隐形眼镜护理液

隐形眼镜护理液（精选4篇）

隐形眼镜护理液 篇1

根据GB19192-2003《隐形眼镜护理液卫生要求》,隐形眼镜护理液的定义是:专用于隐形眼镜护理的,具有清洁、消毒、冲洗或保存镜片,中和清洁剂或消毒剂,物理缓解(如润滑)隐形眼镜引起的眼部不适等功能的溶液或可配制成溶液使用的可溶性固态制剂,包括使用时可直接或非直接接触眼球的产品。隐形眼镜护理液可分单一功能型与多功能型。单一功能型隐形眼镜护理液系仅具有上述一种功能的产品;多功能型隐形眼镜护理液系同时具有清洁、消毒、冲洗、保存四种功能的产品。目前,在国内市场上,隐形眼镜护理液几乎全部都是多功能护理液,即消毒、清洁、除蛋白、保湿这四项功能。除了这些基本功能外,有些产品又加入了很多其他的功能。

目前,隐形眼镜护理液的安全性评价一般依据GB19192-2003《隐形眼镜护理液卫生要求》,其中生物性能评价试验按中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》(第三版)第一分册《实验技术规范》1999“消毒剂毒理学实验技术”进行测试。根据隐形眼镜护理液卫生标准,直接与眼接触的产品原液或使用液均应进行眼刺激试验(Draize test),且应达到无刺激性的合格标准。

眼刺激试验(Draize test)一直作为常规方法应用于化妆品原料及成品,医疗器械产品及眼用包装容器等。然而研究表明此方法的评分系统具有主观性且实验室间结果具有差异性。此外,该方法对家兔造成损害,从而在科学上与伦理上备受质疑。溶血试验的基本原理是化学物质能引起。细胞膜的损伤,导致其渗透性改变,血红蛋白从中漏出,从而发生溶血。溶血试验用LogHC50值来评价化学物质的眼刺激性。含表面活性剂产品主要通过破坏结膜、角膜或虹膜表面的脂质和蛋白结构而造成眼损伤,其机制类似于红细胞溶血试验[1,2]。因此,溶血试验可间接地预测化学物质对眼的刺激作用,被建议作为Draize试验的其中一个替代方法,目前被验证中[3]。Pape等人发表的方法中,通过评价血红蛋白的漏出以及变性来评价眼刺激程度[4]。由于评价血红蛋白变性已经有独立的一个方法[5],因此,本实验只测定红细胞的溶血情况,并与体内试验的结果进行一个比较

1. 材料与方法

1.1 试验样品

13个隐形眼镜护理液样品来自广东省医疗器械质量监督检验所6-8月份监督抽检样品。本试验样品的产品配方在表1列出。

1.2 动物

新西兰大白兔,性别不限,质量范围为2.3-2.6kg,广东省医学试验动物中心,动物生产许可证号:SCXK(粤)2008-0002,试验动物质量合格证号:44007200002086;动物实验室(实验动物使用许可证号:SYXK(粤)2012-0077),室温:22℃,相对湿度:60%～80%RH。

1.3 仪器

德国(Eppendorf)台式高速冷冻离心机;恒温水浴槽;日本岛津紫外可见光分光光度计。

1.4全血

新西兰大白兔心脏采血。

2. 方法

2.1 眼刺激试验(Draize Test)

2.1.1 受试物

受试物:隐形眼镜护理液原液

2.1.2 试验方法

2.1.2. 1 检验依据:

《消毒技术规范》2002版第二部分消毒产品检验技术规范

2.1.2. 2 试验方法

吸取受试物0.1mL,滴入家兔一侧眼结膜囊内。另一侧眼以生理盐水作为正常对照。

滴受试物后,将眼被动闭合4s,30s后用生理盐水冲洗。于滴眼后1h、24h、48h、72h (必要时,可延长到7d、14d和21d),肉眼观察家兔眼结膜、虹膜和角膜的损伤与恢复情况。72h内未出现刺激反应,第7d或第14d,眼睛刺激反应完全恢复,提前终止试验。必要时,用裂隙灯检查角膜及虹膜变化。

2.1.2. 3 结果评价

按规定对家兔眼角膜、虹膜和结膜的急性刺激反应进行评分,并分别计算每只动物在三个不同观察时间(24h、48h和72h)角膜损害、虹膜损害、结膜充血和结膜水肿四方面的“平均评分”(即每只动物的24h、48h和72h评分之和除以观察数3)。分别以动物眼角膜、虹膜和结膜充血、水肿的平均评分和恢复时间进行,根据眼刺激反应分级标准判定受试物对眼睛的刺激强度。

2.2 溶血试验

2.2.1 红细胞悬液制备:

将新鲜新西兰大白兔全血放入有抗凝剂的离心管中,混匀,加入生理盐水1500g4℃离心5min,弃掉上清。依次用生理盐水2000g4℃离心5min洗涤红细胞至上清液干净为止。量取红细胞加生理盐水稀释成2%红细胞悬液。

2.2.2 试验样品制备

隐形眼镜护理液原液。空白对照为生理盐水(批号:13052301,生产单位:东莞市普济药业有限公司);纯净水;阳性对照样品:十二烷基硫酸钠(SDS)(批号:1008011)

2.2.3 试验过程[6]

用生理盐水溶解十二烷基硫酸钠,从0.5%的浓度起,按1:1向下稀释成10个浓度。将受试物与红细胞悬液等体积混合,轻轻混匀,32℃孵育30min后,终止反应,在4℃,2000g离心5min,取上清液,以生理盐水为阴性对照,纯净水管为完全溶血对照,十二烷基硫酸钠(SDS)为阳性对照。于波长575nm和540nm处测定各管吸光度值,并计算溶血百分率和血红蛋白变性率。

通过预实验,选取0.125%SDS浓度起,按1:1向下稀释成8个浓度组。其剂量设置原则是溶血率50%上下均有分布,以算出其(HC50)值。隐形眼镜护理液以原液作为最大浓度,向下稀释5个浓度作为受试物。如HDR<90,则该物质视为血红蛋白变性,结果不进行分析。以受试物浓度为横坐标,溶血率为纵坐标作剂量关系曲线,得到log HC50值(见图1)。另外,表面活性剂对人体血液最主要的破坏作用就是使血液细胞溶血并裂解死亡,故通常以其溶血作用的强弱来评价其破坏性。在红细胞悬液中加入等体积的各种隐形眼镜护理液原液进行试验,根据《化学药物的刺激性,过敏性和溶血性研究技术指导原则》观察各管有无溶血及红细胞凝集现象。

3. 结果评价

将隐形眼镜护理液原液的浓度视作1%。如果原液的HR小于50%,则该护理液的HC50必然大于临床使用浓度(最高浓度),记录HC50>1%(10000μL·L-1),算出HR大于50%的护理液的HC50值。见表2。

4. 结果

本试验采用Draize试验中阳性对照物十二烷基硫酸钠(SDS)作为阳性对照物。十二烷基硫酸钠(SDS)在Draize试验中,MAS分值为15。根据Kay和Calandra (1962)的研究,体内试验中的临界计分值MAS=15是介于刺激分级中的“轻微刺激性(slight irritation)”和“中度刺激性(mild irritation)”,因此,受试物MAS若大于或等于15即被认定是眼刺激物[8]。在溶血试验中,通过以SDS浓度为横坐标,溶血率为纵坐标作剂量关系曲线,得到SDS的log HC50值为3.8,将护理液原液浓度视为1%的LogHC50均大于阳性对照,即全部被判为阴性。溶血试验结果与Draize体内试验结果特异性为100%,准确性为100%。编号为CO01,C002,C003,CO05,C006的5种隐形眼镜护理液的溶血率为负数。

5. 讨论

红细胞被广泛认为是研究生物膜效应很好的来源。溶血试验的基本原理是测定化学物质对膜的损伤和膜渗透性的改变,其作用机制明确,方法简单快速且易操作。本试验中,溶血试验的检测结果与体内试验具有良好的一致性(见表3)。此外,根据Mehling等人和Mitjans及Alves等人的研究,溶血试验适用于含表面活性剂或含表面活性剂的终产品的检测。而大多数的隐形眼镜护理液的主要有效成分是表面活性剂,因此,溶血试验适用于作为眼刺激试验的一个初筛试验。若通过溶血试验结果显示,受试物为无刺激性,则不需要再进行进一步的验证。反之,若通过溶血试验显示受试物有任何迹象可能为刺激物,则需要系列的试验对其刺激性进行进一步的验证。本次试验的受试样品多为低刺激物,没有反应刺激性的各个分级。下一步将研究设置更大的样本数量及能涵盖各个刺激反应分级受试样品,并联合不同实验室进行验证。

本试验选用的RBC来源是新西兰兔。目前采用较多的RBC来源是绵羊血、牛血、人血。由于种属间红细胞膜结构存在差异,其溶血结果也会存在一定的差异。有文献显示,兔子的红细胞做溶血试验得出的HC50值会略高于牛血[9]。也有人提出使用猪的血液进行溶血试验,由于小型猪的平均红细胞压积更接近人的血液I10]。这均需再作进一步的验证。另外,空白对照管的吸光度最好应保证在0.05以下,否则会导致样品HC50值偏低。这就要求制定红细胞悬液的时候,尽可能将RBC洗涤干净,以减少其中的血清成份,并且做到现配先用。

从图1可以看到编号为CO01、CO02、CO03CO05、CO06的5种隐形眼镜护理液的溶血率为负数。根据HiroshiK等人的研究指出,某些表面活性剂表现出两阶段溶血性,低浓度下随着表面活性剂浓度增大溶血性减小,此现象称作表面活性剂的抗溶血性。[11]很多表面活性剂抗溶血,但具体机制尚不明确,对这一现象最主要的解释主要有两种:(1)表面活性剂两亲分子插入细胞膜后增大了细胞膜的表面积与体积比,使细胞在破裂前达到一个更大的体积,进而表现出抗溶血性;(2)表面活性剂的反离子与生物膜上的特殊位点相结合导致表面活性剂的两亲分子很难吸附在生物膜上,使细胞不能发生溶血,进而产生了抗溶血作用。超过一定时间后细胞膜上发生重排,表面活性剂的两亲分子可以插入细胞膜上导致溶血112][13]编号1-9检品成份中,均含聚氧乙烯聚氧丙烯醚嵌共聚物(泊洛沙姆),这是一种新型高分子非离子表面活性剂,作为乳化剂可用于静脉注射,并具有抗溶血作用。由于隐形眼镜护理液是眼接触产品,其成份必须足够安全而无刺激。在评价此类产品时,我们可以假设这类产品为低刺激物或无刺激物,从而选择更适合这类产品的评价方法此外,要完善这样的一套试验流程,还需要国际监督机构认可阴性结果是科学准确有效的,并不需要再进行体内试验验证。

6. 结论

溶血试验可以作为隐形眼镜护理液产品眼刺激反应的替代试验。

眼镜蛇咬伤患者的护理 篇2

护理要点

护理应遵循快速、准确、认真、细致的原则, 防治局部感染, 确保抢救成功。

1 蛇伤发生后应就地取材, 于伤口的近心端缚扎, 以阻断静脉回血而不妨碍动脉血流为原则

被咬伤后不宜奔跑, 以免加速血流和蛇毒吸收.缚扎时间不要太长, 应每隔15~30 min稍放松1次, 每次1~2 min, 一般在伤口排毒或服药后1 h可解除缚扎.咬伤已超过12 h则不宜缚扎。

2 局部处理

早期局部有效的去毒处理非常重要, 原则是尽快对伤口作排毒, 破坏蛇毒和阻止蛇毒吸收。

排毒: (1) 扩创法:常规皮肤消毒后, 沿牙痕作纵行切口1.5 cm, 深达皮下, 或作"十字形"切口, 并用手由近心端向远心端伤口的周围挤压, 使毒血排出, 并用1/5 000的高锰酸钾溶液反复多次冲洗, 使蛇毒在伤口破坏, 减少播散及全身中毒。 (2) 烧灼法:如当时在野外被毒蛇咬伤, 可用火柴头5~7个放在伤口上点燃烧灼1~2次, 局部高温可使蛇毒蛋白凝固丧失毒性。 (3) 吮吸法:用口吮, 拔火罐或抽吸器等方法, 将伤口毒血吸出, 也可加用扩创法。如吮吸者口腔粘膜有炎症或破损时, 不宜作吮吸法, 以免引起中毒。

3 入院后迅速建立静脉通道, 密切观察病情变化

(1) 遵医嘱按时、准确给药, 按精制抗蛇血清的使用说明书要在用前做皮试。 (2) 若皮试阳性或阳性可疑者, 需行脱敏注射法。 (3) 准确执行抗眼镜蛇毒血清“分段稀释静脉滴入法”。具体操作如下:把一个剂量的抗蛇毒血清混合于5%葡萄糖溶液250 m L内, 并另入地塞米松10~20 mg, 静滴前肌注扑尔敏10 mg, 用输液泵控制滴速, 开始以10~15滴/min速度滴入, 病人无不良反应可加快滴速于2 h内滴完全剂量。注射前应备好抗休克, 抗过敏及升压药物, 以备抢救之用。 (4) 如皮试阳性, 但病情危重, 需用抗蛇毒血清者, 需告知病人有过敏反应的意外情况, 在征得病人同意并签名后, 并在注射前应备好抗休克, 抗过敏及升压药物, 吸氧等措施抢救下给予治疗。 (5) 在应和抗蛇毒血清的同时, 观察患者神志、面色, 出汗、生命体征及二便的变化, 准确记录出入量。常规给予吸氧, 一般可给予鼻导管, 取好用面罩给氧, 氧流量3~4 L/min。若病人出现呼吸困难, 尽立即报告医生, 进行急救处理, 并备好气管切开用物。必要时行气管插管或气管切开, 给予机械通气。 (6) 抗生素和清热解毒中药:可选用广谱的抗菌素, 口服或静滴, 中药制剂如清开灵, 醒脑净等静滴, 治疗或预防感染。 (7) 破伤风抗毒素:对所有毒蛇咬伤病人有条件都可常规肌注1 500U。

4 饮食护理

给予富有营养的食物, 充分饮水, 多吃蔬菜、水果。忌吃牛、羊、鱼及海鲜类等腥味食物, 忌食葱、姜、蒜及辛辣刺激之品。

5 心理护理

蛇伤后病人一般精神非常恐惧、紧张, 因此在及时处理的同时应对病人及其家属进行解释和安慰, 使其消除顾虑, 积极配合治疗, 增强战胜疾病的信心;做好健康教育, 使其积极配合治疗和护理。

6 协助生活护理, 满足病人所需。对禁食者, 应加强口腔护理。

7 通便护理

中医素有“治蛇不泄, 蛇毒内结;二便不通, 蛇毒内攻”的观点。保持二便通畅是及时排除毒素, 的关键使临床取得最佳疗效的有力手段。

8 患肢肿胀疼痛护理

如患肢肿胀疼痛, 可根据肢体肿胀范围选用双柏散, 外敷于伤口周围, 切勿敷于伤口表面, 一定要暴露伤口, 涂药范围超出肿胀范围约2 cm。如患溃烂, 早期渗液多, 可选用1/5 000的呋喃西林溶液湿敷.如坏死组织多, 则可清创, 剪除坏死组织.伤口后期, 肉芽新鲜, 则用生肌膏外敷。

如出现患肢肿胀有波动感, 可切开减压.当伤口创面巨大, 难以自行修复, 或肌腱外露, 断损, 肢体末端坏死, 需行植皮术或截肢 (指) 术。

待伤口愈合, 肿胀消退, 可进行肢体活动和功能锻炼, 以防止肌肉萎缩和关节僵硬, 促使功能恢复。

参考文献

[1]黄俊英.眼镜蛇咬伤致皮肤溃疡的护理[J].蛇志, 2005, 17 (1) .

[2]麦桂波, 吴海春, 刘海峰, 等.132例眼镜蛇咬伤的临床表现与早期治疗[J].中华创伤杂志, 2000, 16 (10) .

调查显示九成人错误佩戴隐形眼镜 篇3

中日角膜移植中心副会长韩清教授提醒, 长期戴隐形眼镜睡觉将会使眼睛缺氧, 产生红筋。同时, 新陈代谢废物也容易积聚在镜片和角膜之间, 增加眼睛发炎的机会, 影响视力。刚刚开始戴隐形时, 前3次尽量控制在5个小时以内, 逐渐延长时间, 但是每天不要超过10个小时, 更不要带着隐形眼镜睡觉。一旦感觉眼睛干涩、红肿、疼痛, 应立即停止佩戴隐形眼镜。

佩戴与摘下眼镜时要彻底清洁双手, 并且指甲不能过长。很多人认为自己技术好, 指甲伤害不到自己, 实际上, 指甲中的灰尘及细菌同样会伤害眼睛。取下镜片后, 将其置于掌心, 滴数滴护理液于镜片表面, 用食指或中指的指腹轻揉镜片, 正反面各揉15—20次, 再用护理液冲洗, 然后将镜片放入眼镜盒中浸泡四小时以上。一般来说, 每14小时就要清洗镜片1次, 近视度数深的人每12小时就应清洗1次。

对大学生佩戴隐形眼镜的现状研究 篇4

一、隐形眼镜介绍

隐形眼镜即角膜接触镜, 是一种戴在眼球角膜上矫正视力或保护眼睛的镜片。它在外观、方便性以及效果方面给患者带来很大改善, 且在治疗特殊眼病方面也发挥了功效。隐形眼镜优点有:保证配戴者自然面容, 适用于特殊行业;也适用于屈光参差者;能较好地矫正不规则散光, 保护角膜;不同功能适用于各类患者。

二、配戴隐形眼镜的正确方法

为了防止不正确使用隐形眼镜给我们的眼睛带来伤害, 我们应该掌握正确配戴隐形眼镜的方法。

1、配戴步骤

配戴隐形眼镜前应先洗手, 然后仔细查看镜片, 最后将隐形眼镜的正面朝上配戴。

2、注意事项

按使用说明保存镜片;不能使用过期的护理液;戴隐形眼镜必须使用专用的眼药水;镜片长期不使用, 应浸泡在护理液中, 放入冰箱储藏室, 每周更换一次药水;如眼睛有不适感, 应停止配戴隐形眼镜, 立即去医院就诊;不可配戴隐形眼镜过夜。

三、不宜佩戴隐形眼镜的情况

1、感冒时不宜戴隐形眼镜

(1) 人们在感冒时, 手上往往会携带有大量的病毒, 若此时戴隐形眼镜, 这些病毒会很容易在用手接触隐形眼镜的过程中进入眼睛, 从而会引发眼部疾病;

(2) 人们在感冒时常常会出现轻度的视网膜炎症, 若此时戴隐形眼镜会使视网膜的炎症加重;

(3) 人们在感冒时会服用一些抗感冒药, 而许多抗感冒药中都含有抑制眼泪分泌的成分。若人们在服用抗感冒药后戴隐形眼镜, 会使隐形眼镜因眼睛过于干燥而变得不够透明, 从而会影响其视力。因此, 人们在感冒期间应避免戴隐形眼镜。

2、有过敏性体质的人不宜戴隐形眼镜

有过敏性体质的人戴隐形眼镜, 易引发眼睛瘙痒、结膜炎和角膜炎等眼部疾病。若这些眼病长期得不到治疗, 将会危及患者的视力。因此, 有过敏性体质的人最好戴普通眼镜。

3、患有眼部疾病时不宜戴隐形眼镜

人们在患有眼部疾病时 (包括所有的眼部疾病) , 眼睛的局部抵抗力会下降, 泪液的分泌量会减少, 若此时戴隐形眼镜, 会使细菌在其角膜与镜片之间大量繁殖, 使角膜的正常代谢受到干扰, 从而易引发细菌性角膜溃疡。

另外, 专家提醒一些视力正常却喜欢戴隐形眼镜的年轻人 (这些年轻人出于美观的考虑喜欢戴一种能使眼底颜色发生改变的隐形眼镜) :隐形眼镜对眼睛来说是一种异物, 因此人们在视力正常的情况下, 不要戴隐形眼镜, 否则会给眼睛带来损害。

四、配戴隐形眼镜时眼部常见并发症及治疗

1、与缺氧相关的并发症

(1) 角膜上皮微囊和小泡:患者可无明显症状。处理:减少配戴时间, 改用高透氧性隐形眼镜。

(2) 角膜上皮水肿:患者出现不同程度的视力下降、虹视、畏光等症状。裂隙灯检查见角膜出现雾状浑浊。处理:应改用高透氧性隐形眼镜或停戴隐形眼镜。

(3) 角膜基质水肿:患者出现不同程度的视力下降和畏光、流泪等症状。水肿达5%, 可见角膜基质内条纹, 水肿达10%可见弹力层皱摺。处理:减少配戴时间, 改用高透氧性隐形眼镜或停戴隐形眼镜。

(4) 角膜新生血管:主要与长期慢性缺氧或擦伤有关, 检查发现透明角膜出现新生血管。处理:停戴隐形眼镜后, 新生血管可迅速萎缩。

2、与炎症反应相关的并发症

(1) 角膜基质浸润:常为无菌性, 炎症细胞的聚集, 呈灶性灰白混浊, 患者可出现眼痛、畏光流泪等症状或睫状充血, 角膜周边部基质层灶性灰浊浸润, 角膜上皮可出现荧光素着色。处理:应暂时停戴隐形眼镜, 如角膜上皮荧光素染色, 应使用抗菌素治疗。

(2) 上缘性角膜炎:患者可出现轻度的眼痛、畏光、流泪等刺激症状。上方球结膜充血及角膜上皮点状荧光素染色。处理:改用无汞剂无防腐剂的护理液, 用透氧好的镜片或用RGP。

(3) 巨乳头性结膜炎:患者出现眼痰痒, 异物感, 眼发红, 分泌物增多, 戴镜后不适, 充血, 检查见上睑结膜面巨大乳头增生。处理:停戴隐形眼镜。局部用色甘酸钠或可的松眼药水, 待增生乳头基本消退后换新镜片戴用。

3、与护理液相关的并发症

(1) 护理液中某些成分引起眼睑、结膜的过敏反应。处理:停戴隐形眼镜直至痊愈, 改用护理液, 用色甘酸钠、激素等眼液滴眼。

(2) 角膜毒性反应可见结膜混合性充血, 角膜上皮呈点状和斑片状染色。处理:停戴隐形眼镜直至痊愈;用角膜上皮保护剂、抗生素等眼液滴眼。

五、讨论

大学生中使用隐形眼镜者其安全使用行为现状堪忧。从使用过隐形眼镜组对隐形眼镜定期检查!护理情况分布, 及对隐形眼镜佩戴及护理液更换时间的了解状况可知, 使用者对使用知识有较多认识, 有一定的规范意识, 但是实际使用行为不够规范。这与对不规范使用的危害了解不够有关, 也与现有市场缺乏隐形眼镜专卖店、专业人员缺乏、教育宣传不到位有一定关系。对大学生使用隐形眼镜相关行为规范干预意义重大。由于屈光不正比例增加, 传统框架眼镜, 不但影响美观, 长时间佩戴, 增加鼻梁、耳廓负担, 且使眼球变性。隐形眼镜因其直接和角膜接触, 外观看不出, 保持佩戴者自然面容, 且对鼻梁耳朵无压迫, 满足了近视但不便戴框架眼镜的特殊人群, 如演员、运动员、军人。隐形眼镜还对于某些眼疾有改善和治疗作用。准分子激光手术虽然日渐成熟, 但其费用较高, 且属侵入性损伤治疗, 多数人对其持反对态度。市场规范后的隐形眼镜作为医疗器械, 严把质量关, 使用隐形眼镜和有使用意愿的潜在人群会越来越多。因此, 对大学生进行隐形眼镜相关使用知识教育, 规范使用行为, 应给予更多重视。

摘要：了解大学生隐形眼镜使用情况及对安全使用知识的掌握使用行为规范情况, 并分析原因。大学生对隐形眼镜安全使用知识不够了解, 应介绍相关知识, 规范其安全使用行为, 保护眼睛健康。

关键词：大学生,隐形眼镜,安全使用,行为规范

参考文献

[1]尹树果.戴隐形眼镜的学问[J].中国卫生画刊, 1992:12-13.

[2]葛坚.眼科学[M].北京:人民卫生出版社, 2005.

[3]福斯特, 李莹.角膜理论基础与临床实践[M].天津:天津科技翻译出版公司, 2007.

[4]陈浩.角膜接触镜验配技术[M].北京:高等教育出版社, 2005.