母体并发症（共7篇）
母体并发症 篇1
期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)是指孕妇在妊娠期内发生或首次发现的糖尿病,其发病率占孕妇的1%~3%左右[1],若不及时治疗,可引起孕妇及围生儿并发症,影响妊娠结局。因此,要积极控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖,以保护孕妇及围生儿安全。本文回顾性分析了我院收治的妊娠期糖尿病孕妇的妊娠情况及分娩结局,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年12月~2016年10月我院收治的妊娠期糖尿病孕妇100例作为研究对象,按照血糖控制情况将分为观察组与对照组。观察组56例,年龄22~37岁,平均年龄(28.22±5.74)岁;孕周33+4~40+2周;初产妇45例,经产妇11例。对照组44例,年龄23~38岁,平均年龄(29.46±4.82)岁;孕周34+5~40+1周;初产妇32例,经产妇12例。对比分析两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。同时所有患者均了解同意治疗方案并签署知情同意书。
1.2 检测方法
两组孕妇入院后检查确诊,均符合妊娠期糖尿病的诊断标准。对两组孕妇均实施饮食、运动等控制血糖的相关治疗,并对胎儿进行电子监测,以随时掌握孕产妇及胎儿的情况。根据孕妇及胎儿的实际情况给予孕妇及家属分娩方式的合理建议。
1.3 观察指标
观察记录所有孕妇在围生期内是否出现并发症,主要并发症包括妊高症、产后出血、羊水过少及胎膜早破等;同时对所有胎儿及新生儿是否存在羊水污染、早产、新生儿窒息等情况进行汇总分析。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计软件对数据进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组孕妇围产期并发症发生情况比较
密切观察所有孕妇在围产期内是否出现产后出血等并发症的发生并进行汇总统计,结果可见观察组并发症发生率为42.86%,而对照组中有5例孕妇出现并发症,发生率为15.91%,对两组资料进行统计学分析显示,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
注:*表示与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05。
2.2 两组新生儿情况比较
随访两组孕妇至分娩,并观察记录新生儿的基本情况,结果可见观察组出现早产、羊水污染及新生儿窒息的例数分别为12、11、15例,明显高于对照组的1、4、7例,差异有统计学意义(P<0.05);而两组围产儿死亡例数分别为1、0例,差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
注:*表示与对照组相比,差异有统计学意义P<0.05。
3 讨论
研究表明,妊娠期糖尿病如果得到及时、有效的诊断与治疗,可以有效降低母体及围生儿并发症的发生率,具有重要的临床意义[2]。但是,由于妊娠期间胎儿的生长发育所需营养与能量全部来自于母体,因此,对妊娠期糖尿病孕妇的血糖进行控制时应合理把握,不能严格限制饮食[3],因此,妊娠期间血糖控制情况会有较大差异,进而对母体、围生儿并发症发生率及妊娠结局产时不同影响。本研究结果中,观察组孕妇血糖控制不满意,产后出血、妊高症、胎膜早破及羊水过少等并发症发生率为42.86%,明显高于对照组的15.91%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的早产率、羊水污染率及新生儿窒息发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
因此,要积极控制妊娠期糖尿病,可以有效减少母体及围生儿的并发症发生率,进而有利于妊娠结局。
参考文献
[1]魏宝霞,刘晓梅,徐晓华,等.妊娠期糖尿病的治疗对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2011,26(34):5300-5301.
[2]王宁宁,孔凤琳,王丽霞,等.探讨控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对减少母体及围生儿并发症和改善妊娠结局的意义[J].中国实用医药,2013,8(6):101-102.
[3]Collares C V A,Evangelista A F,Xavier D J,et al.Transcriptome metaanalysis of peripheral lymphomononuclear cells indicates that gestational diabetes is closer to type 1 diabetes t h a n t o t y p e 2 d i a b e t e s m e l l i t u s[J].M o l e c u l a r b i o l o g y reports,2013,40(9):5351-5358.
母体并发症 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的300 例妊娠期糖尿病孕妇作为观察对象, 收治时间为2012 年8 月—2015 年8 月, 结合孕妇入院资料分析结果将300 例妊娠期糖尿病孕妇分成A组与B组, A组为血糖控制满意组150 例, B组为血糖控制不满意组150 例, 再选取同期我院收治的150例正常孕妇为对照组。
A组150 例妊娠期糖尿病孕妇中, 孕妇的年龄介于21~39 岁之间, 孕妇年龄均值为 (29.35±2.41) 岁, 孕周为33~41 周, 平均孕周为 (36.56±1.29) 周, 有102 例产妇为初产妇, 有48 例产妇为经产妇。
B组150 例妊娠期糖尿病孕妇中, 孕妇的年龄介于21~39 岁之间, 孕妇年龄均值为 (29.15±2.23) 岁, 孕周为31~40 周, 平均孕周为 (35.68±1.54) 周, 有100 例产妇为初产妇, 有50 例产妇为经产妇。
对照组150 例正常孕妇中, 孕妇的年龄介于21~39岁之间, 孕妇年龄均值为 (29.61±2.46) 岁, 孕周为32~41周, 平均孕周为 (35.96±1.34) 周, 有101 例产妇为初产妇, 有49 例产妇为经产妇。 对比分析3 组孕妇的年龄、产次以及孕周等基本资料, P>0.05, 差异无统计学意义, 可以进行对比分析。
1.2 方法
结合妊娠期糖尿病的诊断标准对孕妇的病情进行判定, 待确诊后结合孕妇的实际情况以及病情程度对其实施饮食、运动疗法, 2~3 d复查1 次, 主要检查孕妇空腹状态下血糖指标以及餐后2 h血糖指标, 若发现效果不理想, 应适当给予孕妇胰岛素进行治疗, 血糖控制满意者为A组, 血糖控制不满意者为B组。
1.3 观察指标及血糖控制标准
1.3.1 观察指标观察比较3 组孕妇及围生儿的并发症发生率和妊娠结局。
1.3.2 血糖控制标准血糖控制标准主要以中华医学会妇产科学孕期理想血糖指标[2]为准:若孕妇不存在明显饥饿感, 空腹血糖控制在3.3~5.6 mmol/L之间, 餐前半小时血糖控制在3.3~5.8 mmol/L之间, 餐后2小时血糖控制在4.4~6.7 mmol/L之间, 夜间血糖控制在4.4~6.7 mmol/L之间为血糖控制满意;若孕妇空腹及餐后2 h血糖中至少存在一项未达上述标准为血糖控制不满意。
1.4 统计方法
在该次研究结束后, 3 组孕妇及围生儿中, 其各项观察指标情况的研究数据, 均根据研究的实际情况, 在确认无误后, 均准确录入至SPSS19.0 软件中, 进行统计统计学处理, 以数据上下浮动5%作为可信区间。 并发症发生率和妊娠结局的比较均属于计数资料, 采用 χ2检验, 结果使用[n (%) ]表示, 检验水准 α=0.05, 当P<0.05时, 则可以认为两组孕妇及围生儿之间的比较结果差异有统计学意义;当P>0.05 时, 则可以认为两组孕妇及围生儿之间的比较结果差异无统计学意义。
2 结果
2.1 比较3 组孕妇的并发症发生率及妊娠结局
经比较可知, A组孕妇的并发症发生率 (8.00%) 和对照组孕妇的并发症发生率 (6.67%) 的比较结果差异无统计学意义 (χ2=0.196 2, P>0.05) ;B组孕妇的并发症发生率 (19.33%) 和对照组孕妇的并发症发生率 (6.67%) 的比较结果差异有统计学意义 (χ2=10.639 6, P<0.05) ;A组孕妇的并发症发生率 (8.00%) 和B组孕妇的并发症发生率 (19.33%) 的比较结果差异有统计学意义 (χ2=8.164 6, P<0.05) , 具体结果如表1 所示。
2.2 比较3 组围生儿的并发症发生率
经比较可知, A组围生儿的并发症发生率 (4.67%) 和对照组围生儿的并发症发生率 (3.33%) 的比较差异无统计学意义 (χ2=0.347 2, P>0.05) ;B组围生儿的并发症发生率 (13.33%) 和对照组围生儿的并发症发生率 (3.33%) 的比较结果差异有统计学意义 (χ2=9.818 2, P<0.05) ;A组围生儿的并发症发生率 (4.67%) 和B组围生儿的并发症发生率 (13.33%) 的比较结果差异有统计学意义 (χ2=6.8763, P<0.05) , 见表2。
3 讨论
近年来, 随着人们生活习惯以及饮食习惯的改变, 妊娠期糖尿病的发病率呈现逐年增长的趋势, 该种疾病不仅易使孕妇出现流产、早产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染、胎膜早破及胎盘早剥等并发症, 还易使围生儿出现窒息、 低血糖以及呼吸窘迫综合征等并发症, 严重威胁母婴安全, 因此, 临床上对妊娠期糖尿病孕妇实施血糖控制显得至关重要[3,4]。
有研究报道, 妊娠期糖尿病孕妇若能够在孕期得到及时、有效的诊断和治疗, 能有效降低并发症的发生率, 且有助于改善母婴预后, 具有重要的临床意义[5]。 由于妊娠期孕妇体内激素水平的变化导致机体对胰岛素的敏感程度降低, 糖耐量受损, 且加上妊娠期糖代谢存在一定的变化, 胎儿的生长发育所需要的能量全部由母体提供, 因此, 应合理对妊娠期糖尿病孕妇的饮食进行控制, 但不能过分严格[6,7]。 该研究主要是结合孕妇的实际情况以及病情程度对其采取针对性的个体治疗方案, 合理控制孕妇的饮食, 同时辅以适当的运动, 必要时对其采取胰岛素进行治疗, 达到使患者的血糖水平控制在较为理想范围的效果, 即使对于肥胖的妊娠期糖尿病孕妇, 妊娠期也不应严格限制其饮食, 否则孕妇易出现饥饿性酮症, 危害母婴健康[8,9]。 换言之, 在对妊娠期糖尿病孕妇实施饮食控制时, 应保证母婴的基本生理需求得到有效供应, 同时应合理、有效控制孕妇碳水化合物的摄入量, 在饮食控制效果不明显的状况下, 应及时给予其胰岛素进行治疗[10]。 此外在对孕妇实施血糖控制的过程中, 应对该类孕妇以及胎儿实施一定的监测, 最大程度降低母婴出现并发症的机率, 必要时, 为取得良好的妊娠结局, 可以选择合适的时间及方式终止妊娠[11]。
该研究结果显示, 血糖控制满意组孕妇及围生儿的并发症发生率和对照组孕妇及围生儿的并发症发生率的比较结果差异无统计学意义; 血糖控制不满意组孕妇及围生儿的并发症发生率显著高于对照组和血糖控制满意组孕妇及围生儿的并发症发生率, 比较结果差异有统计学意义, 这说明对妊娠期糖尿病孕妇采取有效的血糖控制措施, 能够显著降低孕妇以及围生儿发生并发症的机率, 促进孕妇及其围生儿预后。
总结得出, 对妊娠期糖尿病孕妇采取有效的血糖控制措施, 能够有效降低孕妇以及围生儿发生并发症的机率, 取得较好的妊娠结局, 值得临床推广应用。
参考文献
[1]陈晓虹.妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响[J].海南医学, 2010, 21 (10) :42-44.
[2]王宁宁, 孔凤琳, 王丽霞, 等.探讨控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对减少母体及围生儿并发症和改善妊娠结局的意义[J].中国实用医药, 2013, 8 (6) :101-102.
[3]杨毅红.胰岛素干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响[J].内蒙古中医药, 2012, 31 (23) :5-6.
[4]席德娣.妊娠期糖尿病的干预与妊娠结局分析[J].实用预防医学, 2011, 18 (10) :1916-1918.
[5]刘春艳.妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响[J].淮海医药, 2011, 29 (1) :17-18.
[6]魏宝霞, 刘晓梅, 徐晓华, 等.妊娠期糖尿病的治疗对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健, 2011, 26 (34) :5300-5301.
[7]崔毅.不同治疗时机对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].河北医药, 2013, 35 (16) :2445-2446.
[8]刘馨, 吕荣君, 刘巍, 等.“忽略性糖尿病”孕妇42例临床观察[J].中国实用医药, 2013, 8 (31) :53-54.
[9]彭伟, 宋冬冬.妊娠期糖尿病85例临床分析[J].现代医院, 2010, 10 (z1) :20-21.
[10]郭琴.妊娠合并糖代谢异常孕妇行血糖控制与围产结局相关性分析[J].中国妇幼保健, 2012, 27 (15) :2261-2262.
西式管理的精神母体:鞍钢宪法 篇3
鞍钢是我国第一座规模巨大、具有先进技术设备的大型轧钢厂, 是我国重轧生产基地之一。解放初期, 鞍钢150万吨的生产能力, 几乎是中国的全部钢产量。
在中国开始大规模工业化建设的同时, 很多苏联专家来到了中国, 苏联的集权化管理方式 (核心是实行一长制) 也一同被引进。
但是, 苏联经验的照搬, 并不适合中国具体情况。随着“一长制”的推行, 广大基层的干部、工人和工程技术人员对苏联式的“一长制”极为不满, 迫切需要一种人性化、科学化、民主化的管理方式取而代之。《鞍钢宪法》的尝试就是在这样的背景下产生的。
技术革新与技术革命
1953年起, 鞍钢有步骤地加强了计划管理、技术管理、经济核算和责任制。仅技术管理而言, 1953年到1955年间, 鞍钢共制定和修改技术标准243种, 技术规程417种, 建立与健全了各项技术规程和质量监督工作, 但并没有产生轰动全国的管理经验。
当时的一初轧厂是日本留下的德国克鲁伯轧机, 年产150万吨, 二初轧厂是苏联乌拉尔重型厂1150轧机, 年产180万吨。解决初轧机产能不足的问题, 成为提高鞍钢产量的瓶颈。解决这个瓶颈的就是初轧机超压下实验。苏联的管理规程是很严格的, 对轧机的压下量有着十分严格的规定, 对压下规程的修改要冒很大的风险, 做出了成绩却鲜为人知, 可是如果出了事故, 将意味着必须负法律和政治责任。
当时二初轧厂的孟泰对初轧机超压下实验非常支持, 孟泰对工程技术人员宋必达十分重用和信任。“你们放心大胆地干吧, 出了事我来担着。”正是有了这样的支持, 才使得初轧机超压下实验有了前提和成功的可能。初轧机超压下实验终于结出了果实, 这便是双锭轧制和七双经验。初轧机的产量几近翻番地增长, 达到年产320万吨。经验推广到鞍钢全公司, 各厂纷纷响应, 一场群众性的技术革新活动开展起来。这就是鞍钢“双革” (技术革新和技术革命) 运动的由来。
鞍钢宪法在中国出现了
根据中央召开全国工业生产、交通运输会议的通知和省委的指示, 1960年3月11日, 经过调查研究, 鞍山市委经辽宁省委向党中央递交了一份《鞍山市委关于工业战线上的技术革新和技术革命运动开展情况的报告》。
3月22号, 毛泽东主席代表中央为该报告写了近700字的批语, 将这份报告批转全国。信的最后这样写道:……现在 (1960年3月) 的这个报告, 更加进步, 不是马钢宪法那一套, 而是创造了一个鞍钢宪法。鞍钢宪法在远东, 在中国出现了。
毛主席作了重要批示后, “两参一改三结合”制度又有了新的发展, 即进入第三阶段。主要表现在:工人参加小组管理方面, “基本实现了人人参加管理”;在干部参加劳动方面, 实现了经常化、制度化, 参加劳动的形式和方法也有了新的发展;在改革规章制度方面, 破“一长制”, 建立了“两参一改三结合”的制度, 根据专业管理与群众参加管理相结合、破与立相结合的原则, 改革不合理的规章制度, 大大减少了科室业务工作量, 使干部有更多的时间深入基层, 参加劳动, 也为工人管好小组生产工作创造了更方便的条件。在三结合方面, 不仅实现了领导干部、工人、技术人员 (管理干部) 三结合, 更是领导与群众、理论与实践、政治与技术相结合的工作方法。
实践证明, “两参一改三结合”制度, 不仅是当时企业管理的一项根本制度和调整企业内部矛盾的一个很好的方法;而且也是广大职工学习政治、学习管理知识、学习生产技术和学习文化的一个很好的方法。
此后很长一段时间, “鞍钢宪法”成为我党领导工业企业的指导方针。它对于调整企业内部的各类人员的相互关系, 充分调动职工的积极性和创造性, 发挥了重大作用。中国石油工业突飞猛进、核工业的诞生、航天工业的从无到有……无不体现着鞍钢宪法的精神实质。
墙内开花墙外香
1870年后, 大批非熟练移民工人来到美国, 他们缺乏与雇主的谈判经验, 无力拒绝雇主将“社会分工”化约为“技术分工”, 而移民生活的艰辛, 使社会平均消费偏好较少注重产品质量, 而倾向于接受标准化大众产品, 美国成为率先实现斯密式分工体制和大批量生产的国家, 其最具象征性的体现即是亨利福特1913年建立的“T模型”——“福特生产方式”。
“大批量生产”本身并无不好, 在人们需求稳定且单一的情况下, 它的确能实现“规模”, 降低单位成本。但问题在于, 福特主义的“大批量生产”是一种僵化的“大批量生产”, 一旦需求出现多样化、特殊化和不稳定, 福特生产方式便陷入“尾大不掉”的危机。终于在70年代的世界经济危机 (由石油危机触发) 中自食其果, 在汽车和行业上被日本和德国打败。
为了扭转被动局面, 上世纪70年代以来, 美国开始了向“后福特主义”的转变。而“全面质量管理”“无库存生产”, 恰恰旨在发挥每个劳动者的主动精神。后来, 美国有27个州修改了公司法, 取消了股东是企业的唯一所有者的概念, 要求管理者不仅要对股东负责, 而且要对广大的“利害相关者”负责, 而劳动者是“利害相关者”中的主要成员。美国通用汽车公司每个团队负责人和各级管理岗位均配备两人, 一人由高层管理者选定, 另一人由工会选定。这的确有点“两参一改三结合”的味道了。
欧美和日本管理学家认为, “鞍钢宪法”的精神实质是“后福特主义”, 即对福特式僵化、以垂直命令为核心的企业内分工理论的挑战。用眼下流行术语来说, “两参一改三结合”就是“团队合作”。美国麻省理工学院管理学教授L·托马斯明确指出, “鞍钢宪法”是“全面质量”和“团队合作”理论的精髓, 它弘扬的“经济民主”恰是增进企业效率的关键之一。
上世纪60年代后, 全世界学习中国。日本企业也开始了对“鞍钢宪法”的研究, 激起了巨大的波澜, 许多大企业在学习中都保留了鞍钢宪法“工人参加管理”“工程技术人员、管理者和工人在生产实践和技术革新中相结合”的内容, 日本的所谓“丰田生产方式”, 就是工人、技术人员和管理者的“团队合作”, 不固守僵化的技术分工, 随时随地解决“无库存生产方式”中出现的问题。
而VOLVO汽车公司, 为了发挥“团队合作”的效率优势, 于1988年开始, 将“装配线”改造为“装配岛”, 使工人不再像从前那样在装配线上重复单一的任务, 而是8至10人一组, 灵活协作, 组装整车。美国也不甘落后, 1955年2月1日国会开始辩论“团队合作法案”。因根据1935年通过的劳工法, “团队合作”是非法的, 故美国现在必须对劳工法提出修正, 才能充分利用“团队合作”的效率潜力形成了“丰田管理方式”“全面的质量管理”和“团队精神”。
1966年, 美国质量管理专家朱兰博士考察了日本的质量控制圈小组 (简称QC小组) 活动所取得的实际效益后, 发表了这样的感言:“通过推行这个 (QC小组) 活动, 日本将在世界上进入质量领先地位。”日本的这个名为QC小组的活动始于第二次世界大战后企业的质量培训教育。当时, 参加培训的工人每12人组成一个质量控制圈小组, 学习结束后, 小组以从事各项质量问题的改进为课题开展活动, 并逐步形成了一整套规范的制度。日本的质量管理专家石川馨曾说:“日本的QC, 实际上也借鉴了中国的‘鞍钢宪法’。”
西方刮起的“后福特主义”世界旋风中, 毛主席所推崇的鞍钢宪法, 以其时间最早、旗帜最鲜明, 向僵化的福特式分工体制提出挑战而格外受到世界瞩目。
编后:
中国能够提出鞍钢宪法, 并得到毛主席高度肯定, 这是与中国长期革命战争期间形成的深刻的群众运动经验分不开的。干部和工人分工虽不同, 但都是主人翁。正是这种“主人翁”地位的优越感, 以及长期享受“领导阶级”的政治待遇, 鞍钢才会出现“鞍钢宪法”, “鞍钢宪法”才能在鞍钢通过并施行。
辽剧的母体——盖州皮影戏 篇4
盖州皮影起源于明代, 明万历二十一年 (公元1593 年) , 辽阳的一位私塾先生黄素志在其校舍试办皮影戏, 用以教化众生。之后, 皮影戏这一新兴艺术形式迅速传入当时的辽南重镇盖州, 成为当地民间酬神娱人、祈求丰收的民俗活动。
盖州皮影最初的表现方式是以手敲木鱼作为伴奏的诵经调, 至清代康熙、乾隆年间逐渐演变为盲人算命用的小三弦及锣鼓伴奏的“溜口影”, 没有脚本、即兴连缀演唱的辽南民歌小调。
康熙二十三年 (1684 年) , 朝廷解除海禁, 关内外海路相通, 盖州城西大清河入海处的西河口, 一度成为东北与关内通商的重要港口。据《盖平县志》记载, 当时“南北客商水江云集, 车船辐辏、摩肩擦背”。海运贸易的发达、经济的活跃, 带来了民间文化的繁荣。由于当时的盖州“三教九流荟萃, 五行八作俱兴”, 成为了辽南的经济文化中心, 积淀了深厚的文化底蕴, 因而使盖州皮影艺术得以迅速地发展、扩散, 盖州也成为了辽南皮影文化的中心。
清道光年间, 盖州城南芦屯堡的老皮影艺人张振令拜师学习滦州皮影的先进技艺, 改革了盖州“老影”, 从影人造型制作到操演方法, 从人物唱腔到音乐伴奏, 都进行了改革创新, 并融入了鲜明的辽南地方特色, 还将原来随意演唱的“溜口影”改为按影卷演唱的“书影”, 由原来的联曲体发展为板腔体, 由此形成了以盖州为中心的新关东皮影戏, 在辽南及东北各地广为流传。民国初年, 盖州何屯的张洪书首创用梧桐板四胡为皮影戏伴奏, 此为国内皮影乐器所独有的形式。
民国年间, 盖州从事皮影戏演出活动的民间艺人达三百余人, 民间皮影戏班遍及乡间, 并于辽南海城、岫岩、庄河、瓦房店等多个市县及乡村进行游动演出, 有的影班还远走吉、黑等省进行演出。
解放初期, 盖州皮影颇为兴盛。著名的皮影艺人史东阳在盖州城中心大堆子首开皮影社 (剧场) , 全年上演皮影戏, 多为古典、传统剧目, 深受百姓欢迎。当时盖州城乡皮影戏的演出十分活跃, 共有三十多个皮影戏班长年演出, 其中名气较大的有旺兴仁的成顺班、太平庄的三盛班、沙岗乡王竹山影班、何屯的韩二楞影班。每逢年节、开海、挂锄、秋收、冬闲时, 山村渔乡、村村屯屯都要请影戏班唱几天皮影戏, 这已成为盖州民间一大文化习俗。
二、盖州驴皮影的艺术表现形式
盖州皮影戏的演出分文、武场两大部分, 文场为吹拉, 武场为敲打, 以盖州独有的木板四胡为主乐件。一般每个影班由5 至9 人组成, 标准为8 人, 演出中以“拉、打、贴、拿”的四人为主, 拉的是奏四胡者, 打的是司鼓者, 贴和拿的是两位操影者, 所有的参演人员同时也全部参加角色演唱的工作。
盖州皮影戏的演出场地上要搭一高台, 三面遮好后, 正面要置一个宽八尺、高三尺的影窗, 是用龙章粉莲纸或漂白布制成, 窗内吊一个类似大水壶状、有六个焾的巨型油灯。艺人在里面一边演唱, 一边映着灯光操纵影人, 使其活动于窗上, 观众即可在窗前观赏皮影戏。
盖州皮影戏的人物行当齐全, 有生、旦、净、髯、丑五种, 人物千姿百态, 剧情千变万化, 场面五彩缤纷。戏台两侧一般都悬挂着巨幅对联, 如“一口能传千古事, 两手举起百万兵”、“喜怒哀乐形影不离窗户下, 生旦末丑进退尽于手掌中”、“隔着一层纸偏要出头露面, 腆着半张脸硬强谈古论今”等, 词语十分精妙而贴切。
影卷 (剧本) 多为清代及民国时期的手抄本, 用墨笔写成, 字大且工整好看, 演出时放在窗内桌子的正中间, 便于全体参演者都能看清, 不致唱错。老影卷的内容多为古典传统剧目, 如《杨家将》《施公案》《全家福》《五锋会》《保龙山》等, 剧目丰富繁多, 约有百余卷之多, 影卷中的故事跌宕起伏、引人入胜。盖州皮影戏的道白多用当地的乡音土语, 十分亲切、诙谐有趣, 深受家乡百姓的喜爱。
盖州皮影戏的音乐、唱腔十分优美, 委婉动听。唱腔主要分为影调、外调、杂调三种, 音乐具有浓郁的辽南地方特色, 其中的大悲调凄楚哀婉、如泣如诉, 十分感人。由盖州教师蒋荫堂、田锡侯两人于民国三年 (1914 年) 创作的著名爱国歌曲《苏武牧羊》, 就是在盖州皮影戏“大悲调”的音乐基础上创作而成的。
盖州皮影戏的唱词格式具有自己的特点, 词牌有固定的格式, 如《三顶七》的词格, 是从三字句唱到七字句, 每式两句, 格式为三三、四四、五五、六六、七七等, 一般唱段不可破格;还有《三栓》《搭拉句子》《啰嗦句子》《楼上楼》《硬唱》等, 句式严谨而独特。
母体并发症 篇5
1 资料与方法
1.1 研究对象
2006年1月至2009年1月在本院定其产前检查并住院分娩的单胎妊娠、无孕前及孕期用药史、无产科合并症及并发症、无高血压、糖尿病、无吸烟及酗酒史的孕妇按以下标准进行分组:拟诊FGR组:孕期经核对孕周后按照以下标准之一拟诊为FGR:①宫高、腹围续2次或间断3次在妊娠图下限以下;②B超测顶径、股骨长两项指标均在该孕周的1个标准差下, 或其中一项在2个标准差以下。分娩时新生出生体重在相应孕周的10 th%以下, 诊为小于胎儿 (small for gestational age, SGA) , 本组33例。确诊FGR组:孕期拟诊为FGR (标准同上) , 但分娩时生儿出生体重在相应孕周的10 th%以上者, 本组21例。对照组:整个孕期胎儿生长发育均在正常范围, 新生儿出生体重、身长也在正常范围, 本组30例。3组孕妇的拟诊孕周、分娩孕周及新生儿出生重等情况见表1。
1.2 方法
入选者于分娩后3 d内早早上8:00～9:00空腹测量血压、抽血检测FPG、胰岛素 (FINS) 、TC、TG、HDL-C、VLDL-C。然后口服75 g葡萄糖2 h后抽血检测血糖 (PG) 和胰岛素 (INS) 。PG采用葡萄糖氧化酶法检测, 胰岛素用放射免疫分析药盒测定, 由天津市协和医药科技有限公司提供, 胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能判定采用HOMA, 胰岛素抵抗指数 (HOMA-IR) =FPG×FINS/22.5计算。
1.3 统计学方法
数据用SPSS12.0处理, 资料用平均数±标准差
2 结果
2.1 不同组别糖代谢及胰岛素抵抗指标变化情况。
各组FPG、2 hPG、FINS、2 hINS和HOMA-IR均值见表1。方差分析结果示, 除FPG外, 各组均值比较差异有统计学意义 (P<0.01) 从组间两两比较来看。对照组和拟诊FGR组比较FPG和HOMO-IR差异有统计学意义 (P<0.05) 其余指标均差异无统计学意义 (P>0.05) 。对照组和确诊FGR组比较, 所有观察指标差异有统计学意义 (P<0.01) 或P<0.05) 。
注:与对照组比*P<0.05, **P<0.01
2.2 不同组别血糖与胰岛素水平情况
用多因素方差分析不同组别血糖与胰岛素的变化情况, FGR与空腹胰岛素和餐后水平与拟诊和确诊FGR有关 (P<0.01) , 与空腹血糖变化无关 (P>0.05) , 见表2、表3、图1、图2;三组观察对象的胰岛素水平基本上可分成三个层次, 且各观察者空腹血糖水平相差不大;空腹胰岛素与FGR有关 (P<0.01) , 与餐后血糖变化也有关 (P<0.01) , 见表4、表5、图3、图4。三组观察对象的餐后胰岛素水平基本上可分成三个层次, 且各观察者餐后血糖水平随餐后胰岛素增高而增高;在表2至表5中, 其交互变异的P值均>0.05, 说明血糖与胰岛素之间没有明确的交互现象。
3 讨论
3.1 研究表明, 孕妇患高血压、糖尿病者是胎儿生长受限的高危因素之一[5], 认为糖尿病的微血管病变是造成母儿并发症的病理基础。
糖尿病的微血管病变主要的特征是血管的基底膜增厚。严重时受累的微血管可部分或全部阻塞, 引起组织供血不足。研究者发现妊妇患高血压者其胎盘血管有病变, 如胎盘血管壁增厚、内膜增生、管腔狭窄等;而妊娠期合并糖尿病更加重胎盘血管的病变, 胎盘绒毛均出现灶性出血性梗死, 伴绒毛的变性等[6]。有研究表明, 妊娠期糖尿病胎盘微绒毛的密度参数、体积密度表面积密度、数密度均小于正常对照组;此外, 人们还发现, 妊娠12～32周血糖变化与胎盘形态结构变化密切相关, 而妊娠32周以后, 血糖变化与胎盘形态变化无关, 说明妊娠12～32周血糖的异常不但造成母体血管的病变, 而且造成胎盘形态结构的变化, 从而影响胎盘血液循环, 导致FGR, 造成胎儿发生慢性宫内缺氧及酸中毒, 孕晚期胎儿窘迫甚至胎死宫内的发生率增加, 因此妊妇患高血压、糖尿病导致的微血管病变就是造成母儿并发症及其胎儿生长受限的发生的病理基础[7]。
目前认为胰岛素抵抗 (IR) 可能是高血压病的原因之一。但血压与IR、高胰岛素血症的关系仍不十分清楚。有学者认为非糖尿患者群中糖代谢异常患者的高血压主要与代偿性高胰岛素血症有关, 而不是IR所致, 2型糖尿病患者的血压与胰岛素敏感性密切相关, 而与胰岛素水平无关[8,9,10]。从本组资料的情况来看, 拟诊FGR组和确诊FGR组, 各观察指标值与对照组比较除2 h PG、FINS、2 h INS外, 均有统计学意义。提示FGR患者, 其母体已存在胰岛素抵抗, 并伴有糖代谢紊乱。综合上述理论结合本研究结果认为, FGR患者同时存在IR, 临床上重视妊娠期妊妇的血糖及血胰岛素情况, 早期控制其血糖及胰岛素水平, 对防治FGR的发生和发展有临床意义。
摘要：目的探讨胎儿生长受限患者母体胰岛素与血糖水平变化的关系。方法选取拟诊FGR33例、确诊FGR21例和同期正常妊娠分娩者30例, 于分娩后3d内早8:00-9:00空腹抽血检测空腹血糖、空腹胰岛素。然后口服75G葡萄糖2h后抽血检测餐后血糖和餐后胰岛素, 用单因素方差分析判定各组间参数差异的显著性, 用多因素方差分析血糖、胰岛素与FGR的交互影响情况。结果拟诊FGR与对照组比较, 空腹血糖和HOMA-IR差异有统计学意义 (P<0.05) ;确诊FGR与对照组比较, 全部观察指标均有显著性意义 (P<0.01) ;血糖、胰岛素与纯高血压组之间无交互现象。结论FGR患者存在胰岛素和糖代谢紊乱;拟诊FGR血糖、胰岛素水平变化与确诊FGR者有明确的不一致性。
关键词：胎儿生长受限,胰岛素,血糖,胎儿发育
参考文献
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母体并发症 篇6
目前在仔猪黄、白痢的防治方面, 尽管有抗菌剂、疫苗、生物学等防治手段, 但由于抗生素治疗易产生耐药性且副作用大, 加之抗原型多样、肠毒素不易中和等因素, 常规防治效果不理想。中草药具有抗病保健、中和毒素、提高机体免疫力、调整胃肠机能、无毒无残留等特点, 满足了集约化养猪业群养群防及生产绿色食品的要求。
仔猪黄、白痢属中兽医学湿热泻泄, 湿热毒邪内蕴, 湿热犯脾, 湿热下迫的范畴。黄痢多属湿热滞留脾胃, 白痢多属脾胃虚寒所致, 故粪稀、腥臭。本试验根据中兽医学理论, 利用本地方便易采的草药, 结合市购中药配成增免、抗痢中草药方剂, 在产前产后给曾发生过仔猪黄、白痢的能繁母猪投服, 统计其仔猪发生黄、白痢的情况, 拟探索经母体途径投服中药预防仔猪黄、白痢的效果。
1 材料与方法
1.1 中草药及方剂
1.1.1 中草药:
所选药物一部分来源于中药材市场, 一部分在本地采挖, 按《中华人民共和国兽药典》要求, 进行干燥粉碎, 按比例混合均匀后, 装袋备用。
1.1.2 中草药方剂:
根据中医学理论, 选取清热解毒、涩肠止泻结合抗病保健药物配伍而成。即用刺梨根、石榴皮、白头翁、穿心莲四味清热解毒、涩肠止泻的中草药为君药, 配以健脾消食、理湿化气、温中的中草药组成预防仔猪黄、白痢的4个方剂。方剂的主要药物成分如下: (1) 抗菌止痢方:以白头翁、龙胆草、瞿麦、野菊花等中草药为主要成分 (方1) 。 (2) 止痢增免方:以石榴皮、黄芪、黄芩、甘草、鱼腥草等中草药为主要成分 (方2) 。 (3) 健脾止泻方:以刺梨根、苍术、黄芩、神曲、金银花等中草药为主要成分 (方3) 。 (4) 温中止泻方:以穿心莲、木香、茯苓、肉豆蔻等中草药为主要成分 (方4) 。
1.2 试验动物
养殖场和养殖户饲养的上窝所产仔猪曾发生过黄痢或白痢的经产母猪。
1.2.1 养殖场:
随机选取上窝所产仔猪曾发生过黄痢或白痢的经产母猪。按品种 (二元母猪和本地母猪) 和预产期接近的配对原则分为试验组和对照组, 试验组20头, 对照组10头。
1.2.2 散养户:
每10户为1个试验组, 以同组经产母猪上窝仔猪发生仔猪黄、白痢的情况作对照。
1.3 试验地点
在金沙县辖区内的城关镇、岩孔镇、石场乡、安洛乡、桂花乡、龙坝乡、清池镇、禹谟镇、岚头镇、后山乡等13个乡镇的规模养猪场和生猪养殖小区的散养户作为试验点。
1.4 试验方法
1.4.1 试验设计:
试验分为2个阶段。
1.4.1. 1 方剂粗筛试验 (第1阶段) :
在散养户中选择上窝仔猪曾发生过仔猪黄痢或白痢的经产母猪200头, 进行4个方剂的饲喂试验, 每个方剂作为1个试验组, 每组50头母猪, 根据4个方剂投服后对仔猪黄、白痢的预防效果进行对比分析, 选择出2个疗效好的方剂, 进行下一阶段的试验。
1.4.1. 2 疗效比对试验 (第2阶段) :
用优选出的2个方剂在规模养殖场和散养户中进行第2阶段试验。规模养殖场设试验组与对照组, 散养户设试验组。试验组投服预防仔猪黄、白痢的中草药方剂, 对照组不投服任何药物。
1.4.2 投药方法:
试验组母猪于产前7天 (以预产期计算) 投服中草药方剂1剂, 分早、晚2次混入饲料中拌匀后喂服, 产后3天内再投服同样方剂1剂, 分早、晚2次混入饲料中拌匀后喂服。
1.4.3 试验观察记录:
记录试验组和对照组每窝产仔数, 发生黄、白痢窝数, 发病头数, 死亡头数, 断奶时存活头数等。
1.4.4 数据分析:
采用SPSS 18.0分析软件, 对全部数据进行统计和方差分析。
1.4.5 饲养管理:
(1) 试验组与对照组的基础日粮及饲养管理相同。搞好卫生, 及时清扫粪尿, 更换垫草, 保持舍内干燥、保温与通风。加强环境消毒, 舍内用消毒杀每3天进行1次带猪消毒。 (2) 试验组投服中草药方剂后如仔猪再发生黄、白痢, 用抗生素类止痢药物进行治疗。 (3) 对照组发病后也用抗生素类止痢药物进行治疗。
1.5 结果判断
1.5.1 仔猪黄、白痢判断:
根据仔猪的发病日龄及临床症状作出判断。 (1) 仔猪黄痢:病猪精神沉郁, 吃奶减少或停止;产后1周内仔猪腹泻, 粪便呈半透明, 稀薄如水, 黄色或黄白色, 有气泡并带腥臭味, 内含凝乳块;肛门松弛失禁, 会不时流出稀粪, 沾污尾端及后驱等。 (2) 仔猪白痢:以10~30日龄仔猪发生腹泻, 排白色或灰白色稀便为特征。
1.5.2 疗效判断标准:
(1) 显效:产后30天内, 部分仔猪出现轻微的黄痢或白痢症状, 发病率≤4%, 仔猪食欲正常, 健康活跃。 (2) 有效:产后30天内, 下痢轻微, 经抗生素治疗1~2次痊愈, 发病率在5%~20%。 (3) 无效:产后30天内, 部分仔猪出现黄痢或白痢症状, 下痢严重, 部分仔猪病死, 发病率≥10%, 需全部用抗生素治疗数次方可痊愈。
2 结果与分析
2.1 方剂粗筛结果
用4个方剂各投服50头怀孕母猪, 共投服200头, 其中本地母猪109头, 二元母猪91头。200头母猪共产仔2 048头, 其中本地母猪共产仔1 076头, 二元母猪共产仔972头。发生仔猪黄、白痢188头, 发病率为9.18%;死亡22头, 死亡率为1.07%。结果见表1。
根据第1阶段中草药的投服试验, 从试验组与对照组的统计结果来看:给怀孕母猪在产前产后投服中草药制剂后, 仔猪黄、白痢的发病率从原来的21.89%降到9.18%, 死亡率从原来的9.38%降到1.07%, 效果显著 (P<0.01) 。试验结果表明:经母体投服中草药预防仔猪黄、白痢方法可行。4个中草药方剂对预防仔猪黄、白痢均有效果, 其中方2、方3预防效果差异极显著 (P<0.01) 。在试验组中仍有部分仔猪发生黄、白痢, 针对这种情况, 去掉预防效果稍差的方1、方4。留下方2和方3继续试验。
注:此对照组为试验母猪前一胎发生仔猪黄、白痢的情况。与对照组比较, *表示差异显著 (P<0.05) , **表示差异极显著 (P<0.01) 。
2.2 疗效试验结果
对优选出的方2和方3的药物用量作适当调整, 进行第2阶段的试验。在养殖场共选出怀孕母猪280头进行试验投服, 结果见表2。在母猪散养户中试验投服180头能繁母猪, 以上一胎发生黄、白痢的情况作对照, 结果见表3。
注:与对照组比较, *表示差异显著 (P<0.05) , **表示差异极显著 (P<0.01) 。
注:此对照组为试验母猪前一胎发生仔猪黄、白痢的情况。与对照组比较, *表示差异显著 (P<0.05) , **表示差异极显著 (P<0.01) 。
不同方剂疗效对比试验, 选择上窝产下仔猪并发生过黄、白痢的经产母猪460头为试验组, 共产仔4 692头。其中12头母猪产下的仔猪发生了仔猪黄、白痢, 占试验母猪总数的2.61%;发生黄、白痢的仔猪52头, 占产仔数的1.11%;死亡8头, 死亡率达0.14%;发病的仔猪通过1~2次抗菌素治疗后痊愈。对照组经产母猪320头, 共产仔3 299头, 发生仔猪黄、白痢的有602头, 占产仔数的18.25%, 死亡289头, 死亡率为8.76%。试验结果表明:中草药方2、方3经母体投服后预防仔猪黄、白痢的效果极显著 (P<0.01) 。2个方剂相比较, 方3预防仔猪黄、白痢的效果较方2更好 (P<0.05) 。
3 讨论
3.1 试验结果表明, 经母体投服中草药对预防仔猪黄、白痢方法可行。
对照组仔猪黄、白痢的发病率为18.25% (602/3 299) , 死亡率为8.76%;试验组发病率降到1.11% (52/4 692) , 死亡率降至0.14%, 预防仔猪黄、白痢效果极显著 (P<0.01) 。
3.2
中兽医理论认为“乳下幼畜有疾, 必调治其母, 母病子病, 母安子安”, 说明仔猪发病与其母体有一定的关系。仔猪黄、白痢传染源通常是带菌母猪。本试验从母猪投服中草药剂后, 由于中草药可抑制或杀灭大肠杆菌, 提高母猪的免疫力而控制了致病性大肠杆菌, 同时药物经乳汁进入幼畜体内亦发生抗菌消炎、止痢和提高机体免疫力的作用, 因而能预防仔猪黄、白痢的发生。
3.3
中草药在我国资源丰富, 具有抗菌、抗病毒、抗毒素、免疫调节、提高生产性能等多方面作用, 残留少、不易产生耐药性、毒副作用小, 且这种给药方式 (混于母猪饲料中) 简单易行, 不损伤仔猪。所用中草药价格合理, 易采易购, 便于集约化养猪场仔猪黄、白痢的防治。
3.4
在试验过程中, 部分怀孕母猪对添加了中草药方剂的饲料采食的适口性差, 甚至个别开始不采食。根据投饲观察和分析, 一是加工的中草药粉末细度差, 二是母猪对中草药性味敏感, 不愿采食。后经增加中草药加工细度, 添加成都法宝饲料有限责任公司生产的“法宝牌香味素” (属果奶混香型调味剂) , 每剂中草药加0.5~1 g, 解决了适口性差的问题。
3.5
仔猪黄、白痢的发生受环境、气候、圈舍卫生、饲养管理、母体等多方面因素的影响, 本次试验涉及的影响因子较少, 虽然对仔猪黄、白痢的预防效果较好, 乃需扩大试验面和试验头数, 以更充足的试验数据证明经中草药方剂母体给药途径对预防仔猪黄、白痢的效果。
参考文献
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母体并发症 篇7
一、从美国美国社会发展的视角看《圣经》的深刻影响
温斯顿·邱吉尔曾在《英语民族史第一卷》中指出:“罗马帝国灭亡以后, 获胜的野蛮人也同样被基督的福音迷住了。虽然他们并不比今天的善男信女更能克制自己的邪欲, 但是他们有共同的教义和神灵的启示。”[1]为什么《圣经》会对西方的政治、文化格局产生及发展的历史进程有如此巨大的影响呢?形成这一现象的原因是《圣经》里所蕴藏的深层次文化内涵。它不仅是古代希伯来先知传谕的上帝的教诲和使徒们的福音书, 更是西方世界的社会文化基石, 以及政治﹑文学﹑教育﹑哲学和道德标准的依据。以美国建国以来的历史为参考, 我们可以清楚地看到, 《圣经》对美国的社会上述方面都产生了深远的影响:
第一, 在美国自由社会实验是建立在这样的信念之上:即尽管民众间存在着宗教和种族差异, 但国家的宪法为大多数人的共同利益而努力。《圣经》已被广泛用于促进善行和摒弃恶行。它帮助民众化解仇恨﹑暴力和苦难。在美国历史上, 《圣经》一直作为精神良方来帮助废除奴隶制, 促进种族融合, 并建立男女平等权利。基督教文化作为西方文明的一个重要特征和《圣经》一道深刻地影响了资本主义企业家精神, 法律, 个人主义, 政府权利, 众生平等等观念, 驱动了一大批杰出人物奉献他们的生命来帮助困苦穷乏的人, 如甘地, 阿尔伯特·施韦策, 特蕾莎修女等。可以说, 《圣经》使人们在真诚和尊重基础上弥补分歧, 从而减少这些分岐带来的损害并使美国公民重拾宗教信仰和民主融合力。
第二, 为美国人建立监督政府行为机制提供了依据, 公众认为, 上帝的权威远远高于政府。在六十年代的民权运动中, 马丁·路德·金指出, “你拥有双重身份。你既生活在现在也在生活中永恒。你的最高忠诚应奉于上帝, 而非凡夫俗子或政府或民族, 或其他世俗机构。”[2]
第三, 从美国早期历史开始, 宗教在美国的教育历史上扮演了重要的角色。殖民地公立学校的主要目的是教学生如何阅读圣经。基督教传教士, 慈善机构和边境学校可以得到州和联邦的资助。免税也给予基督教堂和学校, 宗教一直是教育系统的重要组成部分。直到19世纪, 随着宗教改革的深入, 《圣经》在公立学校的作用成为社会激烈争议的焦点。进入了20世纪后, 美国最高法院始终坚持宪法原则, 规定在公立学校开展以《圣经》主要内容的宗教教育, 直到今天。而21世纪后, 随着《圣经》的释经的多样性增加, 美国成为世界上宗教教育最多元化的国家和宗教教育最发达的国家。
二、近现代西方各国文学的共同母体和联系的纽带
纵览西方文学名著, 我们可以看到“《圣经》包含了大量的西方文学作品的各种原型。”[3]应当指出的是, “以《圣经》为代表的信仰传统构成了欧美人的文化意识形态的核心, 在各个历史时期内在地制约着他们的文化价值观念和各种形式的精神活动。”[4]
意大利诗人但丁是一位虔诚的基督徒, 他的不朽之作《神曲》引用很多《圣经》的典故并从始自终贯穿着《圣经》中的如地狱﹑炼狱和天堂等宗教宿命论和最后审判思想。文艺复兴时期伟大的剧作家莎士比亚在《威尼斯商人》中, 按照基督教的教义塑造了安东尼奥的形象, 他向狡诈的犹太商人夏洛克借钱是为了解人所难。在法庭上, 他甘愿履约受罚, 表现的正是耶酥基督所具有的救赎的美德。英国批判现实主义小说家夏洛蒂·勃朗特的著名小说《简爱》第二章中提到主人公简爱在寄宿学校中的悲惨遭遇, “滚开, 赫斯特先生轻蔑的说, 去把这撒旦的遗物好好地烧了””这里“撒旦的遗物”这一典故出自《旧约·约伯记》。
十九世纪中期, 处于内战之中的美国, 也迎来了文学史上的一次深刻变革。以《圣经》昭示的慈爱平等思想为武器, 美国正在思想上清除蓄奴制这一社会痼疾。发表于这一时代的斯托夫人的《汤姆叔叔的小屋》集中体现了她自己对《圣经》的崇敬和热爱。她的基督教信仰可以归纳为一方面对她父亲的严格的加尔文主义的反对, 同时又强调必须避免原恶影响和其他危险。值得注意的是《汤姆叔叔的小屋》中女主人公艾丽萨的性别与神的观点。她 (艾丽萨) 为在她身上缺乏耶稣的影响, 而只有母亲的影响而感到高兴。她相信由于《圣经》中耶稣强调同情女性 (尤其是他母亲) , 而不是他的继父约瑟夫, 所以母亲是耶稣在世界上最好的代表。同艾丽萨一样, 斯托夫人创造的小说中拥有大量《圣经》背景下的无私的女性天使形象。迷惘的一代的著名诗人艾略特认为“具有伟大价值的文学作品应该是表现了基督教思想情感的作品”。[5]
结束语
《圣经》中虽然存在着大量的神话和寓言, 可是当今广大的英语学习者如果以单纯﹑机械地求证的方式去看待《圣经》, 未免狭隘和有失公正。基督教《圣经》无论从社会构建﹑文学创作和社会价值观的形成等方面, 都是伟大的母体和永恒的宝库。对于我们当今广大的英语学习者来说, 无论是了解西方社会还是增加跨文化交际能力, 它都是不可不读的伟大文库, 具有无可比拟的社会、文学和史学价值。
摘要：本文试图从美国历史演化的角度, 以及《圣经》作为近现代西方各国文学的共同母体和联系的纽带的特点等两个方面去探讨他的伟大价值。得出《圣经》不仅是传播基督教思想和戒律的经书, 它也在西方社会文化构建和文学价值观的形成方面起到了不可替代的作用。
关键词：《圣经》,文化价值,西方文学,母体
参考文献
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