医院的招投标采购中心, 由“中心”的成员商议制定医院的招投标采购规范, 要求采购人员在采购过程中严格遵从, 切实保证医院采购活动的规范化、合理化, 实现医院运营效益的最大化。例如, 当医院建立并实施招投标采购制度以后, 有关部门就要按照医院的制度要求购置药品和医疗设备, 这样一来, 便可有效减少医院的采购成本, 避免新购置药品不合格或者新购置医疗设备闲置等问题。

(三) 创新医院成本核算与管理的方法

医院要想优化成本核算与成本管理工作, 必须创新成本核算与成本管理的方法。为此, 医院首先要创新成本核算方法。一方面, 医院要组建医院内部专门的成本核算部门, 并由该部门制定出一套合理的成本核算方案, 该方案必须同时兼顾医院各科室直接成本与间接成本的计算分配, 这样一来, 无论是设备折旧费、医用材料费、办公用品费、员工工资与福利费等直接成本, 还是医院采暖费、广告费、水费等间接成本, 都能够得到有效的管控。另一方面, 医院应该划分成本核算单元。医院中有着多个科室, 各个科室有大有小, 因此为了方便成本核算, 医院可以将一些较大科室进行划分或者将小的科室进行合并。例如, 一些医院将妇科与产科分为两个科室, 那么在进行成本核算时就应划分成两个单元分开核算;又如一些医院的供暖班组、配电班组以及司机班组的人数都不多, 因此可以将其合为一个成本核算单元进行核算。其次, 医院要创新成本管理方法。一方面, 实施“全员成本管理”, 在院长的统一领导下, 由成本管理部门对医院职工进行培训与宣传, 切实提升全院员工的成本管理意识, 丰富员工的成本管理知识, 让每一名员工都能够主动参与到医院的成本管理工作之中, 一起推动医院成本管理工作的发展与进步。另一方面, 医院应注重分析成本数据, 加强成本数据的分析与比较有利于帮助医院找出差距, 为成本管理提供可靠的参考依据。因此, 在成本管理工作中, 医院要注意分析比较各科室的成本控制绩效, 注意分析比较预算成本与实际成本, 通过这些分析比较来获取成本降低额与成本降低率, 以此来指导医院的成本管理工作。

三、结语

医院优化成本核算、完善成本管理是适应社会主义市场经济条件下医疗事业发展趋势的必然之举, 通过科学的成本核算和有效的成本管理降低医疗服务成本, 有利于帮助医院提高经济效益、社会效益, 最终实现良好、可持续发展。

摘要：随着医疗行业竞争的日益加剧, 能否做好成本管控将直接关乎医院的生存与发展。在这种情况下, 医院必须采取措施优化成本核算、完善成本管理, 从而降低医院成本, 获取最大的效益。本文分析了当前医院在成本核算与成本管理方面存在的不足, 并在此基础上提出了完善医院成本核算与成本管理的有效措施。

关键词：医院,成本核算,成本管理

参考文献

[1]林翠芳, 徐娟, 陆慧娟.医院开展成本核算存在的问题与对策[J].江苏卫生事业管理, 2014, (1) .

[2]官蕾, 苏莉民.公立医院成本核算与绩效考核探讨[J].卫生经济研究, 2014, (2) .

[3]单丽敏.浅析医院成本核算和成本控制[J].江苏卫生事业管理, 2014, (1) .