医疗自助终端设备

医疗自助终端设备（精选8篇）

医疗自助终端设备 篇1

1 RFID技术在医疗自助服务中的应用已经成为必然

RFID 是Radio Frequency Identification的缩写, 即无线射频识别, 常被称为感应式电子晶片或近接卡、感应卡、非接触卡、电子标签、电子条码, 等等。RFID技术作为一种非接触式的自动识别技术, 它通过射频信号自动识别目标对象并获取相关数据, 识别工作无须人工干预, 可视为条形码的无线版本, RFID技术具有条形码所不具备的防水、防磁、耐高温、使用寿命长、读取距离大、标签上数据可以加密、存储数据容量更大、存储信息更改自如等优点, 其应用将给许多行业带来革命性变化。

随着微型集成电路的进步, 微型智能RFID标签得到了很大发展, 在低功耗IC技术方面的突破, 为发展小型、低功耗主动式标签创造了条件。由读写器产生的磁场中获得工作所需的能量, 但读取距离较近, 且单向通信, 局限性较大, RFID主动式电子标签不但具备被动式电子标签的所有特性, 而且还具读取距离更远, 双向通讯, 寿命更长, 性能更可靠等优点。在应用中可以极大的发挥自助服务设备的优势。

2 RFID技术在医疗自助服务中应用层次结构的设计

2.1 应用层次结构 (图1)

RFID技术在自助终端设备的设计和应用让医院的信息系统发挥更大的优越性, 从而使整个系统流程进一步得到优化, 从源头上卓有成效地解决了病人在登记窗口排队等候的问题。其中, DTI系列型IC卡读卡器, 是一种运行应用程序的计算机与IC卡交换信息的接口设备 (IFD, Interface Device) , 它将应用设备发出的命令传递给IC卡, IC卡将处理结果通过读写器发回给应用。RFID技术目前能支持所有符合ISO7816-1/2/3 国际标准的各种RF类的IC卡, 便于应用程序的二次开发。此系列设备体积小巧、技术先进、成本设计较低, 性能价格比高, 适用于许多医疗自助设备的应用领域。

2.2 工作原理方框图 (图2)

2.3 技术特征

2.3.1 主要性能

(1) 标准的IC卡接口:支持所有符合ISO7816-3 T=0 T=1 协议的智能卡及符合ISO7816-3同步传输协议的逻辑存储器卡;

(2) 标准通讯接口;

(3) 安全性高:内置标准DES加密算法, 支持安全保密模块SAM;

(4) 为应用程序提供方便灵活的通讯接口程序 (提供C语言静态函数库、FOXPR02.6FORDOS接口函数库、WINDOW16位动态库、WINDOW32位动态库) 。

2.3.2 基本技术指标、参数

(1) 微处理器:MCS-51系列;

(2) 通讯接口:RS232, 波特率9600bps;

(3) IC卡接口:符合ISO 7816-1/2/3;有拔卡保护功能;

(4) IC卡座寿命:≥20万次;

(5) 安全性:SAM卡接口 (可选) ;

(6) 电源:DC 5V, 允许±5%;

2.3.3 操作环境:温度0℃～+45℃, 温度≤85%RH;

存储条件:温度-20℃～+60℃。

2.3.4 读写器基本应用编程接口说明

接口设备将需由IC卡完成命令, 转换成表所规定的格式 (见ISO/IEC 7816-3/4/10) , 发送给IC卡。IC卡处理后, 无论是正确完成还是出现差错, 都将返回应答。

APD向IFD传送的信息具有以下格式:

IFD向APD传送的信息具有以下格式:

3 RFID技术在医疗自助服务中的典型应用

从图3可以看到, 本机不仅可以支持RF技术的应用, 同时还可以兼容红外条码输入和磁条卡输入;是一种向下兼容充分利用现有信息输入方式扩展设备功能的有效途径。 二代身份证和医保卡的应用有效地拓展了自助服务的功能, 增加了设备接口功能的灵活性, 因此, 我们在设计中充分考虑到各层次群体的需求, 本着越方便越好的原则, 将可行性、实用性和可靠性放在首位, 不断改进, 不断创新, 更加便于病人的实际操作。

本机是为了方便病人就诊所设计, 首先必须保证24小时连续使用。为了实现上述功能, 对硬件的整体结构要求是安全、可靠、运行稳定。同时要配以符合DICOM标准的相关设备。因此本机在设计中无论是硬件还是软件都需要进行严格的配置。

1) 系统硬件结构组成

(1) 条形码扫描器:这是整套设备的关键性部件, 它充当了取片机输入和输出的接口, 是确保病人信息读取准确的重要部件, 同时还要求具备使用方便、高性能、高寿命等特点。为此, 我们选用了美国METROLOGIC公司最新推出的型号为MS7625的新一代的嵌入式多线条扫描设备, 它的最突出的特性是灵敏度高, 具有高速准确的扫描速度和全方位全自动读卡的扫描功能, 扫描速度每秒达到2000线。优越的技术指标能够保证病人条形码信息读取的高度可靠性。

(2) 主机采用华北工控生产的BIS-6621工控机, 这是一款基于英特尔Menlow平台的低功耗工业级小电脑, 它结构小巧紧凑, 具备强大的逻辑运算能力, 支持双模式显示, 宽温。BIS-6621一改传统的散热模式, 采用华北工控独特的导热理念, 完全无噪音设计, 功耗最大仅为5.5W, 同时, 它还拥有备受业界称赞的外围扩展能力, 支持多样化的显示终端, 具有SATA、SD和CF卡和固态硬盘等多种存储手段, 多COM口和多USB口的扩展设计, 满足设备不断改进的弹性扩充。为了确保24小时开机连续工作, 对主机进行了严格的老化测试。6621具有强大的集成能力, 在一个120×120×40 mm的空间内集成了显示、音频、I/O、以太网、存储等绝大多数的功能, 它结构紧凑, 小巧灵活, 在保持强劲性能的同时克服了大多数工业计算机体积大的缺陷。

(3) 触摸显示屏选择了目前应用非常可靠的红外触摸屏, 其工作稳定可靠。工控触摸屏的解析度4096×4096, 单点触摸大于5000万次, 触摸反应力度小于85 g, 表面耐久力与玻璃相同, 为四防 (防尘、防爆、防水、防击打) 的优质产品。显示器为工控专用液晶显示器, 点距为0.28 mm, 最高分辨率1280×1024, 刷新率为76 Hz。

(4) 打印输出设备包括胶片打印机和报告打印机。胶片打印机用索尼公司UP—D750XR数字胶片热敏打印机, 配备有标准DICOM3.0接口。

报告打印机选择的利盟E260优质品牌, 打印速度高达35 ppm。

(5) 机载语音播放器。这是一款典型的由OCL组成的厚膜功放集成电路, 由主机板载声卡控制信息播报, 并同时具备和触摸显示屏文字信息配套的操作语音提示, 音量高低直接由功放电路控制, 装配在机柜内一个方便调节的位置, 使用时根据现场的实际环境进行调节。

(6) RF读卡器, 采用上海良标DTI-23Y加强型读写器, 是在良标系列读写器广泛应用的基础上自主研发的全新一款多功能读写器, 具接触式和非接触式IC卡读写功能和标准的IC卡接口和标准的通讯接口, 为了使医保读卡器更加方便病人使用, 我们在良标公司的全力支持下专门开发了一款完全适合取片机使用并满足病人需要的读卡器, 只要用二代身份证一照, 就可以读取病人的医保信息, 完成自助服务功能, 极大地方便了病人的应用。

2) 系统软件集成

(1) 总体软件主要负责各个模块的控制, 并协调各个模块之间的工作。在系统通电后, 首先对系统各个硬件接口进行初始化, 然后进入正常工作循环。在正常工作循环中, 可以实时感应射频卡, 对射频卡进行读写相关操作;GPRS采用串口中断方式响应远程监控主机, 向远程监控主机发送设备信息;而与现场设备终端通信的方式可以有USB、RS232和RS422方式, 优先采用USB方式, 然后采用RS232或RS422方式, 很好地处理了多接口之间的协同问题。

为了实时地实现各项功能, 把多个任务合理安排到前后台工作是设计的重点。一方面采用模块化和结构化的编程思想, 使得读写器能够将各程序合理地组织起来, 方便程序的调试、修改和维护;另一方面采用高效的中断机制, 串口中断实时接收来自设备终端或监控主机的命令, 定时器中断实现读写器工作模式的切换, 当外界无卡时切换到空闲模式可以有效地降低读写器的功耗。

(2) 射频卡读写程序, 微处理器通过对MF RC531相关寄存器的控制实现对射频卡的读写等各种操作。对射频卡的操作分为寻卡、防冲突、选卡、认证、读块、写块、增值、减值、挂起等, 其操作的流程如图5所示。当射频卡进入读写器的天线感应范围 (10 cm内) 并经过一段时间的延迟, 射频卡上电复位, 接收MF RC531发送的请求应答指令, 返回卡的类型号。当有多张卡同时接近读卡器时, MF RC531随即发送防冲突指令, 系统进入防冲突循环中, 选中一张卡, 此时被选中的卡进入激活状态, 随后卡与MF RC531之间进行3次相互认证, 认证通过方可进行读、写、加、减等交易操作。操作完成后, MF RC531发出停卡指令, 射频卡从激活状态返回停止状态, 即一次交易结束。在对卡内数据进行读写操作之前, 需要进行从请求应答到相互认证的过程, 如果这个过程器件出现错误, 将导致读写操作无法进行。读写器可以通过RS232、RS422、USB有线通信方式或GPRS无线通信方式与终端设备或监控主机保持通信。为了在实际应用中有效地使用这几个接口, 需要采用多接口协同工作机制。 有线通信方式用于读写器与现场终端设备的通信, 其中USB接口方式以其接口方便和高传输速率优先采用, 在现场终端设备无USB接口或USB接口出现故障的情况下, 可以选择RS232/RS422方式与设备终端通信。硬件设计上, 读写器通过一个I/O口状态可以自动探测微处理器接入的接口方式, 当USB接口和RS232/RS422接口同时存在时, 优先选择USB通信方式。

(3) GPRS无线通信方式用于自助取片机与远程监控主机的通信, 安装双频GSM外置调制解调器, EGSM900/1800Mhz或EGSM900/900MHz, GPRS MODEM已通过GSM Phase2+技术标准的所有认证, GPRS MODEM话音, 短信息, 传真及数据传输, GPRS MODEM为特定应用设计的AT命令遥控系统.主机微处理器通过串口发送AT命令控制GPRS模块M33。监控中心和M33之间的通信采用GPRS网络, 用户手机和M33之间的通信采用GSM网络短消息的形式。经过设置, 模块一旦上电即可处于短消息提醒状态, 远程设备端可以在需要与之建立GPRS数据通信时向M33模块发送短消息建立数据通信, 将取片机的工作状态、图像下载状态和胶片纸张的数量定时发送到相关管理人员的手机上, 并在数据通信完毕后继续处于新一轮采集检测, 重新回到短消息提醒待发状态, 这样就可以与M33方便地建立通信关系并且减少了永久在线时所造成的数据资源浪费。另外, M33还可以在自助取片机处于异常状态下主动向监控主机发出短消息通知工作人员及时处理, 保证了系统的安全性。 读写器的USB和RS232/RS422接口通信方式切换自如, 其中USB接口传输速率可以达到320 kb/s。GPRS模块M33可以快速地响应监控主机的短消息命令, 其GPRS数据传输速率可以达到57.6 kb/s。整个测试结果表明, RF读写器运行稳定, 数据传输速度快, GPRS无线接入方便快捷, 基本达到了技术指标要求。

(4) Tview是一款专门用来浏览、采集、产生电子胶片以及处理医学影像的Pacs应用软件;在软件的主菜单下设计有本机专用的电子胶片处理模块, 通过和SQL Server数据库的连接提供自助式自动打印机的病人图像源;由“TView设置”的模块设置TView打印机列表、AETitle、端口号、影像下载源、电子胶片保存目标、标注等信息) 同时设置好电子胶片的保存目标 (PACS) 。TView支持将电子胶片传输或存储到任何支持DICOM3.0标准的PACS中。TView通过DICOM QueryRetrieve服务或者通过RIS与PACS的接口程序将指定病人的某次检查的影像下载到本地, 并打开这些影像。审核医生可以通过TVIew提供的调窗、缩放、剪裁、旋转、平移等多项功能对病人的影像进行适当的处理, 使得病人从自动取片机上取到的影像胶片具有良好的显示效果。报告审核完成后将经过窗宽窗位调整后的病人图像从服务器直接发送到自动取片机里的DICOM胶片打印机, 完成打印后计数程序自动加一, 并设计有终止重复打印功能。

(5) SQL Server Database是用来存放病人到放射科就诊的基本信息的数据库。本机通过病人的就诊条码号来查询RIS Database中的病人基本信息和图像信息。患者可以通过简单的界面操作与本机进行交互来获取RIS Database中的病人信息及下载病人的电子胶片到胶片打印机, 从而实现病人就诊报告和胶片的自助式打印。

(6) Timer: 由于系统配置中硬件功能的不同致使诊断报告单的打印速度远远快于胶片打印的速度, (HP 2014打印一张病人报告需要8.6 s, 而打印一张胶片则需要80 s) 。为了防止病人取走诊断而忘了取胶片, 除了语音提示之外还用Delphi语言专门设计了延时定时控制, 无论病人拍了几张胶片, 都采用 (第一张胶片×75 s+ (总胶片数-1) ×40 s-10 s) 公式进行运作, 这样基本保证最后一张胶片和诊断报告同步传输到输出窗口。

RFID技术在放射影像科自助产品上的开发与应用, 改善了放射影像科日趋严重的排队现象提高了医生的诊断治疗水平和工作效率, 加速了医院的信息化程度。

参考文献

[1]宁焕生, 张彦.RFID应用于医疗行业[M].RFID与物联网-射频、中间件、解析与服务.电子工业出版社.

[2]沈天真, 范启勇, 钟国康, 陈星荣, 集成医疗保健企业 (IHE) RSNA HIMSS 2004 6-7

[3]周致平信息与电脑自助服务时代悄然而至

[4]何剑虎周庆利田慧一种RS-232串行口控制开关的设计中国医疗器械2008.5

[5]游战清, 李苏剑, 等.无线射频技术 (RFID) 理论与应用[M].北京:电子工业出版社, 2004.

[6]张培峰图书馆自助服务模式探析图书馆研究与工作2006 (3) 55-57

医疗自助终端设备 篇2

自助银行安全防范管理暂行规定

第一章 总 则

第一条 为保障**村镇银行自助设备、自助银行安全运营，提高防范能力，服务功能，根据国家法律、法规和公安部、**省公安厅及**省农村信用社的有关规定、办法，结合实际，制定本规定。

第二条 自助设备、自助银行安全运行工作的基本方针：统一规范，服务交易，预防为主，保障安全。

第三条 自助设备、自助银行安全运行工作的基本原则：坚持谁主管，谁负责的原则。各单位一把手是自助设备、自助银行安全运行工作的第一责任人。

第四条 自助设备、自助银行安全运行工作的基本任务：防案件、防事故、防火灾、防破坏，维护设备正常运行。

第五条 自助设备、自助银行安全运行工作的责任机构：设备系统运行、事故处理由各行综合业务部门负责；安防设备及案件处理由综合管理部门负责。

第二章 基本要求

第六条 自助设备、自助银行应安装远程视频监控、报警系统和远程监控应急语音对讲报警按钮，报警系统应与110及本系统监控平台相互联网，对交易时客户的正面及侧面图像、进出钞和现金填装过程及周边环境情况进行实时录像，回放图像应能清晰辨别客户的面部特征、进出钞过程、现金填装过程和操作人员的活动情况。

第七条 所有安装的摄像机都不应看到客户和工作人员操作密码，操作人员的密码使用和管理必须按制度执行。

第八条 实时监控视频分辨率不低于540线，图像数据的回放质量不应低于352×288像素数。

第九条 事件触发的实时图像应按每秒存储，并应具有事件触发前的预录功能，预录时间不低于5秒。

第十条 视频图像应有叠加时间和日期信息，图像数据的记录保存时间不得少于90天。

第十一条 视频监控系统应具有自检功能，死机时应能自动重启。

第十二条 各种外接线缆应有安全防护措施，各种线路及插头必需隐蔽，接插件应置于封闭的钢性防护体内。

第十三条 银行自助设备的电子屏幕应显示必要的安全提示和24小时服务电话，不应采用其他方式张贴各类说明。

第十四条 视频监控报警系统的实时记录应与自助设备的时间同步，联网系统应具有系统校时功能。

第十五条 视频监控及远程语音传输、报警系统应具有故障检测功能，当摄像机、记录设备的存储介质（硬盘）出现故障或被异物遮挡时能主动报警。

第16条 装钞采用两个钞箱替换装箱法，每个箱内按规定装填金额。因实际需要超额装款的，要由本行计财部门批准。在装钞、清机和维修过程中必须有武装押运人员或护卫人员在场，进行区域封闭。

第三章 在行大堂式自助设备安全防范要求

第十七条 除符合第六条至第十六条全部要求外，还应设置相对独立的用户操作区域，如设置1米线、加装挡板、设置独立或封闭的操作键等措施。第18条 应安装摄像机、远程语音传输报警装置，并与110联网，对自助设备的使用环境进行实时监视和记录。

第四章 离行式自助设备安全防范要求

第十九条 除符合第六条至第十八条全部要求外，应安装自动报警装置，对撬盗和破坏事件进行震动和红外线探测报警，并应具备报警联动及报警联网功能。

第二十条 安装摄像机，对自助设备的使用环境进行监视、记录。

第二十一条 视频监控系统应具有远程联网功能，能将故障信息和报警图像上传远程监控中心。监控中心能远程查看现场实时图像，并能检查设备运行状况。

第二十二条 自助设备必须与安装地面牢固连接，不易被拆卸。

医疗自助服务系统研究 篇3

为了解决门诊患者排队等候的问题,提高门诊业务的处理效率和服务质量,越来越多的医院已经或者正在建设医疗自助服务系统[1]。所谓医疗自助服务是指患者不需要医院工作人员的协助就能独自完成某个或多个医疗业务的医疗业务处理活动。而医疗自助服务系统就是辅助患者完成该类活动的信息系统,包括硬件和软件2部分,即由医疗自助服务电子设备硬件和建立在该类硬件上的自助服务软件构成。医疗自助服务系统承担着医院部分服务窗口的功能,如专家号预约、门急诊挂号、就医卡制卡与发卡、充值、交费、打印各种票据、打印检验结果、检查报告、一日清单、查询等功能。

2 医疗自助服务系统的体系结构

医疗自助服务系统需要和医疗自助电子设备进行数据交互,同时也需要和医院信息系统(即所谓HIS)进行数据交互,它的体系结构非常简单,如图1所示。

硬件设备就是各种医疗自助电子设备[2],诸如自助挂号发卡机、自助充值缴费机、自助打印机等。这类硬件设备一般有3类人机交互接口,触摸屏、条码阅读器和读卡器。触摸屏用来展示提示信息和查询结果信息,并接受操作员的各种指令,硬件系统就是通过这些指令来完成具体的业务处理活动,实现各种业务逻辑。条码阅读器又包含一维码和多维码等不同类型,不同类型的机器配置并不相同。读卡器的类型就更丰富了,根据读写内容分有身份证阅读器、医疗IC阅读器、社会保障卡阅读器、军队保障卡阅读器等,从信息读取方式分接触式和非接触式阅读器等,依据用户的具体需求,硬件厂商会在自助设备上安装一个或多个不同类型的读卡器。除了IO设备外,自助电子设备还有具有计算能力的芯片和电子数据存储体。除了上面提到的2类基本都具有的部件外,自助电子设备还会根据不同的用途安装不同的设备,比如自助票据打印机需要安装打印设备,自动发卡机需要安装制卡设备等。

软件包括2个部分,图1中的“接口”和“自助服务系统”。软件的主体是自助服务系统,其包括门急诊预约、门急诊挂号、交费、充值、票据打印、结果打印、就医卡制作发放等所有自助服务项目。而“接口”则为自助服务系统和医院信息系统之间的交互,针对不同软件厂商的HIS,该接口的内容和实现形式会有所不同,需要在具体实施中进行定制式开发。而自助服务系统内部则隐含了另一方面的接口,即软件和硬件之间的接口。硬件设备类厂家一般都会提供软件系统,同时也可以提供针对硬件进行编程所需要的接口库。因为硬件接口库的开放,同一个硬件厂家的自助设备就会有不同的软件厂家来开发。实际上,前面讲到的“接口”和“自助服务系统”,二者清晰分开还是一种比较理想的情况。实际情况是自助医疗服务系统基本都是一些定制化的软件,即二者是完全混合在一起的紧耦合,并不区分。

3 存在的问题和相应建议

(1)硬件接口不统一。不同厂家生产的电子设备需要厂家提供的接口库来实现自助服务系统与硬件的通讯,各厂家在提供接口库时并没有遵循统一的约定,实际上因为医疗自助设备还处于刚刚发展的阶段,所以也没有一个统一的约定。没有统一约定的后果是软件开发商需要针对每个厂家的单个设备开发相应的接口程序,造成了自助服务系统和设备厂家紧密捆绑在一起,这样既限制了用户的自由选择,又限制了自助服务系统在不同设备之间的可移植性、可兼容性和可扩展性。纵观国内不同厂家的医疗自助设备,其提供的自助功能基本相同,主要包括制卡发卡、缴费、充值、医疗结果打印、门急诊预约、门急诊挂号、医疗信息查询、发票打印等,如果对每个功能有一个大家都能够遵守的统一规范,类似于Windows操作系统的print命令,不同软件只要发送打印命令即可以驱动不同类型不同厂家的打印机打印作业一样。如果能做到这点,则研制自助服务软件的公司在A厂家设备上开发的系统可以轻松地安装到B厂家生产的自助设备上,使得软件厂家和硬件厂家之间建立松散耦合关系,彼此获得了自由,也便于各自行业的竞争,对于医院这个用户而言,也可以在不同的软件厂家和不同的硬件厂家之间进行选择。

(2)医疗自助服务系统软件功能不规范。相比HIS庞大而且复杂的功能规范而言[3],自助服务系统所提供的功能非常单一,而且雷同,但是目前不同厂家开发的自助服务系统在其界面元素、功能提示、处理流程、人机交互等方面却千差万别,因为自助设备面向普通的患者,患者自身应用水平参差不齐,面对一个新的自助服务系统,都需要重新学习和适应,这对用户来说不够友好,尤其是那些用户交互不够优秀的软件更难让用户获得自助服务良好的体验。正因为自助服务功能在各医院环境下的差异性非常小,故可以建立统一的软件功能规范,规范的内容包括:自助服务系统必须提供服务的内容,每个服务呈现的界面元素,人机交互界面,每个业务处理流程等。遵循了统一规范的软件系统在不同的医院自助服务终端上体现出完全相同的人机交互,患者在不同的自助服务系统中获得的是相同的服务体验,享受标准的服务过程,对患者而言减少了适应的环节,优化了服务质量。

(3)自助服务所使用的就医卡媒介不通用。医疗自助设备能够识别的就医卡从磁卡到最高端的智能卡,不同医院在选择就医卡时会根据本院的需求来决定,因此国内各医院选择的就医卡各种各样,每个医院相互之间都不通用。患者去不同医院需要持不同的就医卡,这既造成了患者一人多卡的烦恼,也造成了物质资源的浪费。如果能够统一各医院的就医卡,对患者和医院来说无疑是一种双赢局面。目前国内也有大量的公司和地区在尝试这种做法,比如北京计划用社会保障卡取代医院的就医卡,军队走得更快一些,已经在全军发放了军人医疗保障卡,该卡在全军各医院通用。目前二代身份证已经相当普及,而且人手一卡,完全可以考虑以二代身份证来替代医院就医卡,这样读卡设备和卡就可以在各医院通用。

4 结语

随着医疗自助服务电子设备的日益丰富,各地关于医疗自助服务系统的建设正方兴未艾,无论从理论还是实际看,医疗自助服务确实给医院和患者带来了双赢局面。但该行业目前还存在硬件接口不统一、软件功能不规范和就诊卡不通用等问题,影响着该行业建设效率和质量。从长远看,医疗自助服务是必须的,不久必将成为医院信息系统建设中的重要一环。正因如此,研究该行业的现在,分析其问题并给出建议具有迫切的现实意义。

参考文献

[1]杨毕辉.自助医疗服务系统的设计及应用[J].医学信息:上旬刊, 2009,22(11):2 300-2 301.

[2]刘芳,刘晓艳,姬平.医院信息系统下基础统计数据质量分析[J].医疗卫生装备,2009,30(2):49-51.

自助医疗服务系统的设计及应用 篇4

关键词：自助服务系统,设计方案

1 背景

随着"军民协同共建医疗服务示范工程·厦门示范区"项目的正式启用,厦门市在全国率先创建了全新的数字化市民健康管理和区域协同医疗服务模式--"厦门市民健康信息系统",标志着厦门市全面实现区域卫生数字化。自助医疗服务系统是市民健康信息系统组成部分之一,该系统由各类服务终端机器与医院HIS联网而成,就医者通过服务终端可自助完成挂号、缴费、医疗报告文书打印、医疗服务预约、发卡建档及各类查询等服务。

据调查显示,在一些大型综合医院的就诊高峰时间,患者就医过程中,非诊疗时间(排队挂号,候诊,划价付费,院内寻找及奔走)占整个就诊时间的75%以上[1],如何有效地缩短患者就医时间,改善门诊流程及就医环境,更好地为患者服务,是每个医院力求解决的问题。因此,我院研制及开发自助服务系统,为广大就医者提供自助挂号、自助医疗报告打印,实现医院门诊24×7无人值守的挂号服务。

2 自助服务系统设计方案

2.1 硬件系统

其硬件采用工业化设计制造、符合金融自助设备安全标准,机型结构精巧紧凑,维护轻松简单,所配工控主机系统使得系统更加稳定可靠。机型内可选装IC卡或磁卡(医疗卡、E通卡)读卡器、金属小键盘、纸币缴费机、硬币找零器、微型打印机等多种外设,可扩展性强,按照需求可实现自助设备的各种特定功能。通过人机交互界面以触摸方式,方便快捷地实现个人自助挂号、个人自助检验报告打印等自助服务功能。

2.2 软件系统

操作系统:自助终端机上的操作系统选择WINDOWS XP系统。

数据库系统:使用HIS系统中的ORACLE数据库。

软件开发平台:自助服务系统的软件开发工具用PB,而终端机所连接的其它外设,则用C++来开发设备的驱动程序,以动态连接库的形式供系统采用。

2.3 系统结构

自助服务系统与HIS系统紧密相连,相辅相成,不仅从HIS中获取病人信息、门诊挂号信息、检验信息等数据,并把通过自助终端产生或修改的数据写回HIS中。自助服务系统是在HIS系统基础上开发的,系统结构示意图如图1所示。

3 系统功能

3.1 自助挂号

自助挂号系统就像银行ATM机,由病人自助完成挂号操作,实现医院门诊挂号业务全流程自助,能够真正实现医院24h无人值守挂号服务。本系统主要针对以前在本医院有过就诊记录的复诊病人,通过刷医疗卡(军队医疗卡、医保卡、市民卡)或输入病人ID号来获取该病人的姓名、性别、年龄、费别等基本挂号信息,由病人选择普通号或专家号、选择挂号科室,选择自己需要就诊的号别,系统显示挂号费用、已挂号人数等基本信息,自费病人需进行缴费,打印挂号单,完成本次自助挂号业务。病人缴费时,可选择现金缴费或刷E通卡扣费,纸币缴费机自动识别并计算投入纸币的金额,并判断是否足够支付或者是否需要找零,需要找零的由机器吐出硬币找零给病人,如果投币不足,系统将返回并取消本次的自助挂号业务。自助挂号完成后便可持打印的挂号凭条直接去诊室就诊,整个挂号过程不超过一分钟,既方便又快捷。运用自助挂号系统,不但可以减少患者排队时间,同时也分流了窗口挂号的压力,非常方便在门诊高峰时到医院看病的患者,是一项非常具有实际意义的便民服务措施。

自助挂号系统根据需要可进行灵活设置,如有些科室、专家的出诊号别不开放自助挂号服务,可以进行屏蔽。自助挂号时,系统根据时间自动判断上午号别、下午号别、白天号别、急诊号别、昼夜号别等是否在有效的时间进行挂号,有效挂号时间可根据需要进行设置,如上午号别截止至11:30,下午号别截止至17:00,白天号别截止至17:00等。系统维护简单,根据医院的特点及自助服务的需求,可由维护人员自行设置。

3.2 自助检验报告单打印

实现检验报告单自助打印服务,由病人在自助终端机上操作完成,既能避免医院错发报告单,同时也是患者隐私保护的有效措施。系统通过刷医疗卡(军队医疗卡、医保卡、市民卡)来获取该病人的ID号、姓名、性别、年龄、费别等基本信息,系统根据病人ID号自动提取最近两个月内在本医院所做的所有检验项目,选择具体的时间及检验项目就可打印出详细的检验报告单结果。自助检验报告单打印操作方便快捷,整个操作过程不超过30秒,极大地方便了广大患者,节省了患者在窗口排队等候时间,提高了医院门诊的工作效率及服务水平。

3.3 自助服务系统扩展功能

随着医院以"病人为中心"的服务理念不断深入开展,以及医院信息化建设的不断发展,自助服务系统功能还必须进行不断的完善及扩展,如增加医疗资讯及医疗服务信息查询、健康教育及卫生信息查询、就医指南、专家介绍、费用查询等功能。通过自助服务系统平台功能的不断完善,真正意义上做到以"病人为中心",为患者就医提供更加直观、准确的医疗信息指导,提供更加便捷、高效的医疗服务,使患者充分享受医疗资源带来的便利。

4 自助服务系统应用及价值意义

自助服务系统的投入使用,对门诊病人进行了有效分流,大大减少了病人排队时间,提高了门诊大厅周转率及门诊工作效率,提升了医院优质服务内涵,,受到了门诊病人的赞许。自助服务系统的应用主要改善以下几个方面的服务水平:

4.1 有效地解决目前医院"三长一短"、"挂号难"等普遍现象[2],更好地为广大患者提供便捷、高效的医疗服务。

4.2 提高门诊服务水平,改善医院的就诊环境,真正做到从实际出发,辅助临床,优化就诊流程,方便患者就医。

4.3 提升医院门诊信息化服务水平,是医院信息化建设的一项重要内容,是医院实现信息化、数字化的重要举措。

5 结束语

随着医院的快速发展以及区域协同医疗服务模式的开展,建立以病人为中心的现代化医院,实现自动化、信息化管理已经成为必然[3]。自助服务系统在医院的推广应用,使医院在不增加人力的情况下增加了对外服务窗口,将极大的缓解病人排队难的实际问题,方便病人就诊、增加病人满意度服务,对提高医院的管理质量,降低医院的管理成本,推动医院的信息化建设具有重要意义。

参考文献

[1]打个电话就可挂号长沙推出实名制预约挂号服务[EB/OL].2007-01-31[2009-06-23].http://www.zsyzw.cn/news/22/349/list/52048.htm.

[2]郭剑.医院智能自助服务终端设计[J].中国高新技术企业,2008,02:83

多功能自助机助力智慧医疗新体验 篇5

1 门诊和住院服务流程再造

1.1 原门诊和住院流程

温医一院原门诊流程由收费处、分诊站和医生3个主体组成。新患者到医院后,首先前往收费处办理就诊卡和病历以及预存,然后到分诊站预约医生或预约签到,当医生诊疗结束后需到收费处缴费。具体流程见图1。

原住院流程中,在医生开具住院单后,患者需在收费处完成办理住院手续和住院预缴,患者住院期间查看费用、打印日清单等操作需在护士站完成。

在整个门诊和住院流程中,收费处和分诊站人流量密集,是患者必须经历的业务处理点,容易出现重复排队,造成患者等候时间加长和医院场所拥挤等现象,加大患者就医成本,增加医院无效劳动[2]。

1.2 智慧医疗新流程

在智慧医疗理念的指导下,通过利用信息化手段再造门诊流程后,多功能自助机具备了既可以作为收费处进行办理就诊卡和病历、预存缴费,又可以作为分诊站进行预约医生号和预约签到等功能。具体流程见图2。

在住院新流程中,办理住院手续由原来的收费处增加到护士站也可办理,住院预缴功能不再局限于收费处,收费处、护士站、多功能自助机都具有住院预缴的功能。查看费用和打印日清单功能交由多功能自助机完成。具体流程见图3。

多功能自助机可以完全替代收费处和门诊分诊站工作,门诊新流程中患者只需在多功能自助机上就可以操作除医生诊疗外的预约、签到、办卡、补办病历、预存、缴费、信息查询等作业。在改造后的住院新流程中,收费处功能已经被护士站和多功能自助机所替代,患者可就近选择多功能自助机进行操作,不会操作的患者可通过护士协助或在护士站进行住院预缴,不再需要来回奔波[3,4]。

2 采用的措施和取得的效果

2.1 外观差异,模式变化

多功能自助机由医院与自助机厂家多次沟通,共同开发。采取的方案是不同区域提供功能、模式不同而自助机外观设计不同,进一步方便患者。如蓝色外壳代表此种机型提供现金预存功能;绿色外壳代表此种机型提供银行模块;单屏机型代表正面提供打印功能;双屏机型代表提供侧面打印模块;位于门诊大楼的多功能自助机提供门诊模式,位于住院楼区域的多功能自助机提供住院模式等。患者可以根据不同的外观特点,直接选择对应机型进行功能操作。

2.2 使用简便,功能多样

考虑到需要面对不同文化层次的使用者,多功能自助机提供较为简便、易懂的功能操作方式,使用者只需体验操作多功能自助机功能后,即可学会操作。多功能自助机尽可能提供多样功能,期望只需在一台多功能自助机即可完成相关操作。

2.3 数量繁多,分布广泛

温医一院共有260台多功能自助机分布医院各处,患者可就近选择多功能自助机按需进行操作,不必再前往收费处、分诊站进行业务处理。在门诊区域,一个楼层面分布大约8台多功能自助机,各种类型的多功能自助机至少有1台。在住院休息区分布1~2台多功能自助机提供住院模式功能。

2.4 银行提供,引入竞争

温医一院多功能自助机由6家银行提供。一方面解决医院的资金问题,减轻医院方资金负担;另一方面由银行方派遣服务人员指导和帮助患者使用多功能自助机,可提高多功能自助机使用率和患者满意度。引入银行之间的竞争,有助于提高银行人员的服务意识,排除银行业务的单点故障,防止由于银行方的原因,造成银行业务无法进行[5]。

2.5 成效显著,提高服务

据统计2015年1~10月,多功能自助机收款总额14.67亿元,而收费窗口收款总额不到6亿元。多功能自助机显著增强医院的财务运行绩效,较好地发挥财务杠杆的作用。自助机系统的设计包含了医院服务的各项资源,与医院信息系统联网,实现了业务、财务和信息流程之间的协同,优化了信息流、物流和资金流的业务流程,集成了业务数据和财务数据,从而提高了医院管理水平[6]。该流程模式还引起来访美国医学专家注意,并在杂志上发文介绍[7]。

3 助力智慧医疗新体验

3.1 改变旧观念,多方参与共同服务

以往观念中,医院流程是由医院自我制定执行,服务是由医院人员提供。而多功能自助机出现改变这一传统观点,患者自我操作,银行引导人员、医院人员、志愿者甚至是患者都可以引导,银行负责现金押款,社会多元化力量辅助[7]。一方面多家银行错时押款,延长多功能自助机现金预存的服务时间;另一方面减轻医院人员取款负担,减少医院人员点款时间,最终节约了医院的人力成本。

3.2 学习先进,不断完善流程

温医一院多功能自助机现有功能经历过一个不断学习和完善的过程。如银行功能,其他医院的银行功能一般采用银医卡绑定模式或者银行转账以及原路退还模式,通过对这些方案存在优缺点分析,温医一院多功能自助机最终实现银行卡预存和银行卡退款功能。两大功能依托于与温医一院合作的6家银行,实行“预存看机,退款看卡”。患者可以在就诊完毕后,在自助上将剩余的预存金额退回银行卡中,并且退回金额可以超出“刷卡”金额,替代原收费处退现金的过程。此外,针对患者需前往收费处专门打印发票的现状,医院决定将发票打印功能移植到多功能自助机上,目前正在试运行中。同时,医院逐步将特检报告单也挂靠在自助机上[9]。

3.3 未来展望,提高智慧医疗服务质量

(1)支持更多种支付方式。如支持微信支付、支付宝支付等多种在线支付方式,但如何在自助机上解决院内、院外网融合和保证安全性是个亟需解决的问题[10]。(2)指纹取代就诊卡。用患者指纹替代就诊卡,可以减少患者就诊卡丢失后的问题,建立虚拟账号,实现无卡就诊。但对指纹识别的敏感度和准确度考验着硬件设备的稳定性和可靠性问题。(3)远程监测自助机。通过实时监测自助机了解自助机目前所使用状态,做好自助终端服务机运行的维护工作,及时解决问题,提高患者的满意度和服务质量,降低不良感[11]。(4)手工选择模式改成人机对话模式。通过与自助机对话,替代原先手动选择模式。实现此种目标考验着硬件语音识别技术和软件模块支持。(5)支持医疗功能。如自助机支持血压测量功能等。

摘要：传统门诊和住院流程存在诸多弊端,优化和再造门诊及住院流程,可以为患者提供就医新体验。文章阐述了多功能自助机在助力智慧医院建设中的作用,认为多功能自助机可以替代收费处和门诊分诊站工作,优化门诊和住院服务流程,节约患者时间,提高服务质量,提升服务效率,节约运营成本。

关键词：自助机,流程再造,门诊,住院

参考文献

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[6]王艳.“自助机”模式下医院财务管理的实践探讨[J].卫生经济研究,2015,(2):51-53.

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[9]丁征宇,朱兆丰,沈伟,等.医疗自助终端设备在医院管理中的应用与展望[J].中国医疗设备,2014,29(5):77-79+63.

[10]郑序颖,王景明,尉建峰,等.支付宝钱包“攻”入医院[J].中国信息界(e医疗),2014,(6):21-26.

医疗自助终端设备 篇6

我国的医疗机构资源有限,但却必须应付大量的求诊者。据不完全统计,目前全国有不到两万家医院,全年共接待病患高达24亿人次,平均每1000人拥有1.7名医生,而很多发达国家则每千人拥有3名以上医生。根据赛迪顾问公司(CCID)的调查,患者对医院的不满主要表现在挂号时间长、缺乏导医、候诊时间长几个方面。这样的问题在中国则更为突显,何谦[1]等人的调查统计显示:我国患者挂号等待的时间均值为35.50分钟,收费等待的时间均值为12.70分钟,而人均就诊时间均值仅为18.89分钟。这种“三长一短[2]”的门诊就医现状极易造成紧张的医患关系,激发医患纠纷。权威市场研究行业AC Nilesen的调查也指出,医院是消费者碰到排队问题最为严重的场所之一,有接近50%的受访者都希望医院安装自助服务设备[3],以改善医院服务水平,减少患者的等待时间,提升就医环境。

2 应用自助医疗服务系统的现实可行性

我院作为江苏省规模最大的胸部专科医院,日平均门诊量达368人次,如何在现有条件下优化门诊服务流程,建立以病人为中心的现代化医院,实现自动化、信息化管理成为我院亟需解决的问题。

通过大量细致的前期筹备工作,我院于2012年1月全面完成了整个自助医疗服务系统的设计、论证、设备招标和测试等工作,2012年2月在门诊部推行了自助发卡、挂号、取单和缴费。一方面,患者就医时不用再扎堆排很长的队伍,同时又可清晰地查询所有消费账目,在实现医院窗口人员分流的同时,也可提高患者对医疗服务的整体满意度。另一方面,对于医院来说,自助医疗服务系统作为人工窗口服务的有效补充手段,为患者就医提供了便捷的智能医疗服务,不仅提高了服务质量,也提升了医院形象[4]。

3 自助医疗服务系统设计方案

3.1 系统物理结构

自助服务系统需与院内业务系统,如HIS、LIS及外部的医保、银联、市民卡系统进行实时数据交互[5]。图1是自助服务系统的物理结构图,图2展示了自助服务系统与院内业务系统间的数据关联及交互流程。通过与相关临床医疗信息系统的数据交换,自助服务系统获取到医院的相关医疗服务资源,实现了医疗服务资源的无缝集成。

3.2 自助服务终端的功能结构分析

本自助服务系统与中国工商银行进行了战略合作,在患者整个自助医疗过程中为其提供便利、安全的金融服务。系统包含多个前端自助医疗服务智能终端设备、中心数据交换控制模块、业务异常处理模块及后台监控管理模块。

系统的硬件设备主要由计算机主机、触摸显示器、各种读卡刷卡器(接触式和非接触式)、激光打印机、热敏打印机、密码键盘、自动发卡器等构成[6]。

软件模块涵盖了人机界面操作、中心数据交换控制模块、业务异常处理模块和后台监控管理模块。中心数据交换控制模块包含我院HIS接口、LIS接口、医保结算接口、银联结算接口及市民卡系统接口。系统借助视图、存储过程及专有的接口方式与院内各临床医疗信息系统进行数据交互[6],对当日挂号、缴费完成的结账单与院内HIS数据进行校验与交互,杜绝两套系统数据不一致的现象。业务异常处理[7]是针对患者在使用医疗自助服务终端过程中出现的各种非正常情况,一旦遇此状况,为确保患者的资金安全及就医能够顺利进行,系统会自动进入异常处理模块,处理这些异常情况。后台监控管理模块可实现前端无人值守的全方位监控管理,对终端设备的发卡器、读卡器、收钞设备、打印机运行情况实时监控,及时向医院管理维护人员报告前端设备的运行状态、业务执行状况等信息,以保障机器设备的正常运行。

在主机控制部门的控制下,各模块相互协调,执行各个流程中的每一个动作,进而实现患者自助挂号、自助缴费、自助分诊、自助导医和自助查询及自助打印医检报告的综合性自助服务。我院的自助医疗服务终端的系统架构如图3所示。

3.3 自助医疗服务系统的业务流程分析

根据自助医疗服务系统功能要求,自助终端可完成自助发卡、挂号、缴费及取单功能,分别设计如下。

3.3.1 医疗就诊卡的开卡流程。

南京市市民卡是由市政府授权发放,通过整合广大市民目前在用的社保卡、金陵通卡及银行卡等相关卡证,以便民惠民为宗旨,实现个人身份识别、个人相关社会事务办理、享受公共服务及进行电子支付等功能[6]。市民卡分三种类型:A卡、B卡及C卡。A、B卡的发放是南京市政府行为,卡内信息是真实可靠的;C卡由各医院向市卫生局申请购买,并作为患者就诊时惟一的身份标识凭证。为能达到患者信息在各地医院共享使用的原则,南京市卫生局架设中心端卡服务,供医院调用,实现患者数据共享的目的[6]。

患者就诊时若已持有A或B卡,开卡时则将其卡内的身份证号写入就诊卡——C卡中,当在中心端找到匹配信息时,则更新患者信息,并将数据写入HIS中。若患者未办市民卡,则需持本人有效身份证在自助机端建卡,患者基本信息如年龄、性别可从身份证号中获取,其余信息如血型、家庭住址、联系电话、过敏史、既往病史、家族病史等,各医院可在中心端查取,并将相匹配的信息写入C卡,同时上传C卡信息与写入HIS。若患者就诊时未携带身份证但迫切需要看诊,此时需在人工窗口办理建卡。系统按规则生成主索引号并写入C卡芯片内,同时上传患者信息。

对于市民卡挂失情况的处理,医院定时从卫生局数据中心下载挂失黑名单,并将黑名单信息进行本地存储,在市民卡使用过程中进行比对。我院就诊卡建卡流程如图4所示。

3.3.2 自助挂号。

对于持C卡的患者,可通过在自助终端上刷卡登录系统后,提取患者主索引及其基本信息,依据屏幕显示内容,查看当前各科坐诊医生,患者借助系统引导信息自助完成选择挂号科室、看诊医生、确认付费等操作。完成挂号后,系统自动打印出挂号凭据,同时显示挂号信息,并将信息传送至护士分诊台的电脑及门诊医生电脑内。自助挂号流程如图5所示。

3.3.3 自助缴费。

患者在自助服务终端上刷卡完成自助挂号后,系统会以银行卡转账方式进入缴费程序。对于持C卡的患者,可选择银行卡转账方支付医疗费用。医保用户则直接通过医保账户转账即可,自助缴费流程如图6所示。通过系统提示,引导患者自助完成金额支付。3.3.4自助取单。患者检验、化验结束后,可在自助机终端刷就诊卡,屏幕上显示个人姓名及报告单打印张数,确认打印,设备开始打印化验单。若患者未随身携带就诊卡,也可在屏幕上输入病历号来打印化验单,对于检验结果还未出或已被打印过的报告单,系统将在显示屏上进行提示,以增强人机界面的对话功能。自助取单流程如图7所示。

4 应用效果

4.1 优化就诊流程

我院的自助医疗服务系统操作界面的设计,主要以简单易用为原则。为了让初次就诊人员熟悉操作过程,在屏幕上列出了操作说明。以自助挂号为例,整个挂号过程只需三步即可完成:(1)读就诊卡,按屏幕上向导提示,进入下一步;(2)界面上选择挂号的科室、专家;(3)确认挂号后,插入银行卡缴费,在出票口领取候诊单。

4.2 转变就诊模式

我院门诊部实行自助模式后,将门诊患者的各类诊疗活动——开卡、挂号、分诊、缴费、取单及排队合为一体,使原先的集中挂号模式转变为现在的自助业务,减少了患者排队等候时间。除此以外,自助系统与HIS、LIS的无缝联接,使患者信息高度共享,避免了患者数据的重复录入,缩短了记录时间,减少了医护人员的“非业务性”工作量,将更多时间和精力投注于疾病诊断和治疗上。

5 讨论

我院自助医疗系统的推广使用,是根据“以人为本,创新服务模式,适应不同需求”[8]的原则,基于信息技术优化现有门诊流程[9],在不增加人力的情况下增设对外服务窗口。实践应用表明,实施自助医疗服务在很大程度上能够解决部分“三长一短”、“看病难”的问题,缓解患者排长队挂号的实际问题,使患者挂号—就诊—划价—取单的流程更加流畅与连贯。同时,也减少了人工交易过程,降低了医院的管理成本,对推动医院的信息化建设具有重要意义。但是在自助医疗系统的投入使用中,也需要医院形成相应的配套措施和制度,尤其是系统初期的运行阶段,需要由门诊导医人员作相应介绍,以减少患者在使用自助医疗系统时因陌生而发生挂错科的情况。

目前,尽管自助服务系统在医疗行业的应用还处于起步阶段,但发展迅速,自助医疗服务系统还可扩展到更多形式[10]。随着区域卫生信息平台的建设与完善,自助医疗服务系统可实现区域内医疗资源的共享利用,提供区域内所有医疗机构的自助预约挂号、自助医检结果查询打印、自助健康档案查询等业务。这在一定程度上能切实方便患者就医,改善医疗环境,提升医疗服务水平,特别是对建设中的居民电子健康档案、区域电子病历系统、区域PACS乃至整个南京市的区域卫生信息平台都有着重要的意义,也势必为卫生体制改革提供有效的途径。

摘要：针对传统门诊流程中凸显的“三长一短”、“看病难”的问题,基于某院现有的医疗信息系统平台,以“一体化”的设计思路,提出了适合医院业务流的自助医疗服务系统模型及架构,并开发实施。该系统构建了建卡、挂号、取单、缴费等多项自助功能,实现了与医院HIS、LIS、银联、医保及市民卡接口的无缝数据互通,形成患者医疗信息的集成,为建设居民电子健康档案提供了基础前提。

关键词：区域卫生信息平台,自助挂号,自助缴费,自助取单

参考文献

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自助设备的定位及规划探讨 篇7

受到互联网金融革命浪潮和移动支付爆发增长的冲击, 各家银行纷纷进行自身的改革, 探索新的渠道。其中, 自助设备作为已被客户熟知且成熟度较高的渠道, 也成为了各家银行改革的重点。

根据央行2014年2月发布的《2013年全年支付体系运行总体情况》报告显示, 截至2013年末, 全国共有联网ATM设备52万台, 较2012年末的41.56万台增加了10.44万台, 增长率达到了25.12%, 相较2012年24.21%的增长率又有提升, 自助设备市场增长势头稳健。

2007年开始, 花旗银行在新加坡大中地铁站大量布设微型、便利化的捷运网点, 迅速扩大了其在当地的经营网络和零售业务的市场份额;2010年开始在全球市场推出智能化网点, 包括交互式触摸屏、智能ATM、互联网终端等, 同时结合网上银行、手机银行实现业务渠道之间的无缝衔接。

2012年7月, 民生银行推出国内银行业首家24小时智能银行, 目前智能银行已覆盖储蓄卡发卡、信用卡申请、手机银行及个人网银开户、信用卡还款、第三方存管预约开户等众多金融业务, 并推出贷款办理、理财等丰富的民生服务。民生银行获得2013年中国最佳零售网点创新奖。

2013年起各家银行纷纷探索社区银行、智能银行的形态, 依托自助设备的便捷及灵活性, 实现网点布局的重新洗牌。广发银行推出远程视频银行, 招商银行推出咖啡银行, 建设银行推出智慧银行等, 各家银行都在探索自助渠道的建设方向, 完善自助渠道的客户体验。

二、设备分析

目前, 常见的自助设备包括ATM, CRS, BST, 发卡机等, 在设备布局上须根据不同设备的功能定位因地制宜进行部署。表1列举了几种常见设备的优缺点并进行分析。

三、整体方向

根据目前自助市场实际情况, 结合同业实施情况, 笔者认为, 自助设备整体规划方向重点应放在以下几个方面:

一是差异化区域布局, 逐渐扩大离行式设备的部署。对银行服务区域进行功能分区, 对不同区域进行差异化设备投放, 并逐步加大离行式自助设备的投放, 从而扩大银行的服务区域范围。

二是拓展BST功能布局。拓展完善自助设备的功能, 增加更多便民、贷款、预处理的客户自助功能, 提高客户体验, 更好地分流柜面业务。

三是引入新型设备。引进更多新型设备, 诸如发卡机、智能打印机、VTM等, 完善的硬件设备能打造更多元化的功能。结合网点布局, 对不同设备进行功能定位, 满足不同客户的自助业务开展。

四是多渠道无缝衔接。首先, 加强后台设备监控系统建设, 优化各个设备的后台管理。然后, 整合自助渠道和其他各个渠道 (如手机银行、网上银行、微信银行) 的交互, 统一渠道服务体验, 提高客户使用体验。

四、布局规划

多渠道经营策略下, 传统银行网点的功能和业务模式将发生显著变化。物理网点的规模将按区域划分层次, 大部分网点规模可以相应缩小, 网点的形式更趋多样化。结合网点的格局变化, 自助设备的布局也变得更加灵活, 如图1所示。

关于自助银行设备安全现状的研究 篇8

随着银行业业务的拓展、银行业的不断进步以及市场竞争程度日益激烈, 各家银行不断在服务和设备上采取措施, 立足在业务处理和服务上赢得优势。与国外发达国家所拥有的自助银行设备数量相比, 我国还有很大的发展空间;我国城市银行的自助设备与农村银行自助设备数量相比, 也存在很大的提升幅度。调查显示, 2012年我国联网ATM机数量已达39.14万台。伴随银行业务的扩展, 客户对银行服务质量需求提升, 自助设备更新逐渐加快等, 很多操作手续可以通过银行的自助设备进行操作, 例如取款、转账、查询等多项业务。由于人们的水平不断提高, 储户对自助设备的需求也越来越大, 自助银行的数量以惊人的速度增长, 尤其是在商业银行的发展中, 一度将自助设备作为提高服务水平与拓展纵向业务的重要手段, 其中产生的经济效益也成为了商业银行之间竞争的领域之一。然而, 在自助设备分布于各个银行网点中, 也面临着诸多负面问题的产生, 例如, 近年来针对自助银行设备的犯罪事例屡见不鲜、针对自助设备上盗取储户信息密码的案例也逐渐增加, 安全问题成为多方关注的焦点。如何对银行自助设备的安全风险加以防范, 避免类似的损失再度重现等等, 均是本文研究的一个重点。

二、自助银行设备的安全性要求

由于银行在国民经济中的特殊性, 自助银行能够为现金提供最便捷的服务, 并且其安全性能是所有民众关心的重点之一, 因此在自助设备的安全上应该符合《安全防范工程技术规范》、《银行自动设备、自助银行安全防范的规定》等要求。

1.在自助银行系统操作方面, 设备应该具有保密和预警功能。针对于个体储户, 在储户进行资金操作过程中, 应该具有必有的隐蔽功能, 以防止个人银行卡上信息的泄漏。另外, 针对自助设备上的恶意操作, 设备应该能够及时地预警, 防止不法分子在设备上采用监控或者记录的手段进行储户个人信息的采集, 最终造成经济损失。实际中, 银行的自助设备一般具有视频监控装置, 能够对操作人员进行监控录像, 一旦发生犯罪事件, 设备能够储存第一时间信息。

2.自助设备应该拥有智能装置, 在设备受到干扰、破坏、非法入侵等事件时, 能够智能识别危险并报警, 避免重大的经济损失。针对我国部分自助设备中安装的人工紧急求助系统, 该系统能够通过与110指挥系统结合, 实时传输设备的安全信息。同时, 该设备能够将运行情况传输到信息监控中心, 做到实时监控、有效处理。

三、自助银行设备运行中的不安全因素

银行卡业务的主要管理部门是中国人民银行, 针对联网通用检测工作, 该部门每年都会联合各发卡机构和银联公司进行检查处理。本文针对2011年包头市辖内10家商业银行、509台自助银行设备为研究对象, 对管理情况和运行环境进行了调查, 总结出自助银行设备管理中存在以下几点不安全因素:

(一) 操作人员风险防范意识淡薄

由于自助银行是近年才出现的操作手段, 作为信息时代的产物, 自助银行在工作效率和储户信息存储中起到重要的作用, 实现了交易过程的信息化和数据化, 在信息传输中起到了决定性作用。然而, 设备的操作人员由于自身原因和设备的复杂性, 在信息安全管理中的风险防范意识不强, 处理手段过于滞后, 不足以应对复杂环境下的风险事故。

(二) 自助设备终端存在安全隐患

自助设备系统的程序主要由前台程序、前置机程序和后台程序三部分组成, 任何环节上的操作不严格都有可能导致实际事故的产生。例如, 部分银行在设备维护方面没有风险防范意识, 容易导致设备外包企业和设备维护人员下载银行储户信息, 设备终端一旦出现问题, 将会导致储户信息泄露, 给银行业务造成直接损失。

(三) 自助设备终端管理不严

针对所有研究对象, 统计中发现所有银行的设备维护都是委托第三方公司, 然而, 在自助设备的管理上, 大多银行均存在终端管理不严格等现象。主要体现在:安全协议制定不严格、缺少定期检查和分析日志、没有安装定时杀毒软件等等。

四、自助银行设备风险防范的对策

资金安全是资金流转的前提, 自助银行设备的在资金流转中起到重要的作用, 设备不仅准确地做好银行和储户之间的交易, 同时也保障了资金安全。为了促进银行自助设备稳定运行, 有关自助设备风险防范措施必须设定, 并严格执行。通过查阅相关文献并结合笔者自身经验, 提出的风险防范对策主要针对以下三个方面:自助设备管理方面、设备硬件设施方面、及设备软件设施方面。其中设备管理包括:终端和物理环境管理、运维管理和内部风险控制三个环节。通过对以上三方面加强管理, 以达到储户资金安全和银行利益共赢的目的。

(一) 加强自助设备管理

有关自助设备管理措施主要从以下方面进行:

1. 强化运维管理。

目前, 银行常用的设备维护体系是采用第三方的外包维修形式, 然而这种方式有明显的安全潜在风险。因此银行技术人员必须有相应的技术能力和责任感, 对维修人员的维护过程进行全方位地监督, 在任何时间都能应对可能出现的维护问题。在此同时, 做好日志审查和分析工作。日志分析对信息系统的安全审计起到至关重要的作用, 能够随时了解信息系统安全的状态, 分析系统受到何种威胁的重要手段, 在应对潜在的风险探究、防止未经授权的访问、防止数据攻击等方面都有着至关重要的作用。

2. 加强终端管理。

终端设备管理是自助银行服务人员或设备维修人员进行检查或维修时, 对设备的程序和外观设施进行的安全检查。其中程序审查应包括:是否正确地运行防病毒软件、防火墙是否能有效运作、通信线路是否畅通以及是否存在异常进程等等。设备的外观检查主要包括:插槽的外来物以及是否有非法读卡器等, 同时, 还应检查机器周围是否安装针孔摄像机或其他录音设备、是否在设备周边粘贴非法广告等等。

3.提高储户防范意识。

银行对于保护该行的客户方面有着不可推卸的责任。首先, 银行在设置ATM机时, 应该尝试选择放在银行或购物商场周边, 方便储户进行资金操作。其次, 储户在进行资金操作前, 应该检查插卡口和出钞票口是否存在异物, 认真查看操作面板是否被调整过, 输入密码时要同时注意周围是否有可疑人物等等。如果发现上述情况的任何一种发生, 储户都应及时停止交易、取回银行卡和联系银行工作人员, 防止发生资金的损失。最后, 储户在银行ATM机的回单处理上面必须妥善, 不可随意丢弃, 因为回单上记录了储户的账户信息, 随意丢弃易造成信息泄露, 严重的可造成巨大的经济损失。

(二) 强化设备硬件设施

强化设备硬件设施的手段有很多, 本文列举一些常用的手段:

1. 实现联网集中监控。

自助银行的设备实现集中监控指挥, 一旦有任何不良事件发生, 现场的视频图像、入侵报警和门禁控制等设备会在第一时间将信息传输到互联网, 在网络监控系统中, 报警信号能够及时地传送到监控中心, 有利于操作人员远程监控, 避免经济损失。

2. 安装密码防护罩。

密码防护罩能够有效地防止摄像偷窥装置窃取客户的密码, 尤其是在ATM插卡口安装的设备, 会在第一时间窃取储户信息, 导致直接的经济损失。

3. 强化操作面的显示功能。

例如, 通过进卡抖动方案和增强的卡驱动, 优化读卡器中卡的进出功能, 使盗码装置在窃取信息过程中只能收到乱码信号, 而不能获得完整信息。

(三) 强化设备软件设施

针对现在的一般自助设备, 设备的视频功能能够清晰地获得储户在该设备上发生所有操作信息, 并将此过程记录存储, 且实时图像按照25帧每秒进行存储, 图像保存时间超过30天。此外, 视频的存储信息能够在软件识别过程中提供捕获卡号和报警录像功能、系统校时、故障检测、摄像机及硬盘故障报警功能。

1. 自动报警功能。

在ATM机遭受暴力攻击时, 软件系统能够自动识别并立即响起警报, 系统可以将现场信息图像传送至管理部门, 由专人进行判断并采取措施, 切实增强了资金安全性。

2. 自动监测功能。

软件的自动监测功能可以有效地识别已挂失账号信息, 针对遗失并挂失的银行账号, 一旦发现自助设备中出现同等信息, 将及时启动监测功能, 甚至屏蔽该账号的所有信息。

3. 远程控制功能。

远程控制是在紧急事件发生时, 监控操作人员通过管理软件将自助银行自动门锁死。一般的银行自动门具有很强的防破坏性, 一旦封锁, 就能有效地控制紧急事件延续。

4. 界面警示功能。

自助设备的界面显示由软件系统控制, 储户主要根据界面显示信息进行操作, 因此, 在界面中应时刻提醒操作人员注意保护密码及相关信息, 以免发生意外造成经济损失。

5. 语音提醒功能。

在自助银行设备管理中, 能够通过软件系统设置语音提醒, 针对突发情况施行及时预警, 提醒工作人员和操作人员采取措施, 保障设备安全, 提升服务质量。

五、结束语

银行在国民经济中起到资金存储、流通、保护等功能, 同时也是人们生活中紧密相关的场所, 银行地位的特殊性也决定了人们必须重视过程中的安全性问题。本文通过分析银行部门当前的运行状况, 总结出自助设备在银行业务处理过程中起到很大的作用, 针对人们对银行设备安全性能的几点要求和影响自助设备安全的几点因素, 笔者结合自身经验和查阅相关文献, 在自助设备管理方面、设备硬件设施方面、及设备软件设施方面等三个方面给出了相关的措施意见, 希望通过在该方面做好事前、事中、事后等阶段做好风险防御工作, 保障自助设备良好地运行。

摘要：自助银行设备例如自动柜员机、信息查询系统、外币自动兑换机等等, 在银行业务的处理中起着重要的作用, 不仅在业务办理中缩短了储户排队时间, 同时也减缓了柜台的压力, 为多元化的延伸服务提供了可能。本文基于自助银行设备的安全问题进行研究, 针对设备中可能出现的安全问题, 提出相应的防范措施, 以降低自助银行设备发生风险的可能。

关键词：设备安全,自助银行,支付风险

参考文献

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