针对治疗

2024-10-04

针对治疗(精选12篇)

针对治疗 篇1

慢性咳嗽是严重影响患者生存状态的一类呼吸道疾病, 关于本病的相关临床研究较多, 尤其是治疗方面的研究, 而要达到较好的治疗效果, 对病因的掌握是制定治疗措施的重要基础与前提, 因此对于慢性咳嗽患者进行全面细致的病因分析极为必要[1]。另外, 不同人群及地区患者的病因影响因素可能存在一定差异, 因此探讨的价值更高。本研究旨在探讨针对病因治疗慢性咳嗽的疗效, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年4月—2014年3月本院收治的96例慢性咳嗽患者, 将其随机分为对照组48例和观察组48例。对照组中男26例, 女22例;年龄17~71岁, 平均 (34.6±6.4) 岁;病程1~34个月, 平均 (5.1±1.0) 个月。观察组中男25例, 女23例;年龄17~72岁, 平均 (34.8±6.3) 岁;病程1.0~34.5个月, 平均 (5.2±0.9) 个月。两组患者的性别、年龄与病程比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

分析患者的病因并统计各类病因所占比例。对照组给予常规抗感染方案治疗。观察组则给予针对性治疗, 针对患者的病因制定治疗方案, 其中咳嗽变异性哮喘采用茶碱类药物治疗, 胃食管反流性咳嗽采用拉唑类药物及多潘立酮等治疗, 鼻后滴流综合征采用布地奈德、麻黄素、氯雷他定等治疗。

1.3 评价标准

(1) 治疗效果:治疗后患者咳嗽完全消失为治愈;治疗后患者咳嗽频率及时间均明显改善为有效;治疗后患者咳嗽频率及时间均无改善为无效[2]。总有效率=治愈率+有效率。 (2) 慢性咳嗽影响量表 (CCIQ) 是通过评估咳嗽对患者多方面影响程度来评估咳嗽严重程度的量表, 共包括21个评估指标, 其主要对患者的日常活动、社交活动、心境、睡眠及注意力等方面进行评估, 每个方面均以百分制进行评估, 分值越高则表示咳嗽对此方面的不良影响越为明显[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0软件进行数据处理, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的病因分析

患者中咳嗽变异性哮喘所占比例最高, 高于其他病因, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 两组的各病因所占比例比较, 差异无统计学意义 (P>0.05, 见表1) 。

注:与咳嗽变异性哮喘病因比较, *P<0.05

2.2 两组患者的治疗效果比较

观察组的治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.3 两组患者治疗前后CCIQ量表评分比较

治疗前两组患者CCIQ量表评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 而治疗后1周及4周观察组CCIQ量表评分低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表3) 。

3 讨论

慢性咳嗽在临床极为常见, 在呼吸内科的就诊率极高, 严重影响患者的生活、工作及其他状态, 从而导致患者的生存质量处于相对低下的状态, 因此, 对于慢性咳嗽的防控要求较高[4,5]。而要达到较好的防控与诊治效果, 掌握导致此类患者咳嗽的病因是必要条件, 其可为防控与治疗措施的制定提供依据[6]。另外, 鉴于不同地域及时间段患者的病因可能存在一定差异, 因此对此类患者进行病因探讨的价值及必要性更高。

本研究结果显示, 慢性咳嗽的病因主要以咳嗽变异性哮喘为主, 其次为胃食管反流等。临床上对于咳嗽原因不明或不能除外感染时, 慎用口服或静脉滴注糖皮质激素, 慢性咳嗽的经验性治疗是指在病因诊断不确定的情况下, 根据病情和可能的诊断给予相应的治疗措施, 通过治疗反应来确立或排除诊断。当然针对病因进行治疗的患者其疗效会明显好于常规抗感染治疗的患者, 并且其治疗后的CCIQ量表评分也会明显降低, 更为全面地肯定了针对病因进行治疗的可取性, 也有效说明了对慢性咳嗽进行病因探讨的价值, 只有全面掌握了患者的病因, 才能针对性地制定干预措施, 达到预期的治疗效果[7,8]。

综上所述, 慢性咳嗽患者的病因较多, 以咳嗽变异性哮喘为主, 给予针对病因的治疗可有效提升治疗效果。

参考文献

[1] 陈勇昕.老年人慢性咳嗽46例病因及分布特点分析[J].医学信息, 2013, 26 (4) :208-209.

[2] 刘剑, 罗志扬, 甄国粹, 等.佛山地区慢性咳嗽患者82例病因调查研究及分析[J].中国现代药物应用, 2013, 7 (10) :188-189.

[3] 宋军芬.糖皮质激素在几种病因所致慢性咳嗽治疗中的特异性疗效分析[J].医学理论与实践, 2014, 27 (4) :495-496.

[4] 李亚青, 阿卜杜热依木·托合提, 古丽巴哈尔·约麦尔.新疆喀什地区慢性咳嗽患者病因分析及疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志, 2012, 20 (9) :1518.

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[6] 陈秀芳, 蔡玲芳, 金小红, 等.浙江台州地区儿童慢性咳嗽的病因构成和临床特征分析[J].中国现代医生, 2012, 50 (16) :158-160.

[7] 吴秋英, 郑言丰.小儿慢性咳嗽的病因及其临床特点分析[J].中国基层医药, 2012, 19 (4) :597-598.

[8] 林芳, 王浩彦.不同年龄慢性咳嗽患者病因分析和疗效观察[J].国际呼吸杂志, 2011, 31 (23) :1766-1769.

针对治疗 篇2

尊敬公司领导,关于公司开展自我反思,风清气正等工作以来,我针对反思清单,针对自己实际情况认真做了如下自我反思。

1、在敬业务实自己的缺点尤为突出,主要是思想松动,缺乏进取心。由于目前在工作方面压力较大思想方面出现了一些畏难的思想,觉得困难无法克服,自己努力去想方设法解决困难的积极思想有所松动,看到自我反思清单,又针对现状,和其他同事的沟通思想有了进一步改变,首先要树立积极乐观的思想,办法总比问题多。不管遇到什么事都不能泄气认输,否则就是自我放弃,别人怎样都帮不上忙,所谓自助者天助。改变了思想以后,做事情更主动了,更积极了,同时也解决了目前遇到的部分问题,工作也向好的方面转变了。

2、纪律严明方面也存在问题。我自身针对思想管理意识本身不强,对自己要求不严也无法对下属严格要求。主要是对日常管理方面出现麻皮大意不能按公司要求严格执行。有时候自己的电子邮件不及时收发没及时传达。从自我意识上觉得这都是小事,不重要。然而经过一次经历由于我没有及时收发邮件耽误了促销活动的开展和费用核销,给市场和经销商都造成损失,又经过了2016年3月初领导组织我们学习风清气正,自我反思的学习。清醒的的自我认识到了自我存在问题的严重性。邮件是我工作中不可缺少的一环,不经心的一次失误就会造成很大损失,损失的不仅是市场,还有客户的信任。还有就是由于自己对邮件重视程度不够,导致自己下属也不重视邮件的收发,自身不正更难以管理和约束下属,导致此项工作在我们团队中执行不力,更严重散漫的思想蔓延,团队没有战斗力。自此以后我一定在更严格要自己和下属。不只是邮件收发问题,还有上下班时间,衣服着装,言行举止,职业素养。在每一个细节方面严格要求才能打造一支执行力强,有狼性的优秀团队。

针对支气管结核临床治疗的研究 篇3

【关键词】 支气管结核;黏膜;特点;治疗

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.090 文章编号:1004-7484(2014)-03-1277-02

支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜(软骨和纤维组织)的结核病,属肺外结核,既往曾称为“支气管内膜结核”。支气管结核在肺结核中占有重要地位。支气管结核的感染途径主要有:肺内病灶中的MTB随排痰过程直接感染支气管黏膜;淋巴结结核累及并穿透气管、支气管壁形成支气管瘘,含有MTB的干酪坏死物质直接侵犯气道壁;MTB沿支气管树的淋巴管蔓延;肺内病灶中的MTB通过血行播散至气管、支气管。支气管结核临床上起病缓慢,症状多样、缺乏特异性。故本文回顾性分析我院对于支气管结核患者的临床治疗情况,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2012年1月——20012年12月期间来我院就诊的110例支气管结核患者,其中男48例,女62例,男性占43.64%,女性占56.36%,男女比为1:1.29,年龄23-62岁,平均32岁,110例患者中,25岁以下11例,26-40岁75例,41-50岁16例,50岁以上8例。确诊前病程为4-12个月,平均6个月。110例支气管结核患者临床以咳嗽、发热、不同程度咯血等为主要症状,其中咳嗽98例,发热86例,咯血41例,胸痛32例,胸闷、气促21例。肺部有局部呼吸音减低49例,局部湿哕音12侧。确诊前诊断为慢性支气管炎78例,支气管哮喘21例,支气管肺癌2例,支气管扩张2例,病因不明7例。110例患者全部进行PPD试验,其中阳性96例。

1.2 影像学检查 所有患者全部行X线胸片检查,76例行胸部CT检查。110例患者中,44例出现斑片影,36例出现大片影,16例出现双肺病变,9例出现空洞,5例出现肺不张。(斑片影:病灶不呈叶段分布、病灶直径<5cm者定义为斑片影;大片影:病灶呈叶或段分布或病灶直径≥5cm者定义为大片影;肺不张:胸片正侧位或胸部CT示肺叶或段体积缩小,密度增高)。全部患者行纤维支气管镜(纤支镜)检查。110例支气管结核的镜下分型:炎症浸润型54例,溃疡及干酪坏死型24例,肉芽增生型16例。瘢痕狭窄型9例,淋巴结支气管瘘5例,管壁软化型2例。

1.3 方法 110例患者根据个人差异采取四联用药2个月,即异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素肌注,之后按照HRE方案治疗,69例患者单用异烟肼或联合链霉素、等药物雾化吸入。4例患者在有效抗结核后,采取支气管球囊扩张术治疗。

2 结 果

所有患者3月内症状完全缓解,痰菌转阴,无其他并发症发生。6個月后,所有患者全部进行复查,黏膜充血消失,有少数瘢痕形成,管腔无狭窄,肉芽、坏死物消失。

3 讨 论

目前我国结核病的防治形势严峻,2004年12月卫生部公布传染病疫情中,肺结核已跃居第l位。10%-40%的活动性肺结核患者合并有支气管结核,可见在我国支气管结核患者不在少数。由于其临床表现缺乏特异性,胸片和CT无法做出确定性的诊断,病初以支气管黏膜病变为主,症状很像急慢性支气管炎,若病情进一步发展,可侵及支气管肌层,引起支气管狭窄,变形及扭曲,从而导致肺功能障碍,病程延长,形成气道狭窄甚至闭塞,致使患者劳动能力下降或丧失。X线胸片对于肺结核并发EBTB的患者,普通X线胸片主要表现为肺结核的影像学改变,如肺部浸润性改变等。若受累的支气管因结核病变而出现阻塞或闭塞时,X线胸片则可表现为引流区域的肺组织出现阻塞性肺炎、肺充气不良,直至肺不张。当阻塞的支气管局部存在活瓣效应时,引流区域的肺组织亦可能出现肺过度充气的影像学改变;若病变反复迁延,还可出现阻塞远端的支气管扩张。对于少数单纯性EBTB患者,普通X线胸片可无明显异常发现。目前支气管结核的镜下表现尚无统一分型标准。国外文献中Chung等将支气管结核分为7型:活动性干酪坏死型、充血水肿型、瘢痕狭窄型、肿瘤样型、颗粒型、溃疡型、非特异性支气管炎型。我国学者根据EBTB组织和病理学特征,提出对EBTB治疗方案的选择及转归判断更具指导意义的“5型”分型标准。即:Ⅰ型:炎症浸润型;Ⅱ型:溃疡坏死型;Ⅲ型:肉芽增殖型;Ⅳ型:瘢痕狭窄型;V壁:管壁软化型。支气管结核治疗与肺结核治疗相同,绝大部分病例在化疗3个月后痰菌培养阴转,疗程以12-18个月为宜。在炎症早期激素可消退炎症,改善通气。但激素可能无法预防和消除支气管纤维性狭窄的形成和发展。雾化吸入抗结核药物已广泛用于EBTB辅助治疗,为了增加局部药物浓度,人们采用雾化吸入抗痨药物治疗气管-支气管结核,通常单用异烟肼或联合链霉素、阿米卡星等药物雾化吸入。其它气管内治疗:包括Nd-YAG激光治疗,高频电刀治疗,冷冻治疗,微波治疗和管腔内安置支撑架及球囊扩张治疗大气道狭窄等。对于末梢侧肺已明显毁损时,狭窄处即使被扩张开,肺功能仍不能恢复者,因无任何的实际意义。建议不要采用扩张治疗,直接进行外科手术治疗。手术时机选择很严格。有学者提出术前胸片肺内无活动性病变,纤支镜检查支气管粘膜无充血水肿等改变是手术必要条件,非急诊手术应在抗结核治疗6个月后进行。对于非活动性EBTB可考虑外科手术治疗,如气管狭窄合并严重呼吸困难,并有窒息先兆者;支气管瘢痕狭窄超过管腔周径的2/3,并合并有远端肺组织反复感染,或呈现支气管扩张及肺毁损等不可逆改变者。但目前对其确切的手术指征尚存在争议。

参考文献

[1] 于为东.支气管结核56例诊治分析[J].中国医药导报,2011(01).

针对治疗 篇4

1 一般资料

1.1 研究对象

2011年11月—2012年10月我院共收治46例胃溃疡患者, 男21例, 女25例, 平均年龄 (41.6±9.6) 岁。患者皆因烧心、胃部疼痛、出血和肿胀等症状入院治疗, 经过胃镜检查, 胃吸出物测定和同位素测定确诊为胃溃疡患者。本组患者均符合中华医学会《肠胃病学》2012年版诊断标准。

1.2 纳入标准[2]

(1) 患者急性发病, 症状包括但不限于呕心、呕吐、头晕、腹胀和厌食, 部分重症患者还有可能出现呕血、便血甚至是休克症状。 (2) 患者末梢血白细胞计数和中性粒细胞比例显著升高, 内镜可见胃黏膜水肿、出血和糜烂。 (3) 患者未罹患其他消化道器质性病变。 (4) 患者心脏、肝脏和肾脏功能正常。 (5) 药物耐受性良好。

1.3 研究方法

将46例胃溃疡患者随机均分为试验组和对照组, 试验组患者给予针对性治疗, 对照组患者给予常规治疗, 比较2组患者的治疗效果。试验组患者的用药方法为:给予奥美拉唑抑制胃酸分泌, 每日早晨吞服20 mg;给予硫糖铝保护胃黏膜, 口服, 一次1 g, 一日3~4 g;出血患者采用质子泵抑制剂药物止血, 必要时手术介入治疗。对照组采取常规治疗方法, 具体包括:给予药甲氰咪胍, 规格400 mg, 给予药物雷尼替丁150 mg或者法莫替丁20 mg。以上药物均在睡前服用, 患者需要时也可服用硫糖铝。

1.4 疗效标准

将试验组和对照组患者的恢复情况作为疗效评价的标准, 具体方法为[3]:患者胃部溃疡面完全消失, 疼痛、呕吐、恶心等症状完全消失为痊愈;患者胃部溃疡面明显减少, 疼痛、呕吐、恶心等症状明显好转为有效;患者胃部溃疡面没有变化甚至扩大, 疼痛、恶性、呕吐等症状没有好转为无效。

1.5 统计学方法

计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组患者的治疗有效率为100%, 对照组患者的治疗有效率为87%, 2组治疗效果有显著性差异 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

胃溃疡是一种十分常见的肠胃疾病, 发病率高, 发病的年龄区间比较大, 发病范围也很广。如果早期对诊断治疗不加以重视, 容易出现胃穿孔等严重后果, 值得高度警惕。胃溃疡的致病因素较为复杂, 物理因素、化学因素、生物因素、精神因素、应激因素和行为因素都有可能导致发病。物理因素是胃溃疡的最常见致病因素, 患者日常进食反季节温度的食品和饮品、酒精类刺激性饮品都有可能破坏胃部黏膜, 导致胃酸与胃壁相遇引发溃疡[4]。化学因素主要是用药引起的, 胃溃疡患者还有可能罹患其他疾病, 需要给予药物进行治疗, 特别是阿司匹林类的消炎类药物极有可能影响胃部的分泌功能, 抑制和减少硫糖蛋白的合成, 减弱胃黏膜的保护作用, 在胃酸的侵蚀下就容易形成水肿、充血和糜烂并导致溃疡[5]。生物因素主要是由细菌和病毒引起的, 特别是误食洁净程度不佳的食物后, 胃部容易滋生大量细菌, 从而导致溃疡的发生。此外, 据有关资料显示, 病毒感染所引发的溃疡患者也日见增多。精神因素多见于胃部功能不佳患者, 其受紧张、焦虑和恐惧等不良情绪的影响, 容易引发溃疡[6]。

本文试验组的治疗方法为针对性治疗, 即根据患者的症状采取相应的治疗方法, 包括常规药物治疗, 心理干预和心理疏导。试验组23例, 痊愈19例, 占82.6%, 有效4例, 占17.4%, 无效0例, 总有效率为100%;对照组23例, 痊愈5例, 占21.7%, 有效15例, 占65.2%, 无效3例, 占13.0%, 总有效率为87%。可见, 相对于采用常规疗法的对照组患者, 采用针对性治疗胃溃疡的试验组患者的治疗总有效率和各项指标均明显占优。

总之, 针对性治疗相对于常规治疗对于胃溃疡患者具有良好的临床效果, 值得大力推广。

摘要:目的 探讨针对性治疗对于胃溃疡患者的临床疗效。方法 将我社区服务中心2011年11月—2012年10月收治的46例胃溃疡患者按照1∶1的人数比例分为试验组和对照组, 分别给予针对性治疗和常规治疗, 比较2组治疗效果。结果 试验组患者的总有效率为100%, 对照组患者的总有效率为87%, 2组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对胃溃疡患者实施针对性治疗具有良好的临床效果, 值得大力推广。

关键词:胃溃疡,针对性治疗,临床疗效,分析

参考文献

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简历针对性 篇5

就职依托着哪些因素?有些求职者认为自己能否获得心仪工作,需要看自己能否胜任,而另一方求职者却认为,只有书写出完善而高质量的【个人简历】才可最大程度的将自身优势完美的凸显出来,即便是工作能力稍逊一筹,也无伤大雅。

可以硬生生将工作能力排挤至第二需求的因素,正是我们今天需着重观察的重点。

1、真实性

简历是否真实,可影响的.不仅仅是招聘方的阅读感受而已,同时它也是彰显求职者个人行为风格的一种方式。若简历的书写与刻绘并不真实,那么在招聘方察觉后,不会不会对其录用,反而会将这位求职者拉入企业的黑名单。长而久之,求职者自身的发展方向也多少会受到一些影响。本文信息来源于www.YJSJL.ORG大学生个人简历网,请注明。

2、条理性

不可否认,有条理的创作简历往往可以使其显现的更为正规,思路更为明确。寥寥上百字的自述与上千字的自述若都可将求职者想要表达言论的中心思想体现出来,那么前者无疑是一种节省时间与精力的描述方式。由此可以预见,有条理性书写简历的求职者,也一定能够有条理的对待日后需面对的工作岗位。

3、针对性

针对治疗 篇6

最少开窗半小时 装修污染除了甲醛外,还有一种很强的致癌气体——氡及其子体,会诱发肺癌。只要每天开窗半个小时,氡的浓度就可以降低到与室外相同。

用干毛巾擦背 用干毛巾擦背可以防癌,因为摩擦受热会激活背部皮下肌肉组织里一种细胞,能起到吞蚀并破坏癌细胞的作用。反复摩擦整个背部10分钟左右,直到皮肤通红发热为止。

就着葱蒜来吃饭 多吃大蒜的人得胃癌的风险会降低60%。最好将大蒜碾碎生吃,或剁成蒜泥放在凉拌菜中。

喝豆浆可防“女性癌” 豆浆中的大豆异黄酮对所有和雌激素有关的癌症都有预防作用,比如乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌和前列腺癌。

每天走路1小时 每天饭后散步30分钟,或者每周散步四小时,能使患胰腺癌的风险减少一半。每天只要走路一小时,就可以降低一半患大肠癌的几率。

每天喝6杯水 每天喝6杯水的男性,患膀胱癌风险将减少一半,女性患结肠癌风险将降低45%。这是因为喝水可以增加排尿、排便次数,把其中可能刺激膀胱黏膜、结肠的有害物质,如尿素、尿酸等排出体外。

晒15分钟太阳 晒太阳不用任何花费,就能通过增加人体维生素D的含量起到防癌作用。而维D不足会增加患乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌及胃癌的风险。

每天四杯绿茶 发现每天只要喝四五杯茶,就能将癌症风险降低40%。乌龙茶、绿茶、红茶对口腔癌、肺癌、食道癌、肝癌等都有不错的预防作用。其中,包括龙井、碧螺春、毛峰在内的绿茶效果最显著,其防癌成分是其他茶叶的5倍。

一口饭嚼30次 唾液有很强的“灭毒”作用,能让导致肝癌的罪魁祸首黄曲霉素的毒性,在30秒内几乎完全消失。因此,一口饭最好嚼30次,才具有防癌作用。

睡够7小时 美国癌症研究会调查发现,每晚睡眠时间少于7小时的女性,患乳腺癌的几率高47%。这是因为睡眠中会产生一种褪黑激素,它能减缓女性体内雌激素的产生,从而起到抑制乳腺癌的目的。

少吃点糖 每天只要喝两杯甜饮料,患胰腺癌的风险就会比不喝的人高出90%。一般认为,每人每天糖的摄入量应在50克内。

吃肉时喝杯红酒 用来酿造红酒的葡萄皮中,含有一种物质叫白藜芦醇,对消化道癌症有一定预防作用。研究发现,如果吃肉的时候喝杯红酒,其中的多酚就可以防止肉在胃里分解为有害物质。(张静)

脑血栓后的针对治疗

脑血栓患者在老年人群中是很常见的,脑血栓后,常常会遗留不同程度的肢体活动和感觉障碍。为了预防疾病的复发,给患者的生活带来不便,可有针对性地适当服药进行治疗。主要包括以下几个方面:

针对脑血栓疾病的治疗

长期坚持服药对预防或延迟脑血栓形成有一定的效果,如阿司匹林、潘生丁、抵克力得、华法林等。至于具体选用哪一种药物及如何服用,还应听取医生的建议以及作必要的检查。

针对心血管疾病的治疗

通过控制心律失常,防止血流的不稳定,从而改善脑组织供血和营养代谢,减少脑血栓发生。

针对糖尿病的治疗

通过减少高血糖对末梢血管、神经的损伤,从而达到保护脑血管,减少脑血栓发生的目的。

针对高血脂的治疗

通过控制血脂、血黏度的指数,从而使血液在血管里流动阻力减小,流动更通畅,不易形成血栓。

针对治疗 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年3月~2012年3月收治、确诊的胃溃疡患者40例, 随机分为对照组和观察组各20例。观察组中男11例, 女9例, 年龄31~64 (36±2.5) 岁;对照组中男14例, 女6例, 年龄32~70 (35±3.6) 岁。对两组患者的性别、年龄、病史等一般资料无显著的差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法[2]

本组40例患者均在相关胃镜检查、常规幽门杆菌感染的检查后, 被确诊为胃溃疡 (主要为慢性胃溃疡, 仅有2例为急性胃溃疡) 。

1.2.1 对照组

对照组采取常规的维持性治疗:主要采用的治疗药物有400mg甲氰咪胍、150mg雷尼替丁或20mg法莫替丁, 患者在睡前服用;同时对于一些患者也可给予口服硫糖铝1g, 2次/d。

1.2.2 观察组

观察组患者采用针对性的治疗, 即根据症状予以相应的治疗的一种疗法, 其中包括相应的治疗手段、护理方法和心理疏导方法等。两组患者在接受相应治疗的同时, 也接受了有关医护人员给予的日常饮食调理建议。

1.3 疗效判定标准

痊愈:患者胃溃疡面完全愈合, 恶心、呕血、疼痛等临床症状全部或基本消除;有效:患者胃溃疡面明显缩小或正在逐渐缩小, 恶心、疼痛等主要的临床症状有所缓解或有明显好转;无效:患者胃溃疡面没有十分明显的变化, 甚至病情加重。本次总有效率是痊愈率和有效率的总和。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件包进行数据的统计与分析, 两组患者的计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异显著, 具有统计学意义。

2 结果

两组患者经过相应的药物治疗、护理后, 其病情都在一定程度上有所改善, 治疗期间未出现并发症状和不良反应。对照组患者接受常规药物持续治疗后总有效率为60%, 痊愈率为25%, 患者在半年内出现复发的复发率为10.0%;观察组患者治疗后总有效率为75%, 痊愈率为40%, 半年内复发率为5.0%, 观察组的临床治疗效果明显好于对照组 (P<0.05) , 具有统计学意义, 说明了针对性的治疗与常规的持续性治疗、药物治疗相比, 其在总有效率、半年内的复发率控制方面都有一定的优势。

3 讨论

本次研究结果可以看出对照组患者治疗后的总有效率为60%, 半年内的复发率为10.0%;而对照组总有效率为75%, 半年内复发率为5.0%, 观察组的临床治疗效果明显好于对照组 (P<0.05) 。也就是说有针对性的治疗与护理, 在胃溃疡疾病的治疗中有一定的优势。而针对性治疗中有一个重点就是要向患者宣传自我日常生活的调理, 也就是让患者在结束药物治疗和有关医疗处理后, 通过自我调理实现对胃溃疡复发的预防和控制[3]。

本次研究的结果显示, 接受针对性治疗的患者临床效果要明显优于接受常规治疗的患者, 针对性的治疗其临床的痊愈率高、总效率高、且复发率较低。由此可见, 对胃溃疡患者采用针对性的治疗、护理, 在改善患者的生活质量和加速病情的康复方面都有积极的意义[4]。

摘要:将我院在2010年3月~2012年3月收治的胃溃疡患者40例, 随机分为观察组及对照组各20例, 观察组患者采用针对性的治疗, 而对照组患者采用常规的药物等治疗。结果经过相应的治疗后, 观察组患者的痊愈率为75%, 与对照组患者 (60%) 相比, 其差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) , 同时两组患者的复发率比较, 其差异也同样显著 (P<0.05) 。对胃溃疡患者进行针对性的治疗, 有助于提高其临床治愈率, 在降低复发率、改善患者生活质量等方面都有一定的积极作用。

关键词:胃溃疡,针对治疗,疗效,分析

参考文献

[1]李丽.慢性胃溃疡患者116例临床治疗分析[J].中国卫生产业, 2012, 32 (4) :106.

[2]周成林.60例胃溃疡患者临床治疗分析[J].当代医学, 2012, 18 (4) :115-116.

[3]汤敏, 李蓉.148例慢性胃溃疡患者临床治疗分析[J].中国当代医药, 2011, 18 (26) :182-183.

针对治疗 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选自2013年3月~2014年5月本院收治的手足口病患儿104例, 将其随机分为干预组和对照组, 各52例。干预组男女比例31:21;年龄1~6岁, 平均年龄 (3.00±1.23) 岁;病程3~20 d, 平均病程 (9.00±2.47) d;对照组男女比例33:19;年龄1~5岁, 平均年龄 (3.00±0.98) 岁;病程4~18 d, 平均病程 (8.00±3.15) d;两组患儿性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

两组患儿入院后均给予休息、隔离、补液、补充营养和水电解质酸碱平衡维持等常规治疗, 并行抗感染及抗病毒等专业治疗。

1.2.2 护理方法

对照组患儿行常规护理:测量并记录患儿的体温, 仔细观察其生命体征的变化, 监测患儿的血氧饱和度 (Sa O2) 、呼吸频率 (RR) 、心率 (HR) 等变化, 同时给予患儿吸氧、心电监护等[1]。干预组患儿行针对性护理干预措施, 包括以下几个方面。

1.2.2. 1 消毒隔离

室内需长期通风, 并确保空气的湿度和温度适宜, 同时每天对室内进行消毒。对患儿使用的器具实施含氯消毒液消毒处理。

1.2.2. 2 心理护理

护理人员需对患儿实施心理辅导, 消除患儿紧张、恐惧、绝望等不良情绪, 并通过讲故事、玩游戏等方式, 转移患儿的注意力, 减轻患儿的痛苦。

1.2.2. 3 饮食指导

指导家长为患儿提供高蛋白、高维生素、易消化的流质食物, 如肉粥、蛋汤、牛奶等, 禁止患儿食用辛辣食物及零食等。

1.2.2. 4 针对性的疾病护理

(1) 口腔:患儿多会出现口腔溃疡等口腔问题, 因此, 护理人员需在进食前后辅助患儿行温水漱口, 用蒙脱石散外涂溃疡部位; (2) 发热:需定期测量患儿的体温, 对于体温低于38.5℃的患儿, 鼓励其多饮水, 并给予物理降温;而高于38.5℃的患儿, 则需在物理降温的同时, 给予其解热镇痛药物降温; (3) 皮疹:需帮助患儿修剪指甲, 同时告诫患儿不能用手指挠抓患处, 同时用炉甘石洗剂外敷患处皮肤, 缓解其症状, 同时患儿需穿宽大、棉质衣物, 从而减少其刺激皮肤。

1.3 疗效判定标准

显效:患儿临床治疗及护理10 d后, 其临床体征及症状均全部消失;有效:患儿临床治疗及护理10 d后, 其临床体征及症状明显改善;无效:患儿临床治疗及护理10 d后, 其临床体征及症状无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计软件对研究数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床疗效

干预组患儿的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, aP<0.05

2.2 两组患儿的住院时间和恢复时间比较

干预组患儿的住院时间为 (5.00±1.34) d, 疱疹结痂时间为 (4.00±1.25) d, 退烧时间为 (3.00±1.56) d;对照组患儿的住院时间为 (8.00±0.69) d, 疱疹结痂时间为 (7.00±2.14) d, 退烧时间为 (6.00±1.36) d;两组比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

手足口病一般多发于小儿中, 并且其发病急, 病情较严重, 同时患儿比较痛苦, 对患儿的身体健康及生活质量造成严重影响。现阶段临床上主要予以手足口病患儿内科保守治疗, 尽管已经取得较为显著的效果, 但是因患儿的好动性, 会增加治疗过程的难度, 严重时还会发生严重的并发症。如果患儿的病情得不到控制, 进展迅速时会导致患儿死亡[2]。因此, 为患儿制定最佳的护理方案, 可帮助患儿增加治疗的安全性。本研究对104例手足口病患儿在常规治疗的基础上进行分组护理, 其中52例患儿行针对性护理干预措施, 分析此护理方法的临床效果。本研究结果表明, 经治疗和护理后, 干预组患儿的总有效率为92.31%明显高于对照组的73.08%;同时干预组的住院时间、疱疹结痂时间、退烧时间等均优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 表明针对性护理干预能提高患儿的治疗效果。这是由于护理人员针对患儿的性格、年龄、性格及其临床症状等, 对其实施心理、饮食、并发症、健康教育、消毒隔离、发热等护理干预措施, 帮助患儿减轻痛苦, 避免病情恶化。同时针对性的护理干预措施能帮助患儿预防感染, 使其保持愉快的心情, 从而主动积极配合医护人员的工作, 进而减少并发症的发生率, 提高治疗效果, 促进患儿早日康复[3]。

综上所述, 对手足口病患儿实施针对性护理干预, 不但能提高患儿的治疗效果, 而且能缩短痊愈时间、住院时间, 使患儿能尽早出院, 同时还能减低患儿及其家属的心理负担, 值得在临床上推广应用。

摘要:目的 观察针对性护理干预对手足口病患儿治疗效果的影响。方法 104例手足口病患儿, 随机分为对照组和干预组, 各52例。对照组行常规护理, 干预组行针对性护理干预, 比较两组治疗效果。结果 干预组总有效率为92.31%高于对照组的73.08%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) ;且干预组住院时间、疱疹结痂时间、退烧时间等均优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对手足口病患儿实施针对性护理干预, 可提高治疗效果, 改善患儿预后, 促进患儿早日康复。

关键词:针对性护理干预,手足口病,影响

参考文献

[1]李玉冰.针对性护理干预对手足口病患儿治疗的影响.护理实践与研究, 2013, 10 (17) :58.

[2]李华, 朱云.针对性护理干预对手足口病患儿的治疗效果.国际护理学杂志, 2014, 33 (8) :2076.

针对治疗 篇9

关键词:乙型肝炎,心理问题,心理护理

我国是乙型肝炎的高发区[1],在我国,乙型肝炎病毒携带者约有1.3亿,占我国人口的10%左右,占世界乙型肝炎病毒携带者的50%以上。由于慢性肝炎缺乏特效的治疗方法,且反复发作,病情迁延不愈,因此,乙型肝炎病程长、反复发作、迁延不愈,易终生携带,并有向肝硬化和肝癌转化的可能。患有乙型肝炎的患者均有不同程度的心理问题,如焦虑、恐惧、愤怒、自卑、孤僻、悲观、失望等心理问题,这些心理问题不仅能加重患者的痛苦,对机体的生理平衡产生影响,还严重影响着疾病的治疗与康复。2006年6月~2008年6月我科实行“以患者为中心”的整体化护理及人性化服务,把心理护理贯穿到临床护理中去,获得了很好的护理和治疗效果,现介绍如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科2006年6月~2008年6月共收治慢性乙型肝炎395例,诊断均符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[2]。其中,男性323例,女性72例,年龄17~72岁,平均48岁。根据患者文化层次及认知程度进行分组,高中以上文化程度267例,其中,男256例,女11例,为A组;高中以下、小学以上文化程度97例,其中,男55例,女42例,为B组;文盲31例,其中,男14例,女17例,为C组,高中以下农村患者为文盲组。

1.2 方法

根据病区护理人员的家庭背景及沟通能力,将护理人员分为3组,3组护理人员对分配的患者进行“承包”,每人“承包”3~5位患者,通过护理人员与患者一对一的谈心、平时的呵护及生活照顾来了解患者的心理状态,制订护理措施,并针对性地进行心理疏导与帮助,以顺利实施护理计划。

2 普遍存在的心理问题

2.1 焦虑

在社会生活中出现适度的焦虑是正常的反应。慢性乙肝患者由于病情时好时坏,治疗效果欠佳,每年昂贵的医药费用也困扰着部分患者,加重了他们的心理负担,再加上社会上对传染病患者存在不同程度的歧视,他们怕受人歧视,遭人厌恶,不敢把病情告诉同事、朋友,而出现不同程度的焦虑。选择病例中有296例(77.08%)表现为情绪不稳定、易激动、夜间睡眠差等,这部分人以文化程度高及经济困难者为主。

2.2 悲观失望

这种心理问题集中存在于文化程度较高、对疾病知识了解较多的人身上。由于慢性乙肝反复发作,且缺乏有效的治疗方法,久治不愈,患者对疾病预后的了解、疾病的痛苦折磨及病友的不幸去世,往往成为恶性刺激,使患者情绪低沉、抑郁、悲观失望或自暴自弃,不配合治疗,因此,很多慢性患者对治愈的希望感到渺茫。本组中患者主要表现为悲观和失望的有265例,占69.02%。

2.3 角色改变

患者生病后对社会家庭角色的改变不适应,患病后劳动能力下降,影响工作和事业的发展,家庭生活和婚姻质量下降,特别是年轻患者,害怕传染给配偶,更害怕会影响下一代的健康,加上原来家里、工作上自己说了算,现在就连吃饭也得受管制,心中不适、失落与紧张,感觉难以接受现实。本组中这部分患者比例不大,有29例,占7.55%。

2.4 恐惧

由于慢性乙型肝炎反复发病最终可以导致肝硬化,部分患者可以出现肝癌等,因此,一些患者常常对自己的病情过分担心,心理压力极大,与周围人之间的关系也比较紧张。本组中共21例,占5.47%。

2.5 无所谓或厌世心理

表现为无所谓心态的患者症状一般较轻,对所患疾病认识不足,不注意休息、饮食,不注意消毒隔离。而慢性肝炎肝硬化患者反复住院和门诊治疗,常常对治疗失去信心,甚至绝望自杀。本组中共7例,占1.82%。

2.6 偏执心态

由于长期发病,很多患者对自己的病情十分关心,时常看有关乙型肝炎的科普书籍,但对这些知识却是一知半解。因此,常常对就医环境及医疗程序产生质疑,固执地认为他们知道的所有知识都是绝对正确的,不愿意听从医生的用药指导,这部分患者时常与医护人员发生纠纷。本组中共5例,占1.30%。

3 心理护理

以上几种心理是慢性肝炎患者中较为常见的几种。随着病情的加重,这些不健康的心理表现越发明显,对疾病的病情产生的负面影响也越大[3]。因此,我们针对性地作出护理诊断并制订相应的心理疏导措施。

3.1 构建良好和谐的护患关系,营造人文关怀的工作氛围

医护人员的态度可极大地影响患者的心情。新入院的患者首先接触护士,护士应热情主动地迎接,用亲切礼貌的语言详细介绍责任护士、主管医生、病区环境及住院规章制度,向患者介绍同病室的病友,使其尽快熟悉住院环境,尽快适应患者这一角色,消除其焦虑不安心理。

3.2 对恐惧心理的指导

常与患者交谈,全面呵护自己的患者,细致评估患者的情况,根据其对疾病的认识程度,提供针对性的个性化护理。充分考虑患者的经济承受能力,选择经济有效的治疗方案,真正做到急患者所急,想患者所想。

3.3 强化健康教育,提高患者对疾病的认知能力

肝病的治疗主要是保持愉快的心情,活动期必须卧床休息,生活有规律,必须戒酒。抗病毒治疗者给予讲解正规治疗、勿擅自停药的重要性。大部分病情与生活习惯有关,应正确介绍病情,有计划、有针对性地向患者介绍在隔离期的注意事项、治疗方案、用药知识、休息与饮食的重要性,提高患者战胜疾病的信心。

3.4 掌握患者的思想变化,排除不良情绪的刺激

护士应主动与患者交谈,了解其思想动态、生理及心理需求,耐心倾听患者的诉说,让患者把自己想说的说出来,必要时还可采用心理治疗中的发泄疗法,让患者把愤怒、忧郁、不满等适当发泄出来,宣泄后患者会感觉心情放松。合理满足患者的不同需求,使其获得自尊和自信。

3.5 利用现有的社会支持系统,树立战胜疾病的信心

鼓励亲属朋友多探视、多陪伴,给予生活及精神上的支持,帮助患者接受并积极配合治疗,促进疾病早日康复。列举治疗成功的病例,使其保持乐观向上的心理状态,树立战胜疾病的信心,可提高机体免疫力,促进病情的稳定和康复。

4 结果

在2年的观察中,慢性乙肝患者死亡5例,占1.3%,抗病毒治疗的依从性达100%。通过护理人员针对性的心理护理,患者能很快适应环境,快乐地接受治疗,他们喜欢参与护理人员的健康指导,并能主动帮助医护人员做些力所能及的事,与医护人员亲如一家,没有出现投诉及医疗纠纷,实现了安全医疗。

5 结论

针对性的心理疏导可以在慢性乙肝患者中推广应用,以提高患者的用药依从性和战胜疾病的信心,降低患者的死亡率。

参考文献

[1]李颖, 王雪莲, 刘沛, 等.乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg的关系[J].中国公共卫生, 2005, 21 (3) :319-320.

[2]传染病与寄生虫学会.病毒性肝炎防治方案[J].中华传染病杂志, 2001, 19 (1) :52-62.

[3]陈艳芳, 余焱.病毒性肝炎患者不良心态分析及护理[J].浙江中西医结合杂志, 2004, 14 (5) :287-288.

针对治疗 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月至2014年12月收治的高血压患者150例为研究对象, 其中, 男78例, 女72例, 年龄48~76岁, 平均年龄 (65.1±1.2) 岁, 病程2~19年, 平均病程 (8.2±1.3) 年。将150例患者随机分为对照组和研究组, 各75例。观察组中, 男39例, 女36例, 年龄48~76岁, 平均年龄 (65.1±1.2) 岁, 病程2~19年, 平均病程 (8.2±1.3) 年;对照组中, 男37例, 女38例, 年龄47~75岁, 平均年龄 (65.2±1.4) 岁, 病程2~18年, 平均病程 (7.9±1.1) 年。两组患者的年龄、性别及病程等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具可比性。

1.2 方法

对照组患者予以常规护理, 包括为患者提供基础护理以及用药指导。研究组患者在此基础上予以针对性的饮食治疗依从性干预, 主要措施包括以下几个方面。

(1) 转变患者生活方式。护理人员要培养患者养成合理的饮食习惯, 要做到低盐、低脂饮食, 同时摄入适量蛋白质, 多食用水果与蔬菜, 戒烟、酒, 并且避免暴饮暴食。避免经常食用罐头、蛋黄、腌制品、动物内脏及动物性脂肪[2]。日常饮食应当主动摄取不饱和脂肪酸, 从而控制血压并预防冠状动脉的粥样硬化。患者还需要在此基础上适量运动从而控制体重。

(2) 转变患者的观念。根据患者在饮食干预方面的错误认识, 护理人员要主动同患者进行沟通和交流, 建立融洽的护患关系。在此过程当中要了解患者对饮食干预的认识与态度, 分析影响患者依从性的影响因素, 从而帮助患者树立科学的饮食管理理念[3]。在此过程当中, 护理人员要争取患者家属的支持, 利用家属影响患者依从性, 帮助他们克服慢病折磨导致的饮食治疗依从性差的问题[4]。

(3) 发挥患者能动性。在为高血压患者制定饮食干预计划的过程当中, 护理人员需要高度重视患者生理特点方面的个体性以及普遍性, 应当尽可能从整体角度出发, 来发挥患者的能动性, 充分考虑患者的看法以及观点, 让他们可以合理认识高血压疾病的严重危害[5]。在这一基础上, 鼓励患者参与到饮食干预方案计划的制定过程当中, 从而改进他们的依从性。除此之外护理人员需要遵循循序渐进这一原则, 帮助患者制定科学的短期目标以及长期目标, 有计划地去修正以及改变患者不合理的饮食习惯[6]。例如在制定饮食计划的时候, 开始阶段可以适当放低限盐标准, 从而逐渐达到所需要的限盐标准。否则容易导致患者无法坚持依从, 从而影响到饮食干预的实施效果[7]。护理人员还需要建议患者使用血压监测卡并且健全监测网络, 例如对患者的家属进行宣教, 或者是同社区的医疗服务机构建立联系, 通过血压监测来提供指导, 全面提高患者的饮食干预依从性。

(4) 加强饮食健康教育。健康教育是控制预防高血压病的重要条件, 能够直接影响到患者治疗信心。护理人员应当评估患者的病情, 为患者提供个性化饮食计划, 并且监督患者执行。出院之后要做好出院指导, 指导患者的家属协助监督患者执行饮食计划, 同时要定期回访, 从而改善患者饮食管理质量[8]。护理人员需要不断加大健康教育的力度, 同时建立完善社区健康教育作用机制。护理人员需要在门诊以及住院部工作当中提供全面性的健康教育, 确保患者意识到高血压疾病的常见危害、主要并发症及同饮食方式之间的关系, 并且要为患者提供饮食交换量表等常用工具。社区健康教育当中, 护理人员需要指导社区通过座谈、讲座或者是经验交流等方面的活动, 来不断提高患者控制饮食的意识。除此之外, 护理人员还需要做好患者家属的健康教育, 这是因为患者的家属往往同患者共同进餐, 属于二级目标人群, 也是矫正患者不良饮食习惯的重要强化因素, 他们的支持能够在很大水平上改进患者饮食干预的依从性。

1.3 评价标准

使用调查表统计患者的饮食依从性, 共15项内容, 每项提供3个选项, 满分100分, 其中>80分是优, 70~80分是良, <70分是差。由3名研究人员完成统计调查, 患者自行填写, 如果患者的文化程度低无法自行填写由研究人员代为填写。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件对所有数据进行统计学分析, 计数资料用n/%表示, 用χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者的饮食治疗依从率为97.33%, 优于对照组的68.00%, 差异有统计学意义 (P<0.05, 表1) 。

3 讨论

高血压已经逐渐发展成为严峻的公共卫生问题之一, 加强饮食干预有利于提高高血压患者的饮食依从性, 防范高血压发生、发展的风险因素, 从而改进控制效果。高血压作为一种慢性疾病, 需要患者坚持终身治疗, 常见的高血压风险因素包括高盐、超重、大量饮酒及高脂膳食等[9]。

治疗高血压的要点当中明确指出, 科学膳食、戒烟、限酒及减轻体质量等非药物治疗措施是重要的干预手段。但在临床工作过程当中发现, 在高血压患者当中广泛存在不遵医的饮食行为。有统计显示, >60%的高血压患者并未进行过高血压饮食方面的相关培训。高血压患者饮食治疗依从性差的影响因素主要包括下列方面[10], (1) 生活常识方面的因素。调查显示部分患者的饮食治疗依从性差, 一个主要的原因就是缺乏相应的高血压饮食知识, 意识不到饮食不当会诱发或加重高血压, 并且认为治疗高血压主要通过药物, 饮食治疗的作用不大。虽然部分患者了解饮食治疗的作用, 不过无法有效转变自身生活习惯。 (2) 主观态度方面的因素。约有60%的患者无法转变饮食习惯, 意识不到高血压疾病的危险性, 因此饮食治疗的依从性比较低。同时患者往往受家庭成员的影响, 家庭成员支持与否对患者的饮食治疗依从性有直接作用。 (3) 健康教育方面的因素。调查显示>40%的高血压患者未曾接受系统的高血压饮食健康教育。住院患者当中尤其是老年患者以及文化水平比较低的患者, 对低盐、低脂饮食的理解存在偏差, 从而导致饮食治疗的依从性较差。

所谓针对性护理就是将患者的自身情况和感受作为护理与健康宣教的核心。从上述影响高血压患者饮食治疗依从性的主要因素出发, 针对性护理首先就是改善高血压患者及其家属对饮食干预的认识水平。高血压作为生活方式疾病的一种, 患者不合理的生活习惯要长期坚持管理。因此在进行饮食干预的时候需要争取患者的高度配合, 饮食干预的方案需要简便同时易于操作, 还可以充分反映出个体化的原则, 并且高度重视健康知识以及健康技能宣教。同时还要求医护人员在为高血压患者提供健康饮食教育的时候, 还需要同样重视为患者的家属提供健康教育, 从而让患者以及家属联合努力转变家庭饮食结构。为保证针对性护理的有效落实, 在要求高血压患者及其家属可以理解并掌握饮食科学搭配方案外, 护理人员还需定期进行电话随访, 并针对个人饮食情况进行阶段性总结, 根据患者个人的饮食状况相关记录, 对执行理想的患者给予表扬, 执行不够理想的患者上门服务加以纠正。

为进一步明确针对性护理对于高血压患者饮食治疗依从性的影响, 本次研究中采用针对性护理的研究组的饮食治疗依从性显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见在调查高血压患者饮食治疗依从性影响因素的基础上, 开展针对性护理, 能够显著改善患者依从性, 建议临床上推广应用。

参考文献

[1]史春玲, 孙圣燕, 陈玲丽.高血压患者不遵医饮食原因分析及对策[J].护理学杂志, 2014, 24 (1) :72-74.

[2]刘丽丹, 刘玉, 田凤美.社区高血压病患者对饮食与药效相关知识知晓度调查[J].护理学杂志, 2013, 25 (17) :68-69.

[3]中华高血压杂志.预防和治疗高血压饮食调理--美国心脏病学会建议方案[J].中华高血压杂志, 2014, 14 (9) :755-756.

[4]曾伏虎, 刘国树.高血压病的诊断及治疗新观念[J].现代中西医结合杂志, 2015, 16 (9) :1178-1179.

[5]黄科, 程志清.运动疗法治疗高血压病人的研究进展[J].心血管康复医学杂志, 2014, 13 (1) :87-88.

[6]王晶, 赵海平, 李红丽, 等.影响高血压患者限盐行为的因素调查[J].中华护理杂志, 2015, 38 (7) :534-536.

[7]孙晓静, 孟慧.知识、态度、行为干预对老年高血压患者依从性的影响[J].山东医药, 2014, 46 (22) :80-81.

[8]程晓鸣, 庄芹, 孙任苓.原发性高血压病社区健康促进与护理干预效果分析[J].护理研究, 2014, 22 (2) :457-458.

[9]李春玉, 李现文.社区护理服务与居民的健康素养[J].中华护理杂志, 2015, 44 (7) :643-644.

针对白领用户群 篇11

商务也便携:类肌肤触感是亮点

提及商务IT设备,大多数消费者第一反应就是直线条、沉稳、严谨的外观设计风格。戴尔Latitude 10在外观设计上却坚持轻薄路线,10.5毫米厚度机身和649克机身重量让戴尔Latitude 10在轻薄上交出了一份令人满意的答卷。10.1英寸IPS屏幕表面覆有用于保护的康宁玻璃,屏幕下方边框中央位置的Windows屏幕切换按键采用实体按键设计,提升用户操控手感的同时,有效避免了触感按键误触问题。

背部设计则是戴尔Latitude 10外观的亮点所在,为放置接口和实体按键两侧而加厚机身的同时,通过边缘处的小弧面设计为用户带来视觉上的轻薄感。整个背部的橡胶材质带来类肌肤触感的触碰体验,能有效提升用户握持感。可更换电池设计则是戴尔Latitude 10另一大特点,类似笔记本的电池设计,用户可按需求更换或随身多带一块电池,方便外出旅行的需要,而据戴尔官方称,在配备4芯大容量电池的情况下,戴尔Latitude 10可拥有高达16小时的续航时间。

基础性能测试:基本满足用户需求

作为Windows 8+Intel的结合体,戴尔Latitude 10配备X86架构的Intel Atom Z2760处理器,在Windows 8系统综合评分中取得3.3分的成绩,对于一款主打便携性的平板电脑来说基本让人满意。当然,性能测试本身也不是平板电脑应该关注的方面,不过标配SSD固态硬盘的确在测试中让戴尔Latitude 10整机性能有所提升。

应用体验:能办公的平板电脑

X86架构的Intel Atom Z2760处理器让戴尔Latitude 10直接预装了Windows 8 Pro版操作系统,相对于RT版Windows 8系统,能更好地兼容Windows系统软件,标准版的Office等程序让用户使用戴尔Latitude 10时能获得更好的办公体验,更好地发挥Windows 8桌面模式效果。1366×768分辨率的10.1英寸IPS屏幕拥有不错的灵敏度和准确度,在Windows 8 Metro界面下让用户拥有更流畅的操控体验。而Windows 8应用商店应用数量也在增长中,目前足以满足大多数用户日常应用所需。此外,戴尔还会为Latitude 10用户提供电磁笔,提升触控准确度的同时,也能方便用户办公或演示应用。

针对治疗 篇12

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组难治性癫痫持续状态患者60例, 男33例, 女27例;年龄18~50岁, 中位年龄38.4岁。其中入院前有脱髓鞘脑病史4例, 有脑卒中史5例, 有反复癫痫病史并超过4~15年的患者13例, 其他38例。排除其他系统疾病对实验结果的影响。所有患者随机分为观察组和对照组各30例。2组性别、年龄及病情等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

据患者的具体情况选择利多卡因、异戊巴比妥或咪达唑仑等药物治疗, 控制患者的发作。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组:

对照组予传统护理方法进行护理, 做好常规护理, 如皮肤护理, 以预防圧疮;饮食护理, 保证患者能量和营养支持;安全护理, 防止患者发生坠床等安全事故。

1.3.2 观察组:

观察组在常规护理的基础上据患者的病情情况, 制定详细的护理计划, 应用全面的、有针对性的护理措施。

1.3.2.1 心理护理:

持续性癫痫患者由于经历过反复发作的长期病程, 患者的心理和生理均承受着巨大的压力, 常会出现自卑、孤僻及悲观等不良心理, 难治性癫痫患者这种负面的情绪更加明显, 如不能帮助患者及时的解决, 很可能导致患者遵医性下降, 影响患者的情绪, 延长患者正常的康复时间[2]。这就要求护理人员根据患者出现的不同心理反应, 制定针对性的心理护理措施和方法。 (1) 向患者和家属介绍病区环境, 尽快消除患者的陌生感; (2) 介绍患者的主管医师、科主任、责任护士及护士长等, 安慰患者, 取得患者的信任, 帮助患者树立信心; (3) 宣传有关癫痫疾病的治疗知识及预后处理, 让患者更加了解自己的病情, 并掌握自己的治疗计划, 以增加患者的治疗依从性; (4) 鼓励患者说出自己的顾虑及苦恼, 缓解患者的心理压力。

1.3.2.2 病情观察:

难治性的持续性癫痫患者一般病情均较严重, 病情随时可能出现变化或发作, 临床护士要时刻注意观察患者的意识状态、各项生命体征, 一旦发生病情变化或发作要及时通知医师准备抢救。平时准确而详细地记录患者发作的次数和发作的持续时间[3], 掌握患者治疗药物的应用方法、注意事项及不良反应的处理, 严格遵医嘱给药, 仔细核对医嘱中的给药剂量和给药方式, 正确使用微量注射泵进行注射给药。将患者的情况及时反馈给医师, 保证医师能及时获得患者的第一手资料, 以便随时根据患者病情变化调整治疗方案和计划。

1.3.2.3 基础护理:

(1) 饮食护理:为患者提供高热量、高营养、高维生素饮食, 饮食清淡易消化, 避免辛辣等一些刺激性食物的摄入; (2) 安全护理:防止脱管或坠床事故的发生, 患者发作时用带纱布的压舌板等物品塞入患者口腔, 防止患者由于强烈的痉挛咬伤自己; (3) 皮肤护理:定时更换床单, 为患者翻身拍背, 预防压疮[4]。

1.3.2.4 出院指导:

(1) 嘱患者坚持按时服药, 不可私自漏服或改变剂量, 并遵医进行复诊; (2) 养成良好的生活习惯, 劳逸结合; (3) 避免去有安全隐患的场所, 防止发生意外; (4) 避免单独外出。

1.4 观察指标

观察并记录2周内2组患者的发作率及患者对护理方法的满意度及复发情况。

1.5 统计学方法

应用SPSS 10.0软件进行数据处理。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗护理效果

观察组发作率及护理满意度均高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

2.2 复发情况

患者出院后1个月内观察组复发1例 (3.3%) ;对照组复发4例 (13.3%) ;观察组复发率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨 论

难治性癫痫持续性的发作会极大地困扰患者, 影响患者的正常生活, 威胁患者的生命安全。治疗难治性癫痫首要任务即终止患者发作, 临床应用一线和二线药物进行对症治疗, 控制患者病情。然而, 患者长期的反复治疗和发作, 易引起患者生理上及心理上的特殊需要, 值得临床护理人员重视。本文表明, 对患者加强基础护理、加强病情的密切观察、做好适当的心理护理及出院指导等能有效提高患者的临床治疗效果和护理效果, 预防并发症的发生, 减少出院后发作的次数, 并增加患者及家属的满意度, 有助于促进护患关系的健康发展, 值得临床推广应用。

摘要:目的 观察药物治疗难治性癫痫持续状态的应用效果。方法 将60例难治性癫痫持续状态患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均予利多卡因、异戊巴比妥或咪达唑仑等药物治疗。对照组予传统护理, 观察组在对照组基础上予针对性护理措施。观察并记录2周内2组患者的发作率及患者对护理方法的满意度及复发情况。结果 观察组发作率及护理满意度均高于对照组, 复发率低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对难治性癫痫持续状态患者进行全面的针对性的护理可有效提高治疗效果、患者及家属满意度, 值得临床推广应用。

关键词:药物,癫痫, 难治性,持续状态,护理

参考文献

[1]何莹华.难治性癫痫持续状态的治疗及护理[J].中外医疗, 2010, 13 ( 5) : 178-179.

[2]马娟妹.利多卡因治疗难治性癫痫持续状态的护理[J].天津护理杂志, 2005, 13 ( 4) : 217.

[3]卫梅.药物治疗难治性癫痫持续状态的疗效及安全性评价[J].现代预防医学, 2011, 38 ( 15) : 3137-3138.

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