血液内科专家

血液内科专家（共3篇）

血液内科专家 篇1

血液内科患者通常需要接受长时间的治疗,在各种因素的影响下,其机体的免疫力会受到一定程度的影响,这导致患者发生医院感染的概率大大增加,通过分析其医院感染病原菌分布及耐药性,为患者制定出科学合理的治疗方案,从而有效降低医院感染的发生率,具有非常重要的意义[1]。本文就主要针对此予以简单分析,现将结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中随机选取我院2012年5月至2015年5月收治的患者,这些患者分布在神经内科、内分泌科、肾内科、呼吸内科、心内科、血液内科几个科室,对患者的各种分泌物实施菌株的分离测定及耐药测试。

1.2 方法

通过药敏试验及病原菌检测分析系统来对各个科室患者的病原菌分布情况开展分析[2]。

1.3 统计学分析

本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS17.0实施处理,计数资料实施卡方检验,计量资料应用来进行表示,实施t检验,若P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2 结果

血液内科的医院感染病原菌分布情况与内分泌科、心内科相比,没有明显差异,但是与呼吸内科、神经内科、肾内科的医院感染的阳性球菌、阴性球菌分布存在明显差异。具体数据如表1所示:

血液内科院内感染的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌等病原菌的耐药性明显低于其他科室,且P<0.05.

3 讨论

对于血液内科患者来说,由于需要患者需要长期开展治疗,在治疗因素及疾病自身因素的影响之下,容易导致患者的机体免疫力下降,在医院获得感染的概率大大增加[3,4,5]。与其他形式的感染相比,医院感染控制起来难度比较大,并且具有较高的病死率与发病率,若不能得到及时有效的控制,容易出现爆发流行的趋势,做好其控制工作非常有必要。

很多血液疾病患者都需要接受放化疗治疗,长时间的放化疗治疗会因为骨髓抑制作用,导致患者的白细胞水平下降,应用广谱抗菌药物会导致出现细菌移位,大量应用糖皮质激素类药物也会导致出现免疫抑制,这些因素的存在,都会增大医院感染的发生率[6,7,8]。通过本次研究中的研究结果发现,血液内科医院感染的阴性杆菌、阳性球菌的分布与神经内科、呼吸内科、肾内科的分布存在明显的差异。导致这一现象的出现与各个科室诱发医院感染的因素不同有关,诱发医院感染的因素有很多,其他科室医院感染诱发因素常见的有:抗生素应用不合理、术后感染、吸入肺炎、长期卧床、引流管、吸氧、插管等,尤其是抗生素的不合理应用,是导致发生医院感染的一个非常重要的因素,因为这些因素的影响,导致其他科室的医院感染主要是以外源获得性阴性杆菌为主。与其他科室的医院感染病原菌分布所不同的是,血液内科医院感染的病原菌主要为内源性病原菌。通过分析发现,血液内科的病原菌分布与心内科及内分泌科没有明显的差异,这主要是因为对于心内科及内分泌科来说,其主要的感染类型集中于皮肤黏膜感染、心内膜炎感染,这使得其病原菌主要为阳性球菌[9]。

通过分析血液内科各种病原菌的耐药性发现,金黄色葡萄球菌对于诺氟沙星、庆大霉素、四环素、苯唑西林、红霉素等的耐药性;大肠埃希菌对于环丙沙星、阿米卡星、头孢匹美、头孢他啶、头孢西丁、头孢呋辛、头孢噻吩、哌拉西林等的耐药性;肺炎克雷伯菌对于环丙沙星、奈替米星、庆大霉素、头孢西丁、哌拉西林等的耐药性;铜绿假单胞菌对于美罗培南、亚胺培南、氨基糖苷类、环丙沙星等的耐药性要明显的低于其他科室,并且差异具有统计学意义。这一现象存在的主要原因是因为,对于血液内科医院感染患者来说,其发生医院感染主要是以自身的内源性感染菌为主,这与其他科室是存在一定差异的。

综上所述,本次研究中,通过分析发现,血液内科的医院感染病原菌分布情况与内分泌科、心内科相比,没有明显差异,但是与呼吸内科、神经内科、肾内科的医院感染的阳性球菌、阴性球菌分布存在明显差异;并且血液内科院内感染的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单细胞菌等病原菌的耐药性明显低于其他科室,且P<0.05。由此可见,血液内科医院感染病原菌学特点有别于其他科室,在位患者开展治疗的过程中,要综合考虑其病原菌学特点,为患者制定科学合理的治疗方案。

参考文献

[1]梅书豪.对比分析血液内科和其他内科院内感染的病原菌学[J].中国实用医药,2014,9(25):183-184.

[2]谢宁,梁宸源,郭斌,等.2974例血液内科住院患者医院内感染临床分析[J].热带医学杂志,2012,12(9):1094-1096,

[3]余飞龙,金革,武伟,等.消化内科住院患者医院感染病原菌及危险因素分析优先出版[J].中华医院感染学杂志,2013,23(24):6138-6141.

[4]罗柳荣,刘滨,周丽芳,等.2008-2011年医院感染现患率调查结果分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(10):2292-2294.

[5]赵丽华,陈春燕,陈翠芳,等.2012年医院感染现患率调查分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(8):1899-1901.

[6]王靖,朱丽莎,马青,等.内科住院患者医院感染部位及病原菌分布调查优先出版[J].中国消毒学杂志,2015,32(9):933-934.

[7]曹玉玮.对血液内科住院患者院内感染情况的分析[J].当代医药论丛,2014,12(13):241-242.

[8]程文琴,李婧,张如,等.2013年三甲综合医院医院感染现状分析优先出版[J].中华医院感染学杂志,2014,24(20):5055-5057.

[9]况瑜天,徐建,何海生.杭州地区三级医院心血管内科医院感染率的调查分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(2):310-312.

血液内科专家 篇2

第一天便认识了可爱阳光的带教老师李靖，他带着我在ccu里查房，边查边讲，对每个病人的体检都是规范认真全面的，虽然ccu的病人都是有些危重的，但也决不至于每个人都详细的问诊体检，但李老师却尽量多的进行相当规范的操作，而且是不厌其烦的一遍又一遍，其实我们心里都明白，老师是想让我们多看多学多想。

虽然病人多，但老师与病人或其家属的交流始终都是那么温馨平易，语言始终都带有一种暖人心窝儿的磁性，一点儿都不急躁。虽然李老师查的很认真，但效率很高，几乎每次都是心内ⅱ第一个查完房开始开医嘱的，这就充分说明老师的业务相当熟练，既能保证质量，又能保证速度。同科的张永军、王娟两位老师也同样是业务纯熟、办事干练的好医生。

在这儿的第一天，我便渐渐感受到了这个被誉为整个医院乃至这个地区的拳头科室之所以出类拔萃的缘由，正是拥有这样技术高、医德好、素质强的干练而严谨的好大夫。当天下午，李老师安排我专门送c4床老太太去门诊做双下肢彩超，临走时还特意叮嘱我要进b超室看看，而我心想不就做个普通检查，还需要人送，再说那b超室有个什么好看的。而当我推着病号回来时，才发现原来老师一直坐在ccu门口的护理站等着。我一回来，他马上问我结果，我简单汇报了一下，他便开始给我讲下肢静脉血栓的一些知识，还说之所以让我一同去主要是想让我对血栓特征的影像学有个感性的认识，而送老太太的目的主要是让我了解一下危重病人的搬运方式，学习一些解决临床突发事件的方法。我一下子明白了老师的深意，对这种因材施教、活学活用的教学方式充满了兴趣。我想这也正好体现了人医人才观中博学精术、人尽其才的理念。

第二天晚上是夜班，李老师便花了一个多小时给我们上小课，他一手拿着一个心脏模型，一手拿着笔，边指边讲，还把自己读研时压箱底的重点笔记一股脑儿地全部拿给我们看，我们也确实从中学到了很多经典的东西。其实历代医家似乎都有一点不成文的吝啬，即对经典的经验会绝对保守，从不轻传。但李老师却能拿自己压箱底的东西与学生分享，且非常认真地进行讲解，这看似寻常的举动，实则体现出的是一种对医学的尊重和对教学的责任，这也恰是人医作风中爱岗敬业的奉献一条的真实写照。而剖析这种行为的根源，则是医者仁心、大爱无疆的博爱精神。

神经内科专家 篇3

北京宣武医院精神内科副主任医师，临床心理工作者，全国神经心理学组委员。20多年来一直专注于临床实践，临床涉猎广泛，勤学好思，好钻研各种疑难问题，经历了大量各式临床案例，熟悉本科各种常见病的诊治，对多种疑难病症也有较多处治经验。神内门诊的病人中几乎一半存在或多或少的心理问题，对这些心理病症最初由困惑好奇，试图探究到至今10余年的各方学习、自我成长和磨练，并将心理知识用于临床实践。

目前除处治器质性的神经内科疾病外，能同时独立处理多种心理疾患（有的可能同时有器质性疾病或部分有精神症状）。由于精力有限，除了看神内的各种疾病外，重点做部分就诊青少年的心理咨询、辅导、治疗工作（包括考前焦虑）。每年定期（4月中旬和9月中旬）参与组织2次老年痴呆和老年焦虑抑郁的大型义诊活动（在宣武医院内），2次心身疾病义诊（4月上旬和10月中旬），1～2次社区老年痴呆和老年焦虑抑郁的义诊活动，6～10次门诊患者心理健康知识讲座等。

推荐就诊疾病：头晕、脱髓鞘病、植物神经紊乱

科室介绍

北京宣武医院神经内科由我国著名神经病学专家贾建平教授领衔，是全国创建最早、规模最大的神经内科之一，一直是全国神经科医生进修基地，培养了大量专业骨干。

在脑血管病的诊治方面特色突出，其中卒中单元病房治疗缺血性脑血管病经验丰富，是完善卒中病人管理和诊治的全新模式，可提供药物治疗、肢体康复、语言康复、心理康复和健康教育等综合治疗；中西医结合病区本着适应自然、天人合一的指导思想，采用中西药物、针灸、康复训练等综合手段，对脑血管病患者进行辩证分型治疗，收到标本兼治的效果。对神经肌肉病、遗传性神经系统疾病采用先进的基因诊断方法快速确诊，极大地提高了治疗的满意度；癫痫诊疗中心运用视频脑电监测设备结合立体定向手段治疗癫痫具有独到之处，效果良好；睡眠诊疗中心专门收治各种顽固性睡眠障碍；心身疾病会诊中心专为躯体和心理疾病兼而有之的患者提供全方位身心诊疗。

袁 云

主任医师，教授，博士生导师，北京大学第一医院神经内科研究室主任、北京大学神经病学系副主任兼秘书、亚太肌病中心理事、世界肌肉协会、国际神经病理协会会员和德国神经病理协会和德国肌肉病协会的会员、。

在临床和科研工作中主要通过病理研究诊断神经内科疾病，重点在于周围神经病和肌肉病的病理和基因研究。所带领的研究梯队已在国内外发表论文220余篇，内容主要涉及周围神经病、肌肉病和中枢神经系统疾病。先后获得教育部、国家自然基金、科技部重大课题、北京市自然基金的资助。目前负责承担国家自然基金一项、科技部重大国际合作课题一项和国家“十二五”重大课题一项。

社会兼职包括中华医学会神经内科分会神经病理学组副组长、肌肉病学组副组长，北京市罕见病分会副主任委员和神经科学理事会理事。中华神经科杂志、中国神经精神疾病杂志、中华糖尿病杂志、中国现代神经疾病杂志、中国神经免疫和神经系统疾病杂志编辑委员。

推荐就诊疾病：神经肌肉病、重症肌无力

科室介绍

北京大学第一医院神经内科为北京市重点学科。神经内科的医疗辅助体系中除拥有先进的脑电图、肌电图、彩色超声设备外，还有眼震电图、咽喉镜检查、倾斜实验平台、神经病理检查平台、神经遗传检查平台、神经免疫检查平台、神经生化检查平台、痴呆检查平台、锥体外系脑干检查平台以及睡眠检查平台。

这些技术平台包括了所有神经系统以及神经系统相关疾病的检查。是目前国内神经内科领域设施最全面科室之一。

目前科室的各实验室功能齐全，拥有流式细胞仪、冰冻切片机等基础科研设备，也拥有新型彩超、肌电图、脑电图机器等临床科研设备。

研究领域逐渐扩大，在保持临床研究优势的基础上，利用分子生物学技术，向细胞、基因、蛋白领域发展。

研究范围包括血管病、遗传病、肌肉病、痴呆、癫痫、帕金森、神经免疫、神经电生理等等。