复合脉冲导入治疗

复合脉冲导入治疗（精选7篇）

复合脉冲导入治疗 篇1

小儿秋季腹泻是一组以多病因、多因素引起的大便次数及性状改变为特点的消化道疾病, 多发生于1岁以内婴儿, 易致水、电解质紊乱, 严重威胁婴幼儿生命。常规治疗以抗病毒, 保护肠黏膜, 补充益生菌, 补液维持水、电解质平衡为主, 但存在止泻慢、病程长等缺点。我国婴幼儿秋季腹泻50%～80%由轮状病毒感染引起[1], 对婴幼儿健康产生极大威胁。我科2005年9月-2011年5月应用SLZ-001中频治疗仪治疗婴幼儿秋季腹泻75例, 疗效满意, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院腹泻患儿145例, 男66例, 女79例;年龄2个月～3岁, 大便检测轮状病毒感染91例。所有患儿随机分为治疗组75例和对照组70例, 2组性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组给予饮食指导、抗炎、抗病毒、补液、纠酸, 口服肠道微生态制剂等常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用电脑中频脉冲药物导入治疗, 取专用中药药物贴片, 1片贴于神厥穴 (肚脐) , 另1片贴于大肠俞 (第4腰椎棘突下旁开1.5寸) , 将电极对置放在贴片上, 根据患儿年龄及耐受情况选择治疗参数, 每30分钟1次, 每天1次, 3～5d为1个疗程, 每次治疗结束后, 保留贴片2h。

1.3 疗效评定标准

参照第二届全国小儿腹泻会议判定标准[2]。显效:治疗24～48h, 大便次数减至每天2次, 大便性状恢复正常, 临床症状完全消失;有效:治疗48～72h, 大便次数减至每天4次, 大便性状好转, 临床症状基本消失;无效:治疗72h后腹泻无缓解或无明显好转。1.4 统计学方法 计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组总有效率为93.3%, 高于对照组的80.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

3 讨 论

电脑中频脉冲药物导入治疗仪集药疗、电疗、热疗及穴位灸疗于一体, 能促进消化, 缓解胃肠痉挛, 改善肠黏膜微循环, 从而使肠道液体分泌减少。另外, 也增强了肠黏膜对病毒的抵抗能力。通过75例中频药物导入治疗秋季腹泻患儿的观察护理, 发现该法疗效确切, 且操作简便、价廉、安全有效, 治疗无痛苦, 无不良反应, 易为患儿及家长接受, 是辅助治疗小儿腹泻病较好的方法。精心护理、规范操作可提高治疗效果, 全面系统的护理评估, 有的放矢的心理疏导和健康指导, 可提高治疗的依从性, 保证治疗的顺利进行。

参考文献

[1]胡亚美, 江载芳, 诸福堂.实用儿科学 (上册) [M].7版.北京:人民卫生出版社, 2002.

[2]杨锡强.儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社, 2004:308.

复合脉冲导入治疗 篇2

关键词：经皮药物导入,小儿肺炎,低频脉冲

小儿肺炎是婴幼儿的常见病之一，尤以冬季和春季发病率较高，其病原体包括细菌、病毒、支原体等。患者主要症状表现为咳嗽、发热、气喘、肺部啰音等。虽然治疗小儿肺炎的医疗条件、医治技术等不断提高，但是仍然存在病程长，易复发及并发症等问题，严重威胁到患儿的健康，世界卫生组织已将小儿支气管肺炎列为全球儿科三种疾病之一，是婴幼儿死亡的主要原因[1]。近年来，在WHO的倡导下，经皮给药技术已成功应用于其他疾病[2]。我科近年来采用低频脉冲经皮药物导入方法医治小儿肺炎患者，发现其效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我科从2005年6月到2010年3月诊治的小儿肺炎患者86例为观察组，男40例，女46例；年龄6个月20例，2岁19例，5岁21例，9岁26例；大叶型肺炎27例，小叶型肺炎24例，支气管肺炎35例；选择同时期小儿肺炎患者86例为对照组，男42例，女44例；年龄6个月18例，2岁20例，5岁22例，9岁26例；大叶型肺炎23例，小叶型肺炎27例，支气管肺炎36例。诊断参照第7版《儿科学》的诊断标准[3]，伴有其他并发症的患者（中毒性肠麻痹、中毒性休克、呼吸衰竭、心力衰竭、脓气胸等）不采纳于本次研究。比较两组患者在年龄、病情轻重等方面差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

观察组和对照组均应用常规治疗方法，即抗生素治疗（针对病原体），对症治疗（咳嗽、憋喘、发烧、缺氧等症状），对症支持治疗（保证摄入液体量以利于排痰，输浆以提高机体抗病能力等）；观察组患儿在常规治疗的基础上，还需加用低频脉冲经皮药物导入方法给药：本科所用药贴由珠海康迈医疗器械有限公司生产，主要成分包括川贝母、杏仁、柴胡、板蓝根等；具体操作为将患儿的肺俞穴处皮肤清洁干净，待干燥后，将药贴贴于患儿肺俞处，将电极与药贴连接稳妥，根据患儿年龄及周遭环境温度、适度等设置好各参数：电流（患儿<1岁4mA;2～3岁6mA;3～5岁7mA;6～10岁8mA）；温度（37℃）；时间（20～30min），保证电极与贴片良好接触及参数正确设置后，接通电源，使贴片中膏状药物通过低频脉冲经皮肤进入体内。治疗结束后，药贴需继续留置1h，以便药物充分进入患者体内。取下药贴后，清洗穴位处皮肤，轻揉2min。每天治疗1次，6d为1疗程。

1.3 观察指标

痊愈：肺炎症状消失，肺部摄片检查结果正常；显效：体温正常，咳嗽减轻，呼吸较平缓，肺部检查结果有明显吸收；无效：症状及体征无变化。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS16.0软件包进行t检验和χ2检验统计分析，计量资料以表示。P<0.05作为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 由表1可见，两组小儿肺炎患者临床症状好转

（体温正常、咳嗽消失、肺啰音消失）时间具有显著差异，且观察组住院时间明显短于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较分析两组小儿肺炎患者痊愈率，见表2。

观察组的痊愈率和总有效率均明显大于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿肺炎是婴幼儿四大常见疾病之首，其病程长，加之婴幼儿对口服药物的反抗不配合及输液困难等原因，使得小儿肺炎不能快速治愈，严重影响婴幼儿的健康成长，近些年发展起来的经皮给药技术是目前许多科室治疗疾病的研究热点，是WHO大力提倡的第3种给药途径[4]。

经皮给药技术秉承我国中医学的“内病外治”、“经络传导”观点，集药疗、电疗、灸疗、磁疗、热疗为一体[5]，将中药单体或中药复方制成药贴，贴于穴位之皮肤处，使其在电流脉冲的作用下经皮肤进入由于局部受热而扩张的毛细血管，进而进入局部或全身血液循环，发挥疗效。低频脉冲经皮药物导入治疗小儿肺炎具有如下优势： (1) 提高了患儿的依从性：不需要担心患儿因害怕扎针而不配合治疗，同时避免了患儿因中药的刺激性气味而抵抗服药。 (2) 提高生物利用度：药物不需要经过肝脏、胃、肠等器官，避免了其对药物的破坏。 (3) 减少了药物对胃的刺激性，无伤害，无毒副作用。 (4) 具有缓释作用，使血药浓度恒定并维持在有效浓度范围内。本研究结果证明，低频脉冲经皮药物导入治疗小儿肺炎可提高治愈率，缩短医疗时间，节约开支，给患儿减少痛苦，值得在临床大力推广。

参考文献

[1]高兴梅.经皮给药佐治小儿支气管肺炎50例疗效观察[J].蚌埠医学院学报, 2011, 36 (7) :754-755.

[2]焦秋娟.低频脉冲电治疗在产后恢复中的疗效观察[J].中国诊断与治疗杂志, 2011, 9 (19) :47-48.

[3]沈晓明, 王卫平.儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2008:273.

[4]刘秀英, 曾令梅.中药经皮给药辅助治疗小儿支气管肺炎2010例临床疗效观察[J].中国实用儿科杂志, 2009, 24 (5) :388-389.

复合脉冲导入治疗 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例均符合《诸福棠实用儿科学》第七版提出的小儿肺病诊断标准[1]。按入院先后顺序随机分为2组, 治疗组203例, 男108例, 女95例;对照组200例, 男115例, 女85例, 2组患儿年龄为6个月～10岁, 病情相似, 无显著性差异 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法

2组均给予抗生素静滴控制感染, 对症处理。治疗组加用复合脉冲磁性治疗仪 (河南中和信医用设备有限公司) 治疗, 先将肺炎贴片固定在2个电极板上, 然后将其分别置于左右肺俞穴上, 根据年龄大小调节治疗所需参数 (时间20 min～30 min, 温度37～39℃, 强度3～7) , 接通电源开始治疗, 每天1次。治疗结束后将药片固定于原穴位上以确保药物充分通过皮肤而吸收, 待次日治疗前1 h取下, 洗净皮肤连用3 d～5 d为1疗程。对照组单用西药治疗。

1.3 疗效判定标准

显著:治疗3 d～5 d后, 热退、咳轻、喘平、肺部啰音消失, 1周后胸部X线片复查见明显吸收。有效:上述症状、体征大部分消失, 1周后胸部X线片复查好转。无效:上述症状无好转或加重, 1周后胸部X线片无吸收。

1.4 统计学方法

采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2 组患儿均治愈出院, 但2 组退热、止咳、平喘、肺部啰音吸收及住院天数比较, 治疗组明显优于对照组, 有非常显著性差异 (P<0.01) , 见表1.

3 讨论

支气管肺炎是儿科常见病, 主要病变以肺组织充血、水肿、炎性浸润为主。复合脉冲磁性治疗仪是一种经皮给药、靶向给药, 集磁疗、热疗、灸疗、电疗于一体的药物导入治疗仪, 该仪器采用特殊的微型处理器, 由终端电极装置, 外加特殊工艺处理的专用电极片组成。选用一次性肺炎贴片于双侧肺俞穴, 药物离子在治疗仪作用下, 通过皮肤进入体内相应组织, 到达肺部, 达到内病外治效果;并结合中医理论, 通过复合波刺激起到疏通经络、消炎止痛、行气活血、扶正祛邪及提高人体免疫力功效。这种给药方式一方面可以避免口服、注射等给药途径引起的毒副作用和肝脏首过效应及肠道降解破坏[2], 另一方面能够明显提高病灶区药物浓度, 延长药物作用时间, 提高药物疗效;尤其对病程长, 多种抗生素效果不佳, 肺部啰音多, 不配合药物治疗的支气管肺炎患儿疗效尤为显著。通过临床验证, 无不良反应, 简单易行, 无痛苦, 患儿易于接受, 是值得临床推广的一种治疗方法。

摘要：目的 观察复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿肺炎的疗效。方法 将肺炎患儿403例随机分为2组, 治疗组203例采用复合脉冲磁性治疗仪治疗, 对照组200例单用西药治疗, 观察2组临床疗效。结果 2组在退热、止咳、平喘、肺部啰音消失、胸部X线片恢复正常所需时间具有显著性差异 (P<0.05) 。结论 复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿肺炎有显著疗效。

关键词：肺炎,小儿,复合脉冲磁性治疗仪,物理治疗

参考文献

[1]胡亚美, 江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2002:1177-1180.

复合脉冲导入治疗 篇4

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2012年9月至2015年9月在本院进行治疗的120例儿童肺炎患者,根据随机数字表法分为两组。治疗组60例,男28例,女32例,年龄4~12岁,平均(6.8±3.1)岁,病程1~6天,平均3.2天;对照组60例,男30例,女30例;年龄3~11岁,平均(6.5±2.8)岁,病程1~7天,平均3.5天。两组的性别、年龄及病情程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

纳入标准:所有病例均来自本院儿科门诊及住院病房,诊断标准符合《诸福棠实用儿科学》[2]标准;一周内没有经过物理或者药物治疗。排除标准:(1)有中毒性休克、脓气胸等严重并发症者;(2)局部皮肤破损不适合贴敷者;(3)就诊前因其他疾病接受药物治疗者。遵循伦理学基本原则,受试家属均签订知情同意书。

1.2 治疗方法

两组均给予雾化吸入、抗感染、口服止咳化痰药等基础治疗,治疗组加用脉冲式微波在肺俞穴导入中药治疗。采用北京华医新技术研究所的HY-D型电脑中频药物导入治疗仪,设置参数为:时间20分钟,强度6~8,温度36~38℃。

取复方贴片(河南中和信有限公司生产,具体成分包括柴胡、黄芩、川贝母、板蓝根、黄芪、鱼腥草、生地黄、桔梗、金银花、薄荷、冰片、白芥子)固定于2个电极板上,各放置在左右两侧肺俞穴上,使电极和贴片、皮肤之间接触良好,20分钟后将电极板取下,贴片需留在穴位上保留4小时以继续发挥药效,每天2次,连续治疗5天为1个疗程。

如出现贴药局部皮肤过敏,则退出试验。密切观察全部患儿体温、咳嗽、肺部啰音等变化情况,治疗后作胸部X线及血常规检查。

1.3 观察指标

经治疗后,记录住院时间、咳嗽减轻时间、体温复常时间、啰音消失时间,治疗后的血清生化指标谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),以及胸片和不良反应。

1.4 疗效判定

诊疗标准[3]:观察疗程为5天。(1)治愈:无咳嗽、气促、发热及肺部啰音,胸部X线示炎症吸收较明显;(2)好转:咳嗽、肺部啰音等临床症状和体征部分消失,胸部X线示炎症阴影部分消失;(3)无效:发热、咳嗽加剧,胸部X线示炎症加重。有效率=(治愈+好转)例数/总例数×100%,治疗后胸片有效率=(恢复正常+吸收好转)/总例数×100%。

1.5 统计学处理

采用SPSS 15.0统计软件分析,其中综合治疗比较与胸片变化情况的比较数据为计数资料,采用χ2检验;临床症状改善情况与血清生化指标为计量资料,以均数±标准差(±s)表示,数据符合正态分布、且方差齐,故采用独立样本t检验;以P<0.05为差异有统计学意义的界限。

2 结果

2.1 两实验组综合疗效比较

治疗1个疗程后,治疗组有效率为95.00%,明显高于对照组88.33%,具体结果见表1。

2.2 两实验组主要临床症状改善情况比较

两组患儿的住院时间、咳嗽减轻时间、体温复常时间、啰音消失时间分别进行统计学比较,均有显著性差异(P<0.05),见表2。

2.3 两实验组胸片变化情况比较

治疗1个疗程后,治疗组胸片炎症阴影的恢复有效率为100.00%,明显高于对照组71.67%,具体结果见表3。

2.4 两实验组血清生化指标比较

治疗后,两组ALT、AST及ALP水平均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组ALT、AST及ALP等各项血清生化指标结果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4。

注:与对照组比较,aP<0.05。

注:与对照组治疗后比较,aP<0.05,与同组治疗前比较,bP<0.05。

2.5 不良反应

经脉冲微波联合中药经皮导入辅助治疗的患儿无一例发生呼吸困难及面色改变,无皮肤烫伤,无发生因仪器使用不当的其它合并症。所有的患儿均能完成治疗。

3 讨论

儿童肺炎是婴幼儿期较为常见的感染系统疾病,四季均易发生,在住院疾病中儿童肺炎的发病率最高。肺炎的常见症状包括咳嗽、发热、咳痰等[4],因患者机体状态及致病菌的差异,症状轻重程度也会有所不同,其病理变化主要表现为肺组织水肿,充血和炎性细胞浸润[5]。一旦治疗不及时,会引发一系列严重的并发症如脓气胸、呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性休克和缺氧性脑病等。

目前,中医药治疗小儿肺炎的方法众多,临床效果显著,在缩短疾病疗程、改善患儿临床体征及症状等方面具有独特的特色和优势[6]。中药穴位贴敷属于外治疗法的一种,它不同于内服疗法,可将药物经皮肤穴位传注进入内脏,脏腑和经络的生理功能从各个方面得到调整,最终达到治疗小儿肺炎的临床效果[7]。肺俞穴作为治疗肺部疾病较为关键的穴位,位于两肺中部,不仅是人体支气管、气管及肺部的所在位置,还是经脉输注以及传输的部位,因此在此穴位进行中药热贴敷能够使药物效应更快的发挥[8]。本研究在常规治疗基础上加用脉冲微波联合中药经皮导入辅助治疗儿童肺炎,脉冲微波能利用特高频的电磁波作用于人体以达到防治疾病的目的,其通过穿透至人体组织内部,进而使被照射组织从表皮到深部均产生微波效应,促使局部组织温度升高,改善组织营养及局部微循环,增强新陈代谢,从而加速肉芽组织的生长和水肿的吸收,并杀伤微生物[9,10]。本文使用的中药贴片主要成分为柴胡、黄芩、川贝母、板蓝根、白芥子等,复方中柴胡具有疏肝利胆、疏气解郁、散火之功效;黄芩清热下火解毒;板蓝根具有清热解毒、凉血消肿、利咽之功效;川贝母润肺、止咳、化痰;白芥子温肺豁痰利气,该复方将经络疏通、止咳平喘与宣肺化痰平喘有机地结合起来。

常规的治疗方法包括对症治疗以及抗感染治疗,本文在常规的治疗方法上加用脉冲微波联合中药经皮导入辅助治疗儿童肺炎,治疗1个疗程后,治疗组的有效率明显高于对照组;治疗组的住院时间、咳嗽减轻时间、体温复常时间及啰音消失时间均明显短于对照组,胸片变化情况明显优于对照组,表明脉冲微波联合中药经皮导入能显著提高治疗有效率并改善临床症状。治疗组ALT、AST及ALP等各项血清生化指标结果显著优于对照组,表明该疗法能改善患者的肝功能,疗效显著。两组均未见不良反应。通过采用外治疗法,物理疗法与中药疗法,将现代科技与中国传统医药学相结合,集药疗、热疗、电疗及穴位灸疗于一体,对病程长、多种抗生素效果不佳、肺部湿啰音多的患者疗效尤为显著,不仅能缩短治疗疗程,维持稳定持久的血药浓度,同时具有不良反应和毒性小、病变愈合快、安全的优势[11]。

复合脉冲导入治疗 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择门诊及住院腹泻患儿, 大便性状为:蛋花汤样水便, 5～20次/d, 大便镜检阴性或有脂肪球, 部分有少许白细胞, 轮状病毒抗体阳性者46例, 诊断为病毒性腹泻、或消化不良性腹泻或小儿腹泻病[1]。共190例, 男114例, 女76例, 年龄3个月～2岁。平均年龄10.5个月, 分为2组, 治疗组100例, 对照组90例。

治疗组:男58例, 女42例, 年龄5个月～2岁, 病程1～6d。全部病例均有大便次数和性状的改变, 72例伴有轻度脱水, 16例有中度脱水, 1例有重度脱水, 75例有发热, 体温38～39.8℃, 86例有呕吐。轮状病毒酶标阳性者30例。

对照组:男56例, 女34例, 年龄3个月～2岁, 病程1～5d。全部病例均有大便次数和性状的改变, 60例有轻度脱水, 15例有中度脱水;48例有发热, 体温38～39.5℃, 70例有呕吐。轮状病毒酶标阳性者10例。

2组资料具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组用复合脉冲磁性治疗仪, 按仪器操作规程, 取脐部和止泻穴, 根据患儿的不同情况调好治疗所需的参数 (温度为30～40℃, 强度为4～8mA, 时间为25～30min) , 每次治疗结束后将中药片固定至次日治疗前取下已利于药物充分吸收, 每日1次, 3d为1个疗程。同时予以助消化药口服, 脱水的予以口服或静脉补液纠正脱水, 轮状病毒酶标阳性者加用病毒唑治疗。高热者予以对症治疗。

对照组除不用复合脉冲磁性治疗仪外, 其他与治疗组相同。

1.3 临床效果判断

治愈:治疗2d, 大便次数与性状恢复正常, 临床症状完全消失;显效:治疗2d, 大便次数3～5次/d, 大便性状好转, 水分明显减少, 临床症状好转;治疗3d后, 大便次数与性状恢复正常, 临床症状完全消失;有效:治疗3d, 大便次数3～5次/d, 大便性状好转, 水分明显减少, 临床症状好转;无效:治疗3d, 大便次数大于5次/d, 大便性状无好转, 临床症状无缓解。

2 临床结果

治疗组治愈46例, 占46%;显效35例, 占35%;有效19例, 占19%:无效0例。总有效效率占100%。

对照组治愈18例, 占20.0%;显效21例, 占23.3%;有效31例, 占34.4%;无效20例。总有效效率占77.8%。

结论:以上数据, 经统计学处理P<0.05, 证明治疗组总有效率大于对照组, 具有显著统计学意义。 (统计学:所有的资料采用SAS软件分析) 。

副作用:1例治疗部位有局部皮肤少许红色皮疹外, 未发现其他不良反应。

3 讨论

小儿病毒性腹泻发病率较高, 目前虽然抗病毒药物种类繁多, 但无理想药物。复合脉冲磁性治疗仪采用中药有效成份制成贴片, 透皮吸收好, 本治疗是利用现代科学技术与祖国传统医学相结合, 采用了先进的透皮吸收治疗方法。电极作用于脐部和止泻穴, 促进药物通过完整皮肤毛细血管进入血液循环, 具有消炎、收敛止泻、解痉镇痛, 提高机体免疫功能的作用。复合脉冲磁性治疗仪的磁场可以改善病灶处的血液循环, 降低炎症局部的渗出, 增强机体的免疫功能。并通过对穴位的刺激, 调节神经系统功能和直接作用到病灶处的病原体对其产生抑制作用, 从而达到消炎的目的[2]。对于腹泻的作用主要通过以下几点产生。

(1) 磁场能降低肠蠕动, 促进肠粘膜对水、电解质、葡萄糖等物质的吸收。

(2) 磁场对一些类有一定的影响, 如激活胆碱酯酶, 使乙酰胆碱水解, 进而使肠道的分泌量减。

(3) 通过磁场的消炎作用起到止泻的效果[2]。此方法避免了胃肠道因素的干扰, 减少了个体差异和毒副作用, 同时缩短病程, 减少小儿输液困难和服药痛苦。此治疗见效快, 治愈率高, 使用方便, 操作简单, 治疗过程中无痛苦、无创伤、无毒副作用、安全性高, 易被患儿和家长接受。

参考文献

[1]沈晓明, 王为平.儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2008:246～256.

复合脉冲导入治疗 篇6

资料与方法

2014 年8 月-2015 年1 月收治喘息患儿300 例, 男172 例, 女138 例, 年龄1个月~12 岁, 平均2 岁1 个月, 其中224例患儿临床表现为喘息, 251例患儿临床表现为气促, 275 例患儿临床表现为咳嗽, 186 例患儿临床表现为呼吸困难, 194 例患儿临床表现为口唇发绀, 268 例患儿临床表现为发热, 所有患儿肺部均闻及湿啰音。患儿均符合全国高等学校教材儿科学第七版诊断标准[1]。根据患儿入院顺序随机分为治疗组150 例和对照组150 例, 两组年龄、临床表现、辅助检查、起病情况及基础疾病等方面比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) , 有可比性。本研究排除先天性气道发育异常、支气管异物、心脏疾病引起的喘息。

方法:材料:复合脉冲磁性治疗仪, 中药咳喘专用电极片。治疗组采用复合脉冲磁性治疗+常规治疗。对照组采用平喘、止咳、抗感染。操作方法:复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿喘息性疾病是一种新型治疗方法, 治疗前, 医师要与患儿家属进行沟通, 让家属了解到复合脉冲磁性治疗仪是一种无创治疗方式, 并告知家属治疗的目的和意义, 消除家属的疑虑和恐惧, 让其能够配合治疗。医师要根据患儿的年龄、病程调整治疗仪的参数, 年龄<2岁的患儿, 强度设定为1~3;年龄2~6岁的患儿, 强度设定为2~4;年龄>6 岁的患儿, 强度设定在4~6。年龄<2 岁的患儿温度设定为37 ℃;年龄2~6岁的患儿温度设定为38 ℃;年龄>6 岁的患儿温度设定为39 ℃。将药垫贴在穴位上, 将电极粘贴在相应位置, 进行固定, 固定完成后开始治疗。治疗结束后将贴片留在治疗部位3~4 h。1 次/d, 3~5 d 1 个疗程。在治疗过程中, 医师要对患儿的呼吸、喘息、哭闹、生命体征、面色进行监控, 并记录患儿肺部哮鸣音消失时间、喘息缓解时间、住院时间进行记录, 同时要对患儿治疗过程中发生的不良反应或并发症进行监测。所有患儿的常规治疗方式均相同。

疗效判断标准:①显著:患儿治疗后5 d, 咳嗽、气促、喘息等临床表现消失, 查体未闻及啰音, 呼吸平稳;②有效:患儿治疗后5 d, 咳嗽、气促、喘息等临床表现有所缓解, 查体啰音减小;③无效:患儿治疗后5 d, 咳嗽、气促、喘息等表现无明显改善, 患儿肺部闻及中粗啰音, 病情或可出现进行性发展[2]。

统计学方法:采用SPSS 10.0 软件进行统计学分析。计量数据以 (±s) 表示, 组间比较采用t检验, 计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验, P<0.05 表示差异具有统计学意义。

结果

与对照组相比, 治疗组肺部啰音消失时间明显提前, 喘息缓解时间明显缩短, 平均住院时间明显缩短, 见表1。

疗效比较: 治疗组总有效率96.7%, 明显高于对照组的75.2%, 见表2。两组均未发生相关不良反应。

讨论

小儿喘息性疾病是儿科中的常见疾病, 临床表现主要以呼吸道症状为主, 若治疗不及时, 很容易导致病情恶化, 威胁患儿生命安全。本病的治疗目的在于改善患儿呼吸道表现, 以往传统的治疗以静脉及肌注为主, 由于病程长, 患儿难以配合, 经皮给药方法可使药物避免肝脏的首过效应和胃肠道酶的降解, 具有许多优势[3]。儿童身体尚未长成, 皮肤较为稚嫩, 吸收能力较好。药物经过皮肤吸收能够快速达到病灶, 且不会被胃肠道中的消化酶破坏, 也不会经肝脏出现首过效应, 大大提升了药物的利用率, 同时降低了药物对儿童的影响。经皮肤给药是一种新的给药途径, 在国际上已经得到了认可, 在临床中的使用率也越来越广泛[4]。

复合脉冲磁性治疗仪是近年来国内外兴起的治疗技术, 现已广泛用于临床或正在进入临床[5], 复合脉冲磁性治疗仪是一种新的治疗方式, 能够通过现代离子透析电化学、生物学、药剂学等方式起到治疗的作用, 并能够通过刺激穴位达到治疗的目的。复合脉冲磁性治疗仪还能够通过热疗、促进剂对皮肤进行预处理, 改善皮肤的通透性, 使治疗电流能够更平稳地通过皮肤, 皮肤经过预处理后大分子药物也能够平稳地通过生物孔道, 进一步提升药物利用率。治疗仪能够对皮肤相应穴位进行刺激, 扩张肺部毛细血管, 改善肺循环, 增强肺部功能活动, 从而达到舒筋活络、行气、活血、止咳平喘、宣肺的功效, 同时还能够改善患儿机体免疫力[6]。复合脉冲磁性治疗仪通过现代和传统医学相结合的成果, 采用先进的透皮吸收周期性电离治疗, 增加皮肤通透性, 有利于药物渗透的目的[7]。但对于小儿来说, 喘息性疾病的疗程较长, 患儿在治疗过程中容易发生不良反应, 甚至会影响患儿治疗, 家属也会在此过程中出现不良情绪, 影响治疗配合度。因此, 需要选择不良反应低的方式进行治疗, 复合脉冲磁性治疗仪能够通过皮肤吸收药物, 大大降低了患儿不良反应发生率, 且药物起效快、生物利用率高, 也进一步改善了患儿的治疗效果[8], 另外, 其操作方便, 患儿易于接受, 增强患儿抵抗力, 减少肺炎复发率, 避免了抗生素不良反应和院内交叉感染的发生[9]。

综上所述, 复合脉冲磁性治疗仪能快速缓解喘息症状, 肺部啰音消失明显提前, 明显缩短住院时间, 减少患儿家庭经济负担, 和谐医患关系, 值得在临床治疗小儿喘息性疾病中推广。

摘要：目的:观察复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿喘息性疾病的效果。方法:收治小儿喘息性疾病患儿300例, 随机分为对照组和治疗组各150例, 对照组给予止咳平喘、化痰方式进行治疗, 治疗组给予复合脉冲磁性治疗仪进行治疗, 比较两组患儿治疗效果。结果:与对照组比较, 治疗组肺部啰音消失时间明显提前 (P<0.05) , 喘息缓解时间明显缩短 (P<0.05) , 平均住院时间明显缩短 (P<0.05) , 总有效率96.7%。结论:复合脉冲磁性治疗小儿喘息性疾病临床观察有效, 无痛苦, 安全、方便。

关键词：复合脉冲磁性治疗仪,小儿喘息性疾病,疗效

参考文献

[1]王卫平, 毛萌.儿科学[M].北京:人民卫生出版社, 2012:277-283.

[2]王治涛, 黄中兴, 岑明秋.沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J].中华现代儿科学杂志, 2005, 2 (9) :831-832.

[3]孙联文, 郑家润.透皮给药[J].国处医学皮肤性病学分册, 1999, 25 (4) :229.

[4]丁浩萍.复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿肺炎的疗效观察和护理[J].全科护理, 2009, 7 (11) :967.

[5]朱军, 胡娉婷, 徐景.复合脉冲磁性治疗仪佐治小儿喘憋性肺炎的临床应用[J].江西医药, 2010, 45 (1) :51-52.

[6]梅娟, 金爱平.复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿肺炎的疗效观察[J].临床肺科杂志, 2011, 16 (1) :190.

[7]李朝阳.经皮给药佐治小儿肺炎46例疗效观察[J].中华现代儿科学杂志, 2005, 2 (10) :115.

[8]申文忠, 窦金明, 刘静, 等.复合脉冲磁性治疗仪治疗小儿腹泻120例报告[J].山东医药, 2006, 46 (28) :82.

复合脉冲导入治疗 篇7

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2009年1月—2009年8月在我科住院的100例肺炎患儿, 其中男58例, 女42例;年龄在6个月~3岁32例, 3~7岁56例, 7~12岁12例。全部病例具有起病快, 不同程度的发热、咳嗽、呼吸急促、肺部干湿性啰音及X线胸片炎性改变, 符合小儿肺炎的诊断标准, 诊断标准参照《实用儿科学》[1]。所有患儿均无心力衰竭、中毒性脑病等严重并发症, 入院时病程均<7d。将两组患儿随机分为治疗组和对照组各50例, 两组在性别、年龄、发病时间、临床表现及辅助检查等项目均无显著性差异, 具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均给予常规抗感染及止咳、化痰、平喘对症等综合治疗。治疗组在常规综合治疗基础上加用中药贴片经皮给药治疗。经皮给药治疗仪采用河南省中和信医用设备有限公司生产的复合脉冲磁性治疗仪。具体治疗方法:先清洁左右肺腧穴处的皮肤, 将专用的肺炎电极贴片 (含鱼腥草、金银花、板兰根、柴胡、川贝、杏仁等中药有效成分) 固定在治疗仪的两个输出电极板上, 将其分别置于左右肺腧穴上, 并固定好。根据年龄大小, 调整好治疗所需的各项参数 (温度36~37℃, 时间20~30min, 强度6-8) , 接通电源开始治疗。治疗结束后贴片可保留4h后揭掉, 以确保药物通过皮肤充分吸收, 夏季可不保留, 在治疗后如患儿出现皮肤过敏现象, 建议后续不要保留贴片, 1次/d, 5~7d为1个疗程。

1.3 观察指标

每例患者由1名家长陪护, 对比两组患者家长的满意度;各临床症状 (发热、咳嗽、肺部啰音) 好转情况;患儿住院天数;在开始治疗7d时对比两组患儿总的疗效。

治愈:经治疗3~5d内体温恢复正常, 7d内咳嗽、气喘症状消失, 肺部啰音消失, 白细胞恢复正常, 1周后X线胸片复查见炎性病变明显吸收好转;好转:7d内体温恢复正常, 咳嗽、气喘明显减轻及肺部啰音明显减少, 白细胞基本正常, 1周后X线胸片复查炎性病变有所吸收;无效:症状、体征及X线胸片检查无改善或加重。

1.4 统计学方法

采用SPSS统计软件包进行统计分析。

2 结果

2.1 两组家长满意度对比

结果如表1所示。

2.2 治疗组和对照组疗效对比

结果如表2所示。

注:P<0.05 (χ2=9.6309557, P=0.0081)

2.3 两组症状、体征好转时间及住院天数比较

结果如表3所示。

3 讨论

复合脉冲磁性治疗仪是近年来国内外新兴的一项先进综合叠加治疗仪。将中药专用电极直接作用于病灶相应穴位, 使相应部位组织受激发热, 促进血液循环, 扩张局部毛细血管, 增加皮肤通透性, 有利于专用电极片药物的渗透, 达到疏通经络、消炎止痛、行气活血的作用。肺炎贴片中的柴胡具有透表泄热、解热镇咳的作用;板兰根为广谱抗菌中药, 具有清毒之功效;川贝具有化痰止咳、清热散结, 减少支气管分泌物的作用;杏仁具有镇静呼吸中枢使兴奋的呼吸运动恢复正常, 从而起止咳平喘作用。本研究显示, 治疗组在1周内发热、咳嗽、肺部啰音的消失及1周后复查胸片X线检查炎症完全吸收率均明显优于对照组, 治疗组家长满意度较高, 疗效显著, 住院天数明显低于对照组, 经统计学检验, 治疗组和对照组有显著性差异。复合脉冲性治疗仪辅助治疗避免了胃肠道给药时的危险和不便, 具有安全、有效、无痛、无创、起效快、疗效显著等优点;其渗透性比口服药物提速200倍[2], 减少了口服药物的用量, 缩短了住院时间, 易被家长和患儿接受。综上所述, 采用复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿肺炎效果明显优于单纯药物治疗, 且具有疗程短、痛苦小、无创伤、无毒副作用、安全有效等优点, 为临床提供了一条治疗新途径, 值得临床推广应用。

摘要：目的:观察经皮给药与复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法:将支气管肺炎患儿100例随机分为治疗组50例和对照组50例, 两组患儿均给予常规抗感染、对症治疗。治疗组在原有基础上增加复合脉方面磁性治疗。结果:经皮给药联合药物治疗在咳嗽好转、肺部啰音消失时间、治愈率、住院天数、家长满意度数均有显著性差异 (P<0.05) 。结论:采用复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿肺炎效果明显优于单纯药物治疗, 复合脉冲磁性治疗给临床提供了另一条治疗途径, 值得推广。

关键词：复合脉冲磁性治疗,小儿肺炎,疗效效果

参考文献

[1]褚福棠.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社, 2002.