服用注意（共6篇）
服用注意 篇1
关键词：西药,饮食,注意事项
日常生活中的食品有些不能和药物同服,这些食品和药物同服后,有的是降低疗效,有的是增加毒副作用,服中药的饮食禁忌多数人都知道,服西药也有禁忌,如常用的食品当中的油、盐、醋等等。
油,食物的油脂能降低某些抗生素的疗效,如油脂能使四环素、强力霉素降低药效50%和20%。服用降脂药物时少吃植物油,不食猪油、羊油及鸡油,以免增加体内脂肪的贮存而降低降脂药物的疗效。服补铁剂,油脂抑制胃酸分泌,不利于胃肠吸收,削弱补铁效果。
盐,盐的主要成分是氯化钠,治疗风湿性心脏病合并心衰时,常需服利尿剂,食物中含盐过多,降低利尿药物的利尿效果,促发或加重充血性心力衰竭。服用地塞米松、强的松、保泰松时,减少盐的摄入,以免钠潴留性水肿。食盐在降压药使用当中,会引起血压升高,降低降压药疗效。
酱,一般以大豆为原料制成,含有大量钙、镁离子,服用四环素族抗生素时,能降低四环素类抗生素疗效。因酱中的钙、镁离子与四环素中的酚羟基产生化学反应,生成络合物,降低溶解度,难以被胃肠吸收,降低疗效。与异烟肼同服,生成螯合物,失去疗效。服甲状腺药不要吃酱,以免抑制甲状腺素的产生。
醋,酸性,与碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等碱性药物同服时,产生中和反应,药效丧失。与氨基糖甘类抗生素同服,降低抗菌活性,使药效降低。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等,这类药在碱性尿液中抗菌性强,在酸性尿液中抗菌力弱。故忌同用。与红霉素同服,可使红霉素处在强酸性环境中,其化学结构被破坏,抑菌力大减,甚至无效。与磺胺类药同服,因尿液酸性化,使乙酰化的磺胺不易溶解,易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿乃至尿闭和肾功能衰竭。与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等同服,增加肾脏毒性。
茶,茶叶中的鞣酸有收敛作用,可治疗腹泻。因便秘服用泻药时,忌饮茶。茶叶中含有咖啡碱等生物碱类,不宜与复方碘液同服,以免发生沉淀,降低药效。与胃蛋白酶、乳酶生、多酶片等胰酶制剂同服时,产生沉淀,使药效降低或消失。服用苯巴比妥、安定等镇静催眠药物时,忌饮茶,产生中枢神经拮抗作用,从而使药效降低。四环素、红霉素、铁剂等不能用茶水送服。
酒,高血压患者服用降压药苯乙肼时,不可同时引用白酒、红酒和啤酒。酒中的酵母菌提取物与这类降压药互相作用,引起血压升高。服用维生素B1和维生素B2不能饮酒,乙醇对胃黏膜有一定的刺激和直接毒害作用,从而影响维生素的吸收,降低疗效。头孢哌酮那可抑制乙醛脱氧物,与乙醇合用导致乙醛蓄积呈“醉酒状”,出现血管扩张,出汗头痛、恶心、呕吐、低血压、呼吸困难甚至休克。服用此类药时或停药3 d内,避免饮酒,以防不测。酒不能与巴比妥、苯妥英钠等药同服,乙醇是一种药酶诱导剂,使肝脏药酶活性增强,加速药物代谢,导致半衰期缩短,增强中枢抑制作用,引起心悸、面红、焦愁等不良反应,严重者导致死亡。服用阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药不能饮酒,二者对消化道均有刺激作用,严重可导致胃出血。使用胰岛素时不能饮酒,长期饮酒,乙醇促进胰岛素分泌,增强降糖作用,导致患者出现低血糖和不可逆神经系统症状。
动物肝脏不能同时服用单胺氧化酶抑制剂痢特灵、优降宁、苯乙肼、苯丙胺等。动物肝脏含丰富的酪胺,可使单氧化酶受抑制,神经末梢储存的大量去甲肾上腺素释放,引起高血压。服激素类及抗凝血药,忌食动物肝脏,以免药物失效。
海产品、带鱼、黄花鱼等鱼类和牡蛎、蟹、海螺等贝壳类食品,进入人体后分解成各种氨基酸,一部分转变成组胺,经肝脏单胺氧化酶作用,氧化分解成没有生理活性物质,从尿中排出。头孢菌素类药物中抑制人体肝脏中单胺氧化酶,使此酶失去活性,从而使组胺在人体内大量蓄积,引起一系列过敏反应症状,甚至引起死亡。服用头孢菌素类药物期间,或用药两周内,宜忌食海产品。异烟肼与海产品同服,发生氧化反应,生成易於酸,卤化物和氮气,失去抗结核杆菌功效,故服异烟肼时,忌食海产品。
服用注意 篇2
众所周知，煎煮中药汤剂，有的需先煎、后下、包煎、冲服等，那么小儿的汤剂也不例外，这些医师会给予详细的说明。发散类药，如花、叶类煎药时间要短，一般煎沸后可继续前5～10分钟;补益类药及仁、壳类中药的前煮时间宜长些，煮沸后宜再煎20分钟。无论发散药，或是补益类药物均应以文火(慢火)为度。尤其对需要特别处理的药物，应按医师的要求认真执行，以求获得确切的良效。
对于药量来讲：由于婴幼儿的胃呈水平位或半垂位，胃容量小，如果药量掌握不准确就容易造成儿童呕吐，甚至呛咳，影响儿童的恢复与治疗。因此，煎出的药量要根据儿童年龄的大小给予不同的药量。婴儿大约60-80毫升，幼儿100-150毫升，学龄前儿童150～200毫升，学龄期儿童200-300毫升为宜，药量应尽可能浓缩至儿童所需要之药量。
无特定时间要求的汤剂最好在两餐之间服用，这样有利于药物充分吸收和利用。原则上应在饭后半小时或更长时间喂服为宜。根据儿童耐受情况，少量多次喂服更好。
服用华法林，用药、饮食需注意 篇3
华法林与西药的相互作用
1.增强华法林抗凝作用的药物
①影响维生素K吸收的药物
广谱抗生素（如头孢哌酮、头孢唑林、头孢噻吩、氯霉素、红霉素等）及患者长期服用液状石蜡或考来烯胺（消胆胺）等，能减少胃肠道对维生素K的吸收，因而相对减少维生素K还原物（KH2）的生成，与华法林合用可以延长凝血酶原时间，使华法林的抗凝作用增强。
②与血浆蛋白结合率高的药物
阿司匹林、甲芬那酸、水合氯醛、氯贝丁酯（安妥明）、丙磺舒、磺胺类药物等均属血浆蛋白结合率高的药物，与华法林同时使用会竞争结合血浆蛋白，使具有生物活性的游离华法林增加，抗凝作用增强。罗非昔布和塞来昔布不仅能与华法林竞争结合血浆蛋白，同时还能抑制华法林的代谢，因而能增强华法林的抗凝作用。
③抑制肝脏CYP酶系活性的药物
这类药物包含氯霉素、大环内酯类抗生素、胺碘酮、别嘌醇、单胺氧化酶抑制剂（如苯乙肼、异卡波肼、苯丙胺等）、甲硝唑、西咪替丁、三环类抗抑郁药（如丙咪嗪、氯丙咪嗪等）等。
④促进华法林与受体结合的药物
奎尼丁、甲状腺素、同化激素、苯乙双胍等能够增强华法林对受体的亲和力或增加华法林在受体部位的浓度，从而使抗凝作用增强。
⑤干扰血小板功能的药物
大剂量的阿司匹林、水杨酸类、前列腺素合成酶抑制剂（如布洛芬、吲哚美辛等）、氯丙嗪、苯海拉明等能干扰血小板的功能，使华法林的抗凝作用更强。
⑥其他
如丙硫氧嘧啶、二氮嗪、丙吡胺、磺吡酮、口服降糖药、5-羟色胺再摄取抑制剂等，能增加华法林抗凝作用，但作用机制尚不明确。
2.减弱华法林抗凝作用的药物
①诱导肝脏CYP酶系活性的药物
如苯巴比妥、格鲁米特、卡马西平、镇静催眠药、利福平、灰黄霉素等，可诱导肝脏CYP酶系统，使华法林的代谢增加，从而使抗凝作用减弱。在临床用药时，当华法林与巴比妥类药物合用时，应将华法林的剂量增加30%～60%；若巴比妥类药物先于华法林停用，需适当调低抗凝药物的剂量；但应予注意的是，巴比妥类停用后作用仍可持续几周。利福平可使华法林的血浓度下降约50%，在合用1周内即可见华法林的抗凝作用减弱，这种作用在停用利福平后仍可持续1周。
②竞争酶蛋白的药物
维生素K、口服避孕药和雌激素等能竞争有关酶蛋白，促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成，拮抗华法林的作用，使抗凝作用减弱。
华法林与中草药的相互作用
1.增强华法林抗凝作用的中草药
①丹参
具有活血化瘀、安神宁心的作用。研究表明丹参可通过抑制血小板聚集，增加凝血因子Ⅲ和纤维蛋白溶解的活性，并可降低华法林的清除率，使华法林的抗凝作用增强。
②当归
临床用于补血、活血、调经止痛。当归与华法林相互作用的机制可能是当归中也含有香豆素类衍生物和活性成分，与华法林合用具有协同作用，能延长凝血酶原时间，增强抗凝作用。
③大蒜
大蒜除传统“清热解毒、消炎杀菌”作用外，还具有防治高血压与动脉硬化，提高身体免疫力等保健作用，与华法林合用可使华法林的INR值增高，抗凝作用增强。
④黄连、黄柏
其有效成分为小檗碱，体外研究表明小檗碱能竞争结合血浆蛋白，使游离的华法林增加，抗凝作用增强。
2.减弱华法林抗凝作用的中草药
①人参和西洋参
人参具有大补元气、补脾益肺的作用；西洋参则可以补肺阴、养胃生津。人参和西洋参减弱华法林抗凝作用的机制可能是其含有的多种人参皂甙，可以诱导肝脏的CYP酶系统而增加华法林的代谢，所以服用华法林时如需合用人参或西洋参，则应加大华法林剂量。
②圣约翰草
用于缓解轻度和中度抑郁的一种中草药，其主要有效成分是金丝桃素和贯叶金丝桃素。圣约翰草增加华法林清除的机制可能是其增强了肝脏CYP3A4或CYP2C9的活性，使华法林的代谢清除增加，因此两者合用时需增加华法林的剂量。
华法林与食物及营养品的相互作用
1.增强华法林抗凝作用的食物及营养品
①葡萄柚
含有香豆素类化合物，并可抑制肝脏CYP3A4活性，减少华法林的代谢，与华法林合用可使其抗凝作用增强。
②芒果
含有维生素A、C、B6、B1等，与华法林合用也可增强其抗凝作用，但作用机制尚不明确。
③鱼油
可抑制血小板聚集，降低血栓素A2和维生素K依赖性凝血因子Ⅶ的水平，增强华法林的抗凝作用。
2.减弱华法林抗凝作用的食物及营养品
①富含维生素K的食物
绿叶蔬菜等（如菠菜、花菜、甘蓝、胡萝卜、蛋黄、猪肝、绿茶等）。进行华法林治疗的患者，应尽量避免或限制食用富含维生素K的食物。
②鳄梨
可诱导肝脏CYP活性，促进华法林的代谢，同时干扰肠道对华法林的吸收，从而减弱华法林的抗凝作用。
③豆奶、海藻
通过改变华法林的代谢或影响其吸收，减弱华法林的抗凝作用。
由于很多药物和食物都可以影响华法林的药效，长期口服华法林进行抗凝治疗的患者在治疗过程中，应尽量减少合用药种类，并注意饮食结构。
服用注意 篇4
1 高血压方面的服药误区
1.1 无任何不适症状, 或者症状的严重程度和血压的升高不一致, 不需要服用降压药, 有症状时服药, 症状缓解后就停药。
使用降压药控制血压, 主要目的是为了降低与高血压密切相关的心、脑、肾等器官的发病危险, 甚至逆转早期的靶器官功能损害, 而不仅仅是减轻不舒服的症状。因此应该根据检测的血压水平来决定降压药的服药方法和剂量, 不规则地服用降压药导致血压波动过大, 反而会引起一些不良的后果。高血压患者无论是否有不适症状, 均需要控制血压。根据血压情况在医师指导下调整用药方案。
1.2 服用降压药时, 一味追求其降压效果, 不管它是否会导致血压的波动。
降压的原则是有效、平稳, 尤其是平稳更为重要。因为血压的波动往往是引起中风的诱因。如果一味地追求降压效果, 而忽视血压的平稳, 有可能导致心、脑、肾的供血不足而产生严重后果。所以短效降压药不适用于合并有心、脑、肾功能不全的病人。正确的方法是, 待血压有效控制在正常水平1年后在医师的指导下逐步减小药物的种类及药物剂量, 用最少的药量达到最理想的治疗效果。
1.3 给药方案要科学
药物治疗时初始剂量宜小, 采用较小剂量以获得可能的效果, 同时使药品不良反应降至最小。另用药要依从生物钟规律, 血压在上、下午各出现一次高峰。因此, 为有效控制血压, 一日仅服用一次的长效抗高血压药如氨氯地平、依那普利、拉西地平、缬沙坦、索他洛尔、复方降压平等, 以晨7时为最佳服用时间, 一般抗高血压药不宜在睡前或夜间服用。
1.4 忽视降压药的不良反应
抗高血压的疗效及不良反应与剂量有密切关系。事实上, 降压药都或多或少地存在一些不良反应。对大多数非重症或急症高血压, 要寻找其最小有效耐受剂量药物, 也不宜降压太快。故开始给小剂量药物, 经1个月后, 如疗效不够而不良反应少或可耐受, 可增加剂量, 如出现不良反应不能耐受, 则改用另一类药物。随访期间血压的测量应在每天的同一时间, 对重症高血压, 须及早控制其血压, 可以较早递增剂量和合并用药。随访时除患者主观感受外, 还要作必要的化验检查, 以了解靶器官状况和有无药品不良反应。对于非重症或急症高血压, 经治疗血压长期稳定达1年以上, 可以考虑减少剂量, 目的为减少药物的可能不良反应, 但以不影响疗效为前提。
1.5 吃了降压药就万事大吉, 不再讲究科学的生活方式
不管有无疾病, 科学的生活方式都会使人受益匪浅。高血压主要是不科学的生活方式造成的。抽烟酗酒、过量的食盐、不运动、心理失衡等都是导致高血压的重要原因。高血压患者要比健康人更重视生活方式, 如戒烟限酒、生活有规律等。
2 心绞痛方面的服药误区
心绞痛是临床常见心血管等疾病, 是冠状动脉供血不足, 心肌急性缺血与缺氧所引起的临床综合症。心绞痛患者要注意病人的临床特点合理选药。劳力型心绞痛首选β受体阻滞剂;自发型心绞痛和冠状痉挛首选Ca离子拮抗剂或硝酸酯类药物, 不宜单独使用β受体阻滞剂;混合型兼有劳力型心绞痛和自发型心绞痛, 应联合上述三种药物;用药剂量要因人而异, 如静脉滴注硝酸甘油剂量可在20～200μg/分;注意合并症, 合理选药;对不稳定心绞痛要强化治疗。很多患者对硝酸甘油的正确使用方法不了解, 下面对正确使用方法进行说明:舌下含服, 20～30s内溶化;嚼服可通过口腔粘膜直接吸收, 效果也好, 但不能吞下, 因为此药在胃内失去作用;本药起效快, 在胸痛发作预兆时就立即使用, 不要在发作几分钟后使用, 用后1～2min内胸痛缓解;应随时携带药物;久用不会成瘾, 故一日可多次应用。若心绞痛发作频繁, 可用长效制剂;坐位或立位含服此药后出现头晕、出汗、乏力时应平卧;含服此药2～3min胸痛不缓解时, 可再次服用, 仍不缓解可服用第三片, 若胸痛20min不缓解, 要及时送往医院急诊;若已知道某种强度的活动及情绪激动可引起心绞痛, 可在此之前含服硝酸甘油, 预防心绞痛发作;片剂避光及密闭保存, 一般在三个月失效;喷雾剂有效期在1～2年。
摘要：通过离休干部药物使用情况的调查, 发现服用药物的过程中存在一些误区, 用药情况不容乐观, 不合理用药现象较多。
服用速效救心丸应注意的事项 篇5
速效救心丸因其疗效独特显著，可与西药硝酸甘油相媲美，而且服用方便，剂量小、起效快，生物利用度高，已成为心血管疾病患者心目中救急的速效中成药物。当冠心病患者出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等心绞痛先兆症状时，即应迅速舌下含服速效救心丸，切不可等心绞痛典型发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。产生药效时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果服药10分钟后不缓解，可酌情再服用4～6粒。如连用两次仍不能奏效，应立即送医院救治。
但是，服用速效救心丸有讲究，必须掌握正确服用的方法。否则有可能降低疗效，失去急救的价值。
不能经常服用
速效救心丸的最大用途是“救心”，因此应根据病情而定，切不可盲目多吃、滥吃。作为应急药物，速效救心丸在心绞痛发作时偶尔服用一下，可以缓解疼痛，为来不及就医的患者提供一些保护。但千万不能因为一次服用没有效果而继续多次服用，否则可能因错误用藥，耽误治疗时机。
还有些患者将速效救心丸当作一般治疗药物长期服用，也是错误的。因为经常服用速效救心丸可能会上瘾。若突然停药或改用其他药物，24小时内出现小腿肌肉酸胀、抽动的“多动腿综合征”，是上瘾后的戒断表现。防止上瘾或需要戒断时并不难，一是要缓慢停药，二是可与硝酸甘油交替使用。
掌握服用方法
速效救心丸应当像硝酸甘油一样，用时含服于舌下，而不是放在舌面上，更不能用温开水直接吞服。
含服速效救心丸时，最好取坐位姿势，可避免站立服药致血压降低可能发生的头晕等症状，也可避免卧位时回心血流增多可能产生的心脏负担过重等问题。
如果在心绞痛发作时先嚼碎再压在舌下含服，起效更快。能高浓度地迅速到达心脏，比口服胃肠吸收疗效快得多。
注意更换新药
冠心病患者应随身携带此药，用后要立即将瓶盖塞紧。速效救心丸有特殊香味，有效期一般为一年。患者要注意药物是否变软、变黏、变色、破碎，一旦发现变质就要立即更新，以免因失效而延误抢救时机。
鉴别备用的速效救心丸是否有效，最简便的方法是每2～3个月检查一次，若舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味，或烧灼感、清凉透心感，应迅速更换新药。
有些患者慎服
速效救心丸有一定的降压效果，高血压患者可以服用，但低血压的人就应该慎用。低血压患者用药后，可能出现眩晕等症状，加重低血压病情。
唾液分泌明显减少者，如干燥综合征患者，含服速效救心丸的急救效果会大打折扣，所以应先详细咨询中医师，再决定是否服用速效救心丸。
服用补铁药应注意什么 篇6
硫酸亚铁为二价铁,口服吸收率高,不良反应较少,价钱也比较便宜,深受医患双方的欢迎;而枸橼酸铁铵则为三价铁,口服吸收率低,但其易溶于水,可制成糖浆或其他口服液供婴幼儿和儿童服用。要想铁剂发挥最大的补铁作用,以下注意事项不可不知。
◇ 是不是缺铁性贫血,一定要明确诊断
贫血的症状有面色苍白、头晕眼花、四肢无力、心悸气喘等,常伴有有口舌炎、萎缩性胃炎、皮肤干燥、毛发脱落、指甲扁平等。如果存在上述症状,就要去医院进行血常规检查,以明确是否贫血,以及贫血的原因是不是缺铁。
如果不是缺铁性贫血,使用铁剂不仅无效,而且可因长期过量服用铁剂,铁离子通过直接渗透作用,由小肠黏膜进入血液循环,沉积于各组织器官,对各组织器官造成损害。
◇ 多吃蔬菜水果,补充维生素C
在酸性环境中,可使含铁的食物在胃内形成复合物并在肠内维持可溶状态,因而有利于吸收。因此,可多吃一些有机酸的水果,如橘子、枣、酸枣、柠檬、草莓和绿色蔬菜。牛奶对补铁也有助益,因为牛奶中的乳糖会由肠中的细菌转变为乳酸,乳酸可促进铁的吸收。
而对于一些胃酸缺乏的贫血患者,在口服铁剂治疗的过程中,如果同时口服维生素C和稀盐酸,则可明显增强疗效(维生素C同时还有增强造血功能的作用)。
◇ 避免进食的食物和药物
有些食物和药物可影响铁剂的吸收,如菠菜、苹果和浓茶;氢氧化铝、四环素、土霉素、磷酸盐、钙盐和鞣酸等。这些食物和药物可与铁剂形成络合物,使铁离子发生沉淀,从肠道排出增多,吸收减少,从而影响治疗效果。
◇ 铁剂宜在饭后服
这是因为铁剂对胃肠道黏膜有刺激作用,容易引起恶心、呕吐(或欲呕)等不良反应。而饭后口服铁剂,可避免铁剂直接与胃黏膜接触,从而减少铁剂对胃黏膜的不良刺激。值得提醒的是,口服铁剂后可出现排黑便,但这种黑便并非上消化道出血所致的黑便,停药后可消失,故患者不必惊慌。
◇ 不间断地完成疗程
使用铁剂治疗缺铁性贫血的疗程不应少于1个月,以2～3个月为宜。如果确属缺铁性贫血,补铁后很快会见到疗效,如血液中的网织红细胞升高,血红蛋白的含量也逐渐恢复。如果使用铁剂治疗3个星期后仍然未见效,应仔细查找原因,如是否未按规定服药;是否有身体其他部位慢性出血;是否存在寄生虫或细菌感染、是否存在胃肠吸收功能障碍;是否同时伴有叶酸和维生素B12缺乏等。
此外,服后消化道反应严重不能耐受者、有慢性腹泻或胃肠道手术史影响铁剂吸收者、因妊娠和手术需迅速纠正贫血者、以及口服铁剂不能满足纠正贫血需要者等,可注射铁剂。