医院行政管理创新思路(精选12篇)
医院行政管理创新思路 篇1
行政管理属于医院战略管理中的一个重要构成部分, 其包涵了医疗管理以外的整个内容,属于医院全面建设之基础工程,搞好医院行政管理系保障医院取得成效以及医院本身的安全之关键。在医院工作中, 行政管理定会成为将来医院创新管理之主旋律, 其关系到医院将来之发展。 现代医院需要具备高效的行政管理,而只有不断创新医院行政管理新思路,不断提升医院行政效力,才有可能达到。 本文从分析目前医院行政管理工作存在的问题与现状入手, 探讨了一些创新医院行政管理的新思路。
一、目前医院行政管理工作存在的问题与现状
(一)医院缺乏科学的管理体系
目前有许多医院行政管理者在实际管理工作方面缺少规范理论的引导,未构建起完善的管理体系,此致使医院工作全部效率遭受极其严重之影响,造成许多员工于平常工作方面产生磨洋工之现象,促使医院经济效益及将来诸多方面之发展遭到之阻碍亦是极其严重的。 譬如:医院行政管理者的工资收入较少、工作待遇较低。 能够制约行政管理者之工作积极性。 促使其工作不易达到较高效率;再有缺少激励制度。 造成部分医院行政管理者尽管工作能力较强,但未达到很高成效。
(二)医院行政管理者缺乏管理经验
医院行政管理者不仅于管理结构方面存有复杂性, 而且于管理方面的经验也很缺乏,未通过系统的正规培训,不管是年龄结构,抑或所具备学历抑或在专业分配方面均存在不合理问题。 现今有不少医院行政管理者工作中依赖上级下达任务,工作中缺少合理的创新理念,不但管理手段很落后,而且创新与实践理念短板,致使医院发展受到制约。 由于缺少在医院行政管理方面的认知, 许多医院未将医院行政管理创新当成关键的工作,致使许多医院行政管理者在工作中感受压力较大, 没有及时找到把工作效率提升的有效办法。
(三)医院组织结构多样化
目前社会各界行政人员的组成均较为复杂,医院各系统也是如此, 其科技含量高,知识性密集,尚且不能满足现今经济形势发展的需要, 变成了多元化的、具备福利特点的经营性单位,旧的管理模式已经严重制约了医院目前的行政管理工作。 而医院的行政管理者在组成方面的复杂性,主要是一部分具备卫生技术方面的工作者抑或部队转业干部, 抑或顶替就业等人员来组成的。
二、创新医院行政管理的几点建议
(一)充分发挥医院行政管理的各项职能
医院应当开辟多种机遇和渠道让行政管理者“充电”,定期参加各项管理方面的培训。 应当于医院管理工作方面、自身整体素质方面、交际能力方面、团队精神方面等实施全方位的培训。 以更好地发挥医院行政管理的各项职能。
(二)不断提升医院行政管理者自身素质增强非权力的影响力
在医院行政管理工作过程中, 行政管理工作者于素质方面的高低是不一样的,此对于行政管理的工作发挥作用来讲是极其关键的,针对医院的行政管理者来讲,最基本要具备的素质即开拓创新精神,在管理能力方面可以发挥带领全局之作用。 面对管理中的逐项事务可以实施有效调理与组织,并且拥有很广博的知识。 实践表明,一位管理人员在管理上的影响力主要由权力与非权力构成, 此两个方面中外在因素即权力之影响力,因为职务变化以及于大小方面所具备之不同,于工作状态方面、知识经验方面、道德品质方面以及个人素质方面等原因,均影响着非权力之影响力,同时并非所有的事情皆是依赖权力来处理的,在某种方面,非权力之影响因素也能发挥决定性的功效。
(三)不断健全医院激励机制激发医院行政管理者的工作积极性
通常医院行政管理者在现实工作与生活方面会遭遇到各式各样的困难, 医院负责人要实施物质和精神方面的鼓励之手段来激发广大医院行政管理者之积极性,采取工作之业绩、工作之质量、工作之效率三方面同奖金挂钩,注重其实际问题,帮其排除后顾之忧。 鼓励与引领管理者们勇于担当责任,开拓进取,促使其潜力有效发挥,以提升执行力。
(四)不断明确医院行政管理者的职责
在医院实施行政管理工作过程中, 各岗位工作者要明确自身的职责,在把自身工作搞好之基础上,基于责任与权利之范围中把握好度, 面对上级下发的工作任务要积极配合,尽力完成,面对下级的工作要采取有效支持。 于管理方面要同大众所默认的人权等部分基本的理念相适宜,于管理行为方面应该要适宜情理,管理之过程要顺理成章。
三、结束语
综上所诉,医院行政管理者即卫生法律法规与医院决策之履行者, 其工作方面的质量的优劣直接制约着医院之形象、 医院之社会与经济效益、医院之内部安全等方面。 面对医院之发展来讲能够说发挥决定性功效。 医院行政机关及每个科室之主要作用即调理与交流之功能,实施内外之联系,对于医院工作发挥辅助与参谋之功效,确保医院诸项行政业务之目标得以顺利实现。 因此,提升医院行政管理效能与医院品牌形象,有助于促进医疗质量平稳的提升,保障医院朝着前进的方向,健康而迅速地发展。
参考文献
[1]曾曌娟.医院行政管理中的创新思路分析[J].办公室业务,2013,(05)
[2]李文敏.我国公立医院治理的创新路径研究——基于制度变迁理论[D].中国行政管理学会2011年年会暨“加强行政管理研究,推动政府体制改革”研讨会论文集,2011年
医院行政管理创新思路 篇2
一个医院的水平,不仅取决于医疗质量,而且取决于医疗、护理、环境、工作人员的态度、作风、医院管理等综合的医院服务质量。特别是医院的人文关怀如何,对患者的情感影响最大。
作为一个医务人员,要在日常工作中体现人文关怀也并不难。只要自己想“如果我是病人”、“如果是我住院”、“如果是我做手术”,那你是什么心理状态?你会想什么?你希望什么?你怕什么?。。你马上就能找到感觉。
医院管理者要通过建设医院文化,倡导人文精神,使医师在医疗实践过程中,受到医德医风方面的熏陶和教育,弥补学校教育缺欠造成的人文素质的不足,加深其对医学人文精神的理解,并内化为自己的思想、品格,体现于服务病人的工作之中。
基层医疗机构医院感染管理思路 篇3
笔者从事基层医院院感管理五年,从健全组织、完善制度、人员培训、加强消毒隔离管理、开展相关监测、规范医疗废物管理等入手,规范了医务人员的行为,改变了医务人员的工作习惯。有效的预防和控制了医院感染的发生。
作为基层医院如何开展院感工作,采取有效措施预防与控制医院感染的发生,提高医疗质量,保障医疗安全是摆在基层院感管理人员面前最困惑的问题。
1 建立健全组织
医院感染预防与控制涉及多环节、多领域、多学科,单凭院感管理人员的力量是远远不够的。因此,建立医院感染管理委员会尤为重要。院长亲自担任院感委员会主任、职能部门、重点科室主任和护士长组成院感管理委员会成员,领导重视是做好医院感染管理工作的前提,各职能部门的配合是医院感染控制工作的保障,委员会成员各负其责有利于院感管理各项工作的开展。
2 完善相关制度
制度是管理的基础与保证。院感管理人员应首先熟悉并掌握院感管理相关法规及规范要求,结合具体情况,制定出相应的医院感染管理制度、工作制度、工作流程才是最好的。还应结合本院院感管理目标、工作要求及时进行修订、完善,以更好地指导、规范临床院感控制各项工作,使各项制度真正落到实处而不停留于表面。
3 重视全员培训
医院感染涉及临床、医技、后勤、行政等多个部门,医院感染预防与控制需要全体医务人员共同参与才能完成。因此,院感管理知识的培训应普及到每一个工作人员。医务人员、工勤人员应当掌握与其本职工作相关的医院感染预防与控制知识,充分认识医院感染管理工作的重要性,有效预防或控制医院感染的发生。提高医务人员医院感染防范意识,自觉执行各项规章制度、工作规范,将医院感染预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中。
特别强调后勤人员的培训, 后勤人员工作范围广、流动性大、缺乏基本医学常识、接触污染物、医疗废物机会较多,极易引起院内交叉感染。而后勤管理人员一般不是专业人员,相关专业知识缺乏,因此,针对卫生知识、消毒隔离常识、手卫生、医疗废物的正确处理要进行强化培训。
4 开展医院感染监测
医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。通过监测,可以减少医院感染危险因素,及时发现和鉴别医院感染爆发,为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据。
环境卫生学监测 医院环境卫生监测涉及多个项目,首先要组织护士长和临床科室主任进行《医疗机构消毒技术规范》、《医院环境监测卫生标准》相关知识培训,使其掌握消毒方法、采样时间、采样高度、采样面积、采样方法,以保证监测数据的准确性。院感管理人员要按计划对各类环境的空气、物体表面、医务人员手进行监测采样,并将监测结果下发各科室保存。凡监测结果不合格的科室必须认真查找原因,提出整改措施,消毒后重新采样监测。
消毒灭菌效果监测 压力蒸汽灭菌器按要求进行工艺、化学、生物监测,建立监测记录,确保消毒效果達到100%。每半年进行紫外线灯管强度监测, 建立紫外线日常消毒记录,监测结果不合格的灯管,科室立即更换,并对新灯管进行强度监测。所有监测结果反馈相关科室或部门。各科室要对使用中的化学消毒剂每日进行浓度监测,保证其有效浓度。
5 医院感染控制
医院感染的预防与控制是医院感染管理的目的。按照相关法律法规要求。院感管理人员每月定期或不定期对重点科室消毒隔离、无菌操作、医务人员手卫生依从性、医疗废物的管理进行督查;制定各科室的考核标准,并将考核结果与绩效工资挂钩。
医院行政管理中的创新思路分析 篇4
现在我国医院行政管理的人员主要分成三种类型:
第一种属于“业务转型”类的行政人员, 这种人员主要是从以前的护士、医生以及医技部门慢慢转岗到行政岗位的人员, 他们的学历会比其他人员高, 同时也有一定的职称, 有的甚至还在监管病房工作, 并没有完全脱离临床, 他们并没有受到过专业的医院行政管理能力知识的培训, 严重缺乏现在科学医院行政管理的知识和经验, 因此在实际工作里, 可以投入的精力也相对较少, 可以为领导提出的意见或者建议也会很少。
第二种是“军转型”的行政人员, 这些人员大部分是从军队转行到医院来的同志。这些人员的综合素质都很强, 工作扎实、吃苦耐劳、思想作风也比较过硬。但是因为部队本身的管理方式和工作对象以及方法和医院的管理模式都不一样, 具有长时间的适应以及转变过程。
第三种是“学生型”的行政人员, 这些人员是从高等学校毕业之后, 直接走向行政管理岗位的人员。这些行政人员的年级较小, 学历较高, 并且掌握了一定的管理理论知识, 语言的表达能力也相对较强, 对新事物、新理念和新知识的理解能力较快, 但社会的阅历以及实践经验严重缺乏, 不能够站在全局的角度去分析事物。从以上所述的各种情况中可以明确看出, 目前我国医院的行政管理人员中存在着素质参差不齐、来源多样等各种现象, 那些真正从行政管理学校毕业, 而且具备行政管理工作的人员却相对较少。
二、医院行政管理中的创新思路
(一) 要加强其管理能力, 不断强化对其培训
想要提高个人素质, 就要不断进行学习。医院中的每位行政管理人员要起到带动、指导、影响等作用。所以, 必须要围绕提高思想政治素质、提高业务素质以及提高管理水平等目标, 具有针对性的对医院行政管理人员展开理论的教育以及业务培训, 根据这样的方式和手段, 进一步提升行政管理人员的素质。与此同时, 医院还要创造一切条件和机会, 让行政管理人员外出学习, 用各种方法组织他们参加业务知识以及各种能力的培训, 要让他们相互交流, 让他们从文化素质、沟通能力、行为范围以及团队精神等方面得到一个全面、有效的培训。
(二) 要不断增强影响力, 提高人员素质
医院行政管理者的素质都比较低, 这对医院管理活动的成功与否起着举足轻重的作用。行政管理人员必须要从自身开始, 提高创新精神意识, 要不断提高统领全局的管理能力, 要培养整个组织的协调能力, 与此同时, 还应该有经济、科学、文化的知识。整个医院管理层的影响力是由权利以及非权力影响力构成的。权利的影响力来自本身的职务, 它是随着整个职务的大小而不断变化着的;其中非权力的影响则是由个人的素质、渊博的知识、丰富的经验以及出色的工作和人际关系等条件而产生的。所以, 医院中的行政管理人员要不断提升自己的素质, 不断加强自己在才能、知识能力等方面的修养, 要注意加强自己在整个医院职工中的威信, 要通过自己的实际行动, 来带动并影响大家, 要使整个医院的职工都全身心的投入到自己的本职工作中, 全心全意的做好其管理工作。
(三) 要不断加强执行能力, 强化激励机制
在医院不断强化激励机制, 这非常有助于调动和激发出医院员工工作的积极性。医院中的行政管理人员, 在实际工作以及日常生活中经常会遇见各种各样的问题以及困难, 医院的领导们可以使用精神鼓励或者采取物质鼓励的手段来调动他们的工作积极性, 实现其工作质量、工作效率以及奖金的直接挂钩, 要从关心这些行政人员的实际问题入手, 从根本上解决掉他们的后顾之忧, 把他们的潜力充分发挥出来, 提高其行政效率。现在公立医院正在逐步进行改革, 这对医院的行政管理人员素质以及管理能力的提高就显得极其重要。因为, 他们不仅仅只是国家卫生方针的实施者, 同时也是医院行政改革的组织执行者, 现代化的医院高效管理离不开这些行政的管理人员。只有从根源上, 不断加强对医院行政管理人员自身的建设, 提高他们的综合素质, 才可以逐渐提升医院的形象, 保证医院的医疗质量, 使医院健康、快速的发展。
三、“激励”和“尊重”是医院行政管理的最好途径
在过去的医院管理模式中, 一直都是实行的“干预式”的管理模式, 领导者们都是以一种高高在上的态度对下面的员工进行指挥, 所以严重的压制了医院中各个医务人员的创造性以及积极性, 被管理的对象也非常被动, 在管理方面也显得太过机械。随着现在社会在不断进步, 医疗技术也在飞速发展, 医院的医务人员在心理、技术以及素质上都发生了较为明显的变化, 这对医院的行政管理也提出了更高的要求。过去那种多层次的、经验型的管理方法早就应该被淘汰。所以, 医院的行政管理工作者必须要用全新的思维以及多方位的角度, 对其做好有针对性的行政管理工作, 提高医院的总体素质, 同时还 (下转第33页) (上接第28页) 要往医院内部注入新的活力。想要达到这种目的, 最好的途径就是对其进行人性化的管理, 要通过对医院各级员工的尊敬和理解, 促进他们对工作的创造性以及积极性。换句话说, “激励”与“尊重”是提高医院行政管理的最佳工作途径。
医院领导要加强对医院所有医护人员的沟通, 要尊重医护人员在生活、工作上的情感需求, 要尊重每位医护人员的权利以及人格, 管理者们应该用较为温柔的手段, 而不是用命令的口吻来解决各种矛盾, 要更好的调动起医护人员的工作性以及创造性。通过交流、了解医护人员内心的真实想法, 在互相尊重、关心、支持的情况下, 不断完善医院民主管理制度, 创造出一个和谐、宽松的工作环境。
要改革考核评价制度, 这需要把制度化管理和人性化管理互相融合, 从而激发出整个医院医护人员工作的活力。在对这种管理模式进行实施的过程中, 应该注意到以下几方面:
1.要实行动态的考核, 打破传统的静态考核模式, 要把考人以及考事相互结合。
2.要不断加强考核的时效性, 根据《实施细则》量化管理, 制定出一套适合医院实际的《医院工作质量标准实施计划》。
3.要抓好培训力度, 要发表一些典型的, 具有示范导向作用的医院行政管理论文和资料, 使医院的每一位医务人员有榜样学习。创造出一个“比典型、学典型”的浓厚氛围, 促进整个医院建设全局工作的展开。
这里所指的“激励”以及“尊重”必须要从根本上做到以人为本的原则, 要重视到每一个人的因素, 同时, 还要创造一个相对和谐、宽松的工作环境, 不断满足人们对物质、精神上越来越高的发展要求, 拓展了可持续发展的空间。这样可以不断深化和增强医护人员的责任感以及自觉性, 这样也极大的释放了医护人员在工作上的创造性以及能动性, 对医院而言, 也增加了它自身的管理效益。在管理的过程中, 一定要克制重人情、轻管理的思想;同时又要避免情绪化、绝对化的现象发生。所以, 在整个医院的行政管理中, 一定要统一思想, 提高对其的思想觉悟;发挥好各级各类人员的作用, 把握好情和理的度, 妥善处理在工作中遇见的各种矛盾以及问题。
摘要:现如今, 我国的各个医院都面临着各种各样的挑战, 这必然让整个医院的行政管理工作要去不断创新和适应新的环境, 要从提高服务质量入手, 合理的配置和利用各种资源, 从根本上减少成本, 让行政工作可以更好的为临床试验做服务, 只有这样才可以让医院的管理效能得到整体提高。
关键词:医院行政管理,创新思路,对策
参考文献
[1].王海波.医院行政管理方法探讨[J].大观周刊, 2012 (32) :295-296.
[2].高欣欣.当前医院行政管理人员现状浅析[J].江苏卫生事业管理, 2012, 23 (1) :62-63.
医院财务管理的新思路 篇5
摘要:通过分析医院财务管理出现的一系列问题,提出了一些新的思路,提高经营管理水平,并将思路转变成具体措施供医院财务人员借鉴。关键词:医院;财务管理;新思路
随着医疗卫生体制改革的不断深入,大型综合性医院必须适应当前市场经济条件的要求,既要推动自身全面发展,增强社会竞争力,又要贯彻“保证基本医疗,节约有生资源,减轻病人负担”的精神。医院必须要主动求生存和谋发展,而作为医院管理手段之一的财务管理也必须紧跟时代步伐,迎接市场竞争的挑战。
长期以来,医院财务在医院管理中的地位仅仅是传统的记账员的角色,主要对医院的经济活动进行记录、核算、报账及其事后简单分析,这样的财务管理制度明显滞后于改革发展的需求,表现出明显的不足。笔者根据医院财务管理的原则和基本要求,提出了医院管理的新思路。
一、严格预算管理,进一步加大预算的约束力度
医院财务管理必须抓住“龙头”精打细算,坚持按标准定“盘子”。并把长远建设与解决现实问题有机结合起来。立足现有财务,正确处理好需要与可能,重点和一般的关系,同时进一步强化预算管理的法规意识,完善相关制度和措施,健全预算编制,执行和考评机制。
预算管理是财务管理的基础,医院财务预算是指根据国家宏观经济政策,医疗市场情况,上财务收支情况、上预算执行情况及医院的发展状况,且本着以收定支、收支平衡、统筹兼顾的原则预测未来一定时期的有关现金收支,财务成果和医院财务现状等经济活动。医院要生存和发展就必须制定一定时期的总体目标,为实现总体目标就需要各职能部门相互配合、相互协调,将医院的总目标通过预算分解为各职能部门的具体目标。所以,预算管理宜在对市场进行科学预测的基础上,以经济目标为前提,编制全面的业务收入预算、采购预算、费用预算,成本预算,专项购置及修缮计划、网络投资计划、现金收支预算和损益表预算,使医院经营能沿着预算管理轨道科学合理地进行。
医院预算编制完成后,根据实际情况分解为月度预算,可进行月度经济
分析,找出问题和薄弱环节,以利于采取合适的对策。年末,财务应对全年的预算执行情况进行全面的分析,找出影响预算完成的各因素,发现不足,不断完善,提高医院的财务管理水平,最终确保医院运营有序。
二、强化监督职能,进一步加大财务管理力度
医院一切经济活动都要通过财务活动来表现和反映,财务监督通过对财务活动进行核算和监督,并且通过财务活动对医院业务活动进行核算和监督,可以有效保护业务合法,及时纠正偏差,制止违法,维护财务管理的合法权益。医院财务管理必须根据医院财务管理的要求,制定医院支出管理审批权限、根据经费来源渠道不同,金额数目大小,规定审批权限。尤其对“三重一大”事项,实行集体会议决策制度,重大合同实行联签会签制度,建立有效的约束机制,加强权限管理,实施全责监控,逐步完善会计核算体系,健全财务监督管理机制。加强财务制度建设,确保财务工作有法可依,依法理财,执法必严、违法必究;正确处理以法监督与以权监督,重点监督与一般监督,经常性监督与专项监督,以及监督与服务的关系,对各项支出、特别是重大开支实施跟踪问效,加强财务监督和内部控制机制,规范经济行为,确保资金安全。
三、建立医院成本核算体系,开展医院和科室全成本核算
(一)成本核算是经济核算的重要环节,是财务管理的核心内容
医院成本核算与成本管理是医院会计核算和财务管理工作的核心内容,是医院厉行节约、杜绝浪费、提高效益的重要手段。它对医院的生存和发展有举足轻重的作用,实现“以病人为中心,优质、高效、低耗、高满意度”的管理目标。建立医院成本核算体系,针对医院的特点,理清管理思路,建立成本制度,健全成本核算体系。
医院所有有收入的医疗、医技科室,所有的行政、后勤部门均为成本核算部门。在进行成本核算时,事先将成本管理目标层层分解,落实到相关科室及实行科室主任负责制。按照成本核算要求,对收入项目:包括直接收入、间接收入的归集。对成本费用项目:按成本核算范围,成本核算流程、方法、准确划分和归集成本费用,正确划分直接成本和间接成本,本期成本费用和期间成本费用的界限以及成本计算期。
全成本核算实行医院全成本和科室全成本两级核算制,财务部门负责全院和
各科室的成本核算,切实做好成本核算数据的准确、真实和完整。并做好成本分析、成本控制和效益分析工作。根据各科室的收入、成本、结余、风险程度、劳动强度等综合考虑制定分配方案,作为科室完成目标应得到的报酬。
(二)建立综合目标管理制度
以病人为中心是医院经济管理的基本思想。反映在不盲目追求经济效益,进行合理检查和治疗、合理用药,降低病人费用,追求医院医疗水平的提高。目前,医院成本核算必须从单一的成本核算的方法中突破出来,建立以质量、技术水平、科技及成本核算等多项《综合目标管理》制度。这样才能比较全面客观地反映经济效益和社会效益。有利于激发医院内部管理活力,增强职工成本意识,提高医院经营决策水平,提高医院的综合实力。
(三)建立健全网络环境下财务管理
运用微机网络化管理,不论门诊病人挂号就诊,检查、治疗、取药交费实行微机管理,方便、快捷并保证录入信息的准确无误。对住院病人,记费工作由病区医护操作,经过物价培训,规范收费标准,建立一日清单制,实施病人费用查询制度,规范医患监督体制,从而杜绝乱收费现象。
这样从门诊收费、住院结算、医保、会计核算、预算管理、成本核算、物流管理形成网络下财务管理系统,体现了医院网络信息化管理的工作效率和综合实力。
(四)加强财务会计队伍自身建设,提高财务人员综合素质
1.加强财务会计队伍自身建设,建立完善岗位责任制。财务管理水平的高低,撒于财务人员的自身素质和业务水平,实行定期培训和考核,实行定期轮流换岗,严格落实财务岗位责任制度,激发财务人员的爱岗热情,使他们积极参与财务管理,出谋划策,献计献策。
2.建立财务人员激励机制。定期考核财务人员的政治素质、思想作风、业务水平和工作能力,对表现突出的同志要大胆提拔使用,同时,医院领导还要主动支持财务部门的工作,关心财务干部的成长,积极帮助他们解决工作和生活上的各种难题,调动其工作积极性和主动性,不断增强事业心和责任感。
医院行政管理创新思路 篇6
一、以更新服务理念为前提,加强档案人员素质培养
为使医院档案管理工作能更好的为医疗卫生改革和医院事业发展服务,必须重视医院档案人员的培养,实现档案管理现代化。一是医院档案工作的发展是动态的,在档案管理中档案人员要改变管理就是保管,“坐等上门”、“闭室自守”的传统观念,围绕医院各项工作需要积极主动提供利用档案。二是要树立档案工作的时效观,及时准确地为利用者提供档案。三是要树立档案的价值观,档案人员要充分认识档案的价值和作用,特别是要认识到医学科技档案就是潜在的生产力,一旦发挥作用就能为医院乃至社会创造效益,更主要的是服务于患者,提高广大人民的健康水平。档案工作人员素质的提高,应包括思想意识、知识结构和操作技术等内容,要培养既懂专业知识,又懂信息技术,具有综合工作能力的信息专业人才和新型的高层次管理人才,使档案工作适应知识经济时代的需要,适应社会发展的需要。
二、以健全档案管理制度为基础,促进档案管理规范化
医院档案部门要在认真执行国家档案局、卫生部《医疗卫生档案管理暂行办法》、《医学科学技术档案管理办法》的前提下,联系卫生改革实际制定本单位的规章制度体系,使医院各类档案管理工作有法可依,有章可循。由于医院档案工作内容繁杂、专业技术性强、档案保管要求和机密程度高,因此应建立符合医院实际情况的档案管理制度,并在工作中不断完善。其中建立和健全档案收集制度尤为重要。从医院整体角度看,医院临床各科室、医院行政管理及后勤各部门,都或多或少地会形成一些文件材料,这种分散性往往会影响档案的收集工作,再加上一些部门对档案作用的忽视,也会给档案收集造成一定困难。这就需要我们在提高医院全员档案意识的同时,建立和完善档案材料的传递、登记制度,实现动态管理,一旦发现遗漏丢失,及时查找补救,确保档案资料的完整。
三、以开发利用为途径,增强档案服务效能
医院档案利用工作要变被动服务为主动服务,树立利用就是服务的观念,重视加强对档案利用多层次、多用途的研究。不仅研究当前的利用者,还要研究潜在的利用者;不仅研究本院临床、医技和行政科室的需求,还要研究外单位医保、社保、农村合作医疗、公检法以及患者个人的需求;不仅研究利用范围的变化,还要研究利用方式和内容的变化。这就要求档案人员要从自我封闭的圈子中走出来,不但要做好常规查档对象的接待工作,而且还要加强与医院各管理部门的联系,主动深入到各科室,了解他们对档案信息的实际需要。要做好编辑研究选题,根据需求变化及时、准备、全面编制不同的编研材料,满足医院发展建设需要。同时还要清楚地认识到医院档案部门也是医院服务社会、服务患者的一个重要窗口,要以快捷优质的服务满足社会和患者的需求。医院档案部门要以开发利用为目标,逐步从“封闭型”向“开放型”,从“保管型”向“综合型”转变。档案室藏由“单一型”向“综合型”发展,搞好档案、资料、情报信息的一体化服务,这样可以使医院的各种信息互相补充,互相渗透,构成医院信息的完整体系,使档案室成为信息储藏中心和利用中心,从而更好地为各级领导决策服务,为医院各部门工作服务,为医院的发展建设服务,为社会各界和人民群众服务。
四、以信息化建设为手段,提高档案管理现代化水平
档案信息化是新时期档案事业发展的必然趋势。随着医院信息网络的建设和发展,使办公逐步进入现代化,出现了大量的电子文件和以电子文件为主体的电子档案。然而现代化技术在目前大多医院的档案管理中的应用还很不尽人意。作为新时代的档案管理者,必须具备超前的意识,要熟练掌握计算机应用的基本知识,采用电脑网络管理病历档案,定时对病案的各种信息进行规范分类统计和科学分析,及时为医院领导提供决策依据。在此基础上,在文书、人事、会计、基建、设备和科研等各种档案管理上全面采用电脑管理,编制各种门类档案的分类大纲,采用专业软件,对各种档案进行分类、组卷和编目、编号,提高工作效率,方便档案的管理和利用。同时,借助于录放机、监视器、多媒体电脑技术等手段,可以使档案信息在现代化机器设备中快捷、准确、方便地再现,使档案信息的处理、传输获得前所未有的效果。
总之,医院档案管理只有从管理思想、管理人才、管理方法和管理手段等方面不断改进,努力探索出一条适合医院档案工作发展的新思路,才能满足医院发展和社会需求。
医院行政管理创新思路 篇7
一、信息化时代医院档案工作的特点分析
1. 医院档案信息存储的数字化。
信息化时代, 医院档案信息的存储方式已由过去的纸质进行了数字化转换, 以电子文档的形式改变了受纸张特性限制的传统管理方式。目前电子医疗记录已经成为主流, 在各级医院档案管理中应用达到了普遍化。此外, 在对患者服务过程中还利用声音、图像和视频影像等视听形式进行档案信息存储。
2. 医院档案信息资源的多元化。
随着计算机技术和网络技术在医院档案工作中的应用, 医院档案管理部门加强了与各个部门之间的交流合作, 医院医疗、行政、教学、财务、人事和后勤等部门的档案信息实现了互联互通, 档案信息内容更加复杂、种类更加繁多、领域更加广泛, 档案信息资源的收集呈现多元化的特点。
3. 医院档案信息处理的时效性。
随着医疗事业的不断发展, 对医院档案信息需求不再仅仅局限于各个职能部门, 病人、相关医疗机构等部门都对档案信息有需求。在具体工作中, 医院档案管理部门需要第一时间处理各个部门的信息, 通过计算机管理服务、视听传播服务等, 将其网络化、系统化以方便其他人获取和使用, 这就要求档案信息处理更快、更准确。
4. 医院档案信息管理的复杂化。
数字化档案形式的出现, 使单一的传统档案管理手段发生改变。其在为病人提供便利服务的同时, 也增加了档案信息管理的难度, 因为这项工作需要医院建立起一套兼顾纸质和电子两种类型档案的管理体系。而且, 医院档案管理信息系统相比传统系统更加复杂, 对于信息管理软件的应用、局域网的维护等方面对于管理人员要求更高、更专业。
二、医院档案工作管理和创新的必要性
1. 信息化时代发展的需要。
在飞速发展的信息化时代, 传统的医院档案管理方式已经逐渐暴露其局限性。信息技术虽提高了人们的认知, 但是在医院档案工作中却没有被真正合理利用起来。面对各种挑战和冲击, 只有不断更新医院档案管理意识、完善档案管理制度、创新档案管理手段等, 使其顺应时势, 实现档案工作管理的现代化目标, 才能促进档案管理工作适应时代发展的要求。
2. 医院管理可持续发展的需要。
医院档案作为一种原生的信息资源, 在促进医院全面、持续、协调发展中起着举足轻重的作用。档案管理部门只有做好档案工作的管理, 为医院发展提供所需的信息决策;只有通过强化档案管理方法和理论的应用, 建成档案管理新型的理论体系, 并运用先进的技术手段和设备实现档案工作管理的专业化、自动化, 才能迅速、准确、全面、系统地为医院管理的持续发展提供更为有效的档案材料。
3. 改善医院档案工作现状的需要。
随着信息化的发展, 记录档案信息的存储载体及方式日趋多样化, 医院原有的档案管理模式已难以适应现代档案工作的发展要求。管理工作存在意识、方法比较落后, 档案管理和利用水平较低等问题。要改善现状, 要提高档案管理现代化水平, 就要不断地探索档案工作的管理, 通过创新来使档案工作中目前存在的一些问题和弊端得到解决, 以加快实现档案管理信息化的建设, 为利用者提供更优质的服务。
三、医院档案工作的管理和创新思路
医院档案管理在信息化时代应该有新的定义, 不再是过去的记录信息和保存信息的工作, 应该是医院整体综合管理的一个分支, 对医院的其他管理工作能够起到促进作用, 因此就需要对当前医院档案工作的管理和创新探索新的思路。
1. 档案管理观念的创新。
医院档案工作的管理和创新的前提是档案管理人员的观念创新。观念创新是管理创新能够成功的保障, 其对于档案资源利用和医院信息化全局具有重要的意义。具体思路为:
(1) 改变传统被动而封闭性的档案管理观念, 使“等、靠、要”的管理不再成为主导思维来影响档案工作的管理效率。努力使档案工作部门树立从“伸手派”变成创造者, 从档案工作由事后搜集材料变为事前介入、事中参与的新的档案工作管理观念。 (2) 将档案管理真正看成是医院文化建设的重要组成部分。医院新技术的使用、特色项目的实施和特大手术的影像资料等重要资料, 应该收集归档, 并通过整理、归纳、提炼, 上升为一种医院文化, 使其长期发挥作用。 (3) 树立医院档案工作管理的新观念首先要树立效率意识。医院档案工作者应树立现代档案管理理念, 增强档案管理的时效性和档案查询、使用的及时性。以多层次、多角度的方法理念来进行管理, 努力使档案管理与时俱进, 在创新中求发展。
2. 档案管理制度的创新。
医院档案工作具有种类多、形成分散、专业性强等特点, 必须从制度建设入手, 筑牢医院档案工作的基础, 这是确保医院档案管理工作有效开展的重要手段。具体思路为: (1) 根据医院的实际情况并对医院未来的发展进行科学评估, 以发展的眼光建立一套切实可行的、有效的、规范化的档案管理规章制度, 以确保档案工作的标准化和统一化。 (2) 医院要调整及完善档案的归档、保管、借阅、移交、保密、销毁及库房管理等各项规章制度。在文件管理中, 可以简化档案管理立卷制度, 积极实施数字化管理。 (3) 规范档案信息, 实现医院档案的标准化管理。从档案收集的入口把关, 对归档材料、表述等方面进行规范化的分类, 使其成为主题明确、纲目清晰、层次与序列分明的医疗档案。 (4) 医院创建新型的档案组织管理体系, 专门成立档案管理科, 做好管理人员的职责分配。形成由分管领导监督指导, 科室负责人和专、兼职档案员负责的三级管理体系, 且要有明确的岗位责任制度。 (5) 医院成立科室档案质量专家督导小组, 并制定配套的考核制度。将档案管理工作开展情况纳入科室管理职责标准, 与科室工作实绩考核奖惩挂钩, 提升档案工作的积极性和实效性。
3. 档案管理方法的创新。
信息化环境下, 传统的业务知识与工作方法已不能适应新的形势。医院自身形象与信誉的构建与医院档案工作管理质量高低密不可分, 这就要求档案工作管理方法要不断地改革与创新。具体思路: (1) 医院档案工作管理应改变达标升级的管理模式, 需创新引入IS09001:2000质量评价体系。这一整套先进的国际质量标准, 是医疗单位同国际接轨、提升单位管理形象的一张通行证。在充分融合医院档案管理制度的基础之上, 将档案管理的程序化思路落实到实处。 (2) 医院档案工作应改变传统的档案管理方式, 通过构建电子档案数据管理中心, 成立医院档案网页, 创设目录查询系统, 实现档案实体和档案信息分离;通过构建各类全文数据库和多媒体数据库, 设置管理权限、统一管理、资源共享, 变实物档案室为虚拟电子档案室。 (3) 档案工作是为医院的中心工作服务的, 因此, 在档案服务方式中, 应突出其服务的性质和特色。档案工作可拓展服务的范围和层次, 通过多种服务渠道, 如档案编研、咨询服务、成果交流等方法, 为医院工作人员、患者以及社会大众提供多层次、多方面、有实效的信息。
4. 管理队伍素质的创新。
在档案工作的管理和创新过程中, 档案管理人员是整个工作中的推动者和执行者。档案管理人员的素质直接影响档案管理水平。一支良好的管理队伍对档案管理工作来说是非常重要的。具体思路: (1) 注重引入高素质人才, 例如从大学招聘接受过计算机专业训练的档案管理专业的人才, 并充分利用其所学的档案学科的新理论和新技术来创新档案管理工作。 (2) 加强对现有档案管理队伍的培养, 确立复合型人才的培养目标, 制定适应医院档案工作实际的人才培养计划, 定期组织各类培训, 增加档案管理人员外出进修学习的机会。 (3) 逐步实现档案工作人员的专职化, 为档案工作人员提供更多的职称晋升机会, 促使档案人员的主动学习, 实现医院档案管理人员素质的整体提高。
四、结论
综上所述, 医院档案工作要适应信息化时代的发展, 就需要其在管理观念、管理制度、管理方法上以及队伍素质上不断创新。只有这样, 才能使医院档案管理工作发挥出应有的作用, 才能提高医院的市场竞争能力, 为医院今后的发展奠定坚实的基础。
参考文献
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[2]佟丽侠, 冯茜.医院档案管理面面观[J].科技创新导报, 2010 (9)
[3]刘恺.医院档案管理工作中存在的几个误区[J].彭城职业大学学报, 2004 (2)
医院行政管理创新思路 篇8
我国公立医院从20世纪80年代便开始参照企业的管理经验采用了成本核算方法, 一直以来很多医院在采用成本核算方面存在较大的问题, 对临床、医技等原本不应采用直接成本核算的科室进行了直接成本核算, 对于原本应计入成本或者应进行合理分摊的医辅科室及其相关管理费用却没有计入成本或者没有采用合理分摊, 在对成本费用核算资料进行记录和归档时没有采用完善而规范的制度。相反的, 在实际成本核算管理中, 却将关注的重点置于成本和奖励的关系上。成本不是独立存在的, 而是作为奖金分配的依据之一。由于成本预算、成本控制和成本分析没有加以实施, 所以整个医院的管理层及基层员工对成本核算没有全面而系统的了解和掌握。总之, 在成本核算管理的全过程中突出的特点是收入第一, 效益第二, 对事后成本核算较为重视, 对事前成本预算和事中的成本控制反而忽略。新《医院财务制度》对成本管理的要求进行了强化, 对医疗成本归集核算体系进行了更为详细的分类, 由此医疗成本分摊和核算的一致结果便有了科学的参考数据。本文主要从新《医院财务制度》中成本管理的创新思路方面进行了简要论述和分析。
二、医院成本管理思路创新
(一) 基于科室成本开展项目成本和病种成本核算
医院成本主要由院级成本、科级成本、单病种成本和单项成本组成, 因此医院在成本核算过程中应以核算科室成本为基础, 逐步开展项目成本、病种成本、医疗全成本和医院全成本核算。
科室成本的核算过程主要是指将科室作为核算的对象对医院业务活动所产生的各种费用进行划分和归类。科室成本核算作为医院成本核算的基础, 其关键环节是将医院的行政后勤、医辅、医技和临床合理划分为四类核算部分。为了保证医院成本核算能够在每个核算部分中得以落实, 必须将整个医院的成本控制目标通过有效分解到每一个部分中, 从而对每个成本核算部分的经济责任加以明确和落实。科室成本又分为直接成本和间接成本, 其中直接成本主要是科室本身产生的各种费用支出, 并且将产生的费用支出直接计入或者通过应用内部服务价格等方法计算后计入到科室成本之中的成本;而间接成本主要是指临床和医技科室必须分摊的其他科室费用而产生的成本, 间接成本在计入科室成本之前必须按照“收益和负担”原则及相应标准对其进行合理分配。
医疗项目成本核算是在科室成本核算基础上产生的, 它所核算的对象是各个医疗服务收费项目 (收费卫生材料和药品成本除外) 。与科室成本雷同, 医疗项目成本费用也由两部分组成, 分别是直接计入医疗项目成本的直接费用和按一定标准分摊之后计入医疗项目成本的间接费用。为了使医疗项目成本核算更加科学, 医院一般都会使用作业成本法对直接费用进行集中归类, 使用成本动因方法对间接费用进行合理分配, 实现对资源消耗过程的追踪。
病种成本核算过程主要是针对已经出院的病人在住院期间为了治疗某病种而形成的医疗项目成本、药物成本和单独收费材料成本的综合过程。如果在核算过程中对病人住院期间可能接受的治疗流程进行充分考虑, 那么这种成本核算就是以临床路径为基础的病种成本核算, 在病种临床路径明确之后, 便可以对病种标准成本进行简单而合理的计算。其计算过程包括三个步骤:首先, 通过对项目成本进行核算来确定各病种成本项目的加权平均, 从而得到病种成本核算的基数;其次, 参照临床路径来修正病种成本核算的基数;最后, 依据DRGs分组标准来修正成本核算数据, 最终得出病种成本核算的精确数据。
(二) 基于成本效益分析, 实施成本可行性论证
医院要想有效降低成本, 必须找出各种成本核算产生不同结果的原因。一般来说, 医院可以通过参照科室实际情况, 运用趋势分析、结构分析和量本利分析等成本分析方法对产生差异的原因进行确定。这就需要医院通过建立和完善年度成本分析报告会制度, 对整个医院的成本核算进行总结, 对科室成本方案进行分析, 对下一年度医院和各科室降低成本、提高效率提出指导性建议。除此之外, 医院还应从投入成本的角度出发, 以最低成本和最高效益作为分配原则, 在分配过程中进行不断论证, 在投入和产出的全过程中分析成本的必要性和科学性;在对成本投入进行预测时, 应该将量本利分析方法和预测技术进行有效结合, 以此明确成本投入的业务量和在投入与产出过程中必须控制的目标业务量和目标业务收入。
在医院资产中, 医疗设备的价值是其重要组成部分, 甚至占了医院总产值的50%, 而医疗设备产生的各种经济收益占医院总收入的50%以上。因此, 为了避免医疗设备的成本浪费, 医院必须对大型医疗设备购置进行科学论证。要想提高医疗设备购置的投资效率, 医院必须对设备购置进行规范管理并做到以下几点。
1.在购置设备之前, 申请科室应该对需要购置的设备进行充分考察, 确定设备在质量上和技术上的可行性和先进性及这些设备在全国的分布情况等。
2.对科室之间的信息传递和交流机制加以完善, 这样便可确保在设备购置的论证过程中参与设备购置的小组能够充分收集各方面的信息, 从而进行准确的决策。
3.为了提高评价的准确性, 在评价过程中需要根据实际情况运用保本分析法、投资回收法、利润现值和投资额比较法。除此之外, 在必要的情况下还可以采用净现值法对成本投资进行评价, 只有对资金流量的时间价值进行充分考虑, 才能合理反映项目投资的价值。
4.设备使用一段时间后可以对设备的运行情况进行综合评价, 评价的结果可以为以后医疗设备的购置提供相应的参考。成本效益分析作为医院大型医疗设备购置的重要依据, 也是在实践基础上对引进项目的实际效果和预期目标的科学验证。因此, 在医疗设备购置中采用这种分析方法不仅可以提高设备的使用效率, 也可以在一定程度上提高投资的回报率。
(三) 依托HRP信息整合平台, 实现成本管控的精细化
随着信息网络技术的快速发展和广泛应用, 医院成本核算也应该跟随时代的进步实现核算的网络化, 通过利用计算机技术和网络终端实现成本核算数据的自动收集、存储分析和共享。现阶段, 我国多数医院的信息系统都是以医疗环节为核心的前台业务系统, 通过这一信息系统的监理, 科室可以获取相应的开单收入和执行收入的信息 (行政后勤科室除外) , 但是系统与系统之间是相互独立的, 在系统内部无法分享其他信息系统的业务数据, 并且各模块之间的业务关联是通过定期纸质报表或相关系统中导出的电子数据传递来实现的, 在实际运用中会给财务统一管理带来一定的困难。为了解决这一难题和弊端, 医院必须对成本核算单元、信息系统、会计核算系统的数据接口进行合理划分。
如今, 为了更加科学地管理人财物、医教研和护药技, 医院应该借鉴现代管理理念和程序, 对已经存在的信息资源进行整合, 构建医院各系统之间信息共享的医院资源计划系统, 即HRP系统。该系统平台应该以经济管理为主线, 其中主要包括以下平台:用以管理财务的全面预算管理平台;用以成本核算体系的财务管理平台;用以物流供应的物资管理平台;用以成本核算部分的资产管理平台;用以成本预算、核算、监管和决策的分析平台等。通过这些系统管理平台的构建, 医院可以实现财务业务的一体化管理, 并且通过这些系统管理平台之间信息系统的连接和统一成本核算平台的构建, 医院也可以实现成本管控的数字化。
三、结语
综上所述, 医院为了使财务收支达到平衡状态并有效控制运行成本, 不得不开展成本核算。在实行新《医院财务制度》过程中, 必须对医院的补偿额、运行成本和亏损状况进行明确。伴随着医院成本管理理论和实践的发展, 成本核算的研究重点基本上定位在病种成本、医疗项目成本核算上。为了使成本核算结果更加准确、客观和合理, 医院管理部门应该以全院成本核算为前提, 带动管理会计、加强内部控制职能的扩展、鼓励医院提高服务水平。
摘要:新《医院财务制度》的出台对医院管理成本管理提出了更高的要求, 细化了医疗成本归集核算。文章从科室成本和病种成本核算、实施成本可行性论证及信息化、精细化成本控制方面进行了探讨, 旨在支持医院内部决策和发展战略, 为政府合理定价和补偿提供依据。
关键词:新医院财务制度,成本管理,成本核算,精细化管理
参考文献
[1]周海迎, 谢世堂, 封国生.综合医院业务科室成本管理的实证探讨[J].中国医院, 2010 (11) .
[2]陈冬坤, 宗大丽.医疗项目成本核算应用平台解决方案[J].中国医院, 2010 (07) .
医院行政管理创新思路 篇9
关键词:新制度,财务管理,职能拓展
医院财务管理关乎医院发展,同时也是医院结构体系中十分重要的一个环节。在政策不断发生变动的当下,只有通过不断完善财务管理、提升财务运行科学性,才能使医院财务管理符合时代发展要求,提升医院的社会效益,减少不必要的运行成本,下文将首先阐述新制度背景下的医院财务管理工作职能拓展情况,之后详细的分析如何对财务管理职能进行优化,提升医院财务管理工作质量。
一、新制度影响下的医院财务管理职能拓展
(一)政策研究
卫生部门以及医保部门需要对医院的日常运营进行监管,不断的维护医疗行业发展秩序,为公立医院的未来发展指引方向。在改革背景的不断发展下,医院的投资方是国家,而国家对医院各个环节的监督管理政策都在随着时代的发展而转变。财务管理是医院主要构成部分,所以财务管理必须要跟随政策的变动而不断更新。
(二)优化管理手段
公立医院属于国有型事业单位,所以公立医院内部的所有与经济相关的行为都必须要在国家法律以及相关法规的要求下才能够正常进行。虽然属于国有,但是依然有各种事业发展目标需要其完成。由于受到传统思想观念的影响,大部分的财务工作人员日常工作都比较谨慎,通过传统的财务政策来解决审核问题。要满足时代发展的要求,就需要对政策进行深入化的分析和研讨,了解政策当中没有被禁止的行为,并针对不同医院的实际情况拟定切实可行的管理方式,增加新的经济业务类型,提升医院财务管理的科学性。
二、新制度影响下医院财务管理工作职能拓展路径
(一)成本管控方式
新制度的实行,对医院各个方面的成本管理目标进行了较为严格的规定,而且详细划分了医疗成本,使医疗成本分摊、医疗成本核算提供了数据支撑。强调了财务部门于成本管理中职能定位以及监督方面的制度化要求,全面提升财务管理水平。医院财务管理部门想要从根本上优化管控职能,就需要设立专业化成本管理工作部门,并为相关部门配置工作人员,构建完善的成本核算工作体系。大力开展成本分析,让所有核算工作人员都掌握本医院核算单元以及成本收入的真实状况。之前部分医院都将各个科室的收支结余当成奖金进行分发,而新制度下应当将医院所有经济活动组建成较为完整的合集,以图像的方式呈现在各个决策者面前,使其可以更加准确的进行决策。
(二)预算管理方式
新制度中有明确的规定,医院方面要通过全面预算管理的方式来提升预算结果分析的准确性,将预算的最终执行结果以及预算成本控制工作目标作为业务考核的关键内容来看待,构建年终评比以及内部收入分配机制。医院的主管部门可以与医院的财政部门共同拟定绩效考核管理办法,全面掌控医院预算执行以及医院成本控制等方面的评价内容,将最终的评价结果当成医院决策层考核的指标,直接影响奖惩措施的实施。为了保证新制度在预算管理方面的要求,医院在进行预算编制以及各方面考评时,要保证管理更加精细化。医院的年度预算需要与中央部门的收支口径保持统一,每年上报到中央部门的预算收支规模会作为来年的基础来使用,所以需要不断优化医院年度编制预算。医院的年度预算不仅要考虑到医院收支平衡问题,同时也要了解其余项目的收支规模。预算编制通常除了要满足上层主管部门的要求以外,还要融入资本主义支出现金预算。为了保证预算编制工作的科学性,医院工作人员不仅要按照会计科目对预算的收支情况进行编制,同时还要按照其中的内容详细的编制经济事项编制。在预算执行以及预算考核评价方面,需要不断拓展绩效考核经济指标,综合成本核算以及成本预算执行工作状况,提出可以更便于服务病人的考核指标体系。
(三)财务风险管理方式
医疗改革的不断深入开发了医疗服务市场,各种民营医院、外资合办医院逐渐兴起,所以竞争风险也在不断变化,导致医疗市场环境不确定因素增加,也在一定程度上提升了医疗市场在财务管理方面存在的风险。与此同时,国家财政在医院方面的投入量不足,医疗服务的定价也不够合理,这些问题都会严重影响公立医院经济运行效率,产生财务风险。新会计制度当中有明确的规定,如果医院方面因为违反规定治疗或者管理不善等原因导致医疗保险机构拒绝支付相应费用,则这部分资金将视为坏账。在医院使用资金来购置药品或者卫生材料时,应付款帐结算周期调整不当,也会导致出现财务风险。近年来我国的医患关系比较微妙,矛盾冲突升级也比较明显,医疗服务财务风险经常产生。为了从根本上控制这些风险,医院财务工作人员应当从各个角度来提升财务分析精确度,在最短的时间内了解医院资金的实际情况,并对医院负债状态进行监控。从医院特点以及医院财务信息特点的角度出发,构建专业化风险预警体系,通过财务状况来分析偿债能力和医院未来一段时间内的获利能力,提升经济相关事件在各个时间段的管理强度,尽量在风险产生之前就发出预警信号。为了降低医保结算工作存在的风险,医院的财务工作人员要随时随地调查和记录医保患者入院费用使用情况,并在保证病人可以受到正常治疗的基础上,尽量减少医保结算费用,配合医疗服务项目成本以及病种成本进行最终核算,对核算的结果进行整理和汇总,归纳最终资料。
三、结束语
上文首先阐述了新制度影响下的医院财务管理职能的拓展,之后分别从财务风险管理、预算管理方式、成本管控方式三方面,详细的阐述了新制度影响下的医院财务管理职能拓展方式以及拓展路径,旨在优化医院财务管理工作模式,使其更加符合当今时代发展的要求。
参考文献
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医院行政管理创新思路 篇10
一、医院档案管理信息化建设的重要性
(一) 有利于保证医院档案信息化管理的医疗工作
在医院的所有工作任务中, 医疗服务作为其中的重要任务, 通过实现医院管理的信息化, 能够有效地满足医疗工作的需求, 及时、准确的获得时间, 将医院医疗工作中的作用充分的发挥出来, 最终有效的确保档案信息开发服务能够朝多样化的方向发展。另外, 实现医院档案管理的信息化, 不仅能够保证患者信息的清晰化, 而且还能给医生对患者病情的判断提供重要的依据, 最终在保证医院顺利进行医疗工作的前提下, 提高医院的档案的管理水平。
(二) 有利于促进医院内部管理工作的开展
通过加强医院档案管理工作的管理, 对于建设医德医风、避免出现不正之风的现象、增强医院内部管理、促进医院工作的规范化和制度化、提高医院工作人员自身的道德素质水平以及确定医院进行绩效考核、聘用岗位以及制定奖惩措施的重要依据具有十分重要的意义。
二、医院档案管理信息化建设过程中存在的问题
(一) 医院基础设施不到位
目前, 在我国的医院中还存在着医院档案信息化建设重视度不高、局域网建设不够完善的情况。例如进行的档案信息工作没有安装完善的软件和硬件设备。运用计算机主要对数据信息进行处理, 整体的信息化基础设施水平不够高, 进而不能充分的将档案部门具备的功能发挥出来。
(二) 管理制度不够规范、管理范围不够明确
由于医院的档案信息化管理还存在着建设体制不完善、分工职责不明确、构建机制不健全的情况, 进而不能很好的对档案信息进行统一管理, 导致相关的档案信息法律规范不够完善。另外, 信息安全技术不具有管理性、技术性以及业务性的特点, 导致其信息化管理技术以及制度不够完善。
(三) 缺乏信息化建设人员
在医院档案管理工作中, 管理人员普遍年龄较大, 层次老化, 并且还不是专业的档案管理人员, 档案管理知识不够系统、全面, 进而给医院的档案管理工作产生巨大的影响。
三、加强医院档案管理信息化建设的有效措施
简单来说, 也就是对档案信息进行分类、排序、编目、检索以及归档保存的各个环节中, 通过运用先进的信息化技术, 方便对其进行应用和查询, 并将以往的纸质管理方式转变为电子管理方式。
(一) 加大医院档案软件与硬件设施的建设力度
目前, 在我国的大多数医院中, 其档案资料主要运用纸质和照片两种形式。这两种形式受到通风因素、温度因素以及防火因素等因素的影响, 会给医院的档案管理库房带来不利的影响。另外, 考虑到档案存储的空间比较大, 不能有效地将档案的指标进行永久保存。因此, 在对档案信息化进行建设时, 建设软件和硬件设施是十分有必要的。其中, 硬件设施指的是计算机设备、多媒体技术设备、录入系统以及存储设备等, 例如复印机、照相机以及扫描仪等;软件设施指的是档案的管理软件以及文件, 例如建设的档案查询系统、数据库软件、信息安全软件以及计算机操作系统软件等。
(二) 保证档案管理的数字化建设
虽然大多数医院已经有十多年的发展历史, 但是其还是运用纸质的形式对档案进行管理。因此, 为了实现档案管理的信息化, 首先, 医院通过运用数字化的方式制定相关的文件规范, 将其保存为电子文档;其次, 对于已经保存过的医院档案管理资料来说, 对其进行重新录入工作, 有效的保证档案管理实现数字化。
(三) 加强医院档案管理工作人员的信息化培训工作
由于大多数医院没有很好地意识到档案管理工作的重要性, 进而导致医院的档案管理人员比较缺乏。档案管理人员主要以兼职类型为主, 专业性不强。因此, 加强对医院档案管理人员的信息化培训工作是十分有必要的。进行培训时, 主要对档案管理内容、思想以及方法等进行着重讲解, 旨在能够提高该部分人员对档案管理工作的重视度。在技术方法上, 主要对计算机网络技术、信息设备以及档案数据信息库等方面进行培训, 提高其操作水平。
四、结语
总之, 档案管理在医院的管理工作中占据着重要的组成部分, 提高其管理水平, 并运用先进的管理手段, 对于促进医院档案管理工作的信息化发展具有至关重要的作用。因此, 需要运用加大医院档案软件与硬件设施的建设力度、建设数字化档案管理以经济加强培训等措施, 最终有效的提高医院的档案管理水平。
参考文献
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[2]李奕恒.信息化时代医院档案管理工作探讨[J].现代商贸工业, 2013, 21 (16) .
创新思路 构建班级管理新模式 篇11
〔中图分类号〕 625.1〔文献标识码〕 C
〔文章编号〕 1004—0463(2007)11(A)—0010—01
在教育机制逐渐完善、教育观念不断更新的今天,传统教育模式已逐渐暴露出它不适应新时期要求的种种弊端。这种弊端,大大降低了教育工作的有效性和针对性,因此,更新教育模式,探索具有超前性、示范性的符合现代教育要求的教育工作的新模式是刻不容缓的。
实行班干部轮换制,加强学生自我管理能力
班干部是班主任的助手,大多数班主任选派班干部时,班长大多由遵守纪律、成绩优秀、组织能力强、有号召力的学生担任;学习委员由班里的学习尖子担任;各学科代表由本科尖子生担任。他们能严格遵守校纪校规,时时以身作则,处处模范带头。
对于特殊班级,我采取了与之不同的管理方式。首先让学生推荐,然后用“竞选”的方式产生班委会成员,全班同学监督,实行评比积分竞赛制,由全班同学为前任班干部打分后产生第二届班委会,每周轮换一次。这样,改选的班干部、科代表能以最高的热情、最大的干劲工作,全力展现自己。每周在全班同学面前展现新人、新面孔,每个人都有施展才能的机会,使班集体显得生动活泼,富有生命力。给每个同学恰到好处地委以重任,形成一个人人有责、个个参与管理、全班无闲人、团结齐拼搏的良好氛围,一个健康向上的班集体就会逐步形成。
制定一套符合实际的班纪班规,培养学生的自我教育能力
自我教育能力是一个人在道德修养方面自觉的表现。只有使学生形成内在的道德素质,才能使他们的思想品德向良性的方向发展。因此,我充分听取全班同学的意见和建议,广开言路,发扬民主,制定符合本班实际的班纪班规,做到有纪可循,有规可依。同时,还要求每个同学实事求是地将自己一周的出勤、纪律、学习等情况作详实记录,由组长、班委会成员签字并交我审阅,还要求班长对班里的好人好事或违规乱纪的事情及时记载,汇报反馈。我通过私下调查、个别询问等方式,及时将一切不良倾向消灭在萌芽状态中。此外,我多次召开以“自我教育”为主题的班会。会上,同学们畅所欲言,各抒己见。有的同学拟订了自我教育计划,有的同学为转变自己思想列出了详细计划,有的同学表示将以实际行动来控制自己的言行举止,发扬优点,克服缺点……通过这样的班会,纪律较差的同学的自我教育能力有了加强,课堂纪律明显好转。班纪班规的制定,使班级各项日常管理工作条理化、规范化、系统化,学生的自我教育能力不断增强,学生的学习积极性也得到了大幅度提高,这对培养他们的良好品德起到了积极的促进作用。
让学生在丰富多彩的活动中得到教育,充分调动学生的学习积极性
为了让学生在玩中学到知识、接受教育,我充分利用演讲会、运动会、主题班会等课内外活动来激发学生的兴趣,陶冶他们的情操,培养他们的学习兴趣。
课外活动是课堂教学的延续和补充,班主任老师要合理地组织安排指导,最大限度地调动学生的积极性,这对学生的思想品德教育大有裨益。在班中,有一些同学得过且过,缺乏学习的积极性与主动性,没有毅力,缺少应有的意志品质。一次,我班同学参加学校组织的义务植树活动。提前一天,我就做了周密的安排,结果在劳动过程中,平时学习、纪律一般的几名学生表现得很积极,在完成自己的任务后,主动帮助他人,从而使我班的各项劳动任务圆满超前完成了。借此良机,我高度评价了本次活动,表扬了一大批表现良好的同学,希望他们能将这种干劲用在学习上,把帮助同学、战胜困难的精神用在学习上。这次活动后,我班的班风、学风有了进一步好转,学生的学习积极性在增强,学习兴趣在提高,学习成绩也有明显提高。
医院品牌发展战略探讨与创新思路 篇12
新医改形势下医院品牌的发展战略越来越显得重要, 医院的品牌定位, 品牌的深刻内涵, 品牌的持续效应也将更加鲜明。面对机遇和挑战, 我们必须站在科学发展观的高度, 以高瞻远瞩的目光和创新发展的思路来审时度势, 科学分析, 正确面对, 确立新的医院品牌发展战略。
1 医院品牌发展战略的内涵
医院品牌发展战略是医院发展的重要因素。医院品牌是医院各种因素的综合体现, 是医院的无形资产, 医院品牌的形成需要漫长的时间, 分为品牌的创建、内部产品的打造、市场运营的推介等阶段, 不是一蹴而就的。医院品牌发展战略的实施需要投入大量的人力、物力、财力, 更重要的是确立品牌的定位、性质、作用以及品牌的社会影响力、品牌的耐久性。实施品牌战略需要精心策划、科学评估, 品牌一旦形成, 将是比较恒定的。但是, 品牌也具有时效性, 一个时期的品牌随着市场经济的迅猛发展, 逐步会被新的更强的品牌所取代。要保持已经形成的品牌不褪色, 就需要不断调整品牌的发展战略, 给原有的品牌注入新的内容和活力, 使之具有强劲的竞争实力, 保持经久不衰。
2 医院品牌发展战略的思路
医院品牌发展战略必须与市场保持同步或者超越市场发展, 走在市场前面。这就需要我们在实施和确立医院品牌发展战略的进程中, 树立创新的发展思路, 创新是发展的推动力, 是品牌保持恒久不褪色的原动力, 更是医院持续快速、健康发展的一个大支柱。因此, 我们在实施品牌发展战略中, 必须树立科学的发展观, 开拓进取, 锐意创新, 绝不能因循守旧, 固步自封。要树立三个发展思路。
2.1 人才发展思路。
科学技术是第一生产力, 医院要发展, 首要的因素就是依靠人才, 人才是决定医院发展的第一元素。在医学科技飞速发展的今天, 医院的临床技术人员、医院管理人才的水平高低直接影响着医院的发展, 更决定着医院品牌的树立, 人才发展的思路应占居第一位。
2.2 医疗配套设施的发展思路。
医疗环境和就医条件以及医院应具备的各种医疗设施设备形成了医疗发展的硬环境, 这一硬环境的形成需要长期的积累和投资, 才会形成较强的医院实力。医院仅有人才是不够的, 必须具有与人才技术相匹配的医疗设备。
2.3 医院管理运行模式发展思路。
经济基础决定上层建筑, 而上层建设却又促进、影响和制约着经济基础的发展。因此, 医院管理模式作为医院的上层建设, 必须适应医院的发展。医院管理机制要随着医院的发展而不断调整和扬弃, 这样才能使医院实现又快又好地发展, 才能使医院的品牌经久不衰。
从我院的品牌创建以及发展情况来看, 医院在政府投入不足, 市场竞争激烈的情况下, 依靠自身的发展打造品牌, 推进医院的建设, 紧紧抓住人才队伍建设, 医疗服务质量, 医院管理, 医疗设施建设, 医疗环境改善等几个环节, 拓展市场和占有市场, 以城乡医疗服务为主方向, 合理利用卫生资源, 降低医疗成本。在“新农合”、城镇居民医保、职工医保等医疗保障体系不断建立完善的情况下, 医院推出了一系列提升医院品牌, 提高医疗质量, 增强服务功能, 建设富有活力和竞争力综合医院的新举措。开展了优质服务年活动, 向社会推出了“先住院, 后付费”等二十项服务承诺, 并将服务质量向内涵服务延伸, 取得了明显的社会效益和经济效益。在人才建设上采取聘用制度吸纳专业技术人才, 缓解了技术人才不足的问题, 为医院可持续发展奠定了良好的基础。在运行机制上实行全成本核算, 绩效分配制度, 调动了职工的积极性, 促进了医院的持续发展, 2012年业务收入比上年增长了62.5%, 在运城市13个县市区医院中, 跃居第二。增强了医院的整体实力, 推进了医院的全面发展, 树立了医院的品牌, 走出了一条在市场竞争中自我发展的道路。随着新医改的到来, 医院必须进入新一轮的发展。
3 影响基层医院品牌发展的因素和对策
处在县、市级的基层医院的品牌发展十分重要, 但是, 目前有很多县、市级医院发展的速度不是很快, 致使形成医疗技术人才缺乏, 医疗设备陈旧老化, 医疗设施条件不足, 医院管理模式滞后的局面。随着新医改的到来, 这些医院面临着更大的冲击和挑战。形成这种局面的主要有三个因素。
3.1 医疗技术人才流向大城市, 中小城市的医疗专业技术人才不足。
这其中的原因是中小城市的医疗机构待遇不高, 随着离退休人员的不断增多, 临床技术人才出现了较大的断层, 形成青黄不接的局面, 致使部分临床技术项目得不到有效开展, 形成技术上的空白。加之, 部分县级医院以“老大”自居, 在当地区域内规模最大, 竞争对手少, 导致医院品牌发展意识淡薄, 发展比较缓慢。另一个原因是:人才的安置问题, 政府控编过窄, 使医院应增加的人才和弥补空缺的技术人才的编制实际问题解决不了, 导致这部分人才人心不稳, 流动性比较大, 即使招聘进来的技术人才, 也由于其原因存留率比较低, 流失量较大。导致医院的内需临床人才形成了“透水”现象, 成为医院发展的一个障碍。
3.2 医院的建设资金不足, 县、市级医疗卫生单位基本上都是财政差额补贴经费, 补贴的比例不一, 有的财政按在编人员工资的20%左右补贴, 有的甚至还要医院去补贴。
医院在职人员的吃饭, 医院的基本建设, 医疗器械的购置以及医院各类材料的消耗都要靠医院的业务创收来解决, 致使医院从此陷入两难境地, 既要解决职工的吃饭问题, 又要考虑医院的建设和发展。这样的一种局面, 致使医院的发展出现了停滞, 形成了“小马拉大车”的“怪圈”, 医院品牌的创建和发展也就会大打折扣。面对新医改的到来, 如果不解决这一问题, 医院品牌的建立和发展的障碍就不会排除。
3.3 医院管理模式滞后。
迄今为止, 县、市级医院大多还实行过去的管理模式, 这是普遍存在的现象。虽然各医院都引入了比如“企业”等外来的运行管理机制, 采取了相应的改策举措。但是, 旧的管理体制从根本上没有动摇。没有一套全新的模式管理, 甚至使同一个医院里的科室发展出现了不平衡, 形成了一定的落差, 拉开了差距。同样的工作而绩效不一, 职工的收入高低不一, 在一定程度上影响了员工的积极性、进取心、创造力。
4 对策
医院的持续、健康、快速发展, 以及医院品牌战略的发展, 需要我们面对现状, 面向未来, 面向医改, 站在科学发展观的高度上实事求是地根据医院的实际情况, 制订有效的改革措施和相应的对策。
4.1 在医改政策的大框架下, 研究解决新情况、新问题, 特别是要解决现存的难以解决的问题。
科学地进行研究, 制订有效的实施举措, 并不断地进行完善和修改, 使之适应医院的发展。
4.2 针对人才发展问题。
首先取得当地政府的有效支持, 在政策上予以倾斜, 拟定人才入口相关政策, 把好人才入口关。要给人才营造较好的发展环境和发挥其创造力的良好条件, 在待遇上予以保证, 遏制人才流失, 使县市级医疗卫生单位的人才形成相对稳定的格局, 组建素质较高的技术队伍。同时要注重重点学科人才的培养, 加强重点学科的建设, 建立医院人才发展的储备库, 保证医疗技术人才后续有人, 发挥人才在医院发展中的作用。
4.3 针对医院资金匮乏问题。
医院的经济实力是医院建设发展、医院品牌发展战略中的坚强后盾, 也是医院综合实力的一个重要体现。要解决这一问题, 一是需要政府的资金支持和有效投入, 特别在医院的基础设施建设上财政予以投入, 使医院的业务开展步入良性发展的渠道。二是靠医院的业务创收, 扩大业务技术项目, 增加业务收入, 提高医院的社会效益和经济效益。
4.4 针对医院管理模式滞后问题。
我们要在新医改政策的指引下, 贯彻落实, 加强内部改革, 建立新的运行管理机制, 推进医院的全面发展。
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