治疗方法（共12篇）
治疗方法 篇1
稽留流产指胚胎或胎儿已死, 滞留在宫腔内未能及时自然排出者。稽留流产是临床上较难处理的一种流产类型。现在临床多应用非司酮配合米索前列醇治疗方法, 我试图采用戊酸雌二醇联合非司酮配合米索前列醇的新方法, 以期探讨新的治疗方案。
1 对象与方法
1.1 研究对象
据2006年2月至2010年3月本所门诊确诊为稽留流产的患者80例, 随机分为3组, 实验组30例, 对照组一25例, 对照组二25例。3组患者在年龄、停经时间、妇检子宫大小等各方面经统计学上无明显差异。
1.2 治疗方法
具体方法见表1。
2 结果
2.1 疗效比较
实验组流产失败人数最少 (1/30) , 流产失败率3.33%;其次是对照组一 (1/25) 流产失败率4%, 对照组二流产失败率60%。在清宫人数上, 实验组是共30例需清宫5例, 对照组分别为25例, 需清宫人数分别为10例和25例。
2.2 排胎时间、流血时间以及月经复潮情况
以上各组统计检验结果显示实验组与对照组二比较在平均排胎时间上有显著差异 (P<0.01) , 而实验组与对照组一比较有显著差异 (P>0.05) 。见表2。
3 讨论
3.1 药物作用机理
(1) 对比组一与对比组二在疗效上存在明显差异, 因为米非司酮及米索前列醇联合作用。米非司酮为孕激素受体拮抗剂, 使体内孕激素不能发挥作用, 解除孕激素对子宫的抑制性, 使胚胎组织与宫壁分离, 子宫肌处于兴奋状态, 诱发宫缩。米索前列醇一种人工合成的前列腺素E1 (PGE1) 的衍生物, 可刺激宫颈结缔组织释放多种蛋白酶, 软化宫颈, 使宫颈富有弹性, 同时增强子宫张力和宫内压, 可强烈收缩子宫。但口服米索前列醇, 胃肠道反应较多, 而阴道后穹窿给药, 经黏膜吸收直接到达靶器官, 减少胃肠道反应。
(2) 实验组与对照组在平均排胎时间上均存在差异, 因为联合戊酸雌二醇作用。稽留流产患者因其蜕膜、绒毛已变性坏死, 激素水平已处于较低水平。戊酸雌二醇使子宫内膜增厚, 使粘连物远离内膜基底层, 起到粘连松解作用, 便于排空;并提高子宫的敏感性, 增加子宫平滑肌的收缩力, 使其易与子宫壁剥离。后穹窿用米索前列醇片避免肝脏的首关效应, 从而使直接作用于子宫的有效药物浓度增加。两方面作用使宫缩加强, 宫颈口易扩张, 有助于妊娠物排出, 从而提高完全流产率且排胎加快, 阴道流血减少。应用戊酸雌二醇联合米非司酮及米索前列醇有协同作用, 并从本资料实验组结果看确实有较好的流产效果, 值得推广尝试。
本文结果显示, 戊酸雌二醇联合米非司酮和伍米索前列醇用于稽留流产与传统的治疗方法比较, 在宫颈的软化、胚胎的排出时间、清宫次数等方面均有显著差异性 (P<0.01) , 对比来看虽然3种方法均有作用, 但是戊酸雌二醇联合米非司酮和伍米索前列醇的治疗, 可使宫缩与宫颈软化扩张相互协调, 明显缩短排胎时间, 提高流产率, 用药方便、副作用小, 为安全有效的稽留流产引产方法, 是一种值得推广的治疗方案。
参考文献
[1]蒋晖.大剂量米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产130例分析[J].安徽卫生职业技术学院学报, 2010 (4) :38～39.
[2]陈米荭.米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用[J].华夏医学, 2005 (1) :72～73.
治疗方法 篇2
治疗方法：
1.意大利的医生们认为，如果坚持每天早晨连续散步30至60分钟，让脸好好晒晒温暖的阳光，抑郁的心情会随之消失。医生们的研究证实，阳光是极好的天然抗抑郁药物，而早晨的阳光效果最佳。躺在窗户朝东的病房里的病人不服用药物，要比躺在窗户朝北的病房里的病人身体康复早几天。
2.“阳光疗法”最适合治疗季节性抑郁症。许多人的病态在季节转换时有所发展，表现为冷淡消沉、无精打采、工作效率下降。这些症状在阳光照耀下会渐渐消失。
3.锻练是抗抑制症的最好药物
人民网讯 据《华盛顿观察》周刊亚军报道，杜克大学的心理学教授斯蒂芬・赫尔曼博士在《身心医学》期刊中报告说，他在一项为期六个月的跟踪研究检验了抑郁症治疗的三种方法：第一组服用抗抑郁症药物佐罗佛莱特，另一组是锻练的项目，第三组是以上两种的组合。在这项研究中，156名参与实验的对象在进行四个月的治疗后痊愈的占到60%和70%之间。赫尔曼发现只参加锻练的那一组的成员较其他两组抑郁症复发的可能性最小。
4.美国最近大量的研究显示，锻炼，尤其是有氧运动，有助于消除轻微抑郁症。76岁的查克每天都坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说：“如果我一星期不运动五次的话，我就开始对生活变得厌烦。我从锻炼中得到的毅力使我对生活充满了乐观情绪。”
“当我们依靠自身完成某些事情时，我们通常都会自我感觉良好，”赫尔曼解释说。对那些吃药时不能与抗抑郁症药物同服或服药不起作用的人来说这个发现是令人振奋的。赫尔曼并没有建议用锻练替代服药来治疗抑郁症。他说：“各项研究不断地证明锻练作为一项合理的(抑郁症)替代疗法是值得尊重的。
甲亢治疗方法多 篇3
出现甲状腺激素过度并不一定就是甲亢，临床上还有一类疾病由于甲状腺被炎症（例如亚急性甲状腺炎、安静型甲状腺炎、产后甲状腺炎等）破坏，甲状腺内储存的甲状腺激素过量进入血循环引起破坏性甲状腺毒症，也可出现上述症状，该症的甲状腺的功能并不亢进。
甲亢的常见病因
引起甲亢常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺自主性高功能腺瘤、碘甲亢、垂体性甲亢、绒毛膜促性腺激素相关性甲亢。其中以Graves病最为常见，占所有甲亢的85%左右。
甲亢的治疗
甲亢治疗方法较多，对于治疗方案的使用均需要在专科医生指导下，根据病情全面评估选择。
一般治疗
低碘饮食，尤其是紫菜、海带等含碘高的食物，尽量选择不加碘食盐。
注意休息，补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素。失眠可服用镇静药（如安定片）。
药物治疗
主要药物有甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶，治疗毒性弥漫性甲状腺肿的缓解率为30%～70%不等，平均为50%。适用于病情轻，甲状腺轻、中度肿大的甲亢病人。
年龄在20岁以下，妊娠甲亢，年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术者均宜采用药物治疗。一般情况下治疗方法为：甲巯咪唑 30～45毫克/天或丙基硫氧嘧啶300～450毫克/天，分三次口服，甲巯咪唑半衰期长，可以每天单次服用。
由于甲状腺素的血浆半衰期为7天，加之甲状腺内储存的甲状腺激素释放约需要两周时间，所以抗甲状腺药物开始发挥作用多在4周以后。
抗甲状腺药物的副作用
主要副作用有：皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。
注意甲亢在病情还未被控制时也可以引起白细胞减少、肝功能受损，所以应当在用药前常规检查白细胞数目、肝功能检查作为对照。
皮疹和瘙痒的发生率为10%，用抗组织胺药物（如西替利嗪、氯雷他定片）多可纠正。如皮疹严重应停药，以免发生剥脱性皮炎。
出现关节疼痛者应当停药，否则会发展为严重的一过性游走性多关节炎。
粒细胞缺乏症（外周血中性粒细胞绝对计数<0.5×109/L）是抗甲状腺药物的严重并发症。服用上述两种药物发生的几率相当，老年患者发生本症的危险性增加。多数病例发生在最初治疗的2～3个月或再次用药的1～2个月内，但也可发生在服药的任何时间。
患者的主要临床表现是发热、咽痛、全身不适等，严重者出现败血症，死亡率较高。治疗中出现发热、咽痛均要立即检查白细胞，以及时发现粒细胞缺乏的发生。
上述药物治疗需在专科医生指导下服用，建议在治疗中应定期检查白细胞、肝功能、甲状腺激素。
放射碘治疗
131碘（131I）治疗甲亢的机制是131I被甲状腺摄取后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞。β射线在组织内射程仅有2毫米，不会累及毗邻组织。
131I治疗的优点：
此法安全简便，费用低廉，效益高，总有效率达95%，临床治愈率85%以上，复发率低。
131I在体内主要蓄积在甲状腺内，对甲状腺以外的脏器，例如心脏、肝脏、血液系统等不造成急性辐射损伤，可以比较安全地用于治疗患有这些脏器合并症的重度甲亢病人。
131I治疗甲亢后的主要并发症是甲减。国外报告甲减的发生率每年增加5%，5年达到30%，10年达到40%～70%。国内报告早期甲减发生率约10%，晚期达59.8%。内分泌学专家都一致认为，甲减是131I治疗甲亢难以避免的结果，选择131I治疗主要是要权衡甲亢与甲减后果的利弊关系。
发生甲减后，可以用甲状腺素替代治疗，可使患者的甲状腺功能维持正常，患者可以正常生活、工作和学习，育龄期妇女可以妊娠和分娩。因此131I治疗后应定期复查甲状腺激素，以评估是否需要甲状腺素替代治疗以及替代的剂量。
手术治疗
甲亢手术治疗通常采取甲状腺次全切除术，适应症主要是：
中、重度甲亢，长期服药无效，或停药后复发，或不能坚持服药者；
甲状腺肿大显著，对周围脏器有压迫或胸骨后甲状腺肿；
结节性甲状腺肿伴甲亢；
妊娠期甲亢药物控制不佳者，可以在妊娠中期（第13～24周）进行手术治疗。
主要并发症是甲状腺损伤导致甲状腺机能减退和喉返神经损伤引起声音嘶哑。因此，术后也需要定期到内分泌科复查甲状腺激素的水平。
海军总医院内分泌风湿科
海军总医院内分泌科现有床位35张，工作人员24名，其中教授、主任2人，副教授、副主任1人，主治医师7人，技术员1名；博士学位4人，硕士学位4人。
拥有西门子化学发光测定仪、超声骨密度监测仪、多普勒血流探测仪等实验诊断仪器，以及动态血压记录仪、胰岛素治疗泵、连续动态血糖检测仪、集血糖连续监测和胰岛素持续皮下输注于一体的多功能胰岛素泵和治疗特发性性腺功能低下的促性腺激素释放激素输注泵等。可以完成常见内分泌疾病的检测、检查，能胜任常见内分泌病及疑难病的诊治。
根据国内疾病谱，确定以糖尿病和甲状腺疾病为重点，同时兼顾下丘脑-垂体功能疾病、肾上腺功能、性腺疾病，痛风与高尿酸血症、骨质疏松症及血钾、钠代谢紊乱等，对这些疾病的治疗积累丰富的经验，达到国内先进水平。
近年来，在红斑狼疮、类风湿关节炎和脊柱关节疾病等治疗方面也取得长足进步，有成功抢救暴发性狼疮脑病的病例。为进一步提高风湿性疾病救治水平，聘请了国内风湿病权威专家——协和医院唐福林教授为客座教授，每周一下午前来会诊讲学，风湿性疾病的诊断治疗达到国内先进水平。
海军总医院内分泌风湿科咨询电话
010-66958493 66958510
治疗方法 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
者年龄范围在25～40岁之间, 平均年龄为26.8岁, 该次妊娠与上次剖宫产时间范围在12～180个月之间, 平均为76.8个月, 肿块的大小范围在2.1～6.0 cm之间, 平均为3.9 cm。所有患者全部经过B超和MRI检查确诊为子宫切口妊娠, 所有患者均有不规则的阴道出血情况和停经史, 且HCG值超过正常值。
1.2 治疗方法
将120例患者在治疗前均要进行妇科或者相关检查, 具体项目包括血常规、尿常规、白带[3]、凝血功能、肾功能、肝功能等, 以便排除其他疾病, 将120例患者分为3组, 甲氨蝶呤治疗组、宫腔镜治疗组和子宫动脉栓塞治疗组, 每组40例, 分别进行以下治疗。
(1) 甲氨蝶呤治疗组:将甲氨蝶呤的剂量设置为1 mg/kg, 将加拿蝶呤肌内注射, 如果7 d之后血β-HCG下降超过一般以上, 即可追加1次, 总量控制在200 mg以内。后定期复查B超和血β-HCG, 当子宫出现血流量减少、血β-HCG及局部无血流现象时, 定量<100 U/L时进行清宫术[4]。
(2) 宫腔镜治疗组:将5%的葡萄糖推入患者宫腔, 使压力维持在90～100 mmHg, 方便宫腔镜进入, 经过宫腔镜的定位诊断, 判断胚胎组织的大小、位置等, 若肿块较小, 直接用钳夹取出即可[5], 如肿块较大, 取出宫腔镜后用吸管对准后吸出, 或者用刮匙刮出, 之后用宫腔镜检查是否有残留物质, 若存在可用钳夹取出, 可反复操作。
(3) 子宫动脉栓塞治疗组:选用皮穿刺血管查管技术局麻后, 在患者右侧股动脉穿刺, 插入导管, 5.0 FCobra植入患者腹主动脉, 之后将导管插入骼内动脉, 最后插入总共动脉, 通过子宫动脉造影系统观察动脉流走。以新鲜的名叫海绵颗粒栓塞子宫动脉末梢, 成功后将导管拿出[6], 局部加压包扎24 h, 压沙袋6 h, 便面患者局部感染或者血肿, 观察子宫切口妊娠治疗疗效。
1.3 统计分析
该研究数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析, 其中计量资料对比采用t检验, 计数资料对比采用χ2检验。
2 结果
3 组患者在孕周、妊娠时间间隔、年龄、产次、孕囊大小等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。首次血β-HCG值、β-HCG降值值正常时间、出院时间、出血量比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
3 讨论
CPS是剖宫产后少见的且危险的并发症, 属于异位妊娠, 一旦符合相关确诊指标, 应马上终止妊娠, 进行保守治疗, 达到减少出血, 杀死胚胎组织的目的, 保留患者子宫和生育能力[7]。随着科学发展和临床多方面研究, 对其治疗的方法和产生的病因有了进一步的了解, 治疗的方法也更科学、更安全, 本次研究主要采用甲氨蝶呤治疗、宫腔镜治疗和子宫动脉栓塞治疗3种方法治疗。
在1972年相关学者报道动脉栓塞技术在治疗胃肠道出血后, 作为微创技术, 被广泛用于产后出血、宫颈妊娠、子宫肌瘤等治疗[8]。该研究中40例子宫切口妊娠患者采用双侧子宫动脉栓技术后, 其疗效明显且并发症较少。与甲氨蝶呤治疗组和宫腔镜治疗组比较, 均无动脉栓塞治疗有效果, 血β-HCG下降至正常时间段, 其没有出现大出血的症状。相关文献报道成动脉栓塞治疗子宫肌瘤, 严重者会导致并发症的出现, 包括绝经、内膜萎缩或膀胱瘘等并发症, 但是在本次研究中没有出现并发症。
子宫动脉栓塞术可避免患者开腹手术, 患者痛苦小, 术后24 h后可下床活动, 并发症少, 且保留生育功能。但需要, 注重患者的心理护理与健康教育以及对病情的密切观察[9]。
综上所述动脉栓塞技术较其他两种治疗方法疗效显著, 值得临床推广和应用。
摘要：目的 解析不同的保守治疗方法治疗子宫切口妊娠的疗效。方法 选取2011年1月—2012年1月该院收治的120例子宫切口妊娠患者, 将所有患者随机分配为3组, 3组患者分别采用甲氨蝶呤、宫腔镜、子宫动脉栓塞治疗, 对患者手术期间进行相关数值统计, 观察手术时间、愈合时间、术中出血量、预后情况等临床指标。结果 所有患者经过治疗后均有显著疗效, 每种方法优势各异。结论 动脉栓塞技术较其他两种治疗方法疗效显著, 值得临床推广和应用。
关键词：保守治疗,甲氨蝶呤治疗,宫腔镜治疗,宫动脉栓塞治疗,子宫切口妊娠
参考文献
[1]张朝辉.子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫切口妊娠36例临床分析[J].中国医药指南, 2011, 9 (15) :251-252.
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[3]曹丽, 周毓青, 张珏华, 等.经阴道彩色多普勒超声在子宫切口妊娠介入治疗中的应用[J].中国临床医学, 2010, 17 (4) :570-572.
[4]陈鹃, 金玉珍.剖宫产术后子宫切口妊娠4例诊治体会[J].中国医药指南, 2010, 8 (26) :132-133.
[5]许燕军, 张群锋.子宫动脉化疗栓塞术治疗子宫切口妊娠的临床效果分析[J].海南医学院学报, 2011, 17 (5) :664-666.
[6]陈明晖, 谢洪哲, 许玉芳, 等.米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠的效果分析[J].中国全科医学, 2010, 13 (12) :1333-1334.
[7]严崴巍.介入技术加清宫术治疗剖宫产子宫切口疤痕妊娠8例[J].中国医药导刊, 2011, 13 (11) :1842-1843.
[8]高明.剖宫产切口瘢痕妊娠10例分析[J].中国基层医药, 2011, 18 (7) :958-959.
血尿治疗方法 篇5
功效：凉血止血。
2萝卜1500克、蜂蜜、盐适量。将萝卜洗净，去皮切片，用蜂蜜浸渍10分钟，放在瓦上焙干，然后再浸再焙BF不要焙焦BFQ连制3次。每日连续嚼服数片，盐水送服，每日4～5次。
功效：清热、散瘀血。
3花生仁适量。将花生仁炒熟，取其外面红衣半茶杯，研为细末，开水冲服。功效：清热、止血。
4黑槐子末2克、大黄末2克、鸡蛋1枚。鸡蛋打孔，将黑槐子末、大黄末放入鸡蛋内搅匀，用白面糊孔后蒸熟，每服2枚，每日1次，用4日，停2日，服后多喝开水。
功效：凉血止血。
5大黄3克、鸡蛋1枚。鸡蛋打一孔，将大黄研末装入蛋内，湿纸封口后蒸熟服食。每日1次。
早泄常见有效治疗方法 篇6
[方一] 龙胆草15克，黄芩10克，栀子9克，泽泻12克，木通10克，车前子9克，当归10克，生地、甘草9克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方清泻肝经湿热，适用于肝经湿热所致的早泄。
[方二] 生地黄10克，山萸肉、山药、知母、黄柏、泽泻、丹皮、金樱子各9克，沙苑蒺藜10克，龙骨、牡蛎各30克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方滋阴潜阳，适用于阴虚阳亢所致的早泄。
[方三] 附子、肉桂各6克，熟地、山萸肉各9克，茯苓10克，泽泻、山药各12克，丹皮10克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方益肾固精，适用于肾气不因所致的早泄。
[方四] 人参、白术各9克，黄芪12克，当归10克，茯神9克，远志、枣仁各6克，龙眼肉12克，木香、甘草各6克。水煎服，日1剂，分2次服。
本方补益心脾，适用于心脾虚损所致的早泄。
[方五] 人参15克，茶叶5克。水煎服，日服1剂，分2次服。
本方补气助阳，适用于因肾阳不足所致的早泄。
[方六] 狗肉500克。八角、小茴香、桂皮、生姜、大蒜、胡椒面、精盐各适量。将狗肉入清水中净洗几遍，切小块，用开水烫一过，入热油锅中炸至金黄捞出。另取砂锅1只，倒入狗肉及八角、茴香、桂皮、大蒜、生姜。加水浸没，旺火烧沸，转小火烧2小时，调入精盐，胡椒面，稍焖即成。
本方温阳祛寒，补虚健脾。适用于脾胃虚寒，气怯食少，胸腹胀满及肾虚下寒、腰膝酸软、阳痿、早泄者。
治疗方法 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组86例患者, 男48例, 女38例, 年龄32～80岁, 其中50～75岁占80%。脑血管疾病 (脑出血、脑梗死) 18例, 占21%;肺心病15例, 占17%;肿瘤45例, 占52%;其他晚期患者8例, 占9%。
1.2 方法
上述病例都为各种疾病的晚期患者, 临床上除了内科一般常规的营养、支持、对症治疗外, 同时还采用中药体质学理论, 引入扶正培本治疗学观点, 给予提气扶正治疗, 增强患者机体免疫力, 对疼痛患者给予个体化的“三阶梯”止痛疗法, 同时由经过专业培训的大量护工 (一般而言, 每一名护工护理2～3例患者, 这样就可以极大地减少家属自行护理的负担) 、护士、志愿者给予患者及亲属心理辅导, 让患者及亲属面对现实, 积极配合医护人员的治疗。笔者所在科室所收治的86例患者多是患病多年, 曾求诊于省内外各大医院, 诊断明确, 并且已处于疾病晚期。
2 结果
本组患者来院之初, 体质虚弱、精神萎靡、颓废、悲观失望。通过笔者所在科的姑息治疗, 他们最后都变得乐观, 树立了和家属一起积极配合治疗的信心, 极大地提高了其终末期的生存质量, 减轻和延长了其无症状生存期 (其中20例生存时间大于2个月, 66例生存期大于半年) , 同时减轻了家属的经济压力和自行护理的负担, 是患者及家属乐于接受和认可的一种治疗方法。
3 讨论
3.1 患者入选条件
姑息治疗学 (即临终关怀) 是为处于某种疾病晚期的患者提供协作医疗护理及其他综合服务, 满足他们可能的要求, 同时为患者和他们的家人及朋友提供身体、心里、感情、精神方面支持的一种治疗治疗方法。临终关怀的内容还包含患者患病期间直到死亡后为他们家人和其他关心他们的人减轻悲伤和失去亲人的痛苦[1]。满足以下三个条件的患者一般适合行姑息治疗: (1) 患者已不适合接受治愈性治疗; (2) 已属于疾病晚期患者, 估计生存期在6个月内; (3) 癌症晚期患者合并有疼痛及其他症状, 需要接受非治愈性姑息治疗。
3.2 治疗
适合姑息治疗的患者肿瘤晚期患者占大部分, 肿瘤治疗从其程度来分可分为根治性 (或治愈性) 治疗和姑息性治疗, 不能达到治愈的肿瘤患者应列为姑息治疗的对象。对于肿瘤复发或转移的患者进行姑息治疗时, 应十分明确治疗的目的并不为了达到治愈, 而是尽可能减轻痛苦和延长无症状的生存期, 其目的是关注患者的生活质量和维持生理功能, 而不应该是不惜一切代价仅仅为了延长生命[2]。
治疗中的第一个重点是心理治疗:因为姑息治疗的患者都是各种疾病的晚期患者, 他们的生存期有限, 在以往的治疗中经历了太多的有损伤治疗 (手术、放疗、化疗) 承受了肉体上的巨大痛苦和经济上的压力, 他们大多数人的心理感受为, 对病情的否认、惊恐、忧伤、无助、绝望等。此时医务人员、护工必须做到小心聆听患者的诉说, 维护患者的自尊, 要对他们坦诚相待, 巧妙告诉他们面临的状况及治疗的目的, 让患者能逐渐接受事实。鼓励家属支持和接受患者, 帮助解开患者的心结, 要鼓励患者尽情抒发其内心的感受, 要密切关注患者的情绪变化, 尽量减少患者自杀的念头, 让患者从走投无路的绝境中把自己释放出来, 从而积极配合治疗。本组病例86例中, 有70例患者最终对自己的疾病坦然面对, 乐观向上, 直至含笑走完生命的最后里程, 有16例患者情绪波动较大, 经医护人员苦心开导后情绪有所稳定。
治疗中的第二个重点是提高患者的免疫力, 增强患者体质, 从而有效减少和避免并发症的发生, 潘明继[3]教授认为, 中医的扶正培本理论对于晚期肿瘤患者的治疗有很重要的指导意义。扶正培本能预防癌症的发生和发展, 能提高机体的免疫力, 调节内分泌系统的平衡, 促进造血功能, 保护骨髓及心、肺、肾少受放疗、化疗的损害;增强消化和吸收能力;激发和提高机体自动调节、自动控制的能力, 本组病例主要采用含人参和黄芪的单方或复方方剂治疗, 经治疗后所有患者精神状态明显好转, 10例厌食患者食欲明显增加, 5例脱发患者开始长发, 8例患者白细胞明显增加、血红蛋白明显增加、贫血状态得到改善。扶正培本的理论与西医的生物治疗相似, 生物治疗现已成为癌症的第四大疗法, 在本世纪有更多实质性的内涵[4]。龙顺钦、杨小兵[5]指出, 目前运用中医体质学说在分析肿瘤发病、转移、预防及预后具有一定作用, 可见中医理论在姑息治疗学中的指导意义越来越大。
治疗中的第三个重点是处理“疼痛”的问题, 疾病晚期的患者多数伴有疼痛症状, 特别是癌症患者。世界卫生组织的有关专家委员会于八十年代中期提出《癌症三阶梯》止痛方案, 并随着提出2000年癌症无疼痛的奋斗目标。欧美和日本等发达国家积极响应和努力贯彻执行, 许多晚期癌症患者摆脱了疼痛的严重折磨, 生存质量得到明显提高, 相比之下, 发展中国家由于经济条件的限制, 加上“成瘾恐惧症”固有的观点使癌症患者止痛效果不理想。笔者所在科在止痛方面首选阿片类药物, 首次口服5 mg吗啡, 4 h还不止痛追加50%直到疼痛缓解为止。笔者认为对于疾病晚期的患者的止痛剂量只要能达到止痛效果就是正确的剂量。不必担心药物的成瘾性, 而实际上多年来国际经验表明用阿片类药物治疗癌痛产生心理依赖是罕见的。PERTFL报道在11882例患者中, 只有4例产生精神依赖, PERRY等报道10000例中未曾发现心理依赖, 因此尽管放心应用。本组病例中有51例患者伴有不同程度的疼痛, 均采用上述治疗原则, 基本上做到了无痛生存, 取得了较好的疗效。综上所述, 对于疾病晚期的患者采用姑息治疗是有效的, 是患者及亲属所乐于接受的, 在提高患者生存质量的同时极大的减轻了家属的经济负担, 而且开展该治疗方法的条件要求不高, 适合广大基层、社区医疗机构开展。
摘要：目的:评价姑息治疗方法治疗疾病晚期患者的疗效。方法:对所收治的86例患者采用心理治疗、扶正培本治疗、个性化的“三阶梯”止痛治疗。结果:姑息治疗能改善疾病晚期患者的精神状态, 使其变得乐观, 树立了信心和家属一起积极配合治疗, 极大地提高了其终末期的生存质量, 减轻和延长了其无症状生存期, 同时减轻了家属的经济压力和自行护理的负担, 是患者及家属乐于接受和认可的一种治疗方法。结论:姑息治疗对于疾病晚期的患者是有效的, 值得医疗机构推广。
关键词：姑息治疗,扶正培本,晚期患者,“三阶梯”止痛
参考文献
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犬乳房炎治疗方法 篇8
1症状
犬乳房炎是指由各种病因引起的一个或多个乳房发生炎症。犬乳房炎多发生于产后不久或泌乳高峰期,假孕及初次怀孕受感染的母犬,主要症状为乳房异常肿胀,质地柔软或坚硬,乳房可挤出脓性或带血的乳汁,泌乳减少或停止,严重者可出现乳腺变黑甚至发生溃烂。病犬精神沉郁,体温升高。
2病因
(1)大部分乳房炎感染途径都是乳头被幼崽咬破,或乳头被摩擦、挤压划破等损伤后未及时治疗或治疗方法不当,可继发感染乳房炎。
(2)链球菌、大肠杆菌和葡萄球菌等细菌在机体的乳房内大量生长繁杂,产生毒素,进而刺激了乳房发生防御性反应,出现红、肿、热、痛等炎症症状。
(3)此外,也可见一些其他疾病引起的并发乳房炎。
3预防
保持妊娠期和哺乳期母犬犬舍清洁干燥,在母犬活动范围内避免摆放尖锐物品。每天用3%硼酸水清洗母犬乳房。母犬在泌乳期间,应注意防止幼崽在争抢乳汁时抓伤咬伤乳房,发现母犬乳房受伤时,若伤势轻微的用碘酒消毒,伤势较严重的停止哺乳,伤处消毒后让母犬口服抗菌消炎类药物或者皮下注射抗菌消炎药物。犬崽断奶时要循序渐进,断奶过程中母犬发生奶胀时可人工挤奶,挤奶前后用3%硼酸水清洗母犬乳房。
4治疗措施
本病治疗越早越好,如果延误治疗很可能因为结缔组织增生变硬而丧失泌乳能力。
(1)哺乳期的母犬一经发现患病立刻隔离幼崽,每隔3h左右挤乳一次,排除乳房内的炎性乳汁。如果泌乳量大,可用乙烯雌酚0.2~0.5mg皮下注射,每天1次减少乳汁分泌量。向乳腺内注入注射用水或2~4ml地塞米松稀释的青霉素40~80万单位或者头孢氨苄0.5~1g,也可用其他抗生素和磺胺类药,每天1~2次。注射前尽量挤净乳房内分泌物,注射后可用手指轻轻捏住乳头按摩乳房使药物扩散。
(2)发现病情较晚,乳汁已经呈脓样,含黄色絮状物或者血色时,就发展成化脓性乳房炎,可用开放性疗法治疗:患处剪毛消毒,切开约1~2cm小口排脓,将脓液轻轻挤出,注意不要对患处照成二次损伤,并用0.1%高锰酸钾溶液反复冲洗,开始洗出来的溶液会变成黄褐色,冲洗次数不定,直到高锰酸钾溶液不变色。用止血钳夹一小块碘酒棉球伸入切口涂抹切口内部,可多涂几次。然后在乳房基部分点注射地塞米松稀释的青霉素或者头孢氨苄,也可用2~4ml林可霉素加2~4ml庆大霉素混合注射,每天1~2次。
(3)哺乳期后才发生的乳房出现硬块并伴有红肿的,用抗生素、磺胺类药物在病变周围做分点注射,每天2次,一般1~3d乳房慢慢变软,按压有水样触感的时候可以使用开放性疗法,这时候的乳房是挤不出分泌物的,同样切口排脓,按照化脓性乳房炎的治疗方法治疗即可。
褥疮护理与治疗方法 篇9
关键词：褥疮,治疗,护理,预防
重度颅脑损伤和脑卒中病人卧床时间长、活动不便, 容易发生褥疮。我院神经外科近3年来对该类病人采取规范、精心的预防褥疮的护理, 对已发生褥疮的病人进行综合性治疗, 效果明显。现总结如下。
1 临床资料
230例病人中, 重度颅脑损伤107例, 脑卒中123例, 均为长期卧床生活不能自理病人。男153例, 女77例, 年龄14 ~80岁, 平均年龄57.6岁。5例褥疮病人中, 2例为院内发生, 3例为院外带入, 左髋部1例, 骶尾部4例。面积:左髋部3cm×3cm, 骶尾部1cm×2cm~5cm×6cm。分级:根据褥疮分级标准, 左髋部Ⅱ级1例, 骶尾部Ⅰ级1例, Ⅱ级1例, Ⅲ级2例。
2 预防护理
2.1 一般护理
严格交接班, 建立定时翻身卡, 每2h协助、督促病人翻身, 避免局部组织受压。保持床单位及病号服清洁、干燥、平整, 发现有污渍及时更换, 减少对局部皮肤的刺激。
2.2 饮食护理
营养不良使皮肤弹性降低, 增加压疮发生的几率, 延迟创面愈合及疾病的转归。进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物[1], 吃新鲜的水果及蔬菜, 忌辛辣刺激性食物。增加机体能量, 提高免疫, 促进创面的愈合。
2.3 压疮护理
做到勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换, 使用交替充放气垫[2]。严格交接班。防止褥疮继续感染及新生压疮。骶尾部使用海绵或海绵圈垫空, 避免压迫。
3 治疗方法
3.1 清创
逐渐清除创面坏死组织及表面荚膜, 露出新鲜组织。
3.2 冲洗
用2%双氧水清洗至疮面不起泡沫为止, 再用无菌生理盐水冲洗, 然后用碘伏由内向外消毒。双氧水可防止局部厌氧菌感染。碘伏可保持较长时间的杀菌作用, 对细菌、病毒、霉菌及其孢子均有较强的杀菌作用, 且对皮肤黏膜无刺激性, 毒性低。褥疮局部用碘伏, 能有效预防和控制感染, 促进肉芽组织生长, 达到清创、祛腐生肌的目的。
3.3 氧气疗法
用氧气面罩或塑料袋罩住创面, 四周密封后, 通过一小孔将用75%酒精湿化后的高浓度氧6~8L/min吹于创面, 每次30min, 2次/d。氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长, 提高创面组织中氧的供应量, 改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后, 形成薄痂, 利于愈合。酒精可起到抑制细菌生长, 减少分泌物, 加速创面愈合的作用。
3.4 外用药
将呋喃唑酮片、甲硝唑片、复方磺胺甲恶唑片按1∶1∶1的比例捻碎混合均匀敷盖在疮面上, 换药1~2次/d。
3.5 注意事项
换药时严格无菌操作, 根据创面大小及渗出物多少, 创面盖以无菌纱布或暴露。若创面干燥, 可1~2d换药1次, 否则换药过于频繁, 容易将新生肉芽组织和皮肤薄膜损坏撕脱。若渗出较多, 有异味, 予伤口细菌培养和药敏试验, 并增加换药次数。
4 结果
在所有病例中, 发生院内褥疮2例, 发生率0.87%。1例Ⅰ级病人为在高压氧舱内行高压氧治疗时发生, 1例Ⅱ级病人在全麻手术后发生。在本科病房内其他病人无褥疮发生。5例褥疮病人全部治愈, 治愈率100%。其中Ⅰ级治疗时间5d, Ⅱ级平均治疗时间10d, Ⅲ级平均治疗时间为22d。
5 讨论
神经外科昏迷或长期卧床病人因行动不便, 对皮肤压迫感觉减退或丧失, 营养摄入不足及局部循环不良, 软组织损耗、失去了保护作用, 均容易导致褥疮的发生, 难以完全避免, 且自身修复亦困难。我院神经科采用了规范、精心的护理, 配合气垫床和多功能床位的使用, 褥疮的发生率较前明显降低。在预防褥疮的护理过程中, 真正做到以病人为中心, 以基础护理质量为核心, 做好晨晚间护理, 严格交接班, 并持之以恒。另外, 需要向家属陪护人员讲明护理要点, 避免在病房外发生褥疮。
很多人认为按摩可以改善受压部位的血液循环, 但国外护理不主张对受压部位进行按摩。有关研究表明, 按摩无助于防止褥疮, 因软组织受压变红是正常的保护性反应, 不会形成褥疮, 无需按摩, 尸检证明, 凡经按摩的组织显示浸渍和变性, 未经按摩的无撕裂现象。因此, 一旦发现病人局部皮肤变红, 则表明软组织损伤, 不宜进行皮肤按摩, 可悬空压红部位, 一般解除压力30~40min后皮肤颜色可恢复正常。皮肤持续发红、发绀、更不宜按摩、以免加重损伤。
呋喃唑酮片、甲硝唑片、复方磺胺甲恶唑片的混合粉末可增加疮面的抗感染能力, 减少渗出, 有利于组织的修复。临床效果不逊于其他类药物如生肌膏等, 且具有价格便宜的优点。
通过清创、双氧水和碘伏水冲洗、氧疗、呋喃唑酮+甲硝唑+复方磺胺甲恶唑敷盖创面等综合治疗, 能有效治愈褥疮, 并缩短其愈合时间。
参考文献
[1]李向群.老年压疮病人的治疗和护理 (J) .全科护理, 2010, 8 (2) :338.
治疗方法 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院于收治的150例慢性浅表性胃炎患者, 随机的分为3组, 分别为A组、B组和C组。A组中的50例患者30例男性, 20例女性, 年龄在18~77岁之间, 平均年龄为 (45±2.3) 岁。B组中的50例患者26例男性, 24例女性, 年龄在19~75岁之间, 平均年龄为 (43.6±2.3) 岁。C组中的50例患者28例男性, 22例女性, 年龄在19~75岁之间, 平均年龄为 (45±2.3) 岁。
1.2 方法
A组应用复方铝酸铋片 (批准文号:国药准字H23021337) 和规范饮食指导进行治疗, 1片/次, 3次/d;B组应用20 mg/次法莫替丁 (批准文号:H10920079) 和饮食指导进行治疗, 2次/d;C组应用150 mg/次雷尼替丁 (批准文号:H44021231) ) 和饮食指导进行治疗, 2次/d。2个月后对3组患者进行胃镜复查。
1.3 疗效评价
采取治愈、显效以及无效3个指标进行评价;治愈:患者的胃痛以及其它症状逐渐消失, 胃镜检查正常;显效:胃痛得到有效缓解, 症状缓解;无效:胃痛没有任何缓解, 胃镜检查没有变化。
1.4 统计方法
该组资料所有数据的处理应用SPSS 20.0统计学软件进行统计学处理, 用χ2检验计数资料。
2 结果
3组间的临床疗效见表1, A组治愈率为98%, B组治愈率为84%, C组治愈率为86%。3组进行比较, A组治愈率高, A组和B组比较, 差异有统计学意义 (χ2=7.664, P<0.01) ;A组和C组比较, 差异有统计学意义 (χ2=5.831;P<0.01) 。3组患者治疗期间, 均无不良反应的发生。见表1。
注:B、C两组比较, 虽治愈率略有差异, 差异无统计学意义 (χ2=0.19, P>0.05) 。
3 讨论
慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病, 属慢性胃炎中的一种。该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症, 它是慢性胃炎中最多见的一种类型, 在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%~85%左右。慢性浅表性胃炎的发病高峰年龄为31~50岁, 男性的发病率高于女性。慢性浅表性胃炎的发病原因不一, 可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁返流、生活不规律以及暴饮暴食或幽门螺杆菌感染[2]等引起。病程长, 缠绵难愈、容易复发为其主要特点。该病应于早期及时治疗, 如若处理不当, 或有癌变可能。
慢性浅表性胃炎的中医治疗方法比较多, 如马春[3]在左金丸加减治疗慢性浅表性胃炎42例的研究中表明, 慢性浅表性胃炎不仅仅有着较长的病程, 同时也是一种较容易复发的疾病, 临床表现呈现多样化的状态, 疾病难以进行根治;易展等[4]研究表明在不同隔姜灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中SOD活性升高和MDA水平降低, 和雷尼替丁有类似作用。宋莹[5]针刺调神方治疗慢性浅表性胃炎也有显著效果。
从笔者所在医院对该病患者的临床治疗来看, A组应用复方铝酸铋片比B组法莫替丁和C组雷尼替丁的治疗效果要好的多。复方铝酸铋主要是一种多种药物构成的复方片剂, 口服之后, 有较快的崩解速度, 并在胃黏膜溃疡的部分, 一种保护层逐步形成, 对于胃受损部位组织的修复有着积极促进作用。50例患者中, 30例治愈, 19例有明显治愈效果, 无效者仅1例, 总有效率高达98%, 这样的数据充分证明了复方铝酸铋片在临床治疗慢性浅表性胃炎中的显著效果。这一研究结果和赵小红[6]、郑传香[7]、杨名诗等[8]的研究结果一致。
慢性浅表性胃炎往往和饮食习惯有着直接性的关联[7], 在慢性浅表性胃炎的临床治疗中, 结合西药治疗的基础上, 就要做好饮食的一种合理指导, 对饮食以及生活习惯进行调节, 进而对疾病进行根本上的环节, 通过对胃进行全面的保护, 将胃部的运动全面促进, 进而做好病变部位的基础改善。药物治疗强调对症, 患者饮食宜清淡, 定时定量有规律。
综上所述, 复方铝酸铋片结合规范饮食指导治疗慢性浅表性胃炎, 治愈率高, 且具有安全性和可行性, 值得临床推广应用。
摘要：目的 研究分析慢性浅表性胃炎的治疗方法和治疗效果。方法 回顾性分析该院于2014年2月—2015年2月收治的150例慢性浅表性胃炎患者的病历资料, 随机的分为3组, 分别为A组、B组和C组, A组应用复方铝酸铋片和规范饮食指导进行治疗, B组应用法莫替丁和饮食指导进行治疗, C组应用雷尼替丁和饮食指导进行治疗, 对比分析3组间的林场疗效。结果 A组治愈率为98%, B组治愈率为84%, C组治愈率为86%。B组效果略好, B、C两组之间统计学检验, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。B、C组与A组进行比较, A组治愈率高, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。3组患者治疗期间, 均无不良反应的发生。结论 慢性浅表性胃炎患者结合复方铝酸铋片和规范饮食指导进行治疗, 治愈率高, 有一定的安全性和可行性, 值得临床推广应用。
关键词：慢性浅表性胃炎,治疗方法,治疗效果
参考文献
[1]李兴华, 江玉, 郝小鹰, 等.连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热证慢性浅表性胃炎55例[J].中国实验方剂学杂志, 2013, 19 (15) :293-297.
[2]陈余妍.慢性非萎缩性胃炎中医证候与幽门螺杆菌感染相关性的研究[D].北京:北京中医药大学, 2013.
[3]马春.左金丸加减治疗慢性浅表性胃炎42例[J].中国老年学杂志, 2011, 31 (24) :4918-4919.
[4]易展, 刘密, 常小荣, 等.不同隔姜灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中SOD和MDA的影响[J].中国实验方剂学杂志, 2012, 18 (23) :301-304.
[5]宋莹.针刺调神方治疗慢性浅表性胃炎的临床研究[D].广州:广州中医药大学, 2013.
[6]赵小红.柴胡疏肝散联合生物反馈治疗慢性浅表性胃炎的临床观察[J].贵阳中医学院学报, 2014, 36 (2) :88-89.
[7]郑传香.浅谈慢性胃炎治疗体会[J].中国伤残医学, 2013 (2) :99-100.
调整治疗方法避免血压波动 篇11
研究证实，血压的大幅度波动，不仅可以引起脑血管意外事件的发生，而且据最新的研究报道，不稳定的血压对机体重要的靶器官（心、脑、肾等）造成的损害甚至远远超过高血压本身。其理由是，血压的大幅度波动可以造成动脉血管内皮细胞的损伤（此结果常常是动脉血管发生硬化的前奏），容易激活体内的肾素－血管紧张素系统，进而产生一系列对人体的不利影响。此外，血压的波动还容易导致左心室肥厚，并使血管重构的发生率增加，从而引起血管炎症反应，加速心肌细胞的凋亡。综上所述，在降压治疗的过程中，不仅要强调有效降压（真正将血压降至１４０／９０毫米汞柱以下），而且还要做到平衡降压。那么。高血压患者怎样才能达到平稳降压的目的呢？
１．要定期测量血压，并根据血压的波动情况来调整用药的剂量或更改综合治疗的方案。
２．每年要做１～２次动态血压的监测（ＡＢＰＭ），以了解夜间的血压水平，从而更好地安排服药时间和选择降压药的剂型。
３．要尽量采用长效降压药，如控释片或缓释片，这样可以使降压药在血液中保持相对稳定的浓度，避免血压大幅度波动。
４．不要将多种降压药物同时服用，以防止药物的作用过于集中，从而导致血压不稳定。
５．要尽量服用血管紧张素转换酶抑制剂，如开搏通、洛汀新、蒙诺等，以利于保持血压的稳定，防止血管内皮受到损伤。
治疗方法 篇12
资料与方法
2011年10月-2014年10月收治腹泻患儿150例, 均符合小儿腹泻的诊断标准;其中男80例, 女70例;年龄1~3岁, 平均 (1.9±0.6) 岁;病程5~16 d, 平均 (10.5±4.3) d。随机分为试验组和对照组, 每组75例。两组患儿的性别、年龄、病程等情况差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
方法:所有患儿均给予常规治疗, 包括抗炎、补液、维持酸碱及电解质平衡等治疗, 并及时补充营养。对照组单纯给予蒙脱石散治疗, <1岁给予1 mg口服治疗, ≥1岁给予1.5 mg口服, 3次/d;试验组给予蒙脱石散和双歧杆菌活菌联合治疗, 蒙脱石散用药方法同对照组[4], 双歧杆菌活菌, <1岁给予0.5 mg口服治疗, ≥1岁给予1.0 mg口服, 2次/d。治疗3 d后, 将两组患儿的治疗效果进行比较。
注:与对照组相比, *P<0.05。
疗效判断标准[5]: (1) 痊愈:腹泻症状消失, 大便常规正常。 (2) 好转:腹泻症状明显减少, 大便常规明显好转。 (3) 无效:腹泻症状、大便常规等没有改善, 甚至恶化。总有效率= (痊愈例数+好转例数) /总例数×100%。
统计学方法:用SPSS 17.0软件对数据进行分析处理, 计量资料用 (±s) 表示, 采用t检验或χ2检验对相关数据进行比较分析, P<0.05表示差异具有统计学意义。
结果
治疗总有效率比较:试验组痊愈43例, 好转29例, 治疗总有效率96%;对照组痊愈31例, 好转27例, 治疗总有效率77.33%。试验组疗效优于对照组, 组间差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
不良反应:治疗期间两组患儿均未出现不良反应。
讨论
小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变, 可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒、细菌、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。其是<2岁婴幼儿的常见病。
本研究中, 试验组用蒙脱石散和双歧杆菌活菌联合治疗, 结果显示, 试验组疗效优于对照组。治疗期间两组患儿均未出现不良反应。
参考文献
[1]石美珠.蒙脱石散与双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的临床对比研究[J].当代医学, 2011, 17 (1) :143-144.
[2]殷海燕.金双歧与蒙脱石散在小儿腹泻中的综合效果观察[J].实用预防医学, 2011, 18 (10) :1918-1919.
[3]冯婉萍, 陈召金, 邱瑞清, 等.双岐三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察[J].临床和实验医学杂志, 2013, 12 (4) :310-311.
[4]刘玉玲.双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J].中国妇幼保健, 2012, 27 (13) :2060-2061.