糖尿病联络护士（精选3篇）
糖尿病联络护士 篇1
糖尿病联络护士, 在普通护士、病人及DSN (糖尿病护理专家) 间传递DM糖尿病相关知识, 在普通科与专科护理间发挥纽带作用的护理人员[1]。为该探讨糖尿病联络护士专科护理管理行为量表的研制方法及应用效果。 该研究2013年4月—2014年月随机抽取我省13家医院共213例糖尿病联络护士作为研究对象, 旨在探寻一套用于评估糖尿病联络护士专科护理管理水平的评价体系, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在大量查阅糖尿病、联络护士相关文献资料、杂志、书籍的基础上, 综合评价、分析出糖尿病联络护士的专科管理工作方法。本研究对糖尿病联络护士专科管理行为的调查, 共包含一般资料和糖尿病专科护理行为两部分。一般资料主要包括:护理人员的性别、学历、职称、每月接触DM患者人数、有无额外津贴、DM专科管理内容等。
采用德尔菲法, 制定糖尿病联络护士专科护理管理行为量表, 量表共包含4个维度 (病区患者管理、胰岛素注射和血糖监测、病区专科指导、团队合作) 共13个条目。
1.2 方法
随机抽取该省13家医院共213例糖尿病联络护士作为研究对象, 由各院糖尿病专科负责人负责现场发放、回收问卷。对回收问卷的效度、信度进行分析。
1.3 评价指 标
内容效度: 用于评价量表内容效度优劣; 结构效度、Cronbach’α系数 : 应用SPSS18.0软件处理调查结果 , 以获取Cronbach’α系数 , 以因子分析法评估量表的结构效度 ;重测信度 :本次调查后, 隔一段时间再采用同样的工具, 对同一组调查对象进行调查, 获得两次调查的P值和Spearman系数, 计算重测信度。
1.4 统计方法
该次研究采用软件SPSS19.0进行统计学处理。
2 结果
该研究共发放213份问卷, 收回211份, 其中208分有效, 回收率为99.1%, 有效率为97.7%。
2.1 量表效 度 、信度
根据维度与专家评价条目相关性评分, 计算效度指数。除条目3、5、12外 (分别为0.76、0.88、0.93) , 其余10个条目的效度指数都为1.0, 量表总效度指数为0.97。对213例联络护士中的2例进行重测, 在首次调查14 d后进行重测。重测Cronbach’α系数、Spearman相关系数, 分别为0.852、0.821。
2.2 调查结 果
维度二的条目平均分最高, 维度一次之, 维度四的条目平均分最低。详见表1。
3 讨论
目前, 绝大多数的医院都没有建立糖尿病联络护士护理工作评价体系, 即便个别医院建立了糖尿病联络护士护理工作评价机制, 但在评价指标的设定方面, 各家医院也存在着较大差异, 大部分都只评价了护理管理工作的一个方面, 其科学性和完整性较为欠缺[2,3]。
该次研究中, 采用德尔菲法建立的《糖尿病联络护士专科护理管理行为量表》, 除条目3、5、12外, 其余10个条目的效度指数都为1.0, 量表总效度指数为0.97。重测信度的Cronbach’α系数、Spearman相关系数分别为0.852、0.821。其Cronbach’α系数信度系数>0.85, Spearman相关系数>0.70, 所以可用于团体及个体间的调查、比较。
总之, 德尔菲法建立的《糖尿病联络护士专科护理管理行为量表》具有良好的重测信度、结构效度、内容效度, 其内在一致性和稳定性较好, 值得推广应用。
参考文献
[1]刘雪彦, 周佩如, 黄洁薇, 等.糖尿病联络护士专科护理管理行为量表信度、效度分析[J].护士进修杂志, 2014 (7) :585-587.
[2]李华, 余桂芳.糖尿病联络护士工作情况调查与分析[J].中国护理管理, 2013, 13 (1) :89-91.
[3]彭卫群, 徐晗娟, 侯晶等.联络护士对非专科住院糖尿病患者健康干预的效果分析[J].南昌大学学报 (医学版) , 2010, 50 (5) :66-68.
糖尿病联络护士 篇2
1 资料与方法
1.1一般资料
该院的基本资料如下,该院有病区49个,床位2000张,其中糖尿病病区2个,有床位86张,护士20名。经过组建设立糖尿病联络护士小组,共计护士63名,该小组的组长由糖尿病专科护士担任,秘书共2名,分别来自内科和外科。摄于的60名小组成员,分别来自消化科、肾脏科、呼吸内科、糖尿病科、肝胆科、神经科、泌尿科、肠胃科等各个科室,每个科室选取1~2名。以上选取的护士均为女性,年龄在27~45岁之间,平均年龄为(33.8±2.6)岁。其中大专学历的共计18名 ,本科学历的共计45名。63名成员中,有护士15名,护师20名,主管护师27名,副主任护师1名(小组组长)。
1.2 方 法
在选取小组成员时,遵循以下原则。首先要有5年及以上的临床护理工作经验,对糖尿病专科有兴趣,其次要有扎实的专业素质,沟通能力较好,责任心强,并且具有良好的职业道德,最后采取自愿报名护士长推荐的方法进行报名。成员确定后,对非糖尿病专科的成员进行培训,主要内容为糖尿病概论、口服降糖药物治疗、胰岛素保管与注射、低血糖的防治与处理,培训直至所有人员均熟练掌握培训内容为止。最后令小组成员进行基本的糖尿病患者的管理,随自己所在的病区进行糖尿病患者的教育,指导该科室的其他护士的技术操作。
联络护士小组 的成员要对 该科室的所 有护士进 行集中培训,1次/周,主要内容为胰岛素的注射、低血糖的抢救、糖尿病足部基础护理知识等。培训之后,定期(一般为一个季度)对护理人员进行糖尿病相关知识的考核,考核成果记录在该病区护士的业务档案中。联络小组的成员对该病区的糖尿病患者进行相关知识的普及与教育,主要内容有糖尿病基础知识、饮食与运动指导、以及低血糖的防治等。如果有病情复杂的患者,应及时与专科护士进行沟通,获得专业的意见,对联络护士的实施效果进行跟踪。
另外小组成员之间定期进行互相学习交流, 专科护士对于小组成员中存在的问题及时进行纠正与指导, 并且有专科护士负责对联络护士的监督和实施效果的跟踪。最终对护士进行考核,考核的主要项目有:快速血糖监测、皮下注射胰岛素,≥90分为合格;糖尿病相关知识的了解程度,≥90分为了解;非糖尿病专科住院患者的糖尿病相关知识的掌握情况,≥90分为掌握。另外在联络护士小组设立之前对所有人员进行相同的考察。
1.3 统 计方法
该研究使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析,计数资料采用χ2检验。
2 结果
对护士在设立联络小组前后的糖尿病相关知识以及操作技术进行考核并对比,具体结果如表1。
由上表可以看出来,护士在设立联络小组前后的糖尿病相关知识以及操作技术掌握程度有很大的差异,干预后相比干预前有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05)。另外通过对各个非糖尿病病区的患者进行糖尿病相关知识的考查,在联络护士小组设立前后的差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
目前,糖尿病的发病率日益上升,非糖尿病专科的护理人员对于糖尿病患者的护理还不够,相关知识了解程度不高,操作技术也不达标, 所以对非糖尿病病区的护士的培训就显得尤为重要,所以该院成立了糖尿病联络护士小组。
经过联络小组的培训学习,各个非糖尿病专科病区的护理人员对糖尿病相关知识以及操作技术的掌握较之前有很明显的提升,差异有统计学意义(P<0.05)。该方法切实有效,值得在医院内推广使用。
摘要：目的 探讨糖尿病联络护士在非糖尿病病区护理风险管理中的作用。方法 在该院的各个病区选取护士,每个病区选取1~2名,一共63名,组成糖尿病联络护士小组,所有护士均接受系统的培训,再由这些护士对该病区的护士进行再培训,然后对患者进行健康教育以及管理。结果 经过干预,该院的所有护士对糖尿病的相关知识以及基本操作技能均有显著提高(P<0.05),非专科住院糖尿病患者对糖尿病相关知识的掌握情况也有显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 设立糖尿病联络护士能提高非专科糖尿病的护理水平。
糖尿病联络护士 篇3
1 对象与方法
1.1 选拔条件
每个护理单元选拔1名伤口联络护士, 要求责任心强、积极上进、有一定伤口 (压疮) 护理基础且有兴趣参与伤口 (压疮) 护理管理, 语言表达较好的护士担任, 除了定期参加院内伤口 (压疮) 培训外, 负责本护理单元伤口 (压疮) 护理管理和临床指导工作, 及时上报疑难病例, 配合造口治疗师护理会诊工作, 完成或指导其他护士完成伤口 (压疮) 的评估工作, 收集有关伤口压疮护理、管理信息。
1.2 对象
培训对象为经过选拔的来自全院各个护理单元的80名伤口联络护士, 女79人, 男1人;年龄29.34岁±4.87岁;硕士研究生3人, 本科59人, 大专17人, 中专1人;护师56人, 护士14人, 主管护师10人;护士长3人;从事护理工作年限为7.7 4 0年±5.465年。
1.3 方法
1.3.1 培训与考核
培训共进行了2次, 每次2h, 分为压疮相关知识培训, 包括病例照片、压疮现患率和发病率的调查程序与方法两部分。小组核心成员在调查前查阅文献, 参考蒋琪霞等[3]的综合性医院压疮现患率多中心联合调研的内容, 制订标准的培训包, 内容包括: (1) 调查的目的、意义; (2) 2007年美国国家压疮顾问小组 (NPUAP) 更新的压疮定义和分期及识別方法; (3) 压疮现患率和发病率的定义、计算方法; (4) 调查工具的内容和规范填写; (5) 调查当天的流程和调查方法等。其中病例照片考核采取了自身对照法, 即培训前识别考核和培训后识别考核的方式, 考核内容为小组核心成员精心选出的真实压疮照片20张 (Ⅰ期2张, Ⅱ期疮4张, Ⅲ期4张, Ⅳ期4张, 不可分期4张, 可疑深部组织受损2张) 、失禁性皮炎2张, 其中20张压疮照片有典型的分期, 也有极易判断失误的照片。答题要求为:分辨是否为压疮?属于第几期?判断依据是什么?
1.3.2评价方法
答题标准为小组核心成员集体制订, 伤口联络护士的考核试卷由1名造口治疗师全程批阅, 确保评卷质量和评卷标准的一致性。
1.3.3 统计学方法
采用SPSS 13.0对数据进行统计分析及描述, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
分
%
3 讨论
伤口联络护士培训前成绩低于培训后, 与传统的理论培训方法单一、内容抽象, 使其对压疮的新理论知识理解不够深入有关。有调查显示, 临床护士因为教科书上压疮知识陈旧, 院内压疮知识培训具有随意性、系统性不佳, 新技术、新进展推广滞后以及临床工作繁忙, 对压疮知识、护理技术的更新缺乏持续的关注度等各种原因导致了对压疮总体认识不足, 对知识的理解不深入、知识更新不及时, 对新知识、新技术学习主动性不强等问题[4,5]。从我院伤口联络护士对压疮分期判定的正确率来看, 培训前正确率最高的分别为Ⅰ期压疮、Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮, 而可疑深部组织受损压疮的误判率最高, Ⅳ期压疮的误判率第2, 不可分期的压疮误判率第3。从卷面上分析伤口联络护士虽然接受了压疮护理新知识、新理念的培训, 但由于是在某科室工作, 所见的临床病例少, 经验欠缺, 辨别力不足, 只是照本宣科, 流于表面, 没有理解消化。如1例Ⅳ期压疮的病人伤口床有80%黑痂覆盖, 但可以明显地看到肌腱、肌肉的外露和潜行, 而88.75%伤口联络护士判断为不可分期, 理由是有黑痂覆盖, 而忽略了20%的创面中, 明显地看到肌腱、肌肉的外露和潜行。另外, 传统的压疮培训方法单一, 以老师讲解为主, 内容抽象, 缺泛互动 (如看图识压疮) 使伤口联络护士缺乏感性认识, 不能从理论过渡到实践, 不能真正做到学以致用[6]。因此采用系统、规范化、图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法是很有必要的。
有研究指出, 运用多媒体进行教学, 将教材中较难掌握的文字内容形象化, 增强感染力, 使学习内容图文并茂、栩栩如生, 多媒体课件本身所具有的超链接功能, 在教学中可以打破时空限制, 将不同的知识有机地联系起来[6,7]。本研究调查前对联络护士的培训并没有单纯地灌输理论知识, 而是采用图文并茂的多媒体讲授联络护士压疮辨别的关键点、难点、疑点, 讲解完后进行看图识压疮的考核, 将试卷收集后再进行试卷讲评。通过这种直观的方式, 反复练习、比较、理解和记忆, 加深联络护士的印象, 使其融会贯通, 同时培养 (他们强烈的学习兴趣, 鼓励他们养成细心观察、主动思考的习惯, 从而提高伤口联络护士综合分析和逻辑推理的能力, 能够在临床过程中将所学的知识灵活运用。本研究显示, 80名伤口联络护士书面培训后考核成绩优于培训前, 培训后对压疮照片判断正确率高于培训前, 对压疮相关知识的掌握程度提高。
造口治疗师在伤口联络护士压疮护理培训中具有引领作用。造口治疗师不仅是压疮护理新知识、新理论临床应用的先行者和临床实践者, 教育职能也是最基本的职责之一[8]。调查前组长及核心成员查阅了大量中外文献, 反复讨论和推敲, 改进培训方法, 确定了本次培训的内容, 制定了压疮培训包, 结合案例就压疮及压疮分期的判定的难点、疑点对联络护士进行深入浅出地讲解, 尤其是对试卷讲评时, 预计对联络护士极易犯错的知识点着重讲解, 如对可疑深部组织损伤压疮的判断, Ⅱ期压疮和Ⅲ期压疮的区别, Ⅲ期压疮与Ⅳ期压疮的区别, 失禁性皮炎和压疮的区别, 理论联系实践, 促使伤口联络护士更加牢固地掌握压疮护理新理论、新知识, 在引领联络护士掌握压疮护理新理论、新知识的同时, 促使压疮管理持续质量改进, 让伤口联络护士不断关注该领域新知识、新技术、新进展, 提高自主学习和实践能力[5]。
建立和培养伤口 (压疮) 联络护士队伍非常必要。护士在压疮的防治中承担主要责任, 缺乏相关的最新知识会严重影响压疮预防和治疗的效果[9]。有研究显示, 目前忽视对压疮的错误观念占相当大的比例, 教科书中陈旧的观念影响护士对相关知识的了解[10]。来自医院各科室的联络护士像网络般覆盖着全院, 她们替代专科护士为伤口 (压疮) 病人提供直接的专业指导, 对同事也起着宣教、指导作用, 成为在本病区承担伤口 (压疮) 健康指导的主角[11], 因此建立和培养伤口联络护士队伍, 势在必行。对伤口 (压疮) 联络护士科学和规范培训、考核显得尤为重要, 只有提高了伤口联络护士的业务素质和能力, 才能以点带面, 提高整个全院各护理单元伤口 (压疮) 护理管理的质量。
应探索伤口 (压疮) 联络护士培养方式的多样化。本院对伤口联络护士的培训是多样化的, 如全院压疮患病率调查前的强化培训、院内举办伤口基本理论知识培训课程、压疮预防与处理操作培训, 参加每年度的国家级医学继续教育项目———伤口护理新理论、新知识培训班, 对在临床工作中表现突出者, 选送至省外、乃至国外进行专业培训。而且邀请联络护士参与全院的压疮患病率的调查, 以提高联络护士对伤口护理质量管理和研究的热情和积极性, 激发她们的学习兴趣, 使所学知识得到巩固更新、升华, 能够将所学的知识灵活地运用到工作与科研中去。本研究提示, 采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法, 能提高伤口联络护士压疮相关知识水平。
摘要：[目的]探讨伤口联络护士压疮知识培训新方法。[方法]采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法, 对伤口联络护士培训前后压疮相关知识掌握程度进行比较。[结果]80名伤口联络护士书面培训后考核成绩优于培训前, 培训后对压疮照片判断正确率高于培训前 (P<0.05) 。[结论]采用图文并茂的多媒体授课、看图识压疮的考核培训新方法, 能提高伤口联络护士压疮相关知识水平。