小儿间质性肺炎(共9篇)
小儿间质性肺炎 篇1
小儿间质性肺疾病 (PILD, pediatric interstitial lung disease) 作为一组儿科少见病, 近年来在我地区乃至全国的发病率显著提高。其主要以肺间质炎症为主, 包含200多个病种, 如衣原体肺炎 (沙眼衣原体引起) 、毛细支气管炎 (呼吸道合胞病毒引起) 等[1]。因其在临床上不常见, 大部分临床大夫对本病的认识和治疗经验不够, 可对本病的诊断和治疗造成一定程度的偏差, 影响患儿的预后[2]。
随着纤维支气管镜的开展, 影像学检查分辨率的提高, 我院对小儿间质性肺疾病 (PILD, pediatric interstitial lung disease) 的确定率越来越高, 漏诊率和误诊率显著降低[3]。为了丰富我国关于PILD相关的文献资料, 同时总结我院治疗此类疾病的经验, 以进一步指导临床实践, 笔者做了这次临床研究, 并记录如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院从2008年4月至2012年3月共收治105例小儿间质性肺疾病患者。对收治的患儿按照入院日期:单数日期入院者采用中西医结合治疗方法, 双数日期入院者采用纯西医疗法进行治疗。
选用薛辛东等主编的八年制教材儿科学 (第二版) 中的诊断要点作为本次临床研究的诊断标准, 所有患儿均符合本标准。
患儿来源于门诊部和住院处。中西医结合治疗组50例, 男24例, 女26例;年龄介于1.3~5.8岁, 平均为2.7岁;病程为3~9d。纯西医疗法对照组55例, 男25例, 女30例;年龄1.4~8.9岁, 平均2.6岁;病程5~11d。
两组之间年龄及性别比例未见显著差别 (P>0.05) , 结果见表1、表2, 说明两组之间具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用教科书常规教学的西医诊疗方法, 实验组除用以上方法, 辅助中药进行治疗。
1.2.1 对照组
苯甲异恶唑青霉素钠针50~200mg/ (kg·d) , 甲泼尼龙针1.5~2mg/ (kg·d) ivgtt, 头孢泰克松针25~50mg/ (kg·d) iv。甲泼尼龙针3天后减量, 5~7d停药。
1.2.2 治疗组
在对照组治疗 (纯西医治疗组) 的基础上, 采用中医明方泻白散加味进行改进:桑白皮、地骨皮、地龙各、川贝8 g, 粳米、全栝楼、鱼腥草、赤芍各12g, 甘草3g, 每日均分两份, 分两次水煎服。患儿每两日给予鲜竹沥1支口服。
对照组和治疗组以一周为1个疗程, 根据患儿情况, 恢复较好患儿可以减少住院天数为3d, 恢复较差患儿可以延长住院天数为11d。
2 结果
见表3。
3 讨论
间质性肺疾病因多种原因所引起的肺损害导致, 其主要病理改变是细胞炎性改变和肺间质纤维化。虽然本病诱因较为复杂, 但是儿童中本病的发生相对于成人较少, 因为发病诱因较成人少见[1,4]。从本组实验进行发病原因分析, 特发性纤维性肺泡炎为首要病因。
105例患儿的肺部病理表现和成人有所区别, 主要为早期的启动和中期的进展阶段, 因肺组织病损较轻, 所以预后较成人的本类疾病较好。小儿间质性肺疾病主要以间质细胞和肺细胞的炎性浸润为主, 纤维化程度较轻[5]。本组患儿资料显示小儿间质性肺炎可由病原微生物, 如病毒和肺炎支原体等感染引起, 本组有59例患儿有明确的病原学诊断。相对于成人, 患儿间质性肺疾病因毒物吸入和放射线等刺激引起的发生几率较小[6,7], 本组只有7例患儿具有此类危险因素。
PILD的炎症部位在肺间质, 其病原体多为支原体和衣原体, 多种抗生素联用对此类病原体敏感性高, 临床上多采用, 但其需较长的应用时间方能完全杀灭病原体, 多引起强烈的胃肠道反应[8]。小儿患者自控力较弱, 耐受上腹疼、呕吐的阈值较低。辅以中药成分的药物治疗, 可以缩短病程, 减少抗生素的应用, 减轻胃肠反应的发生。所以对患儿采用中西医结合的治疗方法可以减轻患儿住院期间因治疗带来的痛苦, 缩短患儿的住院时间。桑白皮、地骨皮、地龙各、川贝, 粳米、全栝楼、鱼腥草、赤芍、甘草和鲜竹沥的应用可以起到清泻肺热、清肺平喘、止咳平喘、止咳化痰以及改善喘憋症状的效果。
治疗组效果明显优于对照组 (P<0.05) , 其疗效比较有统计学意义
近年来的研究表明小儿间质性肺炎与儿童免疫机制不健全, 肺部微循环存在障碍有关[4,9]。本组实验所选用的中药可以通过提高患儿机体的细胞免疫和体液免疫同时改善肺部微循环的状况来达到促进炎性吸收, 提高患儿预后, 防范患儿再次发病。
摘要:目的 加强对小儿间质性肺疾病的认识, 总结我院收治此类患者的临床经验。方法 选取从2008年4月至2012年3月共收治105例小儿间质性肺疾病患者。对收治的患儿分为中西医结合治疗组和纯西医疗法治疗组。对比其疗效差别。结果 治疗组效果明显优于对照组 (P<0.05) , 其疗效比较有统计学意义。结论 中药可以通过提高患儿机体的细胞免疫和体液免疫同时改善肺部微循环的状况来达到促进炎性吸收, 提高患儿预后, 防范患儿再次发病。
关键词:小儿间质性肺炎,中西医结合,临床分析
参考文献
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[8]张正霞.小儿弥漫性肺间质疾病的概念及其临床诊断要领 (上) [J].临床儿科杂志, 2004, 22 (7) :494-495.
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小儿间质性肺炎 篇2
间质性肺炎的治疗过程是缓慢的,需要患者的耐心坚持,特别是中医治疗是从内进行调理,虽然效果显著但是见效可能慢一点,间质性肺炎患者需要有耐心,除了治疗之外,间质性肺炎患者还需要细心,在生活中要细心,间质性肺炎患者的自我保护措施有哪些呢?下面由我院专家为各位详细介绍:
间质性肺炎患者的自我保护措施有哪些?
①室内尽可能不放置花草,如夜来香或玫瑰花等,虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏,但亦可能因其香味而诱发间质性肺炎。
③调节合适的室温亦至关重要,大多数间质性肺炎患者不耐寒,对温度的改变尤为敏感。
⑤家里不要养宠物,以免病人吸入或接触其皮毛而引起间质性肺炎发作并且加重。
间质性肺炎中医治疗 篇3
1 清化开宣法
在姚楚芳等[1]看来, 间质性肺炎是肺痹的一种。以肺痹论治, 证属肺气不宣、痰热闭肺。治以宣肺开闭, 清热化痰。所拟陈皮理气化痰, 使痰消气顺, 助半夏化痰之力;杏仁破壅降逆, 调理气分之郁, 疏利开通, 善开闭而止喘;白芥子气温、味辛, 温能发散, 辛能入肺, 宽胸利气, 祛体内壅滞之痰;六安七味煎方中半夏消痰涎, 去胸中痰满, 下肺气;浙贝母、开金锁、黄芩等属, 用之可宣肺启痹、清肺祛痰;茯苓健脾渗湿, 痰无由生, 湿去脾旺;
2 泻肺逐瘀法
在张颖等[2]看来, 间质性肺炎是咳嗽失治或治疗不当引起的, 属“咳嗽“范畴”。咳嗽的病因是外邪侵袭、肺失宣肃。咳嗽久拖不决, 致邪郁化热, 热灼津液, 津液为痰。痰多而咳嗽不决, 致痰热互用, 恋肺难愈, 即形成间质性肺炎。主证为口渴苔黄、痰少而黏、咳嗽连连等。以苇茎汤祛痰化瘀, 清热泻肺, 合葶苈子, 苦寒泻肺逐痰, 开泄肺气。以期痰瘀同治。主药鱼腥草、葶苈子, 辅药当归、蝉蜕、马勃、桑白皮、百合、桃仁、杏仁、苇根、僵蚕, 并甘草调合。
3 清润化解法
在沈其霖[3]看来, 间质性肺炎属“风温夹湿”之病, 起快热重是主要特点。风温易治, 不日即去, 而所遗脾湿肺燥难祛去。清润化解汤化湿解毒, 清热润肺故能治也。崩大碗、鱼腥草、黄芩、连翘解毒清热;鱼腥草、黄芩, 清利苦燥, 排除湿毒;浙贝母南沙参、黄精解燥润肺;赤芍、枳壳, 活血行气, 化解湿毒, 使气机调畅。经临床证实, 清润化解法能祛除肺部炎症, 改善肺功能, 解除间质性肺炎的临床症状。
4 宣泻热痰法
在刘娜等[4]看来, 间质性肺炎属“喘证”范畴。为痰热壅肺型, 可随证用三子养亲汤合麻杏甘石汤加减治疗, 宣肺理气, 治痰、治瘀, 泻热化痰。若痰多质黏且腥, 痰热偏盛, 加千金苇茎汤, 合桃仁、冬瓜仁、芦根, 逐瘀排脓, 清热化痰, 防痰热蕴毒成痈;若肝气郁滞所致, 由情绪波动而发, 可加白芍、柴胡, 柔肝缓急, 疏肝解郁, 合四逆散, 待肝郁得舒, 咳喘自平;若痰浊较重, 则清以热邪, 后加茯苓、焦术, 健脾利湿, 拒“生痰之源”。喘证虚实夹杂, 虚实互转, 短日难祛, 易于复发, 故疾病后期, 应虚实同治, 固本保效, 补益肺脾肾三脏, 扶正祛邪。
5 宣肺活络法
在柯梦笔等[5]看来, 间质性肺炎由外感之邪侵肺系所致, 可用宣肺活络汤治之。紫菀、百部, 止咳理气;黄芩清肺;牛蒡子、桔梗、杏仁, 止咳利咽, 祛痰宣肺;川芎、丹参, 通络活血;陈皮、前胡、白前化痰利气。诸药相伍, 齐止咳化痰, 通络宣肺之效。
6 宽胸通络法
在江瑞云等[6]看来, 间质性肺炎由肺络郁滞不通, 痰热互结所致, 可以苇茎陷胸汤治之, 宽胸通络、清热化痰。苇茎陷胸汤治组成:鱼腥草、黄连、苇茎、冬瓜仁、桃仁、苡仁、瓜蒌仁、法半夏、黄芩、白芥子、北细辛。加减:痰中带血加白芨、旱莲草;胸腔积液加大枣、葶苈子;低热加柴胡, 青蒿;大便偏稀易瓜蒌仁为瓜蒌壳;胸痛甚加丝瓜络。
7 通阳行痹法
在李科翠[7]看来, 间质性肺炎由痹阻气机阳气引起, 属内闭痰浊。可用温胆汤治之, 通阳行痹, 清热豁痰, 理气胸。随症加减:茯苓、枳实、青朦、川贝母、胆南星、半夏、桔梗、陈皮、郁金、竹茹、瓜蒌。
8 益气活血法
小儿间质性肺炎多由腺病毒、肠病毒、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、流感病毒等引起, 在张雯等[8]看来, 因小儿肺脾肾嫩而诱发, 形气未充, 遇外邪, 则气虚血瘀, 痰食互结阻肺。治疗方法:炒杏仁、炙百部、芦根、当归、黄芪、炙桑皮、半夏、炙紫菀、桃仁、甘草。随症加减:纳呆苔厚加鸡内金、炒莱菔子;咳痰色黄质黏加黄芩;咳甚伴喘加炙麻黄。本方促炎吸收、活血化瘀、改善肺部血运、增强正气, 实现良好的治疗效果。莪术油是一种挥发油, 以莪术酮、莪术醇为主, 能抑制或杀死多种病毒, 由广西莪术根茎、温郁金、姜科植物莪术提取, 对于病毒性肠炎、风疹、流行性腮腺炎、小儿毛细支气管炎、水痘、手足口病等病毒感染性疾病的治疗帮助巨大。相关研究表明, 莪术酮能直接杀死A1和A3型流感病毒, 能抑制B型流感病毒、呼吸道合胞病毒。在叶茂[9]的调查分析中, 与利巴韦林相比, 莪术油治疗婴幼儿间质性肺炎效果更好, 与上述观点一致。
总之, 对于早期的间质性肺炎, 肺闭痰热, 属实热证, 应以开宣启闭, 化痰清热为治疗原则。发展至中期, 积病已久, 难愈已成, 属里热实证, 应以通络逐瘀, 化解清润为治疗原则。在后期, 阻遏气机, 痰浊内闭, 清阳不升, 应以活血益气, 行痹通阳为治疗原则。总之, 对于间质性肺炎, 中医治疗不仅方法多, 副作也较小, 具有西医不具备的优势。此外, 也应不断引进科学技术, 改进创新治疗方法和手段, 使中医发扬光大。
摘要:间质性肺炎发病快, 发病无性别差异, 成人居多, 病因不明, 主要侵犯肺泡壁、支气管周围、支气管壁以及肺泡间隔或血管小叶间的结缔组织, 主要症状是干咳、胸闷、发绀、胸部紧迫感、发热、呼吸困难、脓痰、喘鸣、乏力等。
关键词:间质性肺炎,中医治疗
参考文献
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[8]张雯, 赵学良.益气活血法治疗小儿间质性肺炎[J].实用中西医结合临床, 2006, 6 (5) :57.
间质性肺炎治疗方法治愈率高吗 篇4
间质性肺炎治愈率高,但是根据患者年龄不同,以及自身情况的不同,治愈率也在变化,不过相同的是,早期发现很重要。在目前的医学阶段,还缺乏全面的特效的治疗方法,病情常表现出进行性发展,所以增强患者的免疫力,预防感冒很重要,这样可以防止感染,从而导致病情恶化。中药方面,在必要的时候,与激素一起用可以减轻其副作用,增强疗效。间质性肺炎这样的病必须先仔细谨慎地诊断,然后在有经验医师的指导下进行长期治疗,切记不可大意。
总的来说,间质性肺炎这样的病,其实并没有某些专家说的那么可怕,但也不容易治疗,因此一定要树立正确的态度来对待它。虽然根据调查,间质性肺炎是难以治疗的,而且死亡率也高,这些片面的信息与患者的无知和大意是息息相关的。所以,患者及家属一定要仔细研究了解间质性肺炎的病情特点和发展规律,及早采取措施。
寻常型间质性肺炎的MSCT诊断 篇5
1 材料与方法
1.1 材料
搜集2007年2月~2010年8月在辽宁医学院附属医一院行MSCT检查的患者36例。其中,男17例,女19例,年龄46~78岁,中位年龄为62岁。此36例患者中有26例经肺组织活检病理证实,其余10例根据实验室检测结果RF和ANA均为阴性、血沉男性为5~15 mm/h,女性为3~17 mm/h以及影像学特征初步定诊,之后经临床激素和或免疫制剂治疗有效为依据确诊。
1.2 方法
所有36例患者均接受GE lightspeed16排螺旋CT机扫描。扫描范围:病人仰卧位,从胸廓入口至肋膈角平面。扫描前训练患者屏气,寻找最佳屏气耐受点。扫描参数:管电压120 kV;管电流140 m A;层厚5 mm,螺距1.375;容积扫描后,采用1.25 mm,进行薄层重建肺窗。
2 结果
2.1 急性期的MSCT表现
36例患者中,在急性期主要为两侧肺野外带﹑胸膜下的磨玻璃样密度影(23例),小叶间隔增厚呈粗网状影(24例),小叶内间质增厚呈细网状影(7例),支气管血管束异常(3例)和肺实变(5例)。
2.2 慢性期MSCT表现
慢性期或治疗后可见两侧肺基底部胸膜下区不规则弧线样(9例),网格状阴影(7例),斑片及索条样纤维化影(15例),并可见蜂窝肺(26例)可伴有纵隔巴结肿大,严重者有牵拉性支气管扩张(2例),胸膜增厚(13例)。见图1~6。
无论是急性期还是慢性期,MSCT显示以上各种病变时以多种病变同时存在同一种病例,这也是本病的特征性表现。
2.3 病理结果
36例患者中有26例经活检HE染色,获得典型的寻常型间质性肺炎的病理改变特点即不同时相病变的共存和蜂窝病变,如UIP的病理形态特点是病变轻重不一,新老病变并存以及有纤维化、成纤维细胞灶和蜂窝肺改变。见图7。
肺泡腔扩大呈囊状(黑三角箭头箭头),囊外包绕增生的平滑肌组织和纤维细胞(弯箭头)
3 讨论
3.1 UIP的MSCT表现特点及其临床价值
本组36例UIP患者中除了10例经临床实验性治疗证实,26例UIP的MSCT表现得到病理证实。表明MSCT检查基本上能反映UIP的病理改变。
3.1.1 UIP急性期CT表现
本组MSCT发现最多的急性期表现为胸膜下的磨玻璃样阴影,这是由于此时肺组织发生的是间质性肺泡壁炎,肺泡腔内有蛋白性物质渗出和细胞增生,而肺泡结构没有损毁;磨玻璃样阴影的出现反映了肺间质细微的结构变化。小叶间质增厚,本组中MSCT表现为细线状、网格状影,其反映了小叶内细支气管炎、血管周围间质及肺泡间隔增厚的病理改变。而病理改变为小叶间隔的成纤维细胞和胶原纤维增生即小叶间隔增厚,MSCT表现为与胸膜垂直的细线状影,本组中也有典型的小叶间隔增厚的CT表现;支气管血管束异常,其MSCT表现肺间质病变边缘毛糙,反映了病理上支气管血管周围有间质纤维化的改变;MSCT上的肺实变影与病理改变为支气管周围的肺泡萎缩及纤维增生一致。UIP的急性期表现,多分布在双肺中下野外围区,可见肺容积减少。文献报道磨玻璃样密度影虽为UIP的急性期改变,但也可出现于病变的各个时期,代表病变有活动性[6,7,8,9],如双肺出现快速发展的磨玻璃样阴影和实变阴影,则提示合并感染或UIP急性变,经治疗后减轻或消退。本组病例磨玻璃样变病史多在1年以上而小片状实变阴影、小叶间隔增厚、小叶内间质增厚病史是在2~3年以上,严重者有牵拉性支气管扩张。UIP急变时其慢性纤维化的病变可能被急性变的阴影所掩盖。
3.1.2 慢性期
随着临床治疗炎症吸收瘢痕形成及病变的进展,出现胸膜下细支气管周围纤维组织增生,胸膜下间质纤维化改变及周围肺泡萎缩。MSCT表现为两侧肺基底部胸膜下1 cm以内与胸膜平行的不规则弧线样阴影、网格状阴影、斑片及索条样纤维化影(见图3、4);蜂窝肺表现为小囊泡聚集,似蜂窝,其病理基础为肺广泛纤维化,肺腺泡固有结构破坏,有的肺泡扩大融合成囊状,有的与扩张的支气管相通,有纤维组织增生的壁,支气管及肺的正常结构消失,蜂窝改变严重处常合并有牵拉性支气管扩张。这些慢性期的MSCT表现表明此时患者病程多已达3~5年以上,有的甚至病程长达10年以上。慢性期的病例中亦可见磨玻璃状阴影、实变影、小结节状阴影及微结节状阴影,以两肺基底部及周边部多见,特别是双肺下叶为著。小叶中心性肺气肿、全小叶肺气肿及牵拉性支气管扩张(纤维牵拉所致)也十分常见,严重者有牵拉性支气管扩张(胸膜下小叶间隔的增厚),胸膜增厚。胸膜增厚可见于病变各个时期,但以病史较长者重,且大多位于后胸壁胸膜。
3.2 鉴别诊断
UIP主要与NSIP相鉴别,UIP临床表现是以进行性加重的呼吸困难、咳嗽为主要症状,起病隐匿,就诊时通常已有1~2年的病史;发热很少见,杵状指多见[10,11,12]。治疗上对激素不敏感,需环磷酰胺或甲氨嘌呤治疗。在组织病理学上,细胞型NSIP以慢性炎性细胞浸润为主;纤维型NSIP是均匀一致的炎性细胞浸润伴不等量的纤维化,可见成纤维细胞局灶性分布[10,11,12,13]。UIP的特点是新老病灶共存,即早期病变(慢性炎性细胞浸润)、进展期病变(胶原纤维)和终末期病变(“蜂窝肺”)不一致性同时存在[10,11,13]。UIP与纤维化型NSIP的鉴别非常困难。蜂窝样改变和(或)成纤维细胞弥漫聚集提示为UIP。在诊断UIP较困难的病例中,KATZENSTEIN等强调各种病变共存是非常重要的征象[14,15],本组研究的MSCT表现也证实了这一观点。
总之,双肺基底部和胸膜下区域不规则线状影、网格状影、蜂窝肺、胸膜下弧线、肺实变是UIP的基本MSCT征象,不同时相病变的共存和蜂窝病变是诊断UIP的重要依据.也是与间质性肺炎的其他类型相区别的关键点,但UIP的诊断需与其他原因引起的间质纤维化鉴别。
摘要:目的 探讨寻常型间质性肺炎(UIP)的MSCT影像学特征。方法 收集经病理和临床实验性治疗证实的UIP患者16例,行胸部MSCT扫描。结果 UIP的主要MSCT表现:①磨玻璃样密度影;②肺小叶间隔增厚;③斑片状含气实变影;④支气管血管束异常,表现为边缘毛糙、光滑或有结节;⑤蜂窝肺;⑥胸膜下弧线影;⑦小叶内间质增厚(网格状阴影);⑧胸膜增厚。结论 MSCT诊断UIP具有较高的准确性,有重要的临床应用价值。
特发性间质性肺炎患者的临床治疗 篇6
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在该院接受治疗的58例特发性间质肺炎患者, 其中包括23例女性患者, 35例男性患者。年龄均在30~73岁之间, 平均年龄 (52.17±8.59) 岁。患者发病时间最少的只有2个月, 最长的可达2年, 平均时间 (1.26±0.45) 年。所有患者均具有进行性呼吸困难、陈发性咳嗽等临床症状, 关节痛者13例, 周身乏力者14例, 干咳者21例, 咯血者25例, 胸痛者34例。血沉增高者共有54例, 低氧血症者共有43例。49例患者有网状结节影, 肺纹理表现模糊、紊乱、增粗以及增多者共有28例。全部患者均知情同情, 并签署了知情同意书。
1.2 方法
对该组58例患者行基础支持治疗, 每天药物治疗:甲泼尼龙 (国药集团容生制药有限公司, 国药准字H20010098) , 剂量为250 mg, 1次/d, 用药3个月;环磷酰胺 (浙江海正药业股份有限公司, 国药准字H20093393) , 剂量为1 500 mg, 1次/d, 用药3个月;长春新碱 (陕西博森生物制药股份集团有限公司, 国药准字H20058597) , 剂量为2 mg, 1次/d, 用药3个月。
治疗4~6 d以后, 药物改为口服甲泼尼龙片 (天津天药药业股份有限公司, 国药准字H20020224) , 剂量为40~80mg, 连续性治疗3个月, 等到患者病情恢复稳定以后, 即可开始逐渐减少药物剂量, 同时给予维持治疗, 时间至少1年。在治疗过程中, 间断性给予吸氧[2], 尽最大限度的改善患者缺氧症状。若是患者伴有感染, 可根据感染病原菌实施对症抗感染的药物加以治疗。
1.3 疗效判定指标
分别于治疗前后采集病患血液, 通过Elisa法对于患者血清IFN-γ、Ⅲ-C等含量进行检测, 同时测量患者治疗前后6min时间的步行距离、SPO2以及高分辨CT来评价病情。CT评价标准如下:根据下肺野、中肺野以及上肺野进行内脏划分, 每个肺野的网状改变记为1分, 网状影为5分, 磨玻璃状为3分, 小片模糊影为4分, 半片模糊影为3分, 通过两肺病变冲分的形式进行积分计算。
1.4 统计方法
运用统计学软件SPSS 17.0对两组间试验所得数据予以统计学处理, 计量数据利用均数±平均数 (±s) 表示, 通过t法对组间计量资料予以检验, 应用χ2检验两组间研究的计数资料。
2 结果
该次研究中, 该组58例患者通过治疗后, 病情均获得了显著性改善。在治疗后, 患者的动脉氧分压数值为 (3.5±0.6) L;肺活量为 (66.4±7.7) mm Hg;而治疗前, 患者的动脉氧分压数值为 (2.0±0.2) L;肺活量为 (47.7±8.6) mm Hg, 治疗前、后, 对比差异性较为显著, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。在治疗期间, 发生药物不良反应的共有21例患者, 约为36.21%。1例患者因为呼吸衰竭致死, 死亡率是1.72%。见表1。
而根据上述情况进行分析, 该次实验中的病患其治疗前后的临床症状与影响学表现存在着显著的差异性, 这种差异性通过CRP评分进行比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 其经过治疗后, CRP评分明显下降。见表2。
注:P<0.05, 上述评分比较结果具有统计学意义。
病患在进行治疗之后, 病情好转, 其除了CRP评分数据上出现改善, 在肺活量以及动脉氧分压方面的情况也出现了好转。通过比较其结果, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。
3 讨论
该次研究中58例患者通过治疗后, 病情均获得了显著性改善。在治疗后, 患者的动脉氧分压数值为 (3.5±0.6) L;肺活量为 (66.4±7.7) mm Hg;而治疗前, 患者的动脉氧分压数值为 (2.0±0.2) L;肺活量为 (47.7±8.6) mm Hg, 治疗前、后, 对比差异性较为显著, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见甲泼尼龙可有效改善患者肺功能, 提高患者生活质量。文永胜[3]认为IIP病理特点主要是由于炎症所致的损伤以及纤维化。该次试验中所采用糖皮质激素起可有效抑制引发炎症的细胞活性的作用, 减少肺泡出现炎症等情况, 并可抑制纤维细胞的增殖与分化, 对炎症纤维化起到一定的抑制作用[4]。
由于IIP病因尚不明确, 通常和患者自身免疫系统以及遗传因素有关[8], 而病毒感染或是药物都可能成为该病的诱发因素, 在当前医学界尚没有定论哪种药物可有效逆转炎症纤维化过程[3]。本次研究对患者采取冲击疗法, 即给予甲泼尼龙250 mg/d, 环磷酰胺1 500 mg/d, 长春新碱2 mg/d, 治疗4~6 d后, 改为甲泼尼龙口服治疗, 40~80 mg/d, 持续3月治疗后, 逐步减少剂量, 经过为期1年的治疗后, 大部分患者病情均获得了显著改善, 患者动脉分压数值、肺活量均明显大于治疗前的指标数值, 由此充分说明, 治疗前、后差异有统计学意义 (P<0.05) , 并表明此种治疗方法具有良好疗效, 值得推广。
病患在经过甲泼尼龙治疗后, 其血气、肺功能等相关临床症状均有所好转, 大大提高了IIP患者的生存质量。而环磷酰胺与长春新碱在治疗过程中起到一定的辅助作用, 此两种药物均为免疫抑制剂, 可抑制肺间质成纤维细胞向纤维细胞转化[5]。同时由于在治疗过程中长期为患者使用如糖皮质激素等辅助激素类药物, 势必会因此出现相关不良反应[6], 所以需要在治疗中密切观察患者。通过该次研究发现甲泼尼龙对于早期IIP患者效果显著, 但对于已经出现纤维化的患者来说, 治疗效果不甚理想, 本次研究中有1例患者死亡, 该名患者病程较长, 在治疗前已经形成纤维化。由此可见对于IPP应当及早诊断, 及时采取治疗措施, 以此达到最佳治疗效果[7]。
摘要:目的 研究分析治疗特发性间质性肺炎的方法体会。方法 选择在该院接受治疗的58例特发性间质肺炎患者, 均采取基础支持疗法。治疗过程中, 间断性吸氧, 尽可能改善患者缺氧的临床症状。若是伴有感染, 应该根据感染的病原菌实施对症处理治疗。结果 在治疗后, 患者的动脉氧分压数值为 (3.5±0.6) L;肺活量为 (66.4±7.7) mmHg;而治疗前, 患者的动脉氧分压数值为 (2.0±0.2) L;肺活量为 (47.7±8.6) mmHg, 治疗前、后, 对比差异有统计学意义 (P<0.05) 。在治疗期间, 发生药物不良反应的共有21例患者, 约为36.21%。1例患者因为呼吸衰竭致死, 死亡率是1.72%。结论 对于特发性间质肺炎疾病, 应该尽可能做到早期临床确诊, 进而制定有效治疗方案, 使临床疗效得到最大程度提高, 改善患者预后。
关键词:特发性间质肺炎,治疗,效果
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小儿间质性肺炎 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次选入研究的29例DM伴ILD的病患, 于2008年1月至2012年1月间在我院接受住院治疗, 男7例, 女22例, 年龄在15~79岁间, 平均年龄 (49.8±15.6) 岁, 病程为1个月~13年, 平均病程 (2.1±0.5) 年, 病症与DM病诊断标准 (Bohan, 1975年制定) 相符, 皮肌炎发病到并发间质性肺炎之间时间间隔为24d~35个月, 平均 (8.2±0.9) 个月。DM表现:27例病患的双上眼睑部位有水肿性紫红斑, 且肌近端无力, 23例有肌肉压痛等疼痛感, 19例吞咽困难;ILD表现:29例患者全部有干咳症状, 28例呼吸困难, 17例发热, 10例发绀, 7例有杵状指。
1.2 治疗与护理
1.2.1 临床治疗
医师以皮质类的固醇激素为所有患者施治, 18例另用环磷酰胺免疫抑制剂治疗, 血液黏滞度较高的3例患者接受活血化瘀药物治疗, 呼吸障碍11例患者接受无创通气治疗, 另外, 医师给予患者抗炎、补液、对症支持等治疗。
1.2.2 护理方法
1.2.2. 1 心理护理
DM伴ILD疾病可使患者眼睑部位发生紫红斑、水肿症状, 造成吞咽困难、肢体活动障碍等问题, 患者自我形象受损, 难以生活自理, 且此病症作为自身免疫性疾病, 治疗时间较长, 易造成焦虑、恐惧等心理, 不利于治疗。针对这一问题, 护理人员以亲切、温和、耐心、感同身受的态度及清晰易懂的语言, 与患者交流, 引导患者了解此病症相关知识, 及时解答患者疑问, 帮助患者建立良好心态。同时, 护理人员还于病患家属交流, 提醒患者家属给予患者充足的关心、照顾与鼓励, 帮助患者康复。
1.2.2. 2 用药护理
此疾病以皮质类的固醇激素为主要药物, 在必要时以免疫抑制剂施治, 但是, 早期发病患者存在激素敏感问题, 晚期时又有可能发生肺纤维化病变, 会使治疗效果受阻。为了提高疗效, 护理人员密切观察患者用药情况, 以及皮肌炎与肺间质性炎症变化、感染、呼吸衰竭、发绀、呼吸困难症状控制情况, 及时地记录各种变化, 并与医师交流, 为患者施治。
1.2.2. 3 呼吸衰竭的预防
呼吸衰竭是DM伴ILD疾病常见且最为严重的并发症, 在护理时, 护理人员重点对这一现象进行观察, 以积极防治此并发症。在预防方面, 护理人员对患者进行健康宣教, 引导患者根据天气变动, 及时地增减衣物, 提醒清理清理皮肤、口腔与会阴等部位, 定期为患者进行开窗通风, 保持病房内空气清新。一旦患者由干咳、呼吸困难、气急等呼吸衰竭症状, 或发生呼吸衰竭, 及时调整患者体位, 以促进呼吸道运行, 必要时为患者进行辅助呼吸与吸痰治疗, 并在抢救成功后, 采用药物对呼吸衰竭症状进行治疗。 (1) 预防:临床工作中应积极预防呼吸衰竭的发生, 做好疾病的健康教育, 培养患者自我保健意识, 保持居室内空气清新, 定时开窗通风;注意口腔、皮肤、会阴等易感染部位的清洁卫生;根据天气变化及时增减衣服, 避免受凉。 (2) 对症护理:积极祛除病因, 控制感染及治疗皮肌炎;遵医嘱合理用药, 发挥药物的最大疗效, 监控药物的不良反应。 (3) 合理氧疗, 改善呼吸功能:一般情况下, 可用鼻塞、鼻导管、双通道吸氧管等方法进行给氧, 氧疗目标为Sa O2>90%, 无器官功能受损伤;必要时, 给予经鼻 (面) 罩正压给氧, 氧气的浓度应>50%, 同时做好氧疗护理及局部皮肤护理。当开使用呼吸机进行呼吸支持时, 必须严格按照相关的护理常规进行护理, 以发挥治疗的最大效果, 避免并发症的发生。
1.2.2. 4 饮食护理
DM伴ILD疾病患者适宜食用蛋白质、维生素、热量较高的食物, 鉴于此, 护理人员与患者家属联系, 为其安排豆类、鱼类、奶类、蛋类食品及新鲜蔬菜、水果。对于吞咽困难较轻的患者, 将食物做成流质或者半流质, 引导患者小口缓慢进食;症状较重者, 则进行鼻饲营养供给, 并为患者实施管道护理。
1.2.2. 5 皮肤护理
DM伴ILD病患的皮肤常易出现红色丘疹、紫红色斑、水肿等症状, 为降低这些问题发生率, 护理人员每天引导患者使用清水对皮肤进行清洗, 并使用柔软干净的毛巾, 对皮肤进行擦拭, 保持皮肤干净清洁, 清洁完成后, 涂抹皮肤保护乳剂。同时, 护理人员提醒患者及时地修剪指甲、注意保暖、禁用化妆品或碱性肥皂、及时更换内衣, 并及时为患者更换清洗床单, 帮助患者翻身, 对受压部位进行按摩。
1.2.2. 6 肌肉功能锻炼
肌无力是DM伴ILD患者常见症状, 为应对这一问题, 护理人员密切地观察患者的肌力改善情况, 在活动期确保患者充分休息, 恢复期引导患者进行强度与幅度均适当的极力锻炼。在病情稳定后, 帮助患者循序渐进地对肢体实施被动运动锻炼, 或者主动运动, 并向患者家属讲解演示推拿、按摩、理疗等促进肌力恢复的措施, 为患者进行后期护理, 以避免造成肌肉萎缩问题。
2 结果
本次研究29例病患, 治疗有效者26例, 病情皆得到有效控制而出院, 死亡2例, 因发作呼吸衰竭而死亡, 剩余1例自主放弃治疗, 总有效率89.66%, 治疗有效者接受0.5~2年随访, 病情全部维持于稳定状态。
3 讨论
DM疾病作为全身性免疫疾病, 可使胃肠道、心脏以及肺脏等器官同时受到累及, 诱发类似ILD疾病的并发症, 威胁患者生命[4]。DM伴ILD疾病发生时, 患者病症表现较为严重, 治疗时间延长, 治疗中用药易现不良反应, 皮肤感染与呼吸衰竭等并发症发生率增高, 影响治疗工作顺利开展, 破坏治疗效果[5]。因此, 护理人员在治疗过程中, 密切观察DM伴ILD病患的病情变化, 依据患者自身具体症状, 为其实施针对性的系统护理, 是提高患者疗效的必然要求。
我院为29例DM伴ILD病患施治时, 由护理人员为其进行心理、用药、饮食、锻炼及并发症防治等护理工作, 治疗结果显示, 除1例患者自主放弃治疗及2例患者发生严重性呼吸衰竭外, 其他26例病患的病情均得到良好控制, 顺利出院, 治疗效果较好, 治疗中患者依从性比较高, 未见其他DM伴ILD的相关并发症发生。
综上所述, 护理人员立足于DM伴ILD疾病的具体特点, 从心理、用药、饮食、并发症防治、锻炼等方面制定系统护理方案, 并依据病患实际情况, 修改护理方案, 以使其体现出针对性, 然后展开护理工作, 可以有效提高治疗依从性, 改善主要病情, 使患者得到满意治疗。
摘要:目的 探讨皮肌炎伴间质性肺炎疾病患者临床护理的策略与体会。方法 选择29例合并发生皮肌炎与间质性肺炎疾病的病患, 由护理人员在其治疗期间为其实施系统性、针对性的护理, 观察治疗效果, 总结护理工作的体会。结果 本组中29例病患得到有效治疗者共26例, 有效率89.66%, 1例中途放弃治疗, 2例因发呼吸衰竭死亡。结论 合并发生皮肌炎和间质性肺炎病患接受治疗期间, 由护理人员根据其具体症状与病情变化情况, 为其实施系统性针对性的护理, 是确保治疗有效的关键因素。
关键词:皮肌炎,间质性肺炎,护理
参考文献
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小儿间质性肺炎 篇8
1 资料与方法
1.1一般资料:2011年6月至2014年3月我院收治的间质性肺炎患者92例, 随机分为两组, 其中对照组46例, 男25例, 女21例, 年龄42~64岁, 平均年龄53岁, 病程1~5年, 平均年龄3年;治疗组46例, 男24例, 女22例, 年龄43~63岁, 平均年龄53岁, 病程1.2~4.8年, 平均年龄3年。两组在年龄、性别和病程方面无显著性差异, 具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1 对照组:对照组患者采用的是中成药养阴清肺丸治疗, 养阴清肺丸主要由地黄、麦冬、玄参、川贝母、牡丹皮、薄荷、白芍和甘草八味药组成, 临床上主要用于阴虚肺燥、咽喉干痛和干咳少痰等症状。养阴清肺丸采用由北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂生产的产品, 国药准字Z11020180 。养阴清肺丸的给药方式采用口服, 每天2次, 每次1丸。
1.2.2 治疗组[1]:治疗组患者在应用中成药养阴清肺丸治疗的基础上, 采用清润化解汤治疗间质性肺炎。清润化解汤的药物组成是30 g黄精、30 g黄芩、30 g连翘、30 g南沙参、30 g崩大碗、30 g赤芍、15 g枳壳、15 g浙贝母、10 g甘草和50 g鱼腥草。根据患者的病情酌情添减药物。若患者有口干的症状, 则要加30 g知母和30 g天冬;若患者有苔厚腻的症状, 则要加12 g草豆蔻和15 g白术;若患者有多汗的症状, 则要加15 g桑叶和30 g牡蛎;若患者有潮热的症状, 则要加30 g青蒿和30 g牡蛎;若患者有胸痛与胸闷的症状, 则要加15 g香附和15 g旋复花。该方剂是汤剂, 每天需要1剂, 分3次服用, 以7剂为1个疗程。在服用清润化解汤的期间, 在饮食方面需要注意的是不要食用辛燥、腌卤和高蛋白的食物, 并且植物油也要谨慎食用。
1.3 疗效判定标准[2]。显效:治疗10 d后, 肺部啰音、咳嗽、呼吸困难和气喘等临床症状消失, 胸部X线的检查显示接近正常, 实验室和病原学的检查也正常。好转:治疗10 d后, 肺部啰音、咳嗽、呼吸困难和气喘等临床症状基本消失, 胸部X线的检查显示明显改善, 实验室和病原学的检查也趋于正常。无效:治疗10 d后, 肺部啰音、咳嗽、呼吸困难和气喘等临床症状没有得到任何改善甚至加重。
1.4 统计学处理:观察两组的治疗效果数据进行结果比较, 卡方检验, 应用SPSS11.0软件完成数据的统计处理。以P<0.05, 说明有显著差异, 有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果比较。对照组:显效2 1例 (4 5.6 5%) , 好转1 3例 (28.26%) , 无效12例 (26.09%) , 总好转率73.91%。治疗组:显效28例 (60.87%) , 好转14例 (30.43%) , 无效4例 (8.70%) , 总好转率91.30%。两组数据比较, 显效、好转和总好转率卡方检验, P<0.05, 说明经统计学处理差异有显著性。
2.2 治疗后肺功能改善情况比较:对照组:FVC1 (2.31±0.42) , PEFR (2.53±0.33) , 25% FRF (2.37±0.19) , 50% FRF (1.78±0.28) , 75% FRF (0.88±0.64) 。治疗组:FVC1 (3.55±0.37) , PEFR (3.42±0.25) , 25% FRF (3.21±0.53) , 50% FRF (2.76±0.46) , 75% FRF (1.89±0.58) 。两组数据比较, P <0.05, 说明经统计学处理差异有显著性。
3 讨论
间质性肺炎又称为ILD, 于1975年第18届Aspen肺科讨论会上提出, 是一种肺间质组织发生的炎症, 该炎症主要侵犯了支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织, 而出现了坏死性的病变。间质性肺炎常常是良性的, 主要由腺病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒等病毒感染引起。间质性肺炎的发病原因主要分为明确的病因和不明确的病因, 其中明确的病因主要包括药物、微生物感染和吸入某些粉尘和气体, 但是有60%以上的间质性肺炎患者的发病原因是不明确的。间质性肺炎疾病分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期, 其中Ⅰ期是指肺实质细胞受到损害而出现急性肺泡炎, 若消除激发因素则病变即可恢复;Ⅱ期是急性肺泡炎转变为慢性肺泡炎, 并且肺泡结构出现了破坏;Ⅲ期是间质胶原出现紊乱, 纤维组织大量增生, 并且大部分肺泡结构受到了严重损害且不可恢复;Ⅳ期是间质性肺炎的晚期, 肺泡结构被彻底损害, 出现了弥漫性无功能的囊性变化。间质性肺炎主要的病理变化是肺泡炎、弥漫性肺实质和间质纤维化, 其临床表现主要是活动性呼吸困难、限制性通气障碍、弥散功能降低、低氧血症, 并且X线的胸片显示呈弥漫阴影。间质性肺炎的主要诊断方法是胸部X线检查、肺活检和肺功能检查等, 其中胸部X线检查在诊断周边病变为主的间质性肺炎具有很高价值;肺活检是临床上最常用的诊断手段, 包括纤维支气管镜肺活检和刮胸肺活检两类, 纤维支气管镜肺活检具有安全性高、操作简单的常规检查, 而刮胸肺活检具有确诊率高的损伤性检查;肺功能检查主要用于疗效评价。间质性肺炎的治疗方法主要分为常规治疗和药物治疗, 其中中药治疗主要是依据中医辨证论治, 根据病因和临床表现而确定治疗方法。从中医的角度来讲, 间质性肺炎属于咳嗽、肺痿、喘证和肺胀等范畴[3], 进行辨证论治, 该病属于“风温夹湿”, 也就是来也速而热重, 去也缓而舌腻, 因此治疗方法应该选择清热润肺和化湿解毒, 称其为清润化解汤。清润化解汤主要是由黄精、黄芩、连翘、南沙参、崩大碗、赤芍、枳壳、浙贝母、甘草和鱼腥草十味药材组成, 其中南沙参、黄精、浙贝母的功效主要是润肺解燥;黄芩、崩大碗、连翘和鱼腥草的功效主要是清热解毒;枳壳具有行气的功效, 赤芍具有活血的功效, 二者配伍使用可以调节气机通畅, 有利于化解湿毒;黄芩具有苦燥的特点, 鱼腥草具有清利的特点, 二者配伍使用可以促进湿毒的排除。在本次研究中, 治疗组在应用中成药养阴清肺丸治疗的基础上, 采用清润化解汤治疗间质性肺炎, 其治疗效果要优于采用中成药养阴清肺丸治疗的对照组, 并且肺功能 (FVC1、PEFR、25% FRF、50% FRF和75% FRF) 改善状况也要优于对照组。因此, 应用中成药养阴清肺丸治疗的基础上, 采用清润化解汤治疗间质性肺炎, 不仅可以提高治疗效果, 而且可以改善和提高患者的生活质量, 值得临床推广。
摘要:目的 探讨清润化解汤治疗间质性肺炎的临床疗效, 用于指导临床用药。方法 选取间质性肺炎患者92例, 随机分为对照组和治疗组各46例, 对照组应用中成药养阴清肺丸治疗, 治疗组在中成药养阴清肺丸治疗的基础上, 联合清润化解汤治疗, 进行疗效比较观察。结果 治疗组显效28例 (60.87%) , 好转14例 (30.43%) , 总好转率91.30%;对照组显效21例 (45.65%) , 好转13例 (28.26%) , 总好转率73.91%。除此之外, 治疗组的肺功能改善情况也明显优于对照组, 因此治疗组明显优于对照组, 经统计学处理差异有显著性 (P<0.05) 。结论 应用清润化解汤治疗间质性肺炎, 不仅可以提高治疗效果, 而且可以改善和提高患者的生活质量, 值得临床推广。
关键词:清润化解汤,间质性肺炎,临床疗效
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小儿间质性肺炎 篇9
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在本院进行治疗的特发性间质性肺炎患者68例进行研究, 选取时间为2010年5月~2013年9月。其中, 女36例, 男32例, 年龄37~69岁, 平均年龄51.6岁, 病程4个月~5年。68例患者都有呼吸困难、咳嗽等症状, 其中36例有发烧状况, 28例有胸痛状况, 34例出现咳嗽出血现象, 19例肺部发生感染。经过进一步检查发现, 肺纹理异样患者有31例, 低氧患者有32例, 另有7例发生通气不畅症状。将68例患者随机分成观察组和对照组, 各34例, 观察组采取乙酰半胱氨酸联合丹红的治疗手段, 对照组采取普通激素治疗手段, 对比分析两组患者的动脉血氧分压以及肺活量, 观察两组患者在动脉血氧分压以及肺活量上的差异。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。患者的详细信息见表1。
注:两组比较, P>0.05
1.2 方法
所有患者入院后均进行常规的医疗检查。观察组采用乙酰半胱氨酸联合丹红的治疗方式, 将200 mg 5%的葡萄糖液与20 ml丹红相混合, 每月进行7 d静脉滴注, 1次/d, 持续进行3个月的时间。另口服乙酰半胱氨酸片以配合静脉滴注治疗, 口服2次/d, 1.2 mg/次, 持续进行3个月时间。对照组采取普通治疗手段, 口服激素, 持续进行3个月时间, 每个月的药量从5~0.125 mg/ (kg·d) 递减[2]。对比分析两组患者在动脉血氧分压以及肺活量上的差异, 以此作为评判依据, 选择治疗效果更好的临床治疗手段。
1.3 观察指标
对患者出院后进行半年的随访跟踪, 比较两组患者在动脉血氧分压以及肺活量方面的差距。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 动脉血氧分压情况
采取乙酰半胱氨酸联合丹红治疗的34例, 其中年龄最小37岁, 最大68岁, 平均年龄51.3岁;采取普通激素治疗的34例, 其中年龄最小39岁, 最大69岁, 平均年龄53.6岁。比较分析两组患者的动脉血氧分压, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。两组患者出院后6个月内的动脉血氧分压情况比较, 见表2。
2.2 肺活量情况
随诊6个月, 两组患者的肺活量情况进行对比分析, 观察组的肺活量恢复情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。
注:与对照组比较, aP<0.05;与本组治疗前比较, bP<0.05
注:与对照组比较, aP<0.05;与本组治疗前比较, bP<0.05
3 讨论
随着环境污染的日益加重, 特发性间质性肺炎患者呈现增多的趋势, 且男性发病率高于女性, 大多数的患者病因均不明。患者在患有特发性间质性肺炎后, 常表现为呼吸困难、发热、咳嗽、出血、肺结构遭到破坏[3]。该病一般情况下发展较慢, 不易察觉, 一旦发病, 死亡率极高。另外, 患者对于氧气的依赖性较高, 呼吸浓度较高的氧气可缓解病情。在目前的医疗技术下, 一般采用抗炎的治疗思路, 这些传统的治疗手段虽然取得了一些效果, 但还是远远不够的[4]。所以寻找新的疗效更好的治疗手段是必须解决的难题。乙酰半胱氨酸作为一种新型的抗氧化剂, 能够明显的缓解特发性间质性肺炎症状[5]。在本文的研究中, 将68例患者随机的分成两组, 观察组采取乙酰半胱氨酸联合丹红的治疗手段, 对照组采用普通激素治疗手段。对比分析出院患者在动脉血氧分压以及肺活量方面的差异, 从结果可以看出, 在动脉血氧分压方面, 采取乙酰半胱氨酸联合丹红的治疗手段的观察组, 在治疗前后, 其平均增加的动脉血氧分压为17 mm Hg (1 mm Hg=0.133 k Pa) 左右, 而对照组平均增加的动脉血氧分压为8 mm Hg左右;在肺活量方面, 观察组肺活量平均增加1.4 L左右, 而对照组平均增加的肺活量为0.4 L左右。
综上所述, 采取乙酰半胱氨酸联合丹红的治疗手段能明显改善患者的病情, 使得患者的身体机能迅速恢复, 为今后的临床治疗提供了科学的依据, 是特发性间质性肺炎治疗的优良方案, 值得在临床治疗特发性间质性肺炎上做推广。
虽然乙酰半胱氨酸联合丹红的治疗手段在治疗特发性间质性肺炎上取得了良好的效果, 治疗效果也明显优于传统的治疗手段, 但这还是远远不够的, 需要医师们继续探索治疗效果更佳的临床治疗手段, 随着医学的发展, 攻克特发性间质性肺炎难题不是难以实现的。
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