周期性治疗(共12篇)
周期性治疗 篇1
摘要:目的 探讨低钾型周期性瘫痪的临床特点以及治疗方法。方法 对我院自2011年8月至今收治的36例低血钾型周期性瘫痪患者的临床治疗过程进行回顾性分析, 总结治疗经验。结果 通过口服、静脉补钾等治疗后36例低血钾型周期性瘫痪患者全部痊愈出院。结论 低钾型周期性瘫痪好发于青壮年 (2040岁) , 以男性多见, 随年龄增长而发作次数减少, 心电图常呈典型的低钾性改变, 可继发于甲状腺功能亢进症、代谢性疾病和肾功能衰竭等疾病, 多呈现急性发作, 饱餐、酗酒、过劳、剧烈运动、寒冷、感染、创伤、情绪激动等是其诱发急性发作的因素。因此对于患者主要采取临床口服或静脉补钾治疗, 并同时避免诱发因素, 可使病情得到有效控制, 取得良好预后。
关键词:低血钾,周期性瘫痪,辅助检查,治疗
低钾型周期性瘫痪 (hypokalemic periodic paralysis) 是一种与钾离子代谢异常有关的钙通道疾病, 我国散发者居多, 临床表现主要为发作性肌无力、血清钾降低、补钾后能迅速缓解;为周期性瘫痪中最常见的类型, 以骨骼肌弛缓性瘫痪的反复发作为特征, 与钾代谢异常有关。我院对上述36例患者均采取口服、静脉补钾的治疗方法, 疗效显著, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选自2011年8月至2012年8月我院收治的低钾型周期性瘫痪患者36例, 其中男性22例, 占61.1%, 女性14例, 占38.9%, 年龄16~52岁, 平均年龄31.6岁, 经过对患者病史详细的询问后, 首次发作者27例, 再发者9例, 首次发作平均年龄28.1岁, 根据发作的不同诱因分类:饱餐后5例, 酗酒后5例, 过度劳累后7例, 受凉感冒后9例, 静滴葡萄糖注射液内加能量合剂 (含胰岛素) 4例, 其余6例诱因不明, 患者入院后均得到明确诊断, 并得到及时治疗, 控制发作。
1.2 临床表现
低钾型周期性瘫痪患者一般发病前可有肢体感觉异常、少尿、恶心、呕吐、嗜睡等前驱症状。常于夜间睡眠或清晨起床时发现肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪, 下肢重于上肢、近段重于远端;也可从下肢逐渐累及上肢, 瘫痪肢体肌张力低, 腱反射减弱或消失。可伴有肢体酸胀、针刺感。少数严重病例可发生呼吸肌麻痹所致的呼衰、尿便潴留、心律失常、血压下降等危及生命的的情况。我院收治的36例患者均为急性起病, 主要呈现为进行性加重的四肢肌无力。入院时多表现为肢体对称性软瘫, 并常有以下典型发作特点:肢体对称性软瘫通常自腰背部和下肢近端开始, 向下肢远端蔓延, 并同时伴有腱反射减弱或消失。起病后多在24h内就可达肌无力高峰期[1]。
1.3 辅助检查
患者入院后除详细询问有关病史外, 均需做下列辅助检查以明确诊断: (1) 生化检查:患者发作期间查血钾均低于3.5mmol/L, 间歇期可正常, 为可靠的诊断依据。 (2) 心电图:多数患者可有典型的心电图改变, 常有U波出现, T波低平或倒置, ST段下降, P-R间期和Q-T间期延长, QRS波增宽等改变。 (3) 肌电图:部分患者.肌电图示运动电位时限短、波幅低, 完全性瘫痪时运动单位电刺激无反应, 电位消失, 有一定的诊断意义。
1.4 治疗
低钾型周期性瘫痪的治疗主要有急性发作期的治疗、发作间期的预防治疗。 (1) 急性发作期的治疗:对于处在急性发作期的患者, 首先给予10%氯化钾或10%枸橼酸钾40~50mL顿服, 1日内再分次口服, 总量为10g。如果无效可继续最后服用10%氯化钾或10%枸橼酸钾, 直至正确好转;开的病情好转处理后逐渐减量, 防止高血钾, 也可静脉滴注氯化钾以纠正低血钾。同时避免各种发病诱因如过度劳累、受寒及情绪波动等, 忌摄入过多高碳水化合物等。严重患者出现呼吸肌麻痹时应予辅助呼吸, 严重心律失常者应积极纠正;若低钾型周期性瘫痪是继发于甲亢、代谢性疾病等, 应积极身体治疗原发病, 可有效预防发作。 (2) 发作间期的预防治疗:对发作频繁者, 发作间期可有以下预防性永远治疗:首选碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺, 若乙酰唑胺效果不佳, 二氯磺酰胺也可以选用;部分患者需口服钾盐或螺内酯以防发作。花钱患者平时应少食多餐并采取高钾低钠饮食;但应注意发生高血钾, 避免饱食、受寒、酗酒.、过度劳累等诱发因素[2]。
2 结果
本组36例低钾型周期性瘫痪患者均为急性发作入院, 经相关临床表现和有关辅助检查得以确诊, 并及时予以口服或静脉滴注补钾缓解发作, 后进行发作间期的预防性治疗并定期随访, 患者均痊愈出院, 预后良好。
3 讨论
低钾型周期性瘫痪是一种与钾离子代谢异常有关的钙通道疾病, 临床上比较多见, 我国以散发者居多, 部分病例可有家族遗传性, 诊断主要依据典型的临床表现和电解质、心电图等相关辅助检查, 故并不困难, 患者常呈急性发作, 主要由饱餐、酗酒、过度劳累、剧烈运动、寒冷、感染、创伤、情绪激动等因素诱发, 治疗常以口服补钾为主, 有吞咽困难者可予以静脉滴注补钾缓解急性发作, 但在补钾过程中应注意监测心电图及电解质变化, 防止高血钾, 部分患者低血钾周期性瘫痪由原发病引起, 应同时进行原发病治疗。待患者症状控制后, 应需低盐饮食、避免饱食、受寒、酗酒、过度劳累等诱发因素, 必要时服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺、螺内酯等药物, 可有效预防发作[3]。
参考文献
[1]王海, 李威志, 周英华, 等.低钾型周期性瘫痪的临床及病理研究[J].中国医药学杂志, 2009, 5 (6) :16-17.
[2]马强, 梁庆波.周期性瘫痪治疗的几个问题[J].广州神经外科杂志, 2010, 11 (2) :51-53.
[3]刘英.低钾型周期性瘫痪的临床治疗及分析[J].神经医学疾病杂志, 2010, 3 (9) :21-23.
周期性治疗 篇2
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周期性治疗 篇3
【关键词】儿童中西医结合;儿童周期性呕吐;临床观察
【中图分类号】R725.7【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)19-0042-02
儿童周期性呕吐综合征又称再发性呕吐,为功能性胃肠道疾病,严重时可影响患儿及家属身心健康和生活质量[1]。为了探讨西医和中西医结合治疗儿童周期性呕吐的临床效果。对2011年l月至2013年10月笔者门诊治疗的80例患者资料进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取在门诊治疗的患儿80例,诊断均符合2006年修订的罗马Ⅲ标准[2],调研中根据患者治疗时间(单,双日)将其分为中西医结合组和西医组。其中男43例,女37例,其年龄在3~14岁,平均年龄为8.5岁。两组患者年龄、家庭背景等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法西医组治疗方案如下:患儿每天口服0.3mg/kg·d赛庚啶(山东圣鲁制药有限公司,国药准字H37021299),每天服用3次。此外,患儿每天静脉滴注0.5g胞二磷胆碱(长春大政药业科技有限公司,国药准字H22026208),每天1次,连续使用15d。
中西医结合组采用中西医结合治疗,西药同西医组,辅以中药:柿蒂10g,芦根15g,旋覆花10g,代赭石15g,藿香15g,白豆蔻20g,草豆蔻15g,生姜5g。每天1剂,水煎服,分三次服用,连续服用15d。伤阴者加沙参10g,麦冬10g;针对水停下焦,水入即吐,小便不利者加茯苓15g,猪苓15g,泽泻10g;痰饮、寒湿积于中焦者加藿香15g,白豆蔻20g,草豆蔻15g。
1.3疗效标准满意:患者呕吐等症状消失,患者能够自理生活;较满意:患者呕吐等症状有所改善,患者能够进行简单运动;不满意:患者病情变化不明显或病情加重。
1.4统计学处理方法所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
本次调研中,中西医结合组呕吐频率为8次,患者呕吐间歇期时间为30d至半年,患者治疗后中西医结合组满意度,高于西医组(P<0.05),见表1。
【摘要】目的:探讨西医和中西医结合治疗周期性呕吐患者的临床效果。方法:选取门诊治疗的患者80例,将患儿按就诊时间分为中西医结合组和西医组,每组各40例,比较两组治疗效果。结果:中西医结合组呕吐频率为8次,患者呕吐间歇期时间为30d至半年,患者治疗后实验组均比较满意,高于西医组(P<0.05),中西医结合组治疗后呕吐停止时间、治疗后1年内发作次数少于西医组(P<0.05)。结论:周期性呕吐比较常见,采用中西医结合治疗效果较好,值得推广使用。
【关键词】儿童中西医结合;儿童周期性呕吐;临床观察
【中图分类号】R725.7【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)19-0042-02
儿童周期性呕吐综合征又称再发性呕吐,为功能性胃肠道疾病,严重时可影响患儿及家属身心健康和生活质量[1]。为了探讨西医和中西医结合治疗儿童周期性呕吐的临床效果。对2011年l月至2013年10月笔者门诊治疗的80例患者资料进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取在门诊治疗的患儿80例,诊断均符合2006年修订的罗马Ⅲ标准[2],调研中根据患者治疗时间(单,双日)将其分为中西医结合组和西医组。其中男43例,女37例,其年龄在3~14岁,平均年龄为8.5岁。两组患者年龄、家庭背景等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法西医组治疗方案如下:患儿每天口服0.3mg/kg·d赛庚啶(山东圣鲁制药有限公司,国药准字H37021299),每天服用3次。此外,患儿每天静脉滴注0.5g胞二磷胆碱(长春大政药业科技有限公司,国药准字H22026208),每天1次,连续使用15d。
中西医结合组采用中西医结合治疗,西药同西医组,辅以中药:柿蒂10g,芦根15g,旋覆花10g,代赭石15g,藿香15g,白豆蔻20g,草豆蔻15g,生姜5g。每天1剂,水煎服,分三次服用,连续服用15d。伤阴者加沙参10g,麦冬10g;针对水停下焦,水入即吐,小便不利者加茯苓15g,猪苓15g,泽泻10g;痰饮、寒湿积于中焦者加藿香15g,白豆蔻20g,草豆蔻15g。
1.3疗效标准满意:患者呕吐等症状消失,患者能够自理生活;较满意:患者呕吐等症状有所改善,患者能够进行简单运动;不满意:患者病情变化不明显或病情加重。
1.4统计学处理方法所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
本次调研中,中西医结合组呕吐频率为8次,患者呕吐间歇期时间为30d至半年,患者治疗后中西医结合组满意度,高于西医组(P<0.05),见表1。
【摘要】目的:探讨西医和中西医结合治疗周期性呕吐患者的临床效果。方法:选取门诊治疗的患者80例,将患儿按就诊时间分为中西医结合组和西医组,每组各40例,比较两组治疗效果。结果:中西医结合组呕吐频率为8次,患者呕吐间歇期时间为30d至半年,患者治疗后实验组均比较满意,高于西医组(P<0.05),中西医结合组治疗后呕吐停止时间、治疗后1年内发作次数少于西医组(P<0.05)。结论:周期性呕吐比较常见,采用中西医结合治疗效果较好,值得推广使用。
【关键词】儿童中西医结合;儿童周期性呕吐;临床观察
【中图分类号】R725.7【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2014)19-0042-02
儿童周期性呕吐综合征又称再发性呕吐,为功能性胃肠道疾病,严重时可影响患儿及家属身心健康和生活质量[1]。为了探讨西医和中西医结合治疗儿童周期性呕吐的临床效果。对2011年l月至2013年10月笔者门诊治疗的80例患者资料进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取在门诊治疗的患儿80例,诊断均符合2006年修订的罗马Ⅲ标准[2],调研中根据患者治疗时间(单,双日)将其分为中西医结合组和西医组。其中男43例,女37例,其年龄在3~14岁,平均年龄为8.5岁。两组患者年龄、家庭背景等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法西医组治疗方案如下:患儿每天口服0.3mg/kg·d赛庚啶(山东圣鲁制药有限公司,国药准字H37021299),每天服用3次。此外,患儿每天静脉滴注0.5g胞二磷胆碱(长春大政药业科技有限公司,国药准字H22026208),每天1次,连续使用15d。
中西医结合组采用中西医结合治疗,西药同西医组,辅以中药:柿蒂10g,芦根15g,旋覆花10g,代赭石15g,藿香15g,白豆蔻20g,草豆蔻15g,生姜5g。每天1剂,水煎服,分三次服用,连续服用15d。伤阴者加沙参10g,麦冬10g;针对水停下焦,水入即吐,小便不利者加茯苓15g,猪苓15g,泽泻10g;痰饮、寒湿积于中焦者加藿香15g,白豆蔻20g,草豆蔻15g。
1.3疗效标准满意:患者呕吐等症状消失,患者能够自理生活;较满意:患者呕吐等症状有所改善,患者能够进行简单运动;不满意:患者病情变化不明显或病情加重。
1.4统计学处理方法所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
周期性治疗 篇4
1 资料与方法
1.1 临床资料
病例选自2009年10月—2010年12月在我科经救护车接诊入院治疗的患者36例, 男24例, 女12例, 年龄17岁~52岁;首次发病9例, 2次发病16例, 3次以上发病11例;病程最短8 h, 最长11年;80%能在3 d内恢复正常;7例病前有饱餐、饮酒、劳累史, 16例有静滴葡萄糖、地塞米松史, 3例有家族史, 6例有高血压史, 另外4例无明显诱因。全部病例均经实验室检查, 发现甲亢14例, 肾小管酸中毒11例, 醛固酮增高症6例, 糖尿病患者5例。所有患者均有不同程度的发作性肌力减退表现, 0~Ⅳ级不等。血钾全部低于正常, 最低0.9 m m l/L.心电图 (ECG) T波低平出现U波者15例, 同时合并心律失常12例, ST段改变9例, Q-T间期延长4例;ECG大致正常8例。
1.2 方法
在静脉补钾的同时治疗原发病。对甲亢、肾小管酸中毒、醛固酮增高症、糖尿病患者均按原发病治疗方案进行治疗。
2 结果
36例患者经口服补钾、静脉补钾、原发病治疗, 28例很快恢复正常, 感觉障碍消失;而其余8例继发性低钾性瘫痪因合并其他内外科疾病, 虽然经过积极补钾治疗, 但恢复较慢。
3 讨论
周期性瘫痪是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病, 按发作时血清K+浓度的不同, 可分为低血钾、高血钾和正常血钾型, 以低血钾型最为多见, 国外报道此病有家族史, 因此特称为家族性低血钾型周期性瘫痪, 国内主要为散发性发病, 多发为原因不明, 继发性低钾瘫痪。低血钾型周期性瘫痪的发病机制为肌膜离子通道功能异常[1], 其中有部分病例可合并甲状腺功能亢进。本组病例经过全面检查发现有4例继发于甲亢, 3例继发于肾小管性酸中毒, 另有1例诊断为血醛固酮增高症。以上8例均出现于反复多次频繁发作的患者, 而且单纯补钾效果差。提醒我们对于反复多次频繁发作的患者, 要注意全面检查, 以免延误诊断和治疗。文献报道周期性瘫痪患者腱反射降低[2], 但本组资料显示腱反射正常和活跃者占19例, 超过半数, 腱反射低下或消失者占7例, 可见肌肉病变肌力减退的程度与腱反射减低的程度不一致, 可以此鉴定一些周围神经受损导致机体瘫痪的疾病, 后者肌肉瘫痪可较轻, 但腱反射明显减弱。
参考文献
[1]侯熙德.神经病学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 1996:207.
秋季肌肤护理要注意周期性 篇5
如果到了秋冬就忽略防晒,那就犯了一大错误。紫外线无处不在,而且都市的“光污染”也很严重,我们几乎无时无刻不暴露在紫外线中。因此,防晒在秋冬也必须进行到底。秋冬季的防晒产品选用SPF30的即可。而且由于波长越长的紫外线对于肌肤的伤害越大,因此,选择的防晒产品最好挑选含有“广谱防晒”科技的产品,它能为肌肤提供最全面的保护,让肌肤远离紫外线伤害,有效防止肌肤老化、暗沉。
二、定时做周期护理
秋冬季,肌肤更需要特别护养,一定要像我们自己一样定时进补。可以每周进行1-2次周期护理,包括去角质、敷面膜和眼膜,在晚上进行效果将会更好。面膜建议以补水功效为主,因为如果肌肤长期处于干燥状态,皱纹、松弛、暗淡无光等问题就会出现,还会影响肌肤对保养品的吸收。周期护理不可以三天打鱼两天晒网,它是一个持续的过程,肌肤一次的新陈代谢周期是2-8天,因此对于眼膜、面膜的使用建议最少持续4周。如果作急救之用,也可以在一段时间内密集使用。例如肌肤特别干燥,可以在第一周连续敷三到四次,接下来每周再敷一次,巩固之前的效果。
三、多吃抗氧化食物防衰老
周期性治疗 篇6
资料与方法
2006年3月~2009年1月收治Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者28例,均有肺病理组织学诊断。其中男18例,女10例,年龄65~80岁,初治16例,复治12例。伴老年慢性疾病>2种8例,不超过2种20例。所选病例均具有可测量病灶,KPS评分>60分[4],预计生存期>3个月。所有患者未有化疗禁忌症。
治疗方法:多西他赛70~75mg/m2d1,卡铂300mg/m2d2,28天1周期。共用4个疗程。使用多西他赛前12小时、9小时前分别给予地塞米松口服11.25mg(15×0.75mg)。多西他赛静脉滴注1小时,在滴注前半小时给予苯海拉明20mg肌注预防过敏反应,给予西咪替丁0.6g、昂丹司琼8mg保护胃黏膜预防胃肠道反应。用药过程心电监护持续观察。28例均完成4个周期。2个疗程评价疗效,每个疗程评价不良反应。
疾病疗效及相应不良反应评估标准:评估标准按照RECIST标准进行。疗效定义为完全缓解(CR);部分缓解(PR);疾病稳定(SD);疾病进展(PD);有效率(CR+PR)/总例数%;疾病控制率(PR+SD)/总例数%;总生存期(OS):从第1次化疗开始到最后1次随诊;相关不良反应依据CTCAE 3.0分0~4级。
统计学处理:等级资料应用秩和检验。
结果
疗效:28例患者全完成4个周期化疗,都可进行客观评价疗效。CR 1例,PR 8例,SD 10例,PD 9例,总有效率32.1%,疾病控制率64.2%,中位生存时间7.5个月。两组比较差异无统计学意义。见表1。
不良反应:最常见的不良反应是骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发。用药后白细胞减少16例(57.1%),Ⅲ~Ⅳ级5例(17.8%),恶心、呕吐18例(64.2%),Ⅲ~Ⅳ级2例(7.1%),脱发17例(60.7%),Ⅲ~Ⅳ级7例(25%),部分病例有轻度肝肾功损害和血小板减少。停药后观察,均可逆。无过敏病例。见表2。
讨论
肺癌目前是我国癌症中病死率较高的疾病。而NSCLC占肺原发恶性肿瘤80%,随着社会进步,时代的发展,对于老年人晚期NSCLC的治疗有了更深一步的研究,不只满足于小剂量的单一药物化疗,而是不断探究小剂量联合用药的综合治疗领域。
小剂量多西他赛联合卡铂治疗老年人晚期NSCLC,总有效率达32.1%,显著延长患者生存时间,提高患者生活质量。多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必须的微管网络而起到抗肿瘤作用[5]。卡铂无需水化,现已多替代顺铂应用于联合化疗方案中。小剂量多西他赛联合卡铂化疗方案最常见的不良反应是骨髓移植、恶心呕吐、脱发。骨髓抑制主要是白细胞减少,通常在用药后15天为最低点,往往在化疗后给予粒细胞刺激因子以预防其严重下降,不影响下一周期的治疗。而患者表现的恶心、呕吐等消化道症状在化疗前应用昂丹思琼药物后可有明显改善。药物对肝肾功损害轻微,停药后观察,均可可逆恢复。
综上所述表明,小剂量多西他赛加卡铂联合化疗应用在老年人晚期非小细胞 表1 多西他赛+卡铂方案治疗晚期NSCLC的临床疗效(例)
肺癌治疗方面,在疗效和生活治疗改善上有明显的作用,应该进一步推广应用于临床。
參考文献
1 Rossi A,Gridelli C.Chemotherapy of advanced non-small cell lung cancer in elderly patients[J].Ann Oncol,2006,17(2):58-60.
2 Lilenbaum RC,Herndon JE,List MA,et al.Single-agent vetsus combinalion ebemotherapy in advanced non-small cell lung cancer.The cancer and leukenis group B(study 9730)[J].Jclin Oncol,2005,123(1):190-196.
3 Souquet PJ,Chauvin F,Boissel JP,et al.Polychemotherapy in advanced nou s mall cell small cell lung cancer:a metaranaly sis[J].Lancet,1993,11(11):1866-1872.
4 周际昌.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2003:47.
5 Rowinsky EK,Cazenawe LA,Doneh ower RC.Toxol:a novel in vestiigation an tim icrotuble agent[J].Natl Cancer lnst,1990,82(15):1247-1259.
中药周期治疗乳腺增生症临床研究 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年3月—2012年5月在我院普外科进行治疗的乳腺增生患者240例为研究对象, 纳入研究的患者均符合临床中医乳癖病诊断标准, 且排除不良影响因素 (3个月内接受过激素治疗或有严重原发性疾病等) 。240例患者随机分为A、B、C、D四组, 每组60例, 其中A组给予中药周期治疗组, 采用中药处方1+2进行治疗, 患者年龄27~50岁, 平均 (35.2±2.1) 岁, 病程0.7~13年, 平均 (3.1±0.5) 年;B组采用中药处方1进行治疗, 患者年龄28~52岁, 平均 (35.7±2.5) 岁, 病程0.9~14年, 平均 (3.2±0.3) 年;C组采用中药处方2进行治疗, 患者年龄24~51岁, 平均 (34.9±2.6) 岁, 病程1~14年, 平均 (3.7±0.2) 年;D组采用三苯氧胺进行治疗, 患者年龄24~51岁, 平均 (35.3±2.4) 岁, 病程0.9~13年, 平均 (3.4±0.4) 年;四组患者在年龄、病程、病情等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
处方1:由熟附子、党参、白术、茯苓、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、厚朴、山药、干姜、砂仁、黄柏炭、陈皮、甘草等组成。处方2:由麻黄、附子、细辛山植、生麦芽、天冬、肉从蓉、仙茅、仙灵脾、金、黄茂、白术等组成。中药周期在患者黄体期和月经期前服用处方1, 每天3次;卵泡期及排卵期服用处方2, 每天3次, 月经期停服。D组服用三苯氧胺, 每次剂量10mg, 每天1~2次, 经期停服。以3个月为1个治疗疗程, 期间停服其它一切药物。
1.3 疗效判定
治疗前后观察患者疼痛症状和肿块大小变化情况;对患者卵泡期的血清激素[雌二醇 (E2) 、孕酮 (PRG) 、催乳素 (PRL) ]水平进行测定;根据中医临床疗效判定标准制定治愈、显效、有效、无效四个标准, 以治愈+显效+有效总和计算治疗总有效。
1.4 统计学处理
所得数据均使用SPSS16.0软件进行分析。计量资料以undefined表示, 组间计量资料比较采用t检验, 计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
纳入研究患者均顺利完成随访调查。治疗前, 四组患者在疼痛症状、体征和卵泡期的血清激素水平方面无显著差异。治疗前后四组患者卵泡期血清激素对比情况见表1。根据表中情况可见, 治疗前后雌二醇和催乳素水平变化均无统计学意义 (P>0.05) , 孕酮水平差异具有统计学意义 (P<0.05) 。其中A、B两组患者卵泡期孕酮水平显著下降 (P<0.05) , C、D两组变化不显著, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 各组患者治疗前后催乳素水平无显著变化 (P>0.05) 。四组患者疗效对比情况见表2。A、B、C、D四组治疗总有效率分别为96.67%、86.67%、90.00%、83.30%, 中药周期治疗组效果明显优于其它对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 三个对照组之间总有效率差异无统计学意义 (P>0.05) 。
3讨论
乳腺增生症主要是患者内分泌失调所导致, 使用西药例如三苯氧胺进行治疗, 会有不同程度副作用。将人工周期疗法运用于本院临床普外科乳腺增生治疗, 并应用安全性高、能够标本兼治的中药药物, 如生麦芽、生山碴、党参、白术、茯苓等进行治疗。在患者月经期和卵泡期进行分期针对性治疗, 不仅调整了患者乳房紊乱的生理病机, 同时还达到了标本兼治的疗效, 对于缓解患者疼痛、消淤散肿具有很好的效果, 具有补虚治本、温肾助阳、调摄冲任、消癖散结的功效。此次我院患者进行分组对比治疗, 结果显示, 中药周期治疗不仅安全性高, 且应用效果好, 在乳腺增生症的临床治疗中具有极高的应用价值。
参考文献
[1]彭发泉.中医治疗乳腺增生症78例[J].内蒙古中医药, 2012 (11) :28-29.
[2]秦淼, 梁丽.中药周期疗法治疗冲任失调型乳腺增生症68例疗效分析[J].中国医药指南, 2008 (4) :214-215.
[3]苏群善, 刘晓雁, 钟少文.中药周期疗法治疗乳腺增生病的系统评价[J].中国中医药信息杂志, 2011 (11) :31-33.
周期性治疗 篇8
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2014 年5 月~2015 年3 月来我院就诊的54 例月经后期患者。 其中年龄19~45 (32.8±3.4) 岁, 病程4个月~5 年, 平均病程为 (20.3±6.9) 个月, 尚未生育者34 例, 已生育者20 例。
1.2病例纳入标准 (1) 均明确诊断为月经后期; (2) 超声检查均排除了器质性病变可能, 且无多囊卵巢综合征患者; (3) 意识清晰, 无家族遗传性疾病; (4) 自愿参与并签署知情同意书。
1.3方法对入选的54例月经后期患者均给予中药人工周期治疗, 其中 (1) 经后期:此期的治疗当以滋肾养阴为主, 具体的选药可以选择山药、枸杞子、熟地黄、菟丝子等, 适当加用补肾阳作用强的药物如杜仲、淫羊藿等, 具体用药剂量根据患者的身体状况决定, 一般在月经第5d服用, 连续服用5~7剂; (2) 排卵前期:此期治疗注重在补肾阴同时不忘调和气血, 适当的辅以一些活血药物, 可以通气血, 调冲任。具体的选药有枸杞子、熟地黄、黄精、山药、菟丝子、当归、牛膝、赤芍、桃仁等。应当在月经第10d服用, 连续服用5~7剂; (3) 排卵后期:在排卵后期的就诊患者, 注重肾阳和补气, 因为此期是黄体形成, 没有足够的气血难以促成黄体生成, 具体的用药有熟地黄、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、杜仲、桑寄生、党参、黄芪、阿胶、墨旱莲, 月经第15d服用, 连续服用10剂左右; (4) 绝经期和月经期:此期注重活血通络、理气痛经, 因此活血药物、理气药物不可少用, 但要注重剂量, 以免加重出血, 具体用药有熟地黄、赤芍、菟丝子、当归、淫羊藿、益母草、香附、木香、桃仁, 月经第25d连续服用5~7剂。
1.4 疗效标准[3]治愈:服药后患者超过3 个月或以上月经周期正常, 同时月经量也正常;显效:服药后月经周期基本正常, 月经量接近正常, 但未能超过3 个月;无效:服药后月经周期无变化, 仍然延后, 同时月经量也无改善。
1.5 统计处理研究所得数据采用SPSS 16.0 软件统计处理, 计数资料采用 χ2检验, 计量资料采用t检验, P<0.05, 有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效情况在经过中药人工周期疗法后, 54 例患者中治愈35 例, 显效16 例, 无效3 例, 总有效率为94.44%。
2.2 治疗前后相关指标对比对比54 例患者在治疗前后月经推迟天数、月经量、经期腰酸腹痛例数、经前期乳房胀痛例数, 发现治疗后较之治疗前改善明显, 差异显著 (P<0.05) 。 见附表。
3 讨论
月经后期近年来发病率极高, 和人们的快节奏的生活、日益恶化的环境有密切关系。 此外也有很多女性因为乱用减肥药、无节制的控制饮食也会使得月经后期发生。 现代医学对于治疗月经后期往往疗效欠佳, 同时疗效难以持久。 而中医中药治疗月经后期有着先天的优势, 中医认为, 月经后期是月经紊乱的一种, 往往是冲任失调, 气血不畅所致, 因此治疗上注重滋补肾阴肾阳, 调和气血[4]。中药人工周期治疗是指根据女性月经规律在不同的月经周期中给予不同的治疗方法, 一般月经周期有卵泡期、排卵期、黄体期以及月经期这四期, 因此人工周期的中药治疗就根据这四个期来制定具体的治疗方案, 但是总体而言, 是补肾益气、活血通经为基础。 在月经后期患者中, 多可以理解为宫内阴血不足, 只有采用补肾养血的治疗方法才能使得患者的阴血充足, 才能下行排出体外, 也才能促进女性卵子发育和成熟。 在排卵期, 务必要注重补气行血, 只有气行才能血行, 才能顺利保证排卵完成[5]。随后经前期, 由于体内阳气渐盛, 所以要以补阳气为主, 使得阴阳平衡, 最后气随血泄, 月经来潮, 以活血理气为主。 西医认为卵巢是女性月经产生的一个重要环节, 只有卵巢功能正常, 月经才可能正常, 而卵巢功能的正常与否和下丘脑关系密切, 而人工周期疗法中选用的中药在各个时期都能对下丘脑起到一个良性的促进作用, 确保卵巢功能始终维持在一个正常的状态下, 从而确保了月经周期的正常[6]。通过上述研究结果表明, 在采用了中药人工周期疗法后, 54 例月经后期的患者中有51 例有效, 总有效率高达94.44%, 同时在治疗后, 患者月经推迟天数、月经量、经期腰酸腹痛例数、经前期乳房胀痛例数较之治疗前改善明显, 差异显著 (P<0.05) 。
综上所述, 中药人工周期应用其独有的特色对治疗月经后期患者起到了很好的治疗效果, 从补肾、调气血等方面对患者机体进行调整, 使得患者阴阳平衡, 气行血畅, 常时间的服用治疗后能够有效的纠正月经后期、 经量减少的情况, 同时加上远期效果也比较良好, 值得临床借鉴。
参考文献
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[3]袁静, 郭华丽, 郝慧莲, 等.中药人工周期治疗月经后期疗效观察[J].山西中医, 2012, 28 (2) :19-20.
[4]李莹, 朱颖.中药周期疗法治疗人工流产术后月经过少[J].河南中医, 2014, 34 (4) :721-722.
[5]粟慧.浅析中药人工周期疗法治疗月经后期28例临床疗效观察[J].中国保健营养 (下旬刊) , 2014, (6) :3601-3602.
周期性治疗 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2014年8月-2016年8月收集88例月经不调患者, 所有患者入院后均经B超检查、细胞学检查及宫腔镜或腹腔镜检查确诊。按照双盲法将其分为两组, 每组44例。对照组年龄在20-50岁, 平均 (35.4±7.4) 岁, 病程在3个月-5年, 平均 (2.48±0.45) 年;观察组44例患者年龄在23-55岁, 平均 (34.8±6.8) 岁, 病程在5个月-5年, 平均 (2.52±0.56) 年。排除意识障碍、严重肝肾功能疾病, 本次研究经我院伦理委员会批准, 并由患者及其家属签订知情同意书, 两组患者基线资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
两组患者入院后均接受我院针对月经不调患者的常规护理措施, 对照组单纯接受激素治疗, 于月经出血停止后给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装 (法国Bayer Vital Gmb H, 注册证号:H20120379) , 嘱患者连续口服治疗, 直至月经来潮或停药7d后再开始下一周期的用药, 连续用药3个月[2]。观察组在对照组基础上联合使用中药周期治疗, 以柴胡12g, 炙甘草、党参、黄芪各15g, 升麻、陈皮各6g, 当归、白术各10g, 大枣6枚和生姜9片以水煎煮, 按照1剂/d, 于月经周期第3d开始口服, 经期延长者出血即开始服用, 月经过多患者于经前3d开始服用, 连续服用三个月经周期。根据中医辨证风行, 腹痛者可辅以白芍;头痛者可辅以川芎、蔓荆子和细辛;气滞者可辅以枳壳、木香[3]。
1.3 疗效评价指标
治疗结束后, 观察两组患者的治疗效果, 并就两组患者不良反应发生情况展开比较。显效:患者痛经、月经周期异常的情况完全消失, B超检查完全正常。有效:患者痛经、月经异常等情况显著改善, B超检查无异常情况。无效:均未达到以上要求。
1.4 统计学方法
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
治疗结束后, 两组患者临床治疗总有效率比较, 观察组显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。
2.2 两组患者不良反应发生情况
观察组患者治疗过程中总计4例发生不良反应, 包括腹痛、恶心、头晕等症状;对照组患者治疗过程中总计9例发生不良反应, 差异有统计学意义 (x2=5.1257, P<0.05) 。
3 讨论
引起月经不调的原因有很多, 包括情绪异常、寒冷刺激、节食或嗜烟酒等均可引起月经不调, 发病率较高, 多数患者无明显的临床症状, 仅表现为不规则的子宫出血、月经过多或持续时间太长, 一部分患者检查可发现子宫肌瘤或卵巢囊肿等疾病。针对月经不调, 应及早针对具体的病因进行治疗, 止血并纠正贫血情况, 调整月经周期, 减少月经失调的情况。常规的激素治疗一般采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗[4]。
戊酸雌二醇是一种天然的雌激素17β-雌二醇的前体, 临床上一般与孕激素联合使用建立人工月经周期, 用药补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素的疾病。激素治疗可能引起患者一系列的不良反应, 相关研究指出, 在有遗传血管水肿的妇女中, 如使用外源性的雌激素可能导致诱导或加重血管水肿的情况, 一部分患者还可能出现心血管意外、胆汁淤积性黄疸、子宫肿瘤等疾病。中医认为, 月经不调是因瘀血阻滞冲任, 新血不得归经、阴虚内热、扰动血海以致经期延长所致。因此, 治疗因以养血调经, 活血化瘀, 温经治法[5]。
本次研究结果显示, 治疗结束后, 两组患者临床治疗总有效率比较, 观察组显著优于对照组, 差异有统计学意义;观察组患者治疗过程中总计4例发生不良反应, 对照组患者治疗过程中总计9例发生不良反应, 差异有统计学意义。方药中的柴胡、党参具有和解表里, 疏肝解郁, 升阳举陷, 退热截疟的功效;黄芪主要用于气虚乏力, 中气下陷, 久泻脱肛, 便血崩漏的症状;当归具有补血、活血、调经止痛、润燥滑肠的作用, 能主治血虚诸证、月经不调、经闭、痛经等诸症。同时, 根据中医辨证分型加减多种中药材治疗, 显著改善患者痛经和经期异常的情况, 且不良反应较少, 安全性更高。
摘要:目的 探讨中药周期疗法联合激素治疗月经不调的效果。方法 以我院2014年8月-2016年8月期间收集88例月经不调患者, 按照双盲法分为两组各44例。对照组患者单纯采用激素治疗, 观察组患者行中药周期疗法联合激素治疗。治疗结束后, 观察两组患者的疗效, 并就两组患者不良反应发生情况展开比较。结果治疗结束后, 两组患者临床治疗总有效率比较, 观察组显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。观察组患者治疗过程中总计4例发生不良反应, 对照组患者治疗过程中总计9例发生不良反应, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 中药周期疗法联合激素治疗月经不调的效果较好, 且不良反应较少, 安全性更高, 值得推广使用。
关键词:中药周期疗法,激素,月经不调,不良反应
参考文献
[1]马桂云.中药周期疗法联合激素治疗月经不调62例临床观察[J].当代医学, 2015, 13 (12) :145-145, 146.
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[4]马湖蕊, 贾云.简述中药周期疗法治疗子宫内膜异位合并月经不调[J].中医临床研究, 2012, 04 (2) :1-2.
周期性治疗 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组48例TPP患者中,男性41例,女性7例;年龄22~49岁,平均年龄31.4岁;发病至就诊时间1~24h,其中35例发生于清晨或睡眠中,13例发生于日间。均符合以下标准:①肢体弛缓性瘫痪,且呈对称性,近端重于远端,无感觉障碍。②发作时血K+<3.5 mmol/L,尿K+正常,心电图有低血钾改变。③有甲亢症状或甲状腺功能检查符合甲亢改变。④发作间期可因高糖饮食或注射胰岛紊而诱发。⑤排除家族性周期性麻痹及其他低钾麻痹。
1.2 发病诱因
剧烈运动或劳累后16例,过食高糖饮食20例,受凉后5例,情绪激动3例,上感后1例,另外3例无明显诱因。
1.3 临床表现
所有患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫。肌力0~2级13例,3级30例,4级5例,均有肌张力减低,腱发射减弱或消失,无痛觉障碍,双下肢病理反射阴性。心率>100次/min31例,均有不同程度的心悸、怕热、多汗、消瘦、易激等高代谢症状。查体:甲状腺Ⅰ°肿大14例,甲状腺Ⅱ°肿大23例,其中7例于甲状腺上极可闻及血管杂音。轻度突眼5例。
1.4 辅助检查
血电解质检查,测血K+(正常值3.5~5.5mmol/L),血K+2.0~2.5mmol/L11例,2.6~3.0mmol/L25例,3.1~3.5mmol/L9例,3.6~4.0mmol/L3例。T3T4升高者46例,2例正常,促甲状腺激素(TSH)明显减低。补钾前行心电图检查,T波低平出现U波32例,Ⅰ°房室传导阻滞3例,房颤5例,房早1例。
1.5 治疗
轻中度低钾患者给予口服补钾,对轻度至中度低钾型在发作时10%氯化钾或枸橼酸钾溶液30~60ml次口服。此后,2~4小时20ml次口服,一般在数小时内显效,好转后根据临床表现及血钾情况给予调整剂量,直至完全恢复后停药。重度低钾患者给予静脉滴注氯化钾2~3g加入葡萄糖或生理盐水中静脉滴注,病情稳定后给予口服补钾,补钾过程中应常规做心电图和血清钾水平监测,以防止医源性高钾或反跳性高钾。同时给予抗甲状腺药物治疗或病情稳定后给予手术治疗,伴有低镁血症的给予补镁,另外预防诱发因素,如避免大量进食碳水化合物、过劳、感染、紧张等因素是防治复发的有效方法。
2 结果
患者均于2~48h基本恢复。17例给于抗甲状腺药物治疗,31例行I131治疗,其中1例患者在治疗过程中自行停用抗甲状腺药,半年内周麻复发1次,余半年内未见复发。
3 讨论
TPP多见于东方国家,尤其是中国和日本,多发生于青壮年男性,男女之比为70:1[1]。国内报告占甲亢病例的3%~4%[2]。发病诱因有精神紧张、过度劳累、寒冷、受凉、发热、饮酒、饱餐、高糖饮食、注射葡萄糖或胰岛素等。但有时可无明显诱因。本组48例TPP患者中,男女比例约6:1(41:7),平均年龄31.4岁;发病诱因以剧烈运动或劳累和过食高糖饮食为主。TPP的临床表现与周期性麻痹相似,主要特点为对称性、渐进性双下肢瘫痪,渐累及上肢。下肢重于上肢,近端重于远端,严重时可导致呼吸肌麻痹,一般不侵犯头颈部肌肉。本组所有患者发作时均有不同程度的双下肢或四肢软瘫。
本病的治疗主要包括补钾及寻找病因治疗。本组患者轻中度者采用口服补钾,重度患者采用静脉补钾,并根据肌力恢复情况、血钾水平以及心电图检查情况等来调整剂量,并嘱患者多食含钾高的食物。病情得到了及时控制。甲亢的控制是治疗低钾性麻痹的关键,单予补钾治疗,瘫痪肢体肌力可较快恢复,但易复发,只有积极用药物或手术、I131治疗甲亢才能减少复发。本组17例给于抗甲状腺药物治疗,31例行I131治疗,患者均于2~48h基本恢复。
笔者体会,在临床诊治中应注意以下几点:①周期性麻痹以中年男性多见,而甲亢症状及体征不典型;②周麻发生与甲亢病程无关,可发生在甲亢症状之前或之后,或与甲亢同时发生;③常因过度劳累、精神刺激、高糖饮食、饮酒、创伤、肢体受冷或感染等诱发;④对突发性下肢瘫痪而甲状腺肿大不明显的病人应作甲亢相关检查;⑤在未明确诊断之前,不能随意输注葡萄糖液、能量合剂,以免病情加重;⑥对危重病人要及时处理,不能长时间等待检验结果,延误抢救时间:⑦补钾时尽量采取口服法,防止静脉注射氯化钾可能造成高钾血症[4]。
关键词:甲亢性周期性麻痹,血钾,补钾
参考文献
[1] 王维治.神经病学.第4版,北京:人民卫生出版社.2001,294~297
[2] 谢扬,饶邦复.临床病例讨论第279例-周期性麻痹、低钾血症、持续性心室颤动.中华内科杂志,2001;40(2) :859~860
低钾型周期性瘫痪 篇11
低钾型周期性瘫痪是钾、钠、钙离子通道基因突变的遗传病,以反复发作的骨骼肌松弛性瘫痪为特征。大部分与血清钾降低有密切关系,所以称为低钾型周期性瘫痪。多见于中青年人,男性发病率高于女性。多在饱餐后休息或激烈活动后休息中发病,达到严重程度时,便可发生瘫痪。
寒冷刺激、过度疲劳、酗酒以及情绪激动也能诱发低钾型周期性瘫痪。发病多在夜间,早晨苏醒时发现肢体对称性瘫痪。典型发作是先自腰背部和下肢近端开始,向下肢远端蔓延,有的可能向上扩展到上肢和颈部肌肉,通常不涉及颅脑神经所支配的肌肉和呼吸肌;个别严重者可造成呼吸肌瘫痪及(或)心律失常而威胁生命。发病初期有多汗、口干、少尿、便秘以及肌肉发胀感。一般发作在1/2~2小时达顶端,经数小时至数日可渐渐恢复。但可不定期发作,发作间歇期肌力正常。频繁发作的病例,晚期可能会出现肢体近端肌力软弱,甚至轻度萎缩。
低钾型周期性瘫痪的主要表现是:①双下肢松弛性瘫痪,腱反射降低或消失,病肌饱满坚实;②血清钾一般仅有轻度降低(<3.5毫摩尔/升),尿中含钾量明显减少;③心电图上出现T波低平、平坦或倒置,U波≥T波,QT间期延长,ST段轻度下移等。
周期性治疗 篇12
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2009~2011年共收治子宫内膜异位性不孕症患者128例, 所有患者的临床诊断均根据中国中西医结合学会第三届学术会议关于子宫内膜异位症临床诊断标准。128患者随机分为两组, 治疗组和对照组, 治疗组年龄26~35岁, 平均年龄 (28.5±4.6) 岁, 中位年龄30岁;病程3~6年, 平均 (4.5±1.2) 年;其中患者有不同程度的慢性盆腔疼痛包括痛经、下腹痛以及性交痛45例, 盆腔结节或包块34例。年龄25~36岁, 平均 (29.5±4.4) 岁, 中位年龄29岁;病程4~6年, 平均 (4.8±1.2) 年;其中患者有不同程度的慢性盆腔疼痛46例, 盆腔结节或包块32例。两组患者在年龄, 病程等指标比较没有统计学意义, 具有可比性 (P> 0.05) 。
1.2 治疗方法
治疗组采用中药周期疗法进行资料治疗。经后期主要以补肾温阳、活血化瘀为主。经后方为三棱、莪术以及淫羊藿各15 g, 水蛭5 g, 菟 丝子以及肉苁蓉各24 g, 巴戟天12 g。月经干净前后每天水煎后服用1剂, 连续服用5 d。经前期主要以疏肝理气、活血化瘀为主。经前方为:三棱、莪术以及香附各15 g, 水蛭5 g, 血竭1 g, 柴胡和延胡索各12 g, 每天水煎后服用1剂, 连续服用10 d。经期主要以活血化疲和理气止痛为主。经期方为三棱、莪术以及延胡索各15 g, 水蛭5 g, 血竭 1 g, 炒蒲黄和五灵脂各12 g。每天水煎后服用1剂, 连续服用5 d。 连续治疗5个月。对照组给予丹那唑进行治疗, 200 mg/次, 2次/d。若患者症状没有明显缓解, 则每天服药三次, 在月经期第1天开始服用, 连续服用5个月。
1.3 疗效评定标准
临床疗效根据《子宫内膜异位症的中西医结合诊疗标准》进行评定[1]。患者临床症状完全消失, 盆腔包块等身体体征完全消失, 且患者在3年内出现妊娠或生育视为治愈。患者症状基本消失, 且盆腔包块明显缩小, 局部体征仍然存在, 但是得到缓解, 且不孕者出现妊娠视为显效;患者症状有一定程度的减轻, 盆腔包块有小程度的减小, 停药4个月患者症状没有明显加重者视为有效;患者症状没有变化甚至恶化, 局部体征明显加重。
1.4 统计学方法
所有数据采用SPSS 13.0统计学软件进行分析, 组间比较采用t检验, 计数比较采用卡方检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效分析
如表1所示, 治疗组患者不孕症治愈28例, 其中15例在治疗期间出现妊娠, 13例患者在停药后4个月出现妊娠, 治愈率为43.75%;对照组患者在停药后6个月有12例患者出现妊娠, 治愈率为18.75%。对照组和治疗组相比较治愈率有统计学意义 (P< 0.05) 。治疗组有效率由于对照组, 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。
2.2 不良反应分析
在治疗过程中两组患者血液和尿常规均正常, 对照组患者有3例出现谷丙转氨酶升高, 同时出现消化道不良症状, 停药后患者症状恢复。
3 讨论
子宫内膜异位症病在中医上属于癥瘕以及不孕等范畴。多因冲任失调, 经血阻滞胞脉从而导致恶血留滞, 血行受阻, 不通则痛。瘀血如果滞留时间过长, 则可能导致瘕, 冲任不畅, 血气循环不畅通则可能导致不孕, 因此瘀血是导致疾病发生的根源和主要因素[2]。我院采用中药周期疗法治疗子宫内膜异位症, 患者的治疗有效率总有效率为87.5%, 与对照组治疗有效率比较差异具有统计学意义。
子宫内膜异位症在月经不同的周期表现出不同的症候属性, 因此治疗时应采用按照月经周期进行给予治疗。经后期患者往往阴血衰少, 属于正虚血瘀, 因此治疗应以补肾祛瘀和助孕养胎为主;经前期患者阴阳两旺, 瘀血又蓄, 治疗时应以疏肝理气, 通调冲任为主;月经期患者往往胞宫由实转虚因此重在活血化瘀, 并以理气止痛为主[3,4]。在这一理论的指导下我们采用中药周期疗法治疗子宫内膜异位不孕症患者, 取得了显著疗效, 患者治疗后妊娠率显著提高, 且不良反应较低, 值得临床推广。
摘要:目的 探讨了中药周期疗法在子宫内膜异位性不孕症治疗总的临床疗效和安全性。方法 我院于2009年到2011年共收治子宫内膜异位性不孕症患者128例, 按照分层随机分组法随机分为两组, 治疗组和对照组, 每组患者64例, 治疗组采用中药周期疗法进行治疗, 患者在经前期以以疏肝理气和活血化瘀为主;经期以活血化瘀和理气止痛为主;经后期则以补肾温阳和活血化瘀为主。对照组患者采用丹那唑进行治疗。结果 治疗组不孕症患者治愈28例, 治愈率为43.75%;对照组不孕症患者治愈12例, 治愈率18.75%, 两组不孕症治愈率相比较具有统计学意义 (P<0.05) 。治疗组和对照组患者在盆腔疼痛和盆腔包块等症状以及身体体征等指标比较没有统计学意义 (P>0.05) 。结论 中药周期疗法治疗子宫内膜异位性不孕症疗效显著, 毒副作用较低, 值得临床推广使用。
关键词:中药疗法,不孕症,周期疗法
参考文献
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