护士与患者沟通的技巧

护士与患者沟通的技巧（通用11篇）

护士与患者沟通的技巧 篇1

交流与沟通在日常的护理工作中是非常重要与必要的。在日常的护理工作中, 沟通主要包括听和说两方面内容;同时, 沟通的过程也占据了工作中较多的时间, 由此可以也看出沟通的重要性。另外, 护士只有通过与患者的交流沟通才能准确地了解患者的需求, 进而才能满足需求, 以此来提高患者的满意度, 从而维系良好的护患关系。由此又可以看出沟通在护理工作中的必要性。因此, 如何在平时的护理工作中进行有效的良好的沟通, 建立和谐的护患关系, 是每一位护士都应该关注和不断提高的技能。

1 听, 观察与判断

一个合格的护士一定要学会倾听, 并能从患者的言行和表情中得到第一手材料, 为诊断和治疗提供依据;同时应该懂得患者诉说病情的本身就是进行心理护理和心理咨询的过程。听的技巧主要包括以下几点内容:倾听时一定要全身贯注, 集中精力, 力求听谈话内容的实质, 而不只是表面意思。在听的过程中一般不急于插话, 尤其是听到批评或不同意见时, 不要激动, 不要急于发言, 耐心听完患者的全部话语;须插话时, 应适时简明扼要, 切不可随意打断对方的思路, 影响患者的情绪。当患者表达能力差时, 不要急躁, 积极引导对方把思想表达出来, 然后把听到的观察到的信息综合在一起, 经过分析思考, 判断出患者的需求。同时在实际的交流沟通中评估自已的判断, 以做出必要的调整。

2 态度, 语气及方式

护士与患者的日常交流中, 应用积极友善的态度去理解患者, 把热情和爱心融化到言语之中, 把患者当作朋友。说话时要语气温和、诚恳, 声音不要过高, 速度不能过快, 要根据不同性格, 不同文化程度, 不同的疾病类型, 不同心理特点及其他情况, 采取不同的沟通方式。如对待一名内向的患者应给予亲切的鼓励性的语言和温和的语气促使他产生沟通欲望;而对于一个文化程度较高, 有一定身份地位的患者, 因经常阅读有关书籍, 对所用药物比较了解, 但对医学术语不了解, 护士应准确回答其问题;对于文化程度较低的患者, 针对他们对疾病缺乏了解, 不知如何保健等心理, 应用通俗易懂的语言, 耐心讲解他们所能接受的医学知识, 回答其问题;对于反复发作的慢性患者, 要耐心开导和鼓励, 坦诚相待, 使患者心中踏实, 敢于面对现实, 帮助患者树立战胜疾病的信心。

3 沟通内容

3.1 自我介绍

当护士第一次接触患者时, 都应该有一个简短的自我介绍和一个合适的称谓。但并不是所有的护士都能认识到这样做的必要性和重要性, 并能有效地完成这一过程, 恰如其分的称谓和自我介绍会很快缩短护士和患者之间的距离, 增加患者对医护人员的信任度。

3.2 病区环境介绍

对于一个新入院的患者, 接诊护士都应该向患者介绍病区的情况, 如病区设施的位置, 日常的工作程序, 主治医师、责任护士、病友及住院须知等, 这样会帮助患者尽快熟悉病区情况, 消除其顾虑和陌生感, 从而积极配合, 安心治疗。

3.3 提供诊疗信息

知情权是患者在诊治过程中患者应有的权力, 也是患者适应新环境, 调整自己行为方式的要求。为了使患者真正享有知情选择权, 并充分使用这一权利, 医务人员应该尽可能向患者介绍所患疾病的情况, 便于其自主选择, 配合治疗。与患者谈话要有目的性, 可通过谈话了解患者的需求, 并注意观察患者的情感反应。有时患者会提出他所关心的一些问题, 如医院的环境及规章制度, 关于疾病的诊断及诊疗的进展情况, 辅助检查的内容、方法、目的及有无痛苦等内容。医务人员的回答应该恰如其分, 合乎逻辑。 (1) 要用通俗易懂的大众化语言, 使患者听清听懂。 (2) 当护士对患者所提出的问题不能清楚明白的解释时, 要提示患者向主管医师咨询。

3.4 消除顾虑

尤其是重症患者或住院后治疗效果不明显的患者, 往往担心自身病情, 这时候可讲一些和其一样病种治愈出院的病例使其消除顾虑, 心情愉快, 可使其抗病能力增强, 有利于疾病的恢复。

4 沟通技巧

护士与患者接触最多, 护士的一言一行都会给患者带来不容忽视的影响。护士一定要认识语言的重要性, 对患者的态度要诚恳, 语言要明确温和, 语句要清晰, 解释恰如其分, 合乎逻辑。

4.1 改变话题要适时

在与患者交谈中, 常由于忙于工作而直接打断患者的提问, 从而扰乱了患者的心理活动。如果确有必要改变话题, 护士应当加以启发和引导, 让患者自觉把话题转到需要的内容上, 如果处理不好, 患者会感觉护士不愿意倾听诉说, 妨碍了护患关系的深入。

4.2 恰如其分地运用医学知识

沟通效果的好坏, 主要取决于护士。护士理论知识必须扎实, 技术必须过硬, 学会换位思考, 设身处地为患者着想。理解患者及其家属的心情, 尊重患者的权利, 维护患者的权益, 满足患者的正当要求, 及时解决患者提出的具体问题, 使之安心养病, 才能取得患者的信任。假如在与患者交往过程中, 不能恰当地运用医学知识甚至不懂装懂或想当然地解释问题, 可能引起患者的反感。

4.3 善于引导患者谈话

护理人员对患者是否有同情心, 是患者是否愿意和护理人员谈话的关键。如果患者感觉到护士没有同情心, 就不会主动与护士交谈, 就失去了进行护理的基础资料。护士只有取得患者的信任, 才可能引导患者说真话, 这也是医护人员心理护理的前提和依据。

4.4 必要时可运用模糊表达[1]

所谓模糊表达, 并不是指说话含混其词, 表达模糊不清, 而是医务人员根据实际需要, 在符合特定要求的前提下, 主动运用的一种表达方式。在一定的场合, 因表达策略或现场语境的不同, 需要运用宽泛含蓄的语言表情达意, 给自己留下一定的回旋余地, 保持言语沟通的有利性。

5 沟通过程中应注意的问题

(1) 不要轻易判断、匆忙下结论、随意批评对方。 (2) 一次沟通时间不宜过长, 根据患者的具体情况适时中止。 (3) 与患者谈话时, 选择使对方感觉舒服的合适位置。 (4) 谈话的方式上注意要让患者说出个人感受, 避免诱导患者[1]。

多用“开放式”, 少用“封闭式”。封闭式谈话常以是或不是的一问一答的形式出现, 在临床运用中, 不要问有或无的某症状, 使患者只能局限回答“有”或“没有”;而要使用开放式谈话, 应该问你哪里不舒服?你今天感觉怎么样?可以引导患者不受过多约束地说出问题的症结, 使交谈得以持续下去, 这样护士就能较详细了解患者真实的病情现状。

与患者谈话还要注意把握度, 不要应用不恰当的保证, 肯定或否定的话语, 要基本符合实际情况的可能性, 至少不能偏题太远, 否则不但起不到安抚作用, 反而会使患者对你产生不信任感。

总之, 良好的沟通既是一种科学有效的工作方法, 同时更是一门艺术, 在日常的临床护理工作中应用很广, 如何运用好这一技巧是我们护理人员应倍加关注的问题, 也是我们护理人员一项重要的工作内容, 其中怎样运用沟通技巧增强沟通效果是关键, 护理人员应努力通过有效护患沟通建立良好的护患关系, 为患者创造一个舒适的环境, 从而更有效地满足患者的身心健康需要, 使患者早日康复。

参考文献

[1]姜学林, 赵世鸿.医患沟通艺术[M].上海:第二军医大学出生版社, 2002.

护士与患者沟通的技巧 篇2

保持积极的心态

要想有效地沟通，保持积极的心态至关重要。要给出建设性的建议，而不是负面的批评或者抱怨。当人们觉得受到攻击或批评时，就会断绝联系不进行任何真正沟通。即使是表达忧虑或不悦时也要友善待人、振奋人心。

注意语调

虽然有时在陈述自己观点时要显得自信，但是不要咄咄逼人。这两者之间有着细微的界限，不要越界。对抗性的语调不会有任何好的结果。要自信而率直，并保持沉着合作的语调。

表示感谢

在开始谈话之前，一定要向对方抽出时间和你谈话表示感谢。时间是非常宝贵的资源，能意识到这一点并表示敬意是非常重要的。另外，对他人做出的贡献要给予认可并加以赞美。欣赏和赞美对建立融洽的关系有很大帮助。

关注结果

在谈话前想清楚谈话的结果非常重要。明确目标能助你直达主题并让对话围绕主题展开。你想完成什么?你是想得到帮助，还是想解决争端，抑或合作完成一个项目或解决一个问题?你是在寻求建议还是想影响对方的行为?你想要的结果会影响谈话的发展。

学会倾听

眼神交流很重要。要有礼貌，不要打断对方的谈话。没有人喜欢被人打断，每个人急着想表明自己的观点，这是非常自然的，但这却是对别人想法的不尊重。试着去理解他人的想法。保持开放的态度。学会去权衡不同的观点是非常重要的沟通技能。

注意身体语言

观察身体语言。要是对方缺少眼神交流、或分神、坐立不安，这往往是烦躁不安或不耐烦的标志。打哈欠或叹气通常是精神或身体上疲倦的标志。当你注意到这些类型的非语言信号时，你要知道这表示这次对话不会有什么作用。迅速完成谈话或推迟谈话。如果你们的关系还不错的话，还可以问一下对方是不是不舒服。

寻求反馈

确认一下双方对谈话内容的理解是不是一致。我们经常以为形成了解决方案、达成了共识，结果往往是我们完全误解了他人的想法。寻求输入和反馈。寻求反馈不仅能确保顺利沟通，也会让对方感觉到你在倾听并理解了他们的想法。

后续工作

要清楚会采取何种行动并建立问责制。确认最后期限、责任和期望。如果可以，把相关的协议用书面的形式保存下来。明确下一步能够避免过后的争端。

尽量用友好的态度去结束每一次交流。重申你的感谢之意并让他人感到你的理解和珍视。想要交流取得成效，你需要尊重关心谈话对方，感悟和明确谈话内部。你可以率直而友善地与对方交流，也还是能得到你想要的结果。

浅谈护士与患者沟通的技巧 篇3

1语言沟通

护理实践中沟通的主要方式是交谈，它是信息、情感交流的过程。语言要求清晰、规范，使用礼貌用语但语言要尽量是通俗易懂，最好不要讲专业术语。文明礼貌用语是护患间进行交谈的一条准则，它不仅是社会文明进步的要求，也是衡量护士文明修养程度和修养水平的标准。语言还应该是亲切、美好的。美好的言语不仅使人听了心情愉快，感到亲切温暖，而且还有治疗疾病的作用。另外，护患关系还应建立在真诚的基础上，对患者的关心、体贴、尊重应发自肺腑，使患者感到护士的坦诚。一般情况下，护士要实事求是地向患者解释病情和治疗情况，但是由于患者对有关问题比正常人敏感，护士可视不同对象选择合适的方式进行交流。一个合格的护士应针对患者个体的病情特点、文化程度和心理状态，选择适宜的语言方式。如对新人院的患者，要用亲切热情的语言；在治疗和护理时，用关心体贴的语言；对于情绪低落的患者，要用疏导解释性的语言，同时还要注意说话的语调、表情和态度，唤起患者战胜疾病的信心和勇气。重视语言艺术、正确使用语言交流技巧是护患沟通成功的关键。

2非语言沟通

2.1良好的技术作为一名合格的专业护士，应该注重提高自身的技术护理。娴熟的技术是取得患者信任、建立和维护良好护患关系的重要环节。因此具备良好的心理素质，加强各方面的文化修养和理论学习，掌握丰富的词汇，拥有过硬的护理技术，才能使患者得到一种高水平的护理服务。

2.2面部表情和眼神交流面部表情在非语言交流中是最直观的表现，常用和最有效的面部表情首先是微笑，真诚的微笑对患者极富感染力。患者焦虑的时候，我们面带微笑与其交谈，本身就是一种安慰。患者恐惧不安，护士镇定、从容不迫的笑容会给患者安全感。恰当的眼神会调节医患双方的心理距离。

2.3肢体语言用手势配合语言会提高表现力和感染力，也是护理工作经常使用的技巧。当患者行动无力时一个搀扶的动作体现出你的体贴和关爱；当患者伤心落泪时及时递过一张纸巾；当患者高热时，在询问的同时用手触摸一下患者的前额；当经过患者床旁，顺手帮患者盖盖被子等都能体现出你关切的情感。

护士与癌症患者沟通护理技巧 篇4

1 资料与方法

1.1 临床资料

200例均为确诊的癌症病人,其中男120例,占60%,女80例,占40%。年龄50～80岁,200例患者病人中,肺癌100例,肝癌,30例,喉癌20例,恶性淋巴瘤8例,直肠癌20例,胃癌22例。职业分布:干部80例,知识分子50例,农民50例,工人20例。

1.2方法

对200例患者采用问卷调查,评定患者的心理情况,并根据患者的年龄及治疗方案给予患者运用治疗性心理干预。

1.3 结果

积极合理的运用沟通技巧可提高病人的心理健康水平,总有效率达到80%,160例患者的心理问题得到了有效的解决,减轻家属的心理压力,并能积极的配合医护人员的治疗。

2 分析与讨论

2.1 与老年癌症患者的沟通

针对老年人的心理问题是非常重要的,得到老年癌症患者的信任,可以促进护患之间的理解和支持,缓解他们的负面情绪,提高老年患者的生活质量[2]。

2.1.1 尽量满足老年患者被尊重的心理需求

因为老年人资历高、贡献大、经验丰富,特别喜欢受人尊敬,在我们的护理中因根据老年患者的不同职业、性别、受文化的程度,选用一个恰当的称呼,切忌直呼患者姓名或床号。

2.1.2 消除老年患者的恐惧心理

老年患者在刚入院时由于疾病的影响和环境的改变,会产生恐惧和不安,尤其是老年癌症患者更为明显。她们特别想从医护人员的一举一动中揣摩出自己的病情,病情时否危险,护士要做到镇定自如,操作娴熟,忙而不乱,是病人消除陌生感,减轻恐惧心理。

2.1.3 缓解老年患者的愤怒情绪

老年患者愤怒时、他们烦躁、情绪激动、护士不能因为害怕受到责难甚至伤害而不理他们,因该有充分的耐心听取病人的抱怨,让他们把不满的情绪发出来,消除其中患者的误会,并采取有效措施,在不违反原则的情况下尽量满足患者的需求。

2.1.4 理解老年癌症患者的内心感受

老年患者病情恶化时,会变现的情绪低落,沉默寡言,对护士的各种关心表示冷漠,此时我们护士应同情、体贴患者、了解患者的内心感受、让他们知道癌症虽然无法治愈,但可以无痛苦的走完人生。

2.1.5 与老年患者建立良好的护患关系

当患者不合作时,作为护理人员不能对患者表示为不满或指责,要找到患者的特点。如果患者是一个直爽的人,我们不妨开门见山,因为患者的直爽,就会顺着话题聊下去,就能找到问题的症结所在,得到良好的解决。如果患者是个沉静、敏感的人,在谈话时护士要注意察言观色,谈话时要点到为止。

3 与化疗期癌症患者的沟通

与化疗期的癌症患者沟通更具有挑战性。因为化疗的毒副反应令人谈虎色变,护士只用熟练的运用各种沟通技巧来帮助化疗期的癌症患者顺利完成治疗[3]。

3.1 化疗前期护士在护理中沟通的应用

3.1.1 与医生沟通

首先与主管医生沟通,包括诊断、分期、既往检查史、治疗史、拟行治疗的方案、化疗药物及辅助药的作用、毒副反应、可能出现的并发症等,做到沟通前就已心中有数,让患者对护士产生信任感。

3.1.2 与患者家属沟通

随后向家属了解患者对病情的知晓情况;了解患者的文化、信仰、生活态度、价值取向、社会背景、工作环境、家庭关系、对癌症的认知,均会对沟通产生重要影响?

3.1.3 与患者的沟通

与患者沟通时,注意循序渐进。建立信任后针对患者关注的问题逐一开始沟通,帮助患者消除误解、鼓励信心。进而就化疗时可能遇到的问题、克服的方法、需要配合的要点等分别进行沟通。

3.2 在化疗中与患者的沟通

3.2.1 在化疗药给药前的沟通

化疗当日患者是最紧张的,尤其是给药的前几个小时。提前告知家属开始给药的时间,使其患者及家属心中又数。嘱其家属不要表现的过度关注。与患者谈论轻松话题,转移注意力。护士的晨间护理遵循同样的原则,内紧外松。给药前床旁准备时要表现出充分的自信心,熟练而专业的操作,增加患者的信任。同时有意识地谈论一些轻松的话题,分散患者的注意力。

3.2.2 在化疗药给药中的沟通

开始用药后,有些毒副反应需询问患者的感觉才能获知,如有无心慌、气短、呼吸困难等。在询问时要与患者进行其他交流,避免连续的询问让患者感觉异常,抱有猜疑等。

3.2.3 在化疗后的护理中的沟通应用

药物输入后,耐心向患者进行宣教,嘱患者如出现不适及时与医护人员沟通。脱发、呕吐、腹泻、便秘、肌肉关节痛等程度不同的化疗反应因人而异,因药而异,大部分是可预知的,为了让患者消除紧张心理,应按其发生规律提前告知。

4 与晚期癌症患者的沟通

晚期癌症患者是一个特殊的患者群体,由于病痛的折磨和预后的不良,各脏器系统均有不同程度的损害,生活不能自理,精神、经济压力大。多数患者具有悲哀、抑郁、沮丧、多疑易激怒、甚至悲观、绝望[4]。因此在护理该类患者时,为了让患者能提高生存质量,减轻患者的身心痛苦,缓解面对死亡时的心理恐惧和不安。治疗性的沟通是心理学上常用的一种治疗工具,它是一种特殊的沟通技巧[5]。

4.1 评估并针对患者的病情及心理状况,选择适当沟通方式

4.1.1可怕境况笼罩期

此期的患者当诊断明确,知道自己的生命即将结束时,大部分患者会感到害怕、愤怒、震惊,甚至有些患者会出现一些过激的行为。护士在与该时期的患者沟通时,不要对病人采取任何攻击性及指责性的行为,要多运用倾听的技巧,让患者尽量有机会去发泄,并及时满足患者的需求,使患者的身心慢慢恢复平衡。

4.1.2 缓和顺应期

此期的患者已开始接受诊断,愿意配合治疗和护理,并愿意与医护人员共同去了解疾病的各种问题,因此在与这个时期患者沟通时,护士尽量表现出关心与体贴,态度应亲切和蔼,在理解患者的感受的基础上与患者共同制定护理计划。

4.1.3 衰退恶化期

此期的患者体质衰弱,病情严重或出于危险状态,护士在与患者沟通时应尽量简短语言,给患者良好的休息,避免病情加重。当患者有意识障碍时,护士可以重复一个语句。用同样的语句与患者进行交谈,以观察患者的反应。

4.1.4 死临终期

此期的患者进行有效的语言沟通已经很困难了,这时候的护士就要采用非语言的沟通,可以适当的触摸,“触摸”寓意着护士对患者的关爱,而“被触摸”则能寓意着患者存在和被重视。有时可以帮助患者取得合适的卧位,使患者感到温暖与舒适。

4.2 以患者为中心,尊重患者的人格,对患者的需要及时作出反应

在与患者沟通的过程中,应注意维护病人的自尊及人格,对患者尊重、信赖、坦诚、理解、同情与关怀,在任何情况下都要对患者的隐私保密,并一定要对患者所反正给护士的信息或非语言的信息作出及时的反应,及时的处理患者的问题,满足患者的生理及心理需要。

总之,关于癌症患者的护理沟通研究尚未得到足够的重视,且两者之间的沟通还存在一些问题。因此,今后我们要加强对患者沟通途径和策略方面的研究,提高癌症患者的生存质量,有效地减轻癌症患者精神上和肉体上的痛苦。

摘要：目的:探讨癌症患者的沟通护理技巧。方法:对200例确诊为癌症的患者进行问卷调查,并进行心理评估,根据结果给予治疗性的心理沟通。结果:总有效率达达到80%,1160例患者的心理问题得到了有效的解决。结论:加强对癌症患者心理等沟通,可以提高癌症患者的生存质量。

关键词：癌症,沟通,护理,技巧

参考文献

[1]孙燕.内科肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社.2001:2-7

[2]陈素坤.临床心理护理指导[M].北京:科学技术文献出版社.2002:19-35

[3]谭茜,谭丹雪,何霞,等.护理沟通对改善肿瘤患者焦虑心理的效果评价[J].临床和实验医学杂志,2008:7(9):32-52

[4]郑丽君,王清馨,赵丽华,等.应用同理心加强对晚期肿瘤患者的人文关怀[J].现代生物医学进展,2006:6(11):153-155

护士与病人沟通技巧 篇5

一开始不可能就得到同事的认可，要用心的观察观察周围的事物，向同事切中要领的问题，不要一开始就一味的去向同事炫耀自己有多高的文化水平，有多深的资质，这样会让人感到反感，而且也不要忽略身边不起眼的同事，或许有一天对方会成为自己的顶头上司，又或者是好朋友，或者是工作伙伴，所以一开始就要向她们谦虚的学习，不能太张扬。

二、不能立马判断谁是你重要的，谁是你的好朋友

不能看到同事第一眼就立马的断定这个人会是自己的好朋友，或者顶头上司，不能凭感觉去断定，只有通过平时的接触交流才知道，也不能轻易的相信别人对自己的闲言碎语，说某某怎样怎样，而去孤立别人，这个是不可取的，每一个同事可能都会成为你工作当中的引导者，你可以在她们身上了解到公司更多的情况。

三、不能随意去打听别人的隐私

不能随便的去打听同事的隐私，也不能随意的去听她们的闲言碎语，一天到晚都说一些八卦的新闻，不单单同事对自己的为人不信任，最终有一天自己也会成为别人口中谈论的对象。

四、和她们友好相处

因为在你还不了解对方的情况下，你是不知道对方的人际关系有多广泛，要和她们建立友好的关系，也让她们成为自己人脉的一部分，捉住和每一个同事在一起的时间，即使在对方身上得不到自己想要的信息，但是也可以和她们建立好关系。

五、扩大人脉

其实同事就像自己的朋友一样，可以在她们身上学到工作经验，处的好，她们还会帮你推荐一些潜在的朋友，不可能单单靠一个朋友就可以建立人脉，捉住一切和每一个人交谈的机会，这是扩大交往面的一个途径

六、慢慢去融入她们

整形美容门护士的沟通技巧与体会 篇6

随着现代医学模式和护理观念的转变，人们的健康观念不断更新，就医观念及就诊需求心理也发生了很大的变化。首先要建立良好的第一印象，为了适应这一需要，除要求护士具有优良的道德品质、良好的心理素质、丰富的护理知识和过硬的专业技术外，还必须善于与就诊者沟通。因此，　门诊护士必须具备心理美容知识，培养进行良好沟通的基本素质、以良好的美学知识修养引导就诊者建立审美平衡，用婉转修饰的语言艺术建立和谐的护患关系。语言沟通是护士日常工作中重要的组成部分，每个护理人员都应熟练掌握语言沟通技巧：貌性语言，使就诊者感到亲切；安慰性语言，使就诊者感到温暖和体贴；解释性语言，使就诊者信任与合作；鼓励性语言，使就诊者感到生活的希望；暗示性语言，使就诊者乐意接受［1］，整形美容门诊护士应该围绕这一原则与就诊者融洽交谈。我们应根据不同就诊者的性格、特征和要求，采取不同的交流方式。有时若能站在就诊者角度去思考问题与沟通，可能会增加护患者的亲切感，从而有利于护理工作的顺利进行。

1重视语言沟通技巧

1.1正确的态度是良好沟通的基础： 作为一名整形美容门诊的护理人员，因工作平凡，琐碎，每天需要接待很多就诊者，疾病的种类不同、文化教养不同、求美者要求不同、性格迥异的就诊者等。他们可能初次来门诊，面对陌生的环境，对工作人员的不信任或有难言之隐、情绪不稳定、语言过激等，这时护士首先给予关爱，热情、温暖、耐心，要以就诊者服务放在第一位，护士应体会就诊者的内心世界，理解与分担就诊者精神世界中的各种负荷，用情感上理解他们，让他们知道护士在诚意地帮助和解决他们的实际问题，对就诊者自己认为存在的问题保持清晰的态度，并给予分析和指导，从而有利于下一步治疗工作顺利的进行。

1.2面带微笑，正确使用称呼语言： 微笑使人觉得亲切，消除陌生感；称呼是沟通的开始，它起着明确身份和交际双方的关系。一个亲切、礼貌、得体的称呼，可以拉近护士和就诊者之间的距离，消除陌生感，为以后的沟通取得良好效果打下基础。护士人员要观察就诊者的身份不同而要给予不同的称呼语。例如，一眼就能看出是城市里的就诊者称呼“先生”、“女士”较合适；对于其他就诊者可以通俗而亲近的称呼，要根据身份、性别、年龄而给予合适的称呼语。

1.3具备娴熟的专业知识和技术水平： 门诊护士在掌握常规专业技术的基础上，应不断加强自身素质的培养、知识的更新和技能的提高，以能适应现代医学模式的转变及社会发展的需求。刻苦钻研专业知识，努力完善各种技能，注意相关学科的学习，提高学科修养。随着医学的不断发展、更新，门诊护士工作已不再是简单的模式化操作，而是科学的、复杂的、多学科性的实践应用操作，这就要求门诊护士应不断地加强专业及相关知识的学习，在掌握精湛的专业理论、娴熟的专业操作技术的同时，还应注意心理学、社会学、美学、伦理学、公共关系学以及计算机应用技术的学习，也只有这样，才能对患者的生理、心理、社会做出全面、正确的判定、诊断、护理、评价。加强专业相关知识的学习，是门诊护士应该重视的一个问题，而及时、准确地与专家教授进行沟通，也是门诊护士不可忽视的一个问题。加强与专家教授沟通，以更好服务于就诊者，提高工作质量，达到医、护、患间通力合作，高效、轻松、成功地完成每一项神圣的任务，使就诊者更加美丽、更加阳光。

1.4礼貌、规范的语言交流是良好沟通的前提： 俗话说：“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒。”礼貌用语就属于良言之列，礼貌用语在医院中起着非常重要的作用。护士在于就诊者交流中使用礼貌性语言，如“您好”、“请坐”、“对不起”等，让对方感到护士的亲切和尊重，同时也表明自己有修养，多用礼貌用语，不仅有利于双方气氛融洽，而且有益于交流。在交流过程中应全神贯注，面带微笑，不随意插话，可在适当的情况下多用礼貌性回应，让对方感觉受到重视，从而使就诊者增强对护士的信任感。1例42岁的女性来咨询A型肉毒素注射来改善面部皱纹的问题，在护士的耐心咨詢与亲切的交谈中说出想再次结婚，通过注射改变面部的皱纹，使自己有所改变，看起来年轻些，在护士的建议下选择了“A型肉毒毒素”注射改善鱼尾纹、眉间纹、抬头纹和“双美胶原蛋白”充填法令纹等美容项目。在治疗半年后再次来门诊非常满意。因此运用恰当的语言选择就诊者最关心和需要解决的话题是达成良好沟通的基础。

2体态语言沟通技巧

做好礼仪服务，树立良好职业形象是顺畅沟通的前提树立良好的工作形象，拉近就诊者的心理距离：整形美容者带着对美的追求、美的渴望及美的标准前来就诊，希望为她服务的护士人员本身是美的，所以护士应该在工作中必须做好仪容仪表要端庄，举止大方、态度和蔼、淡妆上岗、服务礼仪要规范合理。室内空气要清新，桌面、地面要清洁，使就诊者对就医环境产生心理上的满足，因为护士工作形象的好坏，不但对治疗十分重要，对护士沟通也有很大的影响。作为护士，从自身仪表，一言一行都应让就诊者感到你受过严格训练、素质较高、责任心较强及具有较高审美能力的护士［2］。从而给就诊者信任感、安全感，建立良好的护患关系，为后来的沟通创造条件。

3体会

语言是一门学问，也是一门艺术。语言是人与人之间交流感情、传递信息的工具［3］，因此，在门诊护士工作中必须重视护患语言沟通。就诊者总希望通过美容治疗对自己外貌有一个彻底的改变，对医学美容存在不同程度的幻想，似乎医学无所不能［4］。这就要求护士礼貌用语、微笑服务、广泛掌握心理学、美学及相关学科的专业知识，才能与不同层次的就诊者进行良好的沟通，真实地宣传美容医学，纠正不切实际的幻想。门诊护士要有严谨、客观的工作作风、娴熟的业务技术以及良好的沟通技巧，建立良好的护患关系，提高门诊工作质量，提高就诊者的满意度，　减少医疗纠纷，营造良好的医疗氛围。参考文献

［1］熊玲，培养护生职业素质的体会［J］.现代医药卫生2007，23（18）：2836.

［2］张为欣，李丽华，刘小玲，等.沟通技巧在整形美容门诊接诊中的应用［J］.广西医科大学学报，2006，Sept；23：142-143.

［3］肖桂荣，郝华，赵秋玲，等.电针并功能训练治疗上肢周围神经不完全损伤［J］.中国针灸，2007，27（5）：329-332.

护士与患者沟通的技巧 篇7

1 一般资料

我科现有急诊重症监护床10张, 护理人员22人, 办公护士不仅要负责医嘱处理、核对、录入、打印, 还要熟知患者的费用情况, 并及时与主管医生及患者家属沟通, 核算出院及转科患者的费用。由于ICU患者的医疗费用较高, 办公护士如果不掌握沟通技巧, 很容易引起不必要的医患纠纷。

2 与患者家属沟通的技巧

2.1 不失时机, 反复沟通

在患者入住ICU对其家属进行入院介绍时, 应对患者入住ICU的必要性以及费用情况作详细介绍, 使患者家属在了解病情的同时对收费有一个基本了解。

(1) 每天下午4:00~4:30是家属探视时间, 也是发放每日清单时间, 办公护士要充分利用探视时间与患者家属沟通, 认真解答其疑问, 解释费用构成。

(2) 每周四下午探视结束后, 组织所有患者家属进行宣教, 讲解收费项目, 收费政策, 增加收费的透明度;同时了解患者家属对医疗费用、医疗护理工作的意见和建议, 拉近护士与患者家属之间的距离。

(3) 患者家属对医疗费用提出质疑时, 办公护士一定要有足够的耐心认真倾听, 且不可过早下结论, 要认真细致核对医嘱, 准确计算, 查对电脑是否重复计费或误计, 核实准确后, 再一一向其解释, 若有重复计费或误计时应向其道歉并立即纠正, 切不可敷衍或搪塞。

(4) 患者出院、转科结算前, 办公护士需打印费用明细清单, 并再次与患者家属核对, 确认无误由患者家属签字后方可最终结算。

2.2 提高自身素养, 达到有效沟通

对于经济欠发达的西北内陆城市来说, 医保还未全面覆盖, 即使可享受医保, 报销比例也不尽如人意。因此, 住院费用尤其是入住ICU的费用对于一个家庭来说可谓是不小的开支。所以, 医疗费用便是引发护患、医患矛盾最突出的问题之一。据文献报道, 与医疗收费有关的护理纠纷约占护理投诉的8%~10%[1], 且有上升趋势。患者家属质疑医疗费用时, 首先以计费有误思想先入为主, 此时办公护士一定不能受其情绪的影响, 要用真诚而委婉的语气缓和僵持的气氛, 因为真诚会让人放松戒备, 收起冷漠。

(1) 语言是最基本的沟通工具之一, 在对患者家属讲究语言美的同时, 适当的鼓励和赞美往往也会消除其不良情绪, 同时与患者家属沟通时要严肃而又不失同情, 语气和缓、语调适中, 切忌语调过高, 语速过快。

(2) 与患者家属沟通时, 要注意眼神及面部表情, 目光是眼睛的语言, 眼睛是心灵的窗户, 对患者家属投注亲切、自然、同情的目光, 可使其感到舒适、轻松;表情是情感的语言, 面带微笑是护患交流时最常用的表情, 它虽无声但可体现尊重、友好的情感, 使患者家属感到亲切、安全。

(3) 应用通俗易懂的语言。与患者家属沟通时, 办公护士要因人而异, 使用易使患者家属理解的交流方式, 切忌过多地使用医学术语, 形成无效沟通。

2.3 平等对话, 以诚相待

平等能消除位差, 形成有效沟通。护士在接受患者家属查询医疗费用时, 切忌居高临下, 只讲政策, 不听倾诉, 要给其充分的时间表达诉求, 然后以真诚的语言讲解费用产生的依据, 相对应的收费标准, 取得其谅解。

2.4 选择合适的沟通对象

ICU患者50%以上是由于车祸及外伤造成的, 肇事双方经常由于医疗费用及责任问题而存在争议, 而此类矛盾常常又会转嫁于护士。所以, 办公护士在费用问题的沟通上要注意沟通对象的选择, 最好与患者家属单独沟通, 以免激化双方矛盾。

2.5 加强办公护士专业知识及相关知识的学习

ICU办公护士不但要有扎实的专业知识, 还要掌握心理学、社交沟通艺术;熟悉医保政策、医疗护理收费标准、收费原则, 记账、查账以及财务方面的知识;掌握每位患者的诊断、治疗、护理、费用情况, 以便及时反馈给医生及患者家属。

3 效果

由于我院ICU办公护士善于运用沟通技巧, 能与患者家属有效沟通, 使我科无一例因计费原因而投诉, 患者家属满意度不断提高, 避免了因医疗费用引发的纠纷。

参考文献

浅谈护士与患儿的沟通技巧 篇8

1 沟通

所谓沟通是遵循一系列共同规则将信息从一个人传递到另一个人的过程, 有效的沟通应是接受者所收到的信息与发出者所表达的正好相同, 沟通的结果不但双方能相互影响, 并且双方还能建立起一定关系。

1.1 沟通过程包括的六个主要内容

1.1.1 要沟通的事物

可以是各种情况、思想、经验和行动以及综合的事物。

1.1.2 信息发出者

每个人对所要发出信息的理解、表达和使用能力要受很多因素影响, 包括沟通技巧、态度、知识水平和社会文化影响等, 作为信息发出者在发出信息时想到这些因素对沟通效果的影响, 还要考虑到对方沟通行为的影响。

1.1.3 信息发出者

在信息发出前, 要将一些模糊的思想转变成具体的信息, 是为表达思想和经验的。

1.1.4 途径

选择与传达信息相适宜的感官通路进行传递, 如:听、视、触、味、嗅觉等。

1.1.5 接受者

是传递信息的对象, 他也受沟通技巧、知识水平、态度和社会文化所影响, 传递信息是否成功与接受者的吸收程度和理解能力有很大关系。

1.1.6 反馈

接受者在接受信息后有责任给发出者提供一些反馈, 以便了解沟通是否成功和失败。信息反馈是交流过程中的重要环节, 收集反馈的信息对护士的工作至关重要, 护士必须依靠反馈的信息不断修正和完善已做的决定, 通过收集反馈意见既可检验自己的工作, 又可增进与病人的交流, 从而提高交流技巧。

1.2 一般常用的沟通技巧

1.2.1 倾听的技巧

倾听并不是只听对方所说的词句, 还应注意其说话的音调, 流畅程序, 选择用词, 面部表情, 身体姿势和动作等各种非语言性行为。做一个有效的倾听者应做到:准备花时间倾听对方的话;学习如何在沟通过程中集中注意力;不要打断对方的谈话;不要急于判断;注意非语言性沟通行为;仔细体会“弦外音”以了解对方的主要意思和真实内容。

1.2.2 语言与非语言沟通

人与人之间交往约有35%运用语言性沟通技巧, 约有65%运用非语言沟通技巧, 非语言交谈是伴随语言交流进行的, 直接影响交流效果。如在听取病人谈话时目光要平视对方, 用关心、微笑等非语言信息表示你的理解, 与病人谈话时用鼓励、愉快的声音, 配合适当的接触、抚摸等表示对病人的关注和安慰, 此外, 护士的仪表、体态及谈话的态度都能影响与病人交谈的效果。

2 护患关系

2.1 概念

护患关系是一种人际关系, 但不同于一般的人际关系, 是帮助者与被帮助者之间的关系。

2.2 护患关系的分期

第一期是护士与病人一见面就开始了, 在此期主要是建立信任关系, 这时的病人很注意自己的行为并对护士进行考察, 看看能信任到什么程度, 以决定以后在多大程度上依靠这位护士。第二期即工作期, 在信任的基础上, 用具体行动来帮助病人解决问题, 要注意的是没有信任的行动会造成病人的被迫感而影响护理效果。第三期为终末期, 是说再见的时期, 应尽可能在完全结束护患关系之前就考虑一些护患关系结束后可能发生的问题, 以便作好必要的准备, 如何进行健康教育;出院后应注意事项;并征求病人的意见以便今后改进工作。

在临床护理工作中, 儿科护士在护理8岁以下的患儿时难度较大。因为患儿的语言能力差, 智力发育尚未完善, 不能完全理解抽象事物及与外界的多种非语言形式的沟通。因此作为儿科护理人员, 首先要了解儿童生长发育不同阶段的特点, 掌握与儿童进行良好沟通交流的知识与技巧, 这样才能更好地服务患儿[2]。现将笔者担任儿科护士长3年以来与患儿交流时所总结出的交流技巧总结出来与大家进行探讨。

3 体会

3.1 首先与患儿建立良好的信任关系

儿科护士应诚实对待孩子, 兑现自己的诺言, 否则孩子会愤怒、吵闹, 感到被人欺骗而影响护士与患儿之间相互信任关系。如护理人员在给患儿做治疗时, 患儿哭闹不止, 护理人员就说:“宝宝, 你别哭, 阿姨给你糖吃”。患儿一听要给糖马上停止哭声, 这时护理人员要拿出糖来兑现, 否则孩子会哭闹的更厉害。

对待患儿要和蔼、柔声细语、言语清晰, 根据孩子语言发育不同阶段的特点, 使用其能够理解的语言。儿科护士首先要了解儿童各年龄段语言发育的特点, 才能与患儿实施有效的交流。

对待患儿要亲切, 但不能过分, 否则会吓坏孩子。在给患儿输液时, 应用亲切的语言利于让孩子接受, 如:“宝宝把手伸过来让阿姨看看漂亮不漂亮”, 大部分能听懂话的孩子都会把手伸过来, 否则如果用冷淡生硬的语言, 孩子会哭的更厉害, 这样就不利于治疗与护理。

护士要注意自己与孩子交谈时的姿态, 不能居高临下, 要与孩子的视线成同一水平, 同时注意不要突然或迅速移动位置, 不要狂笑或怒视孩子, 否则会吓坏孩子。对待孩子的称呼要亲昵, 这样孩子对你就不会有陌生感。在接近患儿时要称呼“宝宝、孩子等”, 这样患儿就会很配合工作。对孩子的想法及要求表示理解, 不用“同不同意”的字眼或责骂孩子, 要向孩子解释使其明白。站在孩子的立场与其进行交谈, 使孩子觉得你能理解他。用“点头”或鼓励的语言来表达你对他的理解。

3.2 沟通的技巧

帮助孩子说出自己的感觉, 使他们明白自己的需要。避免用闭锁式回答, 例如:“你喜不喜欢画画?”等。这样患儿就会对护理人员有一种排斥感, 不喜欢与其接触。用开放式回答, 可使护理人员对孩子有更多的了解, 可用详细的描述方式重复孩子前面的表达。给孩子正向的接触, 促使其与护理人员合作, 如:“你愿意自己吃药还是阿姨给你喂药?”而不是问:“你愿不愿意吃药?”此种问法孩子常会说:“不愿意!”。护理人员还可用诱导方式, 避重就轻引导孩子合作, 如孩子输液时, 患儿哭闹较厉害, 护理人员可以说:“宝宝, 伸出手让阿姨看看手上的小虫子, 阿姨帮你把虫虫挤出去。”这样孩子就会有兴趣, 以为他手上真的有虫子, 在他等待你找虫子的时刻, 你就迅速给孩子扎上了液体, 等孩子由于疼痛反应过来时, 输液也结束了。

3.3 游戏对病儿沟通交流的重要意义

游戏是儿童必不可少的活动, 年龄愈小花在游戏上面的时间愈多, 通过游戏患儿能够学习到别人无法授予的知识, 在游戏过程中探索环境, 增进对事物的认识与了解, 发挥想象力、创造力与解决问题的能力, 游戏往往在团体中进行, 象我科成立了一个“爱心乐园”, 护士在与患儿做游戏的过程中, 患儿就减轻了对护士的恐惧感, 增进了与护理人员的亲切感, 在做治疗时就会得心应手, 患儿不会因陌生而哭闹不止。

3.3.1 各阶段儿童游戏的种类不同

婴儿期不会看书, 会听怡人柔和的音乐如催眠曲, 6个月至1岁不会看书, 但喜欢撕纸张, 喜欢柔和怡人的音乐;幼儿期喜欢大本的画册, 喜欢听童谣, 绘画, 练习手拿笔的技巧;学龄前期喜欢听日常事物的故事, 喜欢看图画书, 喜欢唱歌;学龄期仍喜欢听人讲故事, 自己会看故事书等。作为护士首先要了解这些, 才能让患儿在游戏中找到乐趣, 同时增进了与医护人员的感情, 利于治疗与护理。

3.3.2 注意游戏的安全性

护士在与患儿做游戏时一定要注意玩具的安全性, 以及依据病情和环境而调整其安全范围的活动量, 并给予足够的时间去玩, 多用鼓励少用批评, 游戏结束前10 min, 告诉他只剩10 min, 不要立即去催促他。同时要注意不可在游戏室打针或做其他治疗, 以免影响其他患儿的情绪。

3.4 在与患儿做游戏的过程中观察患儿行为

开始与他人接触的方式;了解与同年龄患儿之间的社交情形;观察其活动力, 注意力是否集中, 对挫折的忍受力及语言表达能力;了解患儿对抽象名词的认识程度;护理人员可以间接观察到其身体、智力、社交能力的发展过程及其程度。只有对患儿的行为了解了, 在护理与治疗上才能针对每个患儿的特点实施有效的措施。

绘画也是与患儿沟通的形式之一, 儿童的图画能反映许多有关资料, 一个儿童的画能代表他自己、他最亲近的人和他自己重视或有意义的事。

总之, 交流是一门艺术, 要掌握这门艺术需要护士不断学习沟通的知识, 并在实际工作中努力探索, 从而不断提高自己的沟通技巧, 尤其作为一名儿科护理人员应该掌握与患儿沟通的技巧以及与游戏能力有关的知识及对这方面分析的能力, 才能与孩子进行良好的沟通, 做出有效的护理评估, 顺利完成对儿童良好的护理。

参考文献

[1]舒香兰.儿科护士与患儿的沟通方法[J].中国实用护理杂志, 2004, 20 (2) :11.

换药室护士与老年病人的沟通技巧 篇9

1 老年病人的生理、心理特点[2]

1.1 视力减退

老年人视力减退的程度和持续时间各异, 但都不同程度地影响与他人的沟通, 特别是病人对他人身体语言的感受。由于视力受损, 病人接受信息能力减弱或变慢, 所以老年病人对护士所给的信息反应速度不及正常人或年轻人, 反应变慢。

1.2 记忆力下降

记忆力下降会直接影响老年人对某些信息的记忆和回忆, 从而影响沟通效果。

1.3 听力下降

听力下降直接影响沟通双方口头信息的传递和理解, 与其生理特点相对应, 老年病人易产生被嫌弃的心理, 表现出焦虑、烦躁、郁闷、易激动的心理特点。

1.4 伤口愈合缓慢

老年人的新陈代谢减慢, 伤口愈合的能力比年轻人要差, 尤其是有的老年人自身患有糖尿病、免疫系统疾病, 存在周边血液循环差、营养不良、长期卧床等问题, 使伤口愈合时间显著延长。

2 与老年病人沟通的技巧

2.1 非语言沟通

非语言沟通亦称“态势语言”沟通, 是在沟通过程中辅以动作仪态、仪容神情等的配合, 以帮助表达思想感情、观点要求等, 其信息的传递有时胜于口语表达。

2.1.1 微笑

微笑是一种表达美好感情的无声语言, 面带微笑是沟通的第一步。病人看到护士热情的服务态度, 会解除由于初来陌生环境和对换药可能产生的疼痛而带来不安全感和恐惧感, 为进一步实施治疗打下良好的基础。

2.1.2 肢体语言沟通

肢体语言往往起到有声语言无法达到的效果。换药前后轻轻地搀扶老年病人上下治疗床, 帮其整理衣裤、头发, 为其开门, 护送其至电梯口等, 让老年人及其家属感受到护士热情、周到、贴心、细致的护理服务。

2.2 语言沟通

病人进入换药室, 护士要一边做准备工作, 一边同病人聊天, 问受伤情况等, 既了解了病情又减轻病人的局促感, 同时也拉近了与病人的心理距离。换药过程中要关切地询问病人“痛不痛、可以吗”, 根据伤口情况及时给病人讲解创伤知识、换药常识, 告知损伤情况、回家后的注意事项。老年人反应速度慢, 与老年人沟通时适当减慢说话速度[3], 注意语句要简短, 一次交代一件事情, 以免老年人混淆, 说完一句话后给一定的时间让老年人反应, 切忌催促, 对重要的事情要反复交代, 直到老年人理解、记住为止。对听力不好的老年人在说话时拉近与老年人的距离, 在空间上使用亲密距离, 让老年人能够听到, 也可以采用纸笔交流。对自理能力较差或完全不能自理的老年人, 需要向其家属交代好回家后的注意事项、饮食、营养、下次换药时间等, 必要时可用书面记录提示老年人或其家属。

2.3 护理操作技能

应用精湛的护理操作技巧可赢得老年病人的信赖和配合。护士在实施换药操作时要注意掌握无痛性操作技术。护士沉着、冷静、敏捷、娴熟的操作技术实际上是一种综合性的非语言交流, 是维系沟通效果的纽带, 让病人感到护士对待他的伤痛很积极、很认真, 同时让病人感到护士对他的病情有一定的把握, 让病人或家属感到安全并对护士产生信任感, 同时也能使病人的情绪得以平静。

2.4 降低期望值

创伤给老年病人的生活及其家属的照顾带来了很多的不方便, 因此病人及其家属希望可以尽快康复。但由于老年病人新陈代谢缓慢, 加之有很多病人自身就有其他疾病问题, 如糖尿病、静脉曲张、免疫力低下、长期卧床等, 创伤的恢复过程较正常人缓慢。降低老年病人及其家属不现实的期望值, 客观上有利于提高病人满意度[4]。例如1例有多处压疮的病人, 生活完全不能自理, 护士在为其换药的时候就与家属进行指导性沟通, 告知其压疮形成的原因, 在日常的家庭护理中应当怎样去做, 压疮单纯靠换药是不能痊愈的, 做好家庭护理也非常重要, 同时压疮的治疗需要花费很大的财力、人力和精力, 让家属一定要有思想准备, 治疗需要家属和护士的共同努力, 降低病人与家属认为只要换药就可以很快痊愈的期望值。通过这种沟通不但取得了病人与家属的积极配合, 促进压疮的愈合, 更让病人及其家属对护士细致、周到的服务感到满意。

3 小结

护理工作既是一门学科又是一门艺术。面对病人日趋老龄化的现状, 与老年病人的沟通中有许多独特之处, 要求护士把所学的各类知识融会贯通[5]并运用到平时的沟通中, 以能更好地为老年病人服务。门诊是医院的窗口, 作为换药室的护士, 必须具备严肃认真的工作态度、精湛的护理专业技术和娴熟的心理学伦理学知识, 对待老年病人要充满爱心、耐心、诚心, 通过语言和非语言交流与老年病人建立良好的护患关系, 相互信任、相互理解, 使老年病人能够积极配合治疗, 促进伤口愈合, 并对换药室护士的护理工作表示满意。

参考文献

[1]于秀霞.浅谈换药室护士与农民工群体的沟通技巧[J].中外医疗, 2011 (20) :166.

[2]张桂芝, 杨淑枝, 王风英, 等.与老年患者的护患沟通方法及体会[J].护理实践与研究, 2010, 7 (11) :110-111.

[3]郑筠, 丁素红.浅谈护士与老年患者的沟通技巧[J].新疆中医药, 2010, 28 (4) :74-75.

[4]赵彤彤.与老年患者护患沟通的原则与方法[J].中国煤炭工业医学杂志, 2011, 10 (14) :1573-1574.

护士与患者沟通的技巧 篇10

1 礼貌的语言是满意沟通的前提

礼貌性语言是一种对患者谦虚恭敬的语言，能使患者人格、尊严得到赞许、尊重，是护士和患者满意沟通的前提[3]。俗话说：“良言一句三冬暖，恶语一句碎心寒。”儿科护士在与患儿家长交流时，应尽量多使用一些服务敬语，如“您好”、“请”、“对不起”、“请稍等”、“谢谢”、“别客气”等，禁止使用带有命令性、无称呼、不耐烦、不负责任等的语言。比如某家长来向我们反映同病室的邻床家长说话声音太大影响他孩子休息时，我们一方面要对这位家长说：“请稍等，我这就去制止”。另一方面去制止时也要注意礼貌，可把声音放低一些，面带微笑，语气温和地说：“对不起！病房需要保持安静，请你们交谈时声音小一点，好不好？”如果这样回答反映情况的家长：“医院就这样，要想安静就别来住院”。或者跑去把制造噪音的家长责骂一通，他们心里肯定都不是滋味，还谈什么满意沟通呢？

2 运用寓情的语言

人们常呼“理解万岁”。作为儿科护士，更应该学会换位思考，富有同情心，多多理解患儿家长的喜怒哀悲、焦虑烦躁等心情，以“假若这个患儿就是我自己的孩子”的心情去想家长之所想，急家长之所急，运用真切寓情的语言，来表达对患儿及其家长的同情、关心和体贴，在与家长沟通时，做到多说安慰性语言、鼓励支持性语言和劝说解释性语言[4]，忌用枯燥、生硬、冷酷甚至讽刺挖苦、出言不逊的语言。

3 灵活多变的语言交际方式有利于护患沟通

中国的语言丰富多彩，语言交际方式也是多种多样，具体运用时应因人、因时、因地、因事而异。例如要想使谈话继续下去，可采用开放式交谈；要想获得需要的信息，可采用诱导式；跟心情忧郁的家长交谈时，就该采用疏导式等，有时几种交际方式还可以穿插运用。总之，应根据具体情况灵活运用，不可生搬硬套。

4 把握与家长交谈的艺术性技巧，以保证顺利达到谈话预期效果

首先应掌握聆听的技巧，听患儿家长叙说时，不要心不在焉，似听非听，随便中断家长的话题，而是要聚精会神，态度要认真、诚恳，且要重视信息的反馈，对所理解的内容及听话的兴趣等要及时反馈给家长，如“噢”、“啊”、“哎”等表示关注并鼓励继续交谈[5]；其次应掌握纠正话题的技巧，当家长离题万里滔滔不绝时，要适时把他引到正题上来；再者要学会打破谈话中的沉默，主动采用开放式问话使谈话继续下去。

5 要经得起委屈

我们在工作中，有时会因给小儿行头皮静脉穿刺未能一针见血而受到患儿家长的责骂，甚至口不择言，此时护士应保持冷静，学会克制，学会忍让和宽容，不要与患儿家长争吵，更不可怒形于色，与其对峙，待患儿家长平静后，再找机会进行解释[6]，诸如：“我们并不是像你所说的将你家小孩当试验品，实在是巧妇难为无米之炊，你家小孩的血管实在不好找，一般穿刺过的头皮静脉大多不能再穿刺，故今天才致这样，其实我们心里和您一样着急，谁不希望一针见血！您先消消气，我这就去找一位高手来，今天一定想法给你小孩把水挂上”等等，相信家长能谅解。实在遇到极少数不可理喻的家长，也只能采取“沉默是金”的办法，尽量不要把矛盾激化。

由此可见，沟通技巧也是一门学问，作为我们儿科护士来说，要想在实际工作中把这门学问运用自如，就必须加强学习，既要经常地接受医德教育，培养医德修养，也要学习一些心理学、伦理学、美学等方面的知识，同时还要不断丰富专业知识。只有这样，才能不断提高自身素质和语言修养，熟练掌握语言沟通技巧。

摘要：目的:提高患儿家长对儿科护士的满意度, 建立良好的护患关系。方法:把握语言沟通技巧, 用礼貌的、寓情的、灵活多变的、艺术性的、忍让宽容的语言与患儿家长进行沟通。结果:运用上述沟通技巧后护患关系得到明显改善。结论:良好的语言沟通技巧不仅能改善护患关系, 也能提高儿科护士自身的语言修养。

关键词：儿科护士,患者家长,语言沟通,技巧

参考文献

[1]董慰慈, 张桢先.护理学基础[M].南京:东南大学出版社, 1992:23.

[2]姜学林, 赵世鸿.医患沟通的艺术[M].上海:第二军医大学出版社, 2002:62.

[3]李又娟, 石善江.护士和患者之间语言沟通形式和运用技艺[J].中华现代中西医杂志, 2008, 1 (6) :39.

[4]吴均林, 林大熙, 姜乾金, 等.医学心理学教程[M].北京:高等教育出版社, 2001:220.

[5]蒋银芬.资料收集中的护患沟通交流技巧[J].实用临床医药杂志, 2006, 1 (2) :14.

与妇科患者的沟通技巧 篇11

【关键词】医患沟通 医学伦理 医患关系 护理伦理 护理技巧

【中图分类号】R192.6

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0619-02

在医学科学飞速发展及医学模式已然发生转变的今天，与病人进行良好的沟通，善待病人，是构建和谐医患关系的重要方法，也是医学伦理学的要求。而妇科病人具有一定的特殊性，更需要护士与其进行有针对性的沟通，使她们身心愉悦，配合治疗，减少疾病的痛苦。

1注重第一印象

1.1 注意自身外在形象，提供温馨的病房、病区环境良好的第一印象对建立和谐的护患关系起着重要的作用。

接待病人时，要面带微笑，以愉快、积极的情绪感染病人，减轻病人对住院的恐惧心理。微笑是最.好的语言，是护士良好修养的体现。要加强病房的基础护理工作，为病人提供干净整洁的床铺，营造温馨、和谐的环境，使病人消除紧张情绪。

1.2对病人选择合适的称呼，进行详细的入院介绍合适的称呼是尊重病人、与病人建立良好关系的起点。

所选称呼要让病人听了觉得舒心。病人人院后可为其递上一张医院自制的连心卡，内有科室主任、护士长、主管医生和护士的姓名及咨询电话，还有主管医生平时的门诊时间及地点等，并为病人逐一讲解。入院介绍包括：病区及病房设施、环境及安全、生活作息时间、相关疾病知识、治疗护理过程及配合知识等内容。

2保护病人的隐私

2.1病人隐私与医疗保密

隐私是一个人不允许他人随意侵入的属于个人信息控制部分的领域。妇科病人的隐私包括两部分内容：一是病人个人生活方面的隐私，如家庭、婚恋和性方面的信息及某些心理和行为等。有的与病人疾病的诊疗护理无直接关系，多数是病人出于对护士的信任或建立亲密关系后才提供的。护士必须对这些隐私无条件地保密，让病人放心。二是与疾病的诊疗护理直接相关的信息，包括病因、检查结果、治疗、护理和预后的情况，护士须对这部分隐私作出合理、可行、有条件、有范围的保护。同时，医疗保密应以不损害他人和社会公共利益为前提。

2.2保护隐私体现在随时随地

2.2.1询诊的内容需保密。

问病史时，声音不宜太大，忌在大庭广众下询问。如有亲朋好友陪伴，征求病人意见，决定是否请退陪人。如病人回答问题有顾虑时，不宜强行要求其作答，可以暗示其方便时再提供。患者要求保密，并坚决要求保胎治疗。又如对一个未婚的宫外孕病人讲解疾病知识及预后时，主动帮其请退男友，减少病人不必要的伤害。护理体检时，要拉上床帘，忌动作粗暴、暴露过度。

2.2.2在处置室妇科操作时，宜逐个进行。

单个操作时，会采集到特殊的病史。在床边观察阴道出血或会阴护理时，宜请退陪人，关好门窗。如果恰逢病人有重要客人来访时，应征求患者意见，可以改时進行（紧急操作除外）。

3注重语言技巧

护士要善于抓住交谈的契机，如给病人输液、抽血、备皮、阴道擦洗时，可以了解病情，有针对性地对病人进行健康宣教。对老年女性要多安慰，对青春期少女要多鼓励。护士还要掌握聆听的技巧，不要随便打断病人说话，要尊重病人。同时，要善用细微的动作。如在阴道擦洗时，帮病人拉一下衣服以免溅湿，盖一条小棉被以防受凉等，均能体现出对病人的关怀。在整个过程中，护理人员应当注意沟通方式和语言的应用，使病人能够欣然接受护理，配合治疗。

4熟练的操作技巧

妇科病人容易紧张、恐惧，尤其是肿瘤化疗病人，更是内心脆弱。所以作为一名妇科病房护士，不仅要有娴熟的操作技术，还要掌握无痛操作技巧，注意分散病人注意力。如对妊娠反应强烈的病人，抽血气分析应一针见血；对化疗病人应有效地保护静脉等；尤其是新婚不久的女性，面对阴道擦洗时，比较恐惧，护理人员要沉着、冷静、有条不紊，操作前挑选适合病人的窥器，充分润滑。在冬天气温较低时，可将窥器前端置于40—45℃的肥皂液中预先加温，防止因窥器的温度而影响对病人的检查效果。同时，应鼓励病人放松，深呼吸，动作轻柔地完成擦洗。临床上，坐浴也是常见的护理技术之一。护士应为病人配制好坐浴液，讲解清楚注意事项。如某天上午，一个年轻护士去为病人坐浴治疗，下午病人拒绝坐浴。经询问，是因为年轻护士宣教遗漏，没让病人拿坐浴架，使病人蹲了20分钟引起双脚发酸、疲乏。后经过正确指导，病人欣然接受继续坐浴治疗，并增加了对主管护士的信任感。护士熟练的技术是一种综合性的非语言交流，是进行有效沟通的纽带。

5丰富的理论知识

5.1 以丰富的知识进行良好的沟通

妇科住院病人病种很多，这要求病房护士以丰富的理论知识进行健康教育及沟通。对于子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异位妊娠等常见疾病的护理知识要熟练掌握，由于医生查房时间紧张，很多病人的疑问需要护士来回答。因此，护理人员应主动为妇科病人提供生活护理知识，使其积极配合治疗。

5.2要做好出院病人的宣教

可以嘱咐病人摄取高蛋白、高维生素的易消化饮食，必要时少食多餐。如对于卵巢癌术后病人，应提倡高蛋白、高维生素A、c、E饮食，可选用牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜、石榴、无花果、枸杞、香蕉、柠檬、桂圆、核桃、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、莲藕、菱角、绿豆、赤豆、鲫鱼等食物。应以关心理解的态度与患者及其家属进行心理沟通，告知患者常规的注意事项、复诊的时间、地点等，针对性地提供避孕及性生活指导，强调连心卡的用处。如未育的宫外孕病人做了一侧输卵管切除术，护士出院时要告诫患者，下次妊娠时要及时就医，并且不宜轻易终止妊娠。

参考文献

[1]方美娜，朱湘云.基础护理学[M].北京：中国医药科技出版社。1991.

[2]邱仁宗，卓小勤，冯建妹.病人的权利[M].北京：北京医科大学出版社，1996：73.

[3]丁玉梅.妇科护理中有效沟通的应用[J].中国医药指南，20lO，8（32）：300—301.

[4]郑修霞.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社。2006.