合理使用规范（共10篇）
合理使用规范 篇1
1 合理用药的的概念、目的
合理用药是指安全、有效、经济地用药, 即以最小的治疗风险获得尽可能大的治疗效果, 并以尽可能低的治疗成本取得尽可能好的疗效, 减少病人和社会的经济负担。合理用药目的是防止药物滥用和浪费。
遵循合理用药原则, 规范使用药品是医师、药师的共同责任。必须遵循合理用药原则, 规范使用药品, 避免滥用和浪费, 防止医疗事故的发生。
抗菌药物是临床最广泛应用的药物之一, 在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时, 也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果, 如不良反应的增多, 细菌耐药性的增长, 以及治疗的失败等, 给患者健康及至生命造成重大影响[1]。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平, 保障患者用药安全及减少细菌耐药性, 卫生部制定发布了《抗菌药物临床应用指导原则》。《指导原则》对感染性疾病中最重要的细菌性感染的抗菌治疗原则、抗菌药物治疗及预防应用指征以及合理用药方案的制定原则进行阐述, 并列出常用抗菌药物的适应证及注意事项, 各种常见细菌性感染的病原治疗, 以期达到提高我国感染性疾病的抗菌治疗水平, 减缓细菌耐药性的发展, 降低医药费用的目的。
2 合理用药与抗菌药物的使用
2.1 安全用药为首
安全性是合理用药的首要条件, 直接体现了对病人和公众切身利益的保护。用药安全性应从使用药品和用药者生理病理状态2个方面考虑。
2.1.1 药物因素
禁忌证、不良反应、相互作用等。抗菌药物因其安全性因素而被列为处方药。禁忌症指药品不能应用的各种情况, 如禁止应用该药品的人群或疾病等情况, 例如青霉素类抗生素 (包括口服制剂) 在使用前都要做青霉素皮肤试验, 阳性反应者禁用。喹诺酮类抗菌药避免使用于18岁以下未成年患者, 因其对软骨组织的影响, 导致承重关节损伤。不良反应指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或者意外的有害反应, 例如头孢第三代及克林霉素等因有恶心、腹泻等胃肠道反应, 而不用于感染性腹泻的治疗, 尽管这些药物的抗菌谱包括有感染性腹泻的致病菌, 但其自身的不良反应则使之不适用于此病症的治疗;氨基糖苷类、克林霉素等有神经肌肉阻滞作用, 喹诺酮类可引起癫痫、神志改变等严重中枢神经系统不良反应, 围手术期患者应避免选用。相互作用指当多种药物联合应用时, 由于它们的相互作用, 可使药效加强或不良反应减轻, 也可使药效减弱或出现不应有的不良反应, 甚至可出现一些奇特的不良反应, 危害用药者。
2.1.2 特殊病理、生理状况患者的安全用药
药物在特殊病理 (肝或肾功能减退) 、生理 (老年人、新生儿、小儿、孕产妇) 情况下的体内过程与正常生理条件不同, 应根据具体情况选择适宜药物, 调整用药方案, 否则不仅影响疗效, 而且增加药物毒性反应, 危及患者安全。
2.2 有效用药把关
有效性是药物治疗的基本目标。药物治疗的有效性指标有多种, 如临床的治愈率、预防疾病发病率、降低死亡率等。应对症用药, 并制定合理的给药方案。《抗菌药物临床应用指导原则》为其有效的应用, 在基本原则中制定治疗性应用的基本原则和预防性应用的基本原则。
2.2.1 治疗性应用包括感染的定位, 确定致病原 (定性) 、有效的治疗。认真的病史询问和全面、规范的体检是明确诊断的最好基本手段;根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果, 诊断为细菌等微生物病原所致的感染性疾病时, 才可选用抗菌药;在使用抗菌药物治疗前, 应尽可能正确采集有关标本, 及时送病原学检查及药敏试验, 作为选用药物的依据;有效的治疗指按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选药, 综合患者病情、病原菌种类及抗菌药特点制定合理的治疗方案, 其中选择最适合的抗菌药是有效抗感染治疗的关键;有的临床医师满足于熟悉几种广谱抗菌药用于治疗常见的感染, 这类方案通常虽可获得一定疗效, 但并非最佳方案, 遇到危重病例, 也许会丧失治疗与抢救的时机。
2.2.2 预防性应用内科及儿科预防用药在《指导原则》中有4点要求, 应严格遵循。外科手术预防用药指预防手术后切口感染, 以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染;根据手术野有否污染或污染可能, 决定是否预防用抗菌药物。选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
2.3 经济用药比较
经济性是合理用药的重要指标。要在安全、有效的前提下, 找出一种价廉的良好治疗方案, 实现“少花钱, 治好病”的目标, 利国利民, 以最小的治疗风险获得尽可能大的治疗效果, 并以尽可能低的治疗成本取得尽可能好的疗效, 减轻病人和社会的经济负担。为控制药品费用, 达到经济性要求, 药品使用应在安全、有效的基础上, 少而精的用药, 避免大包围用药;能口服就不要选择注射, 同时应注意用药疗程的控制。
3 结语
广大医护人员要采取积极有效措施, 纠正不合理应用抗菌药物现象, 遏制细菌耐药发展。应加强对合理应用抗菌药物的管理, 建立完善的临床用药管理制度;加强医务人员合理用药知识培训和教育, 严格执行相关法规, 规范用药行为, 提高合理用药水平。
参考文献
[1]葛绳德.抗生素合理应用问题点滴[J].药学服务与研究, 2007, 7 (5) :321～324.
规范处方 合理用药 篇2
处方是执业医师为某一特定患者医疗预防或其他需要而开写的药方，是医疗与药房或药店之间的重要书面文件，它直接关系到医疗效果和患者的健康甚至生命安全。当前药品名称不统一，特别是某些处方和药品外包装说明书中所采用的药名不规范，处方中所用的药名与外包装说明书中所用的药名不一致，容易相互干扰，难以确认。为此，在药名规范统一之前，要求临床医生、医院药房及药店从业人员必须具有高度的责任感，加强学习和培训，尽快熟悉药名及其使用规则，这是提高基层医生药品从业人员素质确保安全用药的一个关键措施。
1药名类型
处方中药物名稱类型可分成3类：①通用名（国家药典会颁布）；②商品名（国家药品监督管理局批准）；③除以上2类以外的其他名称。在通用名中主要包括：①英文全称或缩写；②中文译名；③与作用或用途相关名称等。
2药品类型的相互干扰
2.1商品名与其他药名的相互干扰商品名与生产厂家有关，以前其字体字型往往十分醒目，现在国家作了强制性的要求：商品名的字体不得大于其通用名。少数医生、病人及药房药店的工作人员对商品名比较熟悉，但对其通用名则比较模糊，当需要联合用药时，就容易出现重复用药甚至医疗事故。
2.2用途名称引起的干扰①用途相似、药名相似，引起相互干扰，如：长效消心痛与长效心痛定是两类不同的药物，前者是二硝基异山梨酯（消心痛）缓释片，具有直接扩张静脉血管的作用，通常用于治疗心绞痛，也适合于合并心衰的病人；后者是硝苯地平的控释片或缓释片，通过阻断钙通道而扩张血管，及能用于心绞痛也能用于高血压，但临床试验结果并不支持在严重心衰病人中使用钙通道阻滞剂，但个别医生、少数药房工作人员及部分药店的营业员发药时易造成混淆。②结构相同制剂相似容易相互干扰，欣康片是单硝酸异山梨酯片，药效持续时间为4-5小时，依姆多是单硝酸异山梨酯缓释片，活性药物持续释放超过10小时，药效持续时间更长，在实际处方应用中，用法、用量容易造成相互混淆。
2.3英文名称与中文的译名用途名相互之间不一致引起干扰中文处方药名多使用以用途命名的药物名称，当药品外包装及说明书上使用英文时，易造成对药名的识别困。如处方药强力安喘通胶囊其对应的药品外包装及说明书中采用的却是英文译名为阿斯美。处方药名与药品外包装几说明书中的药名相互之间不能对应，难以确认应当引起重视。
3措施及对策
3.1规范处方，把握源头临床医生必须加强对处方重要性的认识，规范处方，正本清源。①处方是重要的医疗执行文件之一，力求准确，戒除字迹潦草、涂改，避免差错。如一种扩张血管用于治疗高血压的药物“地巴唑”与一种抗甲状腺用于治疗甲抗的药物“他巴唑”仅仅一个字的一个偏旁之差，医生略有分心或稍微书写不清楚，就会向药房药店人员发出错误信号，用了不该用的药物；②处方中的药名必须唯一地指向某一个具体的药物，而不是一类药物。如个别医生把长效B-受体阻滞剂作为处方药名，而长效长效B-受体阻滞剂包括瑚珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔等药物，所以该处方实际上属于指代关系不明确处方。③处方中的药物必须针对病人的病情和身体的一般情况，最大程度地发挥治疗作用和减轻毒副反应，要求临床医生对所开处方的药物作用、机制应用不良反应有一个清晰的认识。如只有明确心痛定和消心痛的药理作用、机制、应用和不良反应的区别，在开写处方时就不会混用。
合理使用规范 篇3
2001年起, 河北省地矿局秦皇岛矿产水文工程地质大队 (以下简称秦队) 共承担地质调查项目56项, 累计资金10930.70万元, 地质调查项目技术与经济管理制度比较健全, 在长期的地调项目管理过程中积累了许多成功的经验, 尤其是财务内控制度健全, 创立了适应地质调查项目特点与管理实践的具体操作办法, 对专项经费支出风险防范发挥了重要的作用。在河北省国土资源厅、省财政厅、省地矿局等部门组织的绩效评价 (再评价) 工作中, 财务核算评分中极少失分, 受到有关部门和领导的一致认可。下面就秦队的几点经验介绍一下。
一、完善内部控制制度, 规避财务风险
健全和完善的制度, 是财务管理工作标准化、制度化、规范化, 是提高经济运行质量的重要手段。秦队就财政项目资金的使用出台了一系列内部管理制度, 如《秦皇岛队地质勘查项目资金管理暂行办法》、《财政资金拨付管理说明》、《秦皇岛队关于项目资金管理方面的内部、外部监督检查的说明》等等, 着力健全和完善内部控制制度, 坚持按制度办事, 真正做到用制度管钱、用制度管事和用制度管人。
另外, 对于财政项目资金, 还要特别强调预算管理的重要性。预算管理是单位财务活动的基础, 通过强化预算管理工作可以有效配置单位资源, 有效防范单位财务风险, 提高单位整体效益和竞争力。具体而言, 地勘单位应从以下几方面着手加强预算管理工作, 包括:健全预算编制管理制度, 制定预算编制流程、方法和措施;完善地勘项目预算授权审批制度, 严格规范审批流程;建立预算执行检查制度, 按季度、年度对预算的执行情况进行检查, 纠正在预算执行过程中的不当行为;完善预算考评审计制度, 对预算执行结果进行考评, 加大预算资金安排的支持力度, 对于发现重大问题的应依法追究相关责任。在实际工作中, 应严格按照规定范围及批准下达的项目资金预算使用项目资金, 不能以任何理由挪用、侵占和转移项目资金, 也不能擅自改变资金用途和扩大使用范围、提高开支标准, 更不能利用项目资金购置预算规定的项目配套设备以外的固定资产。项目预算一经确定, 必须严格执行, 不得随意调整。为此, 秦队建立了一套较为完备的内控管理体系, 涉及内部管理、技术、经济与业务管理的方方面面。单位的内控管理与机构设置、业务流程、审签流程结合紧密, 与单位内部管理体系相协调。以项目资金支出审签为例, 每笔支出均通过项目负责人、财务负责人、分管队长审签, 重要拨付、支出款项要队长汇签。每笔经费支出部门监管责任明确、审签规范, 充分重视支出依据的合理性、合法性, 最大限度地降低了财务风险, 尽可能地保障资金使用安全。
二、针对问题采取措施
地质调查项目, 作为国家公益性投资财政专项, 从专项管理角度讲, 具有一整套完整的管理制度与规范。但是, 由于地质工作具有特殊性, 地质调查项目野外作业具有极大的不确定性, 客观现实给地质调查项目经费支出原始凭证的获取、支出核算及账务处理、单位财务部门审签等带来了一系列困难, 因此也加大了财务控制风险。针对这些问题秦队采取了一些应对措施, 使问题得到妥善解决。具体措施如下。
1、外协项目招投标管理
严格按照部门招投标有关管理, 对单位本年度地质项目进行汇总统计不同工作手段总工作量和预算总额, 根据单位现有设备和技术人员资源配备情况, 拟定外协工作手段的总工作量和预算总额, 聘请专家, 经公开竞争后选择外协施工队伍等承标单位。取得主要成效有:一是监督创新, 打造阳光平台, 创造公平、拒绝腐败, 择优竞争良性环境;二是通过平台集中竞争招标的办法, 降低项目施工成本, 尤其是改变了以往如钻探施工单个项目的钻探工作量小而分散不集中, 外包费用高的局面。
2、合同管理
在合同订立过程中, 采用合同评审会签制, 由技术部门、财务部门、审计部门等从各部门角度出发, 逐一审查依法待签的合同, 总工办备案。从源头上有效控制风险, 合同评审会签制度运行几年来, 效果明显, 至今未发生合同争议, 起到了很好的把关作用。
为了加强对外包项目进度支付款的审核, 单位实行外协工程进度付款会审会签制度, 即在生产部门 (或项目部) 、技术部门、财务部门和各部门分管领导审签的基础上, 在原始凭证后附双方签字盖章的工作量确认单和工程结算单, 凡不符合程序不予签字, 工程款不予支付。
3、外业雇工与费用管理
一直以来, 野外雇工劳务费支出是经费管理的难点, 雇工劳务费支出多存在白条支付、一人代多人领款、冒领等现象。针对这一问题, 秦队最初的做法是:由项目部负责对项目雇工考勤, 根据出勤情况按月编制劳务费发放表, 由领款人签字确认, 经人事部门汇签, 财务人员审核领款人签名备案笔迹, 款项支付时, 附身份证复印件、签收单作为支付依据。现在又对上述作法进行了改进。由现金支付改为银行打卡支付, 并且代扣代缴个人所得税, 规范了项目雇工劳务费支出。
三、独设审计机构, 加强资金监管
为保证内控工作的有效运行, 势必要对内控工作进行监督。加强内部审计监督工作对于健全内部控制具有十分重要的意义, 其主要可以从以下几方面入手:一是科学设置内部审计机构, 确保内部审计机构应能独立行使对内控工作的监督权力, 且具备监督评价内控活动相应的权威性, 与其他职能机构相互配合、相互促进;二是适时转变内部审计职能, 内部审计人员的工作不应局限于监督职能, 同时还应参与内控工作制度和程序的制定, 评价内部控制体系设计的合理性, 进一步帮助健全单位内部控制体系;三是提高内部审计人员综合能力素质, 内部审计人员应同时具备财务基础、管理及法律等相关知识, 应针对当前审计人员知识能力缺口, 制定合理的培训方案, 不断完善内部审计人员知识结构。
实际工作中, 秦队的机构设置中设有审计监查室, 这是一个独立的内审部门, 它不归属于财务部门, 而是直接向队长负责。对于财政项目资金的管理和使用, 审计监查室经常开展定期和不定期的对单个项目或多个项目的内部审计。
内审的目的是通过检查可以更好地了解本单位财务管理现状, 有针对性地研究、分析和解决财务管理中的实际问题, 进一步规范财务行为, 提高财务管理水平。内审的内容:一是检查专项资金管理和使用情况;二是财务制度建设及执行情况;三是其他与财务管理活动有关的事项。
专项审计是进一步提高单位预算执行能力、资产管理水平、强化会计监督职能、加强财务管理工作的必要步骤, 检查工作结束后, 要形成内容详实、问题具体、措施有力的检查报告, 为进一步规范财务管理工作提供依据。
四、加强协作与沟通, 让项目经理、技术人员参与到项目资金的管理、使用中来
长期以来, 许多项目负责人一提到财务管理、资金使用等就认为只是财务人员的事, 技术人员只负责技术和质量, 造成费用的归集, 项目资金的内部划拨与项目完成进度不一致。为了完善与细化各项制度, 做到技术工作与会计核算信息对等。秦队要求主管项目资金使用的会计人员, 要定期与项目经理沟通, 项目经理于每月月底按项目和工作手段填制进度报表, 并经主管队领导、总工办签字后上报财务部门。这样财务人员就可以及时掌握项目预算、项目设计、项目进度, 内部任务下达书和工作进度、质量验收合格证明等有关数据, 以此核定项目实施部门完成的产值工作量, 确定各阶段项目资金支付额度, 并及时核对资金支付与项目进度的合理性, 防止专项资金被挤占、挪用。
五、树立风险意识, 完善地勘单位信息管理工作
树立风险意识, 建立有效的风险管理系统, 通过风险预警、识别、评估、报告等措施对风险进行全面管理和控制。包括, 做好单位财务风险评估工作, 通过对财务指标的监控, 定期对各项经营活动是否符合控制标准作出评价, 分析财务风险成因有关的指标变量及异常数据, 确定财务风险控制点, 达到预测和警示风险的目标;做好投资风险评估, 对项目的可行性进行深入分析, 并确定项目资金大小的审批权限, 对投资过程可能出现的风险因素制定应对方案;强化财务核算和资金统筹管理职能, 统一资金管理, 集中会计核算, 实行统一调度管理, 加强预算管理和成本控制, 强化资金调控力度, 形成规模效应, 在业务控制活动方面, 加强各职能部门的协调, 加强预算编制和执行, 注重投标决策与报价工作, 慎重选择分包商, 加强现场管理工作等。
良好的信息与沟通系统是保证内部控制顺利实施的必要条件, 有助于提高单位资金使用效率, 保证资金的安全性。通过建立信息管理系统, 优化信息结构, 提高项目信息化管理水平。一方面, 应充分利用信息技术手段, 建立高效的内部控制信息系统, 加强信息在各部门之间的传递与沟通, 通过信息交流使单位各部门能及时、准确了解项目信息, 确保信息的真实性和有效性;另一方面, 强化与内外部相关部门的沟通力度, 完善预警机制以便及时纠正错误信息, 进一步完善内部控制体系, 强化项目资金的有效控制。
摘要：随着我国国民经济的快速发展, 国家越来越重视、关心和支持地质工作, 对地勘工作的财政项目资金投入也越来越多, 地勘单位肩负着管理和监督好财政项目资金使用状况和效率的重大责任。因此, 当前地勘单位在贯彻执行《国务院关于加强地质工作的决定》的同时, 既要为我国经济建设提供资源保障, 为社会发展提供高效服务, 又要加强项目资金使用的跟踪问效和财务监督, 规范合理使用财政专项资金。本文拟就地勘单位规范合理使用财政项目资金问题展开相关探讨。
关键词：地勘单位,财政项目,资金
参考文献
[1]温宁:关于金融危机后地勘单位资金管理的思考[J].财经界, 2011 (4) .
[2]李世英:浅议地勘单位资金精细化管理[J].财经界, 2011 (10) .
合理使用感冒药 篇4
2.服用含有解热镇痛的抗感冒药时，不要同时饮酒或含有酒精的饮料。
3.抗感冒药均为对症治疗药物，一般以使用3～7天为宜，不得长期反复使用，否则易产生肝肾毒性，个别的还可致死。
学会正確给宝宝洗澡
给宝宝洗澡时，尽量使用植物性的沐浴露，或者是具有爽肤效果的沐浴露。洗完澡后，不要给他再使用油性较大的护肤乳液或护肤霜了，它们容易把宝宝的汗毛孔阻住，不仅不能使宝宝凉爽，还可能会引起皮肤过敏。可以给他涂一些爽身粉，当然使用也要适量，只涂在臀部、大腿根和腋下就可以了。
上班时的手部护理
洗手后，未被擦干的水蒸发时会带走皮肤中的水分，使双手变得干燥。因此，除了清洁后一定要擦干双手，护手霜更应该成为你的随身物品。在选择护手霜时，看看里面有没有添加神经酰胺、微脂粒以及天然植物等成分，它们能在肌肤表层形成保护膜，防止水分流失。
自制深层排毒美容茶
苹果1个切块，无花果2个，中间切开，如果是干制无花果就多放几颗。将苹果和无花果放入炖盅里，添水至果肉体积的3倍，盖好内盖，置于大蒸锅中隔水蒸炖20分钟，注意熄火后要在炖盅里焖久一些，再开盖饮用。
日常养胃三要素
1.细嚼慢咽 对食物充分咀嚼，使食物尽可能碎烂，这样可减轻胃的工作负担。
2.饭后莫立即走 俗话说，饭后百步走，活到九十九，但饭后不是指刚吃完饭，应在饭后20—30分钟开始散步，这样才有利于食物消化。
3、不饮浓茶 茶叶与咖啡中含有茶碱、咖啡因。咖啡因类物质能刺激胃的腺体，可加重胃病患者的病情。
电器待机要谨慎
出门时，别忘了检查家中电器的电源状态，尽量不要让电器待机，而是切断电源。家中的电器如果是一天24小时处于待机状态，那么会让每个家庭每年多消耗150～500度电，即一台电冰箱一年的总耗电量。
农药的合理使用 篇5
(1) 防治不同种类的病虫和杂草, 应选用不同品种、剂型的农药。如防治害虫, 就要选用杀虫剂, 防治病害, 就要选用菌剂。就是杀虫剂、杀菌剂本身也是多种多样的, 还要根据不同的病、虫对象, 选择适宜的药剂防治, 这就叫对症下药。如杀虫剂中的胃毒剂, 只对咀嚼式口器害虫有效;杀菌剂中的硫制剂, 只对白粉病菌有效, 对霜霉病菌则无效。不能认为只要是害虫, 就随便买一种杀虫剂来防治, 更不能把防治害虫的杀虫剂拿来防治病害, 也不能把防治病害的杀菌剂拿来防治害虫 (当然也有个别品种, 如稻瘟净用于防治稻瘟病, 又对稻飞虱、稻叶蝉有效, 但这类品种不多) 。在使用农药时, 应仔细看清农药的说明, 弄清防治对象、稀释倍数和使用方法。如果用来防治说明书上以外的病、虫、草害, 应先进行试验, 证明确属有效, 并对作物无药害时, 再大面积使用。
(2) 掌握病、虫、草害不同生长发育阶段和活动特性, 适时用药防治, 才能收到事半功倍的效果。如用杀虫剂防治水稻螟虫等钻蛀性害虫, 应掌握在卵孵化盛期或幼虫尚未蛀入作物之前用药;使用预防性杀菌剂防治作物病害, 应掌握病菌尚未侵入作物之前用药;使用芽前除草剂防除杂草, 应掌握在杂草尚未出土之前用药。只有抓住有利时机, 适时用药防治, 才能收到良好的效果。此外, 还应根据防治指标 (即经济阈值) 用药, 改变过去见虫就治的错误做法。因此, 要做好病虫“两查两定”, 即查防治对象的发生数量, 定是否需要进行防治;查防治对象的发育进度, 定防治适期。这对正确、合理用药非常重要。
(3) 根据病虫不同的危害方式和特点, 采用不同的防治对策和施药方法, 如蚜虫、 红蜘蛛是在叶背危害, 就要选用內吸药剂或把药液喷洒在叶背上; 有的害虫钻到作物心叶里危害, 如玉米螟, 则要用颗粒剂点心或药液灌心叶的方法;危害种子或幼苗的地下害虫, 就要用药剂拌种或土壤处理、毒饵诱杀等方法。只有这样, 效果才好。
(4) 根据农作物不同的生长特性和生育期, 对药剂的选用或使用浓度也应有所不同。一般说来, 小麦、水稻等禾谷类作物及棉花、柑桔等耐药力较强, 而瓜类、豆类及桃、李、梨等果树耐药力则较差, 容易发生药害。因此, 防治这一类作物上的病虫害时, 对药剂的选用和使用浓度就应特别注意。就是同一种作物的不同品种之间, 它的耐药能力也不相同, 如粳稻一般就比籼稻耐药力强。此外, 作物在幼苗、扬花、灌浆和果树出芽、开花期的耐药力都较差, 用药时也应注意。
(5) 根据已了解的病虫害种类、生活习性和农作物的生长特性等, 而选用的对路农药品种、剂型, 按规定确定的施药浓度、用药量、施药时间、使用方法等, 就不要随意变动, 否则, 不是防治效果不好, 就是要发生药害。在配制农药时要有度量标准, 乳油、水剂要用量筒、量杯量药, 粉剂、可湿性粉剂、颗粒剂要用秤称准用药量, 要坚决改变“倒一点、抓一把”的错误做法。
(6) 使用农药时应注意天气情况的变化, 特别要注意温度、湿度、 刮风、 下雨等气候的变化。因为这些对防治效果和药害的产生关系极大, 如在气温高的时候使用农药, 防治病、虫、草害的效果虽然较好, 但很容易发生药害。所以, 在热天使用农药时, 除浓度要适当降低些、单位面积用药量要少些外, 还要避免在很热的中午施药, 特别是使用除草剂, 更要避免空气中湿度过大, 否则会增加药剂的可溶性, 而容易发生药害。至于刮风、下雨更不宜施药, 否则会造成药剂的浪费。刮风施药, 还会增加施药人员的中毒机会。
茶园怎样合理使用农药 篇6
要做到安全、合理用药, 最根本的是坚决贯彻“预防为主, 综合防治”的方针, 运用生态学的观点使用农药。在农业防治基础上, 化学防治与生物防治相结合, 协调应用。生产实际中, 主要应从下面几方面着手:
1、合理选用农药
选择高效、低毒、低残留, 对茶叶及天敌安全、无不良影响, 成本低廉的药剂品种。掌握药剂特点和防治对象, 做到针对性用药。
2、合理选择施药时期
这是合理用药的关键。例如, 防治黑刺粉虱一定要在幼虫盛孵期施药;保护天敌应避开寄生性天敌羽化盛期施药;避免残毒则要严格遵守施药的安全间隔期。
3、采用适当的浓度、用药量和用药次数
使用最低有效浓度、用药量和最少的有效次数, 才能符合经济、安全、有效的要求, 才能省药、省工、省成本、减少残毒, 有利天敌。切忌随意加大药剂浓度和用量, 盲目施药。
4、采用适当的施药方法
可根据农药的剂型、茶园的实际情况, 选择适当的施药方法。适当混用与轮用农药, 可以防止病、虫产生抗药性, 同时起兼治和增效作用, 并能减少用药次数。轮用农药应掌握选用具有不同毒理机制, 不产生交互抗药性的药剂。另外, 还要掌握农药混合后不应产生不良的化学反应和物理变化, 对作物不应产生药害。对于新的农药品种, 能否混合使用, 应先作小区试验, 再行推广。
5、要正确看待防治效果
合理使用规范 篇7
目前,很多地方新城疫的疫苗产品和免疫程序仍较混乱,加之新城疫病毒的毒力不断增强和免疫原性不断发生变异等因素的影响,如何利用现有的疫苗产品来有效防控新城疫已成为非常重要的问题。根据NDV基因组结构和遗传发生的差异,可将NDV分为两大类,即Ⅰ类和Ⅱ类。当前所用疫苗株和引起历史上ND四次大流行的毒株均属于Ⅱ类。根据病毒F基因的序列,从分子流行病学角度可以将目前Ⅱ类中的NDV分为Ⅰ~Ⅸ9个基因型。其中基因Ⅶ型是我国目前NDV流行毒株中最主要基因型,在各地的分离株中均占最大比例[1]。优势流行株与疫苗株的遗传距离愈来愈远,即使经典疫苗株可诱导产生高效价的新城疫抗体,但在流行强毒攻击后仍不能起到良好的保护作用,进而导致免疫的失败[2,3]。相关研究报道证实:ND灭活疫苗配合活疫苗的综合使用可达到免疫的最佳效果[4],特别是选择基因Ⅶ型灭活疫苗,同时配合基因Ⅱ型(La Sota株、Clone 30等)活疫苗可使鸡群建立快速的黏膜免疫和在组织血液中存在持久高水平的循环抗体,在强毒感染情况下的临床保护和有效降低排毒率方面更好[5]。
笔者在长期的基层养殖技术服务过程中发现,很多养殖场(户)在使用ND疫苗的过程中存在一些误区,严重干扰了疫苗发挥作用,故将这些情况加以汇总和说明。
1 制订的新城疫防控体系不健全
1.1 使用方案存在问题
很多养殖场(户)重灭活疫苗防疫而轻视活疫苗防疫,或重活疫苗防疫而轻视灭活疫苗防疫。有些养殖场(户)只使用单一种类疫苗,从而使鸡群的防疫体系不健全,鸡群获得的免疫力较差,感染NDV的风险加大。
新城疫灭活疫苗特别是基因Ⅶ型灭活疫苗所产生的高水平抗体可有效控制NDV野毒,特别是基因Ⅶ型强毒感染后鸡群的排毒率对于净化鸡群环境意义重大,而传统的疫苗在这方面展现的效果要差[2]。新城疫活疫苗可产生较好的黏膜免疫保护,在抗击NDV感染过程中起到重要作用[3]。
1.2 使用种群存在差异
水禽是NDV野毒的天然储存库,NDV亦可造成水禽的感染和发病,且近年来在水禽上的发病越来越严重[6]。但现实生产中,养殖业主往往不重视对水禽(鸭和鹅等)的ND防疫,好多水禽养殖业主不防疫ND疫苗,在不同品种禽类的混合饲养及养殖环境总体较差的情况下,会造成不同种群间NDV的交叉感染、NDV进化速度加快等诸多问题。
2 对新城疫疫苗的相关特性不了解
2.1 疫苗的使用方法不得当
新城疫活疫苗一般采取滴鼻、点眼、饮水以及喷雾等途径免疫,灭活苗通常采取皮下或肌肉注射的方式进行免疫,常用的新城疫疫苗毒La Sota株或Clone30株均属于低毒力苗,适用于雏鸡初免;而新城疫Ⅰ系(Mukteswar株)或CS2株毒力较强,适用于经过初免后60日龄以上的鸡的免疫。但一些养殖业主在使用过程中采用不太恰当的方式,如新城疫活疫苗首免时采取点眼或滴鼻的方式最好,但有些养殖户图省事,直接采用饮水免疫,造成鸡群的免疫效果不整齐;Ⅰ系疫苗的毒力较强,不适合无基础免疫的鸡群使用,但有些养殖户盲目使用Ⅰ系疫苗首免,造成鸡群带毒率太高。
2.2 疫苗的使用剂量随意加大或减少
疫苗的用量不能随便减少或增加,剂量太低时,机体不能产生足够的保护力;剂量过大时,可能产生免疫麻痹或较大的不良反应,盲目加大剂量是没有必要的。笔者在山东、河北、江苏等省份走访时发现,养殖场(户)随意加大或减少疫苗使用剂量的现象较为普遍,在个别养殖场(户),La Sota活疫苗饮水时的使用量竟高达10倍量,Ⅰ系疫苗肌肉注射量高达6倍量,给家禽养殖的生物环境带来很大安全隐患。
2.3 多种活疫苗的混乱使用
防控不同疫病的活疫苗若免疫间隔期太短,则相互之间产生干扰的可能性较大,故临床使用中应尽量避免同时或时间间隔较短使用,应尽可能避免相互干扰。新城疫的活疫苗种类较多,且不同疫苗所适用的对象和范围也有区别。频繁且超量使用多种ND活疫苗,新城疫毒株和野毒株同源重组的概率则会加大,毒力返强成为强毒株而流行的可能性也相应加大。但笔者在临床中发现养殖户不同活疫苗的乱用现象仍很普遍,不注重免疫间隔期,不同活疫苗对ND疫苗的免疫干扰会影响临床保护效果。
3 免疫程序不合理
3.1 首免日龄不恰当
种禽免疫中所选用ND疫苗种类的不同及相应免疫程序的差异等因素均可造成子代禽群之间母源抗体水平的不同,给ND疫苗特别是受母源抗体影响较大的ND活疫苗的首免日龄确定带来了很多问题,造成了部分禽免疫失败。首免日龄的确定应依据禽群的抗体情况进行调整,但很多养禽场并不测定幼禽的母源抗体水平,而是将首免日龄固定在某一日龄,从而使得NDV野毒早期感染概率增加,造成ND免疫效果下降甚至免疫失败。
3.2 免疫程序一成不变
有些养殖场(户)在制订防疫程序时,主观性太强或盲目相信某些厂家提供的“标准”免疫程序,未按照疫苗的特点及产生保护的规律科学地使用疫苗,从而造成ND免疫效果的差异。免疫程序的制订要综合考虑疫苗的特点、禽的种类、ND流行特点等制约因素,故没有标准的范本,需根据实际情况做适当的调整与优化。
4 未对新城疫的免疫效果进行评价
在条件允许的情况下,新城疫活疫苗免疫接种14 d后,油乳剂灭活苗免疫接种21 d后,需进行免疫效果的评估与监测,并根据鸡群免疫抗体水平的高低决定是否需要补免或者对免疫程序进行调整。我国各种鸡群新城疫抗体水平偏低,且离散度较大,这是当前很多鸡场和鸡群的现状,新城疫感染及带毒状况相当严重,高比例带毒鸡群的存在是我国控制新城疫的最大难题[7]。但好多养殖业主“重防疫轻监测”的观点仍然很重,以为做了疫苗就可以产生保护,殊不知很多因素在制约着疫苗产生保护力,从而影响整体的免疫效果。故及时有效的免疫效果监测特别是抗体监测,对于保证鸡群的健康、评价免疫效果的好坏、决定是否需要补免或者调整免疫程序至关重要。
类似的使用误区还有很多,不一而足。大家在使用ND疫苗的过程中会遇到各种各样的问题,但结合实际情况、把握好ND疫苗使用的几个基本原则,就可以制订出适合本场的免疫方案与程序。在抓好饲养管理以及注重养殖环境生物安全控制的同时[8],科学合理地使用目前的疫苗,就能把ND这一禽病的“万病之源”有效防控。
摘要：<正>新城疫(Newcastle disease,ND)是由新城疫病毒(Newcastle disease virus,NDV)引起的危害多种家禽特别是陆生禽类的最主要的传染病之一。一些发达国家采用强制扑杀强毒感染禽群为主要措施,已基本控制了本病。而我国由于整体饲养管理水平的限制以及强毒感染的普遍存在,免疫接种仍是目前控制新城疫的主要方法。目前,很多地方新城疫的疫苗产品和免疫程序仍
参考文献
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合理选择使用蚕药 篇8
1 蚕药与蚕病
1.1 蚕药的概念
养蚕的目的, 主要是为了获得优质高产的茧丝。然而, 由于家蚕遭到各种蚕病的危害, 往往致使蚕茧欠收, 茧丝质量下降, 甚至因蚕病暴发而颗粒无收。要想养好家蚕, 就必须从各方面做好蚕病的防治工作。蚕药是用来预防和治疗蚕病的一类化学物质, 它还包括以促进家蚕的生长、繁殖、上蔟齐一的一类物质, 引起蚕病的病原体种类繁多, 蚕药的品种也要相应的改进和更新, 才能很好地起到防治蚕病的作用。
1.2 蚕病发生的一般规律
蚕病的发生决定生物、化学、物理、饲料、环境和蚕体的体质等六大因素。传染的规律, 一般是经口食下、创伤入侵、接触感染和胚种遗传等四条途径。家蚕发病取决于病原体的多少、环境条件以及蚕体自身的防御免疫能力。这就是说对蚕病的防治, 切断传染源外, 还要增强蚕体自身抗病力。
2 蚕药的基本知识
2.1 蚕药的特点与分类
蚕药产品的质量要求, 与其它动物药品一样, 应具备安全有效, 无残留毒、价格便宜、使用方便, 易于推广等特点。
2.2 蚕药的分类
一般按用途分以下两大类:
2.2.1 消毒药类。
按化学结构、理化性质结合杀菌活性成份分为含氯、醛、酚、碘、硫、醛氯及季胺盐等类别, 生产上也有按蚕室、蚕具消毒药和蚕体、蚕座消毒药来分的。
2.2.2 添食药类。
按药理性质、药物来源结合化学结构分为抗菌素、抗原虫、抗寄生虫、激素、维生素、解毒、氨基酸等药类。
2.3 蚕药药效的影响因素
影响消毒类蚕药作用的因素有药物本身的理化性能、配置情况、消毒环境的温度与湿度、作用的时间、空间大小、密团程度、污染物多少、药量、贮藏保管等诸多因素;添食类蚕药, 要受蚕体状态、药物浓度、食量、剂量、分散程度、溶媒、配置等因素影响。因此, 在使用蚕药时, 要根据以上影响因素。周密考虑处方、调配以及施药方法, 保证药物发挥应有的作用。
2.4 蚕药常用剂型
2.4.1 液体制剂或半液体制剂
(1) 溶液剂:
一般为非挥发性药物的澄清水溶液, 供口服或外用, 也有用中草药浸煮提取的溶液剂, 专供添食, 如蜕皮激素。
(2) 合剂:
是含有可溶性或不溶性固体粉末的透明或悬浊液, 一般用水作溶媒供口服, 也有外用的为两种固体粉末混合在一起, 使用时加水溶解供消毒, 如醛氯合剂、消毒王。
(3) 乳剂:
是指两种或两种以上不相混合或部分混合的液体, 通过乳化剂的乳化作用所形成的液体制剂。蚕药上乳剂属透明乳剂, 如乐果乳剂氯霉素乳剂等。
(4) 浆剂:
是指消毒药物加水配制成溶液, 加入1-2%的新鲜石灰粉而成的供消毒的液体制剂。由于消毒液逐渐释放出OH-离子, 不断增加杀菌效果, 这是蚕药上使用的一种特殊制剂。
(5) 醑剂:
蚕药上使用的醑剂, 是用醇提炼中药而成, 供口服, 如复方黄连醑。
2.4.2 固体制剂
(1) 粉剂:
为一种或一种以上的药物均匀混合的干燥粉末状制剂, 可代口服或外用, 如灭蚕病, 蚕药多为外用, 如酚消散或甲安散等。
(2) 颗粒剂:
是药物与载体结合而成的颗粒状制剂, 多供外用于消毒;它是蚕药的特殊剂, 如甲安玛珠颗粒剂。
(3) 片剂:
是一种或多种药物或赋形剂混合后, 用压片机制而成的圆片状制剂, 如乐果片、筋骨草片。
(4) 微襄剂:
是由药物包裹在一种微小而无健的膜壳容器中而成的制剂。是蚕药消毒新剂型, 如微襄醛氯。
(5) 熏烟剂:
是一种或多种药物加氧剂与助燃剂的一种剂型, 如苍艾熏烟剂。
(6) 气体消毒剂:
是利用低沸点药物、通过加热使其受热蒸发进行消毒的一种剂型, 如甲醛溶液熏蒸剂等。
3 消毒药物
3.1 含有效氯的消毒剂
含有效氯的蚕药消毒剂是目前最为广泛、种类数量最多, 且最有发展前途的一类消毒剂。含氯消毒剂溶于水中生成次氯酸根离子, 再进一步分解, 释放出原子氧, 使病原微生物蛋白质变性, 凝固, 酶失去活性而失去致病力。表示次氯酸根消毒杀菌效力的名称叫“有效氯”。有效氯含量愈高, 消毒杀菌的能力愈强, 如消毒王、灭蚕病等蚕药含有效氯50%以上。这类蚕药对血液型脓病、中肠型脓病、病毒性软化病、僵病、曲霉病、细菌芽孢毒素、微粒子孢子对血液型脓病、中肠型脓病、病毒性软化病、僵病、曲霉病、细菌芽孢毒素、微粒子孢子等病原体都有强烈的杀灭作用。使用时浓度不能过大, 要按规定进行稀释。大多的氯制剂蚕药均对棉制品和金属制品有腐蚀作用。
3.2 甲醛类蚕药制剂
用于养蚕的甲醛制剂, 由于它们有很强的还原性, 引起病原微生物中的蛋白质凝固变性而起到消毒杀菌的功效。
甲醛溶液喷洒、熏蒸对家蚕的血液型脓病、软化病、僵病、细菌病、微粒子病等的病原体均有强烈的杀灭作用。但对中肠型脓病的病毒多角体和曲霉病分生孢子作用效果稍差。如果在甲醛制剂中加入增效剂, 对中肠型脓病和曲霉病仍能达到消毒效力。在使用上, 把它们分为溶液剂 (常用水剂) 和固体制剂 (常用粉散剂和颗粒剂) 。
甲醛溶液 (福尔马林) :含甲醛35%～36%, 主要用于蚕室蚕具及养蚕环境消毒。
固体甲醛 (又叫低聚甲醛) , 这类产品有粉状聚甲醛, 它的含量在90%以上, 还有块状 (糊状) 聚甲醛。这种质量差, 只含60%的甲醛。由于家蚕不宜于潮湿环境, 所以粉状甲醛主要用于配制防僵粉如甲醛防僵粉, 含甲醛30%以上, 用于蚕体、蚕座消毒。
3.3 其它类型的消毒剂:
有蚕季安 (每瓶8毫升) , 它是一种季铵盐类型的表面活性剂。这类药的药性稳定, 不受酸碱度的影响, 不论在酸性、中性或碱性溶液中, 都没有什么变化, 还能耐光、耐热、耐贮存, 如酚消散, 复合粉消毒液。
4 添食药类
4.1 抗菌药
4.1.1 红霉素
抗革兰氏阳性和阴性菌, 用于治疗黑胸败血病、青头败血病、灵菌败血病、卒倒病和肠胃病 (细菌) 及抑制病毒的发生。用法与用量:1片加水0.5公斤喷5公斤桑叶添食, 2龄蚕开始每龄添食1～2次。治疗添食2片兑水0.5公斤、喷5公斤桑叶添食。
4.1.2 土霉素。
主要干扰细菌蛋白质的合成, 用于黑胸败血病、青头败血病、灵菌败血病、卒倒病、胃肠病以及抑制病毒病的发生。防病添食, 1片兑水0.5公斤喷叶5公斤添食。治疗添食2片兑水0.5公斤喷5公斤桑叶添食。
4.1.3 青霉素钠。
对革兰氏阳性和阴性菌有强大的杀菌作用, 用于黑胸败血病、青头败血病、灵菌败血病、卒倒病、胃肠病以及病毒病的预防, 取本晶20万单位, 加冷开水400毫升溶解后喷5公斤桑叶添食, 治病添食, 取本品4万单位, 加水400亳升, 喷叶5公斤叶添食。
4.2 抗病健蚕药
有复方黄连醑 (四号蚕宝素) 、复方蚯蚓合剂 (抗病增丝剂) 、板蓝根、蚕用蜕皮激素等。在这里只介绍目前我县几种常用药。
4.2.1 脓蚕灵。
本品为棕色澄清液体, 用于治疗中肠型脓病, 微粒子病等。蚕期添食:10毫升瓶装的一瓶兑水1公斤喷洒在10公斤的桑叶上, 稍干后添食。预防添食:二龄起蚕开始每龄添食一次, 发现病蚕, 每天添食1～2次。
4.2.2 蚕安王。
四川省南充市蚕药厂生产, 该药剂给蚕儿添食对真菌、细菌、微粒子病、病毒病等有很强的杀灭作用, 本品属粉剂, 一瓶 (5克) 加水1公斤喷叶10公斤桑叶添食。
4.2.3 灭蚕蝇。
为我县养蚕统配药。主要用于治疗家蚕蝇蛆病、确保茧丝质量。有两种用法:一是一片兑水0.5公斤喷洒5公斤杀叶添食;二是喷体, 一片兑水0.3公斤, 待家蚕吃完桑叶时, 喷于裸露的蚕体上, 以湿润为度。
4.2.4 蜕皮激素。
用于家蚕添食, 促使老熟一致, 上蔟整齐。目前我县家蚕使用蜕皮激素主要是液体。用法与用量按产品说明配兑。 (以见熟蚕5%左右添食为宜, 添食后一般提前8～12小时老熟, 可缩短龄期半天左右, 每张蚕种节约用桑30公斤左右, 对产茧量无影响, 在缺叶时, 于五龄后期添食均有效果。一般来说, 若缺一天叶, 可提早两天添食;若缺半天叶可提早一天添食) 。
5 对蚕药经营管理和使用的几点建议
5.1 依法管好蚕药市场。
蚕药是一项特殊商品, 经营单位必须认真贯彻执行兽药管理条例, 规范经营行为, 应持证经营, 守法经营, 取缔个人无证经营蚕药。
5.2 加强监管, 打假治劣。
业务主管部门要进一步加强蚕药质量管理, 完善以种供药服务体系, 强化蚕药市场管理, 建立蚕药市场药品质量抽检制度。加强蚕药检测, 及时公布检测结果。建立整改通报制度;坚持管理与打击并重。对伪劣蚕药由职能部门会同工商部门责成经营者停止销售, 并处以罚款及销毁, 严重的吊销蚕药销售批号, 杜绝伪劣蚕药流入市场坑害蚕农。
5.3 正确辨别蚕药的真伪
5.3.1 检查蚕药的包装:
合格蚕药包装上应标明蚕药的通用名称, 英文名称或汉语拼音、批准文号, 规格, 主要成分和含量, 功能与主治、用法与用量、贮藏、生产批号、生产日期、有效期、厂名、地址、联系电话, 每一包装均应有详细的说明书, 销售使用蚕药时必须按上述要求一一查清。
5.3.2 从蚕药外观判断优劣:
液体蚕药应清澈无混浊 (有说明者例外) , 粉剂和颗粒剂应松散颗粒均匀, 对已受潮的蚕药, 销售方要谨慎, 注意不要销售超过保质期的蚕药。
5.4 正确保管蚕药
5.4.1 蚕药应单独存放在干燥阴凉的地方, 不能与粮食、农药、化肥等存放在一起。
5.4.2 蚕药中的外用药和内用药应分开存放以免混用。
5.4.3 对于已开封没有用完的蚕药, 应封好口按要求存放, 最好在其外包装注明开口时间。
合理使用止痛药 篇9
为了缓解演出过程中造成的外伤、骨骼肌肉酸痛、整形手术后躯体的慢性疼痛以及筹备演唱会等巨大压力所引发的焦虑情绪，杰克逊需要长期服用各种止痛药、镇静安眠药以及抗抑郁药等，并且由于药物的耐受作用，导致用药剂量及用药种类逐步增加，以至于需要长期服用3种麻醉性止痛药才能缓解疼痛，并最终因麻醉药物异丙酚使用不当而导致呼吸心跳骤停，永远告别了他心爱的舞台……
虽然止痛药不断给患者带来各种“威胁”，但仅在美国就有10.3万人因使用止痛药产生严重的不良反应而住院，住院患者中每年死亡约1.6万人。因此，正确认识各类止痛药，合理使用止痛药物，防止止痛药的滥用显得尤为重要。
——止痛药的分类——
人们常说的止痛药大体可分为3类。第一类为非甾体抗炎止痛药，包括阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚、罗非昔布、塞来昔布等。非甾体类抗炎止痛药使用广泛，疗效确切，用于一般常见的疼痛，不具有成瘾性，但如果使用不当，也会对人体健康造成损害。临床上报告的不良反应，大多是这一类止痛药造成的。
第二类是中枢性止痛药，以曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，属于二类精神药品，列为非麻醉性止痛药，主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。
第三类是麻醉性止痛药（也称阿片类止痛药），过去都是从植物罂粟（鸦片）中提取的，所以也称做鸦片制剂。如今，许多麻醉止痛药都可以人工合成，包括吗啡、可待因、二氢吗啡、美沙酮、杜冷丁等。这类药物止痛作用很强，但长期使用会成瘾。国家对这类药物有严格的管理制度，不能随便使用，主要用于晚期癌症患者。
此外还有一些其他类型的止痛药，如抗偏头痛的氟桂利嗪、双氢麦角胺;抗心绞痛的硝酸甘油、硝酸异山梨酯;解痉止痛的阿托品、山莨菪碱;还有一些中药止痛剂，如延胡索乙素、高乌甲素等。
——对症选择止痛药——
疼痛的起因不同，部位不同，性质不同，持续的时间也会不同。就起因而言，有神经紧张、平滑肌痉挛、跌打损伤等引起的疼痛;就部位而言，有头痛、胸痛、腹痛、四肢关节疼痛等;就性质而言，有锐痛（刺痛）、钝痛、绞痛等;就持续时间而言，有急性疼痛和慢性疼痛等。用止痛药前必须先弄清楚是什么原因引起的疼痛，然后根据疼痛性质、部位、强度等选择合适的止痛药。
有些疼痛原因较明确，或有一定规律性，如常见的颈肩腰腿痛，这些患者应该首选非甾体抗炎止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等;发热伴有头痛或牙痛等，可选用解热止痛药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。只有在非甾体类药物使用无效时才考虑使用中枢止痛药，而此类患者是不能选用阿片类止痛药的。晚期癌症患者则应遵循“三阶梯治疗的原则”，从非甾体类药物到中枢止痛药，最后才选用阿片类药物。
有些疼痛原因不明，也无规律性可循，这时更不能草率地见痛就止。在各种疼痛的治疗中，腹痛（俗称肚子痛）的治疗很容易用错药，如胃、十二指肠溃疡引起的腹痛，不可随意用止痛药，更不可用非甾体解热镇痛药，而及时选用抑酸药、黏膜保护药等抗消化性溃疡药物才是治疗的正确方向;胃肠炎、肠道蛔虫症、胆囊炎等引起的腹痛，往往由消化道平滑肌痉挛引起，需要松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善局部微循环，用阿托品、山莨菪碱等解痉止痛药是对症治疗，而用人们最熟悉最常用的非甾体解热镇痛药不仅没有作用，还会增加胃肠道的刺激，反而使病情加重。许多类似的情况，积极治疗原发病才是根本。
——滥用止痛药危害大——
任何药物都具有两面性，既可治病，也可致病，止痛药也不例外。迈克尔·杰克逊的沉痛教训告诉我们，滥用止痛药会给身体健康造成严重的危害，甚至直接威胁生命。如果长期地、超剂量地、或不严格掌握使用指征使用止痛药，则可能产生各种药物不良反应甚至严重危害。
例如，如果未经医师诊治滥用止痛药，虽然疼痛的感觉暂时可以减轻，但有可能掩盖疾病特有的症状，给医师诊断疾病带来困难而贻误病情;一些止痛药尤其是高效止痛药，长期应用会有成瘾性;许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎、血管神经性水肿等过敏反应;长期口服非甾体抗炎药的患者可能导致胃黏膜损害，严重的甚至出现胃出血或胃穿孔等并发症;长期或大量服用对乙酰氨基酚可影响肝功能，引起中毒性肝炎;某些止痛药物还会导致肾功能不全和间质性肾炎，其所占比例已达药物引起的肾功能不全的37%。另外，长期过量服用止痛药还可能对心血管系统、神经系统以及造血系统等造成损害，同时还可能损害听力，甚至诱发肿瘤。
充分了解这些止痛药滥用的不良反应信息，我们才能根据自身情况选择更适合自己的药物，在保证治疗效果的同时，将风险降至最低，做到安全用药。
——服用止痛药注意事项——
1.不要随意自行服用止痛药：有疼痛不适症状时，不要自己到药店买药服用，要到医院进行检查，这样一方面可以增强用药的针对性，另一方面可以避免掩盖真正的病症而耽误治疗。
2.不要空腹服用止痛药：尤其是阿司匹林类的消炎止痛药，要在饭后服用，避免引起消化不良，胃部不适甚至胃出血。
3.下列情况应禁服或慎服止痛药：活动性消化性溃疡和近期胃肠道出血。
4.同一种止痛药使用时间不要太长：长期反复使用同一种止痛药物会产生耐药性，不应依靠增加剂量实现止痛效果，应及时改用其它化学结构类型的止痛药物代替。
5.不宜同时使用两种或两种以上的止痛药：同时使用多种止痛药会导致不良反应的叠加。特别要注意一药多名，避免重复用药。
6.服用止痛药期间不要饮酒：酒精可以增加止痛药物的毒性，加重对胃肠道黏膜的刺激，哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。
7.严格遵照医嘱或按照说明书服药：应该仔细阅读药品说明书，严格按照药品说明书的使用剂量和疗程用药或严格遵照医嘱服用。在不能确定用药剂量是否合适时，要向临床医师、药师进行咨询，不能为了快点缓解疼痛症状而私自超剂量服用止痛药。
合理使用饲料减少猪场臭气 篇10
猪用配合饲料、浓缩饲料、复合预混料质量的好坏与原料优劣密切相关。若猪采食水解猪毛粉等劣质蛋白质原料会明显增加氮的排放量, 使猪场臭气释放量增多。研究表明选用消化率高, 养分含量变异小且优质的饲料原料, 较使用劣质原料至少可使猪粪中的氮含量减少5%。
此外, 发霉变质原料轻则可导致猪腹泻, 超量排放腥臭的粪便, 重则引发中毒死亡。
2用先进工艺加工饲料
饲料的粉碎粒度、混合均匀度, 制粒及膨化工艺等均会影响猪对饲料的利用率, 饲料适当粉碎既利于消化, 又利于混合, 同时可减少猪场臭气的排放。混合均匀度变异系数一般要求:配合饲料小于10%, 复合预混料小于7% (国内) 或者小于5% (国外) , 达到这一要求的可在一定程度上减少猪场臭气的排放。制粒可避免配合料的分级和分离, 保证猪采食到平衡的全价料, 继而提高饲料的利用率, 减少猪场臭气产生。饲料膨化可提高饲料的适口性及消化率, 抑制破坏一些抗营养因子及有毒物质, 猪食无菌膨化饲料后, 粪污及氮的排放量均会减少。
3应用现代饲喂技术
智能饲喂系统能对不同生长阶段及体况的猪进行精准投喂, 可避免猪过食而超量排放臭气。
双低菜粕和苜蓿草等的应用既能丰富蛋白质饲料的来源, 又能解决限位饲养导致的猪便秘, 小麦型低能低蛋白饲料能提供优质的氨基酸, 可扩张胃肠容积, 解决便秘问题, 给予猪只这些饲料可减少臭气排放。
保育猪应用杨树花口服液等中草药制剂能明显改善胃肠道环境, 提高饲料消化率, 在一定程度上减少猪场臭气的排放。
4使用生物活性物质
在饲料中使用生物活性物质可提高饲料品质及养分的利用率, 降低猪只排泄物中的氮、磷含量及减少排泄物的数量。这些生物活性物质主要包括酶制剂 (复合酶、浓缩酶粉、浓缩微丸酶等) 、益生素 (乳酸菌、双歧杆菌等) 、活菌制剂 (亚罗康等) 和微生态制剂 (EM) 。