溯源管理体系(精选12篇)
溯源管理体系 篇1
0 引言
高值耗材一般是指专科使用、价格较高[1]、不易保管、运送要求高的耗材, 因此许多医院对于其采取零库存[2-4 (]虚拟库存) 管理方案。使用科室可以直接与厂商联系, 厂商或代理商销售人员直接到使用科室, 与使用人员或家属直接联系进行选材, 使用完毕后由使用人员签字, 销售人员依据使用清单办理高值耗材出入库手续, 对于高值耗材的管理实施先使用后入库再付款的方案, 这样就会减少高值耗材在库房存储过程中由于某些原因造成的不必要的损失。但该方案的实施会造成医学装备管理部门对于耗材使用情况无法做到实时掌握的情况发生。国家卫生部门要求对于高值耗材进行溯源 (参见《医疗卫生机构医学装备管理办法》) , 掌握耗材的来源, 对于生产企业也进行了相关规定:《医疗器械生产质量管理规范植入性医疗器械实施细则和检查评定标准 (试行) 的通知》。医学装备管理部门对于耗材的溯源管理分为向上溯源和向下溯源2个方向:通过编码进行向上溯源, 通过管理系统进行向下溯源。
1 编码
目前, 对于高值耗材的编码全国暂没有统一的规范, 各医院根据自身的实际需要自行编码或使用流水码。国际上通用的编码主要有GSI—EAN.UCC和HIBC 2种[5]。前者已经广泛应用于产品、物流、资产和服务行业, 是一种开放的、多环节、多领域应用的全球统一商务语言 (可参见《医疗卫生商品条码应用指南》) ;后者为健康产业条形码 (health indus try barcode, HIBC) , 美国在医疗领域广泛应用。这2种编码由于其自身构成的特点不同, 使用范围也不同。EAN编码可以应用于医学装备的固定资产编码, 在EAN-13位编码的基础上, 医院可以根据实际应用进行适当的扩充, 以做到一物一码的对应;HI-BC编码有2种形式:主要结构和次要结构[6], 其广泛应用于高值耗材的编码当中。 (1) HIBC的强制标志部分包含公司ID、包装索引和产品代码;次级代码包含可变的追溯码、过期时间、生产序列号/批次号、可选择标示的系统标志符产品数量。设计HIBC编码的初衷就是为了便于将其融合到一维、二维条码和RFID标签中, 这与卫生部门规定的溯源管理相一致 (如图1所示) 。 (2) HIBC生成的编码是二维码, 标签占用面积小, 不会像EAN-13那样由于标签占用面积过大而造成数据的丢失。因此可以通过对于HIBC编码的正确解读达到向上溯源的目的。
2 正向流
通过有效的编码能够解决向上溯源的问题, 闭环管理系统能够解决向下溯源的问题。由于高值耗材在使用中存在2种情况: (1) 术前能够确定品目、规格型号的, 例如起搏器、闭合器; (2) 术前能够确定品目, 但不能确定规格型号, 需要在术中才能选择的, 例如骨钉、膝关节假体等, 因此闭环管理系统应具有2个完整的闭环操作: (1) 从科室申请到患者使用 (正向流) ; (2) 从患者使用到医学装备管理部门的采购人员 (反向流) 。
在正向流中, 使用科室根据实际需求, 登录高值耗材管理系统提出需求。对于一次性植入的高值耗材而言, 除了网络登录外, 另外要求填写《一次性植入耗材登记表》;医学装备管理部门采购人员通过网络系统能够查看到科室需求, 通过电话、邮件或其他方式联系厂方或代理方销售人员, 销售人员到达后, 采购人员将需要采购的高值耗材带有医院编码的标签交予销售人员。一般相同条码的标签打印3份, 1份自己保留、2份交予销售人员。销售员将1份贴于预采购设备上, 另一份贴于财务报账报表上。销售人员携带标签回到耗材暂存处, 将标签交予厂商发货人员, 发货人员根据要求放送品名、规格型号与标签相同的耗材, 并将标签贴在耗材外包装上, 并运输到耗材使用科室, 使用科室人员可以通过指派固定人员或由跟台护士对耗材进行验收。验收分为2步: (1) 外观验收, 检查耗材包装盒上标志的名称、型号等信息与医院自行打印的标签上的名称、型号是否相符; (2) 编码检测, 验收人员登录高值耗材管理系统, 通过扫码枪或者手输的方式在设备编码栏中录入医院编码, 其余相关信息按照包装进行录入, 该系统设立自动对比功能, 会将采购人员的预购买设备信息与验收人员当前录入信息进行对比, 如果相符, 科室验收人员才能使用该耗材, 否则及时联系采购人员, 防止由于发货错误造成医疗事故。正向流过程如图2所示。
3 反向流
在反向流中, 耗材先使用后入账, 对此类耗材应从财务结账处进行控制。
厂商根据使用科室需求直接送货到使用科室, 由于该类耗材的规格型号带有不确定性, 因此厂商销售人员一般会带型号比较全的耗材, 在术中供手术医生选择。在使用过程中应该详细登记使用材料的名称、规格型号、出厂编号等能代表该耗材唯一性的相关信息, 手术完毕后登录高值耗材闭环管理系统录入登记信息。对于植入性高值耗材必须有纸质记录建档保存, 销售人员凭手术医师签字到医学装备管理部门采购人员处, 采购人员通过登录高值耗材闭环管理系统可以查看术中耗材使用情况与销售人员清单是否相符, 若相符则打印耗材标签条码交销售人员带回, 销售人员将耗材标签交厂商, 厂商凭标签与清单到医院财务部门报账, 财务报销人员通过登录该系统再次确定无误后将付款给厂商。反向流过程如图3所示。
4 结语
通过HIBC编码能够追溯到高值耗材的厂商信息与产品信息, 通过该闭环管理系统可以解决开环管理过程中, 医学装备管理部门只采购不能追踪到最终使用情况的问题, 相当于医学装备管理部门将监控放到了使用科室。高值耗材的向上溯源与向下溯源共同构成了高值耗材的溯源管理, 其模式是采取分环管理, 各负其责、责任到人, 既能防止高值耗材在管理过程中出现纰漏, 又能避免由于耗材引起的不良事故的发生[7]。
参考文献
[1]吕明, 赫昱文, 高云.关于条形码技术在高值医用耗材管理上的应用研究[J].医疗卫生装备, 2012, 33 (8) :119-121.
[2]耀永华, 黄敬爱, 张西芹.手术室对骨科植入物管理办法的讨论[J].中国医院管理, 2007 (1) :63-64.
[3]张锦.医疗器械管理手册[M].北京:人民卫生出版社, 2009.
[4]汤黎明, 赵海阳.医院医学工程科技术管理规范[M].南京:南京大学出版社, 2008.
[5]GB 12904—2008商品条码零售商品编码与条码表示[S].
[6]王剑, 张楠, 张亚晶.GS1标准体系和HIBC编码标准及其应用[J].信息技术与标准化, 2009 (6) :54-57.
[7]黄苏武.医疗器械不良事件及政府的作用[J].中国医疗器械杂志, 2005, 29 (1) :41.
溯源管理体系 篇2
现代健康管理是上世纪八十年代才成规模的新生事物,但其实质性的内涵在东西方的医学文献中都能追溯到源头。
从我国浩瀚的中医学文献中,我们可以很容易地发现健康管理的思想火花。二千多年前的《黄帝内经素问 四季调神大论》“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”已经孕育着“预防为主”的健康管理思想。《吕氏春秋尽数》所载“流水不腐、户枢不蠹,动也”就含有生命在于运动的哲理。中医养生十分重视饮食补益和锻炼健身防病,如《黄帝内经》指出:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”;一千八百多年前的医学家华佗说:“动摇则骨气得消,血脉流通,病不得生,譬犹户枢,终不朽也”。而“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”则与健康风险评估和控制的思路不谋而合[1,2,3]。
西方古代医学文献中也蕴涵着健康管理的思想。古希腊医学代表人物希波克拉底指出“能理解生命的人同样理解健康对人来说具有最高的价值。古罗马医生盖仑(Galen)认为,健康和疾病与人本身的意愿和行动能影响的六个因素有关,即空气,运动和休息,睡眠和觉醒,食物和饮料,满足和撤离,情绪性兴奋。一世纪的罗马大百科全书学者西尔斯(Celsius)指出:医学实践由三部分组成:通过生活方式治疗,通过药物治疗和通过手(术)治疗。生活方式治疗就是在营养,穿着和对身体的护理,进行锻炼和锻炼的时间长度,按摩和洗澡,睡眠,合理限度内的性生活方面提供健康方式的处方和建议。
由上述三部分组成的医学实践持续了至少1,500年。当时的医生们对疾病基本上是束手无策。他们的主要贡献就是提供关于生活方式治疗的意见,做出诊断和预后,给予支持疗法。通过提供健康生活方式的建议来维护健康的模式是当时最主要的医学实践之一。直到十九世纪下半叶,随着自然科学新理论的建立,技术领域的革新,医学才有了长足的进步,以无菌外科和抗生素为代表,药物治疗和手术治疗开始在医学实践中占主导地位。20世纪新
[4]技术革命的兴起把医学科学技术推进到一个新高峰,以疾病为中心,以药物和手术为主要诊治手段的模式基本取代了以改善生活方式为主的传统健康维护模式。
[4,5]
然而,随着现代化的进程,老龄化,急性传染病和慢性病的双重负担及环境恶化等开始导致医疗卫生需求不断增长。市场出现医疗费用的持续上升无法遏制,二十世纪占主导地位的以疾病为中心的诊治模式应对不了二十一世纪的新挑战。人们开始发现,医疗卫生领域的高科技投资对人群总体健康的回报率已经开始走下坡路了。新药、新手术和其他新技术的投入成本越来越大,对人群总体疾病的诊断和治疗,对人类总体健康长寿的贡献却越来越小。研究告诉我们,人群中最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的医疗卫生费用。最健康的70%人口只用了10%的医疗费用。现代社会由于环境污染,生活节奏加快,损害健康的风险因素增多,疾病对我们每个人健康的威胁显著增加。我们每个人都有可能成为最不健康的1%或患慢性病的19%。如果只关注疾病人群,只在“诊断和治疗”系统上投资,忽视各种健康风险因素对现在健康的80%人口的损害,疾病人群必将不断扩大,现有的医疗系统必将不堪负荷。尽管美国有全球最富裕的医疗卫生资源,也承受不了日益疯狂增长的医疗费用。美国个人医药开支几十年一直徘徊不下,员工医疗开支几乎是直线上升。
[6,7]
[6]
同时,研究还发现了一个令人震惊的统计数字:80%的医疗支出用在了治疗那些可以预防的疾病上。如果预防了,就不需要治疗。这就意味着,现有的医疗思路和手段是在浪费。对于那些需要昂贵治疗费用的疾病,如心脏病、糖尿病和中风来说,如果我们提前预防,即使是很小的改善,就可以节约大量直接的医疗费用。总之,无法遏制的医疗费用增长迫使人们寻找出路。一千多年前就有的生活方式治疗开始引起人们的注意。管理健康而不仅仅是治疗疾病开始提到议事日程上来了。
与此同时,随着社会的发展,健康在后工业化时代对社会生产力的影响越来越大。前工业化时代,判断生产力的指标是劳动力,“我的人比你的人劳动更买力”;工业化时代判断生产力的指标是机器,“我的机器比你的机器更大、更快、更有威力”;后工业化时代判断生产力的指标是员工的生产效率,“我的员工比你的员工更有创造力,更有工作效率”9]
[8,[6]。后工业化时代或者说信息时代有创造力的高效率的员工主要是知识工作者,需要时间来完成高等教育训练和积累工作经验。以医生为例,中学毕业后还需要6-8年的高等医学教育训练和3-7年的住院医生和专科医生训练。正常情况下,完成完整医学教育训练的专科医生应该在26-30岁之间。训练有素经验越丰富的员工生产效率越高。然而,人的身体各系统在25岁左右完全成熟。之后身体开始衰老过程,生理功能、肌肉组织和健康状况开始衰退。
从以上的分析可以看出,后工业化时代员工的效率是和员工的健康状况成反比的。也就是说,训练有素的员工随着年龄的增长,工作经验的积累,生产效率应该愈来愈高;但是,随着年龄的增长,健康状况会遵循自然规律不断下降。后工业化时代的环境污染和压力竞争还将加速健康状况下降的过程。美国是最早进入后工业化时代的国家之一,因此,美国最早
[10]感受到因员工健康问题对生产力的负面影响已经构成了对经济和发展的威胁和挑战。于是,员工的健康管理开始被提到企业核心竞争力建设的高度来对待。
现代健康管理的理念和实践最初出现在美国,就是因为美国最先面临无法遏制的医疗费用增长和健康对后工业化时代生产力的压力的双重挑战。可以说,健康管理的出现是时代发展的需要。
然而,光有需要没有条件也不行。正好,二次世界大战后科学技术出现了迅猛的发展。与健康管理有关的主要科学技术发展是:(1)公共卫生和流行病学关于健康风险及循证公共卫生干预的大量研究(美国关于心脏病的队列研究和英国关于吸烟和肺癌关系的病例对照研究等)为健康管理积累了大量的科学证据;(2)管理科学和行为医学的发展也为健康管理的起步提供了理论和实践基础;(3)20世纪末互联网的出现和信息产业的迅猛发展为健康管理的起飞安上了翅膀。
[7,11]
综上所述,在二次世界大战后科学技术发展的成果基础上(健康危险因素与疾病发生、发展规律的内在关系,健康风险评估技术的完善,健康干预与健康促进手段的有效应用,管理科学的成熟,信息技术的飞跃,互连网的广泛应用等),控制医疗开支上升和提高工作效率的需求催生了健康管理
[11]。
现代健康管理在美国已有二十多年的实践。美国的健康管理实践,就是针对健康需求对个体和群体的健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程,也就是对个体和群体健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。
然而,目前世界上还没有一个大家都能接受的健康管理的定义。综合国内外关于健康管理的几种代表性定义,结合我国《健康管理师国家职业标准》中关于健康管理师的职业定义,由卫生部人才交流服务中心组织,陈君石和黄建始主编的《健康管理师》教科书将健康管理定义如下:
对个体或群体的健康进行全面监测,分析,评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。健康管理的具体做法就是为个体和群体(包括政府)提供有针对性的科学健康信息并创造条件采取行动来改善健康。
[11]
为便于读者了解健康管理在美国的具体应用,下面我们就此做一简单介绍 在美国,首先广泛应用健康管理服务的是保险行业。
健康管理的核心技术是健康风险评估,包括疾病预测。医疗保险公司通过健康风险评估和疾病预测技术能够精确地预测出高风险的个体中哪些人需要昂贵的治疗,从而可以开展有针对性的健康管理。根据健康风险评估和疾病预测技术产生的信息,保险公司可以将重点放在有高健康风险人群的健康维护上。通过帮助有高健康风险人群减少对急诊、抢救和/或住院治疗的需求来降低医药费用。过去,保险项目没有可靠的方法确认高健康风险人群,不能开展分类管理,从而使多数项目亏本。现在,健康保险行业在精算中使用疾病风险预测技术,既通过分类管理降低了医药费用,又促进了健康管理技术的发展。
[12]
目前,疾病风险预测技术被越来越多地应用到健康保险服务中,保险项目的成本效益比有了很大的改善,保险报销费用有了较大的下降。
美国的学术界和医疗机构在健康管理行业的发展中起到了十分重要的推动作用。影响力较大的有美国职业和环境医学学会,杜克大学、密西根大学,梅奥医疗集团等,他们积极地倡导健康管理这一新的服务模式(尽管具体名称可能有所差异,例如杜克大学称之为“前瞻性医学”),并在模型开发、项目设计、效果评价等方面进行了研究和成果推广。美国职业和环境医学学会专门发表了关于健康和生产力管理的共识声明
[13]
。梅奥医疗集团健康管理资源中心赞助美国健康和生产力管理研究所主编出版了《健康和生产力管理杂志》。这些活动既推动了健康管理行业的发展,又促进了健康管理学科的成长。
今天,美国健康管理服务的队伍有了较大的规模。医疗集团/医疗机构,健康促进中心、大中型企业、社区服务组织等,都为大众提供各种形式、内容多样的健康管理项目及其相关服务,成为美国医疗保健系统中的一支重要力量。生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理和残疾管理等,逐渐发展成为较为成熟的健康管理基本策略。
目前,健康管理在美国的应用主要是在以下四个领域
[14,15,16]
[6]。
第一,政府认为健康管理和促进是关系国家经济、政治和社会稳定的大事情,制定了全国健康管理计划:“健康人民”。“健康人民”计划项目由美国联邦卫生和社会服务部牵头,与地方政府、社区和民间及专业组织合作,每十年一次,计划,执行,评价,循环反复,旨在不断地提高全国的健康水平。“健康人民”计划已经进入第二个十年,叫做“健康人民2010”。该计划包括二个主要目标,28个重点领域和467项健康指标。两个主要目标是:(1)提高健康生活质量,延长健康寿命;(2)消除健康差距。在467项健康指标中,有10项是重点健康指标,它们是(1)运动;(2)超重及肥胖;(3)烟草使用;(4)药物滥用;(5)负责任的性行为;(6)精神健康;(7)伤害与暴力;(8)环境质量;(9)计划免疫;(10)医疗保健覆盖率
[14,15]。
第二,企业,医疗机构和健康管理公司帮助个人控制疾病危险因素,改善健康状况,从而减少疾病发生的机率和减少医疗费用的负担。个人可以通过因特网寻找有关健康管理公司的服务,也可以通过自己的医生来得到服务。健康管理也可以是一个企业组织的集体应用,即企业组织为员工提供健康管理服务。这不仅可以达到保护员工健康、减少医疗费用的目的,还可以显著提高员工的工作效率。
[16-20]
研究发现,如果在健康管理方面投入1元钱,则可以减少3-6元的医疗费用。而且,这种回报是可持续的。如果再加上提高生产效率的回报,则实际效益更大
[11]
。第三,健康保险或医疗保险。医疗保险业的管理者都明白一个事实,即一小部分人不合比例地用去了大部分的医疗费用。管理者也花了很多时间来试图找出那些可能会导致高费用的人以采取措施来减少他们的医疗费用。传统的方法是建立一个“警戒”机制。当一个病人的费用报销超过一定额度时,就要对此人进行费用控制。可是,往往这时已经晚了,因为此时病人要么已经开始好转,不会再有太多的花费;要么情况已经变得很差,节省医疗费用的余地已经很小。近年来,由于健康风险评价及健康管理技术的发展,已经可以在早期鉴别确认高危人群,可以有的放矢地进行早期的预防性费用控制。
健康管理在健康或医疗保险业的应用主要是通过健康管理减少投保人的患病风险来减少赔付费用。健康管理的费用自然是从投保费用中支付。无论是商业保险(通过保险公司),还是自我保险(企业自己进行保险业务的管理)均是如此。对于投保人,这种办法提高了个人的健康水平,减少了患病的风险;对于保险行业,这种办法有效地减少了医疗费用的支出,增加了收益。因此,这是一种双赢的办法。现举以下两个例子来说明。
[17,21-23]
案例一:夏威夷医疗保险服务公司的健康管理计划:“健康通行证HealthPass”。健康通行证计划完全由保险计划资金支持。服务的对象为自付部分较高的保险项目中年龄在18岁以上的成人。从1990年启动到2001年已有213,590 人参加了此计划。此计划确定的目标是:降低健康风险,改善长期健康状况;减低医疗支出;鼓励健康行为转变。该健康管理计划包括:
1.预约:每年在计划参加者生日的前一个月,发一封信邀请他/她和家人来参观“健康通行证”项目中心。当用户回复确认后,安排正式访问。在访问前的两到三周,寄去由专业指导人员协助完成的健康风险评估表,以便他们在随后的访问时完成体检项目。
2.访问项目中心:提供一对一的咨询。具体包括以下三部分:
(1)生物学指标的检查,包括血压、总胆固醇、高密度脂蛋白、血糖、身高、体重、体脂百分比。如果血压、总胆固醇、高密度脂蛋白或血糖较高,则在一个月后复查一次。如果复查结果依然很高,则建议计划参加者马上去看医生。
(2)进行健康风险评估和结果讲解。根据分析结果,为计划参加者提供健康评价报告和个体化的健康通行证报告。由健康专业人员和计划参加者一起审阅健康评估结果,根据个人对健康改善行动的准备程度制定出个性化的健康改善行动计划。
(3)进行指导和安排第二次检查。
夏威夷医疗保险服务公司实施健康通行证计划10年(1990年至2000年),获益匪浅,主要体现在:①降低了总的医药花费:计划参加者比不参加者平均每年少花费200美元,每年总计节约440万美元。②减少了住院时间:在住院病人中,计划参加者平均住院时间比不参加者少2天,参加者的平均住院花费比未参加者平均省509美元。在4年的研究期内,这些病人共节省了146万美元。③在2年内计划参加者的医药花费平均每年要省75美元。④计划参加者身上的健康危险因素减少:身上健康危险因素多的计划参加者少了(有6个或者更多健康危险因素的计划参加者的数量从21%减少到了14%。有3个到5个健康危险因素的计划参加者的数量从56%减少到了52%);身上健康危险因素少的计划参加者多了(有2个和2个以下健康危险因素的计划参加者的数量则从24%增加到了34%)。
案例二:美国太平洋联合铁路公司(UNION PACIFIC RAILROAD)的“健康轨道”项目。美国太平洋联合铁路公司自1987年开始为员工提供健康管理服务,覆盖5万人。其健康管理服务的核心部分称为“健康轨道”,该名称使员工很容易将保养铁路的轨道与保护自己的健康联系起来。公司在提供健康管理服务方面也做了很多创新的想法,如将车厢改为流动的健康维护中心,使员工在每个地方都能使用这些设施。这也帮助他们建立了浓厚的企业健康文化。“健康轨道”包括:
1.对员工的健康状况进行评估;
2.对评估结果进行分析并根据健康风险程度进行人群分类;
3.对不同风险程度的目标人群进行不同的健康干预; 4.周期性的随访。
首先,他们不是泛泛地对整个人群提供同样的服务,而是通过健康评价来对人群进行筛选分类,然后根据不同人群的健康问题和危险因素来制定健康改善目标,在此基础上选用针对目标的干预措施,最终达到有效降低危险因素的目的。“健康轨道”目前控制的10个健康危险因素是:高血压、高血脂、超重、糖尿病、疲劳状态、缺乏锻炼、吸烟、哮喘、忧郁症及精神压力。这些因素对员工及其家庭的健康有很大的影响。
健康管理服务的收效是非常明显的。除了人群的健康指标有了很大的改善之外,最有说服力的是经济指标。以下是几种健康危险因素控制的费用-效益比:①高血压干预:1:4.29;②高血脂干预:1:5.25;③戒烟项目:1:2.24;④ 体重控制:1:1.69。总体的费用-效益比是1:3.24。也就是说,高血压干预,每花费1美元可以收到4.29美元的效益;高血脂干预,每花费1美元可以收到5.25美元的效益;戒烟干预,每花费1美元可以收到2.24美元的效益;体重干预,每花费1美元可以收到1.69美元的效益。总的来说,“健康轨道”在健康管理上每花费1美元可以收到3.24美元的效益。这种收益带来的费用节省是很明显的。根据历史资料分析发现,以往每年因为这些健康危险因素,公司要多支出近4,000万美元。
健康管理在健康/医疗保险中另一个相对次要的应用是利用健康管理中的疾病危险性评估来决定不同投保对象缴纳的保险费用多少。如果疾病危险性评估的结果表明某人在未来几年中患中风的可能性比较大,则保险公司会收取较高的保险费。这样确定的保险费比单纯以年龄或过去的疾病史来衡量更为科学和客观。当然,保险行业也可用同样的手段进行新险种的研究和开发。
第四,新药的研究和开发。不少跨国药品生产企业在新产品研发中利用疾病危险性评价技术来评价产品的疗效。
最后,我们以疾病管理项目的发展为例,从健康管理策略发展的角度,对美国健康管理的发展史进行简要地回顾和总结。
疾病管理项目的发展过程大致可以分为三个时代
[11]
。第一代疾病管理项目(1995年以前)多由制药公司发起,由其独自实施或通过保险组织/健康计划的管理项目实施。项目内容多是为病人发放健康教育材料,为医生发送临床诊疗指南和疾病治疗新进展的材料。在这些管理项目中,没有测量病人的治疗效果,也没有强调和评估治疗方法对单个病人的适宜性。从健康改善和费用节约的角度来看,这些项目的效果并不令人满意。第二代疾病管理项目(1995年-1998年)广泛使用80:20的策略。因为一般来说,20%的重病病人花费了80%的医疗费用,所以这20%的重病病人是疾病管理的重点对象。实践证明,高强度的病例/个案管理确实在短期内节省了医疗费用。第三代疾病管理项目(1998年至今)的特点是从人群的角度出发,根据病人的需要采用满足需要的有效而经济的策略。这些项目通常都很重视疾病的早期发现,使用复杂的信息系统帮助疾病过程的管理。其中,监测病情和评估健康结果是最基础、最关键的环节。
现在疾病管理在美国医疗保健系统中已占有一席之地,预计在未来几年将有较快的增长。疾病管理所提供的医疗卫生服务在整个医疗保健系统中的比例,有可能从2000年的10%上升到2010年的50%,涵盖的疾病主要是糖尿病、充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病、哮喘、癌症、和艾滋病等。
参考文献
食品安全管理,从深度溯源开始 篇3
未来的食品安全一定要让消费者有知情权,从生产种植到加工销售,整个过程都必须要透明,这是食品行业的发展趋势。
打造透明供应链
2014年可谓是行业艰难的一年,但大成食品还是从食品源头、食品安全方面把关,终于挺过难关。
从一开始创业,大成就把注重品质放在首位。在食品行业,容不得一点儿虚假和马虎。比如,所谓的六西格玛精益管理也可能会出现次品,工业产品出现次品顶多是召回,但食品行业则会因为一件产品导致满盘皆输,或者说我们根本就输不起。所以,我们从创业第一天,就严格把控供应链的每一个环节。
最近有一种十分片面的看法,认为中国消费者已经不愿意相信中国国内生产的食品,而更愿意购买国外的产品。我觉得这是很有误区的看法,不能因为食品行业难做就放弃创建自己的品牌,而将市场拱手送人。试问我们中国十几亿人口,每个人的嘴巴33平方厘米大,聚合起来就好比一个巨型宇宙黑洞,一日三餐要消耗多少食物?想想看哪个国家的外贸供应能满足我们?所以中国食品不能因为百姓不信任就放弃做品牌,我们完全可以凭借信息技术让食品整个供应链条安全、透明、放心。
大成十几年前在台湾就开始研究食品溯源,对一家食品企业来讲,保证食品安全本身就是企业立足之本,而食品追溯也是自身加强品质控制的一种手段。2007年后,我们在中国内地开始正式开发溯源体系,串联起从农场、饲料、初加工、深加工的各个品控节点,解决了溯源中的“who”、“when”、“where”、“what”几个问题。如今我们的每一包产品都有二维码,扫一下,你就能知道是在哪个农场,鸡何时出栏、饲料喂养体系、生产加工过程等等,通过移动互联网一览无余。2015年我们会继续完善和升级这个系统,并且也会推广到行业其他的企业,希望能够帮助大家做好追溯工作。
要建立深度沟通模式
除了对供应链前端的控制,对于消费者环节,也有很多地方需要完善。比如1993年美国鸡肉的销量就超过了其他肉类,实际上鸡肉更健康,也含有更多蛋白质,可供加工的菜肴也很多,可谓物美价廉。但最近几年,在中国国内很多消费者对鸡肉有点负面反应,比如认为有了禽流感就不能吃鸡肉之类的误区,我认为这是缺乏沟通和影响的结果。
日本有清酒协会、美国有西柚协会,在国外有很多专项行业协会,就是为了和消费者进行深入沟通。如今我们也成立了白羽肉鸡联盟,就是要让消费者更好的认识鸡肉,吃好鸡肉,吃到最棒最健康的鸡肉产品。这也将成为未来我们工作的核心环节。
责任编辑:周颖
高值耗材溯源管理项目构思 篇4
高值耗材泛指任何借助外科手术,将医疗器械全部或部分置入人体或自然腔道,在手术结束后长期留在体内或在体内至少30 d以上的医疗器械[1]。通常是指植入性和介入性医疗器械,其一旦发生不良反应可能会危及病人生命。
国家食品药品监督局和国家卫生计生委都明确规定此类高值高危耗材必须进行可追溯性管理。从广义上来讲, 医疗器械的可追溯性指对医疗器械原料及部件的来源、产品加工、销售及使用情况进行追踪,从而明确医疗器械生产、销售和使用情况及可能产生的不良反应。对于医疗卫生机构而言,因遇到比较多的情况是病人使用高值耗材后发生了不良反应及可能涉及到的医疗纠纷和上级部门的检查,其为自下而上的追溯方式,即患者→医疗机构→经营企业→生产厂家,这中间的每一个环节需要记录产品名称、 生产厂家、注册证号、规格型号、生产批号或序列号、生产日期和产品有效期。通过高值耗材的可追溯性管理可以达到以下目的 :1对使用高值耗材的患者进行监测 ;2发现问题及时召回;3有效地杜绝假冒高值耗材的违法使用; 4可在收集足够数据的基础上建立有效的溯源评估体系。
1 国家法律法规关于高值耗材溯源性的要求
1.1 国家食品药品监督局的要求
2014年6月1号新版《医疗器械监督管理条例》正式实施,条例的第37条规定医疗器械使用单位应当妥善保存购入第三类医疗器械的原始材料,并确保信息具有可追溯性。对于植入和介入类医疗器械,应将医疗器械的名称、 关键技术参数等信息以及与使用质量安全密切相关的必要信息记载到病历等相关记录中。
1.2 国家卫生计生委的要求
2010年1月18号,原卫生部颁发的《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》的第9~11条要求医疗机构在医疗器械的采购、验收和保存方面进行规范管理,保存高风险医疗器械购入的原始资料,以确保这些信息可追溯。
2 溯源性管理的技术依据及应用情况
2.1 医疗器械标识系统
高风险医疗器械上市后的溯源性管理和监督,关键需解决的是医疗器械的命名和标识,并确定标识的内容 :医疗器械的命名和标识具有唯一性即UDI(医疗器械唯一标识)。
(1)标识标准支撑 :根据国际或等同转换的国家物品编码标准系统,采用数字或文字表示的代码。
(2)标识达到目的 :在全球范围内对医疗器械进行唯一标识,用于识别上市后需要追溯的医疗器械产品,通过其可以获取与之关联的特定医疗器械信息。
(3)目前的标识系统 :目前国际上广泛应用的编码标示系统有GS1(Globe Standard 1)和HIBC(Health Care Barcode)。GS1标识系统以商品条码系统为核心,为贸易项目、物流单元和资产等提供全球唯一的标识,用于实现产品的追踪,已成功应用在了零售业、制造业和物流业,正在逐步应用于医药卫生行业。HIBC医疗保健业务条码是专门用于医疗保健产品进行唯一标识的条码管理系统。
2.2 应用情况
在国内,上海市于2006发布关于《上海市食品药品监督管理局、上海市卫生局关于进一步加强本市植入性医疗器械管理的意见》(沪食药监 [2006]751号 ) 的通知,要求从2007年开始医疗器械生产企业、经营企业和医疗卫生机构经营和使用中的植入性医疗器械必须具备唯一的、 可追溯的产品标识。随后上海市药监局、上海市卫生局合作搭建的《植入性医疗器械监督平台》对上海地区的植入性耗材进行溯源管理[1]。目前成功实施的有上海市东方医院,通过规范化全过程管理及信息化手段的全程监控将植入性器械采购及院内流通环节纳入监督范围[2],还有南京军区福州总医院联合公司开发的溯源管理系统,利用条形码技术对高值医用耗材进行全程管理[3]。目前全国越来越多的医院开始利用UDI码对高值医用耗材进行溯源管理。
3 高值耗材管理普遍存在的问题及现状
(1)高值耗材目录不清晰。因食品药品监督局和原卫生部没有对高值耗材进行明确定义,可参考的分类标准有 :心脏支架等4类高值耗材严格执行2008年原卫生部颁发的《2008年度卫生部全国高值耗材集中采购成交候选品种目录》及《2008年度全国高值医用耗材集中采购增补成交候选品种目录》,2011年广东省医药采购中心规定的在电子交易平台交易的神经外科和心胸外科类高值医用耗材目录 :《2011年广东省医疗机构医用耗材阳光采购品种目录》,2014年6月1号新版《医疗器械监督管理条例》关于植入和介入类医用耗材的规定。也有部分医院以耗材的金额800、1000、1500元为分类标准定义高值耗材。
(2)紧急采购现象普遍。高值耗材因单价高、用量少, 医院不设仓存,以防止造成库存积压或过期等问题 ;另外, 这类耗材经常是手术室根据病人病情确定其使用型号后, 通知采购员订购,科室下单晚、要求送货时间紧急。
(3)采购环节管理不完善。对采购环节的监管不利, 存在使用科室直接通知供应商送货,存在商业贿赂的风险[4]。
(4)验收环节有漏洞。供货商直接送货到手术室,验收由手术室完成,往往对有效期和产品批号等信息验收不严格,仓库对验收环节缺失造成安全性得不到保障[5]。
(5)保管。高值耗材出库到手术室之后就由手术室进行保管,医护人员对于耗材的批次和有效期等方面的安全意识淡薄,容易发生高值耗材过期现象。
(6)使用。病人签署高值耗材使用知情同意书是否齐备需要核验。跟台护士打开高值耗材包装后,需核对实际型号是否和包装标识一致,是否有质量问题等。
(7)收费。有些医院根据手术记录本上记录的使用情况对病人进行收费,由于信息系统的不完善存在套用收费、 多收费和漏收费现象[6]。
(8)登记。未实行高值耗材溯源管理系统的医院多数依靠手工进行登记,已经实行高值耗材溯源管理系统的医院是将手术记录本上的记录转录到管理系统中,最终造成登记的信息不够完善,产品信息和病人信息得不到有效追踪。
(9)监督。对于高值耗材溯源的有效监督管理,需要医务部、设备科、信息科、手术室和护理部的联合监督, 单凭一个部门或者相互推诿责任都会造成监管环节的不完善。有些医院则已通过设定合理的监控指标,进行有效的改进。
4 项目设计构想
结合上述高值耗材管理的现状和相关法律法规的要求, 我中心在实施高值耗材的溯源管理时,从高值耗材产品信息溯源和经手人溯源两个方面入手。
4.1 高值耗材产品信息的溯源
4.1.1 普通高值耗材产品信息溯源
普通高值耗材产品信息溯源流程是指与普通医用耗材管理流程基本一致,并在此基础上引入条形码技术对其供应链中的申购、采购、验收、入库、使用、付款及后续追踪环节进行管理的模式。流程框图,见图1。
在高值耗材信息管理系统中建立医用耗材供应商及产品证照档案数据库,保证供应商的医疗器械经营许可证、生产许可证、企业法人营业执照、税务登记证、组织机构代码证和医疗器械注册证在有效期内,供应商及业务员的授权书可溯源且在有效期内。供应商及产品证照在有效期之前系统能够提醒,在有效期过后自动禁止申购。
建立耗材条形码数据库 :未采用UDI条形码的高值耗材,督促供应商及厂商限期改造 ;对仍未能及时提供出UDI条形码的高值耗材暂停使用。
因高值医用耗材现在使用的UDI码是GS1或者HIBC标准,因此条形码数据库需要兼容两种格式。以HIBC标准为例,其包含主结构代码和次结构代码。其主结构代码标识部分包括公司ID、包装索引和产品代码等不变的追溯码 ;次结构代码包括可变的追溯码,如过期时间、产品序列号 / 批号、可选择标示的系统标识产品数量等。因此高值耗材主结构代码在与供应商和厂商核对无误后导入到数据库中。次结构代码在数据库里预设相应字段,条形码由供应商或厂家接到订单提供。
(1)病人 / 医生需求生成时,耗材的名称、型号、品牌和数量等信息已经确定。当手术室、介入室和使用科室申购时,将病人姓名和住院号与耗材信息在信息系统中绑定在一起。
(2)采购订单电子化 :当耗材采购员审核采购订单后, 以电子化形式的订单发送至供应商。
(3)供应商或厂商粘贴高值耗材条形码,并按照采购订单的要求送货至医院仓库。医院仓库扫描高值耗材条形码进行验收入库,高值耗材追溯条形码自动解析后,主条形码解析信息与采购订单信息自动匹配。次结构代码可变追溯码信息读取后自动写入到验收表单中。
(4)手术室、介入室或其他使用科室在高值耗材使用前可以采用指纹识别技术与病人签署电子化的《一次性医用高值耗材使用知情同意书》。术后扫描高值耗材条形码, 耗材自动解析后品牌、规格和数量等信息读入手术室管理系统中。同时通过接口程序与病人住院系统对接,将使用的品牌、规格和数量等信息与患者姓名和住院号等对应, 同时以图片形式将条形码存储到病人电子病历(EMR)中, 同时输出病人收费清单[7]。
(5)财务住院收费处在病人交清高值耗材费之后进行确认,确认后的信息反馈到高值耗材的溯源管理系统中。
(6)溯源管理系统可以导出高值耗材月入库汇总表、 月出库汇总表、供应商高值耗材结算表,并与住院收费处高值耗材收入月汇总表进行核对,以确认是否存在多收费和漏收费现象。
(7)病人出院后,责任医生定期对病人进行回访。如发生不良事件,通过调用病人EMR中记录的条形码追溯到耗材的申购、采购及出入库记录,反馈给供应商及厂家, 并在食品药品监督局指定的不良事件上报系统中进行上报。
4.1.2 骨科与口腔植入耗材溯源流程
此类耗材在采购员发出订单后,由供应商直接送至手术室。在手术室接受耗材后,核查外来器械及植入物是否属于我中心可接受认可范围,同时扫描条形码,自动生成外来器械及植入物签收单并确认。如果是非灭菌高值耗材,供应商将高值耗材送至供应室,供应室扫描条形码, 仓库和手术室都确认后予以消毒,并记录灭菌编号、灭菌批次、灭菌日期及失效日期并生成外来器械及植入物灭菌标签。消毒后送至手术室,供应室与手术室在耗材交接后分别在系统上进行确认。手术室护士在手术后依据手术记录中实际使用耗材的规格和数量对病人进行收费并将未使用的耗材送至仓库进行退库,必要时通知供应商进行退货处理。
4.1.3 寄售式高值耗材溯源流程
供应商先将高值耗材寄放在手术室或者介入室,耗材被使用并且收取病人费用后,供应商再开出发票送到医院仓库入库,该流程称为寄售式管理模式[8]。其特点和适用范围 :1耗材价格高,使用时又比较紧急 ;2转移部分库存成本给供应商,有利于科室当月的收支平衡。心胸外科、神经外科和介入室部分高值耗材可采用此种管理模式。
与普通高值耗材溯源管理的区别在于 :手术室或者介入室下单时病人的信息没有与订单信息进行捆绑。仓库验收后执行的是预入库,当手术室或介入室使用后,扫描耗材条码在溯源管理系统补充病人相关信息。同时当住院收费系统收取病人费用后反馈使用完毕信息到溯源管理系统, 然后采购员通知供应商开具发票而后仓库执行入库。
4.2 经手人的溯源
经手人的溯源指的是在高值耗材进入医院的每一个环节中的负责人都可追溯。医院内部各个经手人在高值耗材溯源管理系统中开放相应的权限,每一个相关的作业流程都进行记录。经手人流程图,见图2。
高值耗材的证照清单和数据库由设备科耗材档案管理员专人负责。
病人 / 责任医生对于高值耗材的需求生成时,高值耗材相关信息与病人的姓名、住院号和责任医生同时登记在病人EMR里。使用科室申购高值耗材时由该科室的领料员负责申请,使用记录由专人负责并由其他人员进行审核。 其护长对所管理的科室负责。
供应商的业务员具有有效的授权并在供应商档案中备案。
医院的采购员、仓管员、库房会计和二级账务员也是由固定岗位的专职人员担任,并负责将相应的送货单、入仓单、出仓单和发票及其汇总审批表提交给设备科长、后勤部长和分管院领导,按照层级签名确认。
财务部会计和出纳按月按照高值耗材发票汇总表对供应商进行付款。财务科长对高值耗材的收支情况负责。
病人出院后随访员对随访情况进行记录并签名确认。
5 结束语
溯源管理体系 篇5
目前,我国在食品安全检测方面针对目的国对出口产品采取了严格的检测措施,但是我国产品在国外(如日本、欧盟和美国等)仍常被检出农药残留物、重金属、抗生素超标等,造成了出口贸易中的被动和极大的经济损失.究其原因,最关键的技术问题就是我们所采用的`相应的检测测量标准(标准物质在化学物质检测测量中就是测量标准)的量值得不到保证.
作 者:徐锐锋 王卫华 作者单位:中国计量科学研究院 刊 名:中国计量 英文刊名:CHINA METROLOGY 年,卷(期):2007 “”(11) 分类号:X9 关键词:★ 工程材料报审主要检查哪几项
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溯源管理体系 篇6
关键词:二维码;蔬菜;溯源;信息管理平台
中图分类号: S126文献标志码: A文章编号:1002-1302(2015)02-0403-03
收稿日期:2014-09-16
基金项目:河北省科技厅建设项目(编号:14967417D)。
作者简介:李久林(1988—),女,河北张家口人,硕士研究生,主要从事智能检测与自动控制研究。E-mail:780409623@qq.com。
通信作者:高亮,教授,主要从事农业工程研究。蔬菜产业在我国农业生产中占有重要地位,蔬菜质量不仅关系到人民群众的身体健康与生命安全,而且对农业发展、社会稳定具有重大影响。要实现蔬菜的优质生产,治本之策是要建立完善的蔬菜安全生产追溯平台,确保蔬菜生产信息透明化,实现“从田间地头到餐桌”的全程质量监控。追溯平台记录并存储产品供应过程中各种相关信息,有助于质量控制。20世纪90年代,在疯牛病事件的影响下,欧盟开始了对追溯系统的研究[1-3]。近年来,随着食品工业的不断发展及人们对食品安全的重视,许多国家都开始重视食品追溯系统建设,我国已建立了一些产品追溯平台:如农业部产业化办公室、农业部农村研究中心主办的“中国农产品质量追溯网”;江苏省宜兴市丁蜀镇人民政府建立的“农产品质量安全追溯平台”;浙江省杭州市建立的“肉类蔬菜流通追溯管理平台”等。这些追溯平台大多内容陈杂、使用繁复、针对性弱、技术陈旧[4]。本研究提出基于二维码的蔬菜溯源信息管理平台,使用信息容量大、高速全方位识读、纠错能力强的二维码作为载体,平台对生产者、加工者、销售者组成的蔬菜供应链实行线上线下同步监控,消费者通过二维码与平台可以清楚地追溯到蔬菜的详细信息,旨在为保障我国蔬菜产业健康发展提供依据。
1二维码技术
二维码技术是针对一维条形码数据容量小、需要后台数据库支持等缺点产生的。二维码可表示文字、图像、音频等各种信息,将蔬菜所有阶段信息汇总后形成二维码,码图生成方便,无需硬件设备。
1.1二维码编码
二维码分为40个尺寸(1~40),官方称版本Version。二维码尺寸公式:(V-1)×4+21(V是版本号),版本1的大小就是(1-1)×4+21=21,21×21最小的正方形,其二维码图如图1所示。
根据二维码国家标准,二维码编码流程如图2所示。根据数据流确定数据编码的数据类型,选择L/M/Q/H纠错等级,将这些信息编码成数据块,填充到功能图的相应位置,添加掩膜,最后将格式与版本信息加到功能图中形成完整二维码。QR码作为二维码中的1种,是为追踪汽车零件而设计的,由于其具有超高速识读、全方位识读、能存储汉字等优点,被广泛应用于各个领域。
1.2QR码加密算法
为了提高QR码信息的安全性,采用DES、RSA 2种加密算法的混合算法对二维码进行加密。DES加密算法是将信息分组,分组后的信息再加密。RSA算法是1种公开的密钥算法,它能产生2把密钥,1把用来加密,1把用来解密。本研
究结合两者的优缺点,设计了DES-RSA混合加密算法。 运用DES算法對二维码明文信息加密,再用RSA加密DES的密钥(图3)。
1.3QR码纠错编码算法
QR码在生产流通中会出现破损、污染等问题,对二维码识别产生直接影响,因此选择好的纠错算法极其重要。本研究设计的平台应用RS(reed solomon)错误控制码,在QR中利用纠错能力极强的RS码最高可以纠错30%的错误码。以q作为素数的有限伽罗华域(galois field,GF)记作GF(q),若a满足aq-1=1,a作为GF(q)的本原元,组成循环群G(a):a0,a1,a2,…,aq-1。那么如果纠正k个错误的RS码生成多项式为g(x)=(x-a)(x-a2)(x-a3)…(x-a2k),信息码的多项式为d(x)=d0+d1x1+d2x2+d3x3+…+dn-1xn-1。RS编码后的多项式为h(x)=x2kd(x)+x2kd(x)modg(x),式中x2kd(x)是原始码部分,x2kd(x)modg(x)是纠错码的部分。
1.4QR码掩膜
QR码的掩膜就是对QR码做Masking操作,主要是针对码图出现大面积的空白或黑块、点不均衡导致扫描识别码图困难的问题,这里的Mask操作是对生成的图做XOR(异或)操作。二维码Mask过程如图4所示。
2系统设计
2.1总体框架
蔬菜溯源信息管理平台的设计目标是实现蔬菜土地、种植户、农资、加工、质检等信息的信息化,并将其数据集成,生成二维码溯源标签,消费者用手机扫描二维码查询蔬菜信息,通过平台同样可以查询。该平台的建立增强了蔬菜从种植到最终消费这一过程中各个环节的关联性及数据共享能力,利用信息化手段使得蔬菜信息更加透明化。系统功能流程图如图5所示。
2.2系统结构设计
系统应用B/S 3层架构,即表现层、业务逻辑层、数据访问层[5-7]。各层间互相分离,最低限度降低了功能模块间的耦合性,如果变更业务需求,无需对所有代码进行修改,只需对业务逻辑层进行调整。系统应用UML进行统一建模。信息管理平台层次结构如图6所示。
2.2.1表现层设计表现层面向用户,用于显示数据及接收用户输入的数据,为用户提供可操作的、友好的、可见的功能界面。系统利用laravel框架提供的丰富界面模板进行设计。用户输入请求后,将显示结果通过客户端显示给用户。通过用户接口,为政府、企业内部用户提供信息管理系统,用于政府监管及蔬菜生产企业实现信息管理。
nlc202309040045
2.2.2业务逻辑层设计业务逻辑层对表现层发过来的数据请求进行处理,通过HTTP/HTTPS协议与表示层通信,而且可以与数据库连接,分为控制层、服务层、访问层3个子层次。业务逻辑层是整个系统的核心,主要是业务对象的位置以及应用于业务对象的规则。它的任务是接受表现层的请求,根据业务规则处理请求,与数据库进行交互,将结果传回表现层。从业务功能上,系统分为蔬菜生产者档案管理子系统、蔬菜溯源查询子系统、蔬菜安全健康生产技术标准化子系统、政府监管子系统4个子系统。平台功能结构图如图7所示。
2.2.3数据访问层设计数据层主要负责管理数据,也就是
对数据进行分类、组织、编码、存储、检索、维护等,数据库系统是数据层的核心,通过数据访问接口与表现层、逻辑层进行交互,即数据库服务器处理完成后将库中数据反馈给业务逻辑层,业务逻辑层完成处理后,将结果发送到表现层显示给用户。
3蔬菜溯源信息管理平台的实现
蔬菜溯源信息管理平台应用PHP进行开发,选择apache作为WEB应用服务器,选择Mysql作为数据库服务器,采用B/S架构部署实现交互,利用HTTP实现用户与服务器之间的通信协议,敏感数据采用HTTPS进行通信。平台包含了蔬菜全面的安全生产信息,并且对这些数据进行管理、提供安全保障。应用二维码技术使得人们可以方便快捷地查询蔬菜信息。本平台不仅为政府对监管蔬菜提供了技术手段支持,而且规范了企业生产经营行为,还保障了消费者权益。平台的主要界面如图8所示。
4结论
本研究探讨QR码的纠错码算法及掩膜方法,采用B/S 3层架构,结合laravel框架构建了系统的表现层、业务逻辑层、数据访问层结构,初步构建了蔬菜“从田间到餐桌”的信息溯源管理平台,对蔬菜从土地、种植户、农资、加工到质检等信息实现了统一管理与储存,通过信息容量大的QR二维码,实现了对蔬菜生产信息的追溯。
参考文献:
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溯源管理体系 篇7
食品安全溯源体系,是指利用物联网技术从食品的生产源头到消费终端的各个环节(种植/养殖、生产、加工、流通以及销售),对相关信息进行采集,使其能够被顺向追踪或者逆向回溯,从而使食品的整个生产经营活动始终处于有效监控之中,为食品质量安全保驾护航。
食品安全溯源体系的源头应该追溯到欧洲“疯牛病”事件,它改善了整个欧盟食品安全管理制度,到目前为止,全球有超过40 个国家建立了相对完善的溯源体系。2000 年,英国农业联合会和全英4000 多家超市合作,建立了食品安全“一条龙”监控机制;澳大利亚建立了“国家畜禽识别系统”,在2002年给全国1.15亿只羊打上了产地标签,有关部门一旦发现某种疾病,便可以根据标签号码迅速查出该羊的产地和农场,并尽快采取相应措施;日本在2001 年开始进行食品溯源制度的探索,已经从牛肉推广到猪肉、鸡肉等肉食产业、牡蛎等水产养殖产业及蔬菜产业。
目前国内比较大的食品企业已经建立了自己的全产业链溯源系统,比如伊利“金典”奶的“从牧场到餐桌的全程可追溯”体系。各地区溯源系统也都在迅速有效的建设中,2012年,山东省覆盖全省流通环节的食品安全监管追溯体系已覆盖23万户食品经营主体,采集2000万条各类信息,保证食品安全发现问题可追根溯源迅速查处;深圳市食品安全追溯信用管理系统通过电子化实现“一次录入,全城共享;一次审核,全城参考”,既减轻了企业负担,也提高了监管效率;无锡养殖业项目、肉菜追溯体系项目、农资流通公共服务平台项目被列入国家级应用示范项目。
2 我国食品溯源存在的问题
1)体系标准尚不完整不统一。建立比较完善的政策法规标准体系是实施溯源系统的保证,由于我国区域特征的局限性和政府市场监管的难度大,至今没有形成完整的适应性强的食品可追溯体系标准。制定和完善各种和食品有关的法律法规是当务之急,有了这个约束力,对企业来说也有了参与的方法,也提高了他们的积极性。
2)政府的核心监管作用尚不明确。目前大多数溯源系统都是以生产企业为主,原材料环境、生产、采摘、加工信息由企业采集,企业自建的食品溯源平台,仅作为内部管理工具使用,并未和相关监管部门联通,市场上商品的条形码、二维码、视频、图片等形式的信息,真实性和有效性没法保证,体系中诸多流程,诸多参与者,无法做到对每个环节的记录和审核情况。因此,构建以政府认证机构为中心的追溯系统才能保证溯源系统的有效运转,才能及时发现和解决问题,才能增加消费者的信任度,才有人替消费者追责,保障消费者权益,其实这也是建立食品溯源体系的根本。
3)全产业链的可溯源体系成本高。目前就我国的情况来说,蔬菜是从批发环节开始溯源的,猪肉是从屠宰场开始的,现代溯源系统追溯的范围有限,存在太多不可追溯的环节和检测的麻烦,致使最后达到的效果最多是防伪。由于我国生产力相对分散,可追溯技术的成本高,这就会增加商品的价格,减弱消费者的购买力,也会降低企业参与的热情度,因此相对简洁方便低成本的追溯技术为追溯体系的建立指明了方向。
4)消费者的“可追溯”意识淡薄。消费者是食品溯源的主体,有义务使食品溯源真正发挥它的作用,但消费者对食品“可溯源”这个概念并不重视,即使在一些大型超市,有没有二维码,能不能可追溯对他们来说似乎不太关心,还有一些消费者们习惯了低成本的食品消费习惯,担心把尚未成熟的物联网技术带入食品安全领域,势必会导致一些东西涨价。
3 食品溯源体系的物联网技术
实现物与物、物与人,所有的物品与网络的连接,方便识别、定位、管理和控制,这就是我们所说的物联网(IOT),物联网已经不可思议地影响了我们的日常生活,不仅仅是食品安全方面,物联网体系应用最早的还是交通、安全、政务、电力、民生这些方面,比如小米的智能Wifi模块,能自动连接到智能家庭APP,QQ的QQ物联也能自动检测到相同协议下的电器。物联网之所以迅速发展,功劳当数无线射频RFID技术和电子产品代码EPC。
RFID技术是20世纪中叶进入实用阶段的一种非接触式自动识别技术,它包括射频标签和读写器两部分,射频标签是承载识别信息的载体,读写器是获取信息的装置。射频识别的标签与读写器之间利用感应、无线电波或微波,进行双向通信,实现标签存储信息的识别和数据交换。具体来说,就是一种不间断的实时跟踪技术,尽一切可能随时记录产品的情况。EPC是唯一存储在RFID标签中的信息,由代表版本号、制造商、物品种类、以及序列号的编码组成,EPC标签是产品电子代码的载体,当EPC标签贴在物品上或内嵌在物品中时,该物品与EPC标签中的编号则是一一对应的。
4 以政府为中心的全方位智能化便捷溯源体系探索
在食品安全的产业链中,技术的发展对食品安全溯源有很好的推动作用,但更需要相关部门对食品溯源机制的强有力的监管,政府要打通食品流通的各个环节,重建信任中介,利用信息技术,将检验、认证的信息及时推送给消费者,指导消费者的安全食品消费,真正实现食品生产质量安全可查询、可控制、可追究。下面就以“蔬菜”溯源系统为例探讨以政府为中心的全方位溯源系统的构建。
1)绿色蔬菜“从基地到餐桌”流通过程。蔬菜从栽培基地到餐桌共经历基地检验、生产防疫、采摘、包装、成品入库、销售、运输等环节这些环节的流动都是在可靠的政府认证方的监督管理下进行的。
在种植之前企业需要将土质样品、大棚温度、湿度、监控条件等信息进行RFID技术标识并取样受检;蔬菜种子选择、施肥、防治病虫害、灌溉、生长时间的等信息要通过智能终端进行采集和记录,并把数据上传到中心数据库,传送给认证机构进行检测备案;蔬菜样品送检合格后,将RFID与EPC系统信息打包;零售商通过智能秤销售,消费者购买蔬菜时消费小票上会带有溯源二维码,直接扫描即可查询蔬菜的详细信息。中心数据库与各个环节紧密相连,实现信息共享,消费者通过最后生成的二维码就能查询到中心数据库里的信息。
2)以政府为中心的全方位“绿色蔬菜”溯源系统功能分析
如图2所示,以政府为中心的绿色蔬菜溯源系统主要包括认证管理、蔬菜信息管理、二维码管理、查询管理和系统维护管理五个子系统,追溯信息是通过RFID读取收集的,并在认证系统的监督管理下进行认证后与EPC电子码进行关联。
1)认证管理系统:为企业提供申请注册功能,并接受认证机构对产品的监管,企业申请信息、产品信息必须在审核通过后才能进行下一步的流通。
2)蔬菜信息管理系统:辅助企业进行基地信息、生产防疫信息、加工信息、销售信息、运输信息等的采集录入,认证机构检验并核实信息,通过后企业通过客户端进行信息上传,并关联二维码。
3)二维码管理系统:二维码的生成是在流程结束后的最终产品信息,里面记录了食品的各个环节息;二维码的解码是把抽象的二维码解释成方便消费者正确读取的信息。
4)查询管理系统:系统提供给消费者PC端查询和手机查询两种查询手段,方便用户随时随地查询产品全产业链信息。
5)系统维护管理系统:管理员需要对各个模块进行标准设定,比如认证证书的设计等,还要对用户的行为进行数据分析,方便管理决策。
5 结束语
食品溯源体系是以现代流通方式为基础,运用信息技术手段,实现肉菜商品流通的索证索票、购销台账的电子化,从而形成“来源可追溯、去向可查证、责任可追究”的质量安全追溯链条,它的运行需要政府的决策、企业的积极配合、消费者溯源意识的提高。以政府为中心的全方位“绿色蔬菜”溯源系统的构建实现了食品生产全程网络化管理和消费者的可靠溯源。
摘要:文章通过对“食品安全溯源系统”的现状分析和物联网关键技术分析,提出了溯源系统存在的问题,并以“蔬菜”为例,探讨构建以“政府为中心”的溯源体系模型,从而实现食品的全产业链网络化管理,为消费者提供“来源可追溯、去向可查证、责任可追究”的质量安全追溯链条。
关键词:食品溯源,物联网,RFID,EPC
参考文献
[1]华镕.RFID与互联网[J].热点聚焦.2013.
溯源管理体系 篇8
1 完善原油大流量计量量值溯源体系建设的必要性
1.1 开展原油对外贸易,维护油田核心利益的需要
长庆油田油气当量将实现5 000×104t目标,从自身利益考虑,把好原油“外输口”交接计量关口,控制输差、避免纠纷、维护经济利益是一项重要的工作。目前“外输口”原油流量计的检定是由国家大流量计量站派人定期周检,利用长庆标准体积管计量设备对“外输口”流量计执行强制检定。一般情况下,检定时人员很难把握误差的正负,只要在误差允许的范围内均可判定合格,对油田交方来说最理想的状态是在输差0%~0.2%范围内运行,如果长庆油田建立了“国家级”原油大流量计量标准,对减小原油输差意义重大。
1.2 完善油田原油大流量计量量值传递体系的需要
建立油田大流量计量“国家级”计量标准,就是完善了油田从最高等级计量标准,到各等级原油大流量工作计量标准,直至各工作计量器具检定的量值传递体系。解决了油田移动式和固定式标准体积管长期不能自检的问题。目前长庆油田建立的最高等级大流量工作计量标准(活塞式车载体积管)是由国家大流量计量站每3年检定一次。由于检定周期长,在运行中体积管计量性能很难达到最佳状态。所以,建立“国家级”大流量计量标准,可根据需要缩短体积管的检定周期,开展期间核查和比对,对控制原油输差,确保外输准确计量非常有利。
1.3 开展原油大流量计量技术专项研究的需要
建立油田“国家级”大流量计量标准,可对油田计量创新成果实际应用效果进行鉴定,对计量新式智能化、数字化仪表的计量准确性进行检测、验证、评价,为管理部门决策提供指导依据。此外,可对油田大流量计量技术研究方面提供有力支持。比如大流量原油交接计量中,温度、压力、密度、流量等参数变化对计量准确性有何影响?以及研究油田某些原油交接站点流量计低压检定后高压运行存在误差有多大?均可在“国家级”计量标准装置上进行模拟试验,得出真实有效的实验数据,对现场检定结果进行修正,为确保高压下流量计准确计量发挥重要作用。
1.4 开展实验室能力评价和计量技术交流的需要
近年来,长庆油田的发展行驶在快速道,但在建立大流量计量标准方面发展较慢,这与实现油气当量跨越“5 000×104t”大油田的身份极不相称。在计量技术发展的今天,同行业间进行流量计量技术交流和研讨、流量计量产品性能评价、标准装置间计量数据比对、以及实验室检测能力评价等,均可由建立的“国家级”计量标准提供支持和帮助。同时,也为开展流量计量学术研究,发表有价值的学术论文,创造良好的实验条件。
2 长庆油田原油大流量计量标准建标的现状
2.1 工作计量标准的建标情况
长庆油田分别在5个二级单位建立有原油大流量工作计量标准,建标10项,共计10套计量标准装置,其中技术监测中心建标3项,车载活塞式标准体积管3套,4个二级单位建标7项,在原油“外输口”安装固定式标准体积管7套[1]。
2.2 流量计检定的工作情况
长庆油田技术监测中心计量检定站是大流量计量专业技术机构,主要任务是配合国家站完成没有安装体积管“外输口”的流量计检定工作。同时,按照油田周检计划,完成各二级单位流量计的周检及临时安排的检定任务。如果“外输口”安装有固定式标准体积管,对其站点的流量计检定,则是由大庆国家站派人在线检定。
2.3 计量标准的资质授权
长庆油田技术监测中心计量检定站和4个二级单位建立的工作计量标准,均是由省级质量技术监督部门计量标准考核,取得省级对内计量授权资质。
2.4 计量标准的量值溯源
油田建立的大流量工作计量标准,扩展不确定度均为0.05%(k=2),量值溯源到该单位自购的经省级计量部门检定合格的一等标准金属量器,扩展不确定度为0.005%(k=2)[2]。由于此项等级的计量标准未授权,必须由国家站利用该单位一等标准金属量器,复现出体积管的标准值,才能对现场流量计进行检定(图1)。
2.5 计量标准装置及配套设备
计量检定站现有车载活塞式标准体积管3台,工作压力2.5MPa以下、流量范围(0.7~700)m3/h、重复性优于0.02%、扩展不确定度0.05%(k=2)。
“外输口”安装固定式标准体积7套,分别配备有大流量水驱计量标准装置,主标准器为一等标准金属量器组,主要用于固定式标准体积管的量值传递。
3 工作计量标准使用中存在的问题
(1)长庆油田特殊的地理环境,原油各交接站点地处偏远地区,点多分散、工作任务重、检定周期长,造成车载活塞式标准体积管的超负荷运行,通常设备故障率较高。一般情况下,体积管计量缸筒最易出现问题,需1~2年更换缸筒。每次的缸筒更换或进行维护保养,对计量准确性都会带来不同程度的影响,所以必须经国家站派人进行复检后才准予投运。由于目前未建标和授权,不具备体积管检定资质,造成对体积管的周检和临时检定不能及时跟进,对油田正常的流量计周检带来较大影响。
(2)车载活塞式和固定式标准体积管检定周期相对较长,计量性能不能及时掌握,对控制输差非常不利。此外,检定固定式体积管的水驱计量标准装置配备的主标准器一等标准金属量器组,由于体积大、质量重、搬运困难,量值溯源成了较大问题。
(3)高压下(工作压力2.5~5.0MPa)在线流量计的检定困难较大。目前是采取降压(1.5MPa以下)方式解决,走站内循环降压到规定压力值时开始检定。采用低压检定高压运行的检定方法可能造成流量计漏失量增大,检定结果会引入较大误差,高压下流量计检定问题急待解决。
(4)部分数字化流量计量设备、仪器、仪表的质量监督抽查、入库检验、定期检定、以及流量计电脉冲信号发生器、含水测定分析仪、质量流量计等计量器具的检定、校准目前还无法开展。
4 建立“国家级”原油大流量计量标准需做的重点工作
4.1 结合实际、选定标准
首先对建立的原油大流量计量标准进行调研、论证,选择建立适应长庆油田发展特点、具有国内领先水平的大流量计量标准,选定一等标准金属量器组作为主计量标准器。作为统一油田各项工作计量标准(体积管)和各类计量设备、仪器、仪表量值的最高依据。同时,建立一套传递计量标准,用于对各工作计量标准检定结果的数据比对,以及开展计量技术研究和其他计量器具的检定、校准、检测。
4.2 依据方案、有效实施
选择满足条件的环境场所,建立“国家级”专业计量实验室,按照国家流量计量检定系统表,合理选择和购置大流量计量标准装置及相应的配套设施。
4.3 人员条件、满足要求
为国家级大流量计量标准的有效投运,配备足够的计量管理与技术人员,满足建标对人员的要求,开展对大流量工作计量标准的量值溯源,以及开展对各类流量计的检定、校准创造有利的条件。
4.4 加强监管、有效溯源
加强原油“外输口”交接计量的监督与管理,实时报告外输信息,一旦出现问题,立即采取措施,有效控制输差。对油田在用的10套体积管计量标准装置“化整为一”实行统一的归口管理,确保工作计量标准能有效溯源,计量性能处于最佳状态。
4.5 统筹规划、合理配置
逐步解决车载活塞式体积超负荷运行的问题。在所有“外输口”和输油量较大的站点适当配置固定式标准体积管,以减轻车载活塞式体积管的工作负荷,进一步提高流量计检定工作效率。
4.6 扩建项目、实现目标
完善在用大流量工作计量标准及其配套设备的配置,实现体积管智能化操作和现场计量数据远传功能,为指导油田生产提供技术支持和帮助。同时,扩展计量功能,具备开展质量流量计和高、精、尖流量计量仪器仪表的现场检定能力。
4.7 建成标准、验证成果
石油专用计量仪器、仪表、数字化计量仪表的检定方法研究和校准规范的编写,可利用建立的“国家级”大流量计量标准,进行大流量计量技术的研究,为石油专用计量仪器仪表的检定、校准、检测和参与计量技术的学术交流与研讨,提供充分的理论依据。
5 完善长庆油田原油大流量计量量值溯源体系建设
图2为长庆油田原油大流量计量量值溯源体系建设示意框图。
6 结束语
综上所述,建立符合长庆油田发展实际的原油大流量“国家级”计量标准,以及对现有不同等级的原油大流量工作计量标准进行充实和完善,也实现了长庆油田原油大流量计量量值传递与量值溯源体系完整的比较链,建立起了科学、合理、准确的原油大流量计量保障体系,从而确保了油田各项工作计量标准和各类工作计量器具量值的准确可靠,为维护油田核心利益提供了坚强有力的技术保障。
参考文献
[1]中国计量测试学会.一级注册计量师基础知识及专业实务(上、下册)[M].北京:中国计量出版社,2009.
溯源管理体系 篇9
随着转基因技术不断发展,越来越多的转基因食品出现在人们的生产生活中,各国积极制定转基因食品监管政策对转基因食品的研发、生产等主要环节进行管理,食品溯源管理是其中的关注焦点。食品溯源是指在食物的生产、加工、分送以及消费环节中,食品及其相关信息能够被追踪和回溯,是食品的整个生产经营过程处于有效监控之中。(宋群,2015)韩家寰、邓纯雅在《食品安全管理,从深度溯源开始》一文中指出:“一定要让消费者有知情权,从生产种植到加工销售,整个过程都必须要透明。”熊本海、李奎等(2012)在《转基因产品可追溯管理及溯源技术研究进展》一文中指出:“可追溯性是对转基因生物和由转基因生物生产的产品投放市场的每个阶段进行跟踪的技术,对产品的溯源需求是告知产品是否由GMOs组成还是含有GMOs或者由GMOs生产的。”孙彩霞、刘信等(2009)认为,从国际发展趋势分析,溯源管理主要通过转基因食品投放市场前的授权、上市后的监督和标签实现。
目前,欧盟、日本和澳大利亚等国家和地区,转基因食品溯源管理体系建设比较成熟。欧盟通过法规(EC)NO.1830/2003建立了食品可追溯性的管理框架,并通过该项法规来规范转基因食品的授权和投放市场后的监督和标识管理。日本的主要溯源模式是身份认证(IP认证),在每个阶段中都需要颁发相关证书。(王醒宇,2015)澳大利亚较早的引入、种植经过安全性检测的转基因产品,依托独立专门的法律法规和有效的管理组织,构建了转基因食品溯源管理体系,对转基因食品生产、销售等各个环节进行有效监管,贯穿了“从农田到餐桌”的食品安全管理理念。我国转基因食品溯源管理研究开展较晚,仍存在很多不足。本文从转基因食品的授权监督和标识管理两方面探讨澳大利亚转基因食品溯源管理体系,并分析我国转基因食品溯源管理存在的问题,借鉴澳洲转基因食品溯源管理体系的经验。
1 澳大利亚转基因食品溯源管理体系
1.1 澳大利亚转基因食品溯源管理框架
澳大利亚在转基因食品管理中采取的是立法先行的措施,在联邦法律框架下,通过制定和执行地方法律法规,各州政府对转基因食品进行进一步管理。在转基因食品溯源管理中建立了包括《基因技术法案》等一系列法律法规,如表1,在法规之下制定了10余个技术指南。
此外,澳大利亚转基因食品溯源管理体系采取的是多个部门管理的方式,各个部门之间相互合作,互相监督。主要管理组织及职责如表2。
法律法规与管理组织构成了澳大利亚转基因食品溯源管理体系的框架,为转基因食品的授权监督及标识打下基础。
1.2 澳洲转基因食品的授权和监督
在转基因食品正式投放市场之前,对其进行授权及及市场监督,是转基因食品溯源管理的关键所在。在澳大利亚,政府机构对转基因食品授权的条件涉及登记和申请许可证、经生物安全委员会审查并授权许可证号、报联邦基因技术管理局审批、联邦基因技术管理局开展广泛咨询(包括相关机构、专家和民众等)并最终决定是否发放许可证等四个步骤。
目前,澳大利亚批准销售的有大豆、玉米、棉花、土豆、油菜籽、紫花苜蓿和糖用甜菜等7种转基因食品及商品。
在转基因食品投放市场之前,澳大利亚采取严格的授权程序,在投放市场之后进行严格的监督,各个管理机构各司其职,确保转基因食品在每一个环节的安全。
1.3 澳洲转基因食品标识管理
澳大利亚对转基因视频实行强制标识。例如,澳大利亚-新西兰食品标准委员会颁布的《转基因食品标准》中明确指出:在澳大利亚及新西兰市场上所销售的食品若含有转基因成分,抑或最终食品中含有转基因添加剂或加工助剂的,则必须加贴标签予以标识。但若最终产品(如来源于转基因大豆、玉米和油菜的油、糖、淀粉等)之中不含重组DNA(或其他蛋白质产物)的食品又或者是终产品中转基因含量不超过0.1%的调味品以及在餐馆等加工销售的食品则不要求进行强制标识。(邱良焱,肖红梅,2014)
在实行强制标识时,食品企业必须向管理机构递交能够证明其转基因食品所用原料符合相关法规的文件资料,如食品包装说明书、订货单、发票等等。(杨桂玲,张志恒等,2011)另外,证明文件必须由专人提供。一般来说,转基因食品的信息应该由种植商、加工商、供应商和进口商延供应链依次转给制造商和零售商。每一步骤,每一层次的供应商都须提供真实的转基因信息。另外,文档需先由强制机构审核、判断其是否符合相关标准;企业应按规定保存文档,保存期限不低于食品的保存期;零售商无需单独记录,只需保存标签上已有的转基因信息即可。
2 中国转基因食品溯源管理中存在的问题
2.1 立法层次低,立法滞后。
目前,转基因食品安全立法工作已在我国开展,转基因食品法规主要有一例五办法。其中五办法是对一例的细化和具体实施。一例指的是国务院颁布的《农业转基因生物安全管理条例》(以下简称《条例》),2001年5月实施。五办法指的是:①《农业转基因生物安全评估管理办法》,2002年3月20日起实施。②《农业转基因生物进口安全管理办法》,2002年3月20日起实施。③《农业转基因生物标识管理办法》,2002年3月20日起实施。④《农业转基因生物加工审批办法》,2006年1月27日起实施。⑤《进出境转基因产品检验检疫管理办法》,2004年5月24日起施行。除了《条例》由国务院颁布,其他均由部委颁布,立法层次低。
我国尚未颁布一部全面而完整的转基因食品安全发面的法律。《食品安全法》是目前我国对食品安全最高级别的法律,在一定程度上解决了食品安全方面的一些问题,但对转基因食品并未做出特别的规定,因此该法在转基因食品的市场运作中并未起到实质性作用。相对于发达国家,我国立法仍显滞后。
2.2 管理部门之间协调性差,管理效率低下
我国转基因食品安全监管组织数量较多,以农业部为主导,卫生部、科技部、环保局以及农业部下属的各领导小组、办公室等都参与到转基因食品监管中。但各部门独立性较高,协调性较差。且法律没有明确规定监管部门的具体职责,造成监管内容重叠等问题。部门之间以及人员之间相互扯皮推诿,“懒政”现象频发,严重影响了转基因食品安全管理效率。
2.3 溯源信息标准缺乏,对终端产品管理和标识尚无界定
我国转基因食品溯源管理着重于转基因产品的安全审批,对终端产品的管理和标识尚未界定,溯源链不完整。此外,我国转基因食品可追溯系统并没有见了统一的溯源信息标准,溯源信息标准的缺失导致可追溯系统的溯源追责功能难以有效发挥,增加了食品生产经营者的道德风险行为。(梁杰,房瑞景,张琳等,2015)
3 澳大利亚转基因食品溯源管理对我国的启示
3.1 建立专门的转基因食品安全法,提高立法层次。
我国尚未颁布一部全面而完整的转基因食品安全发面的法律,立法层次低,在应对转基因食品事件时比较被动,这是一种对社会、对民众极不负责的存在。如2014年,中国转基因水稻仅有的两张安全证书全部到期,重新申请到年底都没有成功。但在此期间,市场上仍然有转基因大米销售。这就使人民群众的食品安全受到威胁。
相对其他发达国家,我国在转基因方面的立法较为落后,已颁布的法律法规大多属于部委规章,层次较低。澳大利亚食品标准委员会依据《基因技术法案》组织对转基因食品的评定和商业释放,从源头到餐桌加强监管,全力确保转基因食品安全可追溯。中国可以借鉴澳洲的监管办法,结合本国国情完善转基因食品方面的法律法规,对食品安全加强行政干预,提高食品生产和销售环节的公开度和透明度,结合现有的法律法规,使其具有较高的明确性和可操作性。
3.2 明确各管理部门职责
我国转基因食品安全管理机构较多,但各部门之间的协调性较差,且职责划分不明确,存在转基因食品安全管理效率低下,监管部门的失职等问题。如在市场上买到的转基因抗虫稻种,截止到目前为止,我国从未许可认可一种转基因大米的引进和商业化经营,如果这种产品在市场中流通,恰恰反衬出监管部门的失职。
澳大利亚转基因食品溯源管理体系采取的是多个部门管理的方式,统筹各部门高效运转,对转基因食品申报、生产、加工和出口等各个环节进行全面监测,确保转基因食品安全的溯源管理,值得我们借鉴。
3.3 完善转基因食品溯源信息,监控产品流向
2014年9月,云南同润律师事务所律师许思龙,因质疑多个厂家转基因产品标识不清,联合包括71名律师在内的87人在全国各地发起维权法律行动。转基因产品标识不清,说明食品生产厂家有意隐瞒事实,这是侵犯消费者知情权的违规行为。而澳大利亚转基因食品溯源管理体系在转基因食品投放市场之前采取严格的授权程序,在投放市场之后进行严格的监督,各个管理机构各司其职,确保了转基因食品在每一个环节的安全。转基因食品安全一定要尊重消费者的知情权,从种植生产到加工销售,整个食品链条都要透明。
4 结语
长期以来,人们对转基因食品安全一直存在怀疑态度,各国对转基因食品安全管理从未放松,并积极寻求有效的管理方式。溯源管理是是当前世界各国普遍接受的有效的转基因食品管理模式。我国转基因食品溯源管理体系发展还很不成熟,不仅立法不完善,监管部门“懒政”,地区发展也不平衡。而澳大利亚转基因食品溯源管理体系具备坚实的立法基础和职责明确的管理机构。学习并借鉴澳大利亚转基因食品溯源管理体系管理经验对我国转基因食品溯源管理具有重要意义。
参考文献
[1]韩家寰,邓纯雅.食品安全管理,从深度溯源开始[J].中外管理,2015,7(2):47.
[2]梁杰,房瑞景,张琳.我国转基因食品安全管理现状与对策[J].现代农业科技,2015(15):296-298.
[3]邱良焱,肖红梅.转基因食品(GMF)标识管理及其检测技术研究进展[J].食品研究与开发,2014,35(20):147-152.
[4]宋群.基于RFID的火腿食品溯源管理系统的功能设计[J].现代职业教育,2015(18):16-17.
[5]孙彩霞,刘信,等.欧盟转基因食品溯源管理体系[J].浙江农业学报,2009,21(6):645-648.
[6]王醒宇.转基因食品溯源管理与欧盟转基因大米检测方法评价[D].上海海洋大学,2015.
[7]熊本海,李奎,等.转基因产品可追溯管理及溯源技术研究进展[J].农业生物技术学报,2012,20(8):965-975.
溯源管理体系 篇10
一、当前动物标识及疫病可追溯体系建设情况
(一) 动物溯源体系建设进展情况
近年来, 疯牛病、结核病等恶性食源性公共卫生危机在全球范围内频繁发生, 高致病性禽流感等烈性人畜共患病在一些国家和地区反复发生和流行, 对人类健康和经济社会协调发展造成严重威胁。动物卫生及动物产品安全问题成为各国政府、食品企业及消费者高度关注的焦点问题。2007年中央明确提出要建立和完善动物标识及疫病可追溯体系, 这是实施动物及动物产品全程监管的有效手段, 是推动农业标准化发展的重要举措, 也是我国动物卫生工作与国际接轨的重要一环。为加强对动物标识及疫病可追溯体系建设工作的组织、协调和管理, 根据《中华人民共和国畜牧法》、《中华人民共和国动物防疫法》、《畜禽标识与养殖管理办法》 (农业部令第67号) 及有关规定, 青海省出台了《青海省动物免疫标识管理办法》, 从省农牧厅至地、县畜牧局逐级成立了动物标识及疫病可追溯体系建设工作机构, 制定了详细的实施计划, 并按照“加强领导、密切协作, 统筹规划、突出重点, 分步实施、确保质量, 明确任务、落实责任”的工作原则和要求, 积极推进溯源体系建设各项工作。按照实施方案的要求, 省、地、县动物疫控中心先后举办了三期“动物免疫标识及疫病可追溯体系建设培训班”, 培训业务骨干和动物防疫及防疫监督人员1 200人。同时, 依法规范建立了规模户和散养户的养殖档案, 初步完成了动物溯源体系的网上信息录入、耳标申购、签收和移动智能识读器、打印机、IC卡等追溯设备发放到位, 为动物标识和疫病可追溯体系建设的顺利进行奠定坚实的基础。
(二) 存在的主要问题
一是动物溯源体系建设工作相对滞后, 群众认识还不到位;二是市场准入制度还未真正建立起来;三是动物溯源体系内部联系还欠紧密;四是耳标查询功能不全;五是相关的法律法规体系还不健全。
二、进一步加强动物溯源体系建设的建议
(一) 提高全民思想认识, 加大组织协调力度
改革开放以后, 我国畜牧业实现了连续20多年的高速发展, 肉类、蛋类、奶类产量均居世界前列, 但是由于我国动物饲养管理水平低, 活动物跨区域调运频繁, 畜牧业抵御动物疫病风险的能力还不是很强, 直接影响到我国畜牧业的持续健康发展, 影响到我国畜产品的国际竞争力, 而且威胁到消费者身体健康和生命安全。建立动物标识及疫病可追溯体系, 不但可以全面分析、及时查找防疫漏洞和薄弱环节, 预测评估疫情发生的可能性和发展趋势, 提前采取防控措施, 有效防止动物疫病蔓延, 而且规范畜牧业生产经营行为, 发展健康养殖业, 实施农业标准化。最重要的是能够提高我国动物及动物产品的国际竞争, 促进动物及动物产品国际贸易。因此, 要充分利用各种新闻媒体, 不断加大宣传力度, 确实让群众清楚明白动物溯源体系建设的重大意义和作用, 逐步提高养殖场 (户) 、屠宰企业、畜产品贩运户等相关组织及人员的思想认识, 充分调动他们参与该项工作的积极性。同时, 要建立、健全各项规章制度, 实行领导负责制、岗位责任制和质量考核制, 建立重大事项审议制度, 加强各部门之间的沟通与交流, 保障资金、人员和设备到位, 确保溯源工作的顺利实施。
(二) 强化免疫标识的监督和管理
建立养殖档案和防疫档案是实现畜禽及畜禽产品可追溯管理, 提高兽医监管水平的基本手段。目前, 青海省已发放建立了格式统一, 内容全面的畜禽养殖档案。根据养殖档案实时进行跟踪监督, 在监督检查中发现没有耳标的动物, 要查明原因。未免疫的, 在补免的同时佩戴耳标, 建立档案;如果已经免疫但未佩戴耳际或耳标确属自然缺损和脱落的, 应当凭免疫档案重新佩戴耳标。在产地检疫中, 要根据动物免疫耳标的编码, 对照查验免疫档案无误后, 方可出具产地检疫证明, 产地检疫证明应注明动物耳标编码。对于有免疫耳标而没有免疫档案的动物, 要查明耳标是否来自合法渠道。对非法采购和使用耳标的, 要限制动物出栏, 进行补免, 两周后方可出证。同时, 要追查耳标的来源, 对非法供应和使用者进行处罚。对没有耳标的健康动物, 也要查明原因, 经核实有免疫档案且已经进行有效免疫的, 可在补戴耳标后出具检疫合格证明;对无免疫档案的, 要补免和补戴耳标, 两周后, 方可出具检疫合格证明。
(三) 建立快速有效的监管机制
对于出现的重大动物疫情和动物产品质量安全事件, 在实现可追溯后, 必须建立快速有效的监管机制和反应机制, 必须有一个有效的机制和合法的机构在最短时间内处理好存在的动物产品质量安全问题, 把损失减少到最低程度。
(四) 进一步完善和规范畜禽标识信息数据库管理
信息化是畜禽标识和养殖档案管理的必然要求和发展趋势。在建立国家畜禽标识中央数据库和省级子数据库的基础上, 逐步加强县、乡两级信息数据库建设, 扩大数据存储范围和总量, 建立数据库安全存储机制, 建立严格的内部查询制度。配备数据库运行、维护、安全监管专职人员, 负责数据的统计、分析、检索、传报等工作, 进一步推进畜禽标识和养殖档案信息化管理工作进程。
(五) 强化执法监督和检疫监管, 促进动物溯源体系建设工作
车名溯源(十) 篇11
“标致”原宗在法国,是法国最早的汽车专业公司。车名的来历源自该车发明人阿曼·标致和他创建的标致汽车公司。1889年,标致生产出一部以煤气驱动的三轮“标致”牌汽车。1894年,在巴黎~勒芒汽车大赛上,标致车第一次荣获冠军。1896年,标致公司正式成立;1900年生产标致汽车500辆,到1930年标致车年产量已达43000辆。第二次世界大战后,标致公司得到政府赞助,加大技术和设备改造,1959年标致汽车年产量达20万辆,到了1969年标致汽车年产量已达50万辆。
1974年,标致公司与雪铁龙公司决定正式合并,作为合并过程的一个步骤,标致从雪铁龙中获得8995%股份。1978~1980年间,标致—雪铁龙集团先后收购了美国克莱斯勒公司在法国、英国、西班牙、芬兰、意大利等国家的全部子公司——“托伯特”(Taibot),从而完成了组建标致股份有限公司(PSA)的全过程。从此,它在全球拥有400多家企业、25万职工,成为世界第三大汽车公司。
1980年起,标致公司连续大幅度经营亏损。为此,标致进入调整改革时期,平均每年投资40多亿法郎,研制一批新车型,其中以标致205型运动型轿车最受欢迎,产量逐步上升,而亏损大幅度下降,1985年终于消灭了赤字。
1993年,标致推出全新的306系列轿车,轰动了世界车坛;出自意大利著名设计师宾尼法连拿手笔的306敞篷跑车更受欢迎。1995年标致推出“离子”电子概念车,并在上海国际汽车展上亮相,引起国人注目。
1985年7月22日,标致公司与中国签署了合资生产“广州标致”505型轿车的协议;次年10月10日,第一辆广州标致旅游车下线,一时间“广州标致”成为国产名牌轿车。然而在以后的几年里,广州标致由于经营不善,产品滞销,形势每况愈下,继而法方撤资,“广州标致”车名流产了。
溯源管理体系 篇12
一、中小企业财务管理所面临的困境溯源
(一) 不重视财务管理在企业发展中的作用
在当前, 我国相当一部分中小企业并不重视财务管理的作用, 而且在企业管理方面也存在诸多不规范的方面, 很多中小企业的管理部门中, 并没有专门的财务管理部门, 只有会计部门。对于企业财务管理来说, 并不是简单的会计, 而是对企业整个经营过程的系统化财务管理, 而很多企业并没有认识到这一点, 不仅没有认识到财务管理的重要性, 对于财务管理的全面概念和内涵也缺乏足够的了解[1]。我国中小企业大多是自经济改革开放之后出现并且快速发展的, 在我国经济改革开放之处, 众多中小企业在发展过程中得益于巨大的发展机遇, 正是在这种机遇中, 中小企业得到了快速的发展。然而随着我国经济发展的日趋成熟, 中小企业在发展中所出现的一些问题也日趋突出, 其中, 管理不规范问题就是很重要的一个方面。很多中小企业的财务管理十分混乱, 甚至没有专门的财务管理人员, 企业管理者也并不重视财务管理制度的建设, 在企业财务管理方面缺乏足够的资金投入。由此可见, 我国中小企业的财务管理不完善问题, 与企业管理层不重视财务管理有着重要的关系, 这种不重视问题也是造成中小企业在财务管理方面投入力度不够的重要因素。
(二) 财务管理制度不完善
在我国的中小企业中, 很多企业缺乏完善的财务管理制度, 例如严格的会计操作流程、内部控制制度、现金控制制度等等, 这些都是中小企业财务管理制度不完善的重要体现。在中小企业财务管理中, 制度不完善是首要问题, 没有严格、完善的制度作为基础, 是很难保障中下企业财务管理工作正常运转的, 由此可以看出, 要提高中小企业财务管理水平, 首要便要完善财务管理制度。分析中小企业财务管理制度不完善的原因可以发现, 在当前很多中小企业受限于企业实力, 在财务管理建设方面缺乏足够的投入, 一些中小企业虽然制定了相关的财务管理制度, 但是由于缺乏有效的执行力, 导致财务管理制度沦为“纸上谈兵”[2]。同时, 在财务管理制度建设中, 很多中小企业所建立的财务管理制度也不是针对企业的具体情况制定的, 在参照一些其他企业财务管理制度后完全照搬过来的, 这种财务管理制度是很难切实取得较好效果的。在我国的中小企业中, 相当一部分都是家族式的管理模式, 而且企业领导者对于财务管理的个人影响过大, 这就是使得在企业的财务管理中, 财务管理制度的执行力和完整性很难得以保证, 在一些财务流程处理中, 企业领导者的个人意见往往会对财务管理制度造成冲击。
(三) 缺乏高素质的财务管理人才
另一方面, 在我国的中小企业财务管理中, 人才缺乏也是一个较为突出的问题, 特鄙视高素质财务管理人才的缺乏, 缺乏高素质的财务管理人才就使得企业财务管理水平提高方面收到了很大限制。一些中小企业虽然认识到了财务管理对于企业发展的重要性, 然而在财务管理建设中由于缺乏相关人才, 导致“巧妇难为无米之炊”。在现代企业管理中, 财务管理作为重要的组成部分对于促进企业发展有着重要作用, 对于我国中小企业来说, 自经受2008年金融危机冲击以来, 其发展中的竞争压力日趋增大。由于高素质财务管理人才的缺乏, 使得一些中小企业的财务管理水平长期难以提高, 从而使得企业在市场竞争中缺乏足够的竞争力。从企业的长远发展角度来看, 如果不能在企业管理水平上得以提高, 不规范的企业管理, 特别是财务管理, 必将被市场所淘汰, 而在这种企业财务管理规范中, 人才的作用是第一位的, 如果没有高素质的财务管理人才作为支撑, 就很难保障企业的财务管理建设。
二、中小企业财务管理发展路径探析
(一) 提高对于财务管理的认识
首先, 对于中小企业财务管理建设来说, 提高对于财务管理的认识是提高企业财务管理水平的基础, 只有在认识上有了提高, 才能保障在财务管理建设方面进行足够的投入力度。要提高对于财务管理的认识, 一方面要重视财务管理在企业发展中的重要作用, 正确认识到在现代企业管理中, 财务管理是企业管理中的重要组成部分, 在企业管理部门中设置专门的财务管理部门, 并组成财务管理团队。另一方面, 对于中小企业财务管理建设来说, 还应当充分认识到财务管理的核心概念, 财务管理并不仅仅是处理会计账目的工作, 而是基于企业经营发展各方面的综合性管理。这就要求企业管理层或者领导者对于现代企业财务管理概念有一个较好的认识, 积极在企业管理中应用全面的财务管理, 并且认识到在当前的中小企业发展中, 规范企业财务管理是提高企业竞争力的有效途径。在当前中小企业发展中, 随着市场竞争程度的加剧, 积极规范企业财务管理, 也是企业长远发展的必要保障。
(二) 积极完善财务管理制度
在企业财务管理中, 完善的财务管理制度是必要保障, 在中小企业财务管理中, 建立起完善的财务管理制度也是提高财务管理水平的重要途径。建立起完善的财务管理制度, 首先应当正确审视企业的具体经营状况, 并且对于企业的发展定位和发展前景有一个全面的认知, 所指定的企业财务管理制度也要符合企业的发展情况, 并不是对于其他企业财务管理制度的简单借鉴。财务管理制度的完善是一个持久性的过程, 并不能在短期内得到较好的效果, 对于这一点, 中小企业在实施财务管理中应当充分认识, 要持久性的对财务管理制度进行完善[3]。另一方面, 针对当前中小企业财务管理制度执行力不高的情况, 可以从以下方面入手解决, 建立起财务管理制度执行监督机制, 在企业的行政管理中, 对于财务管理部门的工作进行定期或者不定期的监督检查, 监督财务管理人员是否严格遵守财务管理制度和财务流程, 并且指定相应责任人, 如果在监督中发现了问题, 则要及时对其进行指正并且上报企业管理层。
(三) 引进和储备相关人才
积极做好人才引进和储备是提高企业财务管理水平的重要保障, 特别是引进高素质的财务管理人才, 对于有效提高企业财务管理水平, 做好财务管理建设工作有着重要作用。中小企业受限于企业实力, 在人才引进和储备上较大型企业相比有着很大劣势, 其福利待遇水平和企业发展前景很难对高素质人才形成较高的吸引力, 因而在人才引进和储备上也应当进行一些改变, 提高对人才的吸引力。首先, 在福利待遇水平上要有所提高, 加大在人才引进方面的投入, 在薪酬制上也可以进行一定的改革, 例如引进绩效制, 虽然财务管理人员并不从事生产和销售, 但是依然可以进行绩效制改革。其次, 为财务管理人员提供良好的发展空间, 对于人才来说, 较好的个人发展空间也是企业吸引力中的重要部分, 这对于引进高素质的财务管理人才有着重要作用。最后, 可以对企业现有的财务管理人员进行相关培训, 通过加强培训来提高财务管理人员的个人素质、职业道德, 并且通过良好的人力资源管理提高财务管理人员的责任感和使命感, 提高财务管理工作效率。
三、结论
在现代企业管理中, 财务管理是非常重要的一个组成部分, 是企业能够长远发展的保障, 然而在我国当前的中小企业财务管理中, 还普遍存在一些问题, 如企业管理层不重视财务管理、财务管理制度不完善、相关人才缺乏等等, 这些问题对于中小企业财务管理水平的提高都产生了很大的阻碍。因而在中小企业财务管理建设中, 应当针对存在的这些问题积极进行改正, 重视财务管理在企业发展中的重要作用, 加大投入力度, 这对于中小企业财务管理的规范和企业长远发展有着重要作用。
参考文献
[1]郑学敏, 万庆松.中小企业财务管理问题根源及对策研究[J].财会通讯, 2010, 05:84-85.
[2]刘云.解决中小企业财务管理问题的文献综述[J].商品与质量, 2011, S3:60-61.