医学电子仪器

2024-10-07

医学电子仪器（精选11篇）

医学电子仪器篇1

传统的医学电子仪器所测生理参数固定,厂商定义其功能,不够灵活,且许多功能都是通过硬件来实现的,因而在研发、生产及改造过程中需反复实验,技术更新周期长,开发与维护费用高,系统封闭,不易与其他设备连接。随着计算机技术的发展,采用基于LabVIEW的虚拟仪器技术,可以加快医学电子仪器的开发速度,降低成本。

1医学电子仪器

生物医学电子仪器是电子仪器与测量技术的一个重要分支,主要用于检测及处理人体的各种生理参数,包括心电、脑电、肌电、血压、体温、脉搏等,有助于疾病的诊断和治疗。目前比较常用的医学电子仪器,有生物电测量及诊断类、血压及血流测量类、医用监护仪器以及心脏起搏器与除颤器等。

医学电子仪器主要由信息检测系统,信息处理系统,信息记录与显示系统及辅助系统等部分组成。为了获取人体生理信息,医学电子仪器一般先通过电极直接提取生物电信号,或利用传感器将各种生物非电量转变为电信号。信息处理系统是对信息检测系统传送过来的信号进行放大、滤波、变换、运算等各种处理和分析。信息的记录与显示系统是将处理后的生物信息变为便于观察和分析的形式。辅助系统一般包括控制和反馈、数据存储装置、标准信号源等部分。

由于计算机具有强大的信号分析处理功能,因此,可通过计算机软件来实现信息处理和信息记录与显示,利用计算机来构成虚拟医学电子仪器,可有效降低信息处理的复杂度。

2虚拟仪器简介

2.1 虚拟仪器

虚拟仪器(Virtual Instrument)简称VI,是在以计算机为核心的硬件平台上,由用户根据自己的需求设计和定义,具有虚拟的操作面板,测试功能由软件编程来实现的一种计算机仪器系统。虚拟的仪器面板,具有与常规仪器相似的旋钮、开关、指示灯等图形化的控制部件,使用者通过鼠标或键盘操作虚拟面板,完成对被测信号的采集、分析、存储、显示及输出等功能。

虚拟仪器主要由硬件和软件两大部分构成。硬件包括计算机和I/O接口设备,是虚拟仪器工作的基础。I/O接口设备主要完成被测信号的采集、放大和A/D转换,包括PC总线的数据采集板卡、GPIB总线仪器、VXI总线仪器模块、PXI总线仪器模块以及串行总线仪器等标准总线仪器。软件包括I/O接口仪器驱动程序和应用软件,I/O接口仪器驱动程序完成对特定外部硬件设备的扩展、驱动及通信。应用软件主要包括实现虚拟面板功能的控制软件和定义测试功能的流程图软件程序。通过应用软件将仪器硬件与计算机结合起来,软件是虚拟仪器的关键。

2.2 虚拟仪器开发平台——LABVIEW

LabVIEW (Laboratory Virtual Instrument Engineering Workbench) 即实验室虚拟仪器工程平台,是美国NI公司推出的一种基于图形化编程语言(G 语言)的虚拟仪器开发平台。使用这种语言编程,基本上不用写程序代码,取而代之的是流程图。

使用LabVIEW开发平台编制的程序称为虚拟仪器。VI由前面板、程序框图及图标和连线板3部分组成。前面板是VI的用户界面,创建VI时,通常应先设计前面板,然后设计程序框图在前面板上创建的输入、输出任务。程序框图包含用于定义VI功能的图形化源代码,又称程序框图代码或G代码。图标和连线板用以识别VI的接口,以便将该VI作为子VI调用。图标是VI的图形化表示,可包含文字、图形或图文组合。连线板用于显示VI中所有输入控件和显示控件的接线端,类似于文本编程语言中调用函数时使用的参数列表。

LabVIEW 的软件界面设计与功能设计是相互独立的,修改软件界面无需对整个程序进行调整,其信号处理功能非常强大,包括用于数据采集、分析处理及存储的库函数以及满足各种实际应用的功能函数,这就大大简化了虚拟仪器的开发过程,缩短了虚拟仪器的开发周期。

3虚拟生物医学电子仪器

虚拟医疗仪器是虚拟技术在医学仪器领域中的一种应用,如医学信号的数据采集系统,医疗仪器系统的控制及远程医疗诊断系统等的开发和应用,为推动医疗仪器的现代化带来新的动力。

基于LabVIEW的虚拟医学电子仪器,可实现传统医学电子仪器的大部分功能或更多的功能。虚拟医学电子仪器以计算机为核心,利用软件来完成生物医学信息的采集、处理、分析、显示等功能。计算机软件和测试仪器紧密结合在一起,用软件功能代替硬件,应用虚拟仪器技术来分析处理生物医学信号,将使医学电子仪器变得更加灵活。它不仅要求设计者熟悉医学电子仪器的工作原理,而且还要掌握虚拟仪器技术,因而其设计方法和手段与传统医学电子仪器有很大差别。

采用虚拟仪器技术,可通过只购买必要的数据采集硬件来设计高性价比的医学电子仪器系统,当基本硬件确定后,就可通过编制应用软件来设计,开发不同功能的虚拟仪器,修改软件还可不断增加仪器的功能,便于仪器的维护和升级。基于LabVIEW来开发医学电子仪器,可充分利用现有的计算机资源,将仪器硬件通用化或软件化,从而使得仪器开发技术趋于简单,提高系统可靠性,有效缩短开发周期,降低开发成本。

4结论

将虚拟仪器技术与医疗仪器的医学信号的采集、分析及结果显示结合起来为医学电子仪器的开发提供了一个很好的方向,使用它进行原理研究、设计、测试并实现仪器系统时,可大大提高工作效率,促进了医疗仪器的开发应用。基于labVIEW开发的医学电子仪器具有界面友好,操作简单,可扩展性强,使用灵活,开发周期短,成本低廉等许多优点,因此结合虚拟仪器的优势,我们可根据需要开发适合各种人群使用的医学电子仪器。

摘要：利用基于LabVIEW的虚拟仪器技术来开发医学电子仪器,具有重要的现实意义,可解决当前传统生物医学仪器许多方面的不足,充分利用现有的计算机资源,将仪器硬件小型化,通用化,通过修改软件就可改变医疗仪器的功能,从而使得仪器开发技术趋于简单,提高系统可靠性,有效缩短开发周期,降低开发成本。

关键词：LabVIEW,医疗仪器,虚拟仪器

参考文献

[1]余学飞.现代医学电子仪器原理与设计(第二版)[M].广州:华南理工大学出版社,2007.

[2]张重雄.虚拟仪器技术分析与设计[M].北京:电子工业出版社,2008.

[3]江建军,刘继光.LabVIEW程序设计教程[M].北京:电子工业出版社,2008.

[4]于海军.基于以太网的虚拟生物医疗仪器系统的研究[J].医疗设备信息,2005,8:10-12.

[5]韩君.虚拟仪器技术在医学电子仪器中的应用[J].医疗装备,2009,1:8-11.

[6]陈真诚.基于虚拟仪器的远程心电监护系统的研制[J].医疗卫生装备,2009,4:19-21.

医学电子仪器篇2

课程名称：《医学电子学基础》

英文名称：《Medical Electronics Base》

开课单位：基础医学院物理学教研室

课程性质：必修课

总学时：54学时，其中理论：34学时，实验：20学时

学分：3学分

适用专业：医学影像、医学检验

教学目的：通过教学使学生掌握医学影像、医学检验专业所需要的电子学基础理论、基本知识和基本技能，为学生学习与本专业相关的后续课程奠定必要的基础。

内容简介：医学电子学基础是研究电子技术和生物医学相联系的一门学科。本课程

介绍电路基础、放大器的基本原理、生物医学常用放大器、集成运算放大器、振荡电路和直流电源等内容。采取以课堂教学、教师讲授为主和综合（启发式、讨论式）等教学方法。基本按小班方式上课，小组进行实验。采取计算机多媒体辅助教学方式、实物示教等。适当布置一定数量的习题作业，并介绍一些课外参考书。

考核形式：闭卷考试

教材：《医学电子学基础》，人民卫生出版社，陈仲本，2版，2005年。

参考书目：《模拟电子技术基础》，高等教育出版社，童诗白，3版，2002年。

医学电子仪器篇3

【关键词】《医学超声仪器》原理生物医学工程教学内容教学方法

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0143-01

1教学内容的优化设计

1.1教材与课程教学内容

我校生物医学工程专业分流后，课程增多，课时减少。《医学超声仪器原理》按教学计划，理论36学时，实验3学时，课时非常有限。讲授内容需突出重点，去粗取精，点面结合。其次，生物医学工程专业的主要目标是培养医学仪器的操作人员、维护人员、销售人员、设备管理人员和研发人员，授课过程中要既重基础又结合实际。综合各方面因素考虑，我们选择西安交通大学万明习教授主编的《生物医学超声学》作为教材。该书是目前国内对医学超声学的基础理论、关键技术及超声新技术发展介绍最为全面的一本专著，但内容较多且难，并不完全适用于39学时的本科教学。因此，在教学过程中，我根据实际需要对其内容进行了相应筛选调整，并结合具体超声仪器实例进行授课，真正做到既重基础又结合应用实际。

具体课程内容归结为如下6个章节。（1）绪论：介绍医学超声仪器的分类，发展历史、现状及趋势。（2）医学超声的物理基础：介绍描述超声波的重要物理参数，超声波的传播特性、波动方程、多普勒效应，超声波的生物特性及安全剂量。（3）医用超声换能器：介绍压电效应及压电材料特性，医用超声换能器的种类与结构、声场的形成与分布。（4）超声波束的接收、预处理与DSC数字扫描变换器：介绍B型超声诊断仪超声回波信号的前置放大、接收多路转换、可变孔径技术、相位调整技术、增益控制与动态滤波、对数放大、检波与勾边技术，以及DSC数字扫描变换器。（5）超声多普勒血流测量与成像：介绍多普勒血流测量的基本原理，所需提取的主要参数，血流速度大小及方向的检测方法，多种多普勒血流仪系统和各自距离选通的原理，彩色多普勒血流成像的基本方法和原理。（6）其他医学超声技术及发展：介绍超声治疗技术、超声显微技术、超声CT，以及医学超声研究的新进展。

1.2实验设置

在教学实践的第一学年，我们采取的是以学生为检测对象，指导学生完成对颈部主动脉、肝、肾的纵向和横向扫查，并对图像进行分析，但是教学效果不很理想。原因有两个：一是虽然学生有一些解剖学基础，但是实验中让其独立准确找到解剖学位置仍有一定难度；二是教学资源有限，男女生同组，实验过程中进行腹部检测时难免尴尬，学生积极性难以调动。因此在第二学年，我们借鉴了其他高校的经验[2]，将检测对象由人换成熟鸡蛋，不仅可以形象地显示超声波在不同介质中的传播特性，而且很容易探测到熟鸡蛋的蛋白与蛋黄的切面图，避免了上述两个问题的存在。同时还可引导学生向鸡蛋内注入色拉油等物质，模拟组织内部发生病变的状况，极大地提高了学生的学习兴趣，教学效果鲜明、生动、直观。

2 生物医学工程的生物化学教学现状

生物化学相对于其他基础学科具有抽象难懂、内容繁杂等特点，是医学院学生感觉最难的课程之一。尤其是对于生物医学工程专业，缺乏一部为该专业量身打造的教材，内容多与课时少的矛盾极为突出。就本校而言，该专业的生物化学理论学时数仅为40学时，而使用的教材为刘新光主编、科学出版社出版的《生物化学（案例版）》，该书系统全面完整，但课时数远远不够，如果按照一般医学本科教学大纲进行讲授，学生感觉难以消化，对生物化学课程的畏难情绪和抵触情绪增加。其次，教学模式单一，以教师为课堂的绝对主体，进行传统填鸭式教学，学生缺乏主动学习的兴趣，容易疲劳。第三，考查形式单一，仅对书本知识进行闭卷考试的单一评价考核体系，既不能反映学生的综合素质，也难以激发学生的创造力，容易使学生投机取巧，仅关注考点，而忽视对学科知识的整体把握。

针对教学内容，灵活应用多种教学方法。例如，采用启发式教学，在每一章节授课前先根据教学内容针对性地设置几个问题，让学生带着问题听课，在课堂中寻求答案，变“填鸭式”的被动学习为主动学习。同时，为了培养学生的学习兴趣，可利用介绍本学科的发展动态，国内外重大研究成果、新方法、新应用等内容来激励学生，让他们充分认识到这门课程的实用性和重要性。

3存在的问题及解决思路

经过两个学年的教学实践，我在《医学超声仪器原理》课程的教学中已积累了不少经验，也存在不足之处，其中最突出的是实验教学内容略显单薄。针对这一问题，我已着手解决，将在原3个学时实验的基础上再设置相应的开放性实验，如生物组织超声参数的测量与估计、单阵元圆形超声换能器辐射声场分布特性测试与分析、彩色超声多普勒血流仪的操作及数据分析等。所设计的实验项目将与课程教学内容密切结合，进一步有效地增强教学效果。

4 结束语

综上所述，医学超声仪器原理涉及多个学科，内容较为抽象，且课时量有限，因此教学难度较大。我在教学过程中根据本专业的实际需求，以着重培养学生的实践能力和创新意识为目标，结合教学体会和学生的反馈信息，从教学内容优化、教学手段、教学方法等方面入手，经过两年多时间的实践，取得了较好的教学效果。

参考文献

[1]万明习.生物医学超声学[M].北京：科学出版社，2010.

[2]陈艳霞，孙媛，柴英，王桂莲.医学物理学B超实验的新探索[J].中国科技信息，2009，20：193.

医学电子仪器实验教学改革探索篇4

1 传统实验教学存在的问题

传统的医学电子仪器实验教学主要存在以下问题：实验教材和实验硬件设备不配套，影响了实验教学效果；综合性实验相对较少，影响学生动手实践能力和创新能力的提高[1]；学生缺乏获取实验知识的途径，往往在对实验所用元器件了解不够的情况下进行实验，导致实验效果不理想[2]；单一的实验教学模式，缺乏自我开放性实验，学生实践积极性得不到充分发挥[3]；实验成绩评价体系不合理，使学生对实验重视不够[4]；缺少网络实验教学平台，影响学生自学和师生交流等。这些问题严重影响了实验教学的质量。

2 实验教学改革内容

2.1 自制实验仪器，整编实验教材

我们根据医学电子仪器实验教学的需要，基于多参数监护仪自主研发了医学信号测量综合实验台，该医学信号测量综合实验台以数据采集系统为核心，可采集心电、脑电、血压、呼吸、体温等生理信号。该实验台由导联、传感器、充气袖套、信号处理电路、模数转换器(ADC)、计算机等部分组成。其中各类传感器与相应的信号处理电路构成测量通道；模数转换器(ADC)完成模拟信号和数字信号之间的相互转换；计算机系统负责数据处理、显示、存储及诊断。综合实验台的组成如图1所示。以该实验台为基础，重新编写医学电子仪器实验教材，包括实验教学大纲和实验指导书。通过学习实验教材，不仅让学生掌握实验原理，学习操作和使用实验仪器，同时也给学生留下自由发挥的空间，满足不同层次的教学要求[3]。

2.2 设计综合性实验教学内容

在传统的实验教学中，大多数实验课附属于理论课，属于经典的验证性实验。综合性实验相对较少。为了培养学生的实际操作能力和科学创新能力，我们总结多年的教学经验，结合医学电子仪器精品课程建设，基于医学信号测量综合实验台，设计了5个综合性实验项目：心电信号测量实验、脑电信号测量实验、血压信号测量实验、呼吸信号测量实验、体温信号测量实验(见表1)[5]。通过传统基础性实验和综合性实验相结合的方式，使学生循序渐进地掌握实验技能，加深理论知识的理解。

2.3 制作多媒体实验教学课件

针对医学电子仪器实验课的特点，我们将难以理解的实验内容做成多媒体课件。如将人体生物电信号的产生和传输过程通过动画演示给学生观看，使得抽象的知识变得直观、具体，使学生的注意力在学习过程中保持良好的状态，有利于学生拓展思维和想象力，有效激发学生的学习兴趣，大大提高实验教学效果[1]。

2.4 鼓励学生通过医学信号测量综合实验台完成毕业设计

毕业设计是高等学校教学过程的重要环节之一，是对学生掌握知识和运用知识的综合检查。为了切实做好我校的毕业设计工作，努力提高毕业设计质量，我们鼓励学生通过医学信号测量综合实验台完成毕业设计。依托该实验台，可以完成以下课题：心电模块设计、脑电模块设计、血压模块设计、呼吸模块设计、体温模块设计以及网络电路设计等。学习的目的是应用，我们发现选择这些与生活实际密切相关的课题，更能激发学生的学习动力。该实验台被用作我校生物医学工程专业毕业设计公共实验研究平台，学生撰写的毕业论文连续三届被评为优秀毕业论文[5]。

2.5 开放实验室

由于实验学时有限，我们必须提高课外实验力度，弥补课堂实验的不足。全面开放实验室，是高等教育培养创新人才，实现素质教育目标的客观要求。为了更好地服务于医学电子仪器实验教学，我们开放全部相关实验室，有信号处理实验室、医学信息技术实验室、医学电子实验室、生物传感器实验室、物信号检测与分析实验室、生物医学工程综合设计实验室等。学生可以在开放实验室中进行实验基本技能训练，完成综合性实验，还可以进行各种科技竞赛的培训和比赛，也可以完成毕业设计和科研训练。开放实验室近3年来，不仅取得了良好的实验教学效果，而且提高了实验设备的利用率，充分发挥了实验室的资源优势。

2.6 改革学生实验成绩评定方法

传统的医学电子仪器实验考核以学生实验结果和实验报告为主要依据评定学生的实验成绩，忽略了实验前预习和实验过程中的操作、观察和记录等在实验成绩中的比重，不利于调动学生实验的积极性[6]。为此，我们改革学生的医学电子仪器实验成绩评定方法，做到“实验过程与实验结果并重”。实验成绩考核包括实验前预习、操作、观察、记录、实验结果处理、实验报告、动手能力、创新能力等[7]。同时增加实验成绩占课程总分的比重，由原来的20%提高到30%，充分激发和调动学生实验的积极性。

2.7 建设网络实验教学平台

医学电子仪器实验教学实行网络化管理，设有网络教学平台。医学电子仪器教学大纲、教学多媒体课件、习题、教学视频、参考资料等均通过网络平台进行管理，方便学生学习，促进师生在网上交流、讨论和问答。通过视频等手段可以使网络课程的直观性和形象性进一步加强，提高学生学习的兴趣和主动性。

3 改革效果

经过多年的实验教学改革,提高了学生实验的积极性和主动性。调查发现,90%以上的学生对医学电子仪器实验教学改革表示欢迎。实验教学改革是一项长期的、复杂的任务,只有立足医学电子仪器实验教学实际,不断探索,才能更好地适应时代发展的需要[8]。

摘要：针对医学电子仪器课程实验教学中存在的问题,总结了多年的实验教学经验,结合实际情况,进行了多方面的改革探索,对如何做好医学电子仪器实验教学进行了阐述,同时介绍了实验教学改革的成效。

关键词：实验教学,医学电子仪器,综合性实验

参考文献

[1]陆晓华,王丽,杨建勤.机能实验教学改革的探索与实践[J].医学教育探索,2010,9(7):951-953.

[2]陆际春,苏广才,张修海.实验独立设课弥补专业课时的不足[J].中国现代教育装备,2011(3):146-147.

[3]曹秀爽,王蕾.电子技术实验教学的改革研究与探索[J].中国现代教育装备,2011(2):117-118.

[4]翟文权,李书旗.电子技术实验教学改革探索[J].实验技术与管理,2010,27(10):139-141.

[5]李正美,郑浩,房鹰.生物医学测量综合实验平台设计与应用[J].实验技术与管理,2010,27(9):75-94.

[6]赵冰,张岩.材料力学实验教学模式改革的探讨[J].中国现代教育装备,2011(2):115-115.

[7]钟秋安,谢志春,梁浩.面向预防医学专业的流行病学教学改革与实践[J].中华医学教育探索杂志,2011,10(7):788-790.

医学电子仪器篇5

1、CO2 初始值超过生物从安全柜内排出的气流经高效空气过滤器过滤后排之比，即检验仪器对单位浓度或质量的被检物质通过与被测细胞的大小有关，确切地说与细胞直径的平方指数基值

2、CO2 产生的速度持续增加

3、CO2 生成速出，保护环境不受污染。②Ⅱ级生物安全柜是指用于检测器时所产生的响应信号值变化大小的反应能力，密切相关它反映仪器能够检测的最小被测量。误差：当对某物理量进行检测时，所测得的数值与标号，可提供细胞内精细结构和颗粒性质的信息。了测量值对真值的偏离程度。相对误差：它是绝对误差与被测量真值之比。时，仪器输出信号的波动或变化范围即为噪音。技术叫做电泳技术。度异常高。保护操作人员、处理样品安全与环境安全的通风安全侧向角散射：是指与激光束正交 90°方向的散射光信酶标仪工作原理：光通过被检测物，前后的能量差异柜。前窗操作口向内吸入的气流用以保护操作人员的即是被检测物吸收掉的能量，特定波长下，同一种被安全；工作空间为经高效空气过滤器净化的垂直下降气流用以保护产品的安全；柜内的气流经高效空气过酶标仪与普通光电比色计的不同之处：

1、酶标仪比滤后排出，以保护环境不受污染③Ⅲ级生物安全柜是

称值(即真值)之间的差异称为误差，误差的大小反映电泳技术：利用电泳现象将多组分物质分离、分析的检测物的浓度与被吸收的能量成定量关系。

绝对误差：它是测得值 X 与被检测值真值 X0 之差。醋酸纤维素薄膜：醋酸纤维素是纤维素的羟基乙酰化色液的容器不是比色皿，而是塑料微孔板

2、以垂直具有完全密闭、不漏气结构的通风安全柜。工作空间形成的纤维素醋酸酯，由该物质制成的薄膜称为醋酸光束通过微孔板中的待测液

医学电子仪器篇6

医学仪器原理是生物医学工程专业的专业限选课，开设时间为大四上期，受到招聘会和部分学生复习考研的影响，到课率不高；此外本课程的教学内容有一定的难度和深度，部分学生产生厌学情绪，不能很好的融入教师的教学过程中。基于上述问题，本文通过一些新的教学手段的实践来提高学生的课堂参与度，激发学生的自主学习热情。

1.以学生为中心的讨论式教学方法

传统课堂一般以教师主讲，学生听讲为教学模式，学生往往不能很好的参与到教师的整个教学过程中。为了实现教学以学生为中心，让所有学生参与到教学过程中来，提高到课率，改观课堂气氛，尝试了以学生为中心的讨论式教学手段。首先将学生分成若干学习小组，建议10人为一组；然后选取课程中难度适中、相对独立的知识点，由教师事先做好教学设计并设置几个问题，提前将教学设计和问题放到学生班级QQ群中，布置学生利用课余时间看书，查阅资料，课堂上由指定的学习小组根据教师设置的问题来讲解课程中的知识点，教师可根据学生讲解的情况，给予适当引导。学生讲解结束后，教师给予点评和总结。

学生课前由组长组织自己的组员学习课程内容，有些负责课本内容处理、有些负责上网查阅资料、有些负责图书馆查阅文献，有些负责PPT和板书设计。课堂上由小组推荐一名主讲人，上台讲解课程内容，综合运用PPT、板书、提问、讨论等教学手段，而教师则在台下听讲，并对学生讲解的内容给予引导、鼓励和点评。最后，教师对各组的综合表现评分，此评分作为平时成绩的一部分。由于引入了小组竞争机制，且学生表现直接与平时成绩挂钩，因此课堂气氛非常活跃，学生的参与度很高，无一人缺席，特别是在讨论环节，各组学生各抒己见，不亦乐乎。

2.采用以问题为导向的启发式教学方法

传统课堂给予学生思考的时间较少，造成学生上课注意力不集中，思维没有得到很好的训练。而本课程的知识点主要分为以下几类，概念、检测原理与方法、系统框图、电路图、数据处理算法、误差分析等，鉴于本课程综合性强的特点，除了概念需要单独着重讲解外，其余类型的知识点均可采用以问题为导向的启发式教学方法，由教师设置几个问题，一步一步将学生的思维引到各知识点的核心，让课堂教学从“教师教，学生学”转变为“教师问，学生答”，并最终由学生解决教学重难点，教师于下课前小结课堂内容。

本课程大多数教学内容采用了这种教学方法，课堂上学生注意力更加集中，必须跟着教师的思维一步一步走，课堂气氛较好，从随堂测试来看，学生当堂掌握知识点的能力有了提高，课堂学习效率有了提高。

3.采用“微信”作为教学工具

当代的教与学已经不在局限在课堂，可以试用一些信息化教学手段，提高学生学习效率，激发学生学习热情。如QQ群新推出的布置作业功能、通过微信完成小测试或问卷调查等。

本课程主要使用“微信”作为教学工具，通过问卷星软件平台发布了三次小测试，内容是本课程的重要知识点，学生可以利用课余时间，如用餐时、乘坐公交车时、睡前等时间使用手机微信打开测试链接，完成小测试，点击提交后，立即可以看到自己的答题情况，题目解析与测试成绩，也可以重新测试。学生也可以通过电脑打开测试链接，完成测试。教师可以通过手机微信或者电脑看到每位同学的答题情况，及时了解学生对知识点的掌握情况。以下是教师在电脑上看到的三次小测试学生完成情况统计。图1是三次小测试情况概况，测试一收回答卷54份，测试二收回答卷70份，测试三收回答卷62份。本课程学生一共47人，可见学生参与度非常高，部分学生测试了多次。

教师在电脑端还可以看到每次测试的分析报告，此报告由系统自动生成。还可以看到测试答卷的来源渠道（图2）和地理位置分析（图3）。可以看出，97.14%的学生采用手机提交，2.86%的学生采用电脑提交，可见手机微信作为一种新的教学工具可以被大部分学生接受。从答卷地理位置分析来看，84.29%的学生是在广西区内参加测试，也有少部分学生在广西区外参加测试，体现了测试的灵活性，不受时间和空间的限制。教师也可以看到每一份答卷的情况，以便了解学生对知识点的掌握情况（图4）。

采用“微信”作为教学工具得到了绝大多数学生的认可，学生的参与度非常高，因为这种学习不受时间和空间限制。从教学效果来看，通过微信发出的测试题，学生掌握情况良好。

从同行听课评议、问卷调查和学生访谈来看，本课程的教学方法实践得到了肯定。以学生为中心的讨论式教学方法要求学生是教学活动的主体，课前的准备工作由学生自己组织，教师只需给出方向，引导学生完成学习和查阅资料。课堂上绝大部分时间由学生掌控，包括知识点讲解、讨论等，教师充当引导和点评的角色。这种教学方式能够提高学生的课堂参与度，充分利用学生的课余时间，培养学生的自学能力。采用以问题为导向的启发式教学方法能够充分引爆学生的思维，培养学生的发散思维能力，做到“爱思考，会思考”，同时也提高了学生的课堂学习效率，活跃了课堂气氛。采用“微信”作为教学工具是一种与时俱进的改革措施，学习不仅仅能在课堂上完成，应该是随时随地，想学就学。从学生的参与度和教学效果来看，微信平台有望成为一种广受欢迎的教学工具。

通过上述三种教学方法的综合运用，达到了学生自主学习的教学目标，即提高了学生的课堂参与度，激发了学生的自主学习热情。但是，以学生为中心的讨论式教学法也要注意教学内容的选择，有些概念性强，理论性强的内容不适合采用此法，应用此法时需特别注意课前教学过程的设计，需给学生合适的引导，给学生提出一些经过其努力能够完成的任务，课堂上也需对学生的见解给予点评和鼓励。此外，采用“微信”作为一种教学工具还有很多可以探索和尝试的地方，如可以将教学PPT、微课视频等放在微信上，方便学生自学。

医学电子学对话教学的探讨篇7

在教学中, 尝试采用平等的对话, 理解的交往, 重新塑造师生关系。改变对学生的知识灌输为智能开发, 化学生的消极被动为积极主动, 变知识的单向传递为双向传递, 化教师的权威意识为民主意识, 变封闭课堂为开放课堂。通过问题的互相谈论与交流, 开展师—生, 生—生之间的辩论, 达到对知识的掌握[1]。

对于理论的对话教学, 把它分成三步来进行, 即引发兴趣, 课堂对话, 总结探讨。

引发兴趣

在现行的医学电子学教材中, 基本上都是按照工科院校电子学教材的编写方法, 这就使得学生在学习过程中感觉到枯燥无味。导致学习起来不能引起兴趣, 抑制了思维。因此, 第一次理论课, 给学生投影医学仪器设备图片, 并大概讲解这些设备仪器所涉及到的电子学知识, 给学生一个初步的认识。同时布置一个任务, 课后查找相关资料, 写一份关于某一个医学设备中电子线路的结构和它的原理的小论文, 例如“心电图机的放大器”等。结果发现, 影像专业的学生, 他们查找的相关资料基本上涉及到的是医学影像设备, 而检验专业的学生查找的资料基本上涉及到医学检测仪器。这说明, 要使学生对课程发生兴趣和产生热情, 必须让学生了解到这门学科和他们之间的密切关系。通过这一过程的实施, 为后面基础理论课程对话教学的学习提供了一个学生积极参与的基础。

在分立模拟元件的知识中, 涉及到的概念, 基础理论比较多, 学生很难有清晰有序的思路去接受。因此在课前, 让学生到实验室观看老师做相关的实验, 并给学生提出一些思考题, 例如“三极管为什么要加直流电源?”等。带着问题, 又观察到实验的现象, 学生就很自然的把抽象的知识具体化, 并会很自觉的做好课前的预习工作, 为课堂上的对话教学做好充分的准备。通过这一步骤的实施, 变要求学生学习为学生的自我学习。

课堂对话

课堂上的对话是整个对话教学的核心环节。在对话过程中, 要把握平等, 信任, 激励, 探究的原则。

师生要形成课堂上的有效对话, 前提必须是民主和平等。这主要表现在:1.老师和学生在是完全平等的, 在对话的交互关系中, 老师并不是作为知识的占有者和给予者来支配和控制学生, 而应充分尊重学生, 认真倾听学生的问题, 诚恳的对待学生的对话。只有提供和谐、民主、宽松的氛围, 学生才会愿意积极的参与对话。2.平等的对待所有不同层次的学生, 应用各种方式让所有学生参与到对话之中[2]。在对话过程中, 老师要始终保持一种信任, 激励的态度。学生只有在受到信任和激励的条件下, 才会畅所欲言, 才能充分调动主观能动性, 才会增强表现自己的欲望。不可避免的是, 在对话过程中, 学生的有些观点是错误的, 在这样的情况下, 老师要学会去引导和鼓励学生, 而不是全盘的加以否定。通过激励, 可以消除学生在对话过程中害怕出错的焦虑心里, 能够积极的参与对话中来。例如, 在学到负反馈类型的判断时, 就会有很多的学生对串联还是并联反馈容易搞混淆。在这样的情况下, 老师就在黑板上画一个串联负反馈电路, 然后让学生判断, 结果肯定出现两大阵营。给学生5分钟相互谈论, 然后选出各自阵营的代表, 分别陈述自己的理由。之后, 两大阵营展开辩论时的对话。在这过程中, 老师适当的加以引导, 避免出现冷场和人身攻击的过于激烈场面, 并用激励的话语鼓励对话进行下去, 同时有针对性的把错误观点加以纠正并引导到正确观点上来。在实施过程中, 老师既要把自己当成学生的角色, 平等的倾听学生对话, 又要作为老师的角色激励式的去引导学生对话。

在对话过程中, 老师要注意指导和调控的实施。在对话教学活动中, 老师是课堂活动的组织者, 学生实践活动的鼓励者和共同参与者, 学生交际活动的评估者, 学生的语言和文化资源的提供者。老师对学生的评价应确切适度, 既要指出学生的失误和偏差, 又要继续鼓励调动学生对话的积极性[3]。在对话过程中, 很容易出现的问题就是偏离主题或者目标, 甚至在激烈辩论过程中会出现人身攻击, 大声喧哗的不良情况, 在这样的情况下, 老师要及时予以指导和调控, 避免出现对话无法进行下去甚至影响教学的进行。同时, 如果对话之前的准备不充分的话, 容易出现冷场, 造成对话的流产, 一旦发现这样的情况, 老师也要及时的改变对话策略, 避免对话无法进行, 造成学生丧失学习兴趣。上述的两方面, 都对老师提出了比较严格的要求, 要求老师既要有丰富的教学组织能力, 又要有随机应变的能力, 同时还要对医学知识有很好的基础。在生生对话过程中, 老师主要起协调组织引导的作用;而在师生对话中, 老师主要起纠正指导的作用。

总结探讨

通过课堂的对话, 学生对知识的掌握容易形成深刻的印象, 同时也激发了学习医学电子学的兴趣。每次课堂最后几分钟, 老师要对这次课做一个小结。小结的目的:1.总结该次课的学习内容;2.提出新的问题, 让学生课后思考。这一新问题既是对上一次课的总结, 也是下一次课的一个探讨。因此, 对于提出的这个新问题, 老师要考虑得比较周全和具备很强的操作性, 否则就会形同虚设, 失去意义。学生在课后思考的问题有多种解决方式:通过自己查询相关资料, 同学之间互相探讨, 到开放的电子学实验室去验证等。学生有新的想法或者新的思路, 鼓励学生写成小论文, 并作为奖励加入期评成绩。

通过在医学影像、医学检验专业开展对话教学发现, 相同的考试题目难度下, 实施了对话教学的班级成绩明显好于传统教学的班级。更为重要的是, 实施了对话教学的班级学生学习的热情大为提高。

参考文献

[1]张伟超.运用“对话—讨论”式教学法改进政治理论课教学 (J) .高等教育研究学报, 2000, 23 (3) :39～42

[2]杜惠蓉.论化学学科对话教学的课堂实践形式 (J) .达县师范高等专科学校学报, 2006, 16 (2) :68～70

基于电子计算机的医学系统改革篇8

1 医学系统中的改革

电子计算机在本世界50年代末开始应用在医学领域, 而我国始于70年代中期, 计算机最初仅用来实现医学的管理[1]。经过几十年的快速发展, 电子计算机已经深入到医学系统的各个领域, 可以利用它检索、存储、传输、处理等各种医学信息, 医学与计算机技术的结合对医学的发展起着重要的推动作用, 它使整个医疗系统正经历以计算机为中心的技术革命。

1.1 在基础医学方面的改革

在基础医学领域, 医院的行政管理、收费系统、财务系统、人事系统、药品库存管理和患者的住院病案管理等, 均离不开电子计算机的处理, 而且, 近年来随着计算机网络的飞速发展, 网络的应用在医学系统中更是发挥着举足轻重的作用, 比如:用户之间通过邮件的方式自由的交换信息, 许多非正式的专家讨论组通过Internet进行网络会议, 使人们可以从网络共享大量的信息。

目前, 在基础医学方面经常利用计算机联机处理各种医学实验信息, 模拟病变过程的生理变化、模拟人体对外界刺激的反应, 对研究生物的微观机构、神经活动、癌细胞的发生机理等, 都起到了促进作用, 进而达到揭示数据所蕴含的生物学意义的目的。在医院的综合管理方面, 利用计算机来实现对整个医疗系统进行管理, 比如:完善病例存储、药品管理、财务管理、办公自动化等, 可使管理人员从繁重的劳动中解脱处理, 从而大大提高了医院的管理水平。

1.2 在病历方面的改革

在早期的医生会诊患者时, 先通过传统的手写病历了解病情, 病历是医生和患者之间的主要沟通方式, 也是医生制定医疗方案的主要依据, 这种传统的会诊方式存在很多弊端, 一是纸质的病历不易长期保存容易丢失, 而且医院每天就诊的患者很多, 病历的数量很大, 种类复杂多样, 要想及时的查找某位患者的病历是件工作量很大的工作。二是病例资料不容易共享, 当患者面对不同医生时, 必须携带其病例资料。三是各医院使用的医学术语和病历格式不统一, 有些医生写的病历字体潦草模糊, 其他医生难以辨认。因此传统的病历管理方式已不能适应现代医学发展的需求。先进的医疗保健体系必须建立地区性以及全国性的医疗信息系统。而由电子计算机形成的电子病历, 可以很好的克服手写病历存在的缺点, 它和传统病历一样, 包含了患者的所有诊断信息, 通过信息的数字化处理保存在计算机上, 便于查询, 不易丢失, 还可以在网络的支持下, 方便的实现资源共享, 能进行远距离的信息传输, 使不同地区的医学专家能对同一个患者进行会诊, 方便医生对患者进行共同讨论, 从而缩短患者的治疗时间, 提高诊断的效率。

1.3 辅助医学诊断的改革

传统诊断的第一步是通过询问患者的主观感应来得到病例资料, 这份资料对诊断起到了定向作用, 并为诊断提供了线索。医生利用感官检查就诊者的身体, 获得评价资料, 然后在该资料的基础上进行分析、推理、判断, 来制定诊断方案, 对于所获取到的资料, 不论是否齐全, 都需要医生运用已有的知识和经验, 进行归纳、剖析、联想、推理, 进而产生诊断, 由于这些过程增加了医生的工作强度, 容易产生误诊和漏诊现象。

电子计算机具有逻辑判断和信息加工的能力, 利用计算机进行分析、判断, 从而实现诊断的过程又称为“电脑医生”。计算机辅助检测与诊断 (computer aided detection/diagnosis) 是指通过影像学、医学图像处理技术以及其他可能的生理、生化手段, 结合计算机的分析计算能力, 辅助发现病情, 提高诊断的准确率[2]。当今流行的CAD技术, 又被称为医生的“第三只眼”, 主要是指基于医学影像学的CAD技术, 计算机辅助检测是计算机辅助诊断的必然阶段, 检测的结果是诊断的依据。CAD技术的广泛应用有助于提高医生诊断的敏感性和特异性。计算机实现诊断的过程是利用程序设计, 将医生的临床经验和诊断标准, 输入到计算机, 再将患者的询问、体检、化验的病例资料也输入到计算机, 计算机通过快速的分析处理并与标准对比, 最后作出诊断。例如体表标测心电图就是利用体表多电极信号, 来记录体表各部位心脏兴奋形成的电位差, 计算机根据自动采集的体表各部位的瞬时电位变化数据, 进行分析处理, 绘制成等位标册图, 它能获得比常规心电图或心电向量图更丰富的信息, 有助于认识心脏激动的空间电位分布和体表电位分布的关系。

1.4 图像处理技术方面的改革

近20年来, 医学影像技术的飞速发展, 已在医学系统形成相当大的规模, 随着计算机图形学技术的发展, 医生诊断工作站 (Review Station) 代替了原始的胶片与胶片灯, 数字影像资源共享 (Image Distribution) 代替了传统的胶片邮递, 医学影像正从二维医学图像向三维可视化技术转化[3], 在传统的影像医疗系统中, 医生通过分析一组二维切片图像来发现病变体, 然后依靠医生的经验判断, 得到需要的信息, 而仅靠观察二维切片图像是很难确切知道病变体空间位置、大小、几何形状、及与四周生物组织的空间关系, 因此, 传统的二维图像技术已经不能满足需求。现在的分子医学通过利用计算机的医学影像图形处理技术对所展现的分子层面的物质结构进行分析处理, 在分子层面上研究各种疾病的现象、机理和治疗方法。医学影像技术还可实现对人体器官、软组织和病变体的分割提取、切片图像扫描、三维重建和三维显示, 合成完全数字化的三维人体模型, 来辅助医生对病变体及其他感兴趣的区域进行定性及定量的分析, 比如:应用于超声图象处理、脉象处理及脑血流图分析等, 均为医学提供了大量的现代化诊断手段, 大大提高了医疗诊断的准确性和可靠性。

医学图像处理技术包括很多方面, 比如:图像分割、图像融合、图像配准、纹理分析等[4], 这种多维、多参数以及多模式图像在临床诊断与治疗中发挥着巨大的作用。与此同时, 核共振成像、数字射线照相术、超声成像、核素成像及发射型计算机成像等也在逐步发展, 计算机和医学图像处理技术的结合是影像技术的发展基础, 带动着现代医学诊断走向一个新台阶。

2 远程会诊的改革

随着计算机技术的快速发展, 尤其是Internet网络的应用, 网络和医学的关系也注定是密不可分的。远程医疗会诊技术在这个大背景下也是发展的必然趋势, 它是远程医学中最主要的业务活动, 是极其方便、诊断极其可靠的治疗方式。通过利用网络技术的优点, 它与邮购紧密配合, 建立各种类型的远程电子病历系统, 通过三维可视化技术为远程医学提供一个完整的多层次、多维度索引的电子病历集成视图[5], 完成远程医学的患者门诊、住院的临床资料的收集、归档、检索和显示, 有力地带动了传统治疗方式的改革和进步。并能与远程医学影像、远程病理进行互动, 支持远程医学集成终端, 实现远程医学会诊平台的各种诊疗服务, 让会诊室的医生和远程医疗的医生均能有效的获得患者的第一手资料, 便于主治医生的诊断, 为医疗走向区域扩大化、服务国际化提供了坚实的基础和有力的条件。同时预防和减少了医疗错误, 节约了患者大量的时间和费用, 改善了会诊质量, 提高了会诊效率, 促进了远程医学的快速健康发展。

在远程会诊中, 信息在网络中传输要求低抖动、低延时, 因此采用流媒体技术来传输影像资料[6]。它是指采用流式传输的方式在网络中播放媒体格式, 利用流媒体的形式将患者的PACS影像传递到远程会诊终端屏幕, 以完成医学影像资料的共享[7]。随着3G的普及, 移动无线终端也可采用流媒体技术访问远程医学影像。流媒体技术的应用, 突破了局域网的限制, 医生可随时了解住院患者的情况并给予及时的诊断处理, 提高了诊断的效率。远程会诊模式在医生之间建立了高效影像综合信息传输平台, 通过使用公共网络通信资源, 保证医生之间和医患之间迅速有效的交流。即使一些医院在条件不具备、经验不丰富、技术不成熟的情况下, 只要通信网络通畅, 都能迅速传输患者的影像资料信息到会诊专家的数字终端上, 进而得到专家的指导性意见。解决了因技术能力不平衡带来的看病难的问题, 提供了一个符合中国国情的理想解决方案, 也为规范医疗市场、完善医疗服务体系、评价医疗质量标准、交流医疗服务经验提供了新的准则和工具。

3 嵌入式系统在医学中的应用

嵌入式系统是以应用为中心, 以计算机技术为基础, 软件硬件可裁剪, 适应于应用系统, 对功能、可靠性、成本、体积、功耗有严格要求的专用计算机系统[8]。它是计算机技术、通信技术、半导体技术、微电子技术、语音图像数据传输技术、传感器等先进技术和具体应用对象相结合后的产物。计算机厂家向用户提供产品的插件形式, 再由用户根据自己对产品的特定要求选择合适的CPU板、存储器及各式输入输出插件板, 将其嵌入到自己的系统设备中, 从而构成专用的嵌入式系统, 它是为特定应用而设计的专用计算机系统, 它具有体积小、功能集中、可靠性高等优点[9], 设计人员能够根据需要对它进行优化, 减小尺寸, 降低成本。嵌入式系统与医学领域的结合是现代医学电子仪器的研究热点和发展趋势。

嵌入式医疗仪器是先进的嵌入式技术和生物医学的融合, 是生物医学和计算机技术、电子技术相结合的产物, 反映了当代最新技术的先进水平, 如:心脏起搏器、放射设备、分析监护设备、药剂控制系统等大型设备;经颅多普勒、彩超、脑电、心电等电子设备;免疫测试系统及全自动生化分析系统等检测设备, 都需要嵌入式系统的支持[10]。嵌入式系统中的控制计算机与一般用于科学计算或信息管理的计算机不同, 需要有较高的实时性和可靠性, 在实际应用中不允许它发生异常现象, 因此, 在嵌入式系统的设计过程中, 首先要考虑其安全性, 选用高性能的控制计算机, 对所控制的对象设计成双机系统, 能对内部和外部事件的请求做出及时地响应, 不丢失信息, 不延误操作。另外, 随着医疗传感器技术的发展, 嵌入式设备在医疗保健方面也逐渐被应用, 如家用心电监测设备、家庭远程诊断设备。由于数字信息技术的飞速发展, 现代医疗系统要求嵌入式医疗仪器具有更强大的处理和存储能力以及高可靠性和高实时性等性能, 同时又要能够达到更高级别的环保要求, 因此, 如何进一步使医疗仪器专业化、小型化、智能化、便携式、低成本, 将成为以后研究的方向[11], 这也为嵌入式系统在医疗仪器中的应用提供了更广阔的应用平台和更高的性能需求。

在信息技术发展的今天, 医学系统离不开计算机技术, 计算机对医疗事业的推动有着不可替代的作用, 尤其是网络的高速发展和嵌入式系统的应用, 使不同地区的医疗信息实现网络共享, 使人们能快速的将临床医学系统、医学影像处理技术, 网络信息传输系统、医院管理信息系统、远程医疗系统相结合, 同时, 随着信息的数字化越来越被人重视, 嵌入式系统的软件开发已经成为数字化产品设计创新和软件增值的关键因素, 是未来市场竞争力的重要体现[12]。总之, 计算机在医疗系统中的广泛应用为全人类的健康提供了更加可靠的保障, 同时促进了医学信息事业健康、有序、持续和稳定的发展。

摘要：计算机的发展已经成为推动医学发展的主要动力, 它使医疗系统从旧模式向新模式变革, 尤其是随着计算机网络的普及, 远程会诊成为极其可靠的新型就诊方式, 它有力地带动了传统治疗方式的改革和进步, 为医疗走向区域扩大化、服务国际化提供了坚实的基础和有力的条件, 嵌入式系统的应用更是提高了医疗仪器的实时性和可靠性, 是现代医学电子仪器的研究热点和发展趋势。

医学电子学教学改革探究篇9

摘要：本文详细介绍了医学电子学的学科特点, 并着重介绍了其在实验教学和理论教学两个方面改革的方向。

关键词：医学电子学,实验教学,理论教学

参考文献

[1]陈仲本, 况明星, 等.医学电子学基础[M].北京:人民卫生出版社, 2005:11~15

[2]高翠霞等.医学电子学基础[M].北京:人民卫生出版社, 2000:9-16

[3]杨一军.电子技术实验教学模式的探讨[J].淮北煤师院学报, 2003, 24 (1) :60~62.

常用国外网络医学电子数据库资源篇10

Wiley Inter Science是John Wiely&Sons公司创建的动态在线内容服务,1997年开始在网上开通。通过InterScience,Wiley公司以许可协议形式向用户提供在线访问全文内容的服务。Wiley Inter Science收录了360多种科学、工程技术、医疗领域及相关专业期刊、30多种大型专业参考书、13种实验室手册的全文和500多个题目的Wiley学术图书的全文。其中被SCI收录的核心期刊近200种。期刊具体学科划分为:Business,Finance&Management(商业、金融和管理)、Chemistry(化学)、Computer Science(计算机科学)、Earth Science(地球科学)、Education(教育学)、Engineering(工程学)、Law(法律)、Life and Medical Sciences(生命科学与医学)、Mathematics and Statistics(数学统计学)、Physics(物理)、Psychology(心理学)。

2 EBSCO(英文文献期刊)

http://ejournals.ebsco.com

EBSCO公司从1986年开始出版电子出版物,共收集了4000多种索引和文摘型期刊和2000多种全文电子期刊。该公司含有Business Source Premier(商业资源电子文献库)、Academic Search Elite(学术期刊全文数据库)等多个数据库。

EBSCO内含有两个免费数据库:

ERIC为(Educational Resource Information Center)(教育资源信息中心)是美国教育部的教育资源信息中心数据库,收录980多种教育及和教育相关的期刊文献的题录和文摘,包括250多种EBSCO收录的全文杂志教育文献数据库,数据为1967至今。医学、生物医学MEDLINE医学文摘Biomedical Reference Coll.:Comp.Ed.生物医学全文Health Business Elite医疗管理全文Psychology&Behavioral Sci.Coll.:Comp.Ed.心理学和行为科学全文CINAHL医学-护理学文摘Nursing&Allied Health Coll.:Comp.Ed.医学-护理学全文Cochrane Collection医学-护理学全文(IPA)药学文摘SPORTDiscus医学-运动医学文摘Psyc INFO心理学文摘

3 美国(umi)Pro Quest博士论文全文:

http://proquest.umi.com/pqdweb

是UMI公司的一个分库(我分析之后得来的。)UMI公司简介:

该公司的全称是UMI,The answser Company(UMI有问必答公司),成立于1938年,是全球最大的信息存储和发行商之一,也是美国学术界著名的出版商,它向全球160多个国家提供信息服务,内容涉及商业管理、社会科学、人文科学、新闻、科学与技术、医药、金融与税务等。其出版物包括18,000多种外文缩微期刊、7000多种缩微报纸、150多万篇博士/硕士论文、20多万种绝版书及研究专集:从1980年起该公司开始电子出版物的制作与发行:如光盘数据库、磁带数据库、联机数据库等。UMI提供以下三种数据库:学术研究图书馆(Academic Research Library,简称ARL)

综合参考及人文社会科学期刊论文数据库,涉及社会科学、人文科学、商业与经济、教育、历史、传播学、法律、军事、文化、科学、医学、艺术、心理学、宗教与神学、社会学等学科,收录2,300多种期刊和报纸,其中全文刊占三分之二,有图像。可检索1971年来的文摘和1986年来的全文。商业信息数据库(ABI/INFORM)

医学电子期刊全文数据库(Pro Quest Medical Library)该数据库收录有220种全文期刊,文献全文以PDF格式或文本加图像格式存储;收录范围包括所有保健专业的期刊,有护理学、儿科学、神经学、药理学、心脏病学、物理治疗及其它方面。Pro Quest博士论文全文检索系统,PQDD的全称是ProQuest Digital Dissertations,是世界著名的学位论文数据库,收录有欧美1,000余所大学文、理、工、农、医等领域的博士、硕士学位论文,是学术研究中十分重要的信息资源。

4 Sciencedirect荷兰

http://www.sciencedirect.com/

Elsevier Science公司出版的期刊是世界上公认的高品位学术期刊,它拥有1263种电子全文期刊数据库,并已在清华大学图书馆设立镜像站点:Science Direct On Site(SDOS)。国内11所学术图书馆于2000年首批联合订购SDOS数据库中1998年以来的全文期刊。

国内镜像:

http://elsevier.lib.tsinghua.edu.cn/

http://www.sciencedirect.com/sci

5 OVID(英文文献期刊)荷兰:

Ovid Technologies是世界最大的医学数据库公司,是全球著名的数据库提供商。2001年6月与银盘公司(SilverPlatter Information)合并,组成全球最大的电子数据库出版公司。

Ovid医学信息平台是由Ovid Technologies公司采用先进的信息Dn I技术研制而成的全球著名的数据库。其网址是:http://www.ovid,tom。该平台将资源集中在单一平台上,并透过资源间的链接(Linking)为用户提供一个综合信息方案,数据库、电子期刊、参考书及其它资源均可在同一平台上检索及浏览。

Ovid拥有最全的核心医学期刊。Databases@Ovid,提供300多种数据库,链接全文期刊和馆藏。Journal@Ovid,收录60多个出版商出版1000多种科学、科技和医学期刊,其中超过350种属于核心期刊,被ISI收录的超过300种。Books@Ovid,提供将近40个由不同出版商发行的医学参考书籍Ovid信息平台将电子数据库、电子期刊以及电子图书做了全面的整合与链接一读者可从数据库检索结果直接链接到全文期刊和电子书。

6 英国Blackwell(英文文献期刊):www.blackwell-synergy.com

Blackwell出版公司是世界上最大的期刊出版商之一(总部设在英国伦敦的牛津),以出版国际性期刊为主,包含很多非英美地区出版的英文期刊。它所出版的学术期刊在科学技术、医学、社会科学以及人文科学等学科领域享有盛誉。

近年来,Blackwell出版的期刊不断发展。目前,Blackwell出版期刊总数已超过700种,其中理科类期刊占54%左右,其余为人文社会科学类。涉及学科包括:农业、动物学、医学、工程、数学统计、计算机技术、商业经济、生命科学、物理学、人文科学、艺术、社会及行为科学等。

Blackwell出版期刊的学术质量很高,很多是各学科领域内的核心刊物,据最新统计,其中被SCI收录的核心期刊有239种,被SSCI收录的有118种。

7 springer德国(Springer-Verlag):

是世界上著名的科技出版集团,通过Springer LINK系统提供学术期刊及电子图书的在线服务。

Springer公司和EBSCO/Metapress公司现已开通Springer LINK电子期刊服务。目前Springer LINK所提供的全文电子期刊共包含439种学术期刊(其中近400种为英文期刊),按学科分为以下11个"在线图书馆":生命科学、医学、数学、化学、计算机科学、经济、法律、工程学、环境科学、地球科学、物理学与天文学,是科研人员的重要信息源。

目前大部分期刊可以阅读全文,但也有一些期刊尚不能阅读全文,一般规律是:显示pdf字样的,可以打开全文,显示remote pdf字样的,则不能打开全文,目前代理公司正在解决此事。Springer Link涵盖的学科范围及种数:Law(法律):5种Environmental(环境科学):37种Medicine(医学):179种Geoscience(地球科学):53种Mathematics(数学):73种Life Science(生命科学):105种Economics(经济学):30种Chemical Sciences(化学):36种Engineering(工程):58种Computer Science(计算机科学):45种Physics and Astronomy(物理与天文学):61种

8 Karger

http://www.karger.com/

卡尔格公司S.Karger AG是瑞士一家著名医学和科技家族出版公司,以医学图书为主,另外也出版一些科技图书。卡尔格公司在巴塞尔的总部现有职员200多名,在全球有许多分公司和配书中心。年出版期刊76种,新书60多种,主要是英文版,并有电子版。Karger的出版物被收录在著名的二次文献中,这些二次文献包括:MEDILINE、Current Contents、Reference Update、EMBASE/Excerpta Medica、Crossref等。所有的文章都拥有在线DOI号码。

Karger期刊大多数期刊被CA、BA、SCI、Current Contents、Med Line收录。

学科专业及期刊分数共计71种

分析化学Analytical Chemistry:2

抗感染/感染性疾病Anti-Ifective/Infectious Diseases:6

生物信息学Bioinformatics:1

生物技术Biotechnology:5

心脏病学与心血管科学Cardiology and Cardiovascular Science:1

临床试验Clinical Trials:6

组合化学Combinatorial Chemistry:1

药物传输Drug Delivery:2

药物设计和开发Drug Design and Discovery:48

药物代谢Drug Metabolism:2

药物治疗Drug Therapy:7

基因组学Genomics:3

免疫学和内分泌学Immunology&Endocrinology:6

炎症和变态反应Inflammation and Allergy:4

医学Medicine:30

分子医学Molecular Medicine:1

纳米科学Nanoscience:1

神经科学Neuroscience:11

肿瘤学及癌症研究Oncology and Cancer Research:10

有机化学Organic Chemistry:9

药物开发专利Patents on Drug Discovery:4

药物学Pharmacology:3

蛋白质与多肽科学protein and Peptide Science:4

9 Lippincott Williams&Wilkins(LWW)

http://www.mdconsult.com

LWW是世界享有盛誉的医学文献出版商,该公司出版的期刊大多为医学核心期刊,大部分期刊被著名的MED-LINE数据库和SCI数据库所收录,且影响因子Impact factor必较高,以临床医学及护理学方面的期刊尤为突出。

1 0 MD Consult美国医学书刊数据库:http://www.mdconsult.com

MD Consult由世界著名出版社Elsevier Science出版发行,目前已被北美90%以上的医学院,近1700家美国医院和全球46个国家的健康中心采用,拥有超过28万的用户,是为医务工作者提供网上临床医学信息服务的最佳选择。

MD Consult提供个性化的服务,用户可以选择自己感兴趣的领域,对个人资料进行管理,同时可以省去垃圾信息的烦恼。最近,MD Consult又推出了MDC移动服务系统,通过PDA您可以获得最新论文文摘、医学新闻和药物信息,并可以通过无线网络进行MD Consult的搜索、方便地和PC进行连机数据交换。

最新医学、药物信息:每日更新,每月提供100万条信息,700万页临床资料。

Clinics&Medical Journal(临床医学期刊):包含35本北美临床医学学会的全文文献及53种最具代表性的专业医学期刊。

Reference Book(著名的医学用书):包含51本医学宝典

Year Books(医学年鉴):包含54本医学年鉴。

Practice Guidelines(实证指南):搜集了来自50多个医学会和政府机关提供的1000多种临床实证指南。

Drug Information(药物信息):权威的黄金标准药物指南,提供3万余种药物资讯,包括最新处方,并可经由商品名称或俗名、种类和症状找到所需的药物信息,并提及美国药典中未列出的用途及治疗费用等资料。

Today in Medicine(今日医学):每天检阅100种重要的医学文献;提供个人查询简洁摘要,并选定个人的检索范围;同时也可连结到相关的全文医学临床资源中做进一步的查询。In This Week's Journal(当周期刊):将每周重要的期刊内容以一个易于查询的方式呈现,并利用简洁的文献大纲来帮助您快速了解当前前沿研究动态。

Patient Education(病患须知手册):近10000种病患须知手册。

What Patients are reading(病患新知):MD Consult每周会检阅民间出版品,如此可让您知晓患者所获得的医学新知,并提供各种主题的全文临床内容以供参考。

CME Center(医学进修中心):拥有200余种在15个不同领域的在线进修课程及测验模式,以及在线CME学分认定,病例讨论活动由阿尔伯特·爱因斯坦医学院支持和管理。

包含5万多个医药学图片,可以进行图片检索。

检索广泛,资讯丰富,一次点击完成MEDLINE检索,其中包含AIDSLINE、Health STAR、CANCERLIT在内的检索。

1 1 德国医学《Thieme_journals》全文电子期刊库

http://www.thieme.de/connect/en/

Thieme是一家具有百年历史的国际性科学和医学出版社。从1886年开始,hieme致力于为科研人员、临床医师、和学生等专业人士提供高品质的图书、期刊产品。

作为德国最大的医学出版社之一,Thieme在德国斯图加特和美国纽约均设有机构。到目前为止,Thieme出版了130多种以纸本形式和电子版本的医学和科学期刊,其中60多种是代表各专业学会出版的。

Thieme出版社通过Thieme-connect期刊服务平台提供电子资源服务。通过登陆Thieme-connect站点,用户可以浏览Thieme出版的医学、化学和生命科学的全部期刊,并且部分期刊在先行纸本出版之前,通过网络可获得最新文章(eFirst--1-2天前出版的)。Thieme-connect为中国用户提供两种电子期刊数据包:(1)Medical E-package医学库(包括33种英文医学期刊)Thieme出版高品质医学期刊,涵盖外科学、内科学、神经科学,运动医学、内分泌学和药理学等各个学科,医学库共包含33种英文医学期刊,其中包含大家深受喜欢的12种Thieme专题研讨会(Seminar)期刊,读者从中可以获得相关医学领域诊断与治疗的最新专题会议内容及各科最新发展动向;(2)Pharmaceutical E-package化学与药学期刊(6种化学药学类期刊)Thieme出版了学术界备受认可的权威化学与药学期刊。《Synthesis》和《Synlett》是Thieme最为引以为豪的两种化学期刊,在化学合成领域有重大影响力并且已经得到广泛的使用,是从事相关领域工作的科研人员的必备期刊。

1 2 BMJ Journal Collection

http://www.clinicalevidence.com

(BMJ期刊专辑)不仅包括著名的《英国医学期刊》(British Medical Journal),而且还收录有从医疗保健管理到神经学等领域的其他22种期刊。出版的许多期刊都在其各自领域处于世界领先地位。所有期刊均可以在线获得。详细书目见附件A。

BMJ Journal Collection(BMJ期刊专辑)不仅包括著名的《英国医学期刊》(British Medical Journal),而且还收录有从医疗保健管理到神经学等领域的其他22种期刊。出版的许多期刊都在其各自领域处于世界领先地位,如Gut(《内脏》)、Thorax(《胸腔》)、Archives of Disease in Child(《儿童期疾病档案》)以及Annals of the Rheumatic Disease(《风湿病年鉴》)。所有的期刊均可以在线获得。

*期刊涵盖专业领域、大众健康和循证医学领域;主要为临床期刊,旨在帮助医务工作者提高日常工作经验;

*编者来自世界各地,如美国、澳大利亚、加拿大、香港、欧洲、东南亚地区;

*改进了Education Sections,Case-based learning,Patient Columns;

*多数期刊都是处于该专业领先位置;

*On-line first,在线交流,搜索,E-mail等功能。

如需了解更多内容请登陆网站http://journals.bmj.com/。

Clinical Evidence Online(临床实证在线):

现涵盖500个主题以及超过2000种的治疗方法;

每月都在不断的在线扩充更新资料和新主题;

包括链接至Pub Med,Embase和Cochrane精华内容的参考资料;l

包括一些不在印刷期刊中出版而仅有网络版的主题;还提供其它服务,如:

电子邮件提醒服务

诸如常见缩写、术语和药物名称指南之类的有关网站工具

讲座用的下载版EBM(循证医学培训)模块

借助PDA方式快捷的获得全部的临床实证内容BMJ期刊专辑列表:

British Medical Journal(《英国医学期刊》)

Annals of the Rheumatic Disease(《风湿病年鉴》)

Archives of Disease in Childhood(《儿童期疾病档案》)

British Journal of Ophthalmology(《英国眼科学期刊》)

British Journal of Sports Medicine(《英国运动医学期刊》)

Emergency Medicine Journal(《急诊医学期刊》)

Gut(《内脏》)

Heart(《心脏》)

Journal of Clinical Pathology(《临床病理学期刊》)

Journal of Medicine Ethics(《医学伦理学期刊》)

Journal of Medical Genetics(《医学遗传学期刊》)

Journal of Neurology,Neurosurgery and Psychiatry(《神经病学、神经外科学及精神病学期刊》)

Postgraduate Medical Journal(《研究生医学期刊》)

Quality and Safety in Health Care(《医疗保健的品质与安全》)

Sexually Transmitted Infections(《性传播感染疾病》)

Thorax(《胸腔》)

循证医学类期刊

Evidence-Based Medicine(《循证医学》)

Evidence-Based Mental Health(《循证精神健康》)

Evidence-Based Nursing(《循证护理学》)

公共卫生类期刊

Injury Prevention(《伤害预防》)

Journal of Epidemiology and Community Health(《流行病学与社区健康期刊》)

Occupational and Environmental Medicine(《职业与环境医学》)

Tobacco Control(《烟草控制》)

1 3 oxfordjournals牛津期刊网站www.oxfordjournals.org

牛津大学出版社是世界上最大的大学出版社而且拥有无与伦比的500年的出版历史。牛津大学出版社是牛津大学的一个部门。1906年,牛津大学出版社开始了她的期刊出版项目,并且在随后的一年印刷出版了《医学季刊》。作为世界上主要的学术和研究性期刊的出版商,牛津期刊现在出版超过180种期刊,许多期刊都是与世界领先的学协会合作出版的。期刊涵盖了生命科学,数学和物理学,医学,社会科学,人文科学和法律学方面的内容,有许多期刊在各自领域中拥有最权威的地位。根据最新公布的2005年ISI期刊引用报告,牛津期刊有60%的期刊被SCI和SSCI收录。

牛津期刊(Oxford Journals)覆盖非常广泛的学术领域,包括生物、医学、化学、心理学、数学、物理、工程、政治、经济、法律、语言、文学、艺术、哲学、社会科学等学科。据2006年JCR报告统计,在牛津出版的全部180余种期刊中,被SCI/SSCI收录的期刊有119种。其中SCI收录123种,去重后为80种,SSCI收录52种,去重后为39种。收录总数超过出版期刊总数的66%。

电子申请单实现医学检查流程优化篇11

随着医院信息化进程的不断推进, 我院已完成医院信息系统 (HIS) 、实验室信息系统 (LIS) 、影像存储与传输系统 (PACS) 等的建设。医院正在逐步由以钱、财、物为核心的信息管理系统过渡到以病人为中心的临床信息系统。

住院病人做影像检查, 护理员需要拿着手工检查单多次排队仍是目前普遍存在的现象[1]。一般1个病人做检查, 需经过医生开检查单、护理员接送病人、收费处记账、检查预约登记、做检查、取报告等流程。以护理员为运做核心的模式, 大大增加了护理员的工作负担, 同时也给病人带来了极大的不便。

借助实施电子病历 (EMR) 的契机, 在医生工作站上实现电子申请单功能, 不仅可提高医生开单效率, 同时临床医生可第一时间在医生工作站上调阅病人的影像学资料和诊断报告, 还能提前做好准备, 提高了诊疗的及时性。

1 改变和优化看病流程

我院推出了住院病人影像检查电子申请单, 改变了病人的检查流程[2]。即临床医师开出电子申请单, 影像科登记台进行预约, 护送队打印预约单, 护送队根据预约时间到临床科室护送病人到影像科进行检查并生成检查报告。

(1) PACS与HIS集成[3]。集成中信息交互的内容包含:病人信息、医嘱号、姓名、性别、出生日期、年龄、病区、床号、电话号码、体重等;检查信息:HIS流水号、检查类型、检查项目、检流水、送检科室、送检医师、简要病史、体征、临床诊断、相关检查结果、其他说明等;申请单状态:新开立、未预约、已预约、已登记、已报告;相关费用状态:未记账、已记账、已退单。

(2) 病人检查流程HIS与PACS信息交互过程中, 首先由HIS将受检病人的相关信息、简要病史、临床诊断及相关检查内容等信息传递给PACS, 后者则根据唯一性检查序列号, 将检查获得的相关图像及诊断信息一起返回HIS, 供临床医生调阅[4]。电子申请单工作流程, 见图1。电子申请单实现可视为HIS与PACS系统集成过程中最关键和重要的一步。

通过HIS医生工作站为住院病人开具电子申请单, 电子申请单根据医技科室不同, 分为CT、MRI、DR、B超等不同的模板。根据预先定义好的策略, CT一张申请单可对应多个部位, B超一张申请单只能对应一个部位, 自动将临床医生按模板开具的申请单拆分成相应的医嘱和对应的电子申请单。

临床医生确认申请单无误后, HIS医生工作站会自动将生成的医嘱信息传送到护士工作站, 并在护士工作站上提示有新医嘱。病区护士经过医嘱复核、医嘱执行后, 将相关信息传到相应的PACS工作站, 并在中间表中生成相关的费用信息。医嘱一旦执行后, 系统将禁止医生对申请单内容、医嘱进行更改[5]。

PACS工作站根据收到的病人和相关检查信息, 安排相应的检查机房和预约检查时间, 并根据检查部位的不同, 勾选相应的注意事项, 确认保存后将相应的检查地点、注意事项、检查流水等信息回传到护士工作站。同时在申请单列表中将状态更新为已预约。护士工作站在检查预约单打印界面中可打印出已预约成功的申请单。对于需立即检查的绿色通道病人, 可直接打印出未预约申请单, 由护士直接陪同去相关科室检查。

病人在规定时间携预约申请单到相关科室登记、检查。通过病人的医嘱号可以快速找到病人资料[6]。PACS通过代码对照, 在PACS工作站中直接生成检查项目和部位。HIS在登记完成后, 可自动将该医嘱相关检查的费用计入病人的账户, 病人到相应诊室做检查。

检查结束后, 医生通过报告工作站调阅相关影像资料进行诊断和报告签发, 完成报告。PACS调用HIS的过程中, 更改HIS中的医嘱状态为已报告。在规定的时间内, 相关报告和影像资料上传到服务器。

临床医生通过HIS工作站上选中相关的检查, 可打开影像浏览界面, 同时传送病人的识别码给服务器, 用来调阅服务器中对应的报告和图像。

2 讨论

2.1 存在的问题

电子申请单在使用中也存在着一些问题[7]。如医师开出电子申请单后, 护送队未看到, 没有打印, 造成病人未及时做检查;登记台对未做检查的病人没有及时进行退费处理, 造成病人多记费;对于急诊病人的预约操作, 由于医师的大意, 没有选择急诊按钮, 造成病人按普通病人预约;针对有些不需要输入检查部位的检查项目, 医师容易发生操作错误等。以上问题有待我们做进一步的改进。

2.2 电子申请单优点

电子申请单的应用优化了我院医生和检查科室间的业务流程, 提高了工作效率[8]。结构化电子申请单的设计及程序架构, 为基于电子申请单流程的数据挖掘提供了可能;通过电子申请单的使用, 减少了患者排队和候诊的等待时间, 使医务人员与患者有更多的交流时间, 提升了医院整体形象。

参考文献

[1]邱永进, 叶永斌, 陈兆军.电子申请单在医院信息化中的新探索[J].中医药管理杂志, 2009, 17 (6) :570.

[2]吴云.医院内部电子申请单流程优化初探[J].中医药管理杂志, 2011, 19 (7) :675-677.

[3]杨晓宇, 王建国.PACS/RIS与HIS集成中电子申请单的设计与应用[J].中国医疗设备, 2008, 23 (9) :27-28.

[4]曹坤, 蔡双宁, 陈兆军.门诊及住院辅助检查申请单电子化初探[J].医院管理论坛, 2009, (2) :57-59.

[5]李达.电子申请单在PACS系统中实现的讨论[J].中国现代医院管理杂志, 2009, 7 (4) :36-38.

[6]李建华, 陈兴新, 周云.PACS与HIS/RIS的整合技术[J].中国医疗器械信息, 2007, (6) :47-49, 51.

[7]江雪梅, 刘宝军.患者检查导示表的设计与应用[J].中国护理管理, 2007, 7 (1) :68-69.

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