医学人文关怀精神（通用11篇）
医学人文关怀精神 篇1
2007年,首都医科大学的一份调查问卷显示:在患方、政府方和社会方的被调查人群中,有近三分之一的人认为医患关系是“利益对立关系”和“消费者与商家的关系”［１］。在某项对患者的问卷调查中,当被问及 “您认为医患关系紧张的医方因素”时,有23.9%的人认为医院存在过度医疗现象［２］。某项对北京协和医院的医护和住院患者的调查结果显示:80%的内科医生和69%的外科医生经常遇到患者抱怨［３］。以上数据及不时见诸报端的医患间极端恶性事件无一不说明了中国当前医患关系的严峻。
客观地说,当前紧张的医患关系固然与体制因素有关,但医务人员自身职业精神欠缺也是一个不容忽视的重要方面。医学生作为未来医疗事业的主力军, 在这一阶段应该通过接受专业培训,养成良好的职业精神,学会将关爱生命、病人第一作为核心价值观,建立以人为本的治疗理念,从而积极有效地改善当前紧张的医患关系。
1循证医学是医学生职业精神的“硬件”
随着网络技术的发展和人类疾病谱的改变,对疾病的诊治已不再是单纯的通过经验,而是越来越依赖于证据。由此,作为医学职业精神的“硬件”,循证医学便应运而生。它是指:在为单个的患者或人群的诊治做决定时,对于当前最可能得到的证据的慎重、准确、 明智地应用［４］。它要求医生以最可靠的临床证据、最新的科研成果,结合自己的临床经验和技能,在尊重患者的情感、态度、价值观的基础上,最终使患者获得当前的最佳治疗效果。据研究,运用循证干预的手段可以明显减少母亲、新生儿及儿童的死亡率［５－７］。因此, 教师在帮助医学生更新知识、传授临床经验的同时,要不断强化医学生的循证意识,使循证的思想深深地扎根于他们的脑海中。
循证医学最突出的特点就在于有据可依,它在大大提高医学实践的真实性和有效性［８］的同时,也培养了医学生严谨、负责的科学态度。作为循证医学的重要方法和医学生职业精神教育的重要内容,随机对照试验(RCT)对实验及数据的严格要求将有助于产生一些高质量的证据,来提高临床诊疗的精确性,同时, RCT方法及原则的教授也会培养医学生严密的逻辑思维。除了RCT、Meta分析,循证医学可以用的证据还可以来自病例观察、专家意见、临床实践指南等。所以,在循证医学教育中,教师要统筹兼顾各种研究方法,让医学生拥有尽可能全的科研知识面。
2人文关怀是医学生职业精神的“软件”
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”(to cure sometimes,to relieve often,to comfort always),美国医生爱德华·特鲁多墓志铭上的这段话,对现今广大的医务工作者仍有振聋发聩的力量。他告诉医学生,医学不仅仅是疗伤、治病和护理的技术,更重要的是关爱。因此,在理论教学的过程中,教师要让医学生充分了解人文关怀的基本内容:1友好的环境;2对患者身体、生活各方面的关心;3对患者有同理心;4为不同的患者提供个体化治疗方案;5允许患者决定自己的生活习惯;6患者对临床诊疗决策的充分参与;7患者对护理工具的合理利用;8患者可以对医生提出适当的意见反馈［９］。
医学人文关怀是医学职业精神的“软件”,对于医方,它是医务人员金钱崇拜的清醒剂,是医学生职业幸福的源泉,是医院竞争的软实力。对于患方,它提倡医学生要关注患者及家属的情感体验,使医学更富人性, 弥补了技术与人性之间的鸿沟。英国的一项对痴呆患者临终照料的定性研究表明:只有将同情心、友爱与人文关怀结合在一起才能使患者感受到温暖［１０］。因此, 在面对患者时,临床教师要以身作则,教会医学生站在病人的角度,设身处地的体会病人的心理、情感、意志, 通过一个微笑、一个表情、一声问候、一个动作,教会医学生用心去爱病人。
3循证医学和人文关怀结合,共同塑造医学生职业精神
人文属性是医学的本质属性之一,离开了人文,医学便失去了存在的意义。科技是医学的骄子,离开了科技,人文便显得软弱无力,人文精神将流于空洞。因此,医学生要在弘扬医学科学精神的同时,坚持医学人文至上,学会使人文关怀以循证医学为依据,循证医学以人文关怀为导向,使两者完美渗透与融合,最终实现患者利益最大化的终极目标。
3.1如何塑造医学生职业精神
3.1.1医学生职业精神显性教育
医学生职业精神教育是一个由课堂教学-临床见习-临床实习的循序渐进的过程。
课堂教学方面,可以从以下几个方面进行提高:1在课程安排上要有一定的导向性,要围绕医学生职业精神形成一个合理的课程安排,这样才会避免盲目地、 散乱地迎合社会热点。2在教材运用上要有一定的针对性,要着重加强医学生的循证意识和人文精神的培训。3在教师选择上要求带教教师既懂职业精神的规律,又要有深厚的医学背景。4在培训方式上要有一定的层次性。有学者对某医学院的调查显示［１１］,一年级的学生由于缺乏对职业精神的理性认识,他们的职业精神状况最差;二年级和三年级的学生次之;四年级的学生经过见习和实习时对中国目前医患关系的了解,结合一些负面宣传而产生许多不解,他们的职业精神又下滑。因此,对于不同年级的医学生要进行分层次、多元化的培训。
临床见习实习,是医学生初次进入医院的阶段,此时他们对医院有一定的陌生感,也有很大的好奇心和求知欲。见习前,教师可以通过案例分析、情景再现、 病例讨论、角色扮演等方式让他们切身体验患者的真实感受,并真正了解医学生职业精神的要求。对媒体广泛宣传的案例进行客观评价。临床实习时,教师可以先提供标准化病人和模拟病人让医学生进行反复练习,之后再通过让医学生亲身解决实际问题的方式来教会他们如何以患者为中心,如何在治疗疾病的同时关注患者的心理需求。同时,教师可以开设心理咨询中心,帮助并指导医学生应对在医院中碰到的心理学、 社会学问题。
3.1.2医学生职业精神隐性教育
职业精神的隐性教育是指在教学中通过周围环境及氛围对医学生的职业精神产生潜移默化的教育作用。一方面通过建设良好的工作环境,如定期开展净化、美化工程,改善食堂饭菜,合理安排值班等,使医学生有愉悦的心情和舒适的学习氛围;临床教师或上级医师应该以饱满的工作热情和投身医学事业的精神感染学生。另一方面,有意识地利用医院文化建设活动, 如名家讲坛及优秀学生榜样的宣传,设立各种职业教育宣传栏,引导医学生融入到德育大课堂,激发他们对学习的兴趣,从而帮助医学生认识并践行医学职业精神。
3.2医学生职业精神培训的评估
任何一个培养体系,要了解它的实效就必须有相应的体系对其进行量化。医学生职业精神评估体系可以帮助医学生发现其职业精神的优点和缺点,进而从总体上判断教师职业精神培训的效果,并为教师改善其培训方法提供参考。随着医学职业精神培训的发展,许多医学院,如耶鲁大学、霍普金斯大学、华盛顿大学等都已制定了客观的医学职业精神评估标准［１２］。 具体的评估内容包括:对道德原则的坚持,与患者及其家属的有效交流,与医疗体系中其他个体的有效互动, 对自我提高的责任心、可靠性和保证［１３］。在学校阶段,教师一方面可以通过在技能考试中设置循证医学和人文关怀的采分点来评估和督促医学生的职业精神,另一方面可以通过设置选择问答题和案例模型来判断医学生的职业精神水平。该法中最常用的测评工具是确定问题测验(defining issues test,DIT)。DIT以客观纸笔答题的形式,通过各种道德故事来实施测评,操作简单,易于评分［１４］。在医院阶段,可以通过以下几种方式进行评估:1自我反思写作:是医学生对自我循证意识和人文精神的有目的的沉思,并作出一些反馈,教师通过这些反馈可以深入了解学生的内心变化并对培训方式作出相应的调整。但由于医学生对自我认知的不准确性,所以该法不可单独用来评估医学生职业精神水平。2同学评估:同学间平时交流较多, 对彼此的科学态度和对患者的关爱情况都非常了解, 所以他们可以相互给出较为准确的评价。但出于对被评估者的保护和担心破坏彼此间关系的考虑,匿名评估是较好的选择。3临床教师等级评价:通过观察医学生的平时表现,临床教师可以准确判断出医学生对基础知识的掌握情况、对医学的态度是否严谨和对患者是否心存关爱。并通过这些判断对医学生职业精神给出合理的等级评估。但该法可因教师对医学生的主观印象而影响评估结果,所以该法也不可单独应用。 4标准化病人、模拟病人和患者评价:作为“患方”,他们可以站在患者的角度,在医学生进行问诊、查体、交流的过程中,通过观察医学生的人文关怀、思维逻辑和责任心来对医学生职业精神做出评价、提出意见,帮助医学生进步。5多评估者评估:该法最常用的评估体系是Musick 360-degree［１５］,它的评估主体是由与被评估的医学生相关的各层次人士组成的评估团,他们能够从不同的来源、视角和场景对医学生的职业精神做出全面的评价。
加强医学生职业精神教育有助于提高医学生的思想政治素养,有助于提高整体社会医疗服务水平,更有助于构建社会主义和谐社会。虽然医学生职业精神教育是一个长期而艰苦的过程,但相信在教师及医学生的共同努力下,医学职业精神将深深地植入医务工作者及医学生心中,医学也将向着循证医学与人文关怀两翼齐飞的方向发展,造福更多的患者。
摘要：在医患矛盾日益突出的形势下,加强医学生职业精神培训对缓解紧张的医患关系有重要意义。循证医学作为医学生职业精神的“硬件”,强调了医学的严谨性。人文关怀作为医学生职业精神的“软件”,强调了医学的人文性。将循证医学与人文关怀结合,通过显性教育和隐性教育,可以有效地培养医学生的职业精神,并可以通过多种方法和评估体系对培养效果做出评估。
关键词：循证医学,人文关怀,医学生职业精神培训,医学生职业精神评估
医学人文关怀精神 篇2
随着医疗卫生事业的发展，就医环境的不断改善，医院服务水平得到了很大提高。然而，在享受现代医学技术提供日益增多的服务同时，人们却对医学的非人性化趋势产生顾虑，提出越来越多的批评，呼唤重新审视医学的目的和价值，期盼医学人文关怀传统的复兴。构建和谐社会，离不开和谐医患关系的建立。人文关怀是构建和谐医患关系的润滑剂，只有把人文关怀作为医患沟通的重要内容，才能正确处理新形势下的各种医患矛盾，促进社会和谐稳定。
一、医患关系不和谐的主要原因
中国医师协会的调查发现，在逐年递增的医疗纷案件中，有80%是因为医师的服务态度、语言沟通和医德医风等问题引起的，而由医疗技术原因引起的真正的医疗事故案件只占20%。
我国经济社会迅速发展，居民生活水平不断提高，人们的健康意识、法律意识、经济意识和就医保护意识逐渐增强，对医疗服务的要求也越来越高。随着医疗制度改革的不断深化，医院被推向市场，治病救人这项公益性质的服务呈现商品化趋势，现有医疗服务供给的严重不足不能满足群众越来越高的健康需求，使得“看病贵、看病难”的社会呼声日渐增强，成为影响医患关系的最主要因素。加之个别医务人员的不道德行为和媒体的过度报道，使得医患之间的信任度急剧滑坡。患者花了钱却未治好病，怨气直泄医方已成为较为普遍的社会心态，医患间对簿公堂，甚至发生暴力冲突等不和谐的现象。
医学本身具有复杂性，很难为患者所理解是医患矛盾的重要原因。除去社会因素与患方认知的差异等因素外，在就医过程中缺乏对患者的人文关怀，也是构成医患关系不和谐的主要原因。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视病而不重视人，只重视技术而不重视人文。在有些医疗机构中，医疗活动只强调依靠仪器设备，忽视医生与患者的交流，患者在诊疗过程中体验不到医务人员的仁爱与关怀。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考，部分医务人员不能设身处地为患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。为了避免责任，许多医生在疾病诊断上过度依赖仪器检查，这种防御性医疗行为的产生，使得患者的负担再次加重。
二、加强人文关怀的重要性
医学本身蕴含着丰富的人文精神，医学与人文融为一体才能更有效地为人类服务，以达到防病治病、尊重关爱患者的目的。人文关怀本质是以人为本，以患者为中心，表现为对人的生存意义、患者的价值、患者的权利和需求，患者的人格和尊严的关心和关注。大量的医疗实践反复证明，最佳的医疗过程应该是医学人文精神和医学科学精神相辅相成、互为补充的过程。医学是治病救人，帮助人解决痛苦的科学，要实现这一目标，从医者必须具备关爱人的品格，因为人文关怀是构建和谐社会良好医患关系的润滑剂。
欧美许多国家已深刻认识到加强医学人文社会科学知识教育的必要性，许多大学的医学院和临床医院都设置了相应的课程和实践训练，以促进医学科学与人文精神的结合。我国传统医学是人文主导型医学，十分重视医疗实践的伦理价值，强调医疗活动以病人而不是以疾病为中心，在诊断治疗过程中贯穿尊重病人、关怀病人的思想，主张建立医患之间的合作关系，将“医乃仁术”作为医学的基本原则。遗憾的是，在西方医学技术的影响下，我国医学界也渐出现重技术轻人文的现象，甚至在传统医学的临床实践中也出现了忽视人文关怀的倾向。因此，如何在现代社会重建医学中的人文关怀是中国医学界面临的难题。
三、如何构建和谐医患关系
（一）提高医疗机构服务质量
1、培养医护人员的沟通能力
一项有关医患关系紧张的调查表明：48%的医生认为医患关系紧张的原因在于沟通太少，50%的患者认为原因是医生诊疗时间过短，医患缺少沟通。有研究也指出：信息交流不足、医患沟通不到位、没有尊重患者知情同意权都是最影响患者满意度的行为。因此，要缓解或消除医患纠纷，灵活利用人际传播技巧、加强医患沟通是重要方式之一。医患沟通是建立和谐医患关系的前提，建立人文关怀机制首先必须重视医患之间的沟通交流。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患之间更好的互相理解，协调关系，保证医疗活动顺利进行。作为医务人员应当注重和患者全方位的沟通，及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时在诊治过程中耐心询问病情，听取患者的倾诉。医生要注意沟通的方式和技巧，主动告知患者其检查手段、疾病情况、治疗措施等，充分保障患者的知情同意权。
2、注重人才的培养，改善服务质量
培养更多的优秀的医务人员，是缓解“看病难”和提高医疗服务质量、增加医患间信任感的根本途径。诊疗质量是医院的生命线，而医生的医疗技术水平的高低决定了医疗质量的好坏。若无安全、优质的医疗技术，和谐的医患关系便无从谈起。医院要强化医疗质量管理，深化继续教育工作，根据各专业的需求，合理分配医生到大医院进修、深造，全面提高医务人员医疗护理技术水平；加大在职人员培训和教育的力度，强化基础训练，规范医疗行为，认真履行岗位责任制度，确保医疗服务安全、优质；分阶段组织医疗综合水平考评，激发医务人员学习的主动性；同时还要加强医务人员的普法教育，让医务人员在医疗行为中知法守法，依法行医。
3、转变医院的经营模式，加强医疗质量管理
医院经营必须坚持以社会效益为最高准则。通过提高医疗质量管理来实现社会和经济效益双赢。医院的服务水平最终要通过医疗质量体现出来。医疗机构要适应市场竞争，就要加强医疗质量管理，完善各专业质量体系。实现对现有资源的高效配置，优化医疗服务流程，转变经营模式，将单纯的医疗技术服务转化为提供人性化的医疗服务，创造温馨舒适的就诊、候诊环境，要看到赢得患者满意的同时也就赢得了市场。同时，实行医疗服务流程的动态分析和管理，使医疗服务处于动态以适应医疗市场需求的不断变化，逐步形成质量－效益型的新型医院发展模式。
（二）构建和谐医患关系需要全社会的支持和努力
1、提高全民素质，建立医患相互包容的价值观
医患关系和谐与否，单靠一方的努力是不够的，医生为患者服务的同时，患者也要认识到医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的职业，其服务存在不容忽视的特殊性。所以，要不断加强全民素质教育和法制教育，提高民众的就医素质；普及医疗卫生知识，增强患者及其家属和社会对医生和医院的理解与宽容。只有医患之间相互理解、积极沟通、相互包容，才可能真正实现医患关系的和谐。
2、医疗体制改革要围绕构建和谐医患关系进行
政府要以构建和谐医患关系为核心，改革医疗服务体制、转变公立医疗机构
运行机制、加强政府对医疗服务行业监管；完善相关法律法规，明确医患双方的权利义务关系；对于医患纠纷，应在政府主导下，尽快建立健全第三方调节机制，将矛盾转向院外调解，保障医院正常的医疗秩序；继续健全全民医保体系，制定行之有效的的卫生补偿机制，为贫困人群建立医疗救助体系；要加大对卫生事业的投入，增加医疗机构建设，提高医务人员收入，建立合理的奖惩机制，调动医务人员的工作积极性。
3、媒体的正确引导是构建和谐医患关系的平台
卫生行政部门要树立卫生系统的先进人物，典型事迹。充分利用网络宣传平台，让患者更多的了解医院，了解医生的工作程序、工作性质；宣传医学知识，让患者意识到医学的特殊性、复杂性。增进患者对医生和医疗制度的理解和认可，为建立和谐医患关系打好社会基础。
医学人文关怀精神 篇3
摘 要：医学的人文精神是践行社会主义核心价值观的核心点和基本点。正确理解医学人文精神与践行社会主义核心价值观内涵、发挥其作用，要着力抓好践行医院在构筑医学人文精神与践行社会主义核心价值观教育，价值观弘扬医学人文精神、坚持以人为本，构筑和谐医院的内动力，要关爱患者、尊重患者、理解患者、帮助患者正解处理好医患关系。
关键词：医学人文关怀；践行核心价值观；内涵；教育方法与途径
一、正确理解医学人文精神与践行社会主义核心价值观
内涵。
（一）正确理解医学人文精神的内涵。医学人文精神是高于民众心理、生理层面之上的精神层面上的关怀，是医务工作者必须具备的及党和政府、社会要求的必须达到的基本素质。“医乃仁术”是指医生不仅要科学地运用已学到的医学知识、专业技能从事行医治病、救治病人、施病救人活动，更重要的是要运用所学过的医学人文知识，在医疗的诊治活动中处处体现人文医学精神。医学中的人文精神不仅是精神文明建设的主要内容，且影响到物质文明建设的效果。它是构成一所医院在改革发展中文化个性的核心内容，是衡量和标志着文明程度的重要尺度，是医院职业道德建设的核心。
（二）正确理解社会主义核心价值观的内涵。社会主义核心价值体系是兴国之魂，决定着中国特色社会主义发展方向。倡导富民、民主、文明、和谐，倡导自由、平等、公正、法治，倡导爱国、敬业、诚信、友善是社会主义核心价值观的基本内涵。确立社会主义核心价值观是建设社会主义核心价值体系的重要内容。党的十七大报告指出“切实把社会主义核心价值观体系融入到国民教育和精神文明建设的全过程转化为人民的自觉追求。当前医疗卫生战线处于改革的攻坚阶段、深水区，特别是大型公立医院的改革与发展要健康持续推进，医院就得形成正确的以患者、以职工为本的价值观念，且医院的医德医风建设是培养医务人员核心价值观的平台。要深刻认识医学领域自始至终地渗透着人文关怀是医学的本质。医生的治病救人、尊重病人、保护病人隐私等相关的道德准则都镌刻散发着人文关怀。医学人文关怀是医务人员消除利益最大化和片面追求技术指标的抽象化的干扰。医院的人文精神的好与坏、优与劣，是医院医务人员人生观、价值观、医德观的具体反映，是构成一所医院文化个性化及品牌的核心内容，它代表一所医院文明程度的重要尺度。
二、着力抓好构筑医学人文精神与践行社会主义核心价值观的教育
（一）要着力抓好社会主义核心价值观的教育。在医疗卫生战线要抓好社会主义核心价值观的教育，“不断提高人民的健康水平。健康是促进人的全面发展的必然要求是党的十八大提出的新要求。它是医院发展方向与改革成功的中流砥柱。在现代医院的改革与发展中是否成功，是与在医疗卫生战线每家医院、特别是大型公立医院医务人员的职业道德修养好与坏、高与低、医德价值观选择是否正确，以及医务人员全面发展的综合素质、能力素质、专业技能素质都是与医院的人文精神与医院的人文关怀有着内在的联系。教育是根本、是前提、是动力。加大医药卫生战线人文关怀与人文精神的社会主义核心价值观的教育是践行社会主义核心价值观的具体实践。
（二）践行社会主义核心价值观的教育要弘扬医学人文精
神、坚持以人为本。以人为本是社会主义价值观的核心内容。胡锦涛在建党90 年的讲话中指出“以人为本、执政为民是我们党的性质和全心全意为人民服务根本宗旨的集中体现，是指引、评价、检验我们党一切执政活动的最高标准”。在人类社会发展中“人之所以是万物之灵”，就在于它有人文，有自己独特的精神文化。“以人为本”思想不仅是我国经济社会发展的核心，也是文化建设的核心。医院人文精神就是“以人为本”在医患沟通关系中的全面体现，就得坚持以培养思想道德和专业文化知识双优的高素质人才为根本，调动医务人员的积极性、主动性、自觉性，投入到医疗卫生事业的各项建设中，尊重个性发挥，坚持为人民服务、为社会主义医疗服务的方向，不断推动医院的精神文明建设和物质文明建设全面发展，不断满足医院员工幸福指数的新期盼与提高。
（三）践行社会主义核心价值观的教育是弘扬医学人文精
神、构筑和谐医院的内动力。在医院中进行社会主义核心价值观的教育有利于构筑和谐医患关系、和谐医院，能确保人与人之间的关系融洽，形成有共同的语言与语境及团结拼搏共同一致的目标与方 向，能全面促进人与人之间的和谐相处、健康与持续发展。目前大型公立医院在改革开 放的浪潮中能取得硕果累累的成就，都是社会主义核心价值观在医院的全面践行的体 现。但医院的改革与发展也在不同程度上受西方腐朽文化的影响，在我们党内存在有“四风”问题，同样已经影响到医疗卫生战线改革与发展的质量及核心价值观的践行。党和政府、社会及人民群众对医药卫生战线取得的成就基本是满意的，但对存在的问题及教训仍然严峻，说到底是医学人文精神在医院存在 有缺陷性而引发的。这些问题的解决就是要在医疗卫生战线全面践行社主义核心价值 观、弘扬医学人文精神及全面体现人文关怀在医疗质量管理工作中的全过程。
三、医院在构筑医学人文精神与践行社会主义核心价值观教育的重要意义
（一）要着力抓好社会主义核心价值观的教育。在医疗卫生战线要抓好社会主义核心价值观的教育，“不断提高人民的健康水平。健康是促进人的全面发展的必然要求。提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设”[1]。它是医院发展方向与改革成功的中流砥柱。在现代医院的改革与发展中是否成功，是与在医疗卫生战线每家医院、特别是大型公立医院医务人员的职业道德修养好与坏、高与低、医德价值观选择是否正确，以及医务人员全面发展的综合素质、能力素质、专业技能素质都是与医院的人文精神与医院的人文关怀有着内在的联系。教育是根本、是前提、是动力。加大医药卫生战线人文关怀与人文精神的社会主义核心价值观的教育是践行社会主义核心价值观的具体实践。
（二）践行社会主义核心价值观教育、弘扬医学人文精神要坚持以人为本。以人为本是社会主义价值观的核心内容。胡锦涛在建党 90 年的讲话中指出“以人为本、执政为民是我们党的性质和全心全意为人民服务根本宗旨的集中体现，是指引、评价、检验我们党一切执政活动的最高标准”。在人类社会发展中“人之所以是万物之灵”，就在于它有人文，有自己独特的精神文化。“以人为本”思想不仅是我国经济社会发展的核心，也是文化建设的核心。医院人文精神就是“以人为本”在医患沟通关系中的全面体现，就得坚持以培养思想道德和专业文化知识双优的高素质人才为根本，调动医务人员的积极性、主动性、自觉性，投入到医疗卫生事业的各项建设中，尊重个性发挥，“坚持为人民服务、为社会主义医疗服务的方向，坚持“百花齐放、百家争鸣”的方针，不断推动医院的精神文明建设和物质文明建设全面发展，[1]不断满足医院员工幸福指数的新期盼与提高。
（三）践行社会主义核心价值观的教育是弘扬医学人文精
神、构筑和谐医院的内动力。在医院中进行社会主义核心价值观的教育有利于构筑和谐医患关系、和谐医院，能确保人与人之间的关系融洽，形成有共同的语言与语境及团结拼搏共同一致的目标与方 向，能全面促进人与人之间的和谐相处、健康与持续发展。目前大型公立医院在改革开 放的浪潮中能取得硕果累累的成就，都是社会主义核心价值观在医院的全面践行的体 现。但医院的改革与发展也在不同程度上受西方腐朽文化的影响，在我们党内存在有“四风”问题，同样已经影响到医疗卫生战线改革与发展的质量及核心价值观的践行。党和政府、社会及人民群众对医药卫生战线取得的成就基本是满意的，但对存在的问题及教训仍然严峻，说到底是医学人文精神在医院存在 有缺陷性而引发的。这些问题的解决就是要在医疗卫生战线全面践行社主义核心价值 观、弘扬医学人文精神及全面体现人文关怀在医疗质量管理工作中的全过程。
四、医院在践行人文精神与社会主义核心价值观构筑的有效途径
（一）关爱患者。关爱患者是医院最重要的人文精神。在大型公立医院作为一个医务人员，在对患者的诊治过程中及与患者的沟通中要全面了解对患者对病情诊治结果承受力的心理精神状况、性格是内向、还是外向，要针对不同患者的个性，在诊治的语言技巧中及医患沟通中确实从关爱、仁爱、仁心出发，在为患者提供高满意的医疗技术服务的同时，更要为患者提供生理与心理的、精神的、情感的安慰，使患者到达医院后的感觉如到了圣殿，感觉比家里还要温暖。不管是危重的患者、还是病情较轻的患者，通过医者诊治后能感到有一种对生命的安慰感、希望感，使患者极大地相信医者，解除他们的焦虑，使病人满意。
（二）尊重患者。尊重患者就是要尊重患者的“个人观念”。人的“个人观念”是同专制主义作斗争的伟大武器。所以为专制主义所不容。同时，“个人观念”也是道德的源泉。尊重个人，是要尊重社会中的“每一个人”。作为个人既要尊重自己，更要尊重他人，只有尊重他人，才能尊重自己，也只有尊重自己，才能尊重他人。正因为要尊重人，所以任何人在决不能损害他人利益的前提下去实现自我、张扬自我。医护人员在医疗实践中要尊重患者，体现在“视病尤亲，急病人所急，想病人所想，以病人为中心”的优质医疗服务。
（三）理解患者。理解患者对医者来讲就是要处处事事为患者的利益着想。医者要理解患者，就要从病人的角度、从病情的角度、特别是有一些患者得了绝症，下级医院要求患者到上级医院来确诊，当这样的病人一旦到了省城大型综合医院，患者抱着对诊病的希望到了大医院求治，对病情康复的期盼和希望是非常高的。怀疑疾病可能在下级医院诊断错了，希望到大医院诊治能有奇迹出现，能医到病除。作为医方的医者，就要换位思考。医者在对患者诊治的过程中要从人文的角度，理解患者来大型医院求医的心情与心态，不仅要有良好的医术，科学认真的态度，更要有对病人实行全面的人文关怀、践行社会主义大型公立医院的医德观、核心价值观的人文医学精神。
（四）帮助患者。帮助患者诊治好疾病是一所医院最重要的人文精神，也是医院工作的出发点。作为医者要坚持“以病人为中心”的服务理念，作为医院管理层就得引导医务人员自觉改善服务态度，正确妥善解决好医患关系 。大型综合医院医生在看门诊时，病人确实多，非常辛苦是可以值得理解，但患者治病的期望值很高，若医者持冷漠态度，患者就难以接受。在这关键时刻医者要想着病人就是医院“上帝”的观念，医疗市场的形 成直接是病人，应该把病人当成亲人一样认真诊治，使病人满意，帮助病人重新燃起对 生活的信心，这样也可减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
医学人文关怀精神 篇4
1 何谓医学人文关怀精神
人文关怀是对人生存状况的关怀, 对人的尊严与符合人性的生存条件的肯定, 也就是关心人、爱护人、尊重人, 是社会文明进步的标志, 是人类自觉意识提高的反映。人文关怀主张以人为本, 强调人的价值与尊严, 它是完善人的心智、提升人类精神境界的驱动力, 是人文精神的集中体现[2]。人文关怀精神是医学的核心, 医学的使命就是对人从生到死的全过程的关爱和尊重。随着社会的发展, 医学模式已从传统的生物医学模式向新型的生物—心理—社会医学模式转变, 医学从偏重于生物学因素探寻病因和治疗转向不仅重视患者的生理病因, 给予生物层面的诊治, 还要关注患者的心理、社会病因, 进行心理干预与调适。医学人文关怀主张的是以人为中心的医学价值观, 是指医、药、护在治疗过程中除了为患者提供必需的医疗技术服务外, 还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务, 以满足患者的健康需求[3]。
2 培养学生医学人文关怀精神的必要性
2.1 就业岗位的需要
最近几年, 在各级各类医疗单位药房及社会零售药店就业的学生占中药专业毕业学生总数的47.36%。现阶段药师的工作模式从曾经的调剂配方、以保障供应为主, 转变为以患者为中心, 并为其提供优质服务的药学服务模式。药学实践必须由“以药品为中心”的保障供应型模式转变为“以患者为中心”的技术服务型模式[4]。这就要求药师在患者的药物治疗过程中, 充分发挥专业特长, 提高专业性服务, 体现“以人为本”的服务理念。
2.2 提高学生与患者沟通能力的需要
中药专业的学生一般是初中毕业之后考入我校的, 年龄在15~16岁。由于年龄偏小, 人文素养欠缺, 又多是独生子女, 人文关怀的理念较为缺乏。学生与同龄人沟通比较容易, 但是与各年龄段的患者沟通起来就容易产生障碍, 而沟通不畅, 又缺乏人文关怀精神, 矛盾纠纷也就随之产生。
3 培养学生医学人文关怀精神的实践
3.1 在入学时引导
我国传统医学是人文主导型医学, 具有丰富的人文精神资源。如它十分重视医疗实践的伦理价值, 强调医疗活动以患者而不是以疾病为中心, 在诊断治疗过程中贯穿尊重患者、关怀患者的思想, 主张建立医患之间的合作关系, 将“医乃仁术”作为医学的基本原则。这些宝贵的医学人文精神遗产在现代社会闪耀出诱人的光芒[5]。在学生入学教育阶段, 中药专业就注重对学生进行“医乃仁术”的教育。在中药专业的教室及实训室楼道里、墙上挂有历代著名医药学家的事迹介绍, 不仅介绍他们的医药学成就, 也有他们尊重患者、关怀患者的做法及一些名言警句, 如“笃学本草药道至诚”等, 给学生营造一种“医乃仁术”的环境氛围。在中药史课程教学中, 教师注重对学生进行医学人文关怀精神的渗透。如在讲孙思邈时, 教师让学生诵读《大医精诚》。“凡大医治病, 必当安神定志, 无欲无求, 先发大慈恻隐之心, 誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者, 不得问其贵贱贫富, 长幼妍蚩, 怨亲善友, 华夷愚智, 普同一等, 皆如至亲之想。”教学生要视患者如亲人, 培养学生的医学人文关怀精神, 树立良好的职业道德。
3.2 在专业课堂中教育
从二年级开始, 学生就开始接触专业课了。在中药专业的专业课教学中, 教师注重对学生进行医学人文关怀知识的教育, 进行课堂德育渗透。如在中医基础课上, 教师在讲解“四诊”法时, 不仅教授望什么、闻什么、问什么、切什么, 还讲解如何望、闻、问、切, 应该怎样消除患者的紧张情绪, 如何尊重患者等。中药调剂技术课程是中药专业的一门核心专业课程, 教师不仅教会学生审方、计价、调配的技能操作, 还教会学生如何收方, 怎样与患者沟通, 打捆时处方应如何放置, 核对患者姓名时如何才能做到尊重患者, 如何向患者讲清煎煮注意事项等内容。在药品营销技术、药店英语等课程中, 教师除了教授相应专业知识外, 还应重点教会学生如何接待患者、如何指导患者用药、如何与患者告别等知识, 告诉学生要利用自身所学, 对患者进行健康教育, 尊重患者。药师与患者建立良好的关系, 也是促进自己工作的好方法。
3.3 在活动中体验
在具备了一定的专业知识之后, 组织学生开展丰富多彩的社会实践活动, 培养学生的医学人文关怀精神。如组织学生与盲人朋友一起参观植物园, 盲人朋友眼睛看不见, 学生就帮助他们用手触摸植物, 给他们讲解药用植物的知识, 同他们一起感受自然。组织学生到社区为居民宣传用药知识, 利用自己所学服务社会。到医院进行患者满意度调查、到献血车做青年志愿者、到药店进行假期实践等。这些活动, 给了学生许多接触社会、接触患者的机会, 在活动中, 学生通过与患者、居民的沟通交流, 学会尊重, 学会理解, 同时还培养了学生的同情心, 增强了他们的人文关怀意识。
3.4 在实习中实践
学习了中药专业的专业课之后, 学生进入为期1年的实习阶段。在实习中, 带教教师通过言传身教, 不仅教给学生专业知识与技能, 还教会学生如何对患者实施人文关怀、人性关爱及心理抚慰, 提高学生分析解决实际问题的能力, 促进学生良好职业道德的形成。
总之, 中药专业通过探索实践培养学生的医学人文关怀精神, 融环境熏陶、教育实践体验为一体, 正在逐步建立适应现代医药学需求和社会发展需要的新一代高素质中药学技能人才培养模式, 通过潜移默化的影响, 帮助学生树立正确的价值观和人生观, 使学生具备社会责任感和人文关怀理念, 从而全面提升其人文素质。
摘要：针对培养中药专业学生医学人文关怀精神的必要性及其实践进行论述。培养中药专业学生的医学人文关怀精神, 既是就业岗位的需要, 也是提高学生与患者沟通能力的需要。现从入学、专业课教育、活动、实习4个方面介绍培养中药专业学生医学人文关怀精神的具体做法。
关键词：就业岗位需要,中药专业,医学人文关怀精神
参考文献
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马华文化中的人文关怀精神探讨 篇5
马华文化中的人文关怀精神探讨
马来西亚华人文化的.特点是人文关怀精神,这种精神源自中华儒家文化,具体表现为报本返始的人文关怀及崇德的人文关怀精神.
作 者：洪丽芬 作者单位：博特拉大学语言及传播学院,外文系,马来西亚,吉隆坡刊 名：西北民族学院学报(哲学社会科学版) PKU英文刊名：JOURNAL OF NORTHWEST MINORITIES UNIVERSITY(SOCIAL SCIENCES)年，卷(期)：“”(1)分类号：G07关键词：马来西亚 华人文化 人文关怀
医学人文关怀精神 篇6
[关键词]新闻报道；人文关怀；科学精神；职业道德
[中图分类号]G212[文献标识码]A[文章编号]1008-1763(2009)05-0129-04
我们这里所论述的新闻报道的“人文关怀”在内涵上包括中国儒家的人文精神和西方的“人文精神”。所谓儒家的人文精神，就是由其道义学理所体现的道德人文主义精神。包括三个基点，一是以道德之仁为中心的五常道德观；二是强调“天地之间人为贵”的人生价值观；三是“天下为公”的集体主义价值观。这不仅是一种道德理论，也是一种道德实践，对正确处理人与自然、人与社会、人与人之间的关系，并努力促使三者和谐。起着重要的沟通与协调作用。中国的人文精神传统源远流长，不仅儒家思想中贯穿着一种对人的现实关怀和终极关怀，道家思想中法自然，无为，抱朴守真等思想都体现一种对人和人的心灵自由的人文关怀。墨家“非攻”，“兼相爱，交相利”思想本身也体现对人的一种关爱，此处不展开论述。
以孔子为典型代表的儒家思想是中国人文精神的代表，这种人文精神具有明显的道德形而上学特性，或者说是一种道德哲学。这种道德人文精神在中国的知识分子身上就没有中断过。从孔子的“君子忧道不忧贫”，到诗圣杜甫的“安得广厦千万间，大庇天下寒士俱欢颜”。到范仲淹的“居庙堂之高，则忧其民；处江湖之远则忧其君。是进亦忧退亦忧。然则何时而乐矣。其必曰：先天下之忧而忧。后天下之乐而乐”，到张载的“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平”再到顾炎武的“天下兴亡，匹夫有责”等等，都可以看到中国传统知识分子一脉相承的关怀苍生，忧劳兴亡，以天下为己任的道德人文精神。
西方人文精神的传统也很久远。古希腊的文学和哲学都可以看出对人本身的认识和重视。而漫长的欧洲中世纪。封建神学的统治和笼罩下，人文精神经历了茫茫的黑夜。直到文艺复兴时代，一批人文主义者重新发现了“人”并高举“人文主义”的旗帜，让沉寂多时的思想界重新回荡起人文精神的铿锵巨响。随后，以伏尔泰、卢梭、孟德斯鸠为代表的启蒙学派，高呼“自由”、“平等”，“博爱”、“天赋人权”的口号，这样一种空前的思想启蒙，使得对人本身的发现，人是万物的中心的人文主义深入人心。但人文主义并不就是人文精神(我们下文会有论述)。东西方人文精神的内涵也不完全一致，中国以儒家道德人文精神主要重在对他人的关怀，西方人文精神虽然也有博爱的口号，也多强调重视自身，强调个性。
我们所要求的新闻报道体现人文关怀，就是既要体现对人自身的生存关怀，又要关怀他人的命运。包含对人自身命运与价值的关注。“对人的生存状况的关照，对人的尊严和符合人性的生活条件的肯定，对人类的解放和自由的追求等等”。
一人文精神和科学精神的关系
通过我们前面的分析可知，当前所论的新闻报道人文关怀的精神，就是融合了东西方人文精神的新的人文精神。在此前提之下，我们继续来谈它和科学精神以及新闻职业道德的关系。
第一，人文精神和科学精神并不对立。
人文精神和科学精神并不对立，科学精神是人文精神的一部分。
“一般说来，所谓人文精神，应当是整个人类文化所体现的最根本的精神，或者说是整个人类文化生活的内在灵魂，它以崇高的价值理想为核心，以人本身的发展为终极目的。如果超越上述科学观和人文观的狭隘视野，便不难看到，作为整个人类文化生活的重要组成部分的科学活动，它所体现的精神就是一种人文精神，更确切的说，是人文精神的不可分割的重要组成部分”。
孟建伟先生的这一观点代表了哲学界的基本观点。
在2002年香港澳门和大陆学者研讨会上，很多学者也都持这种看法：
“科学精神并不是与人文精神迥然相异的另一种文化精神，科学精神与人文精神之间并没有泾渭分明的界限，从根本上说，科学精神从属于人文精神。从历史上看，科学精神原本就是作为人文精神的一个历史形态出现的，只是由于后来它的片面发展，最终在解决人的生存价值问题上脱离了人文精神的轨道，暴露出了自身的局限性。今天人们真正认识到，科学虽然是展示和确证人的本质力量的‘打开的书本，但并不能合理的解释和解决人的生存所面临的一切问题，现在应该让它回到人文精神的怀抱，使它真正成为人类持续发展和持久幸福的可靠保证”。
回到人文精神的怀抱，是科学发展的真正出路，也是人类持续发展和持久幸福的可靠保证。
第二，如何处理科学精神和人文精神的关系。
在现实生活中，如何正确处理科学精神和人文精神的关系。是使得两者协调发展，更好的为人类的解放和发展服务的关键所在。所以我们在实践上应该做到保持两者之间的平衡，不能一味重视科学精神而忽视人文精神，这正是人文精神学者所关注和批判的。人文精神批判极端物质主义、商业主义和狭隘的科技主义，反对一味的世俗化，商业化和技术至上，认为他们忽视对人的心灵的呵护、对人的个体生命的关怀和人丰体件的发掘，会导致人的精神世界的荒芜。成为“旷野上的废墟”。因此，人文精神呼唤对人的精神家园的关注与关怀，呼唤人文关怀。也不能狭隘理解人文精神而排斥科学精神在为人类造福过程中的积极作用，人类历史的发展一次次证明，科学造福人类的巨大作用。
中国在上世纪70年代末实行改革开放，邓小平更提出“科学技术是第一生产力”的伟大论断，这一切使得社会生产力大大提高，人民生活水平进一步提高，综合国力进一步增强，科学技术在其中的作用越来越明显，越来越重要。
随着生产力的提高，人们的精神生活的需求日渐多元化，也逐渐得到满足，这正体现了科学精神和人文精神同时发展，平衡发展的意义，以及科学精神最终服务于人文精神的历史使命。
“在建设新文化、走向现代化的征程中，必须在文化的科技向度与人文向度之间保持一种平衡，在经济发展与环境保护、生产创新与消费享乐、物质文明与精神文明等之间寻求一种‘中庸之道。为此，即必须切实按科学规律办事，弘扬科学精神，又必须坚持人文精神，提倡人文关怀；既应该正确评估自然科学家、工程师们的价值，正确对待科学家、工程师的意见，多与人文、社会科学学者沟通和交流，多听听人文、社会科学学者的意见和建议。更重要的，是建立两种文化相互交流、相互沟通、相互理解、相互作用的有效机制”①二新闻报道的人文关怀和科学精神的关系
在新闻报道领域，更需要体现科学精神和人文精神的上述关系。科学精神和人文精神的关系在新闻报道领域同样
存在。
1新闻是与人的关系非常密切的活动
新闻所关注的事，无论是自然界发生的事还是人世间发生的事，大多同人的生存发展有关，新闻从不问津同人完全没有关系的事实。我们生活其中的客观世界，每天有多多少少的事情发生，而媒体对它们感兴趣并光顾的，也总是那些同人类生存发展相关的事实。因此，从严格意义上说，新闻既是事学又是人学，是同人密不可分的“事学”。
人文精神是以人为关怀对象的一种哲学精神，既然新闻报道与人的关系如此密切，那么新闻报道中就一定要体现人文关怀，才能保证人的主体性的发挥，人的精神需求的满足。
人文关怀也是马克思主义的哲学纬度之一。所谓马克思主义的人文关怀，其实质和精髓，就是强调要关心和重视作为社会历史活动的主体力量的广大人民群众的生存和发展需要及其满足，要求一切社会历史活动，尤其是一切社会治理理念和措施，都必须在根本上造福于广大人民群众的生存和发展需要、有利于人民群众的生存和发展需要、有利于人民群众作为“人”所具有的“人的本质力量”的充分发挥及其才能的全面发展。马克思主义新闻理论正是在此基础上建立。所以，人文关怀也是马克思主义新闻理论的应有之义。人文关怀不仅是新闻理论要求，更应该体现在新闻实践上，并一定程度上成了评价新闻报道价值，新闻媒体价值的标准。以2008年汶川地震的报道为例，这是事关人民生命财产安全的大事，所以，在报道时体现对人的关怀是最基本的立场。央视的迅速启动直播，派记者赶往现场，发回来最新最快的声音和图片，这一举动得到网友以及很多研究者的肯定，既报道了受灾群众的安危情况，又请救援和专家谈，可以说对受灾群众给与了高度的同情和帮助，也满足了观众的知情权，对两者都能够做到人文关怀。但是也有些记者在采访和直播中出现了干扰救援或者不当采访而给对方造成二次伤害等现象，引起了网友的愤怒，被指为冷血，缺乏人文关怀。通过这一事件，我们可以看到。新闻报道，尤其是灾难新闻报道，起码的人文关怀是多么重要。具备人文关怀，新闻就有价值，就会得到肯定；失去人文关怀，新闻报道就会失去价值，甚至遭到诟病。对生命的尊重和关怀，成了新闻报道评价标准的一个标杆。更进一步说，如果新闻报道没有人文关怀，不仅广大被报道者没有得到关注和关怀，受众的知情权也受到剥夺，媒体就失去公信力，就将失去立足之地，这是多么危险的事情!
2新闻报道也要讲求科学精神
新闻报道讲求人文关怀，一定是在尊重科学精神基础之上。新闻报道首先要客观真实，这是媒体立足的根本，也是新闻的生命力所在。新闻报道追求科学精神主要表现在两点
第一要真实客观。主要指新闻事件的时间、地点、人物、事件、过程、结果等等细节都必须真实可靠，要能够做到有案可稽，有据可查，来不得一点含糊。“因此，新闻从业人员应该具备准确观察世界、向人们提供可靠的、可以查证的事实的能力。这就要求媒体工作者注重科学精神，加强调查研究，实事求是，用求知、求真、求是的‘科学之眼观察世界”。
“具备‘科学之眼还要求新闻从业人员必须坚持客观公正的原则，在报道中尽量排除主观性的干扰，即使是人的能动性的发挥也严格遵守公认的思维准则，对新闻事实不带任何偏见的如实记述”。
真实和客观是新闻的生命所在，只有真实，才能可信，既满足民众的知情权，也增强了民众对媒体的信任，使传者、受者形成良性互动，是新闻媒体追求的最佳境界。如果一个新闻不真实不客观，不可以如科学实验一样，能够经历检验，就不能为受众所信任。在媒体日益市场化生存的今天，没有受众就没有市场，没有市场就意味着要被淘汰，也就不能够存活。可见，科学精神和人文精神一样，都是新闻报道所必需遵守的职业精神。
同样以汶川地震报道为例。地震的震级，根据检测，三次通过媒体修正。新华社在地震发生后不久发布第一条消息，随后的前方报道不断跟进，电视台通过卫星通信技术，进行现场直播，这一切都迅速及时，而且眼见为实，为我们在地震报道上争取到主动权，也得到国外媒体的肯定。
第二，采用科学技术为新闻报道提供更先进的手段。
新闻的科学精神还在于对科学技术的利用。现代科学技术的发展，在微电子技术、光纤通信技术和卫星通信技术为基础的信息技术，大大提升了人类新闻传播的能力和水准。使得人们获得信息更加快捷准确，这些都是新闻的科学精神在起的作用。通信技术的发展，使得信息传送更加快捷，地球一边发生的事情，另一边的人马上就能够知道。美国“九一一”事件发生时，大洋彼岸的人们已经通过网络，即时通讯等手段得知并打越洋电话告知处在大楼低层还不知情的人们，很多人得以逃生。“地球村”曾经是预言，而今已经出现在我们的日常生活之中，这正是科学技术在信息传播中的功劳。
我们今天无时无刻不在享受先进传播技术给我们带来的极大便利。比如卫星连线直播，激光照排等新闻编辑技术等等。这些先进技术的运用，极大地丰富了我们的新闻信息量，满足了我们多样的信息需求，是科技为人类造福，对人的人文关怀表现。
但是，我们也看到，在实际的新闻报道中，科学精神和人文精神的错位。如片面追求人文关怀，而忽视科学精神；为追求新闻细节的感人，而故意渲染，虚构的情况。像非典病人病房里的婚礼报道，艾滋病人也应该享有结婚生子的权利的报道，貌似体现人文关怀，感人至深，但是违背科学精神。如狭隘理解真实客观的科学精神，对色情、凶杀、明星隐私的报道，图片清晰，语言生动。东南亚海啸报道，尸横遍野的沙滩的图片，貌似真实，符合科学精神，实则毫无人文关怀，也是对科学技术的亵渎。
再比如虚假新闻，欺骗受众，既不符合科学精神，更是缺乏人文精神的体现。还有貌似对弱势群体的关怀，但实际上根本不是真正意义上的人文关怀，甚至反而造成了对人身心的伤害。比如摆拍送温暖的场景，让被资助人一一从镜头前走过，对领导的“慷慨施恩”表现出感激涕零等等，类似这些违背人文精神或者科学精神真正意义的新闻报道还有很多。
我们要建立的新闻观是科学和人文的新闻观，这种新闻观既尊重科学的严谨求真的精神，肯定科学技术在新闻传播过程中的积极作用。又强调在新闻传播过程中体现人文关怀，要用人文关怀的精神对待新闻传播活动，尤其是新闻报道的对象和受众。“同人文精神一起，科学精神像鸟之两翼、车之两轮，共同推动着社会向前发展”。
三新闻报道的人文关怀和新闻职业道德的关系
当前我国的新闻报道要正确看待和加强人文关怀，同时又要遵守新闻职业道德。但是，对于新闻报道中人文关怀和职业道德的关系，学术界研究得较少，那么，新闻报道的人文关怀和新闻职业道德的关系究竟如何?
1各行各业都有职业道德，新闻也应该有自己的职业道德
新闻职业道德“是指新闻从业人员应遵守的行为规范
和准则，它包括指导思想、思想修养、立场态度、工作作风、社会公德、事业心、责任感等”
1991年1月，中华全国新闻工作者协会第四届理事会第一次全体会议正式通过了《中国新闻工作者职业道德准则》，此后，经过1994年4月和1997年1月的两次修订，成为全国新闻工作者共同遵守的职业道德准则。
但是，《准则》颁布以后，根据《调查新闻职业道德现状四家新闻院系提出报告》中的问卷调查结果可以看到，新闻从业人员对目前新闻职业道德建设和教育的情况的了解程度高于公众，而对于开展新闻职业道德的必要性的认识程度则低于公众。2002年，研究者对上海市新闻工作者又有一个问卷调查，但是，结果表明，“从1997年至今，中国传媒的从业人员在职业意识方面，以及对职业规范的遵循方面，没有任何进步。但从多数人态度暧昧来看，其实人们心中还是多少明白是非的，只是在利益驱动下这种心底的良知被掩盖或压抑了”。
可以看到，新闻职业道德意识在新闻从业者中间普遍缺失，自从《准则》出台，对改变职业道德现状的作用不是很明显，大多数人也认为应该加强，但是在实践过程中体现还是很微弱，主要是利益驱动导致职业道德意识的被掩盖和被压抑。
2新闻报道的人文关怀和新闻职业道德的关系
新闻报道的人文关怀和新闻职业道德的关系密切，新闻报道的人文关怀本身就包含了新闻职业道德，可以说具备正确的人文关怀意识的新闻报道一定同时具备职业道德，反之则两失。两者的关系是“合则双美，离则两伤”。2005年5月10日，《东南晚报》刊登记者柳涛的一组照片，拍摄的是一位骑车人雨中摔倒在没有阴井盖的马路上的过程，这组照片引起了很大争议。有部分网友认为明知水下有大坑，不提醒过往路人，却在雨中等候一个多小时，终于拍到有人摔倒，这缺乏职业道德。另有的认为记者没有义务去提醒路人，而通过这组照片却能够让主管部门看到后果，从而有利于问题的解决。
这个新闻不仅暴露出职业道德缺乏的问题，还表现了记者缺乏对骑车人起码的人文关怀和对读者的阅读感受的理解，真实是真实，但是，背后是可怕的冷漠，我们不认为这样缺乏人文关怀的新闻能够达到“全心全意为人民服务”，“坚持正确的舆论导向”的新闻职业道德目的。
当然，新闻职业道德和人文关怀也是有差异的。
第一，职业道德是对自身的要求，强调自律；人文关怀虽也是对自身的要求，但是更多的体现要求自己对对方，对他人方面，是一种更高要求的自律。比如山西的“繁峙矿难”，记者受贿无闻，这不仅是缺乏自律，违反新闻工作者职业道德，同时又是对死难的矿工和家属缺乏人文关怀，冷漠无情，对广大受众知情权的无情剥夺，缺乏人文关怀的自律意识，这样的记者不配“铁肩担道义，辣笔著文章”人民记者的称号。
第二，职业道德已经有成文的规范，可以按照《准则》学习和考核，而人文关怀没有成文规范，无法量化。所以，新闻职业道德也可以称为职业规范，职业准则，李良荣老师说，它是新闻工作者的道德底线，不可逾越。而人文关怀至今没有明确的成文文件规定，不好监督和规范，它更多的是需要新闻从业者人文素质的提高，提高自我意识。中国式的人文关怀，前面我们说过，更多的是一种道德哲学，是中国传统知识分子所具有的胸怀苍生民瘼，立志兼济天下的道德文章，是康德所谓让越凝望越敬畏的“心中的道德”。
当然，我们国家新闻职业道德规范虽有成文文件，但并没有严格执行，现行的约束性还比较小。道德规范的现状尚且如此，没有成文规范的人文关怀需要新闻工作者更加严格的内化的意识，没有显性的尺度，正如童兵教授所言，新闻观中的人文精神是无形的，新闻传播过程中传播者的人文精神却是可以感知的。
口腔医学生人文关怀意识教育探索 篇7
1 口腔医学生人文关怀意识教育的必要性
所谓人文关怀,就是以人为本,体现的是对人、人类社会的生存和发展、命运和前途的关心,是一种实践人类内心价值追求的具体的、动态的过程[1]。而医学人文关怀,体现的是对人、人的生命和身心健康的全面关爱。
1.1 人文关怀意识教育是社会和现实的需要
科学技术和社会经济的高速发展对人的综合素质提出了更高的要求。而随着医学模式的转变,当今口腔医疗卫生服务亦开始更多地关注人的心理状态、生存状态和社会因素,开始更加重视对人的深层次关怀,注重维护人的基本权利和生命价值。这些都表明进行口腔医学生人文关怀意识的教育,是当代口腔医学教育提出的基本要求和前进方向。重视口腔医学教育中人文关怀意识的培养,对培养充满人文关怀意识的德才兼备的医务人员具有重要意义。
1.2 人文关怀意识教育是完成口腔医学生自我实现的需要
和谐社会的建设,要求口腔医学院校培养出来的人才应当在口腔医学专业技术和医学人文关怀方面并驾齐驱,全面发展。而在当前医学教育普遍存在重科技、轻人文倾向的背景条件下,医学高等教育太专门化,造成科学与人文分裂,使口腔医学生成为只具有一技之长的“单向度”的人。口腔医学生自身也同样存在着重医学技术、轻人文关怀的错误倾向,指导思想上的偏差导致许多学生人文素养偏低、人文品质弱化、人格不健全[2]。为此,我们必须转变教学思想,更新教育观念,加强口腔医学生人文关怀意识的培养,使学生在知识、能力、素质三方面得到全面协调的发展,成为基础扎实、能力强、素质高的复合型口腔医学人才。
1.3 人文关怀意识教育是口腔医学学科自身发展的需要
纵观人类社会的发展史,可以说医学科学和人文科学是并驾齐驱发展起来的科学,医学教育和人文教育是关系极为密切的科学。口腔医学的研究对象是人,研究目的和价值取向都必须面对人的介入,学科的特殊性决定了其蕴含着丰富的人文价值。然而,若将口腔医学的自然科学性质绝对化,忽略人的医学、人的价值,就不可能真正达到“医乃仁术”的理想境界。因此,口腔医学的建设和发展必须回归人、回归社会,与人文精神相融合。只有加强口腔医学教育中人文关怀意识的培养,重视本学科的人文学意义,才能为口腔医学的发展增添强劲动力。从这个意义上来讲,为了学科自身的存在和发展,口腔医学教育需要人文关怀意识。
2 开展口腔医学生人文关怀意识教育的思路
2.1 确立人文关怀的教育理念,使口腔专业教育和人文教育相互渗透、相互促进
转变教育观念是实施人文关怀意识教育的先导。为适应医学与社会发展需要,当前医学教育改革要求全新审视口腔医学教育理念,从过去单纯的专业教育中解脱出来,把现代口腔医学技术的发展与人文关怀意识的培养相结合,从战略的高度,使口腔医学教育真正回归到以人为本的轨道上来,把培养德高艺精的口腔医学人才,促进人类口腔健康,视为口腔医学教育的根本宗旨。探索现代口腔医学教育中人文关怀意识的培养模式着眼于提高学生的整体素质,同时要把口腔专业教育中普遍存在的重科学轻人文的教育观念扭转过来,并协调好专业教育和人文教育的关系,使专业教育与人文教育相互渗透、相互促进,科学精神与人文精神有机统一。
2.2 建立人文关怀意识的学科体系,加强口腔医学生人文关怀意识培养
开展人文关怀意识教育应建立人文关怀意识教育体系,开设人文社科教育的综合课程,重组口腔医学生人文关怀教育的课程体系,构建全方位、多层次的学科体系。在课程设置上要进行科学论证,正确处理好口腔医学专业课程、公共课程与人文素质教育课程之间的关系,克服口腔医学学科设置单一、人文教育薄弱、偏重专业技术传授、忽视人文关怀意识培养等薄弱环节,积极优化课程设置。有条件的医学院校应充分发挥综合大学各学科互为背景的优势和开展人文素质教育的资源优势,在保证口腔医学专业课程教育的基础上,以必修课或选修课的形式开设医学人文关怀教育的课程,并明确这些课程的比例和地位,引起口腔医学生的足够重视。只有把医学人文关怀的课程有机地融入口腔医学专业课程体系中,才能实现人文关怀与医学密切结合,教育口腔医学生在扎实学习专业课程的基础上,树立人文关怀的理念。
2.3 充分发挥专业课教师的教育功能,强化口腔医学生人文关怀意识
加强口腔医学生人文关怀教育,仅靠开设人文课程是不够的,因此要力求在专业教育中充分挖掘人文教育的因素并渗透进去。这就要求充分发挥专业课教师的医学人文关怀教育功能,使专业课程教育充满丰富的人文色彩。教师在口腔专业教学中除了传授基本知识外,还应通过自身人文关怀教育的潜力,在专业教学中应促进科学与人文相融合,帮助口腔医学生树立高尚的医学道德,提高他们的人文素质。医学专业教师对于医学生未来的成长起着关键性的引导作用。口腔医学教师不仅要授业、解惑,更要传道,还要通过自身的言谈举止,引导学生求真、求善、求美,把专业技能与人文素养相融合。因此,提高教师的整体人文素质,是加强口腔医学教育人文关怀的基本保证,高等医学院校应引起重视。
2.4 加强口腔临床实践过程渗透,培养口腔医学生人文关怀意识
加强口腔医学生人文素养,仅靠理论教育是不够的,更要把临床实践过程教育作为理论教育的“主渠道”,早临床、多临床,使学生在口腔医疗实践中,真正培养人文关怀意识。口腔医疗本身有其特殊性,牙痛的恐惧会给患者造成很大的情绪反应,治疗中有时需要特殊的器械和设备,也会导致患者恐惧、不安与紧张,甚至拒绝治疗。因此,这就要求口腔科医生不仅要有精湛的医术,更要具有高度的人文关怀意识,在口腔临床实践中以人为本,具体体现在:明确无痛、无菌是口腔科治疗人文关怀体现的关键[3],重视不同年龄口腔患者心理特点和心理护理,以及重视与病人良好的沟通,充分体现人文关怀。教师应教育口腔医学生把丰富的人文科学知识和医学知识结合起来,运用于临床实践中,让口腔疾病的诊治过程充满人文关怀,以提高治疗质量和效率,减少医患纠纷。
2.5 积极营造良好的人文环境与氛围,促进口腔医学生人文关怀意识的养成
校园良好的人文环境在促进学生人文素养方面的作用是不言而喻的。医学院校可以结合自身的实际和特点,以广播、宣传栏、板报、网络等多种形式,大力宣传人文关怀意识教育,通过定期组织开展读书活动,人文知识讲座有效地营造浓厚的人文氛围。组织学生深入穷困地区开展口腔知识宣教、口腔义诊等,从实际行动树立起人文关怀的意识,提升口腔医学生的人文素养。如果校园处处突出人文精神,充满德育内涵,体现人文关怀,那么在内化学生的人文关怀意识方面将会发挥巨大的作用。
摘要：随着社会的迅速发展和医学模式的转变,要求现代口腔医学教育必须积极探索口腔医学生人文关怀意识的培养模式。本文阐述了口腔医学生人文关怀意识教育的必要性,并着重探讨了开展口腔医学生人文关怀意识教育的思路。
关键词：口腔医学生,人文关怀意识,教育
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医学人文关怀精神 篇8
层次分析法 (A H P) 是一种简便、实用的多准则决策方法, 它根据问题的性质和要达到的目标分解出问题的组成因素, 并按相互关系将因素层次化, 组成层次结构模型, 最终获得最低层因素对于最高层 (总目标) 的重要性权值[3,4]。本研究在前期研究所形成的评价指标体系的基础上, 应用层次分析法确定某院住院服务医学人文关怀各指标的权重, 为医学人文关怀在病房的具体实施与评价提供依据。
1 对象与方法
1.1 前期研究
在前期研究中, 应用文献研究、专家访谈和德尔菲法确定了医学人文关怀的评价指标体系。该指标体系包括4个一级指标、20个二级指标、57个三级指标在内的具有层次性的医学人文关怀指标体系。
1.2 咨询专家
本研究咨询某三级甲等综合医院的20名专家。其中, 年龄集中在41岁-70岁的专家占85%;专家从事医疗及医院管理工作11年-20年的占55%, 21年-30年的占40%, 31年-40年占5%;正高职称占30%, 副高职称占65%, 中级职称占5%;硕士学历专家占55%, 博士学历专家占30%。
1.3 层次分析方法简介
层次分析法的基本思路是对复杂决策问题的本质、影响因素以及内在关系等进行深入分析之后, 构建一个层次结构模型, 然后根据对某一题项的判断, 就每一层次的相对重要性做出定量表示, 即构造比较判断矩阵, 以这个矩阵的最大特征值及其相应的特征向量, 在通过一致性检验的前提下, 来确定每一层次中各因素的相对重要性次序的权重[5]。本研究运用层次分析法对已有的评价指标体系进行量化、赋权, 确定各评价指标相对重要性。其主要步骤:建立层次结构、建立两两比较判断矩阵、各层次因素的权重计算、进行一致性检验和组合权重计算[6]。
1.3.1 一、二级指标权重计算。
根据咨询专家对指标的评分, 利用权重计算公式, 可以计算出一、二级指标的权重系数。同样, 根据一致性检验公式, 可以检验判断矩阵的一致性。
1.3.2 医学人文关怀指标终末权重计算。
将各级指标的权重系数连乘即得到三级指标最终的权重系数, 即终末权重。
1.3.3 权重系数计算结果。
以一级指标环境、沟通、服务、人文素养为例, 构建判断矩阵并进行一致性检验, 得到一级指标的权重, 且一致性指数CI与一致性比率RI均<0.01, 说明本级指标所取得的权重合理, 一致性比较满意。利用同样的方法我们可以获得二级、三级指标的权重系数, 通过一致性检验后, 可以得到不同层次的权重系数[7]。
2 结果
利用层次分析法完成医学人文关怀指标体系的构建, 具体指标及权重为:一级指标包括“环境”“沟通”“服务”“人文素养”, 其权重分别为0.1978、0.3052、0.2642和0.2328。
“环境”包含的二级指标有“环境卫生”“候诊条件”“就诊流程”“设施先进”“人文环境”, 各指标的权重/组合权重分别为0.2357/0.0466、0.2261/0.0447、0.2149/0.0425、0.1912/0.0378和0.1321/0.0261。其中, “环境卫生”包括的三级指标主要有“整洁干净宽敞”“污物处理有序”“卫生间干净无异味”, 各指标权重/组合权重分别为0.3125/0.0146、0.3542/0.0165和0.3333/0.0155;“候诊条件”包括的三级指标主要有“病房环境舒适”“医护办公环境有秩序”“病房床位设置合理”, 其权重/组合权重分别为0.3641/0.0163、0.3285/0.0147和0.3074/0.0137;“就诊流程”包括的三级指标主要有“入院手续办理方便”“出院手续办理方便”“会诊及时”, 其权重/组合权重分别为0.3357/0.0143、0.3345/0.0142和0.3298/0.0140;“设施先进”包括的三级指标主要有“停车方便, 管理先进”“电梯方便快速”“病房设施智能化”“有便利的辅助设施”“餐饮伙食科学营养”, 其权重/组合权重分别为0.1856/0.0070、0.1985/0.0075、0.2005/0.0076、0.2248/0.0085和0.1906/0.0072;“人文环境”包括的三级指标主要有“医务人员着装适宜得当”“不同科室病房文化特点鲜明”“医院文化易被感受, 如宣传栏、展板等”, 其权重/组合权重分别为0.3068/0.0080、0.2578/0.0067和0.4354/0.0114。
“沟通”包含的二级指标有“面部表情”“语言使用”“诊疗动作”“沟通技巧”“及时告知”, 各指标的权重/组合权重分别为0.1514/0.0462、0.2038/0.0622、0.1745/0.0533、0.2682/0.0819和0.2021/0.0617。其中, “面部表情”包括三级指标主要有“表情 (微笑) ”“表情具有同情”“眼神专注”, 各指标权重/组合权重分别为0.3015/0.0139、0.3587/0.0166和0.3398/0.0157;“语言使用”包括三级指标主要有“语言真挚, 鼓励性语言”“温和亲切, 通俗易懂, 肢体语言的利用”“加入心理疏导”, 其权重/组合权重分别为0.2645/0.0165、0.2931/0.0182和0.4424/0.0275;“诊疗动作”包括三级指标主要有“动作准确”和“动作轻柔”, 其权重/组合权重分别为0.6 5 8 8/0.0 2 3 1、0.3412/0.0120;“沟通技巧”包括三级指标主要有“耐心倾听, 适时的沉默, 极大的同情”“问候 (问好, 用语礼貌) , 热情接待”“多使用鼓励的语言”“把病人当做亲人, 避免生硬的话语”, 其权重/组合权重分别为0.2145/0.0176、0.2658/0.0218、0.2745/0.0225和0.2452/0.0201;“及时告知”包括三级指标主要有“提高告知主动性”“在病房鼓励与患者多交流, 了解病人的苦痛, 了解病人的心理”“执行《医院医患沟通制度》”“外科病房手术前充分告知患者及家属手术风险, 内科病房告知患者疾病转归、并发症及愈后情况”“诊疗的1/3的时间用于做告知, 做沟通”, 其权重/组合权重分别为0.2047/0.0126、0.1229/0.0076、0.1587/0.0098、0.3895/0.0240和0.1242/0.0077。
“服务”指标中包含二级指标有“技术能力”“规章制度”“服务意识”“主动服务”“服务举措”, 各指标权重/组合权重分别为0.1992/0.0526、0.1805/0.0477、0.1847/0.0488、0.2592/0.0685和0.1764/0.0466。其中, “技术能力”包括三级指标主要有“技术过硬, 治疗有效”“使用最优化的治疗方案”“感触到学术专业的氛围”“有学科带头人”, 各指标权重/组合权重分别为0.2751/0.0040、0.2412/0.0035、0.2351/0.0034和0.2486/0.0036;“规章制度”包括三级指标主要有“建立健全医院规章制度”“严格遵守规章制度”, 其权重/组合权重分别为0.4863/0.0113、0.5137/0.0119;“服务意识”包括三级指标主要有“诊后电话随访”“上门家访”“康复指导”, 其权重/组合权重分别为0.2694/0.0035、0.2951/0.0039和0.4355/0.0057;“主动服务”包括三级指标主要有“强化服务意识”“增加一次与患者的沟通交流, 沟通过程中注重患者的内心感受”“入院迎接, 接诊回复, 出院送出”“多一次查房”, 其权重/组合权重分别为0.1874/0.0128、0.3482/0.0238、0.0757/0.0052和0.3887/0.0266;“服务举措”包括三级指标主要有“义务咨询、健康教育”“住院患者满意度调查”“患者大讲堂、患者交流活动”, 其权重/组合权重分别为0.3012/0.0042、0.3425/0.0048和0.3563/0.0050。
“人文素养”指标包含的二级指标有“人文知识”“人文心理”“人文精神”“人文信仰”“人文境界”, 各指标权重/组合权重分别为0.1854/0.0432、0.1925/0.0448、0.2086/0.0486、0.2032/0.0473和0.2103/0.0490。其中, “人文知识”包括三级指标主要“学习哲学、心理学、逻辑学、法律学、伦理学、语言学、美学等人文知识”“进行人文知识的相关讲座”, 各指标权重/组合权重分别为0.5464/0.0129、0.4 5 3 6/0.0 1 0 7;“人文心理”包括三级指标主要有“具备同理心”“同理心的应用, 使用同情的表达方式”, 其权重/组合权重分别为0.5853/0.0154、0.4147/0.0109;“人文精神”三级指标为“尊重他人自主权和价值观”, 其权重/组合权重为1.0000/0.0480;“人文信仰”三级指标为“理解苦难, 苦难中人性的需求”, 其权重/组合权重为1.0000/0.0473;“人文境界”三级指标为“人道主义、诚信、利他主义”, 其权重/组合权重为1.0000/0.0490。
综上可知, 在住院服务医学人文关怀一级指标重要性排序分别为“沟通”“服务”“人文素养”和“环境”, 可见沟通在医学人文关怀中的重要程度。在二级指标中, 环境以“环境卫生”最为重要, 其次为“候诊条件”;沟通以“沟通技巧”最为重要, 其次为“语言使用”;在服务指标中, 特别需要的是“主动服务”及较高的“技术能力”;人文素养中以“人文境界”和“人文精神”最为重要。在三级指标中, 候诊条件中的“病房环境舒适”和环境卫生的“污物处理有序”成为环境维度中最重要内容;诊疗过程中及时告知中的“外科病房手术前充分告知患者及家属手术风险, 内科病房告知患者疾病转归、并发症及愈后情况”及沟通技巧中的“多使用鼓励的语言”成为沟通维度中的主要内容;在服务维度中, 主动服务中的“多一次查房”及“增加一次与患者的沟通交流, 沟通过程中注重患者的内心感受”成为其相对重要方面;在人文素养维度, “人道主义、诚信、利他主义”的人文境界及“尊重他人自主权和价值观”的人文精神成为其较为重要内容。
3 讨论
3.1 医学人文关怀指标体系具有一定科学性、可操作性
本研究遵循导向性、科学性、可行性以及定量与定性相结合原则, 注重医院住院服务医学人文关怀的具体实施办法, 前期运用Delphi法确定医学人文关怀各层次指标, 并对专家的可靠性进行统计分析;之后运用层次分析法确定各级指标的权重系数, 并进行一致性检验, 整个研究过程较为科学和严谨[8]。该指标体系的每项指标内涵明确, 易于理解, 并且经层层筛选, 具有一定的灵敏度和代表性, 能较全面地反映出住院服务医学人文关怀的几个方面。
3.2 指标体系权重可以反映住院服务医学人文关怀各措施的重要性
从沟通维度来看, 可优先选择主动打招呼, 使用鼓励性的语言等基本沟通技巧来提高与患者的沟通效果。从服务维度来看, 可优先选择通过增加与患者沟通的次数来增强主动服务, 同时加强与患者的沟通频率。从人文素养维度来看, 可通过开设心理学、伦理学等人文课程, 让医务人员掌握全面的人文知识, 提高人文修养, 从而增加对患者的尊重、耐心和理解。从环境维度来看, 可优先选择对病房环境的清理和整理, 保持环境卫生和整洁, 以给患者休养提供舒适的场所等。
3.3 三级指标体系组合权重总排序分析
从各三级指标的组合权重总排序来看, “加入心理疏导”“问候 (问好, 用语礼貌) 、热情接待““多一次查房”“增加一次与患者的沟通交流, 沟通过程中注重患者的内心感受”“外科病房手术前充分告知患者及家属手术风险, 内科病房告知患者疾病转归、并发症及愈后情况”“动作准确”和“多使用鼓励的语言”是排在前几位比较重要的医学人文关怀指标, 其分属在沟通维度下的语言使用、沟通技巧和及时告知环节, 服务维度下的主动服务环节。由此可见, 住院服务医学人文关怀指标以沟通和服务为其重要方面。从专家评价结果看, 排在前几项具体措施都是从最简单的一个动作、一句语言、一个表情和一次关心做起, 具有较好的可操作性和易评价性。
摘要：目的:在前期研究的基础上, 确定指标体系权重, 以构建医院住院服务医学人文关怀指标体系。方法:运用层次分析法建立住院服务医学人文关怀评价指标层次结构, 构建两两比较判断矩阵, 并对判断矩阵进行一致性检验。结果:确定了各指标体系权重, 完成了住院服务医学人文关怀指标体系的构建。结论:住院服务医学人文关怀指标体系能基本涵盖其领域的各个方面, 为其具体指标的选择和实施提供参考。
关键词：层次分析法,医学文化,人文关怀,指标体系
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医学人文关怀精神 篇9
1 医学人文关怀的内涵及重要性
1.1 人文关怀和医学人文关怀的概念和内涵
所谓人文关怀, 就是在生活实践中始终体现和维护人的生存权利、价值观念、道德尊严、思维方式、行为方式和情感方式等等[1]。人文关怀的内涵与人道、人权、人性自由、平等博爱紧密联系在一起。医学中的人文关怀是指在实施医疗护理过程中除了为患者诊治疾病外, 还要提供精神的、文化的、情感的服务, 以满足患者的健康需求。医学人文关怀的本质是“以人为本, 以病人为中心”, 表现在对人的生存意义、患者的价值、患者的权利和需求, 患者的人格和尊严的关心和关注。实践反复证明, 最佳的医疗过程应该是医学人文精神和医学科学精神相辅相成、互为补充的过程。医学技术手段解决的是患者的生命痛苦, 医学人文方法安抚的是患者的心理冲突;医学人文关怀, 将生命的价值赋予患者, 强调尊重患者情感世界、尊重患者意愿、依循整体观念、临床客体的感受性。
1.2 医学人文关怀的重要性
现代医学模式注重患者“社会-心理-生理”的有机统一, 强调人的健康包括身心诸方面。事实证明, 医学不只是科学, 更是人学, 医生所面对的是整体的人, 应该确立以患者生活为中心的治疗目标;医疗权是基本人权, 医疗公正是社会公正的重要方面, 患者权利应该得到法律的切实保障。要让医学回到人本身, 明确一个其实很简单的真理:患者不是病, 而是人, 是有着自己的全部生活经历和心理体验的活生生的人。
人文关怀之于医患关系是自然而然且尤为重要的, 因为医生护士的工作直接针对的是人的健康和生命, 所以更应当以人为本, 尊重人, 理解人, 关注人的感受和情绪。没有哪个医生护士会反对人文关怀, 只是对于他们而言, 在多大程度上意识到了医患关系中人文关怀的缺失, 或在多大程度上愿意在行医过程中倾注人文关怀是更为关键的。那么, 一个好的医生护士, 就应该从人本的角度出发, 体恤患者的痛苦, 同情患者的困难, 尊重患者的想法, 耐心地打消患者的顾虑, 努力让患者获得肉体和心灵的健康。其实, 人文关怀并不空泛, 把患者当亲人, 把工作当乐趣, 把医术当艺术, 爱心自然会让关怀无处不在。医学的本意是医生、护士帮助患者防治疾病, 而现在有越来越多的疾病和人的心理、行为以及社会环境相关。因此医生、护士在出诊时不要只看病, 不看人而应该给患者多些个体化的人文关怀。
2 人文关怀相对缺乏的原因
2.1 服务理念未转变
受计划经济的影响, 患者是“求”医, 医院是被求者, “弯下身去服务患者”的理念尚未真正深入内心。医学模式未更新, 现有的医院管理及考核标准多是建立在生物医学模式基础上的, 主要体现在就诊人次、床位利用率、手术台次、论文数量、新技术开展情况等方面, 这些指标的重要性不可否认。然而, 仅仅强调这些偏重于功利性的指标, 而医学的社会事业性质、医学的社会价值在其中很少被考虑, 往往把医疗职业等同于机器化的工业大生产, 这绝不可能促使医生真正关注患者的多方面需要。
2.2 医务人员编制相对紧张, 工作超负荷
目前, 我国各地区大医院普遍存在着医务人员编制不足, 尤其是护理人员的缺编现象尤为严重。在新加坡医院, 一个46张床位的病区, 配备各级护士32~36名, 而我们才10~12名[2]。因此, 医生护士常常超时劳作, 以便完成好患者的医疗护理。同时, 还时时被一些诸如“患者欠费逃费”等琐碎而又着实分心的事情所困扰。而人的精力毕竟是有限的, 如果完成这些工作都成了问题, 还谈什么人文关怀呢?显而易见, 人员不足必然会影响医护质量, 以人为本、人文关怀也就无奈成为“空谈”。最近一项调查显示, 100名不同医院、不同年龄、职称的护士接受调查, 大家全部同意“整体护理”, 认为“整体护理”好, 但又都认为目前很难做到位, 理由是人手不够。
2.3
医院管理相对滞后, 对医务人员的关怀相对欠缺提到“人文关怀”, 多数人马上就会想起医务人员该如何“微笑服务”, 如何把“患者当作上帝”。这种理解很对, 却不够全面。医护人员是个既特殊又普通的群体, 说其特殊, 除了高学历、高智商、高修养这些基本特征外, 还肩负着“救死扶伤”的神圣使命, “健康所在, 生命所托”使他们有着更加沉重的社会责任感、使命感, 同时也承受着更多的社会压力, 正因为如此, 历史赋予他们“白衣天使”的美誉。但作为普通人, 他们一样有着生存、发展和理想追求, 也需要“生理、心理、情感、物质”等方面的人文关怀。而目前, 由于医院管理相对滞后, 对医务人员的人文关怀相对欠缺, 因而很难真正调动医务人员的工作积极性, 使他们无法全身心地给予患者无限关爱。
3 应对措施
3.1 学习国外一些先进的管理运行模式和方法
人性化服务不仅仅局限于狭义的“诊疗过程”, 而应贯穿于患者的整个就医过程, 从门 (急) 诊患者的接诊、检查到取药后离院, 从住院患者的入院接待、检查和处置到后勤保卫, 凡是与患者有关的环节都应加强人性化的服务, 让患者感受到文明、热情、有礼、周到的服务就在身边。
例如:在新加坡每家医院的设置都以方便患者就诊为最高准则, 医院每个入口都设有服务咨询台, 到处是醒目的路标指示;院内到处鲜花盛开, 绿草成荫, 咖啡厅、休闲室一应俱全, 非常人性化;门诊每个候诊室内都装有电视, 舒缓的音乐、生动的健康知识讲座让患者备感温馨。为减少患者的紧张心理, 医院几乎看不到严肃的白大褂、白床单等, 建筑物、桌椅、医护人员工作服等都是色彩缤纷。每位医生面前还有一张人体解剖图, 医生会向就诊患者解说病在哪里, 致病原因是什么, 平时应该注意些什么等等。不论是企业家还是马路清洁工, 到了新加坡的医院都一视同仁, 从入院检查、治疗到吃饭、洗澡都会得到护士最亲切的照料。医护人员都很注意仪表, 大方稳重, 给患者信任感。
3.2 充分认识人文精神的重要性
医学与其他自然科学的不同点在于它研究和作用的对象是人。医学实践远远不仅限于将科学原理应用到特定的生物学异常上, 因此, 绝不能做一个只懂得医疗技术、离开先进诊疗设备就寸步难行的“纯医生”。医院服务过程是医患情感交流的过程, 医院的责任和义务就是通过服务过程解除患者的心理负担, 增强战胜疾病的信心和预防疾病的能力。因此, 医务人员要充分认识到人文精神的重要性, 加强人文关怀, 用情感的力量吸引患者是促进医患关系和谐的重要环节。
3.3 加强医务人员人文精神的教育和培养
在医学教育、医学实践中加强人文精神的宣传和教育, 使广大医务人员认识到一个真正杰出的医生, 不但要有学术医术上的造诣, 而且要有广阔的人文视野, 在自己的内心深处建立良好的道德良知和社会责任感, 通过自己的言行使患者得到安慰, 增强战胜疾病的信心。就像撒拉纳克湖畔的铭言所说:“有时, 去治愈;常常, 去帮助;总是, 去安慰。”这是人文理性的睿智, 也是医学人文精神的超凡境界。哈佛心脏病学家Bernie Lown说, 最重要的治疗开始, 可能是医生在急诊室里见到心脏病发作的患者时, 告诉他一切事情都在控制中, 他将会好起来。要培育医学人文关怀, 医生素质的改善无疑是关键一环, 一个医生只有当他自己不是一架医疗机器, 而是一个活生生的有着广泛兴趣和活泼感受的人, 他才能相应地不把患者当做疾病, 而是当做完整的人来对待[3]。
3.4 将以人为本的服务理念纳入医院管理
除了加强医务人员的职业道德和坚持以德治院外, 医院应采取有效措施制约医务人员的行为规范。如医院应明确规定患者有“五权”, 即知情权、选择权、保密权、参与权和享用权, 医务人员应主动向患者介绍疾病的诊断情况、主要治疗方案、并发症的防范措施等。医院还应将医患沟通的有关情况作为考核医务人员的一项重要内容, 对于广大患者一致称赞的医务人员要给予奖励, 对于广大患者不满意的医务人员要给予批评和惩罚。此外, 医院在人员编制、环境设置等方面, 也应切实做到以人为本, 为医护人员和患者营造良好的工作和治疗氛围。
4 讨论
医学人文关怀理念的提出和实践在我国刚刚起步, 人文关怀理念的形成是长期工程。人性化服务是一种永无止境的对质量品质的追求, 要有“没有最好, 只有更好”的服务理念, 要不断一一解决。跨越和创新。在临床工作中, 以人为本的服务理念与行为的变革, 不是一朝一夕可以实现的, 这是由于在长期的传统生物医学模式下形成的技术至上的影响及现行体制妨碍了人文关怀的完全实现。需要一个长期大量的教育、引导和不断提高的过程。因此, 要清醒地认识到人文关怀不是仅靠开展几个活动就能形成的, 而需要管理者从制度、体制等方面采取相应的变革措施。同时更需要我们医务工作者共同努力, 迎难而上, 将问题
参考文献
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马克思的批判精神与人文关怀 篇10
一、批判是哲学这门学科发展的动力、认识的起点
哲学最重要的精神就是批判, 没有批判的精神, 就如同没有灵魂的身体, 也预示着哲学的停滞和死亡。“哲学的根本特点便是批判, 正是这种特点使得它成为一种和科学不同的学问。哲学对于科学上和日常生活上所使用的那些原则都要加以批判地研究, 而且要从这些原则中找出它们作为批判研究的结果接受下来。”[1]哲学需要批判, 也必须批判, 批判是哲学内在的本性。哲学从产生之初就贯穿着批判精神, 不过这种批判只是对已有理论结论的反思和修改, 即使在古典经典哲学诞生后, 这种批判也只能称得上是一种形而上学的批判性, 还没有提高到批判精神的高度加以表述和应用, 这样无疑会降低批判的力度及解释的力度。只是在批判性与辩证唯物主义结合之后, 才使得批判作为哲学的本质固定下来, 成为哲学研究的基本方法。在《资本论》第一卷第二版跋文中表述哲学的本性时, 马克思指出“辩证法不崇拜任何东西, 就其本质来说, 它是批判的和革命的”[2]。从这里看出批判在马克思哲学体系中的重要意义。马克思在总结前人理论同时, 仍然以批判为前提标准, 强调批判继承, 从理论前提入手, 分析理论前提的合理存在性, 只有符合前提的假设才能得出合乎理性的结论;如果前提假设是不可靠的, 得出的结论也是站不住脚的。我们只有在正确认识批判的作用的时候, 才会运用继承的方式继承前人理论合理的部分继续发展。这就是批判精神的本质所在。如果缺少了批判的精神, 我们便没有了辨别理论正确性的意识和鉴别力。从这个角度来讲, 批判也是认识的起点。
二、批判的哲学是深化认识的动力
认识论作为哲学的一个方面, 自身的发展也经历了一个从形而上学的认识到实践基础上的认识过程。在这个转变中, 批判精神具有重要作用。西方古代哲学一直试图对世界的本源做出描述和解释。从巴门尼德到柏拉图都试图在超经验的基础上创立一种理念世界对世界的本源做出合理的解释, 这样构造出了一个脱离现实的永恒的绝对的世界。然而, 这个完美世界的不完美特性也显而易见, 那就是, 没有关照现实存在的世界, 忽略了这个充满矛盾的感性的世界。近代哲学在对古代哲学批判的基础上建立了自己的领域, 把人纳入到认识的范围之内。这时批判的优越性便表现出来了:通过批判, 不但可以对物质本体存在进行理解和解释, 而且也可以超越物质, 对人本身的存在进行研究, 从而不断指导人活得更像人, 更有道德伦理。在对传统形而上学批判的同时, 康德也未能摆脱形而上的模式, 黑格尔通过对形式逻辑和康德先验逻辑的批判发展出辩证逻辑, 不过他也未能免俗, 没有跳出形而上的哲学传统。马克思从批判出发, 对以往一切形而上学的哲学进行了彻底的批判。从而将哲学发展为现代哲学。随着批判的深入, 认识得到了深化, 所以说批判是认识深化的动力。
三、心怀人类的人文精神
人文精神是哲学的重要精神。在马克思的哲学体系中也存有人文精神的一席之地。现在我们学习得到的知识结构中, 都认为马克思不重视人文关怀, 对人的生存价值和意义不够重视, 只关心人类社会整体的发展, 不关心个人生存的价值和意义, 对人类生存的价值和意义缺乏完整系统的理论。其实, 这是对马克思的误解。马克思不仅关心整个人类及人类文明, 更加关注个人的生存状态。他把他对个人的巨大关怀融入到对全人类的解放以及实现人全面发展的思想中, 体现了一个伟大思想家深刻的人文主义情怀。“只有当现实的个人同时也是抽象的公民, 并且作为个人在自己经验生活、自己的个人劳动、自己的个人关系中间, 成为类存在物的时候, 只有当人认识到自己的‘原有力量’并把这种力量组织成为社会力量因而不再把社会力量当做政治力量跟自己分开的时候, 只有到了那个时候, 人类解放才能完成。”[3]这段表述表达了马克思讲个人的发展作为人类发展的终极目标。
马克思在自己的鸿篇巨著《资本论》中分析了人本主义的诸多重大理论问题, 从而将人本思想推进到了新阶段。
通过分析资本主义的各种社会现象和资产阶级“天赋人权”的人本观, 指出这种观点不过是资产阶级私有财产观念的表现形式, 因为无产阶级除了劳动力外一无所有, 只能自愿出卖自己的劳动力谋生, 将这种自愿的心理称为一种“人权”表现。实质是由于财产的不平等使得无产者沦为有产者的“附属品”, 表面看来资产阶级通过工资形式购买了无产者的劳动力, 无产者自愿让渡自己的劳动力, 这种“自愿”的前提是财产的不合理分配, 资产阶级置这个大前提于不顾, 片面强调所谓的“人权”观念。马克思对它进行了批判, 从而提出了自己对人权、人本的思考。即必须经过三个阶段渐次达到“自由个性”阶段。“人的依赖关系 (起初完全是自然发生的) , 是最初的社会形态, 在这种形态下, 人的生产能力只是在狭窄的范围内和孤立的地点上发展着。以物的依赖性为基础的人的独立性, 是第二大形态。这种状态下, 才能形成普遍的社会物质交换关系, 全面的关系, 多方面的需求以及全面的能力体系。建立在个人的全面发展和他们共同的社会生产能力成为他的社会财富这一基础上的自由个性, 是第三个阶段, 第二个阶段为第三个阶段创造条件”。[4]在马克思的视野中, 只有到了第三个阶段才能实现个人的全面发展, 这里的“人”是具有生命和需要, 具有丰富个性和历史的人。
四、结语
马克思在批判精神和人文精神的指导下创立了自己的哲学体系, 二者之间也可以说是在批判中发展的人文, 在人文追求下的批判。马克思的人文关怀很少被现代中国人理解, 不是马克思没有人本精神, 是我们缺乏对马克思真正的了解, 不能由于我们的不解就否定马克思存在人本主义这一面向具体个人情怀的哲学观念。今天社会, 只有将“批判精神”结合“人文精神”才能正确了解一个伟大的哲学家。
摘要：批判精神是哲学的本质属性。马克思在批判继承前辈思想家的基础上确立了自己的哲学思想。这种批判是合理性的批判, 如果没有马克思的人文关怀做基础, 便也违背了马克思自己的主观意识。在批判精神和人文关怀的前提下, 形成了从传统哲学向现代哲学的转变。
关键词：马克思主义,批判精神,人文关怀
参考文献
[1]罗素著, 何兆武译.哲学问题[M].北京:商务印书馆, 1999.
[2]马克思恩格斯全集 (第1卷) [M].北京:人民出版社, 1956.
[3]孟宪平.马克思恩格斯重要著作中的人本思想解读[J].温州职业技术学院学报, 2007 (2) .
医学人文关怀精神 篇11
1 改善就医环境, 为患者更好的服务
我院现居于旧院址, 环境有些老化。但我院新院址即将于明年年初投入使用。在未搬迁的期间内, 我院努力将“人文关怀”的精神发扬下去, 并应用于从患者入院至出院的过程当中。
1.1 体现人文关怀的“温馨小屋”
精神病患者就医时一般都是在家属陪伴下进行的。而受一些精神症状的支配和影响, 有些患者比较吵闹, 此时不仅易招致其他患者家属的围观, 还有可能使患者觉得被一群陌生人围观导致过激行为, 更影响医生的正常问诊秩序。为此, 我院专门就此情况进行修改就诊区。改建后的就诊区, 为患者家属提供了一个等待室, 室内备有沙发, 一次性水杯, 开水, 纸巾, 当天的实时报纸, 以及我院患者工娱疗时自己写的书法, 绘画等。一方面是使患者家属舒缓情绪, 另一方面也是让患者家属从不同的角度来了解我院。
1.2 在患者入院接待时的人文关怀
大部分患者由于对环境的陌生, 会表现出恐惧, 焦虑等心理状态。也有患者无自知力或者对自身疾病没有正确的认识而吵闹。在做入院接待时护士应面带微笑, 主动、热情的去感染患者。使患者放松心情, 配合护士进行下一步工作。对患者进行入院宣教, 并对患者介绍病区环境、设施, 住院制度等;根据患者病情为患者安排病房等。
1.3 查体时的人文关怀
众所周知, 精神科最重要的就是患者的人身安全问题。因此, 患者入院时的检查身体及随身携带的物品就显得非常重要了。为防止患者将危险物品如:刀具, 打火机, 绳子, 玻璃制品, 尖锐物品等带入病房内, 并对患者及患者家属解释这些物品在精神科病房内的安全隐患。取得家属的理解, 并请家属将此类物品带走。同时告知家属, 患者如在住院期间进行吸烟, 剃胡须等日常行为时, 有护士进行服务, 如为患者点烟等。
1.4 病房内的人文关怀
病房环境以关爱患者为主。精神病患者住院时间较长, 为了使患者在住院期间感到家的温暖, 医护人员在窗台上摆放盆鲜花;冬季在患者的座椅上放有坐垫;在卫生间及水房门口贴上"小心滑倒"等字样;墙壁上贴有一些常见小疾病的介绍和处理办法;黑板报内容一个月更换一次, 内容多为精神患者常见的注意事项, 图文并茂, 让患者更容易接受和牢记;一周更换一次刊物, 使不喜欢看电视的患者从书籍上找到乐趣;床单元每天清扫2次, 每周更换一次被罩床单;节日期间科室内挂上灯笼, 拉花, 医务人员和患者进行互动节目, 增加节日的气氛, 体现出我院的文化氛围及对患者的关怀。
1.5 特色服务, 用心关怀
满足患者的合理要求。科室内为方便患者, 准备了针线包, 指甲剪, 镜子等患者的日常生活用品;医护人员本着"老吾老以及人之老, 幼吾幼以及人之幼"的心态, 关心, 照顾患者。在夜班值班期间做到四轻, 在同起夜患者进行交谈时, 做到不打扰其余患者的睡眠;医护人员不定期的从家里带来新鲜的水果食物、干净的衣物给家庭贫困的患者吃穿;除了在治疗时接触患者而直呼其名外, 其余时间在称呼上用敬语活着特定称谓称呼患者, 如:您好、谢谢、请、某老师、某师傅、叔叔、阿姨等, 让患者觉得被尊重, 同时也使得医患关系更加和谐。事虽小, 但从细节方面更能体现出医护人员的人文精神。
1.6 对出院患者的关怀
患者病情好转出院, 医护人员对患者及患者家属进行出院健康指导;定期对出院患者进行回访, 了解患者在院外的具体情况, 并根据患者的不同情况制定相应的巩固疗效指导方案, 指导患者和患者家属做好巩固和保健工作, 让患者及患者家属树立战胜病魔的信心。
2 培养护士的人文素质, 树立良好的职业形象
人文素质要求现代医务人员具有广博的知识, 高尚的道德感、积极而稳定的情绪、良好的性格、良好的沟通技巧、良好的人际交往能力[2]。在现今医疗体系中, 作为一名合格护士, 不仅仅要求熟练操作技术, 扎实的基础知识, 较强的自学能力, 端庄的仪态等, 在具备这些基本点的同时, 还需要不断为自己进行充电, 学习心理学, 护理美学, 伦理学, 交际心理及技巧, 法律等科学知识, 改善自己的知识结构。在对患者进行治疗的过程当中, 不但要关注患者的躯体疾病, 更要关注患者的心理健康, 关心爱护患者, 使患者对医疗更加满意。可见, 加强医护人员的人文素质对完善医护人员的职业形象有着重要作用。
3 人文关怀对精神科护理工作的作用
关爱是一种人性, 是一种伦理章程, 是一种感情, 是一种人与人之间的人际关系, 良好的专业关怀能增进人的希望、快乐、健康[3]。
3.1 护患关系更和谐, 患者对护士的依从性提升
虽然患者患有精神疾病, 但同样需要公众对其的尊重, 理解和关爱, 甚至有的患者因为家庭等原因, 在精神方面的渴求比正常社会人还要高一些。通过护士在护理工作中贯穿人文关怀的精神, 使患者对护士的信任度更高, 能更好的配合护士进行护理工作, 同时能让护士更加深入的了解患者的实时动态, 更好的掌握患者的现阶段病情, 为护理工作剔除了安全隐患, 为安全护理做好了铺垫, 让患者的治疗效果得到了提升, 缩短了患者的住院时间。
3.2 减少与患者家属的纠纷
精神科患者在住院期间, 因其精神症状的特殊性, 大多都是封闭式的住院。在住院期间, 有些患者更是因为病情的不稳定, 不能或者只能少见家属。有些患者家属不理解护士工作, 导致发生护患纠纷。通过贯彻了人文关怀精神之后, 我院的护理人员持续收到了多名出院患者及家属的表扬信;更让护理人员脱离了护患纠纷所产生的诸多负面影响, 使护理人员能以更多的精力投入到工作当中, 让住院患者感受更好的贴心服务, 形成了良性的循环方式。
4 小结
人文关怀是和谐社会的体现。自我院实施以上措施以来, 护理人员的人文修养和人文素质得到显著提高, 患者的治疗效果和满意度明显提升, 护理的安全性增强。由此可见, 实施人文关怀是社会发展的必然性, 是当今社会医学模式转变的必然性, 是护理工作的必然性。
参考文献
[1]梁莉, 杨海洁, 孙丽红.从技术至上走上人文关怀[J].医学与社会, 2002, 15 (1) :34.
[2]袁耿清.医用心理学[M].南京:东南大学出版社, 1991:21-217.