失眠治疗法

2024-08-31

失眠治疗法(精选12篇)

失眠治疗法 篇1

失眠虽不是危重疾病,但其程度轻重直接影响人们的日常生活与工作,严重者甚至会诱发头痛、心悸、中风等症状。本文采用中药、针刺、耳压等中医综合疗法治疗失眠取得了满意疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年8月~2014年8月我院收治的失眠患者90例,均符合1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]中的相关诊断标准。将所有患者随机分为观察组和对照组各45例,其中观察组男27例,女18例,年龄21~67岁,平均44.2±0.5岁,病程1个月~28年,平均14.0±0.5年;夜间睡眠时间1~2小时25例,2~4小时20例:入睡困难26例,晨醒过早或睡中易醒19例。对照组男28例,女17例,年龄22~68岁,平均44.0±0.5岁,病程2个月~28年,平均14.1±0.5年;夜间睡眠时间1~2小时24例,2~4小时21例;入睡困难27例,晨醒过早或睡中易醒18例。两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准

①符合上述诊断标准者;②表现为典型的失眠症状,1周发作3次以上,连续1个月失眠;③自愿参与本试验并签署《知情同意书》者。

1.2.2 排除标准

①不符合上述诊断标准者;②年龄<18岁或>70岁;③由神经、精神系统疾病或药物因素等所致失眠者;④妊娠、哺乳期妇女;⑤合并有肝、肾、造血系统严重原发性疾病者或肿瘤患者;⑥晕针及其他不能耐受针刺治疗者;⑦对安定类药物产生依赖者;⑧全身性疾病如咳嗽、发热、疼痛、手术等患者,由外界环境干扰因素所致失眠者。

1.3 治疗方法

对照组于睡前30min给予服用舒乐安定片lmg,每日1次;观察组则采用中药、针刺及耳压等综合疗法治疗,具体如下。

1.3.1 中药治疗

根据患者中医体质予以辩证治疗,均给予中药内服,每日1剂,分别于上午和晚间睡前30min服用。辨证施治:①心胆气虚型。以安神定志、益气镇惊为主,采用安神定志丸联合酸枣仁汤治疗:川芎10g、炙甘草3g、茯神15g、知母10g、生龙齿30g、石菖蒲15g、酸枣仁25g、珍珠母30g、柏子仁15g。②阴虚火旺型。以滋阴降火、安神为主,采用二至丸加味治疗:肉桂3g、五味子10g、麦冬15g、百合15g、生地15g、女贞子15g、合欢皮15g、白芍10g、黄连6g、旱莲草15g。③肝郁化火型。以疏肝泄热为主,佐以安神,采用龙胆泻肝汤加减治疗:柴胡10g、合欢皮10g、龙胆草6g、生地15g、车前子10g、珍珠母30g、栀子10g、夜交藤30g、香附10g。④心脾两虚型。以生气血为主,兼以补养心脾,采用归脾汤加减治疗:炙甘草3g、酸枣仁15g、党参15g、木香6g、白术10g、当归10g、茯神15g、炙黄芪15g、龙眼肉15g、远志10g。⑤痰热内扰型。以和中安神、化痰清热为主,采用温胆汤加减治疗:枳实10g、竹茹10g、黄连6g、栀子10g、夜交藤30g、陈皮10g、茯神15g、半夏10g、茯苓15g。若有胃气失和证候的患者,可给予保和丸以消导和中。

1.3.2 针刺治疗

取三阴交、太溪、印堂、神门、安眠、百会、内关为主穴,心胆气虚者配胆俞、心俞;阴虚火旺者配照海、列缺;肝郁化火者配太冲、合谷;心脾两虚者配足三里、公孙;痰热内扰配丰隆。皮肤常规消毒后取1~1.5寸毫针直刺或斜刺入穴,留针30min,每15min行针1次,每日治疗1次,均在下午进行。

1.3.3 耳压治疗

根据证型选取神门、胃、心、交感、肝、肾、脾、皮质下等穴,将消毒好的王不留行籽粘在医用胶布上,选择4~6个穴位并于其最敏感处将王不留行籽压上,并嘱患者每日按揉2~3次,每次1~2min,尤其睡前应闭目按揉,直至耳廓产生热感和胀痛。

1.4 观察指标

参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定疗效标准。治愈:失眠症状消失,睡眠时间增加大于6个小时或睡眠恢复正常;好转:失眠症状有所改善,睡眠时间增加大于3个小时;无效:治疗后失眠症状无任何改善。同时,观察两组患者的复发及不良反应发生情况。

1.5 统计方法

计量资料以均值加减标准差()表示,两组间均值比较采用独立样本t/t’检验;计数资料以频数(f)和率值或构成比(P)表示,无序分类资料采用Pearsonχ2检验,四格表资料改用Fisher确切概率法,均由SPSS 13.0统计软件进行统计分析;有序分类资料以频数(f)和平均Ridit值()表示,采用Ridit分析,由DPS 7.05统计软件进行统计分析。α=0.05。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组总有效率为97.78%,对照组总有效率为84.44%;两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),观察组显著高于对照组。见表1。

2.2 预后情况

经过3个月随访,观察组复发3例,复发率为6.67%,但无一例患者出现不良反应;对照组复发11例,复发率为24.44%,且出现头晕2例,嗜睡1例,不良反应发生率为6.67%。两组患者复发率、不良反应发生率比较均有显著性差异(P<0.05),观察组均显著低于对照组。

注:与对照组比较,①P<0.05

3讨论

失眠即内经中的“目不瞑”、“不得卧”,是基于卫气循行理论进行阐述,卫气夜行于阴、日行于阳,行于阳则阳气盛,行于阴则阴气盛,阳气盛则无法入于阴,阳盛阴虚,阳不交阴,则导致整夜烦扰而无法入眠。换言之,失眠其诱因为阴阳失调、阴虚阳盛、阴不纳阳或阳不入阴[2],故调整阴阳的偏胜、偏衰是其治疗的关键。

中药辨证施治充分体现了中医的基本思想,通过分证施治从根本上调理体质,从而使患者恢复阴阳平衡[3]。针刺治疗可疏通患者经络,使患者气血调理、脾健肝调、心肾交通,以达阴阳平衡。耳压治疗则通过刺激耳穴以达到大脑网状系统的正常有序化激活和抑制效果,从而使睡眠状态由病理性转化为生理性[4]。三者联合治疗可有效调整阴阳平衡、疏肝养神,促使患者恢复“阴平阳秘”状态。

本研究结果显示,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),提示中医综合疗法具有理想疗效,且安全可靠,与常明承、张静[5]等研究结论相似。

综上所述,中医综合疗法治疗失眠疗效显著,且复发率低、无明显不良反应,值得临床推广应用。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社.1994:31-32.

[2]张金霞,顾锡镇.原发性慢性失眠的中医研究概况[J].吉林中医药,2010,30(12):1111-1112.

[3]李国成.中医辨证治疗焦虑性失眠的体会[J].内蒙古中医药,2013,32(4):113-114.

[4]柴路.经络针刺结合耳针治疗失眠40例[J].光明中医,2010,25(5):821-822.

[5]常明承,张静.中医综合疗法治疗失眠症的疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(7):182.

失眠治疗法 篇2

睡前泡脚

晚上泡脚利于睡眠。每晚用温水泡脚10分钟,并用手按摩脚以促进血液循环,可促进睡眠。

饮食要合理

在每天保证三餐的基础上,晚餐要少吃,避免大鱼大肉和辛辣刺激性食物。中医有句名言:“胃不和,而卧不安。”说的就是吃得不舒服会造成失眠,所以晚饭不可吃得过饱,且以吃清淡、易消化食物为好。

避免兴奋

睡前避免过度兴奋或思虑过度。如睡前不看过于激烈的电影、电视、小说,也不要想过度悲伤的事,使精神放松,则利于入睡。

适当运动

适当运动防止失眠,每天早晚可适当运动,如散步,慢跑,打太极拳等,这样有利于精神放松,使人的睡眠中枢工作正常,入睡顺利。

生活尽量保持规律性

生活规律对人的健康非常重要,没有很好的休息,就不能很好地工作,所以要想有充沛的精力应对竞争,就必须生活规律,保证充足的睡眠。对于长期睡不好失眠的患者可以试一下白艺舒中药,我十几年的顽固失眠就是用它治好的。

6避免精神紧张

避免精神高度紧张,保持良好心态。每个人要根据自身特点,安排工作、学习,期望值不要过高。这样,可能就会有意想不到的效果。

国外治疗失眠新法 篇3

法国著名洞穴专家米舍里·西夫尔在地下30米深的洞穴里亲自傲的实验,塞斯勒教授领导的美国生理学家小组在实验室里所做的实验,都表明睡眠和苏醒与体温有密切的关系。在一昼夜中,人体体温经受幅度达1.3℃的周期性波动。当体温曲线下降时,人们就很想睡觉,上升时就醒来。有些人患失眠症,就是因为他们的体温昼夜周期遭到了破坏。所以,失眠症患者需要每隔2~3小时就量一次自己的体温,连续量它几天,详细记录、分析,查清自己的体温周期,这样,就可以确定自己在一昼夜的什么时候最容易睡得着,从而选择最佳睡眠时间。随着体温周期逐步趋于正常,失眠的苦恼就会逐步减少,甚至完全消除。

缅甸按摩催眠法

按摩前的准备:让接受按摩者趴在一条比较柔软的纯棉布被单上或纯棉毛巾被上,腹部要垫上一个枕头。然后,按照以下八个步骤进行按摩:

1,用两只手掌轻轻地抚摸背部6~8次,方向是从颈部向尾骨。

2,用两只手掌以左右往复的动作按摩背部,先按摩背的上部,后按摩下部,共3~4次。然后再重复第一步骤3~4次。

3,用紧握成拳的右手各指关节,自上而下地用力按摩脊椎骨3~4次。然后再重复第一步骤3~4次,速度要稍慢一点。

4,由左向右地轻捏背部,先捏背的上部,后捏下部,一次即可。然后再缓速重复第一步骤3~4次。

5,用两只手掌的棱边以左右往复的动作锯锉背部,先锯锉背的上部,后锯锉下部,用力不要太猛,一次即可。然后再缓速重复第一步骤3~4次。

6,十个手指头彻底伸开,用两只手掌抚摸背部,动作要左右往复,先抚摸背的上部,后抚摸下部,一次即可。然后再重复第一步骤3~4次。

7,自脊椎骨开始,用左手掌向左方轻轻地抚摸背部,同时用右手掌向右方轻轻地抚摸背部,先抚摸背的上部,后抚摸下部,均为3~4次。然后再重复第一步骤3~4次,速度要更加缓慢。

失眠的原因和治疗 篇4

1 失眠的原因

从临床来看, 由生理因素、疾病因素、药物因素及饮食因素所致者的病例数远远少于由心理因素所致病的病例数。归纳总结, 目前有6类导致失眠的心理原因是为心理学界所公认的。

1.1 怕失眠心理

许多失眠患者都有“失眠期特性焦虑”, 晚上一上床就担心睡不着, 或是尽力去让自己快入睡, 结果适得其反。人的大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程。白天时脑细胞处于兴奋状态。工作一天后, 就需要休整, 进入抑制状态而睡眠, 待休整一夜后, 又自然转为清醒。大脑皮层的兴奋与抑制相互协调, 交替形成周而复始的睡眠节律。“怕失眠, 想入睡”, 本意是想睡, 但“怕失眠, 想入睡”的思想本身是脑细胞的兴奋过程, 因此, 越怕失眠, 越想入睡, 脑细胞就越兴奋, 故而就更加失眠。

1.2 梦有害心理

不少自称失眠的人, 不能正确看待梦, 认为梦是睡眠不佳的表现, 对人体有害, 甚至有人误认为多梦就是失眠。这些错误观念往往使人焦虑, 担心入睡后会再做梦, 这种“警戒”心理, 往往影响睡眠质量。其实, 科学已证明, 每个人都会做梦, 做梦不仅是一种正常的心理现象, 而且是大脑的一种工作方式, 在梦中重演白天的经历, 有助于记忆, 并把无用的信息清理掉。梦本身对人体并无害处, 有害的是认为“做梦有害”的心理, 使自己产生了心理负担。

1.3 自责心理

有些人因为一次过失后, 感到内疚自责, 在脑子里重演过失事件, 并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多, 自责懊悔情绪稍轻, 到夜晚则“徘徊”在自责、懊悔的幻想与兴奋中, 久久难眠。

1.4 期待心理

指人期待某人或做某事而担心睡过头误事, 因而常出现早醒。比如一位“三班倒”的网站管理员, 由于上大夜班 (夜里12点上班) , 常于晚7时睡觉, 因害怕迟到, 睡得不踏实, 常常只能睡上1~2h, 就被惊醒, 久之便成了早醒患者。也有的人在晋升、职称评定、分房结果快要公布前, 往往也处于期待兴奋状态, 难以入睡。

1.5 童年创伤心理的再现

有的人由于童年时受到丧失父母、恐吓、重罚等创伤而感到害怕, 出现了怕黑夜不能入睡的现象, 随着年龄增长逐渐好转, 但成年期后, 由于受到某种类似儿童时期的创伤性刺激, 就会使被压抑在潜意识的童年创伤性心理反应再现, 重演童年时期的失眠现象。

1.6 手足无措心理

有的人受到突发事件刺激后, 不能做出正确的反应, 手足无措, 不知如何是好, 以致晚上睡觉时也瞻前顾后, 左思右想, 但始终处于进退维谷、举旗不定的焦急兴奋状态。

2 失眠的治疗

2.1 失眠持续时间决定治疗方法。目前, 心理学家把失眠分为三类:2.1.1暂时性失眠

只维持几天。可能由于情绪兴奋、暂时性精神紧张或时差所引起, 如重大节日、会议、聚会、考试、跨时区旅行等等, 大多数人可自发地调整过来, 也可以把它看作一次新鲜有趣的体验。总之, 在此时刻, 不必惊慌, 几天后会不治而愈的。

2.1.2 短期性失眠

持续数天到三周的时间, 在人患有严重疾病或个人遭受巨大压力时常会发生。通常运用自我心理调节的方法或求助睡眠心理专家, 会得到缓解和改善。

2.1.3 长期性失眠

可维持数年之久, 有些人面对压力 (甚至仅仅为正常压力) 时, 就会失眠, 就像有的人容易得慢性胃炎或偏头痛一样, 已经形成了一种应对压力的习惯性模式。通常需要医生和心理专家共同来解决。

2.2 失眠的治疗

2.2.1要把克服失眠的主导因素, 放在自身主动调节的基础上, 仅依靠酒精或药物调节, 尤其是两者同时并用, 非常危险, 会极大地损害人的生命和健康, 最起码, 你需要忍受药物在第二天给你带来的副作用——“头晕, 腿软”。

2.2.2长期服用安眠药, 会导致患者的抗药性。当一个人适应了某定量的药剂之后, 他会需求更大的剂量, 才会有同样的效果, 于是形成一种可怕的循环, 失眠导致服药再导致抗药性, 继续失眠导致再加大药物剂量。这时, 安眠药成为导致失眠的元凶。这种情况出现时, 最好请医生和心理咨询师提供帮助。

2.2.3及时寻找和发现导致失眠的心理因素, 减少对药物的需求。养成良好的作息习惯, 尽量争取晚上10点就洗漱上床, 如果实在每天晚上要到两三点才能入眠, 早上也千万不要赖在床上。每天早睡早起, 只有这样坚持不懈, 优质的睡眠才有可能回到我们身边。

2.2.4可配合食疗、中药、针灸、理疗、气功等手段进行身心放松, 以便更快地摆脱失眠的困扰。

2.2.4.1中药治疗 (1) 一方, 夜交藤60g, 水煎, 临睡时服。每日一次。说明:夜交藤是通过补养心血而起安神的作用, 所以服够一个疗程如已取效, 则可停服, 疗效巩固;若服七日无效, 应换方。 (2) 二方, 小麦30g、大枣10枚、甘草9g, 水煎服, 每日一剂。十五天为一疗程。说明:此方名“甘麦大枣汤”, 治妇女脏躁病 (妇人似狂, 胡言乱语, 如见神鬼) 亦神效。

2.2.4.2针灸疗法睡眠穴 (位于足跟与足掌交界中点) 。

快速治疗失眠方法 篇5

一、建立信心

如果偶尔出现失眠的话,不用太过担心忧虑,通过自身的调节相信就能很快恢复。患者还需要建立信心,不要消极的面对失眠,失眠之后越担心再失眠,就会更加难以入睡,要坦然的面对该病,让患者能尽快的恢复。

二、安排规律的生活

要想避免失眠,最好就是养成良好的生活习惯,保证生活起居的规律性,这也是比较有效的方法。要养成定时入睡和定时起床的习惯,建立好自己的生理时钟。如果不得已要晚睡,那么在早晨仍然要按时起床。在周末假期也不要睡懒觉。

三、保持适度运动

失眠的患者最好每天保证适当的运动,以活动身体的各个器官。但不要在睡前进行剧烈运动,相信知道了这方面的知识,也就知道了失眠怎么办了。

四、睡前放松心情

在睡眠之前要避免过份的劳心或劳力的工作,通常可以在睡前听听轻音乐,以帮助放松心情,保证高质量的睡眠。

失眠饮食禁忌:

1.莲子:性味甘涩平,有补中,安心、止泻。可用于夜寐多梦,遗精频繁或滑精者,特别是对青年人梦多遗精者,有良好的安神止遗作用。莲子可做成莲子汤、莲子羹、莲心粥等食品,又可炖鸡、鸭服用。①失眠者可用莲子心30个,水煎,加盐少许,睡前服。②失眠伴梦遗泄精者,莲肉、益智仁、龙骨各等份,研为细末,每次6克,空腹或清米汤调下。③高血压病伴失眠者,莲子心15克,水煎代茶饮。④月经过多伴失眠者,莲子50克,冰糖25克,炖熟食之,并喝汤。

2.桂圆:也称龙眼,性味甘温,益心脾、补气血。可用于心脾虚损、气血不足所致的失眠、健忘、惊悸、眩晕等症。还能辅助治疗病后体弱或脑力衰退,对于女性的产后调补也很适合。①贫血、神经衰弱、失眠、心悸、盗汗等,桂圆肉4-6枚、莲子10克、芡实10克,加水炖汤,睡前服。②产后失眠,桂圆100克,鸡蛋1个,红糖适量。置锅内蒸10-20分钟,将蒸好的鸡蛋、桂圆一起连汤服下。③失眠,每晚睡前吃桂圆2个,可养心安神。

3.百合:性味甘平,有润肺、清心调中之效。有良好的营养滋补之功,特别对于病后体弱,神经衰弱等有较好的作用。①百合50克、蜂蜜50克,拌匀蒸熟,睡前食用。②百合15克、酸枣仁30克、远志10克,水煎服。

失眠的保健常识:

每个人都想每晚有一个好质量的睡眠,但是事实总是跟自己想象的相反,现在失眠的现象几乎每个人都出现过,那么如果真的长期失眠,失眠的保健常识是什么呢?

如果老人出现睡眠不好、精神不振、饮食不佳、疲乏无力、情绪不稳等一系列不适症状,可用热水泡脚30分钟,再搓脚心10至20分钟,直至发热,会感到神清气爽,全身轻松。

对一般失眠者,可先用热水泡脚20分钟,水最好泡在足踝关节以上。泡完脚后进行足部反射区按摩,首先将足底搓热,再搓足背及足部内外侧,然后重点按压肾、心、肝、失眠点、大脑、垂体、三叉神经、甲状旁腺、性腺,每个反射区按压5至8秒。

对重度失眠者,除上面介绍的方法外,还可加用酸枣仁20克、远志20克、合欢皮10克、朱砂5克煎水,在晚上睡前泡脚20分钟,睡眠会有很好的改善。

失眠的药物治疗 篇6

所有镇静催眠药物均具有增加睡眠的作用,但是,不同睡眠药物对睡眠和机体的影响并不相同,有着各自的独特性。这些药物可能作用于入睡的潜伏期,或延长睡眠时间,也可对睡眠质量、睡梦和次日的工作能力产生影响。所谓入睡的潜伏期,是指从上床睡觉到真正入睡(慢波睡眠的第1期开始后5分钟)之间的一段时间,它是在睡眠研究和睡眠评估中的一个很常用的指标。

这些药物尽管对睡眠影响的途径可以不同,但都是通过抑制中枢神经系统而发挥作用,作用于其引起的多种反应过程,包括焦虑、去抑制、镇静和睡眠。目前使用的安眠药,大致可分为四类:1、巴比妥类药物;2、苯二氮杂卓类药物;3、非苯二氮杂卓类药物;4、抗抑郁药物。下面将这四类药物归纳如下。

【巴比妥类安眠药】 具有强烈的睡眠促进作用。20世纪初开始被广泛使用。巴比妥药物起效后再继续服用的话,疗效会逐渐减弱。有些人为了睡眠就要增加剂量(即产生了耐药性),这样不断地增量,结果造成白天也不得不服药,即“催眠药依赖性”。以后只要停药,就会产生强烈的不良适应,也就是说此类药物有效果的同时也有反作用,因此,最近已不太使用。

【苯二氮杂卓类安眠药】是开发较早,解除不安的药物。由于催眠力强,故做为安眠药使用至今。因其毒性小,安全可靠,仍是目前安眠药类中的主流。短效类代表性的药物有三唑仑(海尔神)、咪唑安定(速眠安),服用半小时就出现效果,药物作用为3~4小时,适用于入睡困难者;长效类有:地西泮(安定)、氯硝安定等,服用后也很快起效,药物作用时间可达24小时,因此适用于失眠早醒者,不过次日会有昏沉感;介于两者之间的中效类有:艾司唑仑(舒乐安定)、阿普唑仑(佳静安定)、氯氮卓(利眠宁)。一般的安眠药,如果长期持续服用,体内会产生耐药性,难以见效。而这类药物不易产生耐药性,连续使用也不会降低疗效,即使没了效果,也无需加速增量。并且,这类药物过去是作为消除不安的药物被开发的,具有白天服用也安全的优点。从人类大脑的发生学角度看,它作用于控制食欲,它也叫“睡眠导入药”,不管多么安全的药,如果过量服用也会产生危险,必须按医生所指示的剂量服用。

【唑吡旦类安眠药】唑吡旦是一种非苯二氮杂卓类安眠药。国内已销售的药物有思诺思。它是快速起效剂,对诱导睡眠和维持睡眠均有良好的作用。似乎对睡眠各期的作用较轻,因此被认为是诱导自然睡眠。适用于失眠的短期治疗,处方用量长不应超过一个月。唑吡旦的可能副作用最为常见的是白天思睡和头昏、头晕,发生率为1%~2%。这些副作用随着剂量的增加而容易出现。常用剂量服用后不会影响白天的工作能力和效率。唑吡旦类安眠药物不适宜用于睡眠呼吸暂停病人,因为该药可加重呼吸暂停。

【抗抑郁类药】当失眠与抑郁症并存时,通常推荐具有镇静作用的抗抑郁剂。该类药物包括:多塞平(多虑平)、盐酸曲唑酮(又名美舒郁)、曲米帕明和阿米替林等等。

理想的安眠药应当是:能快速诱导睡眠;不妨碍自然的睡眠结构;能确保足量的高质量睡眠,睡醒后没有后遗作用;病人睡醒后感觉精神饱满,没有“延续效应”。失眠症是多症状的疾病,各种症状的强度不同,所以理想安眠药的治疗范围应当很宽,无论疾病的严重程度如何,应该能够控制各种不同的临床症状。并且,理想的安眠药应当不引起药物依赖,也不会使失眠症加重,停药后也没有其他的停药反应如思诺思等。当然,这种严格和全面的条件目前很难达到。

来自临床的调查发现,许多睡眠障碍患者普遍存在不重视对症治疗的现象,尤其是80%左右的中老年患者往往不寻病因而盲目服用镇静催眠药,结果导致疾病得不到及时治疗,又因此而引发药物成瘾症,痛苦不堪,备受折磨。

一般认为,应采取综合治疗方法着重于对症治疗以消除病因;因病而需服催眠药者,更应掌握短时、小量和交替使用为主的原则。我们认为,安眠药以不用或少用为好,长期服用安眠药弊多利少。

有七种人不宜服用安眠药

◆ 孕妇忌服安眠药。有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。

◆ 哺乳期妇女。如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。

◆ 年老体弱者。因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。

◆ 有心脏、肝脏及肾脏障碍者。安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。

◆ 睡眠呼吸障碍者。安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。

◆ 急性闭角型青光眼及重症肌无力患者。这些患者服安眠药症状会急剧恶化。

◆ 喝酒后不宜服用安眠药。酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。

专家提醒

安眠药治疗失眠的效果虽然好,安全范围也较大,但是如果超过正常治疗剂量或长期使用正常治疗量都可形成药物依赖(即成瘾)。目前,临床上用于治疗失眠的药物主要有安定、利眠宁、硝基安定、去甲羟基安定、甲基三唑氯安定等;此外还有眠尔通、安眠酮、导眠能等药物。这些药物在体内会受到肝脏中药物代谢酶的作用,患者服药后,药物进入血液及作用部位,在一定的药物浓度下发挥催眠作用,然后这些药物在肝药酶的作用下发生分解被破坏,它的作用就消失了。如果患者经常服用某种安眠药,这些药物就会促使肝药酶产生增多,产生的“耐受性”。

中医治疗失眠的研究概况 篇7

1 中药治疗

高月香[1]在归脾汤为主治疗失眠58例中, 总有效率94.82%。郭翠莲[2]用中药熏蒸疗法治疗失眠症41例, 临床痊愈17例 (睡眠恢复正常) , 好转21例 (睡眠质量改善, 睡眠时间延长) , 无效3例 (睡眠质量及时间无任何改善) 。其中治疗8d后睡眠明显改善者达30例。本组总有效率达92.7%, 治疗期间无不良反应。冀秀萍等[3]用温胆汤加减治疗失眠症60例, 治疗组临床治愈32例, 显效18例, 有效6例, 无效4例, 总有效率93.3%;对照组临床治愈23例, 显效15例, 有效14例, 无效8例, 总有效率86.7%。李爱莲[4]用中药药浴治疗神经性失眠33例, 与艾司唑仑组做对比, 总有效率为97%, 对照组为83%, 疗效显著。

2 针灸

2.1 普通针刺

王国建[5]运用营卫出入理论针灸治疗失眠症的临床疗效。将55例患者随机为两组, 对照组25例以口服西药常规治疗;治疗组30例以运用营卫出入理论针灸治疗。结果治疗组总有效率为87%, 对照组为72%;治疗组中病程≤6个月者痊愈率高于病程>6个月者, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 治疗组疗效优于对照组。许飞等[6]取安眠穴 (经外奇穴, 耳后风池穴与翳风穴连线中点) 、内关穴为主。结果55例患者中临床治愈44例, 显效6例, 有效3例, 无效2例, 总有效率为96.36%。针灸治疗失眠症疗效确切。张敬翠[7]运用主穴百会、神门、三阴交、四神聪、安眠穴位, 经3个疗程治疗后评定疗效。结果60例患者中, 治愈20例, 显效24例, 有效9例, 无效7例, 总有效率为88.34%。

2.2电针

陈力[8]选用不同穴位组方用电针治疗失眠, 将66例患者随机分为三组, 第1组取四神聪、风池;第2组取百会、左神门穴位;第3组取印堂、神庭穴位。进行不同穴位组治疗失眠症疗程与疗效的比较观察。结果三组有效率分别为72.73%、77.27%、95.45%, 第3组疗效明显优于第1、2组 (P<0.01) , 第1组与第2组间疗效差异无显著性意义 (P>0.05) 。电针印堂、神庭治疗失眠症疗效显著。梁树艺[9]电针百会、印堂、曲鬓透率谷治疗失眠症40例, 选择连续波, 频率150次/min, 刺激量以患者能耐受为度, 治疗30min, 每日1次, 逢周日休息1天, 10次为1个疗程。经1个疗程治疗后总有效率为92.5%。练书发[10]采用G 6805-2型治疗仪间断波治疗顽固性失眠患者15例;每组正极接于乳突、百会穴位。两组穴位交替治疗, 每日1次, 10次为1个疗程, 疗程间休息3~5天。总有效率为80%。

2.3 子午流注针法

朱庆军等[11]根据相关经络经气旺盛的时辰, 灵活取用十二经五输穴。主要采用子午流注纳支法, 运用补母泻子和一日六十六穴两种取穴法;根据病因、病性、病势, 按患者就诊时间来按时开穴或根据病情向患者另约时间前来定时开穴治疗失眠患者50例。治疗组总有效率为96.8%。杨梅等[12]以子午流注针法辨证取穴为主, 根据管氏子午流注环周图推算开穴时日, 定时取穴, 总有效率为100%。于秀梅[13]将60例失眠患者随机分为治疗组和对照组, 治疗组采用子午流注纳支法, 择时选取本经补泻或子母经补泻进行治疗, 对照组采用常规辨证取穴法进行治疗。结果子午流注纳支法取穴组总有效率为87%, 对照组总有效率为60%, 治疗组疗效明显优于对照组。

2.4 灸法

袁广宇[14]用艾灸百会穴、涌泉穴治疗失眠症40例作为治疗组, 口服安定片、谷维素片、VB1片治疗40例作为对照组。结果治疗组总有效率为95%, 对照组总有效率为75%。李滋平[15]等比较针刺加艾灸百会与单纯针刺治疗失眠症的疗效差异, 将207例患者分为观察组与对照组, 观察组采用常规针刺加艾灸百会穴;对照组采用常规针刺。采用匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 量表于治疗前后进行评价, 比较两组疗效, 并比较观察组中失眠症的虚证与实证及各证型之间的疗效。结果治疗后两组PSQI评分均显著改善 (均P<0.05) , 观察组优于对照组 (P<0.05) ;治疗1个疗程后, 观察组总有效率为88.0% (88/100) , 优于对照组的74.5% (73/98) (P<0.05) ;观察组中虚证总有效率为92.4% (61/66) , 优于实证为79.4% (27/34) (P<0.05) 。

3 埋线

姚红芳等[16]运用头穴埋线疗法治疗失眠症33例, 选取百会、神庭、风池 (双) 穴, 每周施术1次, 4周为1个疗程, 共治疗1个疗程;针刺组采用常规针刺治疗, 选取百会、神庭、风池 (双) 、神门 (双) 、内关 (双) 、三阴交 (双) 穴, 留针30min, 每周治疗3次, 4周为1个疗程, 共治疗1个疗程。结果埋线组和针刺组在治疗后失眠症患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率均能明显改善 (P<0.01) ;组间比较, 在改善睡眠时间、睡眠效率方面埋线组优于针刺组。

4 耳穴

骆晓林等[17]用耳穴压籽治疗大学生失眠症21例, 耳穴压籽组取穴位神门、内分泌、心、肝、脾、肾穴, 隔天换贴1次, 双耳交替, 总有效率为90.5%。吴仁定等[18]取耳穴位神门、心、脾、皮质下、交感穴, 两耳交替, 隔天换贴1次, 用75%酒精棉球擦拭耳廓皮肤, 用止血钳持粘有王不留行籽的0.5cm×0.5cm小胶布, 将王不留行籽粘压在相应耳穴敏感点上, 每穴按以中、重强度刺激0.5~1.0min, 使局部产生痛、热、胀感, 并嘱患者每日自行按压5~6次, 每次按压1~2min, 10天为1个疗程, 共治疗3个疗程, 治疗失眠患者56例, 总有效率为87.5%。

5 其它

王华兰等[19]将98例患者随机分为治疗组和对照组各49例, 治疗组采用颈稚调整术治疗, 对照组采用口服艾司哇仑片治疗。结果总有效率治疗组为95.92%, 对照组为71.43%。两组总有效率比较, 差异有显著性意义 (P<0.05) , 治疗组疗效优于对照组。颈推调整术治疗颈源性失眠疗效肯定。

骆乐等[20]中药熏蒸加针刺治疗老年原发性失眠症76例。采用随机、对照方法, 将76例老年原发性失眠症患者随机分为两组。治疗组中药熏蒸加针刺, 对照组口服舒乐安定, 治疗2个疗程后, 采用匹兹堡睡眠质量指数量表来评定临床疗效。结果治疗组的总有效率为92%, 对照组的总有效率为84%, 两组比较差异有显著性 (P<0.05) 。中药熏蒸加针刺治疗老年原发性失眠症疗效确切。

综上所述, 针灸治疗失眠疗效显著, 方法多样, 用穴灵活, 一般可根据不同情况做整体性调理, 辨证治疗, 无药物依赖的不良反应, 且伴随的疾病亦随之改善。但目前存在的问题是由于未建立统一的疗效评估体系, 因而缺乏判断客观反映疗效的正确方法, 使其治疗的可靠性受到一定影响。今后应建立统一的失眠临床辨证标准和疗效标准, 探讨更合理的针灸治疗方案, 加强临床设计的科学严谨性及失眠的实验研究, 以进一步提高针灸治疗失眠的水平。

推拿点穴治疗失眠300例 篇8

1 临床资料

300例患者中, 男性128例, 女性172例;年龄最小者20岁, 年龄最大者62岁;病程最短者3个月, 病程最长者5年。

2 治疗方法

2.1 手法推、拿、点、按、揉、擦法。

2.2 部位头部、颈项、背部、两肋。

2.3 操作

患者仰卧, 医者站其头侧, 拇指交替直推印堂至百会, 分推前额部。多指梳推头部, 以督脉、膀胱经和胆经为主, 双手多指同时从太阳穴经耳上、耳后推至风池穴, 以上推法轻度用力, 操作3~5遍, 疏通头部经络, 解痉镇痛。用拇指沿上述路线作揉法, 头两侧可改用大鱼际揉法。拇指按法仍以上述路线为主, 重点按神庭、本神、四神聪、百会等穴, 在头侧可用双手大鱼际对按, 手法要求沉稳适中, 以达安心宁神之目的。最后双手多指分开, 用指端快速抓摩、扣击头皮约4~5分钟, 再点按印堂、神庭、本神、太阳、头维、耳门、百会、四神聪、风池等穴。以上抓摩、扣击、点按法能醒脑开窍、活血通络。

患者坐位, 医者站于患者后侧, 点按曲池、内关、合谷、神门、华佗夹脊穴。拿揉颈项部, 点按肩井, 拿肩, 擦两肋结束治疗。

每次治疗25~30分钟, 每日1次, 12次为1个疗程。

3 治疗结果

痊愈:入睡容易, 每晚睡眠时间在8小时以上;有效:症状明显减轻, 每晚睡眠在6小时以上, 但不足8小时;无效:症状较治疗前无变化。

300例患者中, 痊愈246例, 占治疗总人数82%;有效48例, 占治疗总人数的16%;无效6例, 占治疗总人数的2%, 总有效率为98%。

4 典型病例

张某某, 女, 43岁, 于2006年3月6日来诊, 失眠2年余, 经中西药治疗无效, 随来我科按摩。常彻夜不能入睡, 时睡时醒, 仅能入睡3~4小时。常伴有头晕目眩、耳鸣心悸、健忘多梦、潮热盗汗、腰酸乏力、舌红少苔、脉细数。证属心肾不交、阴虚火旺、心神失调。治以养心安神、交通心肾、滋阴清热。用上述手法治疗1个疗程后, 症状明显减轻, 每晚睡眠达6小时以上。2个疗程后, 症状完全消失, 每晚睡眠达8小时以上, 精神状态良好。1年后随访未见复发。

5 体会

安神汤治疗失眠经验举隅 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料

50例失眠患者中男22例, 女28例, 年龄最小40岁, 最大66岁;病程最短1个月, 最长3年。失眠伴头晕、耳鸣、健忘、腰酸、烦躁者36例, 伴肢倦神疲、饮食无味、面色少华、形体偏瘦者8例, 伴心悸、遇事易惊、易醒、气短倦怠者6例。全部患者夜间睡眠均在5 h以下, 严重者彻夜不眠。

1.2 治疗方法

予安神汤基本方:枸杞15 g, 山药15 g, 酸枣仁15 g, 川芎10 g, 茯苓10 g, 茯神10 g, 磁石20 g, 珍珠母20 g, 黄连3 g, 肉桂1 g, 浮小麦15 g, 炙甘草5 g。水煎, 每日1剂分2次服。伴肢倦神疲、饮食无味、面色少华、形体偏瘦者加黄芪、党参、白术以补气健脾安神;心悸、健忘、腰酸者加熟地、麦冬、龟板、阿胶以滋阴补肾安神;不寐多梦、易于惊醒、胆怯心悸、遇事善惊、气短倦怠加柏子仁、合欢皮各15 g, 知母10 g清胆宁神、养心安神。

1.3 疗效判定标准

临床痊愈:睡眠恢复正常, 醒后精神状态好;好转:睡眠质量改善, 睡眠时间延长;无效:失眠症状如前, 甚或恶化。

2 结 果

临床痊愈36例, 好转10例, 无效4例, 总有效率为92%。

3 典型病例

患者, 女, 63岁。2004年8月10日初诊。患者不寐多梦, 寐中易醒, 胆怯心悸, 遇事善惊, 气短倦怠, 小便清长, 舌淡, 脉弦细。方选安神汤加减:枸杞15 g, 酸枣仁15 g, 川芎10 g, 山药15 g, 茯苓10 g, 茯神10 g, 磁石20 g, 珍珠母20 g, 黄连3 g, 肉桂1 g, 浮小麦15 g, 柏子仁、合欢皮各15 g, 知母10 g, 炙甘草5 g。水煎服, 每日1剂, 分2次服。复诊:服药7剂后, 自诉每晚可睡4 h以上, 心烦及气短症状明显改善, 小便清长好转。前方再服7剂, 每晚可睡6 h~8 h。

4 讨 论

失眠症是指经常性地不能获得正常睡眠为特点的一种神经内科常见病证, 既可单独出现, 又可并见于其他疾病中, 是睡眠质量和数量达不到正常需求的一种主观体验。若治疗不及时或治疗失当, 病情进一步发展成顽固性失眠, 可严重影响患者的身心健康。祖国医学认为:思虑劳倦、内伤心脾、阳不交阴、心肾不交、阴虚火旺、肝阳扰动、心胆气虚为其病因均可导致心神不安而失眠[1]。又因心主神志、心藏神、为五脏六腑之大主, 故失眠症中治心是关键, 《张氏医通·不得卧》亦有“年高心血衰不寐”之说。而中医治疗失眠强调“泻其有余, 补其不足, 调其虚实”的原则, 注重调和气血, 平衡阴阳, 以求气血和畅, 阴平阳秘, 恢复脏腑功能, 从根本上调整机体的状态, 以达持久的效果, 安神汤中枸杞、酸枣仁养肝肾、安心神;茯苓、茯神、山药健脾, 且茯苓性平, 有较好的宁心安神作用;磁石、珍珠母摄纳浮阳, 重镇安神;黄连清心火, 除烦安眠, 少加肉桂以交通心肾、安神;川芎行气调血; 浮小麦补心, 止烦, 除热;炙甘草调和诸药。同时通过辨证临床灵活加减。治疗期间调畅情志、规律起居、戒烟忌酒, 调动患者的积极因素, 解除其思想顾虑, 从而取得较好疗效。

参考文献

针药结合治疗失眠75例 篇10

1 临床资料

1.1 一般资料

75例病人均系本院门诊病例, 男25例, 女47例;年龄最小17岁, 最大75岁, 平均49岁;病程最短3个月, 最长10年。

1.2 诊断标准

(1) 失眠为主要主诉, 包括入睡困难、睡后易醒、早醒、醒后不适、白天困倦, 其他伴随症状起因于失眠且持续存在1个月以上; (2) 每周失眠至少发生3次; (3) 匹兹堡睡眠质量指数 (PSQI) 评8~15分; (4) 中医辨证符合心脾两虚型和肝郁血虚型以及胃气不和; (5) 理化检查无明显阳性发现; (6) 除外严重的原发性失眠即彻底不眠、难以坚持工作者;精神病患者以及伴随器质性病变的睡眠障碍患者;排除孕妇和哺乳期妇女。

2 治疗方法

2.1 中药治疗

自拟宁神方, 以补气血、安心神为主配合清心调肝、健脾和胃为原则, 方药:太子参、枣仁、丹参、熟地各20g, 当归、白术、麦冬、竹茹各10g, 白芍15g, 川芎、五味子、炒木香各6g, 枸杞子30g, 炙甘草9g。每日1剂, 水煎, 分早晚温服。与针灸疗法平行用药。10天1个疗程, 3个疗程后统计疗效。

2.2 针灸治疗

以补气血、安心神为主, 取双侧合谷、三阴交、风池施以补法。头部取太阳、睛明、攒竹、印堂、神庭宁神开窍;腹部取中脘、气海、关元等健胃消滞、纳气安神。10天为1个疗程。3个疗程后统计疗效。

2.3 近期睡眠质量评定

采用国际公认的反映睡眠质量的匹兹堡睡眠质量指数 (Pittsburgh sleep quality index, PSQI) [3]对患者最近1个月的睡眠质量进行评定。观察患者治疗前后PSQI总积分变化。PSQI总积分越高, 睡虑质量越差。

3 结果

3.1 疗效标准

参照中药新药治疗失眠的临床研究指导原则制定[2]。临床痊愈:睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6小时以上, 睡眠深沉, 醒后精力充沛。显效:睡眠总时数较前增加3小时。有效:睡眠总时数较前增加不足3小时。无效:睡眠总时数较前无改善。

3.2 治疗结果

临床痊愈31例 (41.33%) ;显效28例 (37.33%) ;有效10例 (13.33%) , 无效6例 (8%) 。总有效率92%。

3.3 近期睡眠质量评定

治疗前PSQI积分 (12.3±1.45) 分, 治疗后PSQI积分 (6.25±2.23) 分, 治疗前后比较差异显著 (P<0.05) , 睡眠质量明显改善。

4 体会

失眠属中医“不寐”、“不得眠”、“目不眠”范畴, 乃阴阳不相顺接, 五脏六腑功能失调所致。针灸和中药结合治疗失眠取长补短, 相辅相成。针灸疗法的优点是见效快, 但远期疗效往往不能巩固, 而中药在调节脏腑功能失调方面以整体辨证和补泻结合为原则更能发挥优势, 使失眠治疗的效果更明显。宁神方中太子参、白术益心脾之气, 熟地、当归、川芎、丹参养心肝之血, 麦冬、枸杞子、五味子、白芍滋水敛阴以清心柔肝, 炒枣仁养肝宁心安神, 木香行气散滞, 竹茹清心胃之热, 炙甘草调和诸药。诸药合用共奏益气养血、健脾调肝、宁心安神之效;针灸治疗用补益气血以安心神之法, 针补气要穴阳明大肠经的原穴合谷, 配补肝脾肾足三阴经的交会穴、血证要穴三阴交, 二穴相配, 共奏补气安神之效。又《类证治裁·不寐论治》[2]中说:“阳气自动而之静, 则寐。”故配中药以养心调肝安神, 健脾和胃为原则调理阴阳脏腑功能, 以使阳气由动转入静, 使紧张的神经得以松弛, 大脑皮质的抑制过程增加, 头晕、耳鸣、头痛等头部症状明显改善, 从而使患者尽快进入睡眠状态。针灸中药相结合, 相得益彰, 互有补益, 从而达到更好的治疗效果。

参考文献

[1]汪向东, 王希林, 马弘, 等.心理卫生评定量表手册.北京:中国心理卫生杂志社, 1999:375.

[2]国家中医药管理局, 中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社, 1994:19.

失眠的心理疗法等 篇11

睡眠或觉醒是正常的生理过程,但它不是人为能完全自主控制的活动,而是一个被动过程。失眠的人因此十分苦恼。其实早期的轻度失眠是可以调理的,具体归纳如下:

(1)身心松弛,有益睡眠。上床前洗个澡或热水泡脚,对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态,有许多具体方法:

①闭目入静法。上床之后,先合上双眼,然后把眼睛微微睁开一条缝,保持与外界有些接触,虽然精神活动仍在运作,然而,交感神经活动的张力已大大下降,诱导人体渐渐进入睡意朦胧状态。

②鸣天鼓法。上床后,仰卧闭目,左掌掩左耳,右掌掩右耳,用指头弹击后脑勺,使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。停止弹击后,头慢慢靠近睡枕,两手自然安放于身之两侧,便会很快入睡了。

(2)睡眠诱导。聆听平淡而有节律的音响,例如:火车运行声、蟋蟀叫、滴水声以及春雨淅淅沥沥声音的磁带或催眠音带,有助睡眠,还可以此建立诱导睡眠的条件反射。

(3)饮热牛奶法。睡前饮一杯加糖的热牛奶,据研究表明,能增加人体胰岛素的分泌,增加氨酸进入脑细胞,促使人脑分泌睡眠的血清素;同时牛奶中含有微量吗啡样式物质,具有镇定安神作用,从而促使人体安稳入睡。

(4)合适的睡姿。睡眠姿势当然以舒适为宜,且可因人而异。但睡眠以侧卧为佳,养生家曹慈山在《睡诀》中指出:“左侧卧屈左足,屈左臂,以手上承头,伸右足,以右手置于右股间。右侧卧位反是。”这种睡眠姿势有利于全身放松,睡得安稳。

(5)若疲劳而难以入睡者,不妨食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果。因为,这类水果的芳香味,对神经系统有镇静作用;水果中的糖分,能使大脑皮质抑制而易进入睡眠状态。

此外,还需做到寝时不言谈,不思索;先睡心,再睡眠,即:睡前不过度用脑,上床后排除一切杂念,保持安静;另外,注意卧室环境清静,空气新鲜,床铺硬软适宜,则能提高睡眠质量。睡得好,起床后精力自然充沛。

穴位按摩法

1.用中指指端轻轻按揉两眉头连线中点处的印堂穴,约2分钟,具有镇静安神的作用。

2.用食、中指两指指端轻轻按揉两眉头凹陷处的攒竹穴,约1分钟,具有清肝明目的作用。

3.用双手中指指端轻轻按揉眉稍与目外眦之间,向后约1寸凹陷处的太阳穴,约1分钟,具有醒脑安静的作用。

4.用双手中指指端轻轻按揉耳垂后的凹陷与枕骨下的凹陷连线中点处的安眠穴,约2分钟,具有镇静助眠的作用。

5.用双手拇指罗纹面紧贴在两眉头处,然后在眉之上方同时作左右来回抹动,约半分钟,具有安静催眠的作用。

6.用双手食、中、无名、小指指端分别放在两侧耳尖直上两横指处的率谷穴,前后来回推动,约半分钟,具有除烦镇静的作用。

7.用拇指端罗纹面轻轻按揉腕部横纹上两横指处的内关穴,约1分钟,双手交替,具有宁心安神的作用。

8.穴位按摩法治疗失眠的方法包括用拇指指端轻轻按揉小指侧腕部横纹头凹陷处的神门穴,约1分钟,双手交替,具有助睡安眠的作用。

穴位按摩法治疗失眠的注意事项是本法每天操作一次,在临睡前进行;在头面部按摩时,手的力量不能太重,因为过强的刺激于助眠无益。

几则验方、食疗方

1.灵芝15克,西洋参3克,水煎代茶饮。

2.龙眼肉10克,莲子50克,大枣20枚,水煎后加糖少许食用。

3.龙眼肉10克,酸枣仁10克,五味子5克,大枣10枚,水煎代茶饮。

4.鹿茸片1克,生晒参或西洋参3克,五味子5克,水煎代茶饮。

5.五味子10克,灵芝10克,西洋参5克,大枣5枚,水煎代茶饮。

6.五味子10克,龙眼肉10克,酸枣仁5克,合欢皮5克,水煎代茶饮。

7.龙眼肉200克,核桃仁100克,西洋参薄片10克,大枣肉200克,蜂蜜50克,熬煮至烂熟后制膏,每日早中晚各服1-2汤匙。

8.百合30克,龙眼肉15克,生晒参5克,大枣10枚,水煎早晚服用。

9.莲子50克,百合10克,酸枣仁5克(打碎),水煎1小时,吃莲子喝汤。

10.莲子50克,龙眼肉30克,瘦肉200克,调料少许,炖煮1小时,吃肉喝汤。

睡前不能吃的5种食物

一、咖啡因。咖啡因食物会刺激神经系统,还具有一定的利尿作用。

二、辛辣食物。辣椒、大蒜(大蒜食品)、洋葱等会造成胃中有灼烧感和消化不良。

三、油腻食物。会加重肠、胃、肝、胆和胰的工作负担,刺激神经中枢,让它们一直处于工作状态。

四、有饱腹作用的食物。这些食物在消化(消化食品)过程中会产生较多的气体,从而产生腹胀感,妨碍正常睡眠,如豆类、大白菜、洋葱、玉米、香蕉等。

五、酒类。最近的研究证明,睡前饮酒虽然可以让人很快入睡,但是却让睡眠状况一直停留在浅睡期,很难进入深睡期。所以,饮酒的人即使睡得时间很长,醒来后仍会有疲乏的感觉。

萝卜等熬汤

配料:白萝卜、胡萝卜、香菇、白萝卜叶和牛蒡,按比例搭配:

白萝卜 约400克

白萝卜叶 约200克

胡萝卜 约200克

鲜牛蒡根约200克或干牛蒡约25克

干香菇 1-3 枚

做法 :

将白萝卜等五种蔬菜连皮切成大块,同时在不锈钢锅或耐热的玻璃锅中加入约1000毫升的水,大火烧开后,将蔬菜放入锅中,将火关小煮一个半小时左右,停火就可以喝了。

林默予喝咖啡、按摩保安眠

“东方第一老太”是对今年已经85岁高龄的表演艺术家林默予女士的美称。按说人到老年,精力会减退,记忆力会下降,然而林默予女士却在耄耋之年,拥有着旺盛的精力和过人的记忆力,这很大程度上源于她有一个良好的睡眠。

早晨喝咖啡,是林默予治失眠的窍门之一。因为林默予认为,喝咖啡会不会引起失眠,主要取决于喝咖啡的时间,关键是要打一个时间差。咖啡中的咖啡因一般会在人体中停留6到10个小时,所以早上起来喝咖啡,就等于提前让神经兴奋起来,处在一种兴奋的状态当中,到了晚上该睡觉的时候,兴奋的神经就会疲惫,也就比较容易入睡了。

林默予还会经常按摩两个穴位来对付失眠,一个是位于耳部的神门穴,还有一个就是位于脚心的涌泉穴。这两个穴位都具有抑制中枢神经兴奋的作用,所以经常按摩这两个穴位对治疗失眠会有一定的帮助。

60例失眠患者临床治疗体会 篇12

关键词:失眠,对症治疗

失眠是一种睡眠障碍, 主要是指睡眠时间和质量, 不能满足正常睡眠要求, 而出现的疲劳, 注意力不集中, 情绪不好等感觉。失眠的主要症状是睡眠不足, 表现为入睡困难, 无法维持睡眠觉醒的时候或早晨醒过早, 多并存。选取2009年6月~2011年12月门诊收治的60例失眠患者的临床治疗进行分析如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

本组60 例患者均来自门诊失眠患者, 其中男26 例, 女34 例;年龄23~68岁, 平均43岁;病程1月~3年。轻度失眠30例, 中度失眠18例, 重度失眠2例。

1.2 方法

对安眠药依赖性失眠, 应缓慢减药的同时, 使用一次足量的另一类型的安眠药代替, 再逐渐撤除新药, 同时进行心理治疗。睡前使用一些具有较强抗焦虑和抗抑郁作用的长效苯二氮卓类药物, 即可催眠又可利用其长效药物的延续作用, 达到白日抗焦虑抗抑郁作用, 但时间不宜超过2~3周。

2结果

60例失眠患者中, 痊愈42例, 显效14例, 无效4例, 总有效率93.3%。

3讨论

正常人的睡眠觉醒周期约为24 h, 其中2/3为觉醒期, 1/3的时间用于睡眠。睡眠是一种周期发生的知觉的特殊状态, 由于脑的功能活动引起生理活动低下, 对周围的环境可相对的不作出反应, 而给予适当的刺激可使之完全清醒。休息和睡眠是维持人类身体健康, 精力和体力得到恢复, 于睡眠后保持良好的觉醒状态, 以处于最佳心理和生理状态的必要条件。睡眠可以帮助人消除疲劳, 恢复体力, 保护大脑, 恢复精力, 增强免疫力, 康复机体, 促进生长发育, 延缓衰老, 促进长寿, 养颜护肤, 促进身心健康[1]。失眠不会对人的器官功能产生直接的危害, 然而会伤害人的精神, 对人的身心健康有一定的影响。偶尔的短暂性失眠, 人人难免, 如能尽快弥补, 对身体不会有什么危害。但长期的慢性失眠虽不会致死, 却因大脑耗氧量增加, 不利于脑细胞能量贮存, 会直接损害人的精神。其主要表现为:易怒、脾气暴躁、攻击性强, 记忆力减退, 注意力不集中, 精神疲劳, 甚至导致幻觉等。除此之外, 由于睡得少, 能量、物质合成减少, 身体消耗得不到补充, 免疫力降低, 阻碍各组织器官的自我修复, 容易导致器质性疾病, 如感冒、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病和癌症等。少年儿童长期失眠, 会减少生长激素的分泌, 不利于身体的生长发育[2]。失眠主要影响白天的生活, 最先受到影响的是人的注意力、记忆力、决策判断能力, 涉及灵活性、创造性思维、预测和语言相关的大脑功能均受损, 学习效率显著减退。失眠还会使人的精细操作能力下降, 对刺激的反应时间延长, 发生感觉变化, 如视野改变、出现幻视等, 对学习和工作都有不良影响。失眠是影响生活质量, 持续性失眠对身、心均有明显影响。失眠造成生活形态改变, 进而影响一起生活的家人。因为失眠影响个体的生理功能, 如食欲缺乏、身体疲乏、性欲减低、情绪低落, 进而影响到家庭和谐, 如发怒、容易冲突、争吵, 更因为疲倦、情绪低落, 造成人际关系疏离, 影响工作表现, 效率降低, 与同事相处困难。学生成绩退步, 注意力、集中力、判断力及记忆力下降, 使父母亲失望。

对于主观性失眠患者要掌握从睡眠中醒来正确估计睡眠潜伏期技术, 通过多导睡眠图的记录, 患者了解自己实际睡眠, 减轻担心程度。在持续性心理生理性失眠应采取多种方法配合治疗, 药物绝不是治疗心理生理性失眠的单一途径。与精神紊乱有关的失眠可选择应用行为疗法或短期使用抗焦虑、抗抑郁药物。确立8 h只是人类平均睡眠时间, 并非每个人都必须达到的标准, 即使睡眠时间不足8 h, 但只要次日精力充沛即为正常。建立良好的睡眠卫生习惯, 阻断卧床与失眠之间形成的条件反射, 学会精神和躯体放松方法。通过缩短卧床时间 (但不少于5 h) , 增强睡眠的欲望, 提高睡眠效率。睡眠效率正常值为95%左右。刺激控制疗法包括只在有睡意时才上床;上床后不做睡眠以外的事;出现睡意时再回卧室;定时起床;日间不午睡或小睡。逐步建立规律的睡眠。安眠药主要用于一过性失眠和短期失眠患者, 防止演变成慢性失眠, 前者临时服用1~2次, 后者也不应超过2~3周。慢性失眠则仅在过度疲劳或次日有重要任务等情况下偶尔用药。及时核实慢性失眠患者的睡眠真实情况, 防止仅凭主诉长期或大量用药。

参考文献

[1]刘吉龙.失眠的原因与治疗.中华中西医学杂志, 2008, 6 (6) :20-21.

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